Deteriorarea sistemului nervos central, cauzelor, simptomelor. Deteriorarea sistemului nervos central de geneză hipoxică și traumatică la nou-născuți

Toți cei vii nu pot exista fără a lua în considerare semnalele mediului extern. Le percepe, procesează și asigură interacțiunea cu sistemul nervos. De asemenea, coordonează activitatea tuturor sistemelor din interiorul corpului.

Boala neurologică

Sistemul nervos central joacă un rol important în reglementarea comportamentului oamenilor. Oamenii de vârstă diferită suferă de boli ale sistemului nervos central astăzi.

Învingerea sistemului nervos central este o boală neurologică. Pacienții care au încălcări ale activităților SNC sunt sub supravegherea unui neuropatolog, deși pot exista boli ale oricăror alte organe în concomitent.

Tulburările sistemului nervos sunt strâns legate de disarmonie severă a activității mentale, ceea ce provoacă schimbări în calitățile pozitive ale caracterului unei persoane. Deteriorarea CNS poate afecta funcționarea capului și a măduvei spinării, ceea ce duce la tulburări neurologice și mentale.

Motivele înfrângerii SNC.

Sistemul nervos central poate fi uimit ca urmare a utilizării anumitor medicamente, supraîncărcări fizice sau emoționale, genera severă și complexă.

Deteriorarea CNS poate fi cauzată de consumul de droguri și de abuzul de băuturi alcoolice, ceea ce duce la o scădere a posibilităților potențiale ale centrelor importante ale creierului.

Cauzele bolilor SNC sunt leziuni, infecții, boli autoimune, defecte structurale, tumori și accident vascular cerebral.

Tipuri de deteriorare a SNC.

O specie de boală a sistemului nervos central sunt bolile neurodegenerative care se caracterizează prin disfuncție progresivă și moartea celulară în anumite zone ale sistemului nervos. Acestea includ boli ale Alzheimer (BA), boala Parkinson (BP), boala Huntington, scleroza amiotofică laterală (ALS). Boala Alzheimer determină pierderea memoriei, schimbările de personalitate, demența și, în cele din urmă, moartea. Boala Parkinson provoacă insmor, rigiditate, insuficiență de control al mișcării ca urmare a pierderii dopaminei. Cele mai caracteristice simptome ale bolii Huntington sunt mișcări aleatorii și necontrolate.

Amenințarea potențială pentru sistemul nervos central este infecțiile retrovirale, care ilustrează interacțiunea moleculară între unii agenți patogeni virali și reacții patologice, ca urmare a acestei interacțiuni.

Infecțiile virale ale sistemului nervos de la creșterea anuală a anului, ceea ce confirmă o creștere semnificativă a epidemiilor globale în ultimii ani.

Încălțămintea sistemului nervos central în unele cazuri apar în timpul dezvoltării intrauterine sau în timpul nașterii.

Odată cu înfrângerea sistemului nervos central, dezechilibrul tuturor organelor umane, al cărui lucrare este reglementată de sistemul nervos central.

O defecțiune în lucrarea SNC în orice caz va duce la un efect sau o încălcare a activităților altor organisme.

Leziunea organică a SNC.

Activitatea creierului defect înseamnă că a apărut o leziune organică a sistemului nervos, care poate fi congenitală sau dobândită. Majoritatea oamenilor au un grad mic de o astfel de leziune, care nu necesită tratament. Prezența unui grad mediu și sever de această boală necesită intervenție medicală, deoarece există o încălcare a activităților sistemului nervos central.

Semnele de leziune organică a sistemului nervos central sunt creșterea excitabilității, distragerile rapide, incontinența urinară în timpul zilei, tulburarea de somn. În unele cazuri, activitatea organelor de auz și de viziune se deteriorează, iar coordonarea mișcărilor este afectată. Sistemul imunitar al omului suferă.

Infecțiile virale care decurg din o femeie care pune un copil, folosind diverse preparate medicale, fumatul sau consumul de alcool în timpul sarcinii afectează funcționarea sistemului nervos central și duce la deprecierea acesteia.

Deteriorarea organică a sistemului nervos pot apărea atât la copii, cât și la adulți.

Principalele boli ale sistemului nervos central în sportivi sunt boli funcționale, și anume nevroză.

Nevroză. Neuroza este o defalcare a unei activități nervoase mai mari, care se bazează pe supratensiunea principalelor procese nervoase - excitație și frânare (I. P. Pavlov). Motivul care determină o astfel de defecțiune este puternic emergentă sau vătămări mentale permanente sau o supratensiune mentală. În acești termeni, nu este necesar să se înțeleagă niciun șoc (exclusiv emoții negative puternice). Astfel, supratensiunea mentală poate să apară ca urmare a emoțiilor puternice și inutile frecvente cauzate de, de exemplu, o serie de competiții responsabile și datorită formării monotonate care necesită eforturi interne tot mai mari și mari pentru a le continua.

Cu alte cuvinte, orice situație în dezvoltarea nevrozei poate fi factorul etiologic în dezvoltarea neurilor, în care cerințele pentru psihic sunt suficiente pentru o lungă perioadă de timp, depășind rezervele sale cu privire la rezistența și mobilitatea principalelor procese nervoase. În mod deosebit, afectează, de exemplu, impactul simultan al câtorva factori negativi, cum ar fi sarcina sportivă excesivă, entuziasmul și supraîncărcarea mentală în timpul examenelor, conflictelor de familie și servicii etc. Dacă trauma mentală continuă pe fundalul supratensiunilor fizice repetate, intoxicarea de la infecția cronică Foci, nutriție defectă și insuficientă a abuzului de nicotină și alcool, atunci nevroza apare mai des și mai ușoară. Există următoarele tipuri principale de nevroze: Neurasthenia, care, cu efecte negative adecvate, se dezvoltă în principal la persoanele cu starea echilibrată a ambelor sisteme de semnal; Psihoism, care, în aceleași condiții, se dezvoltă în persoanele care au predominanța celui de-al doilea sistem de semnalizare pe primul loc (așa-numitul tip de gândire, conform IP Pavlov) și Isteria, care sub influența factorilor adversari se dezvoltă în principal La persoanele care au primul sistem de semnal predomină peste al doilea (așa-numitul tip artistic). Există, de asemenea, unele tipuri de nevroze din comunicarea cu sistemele de semnalizare: nevroza stărilor obsesive, nevroza frica etc. După cum sa menționat deja, starea de supraîncărcare, caracterizată în primul rând de defalcarea celei mai înalte activități nervoase, este, de asemenea, nevroză. Forma concretă de nevroză este determinată de caracteristicile individuale ale psihicului atletului și de natura circumstanțelor traumatice.

