En de beroerte moet tijdig aan de patiënt worden gegeven door de mensen om hem heen als er zich een kritieke situatie voordoet. Het sterftecijfer als gevolg van deze verschrikkelijke ziekten is zeer hoog in de wereld.

Mechanisme van de ontwikkeling van hartpathologie

Hartfalen wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Dit is een syndroom dat het gevolg is van een aantal langdurige aandoeningen: ernstige pathologie van de hartkleppen, problemen met de kransslagaders, reumatische hartafwijkingen, verminderde tonus van de slagaders, aderen, haarvaten met niet-gecompenseerde arteriële hypertensie.

Er komt een moment waarop het hart, als gevolg van een zwakke bloedpomp, zijn pompfunctie niet aankan (volledig pompen, bloedtoevoer naar alle systemen van het lichaam). Er is een onevenwicht tussen de behoefte van het lichaam aan zuurstof en de levering ervan. Ten eerste treedt er tijdens inspanning een daling van het hartminuutvolume op. Geleidelijk intensiveren deze pathologische verschijnselen. Uiteindelijk begint het hart in rust harder te werken.

Hartfalen is een complicatie van andere ziekten. Het optreden ervan kan worden voorafgegaan door een eerder hartinfarct, omdat elk pathologisch geval de dood is van een afzonderlijk deel van de hartspier. Op een bepaald moment tijdens een hartaanval kunnen de resterende levensvatbare delen van het myocardium de belasting niet meer aan. Er zijn voldoende patiënten met een milde mate van deze pathologie, maar er wordt geen diagnose gesteld. Daarom kunnen ze plotseling een scherpe verslechtering van hun toestand voelen.

Terug naar de inhoud

Symptomen van acuut hartfalen

De belangrijkste manifestaties van hartdisfunctie zijn:

1. De meest opvallende tekenen van dit syndroom zijn piepende ademhaling, nachtelijke hoest, toenemende kortademigheid tijdens beweging, lichamelijke activiteit en traplopen. Cyanose verschijnt: de huid wordt blauw, de bloeddruk stijgt. Patiënten voelen constante vermoeidheid.
2. Bij hartfalen ontstaat snel dicht perifeer oedeem van de benen, gevolgd door zwelling van de onderbuik en andere delen van het lichaam.

Mensen die dergelijke klinische symptomen opmerken, moeten onmiddellijk een arts raadplegen en over hun probleem praten. Op voorschrift van een specialist ondergaan zij diagnostiek. Als bij een patiënt hartfalen optreedt, is een cardiografisch onderzoek zeer effectief, op basis van de resultaten waarvan een cardioloog de aan- of afwezigheid van structurele aandoeningen van de hartspier kan vaststellen. Als er een ziekte is, zal de noodzakelijke behandeling volgens het schema worden voorgeschreven om het myocardiaal metabolisme en het hartminuutvolume te normaliseren door de selectie van rationele therapie.

Hartziekten zijn zeer goed te behandelen als ze vroeg worden gediagnosticeerd. In dit geval is de patiënt gemakkelijker te behandelen en kan de ziekte worden gecompenseerd. Als hij de juiste behandeling krijgt, kan het cardiovasculaire systeem van de patiënt jarenlang succesvol functioneren. Als het verloop van de ziekte wordt verlengd omdat de patiënt niet naar de dokter gaat en niet wordt behandeld, verergert de situatie. Het lichaam van de patiënt lijdt aan een gebrek aan zuurstof en de lichaamsweefsels sterven geleidelijk af. Als de patiënt niet onmiddellijk wordt behandeld, kan hij zijn leven verliezen.

Terug naar de inhoud

Hoe wordt spoedeisende zorg verleend bij acuut hartfalen?

Met deze pathologie kunnen de volledige werking van het hart en de functies van de bloedsomloop binnen enkele uren en zelfs minuten worden aangetast. Soms ontwikkelen tekenen van pathologie zich geleidelijk. Er verschijnen matige pijn en ongemak. Mensen begrijpen niet wat er aan de hand is. Ze wachten te lang voordat ze hulp zoeken bij een arts. Alleen dringende maatregelen in deze situatie kunnen het leven van de patiënt redden. Onmiddellijk na het optreden van klinische symptomen van hartfalen moet u een ambulanceteam bellen. Artsen zullen de nodige maatregelen nemen en de patiënt een verplichte ziekenhuisopname aanbieden.

Terwijl u op specialisten wacht, is het noodzakelijk om eerste hulp aan de patiënt te verlenen:

1. Omdat paniek schadelijk kan zijn, moet u proberen de patiënt te kalmeren, zodat zijn angstgevoelens verdwijnen.
2. Er moet een frisse luchtstroom zijn, dus de ramen moeten open staan.
3. De patiënt moet worden bevrijd van kleding die zijn ademhaling beperkt. De kraag van het overhemd moet worden losgeknoopt en de stropdas moet worden losgemaakt.
4. Wanneer het lichaam zich in een horizontale positie bevindt, als gevolg van bloedophoping in de longen en gebrek aan lucht, neemt de kortademigheid van de patiënt toe. Daarom moet de patiënt zich in een tussenliggende positie bevinden tussen een liggende en een zittende positie (d.w.z. halfzittend). Dit helpt het hart te verlichten en kortademigheid en zwelling te verminderen.
5. Om vervolgens het totale bloedvolume dat in het lichaam circuleert te verminderen, moeten de aderen worden afgeklemd. Om dit te doen, wordt gedurende enkele minuten een veneuze tourniquet op beide armen boven de elleboog en op de dijen aangebracht.
6. Om een ​​aanval te verlichten wordt elke 10 minuten 1 tablet nitroglycerine onder de tong gegeven. Maar u kunt niet meer dan 3 tabletten geven.
7. De bloeddruk moet voortdurend worden gecontroleerd.
8. Deze pathologie vermindert het welzijn van een patiënt met hart- en vaatziekten aanzienlijk. Vaak zijn de kansen van een patiënt om zijn leven te redden afhankelijk van de mensen die op een kritiek moment in de buurt waren.
9. Als dit gebeurt, moeten de omringende mensen dit doen vóór de aankomst van het medische team, om de patiënt weer tot leven te wekken.

Acuut hartfalen is een van de gevaarlijkste complicaties van hartziekten, waarbij de pompfunctie van het hart wordt aangetast.

Het myocardium ontspant niet voldoende, de kamers van het hart zijn niet volledig gevuld met bloed. De hoeveelheid bloed die de aorta binnenkomt, is niet voldoende om de normale werking van het lichaam te behouden.

Acuut hartfalen is een noodsituatie met een grote kans op overlijden en vereist een spoedopname in het ziekenhuis van de patiënt. We brengen een artikel onder uw aandacht over de eerste premedische en medische hulp bij acuut hartfalen.

Acuut hartfalen kan zich binnen enkele minuten of uren ontwikkelen. In ongeveer een kwart van de gevallen treden pathologische veranderingen zo snel en plotseling op dat de patiënt zelfs in de preklinische fase overlijdt.

Veel vaker verschijnen 10-14 dagen vóór een fatale gebeurtenis niet-specifieke symptomen van latent hartfalen, die door de patiënt zelf niet als bedreigend worden beschouwd.

De belangrijkste indicator voor een hartaandoening is het vermogen om fysieke activiteit te verdragen.

Een scherpe prestatievermindering, ernstige vermoeidheid, kortademigheid en toevallen onder normale belasting zijn er voldoende redenen om naar uw eigen lichaam te luisteren en een arts te raadplegen.

Een andere alarmbel is zwelling die 's avonds verschijnt. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de pathologie neemt de zwelling tegen de ochtend geheel of gedeeltelijk af.

Hartfalen is verdeeld in rechterventrikel en linkerventrikel. er ontstaat een totaal- of mengvorm. Een van de eerste tekenen van elke vorm van AHF is pijn in het hartgebied.

Bij linkerventrikelhartfalen nemen de symptomen snel toe, wat wijst op stagnatie van het bloed in de longcirculatie. De patiënt lijdt aan toenemende kortademigheid, enige verlichting van de ademhaling treedt op in zittende positie.

De hartslag versnelt, de ademhaling wordt luidruchtig, borrelt, een droge hoest begint en verandert in een productieve hoest. Een verandering in het hoestkarakter duidt op de ontwikkeling van progressief longoedeem. Het sputum is schaars, soms schuimig, roze of bloedstrepen. Koud zweet verschijnt, de toppen van de vingers en tenen zien er blauw uit.

Acuut rechterventrikelfalen komt minder vaak voor en gaat gepaard met toenemende kortademigheid en veneuze stagnatie in de systemische circulatie. Een van de meest karakteristieke symptomen is zwelling van de halsaderen.

De bloeddruk daalt, de pols is zwak of bijna niet voelbaar, maar de hartslag is erg hoog. Perifeer oedeem, acrocyanose ontwikkelen zich en koud zweet verschijnt. De lever wordt groter en wordt pijnlijk.

Dringende acties voordat de dokter arriveert

De patiënt moet in een comfortabele positie zitten en ervoor zorgen dat hij zijn benen laat zakken. Alle kledingstukken die de ademhaling belemmeren, moeten worden losgeknoopt Indien mogelijk, verwijder en zorg voor frisse lucht en bel onmiddellijk een ambulance.

Terwijl de patiënt bij bewustzijn is, moet je met hem praten en hem kalmeren.

De armen en benen van het slachtoffer moeten langzaam in warm water worden neergelaten. Bij waarden boven 90 mm Hg. Kunst. u moet een nitroglycerinetablet geven.

15 minuten na het begin van de aanval moet een tourniquet op een van de dijen worden aangebracht. Voordat de artsen arriveren, wordt de positie van de tourniquet elke 30-40 minuten veranderd.

Als de ademhaling stopt, moet cardiopulmonale reanimatie worden gestart.

