Atacurile parțiale ale simptomelor epilepsiei. Punctul de epilepsie parțială, dar brainstick periculos. Ce este atacurile parțiale

Atacurile parțiale ale simptomelor epilepsiei. Punctul de epilepsie parțială, dar brainstick periculos. Ce este atacurile parțiale

05.03.2020

Și numai în a treia parte a acestor pacienți există convulsii repetitive, care permit diagnosticarea epilepsiei.

O potrivire convulsivă este un episod separat, iar epilepsia este o boală. În consecință, este imposibil să se apeleze la orice confiscare convulsivă a epilepsiei. Cu convulsii epilepsiei spontane și repetate.

Motivele

O potrivire convulsivă este un semn al creșterii activității neurogene. Această circumstanță poate provoca diferite boli și condiții.

Cauzele care duc la apariția convulsiei:

  1. Încălcări genetice - duce la dezvoltarea epilepsiei primare.
  2. Tulburări perinatale - Impactul asupra fructelor agenților infecțioși, medicamente, hipoxie. Leziuni traumatice și asfixice în timpul nașterii.
  3. Leziunile creierului infecțios (meningită, encefalită).
  4. Efectul substanțelor toxice (plumb, mercur, etanol, strikhnină, monoxid de carbon, alcool).
  5. Sindromul abstinant.
  6. Eclampsie.
  7. Recepția medicamentelor (aminazină, indometacin, ceftazidim, penicilină, lidocaină, isoniazid).
  8. Card și leziuni cerebrale.
  9. Tulburări de apă de sânge (accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidă, precum și encefalopatia hipertensivă acută).
  10. Tulburări metabolice: tulburări de electroliți (de exemplu, hiponatremie, hipocalcemie, hiperhivrare, deshidratare); Perturbarea schimburilor de carbohidrați (hipoglicemie) și aminoacizi (cu fenilketonurie).
  11. Tumori cerebrale.
  12. Boli ereditare (de exemplu, neurofibromatoza).
  13. Febră.
  14. Boala creierului degenerativ.
  15. Alte motive.

Acestea sau alte cauze ale convulsiilor convulsive sunt caracteristice anumitor grupe de vârstă.

Tipuri de crampe

În medicină, încercările au fost făcute în mod repetat pentru a crea cea mai potrivită clasificare a convulsiilor convulsive. Toate tipurile de convulsii pot fi împărțite în două grupe:

Convulsiile parțiale sunt provocate de excitarea neuronilor într-o anumită zonă a cortexului creierului. Convulsiile generalizate sunt generate de hiperactivitatea unei zone de creier extinse.

Convulsii parțiale

Convulsiile parțiale sunt denumite simple, dacă nu sunt însoțite de o încălcare a conștiinței și complexă dacă sunt prezenți.

Convulsii simple parțiale

Continuați fără a întrerupe conștiința. Din ce secțiune a creierului a apărut o focalizare epilepogenă, depinde o imagine clinică. Se pot observa astfel de semne:

  • Convulsii în membrele, precum și transformarea capului și a trunchiului;
  • Sentimente de gâscă tâmplă (parestezie), focare de lumină înaintea ochilor, schimbând percepția elementelor înconjurătoare, senzație de miros sau gust neobișnuit, apariția vocii false, muzică, zgomot;
  • Manifestări mentale sub formă de dejas, întârziere, depersonalizare;
  • Uneori, diferite grupuri ale mușchilor unui membru sunt implicate treptat într-un proces convulsiv. Acest stat a primit numele lui Jackson March.

Durata acestei confiscări este doar de la câteva secunde la câteva minute.

Convulsii partiale complexe

Însoțită de o încălcare a conștiinței. Caracteristica caracteristică a sigiliului - automatizați (o persoană poate linge buzele, repetă niște sunete sau cuvinte, trageți palmele, mergeți pe o traiectorie etc.).

Durata sigiliului este una sau două minute. După confiscare, poate fi sărbătorită un permanent de conștiință pe termen scurt. O persoană nu-și amintește de evenimentul care sa întâmplat.

Uneori convulsii parțiale sunt transformate în generalizate.

Convulsii generalizate

Continuați pe fundalul pierderii conștiinței. Neurologii alocă convulsii generalizate tonic, clonice și tonic-clonice. Convulsii tonice - contracția musculară persistentă. Contracții musculare clonice - ritmice.

Convulsiile generalizate pot curge ca:

  1. Convulsiile mari (tonic-clonice);
  2. Abansuri;
  3. Convulsii mioclonice;
  4. Convulsii atonice.

Convulsii tonic-clonice

O persoană își pierde brusc conștiința și cade. Faza tonică apare, a cărei durată. Există o extensie a capului, îndoirea mâinilor, trăgând picioarele, tensiunea corpului. Uneori apare un fel de plâns. Elevii sunt extinși, nu reacționează la stimulul luminos. Pielea dobândește o umbră albastră. Se produce urinare nepromisă.

Apoi apare faza clonică, caracterizată prin spargere ritmică a întregului corp. Observând ochiul și eliberarea spumei cu gura (uneori sângeroasă, dacă limba este bogată). Durata acestei faze este una sau trei minute.

Uneori, cu o incintă generalizată, se observă numai convulsii clonice sau tonice. După atac, conștiința unei persoane nu este restaurată imediat, se observă somnolență. Victima nu-și amintește ce sa întâmplat. Împingeți fitness face durerea în mușchi, prezența abraziunii pe corp, urme de mușcătură în limbă, sentimentul de rupere.

Absanss.

Absans sunt, de asemenea, numite convulsii mici. Această condiție se caracterizează printr-o închidere bruscă a conștiinței literalmente timp de câteva secunde. Un om se mișcă, îngheață, aspectul este fixat la un moment dat. Elevii sunt extinși, pleoapele sunt oarecum coborâte. Se pot observa mușchii feței.

Este caracteristică că persoana în timpul Absanusului nu se încadrează. Deoarece atacul este neclintit, el rămâne adesea invizibil altora. După câteva secunde, conștiința se întoarce și persoana continuă să facă ceea ce a făcut unui atac. Evenimentul care a avut loc nu este conștient.

Convulsii mioclonice

Acestea sunt convulsii de tăieturi simetrice sau asimetrice pe termen scurt ale mușchilor și membrelor corporale. Clar poate fi însoțit de o schimbare a conștiinței, dar din cauza duratei scurte a atacului, acest fapt rămâne adesea incomod.

Convulsii atonice

Se caracterizează printr-o pierdere a conștiinței și o scădere a tonului muscular. Convulsurile atonice sunt un partener fidel al copiilor cu sindrom Lennox-Gasto. Această afecțiune patologică se formează pe fundalul tuturor tipurilor de anomalii ale dezvoltării creierului, leziunii creierului hipoxic sau infecțioase. Pentru sindrom, nu numai atonic, dar și convulsii tonice cu Absans sunt inerente. În plus, există o întârziere a dezvoltării mentale, a membrelor parohiale, a ataxiei.

Statutul epileptic

Aceasta este o stare formidabilă pentru care se caracterizează o serie de convulsii epileptice, între care persoana nu intră în conștiință. Aceasta este o stare urgentă care se poate încheia cu moartea. Prin urmare, statutul epileptic trebuie relocat cât mai curând posibil.

În majoritatea cazurilor, EpistaTus apare la persoanele cu epilepsie pe fundalul opririi utilizării agenților anti-epilepți. Cu toate acestea, statutul epileptic poate fi manifestarea inițială a tulburărilor metabolice, a bolilor oncologice, a sindromului abstinenței, a leziunilor craniene, a încălcărilor acute ale aprovizionării cu sânge a creierului sau a leziunii creierului infecțios.

Complicațiile Epistantus includ:

  1. Tulburări respiratorii (oprirea respirației, edemul unui caracter neurogenic, pneumonia de aspirație);
  2. Tulburări hemodinamice (hipertensiune arterială, aritmie, încetare a activității cardiace);
  3. Hipertermie;
  4. Vărsături;
  5. Tulburări metabolice.

Sindromul convulsiv la copii

Sindromul convulsiv în rândul copiilor este suficient de comun. O astfel de prevalență ridicată este asociată cu imperfecțiunea structurilor sistemului nervos. Sindromul convulsiv este mai frecvent în bebelușii prematuri.

Convulsii Frebel

Acestea sunt convulsii, dezvoltându-se la copii cu vârsta de șase luni până la cinci ani, pe fondul temperaturii corpului de peste 38,5 grade.

Să suspectați începutul confiscării în aspectul rătăcitor al copilului. Copilul încetează să răspundă la sunete, măcinarea mâinilor, obiecte înaintea ochilor lor.

Distinge astfel de tipuri de convulsii:

  • Simple convulsii febrile. Acestea sunt convulsii unice convulsive (tonice sau tonic-clonice), durabilitate până la cincisprezece minute. Nu aveți elemente parțiale. După confiscarea, conștiința nu este spartă.
  • Convulsii febrile complicate. Acestea sunt convulsii mai lungi care sunt urmate de unul câte unul sub forma unei serii. Poate conține o componentă parțială.

Convulsii febrale se întâmplă aproximativ 3-4% dintre copii. Doar 3% dintre acești copii se dezvoltă în epilepsia ulterioară. Probabilitatea dezvoltării bolii este mai mare, dacă copilul are o istorie de convulsii febrile complicate.

Crampe respiratorii afective

Acesta este un sindrom pentru care episoadele apneei, pierderea conștiinței, precum și convulsii. Atacul este provocat de emoții puternice, cum ar fi frică, furie. Copilul începe să plângă, apare apneea. Capacele pielii dobândesc culoarea cianotică sau crimson. În timpul de mijloc, Apneea Lastsescend. După aceea, se poate dezvolta pierderea conștiinței, un corp impregnați cu convulsii tonice sau tonic-clonice. Apoi respirația reflexă și copilul vine la sine.

Spasofilius.

Această boală este o consecință a hipocalcemiei. Reducerea calciului în sânge este observată la hipoparatiroidism, rahitism, bolile însoțite de vărsături abundente și diaree. Spasofilia este înregistrată în rândul copiilor cu vârsta de trei luni la un an și jumătate de ani.

Există astfel de forme de spasmodilia:

Forma evidentă a bolii se manifestă prin convulsiile tonice ale mușchilor feței, perii, opriri, laringele, care sunt transformate în convulsii tonice generalizate.

Pentru a suspecta forma ascunsă a bolii în caracteristici caracteristice:

  • Simptom al crampelor de trusuri ale mușchilor periei care apar atunci când sunt strânse de fasciculul vascular-nervos al umărului;
  • Simptomul cavității este reducerea mușchilor gurii, a nasului, a secolului, care apare ca răspuns la licitarea ciocanului neurologic dintre colțul gurii și arcul Zilly;
  • Simptomul de poftă - re-flexia piciorului cu întoarcerea piciorului dodderului, care apare ca răspuns la licitarea unui ciocan într-un nerv smallcom;
  • Simptomul Maslova - Când se înclină pielea, apare o întârziere respiratorie pe termen scurt.

Diagnosticare

Diagnosticul sindromului convulsiv se bazează pe anamneza pacientului. Dacă reușiți să stabiliți o legătură între o anumită cauză și convulsii, înseamnă că puteți vorbi despre o criză secundară epileptică. Dacă convulsii apar spontan și repetate, ar trebui suspectat epilepsia.

EEG este efectuată pentru diagnosticare. Înregistrați electroencefalografia direct în timpul unui atac - sarcina nu este ușoară. Prin urmare, procedura de diagnosticare se efectuează după litoral. Valurile lente focale sau asimetrice pot fi evidențiate în favoarea epilepsiei.

Rețineți: Adesea, electroencefalografia rămâne normală chiar și atunci când imaginea clinică a sindromului convulsiv nu permite să se îndoiască de prezența epilepsiei. Prin urmare, datele EEG nu pot juca un rol de lider în determinarea diagnosticului.

Tratament

Terapia ar trebui să se concentreze asupra lichidării cauzei care a provocat confiscarea (îndepărtarea tumorii, eliminând consecințele sindromului de abstinență, corectarea tulburărilor metabolice etc.).

În timpul atacului unei persoane, este necesar să se punem într-o poziție orizontală, întoarceți-vă de partea. O astfel de poziție va împiedica acumularea de conținut gastric. Sub cap ar trebui să fie pus ceva moale. Puteți ține capul puțin, corpul unei persoane, dar cu putere moderată.

Notă: În timpul unui atac convulsiv, nu trebuie să lipiți niciun element în gură. Acest lucru poate duce la rănirea dinților, precum și la blocajele din tractul respirator.

Este imposibil să lași o persoană până la restaurarea completă a conștiinței. Dacă au apărut convulsii pentru prima dată sau o formă convulsivă se caracterizează printr-o serie de convulsii, o persoană trebuie spitalizată.

Atunci când o durată mai mare de cinci minute, pacientul servește oxigen prin masca și sunt introduse zece miligrame de diazepam pe glucoză timp de două minute.

După primul caz, convulsii nu sunt prescrise agenți anti-epileptici. Aceste medicamente sunt atribuite în cazurile în care pacientul este diagnosticul final al epilepsiei. Alegerea medicamentelor se bazează pe forma unei convulsii.

Cu parțial, precum și crampele tonic-clonice utilizează:

Cu convulsii mioclonice, atribuiți:

În cele mai multe cazuri de efectul așteptat, este posibil să se realizeze în contextul terapiei cu un medicament. În cazuri rezistente, sunt prescrise mai multe fonduri.

G. Valeria, observator medical

Sănătate, medicină, stil de viață sănătos

Convulsii parțiale

Etiologie și patofiziologie

Echipamentele electrice patologice emise din leziunile creierului focal provoacă crampe parțiale care se pot manifesta în moduri diferite.

Manifestările specifice depind de localizarea daunelor (patologia cotei parietale poate fi cauza parestelor pe membrele opuse atunci când mersul pe jos, un comportament bizar este observat în patologia acțiunii temporale).

Cauzele leziunilor creierului focal pot fi accidentale, tumori, proces infecțios, defecte congenitale, malformații arteriovenoase, vătămare.

Boala poate începe la orice vârstă, deoarece acest tip de epilepsie a dobândit în natură.

De multe ori face debutul la adulți, de obicei cauza este patologia cerebrovasculară sau neoplasma.

La adolescenți, cel mai frecvent motiv este leziunea capului sau forma idiopatică a bolii are loc.

