Носовое кровотечение, которое носит научное название эпистаксис — достаточно распространенная патология , с которой хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Для нее характерно выделение крови из носа, которое происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Случается, что кровопотеря настолько большая, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Слизистая носа очень тонкая и отличается наличием очень большого количества кровеносных сосудов. Как правило, при их повреждении кровь вытекает из ноздрей (или одной ноздри), но случается, что содержимое сосудов попадает в гортань.
Септопластика является предпочтительной процедурой лечения отклонений перегородки. Это можно сделать у взрослых или детей. Септусные отклонения обычно возникают при носовых травмах! Отклонение перегородки может вызвать одну или несколько из следующих проблем.
Блокировка одной или обеих ноздрей. Заложенность носа, иногда только одна сторона. Частые носовые кровотечения. Иногда лицевая боль, головные боли, постназальная капельница. Шумное дыхание во время сна. В некоторых случаях люди со слегка отклоненной перегородкой проявляют симптомы только тогда, когда их «охлаждают». У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, что усиливает любые трудности при прохождении воздушного потока, связанные с отклонением перегородки. Как только «холодные» исцеления и воспаление носа исчезают, симптомы, связанные с отклонением перегородки, часто также устраняются.
На появление кровотечения у взрослых могут повлиять местные или системные факторы .
К местным факторам специалисты относят :
- наружную или внутреннюю травму носа;
- присутствие чужеродного предмета в полости носа;
- воспалительные заболевания, такие, как например, ОРВИ, синусит, ринит, гайморит;
- аномальное развитие сосудистой системы носовой полости;
- употребление наркотических средств методом вдыхания;
- онкологические заболевания носа;
- низкую влажность воздуха, который длительно вдыхает пациент;
- использование носового кислородного катетера, который пересушивает слизистую;
- частые использования некоторых лекарственных препаратов в форме спрея назального;
- оперативные вмешательства.
К системным факторам можно отнести :
Диагностика отклонения перегородки. Пациенты с хроническим синуситом часто имеют заложенность носа, и многие из них отклоняются от носовой перегородки. Тем не менее, могут быть дополнительные причины для препятствия носовому потоку воздуха. Проблема может быть результатом реактивного отека зараженных областей, аллергических проблем, гипертрофии слизистой оболочки турбины, других анатомических аномалий или их комбинации. Специалист, прошедший диагностику и лечение нарушений слуха, носа и горла, может определить причину вашего хронического синусита и носовой непроходимости.
- аллергические реакции;
- гипертонию;
- повышенную физическую нагрузку;
- солнечный или тепловой удар;
- простудные состояния;
- побочные воздействия некоторых медицинских препаратов;
- частое употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков, которые вызывают расширение сосудов носовой полости;
- болезни кровеносной системы;
- печеночные патологи;
- сердечную недостаточность;
- тяжелые инфекционные патологии, при которых происходит повышение проницаемости сосудов;
- некоторые наследственные болезни;
- профессиональная деятельность, которая связана с резкими скачками давления (водолазы, альпинисты, моряки-подводники);
- нарушения гормонального фона, например, при беременности.
Видео про причины носового кровотечения
Услышав ваши симптомы, ваш врач или специалист первичной медико-санитарной помощи спросит вас, если у вас когда-либо была тяжелая травма носа, и если у вас когда-либо была операция на носе. После этого будет проведен общий осмотр вашего носа, в том числе определение положения вашей носовой перегородки. Это будет включать использование яркого света и носового зеркала для осмотра внутренней поверхности каждой ноздри.
Хирургия может быть рекомендуемым лечением, если отклоненная перегородка вызывает носовые кровотечения или периодические инфекции синусов. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные экзамены. Септопластика - это хирургическая процедура, выполняемая полностью через ноздри, и поэтому не оставляет кровоподтеков или внешних признаков. Операцию можно комбинировать с ринопластикой, и в этом случае внешний вид носа изменяется и гематома на лице становится очевидной. Септопластика также может сочетаться с хирургией для синусов.