Atleții cel mai adesea trebuie să se ocupe de neurastenie și nevroză a stărilor obsesive.

Neurasthenia (de la grec. Insesionarea - nervul, astenie - epuizare). Există două forme de neurastenie - hipersthenic și hipoconatic.

Forma hiperstithenică apare în primul rând datorită slăbiciunii procesului de frânare internă activă cauzată de supratensiunea sa. Acest lucru este afectat în primul rând de reacțiile pacientului la mediul înconjurător - nerăbdare, incontinență, de aventurabilitate, înclinație la lacrimi, tulburări de somn (scăderea este dificilă, suprafața somnului, cu întreruperi frecvente, motiv pentru care somnolență și un sentiment de defalcare apar în timpul trezirii . Nu numai performanța mentală, ci și fizică, mai ales dacă este asociată cu performanțele mișcărilor exacte. Atletul cu aceasta poate fi denaturarea asociată a tehnicii unui exercițiu complex, pe care îl dețineau anterior; Nu sunt calificări adecvate ale atletului dificultății de a stăpâni noi abilități tehnice.

În forma hipoconată a lui Neurasty, manifestarea excitabilității crescute este exprimată în cea mai slabă și slăbiciune, de epuizare, inhibarea prevalează în imaginea clinică.

Nevrozele stărilor obsesive. Pentru el, se caracterizează diverse manifestări ale obsesiunilor: un atlet este urmărit de gândurile unui eșec inevitabil în sport, studiu sau la locul de muncă. Adesea, există suspiciuni nerezonabile pentru prezența oricărei boli severe, cum ar fi cancerul (carcercofobia) și altele. O caracteristică a stărilor obsesive este atitudinea duală a pacientului la preocupările lor: pe de o parte, el înțelege nerezonabilitatea lor Celălalt - nu le poate depăși.

Simptomele descrise mai sus sunt caracteristice picturii dezvoltate a bolii, relativ rar observate în rândul sportivilor. Ele sunt mai des manifestate în forme mai șterse. Cu toate acestea, nevroza, reprezentând întotdeauna o sursă de experiențe interne semnificative și situații de conflict în echipa sportivă, nu ar trebui considerată o ușoară boală.

În prevenirea nevrozei la sportivi, doza corectă de sarcini fizice și în special emoționale este de mare importanță. Activitățile sportive care cauzează interes, entuziasm și lift servește ca o sursă inepuizabilă de emoții pozitive care păzind sistemul nervos de la supratensiune. Dimpotrivă, antrenamentele monotone sunt relativ repede să diminueze sistemul nervos. O reacție pozitivă din partea sportivului contribuie la o înțelegere clară a sarcinilor și obiectivelor specifice cu care se confruntă acest lucru. Cu toate acestea, atunci când analizează cauzele care cauzează nevroză, este imposibil să se limiteze la luarea numai la condițiile referitoare la domeniul sportului: cauza nevrozei manifestată în domeniul activităților sportive poate fi, de exemplu, o situație familială sau de serviciu nefavorabilă .

Agenții medicali și fizioterapeutici sunt utilizați în tratamentul neuroselor. Dar adesea doar o reducere a sarcinii și,

principalul lucru, schimbând natură cu includerea activităților în aer liber, oferă un efect bun. În unele cazuri, o pauză în formare este de obicei necesară pentru o perioadă scurtă de timp (2-3 săptămâni).

La rănile sistemului nervos centraldeteriorarea capului și a măduvei spinării.

Deteriorarea creierului apare în timpul rănirii creierului Cranky. Poate fi o consecință a grevelor depuse în diferite secțiuni ale craniului sau picături pe cap, precum și capul de vânătăi despre elementele înconjurătoare.

Cardul și leziunea cerebrală este închisă sau deschisă. O închisă se numește leziuni cerebrale vechi, în care, indiferent dacă capacele și țesătura moale sunt deteriorate sau nu, oasele craniului rămân întregi.

Leziunea craniană și creierului este cea mai caracteristică a boxului, a ciclului și a motoarelor, a fotbalului, a hocheiului, a schiului, dar este observat în exercițiu de gimnastică, acrobație, sărituri în apă, atletism etc.

Majoritatea leziunilor craniului sunt însoțite de leziuni cerebrale, care sunt împărțite în contuzie cerebrală, leziuni cerebrale și compresie a creierului. Ele pot fi izolate sau combinate între ele.

Oricare dintre aceste leziuni cauzează deteriorarea substanțelor creierului creier mai mult sau mai puțin pronunțate, umflarea și deteriorarea celulelor nervoase cu tulburarea funcției lor, care se manifestă în tulburări vasculare (capilari, artere și vene), uneori în hemoragie la creier, ceea ce duce la hipoxie , ischemia și necroza parcelele sale, în încălcări ale aparatului vestibular, trunchi și cortex al creierului.

Cel mai caracteristic simptom al comoției este pierderea conștiinței. Poate fi foarte scurt - doar câteva secunde sau continuă pentru o lungă perioadă de timp - multe ore și zile. Pierderea mai lungă a conștiinței, cu atât este mai greu gradul de comoție al creierului (vezi mai departe). Intrați în conștiință, pacienții se plâng de severitate în cap, amețeli, cefalee, greață, slăbiciune. Au un discurs lent și lent.

Cu leziuni mai severe, se determină alte simptome de agitare a creierului: o paloare ascuțită, imperfecția viziunii, extinderea elevilor și absența reacției lor la lumină, rar și respirație de suprafață, umplutură rară și slabă a pulsului, sudoare, vărsături și convulsii. În cazuri extrem de severe de comoție, victima, fără a intra în conștiință, poate muri de la oprirea respirației datorită deteriorării creierului alungit, în care se știe, centrul respirator este situat.