Crampele simple parțiale - tulburări senzoriale sau motorii focale, care nu sunt însoțite de pierderea conștiinței.

În timpul convulsiei parțiale complexe, apare o pierdere pe termen scurt a conștiinței, adesea pe fundalul senzațiilor sau acțiunilor bizare (de exemplu, vise, automatism, halucinații olfactive, mestecând sau mișcări de înghițire); Acest lucru se întâmplă de obicei împotriva fundalului patologiei fracțiunii temporale sau frontale.

Toate convulsiile parțiale pot duce la crampe tonic-clonice generalizate secundare.

Amnezie globală tranzitorie.

Convulsii parțiale simple nu sunt însoțite de o pierdere de conștiință.

Clasificate în funcție de manifestările clinice, inclusiv: Convulsii motorului focal, convulsii senzoriale focale și convulsii, însoțite de tulburări psihice.

Tulburări mintale: Deja Vu (de la Franz "deja" deja "), Jamais Vu (de la Franz"), Depersonalizare, sentimentul de nerealitatea a ceea ce se întâmplă.

Adesea progresează spre crampe complexe parțiale.

În timpul convulsiei parțiale complexe, apare o pierdere de conștiință pe termen scurt (30-90 de secunde), urmată de o perioadă post-provincială de 1-5 min.

Automatom - acțiuni fără scop (conectare, buze pentru fumat, mișcări de înghițire).

Diagnosticul este adesea pus pe baza unei povestiri ale unui martor.

Cu convulsii parțiale complexe, pacientul nu-și amintește atacul; Martorul descrie privirea pacientului la manifestările de oriunde și minore ale automatizării.

Convulsii parțiale simple pe care pacientul îl descrie, acesta notează membrele focale, tulburările senzoriale focale care apar cel mai adesea pe o parte a corpului sau a unui membru sau a simptomelor mentale, cum ar fi Deja Vu.

EEG a detectat adesea tulburări focale, inclusiv evacuările de undă focală sau ascuțite.

Poate fi necesară monitorizarea multiplă a EEG.

În cazurile obscure, pentru a repara atacul, poate fi necesară o supraveghere video lungă pe pacient.

MRE vă permite să determinați patologia focală.

Există multe variante de terapie cu medicamente, inclusiv numirea fenitoinului, carbamazepinei, oxcarbazepinei, fenobarbitalului, închisorii, zipimamidice, topiramatice, lushetodzhina, Tiagabine și Levhetiracetam.

Alegerea medicamentului este cel mai adesea determinată de posibilele efecte secundare și de date suplimentare (de exemplu, probabilitatea apariției sarcinii, interacțiunilor medicamentoase, a vârstei și a podelelor pacientului).

Este necesar să se monitorizeze periodic nivelul medicamentului în sânge, rezultatele analizei clinice a indicatorilor de sânge, a trombocitelor și a funcției hepatice.

Cu ineficiența terapiei medicamentoase, se utilizează alte metode de tratament: îndepărtarea chirurgicală a focusului activității convulsive sau a instalării unui stimulent al unui nerv de vagă.

Convulsii parțiale simple și complexe sunt foarte des recurență, aceste versiuni de convulsie sunt adesea refractare la terapia medicamentoasă, chiar combinate.

Este posibilă remiterea, dar este dificil să se prezică cât de des vor exista perioade libere de boală; Probabilitatea de remisiune este mai mare la pacienții cu răspuns rapid la terapia medicamentoasă și la modificările nesemnificative ale EEG. De asemenea, prognoza depinde de etiologia convulsiilor convulsive, deteriorarea și accidentele mai grave sunt însoțite de convulsii mai rezistente.

În convulsii refractare, tratamentul chirurgical în 50% din cazuri îmbunătățește rezultatele terapiei medicamentoase.

Ce este convulsii?

Datele statistice sugerează că convulsii cel puțin o dată se întâmplă cu fiecare persoană. Este demn de îngrijorat dacă un astfel de fenomen intră în sistem.

Conceptul de sindrom convulsiv este definit ca o stare patologică caracterizată prin abrevieri variabile ale sistemului muscular. În același timp, convulsii se pot manifesta într-un anumit loc sau se pot răspândi într-un întreg grup de mușchi.

Există multe motive pentru apariția acestei boli. Există anumite medicamente pentru fiecare caz.

Principalul lucru este de a efectua diagnosticul corect. Un tratament adecvat poate fi prescris doar un medic calificat.

Sunt distinse mai multe soiuri de convulsii:

  • convulsii tonic-clonice;
  • tăieturi mioclonice;
  • crampe parțiale.

Convulsiile tonic-clonice arată pierderea conștiinței:

La copii și adolescenți, pot apărea reduceri mioclonice. Procesul implică toți mușchii sau doar un anumit grup muscular. De exemplu, mușchii degetelor sau față. Multe atacuri pot provoca scăderea unui copil, rezultând rănirea.

Genele clare Crampele fără a pierde conștiința sunt numite parțiale. În acest proces, mușchii feței, picioarelor și alte părți ale corpului pot fi implicate.

Multe spasme musculare de vițel confuze în timp ce dormi cu convulsii. Acest fenomen se numește mioclonia. Adesea însoțite de contracții ale mușchilor coapsei.

Condițiile mioclonice apar ca urmare a lipsei de calciu, precum și a efectului temperaturilor scăzute.

În timpul antrenamentului sportiv, tăierile dureroase apar cu antrenament insuficient, pierderea fluidului și creșterea excesivă a încărcăturilor.

Motivele

Următoarele motive pentru apariția crampelor în diferite grupe de vârstă pot fi distinse:

  • apariția diferitelor boli de neuroinfecție, de exemplu, meningită sau encefalită;
  • abateri în dezvoltarea activității creierului;
  • hipoxie;
  • lipsa de calciu, glucoză și magneziu în sânge;
  • apariția gestozelor în timpul sarcinii;
  • intoxicație puternică;
  • forme grele de deshidratare;
  • boli complexe ale sistemului nervos;
  • temperatura ridicată și bolile infecțioase respiratorii;
  • leziuni generice la nou-născuți;
  • patologia proceselor de schimb;
  • epilepsie;
  • diverse tumori cerebrale;
  • leziuni ale inimii.

Chiar și sunetul luminos și puternic pot afecta apariția convulsiilor. Factorul ereditar joacă, de asemenea, un rol important.

Dacă conduceți mâna

Cel mai adesea, crampele din mâini apar în oameni care lucrează foarte mult la computer.

Reducerea poate provoca următoarele motive:

  • starea de stres;
  • alimentarea slabă a sângelui la membrele superioare;
  • încărcături sportive excesive;
  • superCooling;
  • deficitul de calciu;
  • diverse otrăviri.

Iubitorii de cafea ar trebui să-și amintească faptul că această băutură contribuie la o spălare semnificativă a calciului din organism, care poate provoca, de asemenea, crampe.

Următoarele manipulări pot ajuta cu o astfel de problemă:

Pentru a preveni astfel de stări, trebuie să urmați reguli simple:

  1. Consumați produse saturate cu potasiu și calciu.
  2. Evitați răcirea puternică.
  3. Băile calde sunt benefice cu adăugarea de uleiuri esențiale.

Boli și consecințe

Manifestările sindromului convulsiv se datorează bolilor care le-au provocat.

În unele cazuri, convulsii pot provoca moartea unei persoane. Acest lucru se datorează complicațiilor însoțitoare. De exemplu, se oprește inima, fractura spinală, aritmii sau diferite vătămări.

Spasmele musculare obișnuite nu reprezintă o amenințare.

Siguranțele apar ca urmare a încălcărilor sistemului nervos central, care poate apărea din cauza bolilor neurologice și infecțioase, a proceselor toxice, a tulburărilor metabolismului de sare de apă sau a isteriei.

Cauzele se manifestă în următoarele boli:

În primul rând, faza tonică are loc și apoi clonică:

  • conștiința se oprește, fața este palidă și oprește respirația;
  • corpul este intens, capul este desenat înapoi, ochii nu reacționează la lumină;
  • există o alternanță a stresului și relaxării mușchilor, spumă se distinge de gură;
  • convulsii sunt reduse și oprite, pacientul poate adormi.

Crampele frecvente conduc la eliminarea celulelor cerebrale, poate apărea și o schimbare a personalității.

Merită să ne amintim că, cu astfel de atacuri ale pacientului, ar trebui să fie protejate de vânătăi și, de asemenea, nu este recomandat să se introducă în gură pentru a preveni mușcătura obiectelor din plastic sau metalic.

Boala are următoarele manifestări:

  • reducerea mușchilor de mestecat;
  • apoi convulsii sunt acoperite de toate părțile corpului, pornind de la cap;
  • Întârzierea respirației;
  • pacientul încalcă arcul.

Următoarele consecințe apar:

  • creșterea temperaturii;
  • reducerea mușchilor respiratori la vederea apei;
  • există convulsii tonice și spasme de înghițire a mușchilor;
  • halucinații;
  • selectarea saliva.

Ce să facă în timpul crampelor

Tratamentul crampe are loc în două etape. În primul rând, atacul este cumpărat, iar apoi tratamentul se face în principalul motiv.

Tratamentul medicamentelor trebuie efectuat numai prin numirea unui medic. Medicamentele sunt adesea prescrise în prezența unui atac epileptic generalizat sau parțial.

Medicamente pentru ameliorarea atacului convulsiilor epileptice

Cauze

Crampe - contracții musculare involuntare, neangajate, manifestă ca o serie de reduceri și relaxare, astfel încât sub forma unei perioade de tensiune. În funcție de numărul de mușchi implicați, se disting tipurile localizate și generalizate.

Sugeștele se manifestă brusc, poartă un atac sau un caracter permanent. Aproape orice tip de convulsie mărturisește inițierea patologică a neuronilor de crustă sau a structurilor subcortice ale creierului.

Cu crampe prelungite, puternice sau frecvente care afectează bunăstarea, este necesar să consultați imediat un medic. Crampe - un simptom al multor boli, unele dintre ele pot duce la pierderea de sănătate, cu handicap și rezultatul fatal. Prin urmare, cu o plângere cu privire la convulsii, tratamentul ar trebui să înceapă imediat.

Clasificarea convulsiei

Tipuri de crampe

În funcție de tipul și durata convulsiilor, acestea sunt împărțite în mai multe tipuri.

Convulsii tonice

Convulsii tonice sunt o consecință a excitării neuronale în structurile subcortice ale creierului. Contracțiile musculare de lungă durată dețin o parte sau un corp complet într-o anumită poziție. Convulsii tonice încep treptat și pot dura destul de mult.

Atacul poate fi însoțit de pierderea conștiinței, apnee (oprirea respirației), pentru a înlocui tipul clonic.

Tipul tonic indică adesea prezența bolii cauzată de infecții, leziuni craniene și cerebrale, epilepsie, otrăvire și complicații ale corpului. Se poate dezvolta ca rezultat al deshidratării corpului și poate fi un simptom al unui etanșare isterică.

Imaginea clasică a unui atac tonic puternic este opistotonus atunci când este tatată. Corpul mincinos a fost sfătuit, înclinat pe tocuri și capete.

Cauza apariției crampe tonice trebuie să fie instalată de un medic. Specialistul de prima alegere pentru acest tip este cel mai adesea un neurolog.

Convulsii clonice

Convulsii clonice sunt familiarizați cu aproape fiecare persoană. Tensiunile și abrevierile ritmice delimitate de un mușchi sau care afectează mai multe grupuri (de exemplu, membre și față), aceste convulsii sunt provocate de excitația cortexului cerebral.

Convulsiile clonice localizate sunt împărțite în focal și multifocal (mai multe mușchi separate în același timp). Convulsiile clonice generalizate sunt însoțite de o pierdere sau încălcare a conștiinței, o schimbare a ritmului respirator, hipoxie (și, ca rezultat, cianoză).

Motivul poate fi atât de vitamină, cât și de insuficiență minerală, oboseală, deshidratare, hipertensiune arterială, stres și boli grave asociate cu presiunea intracraniană ridicată și tulburările circulatorice în creier. Printre bolile însoțite de atacuri clonice convulsive - epilepsie, abcese, tumori cerebrale, consecințele CMT, eclampsie.

Convulsii tonic-clonice

Ilustrația clasică a atacului a două tipuri, înlocuind reciproc într-un atac convulsiv, este o criză epileptică.

Convulsia tonic-clonică începe cu o etapă tonică pe fundalul unei pierderi bruște a conștiinței. Tensiunea mușchilor scheletici ai corpului durează până la câteva zeci de secunde. Tonica urmează faza convulsiilor clonice generalizate, aproximativ 40 de secunde. Mușchii corpului sunt tensionați și relaxați alternativ, convulsii sunt înlocuite de relaxare. Cu o etapă clonică, reluarea se reia, cianoza scade.

Atacul convulsiv tonic-clonic este însoțit de rularea bilelor de ochi cu benzi albe ale scoolului, salivarea abundentă, atunci când scufundați limba - cu sânge. Etapa finală este o stare de comătoasă, înlocuind cu somnul sau episoadele de confuzie pe termen scurt. Poate că cursul dificil al comăi, care duce la un rezultat fatal sau la o nouă serie de atacuri.

Cel mai adesea, convulsiile tonic-clonice mărturisesc la epilepsie, craniană și leziuni cerebrale, edemul creierului cu encefalopatie și eclampsie. De asemenea, se poate întâmpla la temperaturi ridicate (crampe febrile), otrăvire cu monoxid de carbon cronic, plumb, alcool (fără pierderea conștiinței). Cu Eclampsie, atacul tonic-clonic însoțește impulsul frecvent, umplut, tensiunea arterială ridicată, reflexele tendonului armat.

Convulsii mioclonice

O varietate de convulsii clonice, răsucite ritmice sau aritmice ale unuia sau mai multor mușchi corporali, convulsii mioclonice sunt împărțite în benigne (fiziologice) și patologice.

Miocloniile fiziologice includ ICOTS (reacția fibrelor musculare ale diafragmei și a laringelui pentru iritarea nervului rătăcitor), tremurând în timpul fricii, însoțite de manifestări vegetative și răsucite atunci când se adormește și într-un vis. Copiii din primul an de viață al miocloniilor pot, de asemenea, să însoțească perioadele de veghe și să se diferențieze în mod necesar de convulsii patologice, tremor, tremurând.

Dacă miocloniile apar ca un răspuns la stimul, nu provoacă disconfort special, nu provoca deteriorarea stării fiziologice și psihologice, apoi nimic de îngrijorat.

