Bismut Trikalia Dititrats (Lat. bismuthate tripotasiu dicită.) - droguri antibacteriene gastroprotective, anti-dimensiune. Alt nume: coloid subcractrat Bismuth..
Component chimic: Bismut (III) Potasiu 2-hidroxi-1,2,3-propanterboxilat (sare 1: 3: 2). Formula empirică C 12 H 10 BIK 3 O 14.
Bismuth Tricia Dicicare - numele internațional non-proprietar (MNN) a medicamentului. Potrivit indicatorului farmacologic, Bismuth, Tricia Dicritrate aparține grupului "Antiacide și adsorbanți". Potrivit ATC - la grupul "Preparate anti-dimensiune și medicamente pentru tratamentul refluxului gastroesofagian" și are codul A02BX05.
Bismuth Tricia Dicicyrate (subcractare) a pronunțat Învățământarea acțiunii . În mediul acid, subcractratul de bismut formează o peliculă de protecție care contribuie la cicatrizarea ulcerelor de pe suprafața membranei mucoase deteriorate a bismutului și duodenului și protejează împotriva efectelor acidului clorhidric și a pepsinei. În plus, subcitratul de bismut stimulează sinteza prostaglandinei E2, care, la rândul său, stimulează formarea mucusului și a secreției de bicarbonare și duce la educație și acumulare în factorul de creștere epidermic deteriorat, care îmbunătățește și eroziunea și ulcerul vindecării.
Bismuth Tricia Dicicare poate acumula în interiorul bacteriilor Helicobacter pylori.Ca rezultat, apare distrugerea membranelor citoplasmatice de bacterie și moartea sa. prin urmare bismut Trikalia Dititrats de multe ori folosit B. Valabil schemele de eradicare HP . În același timp, dicionatele Bismut Tricia, spre deosebire de alte medicamente care conțin bismut, în special subnutare bismut și bismut, este capabil să se dizolve în mucus, ceea ce vă permite să pătrundeți la bismut sub un strat de mucus gastric sau duodenal, în locație a numărului maxim de bacterii HP. În plus, bismutul previne adeziunea HP la epiteliul stomacului și duodenului.
Incluziune suplimentară în schema de terapie Helicobacter pylori. Bismuth Tricia dicită (subcractare de bismut) mărește frecvența eradicării HP fără creșterea efectelor secundare.
Indicații pentru recepționarea preparatelor din Dicicul de la Bismut Tricia
Ordinea recepției Bismut Trikalia Ditrate
Pregătirile de la Bismuth Tricia Dicicletă sunt luate timp de o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânzul, cina și somnul 120 mg, beau 1-2 sipuri de apă. Durata tratamentului - de la 4 la 6 săptămâni. Potrivit mărturiei - până la 8 săptămâni. După terminarea ciclului necesită o pauză timp de 8 săptămâni, în timpul căreia trebuie excluse orice medicament care conține bismut.Bismut Trikalia Ditrate și eradicare Helicobacter Pylori
Organizațiile mondiale de sănătate Bismut Trikalia Dititrate este atribuită medicamentelor active cu privire la Helicobacter pylori., împreună cu mai mulți agenți antibacterieni (Podgorbunsky E.I., MAEV I.V., Isakov V.A.).
Utilizarea foarte largă și necorespunzătoare a agenților antibacterieni comuni au condus la o creștere a rezistenței la acestea Helicobacter pylori.. Alegerea unei scheme de eradicare depinde de prezența intoleranței individuale la pacienții cu medicamente specifice, precum și sensibilitatea tulpinilor Helicobacter pylori. La aceste medicamente. Prin urmare, ca medicament de bază cu eradicare Helicobacter pylori. Toate orele au început să fie folosite bismuthth Tricia Dicicyrate. În recomandările de eradicare Helicobacter pylori.Urmat în standardele de diagnosticare și tratament al acidului dependent de acid și asociat cu boli Helicobacter Pylori adoptate de Societatea Științifică a Gastroenterologilor din Rusia în 2010, Bismut Trikalia Dickalia se aplică atât în \u200b\u200bunele scheme ale primei și celei de-a doua linii (numerotarea opțiunilor dată în conformitate cu standardele menționate): - Linia 1. Opțiunea 2. Unul dintre inhibitorii pompei de protoni (IPP) într-o doză standard (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, panoprazol 40 mg, ezomeprazol 20 mg, rabeprazol 20 mg de 2 ori pe zi) și amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg 2 ori pe zi), bismuth Tricia dicineratează 120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi în combinație cu claritromicină (500 mg de 2 ori pe zi) sau Josamicină (1000 mg de 2 ori pe zi) sau Nifurator (400 Mg de 2 ori pe zi) în decurs de 10-14 zile.
- Linia 1. Opțiunea 3 (în prezența atrofiei membranei mucoase a stomacului cu Ahlorohydria, confirmată la Mettery Ph). Amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi) în combinație cu ClarmoCinină (500 mg de 2 ori pe zi) sau Josamicină (1000 mg de 2 ori pe zi) sau un Nifurator (400 mg de 2 ori În timpul zilei) și Bismut Trikalia doamter (120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi) în decurs de 10-14 zile.