Foarte rar, cu concunsii ale creierului, încălcări ale psihicului se desfășoară: excitare ascuțită, confuzie, halucinații. De obicei, aceste tulburări trec pe deplin în câteva zile sau săptămâni.

După comoția creierului, se poate observa așa-numita amnezie retrogradă (victima nu-și amintește că el a fost rănit cu el), durerile de cap pot rămâne, amețeli, tulburări vasculare, manifestate, în special în hipertensiunea arterială pilot, inima Încălcarea ratei, transpirația, ziabița și în sfera psihicului - în iritabilitate, excitabilitatea emoțională puternică, înrăutățirea memoriei.

Este obișnuit să se facă distincția între gradul luminos, mediu și sever de contuzie cerebrală, în funcție de durata pierderii conștiinței: cu gradul I, continuă minute, cu cel de-al doilea ore și în a treia - multe zile. Severitatea altor simptome depinde de durata pierderii conștiinței.

Toate simptomele observate de conturile creierului sunt o consecință a tulburărilor circulatorii și a schimbărilor biochimice moleculare în celulele de coridă de emisfere mari și în centrele de diancefrale-stem, însoțite de frânare în diferite departamente ale sistemului nervos central și apoi o încălcare a relației dintre cerebral cortex și formațiuni subcortice. Manifestările acestuia includ tulburările funcției formațiunilor tijei și subcortice, ale căror simptome sunt nistagm (mișcări oscilative, involuntare ale ochilor oculare), tulburări respiratorii, dificultăți în înghițire etc.

Leziunea cerebrală este o leziune de craniu închisă la care există deteriorarea creierului. La lovirea capului poate apărea atât leziuni cerebrale directe, cât și indirecte. Trauma directă înseamnă leziunea cerebrală în zona de aplicare a forței, de exemplu, atunci când lovind templul lobului hectic. Leziuni indirecte este o leziune cerebrală în zona îndepărtată de locul de impact, de exemplu, atunci când lovind maxilarul inferior al leziunii cerebrale în zona osului occipital. Acest lucru se datorează faptului că energia cinetică este transferată de la locul de impact asupra craniului, fluidul spinal și creier, care schimbă în direcția sursei grevei și lovește suprafața interioară a oaselor craniului. Valul emergent al fluidului spinal în ventriculele creierului poate deteriora și țesutul cerebral în pereții lor. Datorită părtinitoarei creierului, pot apărea vasele. Apoi apar hemoragie, umflarea creierului și cochilii moi și tulburările vasculare reflexe apar.

Leziunea cerebrală, în plus față de simptome, caracterizată de creier (dar exprimată într-o măsură mai mare), se caracterizează prin prezența semnelor de leziuni focale ale creierului sub formă de parares, paralizie, crampe, tulburări de sensibilitate pe lateral opusă vânătăi, tulburărilor de vorbire. Dacă hemoragia a apărut în timpul rănirii este o consecință a unei deteriorări mari a vasului, atunci se formează o hematom mare, ceea ce stoarce acelea sau alte părți ale creierului, provocând schimbări patologice adecvate în organism. Gradul de tulburări ale creierului în timpul leziunii cerebrale este de obicei redus semnificativ în primele zile, deoarece acestea se bazează nu numai pe moartea țesutului nervos, ci și unele schimbări reversibile (edem de țesut etc.). Cu toate acestea, unele tulburări pot rămâne pentru totdeauna. Astfel de tulburări sunt numite reziduale.

La stoarcerea creierului, există o creștere constantă a simptomelor de mai sus. La momentul rănirii pot exista simptome similare simptomelor la o ușoară contuzie a creierului. Cu toate acestea, dureri de cap, greață, vărsături, bătăi, care duc la pierderea conștiinței încep să crească puțin mai târziu; Parele apar și crește partea dreaptă sau stângă a corpului, apar bradicardia, insuficiența respiratorie și circulația sângelui.

O stare relativ prosperă într-o perioadă de timp între rănirea și dezvoltarea simptomelor descrise mai sus este foarte caracteristică a hematomului. Bunăstarea satisfăcătoare, care poate fi după clarificarea conștiinței, uneori servește ca un motiv pentru slăbirea supravegherii medicale pentru victime. Simptomele compresiei creierului, care duc adesea la moarte, se pot manifesta la câteva ore după rănire.

O atenție deosebită necesită un prejudiciu creier vechi în box. Dacă, în alte sporturi, o astfel de prejudiciu - un fenomen aleatoriu, un accident, apoi în boxing regulile concursului, este permis să lovească o mănușă în maxilarul inferior, față, frunte și whisky.

Leziunea cerebrală include knock-out, knockdown și "groggy" (nokdown în picioare) datorită capului capului (casetei).

Cel mai adesea în practica de box există un knockout atunci când loviți maxilarul inferior. Aceasta provoacă amețeli, încălcarea orientării spațiale, căderea și pierderea adesea a conștiinței. Cauza knock-out în acest caz este o comoție a creierului, precum și ololytes ale aparatului vestibular care duc la iritarea cerebelului și în legătură cu aceasta până la pierderea echilibrului. Atunci când loviți zona temporală, ea apare în conformitate cu mecanismul unei comoții tipice a creierului.

Un anumit efect de traumatizare asupra creierului a lovit frecvent capul în boxeri, care nu se termină cu knockout, knockdown sau stare de grote. Astfel de greve pot duce la schimbări organice în celulele creierului și să-și hrănească navele.

În cele mai multe cazuri, pierderea conștiinței la boxeri la lovirea capului se întâmplă pe termen scurt și nu provoacă toate tulburările sistemului nervos ulterior. Cu toate acestea, chiar și cu o pierdere pe termen scurt a conștiinței, este imposibil să elimine complet deteriorarea mai mare a creierului: vânătăile sale și formarea hematomului, urmată de stoarcerea creierului. Există cazuri în care boxerul a murit la câteva ore după knockouting din compresia creierului crescând treptat hematoma.

Obținerea primului ajutor pentru accidentele de manivelă și leziuni cerebrale, este necesar să se ofere victimei o poziție cu un cap ușor ridicat și să se răcească pe cap și în cazul întreruperii respirației și a circulației sângelui, folosiți medicamente (cordiamină, cofeină, camfor , Lobelină etc.).

