Брюш ная полость – одна из важнейших областей человеческого организма, объединяющая органы, которые отвечают за процессы пищеварения, кроветворения, формирования иммунитета и выполняют другие функции жизнеобеспече ния. Чтобы диагностировать заболевания этой зоны, проводится компьютерная – современный высокоинформативный метод диагностики. В чем заключается подготовка к КТ брюш ной полости, что должен знать пациент?
Анатомия брюшной полости
Брюш ной полостью называют пространство, которое расположено под диафрагмой и отделяется от нее непарной мышцей. Условно это пространство делится на три отдела («этажа») и содержит следующие жизненно важные органы:
Часто проводится КТ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства. Что такое забрюшинное пространство? Это область, примыкающая к брюшине, в которой находятся:
- Поджелудочная железа – орган, принимающий участие в переваривании углеводной и жирной пищи и регулирующий углеводный обмен.
- Почки, отвечающие за функцию мочеобразования.
- Надпочечники – эндокринные железы, регулирующие гормональный фон.
- Мочеточники, которые соединяют почки и мочевой пузырь.
- Часть кишечника.
- Лимфатические узлы.
Таким образом, это жизненно важная область человеческого организма, а ее обследование и своевременное лечение обнаруженных патологий позволяет значительно улучшить качество жизни, а иногда и предотвратить развитие смертельных заболеваний.
Что может показать компьютерная томография органов брюшной полости
При КТ забрюшинного пространства и органов брюшины визуализируются перечисленные выше органы, а также сосуды и абдоминальные лимфатические узлы. Процедура проводится для получения снимков в трехмерном формате и в высоком разрешении. С точки зрения диагностики очень важно, что КТ внутренних органов позволяет получить послойное изображение органа благодаря тому, что снимки делаются с разных углов.
Что показывает компьютерная томография? Сделать КТ рекомендуется дл обнаружения патологических процессов, в том числе воспалений и появления новообразований. Этот метод позволяет увидеть:
- Наличие инородных тел.
- Появление абсцессов.
- Формирование новообразований.
- Кровоизлияния.
- Сосудистые нарушения.
- Изменения в работе лимфатических узлов.
Кроме того, к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства прибегают при подготовке к операциям и принятии решения об их целесообразности. Это показанный метод при нарушениях мочевыделительной функции и пищеварения, если прочие способы диагностики не принесли результата. КТ забрюшинного пространства и брюшины выполняется после травм и после операций, когда нужно проверить их результативность.
КТ забрюшинного пространства и брюшины выполняется после травм и после операций, когда нужно проверить их результативность.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться с . В качестве него используется йод-содержащий препарат. Именно такая процедура используется чаще всего:
- Чтобы получить более точную информацию о состоянии паренхиматозных органов, используется пероральное введение.
- Если РКТ брюшной полости проводится, в том числе, для изучения состояния сосудов, применяется внутривенное введение контраста.
КТ внутренних органов, в отличие от МРТ, — это рентгеновский метод исследования, и в ходе него пациент получает определенную дозу облучения. Перечислим, какие противопоказания имеет КТ забрюшинного пространства и брюшной полости:
- Беременность. Кормление грудью считается относительным противопоказанием: после обследования нужно сделать перерыв не меньше суток.
- Возраст до 14 лет. КТ проводится в данном случае лишь с тем условием, что постановка точного диагноза иными методами невозможна.
- Наличие в желудке бариевой смеси. Такая ситуация возникает, если пациент не позднее чем за неделю до КТ органов забрюшинного пространства и брюшины уже проходил .
- Если исследование предполагает применение контраста, противопоказаниями являются аллергия на йод, нарушения функций щитовидной железы, тяжелый сахарный диабет, почечная недостаточность, а также серьезные заболевания печени и сердца.
Как готовиться к КТ?
Подготовка к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и брюшины предполагает исследование состояния органов, участвующих в процессе пищеварения. Органы, которые находятся в этой области, расположены очень тесно, а потому малейшее изменение размера или смещение хотя бы одного из них может привести к тому, что результат не будет соответствовать действительности.
