Ceftriaxonă pudră de sare de sodiu: instrucțiuni de utilizare. Ceftriaxonă - instrucțiuni de utilizare, formă de eliberare, compoziție, indicații, efecte secundare, analogi și prețul dozei zilnice Ceftriaxone adult

"Ceftriaxone": Compoziție

Substanța activă este Ceftriaxonum, referitoare la clasa antibiotic-cefalosporine de generație a treia generație. Acestea sunt fonduri care lucrează împotriva unui număr mare de bacterii patogene, inclusiv cele care produc β-lactamase care distrug unele antibiotice.

Medicamentul este implementat ca o pulbere pentru fabricarea de soluții pentru injectare și perfuzie. Disponibil în patru versiuni de dozare - 250 mg, 500 mg, 1 și 2 grame în sticlă. Sub formă de sirop și în formă de tablete nu este disponibilă.

Cum afectează corpul? (Farmacodinamică)

În corpul uman, Ceftriaxona are un efect bactericid. Aceasta face imposibilă sintetizarea substanței - Mureina, din care se face zidul bacteriilor. Mires - baza lipită de lanțuri de proteine \u200b\u200bscurte. Datorită lui, există bacteriile. Dacă blocați sinteza IT, atunci noul bacterian nu este format și există o distrugere existentă.

Ceftriaxona acționează asupra unei cantități uriașe de bastoane, cockkops ca gram-pozitiv și gram-negativ. Nu este eficient.

• staphylococci rezistent la meticilină;
• streptococci Grupul D;
• enterococci.

Antibioticul pătrunde în toate fluidele de organism: plasmă, minciună, bilă, urină.

Gardienii "Ceftriakson" - de la ceea ce ajută?

Practic, un medic de orice specializare cu care se confruntă un proces bacterian greu poate prescrie injecții de ceftriaxonă. Ce ajută? Se utilizează pentru a trata bolile cauzate de bacterii sensibile la medicament:

• infecții purulente ale cavității abdominale, inclusiv peritonita, un empi al vezicii biliare;
• tractul respirator superior și inferior, inclusiv empiemele pleura, abcesul pulmonar;
• pielonefrită, uretrită, prostatită, cistită;
• tifoid tifoid;
• sifilis;
• sepsis, endocardită;
• răni purulente, complicații legate de arderea pielii și a leziunilor mucoase;
• Bolile lor;
• salmoneloza;
• gonoree;
• borrelioza plictisitoare.

Este imposibil să o utilizați la pacienții cu alergii pe antibiotice de clasă cefalosporine. Foarte cu atenție prescrie:

• cu insuficiență renală și / sau hepatică 2 - 3 grade;
• copii prematuri;
• persoanele care au mutat boli erozive-ulcerative sau inflamatorii intestinale;
• cu un conținut ridicat de bilirubină în ser în nou-născuți.

Atunci când prescrierea, femeile însărcinate trebuie să relaționeze beneficiile mamei de la tratament și un potențial rău pentru copil din medicamente. Asistența care primește ceftriaxona este recomandată pentru a traduce copilul la hrănirea artificială.

În timpul studiilor clinice, mai puțin de 5% dintre pacienți au apărut orice reacție laterală:

• manifestări ale alergiilor;
• greață, vărsături, diaree;
• modificări ale numărului de celule sanguine;
• cefalee și amețeli.

Simptomele sunt atât de frecvente încât nu merită să vorbim despre reacții adverse grave. Ceftriaxona este prescrisă cu leziuni bacteriene extrem de severe ale organelor interne. Este imposibil să se determine dacă greața este cauzată de medicament sau de creșterea intoxicației, pe fundalul morții unei cantități uriașe de celule bacteriene - este imposibil. Principalul medicament, care este tratat cu sifilis - penicilină, speciile sale ulterioare. Ceftriaxona se referă în acest caz la antibioticele celui de-al doilea rând: este prescris cu alergii la penicilină, femei însărcinate, alte grupuri de pacienți care nu pot fi utilizați peniciline. Medicamentul imens plus este o activitate nu numai cu forma primară, dar și secundară a sifilisului. Trata chiar leziunile sifilitice ale sistemului nervos. În plus, medicamentul poate fi utilizat ca în timpul staționarului

"Ceftriakson": Instrucțiuni de utilizare (injecții) - Cum să cresc?

Pulberea pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară sau intravenoasă este crescută:

• lidokain (numai pentru administrarea PER / M!);
• apă pentru injecție (cu injecții cu apă în mușchi mai dureroasă decât cu anestezic);
• salină.

Cum de a crea ceftriaxona în instrucțiunile de utilizare a injecțiilor este prezentată în detaliu.

Cum să luați?

Durata cursului, doza, determină medicul. Puteți intra în medicină - de două ori pe zi. Doza maximă Adult 4 grame pe zi, Copil - 2 grame pe zi. Tratamentul durează până când medicul este sigur că infecția este învinsă. Există boli în care medicamentul este administrat o dată, există cele în care trebuie să repetați injecția la 14 zile.

Cum să crească și cu ce?

Pudră de pauză:

• 2% soluție de lidocaină, care este vândută într-o farmacie, o fiolă pe o singură sticlă, indiferent de dozare;
• apă pentru injectare prin același principiu ca lidocaina, dar pentru injectarea intravenoasă este mai bine să se ia 5 - 10 ml de apă pentru / m-2-3 ml (dureroasă injectabilă);
• soluția fiziologică pentru IN / IN INFUSION: O mică soluție este turnată în flacon, sculpt, tip în seringa, adăugați la flacon cu lichidul rămas. Cantitatea totală de soluție per perfuzie este de 40 - 100 ml. În loc de soluție salină, puteți folosi glucoza cu insulină, dextroză.

Este imposibil să se reproducă pulberea cu un lichid care conține calciu.

"Ceftriakson": Prețul fotografiilor 1.0 (prețul în farmacii)

În diferite farmacii, costul medicamentului poate fi diferit, care este explicat nu numai apartenenței la diferite produse farmaceutice, ci și celor care sunt producătorul, regiunea de vânzări etc. In medie c.eh Ceftriaxone PCC PCC 1.0 este de aproximativ 25 de ruble:

1. Wer.ru - 23 de ruble;
2. Eurofarm - 23 ruble;
3. Dialogul - 26 ruble;
4. Farmacie IFC - 29 ruble;
5. Maksavit - 15 ruble;
6. Farmacie - 22 de ruble.

Ceftriaxone: analogi

Medicamentul este produs de mai multe întreprinderi farmaceutice rusești: "Biochemist Saransk", "Synthesis Akomp", "Ruzfarma", "PSM" și alții. Costul de 1 grame diferă cu 1-2 ruble. Membru de import poate fi cumpărat de la 218 la 600 de ruble pe 1 gram.