În toate cazurile de leziuni cerebrale, este prezentată spitalizarea urgentă a victimelor de la 2 săptămâni la 2 luni. Transportul trebuie să fie cât mai blând posibil. Inspecția victimei și numirea măsurilor terapeutice ar trebui să fie efectuate de un neuropatolog sau neurochirurg. În prima zi este necesar să se monitorizeze cu atenție victimele (acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au primit knock-out). Atunci când hematoamele în caz de creștere a fenomenelor de comprimare a creierului, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Adesea la scurt timp după rănirea craniană, în special repetate, sportivii au diferite tulburări post-traumante: dureri de cap, amețeli, oboseală crescută, tulburări de somn etc.

După mai mulți ani (5-10-15 sau mai mulți), pot apărea schimbări patologice grave în creier după leziunea creierului creierului. Acesta este așa-numitul sindrom de encefalopatie post-traumatic, care se poate manifesta în diferite forme. Mai ales adesea, această înfrângere a creierului apare la boxerii cu o mare experiență, care a primit un număr mare de lovituri în cap, knockouts și Nokdaunov (așa-numita "boală de box").

Encefalopatia poate fi descoperită la câțiva ani după încetarea boxului. Semnele sale sunt diferite simptome de psihicul cu deficiențe și deteriorarea creierului organic. Încălcările psihicului pot fi exprimate în apariția stării euforiei (excitație, transport de marfă nenatural), care este schimbat de Sputum, Letargie. Apoi, există o schimbare treptată a naturii: un raționament, un sentiment de excelență, apoi flacon, aroganță, susceptibilitate și suspiciune, și apoi - tulburări de memorie, inteligență redusă, până la demență. Pentru a se referi la această stare în psihiatrie, există un termen "demenio pugilistica", ceea ce înseamnă "demența de la un lupt de pumn". Împreună cu tulburarea mentală, apar diferite simptome, mărturisind leziunilor organice ale creierului: tulburări motorii, tremurând diferitele părți ale corpului, o față de mască, o creștere a tonului muscular, încălcări ale vorbirii, parezei etc. în acești boxeri Se detectează modificări pronunțate, indicând acei boxeri cu electroencefalografie pe atrofia difuză a cortexului creierului. Motivul pentru aceasta, aparent, servesc multiple, chiar minore, comoție, însoțite de hemoragii și schimbări ulterioare de iertare.

Reînnoirea sportului după prejudiciul cranian este permisă numai după recuperarea completă stabilită pe baza unui examen medical aprofundat produs de un neuropatolog.

Boxerii adulți (maeștrii de sport și descărcători) după knock-out sunt permise pentru instruire nu mai devreme decât într-o lună, tineri în vârstă - nu mai devreme de 4 luni, mai mic - nu mai devreme de 6 luni mai târziu. Boxerii adulți care au cu vedere la două knockouts pot începe antrenamentul nu mai devreme de 3 luni și peste trei knockouts - nu mai devreme de un an de la ultima knockout (cu condiția să nu existe simptome neurologice).

Pentru a preveni knockouts în box, o bună pregătire tehnică a boxerului, posesia perfectă a tehnicilor de protecție, precum și o arbitru clară și terminarea în timp util a luptei cu avantajul evident al unuia dintre boxeri.

Pentru prevenirea rănilor cerebrale în toate sporturile, este necesar să se mențină o analiză strictă și o analiză atentă a cauzelor leziunilor sistemului nervos central, respectă cu strictețe perioada de inițiere a formării și participării la concursuri. Formarea nevalidă a boxerilor, a jucătorilor de hochei, a bicicliștilor, a motocicliștilor, a sarelor de schi de la Springboard și Schi, fără căști de protecție.

Leziunile măduvei spinării la sportivi sunt observate sub formă de connouri, vânătăi, stoarce, lacune parțiale și complete ale substanței creierului sau a copiilor sale. Mecanismele de vătămare sunt după cum urmează: tăierea coloanei vertebrale cu îndoirea excesivă și extinderea coloanei vertebrale cervicale; comprimarea sau inversarea măduvei spinării cu fracturi și dislocări ale vertebrelor de col uterin, piept sau lombare (când loviți capete despre partea inferioară a bazinului, un rezervor, cu picături pe cap, când efectuați diferite tehnici în luptă); Deteriorarea navelor măduvei spinării sau a cochilii sale atunci când coloana vertebrală este deplasată pe sol sau pe coloana vertebrală, de exemplu, Besa, un proiectil de aruncare. Cel mai adesea, deteriorarea coloanei vertebrale se găsesc în lupta de clasă, gimnastică, acrobatică, haltere, sport ecvestru, sărituri în apă, schi, fotbal și hochei.

Când se deconectează măduva spinării, nu există schimbări anatomice dure, există doar hemoragii mici și umflarea țesuturilor. Simptomele caracteristice sunt o încălcare temporară a conductivității, o mică slăbiciune a mușchilor membrelor, schimbări nemzite în sensibilitate, încălcarea funcției organelor pelvine. Aceste simptome apar imediat după leziune, dar rapid netezite și dispar după 1-3 săptămâni.

Când leziunea măduvei spinării, hemoragia, umflarea și înmuierea zonelor individuale de țesut nervos, ducând la tulburări severe ale funcțiilor. Imediat după rănire, conductivitatea măduvei spinării este perturbată, care este păstrată mult timp. În primele zile, sindromul deprecierii complete a măduvei spinării este de obicei observat: paralizie sub nivelul de rănire, anestezie, întârziere de urinare și defecare. Complicațiile se pot alătura apoi: pneumoniei și altele. Ulterior, în funcție de severitatea prejudiciului în unele cazuri, poate exista o restaurare completă a funcției măduvei spinării, în alte modificări patologice rămân pentru viață.

Comprimarea măduvei spinării poate apărea datorită presiunii asupra fragmentelor osoase la rotirea coloanei vertebrale sau ca urmare a creșterii hematomului subcompactului atunci când vasele din această regiune sunt rupte. În ultimul caz, compresia progresează ca hematomul crește, care se caracterizează prin creșterea tulburărilor motorii și sensibile sub nivelul de rănire, precum și creșterea tulburărilor de organe pelvine. Compresia pe termen lung a măduvei spinării poate duce la schimbări ireversibile.