Atunci când convulsiile mioclonice progresează, afectează bunăstarea, comunicarea cu stimulul nu este urmărită, este necesar să cerem urgent sfatul medicului. Cel mai probabil, astfel de fenomene sunt cauzate de o încălcare a muncii SNC și de a indica prezența unei boli.

Mioclonii patologici se manifestă prin spargere ritmică a întregului corp (cu formă generalizată), flexiuni convulsive ale membrelor, tremurând părți individuale ale corpului. Dacă mioclonia afectează mușchii limbii și a cerului, lucrarea aparatului de vorbire, procesele de mestecare și înghițire este deranjată, devine ilizibilă, alimentele din gură nu sunt procesate corespunzător.

O altă diferență de miocloniumuri fiziologice din patologică - disponibilitatea convulsiei într-un vis. Mioclonii, care sunt simptome ale bolilor, de regulă, se manifestă ca convulsii în timpul vegherii, intensificând în timpul efortului fizic sau stresului.

Predispoziția la mioclonies este determinată genetic prin atingerea vârfului manifestărilor în adolescență.

Convulsii convulsive

Contractul convulsiv este reacția mușchilor corpului la creșterea bruscă a activității neurogene a creierului. În funcție de partea parțială a creierului, parțial (localizat în mușchi specifici, membre) și generalizat, implicând tot corpul, convulsii sunt separate.

Unele convulsii convulsive sunt atât de slabe încât acestea sunt supuse neobservate atât pentru ceilalți, cât și pentru persoana însuși. Potrivit cercetării, 2% dintre persoanele în cursul vieții se confruntă cu cel puțin o potrivire convulsivă.

Convulsii convulsive parțiale

Convulsiile convulsive parțiale sunt provocate de activitatea patologică a unui grup neuron izolat și sunt localizate într-un grup separat de mușchi sau părți ale corpului. În acest caz, influența are locația zonelor care controlează mușchii în creier, și nu proximitatea părților corpului implicate în convulsii. De exemplu, crampele degetelor sau mâinile periei pot fi însoțite de contracții ale mușchilor faciali.

Uneori, convulsii au început la nivel local în ceea ce privește membrele, cum ar fi piciorul, se aplică întregului membru. Un astfel de fenomen este numit "Jackson Marsh".

Convulsiile convulsive parțiale sunt împărțite în simple (fără conștiință perturbantă, o persoană percepe și reacționează în mod adecvat la ceea ce se întâmplă) și complex (cu o încălcare a conștiinței și comportamentului inconștient). Dacă o persoană pe fundalul sechestrului nu poate îndeplini o cerere simplă (întinderea mâinii, stați jos), starea este descrisă ca o confiscare complexă.

Cu un tip complex, fenomenul automatismului este caracteristic: repetarea acelorași cuvinte, mișcări, mersul pe cerc. Durata stării - câteva minute. La sfârșitul atacului, o persoană poate pierde conștiința și aproape niciodată nu-și amintește ce sa întâmplat.

Convulsiile parțiale simple pot intra în generalizate și generalizate (sub epilepsia Kozhevnikovsk)

Generalizarea convulsivă convulsivă - când "solumuri o crampe tot corpul".

Consumabilele convulsive generalizate includ tonic-clonic și mioclonic. Caracterizarea unor astfel de convulsii prin includerea în procesul de mușchi multipli, senzația "reduce întregul corp".

Ocazional, atacul tonic-clonic însoțește numai convulsii tonice sau numai clonice. La sfârșitul atacului, se produce somnolență sau comă, conștiința nu este restaurată imediat. Adesea despre atacul care a trecut fără martori poate fi ghicit doar pe sentimentul de defecțiune, de sydes, răni în limbă, durere în mușchii de convulsie și șoc.

Fișa mioclonică este un atac foarte scurt de tăieturi musculare ritmice sau haotice, uneori însoțite de conștiința înnorantă, dar timpul crizei este atât de mic încât schimbarea conștiinței nu este practic observată de nici o persoană, nici de alții.

Tipuri comune de convulsie

Unele manifestări convulsive apar destul de des și sunt caracterul simptomului unui stat dureros temporar. În alte cazuri, convulsii pot însoți o persoană pe tot parcursul vieții. În funcție de cauza crizelor, tipul de atac, vârsta și starea unei persoane, experții aleg tipul de terapie. Cu toate acestea, există întotdeauna tratament și terapie pentru convulsii, iar terapia vizează simptomul, dar pe boala principală.

Convulsii Frebel

Două și jumătate de mie de ani în urmă, Hippocrates a descris crampele febrile, ca simptom, cele mai frecvente la copiii sub 7 ani. Studiile moderne confirmă faptul că convulsii împotriva fundalului hipertermiei se dezvoltă în principal la copiii cu vârsta între jumătate de an la cinci ani. Fabry Convulsii la adulți sunt destul de rare și se datorează nu numai creșterii temperaturii corpului.

Crampe febrile la un copil

Vârful convulsiei febrile se încadrează la vârsta de 18 până la 22 de luni. Băieții sunt supuși unor atacuri convulsive împotriva fundalului temperaturilor ridicate mai des decât fetele. În diferite regiuni ale lumii, prevalența fenomenului este statistic neomogenă. În medie, convulsii la temperaturi se găsesc în 2-5% dintre copiii din grupul de vârstă relevant. În populațiile închise și pe insule, acest indicator atinge 14%, ceea ce confirmă prezența predispoziției genetice.

Este important să se distingă adevăratele crampe febrile la copiii dintr-o combinație de temperaturi ridicate și boli care cauzează stări convulsive. Sugestii la temperaturi pot fi la fel de cauzate de hipertermie și pot fi atacuri care leagă febrile, simptome ale unor forme de epilepsie.

Cauzele la temperaturi la copii sunt obișnuite să fie împărțite în simple și atipice.

O formă simplă este ¾ din toate atacurile febrile, caracteristice copiilor de la 6 luni la 5 ani de la familiile, împovărate de tendința ereditară la crampele febrile sau cazuri de epilepsie. Crampele simple (tipice) la temperaturi durează mai puțin de 15 minute (mai des de 1-3 minute), cu episoade unice pe fundal de febră, componentele parțiale nu sunt respectate. Atacurile sunt cumpărate independent, iar medicamentele antipiretice nu se manifestă pe fundalul unei scăderi a temperaturii corpului.

În timpul sondajelor pentru copii, simptomele și abaterile neurologice ale EEG nu sunt detectate, cu o excepție minoră rară.

Convulsii febrile complicate (atipice) sunt caracterizate de mai multe serii de convulsii, după unul câte unul. Se dezvoltă sub vârsta de ani, precum și după cinci ani. Remisia spontană ulterioară poate fi înlocuită cu atacurile psihomotorii (independente de temperatură) și epilepsia temporală la copiii de peste 9 ani.

Doar 3% din toate convulsii convulsive febrile apar ulterior epilepsie. Cu toate acestea, dacă există chiar un singur atac, este necesar un medic pentru a diagnostica și a preveni bolile ulterioare.

Sechestre la temperaturi la adulți

De regulă, adulții nu suferă de crampe febrile. Dacă temperatura ridicată a corpului este însoțită de o potrivire convulsivă, este necesară o consultare urgentă a unui specialist pentru a determina adevărata cauză. O convulsii la temperaturi la adulți pot indica neuroinfectionarea, otrăvirea și alte boli. Diferențierea crampelor febrile de la un stat convulsiv cauzată de alte motive ajută la diagnosticarea corectă, menținerea sănătății și nu dezvoltă complicații grele.

Convulsii în timpul sarcinii

Crampele de sarcină se pot dezvolta datorită încărcăturilor fiziologice pe corp, fie o consecință a cursului patologic al sarcinii, precum și a fie un simptom al bolilor concomitente care nu sunt legate de hacking-ul copilului.

Unul dintre fenomenele frecvente în timpul sarcinii este crampele mușchilor înghețați cauzați de vitamina și eșecul mineral. Adesea, al doilea și al treilea trimestru sunt însoțite de spasme dureroase ale mușchilor înghețați la femeile însărcinate.

Cel mai frecvent motiv este conținutul scăzut de potasiu, calciu și magneziu în sânge, provocând senzațiile și convulsiile dureroase în mușchi atât în \u200b\u200btimpul zilei cât și în timpul nopții. Fructele cultivate necesită o creștere a cantității de nutrienți. Adesea, lipsa de magneziu nu se datorează lipsei acestui element în alimente sau în preparatele de vitamine, ci ca urmare a asimilării proaste împotriva fundalului calciului scăzut în sânge. Trebuie să se reamintească faptul că absorbția magneziului și calciului este un proces echilibrat, cu un conținut scăzut de un element, al doilea este slab absorbit.

Astfel de stări sunt normalizate atunci când produsele bogate în mineralele, medicamentele sau complexele necesare pentru femeile gravide sunt introduse în dietă.

Eclampsie (dr. Grecia - Flash) a femeilor însărcinate - o condiție periculoasă atât pentru copil, cât și pentru viitoarea mamă. Condiția este caracterizată de educații și o presiune arterială ridicată și se referă la toxicoza târzie a sarcinii, manifestată în al treilea trimestru.

Dezvoltarea în timpul sarcinii, eclampsia se poate manifesta atunci când se poate prelua, în timpul nașterii sau în perioada postpartum.

Eclampsic convulsivă convulsivă aparțin lui Tonic-Clonic, începând cu pierderea conștiinței. Predecesorii, sechestrarea poate fi dureri de cap, umflături, manifestări nefreopatice. În procedeul, contracțiile fibricilor din mușchii feței (10-30 secunde) sunt înlocuite cu convulsii tonice cu cianoză, insuficiență respiratorie, ochi rulat. Durata convulsiilor tonice - până la 20 de secunde.

Stadiul tonic este înlocuit de clonică, cu abrevieri și relaxare a mușchilor corpului, membre (1-1,5 min.). Adesea saliva, eliberarea spumei cu sânge este din gură, vânătăi, fracturi.

Se încheie că se potrivește convulsivului eclampsic este cel mai adesea o cameră. În acest proces sau după un atac eclampic, este posibil un rezultat fatal datorită hemoragiei din sânge în creier, asfixia, edemul plămânilor. Copilul din acest proces se confruntă cu hipoxie acută, care, de asemenea, extrem de negativ afectează starea acesteia.

După o ieșire de succes din comă este posibilă dezvoltarea pneumoniei de aspirație, a ficatului și a insuficienței renale.

Eclampsia este o boală gravă a femeilor însărcinate. Apariția sa este imposibil de prezis, deși printre factorii care contribuie la dezvoltarea eclampsiei, acestea alocă predispoziție genetică, ereditate, prezența episoadelor pre-eclampice în sarcini anterioare, multiplotaj, obezitate, diabet, boală renală și sistem cardiovascular. De asemenea, în grupul de risc, viitoarele mame au peste 40 de ani, în special cu prima sarcină, precum și o pauză între incubația copiilor de mai mult de 10 ani.

Diagnosticul în timp util al eclampsiei va contribui la reducerea șanselor unui atac. În cazul amenințării dezvoltării eclampsiei, se recomandă persistent predoranța cu observație obligatorie în perioada postpartum.

Diferențierea fenomenului de convulsii în timpul sarcinii cauzată de patologiile nasului, din alte convulsii convulsive este importantă atunci când alegeți terapia. Examinarea Înainte de începerea sarcinii, colectarea istoricului familial, consultarea geneticii este cheia măsurilor preventive de succes pentru a preveni amenințarea pe mama și viața copilului.

Crampe după exerciții fizice

Sugestii după activitatea fizică apar ca o consecință a răsturnării corpului având o boală care se manifestă prin atacuri convulsive sau apar ca o reacție la o scădere a nivelului de electroliți (magneziu, calciu) din sânge.

În unele boli, otrăvire, infecțiile din zona creierului pot funcționa instabili, provocând fenomene convulsive. În astfel de cazuri, prevenirea și tratamentul convulsiei vor fi tratamentul bolii subiacente.

Crampe de mușchi de vițel

Dacă persoana este sănătoasă, crampe după exerciții fizice se pot manifesta cu spasme musculare. Începând cu mușchiul de vițel, spasmul se poate răspândi la picior și în zona coapsei. Nu sunt nou-veniți, nici sportivii profesioniști sunt asigurați împotriva unor astfel de manifestări.

Convulsurile mușchilor de vițel însoțesc cel mai adesea tipurile de sporturi ca alergare, mersul pe jos, sărituri, înot. Cauza spasmelor denumite frecvent convulsii (uneori folosesc cuvântul Krampi, cu cuvântul englez Cramp - spasm), poate fi atât predispoziție ereditară, cât și consecințele bolilor și condițiile statului temporal.

Factorii care cauzează convulsii de mușchi de pictograme includ:

  • deshidratare. Cel mai frecvent motiv pentru sport, cauzat de o transpirație abundentă, pierderea umidității în respirație prin gură, nerespectarea echilibrului de apă al corpului;
  • inconsecvența consumului și asimilarea mineralelor (potasiu, magneziu);
  • deficiența de fier sau vitamina E.

De asemenea, distins de mioclonii care apar în timpul exercițiilor fizice. Reduceri bruște singure sau seriale, convulsii în timpul antrenamentului sau munca fizică care nu provoacă senzații dureroase puternice se numesc convulsii mioclonice benigne. Astfel de atacuri se trec și nu necesită intervenție medicală.

Crampe în timp ce conduceți

Menținerea unui stil de viață sănătos, respectarea dietei, modul corect de instruire, muncă și recreere va contribui la evitarea unui astfel de fenomen ca convulsii în timpul mișcării cauzate de tulburările balanței de apă, stres, lipsa de oligoelemente. De asemenea, este necesar să ne amintim importanța încălzirii înainte de antrenament, completarea costului apei și mineralelor.

Crampe musculare - cum să tratăm?

Cu plângeri despre convulsii, tratamentul se realizează prin restabilirea echilibrului de apă, masaj, efectuarea unui stil de viață sănătos. Ajută la introducerea în dieta produselor bogate în potasiu, magneziu, calciu: brânză cabana, brânzeturi, banane, varză, culturi de legume.

Cu un spa dureros, auto-masajul ajută, ciupind piciorul, trăgând picioarele sau degetul mare. În cazurile de spasme puternice, se prescriu fizioterapie și acupunctură. Cu senzații lungi, dureroase, neobișnuite de convulsii în mușchi după antrenament, este nevoie de medic.

