Substanța activă a bustopanului hyosciiaminic, a hyoscinei și a instrucțiunilor de utilizare. Hyoscina butilbromidă (hyoscină butilbromidă) - instrucțiuni de utilizare, descriere, acțiune farmacologică, indicații pentru utilizare, dozare și cu

12.06.2019

Boluri

Descriere

Descriere detaliata

Grupa farmacoterapeutică: M-Cholinolics Clasificare nonologică (ICD-10): stomacul ulcer K26 K26 Ulcerul duodenal K31,3 pylorospasm, care nu este clasificat în alte categorii K59.8.1 * K81 Coleistita de discuri intestinale K82.8.0 * Dyskinesia vezicală și piste de biliard K94 * Diagnostic de boli ale tractului gastrointestinal al N23 Renal Colic

Descriere detaliata

efect farmaceutic

Blochează receptorii M-Cholinergici. Cauzează efecte asemănări atrofe: extinderea elevilor, paralizia de cazare, o creștere a presiunii intraoculare, o creștere a frecvenței cardiace, accelerarea conductivității sinocatriale și AV, stimulează automatismul nodului sinusoidal și activitatea funcțională a nodului AV, relaxează Muschii netede ai canelurii, a biliarului și a tractului urinar, uterul, bronhi, încetinește peristalticul, reduce secreția glandelor excretorice (salivar, mucus, sudoare).

După admisie, este slab absorbită din tractul gastrointestinal. Legarea cu proteine \u200b\u200beste scăzută.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte alcaloizi pe bază de mâini), glaucom închis, miastrație Gravis, Megalon, vârsta copiilor de până la 6 ani.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Poate că efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele sensibile: Somnolență, amnezie, încălcare cazare, crește sensibilitatea ochilor la lumină, glaucomul agravator.

Din șeful autorităților gastrointestinale: Membrana mucoasă de uscare a cavității și faringelui oral, constipație, greață și vărsături.

Reactii alergice: Manifestările pielii, anafilaxia cu episoade de dificultate de respirație.

Alții: Pielea uscată, roșeața pielii, tahicardia, urinarea dificultăților, reducerea transpirației.

Interacţiune

Îmbunătățește efectul de blocare M-colină al antidepresivelor triciclice (incluzând amitriptilina, clomipramina, imipramina), H1-Inethistamina, chinidicina, amantadina, dispeiramidă, alte m-colinolitice (inclusiv bromură și tiotropia bromurii). Utilizarea în comun a hyoscinului de baggromură și antagoniștii de dopamină (de exemplu, metoclopramid) duce la slăbirea acțiunii asupra tractului ambelor LS. Hyoscina Butilbromida crește riscul de tahicardie cauzată de mijloacele beta adrenergice.

Supradozaj

Simptome: Extinderea elevilor și a lipsei de reacție la lumină, uscăciunea membranelor mucoase, voci dracului, dificultăți de înghițire, tahicardie, hipertermie, hiperemie de piele, încălcare a conștiinței, halucinații, convulsii care sunt legate de opresiunea sistemului nervos central, stivă de respirație , pareză intestinală și vezică.

Tratament: Stomac cu carbon activ și apoi cu sulfat de magneziu 15%, diureza forțată, introducerea repetată a fizostigminei (la fiecare 0,5-1 H) sau galantamină (la fiecare 1-2 ore), pentru a elimina strungul intestinului și tahicardiei, introducerea neostigminei Sulfat de metil, atunci când excitația moderată și crampele grele - sulfat de magneziu; În cazuri severe - oxibat de sodiu, terapie cu oxigen, IVL; Cu urinare dificilă - cateterizarea vezicii urinare. Pacienții cu glaucom - Instilarea pylocarpinei, dacă este necesar, este posibilă administrarea sistemică a colinomimeticii.

Citare:Valoarea hyoscinului de bromură de boutic în tratamentul durerii abdominale // RMF. 2012. №35. Pp. 1718.

Refstratați Literatura de revizuire L.A. Samuels și meta-analiza a.C. Ford și colab.