Cu fracturi închise și dislocarea coloanei vertebrale, o pauză parțială sau completă a măduvei spinării poate fi observată cu o tulburare completă de conducere transversală caracterizată prin paralizie a ambelor mâini, fie a ambelor picioare sau a tuturor membrele. Sub locația daunelor lipsește toate tipurile de sensibilitate (de exemplu, victima nu simte nici măcar trecerea urinei și fecalelor), dezvoltând rapid strâmtori, umflarea extremităților inferioare etc.

Primul ajutor pentru deteriorarea coloanei vertebrale este după cum urmează: Este necesar să punem cu grijă victima oricărei suprafețe solide plane cu fața în sus și transportă către instituția medicală. În nici un caz nu pot fi plantate sau lăsate să o facă singur, deoarece există un pericol de deteriorare a măduvei spinării.

Deteriorarea măduvei spinării în majoritatea cazurilor lahandicap.

Sistemul nervos central este exact mecanismul care ajută o persoană să crească și să navigheze în această lume. Dar, uneori, acest mecanism nu reușește, "ruperea". Mai ales înfricoșător dacă se întâmplă în primele minute și zilele vieții independente ale copilului sau chiar înainte de a rezulta. Despre De ce copilul este afectat de SNC și cum să ajute copilul, vom spune în acest articol.

Ce este

Sistemul nervos central este o "buchet" apropiată de două linkuri majore - capul și măduva spinării. Funcția principală care a pus natura asupra sistemului nervos central este asigurarea reflexelor atât a simplă (înghițire, suge, respirație) și complexă. CNS, sau mai degrabă, departamentele sale medii și inferioare, reglementați activitățile tuturor organelor și sistemelor, asigură relația dintre ele.Cel mai înalt departament este coaja creierului. Ea este responsabilă de auto-adecvare și de conștiință de sine, pentru conectarea unei persoane cu lumea, cu copilul înconjurător.

Tulburările și, de fapt, și înfrângerea sistemului nervos central, pot începe în timpul dezvoltării fătului în pântecele materne și pot apărea sub influența anumitor factori imediat sau după ceva timp după apariția luminii.

Din ceea ce este uimit departamentul CNS, va depinde de funcțiile corpului vor fi deranjate, iar gradul de leziune va determina gradul de consecințe.

Motivele

La copiii cu încălcări ale sistemului nervos central, toate cazurile se află pe leziunile intrauterine, medicii o numesc patologii perinatale ale SNC. În același timp, mai mult de 70% dintre aceștia sunt copii prematuri,care a apărut înainte de moașele așezate. În acest caz, principala cauză principală se află în imaturitate a tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a nervului, nu este pregătită pentru o muncă autonomă.

Aproximativ 9-10% din Capposov născuți cu înfrângerea sistemului nervos central s-au născut la timp cu greutate normală. Specialiștii consideră că starea sistemului nervos, caz în care factorii negativi intrauterinici sunt influențați, cum ar fi hipoxia pe termen lung, pe care copilul a experimentat-o \u200b\u200bîn pântecele materne în timpul bolnavilor, leziuni generice, precum și starea de foame acută de oxigen în timpul dificilului Livrarea, tulburările metabolismului copilului, care au început chiar înainte de naștere, au transferat bolile infecțioase, complicațiile sarcinii. Toate leziunile la care au condus factorii de mai sus în timpul sarcinii sau imediat după livrare se numesc și organice reziduale:

• Hipoxia fetal.Cel mai adesea, bebelușii suferă de lipsa de oxigen în sânge în timpul sarcinii, ale căror mame sunt abuzate de alcool, droguri, fum sau de muncă în producție legate de nocive. Numărul de avorturi precedate de această naștere este, de asemenea, de mare importanță, deoarece schimbările care apar în țesuturile uterului după avortul sarcinii, contribuie la fluxul sanguin uterin în timpul sarcinii ulterioare.

• Cauze traumatice.Leziunile generice pot fi asociate atât cu tactici ale livrării incorect alese, cât și cu erori medicale în timpul procesului generic. Accidentele includ acțiunile care duc la o încălcare a SNC a copilului după naștere, în primele ore după naștere.
• Tulburări ale metabolismului fătului.Astfel de procese încep de obicei în primul - începutul celui de-al doilea trimestru. Acestea sunt direct legate de încălcarea activităților organelor și sistemelor corpului copilului sub influența otrăvurilor, toxinelor, unele medicamente.
• Infecții ale mamei.Bolile deosebit de periculoase care sunt cauzate de viruși (cortex, rubeolă, moară de vânt, infecție cu citomegalovirus și o serie de alte afecțiuni), dacă boala a venit în primul trimestru de sarcină.

• Patologia sarcinii. Condiția sistemului nervos central al copilului este influențată de o varietate de caracteristici ale perioadei în așteptare - multiplă și inferior, o sarcină dublă sau triplă, pereche de placentă și alte motive.
• Boli genetice grele.În mod obișnuit, astfel de patologii, cum ar fi sindroamele și eterioarele, trisomia, trisomia și un număr de alții sunt însoțite de schimbări organice semnificative de la SNC.

La nivelul actual de dezvoltare a medicamentelor, patologia CNS devine evidentă pentru neonatologii deja în primele ore după nașterea copilului. Mai puțin des - în primele săptămâni.

Uneori, în special cu leziuni organice de geneză mixtă, este imposibil să se stabilească o cauză adevărată, mai ales dacă este legată de perioada perinatală.

Clasificare și simptome

Lista posibilelor simptome depinde de cauzele, gradul și extensitatea leziunilor capului sau măduvei spinării sau leziunii combinate. De asemenea, rezultatul este influențat de momentul impactului negativ - cât timp copilul a fost expus acțiunii factorilor care s-au reflectat asupra activităților și funcționalității SNC. Este important să se stabilească cu promptitudine perioada de alertă - recuperare timpurie, recuperarea timpurie, recuperarea târzie sau perioada de fenomene reziduale.

Toate patologiile sistemului nervos central au trei severitate:

• Uşor.Acest grad se manifestă printr-o creștere ușoară sau scădere a tonului mușchilor copilului, poate fi convergentă.