Dacă se știe despre prezența unei boli care se manifestă prin convulsii, este posibil să se evite convulsii în timp ce conduce doar terapia principală a atacurilor.

Crampe ca simptom al bolilor organismului

Crampele adevărate sunt cauzate de excitarea neuronilor cortexului sau a structurilor subcortice ale creierului. Prin urmare, orice fenomen convulsiv ar trebui să provoace o atenție deosebită sănătății umane și o vizită la medic.

Savorduși în copil

Convulsii copilului ar trebui să se distingă de tremur sau tremurând manifestări fiziologice frecvente ale imaturității sistemului nervos al copiilor. Manifestările alarmante includ atât miocloni, cât și convulsii la temperaturi la nou-născuți. Aceste manifestări pot indica boli grave, tulburări de dezvoltare, infecții.

Uneori convulsii copilului pot trece neobservate datorită timpului scurt al atacului, iar incapacitatea copiilor descrie bunăstarea lor. Orice abatere de la comportamentul normal și de reacție ar trebui remarcat pentru a consulta un pediatru.

O convulsie la adulți

Convulsii la adulți se manifestă atât în \u200b\u200bbolile cronice, cât și în stările fiziologice patologice temporare, dureroase. În funcție de etiologia fenomenului, diferiți specialiști sunt angajați în simptom.

Se crede adesea că convulsii convulsive - lotul de pacienți cu epilepsie. Cu toate acestea, motivele pentru a provoca convulsii la adulți, un set excelent, inclusiv infecții transmise de căpușe, otrăvire de monoxid de carbon sau o suprasolicitare a alcoolului (inclusiv unică). Unele state convulsive sunt semne de boli grave care duc la tulburări de sănătate sau deces. Dacă există convulsii frecvente, dureroase, convulsii convulsive trebuie să contacteze urgent clinica.

Crampe sub stres

Sugestii în stres, de regulă, manifestarea unor structuri creier instabile. Un astfel de simptom poate indica prezența unei boli sau a unei infecții, agravată din cauza experiențelor stresante și necesită intervenție medicală imediată.

Convulsiile inofensive inofensive inofensive pot fi considerate kramp - convulsii de muschii gheata. Cel mai adesea, ele apar datorită unui debit mare de magneziu de către organism cu încărcături nervoase, precum și nerespectarea dietei sub state stresante. Un număr mare de cafea neagră, un satelit de situații intense, contribuie, de asemenea, la "spălarea" mineralelor utile din organism și poate duce la nevrotic și aspectul spasmelor musculare.

Cauze: Cauze și tratament

Cauzele adevărate crampe sunt înrădăcinate în inițierea neuronilor cortexi și a structurilor subcortice ale creierului. Cel mai adesea, vorbind despre convulsii, înseamnă spasme musculare și nu convulsii convulsive. Tratamentul atacurilor convulsive reale depinde de etiologia bolii care a provocat o convulsie.

De ce mușchii reduc convulsia?

Cel mai adesea, mușchii reduce convulsia cu deshidratarea sau lipsa de magneziu în organism. Astfel de spasme nu aparțin crampe adevărate și se manifestă ca un simptom separat pe fundalul exercițiului fizic, stres, în timpul sarcinii și altor stări care cauzează încălcarea echilibrului de apă. Acestea pot include, de asemenea, vizite frecvente la baie, alcool frecvent consumat, cafea, diuretice.

Dacă mușchii reduc în mod repetat convulsia, atacul este lung, însoțit de simptome neurologice, temperatură, insuficiență respiratorie, conștiință - este necesar să contactați urgent specialiștii. O astfel de imagine însoțește atât încălcările funcțiilor corpului, cât și ale bolilor capabile să conducă fără intervenție medicală imediată.

Crampe pe timp de noapte sau mioclonia?

Crampele pe timp de noapte sunt adesea manifestate de mioclonia. Repetarea musculaturii sau a mușchilor unici în membre apar la marginea vegherii și somnului și se numesc miocloniumuri benigne. Spre deosebire de miocloniul patologic, astfel de atacuri nu necesită tratament și sunt provocate de sarcini fizice sau mentale în timpul zilei.

La copii, astfel de crampe pe timp de noapte se manifestă ca un răspuns la un număr mare de impresii sau la o activitate ridicată a motorii.

Uneori convulsiile tonice de noapte sunt o consecință a unei poziții incomode a limbii care însoțesc întinderea musculară. Cel mai adesea, astfel de convulsii pe timp de noapte sparge visul vârstnicilor, dar pot interfera cu somnul la orice vârstă.

Spasmele dureroase în repaus sunt de obicei provocate de tulburări de metabolism, lipsă de minerale și săruri și deshidratarea corpului. De aceea crampele mărturisesc adesea nerespectarea regulilor de putere.

De ce sunt convulsii atunci când înot?

Înot - încărcare pentru întregul corp. Cel mai adesea, convulsiile sunt înotul ca răspuns la activitatea fizică sau datorită încălcării echilibrului de sare de apă (care este deosebit de caracteristică de scufundări cu Scuba, când există o pierdere de umiditate prin membrana mucoasă).

Al doilea motiv pentru care convulsii sunt adesea în timpul navigației; - întinderea mușchilor picioarelor cu mișcări neobișnuite.

Cele mai caracteristice crampe din picioare atunci când înotul sunt localizate tonic.

Crampe în picioare în timpul înotului

Savoriversele din picioare în timpul înotului sunt efectuate de activitatea fizică, schimbarea temperaturii. Cel mai adesea redus mușchii ionului. Spasmul însuși nu poartă o amenințare, dar frică și durerea convulsiilor în picioare pot duce la o panică și un om care se îneacă.

Pentru a elimina spasmul, este necesar să se calmeze, să trageți degetul mare pe picior, dacă este necesar, să efectuați o serie de clești ai mușchiului redus.

Crampe de deget

Crampele de deget se pot dezvolta de la muzicieni și dansatori profesioniști, precum și se manifestă cu o ușoară încărcătură pe membre. Principalele cauze ale convulsiilor degetului:

Fiziotranslands sunt folosite ca măsuri medicale și preventive pentru a restabili alimentarea cu sânge, inclusiv auto-masaj, prescrie regim de încărcare și preparate de calciu. O astfel de terapie reduce frecvența și au un impact preventiv.

Cauze: Tratamentul cu medicamente

Preparatele utilizate în terapia medicală a statelor convulsive depind de etiologia bolii principale. Pentru îndepărtarea unui atac convulsiv și a profilaxiei ulterioare sunt adesea utilizați agenți anti-realimentare. Cu toate acestea, fenomenele de tratament de convulsii cu medicamente sunt în principal îndreptate în principal la tratamentul bolii sau statului care provoacă simptomul.

Crampe puternice: cauze și diagnostice

Toate convulsii puternice, indiferent de frecvența manifestării, se datorează unui factor care necesită intervenție medicală.

Cu o plângere cu privire la convulsii, stabilirea cauzelor și tratamentului se desfășoară de către diferiți specialiști. Pentru a face corect o imagine a fenomenului și pentru a ajuta la determinarea diagnosticului, atunci când contactați un specialist, trebuie să aveți răspunsuri la următoarele întrebări:

  • durata unui atac convulsiv, timpul de începere și sfârșitul;
  • ce a precedat convulsii puternice: încărcare, durere, sunete ciudate, senzații, mirosuri;
  • prezența bolilor concomitente și a condițiilor fiziologice: sarcină, ORIV, formare fizică;
  • indiferent dacă pierderea conștiinței a fost observată în timpul unui atac, convulsii puternice sau slab cheltuite, care au fost comise mișcări, care era încă însoțită de un atac;
  • cum sa încheiat confiscarea, există amintiri clare despre ceea ce sa întâmplat.

Convulsii puternice servesc ca un motiv pentru a consulta imediat un medic.

Crampe epileptice

Crampele epileptice sunt de înaltă rezistență și durată de manifestare. Pentru diferențierea stărilor convulsive cauzate de epilepsie, din alte motive, este necesar un sondaj privind pacientul.

Contrar credinței populare, convulsii epileptice sunt caracterizate de faptul că nu numai imaginea atacului convulsiv tonic-clonic, ci poate trece, de asemenea, aproape imperceptibil pentru observatorii străini. Epioactivitatea creierului în astfel de cazuri este înregistrată în timpul cercetării speciale în clinici. În crize epileptice suspectate, căutarea cauzelor și tratamentului trebuie efectuată cât mai curând posibil.

Savoris cu isterie

Convulsii psihogene cauzate de stările isterice diferă de convulsii convulsive generalizate. În ciuda similitudinii externe, convulsii în timpul isteriei nu se manifestă într-un vis, ele apar mai des în poziția de ședere sau în minte. Nu există nici o schimbare în pielea feței (sau există roșeață), mișcările asincrone, nu există urinare involuntară, ochi recoltați, deteriorarea puternică a membrelor.

La sfârșitul atacului nu sunt observate (sau caracterul demonstrativ) al încrederii conștiinței se observă.

Sugestii pentru neuroinfection și CHMT

Sugestii pentru neuroinfectionare și leziuni craniene - simptom al încălcărilor creierului. Convulsurile convulsive pot apărea din greu, treceți la următoarea serie de convulsii și să provoace complicații severe în plus față de boala principală.

Orice potrivire convulsivă - motivul pentru a provoca imediat specialiști.

Boli degenerative ca o cauză a convulsiei

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, fenomene convulsive, cunoscute sub numele de convulsii patologice de crampe. Spasmele dureroase apar în prezența osteochondrozei departamentului lombar, Ihalgia.

Terapia convulsiilor convulsive în acest caz este direct legată de tratamentul bolii degenerative, care a provocat o schimbare a corpului.

Crampe - Motivul de a consulta un medic

Crampe fiziologice, miocloniile benigne, spasme unice, de regulă, nu necesită intervenție medicală și trec independent. Cu toate acestea, crampe repetate care cauzează disconfort, atacuri convulsive care afectează bunăstarea, atât fizice, cât și mentale, ar trebui să fie un motiv pentru o vizită rapidă la medic. Diagnosticarea la timp a cauzelor convulsiei, tratamentului și prevenirii stărilor dureroase - cheia menținerii sănătății și conservării vieții umane.

Încălcările pot fi provocate de diferite motive. Apariția unor simptome neurologice specifice observate în timpul seplidei, vă permite să determinați zona de coajă responsabilă pentru dezvoltarea sa.

Convulsiile parțiale pot fi simple dacă dezvoltarea lor nu este însoțită de o încălcare a conștiinței sau orientării și complexă, dacă există astfel de semne.

Convulsii simple

Dezvoltarea convulsiilor obișnuite este precedată de apariția Aurii. În neurologie, caracterul său ajută în mare măsură să identifice localizarea focusului înfrângerii primare. De exemplu, apariția unei aură a motorului, caracterizată de un bărbat în alergare sau în circulație; Apariția aurei vizuale - scântei, focare; AURA AURA.

Din aceasta rezultă că prezența Aurii poate caracteriza dezvoltarea unei simple confiscări fără pierderea conștiinței sau este considerată a fi nivelul seplidei convulsive secundare de propagare.

În acest caz, cele mai recente senzații sunt păstrate în memorie înainte de apariția conștiinței. Aura durează până la câteva secunde, deci, pacienții nu au timp să protejeze împotriva rănilor posibile după pierderea conștiinței.

Pentru un practicant al unui neurolog, este important fără a fi întârziat să diagnosticheze crizele vegetative parțiale simple care pot apărea ca forme izolate și să crească în convulsii complexe sau să proeminente cu convulsii convulsive generalizate secundte.

Există mai multe opțiuni:

  • visceral, caracterizat printr-un sentiment neplăcut în epigastrici;
  • sexul însoțit de formarea de atracție fiziologică indomitabilă, erecție, orgasm;
  • vegetaturile sunt determinate de dezvoltarea fenomenelor vasomotorii - roșeața pielii feței, creșterea temperaturii, frisoanelor, setei, poliuriei, vindecării, transpirației crescute, tulburărilor de apetit (bulimie sau anorexie), hipertensiunii arteriale, alergii și alte simptome.

Este adesea adesea determinată de simptomele dezvoltării distoniei vegetative sau neurocirculate sau a altor patologii neurologice, ceea ce determină numirea unui tratament incorect.

Criterii care determină disponibilitatea acestora:

  • prezența rară a factorilor provocatori;
  • scurtarea;
  • prezența spargerii convulsive;
  • fluxul serial;
  • stupiditatea postproxismului și dezorientarea;
  • flux combinat cu alte forme de convulsii;
  • dezvoltarea și cursul tuturor atacurilor sunt aceleași;
  • identificarea modificărilor specifice ale modificărilor EEG între atacuri - descărcări hipersincrone, focare bilaterale cu amplitudini mari, complexe pycante.

Convulsii damatice

Apariția afaziei se referă la prima manifestare a patologiei, în timp ce simptomele de încălcare a discursului se dezvoltă pe parcursul lunilor.

Inițial, pacienții nu răspund la apel la ele, atunci frazele simplificate încep să prevaleze în conversație și cu cursul progresiv al cuvintelor individuale sau în general, încetează să pronunțe cuvinte. În cazul în care Agnosia verbală auditivă este adăugată la aceasta, pacienții sunt diagnosticați în mod eronat cu autismul pentru copii și pierderea auzului.

Apariția convulsiilor epileptice este marcată după câteva săptămâni după apariția unei încălcări a vorbirii. Mai multă progresie determină apariția anomaliei comportamentale - hiperactivitate, iritabilitate și uneori agresivitate.

La îndepărtarea EEG, vârfurile multifocale amplu-amplitudinale sau complexele PycVall sunt determinate în centru-guvernamentală și în secțiunile de definire a centrului ca emisfere dominante și subdominante. În timpul perioadei de somn, se observă includerea focului de activitate epileptică, ceea ce duce la generalizarea procesului patologic la emisferă.

Convulsii de concediere

Un astfel de curs se caracterizează prin dezvoltarea paroxismului:

  1. "Afișat deja" - în același timp, pacientul pare să fie că el a văzut-o deja, este familiar cu el, adică în mod repetat văzut. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, situația se repetă în trecut, se pare că înconjurarea este repetată, ca și cum ar fi fost capturată de fotografii în trecut și transferate în prezent. În același timp, este posibil să reflectăm impresii vizuale și auditive, arome, gânduri, acțiuni și acțiuni.
  2. "Deja auzită" - există o duplicare a sentimentelor care sunt aproape de personalitatea pacientului, adică evenimentele sunt repetate, dar starea de spirit, care sub influența ultimului moment devine un consonant adevărat.
  3. "Deja experimentat" - pacientul pare cuvintele familiare de cântece sau conversații pe care le aude sau iau parte.