- Notă. La menținerea unui defect de ulcer asupra rezultatelor endoscopiei de control în perioada de tratament din 10-14, sa recomandat să continuați terapia de bismuth Tricia dicrate (120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi) și / sau Ipp într-o jumătate de doză timp de 2-3 săptămâni. Terapia prelungită a lui Bismuth Tricia Drietitrat este, de asemenea, arătată pentru a îmbunătăți calitatea cicatricii pozitive și reducerea rapidă a infiltratului inflamator.
- Linia 1. Opțiunea 4 (recomandată numai de pacienții vârstnici în situații în care este imposibilă terapia completă a antigelicobacterului):
- IPP-uri într-o doză standard în asociere cu amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi) și dicicare Tricia Bismuth (120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi) în decurs de 14 zile
- bismuth Tricia dietiti 120 mg de 4 ori pe zi timp de 28 de zile. În prezența durerii - o scurtă rată a IPP. Verificările în absența eradicării Helicobacter pylori. După terapia primei linii.
- Randul 2. (efectuată în absența eradicării Helicobacter pylori. După terapia primei linii ). Opțiunea 1.Unul dintre IPP-urile din doza standard, Bismuth Tricia Dicicați 120 mg de 4 ori pe zi, metronidazol 500 mg de 3 ori pe zi, tetraciclină de 500 mg de 4 ori pe zi timp de 10-14 zile.
- Linia 2. Opțiunea 2. Unul dintre IPSS în doza standard, amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi) în combinație cu un medicament de nitrofuran: un Nifurator (400 mg de 2 ori pe zi) sau furazolidonă (100 mg de 4 ori a zi) și bismut Trikalia doamter (120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi) în decurs de 10-14 zile.
- Randul 2.. Opțiunea 3.Unul dintre IPP-urile din doza standard, amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi), rifaximină (400 mg de 2 ori pe zi), bismut tricia dicicie (120 mg de 4 ori pe zi) timp de 14 zile .
Pe baza studiilor comparative, utilizarea diferitelor scheme de eradicare la pediatrie a primit date care confirmă faptul că aplicarea de dicicare în aceste scheme de bismut la copii este în mod eficient, sigură și justificată din punct de vedere economic. Cea mai bună eficiență economică clinică, după cum rezultă din expertiza economică a diferitelor scheme, are o schemă: Bismuth Tricia dicită + furazolidonă + amoxicilină (Belousova Yu.B. și colab.). Este important ca acesta să fie efectul bactericid al bismut-ului Tricia de dicicat, spre deosebire de acțiunea celor mai mulți agenți antibacterieni, se manifestă în raport cu formele vegetative, cât și de cocsificare Helicobacter pylori.. Utilizarea preparatelor de bismut în terapia de eradicare permite depășirea rezistenței Helicobacter pylori., la metroredazol și claritromicină. O circumstanță importantă este absența completă a tulpinilor Helicobacter pylori.rezistent la sărurile de bismut. Bismut Trikalia Ditarate reduce, de asemenea, activitatea Pepsinei și Pepsinogenului, probabil datorită legării pepsinei și cu valori acide ale pH-ului, acizii biliari sunt capabili să mușcați, ceea ce este cel mai relevant în cazul refluxului duodenogroizofagian. În plus, Bismut Trikalia Ditratette crește în mod semnificativ secreția de prostaglandine și bicarbonate în stomac și duoden, formarea mucusului, stimulează activitatea mecanismelor citoprotectoare și crește rezistența membranei mucoase la efectele factorilor de agresiune, cum ar fi: acid clorhidric, Pepsină, enzime, săruri de acid biliar (Balukov, E.V.).
Când eradicarea Helicobacter pylori. monoterapia preparate de bismut nu se aplică . Efectul poate fi atins. numai Atunci când se utilizează preparate de bismut într-o schemă cuprinzătoare de mai multe medicamente. "Maastricht-IV" recomandă doar scheme de patru componente cu preparate de bismut și, în majoritatea cazurilor (nu întotdeauna), ca a doua scheme de linie (cu eșecul primei linii), alternative etc. (Isakov V.A.).
Publicații medicale profesionale cu privire la impactul dicyratului Bismuth Tricia asupra tractului gastrointestinal
- Balkova e.v. Posibilitățile preparatelor de bismut în tratamentul bolii de reflux gastroesofagian // terapie. - 2017. - №7 (17). P. 102-108.
- Belousova Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beetov A.S. Farmacoeconomia utilizării bismut a diciciei Tricia cu boală ulcerativă // Arhiva terapeutică. - 2007. - № 2. - T. 79. - p. 1-9.
- Havkin A.i., Zhikhareva N.S., Drozdovskaya N.V. Terapia medicală a bolii ulceroase la copii // Medicul de participare. - 2006. - №1. - De la. 26-30.
