Polipi într-un intestin gros și subțire. Colon Polyps - Educație Curly sau Pericol grav

Polipii sunt formațiuni benigne, care sunt "carne" creșterea țesuturilor, proeminențe pe membrana mucoasă a organelor. Potrivit multor chirurgi, polipii din intestin pot fi diagnosticați cu fiecare 10 locuitor al țării noastre de peste 40 de ani, sub rezerva unei examinări totale a acestei categorii de vârstă.

Cauze ale apariției polipilor în intestine

Teoria unificată care explică apariția polipilor în intestin, nr. Unii oameni de știință sunt înclinați spre faptul că aceste neoplese apar ca urmare a unei încălcări a proceselor de regenerare în locurile de rănire a peretelui intestinal. Alții consideră motivul formării polipilor de perturbare în timpul dezvoltării embrionare. Există multe alte opinii cu privire la natura acestei boli.

Cu toate acestea, factorii care pot crește probabilitatea polipurilor în intestin sunt stabilite:

• podeaua masculină (bărbații au o boală mai des decât la femei);
• predispoziție ereditară;
• stil de viață scăzut și;
• predominanța în dieta carbohidraților și a alimentelor uleioase;
• constant și;

Simptomele polipilor în intestine

Polipii din colon pot fi însoțiți de dureri în abdomen, tulburări de scaun și provocări false pentru defecare.

În cele mai multe cazuri, polipii din intestin nu se arată, în special mic, așa că patologia nu este diagnosticată în timp util și nu este vindecată.

În prezența polipilor în colon, pacientul poate face următoarele plângeri:

• alternarea constipației și a diareei;
• apeluri false de defecare (tenezme);
• disconfort în procesul de golificare intestinală;
• apariția sângelui și a mucusului pe desene animate și între perioadele de defectare.

În intestinul subțire și duodenalist, polipii sunt rareori formați, simptomele apar atunci când realizează dimensiuni mari. Și acest lucru se datorează faptului că neoplasmele îngustă lumenul intestinal, rezultând:

• senzație de depășire a stomacului;
• durere în regiunea epigastrică;
• râgâială;
• greață, uneori chiar vărsături.

Dacă boala nu este diagnosticată și nu este tratată, atunci rezultatul poate fi obstrucție intestinală ridicată.

Diagnosticarea polipilor în intestine

Este imposibil să se stabilească un diagnostic fără proceduri de diagnostic special, pe baza plângerilor și a rezultatelor cercetării de laborator, medicul poate presupune doar prezența neoplasmelor în intestin. Diagnosticul acestei boli este angajat în proctologi și medici de endoscopie.

Studierea degetelor

Acesta este primul studiu obligatoriu care este realizat de pacientul cu suspiciune de educație în intestin. Doctorul sentimentează cele mai apropiate secțiuni ale rectului, în timpul studiului, pot fi identificate diferite patologii care pot fi "vinovați" de apariția simptomelor.

Metode radiologice

- Acesta este un studiu al unui intestin gros folosind un agent de contrast care este introdus retrograd, adică cu ajutorul clismei prin recum. Această metodă vă permite să vizualizați caracteristicile structurii colonului și să identificați diferite formațiuni în el (defecte de umplere). Este adesea imposibil să se detecteze polipi mici cu acest studiu.

Când este suspectată prezența polipilor sau a altor defecte în departamentele mai înalte, trecerea barului în intestin este investigată. Pacientul înainte de examinare este necesar să beți o soluție cu un agent de contrast. După câteva ore, razele X sunt făcute, în care, după cum urmează drogurile de contrast, sunt vizualizate diverse depozite intestinale.

Metode endoscopice

Deci, polipii intestinali arata ca colonoscopia.

Rectoronoscopia este o metodă de diagnosticare care vă permite să inspectați recumul și intestinul sigmoid distal, este de aproximativ 20-25 cm de la deschiderea anală. Cu ajutorul dispozitivului, medicul poate:

• evaluarea vizuală a stării mucoasei intestinale;
• inspectați neoplasmele dacă acestea sunt;
• luați materialul pentru biopsia ulterioară.

- "Standardul de Aur" în diagnosticarea bolilor de colon. Această metodă vă permite să examinați intestinul aproape pe întreaga sa lungime (până la 1,5 m). Cu ajutorul unui colonoscop, un medic poate:

• pentru a inspecta membrana mucoasă, dezvăluind cele mai mici polipi de dimensiuni de doar câteva mm;
• luați materialul pentru biopsie;
• Ștergeți educația.

Tratamentul polipilor în intestine

Tratamentul radical al acestei boli este posibil doar chirurgical. Este imposibil să scăpăm de polipi cu medicamente.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor pe pereții intestinului gros este efectuată utilizând un reorganoskop sau un colonoscop. Cel mai adesea, operațiunea se desfășoară sub anestezie generală.

1. La dezvăluirea polipilor în rect, excizia lor transanală se efectuează, majoritatea acestor operații sunt efectuate utilizând anestezia locală. Educația în această parte a intestinului este recomandată să fie eliminată, chiar dacă acestea sunt dimensiuni mici și natură benignă, deoarece sunt adesea răniți, provocând simptome neplăcute pentru pacient.
2. Dacă formarea endoscopică este imposibilă îndepărtată, atunci îndepărtarea este efectuată printr-o tăietură în peretele intestinului, o astfel de operație se numește kolotomie.
3. Atunci când polozes, când polipii sunt mai mult de o sută, și se concentrează pe un sector al intestinului, o zonă afectată este îndepărtată și o anastomoză este suprapusă între cusături.

Polipii intestinali - este cancer sau nu?

Această întrebare apare la mulți pacienți care au polipi găsiți în intestine.

Polipii sunt formațiuni benigne, acest lucru nu este cancer, dar unele dintre speciile lor în timp pot maligne (devenind maligne).

Când se detectează polipii în timpul colonoscopiei, materialul pentru biopsie este luat. Cercetarea de laboratorică face posibilă stabilirea tipului de tumori, ceea ce face posibilă încheierea cu privire la posibilitatea malignizării.

