Ce înseamnă în cardiograma înseamnă V1. Ce arată ECG-ul inimii, decripta la adulți. Dăm alte cerințe

Electrocardiograma este primul indicator de stare a inimii. Aceasta reflectă toate problemele sistemului cardiovascular uman, face posibilă identificarea bolilor în stadiile incipiente pentru a lua tratamentul necesar. Dar pentru a face corect diagnosticul, cardiograma trebuie interpretată corect.

Care este cardiograma

Descifrarea ECG necesită o înțelegere clară că reprezintă de fapt acest test. Electrocardiograma afișează schematic activitatea electrică a mușchiului cardiac pe hârtie sau media electronică. Este scris pe o hârtie calibrată specială. Lungimea axei orizontale a pătratului (cea mai mică diviziune în sine) este de 1 mm, este egală cu 0,04 secunde, blocurile mari de 5 mm sunt de 0,2 secunde. Marcajul negru în partea de sus indică intervalele de trei secunde. O linie verticală formată din două blocuri este egală cu o singură malelivoltă - aceasta este o unitate de măsurare a tensiunii electrice, o cote de o mie de tensiune. Pentru a înțelege despre ce vorbim, merită să vedem ECG de decriptare a fotografiilor.

Pe cardiogramă afișează 12 misiuni: prima repriză se duce de la membre, iar al doilea este sân. Acestea depind de locația electrozilor de pe corpul uman, deci este foarte important să le plasați corect. Datele de date afișează activitățile diferitelor locații ale miocardului. Electrozii de pe corp sunt aranjați în funcție de ele.

Răspândirea pulsului inimii pe cardiogramă este afișată intervale, segmente și dinți. Aceasta din urmă denotă prin litere latine: P, Q, R, S, T, U. Pong R este întotdeauna negativ, acesta afișează indicatorii prin miocard, Q și S sunt pozitive, ele arată răspândirea pulsului de-a lungul partiției interventriculare . În ceea ce privește interpretarea dinților t și u, totul depinde de forma, amplitudinea și semnul lor. Primul afișează repolarizarea miocardului, iar valoarea celei de-a doua pentru a diagnostica un rol special nu se joacă. Decodarea normală a ECG prevede că toți indicatorii trebuie să fie calculați la suta de secundă dintr-o secundă, altfel pot fi interpretate complet.

Ce indicatori sunt considerați optimi

Pentru a descifra eficient ECG, trebuie să explorați indicatorii de rată. În primul rând, merită să acordați atenție ritmului inimii. În mod normal, el trebuie să fie sinus. Aceasta implică faptul că dinții p ar trebui să aibă o formă constantă, distanța dintre indicatorii RR și R-R - a fi aceeași și numărul de abrevieri este de 60-80 pe minut.

Axa electrică a inimii este afișarea vectorului de excitație ventriculară din puls, este considerată de mese medicale speciale, astfel încât decriptarea ECG pentru începători poate părea foarte complexă. Abaterile EOS sunt determinate de Alpha Corner. Dacă axa este într-o poziție normală, valoarea unghiului este de 50-70 de grade. Merită să acordăm atenție: Prongul ar trebui să fie mai mare decât intervalele dinților S. arată modul în care pulsul electric trece între departamentele de heap. Fiecare dintre ele este indicatori specifici inerenți ai normei.

1. Lățimea grupului de dinți K-R-S în condiții normale este de 60-100 ms.
2. Grupul din dinți K-T afișează durata reducerii ventriculilor. NORM - 390-450 ms.
3. Pentru dinți q Lungime optimă 0,04 C, iar adâncimea nu este mai mare de 3 mm.
4. Dinții S nu trebuie să depășească o înălțime de 20 mm.
5. Norma pentru dinții T este că, în I și II o conduc, ar trebui să fie îndreptată în sus și în alocarea AVR să aibă un indicator negativ.

Detectarea abaterilor și a bolilor

Dacă vă dați seama de normele normei, cu decodificarea ECG, orice patologie poate fi detectată independent. Începeți să stați cu ritmul inimii. Dacă excitarea electrică nu pornește de la nodul sinusal, aceasta este o aritmie. În funcție de separarea inimii, în care începe depolarizarea, diagnosticarea tahicardiei (accelerația ritmului) sau bradicardia (decelerația). Un alt indicator important al abaterilor - dinți anormali și intervale.

1. Prelungirea intervalului dintre dinții Q și T mărturisește la miocardită, reumatism, scleroză sau boală ischemică. Când indicatorii q nu răspundeți normei, acesta semnalează patologiile miocardului.


2. Dacă Pong R nu este afișat pe toate cablurile, se spune că este posibilă hipertrofia ventriculară.
3. Abaterile din segmentul ST indică ischemia miocardică.
4. Tusk T, care nu se potrivește în mod normal, poate indica hipokalemie sau hipercalemie.
5. Extinderea dinților P, în special de două ori, indică o blocadă atrioventriculară.
6. Creșterea ascuțită a segmentului ST înseamnă că pacientul amenință o infarct ascuțită sau pericardită și omisiunea sa - despre ischemia miocardă sau că o persoană ia glicozide inima.

Aceasta sau această poziție a axei electrice a inimii poate indica diferite boli. Când EOS este situat orizontal sau înclinat spre stânga, puteți vorbi despre hipertensiune arterială la un pacient. Dacă axa se abate la dreapta, este posibil ca o persoană să aibă boli pulmonare cronice. Medicul ar trebui să fie preocupat dacă într-un timp scurt, axa electrică a schimbat brusc poziția. Caracteristica EOS este că indicatorii săi pot depinde de diferiți factori. De exemplu, o poziție verticală se găsește adesea la omul unui corp subțire și orizontală - în întregime.

O cardiogramă poate indica o serie de boli. Dar nu vă grăbiți să vă diagnizeze. Express ECG pentru începători este foarte dificil, deoarece nu toți indicatorii pot fi calculați pe cont propriu. Este mai bine să se refere la un profesionist care lovește corect cardiograma și poate pune diagnostice exacte.

medsosud.ru.

Reguli de baza

Când studiați rezultatele sondajului pacientului, medicii acordă atenție acestor componente ale ECG ca:

• Dinți;
• Intervale;
• Segmente.

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe panglica ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica încălcăriîn lucrarea inimii.

Analiza cardiogramei

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate identifica unii parametri ai mușchiului cardiac de lucru și a sistemului său conductiv: ritmul cardiac, ritmul cardiac, șoferul ritm, conducerea, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori sunt examinați de electrocardiografiile de înaltă precizie.

Ritmul sinusului al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul abrevierilor cardiace care apar sub influența unității sinusale (normale). Acesta arată coerența activității tuturor părților inimii, secvența proceselor de stres și relaxarea mușchiului inimii.

Ritm așa ușor de determinat cel mai înalt dinte r: Dacă distanța dintre ele este aceeași pe tot parcursul înregistrării sau deviază nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Ritm cardiac

Numărul de lovituri pe minut poate fi definit nu numai că numără impulsul, ci și de ECG. Pentru a face acest lucru, este necesar să se cunoască viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cele mai mari dinți (de la un vârf la celălalt).

Înmulțirea duratei înregistrării unei mm pe lungimea tăiată r-r, Puteți să vă bucurați. În mod normal, indicatorii săi variază de la 60 la 80 de fotografii pe minut.

Sursa de excitație

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat astfel încât procesul de reducere să depună acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, acesta este un nod sinusal, dintre care impulsurile sunt deturnate pe tot sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, rolul unui șofer de ritm poate lua pe alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare). Este posibil să se determine acest lucru, explorarea prongul P este o micătate, ceea ce este ușor deasupra izolați.

Conductivitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer de impuls. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un șofer de ritm la altul fără a schimba ordinea.

Axa electrică

Un indicator bazat pe procesul de excitare a ventriculilor. Matematic analiza dinților Q, R, S în I și III conducevă permite să calculați un anumit vector de rezolvare a excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea ramurii gistului GIS.

Unghiul rezultat al axei capului este estimat în dimensiune: 50-70 ° normă, abatere de 70-90 ° la dreapta, 50-0 ° deviația spre stânga.

Dinți, segmente și intervale

Dinți - secțiunile ECG care stau la baza izolației, înțelesul lor este:

• P. - reflectă procesele de reducere și relaxare a atrialului.
• Q, S.- reflectă procesele de excitație a partiției interventriculare.
• R. - Procesul de excitație a ventriculilor.
• T. - procesul de ventricule relaxante.

Intervale - Site-urile ECG situate pe un izolat.

• PQ.- reflectă timpul răspândirii impulsului de la atria la ventricule.

Segmente - site-uri ECG, inclusiv interval și prong.

• CRST.- Durata tăierii ventriculilor.
• Sf.- Timpul entuziasmului complet al ventriculilor.
• TP.- timpul diastolului electric al inimii.

Normă pentru bărbați și femei

Decriptarea ECG a inimilor și norma indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultatele copiilor sănătoși

Decodarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și norma acestora în acest tabel:

Diagnosticul periculos.

Ce state periculoase pot fi determinate de mărturia ECG atunci când descifrează?

Extrasystole

Acesta este un fenomen caracterizată prin colectarea ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței abrevierilor urmate de o pauză. Este asociat cu activarea altor drivere a ritmului, trimiterea unui par cu un nod sinusal un volale suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

Aritmie.

Caracterizat schimbarea frecvenței ritmului sinusalCând impulsurile vin cu frecvență diferită. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece Ar putea provoca boli mai grave.

În alte cazuri, aceasta poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a fundalului hormonal, rezultatul febrei transferate și nu amenință sănătatea.

Bradicardie

Se întâmplă atunci când un nod sinusal este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvență, ca rezultat al căruia ritmul cardiac este încetinit până la 30-45 bătăi pe minut.

Tahicardia.

Fenomenul opus caracterizat printr-o creștere a ritmului cardiac mai mult de 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară are loc sub acțiunea exercițiului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Încălcarea conductivității

În plus față de nodul sinusal, există și alți drivere de ritm subiacente ale celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, aceștia efectuează impulsuri de la driverul ritm de prim ordin. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană se poate simți slăbiciune, amețelicauzate de opresiunea inimii inimii.

De asemenea, posibilă scădere a tensiunii arteriale, deoarece Ventriculele vor fi reduse mai puțin des sau aritmic.

De ce pot exista diferențe în indicatori

În unele cazuri, atunci când se efectuează ECG de reanalizare, abaterile de la rezultatele obținute anterior sunt detectate. Cu ceea ce poate fi conectat?

• În timpul zilei. De obicei, un ECG este recomandat să facă dimineața sau în ziua în care organismul nu a reușit încă să expună factorii de stres.
• Sarcină. Este foarte important ca atunci când scrieți un pacient ECG a fost calm. Emisiile hormonale pot crește ritmul cardiac și pot denatura indicatorii. În plus, examinarea nu este, de asemenea, recomandată să se angajeze în muncă fizică grea.
• Masă. Procesele de digestie afectează circulația sângelui, iar băuturile alcoolice, tutunul și cofeina pot afecta frecvența cardiacă și presiunea.
• Electrozi. Supravegherea incorectă sau offset accidental pot schimba serios indicatorii. Prin urmare, este important să nu se deplaseze în timpul înregistrării și degresate a pielii în suprapunerea electrozilor (utilizarea cremelor și a altor piele pentru piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
• fundal. Uneori aparatele străine pot afecta funcționarea electrocardiografului.

Tehnici suplimentare de examinare

Ştreang

Metodă studiul pe termen lung al activității inimiiDatorită dispozitivului de înregistrare compactă portabil, care este capabil să fixeze rezultatele peliculei magnetice. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se exploreze patologiile emergente periodice, frecvența și timpul de aspect.

Treadmill.

Spre deosebire de ECG obișnuit înregistrat în repaus, această metodă se bazează pe analiza rezultatelor După exerciții fizice. Cel mai adesea este utilizat pentru a evalua riscul posibilelor patologii, care nu sunt identificate pe ECG standard, precum și la prescrierea unui curs de reabilitare pacienților care au suferit un atac de cord.

Fonocardiografie

Permite analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de apariție se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, riscurile dezvoltării endo- și reumokardită.

ECG standard este o imagine grafică a tuturor părților inimii. Pentru acuratețea sa, mulți factori pot afecta, deci trebuie respectate recomandările medicului..

Studiul relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, totuși, pot fi necesare analize suplimentare pentru diagnosticarea exactă.

În cele din urmă, vă sugerăm să vizionați un curs video despre descifrarea ECG pentru toată lumea ":

osdcedce.com.

Ce este un ECG, cum este procedura

Principiul obținerii ECG este foarte simplu. Vorbim că senzorii sunt atașați la pielea pacientului, care înregistrează impulsuri electrice care însoțesc bătăile inimii. Înregistrarea se face pe o foaie de hârtie. Un medic competent din această diagramă va putea spune multe despre sănătatea pacientului.

Acesta descrie modificările ciclice ale impulsurilor electrice corespunzătoare. Este important să observați că această metodă de diagnosticare nu este absolut exactă și exhaustivă. Se poate vedea mai degrabă ca bază pentru principalele concluzii.

Ceea ce este prezentat în mod specific în ECG?

Să presupunem că trebuie să eliminați electrocardiograma. Cum să o facă? Trebuie să fiu specialist în scopul de a realiza această procedură sau cu o îndeplinire îngrijită a tuturor regulilor necesare procedura chiar și un non-specialist? Să încercăm să răspundem la aceste întrebări.

Este interesant faptul că electrocardiograma este utilizată nu numai în tratamentul pacienților cu inima, ci și în alte cazuri:

• Acest lucru are loc nu numai cu o varietate de examinări medicale, ci și pentru diagnosticul acestor boli care nu sunt direct legate de inimă, dar pot crea complicații în el.
• De asemenea, atunci când se utilizează preparate medicale care au un efect puternic asupra corpului, acesta este adesea testat în acest fel starea de sănătate a sistemului cardiovascular pentru a preveni posibilele consecințe ale recepției unor astfel de medicamente.
  În astfel de cazuri, este obișnuit să fie verificată nu numai înainte, ci și după ce cursul terapeutic va fi trecut.