Algoritme van acties bij ademstilstand:

• Leg de persoon op zijn rug op een vlakke ondergrond, plaats een kussen onder zijn hoofd.
• Plaats uw handen met de handpalmen naar beneden, laat ze op het onderste derde deel van uw borstbeen rusten en voer 60-65 keer per minuut schokkende bewegingen uit.
• Gelijktijdig met indirecte hartmassage wordt kunstmatige beademing uitgevoerd. Als de reanimatie door één persoon wordt uitgevoerd, worden elke 13-15 duwtjes 2-3 beademingen gegeven. Als de reanimatie door twee personen wordt uitgevoerd, is één ademhaling nodig voor 5 duwbewegingen.
• Na 30-35 seconden is het noodzakelijk om de effectiviteit van reanimatie te beoordelen. De pupillen beginnen op licht te reageren en de normale huidskleur begint zich te herstellen.
• Zelfs als er geen zichtbare resultaten zijn, gaat de reanimatie door totdat de artsen arriveren.

Lees meer over eerste hulp bij acuut cardiovasculair falen:

Wat moeten artsen doen?

De primaire taak van de artsen die arriveren, is het stabiliseren van de toestand van de patiënt voor transport naar de intensive care.

• Allereerst is het noodzakelijk om de gasuitwisseling te stabiliseren.
  

  Om dit te doen, wordt zuurstoftherapie uitgevoerd met behulp van een zuurstofmasker, inhalator of andere apparaten, en indien aangegeven wordt tracheale intubatie uitgevoerd.

• Verlichting van pijn en depressie van het ademhalingscentrum om de ademhalingsefficiëntie te verhogen, wordt bereikt door de toediening van morfine of dopamine.
• De patiënt krijgt nitroglycerine of een andere vaatverwijder uit de klasse van organische nitraten.
• De bloeddruk wordt gestabiliseerd op een voorwaardelijk veilige waarde.
• In geval van ernstige bronchospasme wordt aminofylline toegediend.
• Furosemide wordt gebruikt om oedeem te elimineren.

Dringende diagnostiek

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden dringend de volgende handelingen uitgevoerd:

• Röntgenonderzoek van de borstorganen;
• Klinische bloedtesten.

Indien technisch mogelijk, ondergaat de patiënt een MRI- of CT-scan. Deze methoden bieden de maximale hoeveelheid informatie over de locatie en omvang van de laesie, de kenmerken van verstoringen van de bloedstroom en vereenvoudigen de ontwikkeling van behandelingstactieken aanzienlijk.

Behandelingsalgoritme

In een ziekenhuisomgeving krijgt de patiënt, nadat de oorzaken van hartfalen zijn vastgesteld, een behandeling voorgeschreven.

In de rechterventrikelvorm

Geïsoleerde schade aan de rechterventrikel is vrij zeldzaam. Om een ​​pathologische aandoening te elimineren, is het in de regel noodzakelijk om de oorzaak ervan te elimineren: in de longcirculatie.

Met linkerventrikel

Voor linkerventrikel-AHF wordt het volgende uitgevoerd:

• Kunstmatige ventilatie met antischuim;
• Stabilisatie van de hartslag;
• Stabilisatie van de bloeddruk;
• Eliminatie van oedeem.

Bovendien wordt therapie voor de onderliggende ziekte uitgevoerd.

Voor ascites of hydrothorax wordt, naast het voorschrijven van diuretica, een punctie uitgevoerd om vrij vocht weg te pompen.

Therapie voor het lage cardiale outputsyndroom

Bij cardiogene shock ontwikkelt AHF zich als een soort laag hartminuutvolume. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk:

• Herstel het normale hartritme;
• Elimineer pathologische reflexen die de bloedcirculatie belemmeren;
• Normaliseer de veneuze terugkeer;
• Herstel de uitwisseling van weefselgas;
• Elimineer verstoringen in de contractiliteit van het myocard.

Nu weet u hoe u eerste hulp moet verlenen bij acuut hartfalen en wat medische noodhulp is in geval van een aanval. Wees gezond!

EHBO vooracuut hartfalen en beroerte. Les 8

Het doel van de les:

1. Educatief – om studenten kennis te laten maken met de concepten van een acuut hartinfarct, hypertensieve crisis, beroerte – de oorzaken van het voorkomen ervan en de regels voor eerste hulp
2. Ontwikkelingsgericht – cognitieve vaardigheden, het vermogen om beslissingen te nemen in moeilijke situaties
3. Compassie bevorderen voor mensen in moeilijkheden; vermogen en verlangen om hen te helpen

Apparatuur:

1. tabel: menselijke bloedsomloop.
2. filmpje "Eerste hulp"
3. presentatie
4. computer, multimedia

Lesvragen:

1. Structuur van het cardiovasculaire systeem.
2. Acuut myocardinfarct
3. Hypertensieve crisis
4. Hartinfarct
5. Problemen met het onderwerp van de les oplossen.
6. Huiswerk: bereid je voor op een proefles over het onderwerp PMP

TIJDENS DE LESSEN.

Het menselijk leven zit vol verrassingen. Niemand kan ooit zeker zijn van hun voortdurende welzijn, dat er morgen of over een uur niets met hen zal gebeuren. Een man loopt in een goed humeur over straat en denkt alleen aan goede dingen, en plotseling... valt er een steen op hem of naast hem. Het goede humeur verdwijnt onmiddellijk, het rustige leven eindigt. Een trauma, shock of, op zijn best, een stressvolle toestand zorgt ervoor dat iemand uit zijn karakter raakt. Ieder van ons kan een ongeluk krijgen, geëlektrocuteerd worden of uiteindelijk gewoon ziek worden. In het tijdperk van de technologie kunnen we niet immuun zijn voor verrassingen en ongelukken. We moeten betalen voor de gemakken die de technologische vooruitgang ons brengt.