Polipi adenomatous (feroși)

Probabilitatea ilicită a acestui tip de polipi este foarte mare, în 85% din cazurile de la 5-15 ani după detectarea lor, cancerul colorectal se găsește la pacienți. Cu cât este mai mare dimensiunea unor astfel de polipi și cu cât este mai mare numărul acestora, cu atât este mai mare probabilitatea fluxului nefavorabil al bolii, astfel încât polipii adenomatoși sunt adesea numiți prejudecăți.

Pacienții în care, în conformitate cu rezultatele biopsiei, se stabilește un tip adenomatos de polipi, eliminarea lor este recomandată cu execuția anuală ulterioară a colonoscopiei de control. Există dovezi că persoanele ale căror părinți erau "proprietari" ai polipilor de acest tip (chiar dacă nu a ajuns la cancerul intestinal), 50% măresc riscul acestei patologii.

De asemenea, alocarea histologică a polipilor hiperplazați, inflamatorii și hiperticici, care sunt extrem de rar renăscuți în cancer. Polipi unici de dimensiuni mici, cu o probabilitate redusă de malignă, care nu determină simptome nu sunt de obicei șterse, iar pacienții sunt recomandați sondaje regulate.

Polipii adenomatoși sunt foarte predispuși la descărcare, pentru a le evita este îndepărtată prin calea chirurgicală.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă efectuarea unei colonoscopii diagnostice tuturor persoanelor care au împlinit vârsta de 55 de ani, apoi la fiecare 10 ani (în absența plângerilor și simptomelor caracteristice polipilor din intestin). Această recomandare este legată de faptul că, în mai mult de 85% din cazuri, cancerul de colon este detectat la pacienții cu vârsta de peste 60 de ani.

Pragul de vârstă pentru primul studiu este redus la 45 de ani, dacă în familie în familia primei linii (mama, tatăl, frații nativi și surorile) au fost identificați polipoza sau cancerul intestinal, în special sub vârsta de 45 de ani.

În diferite țări, există standarde pentru includerea acestei proceduri în planul de examinări medicale ale populației. În multe țări europene, se recomandă colonoscopia pentru a îndeplini toate persoanele cu vârsta peste 45 de ani, și la planul de anchetă include analiza fecilor pe sângele ascuns (Reacția Gregersen).

Dacă apar plângeri, care pot indica prezența acestei boli, colonoscopia se efectuează pe baza prescripției medicului, indiferent de vârsta pacientului. Există adesea cazuri de detectare a polipilor benigni la copii.

Astfel de recomandări sunt dictate de cifrele dezamăgitoare ale statisticilor. În ultimii 30 de ani, cancerul colorectal, care este adesea un precursor al intestinei, a fost adesea la al doilea loc printre cauzele mortalității din țările dezvoltate în țările dezvoltate. Mai mult, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este diagnosticată în stadiul III sau IV, când tratamentul radical este imposibil sau ineficient. Astfel, includerea colonoscopiei într-un plan de anchetă a persoanelor de peste 45 de ani este una dintre cele mai eficiente măsuri pentru prevenirea cancerului intestinal.

Polipoza intestinală difuză este cunoscută sub numele de polipoză familială. Simptomele caracteristice bolii: dureri abdominale, sângerare din partea din spate, diareea, eliminarea unei cantități crescute de gaze, mucus cu fecalele.

Boala este asociată cu prezența multor modificări în formă de polipo în lumenul tractului gastrointestinal, în special pronunțat în intestinul gros, unde numărul lor poate ajunge la mii. Pe baza lor, un cancer de colon este foarte des dezvoltând devreme sau târziu, deci tratamentul chirurgical este necesar.

Ce este un polip și polimos?

Polipul este definit ca orice formare a unui țesut peste suprafața mucoasei intestinale spre lumenul intestinal. Polipii pot fi împărțiți în formă și pe baza analizei histologice.

Clasificarea histologică distinge polipii:

• tumori (adenom și cancer);
• unlockable (Hamartoma - un tânăr polip, boli inflamatorii - un polip imaginar);
• alte modificări sub membrana mucoasă (hemangiom, lipomă, fibrom, etc.).

Poloza familială a colonului este prezența unei cantități mari de schimbări în formă de polipo în colon. Această boală are un caracter de familie și este moștenită de tipul dominant autosomal, adică apariția sa este foarte des observată în generațiile ulterioare ale acestei familii. Numărul de polipi aflați în colon poate ajunge la sute și chiar mii, prin urmare, devine imposibil de completat rezecția completă (ca o alternativă considerăm kolactomia segmentată). Din păcate, riscul schimbării maligne este foarte ridicat.

Tipuri de polipoză

Polipoza este asociată cu dezvoltarea cancerului de colon. Aceasta se referă la polipoza difuză a familiei, este cauza a aproximativ 0,5% din bolile cancerului de colon. Acest sindrom este moștenit de tipul dominant autosomal și are loc datorită încălcărilor din zona genei APC. Boala se caracterizează prin prezența unei cantități foarte mari de polipi. S-a observat sub vârsta de 15 ani, iar transformarea celulelor canceroase cu un cancer de colon de aproximativ 40 de ani, riscul de malignitate este de 100%. Acest lucru se datorează schimbărilor genetice adverse. Se disting două grupuri clinice de polipoză familială:

• sindromul Gardner (cu excepția faptului că polipoza apare osteoma în maxilarul inferior, chisturile sub piele și fibroame sunt formate);
• echipa Turkot (trece cu cancer în sistemul nervos central, cel mai adesea este cancer de cerebel).

Poloza difuză ușoară este, de asemenea, asociată cu mutații în zona genei APC. Cu toate acestea, în comparație cu polipoza familială, în acest caz se observă mai puține modificări de formare a polipo-ului, iar riscul de malignitate lor atinge aproximativ 70%. Cancerul de colon apare între 5 și 6 decenii de viață.