Причины у пожилых людей
В возрасте старше 45 лет эпистаксис встречается гораздо чаще .
Это связано с возрастными изменениями слизистой носа — она становится значительно суше и тоньше. При этом функции сокращения сосудов гораздо ниже, чем в более молодом возрасте. Более чем в 80% случаев обращения к специалисту людей старшего возраста, у пациента диагностируются нарушения в кровоостанавливающей системе.
Время, требуемое для операции, составляет от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это можно сделать с помощью местной или общей анестезии и обычно делается в амбулаторных условиях. Назальные тампоны больше не используются обычно, но могут потребоваться, если есть крупные кровотечения из носа. В этом случае они вставляются в ноздри для предотвращения чрезмерного послеоперационного кровотечения. Во время операции отмеченные отклонения от перегородки могут быть полностью удалены, или они могут быть скорректированы и повторно вставлены в нос.
Кроме того, у пациентов пожилого возраста отмечается резкое прогрессирование гипертонии, при которой хрупкие носовые сосуды не способны выдержать давления крови и разрываются. В случаях, когда у пожилых людей, наряду с признаками гипертонии открывается носовое кровотечение, очень важно обратиться за срочной помощью медицинских работников, потому, как подобная ситуация говорит о том, что гипертония достигла своей вершины.
Если отклонение перегородки является основной причиной вашего хронического синусита, облегчение вашей проблемы будет достигнуто. Кровяное давление - это сила, оказываемая кровью на стенки артерий. Сокращение сердца, побуждающее кровь, создает такую силу. Когда сердце сжимается, кровяное давление увеличивается. Когда вы расслабляетесь, он уменьшается. Он больше в артериях и меньше в венах. Артерии переносят кислородную кровь через тело, а вены возвращают кровь без кислорода в сердце.
Какие бывают носовые кровотечения
Это происходит, когда кровеносные сосуды становятся узкими или жесткими, заставляя сердце перекачивать кровь через тело. Когда сила крови на стенке артерий становится слишком высокой, говорят, что у человека высокое кровяное давление или гипертония. Что означают цифры при определении артериального давления?
Причины, по которым кровотечение наблюдается только из одной ноздри
Возникновению течения крови из одной ноздри способствуют следующие причины:
- искривление перегородки носа;
- травма сосуда носового хода;
- присутствие в носовом ходе инородного предмета;
- наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в ноздре.
Классификация
Эпистаксис у взрослых классифицируют по различным признакам: по локализации, по частоте проявления, по механизму появления; по типу сосудистых повреждений, по объему потери крови.
Исходным числом при определении артериального давления является систолическое давление. Это указывает на силу, которую сердце делает для перекачивания крови. Второе - это давление в артериях, когда сердце не сокращается. Могут ли дети иметь высокое кровяное давление?
Что делать, когда течет кровь из носа?
Да, хотя это не так часто, как у взрослых. Регулярное определение артериального давления должно проводиться на протяжении всей жизни. Есть ли связь между высоким кровяным давлением и заболеванием почек? Да, высокое кровяное давление и заболевание почек тесно связаны. Если высокое кровяное давление не контролируется, может произойти повреждение почек. Гипертензия является одной из ведущих причин почечной недостаточности в мире.
- В зависимости от локализации выделяют следующие формы кровотечения из полости носа:
переднее , которое берет начало в передних отделах полости носа. Такая форма эпистаксиса наиболее распространенная, угрозы жизни пациента не несет и останавливается самостоятельно или после проведения некоторых манипуляций;
заднее , очаг которого расположен в задних отделах полости носа. Часто подобное кровотечение нуждается в медицинской помощи. Для такой формы патологии характерно частичное попадание крови в горло и вытекание ее из носа.