Vandaag moeten we in de klas leren hoe we eerste hulp kunnen verlenen bij cardiovasculaire pathologie. In elke extreme situatie moet een persoon weten hoe hij zich moet gedragen. Dit moet je van jongs af aan leren. Ten slotteHoe iemand zich in een bepaalde situatie gedraagt, bepaalt vaak zijn gezondheid, en soms zelfs zijn leven.

Laten we, om te leren hoe we eerste hulp kunnen verlenen, de cursus biologie in gedachten houden, namelijk de structuur van het hart.

Een leerling vertelt over de functie van het hart

Hart de mens is een hol spierorgaan verdeeld in vier kamers:twee atria en twee ventrikels.Het bevindt zich in de linkerhelft van de borstholte, ter hoogte van 2-5 ribben en ligt in de pericardiale zak gevormd door bindweefsel. De hartspier is in staat om automatisch ritmisch samen te trekken, dankzij impulsen die in het hart zelf ontstaan, ongeacht externe invloeden.

Het hart in rust trekt zich samenfrequentie van ongeveer 70-80 slagenbinnen een minuut. De hartcyclus bestaat uit samentrekking van de boezems, samentrekking van de ventrikels en daaropvolgende ontspanning van de boezems en ventrikels.

De beweging van het bloed door de bloedvaten hangt af van de druk die door het hart wordt gecreëerd en de weerstand van de vaatwanden tegen de bloedstroom.Druk in de aorta tijdens samentrekking van de hartkamers genaamd maximale bloeddruk, A tijdens ventriculaire relaxatie – minimale bloeddruk. De waarde van de bloeddruk wordt beïnvloed door het lumen van de bloedvaten, de viscositeit van het bloed en de hoeveelheid bloed die in de bloedvaten circuleert. Naarmate u zich van het hart verwijdert, daalt de bloeddruk en wordt deze het laagst in de aderen. Het verschil tussen de hoge bloeddruk in de aorta en de lage druk in de vena cava zorgt voor een continue bloedstroom door de bloedvaten.

Bij gezonde mensen in rustDe maximale bloeddruk in de armslagader is normaal 100+ leeftijd , maar niet meer dan 140 mmHg.., en het minimum is 2\3 vanaf de bovenste. Een aanhoudende stijging van de bloeddruk terwijl het lichaam in rust is, wordt genoemd hypertensie, en de afname ervan – hypotensie. Tijdens lichamelijke activiteit en sterke emoties stijgt de bloeddruk.

Pols is ritmische trilling van de slagaderwand die optreedt bij elke samentrekking van het hart.Met behulp van de hartslag kan het aantal slagen van het hart per minuut worden bepaald.

Tachycardie - verhoogde hartslag

Bradycardie – daling van de hartslag.

Acuut myocardinfarctgekenmerkt door de ontwikkelingischemische focus van hartspiernecrosemet het optreden van bepaalde symptomen.

Oorzaken:

1. Atherosclerose van de coronaire vaten
2. Coronaire slagadertrombose
3. Draagt ​​bij aan stress en langdurige nerveuze spanning

Typische cursus:

Intense pijn in het borstgebied, uitstralend naar de linkerhand, schouder, schouderblad. De pijn houdt maximaal een dag aan.Drukken, knijpen, brandend. Kan niet worden verwijderd met nitroglycerine.

Ernstige zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, braken, flauwvallen, misselijkheid en braken kunnen voorkomen. Op de eerste dag is er sprake van tachycardie, er kan sprake zijn van een ritmestoornis. Bij 20-40% ontwikkelen zich shock en longoedeem. Na 2 dagen is de temperatuur 37-38 graden.

Atypisch beloop:

1. Astmatisch – staat op de eerste plaats onder de klachten astma-aanval, De patiënt bevindt zich in een geforceerde positie - zittend. Leunend op honderd of een stoel en de lucht “vangend”.
2. Gastralgisch – heel erghevige buikpijn
3. Aritmisch - manifesteert zichhartritmestoornis. De patiënt voelt hartkloppingen of een onregelmatige hartslag, of voelt het hart niet kloppen, maar kan geen polsslag vinden
4. Asymptomatisch - geen tekenen van ziekteVaak komt de patiënt er later achter dat hij een hartinfarct heeft gehad

PMP:

1. Bel een ambulance via telefoon 03
2. Kalmeer, ga in een semi-zittende houding zitten, knoop kleding los
3. Nitroglycerine onder de tong
4. Zuurstof

Hypertensieve crisis:

Dit een scherpe stijging van de bloeddruk voor een bepaalde persoon

Oorzaken:

1. Psycho-emotionele stress
2. Meteorologische invloed
3. Overmatige inname van zout en water
4. Voorbijgaande verslechtering van de renale bloedstroom
5. Acute cerebrale ischemie