Polipoza asociată cu genomul mutyh este foarte asemănătoare cu forma luminii unui polipoză familială asociată cu un alt genom. Boala se caracterizează prin prezența a 15 până la 100 de modificări în formă de polipo, cu riscul transformării maligne în cancer, egal cu aproximativ 80%. Din punct de vedere clinic, nu există semne de diferențiere a acestui sindrom din polipoza familiei ușoare, studiile genetice sunt efectuate pentru recunoaștere.

Sindromul Lynch este caracterizat prin apariția cancerului de colon, se dezvoltă pe baza doar câteva schimbări cu caracterul adenomului. Riscul formațiunilor maligne este de aproximativ 80%.

Polipoza pentru tineret este asociată cu prezența polipilor de GAMART în tractul gastrointestinal (în 98% sunt formați în colon). Autozomale dominante este moștenită și se dezvoltă pe baza mutațiilor și anomaliei din gene, precum și familia. Cantitatea de polipi ajunge la câteva sute. Ele apar în primul deceniu al vieții, riscul de a dezvolta cancer de colon este de 60%.

Sindromul lui Peteza Yegers - apar și sub formă de GAMART, dar localizat cel mai adesea în intestinul subțire. Un fapt foarte important este prezența unor pete mici pe piele în jurul gurii, pe buze și membrane mucoase ale obrazului (acest lucru poate fi descris ca fiind "pistrui pe buze"). Polipii înșiși nu sunt supuși malignității, dar sindromul Peteza-Jersey provoacă un risc crescut de dezvoltare a altor tumori, cum ar fi pancreas sau sân.

Sindromul Cogen este moștenit dominant autosomal, asociat cu mutația genei PTEN. Apare numeroase modificări, se formează cu caracterul jucătorilor în pielea și membranele mucoase. Riscul unui cancer de colon este de aproximativ 10%.

Simptomele polimozei

Pacienții cu diagnosticare polipoză difuză acordă atenție apariției familiei a polipilor din tractul gastrointestinal. În elaborarea intestinală, simptomele bolii sunt dureri în abdomen, sângerare de la rect și diaree.

Simptomele de conservare cronice ale polipozei familiale pot duce la anemie. Dezvoltarea tumorilor maligne (cancer de colon) este cel mai adesea în deceniul 4 al vieții pacientului (în comparație cu cancerul de colon fără comunicarea cu polipi, unde vârful dezvoltării sale se încadrează în deceniul 6) și poate da alte simptome ca durere , tulburări de defecare și scaun sângeros.

Diagnosticarea și tratamentul bolii

Diagnosticul polimosului intestinului gros este stabilit pe baza rezultatelor studiului endoscopic al separării inferioare a tractului gastrointestinal - colonoscopie. Acest studiu este de a introduce un dispozitiv special (endoscop) sub forma unei țevi prin trecerea din spate și evaluarea membranei mucoase de colon utilizând o cameră web instalată special. În timpul unui astfel de studiu, eșantioanele de țesături sunt selectate pentru examinare histologică, rezultatul căruia este decisiv în diagnostic.

Tratamentul se aplică numai operațional. Datorită numărului mare de modificări în formă de polipo, este imposibil să le eliminați pe toate, prin urmare se utilizează proctoarectomia. Aceasta este o procedură extinsă bazată pe îndepărtarea unei părți a colonului și a rectului cu polipi. În prezent, preferă să efectueze proctocactomie profilactică la persoanele de până la 20 de ani, a cărei familie a apărut un sindrom de polipoză familială.

În plus, acești pacienți ar trebui să efectueze studii endoscopice frecvente (la fiecare 3-6 luni), deoarece riscul de a dezvolta cancer de colon în unele cazuri este mai mare de 80%.

Dieta cu polipii de colon

Dieta corectă poate minimiza în mare măsură dezvoltarea polipilor și, în caz de aspect, limitează capacitatea lor de a se transforma în schimbări de cancer.

Baza dietei ar trebui să fie produse naturale, netratate, cu cel mai mic număr de conservanți și gusturi de imprabări. Este important pentru cantitatea și calitatea lichidului de băut.

Dieta după îndepărtarea polipilor de colon trebuie să includă alimente bogate în fibră de fibre alimentare. Datorită faptului că trece prin tractul gastrointestinal în stare constantă, stimulează lucrarea intestinală, împiedică rămășițele alimentelor nedigerate în intestin, scade pH-ul intestinului, care are un efect pozitiv asupra microflorei și protejează împotriva adenomul și schimbarea ulterioară a tumorii maligne. Consumul unei cantități mari de fibre normalizează ritmul mișcărilor intestinale, care împiedică constipația. Numărul de fibre dietetice consumate ar trebui să fie mărit la 20-30 g pe zi.

Ar trebui să consumați o astfel de cantitate de fibre în mai multe porțiuni. Produsele sunt bogate fibre.

- Acestea sunt formațiunile de tip tumori benigne care apar din epiteliul ferrugin al membranei mucoase intestinale de grăsime. Răspândită, predispus la fluxul asimptomatic. Poate provoca tulburări de scaune, dureri abdominale, apariția mucusului și a sângelui în fecale. În unele cazuri, este capabil să înțeleagă sau să provoace dezvoltarea obstrucției intestinale. Diagnosticat cu plângeri, inspecție obiectivă a datelor, cercetare rectală, tehnici radiologice și endoscopice. Tratamentul este o îndepărtare endoscopică sau chirurgicală a unui polip, rezecția unei secțiuni intestinale afectate.

MKB-10.

D12. Neoplasma benignă a colonului, rectului, pasajului din spate [anus] și canalul anal

General

Polipii de colon - cultivat benign al epiteliului feros al intestinului mucus sub formă de noduri pe un picior larg sau subțire. Potrivit unor cercetători, astfel de formațiuni ale tractului gastrointestinal sunt detectate în 10-20% din locuitorii planetei. Alți oameni de știință indică cifre mai mici, crezând că polipii de colon se găsesc în 2,5-7,5% din populație. Această diferență în date se datorează incapacității de a stabili cu exactitate prevalența bolii datorită tendinței polipilor la fluxul asimptomatic.