В связи с этим перед КТ брюшной полости требуется подготовка. Что можно сделать перед тем, как идти на компьютерную томографию?
Важно! Нельзя есть минимум за 6 часов до исследования!
В связи с этим стоит подготовиться и распланировать свой день и рацион питания в зависимости от того, на какое время назначено КТ:
- Если диагностика будет проводиться утром, можно неплотно поужинать.
- Если процедура назначена на день, разрешается легкий завтрак, но не позднее, чем за 6 часов до начала.
- Если исследование будет проводиться вечером, разрешен завтрак, а от обеда лучше отказаться.ъ
К исследованию стоит подготовиться при проведении определенных видов томографии, возможно, потребуется сдавать некоторые анализы. Например, биохимия крови на креатинин и мочевину – если предполагается введение контраста пациенту с почечными патологиями.
Выбирая, где провести исследование, стоит обращать внимание на квалификацию специалистов, работающих в том или ином медицинском центре. Точность результатов будет зависеть, во-первых, от правильной подготовки и поведения пациента во время сканирования. Не меньшее значение имеет умение врача дать оценку полученным результатам. Это может сделать и врач, выдавший направление на КТ, однако максимальный опыт в расшифровке снимков имеют непосредственно рентгенологи.
В современной медицине существует огромное количество различных методов диагностики и обследования. Компьютерная томография брюшной полости – один из них. Этот способ считается наиболее информативным и точным в своем подвиде. Томография позволяет установить верный диагноз, а соответственно, и назначить необходимое лечение.
Что показывает томография брюшной полости?
При помощи томографии брюшной полости можно получить изображение любого внутреннего органа. На полученном снимке прекрасно видна структура органов, их размеры, расположение. А потому различные заболевания или патологии незамеченными остаться просто не могут. Компьютерная томография – пожалуй, единственный метод исследования, который позволяет на ранней стадии выявить злокачественную опухоль.
Огромное преимущество компьютерной томографии брюшной полости в том, что этот метод диагностики остается вполне доступным, но при этом по эффективности не уступает даже самым современным технологиям. Принцип исследования заключается в сканировании тела пациента рентгеновскими лучами, которые впоследствии тщательно обрабатываются программами.
Благодаря компьютерной томографии органов брюшной полости можно получить следующую информацию:
- Исследование показывает, воспалены органы, произошли ли в них патологические изменения. Если так, то насколько проблема серьезна.
- Чаще всего компьютерную томографию назначают для выявления онкологий. Специалист сможет получить точную информацию о размере опухоли, интенсивности ее развития и наличии метастазов.
- Нередко обследование проходят люди, страдающие от проблем с опорно-двигательным аппаратом.
- Томография обязательна при и повреждениях органов брюшины.
Иногда вместо обычной компьютерной томографии брюшной полости обращаются за помощью к спиральному методу исследования. Последний занимает меньше времени и подвергает пациента меньшей дозе облучения.
Исследования оценивают состояние всех внутренних органов, что позволяет диагностировать практически любое заболевание. И обыкновенная, и спиральная томография брюшной полости проводятся с контрастом – специальным веществом, помогающим лучше рассмотреть состояние органов. Контрастная жидкость визуально разделяет органы между собой, тем самым упрощая задачу специалиста. Отказываться от контраста приходится только тогда, когда на то есть веские причины:
- спешка;
- аллергия на составляющие вещества;
- кровотечения;
- серьезные болезни печени.
Количество контраста подбирается индивидуально для каждого пациента. И не стоит переживать: уже через сутки жидкость выходит из организма, не причиняя никакого вреда.
Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости
Большинство диагностических процедур брюшной полости требует подготовки. Процесс этот несложный и не требующий никаких особых усилий. Компьютерная томография проводится натощак. А несколько дней до процедуры желательно придерживаться диеты, 
исключающей все продукты, способствующие газообразованию.