LA. Samuels (Samuels La Actualizare Farmacoterapie: Hyoscina Butilbromidă în tratamentul spasmelor abdominale // Medicină clinică: Therapeutics // Medicină clinică: Terapeutică faptul că durerea abdominală servește drept una dintre cele mai frecvente ocazii de apel pentru îngrijirea medicală după dureri de cap, dureri de spate și amețeli. Durerea abdominală poate fi un simptom al încălcărilor independente și de resolvare și de a rezolva viața independentă, care necesită intervenție medicală imediată. Stabilirea diagnosticului corect în interpretarea durerii abdominale poate fi foarte dificilă, deoarece diferite boli sunt ascunse în spatele acesteia, ceea ce este sarcina practicienilor generali, chirurgilor, intereselor, profesioniștilor de urgență, pediatrilor, gastroenterologilor, urologilor, ginecologilor.
Gromida de butil hyoscin (sau backamelamina-n-butilbromida, bromura N-butilskopolmonum și butilskopolmina) pe mecanismul efectului său de vindecare este un spasmolitic neurotropic.
Acetilcolina (ACC) servește drept principalul neurotransmițător al sistemului nervos parasympatic și acționează pe 2 tipuri de receptori - colinergic muscarinic și nicotină. Atunci când este stimulat, nervul înconjurător distinge ACC în gangliin și acționează asupra receptorilor neuroni postgangilari de nicotină. Neuronul postganglionar este apoi eliberat de ACC pentru a excita receptorii muscarinici ai organului țintă. Există mai multe tipuri de receptori muscarinici, din punct de vedere al mecanismului de acțiune al hyoscinului de bouilbromidă, receptorii M3 localizați în mușchii netezi ai vaselor de sânge, Bronchi și Tract gastro-intestinal (tractul gastrointestinal) sunt de cel mai mare interes. Stimularea acestor receptori duce la vasodilatația mediată (datorită formării oxidului de azot), bronhocokonstricționării, creșterea motităților gastrointestinale, precum și o creștere a secreției de glande. Receptorii M3 se găsesc, de asemenea, în corpul ciliar și mușchii de iris ochi, unde sunt implicați în cazare și controlează dimensiunea elevului. Receptorii M2 și M3 se găsesc în organele sistemului urogenital.
Hyoscin Butyl Gromida are un mecanism de acțiune dublă. În primul rând, blochează acțiunea ACH asupra receptorilor muscarinici ai mușchilor netezi, elimină spasmul mușchilor netezi ai organelor gastrointestinale și al tractului urinar și reduce, de asemenea, motilitatea acestor organe. În al doilea rând, hyoscina de bouilbromidă este un blocator neconcurențial al receptorilor de nicotină, astfel încât efectul antonector este implementat, care se manifestă printr-o scădere a secreției glandelor digestive. Acțiunea buckopanului este implementată pe întregul tract gastrointestinal, inclusiv departamentele sale superioare și inferioare. Prin urmare, este prescris în timpul unui spațial care apare în diferite departamente gastrointestinale, cu colic biliar, cistită, uretrită și dismenoree primară. ButulBromiDe Hyoscin este utilizat pentru a împiedica gibonii să prevină spasmele gastrointestinale înainte de studiile de diagnosticare (raze X,opancopie, colonoscopie).
Bromura de butil hyoscin este un compus cuaternar de amoniu, molecula sa este polarizată și păstrează polaritatea, indiferent de pH-ul mediului. În acest sens, în timpul administrării orale, există o ușoară absorbție a medicamentului (8%), iar biodisponibilitatea sistemică este mai mică de 1%. În ciuda nivelurilor scăzute din sânge, care sunt înregistrate pe scurt, hyoscina butilbromidă și / sau metaboliții săi sunt detectate în temelia acțiunii. În administrarea intravenoasă, medicamentul nu penetrează prin bariera de fascicul de sânge și are legarea scăzută la proteinele plasmatice.
LA. Samuels prezintă o scurtă trecere în revistă a studiilor hyoscinului de bouilbromidă cu colic nespecifică abdominale și sindromul intestinal iritabil (CPC), colic renal, dismanificator, precum și capacitățile sale în timpul nașterii și efectuarea procedurilor de diagnosticare.
Durere abdominală
("Colic nespecifice) și SRK
În centrul numirii hyoscinei bromurii de butil cu o durere abdominală colectivă nespecifică se află acțiunea sa antimuskarină. Din punct de vedere clinic, această acțiune se manifestă prin relaxarea unui musculator neted al GTS cu o scădere sau dispariție a spasmului care simte pacientul. Acest efect a fost demonstrat în mod obiectiv în studiul activității electrice și biomecanice a stomacului: administrarea intravenoasă de 20 mg gioscina bouțială a bromurii de butil a condus la o scădere a indicelui motilității mecanice cu 50,9%, iar indicele motorului electric a scăzut cu 36,5%.
Eficiența și siguranța hioscinului de bromură de boutic într-o doză de 10 mg 3 r. / Zi. În comparație cu paracetamolul 500 mg 3 r. / Zi, combinația și placebo au fost studiate cu o durere abdominală spastică recurentă. 1637 de pacienți (după placebo timp de 1 săptămână) randomizați în 4 grupe în funcție de tratament, din care a fost de 3 săptămâni. Severitatea durerii (în conformitate cu scala analogică vizuală (a ta) și scala estimată verbală) este semnificativ statistic în toate grupurile de tratament comparativ cu placebo. Tratamentul a fost bine tolerat în toate grupurile, frecvența efectelor secundare între grupuri (inclusiv placebo) nu a diferit semnificativ.
G.N. Tytgat a publicat revizuiri de literatură privind utilizarea bromurii de butil hyoscine pe cale orală și parenteral pentru tratamentul durerii abdominale spastice și a altor indicații clinice. În primul dintre acestea au fost analizate 10 studii controlate cu placebo, în care a fost studiată eficiența și siguranța numirii orale și rectale a hyoscinului. Eficacitatea medicamentului este stabilită în toate studiile, care este considerată de autori ca dovadă în susținerea utilizării medicamentului în durerile abdominale asociate cu spasmele.
