DIGOXIN - Instrucțiuni de utilizare. Digoxina digoxină ajută la on-fenomenele

O tabletă digoxină farmaceutică conține o substanță activă: digoxină 0,25 mg; Substanțe auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, amidon de porumb, amidon de sodiu malglick (tip A), laurlsulfat de sodiu, stearat de magneziu.

Ceea ce este digoxin farmaceutic și ceea ce este folosit pentru

Farmaceuticul digoxin se referă la un grup de medicamente numite "glicozide de inimă". Aceste medicamente încetinesc reducerea mușchiului inimii în timp ce crește puterea ei. Digoxina farmaceutică este utilizată pentru a trata unele boli de inimă, cum ar fi: 1) Insuficienta cardiaca. Aceasta este atunci când mușchiul inimii nu poate pompa sânge suficient de puternic pentru a vă furniza corpul cu sânge. Acest lucru nu este același cu atacul de inimă și nu înseamnă că inima ta se oprește. 2) Tipuri specifice de bătăi de inimă neregulate. Acestea includ "flutter atrodium" și "fibrilație". Aceste modificări sunt asociate cu metoda de transmitere a unui atrium de semnal electric, ceea ce face ca inima să bată prea mult sau neuniform.
Medicul dvs. trebuie să fie sigur de diagnosticul dvs. și că acest medicament vă va ajuta.

Nu luați medicamentul dacă aveți

Se observă sensibilitate alergică sau crescută la digoxină, digitoxină sau orice substanțe auxiliare care fac parte din substanțele farmaceutice de digoxină;
Există următoarea boală de inimă: gradul al doilea sau blocurile complete repetitive ale inimii (tulburări de conductivitate), orice aritmie supereling (bătăi neregulate), tahicardie ventriculară (puls rapid) sau fibrilație ventriculară, miocardiopatie obstrucționată hipertensivă (îngroșarea pereților pereților Ventilele drepte și stângi asociate cu boala hipertensivă) - despre ce trebuie să fie informat medicul.
Înainte de numirea terenurilor agricole de digoxină, medicul trebuie să vă examineze inima pentru a vă asigura că acest medicament vă va ajuta. Dacă vă îndoiți de ceva, discutați-vă cu medicul cu participare înainte de recepția terenurilor agricole de digoxină.
Consultați medicul sau farmacistul înainte de a utiliza medicamentul dacă:
Ați suferit recent un atac de cord (infarct miocardic);
Aveți un nivel scăzut de potasiu sau de magneziu în sânge (hipokalemie sau hipomagnemie);
Aveți un nivel ridicat de calciu în sânge (hipercalcemie);
Aveți probleme cardiace asociate cu vitamina B1, (Bury Bury Boala);
Aveți probleme de rinichi;
Aveți probleme cu plămânii;
Aveți probleme cu glanda tiroidă;
Aveți probleme cu digestia.

Contraindicații

Creșterea sensibilității la digoxină, alte glicozide cardiace sau la oricare dintre componentele medicamentului;
Intoxicare prin droguri, aplicate mai devreme;
Aritmiile sunt în istorie, cauzate de intoxicarea glicozidelor;
Pronunțate Sinus Bradycardia, gradul AV Blocada II-III, Sindromul Adams Stokes-Morganya;
Sindromul sinusal carotid;
Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
Aritmiile atrizabile susținute asociate cu căi de conducție atrioventriculară suplimentară, inclusiv sindromul Wolf-Parkinson Watte;
Tahicardia paroxistică ventriculară / fibrilație ventriculară;
Anevrismul aortei toracice;
Stenoza subportală hipertrofică;
Stenoza mitrală izolată;
Endocardită, miocardită, angină instabilă, infarct miocardic acut, pericardită, tamponadă de inimă;
Hipercalcemie, hipokaliemie