Ceftriaxone: Analogi în tablete

În tablete există generații de cefalosporine, cu o altă substanță activă. Ca înlocuitor al analogilor ceftriaxone în tablete pot fi:

	Supaks Soluteab. - Prepararea italiană cu o componentă activă - Zephixim, fabricată în formă de tablete. Este prescrisă pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii. Preț - 833 de ruble.
	Panzef. - Tablete ale companiei farmaceutice macedonene, bazate pe CEPHIXIMA. Numirea cu terapia infecțiilor tractului urinar, otită, faringită, bronșită, gonoree etc. Preț - 528 de ruble.

Generațiile anterioare de cefalosporine fac în tablete.

Ceftriaxone: analogi în injecții

Medicamente în care ceftriaxona este o substanță activă, este eliberată numai pentru injecții. Din prețul analogilor de ceftriaxona în injecții pot fi luate în considerare:

	Rostephin. - drogul francez-schwetsk. Acționează pe același actor. Are impact antibacterian, bactericid asupra corpului. Preț - de la 49,60 ruble pe 1 g.
	Mediaxon. - Gama largă de acțiuni cu antibiotic Cipru. Este folosit pentru a combate boli infecțioase de diferite etimologie. Preț - de la 171 de ruble.
	Cefasoline. - Clasa domestică de clasă antibiotică de la prima generație. Cu un spectru similar de activitate, lista bolilor în care sunt prescrise, Cefazoline are mai multă parte, mai rău pacienților. Preț - de la 37,50 Ruble pentru 1 g.

Important! Alegerea dintre aceste medicamente ar trebui să facă numai medicul: Este imposibil să se folosească un mijloc mai modern împotriva florei, care este perfect tratat cu prima generație. Acest lucru va duce la dezvoltarea rezistenței la bacterii la antibiotice.

"Ceftriaxone": recenzii

Ceftriaxona Viața mea a fost salvată: o apendicită banală din cauza neglijenței față de propria sa sănătate sa încheiat cu o peritonită purulentă. Săptămâna în terapie intensivă a fost abandonată de Ceftriaxonă. Greață nu a fost bolnavă - nu-mi amintesc, a fost rău. Doctorul a spus că am fost foarte norocos că există deja antibiotice atât de puternice.

El sa îmbolnăvit cu un himorit teribil: capul se împrăștie, temperatura 40, despre culoarea a ceea ce curge din nas, nici măcar nu voi vorbi. Doctorul a scris ceftriaxona în injecții. A făcut acasă. Primul făcut pe apă pentru injecții, dar sa dovedit a fi foarte dureros. Apoi au pus doar cu Lidokain. A fost tratată timp de 5 zile. Mai mult decât acest coșmar nu sa repetat.

Revizuirea medicului:

Nikiforov Ivan Andreevich, 52 de ani

Ceftriaxone ® este un antibiotic bactericid care aparține clasei primei generații. Medicamentul se distinge printr-un efect prelungit și de o eficiență ridicată în ceea ce privește majoritatea agenților patogeni gram-negativi și gram-pozitivi, incluzând tulpini care alocă penicillinază și cefalosporinaze.

Prețul depinde de producător. Rusă Ceftriaxone®, indiferent de producător, se referă la antibiotice ieftine. De exemplu, fiola (1 g), producția de campanie farmaceutică Synthesis Akomp ® va costa cumpărătorul în 27 de ruble, Biochimik ® Saransk - 29 ruble și lekko ® - 36 ruble.

Producția Swiss Ceftriaxone ® a campaniei farmaceutice Hoffmann La Rosh ® costă aproximativ 550 de ruble pe fiolă.

Are activitate bactericidă puternică și un spectru ultra-larg de efect antimicrobian. Mecanismul acțiunii antibacteriene a Ceftriaxone ® este implementat datorită acetilării active a transpensidazei legate cu membrană, ceea ce duce la destabilizarea reticentă a polimerilor de susținere în celula bacteriană. Întreruperea rezistenței membranei duce la moartea rapidă a celulei.

Trebuie remarcat faptul că medicamentul este capabil să depășească bariera placentară, astfel încât nu se recomandă administrarea pe primul trimestru de Ceftriaxone® în timpul sarcinii. În timpul alăptării, până la patru procente din concentrația antibiotică din sânge, este capabilă să stea împreună cu laptele matern.

Indicatorii bactericide necesari din sânge sunt obținuți după 1,5 ore după administrare. Deoarece medicamentul are o acțiune extinsă, concentrația minimă antimicrobiană din organism este menținută în sânge în timpul zilei, ceea ce vă permite să introduceți o dată pe zi. Cu toate acestea, cu infecție severă sau cu risc crescut de complicații, o doză zilnică este preferabilă pentru a împărți 2 administrarea. Acest lucru vă permite să mențineți concentrații bactericide mai mari. De asemenea, o doză zilnică trebuie separată de 2 ori când sunt prescrise dozele mari.

La pacienții cu vârsta de peste șaptezeci și cinci de ani, perioada de îndepărtare este extinsă datorită funcției renale legate de vârstă. În acest sens, poate fi necesar să se corecteze doza prescrisă. Doza zilnică a acestor pacienți este preferabilă să intre la un moment dat.

Eliminarea acestui medicament din organism este efectuată în principal cu urină. O parte din medicament este eliminată cu biliar.

Grupul farmacologic

Medicamentul se referă la antibioticele cefalosporine ale celei de-a treia generații.

Ceftriaxone ® - Formular de eliberare

Are doar o formă de eliberare de injecție. Antibioticul este vândut în farmacii, în funcție de rețeta unui medic.

Grupul farmacologic al Ceftriaxonei este o a treia generație parenterală, adică poate fi utilizată numai în / m sau în / c. Vândute în fiole la 500, 1000 și 2000 mg. Rostephin este disponibil suplimentar în 250 mg dozare.

Photo Ceftriaxone ® Kabi 1000 mg pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Rețeta Ceftriaxone® în limba latină

Ceftriaxone ® pe latină - ceftriaxoni.

RP.: CEFTRIAXONI 1.0

S. În solvent închis în / m, o dată pe zi.

Ceftriaxone ® - Compoziția medicamentului

Antibioticul este produs sub formă de sare de sodiu. Ingredientul activ - Ceftriaxonă, penetrează cu ușurință fluidul și mediul corpului, este acumulat semnificativ în țesuturi inflamate. Cu inflamație a cochililor cerebrale, antibioticul este capabil să se acumuleze în fluidul spinal.

Roofsin® - ca derivat de dritrium (hidrat dinatariu). Fiecare ampule Roofsin® este echipat cu un solvent (lidocaină sau apă de injecție).

Ceftriaxone ® din ceea ce ajută?