Polipii de colon apar la pacienții de toate vârstele, dar mai des (cu excepția polipilor juvenili) se găsesc la persoanele de vârstă matură. Riscul de a dezvolta tumori crește după 50 de ani. Polipii devin adesea o descoperire aleatorie atunci când conduc gastroine de cercetare din alte motive. Este adesea diagnosticată numai după dezvoltarea complicațiilor sau transformării maligne. Există singuri și mai multe. Există boli la care numărul de colon polips poate ajunge la câteva sute sau mii de bucăți. De obicei, astfel de boli sunt ereditare. Tratamentul este realizat de specialiști în domeniul proceselor clinice, intervenției chirurgicale abdominale și oncologiei.

Motivele

Există mai multe ipoteze care explică apariția polipilor de colon. Teoria este cea mai frecventă, conform căreia neoplazia se formează pe fundalul schimbărilor inflamatorii cronice în mucoasa intestinală. Specialiștii notă că astfel de modificări apar adesea ca urmare a nutriției neregulate neregulate, utilizarea fast-food, un număr mare de carbohidrați locuitori, uleiuri uleioase, prăjite, sare, alimente picante și picante, cu o lipsă de legume proaspete și fructe.

O astfel de dietă ajută la reducerea activității intestinale peristaltice și a creșterii numărului de compuși nocivi în conținutul intestinal. Datorită tulburărilor peristaltice, conținutul este mai lent decât intestinul, iar substanțele nocive sunt lungi în contact cu peretele intestinal. Această circumstanță este exacerbată de o creștere a densității maselor de roaming datorită absorbției lichidului de la conținutul intestinal în mișcare prea lent. Masile fecale solide sunt rănite de peretele intestinal când conduc. Toate enumerate cauzează inflamația cronică a mucoasei intestinale.

Împreună cu teoria schimbărilor inflamatorii, există teoria realizărilor de embriogeneză, ceea ce explică formarea polipilor de colon prin eșecurile în procesul de dezvoltare intrauterină a peretelui intestinal. Unele sindroame, însoțite de formarea polipilor, au o natură ereditară. Polipii de colon sunt adesea combinați cu alte boli ale sistemului digestiv. În plus față de factorii de risc enumerați și posibilele cauze ale dezvoltării polipilor, oamenii de știință indică impactul negativ al obiceiurilor dăunătoare (fumatul, abuzul de alcool), hipodinaminele și o situație nefavorabilă de mediu.

Clasificare

În practica clinică, se utilizează mai multe sistematizare a polipilor de colon. Luând în considerare forma, polipii se disting, similar cu ciuperca, cu un picior îngust sau larg; Educație asemănătoare unui burete; Polipi în formă de clustere de struguri și sub forma unui nod dens. Luând în considerare numărul de diferențe:

• Polipi unici
• Polyps multipli - grupe de noduri, localizate într-una sau sequine diferite
• Poloza de familie difuză este o boală ereditară, însoțită de formarea a sute sau chiar mii de polipi intestinali mari, care sunt de obicei distribuite relativ uniform de intestin.

Luând în considerare structura morfologică alocă:

• Feros (adenomatos)polips colon. Sunt cele mai frecvente tipuri de polipi, se găsesc jumătate dintre pacienți. Ele sunt creșteri hiperplazice dens roz sau roșiatice ale epiteliului feros, de obicei o formă în formă de ciupercă, mai puțin frecvent - ramificare, peeling de-a lungul membranei mucoase. Diametrul mediu al polipilor adenomatousi este de 2-3 cm. Educația nu este predispusă la ulcerații și sângerări. Poate malign.
• Fier de fier (adenopapilar)polips colon. Diagnosticată la 20% dintre pacienți. Prezentați o formă de tranziție între formațiunile de fier și vintage. Poate fi bolnav.
• Satul (papilar)polips colon. 14% dintre pacienți sunt detectați. Ele sunt noduri sau ascuțirea educației, având o culoare roșie bogată din cauza unui număr mare de vase de sânge. Ele pot ajunge la 3-5 și mai multe vezi. Polipii din sat sunt adesea ulcerați și sângerări, este posibil să se formeze zone de necroză. Au o tendință ridicată la malignitate.
• Hiperplazic (metaplazic) Polips colon. Primite la 75% dintre pacienți. Prezentați noduri moi care depășesc ușor membrana mucoasă. Diametrul formațiilor nu depășește de obicei 5 mm. Nu este predispus la rău.
• Chistic și granulat (juvenil) Polips colon. Consultați anomaliile de dezvoltare. Diagnosticate la copii și vârsta tinerească. Adesea, single, de obicei, are un picior, poate obține dimensiuni mari. Nu este predispus la malignitate.

Un pacient poate găsi mai multe tipuri de polipi. Există, de asemenea, pseudopolyps - creșterea membranei mucoase, în aparență asemănătoare cu polipii intestinali. Alimente în inflamație cronică. Nu au tendința de a zargui.

Simptomele polipilor

La majoritatea pacienților, simptomele clinice sunt absente, polipii de colon sunt detectați aleatoriu în timpul studiilor instrumentale. La unii pacienți, există romane, tămâie sau apucați dureri în partea și departamentele de stomac inferior, dispărând sau slăbind după actul de defecare. Tulburările președintelui pot fi detectate sub formă de diaree, constipație sau alternanța lor. Cu panouri navale ale colonului situate în depozitele intestinale inferioare, pacienții pot raporta mucus și sânge în masele fecale.

Cu alte tipuri de polipi, acest simptom nu este de obicei detectat din cauza lipsei unei tendințe de sângerare și de formare a mucusului. Polipii de colon naval înalt se poate sângera și evidențiază mucusul, dar când intestinul intestinal este parțial procesat, parțial amestecat cu picioarele, atât de vizibil, de regulă, nu sunt definite. Volumul pierderii de sânge în timpul sângerării din polipi este nesemnificativ, cu toate acestea, repetarea frecventă a unei astfel de sângerări poate provoca dezvoltarea anemiei.