În același timp, pacienții tind să restaureze în memoria "unui moment familiar" din viață, sunete sau cuvinte. Dacă nu reușesc să-și amintească, sunt înclinați la gândurile că au văzut într-un vis. Astfel de convulsii se disting prin caracterul paroxistical, stencilul și recaranitatea exactă, astfel încât acestea sunt foarte asemănătoare reciprocă. În timpul confiscării pacientului, ca și cum intră într-o altă dimensiune, deci este liber, auziți o conversație, dar nu înțelegeți sensul său, aspectul este încă și îndreptat la un moment dat. La sfârșitul atacului, există afecțiuni și somnolență.

Convulsurile Ideacheat

Astfel de convulsii sunt însoțite de gânduri ciudate sau subiective, datorită căruia pacientul se derulează în creier același gând și nu se poate schimba.

Senzațiile descrise ale pacienților în acest moment amintesc în mare parte de schizofrenie, prin urmare, un astfel de curs de epilepsie este definit ca diferențiază cu ea.

Emoțional și eficient convulsii

Acestea sunt caracterizate, din păcate, și brusc emergente în combinație cu ideea de auto-dovezi și alte crize psihoshegetive cu dominația atacurilor de panică.

Rareori remarcă apariția atacurilor cu emoții pozitive, de exemplu, fericirea.

Convulsii iluzorii

Odată cu dezvoltarea lor, aparența iluziei nu este notată, deoarece această patologie se referă la tulburări psihosenzoriale. Soiuri:

  1. Atacurile metamorfopielor sunt însoțite de experiențe spontane datorate unor schimbări sub formă de obiecte înconjurătoare: tragerea, răsucirea, schimbările în locul de plasare obișnuită, găsirea în mișcare constantă sau a mobilierului care se încadrează și alte semne.
  2. Atacurile însoțite de o încălcare a "schemei corpului" se caracterizează prin apariția unui sentiment de creștere a dimensiunilor părților corpului, rotației, alungilor, scurgerii și curburii.
  3. Atacurile deficiențelor autopsihice sunt însoțite de dezvoltarea înstrăinării percepției individului și a creării de bariere din lume. În astfel de cazuri, este dificil de boală de a percepe unitatea cu obiectele înconjurătoare și chiar reflecția proprie. Cu un curs sever, sindromul de automeMoremone se dezvoltă cu apariția fricii de reîncarnare într-o altă persoană.
  4. Derestarea paroxismelor sunt însoțite de un sentiment de efemerie și de decupare din viață. Din acest motiv, toate elementele din percepția pacientului sunt ireale, situația este fantastică, ireală, iar semnificația cercului aroval nu este conștientă de ele.

Crizele halucinator

Dezvoltarea unor astfel de convulsii poate fi însoțită de halucinații olfactive, gust, auditive și vizuale:

  1. Există un sentiment de mirosuri: benzină, vopsele sau fecale, care nu există în timpul dezvoltării sigiliului. Uneori mirosul este nediferențiat, adică dificil de descris.
  2. Cu gust halucinații în cavitatea orală există un gust dezgustător al unui metal, amărăciune sau cauciuc ars.
  3. Humorii sunt împărțiți în elementar și verbal.
  4. Rezumatul poate fi elementar - focare flash, puncte și altele și complex cu imagini panoramice ale oamenilor, animalelor și mișcării lor. Uneori există o apariție a imaginilor care seamănă cu dezvoltarea complotului ca în cinema. O caracteristică distinctivă este dezvoltarea de halucinații extinse, adică apariția imaginilor și a scenelor de la pacienții din trecut.

Convulsii partiale complexe

Notează în principal apariția unor crize complexe parțiale cu automatismele. Dezvoltarea lor este însoțită de activități motrice involuntare, cu implementarea acțiunilor de diferite complexitate față de contextul crepuscul permanent al conștiinței. În medie, acestea continuă 30 de minute de amnezie completă de eseu.

În funcție de automatismul dominant, există crize orale și sexuale, automatizarea gesturilor, a vorbirii și a ambulatorilor, a lunatismului.

Despre cauze și manifestări generale casual

Provoca dezvoltarea convulsiilor parțiale pot:

Severitatea clinicii depinde de volumul neuronilor brusc excitați asupra cortexului cerebral. Manifestările depind, de asemenea, de localizarea focalizării epileptogene în creier.

Atacul se manifestă prin tulburări din sistemul musculoscheletal, de vorbire, lipsă de reacție la evenimentele înconjurătoare, spasme, crampe, amorțeală în organism.

Dezvoltarea atacului poate fi precedată de o creștere a temperaturii corporale, amețeli, confuzie și anxietate - Aura, care depinde de localizarea accentului leziunii cortexului creierului.

Odată cu dezvoltarea unui atac de lumină, neuronii unui sit sunt activate brusc, simptomele sale nu vin întotdeauna înconjurătoare. Ceea ce nu puteți spune cu excitația extinsă a neuronilor, deoarece face un disconfort vizibil în modul obișnuit de viață al pacientului.

Ce oferă medicamentul?

Tratamentul medicamentelor este atribuit:

  • medicamente anticonvulsivante - fenobarbital, diphenină, carbamezină;
  • agenți neurotropi;
  • medicamente psihoctive și psihotrope.

La alte metode de tratament includ:

Cu descrierea corectă a simptomelor Aurii și a atacului, medicul este mai ușor să identifice tipul de patologie provocatoare și să numească un tratament adecvat.

Această secțiune este creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie de un specialist calificat fără a deranja ritmul obișnuit al vieții lor.

Cauzele sindromului convulsiv la copii și adulți

Crampele sunt contracții musculare involuntare cauzate de hiperactivitatea sau iritarea neuronilor. Convulsurile convulsive sunt observate la aproximativ 2% adulți, în cea mai mare parte a vieții există o confiscare. Și numai în a treia parte a acestor pacienți există convulsii repetitive, care permit diagnosticarea epilepsiei.

O potrivire convulsivă este un episod separat, iar epilepsia este o boală. În consecință, este imposibil să se apeleze la orice confiscare convulsivă a epilepsiei. Cu convulsii epilepsiei spontane și repetate.

Motivele

O potrivire convulsivă este un semn al creșterii activității neurogene. Această circumstanță poate provoca diferite boli și condiții.

Cauzele care duc la apariția convulsiei:

  1. Încălcări genetice - duce la dezvoltarea epilepsiei primare.
  2. Tulburări perinatale - Impactul asupra fructelor agenților infecțioși, medicamente, hipoxie. Leziuni traumatice și asfixice în timpul nașterii.
  3. Leziunile creierului infecțios (meningită, encefalită).
  4. Efectul substanțelor toxice (plumb, mercur, etanol, strikhnină, monoxid de carbon, alcool).
  5. Sindromul abstinant.
  6. Eclampsie.
  7. Recepția medicamentelor (aminazină, indometacin, ceftazidim, penicilină, lidocaină, isoniazid).
  8. Card și leziuni cerebrale.
  9. Tulburări de apă de sânge (accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidă, precum și encefalopatia hipertensivă acută).
  10. Tulburări metabolice: tulburări de electroliți (de exemplu, hiponatremie, hipocalcemie, hiperhivrare, deshidratare); Perturbarea schimburilor de carbohidrați (hipoglicemie) și aminoacizi (cu fenilketonurie).
  11. Tumori cerebrale.
  12. Boli ereditare (de exemplu, neurofibromatoza).
  13. Febră.
  14. Boala creierului degenerativ.
  15. Alte motive.

Acestea sau alte cauze ale convulsiilor convulsive sunt caracteristice anumitor grupe de vârstă.

Tipuri de crampe

În medicină, încercările au fost făcute în mod repetat pentru a crea cea mai potrivită clasificare a convulsiilor convulsive. Toate tipurile de convulsii pot fi împărțite în două grupe:

Convulsiile parțiale sunt provocate de excitarea neuronilor într-o anumită zonă a cortexului creierului. Convulsiile generalizate sunt generate de hiperactivitatea unei zone de creier extinse.

Convulsii parțiale

Convulsiile parțiale sunt denumite simple, dacă nu sunt însoțite de o încălcare a conștiinței și complexă dacă sunt prezenți.

Convulsii simple parțiale

Continuați fără a întrerupe conștiința. Din ce secțiune a creierului a apărut o focalizare epilepogenă, depinde o imagine clinică. Se pot observa astfel de semne:

  • Convulsii în membrele, precum și transformarea capului și a trunchiului;
  • Sentimente de gâscă tâmplă (parestezie), focare de lumină înaintea ochilor, schimbând percepția elementelor înconjurătoare, senzație de miros sau gust neobișnuit, apariția vocii false, muzică, zgomot;
  • Manifestări mentale sub formă de dejas, întârziere, depersonalizare;
  • Uneori, diferite grupuri ale mușchilor unui membru sunt implicate treptat într-un proces convulsiv. Acest stat a primit numele lui Jackson March.

Durata acestei confiscări este doar de la câteva secunde la câteva minute.

Convulsii partiale complexe

Însoțită de o încălcare a conștiinței. Caracteristica caracteristică a sigiliului - automatizați (o persoană poate linge buzele, repetă niște sunete sau cuvinte, trageți palmele, mergeți pe o traiectorie etc.).

Durata sigiliului este una sau două minute. După confiscare, poate fi sărbătorită un permanent de conștiință pe termen scurt. O persoană nu-și amintește de evenimentul care sa întâmplat.

Uneori convulsii parțiale sunt transformate în generalizate.

Convulsii generalizate

Continuați pe fundalul pierderii conștiinței. Neurologii alocă convulsii generalizate tonic, clonice și tonic-clonice. Convulsii tonice - contracția musculară persistentă. Contracții musculare clonice - ritmice.

Convulsiile generalizate pot curge ca:

  1. Convulsiile mari (tonic-clonice);
  2. Abansuri;
  3. Convulsii mioclonice;
  4. Convulsii atonice.

Convulsii tonic-clonice

O persoană își pierde brusc conștiința și cade. Faza tonică apare, a cărei durată. Există o extensie a capului, îndoirea mâinilor, trăgând picioarele, tensiunea corpului. Uneori apare un fel de plâns. Elevii sunt extinși, nu reacționează la stimulul luminos. Pielea dobândește o umbră albastră. Se produce urinare nepromisă.

Apoi apare faza clonică, caracterizată prin spargere ritmică a întregului corp. Observând ochiul și eliberarea spumei cu gura (uneori sângeroasă, dacă limba este bogată). Durata acestei faze este una sau trei minute.

Uneori, cu o incintă generalizată, se observă numai convulsii clonice sau tonice. După atac, conștiința unei persoane nu este restaurată imediat, se observă somnolență. Victima nu-și amintește ce sa întâmplat. Împingeți fitness face durerea în mușchi, prezența abraziunii pe corp, urme de mușcătură în limbă, sentimentul de rupere.

Absanss.

Absans sunt, de asemenea, numite convulsii mici. Această condiție se caracterizează printr-o închidere bruscă a conștiinței literalmente timp de câteva secunde. Un om se mișcă, îngheață, aspectul este fixat la un moment dat. Elevii sunt extinși, pleoapele sunt oarecum coborâte. Se pot observa mușchii feței.

Este caracteristică că persoana în timpul Absanusului nu se încadrează. Deoarece atacul este neclintit, el rămâne adesea invizibil altora. După câteva secunde, conștiința se întoarce și persoana continuă să facă ceea ce a făcut unui atac. Evenimentul care a avut loc nu este conștient.

Convulsii mioclonice

Acestea sunt convulsii de tăieturi simetrice sau asimetrice pe termen scurt ale mușchilor și membrelor corporale. Clar poate fi însoțit de o schimbare a conștiinței, dar din cauza duratei scurte a atacului, acest fapt rămâne adesea incomod.

Convulsii atonice

Se caracterizează printr-o pierdere a conștiinței și o scădere a tonului muscular. Convulsurile atonice sunt un partener fidel al copiilor cu sindrom Lennox-Gasto. Această afecțiune patologică se formează pe fundalul tuturor tipurilor de anomalii ale dezvoltării creierului, leziunii creierului hipoxic sau infecțioase. Pentru sindrom, nu numai atonic, dar și convulsii tonice cu Absans sunt inerente. În plus, există o întârziere a dezvoltării mentale, a membrelor parohiale, a ataxiei.

Statutul epileptic

Aceasta este o stare formidabilă pentru care se caracterizează o serie de convulsii epileptice, între care persoana nu intră în conștiință. Aceasta este o stare urgentă care se poate încheia cu moartea. Prin urmare, statutul epileptic trebuie relocat cât mai curând posibil.

În majoritatea cazurilor, EpistaTus apare la persoanele cu epilepsie pe fundalul opririi utilizării agenților anti-epilepți. Cu toate acestea, statutul epileptic poate fi manifestarea inițială a tulburărilor metabolice, a bolilor oncologice, a sindromului abstinenței, a leziunilor craniene, a încălcărilor acute ale aprovizionării cu sânge a creierului sau a leziunii creierului infecțios.

Complicațiile Epistantus includ:

  1. Tulburări respiratorii (oprirea respirației, edemul unui caracter neurogenic, pneumonia de aspirație);
  2. Tulburări hemodinamice (hipertensiune arterială, aritmie, încetare a activității cardiace);
  3. Hipertermie;
  4. Vărsături;
  5. Tulburări metabolice.

Sindromul convulsiv la copii

Sindromul convulsiv în rândul copiilor este suficient de comun. O astfel de prevalență ridicată este asociată cu imperfecțiunea structurilor sistemului nervos. Sindromul convulsiv este mai frecvent în bebelușii prematuri.

Convulsii Frebel

Acestea sunt convulsii, dezvoltându-se la copii cu vârsta de șase luni până la cinci ani, pe fondul temperaturii corpului de peste 38,5 grade.

Să suspectați începutul confiscării în aspectul rătăcitor al copilului. Copilul încetează să răspundă la sunete, măcinarea mâinilor, obiecte înaintea ochilor lor.

Distinge astfel de tipuri de convulsii:

  • Simple convulsii febrile. Acestea sunt convulsii unice convulsive (tonice sau tonic-clonice), durabilitate până la cincisprezece minute. Nu aveți elemente parțiale. După confiscarea, conștiința nu este spartă.
  • Convulsii febrile complicate. Acestea sunt convulsii mai lungi care sunt urmate de unul câte unul sub forma unei serii. Poate conține o componentă parțială.