Antibioticul are un spectru ultra-crimin de impact antimicrobian, care acoperă stafilococi, pneumococi, cirobacter, cea mai mare parte a tulpinilor de eterobacter, ecryochia, o baghetă a unui amurg, un baston hemofil, Klebsiella, Moraxella, Gonococci, Meningococci, Proveny, Salmonella, Serraza, Schigella, Yersinia, unele Clostridia și Fuzobacteria, Peptococci, Peptopulatokokoki, Treponus alb.

Rezistența absolută la Ceftriaxone ® are stafilococci rezistenți la meticilic, unele enterococci, lideri, bacteroide și deficit de clostridiu.

Ceftriaxone ® - Indicații pentru utilizare

Antibioticul poate fi aplicat la:

• Înfrângerea bacteriană a OBR (organele abdominale). Pot fi prescrise pentru tratamentul abceselor, flegmon, a empiemelor vezicii biliare, inflamația bacteriană a conductelor biliare, peritonita etc.;
• infecții ale ENT - organe și organe ale fumului. Sisteme (inclusiv abcese complicate, ale țesăturilor pulmonare, EMMPS de pleura);
• carrier Salmonelle și;
• febră tifoidă;
• osteomielita, artrita septica;
• deteriorarea bacteriană a pielii și a PGC, inclusiv flora bacteriană complicată etc.;
• boala Lyme;
• patologiile infecțioase ale sistemului urogenital (inclusiv gonoreea, șansa moale, sifilis);
• endocarduri;
• generalizarea infecției (dezvoltarea sepsisului);
• infecții, la pacienții cu;
• terapia preventivă înainte de a efectua intervenția operațională asupra ORP și a organelor pelvisului mic.

Ceftriaxone ® - contraindicații

Contraindicarea absolută este alergică la medicament sau la alte antibiotice beta-lactamice. Acest lucru se datorează faptului că printre toate beta-lactam există riscul de a dezvolta reacții inter-alergice.

De asemenea, nu este numit în primul trimestru de sarcină și femei, asistență medicală.

Având în vedere mecanismul de utilizare (urină și bilă), CP-W poate fi atribuit în disfuncția rinichilor sau ficatului, dar nu se aplică cu insuficiență renală și hepatică combinată.

Medicamentul este contraindicat în copiii prematuri cu vârsta mai mică de 41 de săptămâni, luând în considerare perioada de gestație și vârstă după naștere. El este, de asemenea, contraindicat de nou-născuții cu hiperbillirubinemie.

Pe fondul tratamentului cu un antibiotic, este interzisă intrarea intravenoasă a soluțiilor de calciu, deoarece există riscul formării sarei CA-Ceftriaxone®.

Instrumentul poate fi atribuit copiilor din primele zile de viață, cu toate acestea, până la două săptămâni de viață pot fi aplicate numai asupra indicațiilor de viață. Acest lucru se datorează capacității sale de a expune bilirubina din conexiunea sa cu albumina serică. Acest lucru poate duce la dezvoltarea hiperbilirubinemiei și la cauza unei icteruri nucleare.

Având în vedere reciclarea parțială cu bilă, medicamentul nu este prescris la pacienții cu obstrucție de tractul biliar.

Antibioticul pe Lidokain nu introduce copii la 12 ani.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că lidocaina este contraindicată femeilor care au un copil, alăptează, pacienți cu o blocadă atrioventriculară, CH (insuficiență cardiacă), sindromul STOKES-ADAMS, o slăbiciune a nodului sinusal, o blocadă transversală completă , braddyrite severe sau o presiune pronunțată.

Ceftriaxone ® - Dozaj

Se introduce intravenos în 10 ml PHS. R-RA 0,9%. Introducerea medicamentului este necesară încet, timp de două până la patru minute.

Intramuscular a intrat pe lidocaină, fizică. P-re, apă pentru injectare. V / m nu este recomandat să introducă mai multe grame. Dozele mai mari sunt prescrise la / c.

După 12 ani, 1 g cf este de 1-2 ori pe zi. Cu un curs sever al bolii, patru grame pe zi pot fi administrate la maxim (de două ori, cu un interval de 12 ore).

Copiii sub vârsta de 2 săptămâni sunt prescris 20-50 mg / kg pe zi pentru 1 Introducere.

Meningita bacteriană este o indicație pentru numirea unui preparat de o sută de mg / kg pe zi cu terapie de pornire. Mai mult, doza este redusă.

De la 14 zile la 12 ani 20-80 mg / kg în baterie. Dacă copilul cântărește mai mult de 50 kg, este necesar să se prescrie doze pentru adulți.

Pacienții cu doză de patologii renale sunt reduse în conformitate cu SCF. Încălcarea funcțiilor hepatice este, de asemenea, o indicație pentru o scădere a dozei zilnice.

De câte ori o zi la Prick Ceftriaxone ® Adult?

Medicamentul este introdus de 1-2 ori pe zi. Cu un curs serios de infecție, riscul de a dezvolta complicații, numirea unor doze mari de medicament, precum și prezența unui pacient de imunodeficiență, este preferabilă pentru a separa doza zilnică pentru două administrații.

Ceftriaxone ® - Efecte secundare

Antibioticul este de obicei bine tolerat de pacienți. Cu toate acestea, ar trebui luată în considerare riscul de reacții alergice. Ele pot avea un grad diferit de severitate din roșeață și erupție cutanată la locul de administrare, urticarie, la edemul chinque sau șocul anafilactic.

Riscul de anafilaxie crește cu introducerea pe Lidokain ®. Prin urmare, atunci când numiți un CPM, o probă este obligatorie. De asemenea, sunt luate în considerare contraindicații și restricții privind utilizarea lidocainei.

Este interzisă să vă alocați independent un medicament, să ajustați dozele și durata tratamentului. Terapia ar trebui să fie efectuată în condiții staționare, sub supravegherea medicului de participare.

Alte efecte nedorite pot manifesta reacții de dispersie, diaree, fleets la locul injectării, disbacterioză, lapte, schimbări în analiza de stejar și biochimică. Tulburările de alăptare sunt rareori observate (antibioticul inhibă microflora intestinală, sintetizarea vitaminei K) și, de regulă, este caracteristică pacienților care au primit terapie antiagregativă.

În cazuri rare, este posibilă diaree asociată cu antibiotic.

Ceftriaxone ® în timpul sarcinii și alăptării

Antibioticul este capabil să depășească bariera placentară, dar nu are efecte embriotoxice și teratogene. Ceftriaxone® în timpul sarcinii nu este recomandat pentru introducere în primul trimestru, deoarece nu există suficiente date privind siguranța sa în această categorie de pacienți. Studiile la animale controlate nu au evidențiat efecte toxice asupra fătului, prin urmare, în trimestrul II și al III-lea, pot fi aplicate antibiotice.