С другой стороны, некоторые проблемы с почками могут вызывать повышенное кровяное давление. В некоторых случаях устранение проблемы может устранить высокое давление. Как выявляется гипертония? Высокое кровяное давление - это бесшумная болезнь. Симптомов обычно нет, хотя у некоторых, у которых высокое кровяное давление, жалуются на головную боль, головокружение или кровотечение из носа. Обычно единственным способом определения заболевания является измерение артериального давления. Ваш врач, медсестра или другой медицинский работник может быстро и без проблем определить ваше кровяное давление, используя устройство, называемое сфигмоманометром.
одностороннее , при котором кровь течет только из одной ноздри;
двустороннее , при котором течение крови отмечается из обеих ноздрей.
- По частоте проявления выделяют:
рецидивирующее , которое повторяется периодично;
спорадическое , проявляющееся редко или однократно.
- По механизму появления носовое кровотечение классифицируют на:
капиллярное (при повреждении мелких поверхностных сосудов);
Если первое определение артериального давления показывает высокое значение, важно снова измерить его. Одно ненормальное определение не обязательно означает, что у вас высокое кровяное давление. Каковы симптомы высокого кровяного давления? Эту аномалию часто называют «тихим убийцей», потому что симптомы обычно отсутствуют. В Соединенных Штатах считается, что около 60 миллионов американцев страдают гипертонией. Единственный способ узнать - это часто его измерять.
Хотя несколько заболеваний, включая заболевание почек, могут вызвать высокое кровяное давление, в 90% случаев причина не может быть идентифицирована. Эти индивидуумы считаются первичными или гипертоническими. У некоторых есть большая тенденция к развитию высокого кровяного давления. Это были бы пожилые люди, имеющие семейную историю артериального давления, избыточные люди и люди черной расы. Слишком много соли в пище может также увеличить риск развития болезни.
венозное (при разрыве вен носовой полости);
артериальное (по повреждении крупных артерий).
- По объему потери крови при эпистаксисе выделяют:
незначительное кровотечение , объем крови при котором составляет не более 70-100 мл;
умеренное , количество выделяемой крови при котором составляет 100-200 мл;
Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен
Каковы проблемы с почками, вызывающие эту болезнь? Он может развиваться в результате различных заболеваний почек. Некоторые из них более распространены как: гломерулонефрит или нефрит - болезнь, при которой воспаляются фильтрующие единицы. Это воспаление может быть острым или хроническим; поликистозная болезнь - наследственное заболевание, при котором развиваются крупные кисты в почках, разрушающих нормальную почечную ткань; стеноз почечной артерии - в этом случае наблюдается сужение одной или обеих артерий, которые переносят кровь в почки.
массивное , с кровопотерей более 200 мл;
профузное — порционное кровотечение по 200-300 мл или однократное, при котором пациент теряет более 500 мл крови. Состояние требует немедленного лечения!
Предлагаем посмотреть видео про причины носового кровотечения, а также подробности этого состояния
Кроме того, почечная недостаточность может вызывать повышенное кровяное давление из-за чрезмерного удержания соли и жидкости или вызывать высвобождение гормона, продуцируемого в почках, называемого ренин. Некоторые из этих состояний можно успешно лечить, устраняя артериальное давление. Например, стеноз почечной артерии можно исправить хирургическим вмешательством или методом, называемым ангиопластикой.
Что еще может вызвать повышенное кровяное давление? Иногда это происходит из-за аномалии эндокринных желез, таких как надпочечники, гипофиз, щитовидная железа или паращитовидные железы. Эти причины относительно редки и могут быть излечены путем лечения эндокринной аномалии. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, противозастойные средства и таблетки для похудения, также могут повышать кровяное давление. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием лекарства или изменить его на другой.
Клиническая картина
Переднее кровотечение
из носа определяется истечением крови из ноздрей (или одной ноздри) струйкой или каплями.