• In medie.Cu astfel de leziuni, tonul muscular este întotdeauna redus, reflexele sunt complet sau parțial absente. Această condiție este înlocuită de hipertonus, convulsii. Există încălcări ale ochilor caracteristice.
• Greu.Nu numai funcția motorului și tonul muscular sunt afectate, dar și organele interne. Dacă se pronunță CNS, se pot începe convulsii de intensitate diferită. Problemele cu activitățile cardiace și renale pot fi puternic exprimate ca dezvoltare a insuficienței respiratorii. Intestinul poate fi paralizat. Glandele suprarenale nu produc hormonii necesari în cantitatea dorită.

Conform etiologiei, cauzele care au cauzat probleme cu activitățile capului sau măduvei spinării, patologiile sunt împărțite (cu toate acestea, foarte condiționate) pe:

• Hipoxic (hemoragii ischemice, intracraniene combinate).
• Traumatic (leziuni generice ale craniului, leziunilor spinale generice, patologiile generice ale nervilor periferici).
• Dismetabolic (icter nuclear, exces în sânge și țesuturi ale nivelului copilului de calciu, magneziu, potasiu).
• Infecțioase (consecințele infecțiilor transferate de mamă, hidrocefalie, hipertensiune intracraniană).

Manifestările clinice ale diferitelor tipuri de leziuni sunt, de asemenea, semnificativ diferite de unul de celălalt:

• Leziuni ischemice.Cea mai "boală inofensivă" este ischemia cerebrală 1 gradul. Cu ea, copilul demonstrează încălcările CNS numai în primele 7 zile după naștere. Motivul cel mai adesea se află în hipoxia fătului. La copil în acest moment, este posibil să se observe semne relativ moi de excitație sau opresiune a SNC.
• Al doilea grad al acestei boli este ridicat în eveniment Dacă încălcări și chiar convulsii durează o săptămână după apariția luminii.Despre gradul al treilea se poate spune că copilul are presiune intratranială în mod constant, există convulsii frecvente și puternice, există și alte încălcări vegetative.

De obicei, un astfel de grad de ischemie cerebrală tinde să progreseze, starea copilului se înrăutățește, copilul poate merge la cine.

• Hemoragii cerebrale hipoxice.Dacă, ca urmare a foametei de oxigen la copil, hemoragia a avut loc în interiorul ventriculelor creierului, apoi la primul grad de simptome și semne poate să nu fie deloc. Dar al doilea și al treilea grade de astfel de hemoragie duc la leziuni cerebrale severe - un sindrom convulsiv, dezvoltarea șocului. Un copil poate merge la cine. Dacă sângele a căzut în cavitatea subarahnoidă, atunci copilul va fi supraexcitat de către SNC. Probabilitatea dezvoltării lacului creierului în formă acută este ridicată.

Sângerarea în substanța creierului de bază nu este întotdeauna vizibilă. Depinde mult de ce fel de secțiune a creierului este afectată.

• Leziuni traumatice, leziuni generice.Dacă în procesul de naștere, medicii trebuiau să folosească impunerea de forceps pe capul copilului și nu au mers prost dacă a apărut hipoxia ascuțită, atunci hemoragia în creier este adesea urmată. În cazul prejudiciului de muncă, un copil are convulsii într-o diplomă mai mult sau mai puțin pronunțată, elevul pe de o parte (cu cea în care a avut loc hemoragia) crește în dimensiune. Semnul principal al deteriorării traumatice la sistemul nervos central este creșterea presiunii în interiorul craniului copilului. Se poate dezvolta un hidrocefalie ascuțită. Neurologul mărturisește că, în același timp, CNS-ul este mai adesea excitat decât suprimat. Poate fi rănit nu numai de cap, ci și un măduvă spinării. Acest lucru se manifestă cel mai adesea prin întindere și măgarii, hemoragie. Copiii perturbă respirația, există hipotensiune a tuturor mușchilor, un șoc lingură.
• Leziuni dismetabolice.Cu astfel de patologii, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, copilul are tensiune arterială crescută, sunt observate atacuri convulsive, conștiința este destul de pronunțată. Pentru a stabili cauza testelor de sânge care prezintă fie o deficiență critică de calciu, fie lipsa de sodiu sau alte dezechilibre ale altor substanțe sunt permise.

Perioade.

Prognozele și cursul bolii depinde de acea perioadă este copilul. Evidențiați trei perioade principale de dezvoltare a patologiei:

• Acut.Încălcarea tocurilor tocmai au început și nu au reușit încă să provoace consecințe grave. Aceasta este, de obicei, prima lună de viață de sine a copilului, o perioadă de nou-născuți. În acest moment, copilul cu leziunile SNC este de obicei rău și neliniștit, adesea și fără motive vizibile plânge, el va excita, poate să se trezească fără un stimulent chiar într-un vis. Tonul muscular este ridicat sau coborât. Dacă gradul de leziune este mai mare decât primul, atunci reflexele pot slăbi, în special, prăbușarul va începe mai rău și mai slab suge și înghiți. În această perioadă, copilul poate începe dezvoltarea hidrocefaliilor, se va manifesta un cap remarcabil al capului și mișcărilor ciudate ale ochilor.

• Recuperare.Poate fi devreme și târziu. Dacă copilul este la vârsta de 2-4 luni, atunci vorbesc despre restaurarea timpurie, dacă este deja între 5 și 12 luni - apoi mai târziu. Uneori părinții au cunoștință de încălcări în activitatea sistemului nervos central de la crimele lor pentru prima dată în perioada timpurie. În 2 luni, astfel de karapuse aproape nu exprimă emoții, nu sunt interesați de jucării luminoase suspendate. În perioada târzie, copilul este marcat semnificativ în dezvoltarea sa, nu stau, el nu este Gulit, strigătul lui este liniștit și de obicei foarte monoton, neapaid emoțional.
• Efecte. Această perioadă începe după ce copilul este un an. La această vârstă, medicul este capabil să evalueze cu precizie consecințele încălcării SNC în acest caz particular. Simptomele pot dispărea, totuși, boala nu dispare. Majoritatea medicilor la astfel de copii pe an vor suporta astfel de verdicte ca sindrom de hiperactivitate, întârzierea dezvoltării (vorbire, fizică, mentală).