Symptomen:

1. Barsten, brekenhevige hoofdpijnin de achterkant van het hoofd, soms diffuus
2. Duizeligheid, geluid in hoofd en oren
3. Misselijkheid, braken
4. Er kan sprake zijn van verminderd zicht, ‘mist’,"vliegt" voor de ogen
5. Er kan sprake zijn van zwaartebeklemming op de borst

In de neurovegetatieve vorm, patiëntenopgewonden, rusteloos, bang. Beven, droge mond en blozen in het gezicht worden opgemerkt. Tachycardie, koorts, frequent urineren

In de water-zoutvorm – patiëntengeketend, depressief, slaperig, gedesoriënteerd in tijd en omgeving. Gezicht bleek, gezwollen

In krampachtige vorm – opgemerkt verlies van bewustzijn , tonisch en clonische stuiptrekkingen , kan hersenoedeem, geheugenverlies zijn

Behandeling:

Het doel is om de ontwikkeling van een beroerte en een hartinfarct te voorkomen

1. Absolute vrede
2. Halfzittende positie
3. Andipal 1t, Corvalol - voor tachycardie - 1 druppel per levensjaar, u kunt tinctuur van valeriaan of moederkruid in dezelfde dosering nemen.
4. Zuurstof
5. Bel een ambulance

Hartinfarct - hersenbloeding.

Oorzaak:

1. atherosclerose, trombose
2. Sterke stijging van de bloeddruk
3. Zenuwachtige spanning

Symptomen:

1. Plotseling bewustzijnsverlies , vaker gedurende de dag na opwinding of fysieke inspanning
2. Op externe prikkels reageert niet
3. Het gezicht is paars en blauwachtig, asymmetrisch
4. De mond is half open, de wang fladdert tijdens het ademen
5. Ogen dicht, pupillen vernauwd
6. Pols is zeldzaam, de bloeddruk is verhoogd
7. Tekenen van verlamming
8. Onvrijwillige natuurlijke ontladingen

PMP:

1. Maximale rust
2. Een ambulance bellen
3. Patiëntenzorg

Praktisch werk:

Werk in groepen:

1 groep- preventieve maatregelen voor hypertensieve crises ontwikkelen

Groep 2 – preventievraagstukken voor een hartinfarct ontwikkelen

Groep 3 – maatregelen ter preventie van beroertes ontwikkelen

Presentatie van projecten.

En tot slot nog een paar algemene regels die u moet kennen en altijd moet onthouden.

REGEL 1. Verdwaal niet, wat er ook met je gebeurt.Probeer jezelf snel bij elkaar te brengen, bal je wil tot een vuist en begin met acteren. Dit is de enige manier waarop u met onverwachte problemen of rampen om kunt gaan.

REGEL 2 . In welke situatie dan ook, vecht altijd tot het einde.Denk aan het sprookje over twee kikkers die gevangen zitten in een kannetje melk. Eén kikker spartelde een beetje en dacht: "Je kunt hier toch niet wegkomen, waarom zou je je tevergeefs druk maken." En ze verdronk. Een ander spartelde totdat ze de melk tot boter karnde en vervolgens uit de kan sprong. Dit wijze oude sprookje bevat de grote waarheid van het leven: alleen een koppig persoon die niet toegeeft aan wanhoop kan alle levensomstandigheden overwinnen.

REGEL 3. Negeer nooit het advies van ervaren, deskundige mensen.Ga er niet vanuit dat u alles over dit onderwerp weet. Het leven is grenzeloos. Er zit ook een klein dingetje in.

REGEL 4. Wees aardig voor mensen in moeilijkheden.Kom nooit langs als je ze ergens mee kunt helpen. Onthoud: goedheid is een boemerang, hij keert altijd terug naar de persoon van wie hij afkomstig is.

Aanvullende literatuur:

1. Markov V.V., Latchuk V.N. Grondbeginselen van levensveiligheid, 11e leerjaar.
2. Mikhailovich V.A. Gids voor spoedartsen St. Petersburg “Geneeskunde” 2003
3. Yangson R.M Eerste hulp Moskou Astrel2002
4. ru.wikipedia.org/wiki/
5. http://doctor.itop.net/ArtikelItem.aspx?ArtikelId=27
6. http://cardiology.euroctor.ru/heart-disease/myocardial_infarction/
7. http://bio.1september.ru/urok/index.php?SubjectID=120020

Voorbeeld:

Om presentatievoorbeelden te gebruiken, maakt u een Google-account aan en logt u daarop in: https://accounts.google.com

Onderschriften van dia's:

PMP voor acuut hartfalen en beroerte. Les 8 11e leerjaar.

Lesvragen: Structuur van het cardiovasculaire systeem. Acuut myocardinfarct Hypertensieve crisis Beroerte Problemen oplossen over het onderwerp van de les. Huiswerk: bereid je voor op een proefles over het onderwerp PMP

Acuut myocardinfarct. Oorzaken:

Tekenen: Intense pijn in de borststreek, uitstralend naar de linkerarm, schouder en schouderblad, die niet wordt verlicht door nitroglycerine. ernstige zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, braken, flauwvallen, misselijkheid, braken. Op de eerste dag is er sprake van tachycardie, er kan sprake zijn van een ritmestoornis. Bij 20-40% ontwikkelen zich shock en longoedeem. Na 2 dagen is de temperatuur 37-38 graden.

