Hidronefroză de rinichi. Tratamentul hidronefrozei. Boala este clasificată de mai multe caracteristici.

În timpul hidronefrozei, locurile și ceștile organelor se extind treptat, datorită perturbațiilor pentru unul sau alte motive de ieșire a urinei.

Printre bolile sistemului urinar, unul dintre cele mai periculoase și mai complexe este considerat hidronefrozia rinichiului. Al doilea nume al acestei patologii este transformarea hidronefortică și conține o descriere parțială a bolii.

În hidronefroză, lochii și cești ale organului datorită încălcării pentru unul sau alte motive de ieșire a urine se extind treptat.

Ca rezultat, rinichii crește în dimensiune, circulația sângelui este deranjată în el. Fără tratamentul bolii, corpul moare.

Cel mai adesea, patologia se găsește la femeile tinere, dar nu exclude apariția sa la copii, bărbați de toate vârstele. Cursul bolii, tactica terapiei și prognoza depind de cauza apariției hidronefrozei și a formelor.

În principal, dezvoltă hidronefroză a rinichiului stâng sau a dreptului, ambele organe sunt foarte rar afectate. În medicină, operează cu acești termeni ca hidronefroză pe față sau față-verso.

Tipuri de hidronefroză

Există două forme ale acestei boli: congenitale și dobândite. Congenital dezvăluie la copii și adulți din cauza unor astfel de patologii:

• locația anormală a vaselor de rinichi, care este suficient de strânsă cu un ureter;
• dischinezia sau poziția necorespunzătoare a ureterului;
• obstrucția, strictura (blocarea, îngustarea) ureterului.

Cu toate aceste stări, ieșirea de urină este perturbată, se acumulează în rinichi, duce la o creștere treptată a cupelor și loială.

Hidronefrozia dobândită a rinichiului drept sau a stânga apare din cauza unui proces infecțios în organism, formarea de pietre, tumori sau metastaze, datorită rănilor ureterului cu formarea cicatricii. Patologia se dezvoltă în unele boli ale măduvei spinării, ca urmare a căreia ieșirea de urină este ruptă de reflexiv.

În toate cazurile, hidronefroza pe stânga sau hidronefroză a ambelor rinichi apare în încălcarea canalului urinar de natură anatomică. Motivele unei astfel de patologii sunt poziția greșită a căilor urinare și a îndoirii lor, prezența pietrei, cicatrice în ureter, Lohanka, Bubble urinare.

O altă clasificare a bolii - în etape. Distinse hidronefrozis 1 grad, 2 și 3 grade. În primul grad, acumularea de urină în rinichi este nesemnificativă, parenchimul său este întins într-o mică măsură, funcția organului nu este ruptă. Cu hidronefroza, 2 grade încep să subțiere parenchimul, o tensiune mai mare a organului, reducerea capabilităților sale este de aproape jumătate. Al doilea rinichi funcționează în modul armat, care vă permite să mențineți o funcție excretor la un nivel normal.

La al treilea grad de rinichi, rinichiul pierde cea mai mare parte a funcțiilor sale, în timp încetează să lucreze (hidronefroza terminală). Cel de-al doilea rinichi nu poate face față sarcinii crescute, astfel încât pacientul amenință dezvoltarea insuficienței renale. Dacă statul este ignorat, pacientul moare.

Simptomele hidronefrozei

La începutul bolii nu există simptome specifice. Există semne ale bolii principale, cauzele hidronefrozei. Dar, cu dezvoltarea patologiei pacientului, se confruntă manifestări specifice.

Principalele plângeri sunt durerea într-o haină de un caracter prost, de fluturare. Aceste simptome sunt constante, apar indiferent de timpul zilei, nu dispar atunci când poziția corpului se schimbă. Acestea sunt localizate din partea afectată, dar există o caracteristică: transformarea hidronefrotică a rinichiului drept aproape întotdeauna are semne de boală hepatică. Cu hidronefroza dreaptă, senzațiile dureroase nu apar în câmpul din spate, dar pe partea dreaptă a abdomenului. Durerile sunt însoțite de simptome tipice "ficat": greață și vărsături, balonare.

Dar la hidronefroză există astfel de simptome ca o creștere a tensiunii arteriale, care distinge hidronefroza față-verso sau față-verso față de bolile hepatice.

Patologia se manifestă, de asemenea, prin simptomele creșterii temperaturii corpului, care este un semn de atașare la infecție. Această complicație are loc adesea, deoarece încălcarea fluxului de urină creează condiții bune pentru dezvoltarea bacteriilor patogene.

În multe cazuri, boala se declară numai prin prezența sângelui în urină. La 20% dintre pacienți detectează macrohematuria (cloturi mari de sânge), dar în majoritatea cazurilor. Mai ales aceste semne sunt, dacă cauza încălcărilor a devenit pietre în rinichi, ziduri traumatice.

Etapa terminală a acestei boli se manifestă prin simptomatică explicită. Durerile nu dispar, dar sunt îmbunătățite. Acestea sunt îmbinate prin simptome de insuficiență renală: o scădere a numărului de urină, umflare, o creștere a tensiunii arteriale, anemie. Dacă un rinichi este amuzat, manifestările sunt mai puțin pronunțate, cu patologia atât a simptomatomiei rinichilor, cât și starea pacientului se deteriorează mai repede.

Diagnosticarea hidronefrozei

Printre cele mai frecvente metode de cercetare, ultrasunetele este considerat cel mai accesibil și informativ. Cu aceasta, poate fi ușor identificată prin patologie la copii și adulți, pentru a evalua starea ambelor rinichi, pentru a determina stadiul bolii. În unele cazuri, este posibilă detectarea cauzei blocajului uretrelor, dar nu întotdeauna.

Pentru a clarifica, ceea ce a provocat boala, ajută radiologia X (radiografia de ansamblu), contrastarea urografiei intravenoase și radioizotopice. Cercetarea radiografică este prescrisă pentru a determina dimensiunea organelor, a identifica concrectoarele.

Când efectuați o urografie contrastantă, medicul poate estima intensitatea formării și îndepărtării urinei, care în timpul hidronefrozei este încetinită. Această metodă de cercetare oferă o imagine clară cu locuțe și cupe extinse, arată cauza blocajului ureterului.

Datorită urografiei radioisotopice, este posibilă estimarea gradului de leziuni renale, pentru a determina cu exactitate caracteristicile Dizuriya.

Pentru a testa funcția excretor, testele de urină sunt prescrise, inclusiv comune, în Nechiphenko, Zimnitsky. În plus, luați sânge pentru analiză, general și biochimic. Pentru a clarifica diagnosticul face RMN sau CT.

Tratamentul conservator

Indiferent de stadiul bolii cu ultrasunete, terapia medicamentoasă va prescrie. Dar, în toate cazurile, un astfel de tratament al hidronefrozei va fi simptomatic și se efectuează numai în prepararea operațiunii.

Terapia vizează ameliorarea durerii (comprimate sau injecție sunt prescrise), normalizarea tensiunii arteriale, scăderea inflamației. Când se afișează o infecție, se arată că primește antibiotice. Pe baza severității bolii și a plângerilor pacientului, drogurile diuretice sunt prescrise sau alt tratament simptomatic.

Tratamentul cu metode chirurgicale

- Singura modalitate de a păstra sănătatea organului în cazul în care acestea sunt efectuate la primele etape ale bolii. În timpul intervenției chirurgicale, motivul obstrucției canalului urinar este eliminat, iar patologia identificată anterior, tratamentul său a început, cu atât mai mult succes rezultatul operațiunii.

Dacă hidronefroza etapei terminale este dezvăluită cu rinichi încă viabil, plastic regenerarea dimensiunii pelvisului.

Atunci când efectuați o operațiune pe rinichiul drept, este necesar să se țină seama de proximitatea pancreasului, există un risc ridicat de deteriorare.

Cu un rinichi non-viabil, singura soluție este nefrectomia. Într-un alt caz, pacientul așteaptă un rezultat fatal datorită insuficienței renale progresive și complicațiilor care însoțesc o natură inflamatorie. După nefrectomie, transplantul de rinichi este recomandat, dar urologia cunoaște o mulțime de cazuri atunci când donatorii voluntari, persoanele care au pierdut un rinichi datorită rănirii sau bolii au continuat să conducă un stil de viață activ și activ. Prin urmare, chiar și o astfel de intervenție chirurgicală radicală nu ar trebui să sperie. Este mult mai rău dacă nu se efectuează, apoi prognozele pentru pacient sunt cele mai negative.

Dietă cu hidronefroză

Puterea trebuie îndeplinită, cu calorii de înaltă calitate. Acei pacienți care au fost prescrise medicamente diuretice chiar și economisirea de potasiu, este necesar să se utilizeze alimente bogate în potasiu: leguminoase, fructe uscate, nuci, cartofi, varză de mare. Aceleași alimente ajută la combaterea umflăturii.

Componenta principală este legumele și fructele, într-o zi se recomandă utilizarea de cel puțin 600 de grame. De asemenea, ar trebui să fie prezenți alimente proteice, dar în cantități limitate, nu mai mult de 0,5 g de proteine \u200b\u200bpe 1 kg de greutate umană. Proteina ar trebui să fie absorbită cu ușurință de către organism, cele mai bune surse sunt produse lactate, leguminoase, hrișcă, carne cu conținut scăzut de grăsimi și pește.