Convulsii febrale se întâmplă aproximativ 3-4% dintre copii. Doar 3% dintre acești copii se dezvoltă în epilepsia ulterioară. Probabilitatea dezvoltării bolii este mai mare, dacă copilul are o istorie de convulsii febrile complicate.

Crampe respiratorii afective

Acesta este un sindrom pentru care episoadele apneei, pierderea conștiinței, precum și convulsii. Atacul este provocat de emoții puternice, cum ar fi frică, furie. Copilul începe să plângă, apare apneea. Capacele pielii dobândesc culoarea cianotică sau crimson. În timpul de mijloc, Apneea Lastsescend. După aceea, se poate dezvolta pierderea conștiinței, un corp impregnați cu convulsii tonice sau tonic-clonice. Apoi respirația reflexă și copilul vine la sine.

Spasofilius.

Această boală este o consecință a hipocalcemiei. Reducerea calciului în sânge este observată la hipoparatiroidism, rahitism, bolile însoțite de vărsături abundente și diaree. Spasofilia este înregistrată în rândul copiilor cu vârsta de trei luni la un an și jumătate de ani.

Există astfel de forme de spasmodilia:

Forma evidentă a bolii se manifestă prin convulsiile tonice ale mușchilor feței, perii, opriri, laringele, care sunt transformate în convulsii tonice generalizate.

Pentru a suspecta forma ascunsă a bolii în caracteristici caracteristice:

  • Simptom al crampelor de trusuri ale mușchilor periei care apar atunci când sunt strânse de fasciculul vascular-nervos al umărului;
  • Simptomul cavității este reducerea mușchilor gurii, a nasului, a secolului, care apare ca răspuns la licitarea ciocanului neurologic dintre colțul gurii și arcul Zilly;
  • Simptomul de poftă - re-flexia piciorului cu întoarcerea piciorului dodderului, care apare ca răspuns la licitarea unui ciocan într-un nerv smallcom;
  • Simptomul Maslova - Când se înclină pielea, apare o întârziere respiratorie pe termen scurt.

Diagnosticare

Diagnosticul sindromului convulsiv se bazează pe anamneza pacientului. Dacă reușiți să stabiliți o legătură între o anumită cauză și convulsii, înseamnă că puteți vorbi despre o criză secundară epileptică. Dacă convulsii apar spontan și repetate, ar trebui suspectat epilepsia.

EEG este efectuată pentru diagnosticare. Înregistrați electroencefalografia direct în timpul unui atac - sarcina nu este ușoară. Prin urmare, procedura de diagnosticare se efectuează după litoral. Valurile lente focale sau asimetrice pot fi evidențiate în favoarea epilepsiei.

Rețineți: Adesea, electroencefalografia rămâne normală chiar și atunci când imaginea clinică a sindromului convulsiv nu permite să se îndoiască de prezența epilepsiei. Prin urmare, datele EEG nu pot juca un rol de lider în determinarea diagnosticului.

Tratament

Terapia ar trebui să se concentreze asupra lichidării cauzei care a provocat confiscarea (îndepărtarea tumorii, eliminând consecințele sindromului de abstinență, corectarea tulburărilor metabolice etc.).

În timpul atacului unei persoane, este necesar să se punem într-o poziție orizontală, întoarceți-vă de partea. O astfel de poziție va împiedica acumularea de conținut gastric. Sub cap ar trebui să fie pus ceva moale. Puteți ține capul puțin, corpul unei persoane, dar cu putere moderată.

Notă: În timpul unui atac convulsiv, nu trebuie să lipiți niciun element în gură. Acest lucru poate duce la rănirea dinților, precum și la blocajele din tractul respirator.

Este imposibil să lași o persoană până la restaurarea completă a conștiinței. Dacă au apărut convulsii pentru prima dată sau o formă convulsivă se caracterizează printr-o serie de convulsii, o persoană trebuie spitalizată.

Atunci când o durată mai mare de cinci minute, pacientul servește oxigen prin masca și sunt introduse zece miligrame de diazepam pe glucoză timp de două minute.

După primul caz, convulsii nu sunt prescrise agenți anti-epileptici. Aceste medicamente sunt atribuite în cazurile în care pacientul este diagnosticul final al epilepsiei. Alegerea medicamentelor se bazează pe forma unei convulsii.

Cu parțial, precum și crampele tonic-clonice utilizează:

Cu convulsii mioclonice, atribuiți:

În cele mai multe cazuri de efectul așteptat, este posibil să se realizeze în contextul terapiei cu un medicament. În cazuri rezistente, sunt prescrise mai multe fonduri.

G. Valeria, observator medical

Asfixia în nou-născut: grade, consecințe, primul ajutor pentru asfixie
Ușor de umflături: simptome, motive și îngrijire de urgență

Buna ziua. Spune-mi, un incendiu. Ce analgezice, medicamentele de la tei cilindri și antibiotice înalte pot fi luate împreună cu carbamazepina?

Cu recepție simultană cu carbamazepină, efectul toxic al altor medicamente asupra ficatului crește, deci problema compatibilității de care aveți nevoie pentru a discuta numai cu medicul de participare. Cu siguranță nu aș recomanda să iau analgin și paracetamol. Ibuprofen - în cauză. Antibiotice - strict prin numirea medicului de participare.

Buna! Am fost diagnosticat - epilepsie, dar nu pot determina cauza, ia un fenobarbital, convulsii apar cu pauze in jumatate de un an sau chiar mai mult, pot merge la un alt drog - Deepatin Krono?

Buna ziua. Consultanții online nu au dreptul să atribuie sau să anuleze / să înlocuiască medicamentele sub corespondență. Trebuie să puneți această întrebare medicului dumneavoastră.

Buna ziua. Cum este cauza convulsiei tonic-clonice. Fiica pe an și jumătate au apărut astfel de convulsii. Au fost de 3 ori în primele șase luni. Imediat numit Encorate Chrono. Dar nu a găsit motivul. Face EEG, există valuri și tratament continuu. Deli Kt, a găsit Kiari 1. Nativii nu aveau nimeni, nu au existat și astfel de leziuni. Cum pot defini cauza? Mulțumesc.

Buna ziua. Este o păcat că nu ați indicat vârsta copilului și magnitudinea omisiunii de migdale. În plus față de EEG și CT, numai radiografia poate fi atribuită (numai dacă există o suspiciune de vătămare). În cazul dvs., trebuie să acordați atenție anomaliei lui Arnold Kiari, în ciuda gradului ușor, poate fi provocată în cazuri rare (!) și sindromul convulsiv. Având în vedere că vorbim despre un copil, trebuie să căutați un răspuns nu pe Internet, ci la un neurolog al copilului competent (este de dorit să vizitați 2-3 medici pentru a obține o opinie colegială).

Bună ziua, am o fiică, acum are trei ani. Doctorii au pus diabetul. PPN-uri cu sindrom sprod convulsiv. Cum să o tratezi? Acum ia siropul de coneulex.

Informațiile sunt furnizate pentru a se familiariza. Nu se auto-medicamente. La primul semn de boală, consultați un medic. Există contraindicații, este necesară o consultare a medicului. Site-ul poate conține conținut interzis pentru a vedea celor care au vârsta de 18 ani.

Sănătate, medicină, stil de viață sănătos

Convulsii parțiale

Etiologie și patofiziologie

Echipamentele electrice patologice emise din leziunile creierului focal provoacă crampe parțiale care se pot manifesta în moduri diferite.

Manifestările specifice depind de localizarea daunelor (patologia cotei parietale poate fi cauza parestelor pe membrele opuse atunci când mersul pe jos, un comportament bizar este observat în patologia acțiunii temporale).

Cauzele leziunilor creierului focal pot fi accidentale, tumori, proces infecțios, defecte congenitale, malformații arteriovenoase, vătămare.

Boala poate începe la orice vârstă, deoarece acest tip de epilepsie a dobândit în natură.

De multe ori face debutul la adulți, de obicei cauza este patologia cerebrovasculară sau neoplasma.

La adolescenți, cel mai frecvent motiv este leziunea capului sau forma idiopatică a bolii are loc.

Crampele simple parțiale - tulburări senzoriale sau motorii focale, care nu sunt însoțite de pierderea conștiinței.

În timpul convulsiei parțiale complexe, apare o pierdere pe termen scurt a conștiinței, adesea pe fundalul senzațiilor sau acțiunilor bizare (de exemplu, vise, automatism, halucinații olfactive, mestecând sau mișcări de înghițire); Acest lucru se întâmplă de obicei împotriva fundalului patologiei fracțiunii temporale sau frontale.

Toate convulsiile parțiale pot duce la crampe tonic-clonice generalizate secundare.

Amnezie globală tranzitorie.

Convulsii parțiale simple nu sunt însoțite de o pierdere de conștiință.

Clasificate în funcție de manifestările clinice, inclusiv: Convulsii motorului focal, convulsii senzoriale focale și convulsii, însoțite de tulburări psihice.

Tulburări mintale: Deja Vu (de la Franz "deja" deja "), Jamais Vu (de la Franz"), Depersonalizare, sentimentul de nerealitatea a ceea ce se întâmplă.

Adesea progresează spre crampe complexe parțiale.

În timpul convulsiei parțiale complexe, apare o pierdere de conștiință pe termen scurt (30-90 de secunde), urmată de o perioadă post-provincială de 1-5 min.

Automatom - acțiuni fără scop (conectare, buze pentru fumat, mișcări de înghițire).

Diagnosticul este adesea pus pe baza unei povestiri ale unui martor.

Cu convulsii parțiale complexe, pacientul nu-și amintește atacul; Martorul descrie privirea pacientului la manifestările de oriunde și minore ale automatizării.

Convulsii parțiale simple pe care pacientul îl descrie, acesta notează membrele focale, tulburările senzoriale focale care apar cel mai adesea pe o parte a corpului sau a unui membru sau a simptomelor mentale, cum ar fi Deja Vu.

EEG a detectat adesea tulburări focale, inclusiv evacuările de undă focală sau ascuțite.

Poate fi necesară monitorizarea multiplă a EEG.

În cazurile obscure, pentru a repara atacul, poate fi necesară o supraveghere video lungă pe pacient.

MRE vă permite să determinați patologia focală.

Există multe variante de terapie cu medicamente, inclusiv numirea fenitoinului, carbamazepinei, oxcarbazepinei, fenobarbitalului, închisorii, zipimamidice, topiramatice, lushetodzhina, Tiagabine și Levhetiracetam.

Alegerea medicamentului este cel mai adesea determinată de posibilele efecte secundare și de date suplimentare (de exemplu, probabilitatea apariției sarcinii, interacțiunilor medicamentoase, a vârstei și a podelelor pacientului).

Este necesar să se monitorizeze periodic nivelul medicamentului în sânge, rezultatele analizei clinice a indicatorilor de sânge, a trombocitelor și a funcției hepatice.

Cu ineficiența terapiei medicamentoase, se utilizează alte metode de tratament: îndepărtarea chirurgicală a focusului activității convulsive sau a instalării unui stimulent al unui nerv de vagă.

Convulsii parțiale simple și complexe sunt foarte des recurență, aceste versiuni de convulsie sunt adesea refractare la terapia medicamentoasă, chiar combinate.

Este posibilă remiterea, dar este dificil să se prezică cât de des vor exista perioade libere de boală; Probabilitatea de remisiune este mai mare la pacienții cu răspuns rapid la terapia medicamentoasă și la modificările nesemnificative ale EEG. De asemenea, prognoza depinde de etiologia convulsiilor convulsive, deteriorarea și accidentele mai grave sunt însoțite de convulsii mai rezistente.

În convulsii refractare, tratamentul chirurgical în 50% din cazuri îmbunătățește rezultatele terapiei medicamentoase.

Convulsiile parțiale se dezvoltă în excitația neuronilor unei zone de coajă limitată. Apariția anumitor manifestări clinice este cauzată de mobilizarea secțiunii coincide a cortexului, reflectând dezvoltarea schimbărilor patologice în ea.

Încălcările pot fi provocate de diferite motive. Apariția unor simptome neurologice specifice observate în timpul seplidei, vă permite să determinați zona de coajă responsabilă pentru dezvoltarea sa.

Convulsiile parțiale pot fi simple dacă dezvoltarea lor nu este însoțită de o încălcare a conștiinței sau orientării și complexă, dacă există astfel de semne.

Convulsii simple

Dezvoltarea convulsiilor obișnuite este precedată de apariția Aurii. În neurologie, caracterul său ajută în mare măsură să identifice localizarea focusului înfrângerii primare. De exemplu, apariția unei aură a motorului, caracterizată de un bărbat în alergare sau în circulație; Apariția aurei vizuale - scântei, focare; AURA AURA.

Din aceasta rezultă că prezența Aurii poate caracteriza dezvoltarea unei simple confiscări fără pierderea conștiinței sau este considerată a fi nivelul seplidei convulsive secundare de propagare.

În acest caz, cele mai recente senzații sunt păstrate în memorie înainte de apariția conștiinței. Aura durează până la câteva secunde, deci, pacienții nu au timp să protejeze împotriva rănilor posibile după pierderea conștiinței.

Pentru un practicant al unui neurolog, este important fără a fi întârziat să diagnosticheze crizele vegetative parțiale simple care pot apărea ca forme izolate și să crească în convulsii complexe sau să proeminente cu convulsii convulsive generalizate secundte.

Există mai multe opțiuni:

  • visceral.caracterizată de senzații neplăcute în epigastrică;
  • sexual însoțită de formarea de atracție fiziologică indomitabilă, erecție, orgasm;
  • vegetativ Determinați în dezvoltarea fenomenelor vasomotorii - roșeața pielii feței, creșterea temperaturii, frisoanelor, setei, poluria, vindecării, transpirații crescute, tulburărilor de apetit (bulimie sau anorexie), hipertensiunii arteriale, alergii și alte simptome.

Este adesea destul de comun să se determine modul în care simptomele de dezvoltare sau distonie neurocirculator sau alte patologii neurologice, care determină numirea unui tratament incorect.

Criterii care determină disponibilitatea acestora:

Convulsii damatice

Rareori remarcă apariția atacurilor cu emoții pozitive, de exemplu, fericirea.