Ceftriaxone® cu lactație poate fi eliberat cu lapte matern, astfel încât atunci când este prescris femeilor, se recomandă sânii care alăptează, se recomandă terminarea temporară a hrănirii naturale. Acest lucru se datorează faptului că antibioticul distins cu laptele matern poate provoca sensibilizarea copilului, dezvoltarea laptelui cavității de lapte și disbioza intestinală.

Ceftriaxone ® și alcool - compatibilitate

Ceftriaxone® și alcoolul nu sunt compatibile categoric. În primul rând, având în vedere că CP este parțial eliminat ficat, o combinație similară poate duce la dezvoltarea icterului și a hepatitei medicinale.

În al doilea rând, utilizarea băuturilor alcoolice pe fundalul terapiei cu antibiotice poate provoca intoxicație severă și leziuni renale toxice.

În al treilea rând, poate duce la dezvoltarea unei reacții asemănătoare disulfiramelor grave. Se poate manifesta tahicardia, frisoane, tremur de membre, convulsii, încălcarea ritmului cardiac, hipotensiunea arterială, până la colaps.

Alergia la Ceftriaxone ®

Nu este prescris pacienților cu alergii la alte lactame beta, datorită riscului ridicat de a dezvolta o reacție intersergică.

De asemenea, înainte de administrare, este întotdeauna necesar să se pună un eșantion.

Manifestările alergice pot varia de la urticarie la anafilaxie (în absența îngrijirii medicale în timp util, este posibil un rezultat fatal).

Decesele sunt asociate cu reproducerea și administrarea cu lidocaină. Având în vedere riscul de șoc anafilactic, tratamentul independent cu un antibiotic este strict interzis. Medicamentul trebuie aplicat exclusiv în spital, după formarea eșantionului.

Divorțat de Lidocaine® Medicamentul este administrat numai la A / M, în / în introducerea este categoric contraindicată.

La atribuirea unui 250 sau 500 mg, CP-W este divorțat în două ml ml 1% Lidocaine®. Un gram al unui antibiotic este crescut de 3,5 mililitri de Lidocaine ®.

Dacă se utilizează două procente lidocaine ®, trebuie utilizată o apă injectabilă. Odată cu introducerea de 250 și 500 ml de antibiotic, sunt crescute 1 ml de lidocaină ® (2%) și 1 ml de apă pentru injecție. Un gram al unui antibiotic este de 1,8 ml Lidocaine® + 1,8 ml apă injectabilă.

Este ceftriaxone ® diluată novocaine?

Studiile recente au arătat că medicamentul nu trebuie să reproducă novocaina pentru administrare. Utilizarea sa este asociată cu riscul dezvoltării anafilaxiei. De asemenea, reduce activitatea de cefalosporină și mai rău Lidocaine ® este cumpărată de sindromul durerii.

Ceftriaxone ® Crimson - recenzii medicale

Medicamentul și-a dovedit în mod repetat eficacitatea în tratamentul infecțiilor și organelor ENT. Sisteme, prick, piele etc. Infecții.

Cu toate acestea, este necesar să ne amintim că instrumentul trebuie aplicat numai prin numire și sub controlul medicului. Acest lucru va reduce riscul de efecte nedorite.

Pacienții notează ofensiva rapidă și rezistentă la îmbunătățirea. Comentariile negative pentru medicament sunt cel mai adesea asociate cu durerea sa cu administrare intramusculară.

Mnn: Ceftriaxon.

Producător: BIOSYNTHESIS OJSC.

Anatomia-terapeutic-chimice clasificare: Ceftriaxone.

Numărul de înregistrare în Kazahstan: Rk-ls-5row015506

Perioada de înregistrare: 31.03.2015 - 31.03.2020

Instrucțiuni

Nume comercial

Ceftriaxon.

Titlul internațional non-proprietar

Ceftriaxon.

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară, 1 g

Structura

O sticlă conține

substanta activa -ceftriaxon sodiu (în termeni de ceftriaxonă) 1 g

Descriere

Pulbere albă sau albă cu nuanță de culoare galbenă

Grup farmacoterapeutic

Medicamente antibacteriene beta-lactamice. A treia generație cefalosporine. Ceftriaxon.

ATH Cod J01DD04.

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetică

Biodisponibilitatea - 100%. Timpul de realizare a concentrației maxime (TCmax) după introducere este de 2-3 ore, după administrarea A / în administrație - la sfârșitul perfuziei. Concentrația maximă (Cmax) după introducerea într-o doză de 1 g este de 76 μg / ml. Cmax cu / într-o doză de 1 g - 151 μg / ml. La adulți de la 2-24 de ore după administrare la o doză de 50 mg / kg, concentrația în fluidul spinal (SMF) este de multe ori mai mare decât concentrația minimă copleșitoare (IPC) pentru cei mai frecvenți agenți patogeni ai meningitei. Ei bine, pătrunde în SMG atunci când inflamația cochilii creierului. Comunicare cu proteine \u200b\u200bplasmatice - 83-96%. Volumul de distribuție - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 L), la copii - 0,3 l / kg, clearance-ul plasmatic - 0,58-1,45 l / h, renal - 0,32-0,73 l / h.

Half-Life (T ½) după introducere - 5.8-8.7 h, după introducerea într-o doză de 50-75 mg / kg la copii cu meningită - 4.3-4.6 h; La pacienții cu hemodializă (clearance-ul creatininei (CC) 0-5 ml / min), - 14,7 ore, cu QC 5-15 ml / min - 15,7 h, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 ore.

Excretat neschimbat - 33-67% de rinichi; 40-50% - cu bilă în intestine, unde apare inactivarea. La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este afișat prin rinichi. Hemodializa nu este eficientă.

Farmacodinamică

Ceftriaxona este o generație de antibiotice de cefalosporină a unei game largi de acțiuni pentru administrarea parenterală. Activitatea bactericidă se datorează suprimării sintezei zidului celular al bacteriilor. Se distinge prin stabilitatea acțiunii majorității celor mai beta-lactamale de microorganisme gram-negative și gram pozitive.

Următoarele microorganisme sunt active: aeroburi gram-pozitive - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), stafilococcus epidermidis, stafilococcus pneumoniae, stafilococcus piogenes, stafilococcus viridani;

aeroburi gram-negativ: Acinetobacter CalcoaceTicus, Enterobacter Aerogenes, Enterobacter Cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini de penicillinse), hemofilus parainfluenzae, klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella Pneumoniae), Moraxella Catardhalis, (inclusiv tulpinile de penicilină), Morganella Morganii, Neisseria Gonorrhoeae (inclusiv tulpini de penicillineză), Neisseria Meningitides, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia SPP. (inclusiv Serratia Marcescens); Sfaltele separate Pseudomonas aeruginosa sunt, de asemenea, sensibile; Anaerobes: bacteroide Fragilis, Clostridium spp. (Cu excepția Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Are activitate in vitro în raport cu cele mai multe tulpini de microorganisme, deși semnificația clinică a acestui lucru este necunoscută: Citrobacter Diversus, Citrobacter Freuntii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Inclusiv Salmonella Typhi), Shigella SPP. ; Streptococcus agalactiae, bacteroide Bivius, bacteroides melaninogenicus.