Complicații

În unele cazuri, polipii mari din colon blochează lumenul intestinal și provoacă dezvoltarea obstrucției intestinale, manifestând dureri intense de caracter în formă de grapple, greață, vărsături, balonare, absența scaunului și a gazelor. Astfel de state necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Este posibilă denaturarea polipilor de colon cu dezvoltarea cancerului colorectal, germinarea organelor vecine, formarea metastazelor limfogene și hematogene.

Diagnosticare

Diagnosticul polipilor de colon este expus cu semne clinice, date de inspecție fizică, cercetare rectală, tehnici de laborator și instrumentale. Când palparea burtă este detectată prin durere în domeniul daunelor. Rezultatul analizei fecale asupra sângelui ascuns poate fi atât pozitiv, cât și negativ. Irrigoscopia mărturisește prezența defectelor unice sau multiple de umplere, totuși, această tehnică este destul de eficientă numai în polipi mai mari de 1 cm. Studiul de deget rectal este informativ numai cu locația scăzută a polipilor de colon.

Pentru inspecția rectului și a departamentelor intestinale deasupra, sunt utilizate metode endoscopice - reorgano-bloc sau colonoscopie. Procedurile permit vizualizarea polipilor de orice dimensiune, determină numărul, forma, diametrul și localizarea, identificarea sângerării, educației ulcerate și necrotice, precum și pentru a obține eșantioane de țesături pentru examinarea histologică. În unele cazuri, atunci când suspiciunea de colon polips, CT este de asemenea utilizat pentru a clarifica diagnosticul, ceea ce face posibilă obținerea imaginilor tridimensionale ale unui intestin gros umplut cu un preparat de contrast.

Tratamentul polipilor de colon

Singura metodă de tratament este îndepărtarea chirurgicală a polipilor. Cu formațiuni mici fără semne de malignitate, este posibil să se utilizeze tehnici endoscopice blânde. Operațiunea se efectuează în timpul colonoscopiei. Un endoscop cu o buclă specială este introdus în intestine, bucla este aruncată într-un polip al colonului, se deplasează la bază și scoateți nodul, în timp ce realizați simultan electrocoagularea bazei de sângerare. Intervenția este bine tolerată de către pacienți și nu necesită spitalizare. Disabilitatea este restaurată timp de 1-2 zile.

Polipii de colon la scară largă sunt, de asemenea, uneori îndepărtați printr-un mod endoscopic, dar cu astfel de operațiuni măresc riscul de a dezvolta complicații (sângerări, perforații ale unui intestin gros), astfel încât astfel de intervenții ar trebui efectuate numai de chirurgi cu experiență cu experiență utilizând echipamente moderne . Pregătirea polipilor mari de colon este, de asemenea, posibilă folosind tehnici chirurgicale clasice. După laparotomie, chirurgul dezvăluie un intestin al grăsimilor în zona de locație a Polei, educația este excizată și apoi sutează intestinul. Astfel de operațiuni sunt efectuate în spital.

Cu polipi multipli de colon, formațiuni cu semne de malignare și polipi complicate de obstrucția intestinală și necroză a pereților intestinali, poate fi necesară o rezecție a unei secțiuni intestinale afectate. Volumul rezecției depinde de tipul și prevalența procesului patologic. Polipoza familială sănătoasă, legată de categoria de obligațiuni Preiodes Literatură

1. Coloproctologie operațională clinică. Ghid practic / Fedorov V.D. - 1994.

3. Atlasul bolilor coloprooktologice / Semionkin E.I., Ozoroletsev A.Yu. - 2016.

4. Coloproktologie operațională clinică. Ghid practic / Fedorov V.D. - 1994.

Polipii sunt o creștere mică benignă (nu canceroasă) a căptușelii interioare a colonului. Cel mai adesea se găsesc la persoanele de vârstă mai înaintată. În mod tipic, polipii de colon nu se manifestă și nu provoacă probleme. Cu toate acestea, dacă sunt găsite polipii, acestea sunt în mod necesar îndepărtate. Acest lucru se datorează faptului că în timp, polipul poate fi renăscut într-o tumoare malignă.

Ce este un polip?

Polip - Aceasta este o educație benignă mică, care apare uneori pe suprafața interioară a colonului sau a rectului (trecere din spate). Unii oameni pot avea doar un singur polip, dar există, de asemenea, adesea oameni care au simultan doi sau mai mulți polipi. Polipul Tolstoke poate avea un "picior" și "cap" și seamănă cu ciupercile care cresc din căptușeala interioară a intestinului. Există și alte tipuri de polipi care au o formă mai plană ca "hoț" pe suprafața interioară a intestinului. Întregul polipi sunt formate în jumătatea stângă a colonului - un colon descendent și un intestin sigmoid. Dar polipii pot fi, de asemenea, în alte depozite intestinale.

Pe scurt despre tractul gastrointestinal

O jantă și intestin drept (trecere din spate) sunt părți ale tractului gastrointestinal. Tractul gastrointestinal începe la nivelul gurii și se termină în canalul anal. Când mâncăm sau băut, alimente și fluid din gura esofagului se încadrează în stomac. Stomacul procesează alimente și îl împinge în intestinul subțire. Lungimea intestinului subțire este la câțiva metri și este în ea că apar principalele procese de digestie și aspirație de nutrienți. Alimente nesttriale, apă și deșeuri deșeuri se încadrează apoi în colon. Cea mai mare parte a colonului este numită colon, lungimea sa este de aproximativ 150 de centimetri. Este împărțită în 4 departamente: un intestinal ascendent al alunelui, o trapă încrucișată, un colon descendent și un gut sigmoid. În colonist, apă și unele săruri sunt absorbite în principal. Colonul continuă în rect, lungimea sa este de la 15 la 20 de centimetri. În rect, acumularea de căruțe (scaun) este acumulată înainte de apariția golirii sale.