În a doua revizuire, sunt prezentate date privind utilizarea GBB pentru tratamentul colicii / spasmelor; îmbunătățirea cercetării de diagnosticare; cu administrare parenterală pentru tratamentul biliarului și a colicii renale, spasme ale tractului urinar; precum și pentru naștere și ca tratament paliativ. Autorul a ajuns la concluzia că Gyoscin Butilbromide are un efect rapid și este foarte eficient cu o bună toleranță, care susține aplicarea sa sub o serie de indicații asociate cu spasme acute în abdomen, în timpul tratamentului copiativ și în timpul procedurilor de diagnosticare și de diagnosticare cavitatea abdominală, care poate fi dificilă în abrevieri spastice.
Efectul hyoscinei bromurii de butil și cu dureri abdominale cauzate de tulburarea funcțională a fost studiată. Un studiu comparativ randomizat dublu-orb în grupuri paralele a fost inclus în care au fost incluse 712 pacienți cu SRC. Pacienți timp de 4 săptămâni O hyoscin de bromură de butil + paracetamol, un hoscin de tip bouticher, paracetamol sau placebo a fost prescris. Pentru a evalua simptomele utilizate. Până la sfârșitul tratamentului, mai mult de 75% dintre pacienții din grupul de hyoscină a bromurii de butil au observat simptomele. O scădere semnificativă statistic a intensității durerii abdominale în grupul hyoscipan de bouilbromidă în comparație cu placebo și paracetamol este notat.
Colică renală
LA. Samuels citează 6 studii cu participarea a 755 de pacienți, în care estimarea hyoscină a butilbromidicului a fost evaluată ca analgezice suplimentare (împreună cu morfina și indometacinul) comparativ cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și alte antispasmodice. Se concluzionează că hyoscina de bouilbromidă este eficientă în tratamentul colicii renale ca mijloc independent sau în combinație cu opioide și AINS. Trebuie remarcat faptul că viteza ofensivei și durata efectului anestezic este mai bună atunci când numiți AINS.
Dysmenoreea.
LA. Samuels analizează 2 studii utilizând un hyoscină de tip boutichidrat cu disperare primară și secundară. În primul studiu încrucișat dublu-orb, care a inclus 120 de femei, hyoscină, gromida butilică și paracetamol au fost comparate cu cloniixinatul și proprogoxia lui Lisin, precum și cu placebo. În ambele grupuri de tratament, se observă o scădere semnificativă a evaluării subiective a durerii comparativ cu placebo. Într-un studiu deschis pe termen lung, a fost studiată utilizarea combinată a lizinei bolnaxinate și a hyoscinei bromurii de butil în timpul a 3 cicluri menstruale consecutive la 30 de femei. Femeile au marcat inițial foarte puternice (10,7%), puternice (42,9%) sau dureri moderate (46,4%). Până la sfârșitul studiului, durerea moderată a fost păstrată numai la 1 pacient.
Roda.
Unii autori au studiat efectul hyoscinului butilbromid ca mijloc de accelerare a nașterii, referindu-se la faptul că, dacă durerea la naștere nu poate fi eliminată într-un mod sigur, este posibil să se reducă în siguranță durata de livrare (și, prin urmare, durerea generică). Utilizarea hioucinului de bromură de bioutil a condus la o scădere semnificativă din punct de vedere statistic și clinic în perioada dintre administrarea medicamentului și la eliberarea în absența unor reacții adverse semnificative de la mamă sau la un nou-născut.
Dureri abdominale și disconfort în timpul diagnosticului
proceduri
În 3 studii, eficacitatea hyometrului de butilbromidă în comparație cu placebo (2 studii, 208 de pacienți) și glucagon (1 studiu, 100 de pacienți) au fost evaluate în timpul sigmoscopiei și / sau colonoscopiei. În comparație cu placebo, se dovedește o scădere a duratei procedurii într-o grupare obținută de o cai de bouilbromidă. Comparația cu glucagonul a fost în favoarea acestuia din urmă pentru a facilita procedura endoscopică.
Există dovezi că administrarea intramusculară a hyoscinei de bouilbromidă îmbunătățește calitatea imaginii atunci când vizualizarea cu rezonanță magnetică a cavității abdominale. S-a stabilit că vizualizarea rezonanței magnetice a ficatului și a pancreasului este oarecum mai bună cu o scădere a peristaltismului gastrointestinal al hyoscinei butilbromida.
SRK este una dintre tulburările funcționale ale tractului gastrointestinal, care are o semnificație medicală și socială uriașă. Organizatorii și gastroenterologii și gastroenterologii sunt cel mai adesea selecția lor de tratament de droguri a durerii abdominale precis atunci când CPCS. În acest sens, o revizuire sistematică și metaanaliza a.c. Ford, N.J. Talley, B.m. Spiegel și colab. .
CRC se caracterizează prin dureri abdominale și disconfort și este asociată cu o schimbare a naturii și frecvenței scaunului. Conform studiilor epidemiologice, frecvența CRC în populație variază de la 5 la 20%. Cauza reală a CRC rămâne neidentificată, deși se presupune un număr de mecanisme patologice. Tract gastrointestinal tulburește motocicleta conduce la o schimbare a caracterului și frecvenței scaunului la unii pacienți. Spasmul mușchilor netedici, hipersensibilitate viscerală și caracteristicile percepției centrale a durerii subactive cel mai important simptom al durerii abdominale CPC.
Nu există nicio îndoială că CRC este o stare cronică, care este predispusă la recurență, care necesită metode eficiente, simple și sigure de tratament. Unele medicamente care au exact un anumit mecanism de acțiune asupra normalizării motilității în SRC au fost interzise datorită efectelor secundare grave. În mod tradițional, pacienții cu SRC sunt recomandați să crească consumul de fibre dietetice, care se așteaptă să aibă un efect pozitiv asupra timpului de tranzit intestinal. Diferiți agenți antispasmodici sunt utilizați pentru ameliorarea durerii și a rezoluției simțolitice. Uleiul de mentă, conform unui număr de studii, are, de asemenea, un efect spasmodic și servește ca un instrument ne-receptiv la CPC.
Aceste studii clinice privind eficacitatea tratamentului CRC sunt de obicei împărțite, este dificil să evalueze în mod obiectiv superioritatea uneia dintre metodele de tratament comparate. Concluziile revizuirilor sistematice s-au dovedit a fi ambigue. Diferite abordări se bazează pe recomandările pentru tratamentul pacienților cu SRK.
A.C. Ford, N.J. Talley, B.m. Spiegel și colab. O estimare a acestor literatură privind bazele de date Medline (din 1950 până în aprilie 2008) și embalare (din 1980 până în aprilie 2008), Registrul Cochrane al cercetării controlate (2007): Cercetarea la pacienții adulți cu SRC au fost comparate cu fibrele, spasmodicii și uleiul de menta cu placebo sau lipsa de tratament.