Основные этапы подготовки к томографии органов брюшной полости выглядят следующим образом:
- За пару дней до обследования желательно перестать есть капусту, кисломолочные продукты, черный хлеб и сдобу. Чтобы результат был точным, перед томографией ни в коем случае нельзя пить газировку, квас или пиво.
- Вечером перед обследованием нужно очистить кишечник или любыми слабительными препаратами.
- В день томографии можно легко позавтракать. Желательно не употреблять твердую пищу.
Большинство жизненно важных органов человеческого тела расположены ниже диафрагмы. Эта зона называется брюшной полостью. Кроме диафрагмы, органы еще разделяются брюшиной. Поэтому часть органов находится собственно в полости брюшины, а часть – в забрюшинном пространстве.
Все части брюшинной полости и забрюшины в той или иной мере взаимодействуют между собой, влияя на состояние друг друга при заболеваниях или травматических поражениях. В забрюшинном пространстве находятся:
- Почки
- Поджелудочная железа
- Надпочечники
- Значительная часть двенадцатиперстной кишки
- Мочеточники
Но значительная часть заболеваний с помощью ультразвука не диагностируется. Это является следствием особенностей строения тканей, затененности отдельных зон более развитыми частями тела и еще множества причин.
Поэтому в современной диагностике очень широко распространен другой метод исследований – компьютерная диагностика.
Особенности КТ внутренних органов
Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости требует исполнения пациентом нескольких не слишком сложных предписаний. Но сначала следует познакомиться с самим томографом. В этом случае легче понять, почему следует выполнять то или иное требование и какая степень его важности в получении требуемых результатов.Современный компьютерный томограф – это развитие рентгеновского аппарата на более высоком научном и безопасном уровне. Практически, кроме рентгеновского излучения, ничего общего у них нет. Да и степень излучения у томографа несоизмеримо ниже, чем у знакомого всем рентгенологического оборудования.
Принцип получения и обработки данных тоже отличается. У томографа роль излучателя выполняет маломощная вращающаяся лучевая трубка – сканер, которая медленно вращается вокруг тела пациента, перемещаясь при этом вдоль него. Траектория излучателя представляет собой сложную длинную спираль, опутывающую тело исследуемого.
Каждый виток этой спирали просвечивает исследуемый орган на очень небольшом расстоянии, которое называется срезом. С противоположной стороны от излучателя синхронно с ним вращается детектор. Он считывает полученные при просвечивании данные и передает их в одну из наиболее важных частей – компьютер. Специальные программы обрабатывают информацию и моделируют орган в необходимой проекции. Причем фотографии можно получить под любым углом, любой части органа или смоделировать орган в трехмерной проекции.
Информация поступает на экран, выводится на фото или цифровые запоминающие устройства.
Подготовка к КТ брюшной полости
Наличие большого количества важных органов в этой части организма требует определенной подготовки. Для начала определяется, какой именной вид исследования будет производиться. Некоторые из процедур следует делать с применением контрастирующих веществ. Особенно это касается полых органов. В этом случае за несколько часов до проведения исследования пациент прекращает принимать пищу. Затем ему дают выпить контрастирующее вещество, чаще всего, содержащее барий.КТ брюшной полости делается натощак по тем причинам, что многие органы после принятия пищи или большого количества воды, особенно содержащих газообразующие вещества изменяют свою форму и объем. Информация оказывается несколько искаженной и очень трудно описать полученную картину.
Человек имеет возможность готовиться к компьютерной томографии брюшной полости практически самостоятельно, за исключением случаев, когда требуется внутривенное введение контрастирующих йодсодержащих препаратов. Они совершенно безвредны, неагрессивны и используются только для выявления зон усиленного кровотока. Это особенно важно при томографии печени, поджелудочной железы, выявлении онкологических заболеваний, доброкачественных опухолей.
Психологически подготовиться к тоже несложно. В отличие от исследования с помощью магнитно-резонансного устройства, камера компьютерного томографа открыта с обеих сторон. Пациент может наблюдать за происходящим и вести диалог с техником. Иногда исследование длиться до получаса, особенно с контрастированием. В этом случае больной должен выполнять все команды, задерживать дыхание на определенное время и, по возможности, лежать неподвижно.