Uitstraling van pijn:

PMP: Bel een ambulance per telefoon 03 Kalmeren, een halfzittende houding aannemen, kleding losmaken Nitroglycerine onder de tong Zuurstof

Oorzaken: Psycho-emotionele stress Meteorologische invloed Overmatige inname van zout en water Voorbijgaande verslechtering van de renale bloedstroom Acute cerebrale ischemie

Symptomen: Barstende, splijtende, hevige hoofdpijn in de achterkant van het hoofd, soms diffuus Duizeligheid, geluid in het hoofd en de oren Misselijkheid, braken Er kan verminderd zicht zijn, “mist”, “zweeft” voor de ogen. Er kan sprake zijn van zwaar gevoel, benauwdheid in de kist

Absolute rust Halfzittende positie Andipal 1t, u kunt tinctuur van valeriaan of moederkruid nemen in een dosering van 1 druppel per levensjaar Corvalol - voor tachycardie - 1 druppel per levensjaar Zuurstof Bel een ambulance De taak is om de ontwikkeling van te voorkomen beroerte, hartinfarct,

Een beroerte is een bloeding in de hersenen.

Symptomen: Plotseling bewustzijnsverlies, vaker gedurende de dag na opwinding of lichamelijke inspanning Reageert niet op prikkels van buitenaf Het gezicht is paarsblauwachtig, asymmetrisch De mond is halfopen, de wang is gezwollen bij het ademen De ogen zijn gesloten, de pupillen zijn vernauwd Pols komt zelden voor, bloeddruk is verhoogd Tekenen van verlamming Onwillekeurige natuurlijke functies

PMP: Maximale rust Een ambulance bellen Verzorgen van de patiënt

Werk in groepen: Groep 1 - ontwikkel preventieve maatregelen voor een hypertensieve crisis; Groep 2 - ontwikkel preventiemaatregelen voor een hartinfarct; Groep 3 - ontwikkel maatregelen voor de preventie van een beroerte;

Aanvullende literatuur: Markov V.V., Latchuk V.N. Fundamentals of life safety, graad 11. Mikhailovich V.A. Gids voor spoedartsen St. Petersburg “Medicine” 2003 Youngson R.M Eerste hulp Moskou Astrel2002 ru.wikipedia.org/wiki/ http:// doctor. itop. net/ArtikelItem. aspx? ArticleId =27 cardiologie . eurodokter. ru / hartziekte / hartinfarct / / bio .1 september . ru/urok/index. php? OnderwerpID =120020

Woordenlijst! De puls is een ritmische oscillatie van de arteriële wand die optreedt bij elke samentrekking van het hart. Tachycardie - verhoogde hartslag Bradycardie - verlaagde hartslag Een aanhoudende stijging van de bloeddruk in rust wordt hypertensie genoemd Hypotensie - verlaagde bloeddruk Hypertensieve crisis is een scherpe stijging van de bloeddruk bij een bepaalde persoon. Beroerte - hersenbloeding.

REGEL 1. Verdwaal niet, wat er ook met je gebeurt. Probeer jezelf snel bij elkaar te brengen, bal je wil tot een vuist en begin met acteren. Dit is de enige manier waarop u met onverwachte problemen of rampen om kunt gaan. REGEL 2. In welke situatie dan ook, vecht altijd tot het einde. Denk aan het sprookje over twee kikkers die gevangen zitten in een kannetje melk. Eén kikker spartelde een beetje en dacht: "Je kunt hier toch niet wegkomen, waarom zou je je tevergeefs druk maken." En ze verdronk. Een ander spartelde totdat ze de melk tot boter karnde en vervolgens uit de kan sprong. Dit wijze oude sprookje bevat de grote waarheid van het leven: alleen een koppig persoon die niet toegeeft aan wanhoop kan alle levensomstandigheden overwinnen. REGEL 3. Negeer nooit het advies van ervaren, deskundige mensen. Ga er niet vanuit dat u alles over dit onderwerp weet. Het leven is grenzeloos. Er zit ook een klein dingetje in. REGEL 4. Wees aardig voor mensen in moeilijkheden. Kom nooit langs als je ze ergens mee kunt helpen. Onthoud: goedheid is een boemerang, hij keert altijd terug naar de persoon van wie hij afkomstig is.

Het is uiterst belangrijk dat de eerste premedische en medische hulp tijdens een aanval van acuut hartfalen tijdig en zonder vertraging wordt verleend. Deze aandoening, die gepaard gaat met een aanzienlijke verstoring van het hart en hypoxie van weefsels en organen, kan gecompliceerd worden door ernstigere aandoeningen en coronaire sterfte.

E.H.B.O.

Een hartstilstand rechtvaardigt reanimatie.

Eerste hulp bij het begin moet worden verleend op de plaats van de aanval. Het belangrijkste doel is om de belasting van het myocardium te verminderen en de herverdeling van bloed uit de longen te corrigeren.