Cum se utilizează

Medicul dvs. va numi câte comprimate de digoxină farmală trebuie să iei:
Depinde de ceea ce aveți o boală de inimă și cât de gravă este.
De asemenea, depinde de vârsta dvs., greutatea și modul în care rinichii dvs. funcționează bine.
Doza dvs. poate fi mărită sau redusă în funcție de modul în care corpul dvs. răspunde la medicament. Dacă este necesar, pentru a vă asigura că pilulele sunt valide, medicul dumneavoastră poate atribui teste de urină și de laborator de sânge.
Luând acest medicament trebuie să fie amintit că:
Tabletele ar trebui să înghită în întregime.
De obicei, ia acest medicament în două etape:
- Etapa 1 - Doza de încărcare
Doza de încărcare aduce rapid nivelul de digoxină farmaceutică la nivelul necesar. Puteți fie: luați o doză mare de o singură dată, apoi continuați doza de primire sau
- Luați o doză mai mică în fiecare zi timp de o săptămână și apoi mergeți la doza de susținere.
- Etapa 2 - Doza de susținere.
După doza de încărcare, trebuie să luați o doză mult mai mică în fiecare zi în timp ce medicul dumneavoastră anulează medicamentul.
Adulți și copii de peste 10 ani:
Doza de încărcare
De obicei, doza de la 0,75 mg până la 1,5 mg (3 și 6 comprimate) împărțită în 2 recepții, sub controlul ECG. După obținerea de saturație se duce la tratamentul de susținere. Pentru unii pacienți, o doză este împărțită în mai multe tehnici după 6 ore. În plus, este posibil să se ofere zilnic de la 0,25 mg până la 0,75 mg (1 și 3 comprimate) în timpul săptămânii.
Doza de sprijin
De la 0,125 mg până la 0,25 mg pe zi.
Copiii până la 10 ani
Doza de încărcare
Pentru a calcula doza, greutatea copilului dvs. este luată în considerare
copii prematur: cântărind mai puțin de 1,5 kg (25 μg / kg greutate corporală timp de 24 de ore); cântărind 1,5-2,5 kg (30 μg / kg greutate corporală timp de 24 ore);
copii amuzanți: Până la 2 ani (45 μg / kg greutate corporală timp de 24 ore), 2-5 ani (35 μg / kg greutate corporală timp de 24 ore), 5-10 ani (25 μg / kg greutate corporală timp de 24 ore).
Doza de încărcare trebuie introdusă în mai multe recepții. Începeți cu jumătate din doza totală, în viitor doza totală de împărțire a părții și este acceptată cu intervalul de 4-8 ore. Înainte de a numi următoarea doză suplimentară, se evaluează un răspuns clinic:
Doza de sprijin
- el este selectat de către medic, în funcție de răspunsul corpului copilului dvs. la Fullland Digoxin;
- de obicei 1/5 sau ¼ parte din doza de la doza zilnică de sarcină este prescrisă.
Dacă ați acceptat mai mult terenurile agricole de digoxină Ce este de obicei sau dacă digoxina farmaceutică este greșită din greșeală, contactați imediat spitalul.
Dacă ați uitat să luați digoxină farmaceutică:
Dacă ați uitat să faceți o doză, luați-o cât mai curând posibil. Dacă acesta este momentul următoarei doze, nu luați doza pe care ați pierdut-o. Dacă aveți întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, consultați-vă medicul sau farmacistul
Dacă doriți să opriți să primiți digoxină farmaceutică:
Nu vă opriți să primiți acest medicament fără a vă consulta cu medicul, deoarece problemele inimii pot fi mai rău.

Efecte secundare

Ca toate medicamentele din Floodland de digoxină, există efecte secundare, dar nu sunt observate la toți pacienții. Practic, efectele secundare sunt posibile atunci când luați doze mari de digoxină farmaceutică. Raportați acest lucru medicului și acesta va ajusta doza dvs. dacă aveți:
Studența inimii, durerea toracică, dificultatea de respirație sau transpirație (acest lucru poate fi simptomele unei boli cardiace grave cauzate de bătăile inimii neregulate. Dacă observați aceste simptome în tine - spuneți-mi medicul imediat!);
Alte efecte secundare pe care trebuie să le spuneți medicului dumneavoastră includ:
Frecvente (găsite mai puțin de 1 din 10 persoane)
încetinirea sau ritmul cardiac;
Bad bunăstare sau diaree;
erupție cutanată pe piele care poate fi sigilată;
somnolență sau amețeli;
Probleme de vedere: percepția neclară sau galben-verde a înconjurării;
mișcare lentă sau a ritmului cardiac neuniform;
Rareori (găsit mai puțin de 1 la 100 de persoane)
depresie.
Foarte rar (mai puțin de 1 din 10.000 de persoane)
Vânătăi sau sângerări sunt mai ușoare decât de obicei;
dureri abdominale cauzate de lipsa de alimentare cu sânge sau deteriorarea intestinală;
Probleme mentale. Vă puteți simți confuz, indiferența, lipsa gândirii clare;
slăbiciune, oboseală sau sentiment general de nesănătoasă;
creșteți sânul la bărbați;
pierderea poftei de mâncare;
durere de cap.
Farmania pentru digoxină Foarte rar poate provoca tulburări grave de ritm cardiac. Medicul dumneavoastră trebuie să vă controleze în mod regulat starea de a primi terenurile agricole de digoxină pentru a fi în siguranță pentru dvs.

Interacțiuni cu alte medicamente

Vă rugăm să informați medicul dumneavoastră sau farmacistul dacă acceptați sau ați acceptat recent orice alte medicamente, inclusiv medicamente care sunt vândute fără prescripție medicală sau au luat ierburi.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente:
Medicamente gastrice, inclusiv medicamente împotriva indentării stomacului, a diareei sau a vărsăturilor;
Hevercorts, inclusiv din hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și ritm cardiac neregulat (aritmie);
medicamente pentru tratamentul astmului;
Medicamente pentru cancer;
medicamente pentru tratamentul epilepsiei;
medicamente pentru corectarea anxietății sau depresiei;
medicamente pentru tratamentul infecțiilor bacteriene (antibiotice);
medicamente pentru tratamentul infecțiilor fungice (antifungice);
medicamente pentru a reduce colesterolul ridicat;
medicamente pentru a preveni respingerea organelor transplantate;
medicamente pentru a spori funcția sistemului imunitar;
medicamente pentru prevenirea coagulării sângelui în timpul dializei renale;
diuretic (diuretic);
laxative;
steroizi;
anestezice;
John's Wortforward (Hypericum perfuratum)

Digoxin. - Medicamentul este utilizat pe scară largă în tratamentul patologiilor cardiace, mai des sub formă de tablete. Se crede că grupului farmacologic al glicozidelor cardiace - medicamente de origine vegetală, care au un efect cardiotonic și antiaritmic.