Scopul revizuirii sistematice este de a determina eficiența uleiului de fibre, spasmolitice și de menta în tratamentul SRC. Din cele 615 de surse literare au fost selectate pentru analiza a 35 de studii controlate: 9 dintre acestea - în funcție de eficacitatea fibrei, 19 - spasmolitice, 3 - fibre și spasmolitici, ulei de menta.
Rezultatul principal al unei revizuiri sistematice este o evaluare a eficienței fibrelor, a uleiurilor spasmolitice și de menta, a ardei, comparativ cu placebo sau lipsa de tratament în eliminarea principalelor simptome ale CRC sau a durerii abdominale după tratament. Durata tratamentului a fost la numirea fibrei de la 4 săptămâni. Până la 4 luni, spasmolitics - de la 1 săptămână. Până la 6 luni, ulei de menta - de la 4 săptămâni. Până la 3 luni Rezultatul secundar este definiția eficienței în funcție de tipul de fibră sau de prepararea antispasmodică și de siguranța terapiei. Efectul tratamentului a fost exprimat ca un risc relativ (risc relativ) cu o estimare a intervalului de încredere de 95% a principalelor simptome ale CPC sau a durerii abdominale, conservate în tratamentul fibrelor, spasmoliticului și uleiului de menta.
Potrivit a 12 studii care au inclus 591 de pacienți, în 155 (52%), o persoană de la 300 care a primit fibre, simptomele au rămas după tratament comparativ cu 168 de pacienți (57%) de la 291 de persoane care au primit un placebo sau o dietă cu placere . Astfel, riscul relativ de conservare a simptomelor a fost de 0,87 (95% di 0,76-1,00, p \u003d 0,05), numărul de pacienți care trebuie tratați (fibre pentru a preveni persistența simptomelor), atins 11 (95% di 5-100 ). Este important de reținut că, cu o analiză separată a eficacității unei astfel de surse de fibre, ca tărâțe, nu a fost posibilă demonstrarea eficacității lor (riscul relativ a fost de 1,02; 95% di 0,82-1,27), spre deosebire de Preparate de plantație ca sursă de fibră (0, 78, 95% di 0,63-0,96).
Conform analizei a 4 studii (392 de pacienți), la 52 de pacienți (26%) din 197, simptomele sunt păstrate comparativ cu 127 (65%) de la 195 de pacienți care au primit placebo. Riscul relativ de conservare a simptomelor în tratamentul uleiului de mentă a fost de 0,43 (95% di 0,32-0,59).
Cel mai mare interes este partea din meta-analiza a.C. Ford, N.J. Talley, B.m. Spiegel et al., Care este dedicat evaluării rolului medicamentelor antispasmodice în tratamentul SRK. Un total de 22 de studii au analizat 12 medicamente antispasmodice diferite, care au inclus 1778 de pacienți. Dintre cele mai disponibile medicamente interne cu proprietăți anti-spasmodice în această revizuire au inclus cercetări exploratorii, hyoscin de bromură de bouțial, Porebutin, Alveherina și mobilier.
În general, în 350 (39%) dintre 905 de pacienți care au primit antispasmodici, simptomele CPC sunt păstrate comparativ cu 485 (56%) de la 873 în grupul placebo: riscul relativ a fost de 0,68 (95% di 0,57-0,81). Numărul de pacienți care trebuie tratați pentru a preveni persistența simptomelor SRC, s-au ridicat la 5 (95% DI 4-9).
La analiza medicamentelor antispasmodice specifice, cei mai buni indicatori de performanță au fost oliconium și istoric. În 4 studii de oyloniu (435 de pacienți), simptomele SRC au fost păstrate în 111 (51%) de 216 de pacienți care au primit un antispasmodic, comparativ cu 155 (71%) de la 219 pe fundalul placebo: riscul relativ a fost de 0,55 (95 % Di 0, 31-0,97) și numărul de pacienți necesari pentru tratament - 4.5 (3.0-10.0). În 3 studii (426 de pacienți), pe fondul utilizării hyoscinului, persistența simptomelor SRC a fost dezvăluită la 63 (29%) de 215 de pacienți comparativ cu 97 (46%) de la 211 recepționați placebo. Riscul relativ de persistență a simptomelor SRC a fost calculat ca 0,63 (95% di 0,51-0,78). Atunci când se aplică o gimnastică bouticală, un număr cel mai scăzut de pacienți obținuți este obținut pentru a preveni prevenirea simptomelor la 1 pacient - 3,5 (2,0-25,0).
Unele caracteristici ale studiilor hyoscinului de bouilbromidă sunt prezentate în tabelul 1. Numărul total de pacienți din 3 studii a depășit 400, iar în fiecare dintre acestea, bouilbromida sa dovedit a fi mai eficient mai eficient. Trebuie remarcat faptul că în 1 studiu, durata scopului hyoscinului a fost de o lună, iar în 2 altele - 3 luni, ceea ce indică o bună toleranță la medicament. Potrivit recomandărilor autorilor revizuirii sistematice, un medic generalist care intenționează să se trateze cu spasmolitici, este logic să începem cu un hyoscină de bromură de butil ca terapie a primei linii, adică alți spasmodici numai dacă acest tratament nu reușește.
Au fost analizate 3 studii utilizând Trimethetine (140 de pacienți). La 28 de pacienți (40%) de 70 de 70 de ani, sunt păstrate simptomele principale ale CPC și durerea abdominală comparativ cu 27 (39%) de 70 de pacienți cu placebo. Riscul relativ calculat a fost de 1,08 (95% di 0,72-1,61), care nu a confirmat eficacitatea trimethutinei în tratamentul principalelor simptome ale CPC.
Potrivit datelor de cercetare (1379 de pacienți), au fost făcute concluzii din fenomene nedorite pe fondul admiterii spasmoliticii. Un total de 101 pacienți (14%) din 704 au remarcat fenomene nedorite atunci când ia antispasmodici comparativ cu 62 (9%) de 675 de pacienți din grupul placebo. Niciuna dintre lucrări nu a remarcat fenomene nedorite nedorite. Cel mai adesea au existat uscăciune în gură, un sentiment de amețeală, fuzzences of viziune. Riscul relativ de dezvoltare a fenomenelor nedorite a fost de 1,62 (95% di 1.05-2.50), numărul de pacienți care ar putea dăuna - 17,5 (7,0-217,0).
Astfel, bromura de butil hyoscină are un efect dublu - antispasmodic și antisocretoric. Și-a demonstrat eficacitatea în dureri abdominale spastice, colice biliară, spasme esofagiene, SRK. Efectul său este dovedit "în afara tractului gastrointestinal" - cu colic de rinichi, dismanificator, naștere. Gyoscin Boutilbromide îmbunătățește calitatea unui astfel de studiu de diagnosticare ca imagistică prin rezonanță magnetică și elimină durerea și spasmul cu colonoscopie și sigmoscopie.