От возможных произвольных и случайных движений очень часто зависит результативность исследования. Срезы могут быть размыты или искажены, а при многих болезнях, особенно в начале их развития, это очень нежелательно.
При подготовке к КТ брюшной полости, пациент должен снять с тела все металлические украшения и удалить с карманов электронные приборы, ключи, телефон. Кроме искажения картины, как правило, электроника выходит из строя. Также очень желательно одеться в свободную, не стесняющую движений, одежду. Иногда лежать приходится долго, поэтому затекшая нога или шея принесут немало неприятных минут.
При подготовке к КТ больные диабетом должны получить консультацию лечащего врача о возможности проведения КТ.
Томографами в настоящий момент оборудованы все диагностические центры и современные больницы. Это простой, надежный и безопасный метод диагностики.
Компьютерная томография, как метод диагностирования, довольно широко используется для исследования постановки диагноза различных заболеваний . Отличительными особенностями данного способа диагностики являются достаточно высокая информативность и хорошее качество полученных изображений. Снимки КТ дают возможность лечащим врачам с стопроцентной точностью найти и диагностировать патологии в обследуемой области, сделать прогноз о развитии заболевания в дальнейшем и назначить нужное лечение.
КТ брюшной полости назначают для , поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, . КТ органов забрюшинного пространства исследует , мочевыводящие пути, .
Нативную КТ выполняют без использования контраста. Но для получения наиболее точных данных чаще назначают
Что такое КТ органов брюшной полости с контрастом?
Контрастирующие препараты применяют для увеличения точности получаемых данных. Осуществляется это путем введения внутрь контрастных препаратов в количестве пропорционально весу человека. попадает через кровь в обследуемые органы и ткани и повышает их яркость и четкость на снимках.
Контрастирующий препарат в организм обследуемого пациента вводится разными способами:
- внутривенно
- перорально
- ректально.
Конкретный метод введения вещества связанно с той областью, которая подлежит исследованию:
- способ выпивания специальной жидкости используется для контрастирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- постановка клизмы с контрастирующим препаратом — это нижние отделы (толстый кишечник)
- в целях визуализации , селезенки, поджелудочной железы, почек, кровеносных сосудов препарат вводят внутривенно (болюсный метод).
Контрастирующие вещества выводятся из организма до двух суток и не наносят вреда здоровью больного. Если контраст применяют для обследования кормящих мам, то врачи обязательно рекомендуют в течение двух дней не кормить ребенка грудью и заменить грудное вскармливание на искусственное.
В КТ в качестве контрастирующего вещества применяется препарат, содержащий йод. Данные препараты, поступая в кровь, накапливаются в тканях и окрашивают их. Благодаря этой способности, видимость органов и тканей, а также качество их изображений повышаются. Очень хорошо просматриваются участки с воспалением, патологии органов, так как кровоток в них более интенсивный. Контрастирующие вещества не влекут негативное воздействие на организм и выводятся в течение двух суток. Для усиления скорости выведения контраста рекомендуют пить много воды. Количество вводимого контраста зависит от веса пациента.
КТ брюшной полости с контрастом: подготовка
О том, как подготовиться к КТ с контрастом брюшной полости, пациенту обязательно следует узнать у врача, который направил на томографию. В связи с тем, что организм любого человека индивидуален, подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием назначают с учетом параметров конкретного пациента.
Требования для подготовки обследования с контрастом с целью получения точной картины следующие:
- Томографию проходят на пустой желудок. Это необходимо для того, чтобы движения кишечника не влияли на качество полученных изображений.
- В течение нескольких дней до даты проведения обследования рекомендуют исключить из рациона продукты, которые вызывают образование газов, пузырьки которых затруднят визуализацию.
- Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы, которую можно провести накануне вечером или утром перед процедурой.
