Što pokazuje biokemijski test krvi? Rezultati biokemije krvi daju mnogo vrijednih podataka o zdravstvenom stanju pacijenta. Tijekom studije analizira se sastav krvne plazme. Biokemijske pretrage krvi daju liječniku smjernice o funkcioniranju gotovo svih organa i žlijezda, procjenu stanja hidriranosti i uhranjenosti organizma. Provjerite što trebate znati o biokemiji krvi. Koji laboratorijski standardi postoje?
Za dijagnosticiranje bolesti može se provesti biokemijski test krvi. Testiranje plazme pokazat će razinu enzima, hormona, proteina, elektrolita i elemenata u tragovima u tijelu, a njegovi rezultati odražavaju kliničko stanje pojedinih organa.
1 Dijagnostička metoda
Ispitivanje venske krvi vrlo je popularan dijagnostički alat. Potrebno je izmjeriti razinu kolesterola ili glukoze, ti podaci mogu dati mnogo informacija o tome što se događa u tijelu, pa čak i što bi se moglo dogoditi (npr. povišena razina glukoze upozorava na dijabetes, a abnormalan lipidni profil znači povećan rizik od ateroskleroze). Osnovne krvne pretrage koje se redovito obavljaju mogu zaštititi pacijenta od mnogih zdravstvenih problema.
Osnovne biokemijske pretrage krvi profilaktički:
- krvni test - kvalitativne i kvantitativne studije krvnih stanica;
- ESR studija, koja pokazuje upalu u tijelu;
- test razine glukoze u krvi;
- lipidni profil, razine ukupnog kolesterola, LDL, HDL i triglicerida.
Opći test krvi je osnovna dijagnostička studija koja se temelji na kvantitativnoj i kvalitativnoj procjeni krvnih elemenata. Norme laboratorijskih testova ovise o mnogim čimbenicima, zbog toga liječnički pregled i pažljivo prikupljenu anamnezu uvijek treba analizirati liječnik. Rezultati istraživanja su u obliku niza slova i brojeva koji označavaju pojedine vrste krvnih stanica i njihov broj u uzorku krvi. Za standardnu analizu krvi koriste se sljedeće oznake: RBC, WBC, PLT, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC. U obrascu s rezultatima analize navedena je i vrijednost Hb, odnosno hemoglobina. U nastavku je objašnjenje oznaka koje se koriste u laboratorijskim istraživanjima.
- RBC (crvene krvne stanice).
Crvena krvna zrnca (drugi izrazi koji se koriste su crvena krvna zrnca, crvena krvna zrnca) – te su stanice odgovorne za prijenos kisika. Premalo ih ukazuje na anemiju, a previše ih uzrokuje poliglobuliju.
- WBC (bijele krvne stanice).
Bijele krvne stanice (drugi izrazi koji se koriste su bijele krvne stanice, leukociti) - krvne stanice odgovorne za borbu protiv infekcije; Smanjenje broja bijelih krvnih stanica naziva se leukopenija i može ukazivati na smanjenu otpornost organizma, dok se povećanje broja bijelih krvnih stanica naziva leukocitoza i također može ukazivati na infekcije koje su u tijeku u tijelu. Ovo stanje može nastati zbog ozbiljnih hematoloških bolesti.
- PLT – trombociti – krvne stanice koje su odgovorne za normalno zgrušavanje krvi.
- MCV (Mean Corpuscular Volume) - prosječni volumen crvenih krvnih stanica.
- HCT – hematokrit – omjer volumena crvenih krvnih stanica i krvne plazme.
- MCH je prosječna masa hemoglobina u krvnim stanicama.
- MCHC je prosječna koncentracija hemoglobina u krvnim stanicama.
- Fe – željezo – laboratorijski standardi za ovaj element su 60-180 mcg/dl kod muškaraca, 40-160 mcg/dl kod žena.
Standardi krvnih pretraga razlikuju se ovisno o dobi i spolu osobe koja se testira. Sljedeći standardi vrijede za odrasle.
2 Indikatori crvenih krvnih zrnaca
Točni rezultati krvnih pretraga za crvene krvne stanice su u sljedećim rasponima:
- za žene 3,5-5,2 milijuna/mm³;
- za muškarce 4,2-5,4 milijuna/mm².
Procjena morfologije crvenih krvnih stanica iznad normale je rijetka, iako je ovaj fenomen moguć. Stanje u kojem je broj crvenih krvnih stanica previsok naziva se eritrocitoza. Može se pojaviti zbog dehidracije, oštećenja tumora, bolesti krvi, hormonalnih poremećaja ili dugotrajnog izgladnjivanja tijela kisikom. RBC niži od normalnog može ukazivati na anemiju. Stanje je uzrokovano pothranjenošću, nedostatkom vitamina B12, folne kiseline ili željeza. Anemija se javlja tijekom određenih kroničnih bolesti ili kao posljedica krvarenja.