Procedura în sine nu este foarte complexă. Durata sa generală nu depășește zece minute. Temperatura camerei nu trebuie să fie prea mică. În același timp, camera trebuie efectuată. Execuția acestei reguli și a unor astfel de reguli este foarte importantă pentru o astfel de procedură. Acest lucru se datorează faptului că orice schimbare a stării fizice a pacientului va afecta electrocardiograma.

De asemenea, oferim alte cerințe:

1. Înainte de începerea procedurii, pacientul trebuie să primească o vacanță. Durata sa ar trebui să fie de cel puțin un sfert de oră.
2. În timpul procedurii de citire, pacientul trebuie să stea pe spate.
3. În timpul muncii sale, ar fi trebuit să respire chiar și respirația.
4. De asemenea, este necesar să se țină seama de timpul de hrănire. Trebuie făcut sau pe un stomac gol sau nu mai devreme de două ore după ultima recepție mancare. Această tehnică nu ar trebui să fie abundentă.
5. Desigur, ziua procedurii nu este permisă să ia fie sedative, nici medicamente tonice. De asemenea, puteți bea cafea sau ceai sau alte băuturi similare. Dacă pacientul fumează, atunci nu trebuie să mai puțin de o oră înainte ca procedura să înceapă să se abțină de la acest obicei.

Tehnica de diagnosticare
aET la atașarea a patru electrozii pe mâna și glezna și instalarea a șase cești de aspirație pe pieptul pacientului.

Fă-o în următoarea ordine. Fiecare electrod are o culoare definită. Au pus un șervețel umed. Acest lucru se face atât pentru a crește conductivitatea și a îmbunătăți aderența electrodului cu suprafața pielii.

Când instalați fraieri pe piept, pielea este de obicei dezinfectată utilizând o soluție de alcool. Diagrama va fi afișată mai multe soiuri de dinți, care au forme diferite.

Pentru diagnosticare, este suficient să remediați datele nu mai mult decât patru cicluri consecutive.

Deci, în ce cazuri are sens să meargă la medic și să faci o cardiogramă?

Există mai multe opțiuni de bază:

• Acest lucru trebuie făcut dacă vă simțiți clar disconfortul în piept.
• La respirație, deși ar putea părea familiar, este logic să consultați un medic pentru ECG.
• Dacă aveți o supraponderare, atunci sunteți, fără îndoială, în zona de risc pe boli de inimă. Se recomandă efectuarea regulată a unei electrocardiograme.
• Prezența stresului cronic și puternic în viața voastră este un pericol nu numai pentru inima voastră, ci și pentru alte sisteme ale corpului uman. ECG într-un caz similar este o chestiune de vital.
• Există o astfel de boală cronică ca tahicardia. Dacă suferiți de el, ECG trebuie făcut în mod regulat.
• Hipertensiunea arterială este considerată de mulți ca o etapă posibilă pentru un atac de cord. Dacă în acest stadiu este diagnosticat în mod regulat cu ECG, atunci șansele dvs. vor crește dramatic.
• Înainte de a efectua o operație chirurgicală, medicul este important să se asigure. Ceea ce inima ta poate rezista. Un ECG poate fi făcut pentru a verifica.

Cât de des trebuie să recurgeți la o astfel de procedură? De obicei, determină medicul de participare. Cu toate acestea, dacă ați depășit patruzeci, este logic să efectuați această procedură anuală. Dacă sunteți mult mai în vârstă, atunci ECG merită nu mai puțin de o dată pe un sfert.

Ce arată ECG.

Să vedem ce putem vedea pe electrocardiogramă:

1. În primul rând, va spune în detaliu toate trăsăturile ritmului inimii inimii. În particular, acest lucru vă va permite să urmăriți creșterea numărului de bătăi bătăi sau bătăi slabe. Diagrama este vizibilă în ce ritm și cu ce forță este bătăile inimii pacientului.
2. O altă demnitate importantă Este faptul că ECG este capabil să arate diferite patologii care inerente inimii. Acest lucru se datorează faptului că orice, spune, înclinarea țesăturilor va efectua impulsuri electrice altfel decât un țesut sănătos. Astfel de caracteristici vor contribui, de asemenea, la identificarea celor care nu sunt încă bolnavi, dar au tendința acestui lucru.
3. Există o eliminare a ECG sub sarcină. Acest lucru este util în cazurile în care să se evalueze starea de sănătate a inimii sale dorește o persoană într-o stare relativ sănătoasă.

Principiile indicatorilor de decriptare

Cardiograma nu este una, ci mai multe grafice diferite. Deoarece mai mulți electrozi sunt atașați pacientului, în principiu, impulsurile electrice pot fi măsurate între fiecare pereche. În practică, ECG conține douăsprezece grafice. Medicul evaluează forma și frecvența dinților și ia în considerare, de asemenea, raportul dintre semnalele electrice pe diferite diagrame.

Fiecare boală corespunde semnelor specifice privind diagramele ECG. Dacă le determinați, aceasta face posibilă punerea diagnosticului corect pacientului. Norma și încălcările din decodarea ECG sunt foarte importante. Fiecare indicator necesită relația cea mai atent. Un rezultat fiabil apare în cazul în care analiza a fost efectuată cu precizie și fiabil.

Citirea dinților

Există cinci tipuri diferite de dinți pe cardiogramă. Acestea sunt notate de scrisori latine: S, P, T, Q și R.. Fiecare dintre ele caracterizează lucrarea unui Departamentele de inimă.

Sunt luate în considerare și diverse tipuri de intervale și segmente. Acestea reprezintă distanța dintre anumite tipuri de dinți și au, de asemenea, notația lor de scrisori.

De asemenea, atunci când este analizat, QRS este considerat - complexul (se numește și QRS - interval).

Elementele ECG sunt prezentate mai detaliat în figura de mai jos. Aceasta este o masă de decriptare a ECG.
În primul rând, ritmul cardiac este estimat. După cum se știe, este de obicei 60-80 tăieturi pe secundă.

Ca doctor analizează rezultatele

Studiul electrocardiogramei are loc în mai multe etape consecutive:

1. În acest stadiu, medicul trebuie să calculeze și să analizeze intervalele. Medicul consideră QT - intervalul. Dacă există o prelungire a acestui segment, se spune, în special, despre boala de inimă ischemică, dacă vorbim despre scurtarea, atunci poate fi de aproximativ hipercalcemie.
2. După aceasta, acest indicator este definit ca axa electrică a inimii (EOS). Acest lucru se face folosind calculul bazat pe înălțimea diferitelor tipuri de dinți pe electrocardiogramă.
3. După aceea, există o analiză a complexului. Vorbim despre dinții de tip R și din cele mai apropiate zone ale graficului de pe ambele părți.
4. Apoi este considerată intervalul. Se crede că pentru o inimă normală, trebuie să fie pe linia de mijloc.
5. După aceasta, pe baza datelor studiate, este dată o concluzie cardiologică finală.

• P - normal ar trebui să fie pozitiv, arată prezența bioelectricității în atria;
• Tusk Q - normal este negativ, se referă la partiția interventriculară;
• R - caracterizează potențialul electric în miocardul ventriculilor;
• Tusk S - într-o situație normală, este negativă, arată procesul final al funcționării energiei electrice în ventricule, în normă, un astfel de dinți va fi mai mic decât RCC;
• T - ar trebui să fie pozitiv, aici vorbim despre procesul de restaurare a biopotenției în inimă.
• Frecvența cardiacă ar trebui să aibă între 60 și 80 de minute pe minut. Dacă depășește aceste frontiere, aceasta indică încălcări în lucrarea inimii.
• QT - Intervalul în mod normal pentru un adult este de 390-450 milisecunde.
• Lățimea intervalului QRS ar trebui să fie de aproximativ 120 de milisecunde.

Eventuale erori ca rezultat

În ciuda avantajelor sale evidente, această procedură are și anumite dezavantaje:

Patologie în decodarea ECG Acesta poate fi determinat în conformitate cu descrierile disponibile ale diferitelor opțiuni pentru cardiograme. Există tabele detaliate care vor ajuta la determinarea tipului de patologie detectată. Pentru a crește fiabilitatea rezultatului, cardiograma trebuie combinată cu alte metode de diagnosticare.

Costul procedurii

Dacă vorbim despre prețurile de la Moscova, atunci ele sunt la aproximativ 650 până la 2.300 de ruble. Nu vom uita că, atunci când primim o cardiogramă, este foarte importantă să-și desfășoare analiza de către un medic calificat și calitatea echipamentului medical însuși.

În Sankt Petersburg, prețul mediu este la fel ca la Moscova. Prețul ECG cu decodare Este de aproximativ 1.500 de ruble pentru această procedură.

Există, de asemenea, un serviciu privind apelul unui astfel de specialist la domiciliu. La Moscova, acest serviciu poate fi oferit pentru 1500 de ruble, în Khabarovsk - pentru 900 de ruble, iar în Saratov acest lucru se poate face pentru 750 de ruble.

Concluzie

ECG este un mijloc important de diagnosticare a sistemului dvs. cardiovascular. Ea poate spune multe despre ea. Este sens în mod regulat, cel puțin o dată la doi ani se aplică pentru implementarea ECG către medic.

kardihelp.com.

Decodarea ECG.

Orice electrocardiogramă afișează lucrarea inimii (potențialul său electric în timpul tăieturilor și relaxării) în 12 curbe înregistrate în 12 conductori. Aceste curbe diferă unul de celălalt, deoarece prezintă trecerea pulsului electric de-a lungul diferitelor părți ale inimii, de exemplu, prima este suprafața frontală a inimii, al treilea este din spate. Pentru a înregistra ECG-ul în 12 conduce la corpul pacientului în anumite locuri și o anumită secvență atașează electrozi speciali.

Cum de a decripta cardiogramele inimii: Principii generale

Elementele principale ale curbei electrocardiografice sunt:

Analiza ECG.

După primirea unei electrocardiograme, medicul începe să îl evalueze în următoarea secvență:

1. Stabilește dacă inima este redusă ritmic, adică ritmul potrivit. Pentru aceasta, intervalele dintre cele R sunt măsurate, ele ar trebui să fie la fel peste tot dacă nu - este deja ritmul greșit.
2. Calculează, la ce viteză este redusă inima (ritmul cardiac). Fă-o cu ușurință, cunoașterea vitezei înregistrării ECG și calcularea numărului de celule milimetrice dintre dinții adiacenți R. în mod normal nu trebuie să depășească 60-90 ° C. Intr-un minut.
3. Conform caracteristicilor specifice (în principal pentru dinții P), determină sursa de excitație în inimă. În mod normal, este un nod sinus, adică o persoană sănătoasă este considerată un ritm sinusal. Ritmurile atriale, atrioventriculare și ventriculare indică patologia.
4. Evaluează conductivitatea inimii pe durata dinților și a segmentelor. Pentru fiecare dintre acestea există ratinguri ale normei.
5. Determină axa electrică a inimii (EOS). Pentru persoanele foarte subțiri, poziția mai verticală a EOS este caracterizată, pentru plin - mai orizontală. Când patologia, axa se schimbă brusc spre dreapta sau spre stânga.
6. În detaliu analizează dinții, segmentele și intervalele. Durabilitatea lor asupra înregistrărilor medicului cardiograme din mână în câteva secunde (acesta este setul incomprehensibil al literelor latine și numere pe ECG). Electrocardiografiile moderne analizează automat acești indicatori și eliberează imediat rezultatele măsurătorilor, ceea ce simplifică activitatea medicului.
7. Dă concluzie. Ea indică în mod necesar corectitudinea ritmului, sursa de excitație, ritmul cardiac, caracterizează EOS și, de asemenea, distinge sindroame patologice specifice (încălcarea ritmului, conductivitatea, prezența supraîncărcării inimilor individuale și deteriorarea miocardului), dacă există .

Exemple de concluzii electrocardiografice

Într-o persoană sănătoasă, o concluzie ECG poate arăta astfel: ritmul sinusului și CSS 70 UD. în min. EOS în poziție normală, modificările patologice nu au fost identificate.

De asemenea, pentru unii oameni, tahicardia sinusală (accelerația bolilor de inimă) sau bradicardia (SPS) poate fi considerată opțiune. La vârstnici, poate exista o schimbare difuză sau metabolică rezonabilă în sensul miocardului. Aceste state nu sunt critice și după primirea tratamentului adecvat și corecția nutrițională a pacientului dispar întotdeauna.

În plus, în concluzie, se poate întâmpla o schimbare nespecifică a intervalului ST-T. Aceasta denotă că modificările nu sunt clare și numai pentru a determina cauza lor nu poate fi determinată. Un alt stat destul de obișnuit care poate fi diagnosticat de o cardiogramă este o încălcare a proceselor de repolarizare, adică o încălcare a restaurării miocardului ventriculilor după excitație. Sunați această schimbare poate atât boli de inimă severe, cât și infecții cronice, dezechilibru hormonal și alte motive pe care medicul le va confrunta.

Prognostic nefavorabil este concluziile în care există date privind prezența miocardului ischemiei, hipertrofia departamentelor inimii, încălcarea ritmului și conductivității.

ECG descifra la copii

Întregul principiu al decriptaturilor cardiogramelor este același ca la adulți, dar datorită caracteristicilor fiziologice și anatomice ale inimii copiilor există diferențe în interpretarea indicatorilor normali. Acest lucru se aplică în principal ritmului cardiac, deoarece sub 5 ani la copii poate depăși 100 ° C. Intr-un minut.

De asemenea, copiii pot înregistra sinusul sau aritmia respiratorie (creșterea tăierii inimii pe respirație și glandă pe expirație) fără nici o patologie. În plus, caracteristicile unor dinți și intervale diferă de cele la adulți. De exemplu, un copil poate avea o blocadă incompletă a unei părți a sistemului de inimă conductiv - piciorul drept al fasciculului GIS. Toate aceste caracteristici, cardiologii copiilor iau în considerare atunci când fac o opinie privind ECG.

Caracteristicile ECG în timpul sarcinii

Corpul unei femei însărcinate trece prin diferite procese de adaptare într-o nouă poziție. Anumite schimbări apar cu sistemul cardiovascular, astfel încât ECG-ul mamei viitoare poate fi oarecum diferit de rezultatele studiului inimii unui adult sănătos. În primul rând, în datele ulterioare există o mică abatere orizontală a EOS, cauzată de o schimbare a plasării reciproce a organelor interne și a uterului în creștere.