Cele mai severe diagnostice care pot desemna consecințele patologiilor SNC - hidrocefalie, paralizia cerebrală a copiilor, epilepsia.

Tratament

Este posibil să vorbim despre tratament atunci când leziunile CNS sunt diagnosticate cu o precizie maximă. Din nefericire, în practica medicală modernă, există o problemă de diagnostic excesiv, cu alte cuvinte, la fiecare copil care, într-o lună, tremura bărbia, care nu mănâncă cu ușurință și somn neliniștit, poate fi ușor diagnosticat cu ischemie cerebrală. Dacă un neurolog susține că bebelușul dvs. are leziuni ale SNC, este necesar să insiste asupra unui diagnostic cuprinzător, care va include ultrasunetele creierului (prin arc), tomografia computerizată și în cazuri speciale, radiografia craniul sau coloana vertebrală.

Fiecare diagnostic care este oarecum asociat cu leziunile SNC trebuie confirmat diagnic.În cazul în care semnele încălcărilor SNC au observat în spital, atunci ajutorul oferit de neonatologi ajută la reducerea severității posibilelor consecințe. Sună doar înfrângerea înfricoșătoare. De fapt, majoritatea acestor patologii sunt reversibile și supuse corecției, dacă sunt detectate la timp.

Pentru tratament, medicamentele sunt utilizate în mod obișnuit, îmbunătățind fluxul sanguin și alimentarea cu sânge a creierului - un grup mare de medicamente nootropice, vitaminoterapie, preparate anticonvulsivante.

Lista exactă a medicamentelor poate fi numită doar un medic, deoarece această listă depinde de cauza, gradul, perioada și adâncimea leziunii. Tratamentul medicamentos cu nou-născuți și sugari este de obicei furnizat în spital. După ce ameliorarea simptomelor începe stadiul principal al terapiei, vizând restabilirea funcționării corecte a SNC. Această etapă trece, de obicei, la domiciliu, iar pe umerii părinților există o mare responsabilitate pentru respectarea numeroaselor recomandări medicale.

Copiii cu tulburări funcționale și organice ale sistemului nervos central sunt necesare:

• masaj terapeutic, inclusiv hidromasaj (Proceduri de trecere în apă);
• electroforeză, efecte ale câmpurilor magnetice;
• Terapia terapiei (un complex de exerciții care permit distrugerea comunicațiilor incorecte reflexe și crearea de noi - corectarea corectă a tulburărilor motorii);
• Physiosparces pentru dezvoltarea și stimularea dezvoltării organelor sensibile (terapie muzicală, terapie ușoară, terapie color).

Aceste efecte sunt permise pentru copii de la o lună și trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor.

Un pic mai târziu, părinții vor putea stăpâni tehnicile de masaj terapeutic și independent, dar este mai bine să mergem la un profesionist pentru mai multe sesiuni, deși acest lucru este destul de scump.

Consecințe și previziuni

Prognozele pentru viitor pentru un copil cu leziuni ale sistemului nervos central pot fi destul de favorabile, sub rezerva furnizării de îngrijiri medicale rapide și în timp util într-o perioadă de restaurare acută sau timpurie. Această declarație este adevărată numai pentru leziunile ușoare și medii ale SNC. În acest caz, principalele previziuni includ recuperarea și restaurarea completă a tuturor funcțiilor, o ușoară creștere a dezvoltării, dezvoltarea ulterioară a hiperactivității sau a sindromului de deficit de atenție.

Cu forme severe, previziunile nu sunt atât de optimiste.Copilul poate rămâne dezactivat, nu excluse și rezultatele fatale la o vârstă fragedă. Cel mai adesea înfrângerea sistemului nervos central al unui astfel de plan duce la dezvoltarea hidrocefaliei, la paralizia cerebrală a copiilor, la secțiunile epileptice. De regulă, unele organe interne suferă de copil în paralel, bolile renale cronice, sistemul respirator și cardiovascular, se observă pielea de marmură.

Prevenirea

Prevenirea patologiilor din CNS la un copil este sarcina unei viitoare mame. În grupul de risc - femeile care nu lasă obiceiuri proaste în timpul instrumentelor pentru copii - fum, băutură alcool sau substanțe narcotice.

Toți oamenii gravide trebuie să fie înregistrați la acoucher-ginecolog în consultarea femeilor.În timpul sarcinii, acestea vor fi oferite de trei ori pentru a trece prin așa-numita screening, care dezvăluie riscurile nașterii unui copil cu tulburări genetice din această sarcină specială. Multe patologii nepoliticoase ale CN-urilor fetale devin vizibile în timpul sarcinii, unele probleme pot ajusta medicamentele, cum ar fi fluxul sanguin netex-placentar, ipocia fătului, amenințarea de avort spontan datorită unui mic detașare.

O femeie însărcinată trebuie să-și urmeze nutriția, să ia complexe de vitamine pentru viitoarele mame, nu se angajează în auto-medicamente, cu prudență pentru a se referi la diverse medicamente care trebuie luate în timpul perioadei de sculare a copilului.

Aceasta va evita tulburările metabolice de la copil. Ar trebui să fie deosebit de atenți la alegerea unei case genitive (un certificat generic pe care toate femeile însărcinate primesc, vă permite să faceți orice alegere). La urma urmei, acțiunile personalului în timpul nașterii copilului joacă un rol important în posibilele riscuri ale apariției leziunilor traumatice ale sistemului nervos central la copil.

După nașterea unei cruste sănătoase, este foarte important să vizitați în mod regulat pediatrul, să protejați copilul de rănile craniului și coloanei vertebrale, pentru a face vârsta vaccinărilor, care va proteja karapuse de la bolile infecțioase periculoase, care la un Vârsta fragedă poate duce, de asemenea, la dezvoltarea patologiilor sistemului nervos central.

În următorul videoclip, veți afla despre semne de încălcare a sistemului nervos într-un nou-născut, pe care îl puteți defini.