Hemoglobin je sastavni dio crvenih krvnih stanica. Njegova je zadaća transport kisika i ugljičnog dioksida između stanica tijela. Hemoglobin je glavni parametar za prepoznavanje anemije. Koncentracija ovog spoja ovisi o dobi i spolu. Njegova najviša razina opažena je kod novorođenčadi. Normalni raspon za žene je 12-16 g/dL, a za muškarce 14-18 g/dL. Vrijednost hemoglobina viša od preporučene norme može se pojaviti kao posljedica:
- dehidracija, na primjer, tijekom proljeva, povraćanja, groznice;
- s primarnom policitemijom (polycythemia vera);
- hipoksije, primjerice, pri radu u višim predjelima planina.
- anemija - zbog nedostatka vitamina, kroničnih bolesti, krvarenja;
- prekomjerna hidracija.
MCV je prosječni volumen jedne ćelije. Norma za žene je u rasponu od 81-99 fl, a za muškarce 80-94 fl.
Povišene vrijednosti ESR mogu ukazivati na nedostatak vitamina B12 ili folne kiseline. Kronične gastroenterološke bolesti, upale ili zatajenje jetre te alkoholizam mogu dovesti do takvog nedostatka. Rezultat MCV ispod normalnog može ukazivati na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza, talasemiju.
MP je prosječna masa hemoglobina u krvnim stanicama. Norma za žene je u rasponu od 27-31 pg, a za muškarce 27-34 pg. Povećane vrijednosti MP mogu ukazivati na sferocitozu. Vrijednosti ispod normale mogu biti prisutne kod nekih vrsta anemije i nedostatka minerala.
MCHC je prosječna koncentracija hemoglobina u krvnim stanicama. Norma za žene i muškarce je u rasponu od 33-37 g / dL. MCHC veći od normalnog može ukazivati na sferocitozu ili dehidraciju. Smanjeni MCHC može ukazivati na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza.
Hematokrit (HCT) je omjer volumena crvenih krvnih stanica i volumena plazme. HCT vrijednost ovisi o broju crvenih krvnih stanica, volumenu crvenih krvnih stanica, volumenu cirkulirajuće krvi, spolu i dobi. Norma za žene je u rasponu od 37-47%, a za muškarce 42-52%. Vrijednosti iznad normale mogu biti uzrokovane policitemijom, hipoksijom tkiva, kroničnim plućnim bolestima, srčanim manama i bubrežnim bolestima. Vrijednosti ispod normale mogu ukazivati na anemiju ili prekomjernu hidraciju organizma.
RDW, odnosno anizocitoza, koeficijent je varijacije raspodjele volumena eritrocita. Njegova norma je 11,5-14,5%. Povećani indeks anizocitoze može biti uzrokovan anemijom uzrokovanom nedostatkom željeza. Povećanje vrijednosti RDW može se pojaviti kao posljedica metastaze raka. Smanjenje vrijednosti RDW može ukazivati na različite vrste anemije.
HDW, odnosno anizokromija, je pojava pojave pojedinačnih boja i različitih oblika crvenih krvnih zrnaca u krvi koja se ispituje. Normalni raspon je 2,2-3,2 g/dL. Povećanje njihovog broja može biti uzrokovano hemolitičkom anemijom ili nedostatkom željeza.
RET ili retikulociti su mladi oblici crvenih krvnih stanica koji nastaju u koštanoj srži. Povećanje njihovog broja javlja se kod akutne anemije i akutne hipoksije. Vrijednosti ispod normale javljaju se kao posljedica aplastične anemije, u liječenju zatajenja bubrega i nekih hematoloških bolesti.
3 Što znače leukociti u studiji?
Točni rezultati krvnih pretraga za leukocite, odnosno bijele krvne stanice, trebaju biti u rasponu od 4000-10000 mm³. Leukocitoza, odnosno povećanje razine leukocita u krvi, može biti uzrokovano:
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- upala unutar tijela;
- Rak.
Prenizak broj leukocita je leukopenija. Njegova osnova može biti:
- virusne infekcije;
- bolesti jetre;
- oštećenje koštane srži;
- kaheksija tijela.