Rezumat preparat de Ph.D. PE. Lyutov 1 m mism numit după i.m. Sechenov.

Literatură
1. Americo M.F., Miranda J.R., Cora l.a,. ROMEIRO F.G. Efectele electrice și mecanice ale hificinei de butil pe stomacul uman: o abordare neinvazivă // Physiol Meass. 2009. voi. 30 (4). R. 363-370.
2. Mueller-Lissner S., Tytgat G.n., Paulo L.G. și colab. Studiu controlat cu placebo și paracetamol privind eficacitatea și tolerabilitatea gustării hyoscinelor în tratamentul pacienților cu dureri abdominale recurente crampe // Aliment Pharmacol Ther. 2006. voi. 23 (12). R. 1741-1718.
3. Tytgat G.n. HYOSCINE BUTYLBROMIDE: O revizuire a drogurilor abdominale și a durerii // droguri. 2007. voi. 67 (9). R. 1343-1357.
4. Tytgat G.N. Hyoscina butilbromidă - o revizuire privind utilizarea sa parenterală în spasmul abdominal acut și ca un ajutor în procedurile de diagnosticare abdominală și terapeutică // Curr Med Res Opino. 2008.
5. Schafer E., Ewe K. Tratamentul colonului iritabil. Eficacitatea și toleranța lui Buscopan Plus, Buscopan, Paracetamol și placebo în ambulatoriu cu colon iritabil // Fortschr Med. 1990. voi. 108 (25). R. 488-492.
6. Saunders B.P., Elsby B., Boswell a.m., Atkin W., Williams C.B. Analgezia antispasmodică intravenoasă și controlată de pacient sunt benefice pentru screening Sigmoidoscopie flexibilă // gastrointest Endosc. 1995. voi. 42 (2). R. 123-127.
7. Wagner M., Klesen C., Rief M. și colab. Imagistica magnetică cu rezonanță magnetică de înaltă rezoluție T2 utilizând declanșarea respirației: impactul butilscopolaminei asupra calității imaginii // ACTA Radiol. 2008. voi. 49 (4). R. 376-382.