Compoziția chimică și efectul terapeutic al comprimatelor digoxine

Ingredientul activ al digoxidinului medicament este substanța eponimă digoxidină, evidențiată din frunzele lemnului de plante. Alte componente ale formelor de tablete de medicament sunt:

• dioxid de siliciu coloidal;
• gelatină;
• stearatul de magneziu;
• talc;
• amidon din porumb;
• lactoză monohidrat.

Cu administrare orală, medicamentul este bine absorbit în tractul gastrointestinal și dezvăluie acțiunea sa aproximativ 2-3 ore după intrarea în corp. Efectul de vindecare nu durează cel puțin 6 ore. Mijloacele sunt afișate în principal cu urină.

Sub influența substanței active a medicamentului, se observă următoarele efecte:

• o creștere a rezistenței contracțiilor musculare a miocardului (efect inotropic pozitiv);
• o creștere a volumului șocului de sânge;
• reducerea frecvenței abrevierilor musculare a inimii;
• reducerea volumului diastolic final sistolic și finit al inimii;
• scăderea nevoilor de oxigen ale miocardului;
• efectul antiaritmic (prin reducerea ratei impulsurilor printr-un nod de crusta atrivei și prelungirea perioadei eficiente de refractare);
• efectul vasodilator (cu fenomene stagnante pe fundal);
• acțiuni diuretice moi;
• reducerea dificultății de respirație;
• reducerea umflăturii etc.

Indicații pentru utilizarea digoxinei de droguri

Principalele indicații pentru utilizarea digoxinei de droguri sunt diagnostice:

• clasele de insuficiență cardiacă cronică II, III și IV (ca o componentă a terapiei cuprinzătoare a medicamentelor);
• forma tahicardică de pâlpâire atrială;
• aritmia paroxismului pâlpâitoare;
• paroxistică supersparce tahicardia.

Respectarea dozei la aplicarea comprimatelor digoxinei

Ca și în cazul tuturor medicamentelor aparținând grupei de glicozidă inimii, doza de digoxină este selectată cu atenție de către medic, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului, gravitației și formelor proceselor patologice și indicatorii electrocardiogramei inimii.

De exemplu, unul dintre schemele de admisie a medicamentului din formă de tablete asigură scopul digoxinei într-o cantitate de 0,25 mg 4-5 ori în prima zi de tratament și în următoarele zile - 0,25 mg de la trei la un moment dat în fiecare zi . În acest caz, recepția ar trebui să fie efectuată sub controlul medicilor.

După apariția efectului terapeutic necesar (de obicei după 7-10 zile), dozele scade, sunt prescrise dozele de susținere a medicamentului pentru utilizare pe termen lung. Scopul injecțiilor intravenoase este, de obicei, necesar numai în cazul unor defecțiuni severe de circulație a sângelui.

Efectele secundare ale digoxinei:

Medicamentul intenționa să ajute munca inimii. Mijloacele de aplicare necesită îngrijire și prudență. Prin urmare, astăzi vă vom spune mai multe despre pilule, omologii, prețurile și răspunsul la digoxină, ia în considerare instrucțiunile sale de utilizare și efecte secundare.

Caracteristicile medicamentului

Instrumentul este o glicozidă de inimă obținută din frunza de vice-tank. Substanța este un apă slab solubil în apă și în alcool.

Structura

Substanța principală care determină efectul medicamentului - digoxinei.Ingrediente suplimentare incluse în mijloace:

• talc,
• amidon de cartofi,
• sucroză
• dextroză,
• lactoză,
• stearatul de calciu.

Formulare medicinale

Medicamentul este produs în formă de tablete. Un comprimat conține digoxină într-o cantitate de 250 μg.

Blisterul are 10 comprimate. Într-un pachet pot fi blistere:

• unu,

Se găsește în rețeaua de farmacie a tabletei din pachetul de plastic de 50 de bucăți în borcan. Prețul mediu de ambalare cu comprimatele nr. 30 - 38 ruble.

efect farmaceutic

Instrumentul este o glicozidă de inimă. Afișează acțiunea:

• antiaritmic
• cardio-stimularea, afectează puterea tăierii inimii;
• vasodilatatorul, afectează procesele congestive;
• moderat diuretic, care ajută la reducerea umflăturii.

Sub influența agentului, frecvența impactului inimii este redusă, conductivitatea atrioventriculară scade. Perioada refractară crește și volumul de impact al inimii.