Convulsii iluzorii

Odată cu dezvoltarea lor, aparența iluziei nu este notată, deoarece această patologie se referă la tulburări psihosenzoriale. Soiuri:

Crizele halucinator

Dezvoltarea unor astfel de convulsii poate fi însoțită de halucinații olfactive, gust, auditive și vizuale:

  1. Pentru halucinații obligatorii Există un sentiment de mirosuri: benzină, vopsele sau fecale care nu există în timpul dezvoltării mărilor. Uneori mirosul este nediferențiat, adică dificil de descris.
  2. Pentru gust halucinații În cavitatea orală există un gust dezgustător al unui metal, amărăciune sau cauciuc ars.
  3. Auditiv Ele sunt împărțite în elementar și verbal.
  4. Spectatice Poate fi elementar - flash-uri de lumină, puncte și altele și complexe cu imagini panoramice ale oamenilor, animalelor și mișcării lor. Uneori există o apariție a imaginilor care seamănă cu dezvoltarea complotului ca în cinema. O caracteristică distinctivă este dezvoltarea de halucinații extinse, adică apariția imaginilor și a scenelor de la pacienții din trecut.

Convulsii partiale complexe

Notează în principal apariția unor crize complexe parțiale cu automatismele. Dezvoltarea lor este însoțită de activități motrice involuntare, cu implementarea acțiunilor de diferite complexitate față de contextul crepuscul permanent al conștiinței. În medie, acestea continuă 30 de minute de amnezie completă de eseu.

În funcție de automatismul dominant, există crize orale și sexuale, automatizarea gesturilor, a vorbirii și a ambulatorilor, a lunatismului.

Despre cauze și manifestări generale casual

Provoca dezvoltarea convulsiilor parțiale pot:

Severitatea clinicii depinde de volumul neuronilor brusc excitați asupra cortexului cerebral. Manifestările depind, de asemenea, de localizarea focalizării epileptogene în creier.

Atacul se manifestă prin tulburări din sistemul musculoscheletal, de vorbire, lipsă de reacție la evenimentele înconjurătoare, spasme, crampe, amorțeală în organism.

Dezvoltarea atacului poate precede creșterea temperaturii, confuziei și anxietății corporale - Aura, care depinde de localizarea focalizării leziunii cortexului creierului.

Odată cu dezvoltarea unui atac de lumină, neuronii unui sit sunt activate brusc, simptomele sale nu vin întotdeauna înconjurătoare. Ceea ce nu puteți spune cu excitația extinsă a neuronilor, deoarece face un disconfort vizibil în modul obișnuit de viață al pacientului.

Ce oferă medicamentul?

Tratamentul medicamentelor este atribuit:

  • medicamente anticonvulsivante - fenobarbital, diphenină, carbamezină;
  • agenți neurotropi;
  • medicamente psihoctive și psihotrope.

La alte metode de tratament includ:

  • metoda modului;
  • eliminarea factorilor provocatirii;
  • tratament osteopatic.

Cu descrierea corectă a simptomelor Aurii și a atacului, medicul este mai ușor să identifice tipul de patologie provocatoare și să numească un tratament adecvat.

Epilepsia parțială este o tulburare a conductivității impulsurilor nervoase în creier, atacurile pot diferi în intensitate. Patogeneza este determinată de problemele din legăturile neuronale din cap. Luând în considerare forma generalizată a acestei rușine, epilepsia parțială se datorează deteriorarea unor fragmente ale sistemului nervos.

Clasificarea acestei tulburări depinde de localizarea focului inflamatorie, în care apare o activitate bioelectrică neuronală anormală. Convulsiile parțiale ale simptomelor sunt împărțite astfel:

  • Templu. Se referă la cele mai comune forme ale bolii. Acesta reprezintă jumătate din exemplele unei astfel de boli.
  • Lobonic. Situat pe 2 locuri în frecvența apariției. Particulele sunt diagnosticate cu 25% dintre pacienți.
  • Zatilochny. Formularul este bolnav de aproximativ 10% dintre oameni.
  • Întuneric Apare la 1% dintre pacienți.

Va fi posibil să se identifice localizarea focalizării tulburării cu ajutorul EEG. Procedura de diagnosticare se efectuează într-o stare calmă în timpul somnului. Cea mai importantă pentru diagnosticare este eliminarea mărturiei EEG atunci când apare un atac. Nu va putea să o țină. Medicamentele speciale sunt introduse pacientului pentru a simula atacul.

Motivele

Mulți medici consideră că epilepsia parțială este considerată în majoritatea exemplelor o tulburare multifocală. Cauza principală este predispoziția genetică.

Pentru a provoca începutul bolii și consolidarea atacurilor, astfel de condiții pot crește în patologie independentă: neoplasme benigne, hematoame, anevrisme, malformații, andchei și alte probleme cu alimentarea cu sânge a creierului, neuroinfection, defecte congenitale ale nervului sistem, leziuni ale capului.

Sub influența unor astfel de factori, agregatul neuronilor într-o anumită fracție a creierului generează impulsuri de intensitate dureroasă. Un astfel de proces în mod constant poate atinge celulele situate în apropiere, începe criza epileptică.

Simptomatică

Imaginea clinică la pacienți nu diferă semnificativ. Dar convulsii parțiale pot fi clasificate. În timpul atacurilor obișnuite, pacientul este în conștiință. Această condiție se poate manifesta în această formă:

  • Reduceri slabe ale țesuturilor musculare pe față, membre, există un sentiment de flotant, amorțeală, goosers.
  • Ochii se întorc împreună cu capul în aceeași direcție.
  • Salivare intensivă.
  • Pacientul cortă grimase.

  • Există mișcări involuntare de mestecare.
  • Defecte de vorbire.
  • Tulburări în domeniul epigastriei, senzație de gravitate în abdomen, arsuri la stomac, peristalist intens, meteorism.
  • Halucinații din cauza defectelor de organe de viziune, auz, miros.

Convulsiile parțiale grele apar aproximativ 35-45% din populație. În același timp, conștiința este pierdută. Pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, dar nu poate răspunde la apel la el. Când se termină atacul, apare amnezie, pacientul nu-și amintește evenimentele care au avut loc.

Adesea, există o activare focală a tulburării care este transferată în oglindă pe a doua emisferă. Într-o astfel de situație, apare un atac general generalizat ca o convulsie.

Pentru atacuri complexe se caracterizează prin simptome:

  • Emoțiile negative apar, teama de moarte, senzația de anxietate.
  • Estimarea sau concentrarea asupra evenimentelor care au avut loc.
  • Când pacientul este în setarea obișnuită, există un sentiment ca și cum ar fi într-un loc nefamiliar.
  • Sentimentul nerealității evenimentelor care apar. Pacientul se remarcă din exterior, poate fi identificat cu personajele de a citi lucrări sau film.
  • Există comportamente automate, unele mișcări al căror caracter este determinat de zona leziunii.

În perioadele dintre atacurile din primele etape ale bolii, pacientul se va simți bine. În timp, se dezvoltă semnele principalei boli sau hipoxie ale creierului. Procesul sclerotic apare, începe schimbările de comportament.

Tratament

Convulsiile parțiale se disting prin complexitate. Principala sarcină a medicilor - reduce numărul lor, pentru a obține remisiune. Este folosit mai des: Carbamazelina (medicamentul este un punct de referință în tratamentul atacurilor parțiale. Utilizarea se efectuează cu o doză minimă, după aceea, dacă este necesar, cantitatea de creștere a medicamentelor), Depakin, Lamamtinin, Toliramat.

Adesea, combinațiile mai multor preparate antiepileptice sunt utilizate pentru a obține un rezultat bun. Dar, mai recent, astfel de tactici sunt aplicate rar datorită probabilității ridicate de apariție a efectelor secundare.

Aproximativ 1/3 pacienți nu au efectul consumului de droguri, astfel încât intervenția chirurgicală trebuie efectuată.

Când nu trebuie să faceți fără intervenție chirurgicală?

Sarcina principală de intervenție operațională este reducerea frecvenței atacurilor. Chirurgia este considerată a fi extrem de măsurabilă, dar se caracterizează prin eficiență. Aceasta este o procedură neurochirurgicală dificilă.

Înainte ca colectarea medicilor să dezvăluie centrul tulburării epileptice prin metoda chirurgicală, pacientul va trebui să efectueze o examinare preoperatorie.

Terapia chirurgicală a epilepsiei se efectuează în astfel de situații:

  • Terapia anti-epileptică a medicamentelor nu dau rezultatul dorit sau starea pacientului exacerbată.
  • Tratamentul medicamentelor se caracterizează prin eficiență. Cu toate acestea, portabilitatea proastă a componentelor provoacă efecte secundare.
  • Atacurile epilepsiei sunt detectate numai în mai multe segmente ale creierului. Sondajele suplimentare fac posibilă determinarea modului în care secțiunile restrictive provoacă atacuri. Când apare intervenția chirurgicală, astfel de fragmente ale creierului sunt eliminate.
  • Atacurile acționate apar, pacientul cade fără convulsii.
  • Există o generalizare secundară a simptomelor parțiale.

La 20% dintre pacienții cu epilepsie parțială, tratamentul este posibil numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. Perioada postoperatorie este de mare importanță, prin urmare, întotdeauna însoțită de o observație serioasă a medicului. Dacă nu există simptome reglabile la pacient, epilepsia nu este efectuată. Tehnicile sunt determinate luând în considerare semnele epilepsiei parțiale și localizarea activității bioelectrice anormale a neuronilor.

Cum se pregătesc pentru funcționare?

Dacă aveți nevoie să vindecați epilepsia, pacientul va trebui să urmeze măsura de precauție:

  • Evitați interacțiunea cu factorii provocând convulsii parțiale.
  • Observați cursul tratamentului cu tablete.
  • Nu mâncați și nu beți cu 8 ore înainte de procedură.
  • Dormi.
  • Uneori se efectuează premedicarea.

Lobectomie

În timpul procedurii de emisferă, acestea sunt împărțite în 4 departamente: capul, partea frontală, temporală, întunecată. Dacă focalizarea epileptic este în cota temporală, trebuie să o eliminați în timpul operației. Accentul este situat în departamentul frontal și mesial. Dacă îndepărtarea fragmentului țesutului cerebral nu este în fracțiunea temporală, se efectuează rezecția extremă.

Lobektomy este o modalitate comună de a trata episindromul. Acest tip de intervenție chirurgicală. În majoritatea exemplelor, frecvența convulsiilor la început scade cu 95%.

Rezecția temporală este o operație deschisă. Pentru o astfel de procedură, se efectuează un microscop operațional. Medicul dezvăluie craniul, îndepărtează carcasa cerebrală, îndepărtează zona inflamată. Această metodă de abordare a patologiei crește șansele de prevenire a atacurilor de până la 80%. Dacă complicațiile nu sunt respectate, pacientul este scris.

Eliminarea educației patologice

Lezionectomia se bazează pe eliminarea fragmentelor izolate ale rețelelor neuronale deteriorate ca urmare a vătămării sau a unor boli. Primele 24 de ore ale pacientului se află în secție de terapie intensivă. Următoarele observații postoperatorii are loc în neurochirurgie. În majoritatea situațiilor, semnele de lezinoctomie elimină pacientul părăsește spitalul într-o săptămână.

Callosotomy.

În acest caz, corpul de porumb este tăiat. Procedura împiedică extinderea impulsurilor bioelectrice anomale în alte părți ale creierului. În timpul operației, prostiile cu mai multe emisfere este fragmentar sau complet rupt.

O astfel de metodă de intervenție chirurgicală împiedică extinderea neoplasmelor epileptogene, elimină intensitatea atacurilor. Indicarea unei astfel de proceduri este o formă complexă de convulsii necontrolate, sub care apar convulsii, care, ca rezultat, provoacă vătămări sau o scădere.

Gemisferctomie

Gemisferectomia este o tehnică radicală a intervenției chirurgicale, la care emisfera creierului este eliminată. Astfel de proceduri sunt efectuate cu o formă complexă de epilepsie. Acest lucru este necesar dacă pacientul are mai mult de 10 atacuri pe zi. Atunci când două emisfere sunt separate, rămân mai multe fragmente anatomic semnificative.

O astfel de procedură se efectuează de către pacienții cu vârsta sub 13 ani într-o situație în care una dintre emisfere funcționează cu defecte. Dacă faceți o operațiune la această vârstă, șansele de creștere a rezultatelor favorabile. Pacientul este trimis în 10 zile.

Cum stimula nervul rătăcitor?

Operațiunea se efectuează atunci când pacientul are focalizarea multiplă a epilepsiei comune în regiunea Cortex. În timpul operațiunii, neurochirurgul introduce un dispozitiv sub piele care stimulează lucrarea nervului vag.

Stimulator implantare, combinat cu nervi rătăciți. 50% din operațiunile efectuate reduce activitatea convulsivă, fac atacuri mai slabe.

Prognoza

Atunci când un pacient este tratat cu convulsii parțiale simple, prognoza poate fi diversă. Adesea epilepsia este tratată sau eliminată efectiv fără intervenție, uneori este necesar să se controleze terapeutic condiția pacientului.

Majoritatea formelor bolii se caracterizează prin siguranță pentru viața și bunăstarea transportatorilor, excluzând posibilitatea accidentelor atunci când se încadrează, stadiul inițial al confiscării sau în procesul de înot, la conducerea unui vehicul etc. Pacienții învață repede să facă față bolii, evitarea interacțiunii cu factorii provocatori sau situații complexe.

Prognoza depinde întotdeauna de astfel de factori:

  • Localizarea activității bioelectrice anormale a neuronilor.
  • Limitele activității convulsive.
  • Cauze de aspect.
  • Natura transformărilor în sistemul nervos.
  • Tulburări asociate.
  • Varietatea de convulsii și caracteristici ale fluxului lor.
  • Pacientul categoriei de vârstă.
  • O varietate de epilepsie.
  • Există și alte puncte care determină starea pacienților.

Rareori momente cauzate de leziuni creierului grave. Ele pot provoca tulburări complexe de organe, schimbări în conștiință, pierderea interconectării cu mediul sau paralizia mâinilor și.

Concluzie

Sub epilepsie parțială, este implicită problema patenței impulsurilor nervoase în cap. Simptomele se pot manifesta în moduri diferite. Patogeneza unei astfel de boli se află în deteriorarea comunicărilor neuronale în sistemul nervos.

Astăzi sunt produse standardele internaționale pentru terapia cu epilepsie, care necesită respectarea eficacității tratamentului și a nivelului de trai al pacientului. Procedurile sunt permise numai după determinarea fiabilă a diagnosticului. Există 2 categorii principale de tulburări neurologice: soi epileptic și non-epileptic.