- Grigoriev P.Ya., Yakovchenko E.p., Solusanova I.p., Abdulzhapparova M.L., Talanova E.v., Usankova, I.N., Snidishnikova A.S., Agafonova N.A., Glyaev P .v., Yakovenko A.v., Vasilyev I.V., Obukhovsky B.I. Metode moderne de terapie a bolii ulcerative, eficacitatea lor și costul // gastroenterologia experimentală și clinică. - 2003. - № 3. - p. 21-25.
- Standardele de diagnosticare și tratament al acidului dependent și asociate cu boli de helicobacter pylori (acordul de la Moscova) adoptate prin erecția NOGR pe 5 martie 2010 // Gastroenterologie experimentală și clinică. - 2010. - №5. - P. 113-118.
- Samsonov A.A., MAEV I.V., OvChinnikova N.I., Shah Yu.S., Podgorbunsky E.I. Eficiența utilizării unui subcractrat coloid al bismutului în schemele de terapie de eradicare Helicobacter Pylori la Yab DPK // RZHGGG. 2004. №4. P. 30-35.
Bismuth Tricia Drietitratul nu este absorbit în sânge din tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, pe parcursul întregii perioade de tratament, o ușoară cantitate de bismut poate fi împărțită de la coloid și curge în sânge. Bismutul, care a intrat în sânge, este excretat din urină și de concentrația plasmatică după scăderea rapidă a tratamentului. Bismuth tricia dicitate este îndepărtat în principal cu fecalele.
Efecte secundare: posibilă greață, vărsături, defecare mai frecventă, rar - erupție cutanată, mâncărime.
În timpul sarcinii și în perioada de alăptare, precum și, cu o încălcare a funcției renale, nu este recomandată recepția bismut-ului Tricia de dicicat (subcractare de bismut).
Instrucțiuni Speciale.
- Recepția durabilă a dozelor mari de doze de bismut Triklia poate provoca encefalopatie repetitivă.
- Timp de o jumătate de oră înainte și o jumătate de oră după recepția lui Bismut, Dicicul Tricia nu este recomandat să bea băuturi, lapte, alimente și antiacide.
- Băuturile alcoolice în timpul terapiei cu bismut Trikalia Driettrate este interzisă.
- În tratamentul bismut, fecalele de dicicare tricia pot fi pictate în negru.
Interacțiuni cu alte medicamente:
Cu ajutorul utilizării în comun a bismutului, Dicicia TRICIA reduce absorbția de tetraciclină. Cu utilizarea simultană a bismutului, Tricia de Dicicare cu alte medicamente care conțin bismut crește riscul de a crește concentrația de bismut în sânge.
Droguri de la Bismuth Tricia Dicicați
Denumiri comerciale ale medicamentelor cu substanța existentă Bismuth Trikalia daitrează în prezent * Înregistrare în Rusia: Vicolan Life, Bismut Trikalia Diridridge, Diridinol, De NolBismuth Tricia Dietitratul are contraindicații, efecte secundare și caracteristici de aplicare, consultarea cu un specialist este necesară.
Bismuth Tricia Drietitrat este un antacid coloidal cu proprietățile sorbentului, care este prescris pentru tratamentul ulcerului stomacului și intestinului cauzat de H. Pilori. În forma sa pură, această substanță nu este implementată în farmacii. Cu toate acestea, poate fi achiziționat cu ușurință de analogii preparatului de bismut Tricia Dicicic.
Anterior, preparatele de bismut sunt utilizate în terapia bolilor de stomac.
- tricotat (protectoare): În mediul acid, stomacul formează o peliculă de protecție care protejează împotriva membranei mucoase din efectele negative ale enzimelor, sărurilor și acizilor;
- are un efect citoprotector;
- bactericid: sărurile de bismut distrug membrana citoplasmică Helicobacter.
Eficiența Bismut Ditrate Potasiu cu eradicare Helicobacter Pylori este mult mai mare în comparație cu omologii săi.
Medicamentul este numit într-o terapie de eradicare a H.P. În prima sau a doua linie de tratament. De asemenea, medicamentul contribuie la vindecarea accelerată a tulburărilor ulcerative.
Datorită consistenței vâscoase a soluției, medicamentul nu este spălat mult timp de la locul unde este localizată bacteriile. Aceasta contribuie la o acțiune de eradicare prelungită și mai eficientă.
Bismuth dietic stimulează, de asemenea, sinteza mucusului, ceea ce creează o barieră localizată în locul leziunii. Substanța are o proprietate pentru a neutraliza acidul folosind un bicarbonat divizat.
În timpul studiilor clinice, sa constatat că, după 21 de zile, se produce o îmbunătățire a stării pacienților - durerea epigastrică scade. După 2 luni, simptomele bolii sunt oprite.
La 80% dintre pacienții la sfârșitul cursului de tratament cu subcitratul de bismut, dispariția bacteriei a fost confirmată. Cu ajutorul studiilor endoscopice, recuperarea completă a fost identificată - cicatrizarea și vindecarea ulcerelor.
Când este aplicat
Deoarece gastroenterologii Bismut Tricia este prescris pentru admiterea la astfel de probleme:
- sindromul intestinului iritabil în complexul cu tulburare intestinală;
- ulcer la stomac;
- ulcer al intestinului 12;
- gastrododenita;
- gastrită cronică și acută;
- gastrită ulcerativă;
- boli ale tractului gastrointestinal asociat cu prezența unei bacterii H. Pilori;
- indigestie.