Farmacodinamică

• Medicamentul reduce activitatea simpatică de la funcția excesivă la normal. Puterea cardiacă crește.
• Tonul miocardic devine mai mare, ceea ce duce la faptul că mușchiul inimii își reduce dimensiunile, iar nevoia de oxigen cade.
• Creșterea forței miocardice determină creșterea proprietății medicamentului în celulele conținutul de ioni de sodiu. Aceasta activează schimbul de calciu de sodiu, iar conținutul de ioni de potasiu este redus.
• Efectul antiaritmic apare prin frânarea vitezei de trecere și este important ca perioada refractară să fie extinsă.

Farmacocinetică

• Biodisponibilitatea Substanța activă atinge 70%. Consultarea în tractul alimentar, este absorbit rapid. În plasma din sânge, doza terapeutică este observată la 1,5 ore după primirea digoxinei.
• O substanță este derivată Prin rinichi împreună cu urina. Acest proces va depinde de funcționalitatea rinichilor, de vârsta pacientului.
• Jumătate de viață Substanțele din tineri sunt de până la o zi și jumătate. La bătrânețe, acest moment durează de două ori mai mult timp.

Acum, Pogrim despre mărturie și contraindicații la recepția digoxinei.

Indicații pentru utilizarea digoxinei de droguri

Proprietățile medicamentului au pus posibilitatea utilizării sale în timpul sculării copilului sub semnul întrebării. Dacă beneficiul pe care îl primește o femeie este în mod semnificativ predomină asupra răului, ceea ce va simți fătul, atunci prescripția medicamentului are sens. Copiii până la trei ani acceptă instrumentul.

Medicamentul este prescris pentru rezolvarea problemelor:

• Flickerul atrial (forma tahiisistolică) pe parcursul bolii și a naturii cronice.
• Cu tratament cuprinzător.

Despre doza de comprimate digoxine va fi predată în continuare.

Instrucțiuni

Doza este prescrisă în fiecare caz în mod individual, luând în considerare toate caracteristicile pacientului. În primul rând, acesta urmărește că cantitatea de substanță din organism a ajuns la saturație, apoi mențin doar efectul terapeutic.

• Saturație lentă - Recepția de fonduri o dată pe zi (aproximativ o săptămână) în cantitate de 0,125 ÷ 0,5 mg.
• Saturație moderată rapidă - În timpul zilei sau o jumătate de zile, se recomandă să se ia medicamentul într-o cantitate de 0,75 ÷ 1,25 mg. Doza este administrată de două ori pe zi cu părți egale. Înainte de fiecare recepție, efectuați o electrocardiogramă pentru a controla starea.
• Doza de sprijin Aceasta este de aproximativ 0,25 ÷ 0,125 mg pe zi.

Contraindicații

Atribuiți cu prudență dacă pacientul are încălcări:

• tulburarea funcției renale,
• hipoteroză
• obezitate,
• tulburări electrolitice.

Contraindicații:

• intoleranță la unul sau mai multe ingrediente ale medicamentului,
• Gradul II Blocadă AV,
• intoxicarea glicozidă
• Încălcarea deplină a trecerii pulsului de la atria la ventricule,

Efecte secundare

Cel mai adesea reacția organismului la medicament este inadecvată când apare supradozajul. Fenomene nedorite care pot provoca aport de droguri:

• tulburări în activitatea de organe digestive:
  • senzații dureroase în abdomen
  • declinul apetitului,
  • greață, eventual vărsături;
  • diaree,
  • anorexie,
• asociate cu simțurile și funcția sistemului nervos:
  • diplopia,
  • Înrăutățirea
  • probleme cu somnul
  • fotofobie,
  • durere de cap,
  • pâlpâind de muște
  • ameţeală,
  • depresie,
  • psihoză,
• reacții legate de circulația sângelui, sistemul vascular:
  • hemoragia de piele
  • trombopenie.
  • purpura trombocitopenică,
  • Blocadă AV,
• alte manifestări:
  • eczemă,
  • gynecomastia.
  • urticarie,
  • intestine ischemie.

Instrucțiuni Speciale

Datorită faptului că medicamentul din doza depășită se prezintă ca o substanță toxică, este important să se respecte cantitatea stabilită a substanței de primit. Între doza și doza terapeutică, care poate provoca manifestări negative, diferența este scăzută. Prin urmare, ar trebui să fie respectată cu precizie prin prescripție și când fondurile sunt implicate în procedura medicală care urmează să fie sub supravegherea specialiștilor.

Dacă pacientul are o boală de rinichi, o scădere a dozei de medicamente este necesară cel puțin un sfert din doza obișnuită. Riscul de manifestare a proprietăților toxice ale medicamentului crește dacă pacientul suferă astfel de încălcări:

• hipoteroză
• alcaloză,
• hipercalcemia.
• hipomagnare
• dilatarea vizibilă a miocardului,
• hipernamenta.

Pentru a controla starea, este necesar să se efectueze periodic:

• monitorizarea serului de sânge privind întreținerea și raportul dintre electroliți:
  • calciu
  • magneziu
  • potasiu.

Nume:

Digoxină (digoxină)

Farmacologic
act:

Digoxina este o glicozidă inimă extrem de viguroasă, medicamentul are un vasodilatator, un efect inotropic, are, de asemenea, un mic efect diuretic moale. Medicamentul reduce ritmul cardiac, crește volumul de impact al inimii, crește volumul sistolic al inimii, reduce conductivitatea atrioventriculară. Medicamentul este extras dintr-o plantă de lână scânteie. După ce ați luat în interiorul medicamentului rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal ...