În plus față de cele de mai sus, pacientul este permis să mănânce pâinea de ieri, biscuiți, diferite porumbe, ouă (dar nu mai mult de 1 pe zi). De la deserturi sunt permise Kissels, Jelly.

Există limite privind conținutul de sare în alimente, suma este limitată la 2 grame pe zi. Dar condimentele naturale, ceapa și usturoiul nu sunt interzise.

Toate produsele trebuie să fie fierte sau să gătești pentru o pereche. Este permisă adăugarea unei cantități mici de ulei în alimentele deja gătite.

Sub interdicția strictă, mâncăruri prăjite, fumate, sărate, alimente conservate, exclud orice sos, maioneză, ketchup. Limitați dulciurile care conțin grăsimi și o cantitate mare de zahăr (coacere, ciocolată, produse cu cremă), soiuri grase de carne și pește, ciuperci. Acesta este interzis categoric, chiar și în cantități minime, băuturi carbogazoase, alcool, fast-food.

Volumul fluidului consumat este calculat pe baza diureei zilnice (+ 0,5 litri la volumul zilnic al urinei dedicat pentru ziua precedentă). Această sumă ar trebui să includă tot lichidul, inclusiv primele feluri de mâncare, băuturi, apă. Se recomandă eliminarea ceaiului și a cafelei, compotul de băut sau sucul diluat, apa minerală sau convențională.

Prevenirea

Baza prevenirii hidronefrozei este detectarea la timp și tratamentul patologiilor sistemului urinar. Se recomandă să adere la regulile de nutriție sănătoasă, cu o utilizare rezonabilă a proteinei, a zahărului și a sarei. Activitatea fizică este binevenită, refuzul complet al alcoolului, al ceaiului și a cafelei puternice.

Este necesar să se monitorizeze activitatea vezicii urinare, să împiedice depășirea acesteia. Specialiștii recomandă avertizarea excesiv de supraîncălzire sau supraîncălzire a pacientului. Supercooling-ul este plin de dezvoltarea inflamației și în timpul supraîncălzirii datorită transpirației abundente, sângele este îngroșat, iar rinichii ei sunt mai dificil de filtrat.

Femeile gravide ar trebui să fie deosebit de atente, deoarece în timpul așteptării pentru rinichi pentru copii se confruntă cu o sarcină armată.

Hidronefroza este una dintre acele patologii pe care doctorii numesc "ucigașul tăcut". Jumătate lovește rinichii, făcându-i să crească și apoi moartea. În majoritatea cazurilor, pacientul nu are o durere puternică, prin urmare nici măcar nu atacă valorile unor simptome caracteristice bolii. Și la aceeași cea mai apropiată, lipsa unui tratament în timp util și adecvat poate duce la dezvoltarea unor consecințe grele și, uneori, la moarte.

Ce este hidronefroza.

Hidronefroza se numește patologie progresivă, în care rinichi se extinde treptat ca rezultat al ieșirilor de urină afectate. Boala în absența unui tratament adecvat duce la moartea organului.

Hidronefroza este o patologie, în care urina se acumulează în rinichiul Lohanka

Rinichii constă dintr-o parenchimie care produce urină și un aparat de sticlă care asigură retragerea acestui lichid de-a lungul ureterilor din vezică. Acesta este funcțiile unui corp sănătos. Dacă există o îngustare a ureterului, atunci fluxul de urină este redus. Lichidul începe să se acumuleze în locaș. Acest lucru duce la extinderea rinichilor sau, cuvintele medicilor, la hidronefroză.

Cu această patologie, creșterea presiunii în Lohanka, alimentarea cu sânge și nutriția organului se înrăutățește. Tulburările funcționale încep treptat să se dezvolte. Rinichiul pierde capacitatea de a produce urină și se transformă într-o "sac" umplută cu urină. Într-un astfel de organ, o infecție poate fi foarte ușor de penetrat, ducând la inflamație purulentă. Nici imunitatea, nici antibioticele nu acționează asupra rinichiului afectat, astfel încât singura modalitate de a salva viața pacientului este o excizie chirurgicală a organului.

Hidronefroza este numită și hidrocloriaciasis, transformare uroneurală sau hidronefrotică.

Clasificarea patologiei

Urologia utilizează mai multe clasificări cu hidronefroză. În funcție de origine, patologia poate fi:

• Primar (sau congenital). Hidronefroza este declanșată de anomalii ale organelor sistemului urinar. O astfel de patologie este cel mai adesea pusă în timpul dezvoltării intrauterine și este diagnosticată în copilărie.
• Secundar (achiziționat). Boala se dezvoltă pe fondul afecțiunilor care apar în organism. O astfel de hidronefroză servește drept complicație a patologiilor (de exemplu, urolitiaza).

În conformitate cu localizarea hidronefrozei poate fi:

• unilateral (dreapta sau stânga) - doar un rinichi (dreapta sau stânga) este uimit;
• bilateral este un tip destul de rar de hidronefroză (diagnosticată aproximativ 5-8% din toate cazurile), cu o astfel de patologie există o încălcare a ieșirii de urină în ambele rinichi.

În funcție de natura procesului de hidronefroză, se întâmplă:

• Închis - pentru patologie se caracterizează prin obstrucția completă a tractului urinar;
• deschis - retragerea urinei este parțial păstrată;
• intermentarea - ieșirea de urină este salvată numai în anumite poziții corporale.

Pe tipul de flux, patologia poate fi:

• acute - se dezvoltă timp de câteva zile, are simptome luminoase, cu un astfel de rinichi de hidronefroză pot fi restaurate;
• conjugat cronic cu distrugerea treptată a organului, boala se dezvoltă timp de câteva luni, funcția de rinichi pierdută este cel mai adesea recuperată.

În funcție de prezența sau absența procesului de infectare a hidronefrozei:

• patologia infectată este complicată de infecția bacteriană;
• aseptic - În sistemul urinar nu există un proces infecțios-inflamator.

Destul de des diagnosticate hidronefrozis de calcul. Această patologie, în care pietrele sunt dezvăluite în rinichi.

Gradul de boală

În timpul hidronefrozei, medicii evidențiază 3 etape:

1. Primul grad este considerat cel mai simplu. Paleta renală este un pic întinsă. Se acumulează aproximativ 10 ml de urină. În ciuda creșterii rinichilor, corpul încă se confruntă cu funcțiile sale. Simptomele în acest stadiu sunt puțin pronunțate sau complet absente.
2. Hidronefrozia de gradul al doilea este caracterizată prin acumularea de mai multă fluidă în Loch. Presiunea asupra țesăturii crește. Rinichiul începe la atrofie. Țesăturile sănătoase sunt înlocuite cu fibros. Funcționarea rinichiului este redusă la 40%. Salvați corpul în această etapă este încă posibilă.
3. Hidronefrozia gradului al treilea este însoțită de tulburări structurale și funcționale pronunțate ale rinichilor. Astfel de modificări sunt ireversibile. Rinichiul este crescut de 1,5-2 ori, țesătura este aproape complet atrofiată. În acest stadiu, moartea corpului este inevitabilă.

Hidronefrozia în dezvoltarea sa trece 3 etape, fiecare ulterior caracterizat printr-o scădere bruscă a funcționării organului

Cauzele hidronefrozei congenitale sunt asociate cu caracteristicile anatomice ale corpului copilului și constau în următoarele anomalii:

• dischinezia tractului urinar (tulburarea de urinare, provocată de atoniu sau spaspul ureterului);
• localizarea patologică a ureterului;
• poziția necorespunzătoare a arterelor renale, oferind presiune asupra ureterului;
• obstrucția tractului urinar (ieșire urină dificilă), provocată de îngustarea ureterului.

Un specialist cu experiență poate observa tulburările patologice ale rinichilor încă în perioada de dezvoltare intrauterină în timpul cercetării cu ultrasunete.

Hidronefroza are mai multe motive pentru un caracter congenital sau dobândit

Cauzele hidronefrozei dobândite sunt diverse. Tulburările patologice pot afecta ureterul, vezica urinară și chiar uretra. Următorii factori care conduc la dezvoltarea hidronefrozei sunt cunoscute:

• Obstrucție (obstrucție sau îngustare) în zona ureterilor. O astfel de patologie poate fi cauzată de următoarele grupuri de motive:
  
• Obstrucția vezicii urinare. Următoarele grupuri de motive pot împiedica ieșirea de urină:
  • Probleme interne. Hidronefroza poate provoca următoarele patologii vezicii urinare:
    • neoplasm;
    • prezența pietrelor;
    • bubble urinariverticuli;
    • chistocele (omisiune urbană);
    • fibroza organului de col uterin.
  • Motive externe. Dificultatea de ieșire a urinei poate fi provocată de lipomatoza pelviană (patologia în care o mulțime de var se formează în țesutul gras).
• Obstrucția uretrei (uretra). Următoarele motive pot provoca o încălcare a ieșirilor de urină:
  

Grupuri de risc

Următoarele categorii de persoane sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea hidronefrozei:

• oamenii mai în vârstă;
• copii;
• populația care trăiește în zona radioactivă;
• lucrători în contact cu metalele grele și pesticidele;
• oamenii care conduc un stil de viață sedentar.

Potrivit statisticilor, hidronefroza este mai des diagnosticată la femei decât la bărbați. Acest lucru este asociat cu structura sistemului genitourinaric și a instrumentului copilului.

Video: Cauze și manifestări ale patologiei

Simptomele hidronefrozei

Imaginea clinică a hidronefrozei depinde de rata de dezvoltare a procesului patologic, locul obstrucției și debitul.