Leziunile traumatice ale sistemului nervos se găsesc la copiii de diferite vârste. Ele fac în sine un pericol imens, deoarece efectele rănilor pot afecta întreaga viață viitoare a copilului. Gama lor este atât de mare încât acoperă în mod egal atât durerile de cap periodice, cât și întârzierea de dezvoltare fizică, tulburări mintale.

Potrivit medicilor, daunele traumatice ale sistemului nervos central se referă la motivele cele mai puțin frecvente pentru bolile sistemului nervos central. Împreună cu leziunile infecțioase și hipoxice-ischemice, este mai puțin frecventă. Dar impactul fizic este dificil de prezis. Accidentele sunt spontane și neașteptate. Acestea necesită măsuri medicale urgente și urgente.

Leziuni ale sistemului nervos la copii

• Impactul intrauterin-fizic asupra fătului în timpul căderii, dezastrului, un accident, când există o comprimare sau o lovitură în zona abdominală și singurapă a mamei. Leziunile care nu au condus la întreruperea sarcinii și s-au dovedit a fi compatibile cu dezvoltarea ulterioară a fătului, ele pot afecta sănătatea după naștere. Printre consecințele - tulburările de dezvoltare psihomotorie, activitatea motorii, funcția de vorbire.
• Generic - activități generice slabe, forța de muncă prematură, complicațiile și utilizarea forcepsurilor pot duce la deteriorarea fizică a fătului. Leziunile traumatice ale fătului CNS se întâmplă și în timpul secției de cezariană.
• Pret-leziuni ale craniului, care apar după nașterea copilului. Poate fi zdrobită, comoție sau scarătoare. Închisul înclinat și leziunea cerebrală este însoțită de un shake. Bruise este diagnosticul local al creierului. Descărcarea sau stoarcerea este însoțită de un edem al creierului, hemoragie intracraniană, fractura osului. Acest lucru este un vătămări grave cu consecințe imprevizibile.

Traumatic Tsns înfrângerea la nou-născuți

Leziunile generice se situează pe locul doi printre cauzele deteriorării sistemului nervos central al nou-născutului. Acesta este un efect mecanic grosier asupra copilului în timpul nașterii sale. Cel mai adesea dăunează îmbinărilor intervertebrale ale coloanei vertebrale cervicale. Este pe ele care dovedesc cea mai mare încărcătură în timpul nașterii. TRAK leziuni, dislocări ale articulațiilor, dislocarea în articulații. Orice răni încalcă fluxul sanguin în arterele importante care furnizează capul și sângele măduvei spinării.

Printre cauzele leziunilor generice sunt cele mai frecvente sunt:

• Inconsecvența dimensiunii copilului este dimensiunea pelvisului mamei, a copiilor prematuri, a copiilor cu o greutate mică sau a copiilor foarte mari, a nașterii rapide, previzualizarea pelviană. În aceste cazuri, mijloacele auxiliare sunt foarte des utilizate, ceea ce duce la rănirea nou-născutului.
• Activitatea generică slabă este utilizată de stimularea medicamentului și fizioterapie a forței de muncă. Mecanismul schimbă trecerea fătului prin căi generice. Adesea tensiunile ligamentelor se întâmplă, amestecând vertebrele, dislocarea. Agravează fluxul sanguin al creierului.
• Utilizarea forcepsurilor este o metodă auxiliară extrem de nedorită și periculoasă, care implică leziunile craniene și cerebrale și leziunile măduvei spinării cervicale.
• Secțiunea cezariană - de regulă, incizia uterului este de 25-26 cm. Cercul capului copilului - în medie 35 cm. Pentru ca copilul să fie pe lumină, trebuie să fie scos pentru cap și umeri . În acest caz, leziunile coloanei vertebrale cervicale apar adesea în combinație cu hipoxia fetală.

Sindroame de leziuni post-traumatice ale CNS

Leziunile traumatice ale CNS la copii se manifestă printr-unul dintre următoarele sindroame sau o combinație a acestora:

Cerebride sau encefalozatia.

După leziuni ușoare de craniu. Copilul se simte dureri de cap frecvente, devine puțin activ, devine rapid obosit și nu se poate concentra, atenția este instabilă, memoria se deteriorează. Astfel de consecințe sunt funcționale în natură și suferă corecția terapeutică.

Cerebred sau encefalopatie

După creierul de vătămare. Se manifestă prin sindrom în tulburări vestibulare, de motor, de vorbire și senzoriale. Pot exista amețeli severe, tulburări de coordonare, stuttering, dizartrie, paralizie. Copilul necesită medicamente sistematice și terapie de fizioterapie.

Sindromul hipo- sau hipendamic

Unii copii sunt inactivi, lenți și lenți. Alții sunt prea energici, afectivi, zgomotos și ușor de excitabil. Activitatea intelectuală este redusă, atenția este instabilă.

Sindromul convulsiv.

Acest sindrom apare imediat după o vătămare gravă, care este însoțită de vătămarea și hemoragia creierului. Dar convulsii periodice se pot manifesta și după un timp după rănire și tratament adecvat. Adesea ei sunt însoțiți de o înrăutățire a memoriei, a apatiei și a indiferenței unui copil.

Întârzierea dezvoltării intelectuale

Cel mai adesea apare după răniri din perioada perinatală. Leziunile generice în combinație cu hipoxia fetală este capabilă să conducă la schimbări structurale ireversibile în creier. Ca urmare, copilul se află în urmă în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională și psihică.

Diagnosticul și tratamentul rănilor sistemului nervos la copii

Pentru a diagnostica leziunile traumatice ale sistemului nervos central și consecințele acestora, se efectuează o examinare clinică, analiza reflexelor și comportamentul copilului, starea psiho-emoțională, funcționarea tuturor organelor vitale. Pentru a evalua structura capului și a măduvei spinării, fluxul său sanguin este efectuat neurosonografia, dopplegrafia, CT și RMN.

În perioada acută de deteriorare traumatică a sistemului nervos central, imediat după rănire, terapia vizează restabilirea fluxului sanguin și funcționarea tuturor organelor vitale. Este necesar să se reducă edemul creierului, să normalizeze presiunea intracraniană, la nivelul sindromului convulsiv. În viitor, copilul necesită un tratament eficient de reabilitare pentru a îmbunătăți activitățile celulelor cortexului cerebral, corecția fizică și mentală.