Indicații K.
aplicație:

Digoxina este utilizată în formă cronică de insuficiență cardiovasculară, fibrilație și fluturare atriale, tahiarhitmie, aritmie pâlpâitoare, tahicardie paroxistică ...

Modul de aplicare:

Medicamentul este utilizat în interiorul (oral), doza și durata tratamentului este determinată de medicul participant și este individual. O singură doză de medicament este de 0,25 mg (o tabletă). Recepție Medicamentul în prima zi se desfășoară în această doză de patru până la cinci ori pe zi, ar trebui respectate intervale egale între medicamente. În același timp, doza zilnică nu trebuie să depășească 1-1,25 mg de medicament, în a doua zi sunt prescrise aceeași doză unică, dar numărul de recepții ale zilei este de la unul la trei. În funcție de efectul rezultat de la primirea medicamentului, doza poate fi mărită sau scăzută ...

Efecte secundare:

Printre posibilele efecte secundare care pot apărea din recepția digoxinei aloca: greață, vărsături, schimbare în ritmul cardiac, petecia, apatia, durerile de cap, senzație de oboseală, stare depresivă, tulburare scaunului (diaree), psihoză ușoară, psihoză, trombocitopenie , Diplopy, scăderea apetitului, anorexie, tulburare de circulație a sângelui visceral, fotofobie, nevralgie, confuzie de conștiință, reacții alergice ...

Contraindicații:

Medicamentul nu este utilizat în încălcările ritmului cardiac, angina instabilă, stenoza mitrală, inxicarea glicozidelor, prezența unei sensibilități crescute la componentele medicamentului, stenoza hipertrofică subaportică, tamponada inimii, infarct miocardic ...

Sarcina:

Utilizarea digoxinei în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil, în timpul studiilor clinice, efectul teratogen al medicamentului nu a fost dezvăluit ...

Cel mai faimos glicozide cardiace (Sg) - digoxină și digitoxină. Digoxina este singura glicozidă, a cărei acțiune a fost studiată în timpul studiilor controlate cu placebo, astfel încât acesta este prescris în mod nejustificat altor pacienți SG cu CHF. Digoxina acționează prin inhibarea pompei Na + / K-atprinse în membrana celulară, inclusiv. Pompă Na + / K-Atppphase Sarchatimma miocite cardiace.

Inhibitie Pompa de la Na + / K-atprinse duce la o creștere a concentrației intracelulare a calciului și o creștere a inimii, ceea ce confirmă secundarea efectelor pozitive ale digoxinei în ceea ce privește proprietățile sale inetropice. Cu toate acestea, pacienții cu digoxină NC vor sensibiliza cel mai probabil activitatea NA + / K-ATPASAZE în Vagus aferent nervilor și duce la o creștere a tonului nervului rătăcitor, care reprezintă o activare crescută a sistemului adrenergic cu o CH pronunțată.

Digoxin. De asemenea, inhibă activitatea ATPazei Na + / K în rinichi și, prin urmare, reduce resorbția de sodiu în tubulele renale. Tratamentul cu digoxină este de obicei pornit cu o doză de 0,125-0,25 mg / zi (majoritatea pacienților trebuie administrați 0,125 mg / zi). Nivelul de digoxină în ser ar trebui să fie< 1,0 нг/мл, особенно у пожилых, у пациентов с ухудшением функции почек, а также с низкой массой тела, лишенной жира. Более высокие дозировки (0,375-0,50 мг/сут) для лечения СН применяют редко.

Clinicieni Glicozidele cardiace sunt utilizate pentru a trata pacienții cu CH timp de mai mult de 200 de ani, dar litigiile sunt încă efectuate în raport cu eficacitatea acestora. De la studiile mici și mijlocii efectuate în anii 1970 și 1980. Rezultatele ambigue, la începutul anilor 1990 au avut loc două studii relativ majore privind consecințele anulării digoxinei: randism (evaluarea randomizată a digoxinei asupra inhibitorilor de conversie a angiotensinei en-zyme) și sa dovedit (studiul randlmizat prospectiv al defecțiunii ventriculare și Eficacitatea digoxinei), care a furnizat dovezi convingătoare ale eficacității clinice a digoxinei.

În cursul acestor cercetare Sa arătat că progresia CH și spitalizarea pacienților cu SH a fost mai des la pacienții care opresc recepția digoxinei. Și relația cu faptul că studiul efectelor de anulare a medicamentelor este greu de luat în considerare din punctul de vedere al eficacității acestor medicamente, studiul Dig (Grupul de Investigații Digitalis) a avut ca scop studierea rolului Digitalis în tratamentul CH. Acest studiu a arătat că digoxina nu afectează mortalitatea și numărul de spitalizări, totuși, în timpul progresiei CH, numărul de spitalizări este redus, iar ratele de mortalitate sunt îmbunătățite. Datele DIAG au evidențiat o tendință constantă (p \u003d 0,06) la o scădere a cantității de decese datorită insuficienței progresive a funcției contractile a inimii, care a fost echilibrată de creșterea numărului de WCC și decese care nu au fost datorate Insuficiența funcției contractile a inimii (p \u003d 0,04).