Morfološki nalazi pokazuju pojedine vrste bijelih krvnih stanica, odnosno leukocita. Trenutno, pri analizi krvnih stanica, računalo izračunava i dijeli stanice na vrste. Međutim, u slučaju sumnje ili netočnih rezultata, vrijedi napraviti mikroskopsku procjenu krvnog razmaza. Bijela krvna zrnca ili leukociti uključuju:
- neutrofili;
- limfociti;
- monociti;
- eozinofili;
- bazofili.
4 Bijela krvna zrnca
NEUT, odnosno neutrofili, su stanice imunološkog sustava koje pripadaju granulocitima. Imaju važnu ulogu u odgovoru tijela na bakterije i druge patogene mikroorganizme. Njihov točan sadržaj u razmazima kod odrasle osobe trebao bi biti 60-70% svih leukocita. Povećana količina uočena je kod infekcija, onkoloških, hematoloških, metaboličkih bolesti te nakon ozljeda.
LIMFE, odnosno limfociti, su stanice imunološkog sustava. Sposoban za prepoznavanje antigena. Broj limfocita se povećava kao posljedica kronične leukemije, zaraznih bolesti, limfoma i imunoloških bolesti. Do pada vrijednosti limfocita najčešće dolazi tijekom kroničnog liječenja glukokortikoidima. Stanje može biti povezano s teškim, kroničnim stresom i leukemijom i autoimunim bolestima.
MONO, odnosno monociti su stanice koje čiste krv od ostataka mrtvog tkiva i bakterija. Broj monocita se povećava u slučaju razvoja tuberkuloze, sifilisa, endokarditisa, infektivne mononukleoze i raka. Smanjenje njihovog broja može biti posljedica uzimanja određenih lijekova (na primjer, glukokortikoida).
BASO ili bazofili su bazofilni granulociti, vrsta bijelih krvnih stanica. Imaju svojstva upijanja i uništavanja mikroorganizama, stranih ili promijenjenih stanica vlastitim tijelom. Povišene vrijednosti javljaju se kao posljedica alergijskih bolesti, kronične mijeloične leukemije, kronične upale probavnog trakta, ulcerativne upale crijeva, hipofunkcije štitnjače i nakon infekcije. Vrijednosti ispod normale opažene su kod akutnih infekcija, egzacerbacije reumatske groznice, tireotoksikoze, akutne upale pluća i stresa.
5 Dekodiranje razine trombocita
Broj trombocita u zdrave osobe trebao bi biti u rasponu od 150 000 do 400 000 stanica po 1 mm³ krvi.
Povećan broj trombocita u krvi ukazuje na trombocitozu.
Do povećanja proizvodnje trombocita dolazi kao posljedica infekcije, tijekom nekih vrsta raka, nakon krvarenja, nakon uklanjanja slezene. Vrijednosti ispod preporučene norme, odnosno trombocitopenija, uzrokovane su smanjenjem proizvodnje trombocita najčešće tijekom hematoloških bolesti, primjerice Fanconijevog sindroma, aplastične anemije, akutne mijeloične leukemije, fibroze koštane srži. Povećanje trombocita može nastati kao posljedica uzimanja lijekova koji inhibiraju djelovanje koštane srži, nakon zračenja ioniziranim zrakama, anemije uzrokovane nedostatkom željeza i virusnih infekcija.
Laboratorijska istraživanja u medicini koriste se u razne svrhe. Zahvaljujući općem testu krvi, moguće je identificirati abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih sustava tijela ili potvrditi određenu dijagnozu. Ova vrsta pregleda obvezna je faza u izradi kliničke slike bilo koje bolesti.
Je li moguće samostalno dešifrirati opći test krvi?
Laboratorijska istraživanja biološkog materijala provode iskusni stručnjaci. Rezultati sadrže ogroman broj pojmova i pokazatelja koji nisu razumljivi pacijentima bez određenog znanja. Posebne internetske usluge mogu vam pomoći da dobijete odgovor na pitanje što pokazuje opći test krvi, zahvaljujući kojem se svatko može unaprijed pripremiti za posjet medicinskoj ustanovi.
Da biste saznali što opći test krvi može pokazati, potrebne su vam sljedeće informacije:
- spol (u muškaraca i žena, isti rezultati testa mogu značiti različita odstupanja);
- dob (kod djece i odraslih bolesnika, razine određenih tvari razlikuju se);
- opće informacije o tvarima čija se razina proučava (na primjer, da biste razumjeli što su hemoglobin ili leukociti, možete koristiti posebnu literaturu ili Internet);
- norme različitih tvari u krvi (ove se informacije lako mogu pronaći u sličnim izvorima).