Sunt prezentați analogii medicamentului de butilbromidă de hyoscină, în conformitate cu terminologia medicală, numită "sinonime" - interschimbabile de efectele asupra corpului cu medicamente care conțin unul sau mai multe ingrediente active identice. La selectarea sinonimelor, luați în considerare nu numai costul lor, ci și țara țării și reputația producătorului.

Descrierea medicamentului

Hyoscin butil bromură - Blocator M-Cholinoreceptori. Reducerea tonului mușchilor netezi ai organelor interne, reduce activitatea lor contractilă. Determină o scădere a secreției glandelor exocrine. Îmbunătățește ritmul cardiac. Cauze MyDriesis, paralizia de cazare, crește presiunea intraoculară.

Lista analogilor

Notă! Lista conține sinonime ale unui sinonime de hyoscin de bouilbromidă care au o compoziție similară, astfel încât să puteți găsi un înlocuitor pe care îl țineți cont de forma și doza de medicamente prescrise de medic. Antrenation oferă producătorilor din SUA, Japonia, Europa de Vest, precum și firme bine-cunoscute din Europa de Est: Krka, Gideon Richter, Aktavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiv.

Recenzii

Mai jos sunt rezultatele sondajelor vizitatorilor la site-ul despre medicamentul de bouilbromidă Giosqing. Acestea reflectă senzațiile personale ale respondenților și nu pot fi folosite ca recomandare oficială în tratarea acestui medicament. Vă recomandăm cu tărie contactarea unui specialist medical calificat pentru selectarea unui curs personal de tratament.

Rezultatele studiilor vizitatorilor

Raportul vizitatorilor privind eficiența

Raportul vizitatorilor despre efectele secundare

Informațiile nu au fost furnizate

Doi vizitatori au raportat la estimarea valorii

	Participanți		%
Scump	2		100.0%

Doi vizitatori au raportat la frecvența recepției pe zi

Cât de des trebuie să luați o bromură de butil hyoscine?
Majoritatea respondenților iau cel mai adesea acest medicament de 3 ori pe zi. Raportul arată ce frecvență să ia acest medicament alți participanți la sondaj.

Un vizitator a raportat pe perioada de acțiune

Cât timp trebuie să luați o grupă de butil de hyoscină pentru a simți îmbunătățirea stării pacientului?
Participanții la sondaj în majoritatea cazurilor după o zi au simțit o îmbunătățire a statului. Dar s-ar putea să nu corespundă perioadei prin care va veni îmbunătățirea cu dvs. Consultați-vă medicul pentru ce oră trebuie să luați acest medicament. Tabelul de mai jos prezintă rezultatele sondajului la începutul unei acțiuni eficiente.

	Participanți		%
1 zi	1		100.0%

Raportul vizitatorilor despre timpul de recepție

Informațiile nu au fost furnizate

Opt vizitator raportate la vârsta pacientului

Opinii vizitatorilor

Nu există recenzii

Instrucțiuni oficiale de utilizare

Există contraindicații! Înainte de utilizare, citiți instrucțiunile

Buscopan.

Caracteristici și avantaje

Număr de înregistrare:
N014393 / 01.
Titlul proprietar comercial: Buscopan.
MNI sau numele de grupare:Hyoscin butil bromură
Forma de dozare:
comprimate acoperite cu coajă
Structura:
1 comprimat conține 10 mg de hyoscină de bromură de bouil
Excipienți: hidrogenfosfat de calciu anhidru (hidrofosfat de calciu) 33 mg; Amidon porumb uscat 30 mg; Amidon solubil (hidrolizat de cartofi de amidon) 2 mg; Dioxidul coloid de siliciu 4 mg; Acid de vin 0,5 mg; Acid stearic 0,5 mg.
Coajă: Pluidonă (polivinilpirolidonă) 0,505 mg; zaharoză 41,182 mg; Talc 23,671 mg; Guma arabă (gumă de salcâm) 2,761 mg; dioxid de titan 1,802 mg; Macrooogol 6000 (polietilenglicol) 0,055 mg; Karnubsky wax 0,012 mg; Ceara albă (alb alb) 0,012 mg.
Descriere: Comprimate albe, rotunde, biconvecake acoperite cu coajă de zahăr. Mirosul este aproape imperceptibil
Grup farmacologic: M-Cholinoblocator
Codul ATX: A03VV01.