Unul dintre cele mai importante sapa rezultatele A fost identificarea dependenței directe a ratelor de mortalitate la nivelul digoxinei din ser de sânge al pacientului. La cei care au participat la studiul bărbaților, nivelul de dijequin 0,6-0,8 ng / ml a fost însoțit de o scădere a ratelor de mortalitate, deci nivelul minim de digoxină trebuie menținut în 0,5-1,0 ng / ml. Există dovezi că digoxina poate fi potențial periculoasă pentru femei. În timpul analizei multifactorului, s-a obținut postul de digoxină, în timpul recepției digoxinei, un risc semnificativ mai mare (23%) de operare la femei, eventual datorită MT relativ inferior la femeile care au fost prescrise doze de digoxină pe baza unei nomograme , și nu niveluri minime.

Digoxină (digoxină), instrucțiuni de utilizare

Numele internațional. Digoxină.

Compoziția și forma de eliberare. Substanța activă - digoxină. Comprimate 0,0625,0,125 și 0,25 mg. O soluție pentru administrare orală (1 ml-0,5 mg) 20 ml în sticle. Soluție (1 ml-0,25 mg) 1,0 și 2,0 ml în fiole.

Efect farmacologic. Glicozida cardiacă conținută în frunzele unei fante de lână. Mărește rezistența și viteza abrevierilor cardiace, ritmul cardiac atinge, încetinește conductivitatea. La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, este cauzată un efect vasodilativ indirect. Are un efect diuretic moderat. Dacă dozele terapeutice sunt depășite sau în cazul unei sensibilități crescute ale pacientului la glicozide, aceasta poate provoca o creștere a excitabilității miocardice, ceea ce duce la apariția tulburărilor ritmului cardiac.

Indicații pentru primirea digoxinei. Insuficiență cardiacă cronică cu defecte cardiace cu supapă descompusă, cardioscleroza aterosclerotică, supraîncărcarea miocardică cu hipertensiune arterială, mai ales dacă există o formă constantă de aritmie flifcifică tachiisistol sau flutter atrial. Aritmiile paroxistice supersspute (aritmia pâlpâitoare, flutura atrială, tahicardia religioasă).

Modul de dozare. Instalați individual. Când se prescrie digitalizarea moderată rapidă în interiorul la 0,25 mg de 4 ori pe zi sau 0,5 mg de 2 ori pe zi. Când în / în introducere necesită o doză zilnică de digoxină 0,75 mg în administrarea 3. Digitalizarea este realizată în medie după 2-3 zile. Apoi traduc pacientul la doza de susținere, care este de 0,25-0,5 mg / zi în ceea ce privește prescrierea medicamentului în interiorul și 0,125-0,25 mg-la / în introducere. Cu o digitalizare lentă, tratamentul imediat începe cu o doză de susținere (la 0,25-0,5 mg pe zi în recepție 1 sau 2). Digitalizarea în acest caz vine într-o săptămână la majoritatea pacienților. Bolnav cu sensibilitate crescută la glicozide cardiace, doze mai mici sunt prescrise și indigene la un ritm lent. În supersparhul paroxistic, aritmiile sunt injectate în / în inserție 1-4 ml de 0,025% soluție de digoxină (0,25-1,0 g) în 10-20 ml de soluție de glucoză 20%. Pentru administrarea / în administrarea picoarelor, aceeași doză de digoxină este crescută în 100-200 ml dintr-o soluție de glucoză 5% sau o soluție de clorură de sodiu 0,9%. O doză saturată de digoxină pentru copii este de 0,05-0,08 mg / kg greutate corporală; Această doză este introdusă în 3-5 zile cu o digitalizare moderată rapidă sau în decurs de 6-7 zile cu o digitalizare lentă. Doza de susținere a digoxinei pentru copii este de 0,01-0,025 mg / kg pe zi. În întreruperea funcției excretor a rinichiului, este necesar să se reducă doza de digoxină: când clearance-ul creatininei (CC) 50-80 ml / min, doza medie de susținere este de 50% din doza medie de susținere pentru persoanele cu rinichi normal funcţie; cu QC mai mică de 10 ml / min -25% din doza obișnuită.

Efecte secundare. Bradycardia, blocadă AV, tulburări ale ritmului cardiac, anorexie, greață, vărsături, diaree, dureri de cap, oboseală, amețeli. Rar - colorarea elementelor înconjurătoare în culoarea verde și galbenă, pâlpâind "muște" în fața ochilor, reducând acuitatea vizuală, bovine, macro și micro. În cazuri foarte rare, încrederea, depresia, insomnia, euforia, starea delicioasă, starea sincopală, tromboza vaselor mesenterioare sunt posibile. Cu utilizarea pe termen lung a digoxinei, ginecomastia este posibilă.