- Можно очистить кишечник при помощи препарата «Фортранс». Его принимают в количестве 1 литр на каждые двадцать килограмм веса человека. В среднем дозировка — 3 пакета порошка. На 1 литр воды — 1 пакет порошка. Раствор принимают постепенно, по литру за час. Прием следует начинать примерно за 18 часов до обследования, заканчивают прием не меньше, чем за четыре часа. В связи с тем, что необходимо принять достаточно большое количество жидкости «Фортранс», его не рекомендуют пожилым людям.
- За два часа до обследования пациенту предлагают выпить раствор урографина.
- Также больному следует прекратить прием некоторых лекарственных препаратов. Каких именно, пациенту разъяснит лечащий врач.
Во время проведения процедуры обследования больному требуется полежать все это время спокойно, равномерно дыша, в течение процедуры могут попросить задержать дыхание на несколько секунд. Одеваться на обследование нужно в свободную, комфортную одежду без металлических вставок. Все предметы с содержанием металла необходимо будет убрать. Нативная диагностика длится около пятнадцати минут, с контрастированием — до получаса. Очень мала вероятность появления побочных эффектов у пациента: тошноты, рвоты, тревоги и т.д.
Расшифровку полученных изображений выполнит врач-рентгенолог. Подготовка заключения длится, как правило, не более 1,5 часа. После чего его необходимо отнести лечащему врачу или врачам узких специальностей (хирурги, онкологи и другие), которые назначили КТ.
Ценность КТ
В медицине применение КТ органов брюшной полости с контрастированием осуществляется для выявления и оценки патологий и различных новообразований в органах, разрешает изучить их локализацию, размеры, границы, а также степень их распространенности. Точные данные, полученные во время обследования, позволяют докторам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Также можно выделить такие преимущества, как:
- незначительность дозы воздействующего на человека излучения;
- получение трехмерных и четких изображений;
- возможность увидеть даже небольшие изменения, что бывает невозможно в других способах исследования;
- возможность получения и исследования тончайших срезов тканей, толщиной до 0,5 мм.
- использование КТ с контрастированием разрешает успешно лечить большое количество сложных заболеваний.
Противопоказания КТ с контрастом:
- заболевания щитовидной железы
- избыточная масса тела больного
- миеломная болезнь
- наличие аллергии на контрастирующие препараты
- почечная недостаточность
- общее тяжелое состояние пациента
- тяжелый сахарный диабет.
4 голосов, оценка: 5,00 из 5)
Ни ультразвуковое исследование, ни цифровой рентген не предоставляют достаточного объема информации о состоянии внутренних органов эпигастрии. Для максимально точной диагностики врачи назначают компьютерную томографию (мультидетекторное сканирование) или КТ брюшной полости с контрастом – самый современный способ выявления различных заболеваний на ранних стадиях прогрессирования. Эта технология позволяет визуализировать органы в виде наглядной 3-хмерной модели.
Что показывает результат КТ брюшной полости с контрастом?
Благодаря проведению описываемой диагностической процедуры можно обнаружить:
- локализацию и обширность любых воспалительных процессов;
- доброкачественные либо злокачественные новообразования с указанием их точных размеров;
- травматические повреждения внутренних органов;
- метастазы раковых опухолей;
- обычные и межпетельные абсцессы;
- аномалии и деформации органов ;
- наличие твердых конкрементов;
- сосудистые патологические изменения;
- проблемы в функционировании лимфатических узлов;
- болезни железистых органов.
Как необходимо подготовиться к КТ брюшной полости с контрастом?
Компьютерная томография является быстрой и безболезненной манипуляцией, которая не вызывает особого дискомфорта. Непосредственно перед ее проведением специалист попросит надеть специальный халат или собственную свободную одежду, снять металлические украшения и аксессуары.
Подготовка (предварительная) к КТ брюшной полости с контрастом:
В остальном никакой специальной подготовки не требуется.
Манипуляция выполняется довольно быстро – в локтевую вену вводится контрастный препарат, после чего пациент помещается на горизонтальный стол. Область эпигастрии находится в радиусе действия томографа, который в течение нескольких минут делает серию рентгеновских снимков, передающихся на компьютер доктора.