Stafilococi rezistenți la meticilic este stabil și la cefalosporine, inclusiv. La ceftriaxonă, multe tulpini de grupări streptococi d și enterococci, inclusiv. Enterococcus faecalis este, de asemenea, rezistent la ceftriaxonă.

Indicații pentru utilizare

Infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tractul biliar, inclusiv Cholangită, Bubble ombilical Empieme)

Boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, abcesul plămânilor, Plevra Empistra)

Infecții ale oaselor, articulațiilor, pieilor și țesuturilor moi

Infecțiile zonei urogenitale (inclusiv gonoreea, pielonefrita)

Meningita bacteriană și endocardită, sepsis

Răni și arsuri infectate

Shankre și sifilis moale

Boala Lyme (borrelioza)

Febră tifoidă

Salmoneloza și salinele

Prevenirea infecțiilor postoperatorii

Boli infecțioase la persoanele cu imunitate slabă

Metoda de aplicare și doză

Intravenos și intramuscular.

Adulți și copii de peste 12 ani - 1-2 g 1 timp pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore, doza zilnică nu trebuie să depășească 4

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) - 20-50 mg / kg / zi.

Pentru sugari și copii până la 12 ani Doza zilnică - 20-80 mg / kg. La copiii cu o masă de corp de 50 kg și mai sus, se utilizează doze pentru adulți. Doza de mai mult de 50 mg / kg greutate corporală trebuie să fie prescrisă sub formă de perfuzie de 30 de minute timp de 30 de minute. Durata cursului depinde de natura și severitatea bolii. Cu gonon - in / m o dată, 250 mg.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii - o singură dată, 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 de minute înainte de începerea operației.

În cazul meningitei bacteriene la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 timp pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul cauzator și poate fi de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile de enterobacteriaceae.

Copiii cu infecții cutanate și țesuturi moi - într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg 1 timp pe zi sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Cu infecții severe, alte localizări - 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Cu o otită medie / m, o singură dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.

Pacienții cu corecție cronică a dozei de insuficiență renală sunt necesare numai cu QC sub 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2

Reguli de pregătire și administrare a soluțiilor:

Trebuie utilizate doar soluții proaspăt pregătite!

Pentru administrare în / în administrare, 1 g este dizolvat în 10 ml de apă pentru injectare. Impaid în / in lent (2-4 min).

Pentru infuzii în / în perfuzii, 2 g se dizolvă în 40 ml dintr-o soluție care nu conține CA2 + (soluție de NaCI 0,9%, soluție de dextroză 5-10%, soluție de levuloză 5%). Dozele de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrate în / în picurare, timp de 30 de minute.

Adulți pentru v / m. introducerea de 1 g din preparat este dizolvată într-o soluție de 1% de lidocaină 1%. Recomandă introducerea nu mai mult de 1 g într-o singură fesă.

Copii pentru v / m. administrarea de 1 g din preparat este dizolvată în 3,5 ml de apă pentru injectare. Recomandă introducerea nu mai mult de 1 g într-o singură fesă.

La reproducerea medicamentului în apă pentru injecții, introducerea medicamentului este dureroasă!

Lidocaina este interzisă ca un solvent la copii și adolescențe!

Efecte secundare

De multe ori

Stomatită, glosită, greață, vărsături, meteorism, scaun lichid, diaree

Rar

Încălcarea gustului

Erupție cutanată maculopapuloasă, exanthema, mâncărime, dermatită, urticarie, umflarea, eritemul exudativ polimorfic

Rar

Creșterea activității transaminazei hepatice și fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemie, hepatită, icter

Săruri de calciu precipient în vezică vezică

Eozinofilie, leucopenie, neutropenie, granulocipieptopenie, anemie, anemie hemolitică, trombocitopenie, trombocitoză, leucocitoză, prelungire a tromboplastinei și a timpului de protrombină

Cefalee, amețeli, crampe

Reacții anactoid și anafilactice

Flebit, durere în locul injecției intravenoase

Superinfecția, inclusiv mycozele tractului sexual

Oliguria, creșterea serului de creatinină, glucosuria, hematuria

Febră, frisoane

Pneumonită alergică, bronhospasm

Tides, Heartbeat, transpirație crescută

Rareori

Pseudomambranul colită, cea mai mare parte cauzată Clostridium. dificultate, Pancreatită

Eritem, sindromul Stevens-Johnson, sindromul Layella (necroliz epidermal toxic)

Agranulocitoză, tulburare de coagulare a sângelui

Anuria, insuficiență renală, necroză tubulară acută

Depunerea ceftriaxonă calciu în rinichi

Reacția pozitivă Cumbesc

Cu o frecvență necunoscută

Anemia hemolitică imună

Hemoliza cu rezultatul fatal

Interacțiunea cu ionii de calciu

Cazările fatale separate ale formării precipitate în plămâni și rinichi sunt descrise în funcție de rezultatele studiului de autopsie la nou-născuții care au primit soluții ceftriaxone și de calciu. În același timp, în unele cazuri a fost utilizat un acces venos și formarea precipitaților a fost observată direct în sistemul de administrare intravenoasă. De asemenea, este descris, la un caz minim, cu diverse acces venos și la diverse momente administrarea de ceftriaxone și soluții care conțin calciu. În același timp, în funcție de rezultatele studiului de autopsie, aceste preparate nou-născute nu au fost descoperite. Astfel de cazuri au fost observate numai la nou-născuți.

Au raportat cazuri sporadice de agranulocitoză (<500/мл), большая часть из них наблюдалась после 10 дней лечения и на фоне назначения суммарных доз более 20 г.

Au fost raportate cazuri sporadice (eritemul multiform, sindromul Stevens-Johnson, necrolul epidermic toxic (sindromul Layella)).

Sunt descrise cazuri foarte rare de colită pseudommabranoasă (<0.01 %) и нарушений свертываемости крови, а также образования конкрементов в почках, главным образом, у детей старше 3 лет, получавших либо большие суточные дозы препарата (более 80 мг/кг в сутки), либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим и т.д.). Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к почечной недостаточности. Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном.