Polipii tyclici

În mod tipic, polipii cu curent groși sunt împărțiți în trei tipuri: polipi hiperplazastici, polipi adenomatousi (adenoma) și polipi cu sindroame polimale.

Este suficient să determinați gradul de risc de renaștere a adenomului în cancer. Studiile clinice au fost efectuate, care au arătat că, dacă pacientul detectează singurul adenom polip cu o dimensiune de 1 cm, riscul de renaștere a acestuia în cancerul de colon timp de 10 ani este de la 1 la 12 și timp de 20 de ani - 1 până la 4. De asemenea descrise și factorii predispozanți pentru renașterea adenomului în tumoare, de exemplu, cu atât este mai mare adenom, riscul de mai sus. Există, de asemenea, subtipuri diferite pentru adenomi, unele dintre ele au riscul de renaștere a cancerului mult mai mare decât altele.

Cine apare polipii colonului și care este motivul lor?

Cel mai adesea, polipii sunt formați la oameni la vârsta de înaltă calitate. Printre oamenii de peste 50 de ani de la fiecare patrulea se află cel puțin un polip în colon. Astfel, se poate concluziona că polipii sunt o stare foarte comună. Motivul pentru apariția polipilor nu este în întregime clar. Polipul este o îngroșare locală sau creșterea capcanei interioare (membrana mucoasă) a colonului. Care este motivul pentru începutul unei astfel de creșteri nu este încă clar.

Care pot fi manifestările polipilor din colon?

Majoritatea persoanelor care au unul sau doi polipi nu au simptome deloc. Astfel, persoanele în vârstă, adică cei care sunt cei mai susceptibili la formarea polipilor nu pot nici măcar să ghicească că au polipi. Uneori polipii se pot manifesta cu astfel de simptome ca, sângerarea de pe canalul anal, separarea mucusului cu un scaun sau mai puțin frecvent - diaree sau constipație.

Cum diagnosticați (detectați) polipii?

Cel mai adesea, polipii colonului detectează atunci când efectuează acest studiu. Colonoscopia este o metodă de diagnosticare, în care medicul inspectează întregul intestin gros din interior. Colonoscopul este un tub subțire de telescop flexibil. Prin grosimea colonoscopului este egal cu degetul mâinii. Începe prin trecerea din spate și mai departe în toate prăbușirea colonului, până când ajunge la intestinul orb (locul de conectare a amenzii și a colonului). În colonoscop există canale de opto-fibre, prin care lumina ajunge la cameră la capătul aparatului. Datorită acestui lucru, medicul vă poate examina intestinul din interior.

Uneori, alte metode de cercetare sunt utilizate pentru a diagnostica polipii polipi groși, cum ar fi irrigoscopia (tratamentul cu raze X speciale, cu contrast), sigmoscopia (similară cu o colonoscopie, dar un telescop mai scurt) și rectoronoscopia.

La efectuarea retoronososcopiei, este posibil să se studieze cea mai mică diviziune a colonului - rectul și începutul intestinului sigmoid, adică finalul 15-20 de centimetri ai colonului.

La conducerea sigmoscopiei, este așezată treimea inferioară a colonului. Ambele studii sunt efectuate în condiții de ambulatoriu și nu necesită pregătire pe termen lung.

Spre deosebire de ele, colonoscopia vă permite să studiați întregul colon. Pentru studiul necesită pregătire preliminară între intestin (curățarea intestinului din căruțe).

Deși partea din fecalele din sângele ascunsă este o metodă importantă de diagnosticare a diferitelor boli de colon, rezultatul negativ al acestui test nu garantează absența polipilor. Dacă este detectat cel puțin un polip, este necesar un sondaj complet de colon, deoarece în 30% din cazuri polipii sunt multiplu.

După cum sa menționat deja mai devreme, majoritatea covârșitoare a polipilor nu arată nici un fel. Prin urmare, într-un număr mare de persoane care au polipi, nu vor fi diagnosticați (nu vor fi detectați). Metodele de diagnosticare de mai sus pot fi atribuite dacă aveți simptome caracteristice sau alte motive. De exemplu, dacă a fost obținut un rezultat pozitiv atunci când studiază fecalele pe sângele ascuns, trebuie să fie atribuită o colonoscopie pentru a examina cu precizie colonul.

Cum se tratează polipii colonului?

Dacă ați descoperit un polips polip sau colon, cel mai probabil vi se va cere să le eliminați, chiar dacă prezența polipilor nu este legată de simptome. Acest lucru se face pentru a preveni riscul de renaștere malignă a polipilor într-o tumoare de cancer în viitor.

Majoritatea polipilor de colon pot fi îndepărtați în timpul colonoscopiei. Colonoscopul are un canal prin care există unelte lungi lungi speciale în lumenul intestinal, cu care este îndepărtat polipul. Poate fi un instrument asemănător cu suporturile, care surprinde și scoate polipul din peretele intestinului, de obicei o astfel de sculă este utilizată pentru a îndepărta polipii foarte mici. Există și alte instrumente, la sfârșitul cărora există o buclă electrochirurgicală de sârmă, cu care polipul "este tăiat" din peretele intestinal și, în același timp, vasele sunt migrate pentru a preveni sângerarea.

În mod tipic, procedura de eliminare a polipilor este nedureroasă și poate fi efectuată într-o bază în ambulatoriu. De asemenea, pacienții pot fi propuși să efectueze o colonoscopie cu îndepărtarea polipilor într-o stare de somn de droguri ("sub sedare", "sub anestezie"), în acest caz riscul de durere în timpul procedurii este redus la zero.

Uneori poate lua mai multe proceduri pentru a elimina polipii mari. Dacă dimensiunea și locația polipilor nu permit îndepărtarea lor endoscopică, este necesară o intervenție chirurgicală.