În plus, viitoarele mame pot înregistra o tahicardie sinusală mică și semne de supraîncărcare a departamentelor individuale de inimă. Aceste modificări sunt asociate cu o creștere a volumului sanguin în organism și, de regulă, dispar după livrare. Cu toate acestea, detectarea lor nu poate fi lăsată fără o analiză detaliată și efectuarea unei examinări mai aprofundate a unei femei.

Decodarea ECG, indicatori

Descifrarea ECG este o chestiune de un medic informativ. În același timp, se estimează metoda de diagnosticare funcțională:

• ritmul cardiac - starea generatoarelor de impulsuri electrice și starea sistemului de inimă conductiv care conduce aceste impulsuri
• starea mușchilor inimii (miocardium). Prezența sau absența inflamației sale, daune, îngroșări, foame de oxigen, dezechilibru de electroliți

Cu toate acestea, pacienții moderni au adesea acces la documentele lor medicale, în special la filmele de electropocardiografie pe care sunt scrise concluziile medicale. Cu diversitatea sa, aceste înregistrări pot aduce o tulburare de panică chiar echilibrată, dar deținătoare. Într-adevăr, nu se știe că este adesea necunoscut pacientului, cât de periculos pentru viață și sănătate este ceea ce este scris pe cifra de afaceri a filmului ECG cu mâna diagnostică funcțională și înainte de a primi terapeutul sau cardiologul încă câteva zile.

Pentru a reduce intensitatea pasiunilor, avertizează imediat cititorii că nici un diagnostic serios (infarct miocardic, încălcări ale ritmului acut) diagnosticarea funcțională a pacientului din birou nu va fi eliberată și, cel puțin, trimite-o la o consultare colegului unui specialist imediat. Pe restul "secretelor Polyshill" din acest articol. În toate cazurile obscure de modificări patologice ale ECG, controlul zilnic, monitorizarea zilnică (Halter), eco-cardioscopie (ultrasunete de inimă) și teste de încărcare (TREDMIL, cyergometrie) sunt prescrise.

Cifre și litere latine în Decodarea ECG

PQ- (0,12-0,2C) - Timp de conducere atrioventriculară. Cel mai adesea prelungit pe fundalul blocadului AV. CHRICK CU CLC și SINDROM-urile WPW.

P - (0,1 c) Înălțimea de 0,25-2,5 mm descrie reducerile atria. Pot vorbi despre hipertrofia lor.

QRS - (0,06-0.1C) -Serearch complex

QT - (nu mai mult de 0,45 c) este prelungită în timpul foametei de oxigen (ischemie miocardică) și amenințarea cu tulburări de ritm.

RR - Distanța dintre vârfurile complexelor ventriculare reflectă regularitatea abrevierilor cardiace și face posibilă calcularea ritmului cardiac.

Descifrarea ECG la copii este reprezentată în Fig.3

Descrierea cardiacă Opțiuni

Ritmul sinusului

Aceasta este cea mai comună inscripție găsită pe ECG. Și dacă nu este mai adăugat nimic și frecvența (ritmul cardiac) de la 60 la 90 de fotografii pe minut (de exemplu, CSS 68 "este cea mai prosperă opțiune care indică faptul că inima funcționează ca un ceas. Acesta este un ritm cerut de un nod sinus (principalul motor al ritmului care generează impulsuri electrice forțând inima să se micșoreze). În același timp, ritmul sinusului implică bunăstarea, atât în \u200b\u200bstarea acestui nod, cât și în sănătatea sistemului de inimă conductiv. Lipsa altor înregistrări neagă schimbările patologice în mușchiul inimii și înseamnă că ECG este normal. În plus față de ritmul sinusal, poate exista atrial, atrioventricular sau ventricular, indicând faptul că ritmul este definit de celulele din aceste departamente de inimă și este considerat patologic.

Aceasta este opțiunea normei tinerilor și a copiilor. Acest ritm, în care impulsurile ies din nodul sinusal, dar golurile dintre abrevieri ale inimii sunt diferite. Aceasta poate fi asociată cu modificările fiziologice (aritmie respiratorie, când tăierile inimii sunt tăiate în expirație). Aproximativ 30% din aritmia sinusurilor necesită observarea unui cardiolog, deoarece amenințată să dezvolte tulburări de ritm mai grave. Aceasta este aritmia după transferul febrei reumatice. Pe fundalul miocarditei sau după aceasta, pe fondul bolilor infecțioase, defectele inimii și la persoanele cu ereditate ereditară în aritmii.

Acestea sunt reduceri ritmice în inimă cu o frecvență mai mică de 50 pe minut. Bradicardia sănătoasă se întâmplă, de exemplu, într-un vis. De asemenea, bradicardia se manifestă adesea de la sportivii profesioniști. Bradicardia patologică poate indica un sindrom de slăbiciune a nodului sinusal. În același timp, bradicardia este mai pronunțată (ritmul cardiac de la 45 la 35 de lovituri pe minut în medie) și se observă în orice moment al zilei. Când bradicardia provoacă o pauză în abrevierile cardiace la 3 secunde în timpul zilei și aproximativ 5 secunde pe timp de noapte, duce la tulburări de țesuturi cu oxigen și se manifestă, de exemplu, leșin, o operație pentru a stabili un electrostimulator al unei inimi, care înlocuiește nodul sinusal, impunând ritmul de reducere normală a inimii.

SINUS TACHYCARDIA.

CSS mai mult de 90 pe minut - împărțit în fiziologic și patologic. În tahicardia sinusală sănătoasă, sarcina fizică și emoțională este însoțită, utilizarea de cafea este uneori ceai sau alcool puternic (în special băuturi energizante). Este pe termen scurt și după episodul tahicardiei, ritmul cardiac revine la normă într-o perioadă scurtă de timp după oprirea încărcăturii. Cu tahicardia patologică, bătăile inimii sunt deranjate de pacient singur. Motivele sale sunt ridicate temperaturi, infecții, sânge, deshidratare, tirotoxicoză, anemie, cardiomiopatie. Tratați boala principală. Sinus tahicardia va fi oprită numai cu un atac de cord sau cu sindrom coronarian acut.

Ecstarystolia.

Acestea sunt încălcări ale ritmului în care focul din afara ritmului sinusal dă abrevieri cardiace extraordinare, după care pauza numită dublu compensatorie. În general, bătăile inimii percepute de pacient ca fiind inegală, rapidă sau lentă, uneori haotică. Cele mai deranjate defecțiuni în ritmul inimii. Pot exista senzații neplăcute în piept sub formă de jolturi, furnicături, sentimente de frică și goliciune în stomac.

Nu toate extrasystolele sunt periculoase pentru sănătate. Majoritatea și nu duc la tulburări de circulație esențiale și nu amenință nici o viață sau sănătate. Acestea pot fi funcționale (în contextul atacurilor de panică, cardidaena, eșecurile hormonale), organice (cu IHD, defecte cardiace. Miocardiodestofii sau cardiopatie, miocardite). De asemenea, intoxicația și operațiunile de pe inimă pot, de asemenea, să le conțină. În funcție de locul apariției, extrasystolele sunt împărțite în atriale, ventriculare și antiliroventriculare (care apar în nodul de la marginea dintre atrium și ventricule).

• Singurul extrasystoles sunt cel mai adesea rare (mai puțin de 5 pe oră). Ele sunt de obicei funcționale și nu interferează cu alimentarea normală de sânge.
• Extrasystolii asociați sunt două însoțitoare de o serie de abrevieri normale. O astfel de încălcare a ritmului vorbește mai des despre patologie și necesită reducere (monitorizarea halterului).
• Allritemia - Tipuri mai complexe de extrasisole. Dacă fiecare a doua abrevieție este o extrasisolă - este un mare comportament, dacă fiecare triginemie, fiecare a patra-Kavernia.

Extrasystolii ventriculari adoptați pentru a împărtăși cinci clase (pe o laună). Acestea sunt estimate la monitorizarea zilnică a ECG, deoarece indicatorii ECG obișnuit în câteva minute nu pot arăta nimic.

• Gradul 1 - extrasystoles unic rar cu o frecvență de până la 60 pe oră emise de la o vatră (monotopică)
• 2 - Monotopic frecvent de peste 5 pe minut
• 3 - Frecvente polimorfe (diferite forme) polytopice (din diferite focare)
• 4A - pereche, 4B - grup (triginal), episoade de tahicardie paroxistică
• 5 - Extrasyistoli timpurii

Cu cât este mai mare clasa, încălcarea mai gravă, deși astăzi chiar și 3 și 4 clase nu necesită întotdeauna tratament de droguri. În general, dacă extrasystolul ventricular este mai mic de 200 pe zi, acestea ar trebui să fie atribuite funcționării și nu vă faceți griji cu privire la ocazia lor. La mai frecvente, polițistul ECHO este arătat, uneori - RMN de inimă. Nu este tratat de extrasistolism, ci o boală care duce la acesta.

Tahicardia paroxistică

În general, Paroxysm este un atac. Bordurile de ritm pot continua câteva minute până la câteva zile. În același timp, lacunele dintre anchetele cardiace vor fi aceleași, iar ritmul va crește peste 100 pe minut (în medie de la 120 la 250). Distingeți formele superbarce și ventriculare ale tahicardiei. Baza acestei patologii este o circulație anormală a unui impuls electric într-un sistem cardiac conductiv. O astfel de patologie este supusă tratamentului. Din modalități interne de a elimina atacul:

• Întârzierea respirației
• tuse forțată îmbunătățită
• imersia unei fețe în apă rece

WPW-sindrom.

Wolf-Parkinson-White este un tip de tahicardie de superstar paroxistica. Numit de numele autorilor care o descriu. În centrul aspectului tahicardiei - prezența unui fascicul nervos suplimentar între atrialiști și ventricule, conform căruia este trecut un impuls mai rapid decât de la conducătorul principal al ritmului.

Ca rezultat, apare o reducere extraordinară a mușchiului inimii. Sindromul necesită un tratament conservator sau chirurgical (cu ineficiența sau intoleranța comprimatelor antiaritmice, cu episoadele fibrilației atriale, cu defecte cardiace asociate).

CLC - Sindrom (Clerk-Levi-Kristesko)

este similar cu mecanismul de pe WPW și este caracterizat de mai devreme comparativ cu norma excitației ventriculilor datorită unui fascicul suplimentar, care este impulsul nervos. Sindromul este congenital manifestat de atacurile de bătăi rapide ale inimii.

Curățarea aritmiei

Poate fi sub forma unui atac sau a unei forme constante. Se manifestă sub forma fluturului atrial sau a pâlpâitorului.

Flickerul atrial

Fibrilatie atriala

Când pâlpâia, inima este redusă complet neregulată (intervalele dintre abrevierile celei mai diferite durate). Acest lucru se explică prin faptul că ritmul stabilește nodul sinusal, ci și alte celule atriale.

Se pare că se oprește frecvența de 350 până la 700 de fotografii pe minut. Nu există pur și simplu o reducere atrială cu drepturi depline, fibrele musculare de tăiere nu fac umplerea eficientă a sângelui ventriculilor.

Ca rezultat, se înrăutățește grămada de sânge și de la foametea de oxigen, organele și țesuturile suferă de foame de oxigen. Un alt nume al plickerului atrial este fibrilația atrială. Nu toate abrevierile atriale ajung la ventriculele inimii, astfel încât frecvența cardiacă (și pulsul) va fi fie sub normă (bradyistolia cu o frecvență mai mică de 60), fie normală (normosistem de la 60 la 90) sau deasupra normei (Tahiisistol, mai mult de 90 de fotografii pe minut).

Atacul de aritmie de flicker este dificil de a sări peste.

• De obicei începe cu o împingere puternică a inimii.
• Se dezvoltă ca o serie de bătăi de inimă absolut neurotice, cu o frecvență mare sau normală.
• Condiția însoțește slăbiciunea, transpirația, amețeli.
• Frica de moarte este foarte pronunțată.
• Poate dificultăți de respirație, entuziasm general.
• Uneori există o pierdere de conștiință.
• Încheie atacul prin normalizarea ritmului și urinării la urinare, în care o cantitate mare de frunze de urină.

Pentru a ușura atacul, utilizați metode reflexe, preparate sub formă de tablete sau injecții sau recurgeți la cardioversie (stimulare electrică de către un defibrilator electric). Dacă atacul aritmiei de flicker nu este eliminat timp de două zile, creșterea riscurilor complicațiilor trombotice (trombolismul arterei pulmonare, accident vascular cerebral).

Cu o formă constantă de pâlpâire a bătăilor inimii (când ritmul nu este restaurat în fundal al medicamentelor, nici pe fundalul electrostimulării inimii) devin un satelit mai familiar de pacienți și sunt simțiți numai cu tahiisistolia (rapidă inimi neurotice). Sarcina principală este detectată la semnele ECG ale tahisistolisului formei constante de fibrilație atrială - acesta este blândul ritmului la normalizarea sistemului fără încercări de a face ritmul.

Exemple de intrări pe filme ECG:

• fibrilația atrială, versiunea tahiisistolică, ritmul cardiac 160 V.
• Fibrilația atrială, varianta normală, CSS 64 V ".

Aritmia de curățare se poate dezvolta în programul bolii de inimă ischemice, pe fundalul tirotoxicozei, defectele cardiace organice, cu diabet, sindromul slab al nodului sinusal, cu intoxicație (cel mai adesea alcool).

Tremurul atrial

Acestea sunt frecvente (mai mult de 200 de minute) reduceri atriale regulate și aceleași tăieturi regulate, dar mai rare în ventriculii. În general, fluturarea este mai frecventă în uniforma acută și este transferată mai bine decât flicker, deoarece tulburările circulatorii sunt mai puțin pronunțate. Trepping se dezvoltă la:

• boli cardiace organice (cardiomiopatie, insuficiență cardiacă)
• după operații de pe inimă
• pe fondul bolilor pulmonare obstructive
• la sanatos, nu se produce aproape niciodata

Fluturarea clinic se manifestă prin bătăi ritmice rapide și puls, umflarea venelor de col uterin, dificultăți de respirație, transpirație și slăbiciune.

Încălcări ale conductivității

În mod normal, format într-o unitate sinusală, entuziasmul electric se bazează pe un sistem conductiv, care se confruntă cu întârzieri fiziologice într-o fracțiune de secundă într-un nod atrioventricular. La calea sa, impulsul stimulează pentru a reduce atriul și ventriculele, care patch-uri de sânge. Dacă la unele dintre secțiunile sistemului conductiv, pulsul este întârziat mai mult decât timpul prescris, atunci excitarea departamentelor subiacente va veni mai târziu și înseamnă că munca normală de pompare a mușchiului inimii va fi ofensată. Tulburările de conductivitate se numește blocadă. Acestea pot apărea ca tulburări funcționale, dar mai des sunt rezultatele intoxicației medicinale sau alcoolice și a bolilor cardiace organice. În funcție de nivelul pe care apar, există mai multe tipuri de ele.

Blocadă siloanadă

Când ieșirea pulsului de la nodul sinusal este dificilă. De fapt, acest lucru duce la sindromul slăbiciunii nodului sinusal, reducerea tăieturilor la bradicardia pronunțată, încălcări ale alimentării cu sânge la periferie, dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli și pierderea conștiinței. Al doilea grad al acestei blocade este numele sindromului Samoilov-Vestcabach.

Blocadă atrioventriatriacinală (bloc AV)

Aceasta este o întârziere de excitație într-un nod atrioventricular al unei părți de 0,09 secunde. Există trei grade de acest tip de blocadă. Cu cât este mai mare gradul, cu atât ventriculii sunt reduse, cea mai dificilă tulburare circulatorie.

• Sub prima întârziere, permite fiecărei reduceri atria să mențină un număr adecvat de reduceri ventriculare.
• Gradul al doilea lasă o parte din tăieturile atriale fără tăierea ventriculilor. Este descris în funcție de alungirea intervalului PQ și de pierderea complexelor ventriculare, ca Mobitz 1, 2 sau 3.
• A treia grad se numește o blocare transversală completă. Atrium și ventriculii încep să se micșoreze fără interconectare.

În același timp, ventriculele nu se opresc, deoarece sunt supuse șoferilor de ritm de la capetele subiacente ale inimii. În cazul în care primul grad al blocadei nu se poate manifesta și detecta numai cu un ECG, al doilea este deja caracterizat de senzațiile de oprire periodică a inimii, slăbiciunea, oboseala. Cu blocade complete, simptome cerebrale (amețeli, muște în ochi) sunt adăugate la manifestări. Morgali-Edams-Stokes se pot dezvolta (cu alunecarea ventriculilor de la toți șoferii ritmului) cu pierderea conștiinței și chiar convulsii.

Încălcarea conducerii în interiorul ventriculelor

În ventriculele până la celulele musculare, semnalul electric se aplică atât elementelor sistemului conductiv, ca trunchiul fasciculului GIS, picioarele (stânga și dreapta) și ramurile piciorului. Blockada poate apărea pe oricare dintre aceste niveluri, care se reflectă și în ECG. În același timp, în loc de acoperire cu excitație în același timp, unul dintre ventriculii este întârziat, deoarece semnalul către acesta merge să ocolească zona blocată.

În plus față de localizarea apariției, există o blocadă completă sau incompletă, precum și constantă și non-permanentă. Cauzele blocării intraventriculare sunt similare cu alte tulburări de conductivitate (IBS, Mio și Endocarduri, cardiomiopatie, defecte cardiace, hipertensiune arterială, fibroză, tumori de inimă). Afectează, de asemenea, recepția medicamentelor antireirsice, creșterea potasiului în plasma din sânge, acidoză, foame de oxigen.

• Cea mai frecvent considerată blocadă a ramurii rezervate a piciorului stâng al fasciculului GIS (BPVLNPG).
• În al doilea rând - blocada piciorului drept (BPNPG). Această blocadă nu este de obicei însoțită de boli de inimă.
• Blocarea piciorului stâng al fasciculului GIS este mai caracteristică a leziunilor miocardice. În același timp, o blocare completă (PBPNPG) este mai rea decât incompletă (NBBNPG). Uneori trebuie să facă distincția de sindromul WPW.
• Blocarea ramurii din spate a piciorului stâng al fasciculului GIS poate fi la indivizi cu un piept îngust și alungit sau deformat. Din condiții patologice, este mai caracteristică de supraîncărcare a ventriculului drept (cu tel sau defecte cardiace).

Clinica însăși blocadă la nivelurile gistului GIS nu este exprimată. Primul loc iese din imaginea principalei patologii cardiace.

• Sindromul Bailey este o blocare cu două mâini (piciorul drept și ramura din spate a picioarelor stângi ale fasciculului GIS).

Hipertrofia miocardică

Cu supraîncărcări cronice (presiune, volum), mușchiul inimii în unele secțiuni începe să se îngroaie, iar camerele de inimă se întinde. Pe ECG, modificările similare sunt de obicei descrise ca hipertrofie.

• Hipertrofia ventriculară stângă (GLL) este tipică pentru hipertensiunea arterială, cardiomiopatia, o serie de defecte cardiace. Dar, în locul normal al sportivilor, pacienții obezi și persoanele angajate în muncă fizică severă, se pot întâlni semne de GLB.
• Hipertrofia ventriculului drept - semnul fără îndoială al presiunii în creștere în sistemul de flux sanguin pulmonar. Inima cronică pulmonară, bolile obstructive ale plămânilor, viciile cardiace (stenoza trunchiului pulmonar, Tetrad Fallo, defectul septului interventricular) conduc la IGU.
• Hipertrofia atriului stâng (GLP) - în stenoză mitrală și aortică sau insuficiență, hipertensiune, cardiomiopatie, după miocardită.
• Hipertrofia atriului drept (GPP) - cu o inimă pulmonară, vicii ale unei supape tricuspide, deformări toracice, patologia pulmonară și tel.
• Semnele indirecte ale hipertrofiei ventriculare sunt abaterea axei electrice a inimii (EOC) spre dreapta sau spre stânga. Tipul stâng al EOS este abaterea la stânga, adică GLB, dreapta - GPG.
• Supraîncărcarea sistolică este, de asemenea, o mărturie a hipertrofiei inimilor. Mai rar este mărturia ischemiei (în prezența durerii pacientului angină).

Schimbări în capacitatea contractuală a miocardului și a nutriției acesteia

Sindromul de repolarizare timpurie

Cel mai adesea, opțiunea este norma, în special pentru sportivii și persoanele cu greutate corporală mare congenitală. Uneori asociate cu hipertrofia miocardă. Se referă la particularitățile trecerii electroliților (potasiu) prin membranele cardiocitelor și caracteristicile proteinelor, dintre care sunt construite membranele. Este considerat un factor de risc pentru o oprire bruscă a inimii, dar clinica nu dă și cel mai adesea rămâne fără consecințe.

Modificări difuze moderate sau pronunțate în miocard

Aceasta este o dovadă a tulburării nutriției miocardice ca urmare a distrofiei, a inflamației (miocarditei) sau a cardiosclerozei. De asemenea, schimbările difuze reversibile însoțesc tulburările balanței de apă și electroliți (cu vărsături sau diaree), utilizarea medicamentelor (diuretice), a efortului fizic sever.

Acesta este un semn al unei deteriorări a nutriției miocardice, fără a pronunța postul de oxigen, de exemplu, în încălcarea și echilibrul electroliților sau în contextul stărilor distinctive.

Ischemie acută, schimbări ischemice, modificări pe dinți t, depresie ST, scăzut t

Aceasta descrie modificările reversibile asociate cu foametea de oxigen a miocardului (ischemie). Aceasta poate fi atât angină stabilă, cât și sindrom coronarian acut instabil. În plus față de rezistența schimbărilor, este descrisă locația lor (de exemplu, ischemia subendocardică). O caracteristică distinctivă a unor astfel de modificări este reversibilitatea lor. În orice caz, astfel de modificări necesită comparații ale acestui ECG cu filme vechi și suspectate de un atac de cord al testelor Troponic Express pentru deteriorarea miocardului sau a cadrului coronarian și coronarian și coronarian și coronarian. În funcție de varianta bolii de inimă ischemică, este aleasă tratamentul anti-chimic.

Infarctul dezvoltat

De obicei, este descrisă:

• în etape. acută (până la 3 zile), acută (până la 3 săptămâni), sub-3 luni (până la 3 luni), cicatrice (toată viața după infarct)
• în volum. Transmural (la scară largă), subendocardial (la scară mică)
• de locația atacurilor de inimă. Există partea frontală și față, laterală, bazală, laterală, inferioară (posteriorofragmică), partea de sus circulară, posterioare și mâna dreaptă.

Toate soiurile de sindroame și modificări specifice ale ECG, diferența de indicatori pentru adulți și copii, abundența motivelor care conduc la schimbările ECG de același tip, nu permite unui non-specialist să interpreteze chiar și încheierea finalizată a unui funcțional diagnostic. Mult mai sensibil, având un ECG să ducă la armele sale, să viziteze cu promptitudine cardiologul și să obțină recomandări competente pentru diagnosticarea sau tratamentul ulterior al problemei sale, reducerea semnificativă a riscurilor de urgență a stărilor cardiace.

Cum de a efectua decriptarea inimilor ECG?

Studiul electrocardiografic este cea mai ușoară, dar foarte informativă metodă de studiere a activității inimii pacientului. Rezultatul unei astfel de proceduri este ECG. Liniile incomprehensibile din foaia de hârtie conțin o mulțime de informații despre starea și funcționarea corpului principal din corpul uman. Decriptarea indicatorilor ECG este destul de simplă. Principalul lucru pe cale de a cunoaște unele secrete și caracteristici ale acestei proceduri, precum și a normelor tuturor indicatorilor.

Exact 12 curbe sunt înregistrate pe ECG. Fiecare dintre ele spune despre munca fiecărei părți particulare a inimii. Deci, prima curbă este suprafața frontală a mușchiului inimii, iar a treia linie este suprafața din spate. Pentru a înregistra cardiograma a tuturor celor 12 misiuni, electrozii sunt atașați la corpul pacientului. Acest specialist le înființează în mod constant în locuri specifice.

Principii de decodare

Fiecare curbă de pe graficul cardiogramei are propriile elemente:

• Dinți, care sunt convexități, fixate sau în sus. Toate sunt scrisori mari latine. "P" arată lucrarea de inimă atrială. "T" este posibilitățile de restaurare ale miocardului.
• Segmentele sunt distanța dintre mai multe dinți în creștere sau coborâre, amplasată lângă ușă. Medicii sunt indicatori deosebit de importanți ai unor astfel de segmente ca ST, precum și PQ.
• Intervalul este un decalaj care include segmentul și dintele.

Fiecare element ECG specific arată un anumit proces care apare direct în inimă. În funcție de lățimea, înălțimea și alți parametri, medicul are capacitatea de a descifra corect datele obținute.

Cum este analiza rezultatelor?

De îndată ce specialistul primește o electrocardiogramă în mâinile sale, începe decriptarea sa. Acest lucru se face într-o anumită secvență strictă:

1. Ritmul corect este determinat de intervalele dintre "r" -d .. Ele trebuie să fie egale. În caz contrar, putem concluziona că ritmul inimii este incorect.
2. Cu ajutorul ECG, este posibil să se determine ritmul cardiac. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți viteza cu care înregistrările înregistrate. În plus, va fi necesară, de asemenea, calcularea numărului de celule dintre cele două dinți "R". Norma este de la 60 la 90 de fotografii pe minut.
3. Sursa de excitație în mușchiul inimii este determinată de un număr de semne specifice. Acest lucru va spune, printre altele și evaluarea parametrilor dintelui "P". Norma implică faptul că sursa este un nod sinusal. Prin urmare, o persoană sănătoasă este întotdeauna un ritm sinusal. Dacă se observă ventricular, atrial sau orice alt ritm, atunci acest lucru indică prezența patologiei.
4. Specialistul evaluează conductivitatea inimii. Se întâmplă pe durata fiecărui segment și dinți.
5. Axa electrică a inimii, dacă se deplasează în stânga sau suficient de mult, poate indica, de asemenea, disponibilitatea problemelor cu sistemul cardiovascular.
6. Fiecare dinți, intervalul și segmentul sunt analizate individual și în detaliu. Dispozitivele ECG moderne emite imediat indicatorii de toate măsurătorile. Simplifică foarte mult munca medicului.
7. În cele din urmă, specialistul face concluzii. Indică decodificarea cardiogramei. Dacă s-au găsit sindroame patologice, ele sunt definite acolo.

Cifrele normale ale adulților

Norma tuturor indicatorilor cardiograme este determinată de analiza poziției dinților. Dar ritmul inimii este întotdeauna măsurat prin distanța dintre cele mai mari dinți "R" - "R". În condiții normale, acestea ar trebui să fie egale. Diferența maximă nu poate fi mai mare de 10%. În caz contrar, nu va mai fi norma, care ar trebui să fie în termen de 60-80 de valori pe minut. Dacă ritmul sinusal este mai frecvent, atunci pacientul are tahicardie. Dimpotrivă, un ritm sinusal lent indică o boală numită bradicardie.

Intervalele P-QRS-T vor spune despre trecerea impulsului direct în toate departamentele cordiale. Norma este un indicator de la 120 la 200 ms. În diagramă arată ca 3-5 pătrate.

După măsurarea lățimii dintelui k q la dinții lui S, este posibil să se obțină idei despre excitarea ventriculelor inimii. Dacă aceasta este norma, atunci lățimea va fi egală cu 60-100 ms.

Durata reducerii ventriculilor poate fi determinată dacă se măsoară intervalul Q-T. Norma este de 390-450 ms. Dacă este oarecum mai lung, puteți diagnostica: reumatism, ischemie, ateroscleroză. În cazul în care intervalul este scurtat, puteți vorbi despre hipercalcemie.

Ce înseamnă dinți?

În mod obligatoriu atunci când descifrează ECG, trebuie să urmăriți înălțimea tuturor dinților. Poate indica prezența patologiilor grave de inimă:

• Dinții q este un indicator de excitație al partiției cardiace stângi. Norma este un sfert din lungimea prizonierului R. În cazul depășirii sale există o posibilitate de patologie miocardic necrotică;
• Dinții S este un indicator al excitației acelor partiții care se află în straturile bazale ale ventriculilor. Norma în acest caz este de 20 mm înălțime. Dacă există abateri, indică boala ischemică.
• Tusk R în ECG vorbește despre activitatea zidurilor tuturor ventriculilor inimii. Este fixat în toate curbele cardiogramei. Dacă nu există activitate undeva, atunci are sens să suspecteze hipertrofia ventriculară.
• Dinții T se manifestă în liniile I și II, după cum sunt îndreptate. Dar în curba VR, este întotdeauna negativă. Când ECG este prea înalt și ascuțit, medicul suspectează hiperkalemia. Dacă este lungă și plată, adică probabilitatea dezvoltării ipochalemiei.

Indicatori de electrocardiograme normali pentru copii

În copilărie, rata indicatorilor ECG poate diferi oarecum, mai degrabă decât caracteristicile unui adult:

1. Copiii cehi până la 3 ani - aproximativ 110 de riscuri pe minut și la vârsta de 3-5 ani - 100 de fotografii. Această cifră din adolescenți este deja sub - 60-90 de valuri.
2. Rata de mărturie QRS este de 0,6-0,1 s.
3. Tusk P în normă nu trebuie să fie mai mare de 0,1 s.
4. Axa electrică a inimii la copii ar trebui să rămână fără nicio modificare.
5. Ritmul este doar sinusul.
6. Pe ECG, intervalul Q-T poate depăși 0,4 s, iar P-Q trebuie să fie de 0,2 s.

Ritmul cardiac sinus în decodarea cardiogramei este exprimat în funcție de frecvența cardiacă de la respirație. Aceasta înseamnă că mușchiul inimii este redus în mod normal. În acest caz, pulsarea este egală cu 60-80 de șocuri pe minut.

De ce sunt indicatorii diferiți?

Adesea, pacienții se confruntă cu situația în care indicatorii lor ECG sunt diferiți. Cu ce \u200b\u200beste legat? Pentru a obține cele mai exacte rezultate, ar trebui luate în considerare o mulțime de factori:

1. Distorsionarea la înregistrarea unei cardiograme se poate datora problemelor tehnice. De exemplu, cu rezultate incorecte de lipire. Și multe numere romane arată în mod egal atât în \u200b\u200bpoziția inversată, cât și în cea dreaptă. Se întâmplă că programul este tăiat incorect sau primul sau ultimii dinți este pierdut.
2. Pregătirea preliminară importantă pentru procedură. În ziua ECG, nu este necesar ca micul dejun bine, este de dorit chiar să refuze complet. Va fi necesar să abandonați utilizarea lichidului, inclusiv a cafelei și a ceaiului. La urma urmei, ei stimulează ritmul inimii. În consecință, indicatorii finali sunt distorsionați. Cel mai bine este să pre-ia un duș, dar nici un mijloc pentru organism nu are nevoie. În cele din urmă, în timpul procedurii trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil.
3. Este imposibil să se excludă aranjamentul greșit al electrozilor.

Verificați-vă inima cel mai bine pe electrocardiograf. Acesta va contribui la realizarea procedurii cât mai corectă și cu exactitate. Pentru a confirma diagnosticul că rezultatele ECG au indicat, medicul va numi întotdeauna cercetări suplimentare.

Electrocardiografia sau dacă abreviat - ECG, este o înregistrare grafică a activității electrice a inimii. Acesta primește numele său din trei cuvinte: electricitate - electricitate, fenomene electrice, cardio - inima, grafică - înregistrare grafică. Până în prezent, electrocardiografia este una dintre cele mai informative și mai fiabile metode de cercetare și diagnosticarea încălcărilor inimii.

Fundamentele teoretice ale electrocardiografiei

Fundațiile teoretice ale electrocardiografiei se bazează pe așa-numitul triunghi înclinat, în centrul căruia este inima (reprezentând un dipol electric), iar vârfurile triunghiului formează limbile superioare și inferioare libere. În procesul de răspândire a potențialului acțiunii asupra membranei cardiomitice, acesta rămâne depolarizat, pe al doilea, este înregistrat potențialul de odihnă. Astfel, o parte a membranei este încărcată pozitiv în afara, iar al doilea este negativ.

Acest lucru face posibilă în considerare cardiomiocitele ca un singur dipol și însumând geometric toate dipolele inimii (adică un set de cardiomiocite în diferite faze ale potențialului de acțiune) obține un dipol total care are o direcție (datorită raportului de zone excitate și nerecuperate ale mușchiului inimii în diferite faze ale ciclului inimii). Proiecția acestui dipol total pe partea triunghiului Einthoven și determină aspectul, valoarea și direcția principalelor dinți ECG, precum și schimbarea lor în diferite condiții patologice.

Principalele conduceri ale ECG.

Toată plumbul în electrocardiografia este obișnuit pentru a înregistra activitatea electrică a inimii în planul frontal (I, II, AI II Standard ADSION și alocarea armată AVR, AVL, AVF) și înregistrarea activității electrice în planul orizontal (plutele fărăant V1, V2, V3, v4, v5, v6).

Există, de asemenea, scheme suplimentare de campanizare specializate, cum ar fi conducătorii de pe cer, etc., care sunt utilizați în diagnosticarea stărilor atipice. Dacă nu se prevede altfel de către medicul de participare, atunci cardiograma inimii este înregistrată în trei cabluri standard, trei conductori consolidați, precum și în șase sânii.

Viteza de înregistrare a ECG

În funcție de modelul unui electrocardiograf utilizat, înregistrarea activității electrice a inimii poate fi efectuată atât simultan din toate cele 12 instrucțiuni, cât și grupuri de șase sau trei, precum și prin comutarea secvențială între toate conductele.

În plus, electrocardiograma poate fi înregistrată la două viteze diferite de mișcare ale benzii de hârtie: la o viteză de 25 mm / s și 50 mm / s. Adesea, pentru a salva o bandă electrocardiografică, viteza de înregistrare este utilizată de 25 mm / s, dar dacă devine necesară obținerea unor informații mai detaliate despre procesele electrice din inimă, atunci cardiograma inimii este înregistrată la o viteză de 50 mm / s.

Principiile dinților ECG

Șoferul ritmului de ordin primar în sistemul de inimă conductiv este cardiomiocitele atipice ale nodului synoaatic, situate la gura impunerii venelor superioare și inferioare în atriumul drept. Acest nod este responsabil pentru generarea ritmului sinusoid corect cu frecvența pulsului de la 60 la 89 pe minut. Apariția în ansamblul synoatril, excitația electrică acoperă mai întâi atriul drept (este format în momentul în care se formează o parte în sus a PC-ului de pe electrocardiogramă), iar pe grinzile intersectate ale lui Bachman, Venkenbach și Tulley se întind spre stânga Atrium (în momentul în care partea descendentă a dinților r) este formată..

După ce a fost acoperită de excitația sistemelor atriale miocardice, se produce sistolul atrial, iar impulsul electric este trimis la miocardul ventriculelor printr-un fascicul atrio-ventricular. La momentul trecerii pulsului de la atriul la ventriculii într-un compus atrio-ventricular, apare întârzierea sa fiziologică, care pe electrocardiograma se reflectă în aspectul segmentului izoelectric PQ (modificări ECG, într-un fel sau altul asociat cu Întârzierea pulsului în blocada ventriculară atriculară). Această întârziere în trecerea impulsului este extrem de necesară pentru primirea normală a următoarei porțiuni de sânge din ATRIA în ventricule. După ce pulsul electric a trecut prin partiția ventriculară atriculară, pe sistemul conductiv, acesta este trimis în partea de sus a inimii. Este din partea de sus încât începe excitația miocardului ventriculilor, formând dintele de qo pe electrocardiogramă. Apoi excitația este acoperită de pereții ventriculelor stângi și drepte, precum și partiția interventriculară, formând la dintele ECG R. În cele din urmă, excitarea va fi acoperită de o parte a ventriculilor și partiția de interpretare, mai aproape de inimă a inimii, formând S. Formarea întregului miocarduri de ceremonie ECG generează o linie izoelectrică sau un segment ST.

În prezent, se efectuează o conjugare electromecanică a excitației cu o reducere a cardiomiocitelor și procedeele de repolarizare asupra proceselor de membrană cardiomiocite, care se reflectă în tonă pe electrocardiogramă. Astfel, se formează o normă ECG. Cunoscând modelele de propagare a excitării asupra sistemului de inimă conductivă, nu este dificil nici măcar să se uite rapid la prezența modificărilor brute pe banda ECG.

Evaluarea frecvenței cardiace și a ECG

După înregistrarea electrocardiogramei inimii, decodarea de înregistrare începe cu determinarea frecvenței cardiace și a sursei de ritm. Pentru a număra numărul de abrevieri cardiace, numărul de celule mici între R-R-urile pe durata unei celule se înmulțește. Trebuie amintit că, la rata de înregistrare de 50 mm / s, durata acestuia este de 0,02 secunde și la o viteză de recepție de 25 mm / s - 0,04 secunde.

Estimarea la distanță între dinții RR se efectuează cel puțin în trei patru complexe electrocardiografice, iar toate calculele sunt efectuate în a doua misiune standard (deoarece în această sarcină există o afișare totală a sarcinilor standard I și III și Electrocardiograma inimii, decodarea indicatorilor săi este cea mai convenabilă și informativă).

Tabelul "ECG: Norma"

Evaluarea corectitudinii ritmului

Evaluarea corectitudinii ritmului se efectuează în funcție de gradul de variabilitate a modificărilor din intervalul de mai sus R-R. Variabilitatea schimbării nu trebuie să depășească 10%. Sursa ritmului este stabilită după cum urmează: Dacă forma ECG este corectă, Pong este pozitiv și P se ridică la început, după ce dinți urmează linia izoelectrică și apoi complexul QRS urmează, se crede că ritmul provine dintr-un compus ario-ventricular, adică A prezentat norma ECG. În cazul unei situații de migrare a driverului de ritm (de exemplu, când funcția de generare a excitării se ia în sine, atunci celelalte grupe de cardiomiocite atipice, timpul de trecere a impulsului în atrialits se vor schimba, ceea ce va duce la schimbări în durata intervalului PQ).

ECG modifică în unele tipuri de patologii cardiace

Până în prezent, ECG poate fi practic în orice centru medical policlinic sau mic, dar găsiți un specialist competent care ar fi descifrat o cardiogramă, este mult mai greu de găsit. Cunoscând structura anatomică a sistemului cardiac conductiv și regulile de formare a dinților principali ai electrocardiogramei, acesta va face față în întregime diagnosticului în mod independent. Astfel, poate fi necesară o masă ECG ca material auxiliar sănătos.

Rata valorilor de amplitudine și durata dinților principali și intervalele date în acesta vor ajuta specialistul Novice în studiul și decodificarea ECG. Cu ajutorul unei astfel de mese sau, mai bine, o linie cardiografică specială, puteți determina frecvența cardiacă a abrevierilor cardiace în minute, precum și calcularea axei electrice și anatomice a inimii. Atunci când descifrează, este necesar să ne amintim că norma ECG la adulți este oarecum diferită de cea a copiilor și a vârstnicilor. În plus, va fi destul de util dacă pacientul de la recepție va lua cu mine benzile ECG anterioare. Astfel, va fi mult mai ușor să se determine schimbările patologice.

Trebuie amintit că durata segmentului PQ, segmentul PQ, complexul QRS, segmentul ST, precum și durata tusque t, dacă în mâinile normei ECG se transformă 0,1 ± 0,02 secunde. Dacă durata intervalelor, dinților sau segmentelor se schimbă în sus, atunci aceasta va indica blocarea impulsului.

Monitorizarea halterului ECG.

Monitorizarea fără halter sau înregistrarea zilnică a unei electrocardiograme este una dintre metodele de înregistrare ECG în care pacientul este stabilit de un dispozitiv special, în jurul valorii de ceasul de înregistrare a activității electrice a inimii. Instalarea monitorului Halter și analiza ulterioară a înregistrării zilnice vă permite să identificați formele de încălcare a inimii inimii, care în condițiile înregistrării unice nu sunt întotdeauna obținute.

Un exemplu este definirea tulburărilor extrasystole sau a ritmului tranzitoriu.

Concluzie

Cunoașterea interpretării și originea dinților principali ai electrocardiogramei poate continua la un studiu ulterior al ECG în diferite tipuri de patologie cardiacă, inclusiv în infarctul miocardic al diferitelor localizări. Estimarea și interpretarea competentă a rezultatelor ECG, este posibilă nu numai identificarea abaterilor în conductivitate și reducerea miocardului, ci determină, de asemenea, prezența dezechilibrului ionic în organism.

Conceptul de "ECG" este decodificat ca o "electrocardiogramă". Aceasta este o înregistrare grafică a impulsurilor cardiace electrice.

În inima omului există un șofer de ritm. Șoferul ritmului este direct în partea dreaptă a atriului. Acest loc se numește un nod sinusal. Impulsul care vine de la acest nod este numit un impuls sinus (acesta va ajuta la descifrarea a ceea ce va afișa ECG). Este această sursă de impulsuri în inimă și produce electriciumploturi în sine. Apoi, ele sunt trimise la sistemul conductiv. Impulsurile din persoanele care nu au patologia inimii trec prin sistemul cardiac conductiv în mod egal. Toate aceste impulsuri de ieșire sunt înregistrate și afișate pe banda cardiogramă.

Din aceasta rezultă că ECG-Electrocardiogramă este impulsuri cardiace înregistrate grafic. Afișează problemele ECG cu o inimă ? Desigur, aceasta este o modalitate mare și rapidă de a identifica orice boală de inimă. Mai mult, electrocardiograma este cea mai de bază metodă în diagnosticarea detectării patologiei și a bolilor diferite ale inimii.

Creat de englezul A. Waller în anii șaptezeci ai secolului al XIX-lea. În următorii 150 de ani, dispozitivul care scrie activitatea electrică a inimii a suferit schimbări și îmbunătățiri. Deși principiul muncii nu sa schimbat.

Brigadele moderne de ambulanță sunt supuse în mod necesar cu dispozitive ECG portabile, cu care puteți face rapid un ECG, economisind timp prețios. Cu ajutorul ECG, puteți da chiar o persoană un diagnostic. ECG va arăta probleme cardiace: de la patologii de inimă ascuțite înainte în aceste cazuri este imposibil să pierdeți un minut și, prin urmare, cardiograma făcută poate salva o persoană în timp.

Doctorii brigăzilor de ambulanță descifrează banda ECG și în cazul patologiei acute, dacă dispozitivul prezintă un atac de cord, atunci, inclusiv sirena, un pacient este adus rapid la clinică, unde ajutorul urgent va fi redat imediat. Dar când problemele, spitalizarea urgentă este opțională, totul va depinde de ceea ce va apărea ECG.

În ce cazuri sunt prescrise o electrocardiogramă

Dacă o persoană este prezentă sub simptomele descrise, atunci cardiologul o trimite la o electrocardiogramă:

• picioarele se umflă;
• slab;
• există dificultăți de respirație;
• durerea în piept, în spate, durerea în gât.

ECG este atribuit în mod necesar femeilor însărcinate pentru examinare, oameni la pregătirea pentru o operațiune, examen medical.

De asemenea, rezultatele ECG sunt necesare în cazul unei călătorii la sanatoriu sau dacă sunt necesare permisiuni către orice activități sportive.

Pentru prevenire și dacă o persoană nu are plângeri, medicii recomandă eliminarea unei electrocardiograme o dată pe an. Adesea poate ajuta la diagnosticarea patologiilor inimii care curg asimptomatic.

Ce va arăta ECG

Pe banda în sine, cardiograma poate arăta o combinație de dinți, precum și recesiuni. Acești dinți sunt notați de litere latine mari p, Q, R, S și T. Când descifrează, studiile cardiologice și decriptează lățimea, înălțimea dinților, mărimea și intervalele între ele. Conform acestor indicatori, este posibil să se determine starea generală a mușchiului inimii.

Cu ajutorul unei electrocardiograme, puteți detecta diverse patologii cardiace. Afișează infarctul ECG? Desigur ca da.

Care determină electrocardiograma

• Frecvența frecvenței cardiace - ritm cardiac.
• Inima taie ritmurile.
• Infarct.
• Aritmie.
• GGIPERROGHY GOLDIE.
• Schimbări ischemice și cardistrice.

Diagnosticul cel mai dezamăgitor și serios pe electrocardiogramă este infarctul miocardic. În diagnosticul infarctului ECG joacă un rol important și chiar major. Cu ajutorul cardiogramei, se detectează zona necrozei, localizarea și adâncimea leziunilor din secțiunea inimii. De asemenea, atunci când descifrarea cardiogramelor de panglică, puteți recunoaște și distinge infarctul miocardic acut de la anevrism și cicatricile trecute. Prin urmare, la trecerea unui examen medical, este necesar să se facă o cardiogramă, deoarece medicul este foarte important să știm ce ECG va apărea.

Cel mai adesea, atac de cord este asociat direct cu inima. Dar nu este așa. Atacul de cord poate apărea în orice organe. Se întâmplă (când țesuturile plămânilor sunt parțial sau complet, dacă blocarea arterelor a avut loc).

Există un infarct de creier (într-un accident vascular cerebral ischemic diferit) - mișcarea țesuturilor cerebrale, cauza cărora ar putea deveni tromboza sau pauza vaselor cerebrale. Cu un infarct de creier, o funcție ca darul de vorbire, mișcările fizice și sensibilitatea poate fi complet laminată sau dispărută.

Când o persoană se întâmplă un atac de cord, în corpul său există o moară sau moartea unui țesut plin de viață. Corpul pierde țesătura sau un complot de orice organ, precum și funcția efectuată de acest organ.

Infarctul miocardic este o necroză goală sau ischemică a parcelelor sau a unui site direct de la mușchiul inimii datorită pierderii complete sau parțiale a alimentării cu sânge. Celulele musculare inimii încep să moară aproximativ 20-30 de minute după ce fluxul de sânge se oprește. Dacă o persoană are o infarct miocardic, circulația sângelui este perturbată. Unul sau mai multe vase de sânge, în același timp, eșuează. Cel mai adesea, atacurile de inimă se întâmplă din cauza blocajelor de blocare a sângelui (plăci aterosclerotice). Zona de diseminare a unui atac de cord depinde de severitatea încălcării corpului, de exemplu, o infarct miocardic extins sau microindarct. Prin urmare, nu este necesar să veniți imediat la disperare dacă ECG arată atacul de cord.

Ea devine o amenințare la adresa activității întregului sistem cardiovascular al corpului și amenință viața. În perioada curentă, atacurile de inimă sunt principala cauză a morții în rândul populației din țările dezvoltate ale lumii.

Simptome de atac de cord

• Ameţeală.
• Dificultăți de respirație.
• Durere în gât, umăr, care poate da înapoi, amorțit.
• Transpirație rece.
• Greață, senzație de stomac aglomerat.
• Senzație de comprese în piept.
• Arsuri la stomac.
• Tuse.
• Oboseala cronica.
• Pierderea poftei de mâncare.

Principalele semne de infarct miocardic

1. Dureri de inimă intensive.
2. Durere care nu se oprește după ce a luat nitroglicerina.
3. Dacă durata durerii este mai mare de 15 minute.

Cauze de infarct

1. Ateroscleroza.
2. Reumatism.
3. Boala cardiacă congenitală.
4. Diabet.
5. Fumatul, obezitatea.
6. Hipertensiune arteriala.
7. Vasculită.
8. Creșterea vâscozității sângelui (tromboză).
9. Atacurile de cord transferate anterior.
10. Spasme grele ale arterei coronare (de exemplu, atunci când primesc cocaină).
11. Vârsta se schimbă.

ECG vă permite, de asemenea, să identificați alte boli cum ar fi tahicardia, aritmiile, tulburările ischemice.

Aritmie.

Ce trebuie să faceți dacă ECG a arătat aritmie?

Aritmia poate fi caracterizată de numeroase schimbări în reducerea frecvenței cardiace.

Aritmia este considerată a fi o stare la care se observă o încălcare a ritmului inimii și a ritmului cardiac. Mai des această patologie este observată de colecția de bătăi de inimă; Pacientul are o bătăi de inimă rapidă, lentă. Ascendența se observă când inhalarea și declinul - când expirați.

Angina.

Dacă pacientul are atacurile durerii sub stern sau în stânga lui în câmpul mâinii stângi, care poate dura câteva secunde și poate continua până la 20 de minute, ECG va arăta angină.

Durerile sunt, de obicei, îmbunătățite la ridicarea greutăților, efort fizic greu, atunci când intră în frig și pot dispărea în repaus. Astfel de dureri sunt reduse timp de 3-5 minute când fac nitroglicerina. Pacientul va avea piele palidă și devine un puls inegal, care provoacă întreruperi în lucrarea inimii.

Angina - una dintre formele inimii. Adesea, este dificil să se diagnosticheze angina, deoarece astfel de abateri se pot manifesta cu alte patologii de inimă. Angina poate duce în continuare la atacuri de inimă și lovituri.

Tahicardia.

Mulți sunt foarte îngrijorați când află că ECG a arătat tahicardia.

Tahicardia este o creștere în repaus. Ritmurile inimii pentru tahicardia pot ajunge la 100-150 de fotografii pe minut. O astfel de patologie poate să apară la oameni, indiferent de vârstă, când se ridică greutăți sau cu efort fizic crescut, precum și cu excitație psiho-emoțională puternică.

Totuși, tahicardia este considerată mai degrabă o boală, ci un simptom. Dar nu este mai puțin periculos. Dacă inima începe să lupte prea repede, nu poate avea timp să fie umplut de sânge, ceea ce duce în continuare la o scădere a emisiilor sanguine și la o lipsă de oxigen în organism, precum și mușchii inimii. Dacă tahicardia durează mai mult de o lună, aceasta poate duce la deficiențe suplimentare în activitatea mușchiului cardiac și la o creștere a dimensiunii inimii.

Simptomele caracteristice tahicardiei

• Amețeli, leșin.
• Slăbiciune.
• Dispnee.
• O anxietate sporită.
• Senzație de bătăi de inimă crescute.
• Insuficienta cardiaca.
• Dureri de sân.

Cauzele apariției tahicardiei pot fi: boala cardiacă ischemică, diferite infecții, efecte toxice, schimbările ischemice.

Concluzie

Există acum multe boli de inimă diferite care pot fi însoțite de simptome dureroase și dureroase. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se diagnosticheze, să afle cauza problemei și, dacă este posibil, să o eliminați.

Până în prezent, electrocardiograma este singura metodă eficientă din diagnosticarea patologiilor de inimă, care este, de asemenea, complet inofensivă și fără durere. O astfel de metodă este potrivită pentru toți - atât copii, cât și adulți, și este, de asemenea, disponibil, eficient și extrem de informativ, ceea ce este foarte important în viața modernă.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință exclusiv pentru a vă familiariza. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Consultarea unui specialist este obligatorie!

Electrocardiogramă reprezintă un obiectiv pe scară largă diagnosticare O varietate de patologie a inimii umane, care este folosită astăzi aproape peste tot. Electrocardiograma (ECG) este îndepărtată în clinică, în ambulanță sau în departamentul spitalului. ECG este intrări foarte importante care reflectă starea inimii. Acesta este motivul pentru care reflectarea diferitelor variante de patologie cardiacă pe ECG descrie o știință separată - electrocardiografie. Electrocardiografia se ocupă, de asemenea, cu problemele de eliminare corectă a ECG, descifrarea problemelor, interpretarea momentelor controversate și obscure etc.

Definirea și esența metodei

Electrocardiograma este o înregistrare a activității inimii, care este reprezentată ca o curbă de linii pe hârtie. Linia cardiogramă în sine nu este haotică, conține anumite intervale, dinți și segmente care corespund anumitor etape ale inimii.

Pentru a înțelege esența electrocardiogramei, trebuie să știți ce înregistrează în mod specific dispozitivul numit un electrocardiograf. Activitatea electrică a inimii este înregistrată pe ECG, care se schimbă ciclic, în conformitate cu debutul diastolului și sistolului. Activitatea electrică a inimii umane poate părea ficțiune, dar acest fenomen biologic unic există în realitate. În realitate, inima are așa-numitele celule de sistem conductive care generează impulsuri electrice transmise organului organului. Aceste impulsuri electrice forțează miocardul să se micșoreze și să se relaxeze cu un anumit ritm și frecvență.

Pulsul electric se extinde prin celulele sistemului conductiv al inimii strict în mod consecvent, determinând reducerea și relaxarea departamentelor respective - ventricule și atriale. Electrocardiograma reflectă tocmai diferența potențială electrică totală în inimă.

decodare?

Electrocardiograma poate fi îndepărtată în orice spital policlinic sau de profil multiplu. Puteți contacta un centru medical privat, unde există un cardiolog specializat sau terapeut. După înregistrarea unei cardiograme, o bandă cu curbe consideră un medic. Este cel care analizează înregistrarea, decritați-o și scrie o concluzie finală, care reflectă toate patologiile vizibile și abaterile funcționale de la normă.

Electrocardiograma este înregistrată utilizând un instrument special - un electrocardiograf care poate fi multicanal sau un singur canal. Viteza înregistrării ECG depinde de modificarea și modernitatea dispozitivului. Dispozitivele moderne pot fi conectate la un computer, care, în prezența unui program special, va analiza înregistrarea și va da o concluzie gata, imediat la sfârșitul procedurii.

Orice cardiograf are electrozi speciale care sunt suprapuse într-o ordine strict definită. Există patru renume de roșu, galben, verde și negru, care sunt impuse atât pe mâini, cât și pe ambele picioare. Dacă mergeți într-un cerc, cloturile sunt suprapuse în conformitate cu regula "roșu-galben-verde-negru", de la mâna dreaptă. Amintiți-vă că această secvență este ușoară datorită studentului spunând: "Fiecare femeie-zlah-baraj". În plus față de acești electrozi există încă sânii, care sunt instalate în spații intercostale.

Ca rezultat, electrocardiograma constă din douăsprezece curbe, dintre care șase sunt înregistrate de la electrozi de sân și sunt numiți de sâni. Cele șase dispozitive rămase sunt înregistrate de la electrozi atașați la mână și picioare, iar trei dintre ele sunt numite standard și trei - consolidate. Curgătorii de sân sunt marcați cu V1, V2, V3, V4, V5, V6, standard simplu Roman - i, II, III și picior armat - litere AVL, AVR, AVF. Diferitele provocări ale cardiogramei sunt necesare pentru a crea cea mai completă imagine a activității cardiace, deoarece unele patologii sunt vizibile pe sânii, altele pe standard, iar al treilea - în consolidat.

Un om cade pe canapea, medicul fixează electrozii și include dispozitivul. În timp ce ECG este scris, o persoană trebuie să fie absolut calmă. Este imposibil să recunoaștem orice stimuli, care sunt capabili să distorsioneze adevărata imagine a inimii inimii.

Cum se face o electrocardiogramă cu ulterior
Decodare - Video

Principiul decodării ECG

Deoarece electrocardiograma reflectă procesele de contracție și relaxare a miocardului, atunci puteți urmări modul în care apar aceste procese și identificați procesele patologice existente. Elementele electrocardiograme sunt strâns legate și reflectă durata fazelor ciclului cardiac - systol și diastol, adică reducerea și relaxarea ulterioară. Decodarea electrocardiogramei se bazează pe studiul dinților, din poziția reciprocă față de celălalt, durată și alți parametri. Următoarele elemente ale electrocardiogramei studiază pentru analiză:
1. Dinți.
2. Intervale.
3. Segmente.

Dinții numesc toate convexitățile ascuțite și netede și concave pe linia ECG. Fiecare dinți este indicat de litera alfabetului latin. Dinții P reflectă reducerea Atriumului, complexul QRS este o reducere a ventriculilor inimii, dinții T - relaxarea ventriculilor. Uneori, după limba T de pe electrocardiogramă, există un alt Pong U, dar nu are rol clinic și diagnostic.

Segmentul ECG este considerat un segment încheiat între dinții adiacenți. Pentru a diagnostica patologia inimii, segmentele P-Q și S - T. Intervalul de pe electrocardiogramă este un complex cuprinzând un dinte și un interval. Pentru diagnosticare, intervalele P - Q și Q - T.

Adesea, în concluzia medicului puteți vedea mici litere latine, care denotă și dinții, intervalele și segmentele. Literele mici sunt utilizate dacă dintele are o lungime mai mică de 5 mm. În plus, în complexul QRS, apariția mai multor r - dinți, care sunt considerate a indica r ', r etc. Uneori, PNG R este pur și simplu lipsesc. Apoi, întregul complex este indicat doar de două litere - QS. Toate acestea au o valoare importantă de diagnosticare.

Planul de decodare a ECG - schema generală de citire a rezultatelor

La descifrarea electrocardiogramei, trebuie să instalați următorii parametri care reflectă lucrarea inimii:

• poziția axei electrice a inimii;
• determinarea corectitudinii frecvenței cardiace și a conductivității impulsului electric (detectați blocade, aritmii);
• determinarea regularității reducerii mușchiului cardiac;
• determinarea frecvenței cardiace;
• detectarea sursei unui impuls electric (determinată de ritmul sinusului sau nu);
• analiza duratei, adâncimii și lățimii dinților atriale P și intervalului P - Q;
• analiza duratei, adâncimii, lățimii unui complex de dinți ai ventriculelor inimii CRST;
• analiza parametrilor segmentului și a cleștei RS;
• analiza parametrilor intervalului Q - T.

Pe baza tuturor parametrilor studiați, medicul scrie concluzia finală pe electrocardiogramă. Concluzia poate arăta aproximativ după cum urmează: "Ritmul sinusului de la ritmul cardiac 65. Poziția normală a axei electrice a inimii. Patologia nu a fost detectată". Sau: "Tachicardia sinusoidata de la ritmul cardiac 100. Single Superstricular Exticosol. Blocadă incompletă a piciorului drept al unui fascicul de GIS. Modificări metabolice moderate în miocard".

În concluzie privind electrocardiograma, medicul trebuie să reflecte următorii parametri:

• ritmul sinusului sau nu;
• regularitatea ritmului;
• ritmul cardiac (ritmul cardiac);
• poziția axei electrice a inimii.

Dacă oricare dintre cele 4 sindroame patologice sunt dezvăluite, se indică, care este încălcarea ritmului, conductivității, supraîncărcarea ventriculară sau atria și deteriorarea structurii mușchiului inimii (atac de cord, cicatrice, distrofie).

Un exemplu de descifrarea unei electrocardiograme

La începutul casetei electrocardiogramei, trebuie să existe un semnal de calibrare care arată ca o literă mare "P" cu o înălțime de 10 mm. Dacă acest semnal de calibrare nu este, electrocardiograma este non-informativă. Dacă înălțimea semnalului de calibrare este sub 5 mm în cabluri standard și îmbunătățite și sub 8 mm - în piept, atunci există o tensiune redusă a electrocardiogramei, care este un semn al unei serii de patologii ale inimii. Pentru decriptarea și numărarea ulterioară a unor parametri, este necesar să se știe care perioadă este plasată într-o singură hârtie de celulă milimetru. La viteza benzii de 25 mm / s, o celulă de 1 mm este de 0,04 secunde și la o viteză de 50 mm / s - 0,02 secunde.

Verificarea regularității tăieturilor de inimă

Se estimează la intervalele R-R. Dacă dinții de-a lungul înregistrării sunt situați la aceeași distanță unul de celălalt, atunci ritmul este regulat. În caz contrar, se numește corect. Estimați distanța dintre dinți R-R este foarte simplă: o înregistrare electrocardiogramă este făcută pe hârtie milimetru, care este ușor de măsurat orice intervale de milimetri.

Calculul ritmului cardiac (ritmul cardiac)

Se efectuează printr-o metodă aritmetică simplă: numărați numărul de pătrate mari de pe hârtie de milimetru, care sunt plasate între două dinți R. Apoi, frecvența cardiacă este calculată prin formula, care este determinată de viteza panglică în cardiografia :
1. Viteza de panglică este de 50 mm / s - apoi frecvența cardiacă este de 600 împărțită la numărul de pătrate.
2. Viteza de panglică este de 25 mm / s - atunci ritmul cardiac este 300 împărțit la numărul de pătrate.

De exemplu, dacă există 4,8 pătrate mari între cele două dinți r, atunci frecvența cardiacă, cu o viteză de bandă de 50 mm / s, va fi egală cu 600 / 4,8 \u003d 125 fotografii pe minut.

Dacă ritmul abrevierilor cardiace sunt incorecte, determină frecvența cardiacă maximă și minimă, luând ca bază și distanțele maxime și minime dintre dinții R.

Detectarea sursei de ritm

Medicul studiază ritmul abrevierilor cardiace și constată că nodul de celule nervoase determină procese ciclice de contracții și relaxând mușchii inimii. Acest lucru este foarte important pentru a determina blocada.

Decodarea ECG - ritmuri

În mod normal, șoferul ritmului este un nod nervos sinus. Iar ritmul foarte normal se numește sinus - toate celelalte opțiuni sunt patologice. Cu diferite patologii, orice alt nod al celulelor nervoase ale sistemului cardiac conductiv poate fi jucat ca un driver ritm. În acest caz, impulsurile electrice ciclice sunt răsucite și ritmul abrevierilor cardiace este spart - aritmia are loc.

Cu ritm sinusal Pe electrocardiograma din decăderea II, PC-ul se află în fața fiecărui complex QRS și este întotdeauna pozitiv. Într-o singură sarcină, toți dinții r ar trebui să aibă aceeași formă, lungime și lățime.

Cu ritmul atrial Dinții p în conductele II-OU și III - negative, dar sunt disponibile înainte de fiecare complex QRS.

Ritmuri atrioventriculare Caracterizată de lipsa dinților P pe cardiograme sau apariția acestor dinți după complexul QRS, și nu înainte, ca normal. Cu acest tip de ritm, ritmul cardiac este scăzut și variază de la 40 la 60 de fotografii pe minut.

Ritmul ventricularului Se caracterizează printr-o creștere a lățimii complexului QRS, care devine mare și mai degrabă înspăimântătoare. Complexul protestează P și QRS sunt complet conectate unul cu celălalt. Adică, nu există o secvență normală normală strictă - Pong R, și după complexul QRS a urmat. Ritmul ventricular este caracterizat printr-o scădere a ritmului cardiac - mai puțin de 40 de fotografii pe minut.

Identificarea patologiei conductivității impulsului electric în funcție de structurile inimii

În acest scop, durata dinților P este măsurată, intervalul P - Q și complexul QRS. Durata acestor parametri este calculată de o bandă de milimetri pe care este înregistrată o cardiogramă. La început, se consideră că câți milimetri iau fiecare dinte sau interval, după care valoarea este multiplicată cu 0,02 la o rată de înregistrare de 50 mm / s sau 0,04 la o rată de înregistrare de 25 mm / s.

Durata normală a PC-ului este de până la 0,1 secunde, intervalul P - Q este de 0,12-0,2 secunde, complexul QRS este de 0,06-0.1 secundă.

Inima axei electrice

Desemnat ca un unghi alfa. Poate avea o poziție normală, orizontală sau verticală. Mai mult, într-o persoană subțire, axa inimii este mai verticală față de valorile medii și pe deplin - mai orizontală. Poziția normală a axei electrice a inimii este 30-69 o, verticală - 70-90 o, orizontală - 0-29 o. Unghiul alfa egal cu 91 până la ± 180 o reflectă abaterea ascuțită a axei electrice a inimii spre dreapta. Unghiul alfa, egal cu 0 până la -90 o, reflectă deviația ascuțită a axei electrice a inimii spre stânga.

Axa electrică a inimii poate fi deviată în diferite condiții patologice. De exemplu, boala hipertensivă duce la o abatere spre dreapta, tulburarea de conducere (blocare) îl poate schimba spre dreapta sau la stânga.

Atrial Prima R.

Prongul atrial ar trebui să fie:

• pozitiv în I, II, AVF și sânii (2, 3, 4, 5, 6);
• negativ în AVR;
• două faze (o parte din dinți se află în zona pozitivă, iar partea este negativă) în III, AVL, V1.

Durata normală a P nu este de mai mult de 0,1 secunde, iar amplitudinea este de 1,5 - 2,5 mm.

Formele patologice ale dinților P pot indica următoarele patologii:
1. Dinții ridicați și ascuțiți în conductele II, III, AVF apar cu hipertrofia atriului drept ("inima pulmonară");
2. Dinții P cu două vârfuri cu o lățime mare în I, AVL, V5 și V6 conduce vorbește despre hipertrofia atrofie stângă (de exemplu, un viciu de supapă mitrală).

Interval P - Q

Intervalul P - Q are o durată normală de la 0,12 până la 0,2 secunde. O creștere a duratei intervalului P - Q este o reflectare a unei blocade atrioventriculare. Pe electrocardiograma, se pot distinge trei grade de blocadă atrioventriculară (AV):

• I Grad: Plângerea simplă a intervalului P - Q cu conservarea tuturor celorlalte complexe și dinți.
• Gradul II: Elimarea intervalului P-Q cu o pierdere parțială a unor complexe QRS.
• Gradul III: Lipsa de comunicare între complexele P și QRS. În acest caz, Atrium funcționează în ritmul lor, și ventriculii în propriile lor.

Complexul Ventricular QRT.

Complexul apropiat al ventriculului constă din complexul QRS și segmentul S-T. Durata normală a complexului CRST nu depășește 0,1 secunde, iar creșterea sa este detectată la blocadele picioarelor pachetului Giss.

Complexul QRS. Se compune din trei dinți, respectiv, q, r și s. q umăr vizual pe cardiogramă în toate conducătorii, cu excepția 1, 2 și 3 pectoons. Dintele normal Q are o amplitudine de până la 25% dintr-un astfel de dinți R. Durata dintelui Q este de 0,03 secunde. Tusk R este înregistrat absolut în toate conducătorii. Dinții sunt, de asemenea, vizibili în toate conducătorii, dar amplitudinea sa scade de la primul toracic până la al patrulea, iar în a 5-a și 6, nu poate fi absent. Amplitudinea maximă a acestui dinți este de 20 mm.

Segmentul S - t este Foarte important din punct de vedere diagnostic. Este vorba despre acest dinte care poate fi dezvăluit ischemiei miocardice, adică lipsa de oxigen în mușchiul inimii. De obicei, acest segment are loc într-un sân izolat, în 1, 2 și 3, poate crește un maxim de 2 mm. Și în 4, 5 și 6 de sâni, segmentul S-T se poate schimba sub izolație la maximum jumătate de milion. Este abaterea segmentului din insulența care reflectă prezența ischemiei miocardice.

Dinții T.

Dinții t este o reflectare a procesului în capătul relaxării în mușchiul inimii inimii inimii. De obicei, cu o amplitudine mare a dinților R, tusk t va fi, de asemenea, pozitiv. Dinții negativi ai T este înregistrat numai în cesiunea AVR.

Interval Q - T

Intervalul Q - T reflectă procesul la sfârșitul reducerii miocardului ventriculelor inimii.

Decodarea ECG - indicatori de normă

Decodarea electrocardiogramei este de obicei scrisă de un medic în concluzie. Un exemplu tipic de cardiogramă normală a inimii este după cum urmează:
1. PQ - 0,12 s.
2. QRS - 0,06 p.
3. Qt - 0,31 p.
4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
5. CSS este de 70 - 75 de fotografii pe minut.
6. Ritmul sinusovy.
7. Axa electrică a inimii este normală.

În mod normal, ritmul ar trebui să fie doar Sinusov, o ritm cardiac adult - 60 de fotografii pe minut. Donetul P în normă nu este de cel mult 0,1 s, intervalul P - Q este de 0,12-0,2 secunde, complexul QRS este de 0,06-0.1 secunde, Q - T până la 0,4 s.

Dacă cardiograma este o patologică, atunci indică sindroame și abateri specifice de la normă (de exemplu, o blocare parțială a piciorului stâng al fasciculului Greciei, ischemiei miocardice etc.). De asemenea, medicul poate reflecta tulburări specifice și modificări ale parametrilor normali ai dinților, intervalelor și segmentelor (de exemplu, scurtarea dinților p sau intervalul Q - T etc.).

Descifrarea ECG la copii și femei însărcinate

În principiu, la copii și femei însărcinate, indicatorii normali ai electrocardiogramei inimii sunt aceleași ca la adulții sănătoși. Cu toate acestea, există anumite caracteristici fiziologice. De exemplu, frecvența abrevierilor cardiace la copii este mai mare decât la un adult. Biserica normală a copilului cu vârsta de până la 3 ani este de 100-110 bătăi pe minut, 3-5 ani - 90 - 100 de fotografii pe minut. Apoi, treptat, frecvența cardiacă este redusă și în adolescență, este comparată cu aceea într-un adult - 60 - 90 de lovituri pe minut.

Femeile gravide pot avea o ușoară deviere a axei electrice a inimii în perioada târzie de gestație datorită compresiei uterului în creștere. În plus, tahicardia sinusală se dezvoltă adesea, adică o creștere a ritmului cardiac de ritm cardiac la 110-120 - 120 bătăi pe minut, care este o stare funcțională și trece independent. O creștere a ritmului cardiac este asociată cu o cantitate mare de sânge circulant și o sarcină crescută. Datorită creșterii încărcăturii asupra inimii la femeile gravide, poate fi detectată supraîncărcarea diferitelor separări ale organului. Aceste fenomene nu sunt patologice - ele sunt asociate cu sarcina și vor fi ținute independent după livrare.

Decriptarea electrocardiogramei cu atac de cord

Infarctul miocardic este o încetare ascuțită a consumului de oxigen la celulele musculare cardiace, ca urmare a cărora frunza de țesut se dezvoltă într-o stare de hipoxie. Motivul pentru încălcarea fluxului de oxigen poate fi diferit - cel mai adesea acest blocaj al vasului de sânge sau decalajul acestuia. Infarctul surprinde doar o parte a țesutului muscular al inimii, iar volumul leziunii depinde de dimensiunea vasului de sânge, care sa dovedit a fi înfundată sau sfâșiată. Electrocardiograma infarct miocardic are anumite semne pentru care poate fi diagnosticată.

În procesul de dezvoltare a infarctului miocardic, se disting patru etape, care au manifestări diferite ale ECG:

• acut;
• acut;
• tavă;
• cicatrice.

O etapă acută Infarctul miocardic poate continua în decurs de 3 ore - 3 zile de la momentul tulburărilor circulative. În acest stadiu, nu pot exista progrese în electrocardiogramă. Dacă este disponibil, atunci Pong R are o amplitudine scăzută sau este complet absent. În acest caz, există un dinte QS caracteristic, reflectând un infarct transmur. Al doilea semn al unei infarctul acut este o creștere a segmentului S-T cel puțin 4 mm deasupra izolației, cu formarea unui T. T.

Uneori este posibil să prindă faza izchemiei miocardiului care precedă acută, care este caracterizată de dinții înalți T.

Etapa acută Atacul de cord curge 2 până la 3 săptămâni. În această perioadă, ECG înregistrează o pregătire largă și ridicată a lui Q, iar dinții negativi ai lui T.

Stadiul subțire Durează până la 3 luni. Un dinți negativi foarte mari este înregistrat pe ECG cu o amplitudine uriașă, care este normalizată treptat. Uneori este dezvăluită creșterea segmentului S-T, care urma să fie aliniată la această perioadă. Acesta este un simptom alarmant, deoarece poate indica formarea anevrismului inimii.

Etapa cicatricii Atacul de cord este ultimul, deoarece un țesut conjunctiv este format într-un loc deteriorat, incapabil să se reducă. Această cicatrice este înregistrată pe ECG sub forma Q din Q, care va rămâne pentru viață. Adesea, tuskul este atât de netezit, are o amplitudine scăzută, sau deloc este negativă.

Decodarea celei mai frecvente ECG

În concluzie, medicii scriu rezultatul decripției ECG, care este adesea incomprehensibil, deoarece este format din termeni, sindroame și doar o declarație a proceselor patofiziologice. Luați în considerare cele mai frecvente concluzii ale ECG care sunt incomprehensibile unei persoane fără educație medicală.

Ritmul ectopic. Aceasta înseamnă nu sinus - ceea ce poate fi atât patologie cât și normă. Ritmul ectopic normal este atunci când există o formare congenitală necorespunzătoare a unui sistem cardiac conductiv, dar o persoană nu impune plângeri și nu suferă de alte patologii de inimă. În alte cazuri, ritmul ectopic indică prezența unei blocade.

Modificări ale proceselor de repolizare ECG reflectă încălcarea procesului de relaxare a mușchiului inimii după reducere.

Ritmul sinusului - Acesta este un ritm de inimă normal al unei persoane sănătoase.

Sinus sau tahicardie sinusoidală Aceasta înseamnă că persoana are ritmul potrivit și regulat, dar frecvența crescută a abrevierilor inimii este mai mare de 90 de lovituri pe minut. Tinerii de până la 30 de ani sunt o opțiune pentru normă.

Sinus bradicardia. - Acesta este un număr scăzut de abrevieri cardiace - mai puțin de 60 de fotografii pe minut în mijlocul ritmului normal, regulat.

Schimbări nespecifice st-t Înseamnă că există abateri minore de la normă, dar motivul lor poate fi complet inutil cu patologia inimii. Este necesar să se supună o examinare completă. Astfel de schimbări nespecifice ST-T se pot dezvolta cu dezechilibru de ioni de potasiu, sodiu, clor, magneziu sau diverse tulburări endocrine, adesea în timpul perioadei femeii.

Două faze Pong R. În combinație cu alte semne ale unui atac de cord indică deteriorarea peretelui anterior al miocardiului. Dacă alte semne de atac de cord nu au fost identificate, PNG-ul cu două faze nu este un semn al patologiei.

Qt extensie Poate indica hipoxia (lipsa de oxigen), rahitismul sau supraexcuviția sistemului nervos la un copil, care este o consecință a rănirii generice.

Hipertrofia miocardică Aceasta înseamnă că peretele muscular al inimii este îngroșat și lucrează cu o încărcătură imensă. Acest lucru poate duce la formarea:

• insuficienta cardiaca;
• aritmie.

De asemenea, hipertrofia miocardică poate fi o consecință a infarctului suferinței.

Modificări moderate difuze în miocard Înseamnă că nutriția țesuturilor este spartă, distrofia mușchiului inimii dezvoltate. Aceasta este o stare corectată: trebuie să consultați un medic și să treceți un curs de tratament adecvat, inclusiv normalizarea nutrițională.

Abaterea axei electrice a inimii (EOS) Stânga sau dreapta posibilă cu hipertrofia ventriculului stâng sau drept, respectiv. EOS-ul stâng se poate abate la oamenii obezi, iar dreptul - în subțire, dar în acest caz este opțiunea normei.

Tipul stâng ECG. - Abaterea lui EOS a plecat.

NBPNPG. - abreviere, denotă "blocadă incompletă a piciorului drept al unui fascicul de GIS". Această stare poate apărea la copii nou-născuți și este o opțiune pentru normă. În cazuri rare, NBPNPG poate provoca aritmie, dar, în principal, nu duce la dezvoltarea unor consecințe negative. Blocarea picioarelor piciorului de Giss este destul de des găsită la om, dar dacă nu există plângeri despre inimă - atunci nu este complet periculoasă.

Bpvlnpg. - Abrevierea, adică "blocarea ramurii din față a picioarelor stângi ale fasciculului de Gisa". Reflectă încălcarea impulsului electric în inimă și duce la dezvoltarea aritmiei.

Înălțimea mică a dinților r în V1-V3 Poate fi un semn al unui atac de cord al partiției interventriculare. Pentru a determina cu exactitate dacă este, este necesar să se facă un alt studiu ECG.

Sindromul CLC. (Sindromul Klein-Levi-Cretesco) este o caracteristică congenitală a sistemului de inimă conductiv. Poate provoca dezvoltarea aritmiei. Acest sindrom nu necesită tratament, dar trebuie să fiți examinat în mod regulat de un doctor - cardiolog.

ECG de joasă tensiune Este adesea înregistrată cu perică (un volum mare de țesut conjunctiv în inimă, mușchiul nediscriminatoriu). În plus, această caracteristică poate fi o reflectare a epuizării sau a mixememului.

Schimbări metabolice Ele reflectă eșecul nutriției mușchiului inimii. Este necesar să fie examinat de un cardiolog și sub cursul tratamentului.

Conducerea lentă Aceasta înseamnă că impulsul nervos trece prin țesuturile inimii mai lent decât în \u200b\u200bmod normal. În sine, această condiție nu necesită un tratament special - aceasta poate fi o caracteristică congenitală a sistemului de inimă conductiv. Monitorizarea periodică recomandată a unui cardiolog.

Blocadă 2 și 3 grade Reflectă o încălcare gravă a conductivității inimii, care se manifestă prin aritmie. În acest caz, tratamentul este necesar.

Rotiți inima cu ventricul drept înainte Poate fi un semn indirect al dezvoltării hipertrofiei. În acest caz, este necesar să se afle cauza acestuia și sub cursul tratamentului sau corectarea dietei și a stilului de viață.

Electrocardiograma prețului cu decodare

Costul unei electrocardiograme cu decodificare fluctuează semnificativ, în funcție de instituția medicală particulară. Astfel, în spitalele și clinicile de stat, prețul minim pentru procedura de eliminare a ECG și decriptarea de către medicul său este de la 300 de ruble. În acest caz, veți obține filme cu curbe înregistrate și încheierea unui medic pe ele, pe care o va face sau cu ajutorul unui program de calculator.

Dacă doriți să obțineți o concluzie detaliată și detaliată pe o electrocardiogramă, o explicație de către medicul tuturor parametrilor și modificărilor - este mai bine să contactați o clinică privată care oferă astfel de servicii. Aici medicul nu numai că va putea să scrie o concluzie, decriptarea cardiogramei, dar, de asemenea, să vă vorbească calm, nu pentru a clarifica toate punctele de interes. Cu toate acestea, costul unei astfel de cardiograme cu decodare într-un centru medical privat variază de la 800 de ruble la 3.600 de ruble. Nu ar trebui să se presupună că într-o clinică sau spital convențional există experți răi - doar un medic într-o instituție de stat, de regulă, este o cantitate foarte mare de lucru, deci pur și simplu a vorbit odată cu fiecare pacient foarte detaliat.

Electrocardiografia - cea mai veche și dovedită metodă de evaluare a activității cardiace poate, prin urmare, mulți pacienți cred în mod eronat că este complet neadevărat, greu de descifrat electrocardiograma. Cu toate acestea, rezultatele studiului sunt atât de variabile și dependente de caracteristicile individuale ale pacientului, care este interpretarea corectă a unui singur specialist. Pentru o persoană obișnuită, o cardiogramă este un set de dinți și linii și, de fapt, trebuie să urmăriți fiecare atingere, deoarece toți au propria lor valoare.

Electrocardiografie

Pacienții definiți prin întrebarea Cum să descifrați cardiograma inimii nu pot avea încredere în medicul lor sau doar curios. Și, deși de la o persoană fără educație medicală, cardiologul nu va funcționa, vă puteți familiariza cu principiile electrocardiografiei și puteți învăța cum să înțelegeți corect concluziile ECG.

De ce pe ECG atât de multe linii și ce înseamnă ei?

Electrocardiograful este cunoscut pentru a înregistra potențialele electrice ale inimilor care apar atunci când este redusă. Dacă calculați numărul de curbe de pe frunzele ECG, acesta va fi doisprezece. Toate acestea arată trecerea impulsurilor electrice în diferite părți ale inimii. Fiecare curbă este semnată ca I, II, III, AVR, AVL, AVF, V1 și V2, V3, V4, V5, V6. Mulți pacienți, care privesc directorul de decodare ECG, se tem în această etapă, dar nu este nimic dificil aici. Fiecare lider corespunde unei zone de inimă. Primul - peretele frontal al inimii, al doilea - peretele din față și spate, în același timp, cel de-al treilea perete din spate, suprafața laterală a AVR-dreapta, peretele frontal din partea frontală AVL, partea inferioară AVF Wall, V1 și V2 - ventriculul drept, V3 - Partiția dintre Golders, V4 - partea superioară a inimii, peretele frontal V5 al ventriculului stâng, peretele lateral V6 al ventriculului stâng.

Prin urmare, dacă banda electrocardiografică va trece deviația de la normă în cesiunea V1, va fi posibil să se creadă că patologia este localizată în ventriculul drept. Un astfel de număr de sarcini este necesar pentru a determina locația exactă a "Depanare" în inima inimii.

Dinți, segmente, intervale și interpretările acestora

ECG constă din mai mulți dinți, intervale și segmente

Fiecare plumb este o curbă cu dinți și aprofundare. Dinții numesc bulgări care sunt îndreptate în jos sau în sus, adică, toate abaterile de la o linie dreaptă. Fiecare dinți este indicat de scrisori latine și în cantitatea de șase. Primul merge Prong P, similar cu un tubercul, el reflectă activitatea Atriumului. Urmează complexul QRS, cel mai înalt vârf de pe linia cardiogramă, este de obicei pictat de copii, reprezentând o linie de inimă. QRS ilustrează lucrarea ventriculilor. Hollyk, care se duce după QRS - Tusk T, care reflectă modul în care miocardele sunt restaurate după tăiere (adică după impactul inimii).

Segmentele sunt numite distanțe între dinți. Medicii le măsoară folosind un conducător sau direct pe hârtie milimetru, deși cardiologi în special experimentați observă scurtarea sau prelungirea segmentului la prima vedere. Mai ales importante sunt modificările în lungimea intervalelor S-T și P-Q. Există încă intervale - segmente pe o linie cardiografică, inclusiv un dinte și segment, de exemplu, intervalele Q - T.

Cum apar decriptarea ECG?

Pentru a înțelege corect rezultatele ECG, este necesară o practică în compararea diferitelor tipuri de cardiograme. Este imposibil să se determine cu exactitate cât de mult timp este cerut de o persoană obișnuită pentru a achiziționa o abilitate de decriptare a ECG la domiciliu. Succesul în acest sens, la prima vedere, o afacere ușoară este realizată de practică și de prezența unor cunoștințe medicale extinse. Deoarece este necesar să se urmărească nu numai nuanțele electrocardiografice: intervale, segmente, dinți, dar și diverse combinații ale acestor componente care pot indica o boală specifică.

Doctorul începe să urmărească o cardiogramă cu definiția ritmului cardiac. Distanțele dintre dinți r ar trebui să fie aceleași, dacă sunt diferite, atunci indică aritmia. Numărul ritmului cardiac, frecvența cardiacă este calculată prin calcularea celulelor milimetrice între aceleași dinți R. Calculați frecvența este ușoară, cunoașterea vitezei înregistrării ECG. Știm cu toții că CSS este normal a variat de la 60 la 90 de lovituri pe minut (în funcție de podea, vârstă, formare fizică). Prea de inimă de inimă prea frecventă poate indica tahicardia, iar decelerarea ritmului este la bradycardie.

Un alt indicator care urmează să fie vizualizat în încheierea ECG este axa electrică a inimii (EOS). Poziția corectă a axei electrice nu este deflectată, înseamnă că o persoană sănătoasă are o poziție orizontală, subțire - verticală și numai în boala cardiacă, aceasta devine spre dreapta sau spre stânga. Axa electrică determină poziția inimii în spațiul pieptului.

Poziția orizontală a axei electrice a inimii

Specialistul este forțat să urmărească toate componentele ECG: dinți, segmente, intervale. Un set de cifre incomprehensibile și litere latine pe o cardiogramă înseamnă câte secunde fiecare dintre ele durează. Unii medici le scriu din mână, dar electrocardiografiile moderne le măsoară automat.

Este posibil să învățați să "citiți" ECG fără a fi doctor?

Capacitățile umane sunt nesfârșite, ceea ce înseamnă că puteți învăța ceva. Desigur, abilitatea de a descifra corect rezultatele ECG în viața modernă nu va fi inutilă, deoarece noi și ECG nativ cheltuiesc nu mai puțin de o dată pe an. Cu toate acestea, trebuie să fiți gata să petreceți nici o oră în spatele manualelor și nu o săptămână, memorarea semnelor de schimbare a dinților și urmăriți un număr mare de cardiograme cu boli de inimă diferite. Poate că achiziționează cunoștințe de bază despre bazele de electrocardiografie, este necesar să se oprească și să ofere restul medicilor.