În cazuri rare, în tratamentul ceftriaxonei, pacienții pot avea rezultate pozitive false ale eșantionului CUMMC. Ca și alte antibiotice, Ceftriaxona poate da un rezultat fals pozitiv al eșantionului de pe Galaktozhemia. Rezultatele false-pozitive pot fi obținute și la determinarea glucozei în urină prin metodele Neopenmen, astfel încât în \u200b\u200btimpul tratamentului cu ceftriaxonă glucosuria, dacă este necesar, este necesar să se determine numai prin metoda enzimatică.

Dacă apare un efect nedorit, inclusiv de neînțeles în instrucțiuni, trebuie să consultați un medic.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice, cefalosporine, peniciline și solvenți - Lidokain

Nou-născut prematur înainte de a ajunge la vârsta de 41 de săptămâni (săptămâni de sarcină plus săptămânile de viață)

Nou-născuți amuzanți (≤28 zile) cu icter, hipoalbuminemie sau acidoză, deoarece legarea bilirubinei poate fi întreruptă în aceste condiții

Nou-născuți amuzanți (≤28 zile), care au fost deja numiți sau se presupune administrării intravenoase a soluțiilor care conțin calciu, inclusiv perfuzii cu conținut de calciu pe termen lung, de exemplu, în nutriția parenterală, datorită riscului de formare a sărurilor de calciu ceftriaxonă

Hiperbilirubinemia la nou-născuți și prematură (ceftriaxona poate prezenta bilirubină datorită albuminei serice, sporind riscul de a dezvolta encefalopatie de bilirubină la astfel de pacienți)

Interacțiuni medicinale

Ceftriaxona și aminoglicozidele posedă sinergism pentru multe bacterii gram-negative.

Incompatibil cu etanolul.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și altele. Inhibitorii agregării plachetare cresc probabilitatea de sângerare.

Cu o utilizare simultană cu diuretice "buclă" și alte medicamente nefrotoxice, riscul de acțiune nefrotoxică crește.

Farmaceutic incompatibil cu soluții care conțin alte antibiotice.

Instrucțiuni Speciale

Cu grija:hiperbilirubinemie la nou-născuți, copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă nespecifică, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene.

În ciuda colectării detaliate a anamnezei, care este regula și pentru alte antibiotice cefalosporice, este imposibil să se excludă posibilitatea dezvoltării șocului anafilactic, care necesită o terapie imediată - prima epinefrină intravenos introdusă, apoi glucocorticoizi.

Studiile in vitro au arătat că, ca și alte antibiotice de cefalosporină, ceftriaxona este capabilă să înlocuiască bilirubina asociată cu ser albumină.

Cu insuficiență crescută și hepatică simultană, la pacienții cu hemodializă, concentrația medicamentului în plasmă trebuie determinată în mod regulat.

Cu tratament pe termen lung, este necesar să controleze regulat imaginea sângelui periferic, indicatorii stării funcționale a ficatului și rinichiului.

În cazuri rare, ultrasunetele vezicii biliare sunt observate dimming, care dispar după încetarea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de dureri în hipocondruul drept, se recomandă continuarea numirii antibioticului și efectuarea tratamentului simptomatic.

În timpul tratamentului, utilizarea etanolului este contraindicată - efectele asemănătoare disulfiramului (hiperemia feței, spasm în abdomen și stomac, greață, vărsături, cefalee, tensiunea arterială scăzută, tahicardia, scurtarea respirației).

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Pacienții vârstnici și slăbiți pot necesita numirea vitaminei K.

La pacienții cărora li se administrează ceftriaxonă, sunt descrise cazuri rare de schimbare a timpului de protrombină. Pacienții cu vitamina K (încălcare a sintezei, insuficiență de putere) pot necesita controlul timpului de protrombină în timpul tratamentului și numirea de vitamina K (10 mg / săptămână) cu o creștere a timpului de protrombină înainte sau în timpul tratamentului.

Ca și în cazul utilizării majorității altor preparate antibacteriene, sunt înregistrate cazuri de diaree cauzate de ceftriaxonă Clostridium difficile (C. difficile).În suspectat sau confirmarea diareei cauzate de C. difficilePoate fi nevoie să anulați curentul care nu a fost direcționat către C.difficile.terapie cu antibiotice. În conformitate cu indicațiile clinice, tratamentul adecvat trebuie să fie numit prin introducerea de fluid și electroliți, proteine, terapie cu antibiotice în raport cu S. difficile., interventie chirurgicala.

Ca și în tratamentul altor medicamente antibacteriene, se pot dezvolta superinfecții.

În ciuda prezenței datelor privind formarea precipitaților intravascular numai la nou-născuții atunci când se aplică soluții de perfuzie cu ceftriaxonă și cu conținut de calciu sau orice alte medicamente care conțin calciu, ceftriaxona nu trebuie amestecată sau prescrisă la pacienții copiilor și adulți simultan cu soluții de perfuzie care conțin calciu , chiar și folosind diferite acces venos.

La pacienții cărora li se administrează ceftriaxonă, sunt posibile cazuri rare de pancreatită, datorită obstrucției tractului biliar, sunt posibile.

Ceftriaxona nu trebuie amestecată sau acceptată simultan cu soluții sau produse care conțin calciu chiar și prin modalități separate de perfuzii. Mai mult, soluțiile sau produsele care conțin calciu nu ar trebui luate în termen de 48 de ore de la ultima primire a Ceftriaxonei.

Sarcina și perioada de lactație

Pătrunde în bariera placentară, în laptele matern.

Utilizarea ceftriaxonei în timpul sarcinii este posibilă numai dacă pretinsa beneficiu pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, este necesar să se oprească alăptarea.

Caracteristicile influenței medicamentelor asupra capacității de a controla vehiculul sau mecanismele potențial periculoase

Nu este descris.

Supradozaj

Ceftriaxona este o generație a 3-a antibiotică cefalosporină. Are un efect bactericid larg și este activ cu microorganismele herobice și anaerobe și gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai aplicațiilor parenterale. Instrucțiunile de utilizare recomandă punerea injecțiilor în patologiile infecțioase.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții în sticle de sticlă de 0,5 g, 1 sau 2 g conținând aceeași substanță activă - în cantitatea de 0,5 g, 1 sau 2 g.

Proprietăți farmacologice

Instruirea aplicației raportează că Ceftriaxona este un antibiotic semi-sintetic aparținând grupului de cefalosporine ale celei de-a treia generații. Activitatea sa bactericidă este asigurată prin suprimarea sintezei membranelor celulare.

Acest medicament are rezistent la beta lactamas. Instrumentul prezintă o acțiune bactericidă largă. Este activ în legătură cu microorganismele herobice gram-negative și gram-pozitive, precum și microorganismele anaerobe.