При заднем кровотечении очевидных проявлений у взрослых может не быть. Часто кровь течет в горло, вследствие чего появляются следующие симптомы:
Почему такое высокое кровяное давление так опасно? Если гипертония не контролируется, может быть повреждение летальных органов, особенно сердца, головного мозга, почек и артерий других частей тела. Существует ускорение процесса артериосклероза, которое является образованием в кровеносных сосудах осадка холестерина, вызывающим обструкцию этих сосудов, которые орошают сердце, производящее сердечный приступ. Сила, предназначенная для откачки сердца от высокого давления, может сделать ее недостаточной.
Обструкция кровеносных сосудов, которые орошают мозг, вызывает «разливы», и если давление чрезвычайно велико, эти сосуды могут разрываться, вызывая кровоизлияние в мозг. Такое же явление в сосудах, которые орошают ноги, может вызвать гангрену. Является ли гипертония более серьезной у черных?
- чувство тошноты;
- рвота кровавой массой;
- кровохаркание;
- изменение цвета и консистенции стула (каловые массы приобретают черный оттенок и по консистенции напоминают деготь).
Клиническая картина подобного состояния зависит от объема потерянной крови. При незначительном кровотечении общее состояние пациента остается стабильным. При длительном умеренном, а также при массивном кровотечении у пациентов отмечаются следующие признаки:
Это одна из главных причин смерти чернокожих американцев. В дополнение к более высокой заболеваемости, они имеют его в самых тяжелых и тяжелых формах и развивают его в более раннем возрасте. Как это заболевание повреждает почки? Это может сделать кровеносные сосуды почек более толстыми и более жесткими. При этом снижается кровообращение, что делает почечную функцию неэффективной. Поэтому эти органы не могут удалить вредные продукты из организма. Существует удерживание соли, которое заставляет организм хранить жидкость.
Причины носовых кровотечений у детей
Это накопление перегружает сердце, увеличивает кровяное давление и может переходить в отек. Уменьшение кровоснабжения почек может также дополнительно повредить почки, что приводит к большей потере функции почек. В конечном итоге общая неудача вызывает уремию. Этот тип травмы возникает, когда давление не контролируется.
- общая слабость, усталость;
- посторонние шумы в ушах, заложенность ушей;
- появление пятен и мушек перед глазами;
- чувство жажды;
- головная боль и чувство головокружения;
- учащение сердечного ритма;
- приобретение кожей бледного оттенка, бледность слизистых;
- незначительная одышка.
При профузном кровотечении у взрослых отмечаются:
Когда болезнь обнаружена, рекомендуются некоторые изменения в образе жизни. Похудеть, уменьшить соль и алкоголь, бросить курить, регулярно тренироваться и снимать стресс. Обычно эти меры контролируют кровяное давление. Если эти изменения в образе жизни не нормализуют кровяное давление, или если артериальное давление чрезвычайно велико, необходимо назначать лекарства. Во многих случаях необходимо принимать лекарства на всю оставшуюся жизнь.
Вызывают ли эти препараты побочные эффекты? Да, некоторые из этих препаратов могут вызывать слабость, усталость, бессонницу, повышенную частоту мочеиспускания, депрессию, психическое расстройство, сухость во рту, заложенность носа, головокружение, головную боль, снижение сексуальных функций. О любых других симптомах следует сообщать вашему врачу. Лекарства могут быть изменены для устранения этих невыносимых эффектов.
- некоторая заторможенность и другие нарушения сознания;
- аритмия, тахикардия;
- пульс нитевидный;
- падение артериального давления;
- снижение объема или полное отсутствие мочи.
Важно : профузное кровотечение требует неотложного лечения , так как несет угрозу жизни пациента .
Диагностика
Для того чтоб назначить необходимое лечение при носовом кровотечении, необходимо провести полную диагностику. Диагностика эпистаксиса заключается в определении причины возникновения патологии и включает в себя следующее:
- сбор анамнеза;
- внешний осмотр пациента;
- осмотр носовой полости пациента;
В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить (или обнаружить) очаги кровотечения, расположенные в других органах (легких, желудке, пищеводе). В таких случаях кровь может попасть в полость носа, вытекая из нее из ноздрей.
Важно : диагностикой и лечением подобного состояния занимается только специалист .