Contraindicații când se utilizează digoxină. Intoxicarea glicozidă (contraindicație absolută). Contraindicații relative - Bradycardia pronunțată, gradul de blocare AV și II, stenoză mitrală izolată, stenoză subportală hipertrofică, infarct miocardic acut, angină instabilă, sindromul Wolf-Parkinson-White, tamponada inimii, extrasistola, tahicardia ventriculară.

Instrucțiuni Speciale. Probabilitatea apariției unei intoxicații digitalice crește cu hipokalemie, hipercalcalemie, hipercalcemie, hipernatremie, hipotiroidism, dilatare exprimată a cavităților inimii, inima pulmonară, miocardul, cu alcaloză, la pacienții vârstnici. Cu utilizarea simultană a digoxinei și diureticelor, glucocorticoizii, insulina, preparatele de calciu Riscul de intoxicare glicozidică este, de asemenea, crescut. Reduceți absorbția antiaculelor de digoxină care conține aluminiu, colastyramină, tetracle, laxative. Județul, Verapamil, spironolactona mărește concentrația de digoxină în plasmă de sânge.

Producător. Digoxină (digoxină) Orion, Finlanda; Digoxină (digoxină) Weimer Pharma, Germania; Dilanacina (Dilanacin) AWD, Germania; Larnicor (Licnicor) Pliva, Croația; Lanoxin (Lanoxin) Wellcome, Regatul Unit.

Aplicarea digoxinei de medicament Numai în scopul medicului, instrucțiunea este dată pentru referință!

Digoxină. Licator. Novodigal.

Digoxina este de obicei utilizată pentru a trata insuficiența cardiacă, starea atunci când inima nu este capabilă să pompeze sânge suficient. Simptomele insuficienței cardiace sunt oboseală, dificultăți de respirație, umflare (în special picioarele și genunchii) și tahicardia. Digoxina este de asemenea utilizată pentru terapia unor forme de tahicardie și pentru aritmie.

Înainte de numirea digoxinei pentru a trata insuficiența cardiacă, medicul dvs. participant trebuie mai întâi să încerce să aplice grupul de droguri de droguri de tiazid. Pe digoxină ar trebui să fie trecut numai dacă se utilizează diuretice, nu este posibilă menținerea tensiunii arteriale la nivelul dorit. În general, dacă aveți mai mult de 60 de ani, trebuie să luați o doză mai mică decât cea obișnuită de 0,25 miligrame pe zi, mai ales dacă aveți o funcție renală redusă.

La primirea digoxinei, există riscul de supradozaj. În timpul recepției digoxinei, medicul dvs. participant este obligat să verifice în mod regulat nivelul conținutului medicamentului din sângele dumneavoastră. Tu și medicul dvs. de participare ar trebui să urmărească și primele manifestări ale simptomelor de supradozaj: oboseală, pierderea apetitului, greață și vărsături, tulburări, vise neliniștite, nervozitate, letargie și halucinații. Alte semne de otrăvire sunt încălcări ale ritmului cardiac, bradicardie și inhibare. Deoarece intervalul terapeutic (intervalul dintre acționarea minimă și doza toxică) este foarte mic, trebuie să luați medicamentul în strictă conformitate cu întâlnirile medicului. Dacă organismul este prea mare o concentrație de digoxină, acest lucru poate duce la apariția simptomelor descrise mai sus; Cu concentrații prea scăzute, pot apărea simptome de insuficiență cardiacă sau tahicardie.

Conform rezultatelor unuia dintre studiile, care au studiat pacienții ambulatoriu care au luat digoxină, la patruzeci la sută dintre pacienți digoxin nu are un efect pozitiv. Datorită prezenței efectelor secundare toxice digoxinei, nu este doar inutil să o luați în absența mărturii directe, ci și periculoase. Fiecare al cincilea pacient care ia digoxina are efecte toxice laterale, părți care ar putea fi evitate dacă acest medicament nu a fost aplicat la bază. Există dovezi convingătoare că, în medie, opt dintre zece pacienți care iau digoxină pentru o lungă perioadă de timp ar putea, sub supravegherea unui medic, să refuze să primească acest medicament fără efecte negative asupra sănătății. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că digoxina este adesea atribuită eronată.

Dacă luați digoxină pentru o lungă perioadă de timp, discutați anularea cu medicul dvs. participant. Cel mai probabil, puteți înceta să primiți digoxină sub rezerva următoarelor condiții:

1. Luați digoxină pentru o lungă perioadă de timp, iar în acest timp nu exista reapariția insuficienței cardiace.

2. Aveți un ritm de inimă normal.

3. Nu utilizați digoxină pentru terapia cu aritmie cardiacă.

Nu este posibil să preziceți cu precizie dacă un anumit pacient va opri recepția digoxinei. Persoanele care iau digoxină pentru terapia cu aritmie cardiacă nu ar trebui să refuze să o primească, dar toți ceilalți pacienți pot încerca, probabil, să facă acest lucru sub controlul atenției de la medicul de participare.

Acest medicament nu trebuie luat dacă sunteți observat sau observat: efecte toxice ca urmare a luării medicamentelor de vintage, fibrine ventriculare.