Pregătirile de bismut au toxicitate scăzută, în ciuda faptului că este greu metal. Prin urmare, este recomandat pentru recepție de la o supraveghere medicală de 4 ani.
Manifestări negative
Manifestările laterale de la dicitate sunt manifestare destul de rare și trece rapid după anularea medicamentelor.
Principalele manifestări negative din terapia Bismut:
Astfel de fenomene sunt observate în cazul utilizării off-corporative a pregătirii de la Bismut pentru o lungă perioadă de timp.
Prin urmare, atunci când luați acest medicament, trebuie respectate următoarele recomandări:
- Anulați recepția paralelă a LPS-ului care conține bismut. Nu modificați doza prescrisă de medic (nu depășește).
- Luați numai la recomandarea gastroenterologului. Prin urmare, pregătirile de bismut din farmacii pot fi cumpărate numai de către prescripția medicului.
- Cursul terapiei nu trebuie să depășească 2 luni.
Analogi ai substanței active
Bismut Trikalia Ditarate are un set suficient de analogi, unele dintre ele se referă la diferite grupuri și pot diferi în compoziție și influență farmacologică asupra corpului.
Următoarele medicamente se disting prin analogi ai substanței active:
Prin acțiunea gastroprotectivă:
- Sukrat.;
- Quamatel..
Toate medicamentele sunt eficiente pentru ameliorarea durerii în stomac, gastrită și alte tulburări ale tractului gastrointestinal.
Recenzii ale cumpărătorilor și medicii despre fiecare medicament sunt ambigue, cât de mult depinde individual de la funcționarea corpului fiecărei persoane.
De nol.
DE NOL (DE-NOL) - agent anti-dimensiune. Astellas (Olanda) este fabricat sub formă de comprimate în cochilie, în ambalaje de 56 și 112 comprimate.
Componenta principală este dicyratul Bismut Tricia. Se utilizează pentru a trata bolile tractului gastrointestinal al diferitelor etiologie - erozive, bacteriene (helixobacter pylori), funcțional.
Contraindicații la recepția medicamentului este încălcarea funcționării rinichilor și a intoleranței alergice la componente. Cele mai frecvente efecte secundare sunt standard pentru preparatele de bismut:
- dispepsie;
- constipație;
- anafilaxie (foarte rar).
Prețul mediu în farmacii:
DE NOL 120 mg №56 - 490 - 520 RUB.
DE NOL 120 mg №112 - 850 - 910 RUB.
Novobismol.
Următorul analog cu aceeași substanță activă este Novobismol (Novobismolum) - medicamentul producției rusești a firmei farmaceutice "Farmproekt" pentru terapia de eradicare Helicobacter.
Indicații, contraindicații și efecte secundare sunt similare cu De Nola.
Instrucțiunile de utilizare au componente identice:
- bismut Main;
- povidonă;
- amidon de porumb;
- poliacrilat de potasiu;
- stearatul de magneziu.
Medicamentul este produs în tablete acoperite cu o cochilie de 28, 56 și 112 bucăți în ambalaje. Tabletele sunt în plăci de celule contur.
Politica medie de preț a ambalajelor de la 250 la 550 de ruble, în funcție de numărul de comprimate.
Următorul înlocuitor - medicament Ulkavis.. Plantele pentru producerea acestui medicament sunt situate în Germania (Krka). Ingredientul activ este același subtitrat. Tabletele sunt acoperite cu o cochilie, au o margine montată. Medicamentul este prezentat în tratamentul ulcerelor peptice ale stomacului și intestinelor, prevenirea refluxului.
Efectele secundare și contraindicațiile sunt aceleași ca și pentru medicamentele care conțin bismut.
Funcționează medicamente în ambalaje de 28, 56 și 112 comprimate. Prețul mediu de ambalare este de 200 - 600 de ruble.
Ventrisol.
Ventrisol (Ventrisol) - medicament care conținevistica cu un anti-ISS pronunțat. Medicamentul produce Poznanskie Farmaceutical Lucrări Polfa în Polonia sub formă de comprimate acoperite cu o coajă de 16 comprimate în ambalaj. Este considerat un analog mai ieftin al medicamentului de nol.
Compoziția are același Triklia de la aceeași bismut, precum și predecesorii săi în doza de 120 mg.
Indicațiile pentru utilizare sunt inflamația apariției seroase a stomacului, tulburărilor ulcerative ale integrității sale. Ventrisolul este contraindicat în constipația cronică, obstrucția intestinală, intoleranța alergică, deranjată de lucrarea rinichilor.
Prețul pe pachet de 24 de comprimate în farmacii nu depășește 320 de ruble.
Sukrat.
Sucrat (Sucrat) este un medicament care este utilizat în iritarea stomacului mucus și a stratului de intestin (arsuri la stomac, ulcere, gastrită, gastropatie, reflux). Principala substanță activă a medicamentului este sukralfat. Producător de medicamente ¬ Italia.
Forma de dozare de eliberare - gel (în bastoane), pentru uz intern, 30 bucăți pe ambalaj. Medicamentul este în vânzare gratuit și nu necesită prescripție medicală.
În instrucțiunile de utilizare, se indică faptul că este permisă vârsta copilului datorită siguranței și netoxicității substanței.
Gelul are efecte secundare (constipație - rareori). Și nu există contraindicații de utilizat, cu excepția sensibilității alergice individuale la componentă.
Costul ambalajului nu este de obicei mai mare de 90 de ruble.
Quamatel.
Preparatul Quamatel (Quamatel) este cel mai competitiv analog printre blocatorii receptorii H2-histaminei. Componenta principală este famotidina. Gideon Richter (Ungaria) este produs sub formă de comprimate sub coajă în doze 20 și 40 mg de famotidină. Are o ambalare de 14 și 28 de comprimate în pachet.
Indicații pentru terapia comprimatelor Quamatel:
- boala de reflux;
- hipersecreția exudatului gastric;
- ameliorarea reapariției ulcerului;
- prevenirea sindromului Mendelssohn.
Spre deosebire de cele de mai sus, analogii au un spectru mai mare de efecte secundare, prin urmare nu este numit copiilor sub vârsta de 12 ani. Dar relația dintre ele și efectul farmacologic al famotidinei - nu a fost dovedit.
Principalele sunt:
- manifestări alergice: necroliz, urticarie, șoc anafilactic, mâncărime;
- aritmie;
- dureri de cap, malgia;
- Încălcarea coordonării mișcării.
Contraindicații de bază pentru primirea tabletelor: sarcină, intoleranță individuală.
În farmacie, cumpărați un quamatel de către prescripția medicului.
Costul mediu de ambalare 20 mg nr. 28 - 140 de ruble., 40 mg nr. 14 - 120 de ruble.
Vă rugăm să rețineți că numai medicul dvs. participant poate selecta corect analogul cu contraindicații.
Subcitratul Bismut (Bismut! Subnitres)efect farmaceutic
Activitatea de bactericidă anti-dimensiune (distrugerea bacteriilor) împotriva helicobacterului pylori -micoroorganisme, care, aparent, în unele cazuri contribuie la apariția gastrită cronică (inflamație a mucoasei stomacului) și a bolii ulcerative recurente (repetate periodice).În mediul acid al stomacului și duodenului, acesta formează o peliculă de protecție a ulcerelor și eroziunii (defectele membranei mucoase), care contribuie la cicatrizarea, crește stabilitatea membranei mucoase la efectele pepsinei (enzime, peptide de descompunere și proteine), acid clorhidric și enzime. Mărește activitatea de citoprotecție (celulele protectoare) a mecanismelor, mărind sinteza Prostaglandinei EI și secreția (selecția) bicarbonatelor.
Indicații pentru utilizare
Boala ulceroasă a stomacului și a duodenului. Exacerbarea gastrododenitei (inflamația stomacului și intestinului duodenal) la pacienții cu boală ulcerativă. Gastrita (inflamația mucoasei gastrice) cauzată de Helicobacter Pylori.Modul de aplicare
Medicamentul este prescris 1 comprimat de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de micul dejun, prânz și cină și pe a patra oară înainte de culcare. Tableta este plină cu 1-2 gropi de apă (dar nu lapte). Tratamentul se efectuează în 4-6 săptămâni. Dacă este necesar, acesta poate fi extins la 8 săptămâni. După aceea, trebuie să faceți o pauză timp de 8 săptămâni, în timpul căreia ar trebui luate alte medicamente care conțin bismut.Când bacteria se găsește la pacient, Helicobacter Pylori este rațional pentru a combina tratamentul cu un medicament cu o recepție în interiorul metronidazolului 0,25 g de 4 ori pe zi timp de 10 zile și / sau amoxicilină de 0,25 g de 4 ori pe zi timp de 10 zile. Pentru a consolida remisia (slăbirea sau dispariția temporară a manifestărilor bolii) asociate cu Helicobacter Pylori, precum și un rekal de rezervare (eliminarea și prevenirea bolilor) membranei mucoase, este recomandabil pentru primul an de 3 -4 - cursuri de două săptămâni de terapie antibacteriană (subcitratul de bismut + amoxicilină sau subcractare bismut + metronidazol sau subcractare bismut + furazolidonă).
Cu 30 de minute înainte și după luarea medicamentului, este necesar să se abțină de la recepția scrierii, a lichidelor și a antiacnghului (scăderea acidității stomacului) a mijloacelor.
Medicamentul reduce absorbția tetraciclinei.
Atunci când sunt combinate cu alte medicamente care conțin bismut, riscul creșterii concentrației de bismut în plasmă de sânge crește.