Proprietăți farmacologice

Are un efect antispasmodic local asupra mușchilor de aliniere al organelor interne (tractul gastrointestinal, tractul biliar, tractul urinar), reduce secreția glandelor digestive. Efectul antispastic local este explicat prin activitatea de blocare și antimuskarină a medicamentului fiind un derivat de amoniu cuaternar, o bromură de butil hiostină nu penetrează prin bariera hematorecefalică, prin urmare nu există efect anticholinergic asupra SNC.
Farmacocinetică
Fiind un derivat de amoniu cuaternar și care posedă o polaritate ridicată, housycina de bouilbromidă este ușor absorbită în tractul gastrointestinal. După utilizare în interior, absorbția medicamentului este de 8%. Biodisponibilitatea medie absolută este mai mică de 1%. După o singură aplicare a unui hyoscin de bromură de boutic, în doze de 20-400 mg, concentrațiile medii de plasmă maximă au fost realizate cu aproximativ 2 ore și au variat de la 0,11 la 2,04 ng / ml. Hyoscin bromură de butil datorită afinității ridicate la receptorii muscarinici și nicotine este distribuită în principal în celulele musculare ale organelor abdominale și pe pelvis mici, precum și în ganglionul intramural al organelor abdominale. Conexiunea cu proteinele plasmatice (albumină) este scăzută și este de aproximativ 4,4%. S-a stabilit că medicamentul (la o concentrație de 1 mmol) in vitro interacționează cu transportul de colină (1,4 nmol) în celulele epiteliale ale placentei umane.
Perioada terminală a preparatului medicamentului după aplicarea unică în doze de 100-400 mg a variat de la 6,2 la 10,6 ore. Metabolismul se efectuează în principal prin hidroliza comunicării esențiale. După primirea în interiorul excreției medicamentului apare cu fecalele și urina. După aplicarea medicamentului în interiorul: eliminarea renală variază de la 2 la 5%, eliminarea prin intestine - 90%. Excreția renală a metaboliților hyoscinului de bromură de boutic este mai mică de 0,1% din valoarea dozei. După administrarea medicamentului în interiorul dozelor de 100-400 mg, magnitudinile medii ale clearance-ului variază de la 881 până la 1420 l / min., În timp ce volumele de distribuție corespunzătoare pentru aceeași zonă de doză variază de la 6,13 la 11,3 x 10 5 L, care poate fi explicată biodisponibilitate sistemică scăzută.
Metaboliții excretați cu urină, legați slab la receptorii muscarinici, astfel încât acestea nu sunt activi și nu au proprietăți farmacologice.

Indicații pentru utilizare

Colic renal, colic biliar, dischinezie spastică a tractului biliar și a vezicii biliare, colecistită, colic intestinal, pilorospasm, boală ulcerativă a stomacului și a intestinului duodenal în faza de agravare (ca parte a terapiei cuprinzătoare), algodizenoreea.

Contraindicații

Hipersensibilitate la gyiscin butilbromidă sau orice altă componentă a medicamentului. MIASTHENIA GRAVIS, Megalon.
Copii sub 6 ani.
Sarcina, perioada de lactație.
Un comprimat buckopan conține 41,2 mg de zaharoză. Doza zilnică maximă recomandată (10 comprimate) conține 411,8 mg de zaharoză. Pacienții cu tulburări ereditare rare (intoleranță la fructoză), cum ar fi glucoza sau insuficiența de glucoză sau insuficiență, izomaltaza, nu ar trebui să ia medicamentul.
Cu grija
Ar trebui să fie numit cu prudență pentru a prescrie un medicament în următoarele situații clinice: suspiciunea de obstrucție intestinală (inclusiv stenoza gatekeeper-ului); Obstrucția tractului urinar (inclusiv hiperplazia de prostată benignă), tahiarhitmii (inclusiv tahiarhtimia pâlpâitoare), glaucom închis-coronal.
În cazul în care durerea din abdomenul de origine necunoscută continuă sau se intensifică sau atunci când astfel de simptome, cum ar fi febra, greața, vărsăturile, schimbarea consistenței fecalelor și frecvența defecării, sensibilitatea abdomenului, scăderea tensiunii arteriale , leșin sau sânge în fecale, trebuie să fie imediat contactați medicul.
Fertilitatea, sarcina și lactația
Datele privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și penetrarea medicamentului și a metaboliților săi în laptele matern sunt limitate.
Cercetarea privind efectul medicamentului pentru fertilitate nu a fost efectuată.
Ca măsură de precauție, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și în timpul perioadei de lactație nu este recomandată.