Eerstehulpmaatregelen moeten beginnen wanneer de eerste tekenen van acuut hartfalen verschijnen:

• verergerend (ademen wordt moeilijk als de patiënt probeert te gaan liggen);
• hoest;
• luidruchtige ademhaling;
• cyanose van de lippen, het puntje van de neus, vingers;
• spanning;
• gevoel van angst, enz.

Als dergelijke symptomen optreden, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

1. De patiënt moet in een comfortabele positie zitten (de rug moet zo veel mogelijk omhoog worden gebracht). Indien mogelijk kunnen de benen en armen van de patiënt in heet water worden ondergedompeld om de bloedtoevoer naar het hart te verminderen.
2. Bel een ambulance en beschrijf de symptomen aan de coördinator.
3. Zorg voor voldoende toevoer van frisse lucht (open het raam, verwijder kleding die de ademhaling belemmert).
4. Kalmeer de patiënt.
5. Meet de druk, zelfs als de systolische druk niet lager is dan 90 mm. rt. Kunst. geef de patiënt een tablet Nitroglycerine of Nitrosorbitol en een diureticumtablet (Lasix, Piretanide). Het innemen van nitraatmedicijnen kan elke 5-10 minuten worden herhaald (maar niet meer dan 3-4 tabletten) totdat de toestand verbetert, waarbij de bloeddruk voortdurend wordt gecontroleerd.
6. 15-20 minuten nadat de patiënt is gaan zitten, kan een tourniquet op één dij worden aangebracht. U kunt de locatie van het tourniquet elke 20-40 minuten veranderen, waardoor langdurige compressie van het been wordt vermeden.
7. Bij een hartstilstand wordt een reeks maatregelen uitgevoerd: precordiale beroerte, indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.

E.H.B.O.

Het ambulanceteam kan de volgende werkzaamheden verzorgen:

1. Zuurstof therapie. Voor het inademen van zuurstof worden speciale zuurstofmaskers, luchtkanalen of zuurstofinhalatoren gebruikt. Indien nodig voert de arts tracheale intubatie uit. Wanneer longoedeem ontstaat, kunnen aan de zuurstof antischuimmiddelen (70-96% alcohol of Antifomsilan-oplossing) worden toegevoegd.
2. Om bronchospasmen te elimineren, wordt intraveneuze toediening van Eufillin-oplossing gebruikt.
3. Voor hoge bloeddruk worden ganglionblokkers (Benzohexonium, Pentamin, Arfonad) of vaatverwijders (natriumnitroprusside) en diuretica (Lasix, ethacrynzuur) toegediend.
4. Voor een normale bloeddruk worden veneuze vasodilatatoren (Nitroglycerine, Isoket, Nitro) gebruikt.
5. Voor lage bloeddruk worden sympathicomimetische aminen (dobutamine, dopamine) gebruikt totdat de systolische druk is gestabiliseerd en de aritmie is geëlimineerd. Hierna worden, in het geval van een tachysystolische vorm van atriale fibrillatie of atriale flutter, hartglycosiden (Korglikon, Strophanthin K) toegediend. Om oedeem te elimineren, worden (Lasix, Ethacrynic acid) toegediend.
6. Om het ademhalingscentrum te onderdrukken en de ademhalingsefficiëntie te vergroten, krijgt de patiënt een oplossing van morfinehydrochloride of een oplossing van Droperidol toegediend.
7. Om trombo-embolie of trombose te voorkomen, wordt een heparine-oplossing toegediend, die elke 6 uur moet worden herhaald (onder controle van de bloedstollingssnelheid).
8. Om schade aan de alveolaire membranen te voorkomen, worden glucocorticoïden (Prednisolon of Hydrocortison-oplossing) toegediend.

Nadat de toestand van de patiënt verbetert of de aanval stopt, wordt de patiënt met spoed opgenomen op de afdeling intensive care-cardiologie. Bij het vervoeren van de patiënt moeten de benen iets omhoog staan.

Spoedeisende zorg in een ziekenhuisomgeving

In het stadium van de ziekenhuiszorg is de verlichting van een aanval van acuut hartfalen gericht op:

• verhoogde contractiliteit van het hart;
• verminderde tonus in het vaatbed;
• eliminatie van aritmie;
• vermindering van vochtretentie;
• preventie van trombose.

Het therapiecomplex omvat de volgende activiteiten:

1. Herstel van de ademhalingsfunctie en zuurstoftherapie op een beademingsapparaat.
2. Doel van nitraten.
3. Herhaalde toediening van morfinehydrochloride, Lasix en Dopamine.
4. Het gebruik van antischuimmiddelen bij longoedeem (alcohol of Antifomsilan wordt in het beademingsapparaat geïnjecteerd).
5. Inleiding (Digoxine, Strophanthin K, enz.).
6. Doel (Anaprilin, Obzidan).
7. Voorschrijven van bloedplaatjesaggregatieremmers (aspirine, cardiomagnyl) of heparine.

Als medicamenteuze behandeling niet effectief is voor de verdere behandeling van acuut hartfalen, kan een operatie worden aanbevolen. Voor dit doel kan het volgende worden gedaan:

• implantatie om de bloedvulling van de ventrikels te normaliseren;
• implantatie om een ​​normale bloedtoevoer naar het myocardium te garanderen.