Efecte secundare
Este posibil să se apară greață, vărsături, scaun mai frecvent. Pe fundalul luării drogurilor, este posibil să colorați fecalele într-o culoare închisă, precum și o ușoară întunecare a limbii. Cu o primire prelungită a medicamentului în doze mari, dezvoltarea encefalopatiei (bolile creierului asociate cu acumularea de bismut în sistemul nervos central caracterizat prin modificările sale dystrofice este posibilă.Contraindicații
O încălcare pronunțată a funcției rinichilor, sarcinii, alăptării. Medicamentul nu este prescris copiilor.Eliberarea de formă
Tablete la subcitratul de 0,12 g Bismut.Conditii de depozitare
În pachetele strâns vizitate în locul protejat cu lumină.Substanta activa:
bismut subcractare coloidalăAutori
Link-uri
- Instrucțiuni oficiale pentru pregătirea subcitratului de bismut.
- Medicamente moderne: Ghid practic complet. Moscova, 2000. S. A. Kryzhanovski, M. B. Vittynova.
Descrierea medicamentului " Bismut subcractrate"Această pagină este o versiune simplificată și completată a instrucțiunilor oficiale de utilizare. Înainte de achiziționarea sau utilizarea medicamentului, trebuie să vă consultați un medic și să vă familiarizați cu adnotarea aprobată de producător.
Informațiile despre preparare sunt furnizate exclusiv cu un scop informațional și nu ar trebui să fie utilizate ca ghid pentru auto-medicamente. Numai un medic poate decide cu privire la numirea medicamentului, precum și să determine dozele și metodele de utilizare a acesteia.
Bismuth tricia dicicie nnn
Titlul internațional: Bismut Trikalia Ditrate
Forma de dozare: tablete, comprimate acoperite cu teacă
Nume chimic:
bismut (III) potasiu 2 - hidroxi - 1, 2, 3 - propantricoxilat (Sol1: 3: 2)
Efect Pharmacologic:
Activitatea bactericidă anti-dimensiune împotriva Helicobacter Pylori are, de asemenea, un efect antiinflamator și astringent. La pH 4 și mai jos (sucul gastric), oxiclorura de bismut insolubili și citrat sunt depozitate, compușii chelați cu un substrat de proteină (se formează acoperire protectoare insolubilă în zona ulcerului. Creșterea sintezei PGE, creșterea formării mucusului și a secreției de hidrocarbonat, stimulează activitatea mecanismelor citoprotectoare. Duce la acumularea factorului de creștere epidermică în zona de defectă. Reduce activitatea pepsinei și pepsinogenului. Îmbunătățește proprietățile protectoare ale mucoasei gastrointestinale. Crește producția de mucus, stabilitatea membranei mucoase la efectele pepsinei, HCI și enzimelor.
Farmacocinetica:
Practic nu este absorbit din tractul gastrointestinal. Este excretat prin intestine, bi-rinichi.
Indicații:
Boala ulcerativă a stomacului și a lemnului de trandafir (în faza de exacerbare), gastrita cronică (inclusiv cu Helicobacter Pylori); Dispepsia, care nu este asociată cu bolile gastrointestinale organice.
Contraindicații:
Hipersensibilitate, CPN, sarcină, perioada de lactație.
Modul de dozare:
În interior, adulți - 120 mg de 4 ori pe zi (de 3 ori cu 30 de minute înainte de mese și la 2 ore după ultima masă); Copiii de peste 12 ani - de 2 ori pe zi de 240 mg pe stomacul gol (30 de minute înainte de mese), copii sub 12 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, consumând o cantitate mică de apă (dar nu lapte); În decurs de 28-56 de zile, după care este necesar să se ia o pauză timp de 8 săptămâni. Pentru impactul asupra helicobacterului Pylori, combinat cu aportul în interiorul metronidazolului - 250 mg de 4 ori pe zi și amoxicilină de 250 mg de 4 ori pe zi (cu hipersensibilitate la tetraciclină de utilizare amoxicilină - 500 mg de 3 ori pe zi) timp de 10 zile.
Efecte secundare:
Greață, vărsături, diaree, reacții alergice. Cu utilizare pe termen lung în doze mari - encefalopatie asociată acumulării de BI în sistemul nervos central. Decorarea. Simptome: Dezvoltarea insuficienței renale. Tratament: Spălarea la stomac, numirea laxativelor de carbon și sare activate, terapie simptomatică; dializă.
Instrucțiuni Speciale:
În tratament, există o tăietură într-o culoare neagră.
Interacţiune:
Cu 30 de minute înainte și după programare, trebuie să vă abțineți de la mese, LS antiacid și lichide. În timpul tratamentului nu trebuie utilizat etanol. Reduce absorbția de tetraciclină. Cu co-utilizare cu alte medicamente bi-conțin, riscul de efecte secundare este crescut (creșterea concentrației plasmatice). Antiacid LAN-urile acțiunii locale Reduce efectul de bismut Triklia Dicicic.
Printre preparatele care conțin compuși bismutici organici și anorganici, există mijloace (nitratul principal de bismut, dermatol, xeroform), care sunt utilizate în mod tradițional în practică ca lianți care sunt adsorbante, antiseptice și uscare. Pentru compușii organici mai noi (în special subsalicilat, subcractratul de bismut), au fost găsite o serie de proprietăți importante, care au devenit baza pentru utilizarea lor cu succes în terapia anti-dimensiune, în special proprietățile de formare a coloidelor și a filmului în interacțiunea cu proteinele afectate membrane mucoase afectate , precum și capacitatea de a stimula caracteristicile de protecție naturală mucoase și rezistă Helicobacter Pylori.