După ce polipul este îndepărtat, acesta este trimis la examinarea histologică (studiind sub microscop). Acest lucru se face pentru a se asigura că polipul a fost complet îndepărtat, pentru a stabili tipul de polip, fie că este benign (nu cancer) sau există semne de renaștere malignă.

Poate formularul polips din nou după îndepărtare?

După îndepărtarea polipului, posibilitatea re-aspect în același loc este foarte mică. Cu toate acestea, sa stabilit că persoanele care au fost identificate în trecut au un risc ridicat de formare a polipilor noi în alte departamente de colon. Prin urmare, după îndepărtarea polipilor, pacienții trebuie să se supună unor sondaje regulate într-o instituție medicală specializată.

Colonoscopia și îndepărtarea polipilor intestinului mare este acum disponibilă pentru toată lumea!

Eliminarea polipilor în clinica de stat a coloproktologiei și chirurgia minim invazivă

Dacă găsiți polipii de colon sau doriți să studiați pentru a identifica sau exclude polipii, puteți contacta clinica noastră.

Execuția colonoscopiei cu îndepărtarea polipilor (polieticii endoscopice) este posibilă:

Gratuit în asigurarea medicală obligatorie, adică politica OMS, în prezența unei direcții de la o instituție medicală și profilactică sau a autorității teritoriale de sănătate

Gratuit în îngrijirea medicală de înaltă tehnologie, dacă la o biopsie efectuată anterior, există o confirmare a renașterii maligne a polipului

Pe o bază contractuală la cererea pacientului

Colonoscopia de diagnosticare, precum și îndepărtarea polipilor cu colonoscopie pot fi făcute cu sedare intravenoasă (anestezie).

Acestea sunt neoplasme care sunt capabile să renăsc după îndepărtarea. Potrivit statisticilor, fiecare a doua persoană în vârstă de 50 de ani suferă de polipoză. În prezent, cele mai periculoase neoplasme sunt polipii adenomatoși, ceea ce duce la dezvoltarea cancerului intestinal.

Polipii sunt afectați de membrana mucoasă a stomacului.

Polipii sunt patologia țesuturilor moi, unde apare creșterea lor. Spre deosebire de creșterea pielii (verici, plăci), polipul are o tulpină cu picioare subțiri care poate ajunge la 1-2 mm.

Polipii sunt izbitoare numai membrane mucoase, astfel încât creșterea țesuturilor poate fi observată în nas, stomacului sau. Trăsături distinctive:

1. Polipii sunt adesea formați pe membrana mucoasă de ghidare.
2. Conform structurii cărnilor, au terminații nervoase și un sistem de sânge. În unele cazuri, poate exista o formă sferică sau de ciuperci, o umbră roșiatică cu pete gri. Când inspecția, puteți detecta mucusul de pe suprafață.
3. Polipii sunt trei specii: inflamator, neoplazic și hiperplazic.
4. 15% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 45-50 de ani și mai sus apar. Tesatura de incarcare este ca un singur si multiplu. Uneori polipi difuze (familie) care apar de la un picior.
5. Polipii pot fi benigni și maligne. Totul depinde de tipul de țesătură și de structura histologică.
6. Părțile sunt împărțite în creșteri navale, feroase, juvenile, fibroase și hiperplazice.
   Anomalia în 80% din cazuri se desfășoară aproape asimptomatic. Adesea, toate simptomele polipului intestinal se găsesc la întâmplare.
7. Procesul de determinare a polipului începe cu o celulă sănătoasă pe care procesele inflamatorii regulate le afectează. Din acest motiv, celulele nu sunt în măsură să se împartă uniform, formând mici înălțimi locale. Polipii au o proprietate cresc și cresc. În primul rând, micul crește reaparitul ajungând la diametrul de 2-3 mm și apoi cresc la câțiva centimetri.

Atingerea dimensiunilor maxime, creșterea poate deteriora, deoarece crește în lumeni, ceea ce duce la sângerare.

Cauze de apariție

Polipii din intestine pot fi moștenite.

Principalul motiv este predispoziția ereditară. Anterior, colonoscopia (examinarea medicală) a fost numită numai dacă cineva de la cei mai apropiați rude suferit de cancer de colon.

Faptul dovedit că orice schimbare în procesul de dezvoltare a celulelor depinde de factorii ereditare. Alte motive pentru apariția patologiei:

• Mese incorecte Dacă o cantitate mare de grăsimi animale incluse în dietă, atunci afectează în mod negativ starea întregului tractul digestiv. Masile caliate sunt formate din cauza țesutului care este absent în grăsimile animale. Din acest motiv, pericstaticii intestinului este redusă, procesul de defecare este împiedicat, regulat. Se recomandă reducerea utilizării produselor din carne și produse lactate, precum și făină albă, carne afumată, margarină, apă carbogazoasă, zahăr. Stagnarea maselor puternice răniți pereții intestinali delicat, ceea ce duce la apariția și localizarea polipilor.
• Procese inflamatorii. Inflamația cronică a membranei mucoase duce la îmbătrânirea și moartea celulelor epiteliale. În schimb, creșterea patogenă cresc. Cauza principală a inflamației este bolile cavității abdominale și ale sistemului digestiv. De exemplu, dizenteria, enterita, tifoida abdominală ,.
• Patologia navelor cavității abdominale. Polipii sunt dezvoltați pe fundalul venelor varicoase, aterosclerozei aortei peritoneu, în timpul trombozei și ischemiei.
• Îmbătrânirea celulelor. Principalul motiv este schimbările legate de vârstă în organism. Celulele sunt supuse îmbătrânirii naturale și creșterii patogene se dezvoltă mai aproape de 50 de ani, formarea mucoasei intestinale este perturbată. Procesul de îmbătrânire este accelerat. Nutriția necorespunzătoare, consumul de alcool, fumatul, situația ecologică a orașului.

Simptomatică

Polipii din intestine pot provoca sângerări din partea din spate.

În multe cazuri, neoplasmele se găsesc la întâmplare în timpul, iar prezentul simptomelor polipului intestinal nu poate fi pronunțat.