Educatieve video over het onderwerp ‘Eerste hulp bij een hartaanval’. Cardiopulmonale reanimatietechniek.

| Materialen voor levensveiligheidslessen voor groep 11 | Lesplan voor het academiejaar | Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

Basisprincipes van levensveiligheid
Graad 11

Les 14
E.H.B.O.
voor acuut hartfalen en beroerte

Acuut hartfalen

In de meeste gevallen treedt het op wanneer de activiteit van de hartspier (myocardium) verzwakt, minder vaak - wanneer er hartritmestoornissen zijn.

Oorzaken van acuut hartfalen Er kunnen reumatische laesies van de hartspier, hartafwijkingen (aangeboren of verworven), myocardinfarct, hartritmestoornissen met infusies van grote hoeveelheden vocht optreden. Hartfalen kan ook optreden bij een gezond persoon als gevolg van fysieke overbelasting, stofwisselingsstoornissen en vitaminetekorten.

Acuut hartfalen ontwikkelt zich meestal binnen 5-10 minuten. Alle pathologische verschijnselen nemen snel toe en als de patiënt geen dringende hulp krijgt, kan dit de dood tot gevolg hebben. Acuut hartfalen ontstaat meestal onverwacht, vaak midden in de nacht. De patiënt wordt plotseling wakker uit een nachtmerrie, een gevoel van verstikking en gebrek aan lucht. Wanneer de patiënt gaat zitten, wordt het gemakkelijker voor hem om te ademen. Soms helpt dit niet, en dan neemt de kortademigheid toe, verschijnt er een hoest met het vrijkomen van stroperig sputum vermengd met bloed, en wordt de ademhaling borrelend. Als de patiënt op dit moment geen dringende medische zorg krijgt (schema 23), kan hij overlijden.

Hartinfarct

Een beroerte ontstaat wanneer er een plotselinge vermindering van de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen optreedt. Zonder een goede bloedtoevoer krijgen de hersenen niet genoeg zuurstof en raken hersencellen snel beschadigd en sterven ze af.

Hoewel de meeste beroertes bij oudere mensen voorkomen, kunnen ze op elke leeftijd voorkomen. Vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen.

Een beroerte kan worden veroorzaakt door een bloedstolsel dat een bloedvat blokkeert of door een hersenbloeding.

Het bloedstolsel dat een beroerte veroorzaakt, treedt meestal op wanneer een slagader die de hersenen van bloed voorziet, atherosclerose heeft en de bloedstroom blokkeert, waardoor de bloedstroom naar het hersenweefsel dat door dat bloedvat wordt aangevoerd, wordt afgesloten.

Het risico op stolsels neemt toe met de leeftijd, omdat ziekten zoals atherosclerose, diabetes en hoge bloeddruk vaker voorkomen bij oudere mensen. Slechte voeding en roken verhogen ook de gevoeligheid voor een beroerte.

Chronisch hoge bloeddruk of een gezwollen deel van de slagader (aneurysma) kunnen ervoor zorgen dat een hersenslagader plotseling scheurt. Als gevolg hiervan ontvangt een deel van de hersenen niet langer de zuurstof die het nodig heeft om te leven. Bovendien hoopt het bloed zich diep in de hersenen op. Hierdoor wordt het hersenweefsel verder samengedrukt en ontstaat er nog meer schade aan de hersencellen. Een beroerte als gevolg van een hersenbloeding kan op elke leeftijd onverwacht gebeuren.

Symptomen van een beroerte: ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, verlies van gevoel aan één kant van het lichaam, hangende mondhoek aan één kant, spraakverwarring, wazig zien, asymmetrie van de pupillen, bewustzijnsverlies.

Als u een beroerte heeft, geef de persoon dan niets te eten of te drinken; het kan zijn dat hij of zij niet meer kan slikken.

Vragen en taken

1. In welke gevallen treedt acuut hartfalen op?

2. Noem de oorzaken van een beroerte.

3. Welke complicaties in het lichaam veroorzaakt een beroerte en welke gevolgen kan dit veroorzaken?

4. Noem de symptomen van een beroerte.

5. In welke volgorde moet eerste hulp worden verleend bij acuut hartfalen en beroerte?

Taak 39

Om eerste hulp te verlenen bij acuut hartfalen heeft u het volgende nodig:

a) bedek het slachtoffer met verwarmingskussens;
b) geef het slachtoffer validol, nitroglycerine of corvalol;
c) bel een ambulance;
d) strooi koud water over het gezicht en de hals van het slachtoffer en laat hem ruiken aan een wattenstaafje gedrenkt in ammoniak;
e) geef het slachtoffer een comfortabele halfzittende positie in bed en zorg voor frisse lucht.

Plaats de aangegeven acties in de gewenste logische volgorde.

Taak 40

Een van je vrienden heeft ernstige hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid ontwikkeld, een kant van het lichaam is minder gevoelig geworden en er is asymmetrie van de pupillen waargenomen. Definiëren:

a) wat er met je vriend is gebeurd;
b) hoe u hem op de juiste manier eerste hulp kunt verlenen.