Proprietățile farmacodinamice ale preparatelor de bismut
Subnitul de bismut (nitratul principal al Basist) |
Tribromenoli Bismut Main (XeroForm) |
Bismut subgalla (dermatol) |
Bismut "remalicat (desmol) |
Subcinarea Bismuth (Bismut Tricia Decinare, Bismut coloidal, de NOL, Vantrysol, Tribimol, Bismat, Bisnol) |
|
Adsorbing. |
|||||
Antiseptic |
|||||
Antigelicobacter |
|||||
Formarea filmului |
|||||
Antidiarsey. |
|||||
Amplificarea secreției de mucoplabicarbonat |
|||||
Consolidarea sintezei prostaglandinelor |
Notă. Subvanția de bismut face parte din medicamentele complexe Vicalin, Vicair, precum și în combinație cu subagraful de bismut - în bismofalc.
Principalul nitrat de bismut este utilizat de mulți ani cu ulcere gastro-duodenale, de obicei în preparate combinate (Vicalin, Vicair). Cu toate acestea, un efect anti-dimensiune mai specific este atribuit în prezent drogurilor coloidului de bismut.
Compușii coloidali bismut și preparatele lor sunt săruri complexe de bismut cu citrat, acizi salicilici sau galici. Subcinarea bismutică este solubilă în apă, dar formează un precipitat (acea oxiclorură și citrat) la un pH mai mic de 5. Valoarea optimă a pH-ului pentru formarea unui precipitat în sucul gastric este de 3,5. În farmacodinamică, compușii coloidului Bismut joacă următorul mecanisme principale de acțiune:
1. Compușii coloidici ai formei de bismut într-un mediu acid cu proteine \u200b\u200bale conținutului mucus al complexului glicoprotein-bismoge al glicoproteinei stomaco-bismoge. Caracteristica principală a acestui complex este că numai în cantități minore într-o membrană mucoasă normală, concentrându-se în principal în domeniul eroziunii și ulcerațiilor. Ca rezultat, se formează o barieră de protecție particulară care împiedică difuzarea inversă a H + și contribuind la cea mai rapidă vindecare. Compușii coloidali ai bismutului (subcractare, precum și subsalicilat, subglate) sunt cele mai importante pentru această proprietate.
Compușii coloidali bismutici relativ prost afectează factorii de ultercereneză agresivi. Astfel, produsele acide bazale și stimulate nu se schimbă semnificativ semnificativ, nu există practic nici o interacțiune cu sărurile bilă, dar activitatea peptic a sucului scade cu o medie de 20-30%.
2. Compușii de bismut coloid au propriile efecte gastroprotective detectate în experiment, de exemplu, capacitatea de a preveni deteriorarea mucoasei cauzată de iritanții chimici (etanol, acid acetic etc.). Aparent, acest efect depinde de mecanismul de prostaglandină, deoarece blocada sintezei acestor autocoide elimină efectul protector al compușilor coloidali bismut. Sa arătat că, sub influența compușilor coloidali ai bismutului, sinteza locală a prostaglandinei E2 crește (în medie cu 50%) în mucozionul duodenal antil și duoden, secreția alcalină adjacină cu acțiunea prostaglandinelor crește. Se remarcă faptul că mucoasa morfologică după vindecarea defectului ulcerativ sub terapie cu compuși de bismut coloid mai aproape de o microstructură normală decât atunci când tratează alte mijloace.
3. Compușii coloidali bismutici sunt capabili să aibă un efect bactericid asupra helicobacterului pylori, considerat un factor patogenetic important al formării ulcerative.
N. Pylori este o bacterie spirală gram-negativă, care locuiește la epiteliul și panta stratului de stomac. Microorganismul are o activitate ridicată a lui Ureaznaya, care îi permite să funcționeze într-un mediu acid și oferă, de asemenea, posibilitatea de a deteriora contactele epiteliale intercelulare. Se crede că gastrita antrală (tip b) este asociată cu N. pylori. Cu ulcere duodenale în legătură cu ascidificarea mediului, se produce metaplazie a epiteliului gastric cu infecție cu N. pylori și duodenita ulterioară. Astfel, agentul cauzal joacă rolul factorului permisiv (lansator) al Ulter-Genesis.
Există dovezi că, sub influența compușilor coloidali ai bismutului timp de 30-90 min, se observă cu dispariția mucoasei stomacului, pe fundalul acțiunii compușilor bismutici coloidici, se produce vacuolala, fragmentarea peretelui celular a agentului patogen, condensarea conținutului celular, capacitatea bacteriei este deranjată să comunice cu epiteliul.. După un curs de 3 săptămâni de terapie cu compuși de bismut coloid, mucoasa este scutită de la N. pylori, dar monoterapia nu duce la un efect de urmărire pe termen lung: după ce descărcarea medicamentului este o revăzire rapidă. Din acest motiv, o combinație de preparate de bismut cu agenți chimioterapeutici, în special antibiotice (ampicilină, eritromicină), derivați de nitrofuran și metronidazol este considerată a fi mai rațională. Decononizarea eficientă și persistentă a N. pylori conduce la o reducere de 3-5 la o reducere multiplă a frecvenței recidivelor într-o perioadă de observație de un an. (În detaliu, acest aspect al farmacodinamicii va fi discutat în secțiunea "Terapia antigelicobacterului".)