După introducerea ceftriaxonei este absorbită rapid și complet în fluxul sanguin sistemic. Puneți bine țesăturile și lichidul mediu al corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Cu inflamarea cochililor meningealului pătrunde bine în fluidul spinal.

Ce ajută Ceftriaxone?

Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în boli infecțioase și inflamatorii:

• ureche, gât, nas;
• septicemie;
• gonoree;
• pielea și țesuturile moi;
• organe genitale;
• difuzată borrelioza Lyme în etapele timpurii și mai târziu;
• tractului respirator;
• meningită;
• tractul urinar și rinichii;
• organe abdominale (infecții ale tractului biliar și tractul, peritonita);
• articulații și oase;
• la pacienții cu imunitate slabă;
• mici organe pelvis;
• infecții ale rănilor.

De ce se prescrie ceftriaxona încă? Indicarea la numire este prevenirea infecțiilor după operațiunile efectuate.

Instructiuni de folosire

Ceftriaxona este introdusă în / m și in / in (aragaz sau picurare).

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza este de 1-2 g 1 timp sau o zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă - 4 g.

Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și mai multe doze pentru adulți.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorie, acestea sunt administrate o dată la o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 de minute înainte de începerea operației. În timpul operațiunilor de pe gros și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5 nitroimidazoli.

La pacienții cu funcție renală afectată, corecția dozei este necesară numai cu defecțiunea renală a severă (QC mai mică de 10 ml / min), caz în care doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2

Copiii ceftriaxone în infecția pielii și țesuturilor moi sunt prescrise într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg de greutate corporală 1 timp / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. Cu infecții severe ale unei alte localizări - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

Doza de mai mult de 50 mg / kg greutate corporală trebuie să fie prescrisă sub formă de perfuzie de 30 de minute timp de 30 de minute. Durata cursului de tratament depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg in / m, o dată.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi.

În cazul meningitei bacteriene, sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg 1 timp pe zi doză zilnică - 4 g. Durata terapiei depinde de tipul agentului patogen și poate fi de la 4 zile când meningita cauzată de Neisseria Meningitidis, până la 10-14 zile pentru meningită cauzată de tulpini sensibile la enterobaceriacee.

Cu o otită medie, medicamentul este introdus într-o doză de 50 mg / kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

Regulile de pregătire și introducere a soluțiilor de injecție (cum să reproduceți medicamentul)

• Soluțiile de injectare trebuie pregătite imediat înainte de utilizare.
• Pentru prepararea unei soluții pentru o injectare per / m de 500 mg de medicament este dizolvată în 2 ml și 1 g de medicament - într-o soluție de hidrocaină de 3,5 ml. Se recomandă introducerea nu mai mult de 1 g într-un mușchi de fese.
• Diluarea utilizării intramusculare poate fi, de asemenea, utilizată cu apă pentru injectare. Efectul este același, numai va fi o introducere mai dureroasă.
• Pentru prepararea unei soluții pentru injectarea B / la injectarea de 500 mg de medicament este dizolvată în 5 ml și 1 g de preparat este în 10 ml de apă sterilă pentru injecții. Soluția de injecție este introdusă în / în lent timp de 2-4 minute.
• Pentru a prepara o soluție pentru infuzul 2 g de preparat, dizolvat în 40 ml din următoarele soluții care nu conțin calciu: 0,9% soluție de sodiu de clorură, 5-10% soluție de dextroză (glucoză), 5% soluție de levuloză. Medicamentul la o doză de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrat la / în picurare, timp de 30 de minute.
• Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, ceftriaxona nu este prescrisă cu o hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau componentele auxiliare ale medicamentului.

Contraindicații relative:

• o perioadă de nou-născuți în prezența unei hiperbilirubinemie a copilului;
• prematuritate;
• insuficiență renală sau hepatică;
• lactație;
• sarcină;
• enterita, nyakul sau colita asociată cu utilizarea agenților antibacterieni.

Efect secundar

Medicamentul poate provoca o serie de reacții adverse ale organismului:

• șoc anafilactic;
• hiperrematininemie;
• flatulență;
• stomatită, luciu;
• încălcarea gustului;
• disbacterioză;
• oliguria, afectarea funcției renale;
• durere abdominală;
• diaree;
• creșterea întreținerii ureei;
• glucosuria;
• sângerarea nasului;
• urticarie, erupție cutanată, mâncărime;
• greață, vărsături;
• hematuria;
• spasm bronșic;
• cefalee, amețeli;
• anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocipopenie, trombocitopenie.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă trebuie să numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie tradus în amestec.

Acest articol vă permite să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Ceftriaxon.. A prezentat recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști în utilizarea ceftriaxonei în practica lor. O mare cerere de a adăuga mai activ comentariile dvs. despre pregătirea: a ajutat sau nu a ajutat medicamentul să scape de boală, care au fost observate complicații și efecte secundare, eventual nu au fost menționate de producător în adnotări. Analogii ceftriaxone în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea pentru tratamentul bolilor infecțioase de natură bacteriană (peritonită, sepsis, pneumonie, pielonefrită și altele) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Spuneți modul de rasă a lidocainei ceftriaxonă și apă pentru injectare.

Ceftriaxon. - antibiotic de cefalosporină 3 generarea unei game largi de acțiuni. Sinteza bactericidă, de cărbune a peretelui celular al microorganismelor acționează. Rezistent pentru beta lactamas de bacterii de gram-pozitive și gram-negative.

Activ în legătură cu bacteriile aerobe gram pozitive, bacteriile aerobe gram-negative și bacteriile anaerobe.

Are activitate in vitro în raport cu cele mai multe tulpini ale următoarelor microorganisme, deși semnificația clinică a acestui lucru este necunoscută: Citrobacter Diversus, Citrobacter Freuntii, Providencia SPP. (inclusiv Furnizencia Rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella Typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, bacteroide Bivius, bacteroides melaninogenicus.

Meticilină-stafilococi durabilă stabilă și la cefalosporine, inclusiv. La ceftriaxonă. Multe tulpini de grupuri de streptococi d și enterococci (inclusiv enterococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxonă.

Farmacocinetică

După introducerea ceftriaxonei este absorbită rapid și complet în fluxul sanguin sistemic. Puneți bine țesăturile și lichidul mediu al corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Cu inflamarea cochililor meningealului pătrunde bine în fluidul spinal. Biodisponibilitatea lui Ceftriaxone la administrarea I / M este de 100%. La pacienții adulți, fluxul de 48 de ore 50-60% din medicament este excretat de rinichi neschimbat, 40-50% este excretat cu bilă în intestin, unde bioframa în metabolitul inactiv.

Farmacocinetica în cazuri clinice speciale

Aproximativ 70% din medicament este afișat la copiii nou-născuți cu rinichi.