1. . Pacienții sunt adesea confundați de acest simptom cu fisuri anale, hemorirotip și fistula. De regulă, sângerarea este însoțită de o cantitate mare de mucus.
2. Constipație regulată. Masurile caliate ies în mod independent, dar rareori și dureros, fie cu ajutorul clismei, fie a laxativelor.
3. Sentimente dureroase. Polipii mari cauzează dureri în formă de grapple în zona intestinală (în unele cazuri confundate cu meteorismul). Și, de asemenea, senzațiile dureroase pot apărea în partea de jos a abdomenului.
4. Sentiment de corp străin. Sentimentul are loc în anusul apropiat.
5. Diaree. Golirea frecventă cu un scaun lichid. Pot fi prezente impurități din sânge, puroi și descărcări seroase.
6. Deteriora. Datorită constipației, apare un proces inflamator, unde căruțele solide deteriorează pereții intestinali. Apar frecvent fisuri anale care trebuie tratate cu agenți antiseptici și antiinflamatori. Dacă acest lucru nu este făcut, se pot forma fistule purulente.
7. Epuizare. Polipii sunt o țesătură moale care crește prin alimente. Acesta intră prin sistemul circulator și curenții limfatici. Pacientul observă adesea o creștere a apetitului sau, dimpotrivă, o scădere. Simptomele lui Malokrovia pot fi prezente: Palorul pielii, cercurile sub ochi, amețeli ,. În unele cazuri, anemia este un simptom clinic.
8. A renunta. Dacă neoplasmul este în rect, poate cădea atunci când este defectuat sau blochează trecerea căruțelor în apropierea sfincterului. Acest simptom este, de asemenea, însoțit de sângerare.

Diagnosticare

Examinați și prescrie tratamentul - un coloproktolog. Detectarea metodei principale Polyp este o colonoscopie.

Colonoscopia sau fibrocolonoscopia, se efectuează utilizând o sondă medicală. Un aparat subțire cu un diametru de 5 mm este introdus în trecerea din spate a pacientului. Medicamentul însuși constă dintr-un furtun gol și o cameră atașată din motivul său. Aerul este servit prin furtun, astfel încât diagnosticul este rapid și nedureros.

Despre polipi și pietre în bulele pline de viață vor spune videoclipului:

Pregătirea pentru procedură

Înainte ca procedura să fie prescrise laxative pentru curățarea intestinală. De câteva zile este necesar să se excludă alimentele din carne, lapte și afumate din dietă. Se recomandă înlocuirea lor cu crupe, legume și. Colonoscopia este disponibilă pe un stomac gol.

Metode suplimentare de testare

Intervenția chirurgicală va ajuta la scăparea polipilor.

În suspectat, polipii rectali sunt efectuați un studiu cu degetul.

Această metodă ajută la stabilirea prezenței neoplasmelor în rectul și în canalul anal la o distanță de 10 cm. Și este de asemenea posibilă identificarea structurii polipului, a numărului lor, a lungimii piciorului și a deplasării.

Se aplică rectoronoscopie, care include diagnosticarea vizuală. Dispozitivul este introdus în rectum - un reorganoskop, după care procologul examinează starea membranei mucoase. X-radi și stomac.

Atribuiți împreună pentru a identifica cantitatea de polipi, învățați structura lor, determinați lungimea și zona înfrângerii. Diagnosticul se efectuează utilizând irrigoscopie (utilizarea unui agent de contrast într-o examinare radiologică). În unele cazuri, endoscopia este atribuită. Dispozitivul care seamănă cu un colonoscop, dar a fost introdus doar pe cale orală.

Când se găsește un polip, este necesar să se facă un gard al biomaterialelor și să treacă analiza în histologie, citologie.

Metode de tratament

După îndepărtarea polipului, se efectuează examinarea histologică.

Este posibil să scăpăm de utilizarea polipului. Acum există multe clinici care elimină polipul în timpul colonoscopiei.

În acest scop, se utilizează o buclă electrochirurgicală, cu care neoplazia este capturată, tăiată și arsă.

În 99% din cazuri, după îndepărtare, sângerarea nu are loc. Îndepărtarea se efectuează în condiții de ambulatoriu și, în unele cazuri, nu este necesară histologia țesăturilor.

Dacă polipul este detectat într-un intestin al colonului sau orb, atunci îndepărtarea trebuie efectuată în condiții staționare. Toate deoarece pereții unui astfel de intestin sunt subtil și sângerarea se poate deschide. După intervenția chirurgicală, pacientul urmărește câteva zile.

Polypul la distanță trebuie examinat pe histologie. Apoi, procologul va fi capabil să stabilească natura neoplasmei (maligne, benigne) și să prescrie un tratament suplimentar. De regulă, există polipi care pot fi renăscuți după îndepărtarea într-o tumoare malignă.

Se recomandă eliminarea polipilor mari și mici. Dacă se constată o mică educație, se observă un proctolog pe mai multe luni pentru dezvoltarea sa. Cu o creștere a polipului, acesta este îndepărtat. Împreună, este necesar să se efectueze prevenirea:

1. utilizați o cantitate mare de fibre grosiere, și anume sfecla, dovlecei, varză, mere, dovleac;
2. reduceți numărul de grăsimi animale și dați preferință floralului. Acestea includ: nuci, uleiuri vegetale, grade de pește gras;
3. limitați consumul de alcool și băuturile dulci carbonat;
4. Înlocuiți produsele alimentare și produsele alimentare rapide pentru alimentele de casă;
5. realizați curățarea intestinală obișnuită cu sau clisma (recomandată la constipație frecventă).

Polipii se pot dezvolta de ani de zile, interfetrată treptat cu un țesut mic într-o tumoare malignă. Potrivit statisticilor, fiecare al cincilea polip duce la cancerul intestinal și apoi la un rezultat fatal.

Spune-le prietenilor tai! Spuneți-ne despre acest articol prietenilor dvs. în rețeaua dvs. socială preferată cu ajutorul butoanelor sociale. Mulțumesc!