Un drog |
Producător |
Forma de dozare |
Startul acționând |
Numărul (mg) |
De nol. |
Yamanouchi Europe, Olanda |
Pilule |
Sare complexă de bismut cu acid citric (trioxid de bismut sub forma unui subcractrat coloid al bismutului) |
|
Ventrisol. |
Poznan Pharmaceutical Farf, Polonia |
Comprimate acoperite cu coajă |
||
Bizmat. |
K. S. Farmaceutice, Statele Unite ale Americii |
Suspensie pentru primirea în interiorul sticlelor |
355 ml (130 mg în 15 ml) |
|
Bisnol. |
Wave International, India |
Comprimate acoperite cu coajă |
||
Tribimol. |
Torrent, India. |
Pilule |
||
Pilored. |
Glaxowelcome, Regatul Unit |
Comprimate acoperite cu coajă |
Ranitidina Bismut citrat. |
400 |
Desmol. |
Maevska Pharmaceuticals, SUA |
Comprimate gel. |
Subalicilat de bismut |
262 237 ml (17,5 mg în 1 ml) |
Tablete roz și lichid roz |
Herrigo Co, SUA Upteka, SUA |
Tablete pentru suspensie de mestecat pentru admisie |
262 237 ml (262 mg în 15 ml) |
|
Bismofalk. |
Dr. Falk Pharma, Germania |
Pilule |
Bismut subgalla bismut subnuttrat |
Caracteristica farmacocineticii compușilor coloidali bismut - biodisponibilitatea lor scăzută. În timpul tratamentului, concentrația plasmatică staționară este realizată cu aproximativ o lună și nu depășește 50 μg / l (cu doze standard este de obicei 5-8 μg / l). În acest caz, concentrația ajunge la 100 mg / l în sucul gastric. Partea de skiving a substanței se concentrează în principal în rinichi. Cu urină, este derivată fracțiunea de bismut coloidal bismut. Concentrația de spitalizare în urină este stabilită în medie după 2 săptămâni, desigur, tratamentul și fluctuează într-o gamă largă (17-170 μg / l). Partea nerecuvenită a compușilor coloidali ai bismutului este excretată cu o taxă de sulfură. Medicamentul se distinge de corp destul de încet (timpul de înjumătățire al bismutului cu intoxicație este de 4-5 zile). Se crede că aproximativ 8 săptămâni de la finalizarea cursului de tratament cu compuși de bismut coloid pentru îndepărtarea completă a corpului. În consecință, re-cursul nu poate fi pornit înainte de perioada specificată.
Principalele indicații pentru utilizarea compușilor coloidali bismut - ulcere gastroduodenale, precum și gastrita antrală cronică și dispepsia nerecuperată, în patogeneza care se consideră că joacă un rol important colonizării N. pylori. Subalicilatul de bismut este recomandat ca o diagramă eficientă.
Compușii bismutici coloidici sunt produse sub formă de comprimate (pentru mestecare sau acoperite), soluții, geluri și suspensii. Deoarece, pentru manifestarea unor efecte farmacologice specifice ale compușilor coloidali bismut, este necesar mediul acid din stomac, este necesar un anumit mod de primire a recepției lor. În plus, trebuie remarcat faptul că, în decurs de 30 de minute, iar după aceea, compușii bismutici coloidali nu pot fi luați prin antacid sau lapte. Recomandați următoarele opțiuni pentru primirea dozelor zilnice (480 mg) de preparate (pe exemplul subcitratului de bismut): 1) de 3 ori 120 mg cu 30 de minute înainte de mese și 1 timp (comprimat 120 mg) 2 ore după cină sau noaptea; 2) de 2 ori pe zi la 240 mg cu 30 de minute înainte de micul dejun și cină sau la 2 ore după mese.
Pregătirile compușilor coloidului bismut sunt bine tolerați, deoarece este o acțiune predominant locală. Din cauza formării în intestinul sulfurii de bismut, scaunul se poate întuneca; Poate întuneca "și limba. Ocazional, dureri de cap, amețeli, diaree sunt notate. Efectele resorbative ale bismut sunt posibile cu tratament pe termen lung în doze mari. Este descris encefalopatia de bismutică caracteristică (concentrația toxică de prag în plasmă -100 μg / l). În insuficiența renală, riscul de efecte secundare nedorite crește. Interacțiunile de dozare nu sunt excluse. Astfel, cu admitere simultană cu tetraciclină, preparatele de fier și calciu, compușii coloidului bismut sunt capabili să-și agraveze aspirația. Există o șansă de chelare a formării și cu antiacide. Subsalicilatul de bismut este prescris pacienților care au primit anticoagulante, agenți anti-infraroșu și preparate antidiabetice orale.