Metoda de aplicare și doză

Interior.
Dacă medicul nu este numit diferit, se recomandă următorul mod de dozare:
Adulți și copii de peste 6 ani: 1-2 comprimate 3-5 Paz pe zi, apă potabilă.
Medicamentul nu trebuie aplicat zilnic pentru mai mult de 3 zile fără consultarea unui medic.
Efecte secundare
Multe dintre efectele nedorite enumerate pot fi asociate cu proprietățile anticholinergice ale medicamentului. Efectele secundare anticholinergice sunt de obicei exprimate slab și trec independent.
Din sistemul imunitar:
Șocul anafilactic, reacțiile anafilactice, scurtarea respirației, a reacțiilor cutanate (de exemplu, urticarie, erupție, eritem, mâncărime) și alte manifestări de hipersensibilitate
Din partea sistemului cardiovascular:
Tahicardia.
Din sistemul digestiv:
Gură uscată
Din partea pielii și a țesăturilor subcutanate:
Eczema dishidrotică

Informațiile de pe pagină sunt testate de terapeutul Vasilyeva E.I.

Formula structurala

Numele rusesc

Numele latin al substanței bouilbromidicului giosqing

Hyoscini butilbromidum ( tijă. Hyoscini butilbromidi)

Nume chimic

9-butil-7- (3-hidroxi-1-oxo-2-fenilpropoxi) -9-metil-3-oxa-9-azonitriotic bromhonana

Formula brută

C 21 H 30 Brno 4

Grup farmacologic de material hyosqing bulkbromidă

Clasificarea nonologică (ICD-10)

Cod CAS.

149-64-4

Caracteristicile substanței de butilbromură de hyoscină

Un derivat semi-sintetic al hiosciyiaminei - alcaloid conținut în frumos, heln, donber, scopuri; Compusul de amoniu cuaternar. Pulbere cristalină albă, ușor solubilă în apă, solubilă în alcool. Greutatea moleculară - 440,38.

Farmacologie

efect farmaceutic - Antispasmodic, M-Cholinoblocker.

După admisie, este slab absorbită din tractul gastrointestinal. Legarea cu proteine \u200b\u200beste scăzută.

Aplicarea unei substanțe a gomidei de butil a hyoscinei

Stările spastice ale tractului gastro-intestinal, a biliarului și a tractului urinar (colic renal, colic biliar, colecistită, colic intestinal, pilorospasm), dischinezie spastică a tractului biliar și a vezicii biliare, ulcerul ulcerativ al stomacului și intestinului duodenal în faza de agravare (ca parte a Terapie complexă), algodismenorye, studii endoscopice și funcționale de diagnosticare a organelor digestive (pentru relaxarea mușchilor netedici).

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte alcaloizi pe bază de mâini), glaucom închis, miastrație Gravis, Megalon, vârsta copiilor de până la 6 ani.

Restricții la cerere

Suspiciunea de obstrucție intestinală (inclusiv stenoza gatekeeper-ului), obstrucția tractului urinar (inclusiv adenomul glandei de prostată), o tendință de tahiritritimie (inclusiv tahiarhtimia pâlpâitoare).

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Poate că efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Efectele secundare ale substanței hyosqingului de bouilbromidă

Din sistemul nervos și organele sensibile: Somnolență, amnezie, încălcare cazare, crește sensibilitatea ochilor la lumină, glaucomul agravator.

Din șeful autorităților gastrointestinale: Membrana mucoasă de uscare a cavității și faringelui oral, constipație, greață și vărsături.

Reactii alergice: Manifestările pielii, anafilaxia cu episoade de dificultate de respirație.

Alții: Pielea uscată, roșeața pielii, tahicardia, urinarea dificultăților, reducerea transpirației.

Interacţiune

Supradozaj

Precauții ale substanței bouilbromidicului de gimnastică

Este necesar să se țină seama de diferențele semnificative în sensibilitatea individuală față de istoric, inclusiv. Posibilitatea de excitație, halucinații atunci când ia doze obișnuite la pacienții individuali. Riscul de efecte secundare crește la vârsta înaintată. Este interzisă primirea alcoolului în timpul tratamentului. Supraîncălzirea ar trebui evitată atunci când se desfășoară exerciții fizice intense și la vreme caldă, precum și băi fierbinți și saune. În timpul terapiei, nu se recomandă ca vehiculele de conducere și alte activități care să ceară o viteză de reacție sporită. Pentru a reduce uscăciunea în gură, puteți folosi guma de mestecat fără zahăr, bucăți mici de gheață, înlocuitori de saliva. Ar trebui să se țină cont de faptul că conservarea mai mult de 2 săptămâni uscată în gură crește riscul bolilor de smalț dentar, gingii, infecții fungice ale cavității bucale. Abolirea medicamentului trebuie efectuată treptat (cu anularea rapidă, poate să apară greață, transpirație, amețeli).