Первая помощь
При кровотечении из полости носа необходимо предпринять следующие меры:
- Успокоиться или успокоить пострадавшего. Справиться с тревогой поможет глубокое дыхание. Это помогает снизить эмоциональное перевозбуждение и не допустить учащения сердцебиения и скачка артериального давления, которые могут лишь усугубить ситуацию.
- Присесть или усадить человека, у которого открылось кровотечение в удобное положение, со слегка наклоненной вперед головой, чтоб кровь беспрепятственно вытекала.
- Прижать пальцем руки ноздрю, из которой вытекает кровь, к перегородке носа на несколько минут. Это способствует образованию тромба в месте разрыва сосуда.
- Закапать в нос по 6-7 капель сосудосуживающих назальных препаратов, например Нафтизин, Глазолин и пр.
- Закапать в каждую ноздрю по 8-10 капель перекиси водорода (3%).
- Приложить к носу холодный компресс (можно использовать лед из холодильника или смоченную в холодной воде ткань). Выдержать компресс 10-15 минут, после чего сделать перерыв на 3-4 минуты. Повторять процедуру 2-3 раза.
- Специалисты рекомендуют при открытии кровотечения из носа погрузить руки в холодную воду, а ноги в теплую. Эта манипуляции помогает быстро сузить сосуды и, соответственно, остановить течение крови.
Что делать категорически нельзя?
Некоторые люди, сталкиваясь с течением крови из носу, допускают ряд ошибок, которые могут повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме представлений о том, что необходимо предпринять, важно знать, что делать категорически запрещается. Итак, НЕЛЬЗЯ
:
- принимать горизонтальное положение . В этом случае кровь поступает в голову, приводя к увеличению интенсивности кровотечения;
- запрокидывать голову назад . В этом случае кровь поступает в дыхательные пути, что может привести к рвоте. Кроме того, кровяные выделения могут попасть в бронхи, что вызовет кашель и, следовательно, резкое повышение давления. Также запрокидывание головы приводит к пережиму вен, увеличению кровяного давления;
- высмаркиваться . Такое действие препятствует тромообразованию на поврежденном сосуде;
- самостоятельно пытаться извлечь из полости носа чужеродное тело (если кровотечение было вызвано им). В этом случае неправильные действия могут привести к попаданию предмета в дыхательную систему.
Когда медицинская помощь необходима?
В некоторых ситуациях обращение за неотложной помощью медработников необходимо. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи следует в следующих случаях;
- кровотечение возникло по причине травмы носа или головы;
- кровотечение длительное и не останавливается при оказании первой помощи;
- отмечается обильная кровопотеря;
- возникает обострение почечных или печеночных патологий;
- наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья больного, проявляющееся общим недомоганием, бледностью, головокружением, обмороком.
Подробный и интересный материал про возможное лечение носовых кровотечений
Осложнения
Незначительные кровопотери при носовых кровотечениях, как правило, не приводят к осложнениям и не имеют негативных последствий.
Массивные кровотечения из носа могут быть осложнены повышенной кровопотерей и функциональными нарушениями системы внутренних органов, в том числе геморрагическим шоком — состоянием, проявляющимся спутанностью или заторможенностью сознания, падением артериального давления, нитевидным пульсом, тахикардией.
Кровотечение из полости носа — состояние, которое может быть симптомом серьезного и опасного заболевания .
Частые случаи эпистаксиса, а также обильная кровопотеря нуждаются в срочной консультации специалиста, детальной диагностике и верном лечении.
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.
Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.
Классификация
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.
Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.
Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
- Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
- Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
- Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
- Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими . Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
- . Повышенное артериальное или также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
- Воспалительный процесс слизистой полости носа () или его пазух ( , ) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
- Папилломы в носу - разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
- - сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы - водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
- - изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
- Феохромоцитома - опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
- Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
- Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.
- Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.
Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.
Что делать, когда течет кровь из носа?
В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.
Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.
Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Как остановить кровь из носа?
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.
Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.