Numirea terapiei este justificată numai în tratamentul patologiei. Medicii susțin că este necesar să fie tratați după primele convulsii.

Cu forme parțiale simptomatice de epilepsie, modificările structurale sunt detectate în cortexul cerebral.

Motivele pentru determinarea dezvoltării acestor forme ale bolii sunt diverse, printre care locul de conducere este ocupat:
Tulburări de organogeneză și histogeneză;
Scleroza temporală mezală;
Tumorile cerebrale;
neuroinfection;
Atomidemie organică;
infecții intrauterine;
Carduri și leziuni cerebrale etc.

Structura epilepsiei parțiale: Miza conturilor temporale pentru 44%, frontal - 24%, multifocal - 21%, simptomatic occipital - 10% și întuneric - 1%.

Caracteristicile epilepsiei la copii: Ei chiar și formele parțiale sunt trăsături generalizate și sub sindromul masca Vesta, epilepsia parțială se ascunde adesea.

Debutul atacurilor în epilepsia parțială simptomatică variabelNumărul maxim este sărbătorit în epoca preșcolară. De regulă, acestea sunt atacuri parțiale simple și complexe, precum și paroxismul convulsiv generalizat generalizat.

Simptomatica depinde de localizarea focalizării epilepogenePentru neurovalizarea, schimbările structurale sunt determinate în zona corespunzătoare a creierului. Rush-Wave Activitatea sau decelerarea regională este înregistrată pe EEG.

Opțiuni pentru atacuri complexe parțiale cu o tulburare izolată a conștiinței:
oprirea conștiinței cu întreruperea bruscă a activității congelate și bruște a activității motorii;
oprirea conștiinței fără a întrerupe activitatea motorii (cu automatisme);
Oprirea conștiinței cu o cădere lentă fără crampe (sincopoli temporali).

Epilepsie lobală

Simptomele clinice ale epilepsiei frontale sunt diverse; Boala se manifestă:
Atacuri parțiale simple
Atacuri parțiale complexe
Secundar generalizat Paroxysm.
Combinația atacurilor de mai sus

Atacurile (durata lor 30-60 c) au o frecvență ridicată, cu o tendință la serial și adesea apar noaptea. Toate formele de epilepsie sunt adesea complicate de statutul epileptic. La jumătate din pacienți, manifestarea convulsiilor este observată fără aura anterioară.

Independența nosologică a epilepsiei frontale este determinată de o serie de semne clinice distincte generale:
Toate convulsii frontale sunt de obicei scurte (nu depășesc 1 min);
Convulsiile parțiale complexe generate în departamentele creierului frontal sunt caracterizate de fenomene minime ale confuziei post-preț;
Generalizarea secundară foarte rapidă a crizelor, chiar depășind astfel epilepsia temporală;
fenomene demonstrative demonstrative și uneori neobișnuite (pedalarea de tipul de bătut în loc, automatizați
de novo etc.), convulsii însoțitoare, manifestarea motorului exprimată, inclusiv instalațiile atipice pe tipuri de tonuri bilaterale sau unilaterale care prezintă și / sau episoade atonice;
frecvența ridicată a automatismului în faza inițială a convulsiilor;
Focuri frecvente bruște.

Următoarele forme de epilepsie frontală se disting:
motor (Jackson)- convulsii clonice caracterizate în membrele focului contralateral (distal) ale tipului de distribuție ascendentă sau descendentă, prezența unei aură somatosensory dezvoltă adesea generalizarea secundară, este posibilă paralizia Todda;
frontopolar (față) - însoțită de amintiri dureroase, o schimbare a sentimentului de timp, eșec sau aflux de gânduri;
cingular - atacuri hipersmotoare de cingular, hipermotor și clipire ipsilaterală, hiperemie de față;
dorcolteral. - caracteristici distinctive ale acestei forme ale epilepsiei frontale: adversia ochilor și capului contralateral, oprirea discursului, atacurile tonice proximale bilaterale sunt posibile, generalizarea secundară apare adesea;
ofels;
orbitofrontal.;
o zonă de motor suplimentară.

!!! proporția mare în structura epilepsiei frontale a convulsiilor psihomotorii complică diagnosticul datorită adoptării eronate a acestora pentru atacurile psihogene.

Temple epilepsie

Templul epilepsiei se manifestă:
atacuri parțiale simple;
atacuri parțiale complexe;
atacuri secundare generalizate;
Combinație a atacurilor de mai sus.

!!! În special caracteristice epilepsiei temporale, prezența unor atacuri parțiale complexe care apar cu tulburarea conștiinței, în combinație cu automatismele

În unele cazuri, convulsiile febrile atipice precede dezvoltarea bolii (debut până la 1 an și după 5 ani, durată ridicată, componentă parțială, precedentă deficit neurologic și intelectual etc.).

Pentru epilepsia temporală este foarte caracteristică a prezenței Aurii:
somatosensory;
vizual;
olfactiv;
aromă;
auditiv;
visceral vegetativ;
Mental.

!!! aurur nu poate fi considerat ca Harbinger, este un fenomen paroxistical

Epilepsia templului este împărțită în:
amigdal hipocampal (paleocortic) - Este posibil să se observe pacienții cu o față fixă, cu ochi larg deschise și să se descurce cu o privire la un punct (pacientul așa cum ar trebui să fie); Atacurile apar, însoțite de oprirea conștiinței fără a întrerupe activitatea motorului (traversând butoanele) sau scăderea lentă fără convulsii (sincopuri temporale);
lateral (neocortic)- manifestată prin atacuri cu insuficiență auditivă, viziune și discurs; Aspectul structurii structurale de culoare luminoase (spre deosebire de epilepsia occipitală) a halucinațiilor auditive vizuale, precum și complexe.

Semne clinice diferențiate de epilepsie temporală dreaptă și pe stânga:
interval de timp - între atacuri:
- mâna dreaptă: lipsa de memorie vizuală spațială;
- stânga: lipsa memoriei verbale;
interval de timp - În timpul unui atac:
- mâna dreaptă: mișcarea stereotipică cu mâna dreaptă, distonia stângă, fraze repetate stereotipice;
- stânga: mișcare stereotipică cu mâna stângă, distonia dreapta, automatizări de vorbire neinteligibil;
interval de timp - după un atac:
- mâna dreaptă: bumbac zgomotos cu mâna dreaptă, crescând o lipsă de memorie vizuală spațială;
- stânga: lipsa de memorie verbală, afazie.

Cu epilepsie temporală pe EEG înregistratăvârsta de vârf, mai des activitatea regională persistentă (AET) în conducerea temporală, de obicei cu distribuția Kepenta. La 70% dintre pacienți, se detectează o încetinire pronunțată în activitatea de bază a intrării de fundal.

Epilepsie îngrozitoare și occipitală

Imaginea clinică a epilepsiei întunecate este caracterizată:
parestezia elementară;
durere;
încălcarea percepției temperaturii;
"Atacuri sexuale";
Apraxia idomotor;
încălcarea schemei corpului.

Când epilepsia occipientăhalucinații simple vizuale, amavrosi paroxismali, insuficiență paroxistică a câmpurilor de vedere, senzații subiective în câmpul globului de ochi, clipește, deviația capului și gâtului sunt observate.

TRATAMENT

Printre metodele de tratament a formelor parțiale simptomatice ale epilepsiei În primul rând este terapia medicalăIar ineficiența sa este principalul criteriu pentru direcția pacientului pentru tratamentul chirurgical.

Despre rezistență poate fi spus cândabsența eficacității tratamentului cu droguri anti-epileptice de bază în doze de vârstă, o scădere a numărului de atacuri la mai puțin de 50%, absența controlului asupra atacurilor atunci când se utilizează două medicamente anti-epileptice de bază sub formă de monoterapie sau în combinație cu una dintre preparatele de nouă generație.

Cu forme parțiale simptomatice de epilepsie:
Preparatul de bază este carbamazepina (20-30 mg / kg / zi);
Pregătirile de alegere sunt:
- Depakin (30-60 mg / kg / zi)
- topiramat (5-10 mg / kg / zi)
- Lamotinjan (5 mg / kg / zi); La copiii sub 12 ani pot fi utilizați numai în combinație cu alte medicamente anti-epileptice.

Cu epilepsie temporală, o combinație este cea mai eficientădepaakina cu carbamazepină, cu un defair frontal - utilizat cu succes cu un toopyramat, când occipitalul - în majoritatea cazurilor există suficientă monoterapie carbamazepină.

Prognoza

Prognoza epilepsiei depinde de natura leziunilor structurale ale creierului, remisiunea completă poate fi realizată în 35-65% din cazuri. Aproximativ 30% dintre pacienți sunt rezistenți la terapia tradițională anti-epileptică. Atacurile frecvente agravează în mod semnificativ adaptarea socială a pacienților, acești pacienți pot fi considerați candidați pentru tratamentul neurochirurgical.

informații de referință
(Manifestări clinice și diagnosticarea topică a crizelor parțiale)

Convulsii simple parțiale

Convulsii parțiale ale motorului

Share lobală (cortex motor)- tăieturi simple ale mușchilor contralaterale (convulsii în membre, fețe, perii, picior, motor Jackson March). După confiscarea, paralizia Todda poate fi observată - pareză de tranziție în membrul implicat în confiscare

Share Lobal (Prime Cortex) - Întoarcerea combinată a capului și a ochiurilor de ochi (potrivire adversală) sau a unui atac al nistegiei epileptice sau a unui tonic de conducere a globului de ochi în fața opusă a laterală (OOO-VISCOTIVE FIT). Poate fi însoțit de transformarea corpului (potrivire supravegheată) sau convulsii secundare localizate.

Amigdala, Zona Oferse, Zonele de vorbire- Mișcările de mestecat, salivarea, vocalizarea sau oprirea vorbire (fanatoare).

Convulsii senzoriale

Cota întunecată (scoarță sensibilă, expanser post-central) - tulburări sensibile localizate (parestezie (furnicături, senzație de gâscă tâmplărie) sau amorțeală în membrul limbii sau jumătatea corpului, atingeți convulsii Jackson).

Acțiuni occipitale - halucinații vizuale (imagini neformate: zigzaguri, scântei, scotom, hemianopsie).

Departamentele antene ale acțiunilor temporale- halucinații olfactive.

Insula (insula, zona cortex sub acțiunile frontale și parietale)- senzații de gust dublu (disecție).

Convulsii vegetative

OBBITOSULURILOR OBLAST.- manifestări viscerale sau vegetative (convulsiile epigastice (senzația de constrângere și gravitate în zona epigastrică, apropiindu-se de gât), crize abdominale (senzații neplăcute sau dureri în zona opusă și comunală, rumbling în abdomenul gazelor), saliva).

Convulsii mintale(se referă mai des la secțiunile complexe)

Temple Share - Automate complexe comportamentale.

Departamentele din spate ale lobului temporal sau amygdala hipocamp- halucinații vizuale (imagini formate).

Convulsii partiale complexe

Convulsiile parțiale complexe reprezintă 30-40% din toate convulsii. Pentru ei, manifestările clinice mai pronunțate sunt caracterizate decât pentru simple și încălcări (schimbarea) conștiinței sub formă de imposibilitate de a intra în contact cu pacientul, confuzia, dezorientarea. Pacientul este conștient de apariția unui atac, dar nu poate executa echipe, să răspundă la întrebări sau să o facă automat, nu conștient de ceea ce se întâmplă, urmat de amnezia a ceea ce se întâmplă în timpul crizei. Convulsiile complexe cauzează excitația electrică a cortexului creierului care apare într-una din acțiunile creierului și, de obicei, implicând ambele emisfere. Durata atacului oscilează la 2 - 3 minute, a doua zi durează de la câteva secunde la zeci de minute.

Pentru convulsii parțiale complexe sunt caracteristice:

Tulburări de funcții cognitive:
Derealizarea (senzația de înstrăinare a lumii externe, nerealitatea a ceea ce se întâmplă) sau depersonalizarea (nerealitatea, înstrăinarea senzațiilor interne);
Tulburări ale ideilor: gândirea forțată sub formă de atacuri de gânduri obsesive, atât subiectiv (gânduri de moarte) cât și obiectiv (fixare pe cuvintele anterioare, gândurile);
Încălcări ale discrimimii: tulburări de memorie paroxistică (DJ VU - sentimentul de a vă vedea deja (noua situație pare familiară), Jamais Vu - sentimentul de a vă vedea niciodată (situația familiară pare nefamiliară)), sentimentul deja experimentat sau niciodată în combinație cu schimbări afective în tipul negativ (dorință, anxietate).

Epileptic Automatoni- acte motorii coordonate efectuate pe fondul schimbărilor în conștiință în timpul sau după o etanșare epileptică și apoi amnensizează (crizele psihomotorii); Spre deosebire de aura, ele nu au o valoare locală.

Distinge automaturile:
Alimente automate - mestecat, lins, înghițire;
Mimic automatizează că reflectă starea emoțională a pacientului - zâmbet, teamă;
Automatizați automatizați - frecarea mâinilor;
Automaturi verbale - repetarea sunetelor, cuvintelor, cântând;
Amplasarea automată - pacientul se mișcă pe jos sau în transport la diferite distanțe, durata atacului este un minut.

Pentru convulsii parțiale complexe ale genezei frontale este caracteristică:
spasme tonice bilaterale;
Pune Bizar;
Automatoni complexe (imitație de spanking, lovind mingea, mișcările sexy), vocalizarea.

Sub înfrângerea polului departamentelor medii de fracțiuni frontaleloburile sunt posibile: manifest sub formă de atacuri de fixare (încălcarea conștiinței și încetarea oricărei activități cu 10 - 30 de secunde)

Convulsii parțiale complexe cu generalizarea secundară

Convulsiile parțiale complexe cu generalizarea secundară încep ca convulsii parțiale simple sau complexe și apoi trec în tonic-clonic generalizat (sigiliu generalizat generalizat). Durata sigiliului până la 3 minute, perioada următoare de la câteva minute până la ore. În cazurile în care pacientul păstrează amintiri de la începutul sigiliului înainte de pierderea conștiinței, ei spun fidelina.

Aura este partea inițială a celor șapte, indică epilepsia parțială cu generalizarea secundară și permite stabilirea verificării topice a focusului epilepsiei.

Motor, senzorial, sensibil (gust vizual, olfactiv, auditiv), aura mentală și vegetativă.

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale