Ce este streptococul. Streptococul hemolitic beta: boli majore. Etiologia infecției streptococice

Ce este streptococul. Streptococul hemolitic beta: boli majore. Etiologia infecției streptococice

09.05.2019

streptococ   - Acestea sunt bacterii care trăiesc în corpurile de animale, pe piele, în sistemul respirator și în intestinele umane. Multe dintre aceste microorganisme nu sunt periculoase pentru oameni, adică se referă la microflora saprofită. Cu toate acestea, există streptococi patogeni care provoacă boli grave, variind de la dureri în gât și streptodermie, care se termină cu meningită și sepsis. În plus, streptococii joacă un rol etiologic important în dezvoltarea unei numeroase afecțiuni sistemice - reumatism, glomerulonefrită, endocardită etc.

Boala streptococică

Toate streptococii sunt împărțiți în patru grupe (în funcție de proprietățile biochimice, biologice și alte proprietăți):

  • Alpha hemolitic.
  • Beta hemolitic (A, B, C).
  • Gamă hemolitică.
  • Non-hemolitic.

Streptococi neemolitici   inofensiv pentru oameni - nu provoacă nicio boală, ceea ce nu se poate spune despre rudele lor hemolitice.

Asa de, streptococi alfa hemolitici   sunt cauza dezvoltării endocarditei infecțioase (inflamația căptușelii interioare a inimii și deteriorarea valvelor inimii), a parodontitei purulente (inflamația țesutului conjunctiv care înconjoară rădăcina dintelui) și la pătrunderea în organele interne - abcese în organele interne. În plus, microorganismele acestui grup joacă un rol principal în apariția cariilor.

  - cel mai patogen dintre toți streptococii. Cu ei se asociază dezvoltarea următoarelor boli:


Și, în sfârșit streptococi gamma hemolitici   în majoritatea cazurilor, acestea sunt microflore saprofite (normale) ale intestinului și ale tractului respirator superior, care, cu toate acestea, în anumite condiții, pot provoca infecții ale sistemului urinar, răni, precum și endocardită septică.

Cum apare infecția cu streptococ?

Sursele de streptococi patogeni sunt persoanele bolnave și purtătorii sănătoși.   Infecția se produce mai ales prin picăturile aeriene și contactul gospodăriei (prin feluri de mâncare obișnuite, mâini murdare, obiecte de îngrijire a pacienților etc.). În acest caz, agentul patogen intră în organism prin tractul respirator, mai rar prin afectarea pielii, precum și prin rana ombilicală la nou-născuții.

După colonizarea în atenția primară, streptococii încep să secrete activ substanțe enzimatice, datorită cărora celulele microbiene pot pătrunde în sânge și limfă. În plus, streptococii în procesul vieții produc toxine, din cauza cărora pacienții dezvoltă un sindrom de intoxicație pronunțat și alte semne ale bolii.

În plus față de metodele de mai sus de infecție cu streptococ, este posibilă și autoinfecția.De exemplu, atunci când streptococii intră în fluxul sanguin din ulcerele de pe piele atunci când nu sunt stoarse, de la focare purulente în cavitatea bucală în timpul procedurilor dentare, precum și din nasofaringe atunci când amigdalele sau adenoizii sunt îndepărtați. În acest fel, microorganismele se răspândesc în organele interne și determină dezvoltarea proceselor purulente acolo.

Dar bolile sistemice provocate de streptococi apar nu atât din cauza infecției, cât și din cauza alergizării organismului. Anticorpii pentru streptococi produși de sistem sunt capabili să atace propriile țesuturi în articulații, rinichi, inimă. Prin urmare, atunci când aceste microorganisme sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp în corpul uman sau reintră în el, ca urmare a reacției hiperimune, apare deteriorarea țesuturilor acestor organe interne.

Simptomele celei mai frecvente boli streptococice

În copilărie, infecția streptococică apare cel mai adesea sub formă de scarlatină, iar la adulți, dureri în gât. Dacă nu începeți să luați antibiotice pentru aceste boli în timp util și permiteți o persistență prelungită a streptococului în organism, este posibilă dezvoltarea reumatismului, endocarditei, artritei și glomerulonefritei.

Angina streptococică se manifestă cu următoarele simptome:

  • O scădere bruscă a temperaturii corpului la un număr ridicat (39 de grade și peste).
  • Slăbiciune, frisoane.
  • Dureri articulare.
  • O creștere a amigdalelor palatine (par să se umfle și să fie acoperite mai întâi cu mici pustule și, eventual, cu depozite purulente gălbui).
  • O creștere a ganglionilor limfatici cervicali.

Pe lângă înfrângerea amigdalelor și a organelor interne (procesele purulente din ele nu au simptome specifice infecției cu streptococ), streptococii cauzează boli specifice pielii:

Streptococ la copii

Pentru nou-născuți și sugari, infecția cu streptococ este un pericol mare. Ca urmare a infecției cu streptococ de la mama lor, acestea dezvoltă boli de piele (impetigo, ectima vulgară), precum și meningită și sepsis foarte severe. Pentru a preveni infecția la nou-născuți, toate femeile însărcinate sunt examinate de streptococ în ultimul trimestru, sunt evaluați factorii de risc (semănarea streptococilor patogeni din urină în timpul sarcinii, prezența infecției streptococice neonatale la copiii născuți anterior etc.) și, dacă este necesar, se realizează terapie antibiotică profilactică.

La copii, după un an, o infecție streptococică se manifestă cel mai adesea sub formă de scarlatină.

Simptomele acestei boli sunt următoarele:

  • Erupția cutanată, după dispariția sa, pielea scutură puternic.
  • Angina.
  • Limbă „zmeură”.
  • Căldură.

Această boală pe fondul terapiei cu antibiotice se încheie aproape întotdeauna cu o recuperare completă în a 7-10-a zi. Ulterior, ingestia de streptococi patogeni în organism duce la dezvoltarea anginei, cazurile repetate de scarlatină sunt rare.

Medicii diagnostică cele mai multe boli cauzate de streptococi printr-un tablou clinic specific (acest lucru se aplică la scarlatină, amigdalită, erizipelă, streptodermie). Pentru a confirma diagnosticul, se face o analiză a streptococului (frotiile sunt luate de pe suprafața amigdalelor, se semnalizează focuri inflamate pe piele, urină, puroi, sânge etc.). Pentru un diagnostic mai rapid al infecției streptococice, testele rapide moderne au fost folosite din ce în ce mai mult recent.

Tratament pentru infecția streptococică


Componenta principală și obligatorie a tratamentului anti-streptococic este
.   Vă permite să eliminați rapid infecția și să preveniți apariția de complicații din inimă, rinichi și alte organe. În cazul amigdalitei și a scarlatinei, niciun antiseptic local nu poate înlocui antibioticele. Alegerea unui agent antibacterian specific pentru tratamentul acestor boli este determinată de sensibilitatea microorganismelor. Și având în vedere că toți streptococii sunt sensibili la peniciline, cu infecție streptococică, medicamentele din acest grup sunt utilizate în primul rând, iar cefalosporinele, macrolide ca alternativă.

Pentru bolile pielii cauzate de streptococ, adecvarea terapiei cu antibiotice sistemice este determinată individual de către medic. Cu toate acestea, erizipelele și streptodermia prelungită, cu natura răspândită a procesului inflamator, sunt întotdeauna un indiciu pentru numirea antibioticelor.

Tratamentul cu remedii populare pentru infecția streptococică poate fi de asemenea utilizat, dar exclusiv ca adjuvant. În special, infuziile de plante medicinale (coaja de stejar, mușețel, sfoară) sunt considerate eficiente. Sunt recomandate pentru gâlceala și tratarea pielii afectate. În plus, puteți găti bulionuri de șolduri de trandafir, băuturi de fructe de afine și să le luați înăuntru. Aceste băuturi conțin foarte multe

Treptococul C este un microorganism util, condiționat patogen sau patogen, de formă sferică (pe care îl au toți coccii). Această bacterie este anaerobă, adică pentru propria viață, nu are nevoie de oxigen.

Un agent patogen similar gram-pozitiv este considerat foarte frecvent. Persoana obișnuită interacționează cu streptococul peste tot și începând din primele zile de viață și uneori chiar și în pântec în perioada perinatală.

Streptococii înșiși sunt eterogeni și sunt împărțiți în mai multe tipuri. O astfel de eterogenitate duce la apariția mai multor clasificări ale acestui microorganism. Ar fi o greșeală să afirmăm că toate structurile streptococice sunt periculoase pentru sănătate. Unele dintre ele trăiesc în intestine și au un efect benefic asupra proceselor digestive.

În general, organismul descris este periculos pentru sănătate și chiar pentru viață. Streptococul în gât este întotdeauna patogen. Cel mai frecvent microorganism alfa hemolitic (numit și simplu verde), structuri nehemolitice (tip gamma), precum și streptococi beta-hemolitici (cei mai periculoși).

Agenții patogeni descriși în gât sunt periculoși în toate cazurile și trebuie eliminați cât mai curând posibil.

Există mai multe motive pentru aceasta:

  • Structurile hemolitice sunt capabile să dizolve țesuturile și celulele sanguine (hemo-sânge, liza - dizolvă).   Aceasta este o cale directă către tulburările hematologice. Deoarece streptococul se răspândește în tot corpul, se poate aștepta o leziune generalizată a sistemului circulator. Procesul este însoțit de distrugerea globulelor roșii și eliberarea unei cantități mari de hemoglobină (simptom patognomonic).
  • Agenții streptococici sunt capabili să se răspândească rapid prin corp cu fluxul de sânge și limfă. Acest lucru face posibilă deteriorarea țesuturilor și organelor îndepărtate. Pe lângă infecțiile clasice ale căilor respiratorii superioare, organismele descrise pot provoca pneumonie, bronșită acută, abcese, deteriorarea tractului gastrointestinal și pot perturba funcționarea inimii (mulți oameni știu teza că dinții carosi și o durere în gât dăunează inimii, acest lucru este adevărat „datorită„ stafilococului).
  • Alpha și, în special, streptococii beta hemolitici sunt capabili să reziste la multe antibiotice și să se adapteze condițiilor în schimbare.   O astfel de rezistență îngreunează tratamentul. Înainte de a prescrie un curs de terapie, este necesar să se determine cu exactitate sensibilitatea florei la agenții antibacterieni. A trata „la ochi” este inutil și chiar dăunător.

Infecția cu gât streptococic este adesea comparată cu. Dacă luăm în considerare al doilea microorganism - cu siguranță este mai dificil din punct de vedere al luptei, mai mult, mai agresiv. Dar provoacă procese mai purulente.

Streptococul provoacă adesea probleme cu sistemul circulator. Deși ambii agenți aparțin florei piogene (piogene). Multe boli provocate de streptococi apar sub formă latentă, latentă sau lentă. Acest lucru complică diagnosticul.

Cauzele streptococului în gât

Leziunile gâtului și ale căilor respiratorii superioare nu apar, cum se spune, „de la zero”. O combinație de mai mulți factori este necesară.

Primul grup privește așa-numitele cauze declanșatoare care declanșează procesul patologic. Principalul factor declanșator este unul - scăderea nivelului local (la nivelul faringelui) și a imunității generale.

Ce momente implică o scădere a intensității sistemului de protecție a corpului:

  • Dieta necorespunzătoare, dezechilibrată.   Factorul alimentar este aproape principalul factor în reducerea apărării organismului. Se recomandă dieta corectă, cu un conținut ridicat de vitamine, citamine, minerale. Pur și simplu puneți cât mai multe proteine \u200b\u200bpure, produse vegetale și cât mai puține grăsimi, prăjite, sărate, afumate, etc.
  • Infestări helmintice.   „Trageți” atenția imunității asupra lor înșiși. Cel mai periculos opisthorchis, echinococul. Acestea sunt organisme mortale.
  • Tulburări de alimentație a sugarilor. După cum arată practica, aplicarea tardivă la sân, înțărcarea precoce de la glandele mamare și transferul la hrănirea artificială au un efect rău asupra sistemului imunitar al nou-născutului. Există un singur motiv: laptele matern conține un număr mare de imunomodulatoare naturale, unice. Toate acțiunile descrise dăunează corpului tânăr. Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când planificați o dietă la o vârstă fragedă.
  • Hipovitaminoza. Avitaminoza.   Cu alte cuvinte, lipsa de vitamine. Inclus în structura factorului nutrițional.
  • Interventie chirurgicala.   Operațiile afectează grav starea întregului organism.
  • Acceptarea citostatice ca parte a chimioterapiei cancerului.   Citostaticele inhibă producerea de celule care divizează activ, care includ limfocite T și celule albe din sânge. Astfel de pacienți sunt literalmente fără apărare înaintea streptococului.
  • Recepția antibioticelor, în special lungă și necontrolată.   Luând medicamente din acest grup, pacientul riscă nu numai sănătatea, ci și viața.
  • Transplant de organe cu medicamente imunosupresoare.   Aceste medicamente inhibă în mod artificial sistemul de apărare al organismului, astfel încât organismul să nu respingă organul transplantat.
  • Leziuni hepatice cu caracter terminal.   În special ciroza, toxicitatea și alte necroze hepatocitare.
  • Proteinurie (excreția de grăsime în urină).   În acest fel, organismul elimină imunoglobulinele în exces. Apare în boli precum insuficiența renală.
  • Leziuni infecțioase cronice ale oricărei structuri anatomice a corpului.   Ele atrag atenția asupra imunității asupra lor, ceea ce permite înmulțirea noilor microorganisme.
  • Abuzul de alcool.
  • Fumat Afectează mai ales corpul unei femei.
  • Situații stresante de lungă natură.   Activitate fizică intensă. Într-un cuvânt - factorii producției de exces de corticosteroizi, norepinefrină, adrenalină și cortizol. La risc mare sunt pacienții cu sindromul Itsenko-Cushing.

Lista este incompletă. De fapt, există multe alte motive.
  Patologiile endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, hipo- și hipertiroidismul, funcția hipofizară insuficientă etc., de asemenea, afectează probabilitatea de a dezvolta o infecție cu gâtul streptococic.

Cum se transmit microorganismele

Streptococul apare la aproape 100% dintre adulți. Prevalența agentului este determinată de numărul de 98-99%. De unde provin aceste numere?

Totul ține de virulența (capacitatea de a infecta) a acestui microorganism. O infecție poate infecta un purtător potențial în mai multe moduri. Fiecare dintre ei are un loc în viața de zi cu zi.

  • Picătură aeriană.   Structurile patogene intră în mediul înconjurător cu particule de secreție mucoasă (salivă, mucus) când strănut, tuse, chiar doar respirând. Picatura aeriană este principalul lucru în progresul microorganismului. Având în vedere câți oameni sunt infectați, este ușor de calculat probabilitatea întâlnirii cu un purtător de streptococ. Nu este recomandat să fii cu astfel de oameni în același spațiu închis.
  • Contactare casă.   Acestea sunt orice contacte cu persoane de natură asexuală: strângeri de mână, sărutări (mai ales că streptococul trăiește în principal pe mucoase). De asemenea, interacțiunea cu obiectele casnice ale persoanelor bolnave. Transferul agenților este posibil prin jucării, obiecte de igienă, instrumente medicale (acest lucru se întâmplă și în cazul în care medicii nu respectă regulile de prelucrare igienică). Cel mai adesea, copiii se întâlnesc cu streptococ chiar la naștere, infectându-se de la personalul medical infectat din maternități.
  • Calea prafului. Este ceva mai puțin obișnuit. Pătrunderea agenților patogeni este posibilă cu particule de praf casnic, piele descuamată, bucăți de țesut. Muncitorii la întreprinderile textile și birourile sunt în special în pericol.
  • Calea oral-genitală.   Fanii de contact oral-genital sunt expuși riscului. Streptococul trăiește pe membranele mucoase, inclusiv pe organele genitale. Sfaturi: să fii protejat cu atenție și să nu riști.
  • Calea perinatala.   Flora streptococică fără dificultăți speciale depășește bariera placentară și pătrunde în corpul copilului. Acest lucru se întâmplă în pântecele unei mame infectate. Prin urmare, se recomandă să urmezi un curs de tratament deja în timpul planificării sarcinii. Este complet imposibil să vindecați streptococul, dar este foarte posibil să îl suprimați și să îl transferați în faza latentă, „adormită”.
  • Calea descendentă.   De la mamă la copil în timp ce fătul trece prin canalul de naștere infectat.
      Printr-o transfuzie de sânge.

Probabilitatea transportului unui organism patogen în prezența unui factor nutrițional este mare (de exemplu, dacă nu se respectă regulile de igienă și alimentele sunt spălate cu mâinile nespuse). În fiecare caz, trebuie să înțelegeți separat.

Ce simptome simte pacientul?

Totul depinde de natura procesului patologic. Localizat în gâtul streptococului provoacă mai multe boli:

  1. Faringită.
  2. Amigdalită.
  3. Laringită.

În marea majoritate a cazurilor, vorbim despre inflamația amigdalelor - amigdalită, care se mai numește și amigdalită. Complexul simptomatic este foarte variabil.

Tabloul clinic include următoarele manifestări:

  • Sindromul durerii intense. Disconfortul are un caracter arzător și dureros. Laringele este foarte trist, există dorința de a afecta mecanic zona afectată. Durerea se intensifică atunci când mănâncă, bea apă rece. Intensitatea senzației scade ușor la o băutură caldă.
  • Insuficiență respiratorie. Respirația este din ce în ce mai grea. Lipsa respirației se dezvoltă (creșterea numărului de mișcări respiratorii pe minut). Acest lucru se datorează umflarea gâtului. Aerul devine mai greu de trecut. Acesta este un simptom extrem de periculos că trebuie să consultați imediat un medic. Poate că sufocarea, asfixierea și moartea pacientului. Acest scenariu este deosebit de probabil la copii.
  • Separarea exudatului purulent de gât. Pusul poate fi fluid: un exudat gălbui sau verzui, cu un miros neplăcut înțepător. Poate formarea unor cheaguri putrefactive speciale, așa-numitele blocaje de trafic. Este, de asemenea, o gălbuie galbenă, cu un miros înțepător. Separarea acestui tip de exudat este o indicație directă a prezenței în gât a florei pirogene, streptococi sau stafilococi.
  • Formarea unor pete albicioase specifice în gât. Pacientul însuși le poate detecta cu o evaluare vizuală a faringelui. Petele sunt dispuse în ordine aleatoare, arată ca o placă.
  • Tuse. Apare din cauza unei dureri puternice în gât.
  • O creștere a temperaturii corporale până la semne febrile și peste.
  • Semne de intoxicație generală: dureri de cap, greață, vărsături, slăbiciune, slăbiciune și somnolență.

Astfel de manifestări scad rapid, ceea ce nu este caracteristic leziunilor stafilococice. Simptomele rămân însă, deși într-o formă mai blândă. Aceasta este faza latentă sau cronică a leziunii gâtului streptococic.

Faringita se manifestă în plus prin tuse severă, tulburări de voce. Cu toate acestea, o astfel de boală este relativ rară (în aproximativ 3-5% din cazurile clinice, streptococul se face simțit într-un mod similar).

Cum se face examenul?

Diagnosticarea infecției cu gât streptococic este făcută de specialiști în otolaringologie (medicii ORL).

La întâlnirea inițială, este necesară colectarea unei anamneze (pentru a identifica cu ce pacient era bolnav sau bolnav), a determina natura reclamațiilor, a stabili datele prezentate. Acest lucru va ajuta în viitor. Verificați (confirmați) diagnosticul utilizând teste de laborator.

Lista lor este următoarea:

  • Analiza serologică. Există mai multe tehnici. Este posibil să distingem unele microorganisme de altele.
  • Luarea unui frotiu din gât cu semănarea suplimentară a biomaterialului pe medii nutritive (studiu bacteriologic). Acesta ajută la construirea modelului terapeutic adecvat și la determinarea sensibilității streptococului la antibiotice.
  • Analiza generală a sângelui. Dă o imagine a inflamației cu o schimbare în formula leucocitelor în direcția creșterii, accelerând sedimentarea globulelor roșii. De asemenea, indirect, o infecție streptococică, așa cum am menționat deja, este indicată de o creștere a concentrației de hemoglobină.

În plus, se face o evaluare vizuală a gâtului. Sunt detectate semne vizuale clasice ale amigdalitei: hiperemia gâtului, structura țesutului liber, placa albicioasă sau gălbui etc.

În sistemul acestor examinări, este suficient să faceți un diagnostic și să selectați tratamentul potrivit.

Care este norma streptococului?

Indicatorii normali ai streptococului sunt între 10 și 3 - 10 - 5 grade CFU / ml. O astfel de cantitate trăiește pe membranele mucoase ale nazofaringelui majorității oamenilor.

Toți indicatorii sunt peste 10 și 6 grade CFU / ml. considerată patologie.   Tratamentul este necesar numai atunci când bacteria provoacă boala. Dacă norma este depășită și nu există simptome de inflamație, terapia nu este necesară.

Antibiotice locale și sistemice

Antibioticele sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea streptocardului. Sunt utilizate sub formă de soluții și respectiv tablete. Agenții antibacterieni ai mai multor grupuri pot fi prescriși simultan (dar nu simultan):

  • Penicilinele. Destul de ciudat, uneori streptococul este sensibil la rândul penicilinei, ceea ce nu se poate spune despre Staphylococcus aureus.
  • Macrolide. Azitromicină sau eritromicină.
  • Fluorochinolone. Folosit în cazuri extreme.
  • Cefalosporine. Acestea sunt prescrise în caz de intoleranță la peniciline, precum și în caz de insensibilitate la microorganisme la acestea.

În unele cazuri, utilizarea tetraciclinelor este justificată. Dar dau o mulțime de reacții adverse, de aceea prescriu astfel de medicamente cu prudență.

Antibiotice locale (cum ar fi Hexoral, Sebidin, Rinza Lorsept) sunt preferate, deoarece produc un efect țintit (vizat) și sunt în contact direct cu streptococul în gât.

Dacă leziunea este generalizată (extinsă), nu puteți face fără medicamente antibacteriene sistemice ( sub formă de pastile) Cu o formă complicată, medicamentele sunt utilizate în injecție intramusculară. Durata totală a tratamentului este de la 7 la 14 zile.

Clatiri antiseptice

Ele contribuie la distrugerea rapidă a structurilor patogene, de orice tip, inclusiv capacitatea de a îndepărta eficient streptococul din gât.

Cele mai eficiente medicamente sunt următoarele:

  • clorhexidină;
  • furatsilin;
  • Miramistin (utilizat inițial împotriva infecțiilor genitale, dar și-a găsit un loc în otorrinolaringologie).

Medicamente imunomodulatoare

Ele ajută la producerea de interferon natural, limfocite T și celule albe din sânge. Astfel de medicamente precum IRS-19, Viferon, Interferon și altele sunt utilizate.

Alte medicamente

Origine anti-inflamatoare nesteroidiene utilizate pe scară largă (Ketoprofen, Nise, Ibuprofen și analogii săi), corticosteroizi (Prednisolone).

Cu mâncărime intensă, sunt indicate antihistaminice din a treia generație (Cetrin și analogii săi). În afecțiuni acute - prima generație (Pipolfen, difenhidramină).

Posibile complicații

Flora piogenă oferă multe complicații. Printre ei:

  • meningita. Inflamarea creierului;
  • glomerulonefrită;
  • otită;
  • faringită;
  • artrită;
  • pneumonie;
  • bronşită.

Lista poate fi completată cu alte 20-30 de articole. Streptococul poate provoca o leziune infecțioasă a oricărui sistem corporal. În plus, este posibilă cronizarea procesului.

În contact cu


Streptococul este unul dintre acei microbi patogeni care se găsesc în mod normal în microflora oricărei persoane. Bacteria stă pe membrana mucoasă a nasului și faringelui, în tractul respirator, în intestinul gros și în organele urogenitale, iar deocamdată nu face rău proprietarului său. Infecțiile streptococice apar numai în condiții de imunitate slăbită, hipotermie sau când o cantitate mare de tulpini necunoscute de agenți patogeni intră în organism.

Nu toate soiurile de streptococi sunt periculoase pentru sănătatea umană, în plus, în acest grup există chiar și microbi care sunt benefici. Faptul transportului de bacterii nu ar trebui să devină un motiv de alarmă, deoarece este aproape imposibil să o evitați, la fel cum este imposibil să eradicați complet streptococul din corpul vostru. O imunitate puternică și respectarea regulilor elementare de igienă personală oferă toate motivele pentru a vă aștepta că boala vă va ocoli.

Cu toate acestea, toată lumea îi pasă de ce să facă dacă dumneavoastră sau cei dragi încă vă îmbolnăviți: ce medicamente să luați și ce complicații să vă faceți griji. Astăzi vă vom spune absolut totul despre streptococ și bolile pe care le provoacă, precum și despre metodele de diagnostic și tratare a infecțiilor streptococice.

Ce este streptococul?

Din punct de vedere științific, streptococul este un reprezentant al familiei Streptococcaceae, o bacterie anaerobă facultativă gram-pozitivă asporogenă sferică sau ovoidală. Să înțelegem acești termeni complexi și să îi „traducem” într-un limbaj uman simplu: streptococii au forma unei bile obișnuite sau ușor alungite, nu formează spori, nu au flageluri, nu sunt capabili să se miște, dar pot trăi în condiții de lipsă completă de oxigen.

Dacă priviți streptococii printr-un microscop, puteți vedea că nu apar niciodată singuri - doar în perechi sau sub formă de lanțuri obișnuite. În natură, aceste bacterii sunt foarte răspândite: se află în sol, la suprafața plantelor și pe corpul animalelor și al oamenilor. Streptococii sunt foarte rezistenți la căldură și îngheț și chiar se află în praful de pe marginea drumului, păstrează capacitatea de a se reproduce ani de zile. Cu toate acestea, sunt ușor învinși cu antibiotice din seria penicilinei, macrolide sau sulfonamide.

Pentru ca o colonie streptococică să înceapă să se dezvolte activ, are nevoie de un mediu nutritiv sub formă de ser, soluție dulce sau sânge. În laboratoare, bacteriile sunt create artificial condiții favorabile pentru a observa modul în care se înmulțesc, fermentează carbohidrații și secretă acidul și toxinele. O colonie de streptococi formează o peliculă translucidă sau verzuie pe suprafața unui material nutritiv lichid sau solid. Studiile privind compoziția și proprietățile sale chimice au permis oamenilor de știință să determine factorii de patogenitate a streptococului și să stabilească motivele dezvoltării infecțiilor streptococice la om.

Cauzele infecțiilor streptococice

Cauza aproape toate infecțiile streptococice este streptococul beta-hemolitic, deoarece acesta poate distruge globulele roșii - globulele roșii. În procesul vieții, streptococii secretă o serie de toxine și otrăvuri care au un efect dăunător asupra corpului uman. Acest lucru explică simptomele neplăcute ale bolilor cauzate de streptococ: durere, febră, slăbiciune, greață.

Factorii de patogenitate ai streptococului sunt următorii:

    Streptolizina este principala otravă care încalcă integritatea celulelor sângelui și ale inimii;

    Eritrogenina stacojie   - toxina, datorită căreia capilarele se extind și apare o erupție cutanată;

    Leukocidina este o enzimă care distruge celulele imunitare din sânge - leucocitele și, prin aceasta, suprimă apărarea noastră naturală împotriva infecțiilor;

    Necrotoxina și toxina letală   - otrăvuri care provoacă necroză tisulară;

    Hialuronidaza, amilaza, streptokinaza și proteinaza   - enzime prin care streptococii devorează țesutul sănătos și se răspândesc în tot corpul.

La locul de introducere și proliferare a coloniei de streptococ, apare un focal de inflamație, care îngrijorează o persoană cu dureri și umflături severe. Pe măsură ce boala se dezvoltă, toxinele și otrăvurile secretate de bacterii sunt transportate cu fluxul de sânge în tot corpul, astfel încât infecțiile streptococice sunt întotdeauna însoțite de stare generală de rău, iar în cazuri severe, intoxicații pe scară largă, până la vărsături, deshidratare și întunecare a conștiinței. Sistemul limfatic răspunde la boală prin apariția ganglionilor limfatici aflați în apropierea focului inflamației.

Deoarece streptococii înșiși și produsele lor metabolice sunt străine organismului nostru, sistemul imunitar reacționează la ele ca un alergen puternic și încearcă să dezvolte anticorpi. Cea mai periculoasă consecință a acestui proces sunt bolile autoimune, atunci când corpul nostru încetează să recunoască țesuturile modificate de streptococ și începe să le atace. Exemple de complicații formidabile: glomerulonefrită, (endocardită,).

Grupuri de streptococi

Streptococii sunt împărțiți în trei grupe în funcție de tipul hemolizei eritrocitelor:

    Alpha hemolitic   sau cele verzi - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

    Beta hemolitic   - Streptococcus pyogenes;

    Non-hemolitic   - Streptococcus anhaemolyticus.

Pentru medicamente, streptococii de al doilea tip sunt beta-hemolitici:

    Streptococcus pyogenes - așa-numitele streptococi piogene, care provoacă adulți și scarlatină la copii și dau complicații grave sub formă de glomerulonefrită și endocardită;

    Streptococcus pneumoniae - pneumococi, care sunt principalii vinovați și;

    Streptococcus faecalis și Streptococcus fecale   - Enterococii, bacteriile cele mai tenace din această familie, provocând inflamații purulente în cavitatea abdominală și inima;

    Streptococcus agalactiae - bacterii responsabile pentru majoritatea leziunilor streptococice ale organelor genitourinare și inflamația postnatală a endometrului uterin la femeile aflate în muncă.

În ceea ce privește primul și al treilea tip de streptococi, verzi și non-hemolitici, sunt doar bacterii saprofite care se hrănesc cu oameni, dar aproape niciodată nu provoacă boli grave, deoarece nu au capacitatea de a distruge globulele roșii.

În echitate, merită menționat despre o bacterie utilă din această familie - streptococul cu acid lactic. Cu ajutorul său, fermierii produc produse lactate preferate: kefir, iaurt, lapte copt fermentat, smântână. Același microb ajută persoanele cu deficit de lactază - aceasta este o boală rară, exprimată într-o deficiență de lactază, o enzimă necesară pentru absorbția lactozei, adică zahăr din lapte. Uneori streptococul termofil este administrat sugarilor pentru a preveni regurgitarea severă.

Streptococ la adulți

Faringită

Un medic de la recepție diagnostică rapid faringita cu o examinare vizuală a faringelui: membrana mucoasă este umflată, roșu strălucitor, acoperită cu o acoperire cenușie, amigdalele sunt umflate, foliculii scarlatini sub formă de gogoașă sunt vizibili în unele locuri. Faringita streptococică este aproape întotdeauna combinată cu, în plus, mucusul este transparent și atât de abundent încât poate provoca macerarea (înmuierea) pielii de sub nas. Pacientului i se prescriu antiseptice locale pentru gât sub formă de spray sau pastile, nu este necesar să se ia antibiotice în interior.

De obicei, această boală dispare la fel de brusc cum a început și nu durează mult - 3-6 zile. Victimele faringitei sunt în principal tineri, sau invers, persoane în vârstă cu sistem imunitar slăbit, în contact cu o persoană bolnavă, folosind vasele sale sau o periuță de dinți. Deși faringita este considerată o boală răspândită și non-gravă, poate provoca complicații foarte neplăcute.

Consecințele faringitei pot fi:

anghină

Angina streptococică (acută) se poate transforma într-un adevărat dezastru pentru un pacient adult, în special unul în vârstă, deoarece tratamentul prematur și de proastă calitate al acestei boli cauzează adesea complicații teribile în inimă, rinichi și articulații.

Factorii care contribuie la dezvoltarea amigdalitei streptococice acute:

    Slăbirea imunității generale și locale;

    Hipotermie;

    O altă infecție recentă bacteriană sau virală;

    Impactul negativ al factorilor externi;

    Contact prelungit cu o persoană bolnavă și obiecte de uz casnic.

Angina începe la fel de brusc ca faringita - cu o noapte înainte, pacientul devine dureros să înghită, iar a doua zi dimineața, gâtul său este complet acoperit de infecție. Toxinele se răspândesc prin fluxul sanguin în tot corpul, provocând ganglioni umflați, febră, frisoane, slăbiciune, anxietate și, uneori, confuzie și chiar crampe.

Simptomele unei dureri în gât:

    Dureri de gât severe;

    Temperatura febrilă;

    Limfadenita submandibulară;

    Umflarea și roșeața mucoasei faringiene;

    Mărirea amigdalelor;

    Aspectul pe membrana mucoasă a gâtului unui înveliș cenușiu sau gălbuie, și uneori dopuri purulente;

    La copiii mici - tulburări dispeptice (, greață,);

    În testele de sânge, leucocitoza puternică, proteina C-reactivă, ESR accelerată.

Amigdalita streptococică are două tipuri de complicații:

    Purulent - otită medie, sinuzită, flux;

    Non-purulent - reumatism, glomerulonefrită, sindrom, miocardită, endocardită, pericardită.

Angina este tratată cu antiseptice locale, dar dacă inflamația nu poate fi oprită în 3-5 zile și corpul este acoperit cu o intoxicație totală, trebuie să apelați la antibiotice pentru a preveni complicațiile.

Streptococ la copii

Streptococii sunt foarte periculoși pentru nou-născuții: dacă apare infecție intrauterină, copilul se naște cu febră ridicată, vânătăi subcutanate, descărcări sângeroase din gură, respirație și uneori cu inflamații ale meningelor. În ciuda nivelului ridicat de dezvoltare a medicamentului perinatal modern, nu este întotdeauna posibil să salvați astfel de copii.

Toate infecțiile streptococice la copii sunt împărțite în două grupuri:

    Primar - amigdalită, scarlatină, otită medie, faringită, laringită;

    Secundară - artrită reumatoidă, vasculită, glomerulonefrită, endocardită, sepsis.

Liderii absoluti ai ratei de incidență la copii sunt amigdalita și scarlatina. Unii părinți consideră că aceste boli sunt complet diferite, iar alții, dimpotrivă, le confundă. De fapt, scarlatina este o formă severă de durere în gât streptococică, însoțită de erupții cutanate.

scarlatină

Boala este foarte contagioasă și se răspândește printre elevii grădinițelor și școlilor cu viteza unui incendiu forestier. Febra stacojie afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între doi și zece ani, în plus, o singură dată, din moment ce se formează o imunitate stabilă a bolii. Este important să înțelegem că cauza febrei scarlatine nu este streptococul în sine, ci toxina ei eritrogenă, care provoacă intoxicații severe ale corpului până când mintea este înnegrită de o erupție roșie punctată, conform căreia pediatrul poate distinge cu precizie scarlatina de durerile de gât obișnuite.

Se obișnuiește să se distingă trei forme de scarlatină:

    Ușoară - boala durează 3-5 zile și nu este însoțită de intoxicații pe scară largă;

    Mediu - durează o săptămână, se caracterizează prin otrăvire severă a corpului și o mare zonă de erupții cutanate;

    Severa - se poate antrena timp de câteva săptămâni și poate intra într-una din formele patologice: toxice sau septice. Febra scarlatină toxică se manifestă prin pierderea cunoștinței, deshidratare și, septică - prin limfadenită severă și amigdalită necrotică.

Febra stacojie, ca toate infecțiile streptococice, are o perioadă scurtă de incubație și afectează brusc copilul și durează în medie 10 zile.

Simptomele scarlatinei:

    Slăbiciune generală, letargie, somnolență;

    Greață, diaree, vărsături, deshidratare, pierderea poftei de mâncare;

    Un chip pufos caracteristic și o sclipire conjunctivală nesănătoasă;

    O creștere și o calmare foarte puternică a ganglionilor submandibulari, până la incapacitatea de a deschide gura și de a înghiți mâncarea;

    Roșeața pielii și apariția de mici rozole sau papule pe ele, mai întâi pe partea superioară a corpului și după câteva zile pe extremități. Arată ca niște boabe de gâscă, în plus, pe obraji erupția cutanată se formează și o crustă stacojie;

    Albirea triunghiului nazolabial în combinație cu buzele de cireș;

    Limba este acoperită cu o acoperire gri, care trece trei zile mai târziu, începând cu vârful, iar întreaga suprafață devine stacojie cu papilele proeminente. Limba amintește de o zmeură;

    Sindromul Pastia - o erupție cutanată în pliurile pielii și o curte puternică;

    Întunecarea conștiinței până la leșin, mai rar - delir, halucinații și convulsii.

Simptomele dureroase cresc în primele trei zile de la debutul bolii și apoi se estompează treptat. Numărul și severitatea erupției cutanate sunt reduse, pielea devine albicioasă și uscată, uneori în palmele și picioarele copilului se desprinde în straturi întregi. Anticorpii împotriva eritrotoxinei sunt produși în organism, astfel încât dacă copiii care au avut scarlatină se întâlnesc din nou cu agentul patogen, acest lucru duce doar la angină.

Scarlatina este foarte periculoasă pentru complicațiile sale:   , inflamația mușchiului cardiac, limfadenită cronică.

Forma moderată și severă a acestei boli necesită antibioterapie adecvată și în timp util, precum și îngrijire atentă a copilului și măsuri ulterioare pentru a-i întări imunitatea, de exemplu, odihna într-un sanatoriu și un curs de multivitamine.

Streptococ la femeile gravide

Unul dintre motivele pentru care mamele în așteptare ar trebui să fie foarte scrupuloase în problemele de igienă personală sunt streptococul și stafilococul, care pot pătrunde cu ușurință pe tractul genital cu ștergerea necorespunzătoare, purtarea îndelungată a lenjerie, folosind mijloace nesterile de igienă intimă, atingând organele genitale cu mâinile murdare și sex neprotejat. Desigur, streptococul este prezent în mod normal în microflora vaginului, dar corpul unei femei însărcinate este slăbit, iar mecanismele naturale de protecție pot să nu fie suficiente pentru a conține infecția.

Urmele streptococi au cea mai mare importanță în dezvoltarea patologiei sarcinii:

    Streptococcus pyogenes provoacă amigdalită, piodermă, cistită, endometrită, glomerulonefrită, postpartum, precum și infecție intrauterină a fătului, cu toate consecințele sale;

    Streptococcus agalactiae poate provoca, de asemenea, endometrita și boli inflamatorii ale organelor urogenitale la mamă, iar la nou-născut, poate cauza sepsis, pneumonie și tulburări neurologice.

Dacă o concentrație periculoasă de streptococi se găsește într-un frotiu al unei femei însărcinate, salubrizarea locală se realizează folosind supozitoare antibacteriene. Și în cazul infecțiilor streptococice pline, de exemplu, amigdalită, situația este mult mai gravă, deoarece majoritatea antibioticelor la care este sensibil streptococul sunt strict contraindicate în timpul sarcinii. Concluzia este banală: mamele expectante trebuie să-și protejeze cu atenție sănătatea.

Complicații și consecințe ale streptococului

Infecțiile streptococice pot provoca următoarele complicații:

    Otită medie purulentă;

    Artrita reumatoida;

    Limfadenita cronică;

    Inflamarea membranelor cardiace - endocardită, miocardită, pericardită;

    Infecții virale și anaerobe concomitente: ARVI;

    Infecție cu transmitere sexuală.

Dacă există foarte puține streptococi într-un frotiu și există o mulțime de bețe Doderlein, atunci vorbim despre prima opțiune. Dacă există mai multe streptococi decât tijele lui Doderlein, dar numărul de leucocite din câmpul vizual nu depășește 50, vorbim despre a doua opțiune, adică despre disbiosis vaginală. Ei bine, dacă există o mulțime de leucocite, atunci se face un diagnostic de „vaginoză bacteriană”, care este specificată în funcție de tipul de patogen principal. Poate fi nu numai streptococ, dar și stafilococ, gerdnerella (gardnerellosis), trichomonas (), candida (), micoplasma (micoplasmoză), (), clamidie () și multe alte microorganisme.

Astfel, tratamentul streptococului în vagin, precum și eradicarea oricărui alt agent patogen, se realizează numai dacă cantitatea sa din frotiu este disproporționat de mare și este însoțită de leucocitoză severă. Toate aceste infecții genitale au simptome foarte vii și este necesar un test de frotiu pentru a identifica vinovatul și a alege antibioticul potrivit.

Tratamentul streptococului

Specialistul în domeniul căruia răspunde inflamația tratează infecțiile streptococice: un terapeut tratează răcelile, un scarlatar pediatru, o dermatită și erizipelă, un dermatolog, o infecție genitourinară, un medic ginecolog și un urolog etc. În majoritatea cazurilor, pacientului i se prescriu antibiotice din grupul de peniciline semisintetice, dar dacă sunt alergice, apelează la macrolide, cefalosporine sau linkosamide.

Următoarele antibiotice sunt utilizate pentru a trata infecțiile streptococice:

    benzilpenicilină   - injectare, de 4-6 ori pe zi;

    fenoximetilpenicilină   - adulți 750 mg, iar copii 375 mg de două ori pe zi;

    Amoxicilina (Flemoxin Solutab) și Augumentin (Amoxiclav) - într-o doză similară;

    Azitromicină (Sumamed, Azitral) - pentru adulți, 500 mg o dată în prima zi, apoi 250 mg în fiecare zi, pentru copii, doza este calculată pe baza a 12 mg per kg de greutate;

    Cefuroximă - injecție de 30 mg pe kg de greutate corporală de două ori pe zi, oral 250-500 mg de două ori pe zi;

    Ceftazidime (Fortum) - injecție o dată pe zi, 100 până la 150 mg pe kg de greutate;

    Ceftriaxona - injecție o dată pe zi, 20 până la 80 mg pe kg de greutate;

    Cefotaximă - injecție o dată pe zi, 50-100 mg per kg de greutate, numai în absența efectului din partea altor antibiotice;

    Cefixime (Suprax) - 400 mg pe cale orală o dată pe zi;

    Josamicină - oral o dată pe zi, 40-50 mg per kg de greutate;

    Midecamicină (Macropen) - oral o dată pe zi, 40-50 mg per kg de greutate;

    Claritromicină - oral o dată pe zi, 6 până la 8 mg pe kg de greutate corporală;

    Roxitromicina - oral, 6 - 8 mg per kg de greutate corporală;

    Spiramicina (Rovamicina) - oral, de două ori pe zi, 100 de unități pe kg de greutate;

    Eritromicina - oral de patru ori pe zi, 50 mg per kg de greutate corporală.

Cursul standard de tratament pentru infecția streptococică durează 7-10 zile. Este foarte important să nu încetați să luați medicamentul imediat după îmbunătățirea stării de bine, pentru a evita omisiile și pentru a nu modifica doza. Toate acestea devin cauza recidivelor repetate ale bolii și crește semnificativ riscul de complicații. Pe lângă administrarea intramusculară, intravenoasă sau orală a antibioticelor în tratamentul streptococului, agenți antibacterieni locali sunt folosiți sub formă de aerosoli, soluții de gargare și tablete de supt. Aceste medicamente accelerează semnificativ recuperarea și facilitează cursul bolii.

Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul actual al infecțiilor streptococice ale orofaringelui sunt următoarele:

    Ingalipt - sulfonamidă aerosol antibacterian pentru gât;

    Tonsilgon N - un imunostimulant local și un antibiotic de origine vegetală sub formă de picături și drajeuri;

    Hexoral - o soluție antiseptică de aerosol și gargară;

    Clorhexidina este un antiseptic, vândut separat ca soluție și face parte, de asemenea, din multe pastile pentru dureri în gât (Anti-Angina, Sebidin, Faringosept);

    Cetilpiridina este un antiseptic conținut în tablete Septolete;

    Alcool diclorobenzen   - antiseptic, întâlnit în numeroase aerosoli și pastile (Strepsils, Agisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astrasept, Terasil);

    Iod - conținut în aerosoli și soluții de gargară (Iodinol, Vokadin, Yoks, Povidon-iod).

    Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon- imunostimulante locale și generale.

Dacă antibioticele au fost luate intern pentru a trata infecția streptococică, medicamentele vor fi necesare pentru a restabili microflora normală a organelor interne:

  • Bifidumabacterin;

  • Beefiform.

Tratamentul streptococului la copiii mici se realizează cu adăugarea de antihistaminice:

    Claritin;

Va fi utilă aportul preventiv de vitamina C, care întărește pereții vaselor de sânge, ajută la creșterea statutului imunitar și la detoxifierea organismului. În situații dificile, medicii folosesc un bacteriofag streptococic special pentru tratament - acesta este un virus creat artificial care devorează streptococii. Înainte de utilizare, bacteriofagul este testat plasându-l într-un balon cu sângele pacientului și observând eficacitatea. Virusul nu face față tuturor tulpinilor, uneori trebuie să apelați la un piobacteriofag combinat. În orice caz, această măsură este justificată numai atunci când infecția nu poate fi oprită cu antibiotice sau pacientul este alergic la toate tipurile relevante de medicamente antibacteriene.

Este foarte important să se respecte regimul corect în timpul tratamentului infecțiilor streptococice. O boală gravă cu intoxicație severă a organismului necesită a fi în pat. Este vorba despre mișcări active și funcționează în perioada bolii care sunt principalele premise pentru dezvoltarea de complicații grave în inimă, rinichi și articulații. Pentru a elimina toxinele, aveți nevoie de multă apă - până la trei litri zilnic, atât în \u200b\u200bformă pură, cât și sub formă de ceai medicinal cald, sucuri și băuturi cu fructe. Compresele de încălzire pe gât și urechi pot fi plasate numai dacă pacientul nu a crescut temperatura corpului.

Cu angina streptococică, este strict imposibil să încercați să grăbiți recuperarea, prin eliminarea plăcii purulente și a dopurilor din membrana mucoasă a gâtului cu un bandaj umezit cu iod sau lugol. Acest lucru va duce la pătrunderea agentului patogen și chiar mai profund și agravarea bolii.

În amigdalită acută și faringită, nu se poate irita gâtul cu alimente prea fierbinți sau invers. Mâncarea grosolană este, de asemenea, inacceptabilă - dăunează membranei mucoase inflamate. Cel mai bine este să mâncați cereale, piure de ciorbe, iaurturi, coajă moale. Dacă pacientul nu are deloc pofte de mâncare, nu trebuie să-l umpleți cu mâncare, acest lucru se va dovedi doar la greață și vărsături. Digestia este un proces la care corpul nostru cheltuiește multă energie. Prin urmare, în timpul tratamentului infecției streptococice, când organele digestive funcționează prost, iar organismul este otrăvit cu toxine, postul cu multă apă poate fi mai util decât o alimentație bună.

Desigur, copiii care suferă de amigdalită streptococică sau scarlatină au nevoie de îngrijire cât mai minuțioasă. Copilului i se administrează ceai cald de tei sau mușețel la fiecare oră și jumătate, loțiuni reci se aplică pe ochii înfocați și pe o frunte fierbinte, iar zonele cu mâncărime și făptură ale pielii sunt lubrifiate cu cremă pentru copii. Dacă copilul este capabil să gargareze, trebuie să faceți acest lucru cât mai des folosind infuzie sau. După recuperarea de la o formă severă de scarlatină, pacienții tineri sunt sfătuiți să se odihnească într-un sanatoriu, aportul profilactic de multivitamine, imunostimulante, pro și prebiotice.


Educaţie:   În 2009, a fost obținută o diplomă în specialitatea „Medicină generală”, la Universitatea de Stat din Petrozavodsk. După terminarea unui stagiu în Spitalul Clinic Regional Murmansk, o diplomă în specialitatea „Otorinolaringologie” (2010)

Infecția streptococică este considerată foarte frecventă în rândul populației de pe întreaga planetă. Streptococii sunt capabili să afecteze diferite părți ale corpului nostru, atacă cavitatea bucală, sistemul respirator, pielea și organele interne.

streptococ

Streptococii se găsesc în diferite locuri, se găsesc în sol, sunt localizați pe suprafețele diferitelor plante. Astfel de bacterii sunt considerate patogene de către oamenii de știință, respectiv, pot fi prezente pe țesuturile orofaringelui sau intestinelor și nu provoacă probleme de sănătate. Dar, cu imunitatea slăbită și în prezența unui număr de factori concomitenți, ei devin cauza dezvoltării unor boli destul de neplăcute.

Streptococ sau stafilococ

Stafilococii, ca și streptococii, sunt bacterii. De asemenea, au o formă sferică, dar aparțin unei familii complet diferite - stafilococul. Stafilococii sunt foarte asemănătoare cu streptococii, deoarece sunt, de asemenea, facultăți anaerobe și sunt condiționate patogen. În același timp, sunt considerate mai frecvente.

Stafilococii pot provoca o varietate de leziuni ale pielii, ale sistemului respirator, cavității bucale etc. Pentru a determina exact ce bacterie a devenit vinovatul în dezvoltarea bolii, se realizează un studiu special al materialului colectat în laborator - însămânțarea bacteriană. În timpul acestuia, o analiză a agentului patogen detectat este, de asemenea, efectuată, de asemenea, pentru sensibilitatea la medicamente antibacteriene, ceea ce permite un tratament suplimentar al bolii cât mai eficient posibil.

Streptococul pe piele

Dacă bacteriile își arată activitatea în piele, acestea pot provoca dezvoltarea de:

  • Erizipel.
  • Streptoderma.

Cum se transmite?

Streptococii sunt ușor de transmis de la persoană la persoană:

  • Cel mai adesea, infecția apare prin picături aeriene.
  • Este posibil să existe o cale de transmitere a contactului-gospodărie, de exemplu, prin diferite elemente folosite pentru îngrijirea persoanelor bolnave.
  • Bacteriile pot pătrunde în diverse leziuni ale pielii.
  • Uneori, streptococii intră în corp prin praful aerian - cu particule de praf.
  • Există riscul de a contracta o infecție streptococică cu intimitate.
  • Bacteriile pot fi transmise și în timpul diferitelor proceduri medicale sau cosmetice, dacă sunt efectuate cu instrumente nesterile.
  • Streptococii se transmit cu ușurință alimentar, cu alte cuvinte, cu mâinile nespuse.

Pericolul unei infecții streptococice în multe privințe constă în faptul că poate fi infectat de la o persoană purtătoare care se consideră complet sănătoasă, dar în al cărei corp se află streptococi.

Probabilitatea infecției crește cu un ordin de mărime dacă:

  • Pe piele apar răni sau abraziuni, precum și mușcături, afecțiuni ale pielii sau înghețuri etc.
  • O persoană duce un stil de viață nu prea sănătos.
  • Imunitatea nu funcționează la puterea maximă, de exemplu, pe fondul bolilor cronice, după boli și intervenții chirurgicale, din cauza lipsei de vitamine, stres, intoxicație etc.
  • La om, există încălcări ale echilibrului acido-bazic al pielii. După cum știți, nivelul normal al pH-ului variază de la 5,2 la 5,5 unități, cu modificarea acestuia, probabilitatea de infecție se mărește.
  • Există tulburări hormonale, deoarece este vorba despre hormoni care sunt responsabili pentru întregul curs al volumului celular și afectează starea pielii.

Infecția streptococică, indiferent de locație, este o boală extrem de periculoasă. Dacă este lăsat netratat, poate duce la sepsis și poate provoca moartea.

Erizipel

Infecția cu streptococ poate duce la dezvoltarea erizipelelor, cunoscută și sub denumirea de erizipelă. Aceasta este o boală infecțioasă a pielii cauzată de o varietate hemolitică de streptococi de grup B. În timpul dezvoltării sale, apar deteriorări ale zonelor limitate ale pielii, precum și fibre.

Simptomele erizipelelor:

  • Din momentul infecției până la dezvoltarea primelor manifestări ale bolii, poate dura de la trei la cinci zile.
  • Boala începe cu o creștere a temperaturii: mai întâi - până la 38 ° C, apoi - până la 40 ° C.
  • Se observă simptome tipice de intoxicație, reprezentate de slăbiciune severă, pierderea poftei de mâncare, transpirație excesivă, sensibilitate anomală la lumină sau zgomot.
  • Pielea de pe zona afectată pare foarte înroșită și se ridică deasupra țesuturilor sănătoase din jur.
  • Zona de erizipelă se umflă și răspunde cu durere la palpare.
  • Ganglionii limfatici localizați în apropiere cresc în dimensiuni și doare.
  • Se pot forma blistere pe pielea în care există sânge sau lichid seros.

Cum de a trata erizipelele?

Odată cu dezvoltarea erizipelelor, se arată că pacientul urmează un tratament complex, care include de obicei:

  • Utilizarea medicamentelor antibacteriene (de obicei medicii combină penicilinele protejate cu sulfanilamidele, de exemplu, Amoxiclav cu Sulfalen sau Sulfanilamida). Uneori cetrifaxona este folosită pentru a vindeca o cană. Durata terapiei cu aceste medicamente ajunge la două săptămâni.
  • Luând antihistaminice pentru a reduce sensibilizarea. Medicamentele la alegere sunt de obicei Loratadin, Tsetrin sau Desloratadine etc.
  • Anestezie - pentru a elimina simptomele neplăcute ale bolii. De obicei, pacienților cu erizipelă li se recomandă să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Nimesulide sau Meloxicam.
  • Tratamentul antiseptic al zonelor afectate cu o soluție de clorhexidină.

Streptoderma

Streptococii pot provoca dezvoltarea piodermei streptococice sau streptodermei. Aceasta este o boală infecțioasă a pielii care este diagnosticată cel mai adesea la copii. Dar în unele situații, dezvoltarea sa poate fi observată la adulți. Streptoderma poate fi:

  • Superficial.
  • Ulcerativa.
  • Adânc.

De obicei, din momentul infecției până la manifestarea primelor semne ale bolii durează aproximativ o săptămână. Boala provoacă următoarele simptome:

  • Apariția unor pete roșii făinoase pe piele care au formă roșie.
  • Pe zonele afectate se formează conflicte - vezicule care au dimensiuni de la un cuplu de milimetri până la unul sau doi centimetri.
  • Pielea este uscată.
  • Ganglionii limfatici sunt măriți.
  • Pielea din zona afectată doare și se umflă.
  • Zonele afectate mananca si se simt fierbinte.
  • Posibilă febră și simptome de stare generală de rău.

După ce ați găsit semne de streptodermie, merită să solicitați ajutor cât mai curând posibil și să refuzați orice proceduri de apă.

Cum se tratează streptodermia?

Terapia acestei afecțiuni ar trebui să fie extrem de cuprinzătoare:

  • Pacienții trebuie să respecte o dietă, să refuze procedurile de baie (pentru ca infecția să nu se răspândească), să poarte îmbrăcăminte din materiale naturale.
  • Zonele afectate și locurile din apropierea lor sunt udate de antiseptice, de exemplu, verde strălucitor, albastru de metilen, peroxid de hidrogen sau Fukortsin.
  • Tratamentul antibacterian local folosind unguente este efectuat. Medicamentele la alegere sunt de obicei medicamente cu gentamicină și eritromicină. Se pot folosi unguente Triderm, Baneocină etc.
  • În cazul bolilor severe, este necesar să se trateze prin utilizarea internă a antibioticelor, este preferată penicilinele protejate, de exemplu, Amoxiclav.
  • De multe ori medicii sfătuiesc să consolideze imunitatea, să ia preparate multivitamine, să conducă un stil de viață sănătos și să evite stresul.

Streptococ în nas

În mod normal, streptococii pot face parte din microflora cavității nazale, cu toate acestea, cu o scădere a activității apărării organismului, încep să se multiplice activ și să devină cauza dezvoltării bolii - infecția streptococică.

Streptococii în nas nu se pot manifesta în niciun fel, dar în caz de circumstanțe adverse, aceștia sunt capabili să pătrundă în diferite părți ale corpului, determinând dezvoltarea unei varietăți de afecțiuni: de la sinuzită și otită medie la pneumonie și sepsis formidabile. Cel mai adesea, bacteriile provoacă apariția faringitei și a amigdalitei.

Este destul de ușor să detectați prezența streptococului în nas - trebuie doar să treceți un frotiu din nasofaringe. Regimul de tratament suplimentar este selectat de medic în funcție de tabloul clinic.

Clasificarea științifică a stafilococului:
Domeniu:
Un fel:   Firmicutes
Grad:   bacilii
Ordin:   Lactobacillales (Lactobacilli)
Familie:   Streptococcaceae (Streptococcal)
Sex:   Streptococcus (Streptococcus)
Denumire științifică internațională:   streptococ

Streptococ (lat   Streptococ)   Este o bacterie sferică sau în formă de ou aparținând familiei Streptococcoccus (Streptococcaceae).

În natură, acest tip de bacterii există și pe pământ, pe suprafața plantelor, a ciupercilor.

Infecția streptococică este o microfloră patogenă condiționată - este aproape întotdeauna prezentă în corpul uman și nu prezintă niciun pericol în sine, deoarece cantitatea și șederea ei într-o persoană sunt controlate de sistemul imunitar. Cu toate acestea, de îndată ce o persoană trebuie să slăbească (stresuri, hipotermie, hipovitaminoză etc.), bacteriile încep imediat să se înmulțească activ, să secrete o cantitate mare de produse vitale în organism, otrăvind-o și provocând dezvoltarea diferitelor, așa cum este descris mai sus -, și sisteme. Și, prin urmare, principala acțiune preventivă împotriva dezvoltării infecției streptococice în organism și a bolilor aferente este întărirea și menținerea funcționării normale a sistemului imunitar. Cu toate acestea, toate tipurile de streptococi nu ar trebui să fie considerate patogene - unele dintre ele sunt bacterii utile, de exemplu, Streptococcus thermophilus, care sunt utilizate în producția de produse lactate - iaurt, smântână, mozzarella și altele.

Principalele metode de infecție cu infecție streptococică sunt calea aeriană și de contact cu gospodăria.

Boli care pot provoca streptococi

În plus, infecția streptococică poate deveni o infecție secundară, alăturându-se, de exemplu, enterococului și altor specii.

Cel mai adesea, etiologia streptococică afectează copiii, persoanele în vârstă și lucrătorii de birou.

Caracterizarea streptococului

Să aruncăm o scurtă privire la o scurtă descriere a bacteriilor - streptococ.

Streptococcus este o celulă tipică al cărei diametru este mai mic de 1 μm, aranjată în perechi sau lanțuri, formând un baston alungit cu îngroșare și subțiere, asemănând cu margele înțepate pe un lanț în formă. Din cauza acestei forme, au primit numele lor. Celulele streptococice formează o capsulă și sunt capabile să devină ușor în formă de L. Bacteriile sunt imobile, cu excepția tulpinilor din grupul D. Reproducerea activă are loc la contactul cu particule de sânge, lichid ascitic sau carbohidrați. Temperatură favorabilă pentru funcționarea normală a infecției + 37 ° C, echilibru acido-bazic (pH) - 7,2-7,4. Streptococii trăiesc în principal în colonii, formând un fel de placă cenușie. Procesează (fermentează) carbohidrații pentru a forma acid, descompun arginina și serina (aminoacizi), iar substanțele extracelulare, cum ar fi streptokinază, streptodornază, streptolizine, bacteriocine și leucocidină sunt sintetizate într-un mediu nutritiv. Unii reprezentanți ai infecției streptococice - grupele B și D formează pigmenți roșii și galbeni.

Infecția streptococică include aproximativ 100 de tipuri de bacterii, dintre care cele mai populare sunt - și streptococi hemolitici.

Cum să inactivezi streptococul?

Bacteriile streptococului mor atunci când:

- tratamentul lor cu soluții de antiseptice și dezinfectante;
  - pasteurizare;
  - expunerea la agenți antibacterieni - tetracicline, aminoglicozide, peniciline (nu este utilizată pentru infecția streptococică invazivă).

Cum se transmite streptococul?   Luați în considerare cele mai populare moduri de a obține infecția streptococică.

Condițiile în care o persoană începe să contracteze boli streptococice constau de obicei din două părți - contactul cu această infecție și imunitatea slăbită. Cu toate acestea, o persoană poate deveni grav bolnavă în timpul contactului normal cu acest tip de bacterii.

Cum poate intra streptococul în organism?

Picătură aeriană.   Riscul de a contracta o infecție streptococică crește de obicei în timpul răcelilor, când concentrația diferitelor infecții (ciuperci și altele) în aer, în principal în spațiile închise, crește semnificativ. Starea în birouri, transportul public, spectacole și alte locuri cu o mulțime mare de oameni, în special în perioada respectivă, este principalul mod de infecție cu aceste bacterii. Stoarcerea și - acestea sunt principalele semnale care avertizează că este mai bine să părăsiți această încăpere sau să o ventilați cu atenție.

Calea de praf aeriană. Praful este format, de obicei, din particule mici de țesut, hârtie, piele descuamată, păr de animale, polen de plante și diverși reprezentanți ai infecției - virusuri, ciuperci, bacterii. Starea în camerele prăfuite este un alt factor care crește riscul de infecție streptococică.

Contactare casă.   Infecția apare atunci când, împreună cu o persoană bolnavă, se folosesc vase, obiecte de igienă personală, prosoape, lenjerie de pat, ustensile de bucătărie. Riscul bolii crește odată cu rănirea membranei mucoase a cavității nazale sau orale, precum și a suprafeței pielii. Foarte des, la locul de muncă, oamenii se infectează prin utilizarea unei cani pentru mai multe persoane sau prin consumul de apă din gât, dintr-o sticlă.

Calea sexuală.   Infecția apare cu intimitate cu o persoană bolnavă de streptococi sau pur și simplu este purtătorul acestora. Acest tip de bacterii are capacitatea de a trăi și de a se multiplica activ în organele sistemului urogenital al bărbaților (în uretră) și al femeilor (în vagin).

Calea fecal-orală (alimentară).   Infecția cu streptococi apare cu nerespectarea, de exemplu, atunci când mănâncă mâncare cu mâinile nespuse.

Mod medical.   Infecția unei persoane apare mai ales în timpul examinării, intervenției chirurgicale sau dentare cu instrumente medicale neinfectate.

Cum poate streptococul dăuna grav sănătății umane sau ce poate slăbi sistemul imunitar?

Prezența bolilor cronice.   Dacă o persoană are boli cronice, aceasta indică de obicei o imunitate slăbită. Pentru a nu complica cursul bolii și infecția streptococică nu s-a alăturat bolilor existente, acordați atenția cuvenită și concentrați-vă pe tratamentul acestora.

Cele mai frecvente boli și afecțiuni patologice în care streptococul atacă deseori pacientul sunt: \u200b\u200bși alte sisteme corporale, traume ale mucoaselor gurii și ale cavității nazale, ale gâtului și ale sistemului urogenital.

În plus, riscul de infecție cu streptococ crește:

  • Obiceiuri proaste: consum de alcool, fumat, droguri;
  • Lipsa somnului sănătos, oboseală cronică;
  • Mâncarea alimentelor, în principal;
  • Stil de viata sedentar;
  • Insuficiență în organism și ();
  • Abuzul anumitor medicamente, de exemplu, antibiotice, medicamente vasoconstrictoare;
  • Vizitarea saloanelor de frumusețe de natură dubioasă, în special manichiura, pedichiura, piercing, tatuare;
  • Lucrați în camere contaminate, de exemplu, în industria chimică sau a construcțiilor, în special fără protecție respiratorie.

Simptomele Streptococcus

Tabloul clinic (simptomele) streptococului este foarte divers și depinde de locația (organul), care afectează acest tip de bacterii, tulpina de infecție, sănătatea și sistemul imunitar, vârsta persoanei.

Simptomele comune ale streptococului pot fi:

  •   , schimbarea tonului vocii;
  • Formarea plăcii, adesea purulentă în amigdalele pacientului;
  •   , stare de rău, dureri musculare și;
  •   , de la 37,5 până la 39 ° C;
  • Roșeața pielii, precum și mâncărimea și apariția veziculelor sau plăcilor pe ea;
  • Dureri abdominale, lipsa poftei de mâncare;
  • Senzație de durere și mâncărime în organele sistemului genitourinar, eliberare din ele;
  •   - (nasul curgător) și;
  • Scurtă respirație, strănut, lipsă de respirație;
  • Simțul mirosului afectat;
  • Boli respiratorii:, și pneumonie ();
  •   conștiința afectată;
  • Încălcarea funcționării normale a anumitor organe și țesuturi care au devenit centrul de soluționare a bacteriilor.

Complicațiile streptococului:

  • glomerulonefrită;
  • Inflamarea mușchiului cardiac -, endocardită,;
  • vasculita;
  • Purulent;
  • Pierderea vocii;
  • Abcesul pulmonar;
  • Artrita reumatoida;
  • Forme severe;
  • Limfadenita cronică;
  • Erizipel;
  • Septicemie.

În total, sunt cunoscute aproximativ 100 de specii de streptococi, fiecare dintre ele fiind caracterizată de patogenitatea sa.

Pentru comoditate, acest tip de bacterii, în funcție de tipul de hemoliză a eritrocitelor, a fost împărțit în 3 grupe principale (clasificarea Brown):

  • Streptococ alfa (α)sau streptococi verzi - provoacă hemoliză incompletă;
  • Streptococ beta (β)   - provoacă hemoliza completă și sunt cele mai patogene bacterii;
  • Streptococ Gamma (γ)   - sunt bacterii nehemolitice, adică nu provoacă hemoliză.

De asemenea, evidențiază clasificarea lui Lancefield, în funcție de structura carbohidratului C al peretelui celular bacterian 12 serotipuri de β-streptococi: A, B, C ... până la U.

Streptococi alfa hemolitici:

Toate tipurile de bacterii incluse în genul - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnosticul streptococului

Analiza streptococului este, de obicei, prelevată din următoarele materiale: tampoane prelevate din orofaringe (pentru boli ale tractului respirator superior), vagin sau uretră (pentru boli ale sistemului genitourinar), spută din nas, resturi ale suprafeței pielii (pentru erizipele), precum și sânge și urină .

Astfel, se disting următoarele analize și metode de examinare a organismului cu infecție streptococică:

  •   și urină;
  •   și urină;
  • Cultura bacteriologică a sputei și frotiurilor prelevate din cavitatea nazală și orofaringe;
  •   organe interne;
  •   plămâni;

În plus, diagnosticul diferențial este necesar pentru a distinge infecția streptococică de :, mononucleoză infecțioasă, rubeolă, rujeolă și alte tipuri de infecții - trichomonade, herdnerella, candida, clamidie, ureaplasma, micoplasma etc.

Cum se tratează streptococul?   Tratamentul pentru streptococ constă de obicei din mai multe puncte:

1. Terapia antibacteriană;
  2. Consolidarea sistemului imunitar;
  3. Restabilirea microflorei intestinale normale, care este de obicei afectată de utilizarea medicamentelor antibacteriene;
  4. Dezintoxicarea corpului;
5. Antihistaminice - sunt prescrise copiilor cu alergii la antibiotice;
  6. Terapia simptomatică;
  7. Cu o boală simultană și alte boli, tratamentul lor este, de asemenea, efectuat.

Începutul tratamentului este o vizită obligatorie la un medic care, folosind diagnosticul, va identifica tipul de agent patogen și un agent eficient împotriva acestuia. Utilizarea antibioticelor cu spectru larg poate agrava cursul bolii.

Tratamentul infecției streptococice poate fi efectuat de diferiți specialiști - în funcție de forma infecției - terapeut, pediatru, dermatolog, ginecolog, chirurg, urolog, pulmonolog etc.

1. Terapia antibacteriană

Important!    Înainte de a utiliza antibiotice, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Antibiotice împotriva streptococilor pentru uz intern:   "", "Amoxicilina", "Ampicilina", "Augmentin", "Benzilpenicilina", "Vancomicina", "Josamicina", "Doxiciclina", "Claritomicina", "Levofloxacina", "Midecamicina", "Roxitromicina", "Spiramycin" , "Fenoximetilpenicilina", "Cefixime", "Ceftazidime", "", "Cefotaximă", "Cefuroximă", "".

Cursul terapiei antibacteriene este prescris individual de către medicul curant. De obicei este de 5-10 zile.

antibiotice impotriva streptococilor   pentru uz local:   „Bioparox”, „Hexoral”, „Dichlorobenzene alcohol”, „Ingalipt”, “Tonsilgon N”, “Clorhexidine”, “Cetylpyridine”.

Important!    Pentru tratamentul streptococilor, sunt utilizate pe scară largă preparate antibacteriene de penicilină. Dacă au apărut reacții alergice la peniciline, se folosesc macrolide. Antibiotice cu tetraciclină împotriva infecției streptococice sunt considerate ineficiente.

2. Consolidarea sistemului imunitar

Pentru a consolida și stimula sistemul imunitar, cu boli infecțioase prescrise adesea - imunostimulante: „Imunitar”, „IRS-19”, „Imudon”, „Imunorix”, „Lizobakt”.

Un imunostimulant natural este, o mare parte din acestea fiind prezentă în produse precum șoldurile de trandafir și alte fructe citrice, kiwi, afine, cătină, coacăze, pătrunjel, etc.

3. Restabilirea microflorei intestinale normale

Când se utilizează medicamente antibacteriene, microflora necesară pentru funcționarea normală a sistemului digestiv este de obicei inhibată. Pentru a-l restabili, în ultimii ani, se face o programare din ce în ce mai mare. probiotice: „Acipol”, „Bifidumabacterin”, „Bifiform”, „Linex”.

4. Dezintoxicarea corpului.

Așa cum a fost scris în articol, infecția streptococică otrăvește organismul cu diverse otrăvuri și enzime, care sunt produsele funcțiilor lor vitale. Aceste substanțe complică cursul bolii și, de asemenea, provoacă un număr considerabil de simptome neplăcute.

Pentru a elimina bacteriile din organism, este necesar să beți multe lichide (aproximativ 3 litri pe zi) și să clătiți nazofaringele și orofaringele (soluție de furatsillina, soluție ușor salină).

Printre medicamentele pentru eliminarea toxinelor din organism, putem distinge:   Atoxil, Albumin, Enterosgel.

5. Antihistaminice

Utilizarea medicamentelor antibacteriene la copiii mici este uneori însoțită de reacții alergice. Pentru a preveni aceste reacții să se dezvolte în complicații, utilizarea de antihistaminice: „Claritin”, „”, „Tsetrin”.

6. Terapia simptomatică

Pentru a atenua simptomele bolilor infecțioase, sunt prescrise diverse medicamente.

La temperatura ridicata a corpului:   comprese reci pe frunte, gât, încheieturi, axile. Printre medicamente se pot distinge - "", "".

Cu congestie nazală   - medicamente vasoconstrictoare: Noxspray, Farmazolin.

Important!   Înainte de a utiliza remedii populare, consultați medicul.

Caisă.   Caisele s-au dovedit că tratează infecția streptococică - pulpa de caise trebuie consumată de 2 ori pe zi, dimineața și seara, pe stomacul gol. În cazul leziunilor pielii, pielea poate fi frecată și cu pulpă de caise.

Coacăz negru.   Boabele de coacăze negre nu numai că conțin o doză mare de vitamina C, dar sunt și antibiotice naturale. Pentru a utiliza aceste fructe de pădure ca remediu, trebuie să mâncați câte 1 pahar din ele după fiecare masă.

Chlorophyllipt.   Ca soluție alcoolică și uleioasă, poate fi folosită pentru tratarea bolilor organelor ORL. O soluție de alcool este folosită ca clătire a cavității nazale și a gâtului, nasul este îngropat cu o soluție de ulei și amigdalele sunt lubrifiate. Cursul tratamentului este de 4-10 zile.

Măceșe.   Turnați apă zhenya 500, aduceți produsul la fierbere, fierbeți aproximativ 5 minute și lăsați deoparte câteva ore pentru a insista. Se bea bulionul pregătit 150 ml de două ori pe zi. O creștere a eficienței a fost remarcată odată cu utilizarea simultană a acestui instrument cu utilizarea piureului de caise.

Ceapa si usturoiul. Aceste produse sunt antibiotice naturale împotriva diferitelor infecții. Pentru a folosi ceapa și ca remediu, nu trebuie să gătiți nimic special, trebuie doar să fie consumate cu alte alimente, cel puțin de două ori pe zi.

O serie de.   Se macină bine și se toarnă 400 ml apă clocotită 20 g uscat, se acoperă recipientul și se lasă să insiste. Când produsul s-a răcit, strecurați-l bine și luați 100 ml, de 4 ori pe zi.

Profilaxia streptococului include următoarele recomandări:

- Evitați zonele aglomerate, în special în interior și în perioada de boli respiratorii;

- Dacă există un pacient acasă, alocați-l pentru tacâmuri de uz personal, obiecte de igienă personală, un prosop și lenjerie de pat;

- Nu folosiți un singur vas la locul de muncă pentru mai multe persoane și, de asemenea, nu beți apă din gât, simultan cu mai multe persoane;

- Încercați să mâncați alimente bogate în oligoelemente;

- Evită stresul;

- Dacă camera de zi are aer condiționat, un purificator de aer sau

Streptococ - video

Fii sănătos!

© 2020 huhu.ru - Faringe, examen, nas curgător, dureri în gât, amigdale