Singur pentru a determina patologia renală, mi se pare aproape imposibilă. Odată ce prietena mea a decis să se înscrie în piscină. Firește, a trebuit să meargă la doctor pentru un certificat. Terapeutul se uită atent la prietena mea, care, probabil, nu a apărut în spital aproximativ 5 ani, ia dat o întreagă listă de direcții pentru cercetarea laboratorului și instrumentală. Nefericitul a fost indignat, dar a mers încă să treacă un examen medical. Rezultatele au arătat că un rinichi a crescut. Medicul a trimis-o cu suspiciune de hidronefroză la urolog. În mod surprinzător, o prietena nu sa plâns niciodată de disconfort în partea inferioară a spatelui.

Semne de patologie cronică

Cu blocaj lent (flux cronic), pacientul se poate plânge de următoarele simptome:

• spălarea periodică a durerilor în partea inferioară a spatelui din partea afectată;
• consolidarea disconfortului după activitatea fizică;
• o scădere treptată a capacității de lucru, apariția oboselii cronice;
• creșterea presiunii neterminate;
• apariția sângelui în urină.

În hidronefroza cronică, poate exista durere în partea inferioară a spatelui

Manifestări ale formei acute

Dacă procesul de obstrucție se dezvoltă rapid, persoana se poate confrunta cu următoarele simptome:

• durerea puternică - Disconfortul este localizat în partea inferioară a spatelui, uneori poate da în gaură, organele de gen, în picior, durerea este foarte ascuțită, ascuțită, în puterea sa seamănă cu colicul rinichi;
• participarea la îndemână - pacientul se confruntă cu o dorință insistentă de a alerga adesea la toaletă, în timp ce urinarea poate fi falsă;
• prezența sângelui în urină - uneori fluxurile de sânge sunt vizibile în urină, dar cel mai adesea sunt invizibile pentru ochii umani, iar hematuria (sângele din urină) este determinată numai în condiții de laborator;
• greața - disconfort similar apare adesea atunci când se mișcă pietre de-a lungul ureterului, ca rezultat al căruia ieșirea de urină este perturbată, greața se poate mișca în vărsături care nu aduce relief;
• manifestări ale intoxicației - Dacă este unită infecție, pacientul se confruntă cu o creștere accentuată a temperaturii (uneori chiar până la 40 ° C), dureri de cap puternice, frisoane;
• sprijinirea presiunii - astfel de crize hipertensive sunt foarte slab cumpărate de medicamente, pacienții se pot plânge de creșterea impulsului;
• sentimentul de slăbiciune este treptat pielea palidă, transpirația este îmbunătățită, pacientul se plânge de slăbiciune severă.

Pentru ultima etapă a hidronefrozei, se caracterizează următoarele simptome:

• podele de picioare și fețe;
• apariția scurgerii respirației;
• declinul puternic al presiunii;
• pierderea conștienței;
• terminarea eliberării urinei.

Despre hidronefroza progresivă poate semnala

Dacă hidronefroza a afectat atât rinichii, atunci un risc foarte mare de dezvoltare la un pacient de insuficiență renală. Refuzul ambelor organe se poate transforma într-un rezultat fatal. Un astfel de pacient necesită spitalizare urgentă.

Metode de diagnosticare

Dacă este suspectată patologia renală, pacientul trebuie să apeleze la un urolog sau nefrolog. Medicul va examina inițial pacientul, întrebându-l despre simptomele deranjante. În timpul palpării (senzație), medicul poate detecta vezica de tracțiune sau o creștere a rinichilor, dar nu există astfel de date care să facă un diagnostic, astfel încât medicii prescriu o examinare cuprinzătoare.

Diagnosticarea include următoarele studii:

• Analiza urinei. Un astfel de studiu vă permite să identificați semnele tipice de întrerupere a rinichilor. În urină, dungi de sânge, leucocite, descărcare purulentă pot fi detectate.
• Test de sange. O creștere a ESP și a leucocitelor din sânge indică dezvoltarea în corpul procesului inflamator.
• Biochimie. Această analiză în caz de dezvoltare de hidronefroză va arăta un nivel ridicat de creatinină, uree.
• Cercetare renală ultrasonică. Diagnosticarea se efectuează în poziții diferite (pe spate, lateral, abdomen). Uzi determină dimensiunea rinichilor, evaluează starea de parenchim, cupe, lacuri. Studiul oferă o idee despre patența ureterului și prezența pietrelor în rinichi.

  Pentru a vedea extinderea patologică a rinichiului, medicul poate cu cercetarea cu ultrasunete

• Studii de contrast cu raze X. Cu ajutorul unui fluid contrastant introdus în uretra sau într-o venă, determină viteza de acumulare în rinichii de urină, se detectează îngustarea ureterului, blocarea concrevenților este dezvăluită.
• Studiu endoscopic. Cu ajutorul unui endoscop, se efectuează o inspecție a stării tractului urinar.

  Metoda de cercetare endoscopică ajută la determinarea stării uretrei, vezicii urinare și a departamentelor inferioare ale uretrelor

• Nefrocintigrafie dinamică. Aceasta este o metodă radioizotopică care vă permite să estimați gradul de întrerupere a fluxului sanguin renal.
• Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. RMN și CT sunt recunoscute ca cele mai exacte metode de diagnosticare. Astfel de studii fac posibilă determinarea cauzelor obstrucției, clarificarea gradului de deteriorare a rinichilor.

Hidronefroza cauzează simptome similare cu alți agitori. Prin urmare, urologul efectuează în mod necesar un diagnostic diferențial cu urolitiaza, nefroptoza (omisiune de rinichi), polichistica.

Tratamentul hidronefrozei

Metodele de tratare a hidronefrozei în fiecare caz sunt selectate individual. Tactica luptei împotriva patologiei depinde de cauza bolii, severitatea obstrucției sistemului urinar, caracteristicile individuale ale pacientului.

Pacientul prescrie un tratament cuprinzător care poate include următoarele direcții:

• terapie de medicamente;
• respectarea dietei;
• metode fizioterapeutice;
• remedii populare.

În cazul ineficienței tratamentului conservator, urologii recomandă intervenția chirurgicală.

Terapie medicală

Pentru tratamentul hidronefrozei, pot fi atribuite următoarele grupe de medicamente:

• Pachet. Astfel de medicamente sunt prescrise în timpul formei acute de hidronefroză. Aceste medicamente opresc efectiv durerea. Terapia poate include următoarele medicamente:
• Tempalgin;
• Ibuprofen;
• Ketoprofen.

Spasmolitice. Aceste medicamente contribuie la relaxarea țesutului. Datorită acestui fapt, spasmele mușchilor netezi ai organelor sistemului urinar sunt eliminate, durerea picăturilor. Cele mai multe ori sunt recomandate următoarele medicamente:

• Dar-shp;
• Diprofen;
• Papaverină;
• Platiflain.

Antibiotice. Dacă patologia este complicată de infecția bacteriană, medicii recomandă antibiotice cu o gamă largă de acțiuni. Următoarele medicamente sunt prescrise:

• Ciprofloxacină;
• Gentamicină;
• Levofloxacină;

Amoxiclav.

Uronetici. Aceste medicamente sunt prescrise după terapia cu antibiotice. Ele se luptă efectiv cu infecția în sistemul urinar. Pacientul poate atribui:

• Monulela;
• Uriasan;
• Palin;
• Kanferon;
• Fitolizină.

Angioprotectori. Aceste fonduri ajută la restabilirea fluxului sanguin renal normal. Următoarele medicamente sunt de obicei incluse în terapie:

Kuraltil;

Pentoxifilină.

Galerie foto: Preparate medicoZense pentru hidronefroză

Baratgin reduce durerea Dar-shpa arcuri spasme Ceftriaxona vă permite să luptați împotriva infecției bacteriene Kanefron reduce expresia procesului inflamator Trental restabilește fluxul sanguin renal

Nutriția dietei

Dieta este selectată de medic individual pentru fiecare pacient. Selecția nutriției terapeutice depinde de cauza, natura și stadiul bolii.

Principiile de nutriție de bază se bazează pe următoarele recomandări:

• Utilizarea fluidului trebuie să fie moderată. În timpul zilei, medicii recomandă să bea aproximativ 1,5-2 litri de apă.
• Este necesar să mănânci 5-6 ori pe zi. În acest caz, toate porțiunile ar trebui să fie mici.
• Preferința este dată la mâncăruri fierte, tocate, coapte. Este recomandabil să abandonați mâncarea prăjită care sporește povara rinichilor.
• Nu abuzați de sare. Nutriționiștii sfătuiesc să limiteze recepția acestui condiment la 2-2,5 g pe zi.

Tabel: Produse utile și dăunătoare

Galerie foto: Produse utile pentru hidronefroză

În hidronefroză este utilă utilizarea legumelor proaspete Medicii recomandă includerea nucilor din meniul nucilor Dieta în timpul hidronefrozei este îmbogățită cu produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi Nutriționiștii sfătuiesc În rație includ în mod necesar fructe, fructe de padure ca sursă de vitamine și minerale

Interventie chirurgicala

Intervenția operațională este metoda principală de combatere a hidronefrozei. Măsurile chirurgicale vă permit să restaurați rapid ieșirea de urină de la rinichii deteriorați, să protejați parenchimul (țesutul renal) de la distrugerea ulterioară.

La hidronefroză, se efectuează următoarele tipuri de operațiuni:

• Drenaj temporar. Acest eveniment normalizează ieșirea de urină și permite rinichiului să restabilească funcționarea. Operațiunea este temporară. În viitor, medicii evaluează gradul de deteriorare a organului și conduc încă o intervenție (reconstructivă sau orborigher).
• Funcționarea reconstructivă. O astfel de intervenție este destinată să normalizeze pe deplin funcționarea sistemului urinar.
• Operațiunea organică. Astfel de intervenții sunt recurs în cazuri extreme atunci când economisirea renală este imposibilă.

Dacă pacientul a uimit atât rinichii, este confirmată prezența descărcării purulente, colicul renal progresează, apoi intervenția operațională se efectuează imediat.

Drenarea temporară

Pentru a salva viața unei persoane, chirurgii pot recurge la următoarele activități:

Recuperarea ieșirii de urină determină funcția rinichiului în modul normal. Și dacă corpul nu este încă distrus, se întoarce repede la munca sa obișnuită.

Principalele tipuri de operațiuni în hidronefroză

Tactica intervenției chirurgicale depinde de locul obstrucției și de gradul de muguri al rinichiului. Cel mai adesea medicii recurge la următoarele operații:

După operație, pacientul este prescris terapia cu antibiotice, recomandă alimente dietetice, poate recomanda fiziotes. Reabilitarea depinde de volumul operației efectuate. Cu tehnici chirurgicale blânde, pacientul este restabilit timp de 4-6 zile. Cu operațiuni deschise, grele, pot fi necesare 2-4 săptămâni.

Metode fizioterapeutice

Pentru a accelera recuperarea pacientului după operația efectuată, pacientul poate atribui următoarele tipuri de fizioterapie:

Remedii populare

Împreună cu terapia cu medicamente, pot fi utilizate remedii populare. Înainte de a aplica rețete de la Snharan, este necesar să se sfătuiască cu medicul. Trebuie să se înțeleagă că astfel de fonduri nu sunt capabile să înlocuiască tratamentul prescris de medic, acționează doar ca o terapie suplimentară.

Ceai de rinichi

Ceaiul de rinichi are un efect diuretic. În plus, aceasta oferă o scădere a durerii și elimină spasmele.

Componente:

• stamping Orthosifer - 2 linguri. l.;
• apă clocotită - 100 ml.

Metoda de gătit:

1. Iarba uscată se toarnă apă clocotită.
2. Capacul acoperă cu capac, insistă timp de 20 de minute.
3. Îndreptați-vă băutura, curățați cu atenție iarba.
4. Mănâncă un ceai de rinichi de 50 ml de două ori pe zi timp de 20 de minute înainte de a mânca.
5. Durata tratamentului ceaiului este discutată individual cu medicul. Un curs poate dura 2-4 săptămâni.

Infuzie Tolokanyanka.

Când hidronefroza, ajutorul va aduce frunzele Tolokanyanka. Acestea permit reducerea durerii, au un efect antiinflamator și să asigure efectul diuretic.

Componente:

• toloknyanka pleacă - 1 lingură. l.;
• apă - 1 lingură.

Metoda de gătit:

1. Iarba uscată se toarnă apă clocotită.
2. Luați capacitatea cu Nastock și țineți-o în căldură timp de o jumătate de oră.
3. Îndreptați medicamentul.
4. Utilizați prepararea a 1 lingură. L. 30 de minute după masă de 5 ori pe zi.
5. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

Infuzie medicală

La hidronefroză, colecția terapeutică, combinând rinichi de mesteacan, rădăcini de păpădie și fructe de ienupăr sunt foarte utile. Acest agent are un efect diuretic, antiinflamator. În plus, perfuzia reduce tensiunea arterială.

Componente:

• rinichi de mesteacan - 2 linguri. l.;
• frigorarea de ienupăr (zdrobită) - 2 linguri. l.;
• rădăcini de păpădie - 2 lingurițe. l.;
• apa este de 0,3 litri.

Metoda de gătit:

1. Toate componentele uscate se amestecă și se amestecă.
2. Materii prime uscate (un sfert de cană) se toarnă apă clocotită.
3. Insistați băutura în termos timp de 6 ore.
4. Pretensionare de băutură.
5. Luați 50 ml perfuzie înainte de a mânca 3-4 ori pe zi.
6. Tratamentul continuă 7-10 zile.

Galerie foto: Componente de rețetă populară

Ortoșerul lansatorului decolează spasme, va fi dureros Frunzele Tolokniki au efecte diuretice și antiinflamatorii Rinichii de mesteacan reduc severitatea inflamației Fructele de ienupăr servesc ca un antiseptic eficient Rădăcinile păpădie împiedică în mod eficient procesele inflamatorii

Prognoza și posibilele complicații

Hidronefroza este o patologie foarte grea. Dar cu manipularea în timp util a medicilor, conform statisticilor, recuperarea a 95 de pacienți din 100. Cu înfrângerea bilaterală a rinichiului, prognoza nu este atât de favorabilă, dar chiar și în acest caz, medicii găsesc ocazia de a salva pacientul, alocarea unui pasaj regulat de hemodializă.

Cu un acces târziu la medici, prognoza este dezamăgitoare. Hidronefroza lansată poate duce la:

• urolitiaza (stagnare lungă a urinei duce la formarea pietrelor de rinichi);
• hipertensiunea nefrogenă (pe fundalul disfuncțiilor renale, hipertensiunea se dezvoltă (presiune crescută), care este slab supusă tratamentului medicamentos);
• pielonefrită (inflamație care curge în rinichi);
• sepsis (infecție se poate răspândi în întregul corp);
• insuficiența renală (pe fundalul stagnării lungi a urinei rinichiului poate pierde capacitatea de ao produce);
• rezultatul complet (stagnarea pe termen lung a urinei este capabilă să ducă la ruperea rinichilor și să consolideze conținutul în cavitatea abdominală, ca urmare a căreia coma uremică se va dezvolta și mai târziu moartea poate veni).

Hidronefroza care nu a primit un tratament adecvat poate duce la dezvoltarea pielonefritei

Pacienții au suferit hidronefroză, este util să joace sport, dar numai specii blânde. În mod conditabil interzic exercițiul greu (de exemplu, atletismul greu). Clase de yoga foarte utile. În fiecare caz, volumul recomandat de efort fizic este discutat cu medicul în mod individual.

Hidronefroza la femeile gravide

Uneori, hidronefroza se poate dezvolta în timpul sarcinii. O astfel de patologie apare ca urmare a stoarcerii ureterului ureter în creștere. Această boală este complet reversibilă și trece după naștere. Dar hidronefroza este periculoasă atât pentru cea mai grană, cât și pentru fructe. Boala poate duce la următoarele complicații neplăcute:

• Patologii fetale. Încălcarea fluxului de urină poate provoca dezvoltarea tulburărilor funcționale, ca urmare a cărora aprovizionarea cu sânge placentă se va deteriora semnificativ. În contextul nutriției insuficiente, se pot dezvolta diferite patologii.
• Infecţie. Hidronefroza creează condiții favorabile pentru introducerea infecției în organism. În timpul sarcinii, acest lucru este foarte periculos. Infecția poate pătrunde în placentă și poate provoca afecțiuni congenitale de la făt.

Tratamentul hidronefrozei în timpul sarcinii se efectuează numai de către medic. De obicei, o femeie este recomandată să ia un cot de genunchi de 4-5 ori pe zi. Această poziție elimină sarcina de la uretere, iar Urina iese în mod liber din rinichi.

Hidronfozele se pot dezvolta în timpul sarcinii ca urmare a stoarcerii uterinelor uterine în creștere

Dacă hidronefroza a dezvoltat o femeie cu mult înainte de livrare și a reușit să achiziționeze o formă cronică, atunci un pacient poate avea nevoie de un tratament grav. Uneori doctorii chiar recurg la designul stentului (cateterul ureter), oferind ieșirea de urină.

Dacă hidronefroza într-o femeie este provocată de stricturi patologice nevinovate, atunci riscul apariției unor astfel de anomalii ale fătului este ridicat.

Prevenirea

Activitățile preventive se desfășoară în următoarele recomandări:

• urmați alimentația corectă, refuzați complet alimentele dăunătoare (mâncăruri prăjite, ascuțite, alcool, fast-food);
• purtați haine pentru sezon, multe patologii de rinichi se dezvoltă (sau exacerbate) pe fundalul hipotermiei;
• tratați în timp util și corect toate infecțiile sistemului genitourinar;
• participăm în mod regulat ginecolog și urolog.

Hidronefroza este o boală extrem de neplăcută care ar putea avea consecințe imprevizibile. În ciuda complexității bolii, medicii știu cum să se ocupe de el și aproape întotdeauna au câștigat, desigur, dacă pacientul este în timp util pentru ajutor.

19 februarie 2017 Vrach.

Creșterea patologică a unei cavități de râs în rinichi este hidronefroza. În comun, boala se numește apă, deoarece Datorită încălcării funcției urinare, lichidul se acumulează în organ și are o presiune puternică asupra pereților săi. Ca urmare a stagnării urinei, parenchimul este inflamată și apoi treptat atephic. În absența tratamentului hidronefrozei, rinichiul drept duce la insuficiență renală și, în astfel de cazuri, trebuie să fie șters.

Boala poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, patologia se formează în timpul dezvoltării fătului în interiorul uterului sau în primele zile după naștere. Boala dobândită este cel mai adesea diagnosticată la persoane în vârstă de 18-45 de ani, iar femeile sunt mai expuse riscului. De regulă, abandonul se dezvoltă într-un rinichi și numai în 5% din cazuri este diagnosticată leziuni față-verso. Boala are 3 grade de dezvoltare:

1. Gradul inițial este însoțit de o creștere minoră a pelvisului renal, în timp ce funcțiile organului nu sunt încălcate, dar în unele cazuri pot fi puțin oprimate. În acest stadiu, simptomele bolii nu se manifestă.
2. Expansiunea puternică a lui Locher și subțierea zidurilor sale provoacă hidronefrozia de 2 grade. Organul crește cu aproximativ 20%, iar funcțiile de excreție sunt reduse la 40%.
3. În cea de-a treia etapă a rinichiului crește de două ori, iar accidentul de urină este redus brusc. Funcționează doar 20-30%. Pacientul este chinuit de dureri constante în organul afectat și dificultatea de urinare.

Dacă boala nu este tratată - se va dezvolta insuficiența renală, iar operațiunea de urgență va fi obligată să salveze o persoană. Trebuie remarcat faptul că este posibil să se restabilească funcționarea rinichiului numai cu hidronefroză acută, în timp ce în forma cronică a bolii, dinamica pozitivă nu este observată.

Ce provoacă hidronefroza?

Motivele pentru dezvoltarea apei pot fi diferite și, în primul rând, depind de forma alendului. Patologia congenitală provoacă factori anatomici, adică. Defecte pentru dezvoltarea organelor interne. Cu acest formular, hidronefroza este de obicei diagnosticată cu un nou-născut:

• lumen interior insuficient de interior al tractului urinar;
• forma inelară a arterei renale sau a ramurii sale, ceea ce duce la stoarcerea ureterului și împiedică ieșirea de urină;
• urelectriciană inflexiune, locație necorespunzătoare sau o anomalie a formei sale;
• patologia formării departamentelor inferioare a căilor către urină;
• subdezvoltarea sau imaturitatea organelor urinare, care se găsește de obicei în copiii prematuri.

Hidronefroza dobândită apare, de obicei, datorită factorilor fiziologici, dar uneori motive sunt rupte în trăsăturile anatomice ale corpului. Adesea, boala este diagnosticată în timpul sarcinii, deoarece Creșterea uterului pune presiuni asupra organelor sistemului urinar.

Alți factori pentru dezvoltarea bolii pot fi:

• inflamația sau tumoarea pereților unui loc sau ureter;
• tumoarea formată în țesuturile sau organele înconjurătoare, ceea ce pune presiune asupra uretrei, rinichiului sau ureterului;
• răsucite sau îndoiți un ureter;
• prezența pietrelor în rinichi, care a blocat lumenul interior al pelvisului și ureterului;
• deteriorarea organelor sistemului urinar ca urmare a vătămării sau a bolilor oncologice.

Manifestarea simptomelor în diferite etape

În stadiul primar al hidronefrozei, asimptomatice și nu există manifestări clinice. Unii pacienți se plâng de muzică generală și de oboseală constantă. Este posibil să se identifice o boală numai cu examinare cu ultrasunete sau palpare. Trebuie remarcat faptul că boala din nou-născut poate diagnostica deja în cea de-a 2-a zi a vieții, deoarece Studiul organelor interne cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete este obligatoriu.

Hidronefrozia de gradul al doilea poate fi însoțită de următoarele simptome:

1. durerea muscale în partea inferioară a spatelui, care poate avea caracter permanent și periodic;
2. colic renal destul de puternic și frecvent, simultan cu care apare balon, greață și vărsături, creșterea tensiunii arteriale;
3. urina dobândește o nuanță roșie sau maro din cauza sângelui apărut în el;
4. exprimarea frecventă spre toaletă, însoțită de disconfort și durere.

În cea de-a treia etapă, simptomele apei devine mai pronunțate și în timpul palpării în hipocondriumul drept există o educație tumorală. Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, toate cele 3 grade de hidronefroză continuă fără simptome și numai în prima etapă a insuficienței renale, bunăstarea umană sa deteriorat brusc. Acest lucru se explică prin faptul că un rinichi sănătos încearcă să compenseze organul deteriorat, deoarece se usucă rapid și se oprește funcționarea în mod normal.

Diagnostic și tratament

Pentru a identifica rinichiul hidronefrozis, urologul efectuează un examen hardware și de laborator, care vă permite să faceți o imagine clinică completă. Metodele hardware includ ultrasunete, RMN și radiografia și laborator - analiza biochimică și generală a sângelui și urinei. După diagnosticare, tratamentul trebuie inițiat fără întârziere, altfel va fi imposibil să se restabilească funcțiile organelor.

O formă înnăscută de patologie nu este supusă tratamentului cu droguri, trebuie să fie operată. În timp ce, cu apa dobândită dobândită, medicamentele vor ajuta la eliminarea cauzei și să îmbunătățească funcțiile renale, dar dacă boala rulează, nu va fi posibilă să faceți fără intervenție chirurgicală.

Poveștile cititorilor noștri

"Pentru a vindeca rinichii, aș putea cu ajutorul unui mijloc simplu, care a învățat din articolul unui doctor-urolog cu 24 de ani de experiență Pushkar D.U ..."

De regulă, tratamentul operațional se efectuează în două moduri:

1. Între ureter și lochank se face, care oferă o cale suplimentară de urină afară. Astfel, fluidul nu este stocat în rinichi și presiunea normalizează-o.
2. Rinichiul disecționează longitudinal și apoi cusută transversal, extinzând astfel zona de sticlă.

Pe parcursul a 2 săptămâni după intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să respecte o dietă ușoară și să îndeplinească toate recomandările medicului și apoi se poate întoarce la stilul de viață anterior. După ceva timp, medicul va prescrie o reexaminare.

Femeile gravide sunt prescrise doar terapie și dietă de susținere. Remediile terapeutice elimină simptomele bolii și îmbunătățesc funcția urinară. În ceea ce privește dieta, contribuie la o scădere a presiunii asupra organelor sistemului urinar. Viitorul mamă ar trebui să bea zilnic produse cu conținut ridicat de țesuturi și să elimine complet alimentele sărate, grase și prăjite. Este important de observat că, cu forma lansată de hidronefroză, sarcina este recomandată pentru a întrerupe și a efectua o operație de urgență, deoarece Există o amenințare la adresa vieții mamei și a copilului.

Obosit de lupte cu bolile renale?

Familiile și picioarele umflături, dureri de spate inferioare, slăbiciune constantă și oboseală rapidă, urinare dureroasă? Dacă aveți aceste simptome, probabilitatea bolii renale este de 95%.

Dacă nu-ți pasă de sănătatea ta, Am citit opinia medicului-urolog cu 24 de ani de experiență. În articolul său, vorbește despre el renon Duo Capsules.

Acesta este un remediu renal german de mare viteză, care este folosit de mulți ani în întreaga lume. Unicitatea medicamentului este:

• Elimină cauza durerii și duce la rinichi la starea inițială.
• Capsule germane. Eliminați durerea deja la prima utilizare și ajută la vindecarea pe deplin a bolii.
• Nu există efecte secundare și nu există reacții alergice.

Hidronefrozia rinichiului este o boală specifică caracterizată printr-o creștere patologică a dimensiunii interioare a unei regiuni renale care coboară în cupă datorită unei presiuni puternice pe pereții unui volum mare de lichid (rinichi de urină de înaltă culoare). În acest articol, veți afla ce semne sunt însoțite de patologie, cum să tratăm hidronefroza renală cu metode moderne, care pot fi luate în continuare.

Hidronefroza renală: Ce este?

Care este o astfel de boală a rinichiului ca hidronefroză? Transformarea hidronefrotică a rinichilor sau a hidronefrozei a rinichilor este o patologie gravă constând în conținutul crescut în ambele sau la un rinichi al lichidului. Exemplul de urină normală este perturbat și acest lucru duce la inflamarea țesutului renal - parenchimul cu atrofea și deteriorarea ulterioară a funcției de filtrare și rinichi excretor.

Ca rezultat, poate apărea mai întâi parțială și apoi, cu progresia bolii și o insuficiență renală completă.

În practica medicală există, de multe ori atât hidronefroza rinichilor din dreapta cât și din stânga. În ceea ce privește hidronefroza bilaterală, este înregistrată în 5-9% din cazurile identificate. Hidronefroza poate fi nu numai congenitală, ci și dobândită. În plus, hidronefroza congenitală apare pe fondul tractului urinar, anomalii de plasare a arterei renale (posibil ramurile sale), ceea ce stoarce ureterul.

Cauzele hidronefrozei

Boala se dezvoltă din cauza încălcării sau încetării absolute a progresului urinei din rinichi din vezică, care apare într-un număr de factori fiziologici sau anatomici. Apelul că boala poate avea, de asemenea, un vas renal suplimentar care trece la partea de jos a rinichiului din aorta. Acest vas suplimentar este situat încrucișat cu un ureter și presează pe el, ceea ce duce la o îngustare.

Factorul care provoacă dezvoltarea hidronefrozei a rinichilor devine un obstacol în calea fluxului natural de urină din organ. Poate fi un proces patologic care curge atât în \u200b\u200brinichi, cât și în străinătate - în organele și țesuturile din apropiere:

• stricat (îngustare) a tractului urinar,
• caracterul congenital sau dobândit;
• diferite pietre în sistemul urinar;
• neoplasme benigne;
• tumori maligne;
• fibroză retroperitoneală.

Ca urmare a întârzierii urinei și a expansiunii cupelor și a lacunelor parenchimului de rinichi și a fibrelor musculare ale atrofiei de organe. Acest lucru duce la o agravare a muncii renale, până la pierderea completă a funcțiilor.

În funcție de cauzele bolii, formele sale se disting:

1. Congenital - Hidronefroza dezvoltă intrauterină sau imediat după naștere.
2. ACȚIUNEA - Hidronefroza apare din cauza înfrângerii rinichiului sănătos anterior.

Forma dobândită de hidronefroză poate avea atât cauzele anatomice ale deficienței de urină de la pelvisul renal, cât și din fiziologice (care apar pe fundalul bolilor sistemului nervos central și periferic).

În total, există cinci grupuri principale de afecțiuni patologice care creează obstacole mecanice de natură anatomică în sistemul urinar:

• Îngroșarea zidurilor ureterului sau furcii ca urmare a tumorilor.
• Prezența tumorilor în organele și țesuturile înconjurătoare, care sunt stoarse cu ureter, rinichi sau uretra.
• Încălcarea locației normale a ureterului sau a rinichiului (omisiune de rinichi, îndoiți sau răsuciți ureterul).
• Suprapunerea lumenului interior al ureterului și locașilor formați pietre la rinichi.
• Stoarcerea sau deteriorarea organelor inferioare ale sistemului urinar ca urmare a bolilor sau a bolilor oncologice și a altor afecțiuni.

Destul de des, femeile apar hidronefroză în timpul sarcinii. Motivul său este compresia mecanică a ureterului și a altor organe ale sistemului urinar cu un uter mărit.

Gradul de boală

Medicii împărtășesc mai multe grade de dezvoltare a acestei boli care au caracteristici individuale.

1 grad.	primul grad de hidronefroză este caracteristic: un ușor cluster de urină în pelvis, o ușoară întindere a pereților pelvisului, funcționalitatea rinichilor nu este ruptă;
2 grade.	pentru cel de-al doilea grad de hidronefroză a rinichilor: datorită întinderii excesive a terenului, țesătura corporală devine fină și funcționalitatea renală suferă. Dacă hidronefrozia rinichilor este disponibilă într-un singur corp, atunci sarcina principală a lucrării cade asupra sănătății;
3 grade.	la al treilea grad de hidronefroză, pacientul de rinichi se oprește complet funcționarea, un corp sănătos se confruntă cu sarcini excesive, ceea ce determină insuficiență renală. Cu astfel de semne, fără tratamentul adecvat al rinichilor hidronefrozei poate duce la un rezultat fatal.

De asemenea, hidronefroza este clasificată de tipul de dezvoltare. Dacă boala este complicată de o infecție accesătoare, acesta curge pe un tip infectat. Dacă nu, o astfel de boală apare aseptic, simptomele din aceste două cazuri vor fi oarecum diferite.

Simptomele hidronefrozei

Adesea, dezvoltarea hidronefrozei renale curge neobservate. Simptomele specifice nu au nici o boală. În stadiile incipiente, imaginea clinică se datorează cauzei cauzate de dezvoltarea hidronefrozei. De exemplu, pot apărea atacurile colicii renale, caracterizate de dureri puternice puternice de-a lungul ureteralului.

Așa cum progresează patologia, pacientul se plânge de următoarele probleme:

• durerea blunt în partea inferioară a spatelui
• independent de timpul și poziția corpului;
• sentimentele dureroase sunt cel mai puternic manifestate în zona rinichiului afectat: dacă partea stângă a spatelui inferior doare, atunci rinichiul stâng este uimit și viceversa;
• În unele cazuri, durerea apar în partea dreaptă a abdomenului;
• adesea, senzațiile dureroase sunt însoțite de greață și vărsături.

Dacă hidronefroza renală progresează și tratamentul nu se dovedește, apar următoarele simptome de hidronefroză:

• dureri pronunțate din problema rinichiului;
• atacul de durere este însoțit de greață, în unele cazuri - vărsături;
• creșterea tensiunii arteriale;
• îmbunătățită, pacientul se plânge de disconfort datorită balonării;
• În penetrarea infecției în rinichi, temperatura corpului crește - semnul cel mai periculos;
• sângele este prezent în urină - acest lucru se referă la acei pacienți care sunt diagnosticați cu urolitiază.

Hidronefroza rinichiului stâng

Hidronefrozia rinichiului stâng este una dintre cele mai frecvente complicații ale urolitiazei, care se poate manifesta, de asemenea, pe dreapta. Hidronefrozia rinichiului stâng crește presiunea internă a cupelor și pelvisului. Pereții acestor organe sunt "lupte" cu o presiune ridicată de ceva timp. Fără presiune, presiunea acționează treptat asupra rinichiului însuși, care la rândul său împiedică ca urina să aloce. Un astfel de proces este capabil să lovească țesutul rinichiului stâng. Canalele și tungii sunt atrofia și scăderea. Ca rezultat, stratul corpului este redus, în care a avut loc formarea de urină.

Primele simptome de stagnare a urinei sunt: \u200b\u200bdureri ascuțite în partea laterală a abdomenului, îndreptându-se pe partea superioară a înfrângerii. Dacă se observă hidronefroza, durerea va fi dată zonei din spate.

Simptome în hidronefroza rinichiului stâng:

1. dureri de rinichi, crescând la un loc deteriorat;
2. supraexcitarea nervoasă, anxietate;
3. simptome de intoxicare a corpului prin produse de azot - pierderea apetitului, amețeli, migrenă, vărsături și greață;
4. durerea din spate, care dă în gaură și sub lame;
5. durere în abdomen (întinderea pereților ureterului sub dimensiunile pietrei);
6. cantitate mică de urină alocată pe zi.
7. O cantitate mică de mucus și sânge poate apărea atunci când urinarea

Cu diagnosticarea anticipată, precum și tratamentul necalificat al țesutului rinichiului stâng poate fi foarte deteriorat. Acest proces conduce la pierderea parțială a funcționalității organelor sau chiar până la pierderea completă a capacității de a-și îndeplini funcțiile.

Hidronefrozia rinichiului drept

Hidronefrozia rinichiului drept trebuie tratată. Dacă acest lucru nu este făcut, se poate dezvolta eșecul renal. Opritorul de rinichi poate duce la intoxicație și poate ajunge la moartea pacientului. Un alt rezultat posibil este o urolitiază care poate fi agravată de infecție. Cea mai obișnuită complicație în acest caz este pauza cupei.

În funcție de ce nivel a avut loc un blocaj lung, hidronefroza de rinichi drept avansează cu diferite simptome. Cel mai adesea cauza este o urolitiază. Pietrele urinare care depășesc dimensiunea căilor naturale ale sistemului excretor sunt blocate în locurile de îngustare și, prin urmare, este complet perturbând parțial ieșirile de urină.

Simptome și semne:

1. În stadiul inițial al bolii, o persoană se plânge de obicei de colica renală; Seara, de regulă, există o durere stupidă în zona din spate inferioară, care are loc noaptea.
2. Atacurile pot fi cauzate de activitatea fizică sau de suprapunerea globală.
3. Prezența sângelui în urină este observată la o presiune ridicată în cupe, precum și în prezență.
4. O altă caracteristică caracteristică este o creștere a rinichilor. La oamenii cu fizic astenice, poate fi abordat chiar prin partea din față a abdomenului.

Cele mai multe cazuri de hidronefroză (mai mult de jumătate) au localizat pe stânga, aproximativ 40% din cazuri, patologia afectează rinichiul drept și doar 5% din transformarea hidronefrotică au o natură bilaterală.

Complicații

Complicația periculoasă a transformării hidronefortice este insuficiența renală și atrofia. Datorită schimbărilor în țesuturi, rinichi își pierde funcționalitatea, și vine un rezultat mort de la intoxicarea cu produse metabolice.

Datorită disfuncției renale din sânge, conținutul de azot rezidual și alte substanțe crește, derivate în mod normal prin rinichi cu urină.

Pentru a evita intoxicarea muritoare, pacienții care prezintă îndepărtarea organului afectat, după care pacienții efectuează proceduri de hemodializă cu un aparat de rinichi artificial sau au transplantat organul de la donator.

Diagnosticare

În timpul inspecției, medicul poate diagnostica hidronefrozia prin palpare. În zona organului, există un sigiliu. De asemenea, sunt luate în considerare simptomele pacientului și starea generală a sănătății sale.

Pentru diagnosticarea exactă, sunt prescrise teste instrumentale și de laborator:

• analiza generală a urinei și a sângelui;
• Rinichii cu ultrasunete;
• studiul radiografic al rinichilor.
• Dacă rezultatele studiilor anterioare sunt ambigue, pacientul poate fi direcționat către RMN sau CT.

Metodele de diagnosticare hardware ajută la determinarea și compararea, care este disponibilă sau predomină deteriorarea renală. Deci, hidronefrozia rinichiului drept are o dimensiune mai mare a regiunii de râs comparativ cu rinichiul stâng sănătos. Sau, dimpotrivă, hidronefroza rinichiului stâng are un mare, comparativ cu rinichiul drept, o loialitate.

Există, de asemenea, multe metode suplimentare cu care este detectată patologia. Dar ele nu sunt atât de comune. Fezabilitatea aplicării unuia sau a altui individual sau a multor complexe determină medicul de participare.

Tratamentul hidronefrozei renale

Cursul tratamentului pe care medicul o va ridica are trei direcții: îndepărtarea simptomelor, eliminarea cauzei și reducerea sarcinii de îndatorare. Scopul tratamentului hidronefrozei este:

• scoateți urina compilată și reduceți presiunea exercitată de el pe rinichi;
• prevenirea deformării ireversibile;
• eliminați cauza care a cauzat hidronefroză.

Tratament medicină

Adesea, utilizarea medicamentelor este precedată de operațiune. În acest stadiu, simptomele hidronefrozei sunt eliminate, urinarea este stimulată, procesele patologice laterale sunt îndepărtate, de exemplu, focarea infecției.

Medicul poate atribui medicamente din următoarea acțiune:

1. anestezic - pentru a elimina senzațiile dureroase la pacient;
2. antibiotice - dacă există semne de infecție în organism;
3. fondurile au redus tensiunea arterială; medicamente antiinflamatoare;
4. alte medicamente, în funcție de simptomele pacientului.

Operațiune

Dacă starea renală din dinamică se deteriorează, atunci tratamentul hidronefrozei este necesar utilizând intervenția chirurgicală.

Există două tipuri care vizează îmbunătățirea funcției la hidronefroză:

1. crearea unui urină de canal suplimentar
2. Îngustarea paharului extins al rinichiului.

De regulă, drenajul la rinichi este precedat de intervenția chirurgicală radicală. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata hidronefroza în timpul sarcinii, ceea ce se datorează stoarcerii ureterului care crește în dimensiunea uterului.

Tipul de operare	Scurtă descriere și caracteristici
Anderson Hins Operațiunea	O operație deschisă este efectuată de adulți și copii. Eficientă cu îngustarea site-ului ureter în apropierea rinichiului. Se efectuează sub anestezie generală. Complicațiile sunt observate la 10% dintre pacienți.
Ardere	Metoda endoscopică de intervenție chirurgicală, bazată pe introducerea tijelor speciale în ureter - buzze. Este folosit pentru a extinde ureterul.
Dilatarea balonului	Sub controlul razei X în ureter, este introdus un balon special cu etichete. Site-ul cu prezența stricturii, medicul extinde fluxul de presiune, în timp ce agentul de contrast se încadrează în ureter. Operațiunea este efectuată printr-o metodă endoscopică.
Endotomie	Metoda modernă și cea mai eficientă de funcționare endoscopică în timpul hidronefrozei ale rinichilor. Pe baza utilizării curentului electric al frecvenței dorite, a radiației laser sau a cuțitului rece.
Operațiunea laparoscopică	Se efectuează sub anestezie generală. Medicul va face 4-5 puncții (port) în peretele abdominal. Echipamentele endoscopice sunt introduse într-una, în celelalte instrumente chirurgicale speciale. Operațiunea se caracterizează printr-un grad scăzut de leziuni țesutului, cusăturile nu sunt de obicei necesare.
Nefrectomie	În cazuri extreme, cu hidronefroză unilaterală (leziuni ale rinichiului stâng sau drept). Mărturia cu îndepărtarea rinichiului este atrofia completă a parenchimului său.

Dietă

Nu ultimul loc din tratament ia o dietă. Dieta este prescrisă de un medic în mod individual. Alimentele ar trebui să fie astfel încât să ajute la restabilirea ieșirii urinei și a rinichiului.

Următoarele produse trebuie să fie excluse din dieta zilnică:

• sărat;
• îndrăzneţ;
• afumat;
• dulciuri;
• alcool;
• carne prăjită și mâncăruri ascuțite.

În schimb, dieta ar trebui să includă următoarele:

• legume si fructe;
• produse lactate;
• proteine.

O astfel de dietă în complexul cu tratament adecvat oferă rezultate pozitive. Apropo, o dietă poate ajuta la stabilirea metabolismului, care este utilă pentru întregul corp.

Cum de a trata hidronefroza prin remedii populare

Tratamentul cu remedii populare implică utilizarea diferitelor ierburi și taxe medicinale, care îmbunătățesc funcția renală și facilitează starea pacienților cu hidronefroză. Pentru aceasta se aplică:

1. Dovleac, și anume înghețarea. Pentru prepararea medicamentelor, fructele sunt zdrobite, 500 ml de apă fiartă sunt turnați și insistați pe o baie de apă timp de 20 de minute. După aceea, perfuzia trebuie îndepărtată, pentru a ucide cu un prosop cald și va insista aproximativ 2 ore. Luați de 4 ori pe zi cu jumătate de compus.
2. 150 gr. Frunze de mesteacan, 50 gr. Frunze urzica, 50 gr. Herbs Adonis, 50 gr. Ovăz boabe, 50 gr. Tolokanyanka și 50 gr. Câmp de mestecat.
3. În proporții egale iau frunzele de coacăre neagră, frunzele zmeurii, rădăcinile lui Aira, ceaiul renal, ierburile, o întoarcere, flori de mușețel.
4. Plantele medicinale în hidronefroză sunt utilizate sub formă de taxe, consumate care sunt recomandate nu mai mult de 3-4 luni. Este necesar să se schimbe taxele, după fiecare curs, așteptând aproximativ 2 săptămâni. Plantele informate iau un stomac gol, cu aproximativ o jumătate de oră înainte de mese.
5. Pătrunjel rădăcină de păr, 1 lingură. L, a turnat 100 ml de apă clocotită. Instrumentul insistă toată noaptea. Drenate ușor lichidul dimineața și beți 1 lingură. L. Pe stomacul gol în aceeași zi. Dacă nu există posibilitatea achiziționării rădăcinilor instalației, puteți utiliza semințe. Cu toate acestea, ele dau un rezultat pozitiv mai puțin pronunțat. În același mod, este posibil să se pregătească perfuzii pentru hidronefroză din semințele de cumin.

Prevenirea

Hidronefroza renală, dacă este achiziționată, apare numai în anumite condiții. Medicii recomandă să respecte următoarele măsuri preventive pentru a evita dezvoltarea acesteia:

• la timp pentru a goli vezica urinară - o întârziere frecventă de urină artificială poate duce la faptul că partea sa va stropi înapoi în loial;
• limitați utilizarea sării și a apei - balanța de sare și apă afectată conduce la dezvoltarea excesivă a urinei în rinichi;
• evitați hipotermia - acest lucru poate provoca dezvoltarea proceselor inflamatorii în sistemul urinar.

11.08.2017

Waterka sau. hidronefrozia rinichilor - patologia care este angajatăurologie . Boala este detectată la 3% dintre persoanele de diferite vârste.

Printre oamenii de vârstă mijlocie sunt mai des o manifestareoeek. și se întâlnește la femei și la semne de vârstă înaintateacest Patologia este mai des diagnosticată la bărbați. Mai jos puteți afla în detaliuce este hidronefroza.decât periculoasa boala, cum să o tratezi.

- Extinderea unui sistem de râs cauzat de presiunea fluiduluirinichi Din interior Volumul excesiv al fluidului este asociat cu faptul că organismul încetează normalclar , atribuie foarte mult urina.

Clasificarea hidronefrozei efectuate în semne diferite. Inițialhidronefrosis adulți Ne împărțim congenital și dobândite. Prima apariție, ca și în mod clar din nume, apare în stadiul dezvoltării intrauterine a fătului. Al doilea este sub influența factorilor externi în timpul vieții unei persoane.

Medicii evidențiază 4. gradul de hidronefroză:

• hidronefrosis 1 grad.. În acest stadiu, structurile se extind, dareste funcțiile sunt salvate;
• hidronefrozis de 2 grade. Extinderea structurilor renale este semnificativăeventual încălcarea funcțiilor de până la 20%;
• hidronefrozis de 3 grade. Structura rinichiului Spațiile sunt umplute cu lichide, tulburări de funcții - până la 80%;
• dacă vorbim despre patologie4 grade , de obicei, nu toți medicii aderă la o astfel de clasificare, deoarece deja în 3 etapehidronefroza terminală Aceasta implică aproape pierderea funcționalității corpului. Cu toate acestea, puteți vorbi despre 4 etape când rinichiul a refuzat.

Cauzele hidronefrozei

Aspect Hidronefroza la adulți asociate cu motivele care duc la tipul congenital și dobândit de boală.

Cauzele hidronefrozei Tip congenital:

• insuficiența anatomică a ureterului;
• obstrucționarea tractului urinar;
• recepția medicamentelor specifice gravide.

Cauzele hidronefrozei Tipul dobândit este redus la următoarele:

• inflamația în organele sistemului urinar;
• tumorile organelor sistemului urogenital;
• leziunea măduvei spinării, datorită căreia este dificilă ieșirea normală de urină.

Imagine clinică a hidronefrozei

La începutul boliisemne de hidronefroză Rar sau absent. Ocazionalpoate sa Simțiți-vă cu furnicături, dar totuși nu este nevoie să recunoaștețice este . De-a lungul timpului, rinichiul începe mai răumuncă , există un sentiment de gravitate în zona din spate inferioară, după urinare există un sentiment că vezica urinară nu este complet devastată.Durere în rinichi hidronefrozis Începeți să vă deranjați ca volumul de fluid crește în ele. Caracterul tragerii durerii, localizarea - în zona inferioară a spatelui. Generalsimptomele hidronefrozei - Creșterea presiunii, meteorismului, greaței, oboseala crescută. Dacă în acest sensetape de hidronefroză O infecție este îmbinată, temperatura va crește.

Cel mai frecvent simptom care vă permite să știțiceea ce este rinichiul hidronefrozisAceasta este durerea în partea inferioară a spatelui. Alte semne apar în funcție de localizarea procesului patologic, de severitate.

Hidronefroza față-verso Pe baza semnelorhidronefroza rinichiului stângDar se distinge prin faptul că durerea acoperă toate spatele inferioare. Mai deshidronefrozia rinichiului drept Dezvăluiți la vârstnici, precum și alcoolici.

Hidronefroza pe stânga Se întâmplă în majoritatea cazurilor atunci când piatra se blochează căile urinare și lichidulprost Alocat. Dacă piatra este construită de canalul urinar, acesta va provocahidronefroză cu două fețe. Spre deosebire de mâna dreaptăhidronefrozis în partea stângă Durerea sugerată în partea stângă a spatelui inferior și a piciorului din aceeași parte. Cu o astfel de localizaresimptomele de rinichi hidronefrozăÎn plus față de general, manifestă urina cu o culoare murdară, uneori devine roz din cauza deteriorării membranei mucoase.

Trebuie remarcat faptul căbilateral Hidronefrozis - rar găsit patologie. Printre toate cazurilehidronefroză cu două fețe Dezvăluit în 5%. Mai des, medicii care detectează leziunea rinichiului stâng al gradului 2, mai puțin de multe ori - drept. În plus, ponderea patologiei drepte reprezintă aproximativ 35% din cazuri, în timp cetransformarea renală hidroneftrată Dreptul este însoțit de o mică deteriorare a perechii din stânga.

Diagnosticarea apei

Inițial, medicul ascultă plângerea, va încerca să-și asumecauzele hidronefrozei, Voi instala durata de boală și voi aprecia starea sănătății pacientului în general. Important Dacă în trecut au existat vătămări și operațiuni,ce, ca. A trecut reabilitarea etc. pentru a dezvăluidiagnosticul hidronefrozis. Include următoarele activități:

• testul de sânge este general și biochimic;
• analiza urinei (generală);
• testul lui Rebarg.

Analizele enumerate sunt necesare pentru a confirma sau respingediagnosticarea hidronefrozeiaspectul exodul bolii, Eliminați dezvoltarea insuficienței renale. După confirmarea suspiciilor, medicul explică pacientului,ceea ce este rinichiul hidronefrozisCum să-l tratăm , Numește un studiu suplimentar pentru a clarifica datele necesare tratamentului. Dacă este necesar, pacientul este prescris șido Următoarele sondaje:

• Rinichii și vezica urinară cu ultrasunete. Studiul se efectuează cu o vezică completă și goală pentru a dezvălui reziduul lichidului;
• urografie cu un agent de contrast;
• CT și RMN;
• Nephrocintigrafie. Tehnica vă permite să evaluați funcționarea organelor urinare curaze X și agentul de contrast.Raze X și alte studii permit nu numai determinarea viziunii și a gradului bolii, în timpul diagnosticuluihidronefrozis cauza De asemenea, puteți identifica cu diagnosticarea. Obținut de cătreaspect Informațiile despre diagnostice vor ajuta medicul să decidăcum de a trata hidronefroza.

Tratamentul rinichilor de hidronefroză

Obișnuit, tratamentul hidronefrozei fără intervenție chirurgicală nu pare posibil. Având în vedere obstacolul mecanic al ureterilor în prezențahidronefrozis rinichi, hidronefroză renală Manifestarea poate fi eliminată numai prin eliminarea acestui obstacol. Diferit pentrupune b Urin Este imposibil să se miște în tractul urinar. Terapia conservatoare este necesară numai dacăhidronefroza pe dreapta sau amândouă Organele de pariere sunt însoțite de inflamație. În acest caz, în timpul diagnosticuluitratamentul cu hidronefroză Completați aportul de medicamente antiinflamatorii și antibacteriene, poate atribui mijloace de la presiune. În plus, dieta medicală cu o restricție de sare, modul de economisire și recreere este obligatorie.

Cu tratament chirurgicalhidronefroza renală eliminat prin îndepărtarea pietrei sau a neoplasmei, împiedicând ieșirea de urină. Există trei tehnici de intervenție operațională, fiecare dintre acestea având propria mărturie:

• primul Tehnica implică instalarea tubului (stent) care leagă vezica urinară cu rinichiul pentru a se asigura că urina este îndepărtată. Dimensiunea stentului este selectată ținând cont de caracteristicile anatomiei pacientului, dar diametrul standard al tubului este de 1,5 cm, iar lungimea este de 30 cm. Procedura este efectuată sub anestezie generală, chirurgul controlează acțiunile sale folosind Raze X. Stentul trebuie eliminat după 8 săptămâni și dacă este instalat pentru viață, atunci trebuie schimbat la fiecare 3 luni;
• al doilea Tehnica implică introducerea unui tub subțire (nefrostoma) în rinichi printr-o mică puncție în zona inferioară a spatelui. Acest tub servește la îndepărtarea urinei pentru a elimina astfel de complicațiitransformarea hidraidică a ambelor rinichi. Nephostoma servește ca o măsură temporară care protejează țesutul corpului de daune. Puneți-l pentru o perioadă în timpul spitalizării urgente a pacientului până când se estimeazăhidronefrozis pe ultrasunete și o operație a fost efectuată pentru a elimina;
• al treilea Tehnica se află în plasticul ureterului. Această metodă este utilizată adesea deoarece este caracterizată de eficiență și traume scăzute. Chirurgul face mici perforări în stomacul pacientului, îndepărtează o parte excesiv îngustată a ureterului pentru a asigura îndepărtarea urină neobstrucționată. Operația nu durează mai mult de o oră. Dacă operația este efectuată corect, pacientul nu va ști niciodatăhidronefroza rinichi ce este Și la fel de manifest.

Când alegeți una dintre tehnicile de mai sus pentru a eliminastadiul hidronefrozisului Și cursul patologiei, medicul ia în considerare în mod necesar.

Practic, alegerea este între două opțiuni: peretele și plasticul. Operația de instalare a stentului este simplă și ieftină, dezavantajată - în necesitatea de a înlocui tuburile de tuburi. Plasticul este mai fiabil, dar aveți nevoie de un medic cu experiență și de finanțe.

Dieta medicală cu hidronefroză

Pentru prevenirea și tratamentul trebuie să faceți la timpvaccinări de la bolile infecțioase, conduce un stil de viață sănătos și încă aderă la anumite reguli de putere și apoi șansele cresctransformarea hidraidică a rinichiului stâng Nu s-a intamplat niciodata.

Principiile alimentelor dietetice în timpul tratamentului sunt reduse la abandonarea bulionilor, legumelor, ciocolatei, peștilor grași și carne, conservată, alcoolică și sodă. Dieta de bază este legumele, dovleacul utile, conopida și spanacul. În meniu, trebuie să porniți buckul și orezul, terciul poate fi preparat pe apă sau lapte. Piesele non-grăsime de carne și specii de pești sunt permise numai în formă fiartă. Produsele lactate sunt permise în cantități rezonabile.

Dieta este adesea ajustată în ceea ce privește bolile concomitente:

• în cazul în care un hidronefroză a ambelor rinichi însoțită de pielonefrită, este necesar să se mărească cantitatea de fructe și fructe de pădure din dietă, beau cel puțin 2 I de lichid;
• cu o combinație de uremie în dietă, trebuie să existe mai multe ouă și cartofi, sodiu și proteine \u200b\u200bcare urmează să fie minimizate;
• În hipertensiune arterială, sarea este exclusă;
• cu pietrele de rinichi, cantitatea de fluid consumat este ridicată;
• pe fundalul fosfanților, produsele lactate și fructele sunt limitate la evitarea efectului octic și aportul de calciu;
• în cazul în care un transformarea hidraidică a rinichiului drept însoțită de o aciditate urină redusă, cerealele, carnea și pâinea cu conținut scăzut de grăsimi sunt adăugate la meniu;
• pe fundalul Ultrashuriei, sursele de purine - brânză, cafea, carne de pasăre sunt interzise;
• pe fundalul Oxaluriei, este necesar să se limiteze fluxul de vitamina C și calciu, să îndepărteze ciocolata, sorrel, lapte, leguminoase din dietă.

Datorită unei diete speciale, progresia hidronefrozei poate fi oprită, reducerea daunelor de la acesta, ajutați organismul să reabiliteze după ce suferă de boală.

Complicațiile hidronefrozei

Chiar și încălcarea muncii unui rinichi este periculoasă, deoarece este plină de dezvoltarea infecției bacteriene, pielonefrită și a altor patologii. Pericolul grav constă în atrofia de organe posibilă, când rinichiul încetează să îndeplinească funcțiile. În acest caz, toată sarcina cade în perechea mașinii și chiar dacă cel de-al doilea rinichi este absolut sănătos, persoana nu va mai funcționa la fel de mult ca înainte.

Dacă ambii rinichi sunt supuși patologiei, prognoza este nefavorabilă - fie moartea, fie o hemodializă pe tot parcursul vieții - purificarea artificială a sângelui cu ajutorul dispozitivelor. Procedura este lungă, grea și este necesar să o trecem foarte des. Ieșirea poate fi transplantul, dar această opțiune este cea mai dificilă în execuție.

Măsurile de prevenire includ o nutriție adecvată, diagnosticarea în timp util și tratamentul infecțiilor urogenitale, întărirea și stilul de viață sănătos, observarea profilactică de către medici.