Informați-vă medicul cu privire la participarea dvs. dacă sunteți observat sau observați: medicamente alergice, un nivel ridicat de conținut de calciu în sânge, lipsa hormonilor tiroidieni, febra reumatică, blocarea inimii, hipersensibilitatea cartofi a sinusului, nivelul ridicat sau scăzut de potasiu în sânge, încălcări ale alimentării Oxigenul, aritmia sau tahicardia, boli ale ficatului sau rinichiului, nivelul scăzut de magneziu în sânge, atac de cord, boala pulmonară severă, stenoza subportală hipertrofică idiopatică (boală cardiacă, în care mușchiul inimii în creștere reduce capacitatea inimii pompa de sânge.

Notificați-vă medicul despre ce medicamente luați, inclusiv aspirină, iarbă, vitamine și alte medicamente.

Aflați cum să vă măsurați pulsul și să apelați imediat asistența medicală de urgență dacă pulsul dvs. scade la 50 de bătăi pe minut sau mai mic, chiar dacă vă simțiți minunat. Există cazuri în care pacienții au bradicardie și insuficiență cardiacă datorită recepției digoxinei.

Nu puteți înceta brusc să primiți acest medicament. Medicul dvs. de participare trebuie să întocmească un program, conform căruia veți reduce treptat doza de medicament pentru a reduce riscul unor schimbări grave în funcția inimii.

Purtați o brățară de identificare medicală sau o cartelă care indică faptul că luați digoxină.

Adere la dieta care asigură consumul de o cantitate mare de alimente bogate în potasiu, cantități adecvate de magneziu și o cantitate mică de sare și fibre.

Nu luați alte medicamente, pre-consultați cu medicul de participare - în mod special eliberat fără medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru a controla apetitul, de la astm, răceală, tuse, febră de fân, sinuzită.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv tratamentul dinților, informați-vă medicul despre ceea ce luați acest medicament.

Grind comprimate și le amestecați cu apă sau înghițiți întregul apă potabilă. Luați cu cel puțin o oră înainte sau două ore după ultima masă.

Formele de dozare lichide trebuie măsurate numai cu o pipetă specială.

Dacă ați pierdut medicamentul, trebuie să o luați, cât mai curând posibil, dar dacă rămâne mai mică de 4 ore înainte de a lua următoarea doză. Treceți la recepție. Nu luați doze duble. Dacă ați pierdut două sau mai multe tehnici la rând, sunați la medicul dumneavoastră.

Hidroxid de aluminiu, amiodaron, clorură de calciu (intravenos), caption, colestyramină, ciclofosfamidă, ciclosporină, diazepam, eritromicină, furosemid, hidroxiclorhin, ibuprofen, kaolin și pectină, hidroxid de magneziu, metoclopramidă, neomicină, penicilamină, fenotin, prazosin, prednison, prolozină, Comparație "clinic foarte valoroasă" sau "clinic semnificativ" interacțiuni atunci când se împărtășesc cu acest preparat. Alte medicamente, în special legate de aceleași grupuri enumerate mai jos, atunci când interacționează cu medicamentul descris pot provoca efecte secundare grave. Odată cu creșterea numărului de medicamente noi recomandate spre vânzare, riscul de interacțiuni adverse în co-utilizare este, de asemenea, în creștere, care sunt adesea identificate cu medicamente vechi. Fii atent. Asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră despre toate pregătirile pe care le acceptați și acordați o atenție deosebită medicului dacă luați oricare dintre medicamentele care interacționează cu medicamentul în cauză.

Apelați imediat un medic dacă întâmpinați semne de supradozaj: pierderea apetitului, greață, vărsături, durere în stomacul inferior, diaree, tulburări ale ritmului cardiac, pulsul rar, oboseala patologică sau slăbiciune, pelena sau culoarea "Haleas" înaintea ochilor tăi , depresie sau nor de noroi, letargie, cefalee, vise neliniștite, halucinații, nervozitate, erupție cutanată sau urticarie, leșin.

Adresați-vă medicului dvs. de participare, care dintre sondajele enumerate mai jos ar trebui să treacă periodic în timpul recepției acestui medicament: măsurarea tensiunii arteriale și a impulsului, verificarea funcției inimii, de exemplu, cu o electrocardiogramă (ECG), eșantioane funcționale renale, teste de funcții hepatice , testele privind determinarea nivelului de potasiu, magneziu și calciu în sânge, teste pentru determinarea nivelului de digoxină din sânge.

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie aplicat numai în caz de urgență. Înainte de a lua acest medicament, ar trebui să informați medicul dvs. participant dacă sunteți însărcinată sau aveți suspiciuni că sunteți însărcinată.

Enciclopedia de securitate medicală se bazează pe conversia cărții Sidney M.wolf "cele mai bune pastile cele mai bune", precum și datele din alte surse.

Droguri de securitate Acest lucru nu este un refuz de utilizare a medicamentelor și utilizarea competentă a medicamentului necesar în momentul potrivit.

Aceste informații sunt prezentate pentru a fi pacientului împreună cu medicul este mai ușor să se descurce cu boala fără consecințe negative.

Toți în ceea ce privește sănătatea și medicina pot fi potențial periculoase, chiar și alimente obișnuite.