Indicații

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile:

• infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tractul biliar, inclr. Cholangită, bule ombilical);
• boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empyema pleurală);
• infecții ale oaselor și articulațiilor;
• infecții cu pielea și țesutul moale;
• infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
• meningită bacteriană;
• endocardită;
• septicemie;
• gonoree;
• sifilis;
• chancroid;
• boala Lyme (borrelioza);
• febră tifoidă;
• salmoneloza și salmoneselosa;
• răni și arsuri infectate.

Prevenirea infecției postoperatorii.

Boli infecțioase la persoanele cu imunitate slabă.

Forme de eliberare

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru utilizarea intravenoasă și intramusculară 0,5 g, 1 g, 2g.

Instructiuni de folosire și doza

Medicamentul este introdus în / m și in / in (aragaz sau picurare).

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza este de 1-2 g 1 timp sau o zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă - 4 g.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi

Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și mai multe doze pentru adulți.

Doza de mai mult de 50 mg / kg greutate corporală trebuie să fie prescrisă sub formă de perfuzie de 30 de minute timp de 30 de minute. Durata cursului de tratament depinde de natura și severitatea bolii.

În cazul meningitei bacteriene, sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg 1 timp pe zi doză zilnică - 4 g. Durata terapiei depinde de tipul agentului patogen și poate fi de la 4 zile când meningita cauzată de Neisseria Meningitidis, până la 10-14 zile pentru meningită cauzată de tulpini sensibile la enterobaceriacee.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg in / m, o dată.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorie, acestea sunt administrate o dată la o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 de minute înainte de începerea operației. În timpul operațiunilor de pe gros și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5 nitroimidazoli.

Copiii din infecția cutanii și țesuturile moi sunt prescrise într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg de greutate corporală 1 timp / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. Cu infecții severe ale unei alte localizări - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

Cu o otită medie, medicamentul este introdus într-o doză de 50 mg / kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

La pacienții cu funcție renală afectată, corecția dozei este necesară numai cu defecțiunea renală a severă (QC mai mică de 10 ml / min), caz în care doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2

Regulile de pregătire și introducere a soluțiilor de injecție (cum să reproduceți medicamentul)

Soluțiile de injectare trebuie pregătite imediat înainte de utilizare.

Pentru prepararea unei soluții pentru o injectare per / m de 500 mg de medicament este dizolvată în 2 ml și 1 g de medicament - într-o soluție de hidrocaină de 3,5 ml. Se recomandă introducerea nu mai mult de 1 g într-un mușchi de fese.

Diluarea utilizării intramusculare poate fi, de asemenea, utilizată cu apă pentru injectare. Efectul este același, numai va fi o introducere mai dureroasă.

Pentru prepararea unei soluții pentru injectarea B / la injectarea de 500 mg de medicament este dizolvată în 5 ml și 1 g de preparat este în 10 ml de apă sterilă pentru injecții. Soluția de injecție este introdusă în / în lent timp de 2-4 minute.

Pentru a prepara o soluție pentru infuzul 2 g de preparat, dizolvat în 40 ml din următoarele soluții care nu conțin calciu: 0,9% soluție de sodiu de clorură, 5-10% soluție de dextroză (glucoză), 5% soluție de levuloză. Medicamentul la o doză de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrat la / în picurare, timp de 30 de minute.

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Efect secundar

• cefalee, amețeli
• oliguria, încălcarea funcției renale
• glucosuria.
• hematuria.
• hiperretininemia.
• creșterea conținutului de uree
• greață, vărsături
• Încălcarea gustului
• flatulență
• stomatită, luciu
• diaree
• disbacterioză
• durere abdominală
• anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocipopenie, trombocitopenie,
• sângerări nazale
• urticarie, erupție cutanată, mâncărime
• șoc anafilactic
• spasm bronșic.

Reacții locale: când în / în introducerea - Phlebitis, dureri în cursul venelor; Cu administrare A / M - durere în locul de administrare.

Contraindicații

• creșterea sensibilității la componentele medicamentului;
• creșterea sensibilității la alte cefalosporine, peniciline, carbapene.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când pretinsa beneficiu pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (în acest caz, nu este de obicei sfătuit să aplice medicamentul datorită posibilelor complicații ale cursului de sarcină și de fructe ). Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să oprească alăptarea.

Instrucțiuni Speciale

Când utilizați medicamentul, luați în considerare riscul de a dezvolta șocul anafilactic și necesitatea unei terapii urgente relevante.

Cu o combinație a insuficienței renale a insuficienței hepatice severe și severe la pacienții cu hemodializă, concentrația medicamentului în plasmă trebuie determinată în mod regulat.

Cu tratament pe termen lung, este necesar să controleze regulat imaginea sângelui periferic, indicatorii stării funcționale a ficatului și rinichiului.

În cazuri rare, ultrasunetele vezicii biliare sunt observate dimming, care dispar după încetarea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondruul drept, se recomandă continuarea tratamentului cu ceftriaxona și comportamentul tratamentului simptomatic.

Pacienții vârstnici și slăbiți pot necesita numirea vitaminei K.

În timpul tratamentului, consumul de alcool este contraindicat, deoarece Efectele asemănătoare cu disulfiram (hiperemie a feței, spasm în abdomen și în zona stomacului, greață, vărsături, cefalee, reducerea tensiunii arteriale, tahicardia, scurtarea respirației).

Interacțiunea medicală

Ceftriaxona și aminoglicozidele posedă sinergism pentru multe bacterii gram-negative.

Când este utilizat cu AINS și cu alți antiagregați, probabilitatea de sângerare crește.

Cu o utilizare simultană cu diuretice "buclă" și alte medicamente nefrotoxice, riscul de acțiune nefrotoxică crește.

Medicamentul este incompatibil cu etanolul (alcool).

Interacțiune farmaceutică

Farmaceutic incompatibil cu soluții care conțin alte antibiotice.

Ceftriaxon analogi de droguri

Analogi structurali pentru substanța actorie:

• Azaran;
• Axona;
• Betaspine;
• BioTracsson;
• Landacină;
• Lifsel;
• Longacef;
• Megion;
• MedAkson;
• Movigip;
• Ofraks;
• Rostephin;
• Shericef;
• Tercef;
• Torocef;
• Trackson;
• Frunte;
• Hizon;
• Cefaxon;
• Cefitrin;
• Cefograme;
• Cefson;
• Ceftriaball;
• Ceftriaxone Akos;
• Ceftriaxone-wal;
• Ceftriaxone-kmp;
• Ceftriaxonă sare de sodiu;
• Elf de ceftriaxonă.

Cum să reproduceți ceftriaxona (memo)

În absența analogilor de medicamente pe substanța activă, puteți urma legăturile de mai jos pe boală, care ajută la medicamentul adecvat și să vadă analogii privind efectele terapeutice.