Da bismo razumjeli nijanse dekodiranja, važno je unaprijed razumjeti što je klinički test krvi. U širem smislu, CCA je proučavanje sastava materijala u laboratorijskom okruženju za određivanje razine određenih tvari. Broj stavki na listiću koje pacijent dobiva ovisi o metodi uzorkovanja i vrsti istraživanja koje se provodi te njihovoj namjeni.
Što je uključeno u opći test krvi?
Potrebu za općim kliničkim pregledom sastava krvi određuje liječnik. Materijal za analizu uzima se iz vene ili prsta. U nekim slučajevima, za točnu dijagnozu bolesti, potrebno je proučiti proširenu vrstu krvi. Svaka tehnika ima svoje karakteristike provedbe i svrhe, nijanse ocjenjivanja dobivenih rezultata.
Iz Beča
| Što pokazuje opći test krvi iz vene? |
|
| Leukociti | |
| Indeks boja | |
| Eozinofili | |
| Hemoglobin | |
| crvene krvne stanice | |
| Hematokrit | |
| Neutrofili | |
| Brzina sedimentacije eritrocita | |
| Trombociti | |
| Limfociti | |
Iz prsta
| Što UAC pokazuje iz prsta |
|
| Hemoglobin | |
| Indeks boja | |
| crvene krvne stanice | |
| Trombociti | |
| Retikulociti | |
| Brzina sedimentacije eritrocita | |
| Limfociti | |
| Leukociti | |
| Monociti | |
| Granulociti | |
Napredna
| Što je UAC proširenog tipa? |
|
| Leukociti | |
| Hemoglobin | |
| crvene krvne stanice | |
| Hematokrit | |
| Trombociti | |
| Trombokriti | |
| Indeksi crvenih krvnih zrnaca | MCV, MCH, MCHC, RDW-CV |
| Trombocitni indeksi | |
| Leukocitna formula | NEUT, MONO, EO, BASO, LIMF |
Što pokazuje klinička analiza krvi?
Proučavanje sastava provodi se u dva slučaja - tijekom općeg pregleda ili za potvrdu određene dijagnoze. Za liječnika je od posebne važnosti ne samo razina određenih tvari, već i pokazatelji kao što su koagulacija, brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i leukocitna formula (leukocitna formula pokazuje postotak nekoliko vrsta crvenih krvnih stanica). Svrha izvođenja OAC ovisi o stanju i dobi bolesnika.
Kod djece
U djetinjstvu ili adolescenciji dolazi do formiranja tijela. Pedijatrijski OAC se izvode kako bi se utvrdilo opće stanje bolesnika. Studije su u ovom slučaju pojednostavljene, ali ako liječnik posumnja na abnormalnosti, može propisati dodatni postupak koji će pomoći u razjašnjavanju rezultata. Teže je dešifrirati opći test krvi kod djeteta nego kod odrasle osobe, pa to rade samo stručnjaci.
Dvije UAC opcije za djecu:
- "trijada" (razina leukocita, hemoglobina i ESR);
- detaljna verzija (detaljna studija tvari u sastavu materijala za istraživanje).
Kod odraslih osoba
KKS se uzima iz prsta ili vene. Druga je opcija propisana kako bi se odredili točniji pokazatelji sastava krvi. Kod provođenja analize kod odraslih glavnu ulogu igra prisutnost štetnih mikroorganizama, stanje enzima i hormona, imunitet te fizički i kemijski sastav materijala uzetog za ispitivanje. OAC pomaže u dijagnosticiranju većine bolesti.
Tijekom trudnoće
U razdoblju gestacije OAC je obavezan, provodi se najmanje četiri puta unutar 9 mjeseci. Trudnica mora donirati krv kako bi utvrdila ne samo opće stanje tijela, već i identificirala Rh sukob, odstupanja u razvoju nerođenog djeteta ili druge negativne čimbenike. Ženi je propisana klinička i biokemijska analiza. Studije pomažu u prepoznavanju poremećaja kao što su anemija, upale, dehidracija, poremećaji zgrušavanja krvi i ozbiljne promjene u radu unutarnjih organa.
Za HIV
Krvne pretrage u nekim slučajevima imaju posebne specifičnosti. Pri proučavanju sastava materijala za HIV koriste se dvije metode - lančana reakcija polimeraze i enzimski imunološki test. Krv se uzima isključivo iz vene. Zaključak laboratorijske pretrage označava se pozitivnim ili negativnim pokazateljem. U prvom slučaju, vjerojatnost prisutnosti virusa je 99,9%.
Za rak
Onkologija se može otkriti usporedbom UAC pokazatelja u različitim razdobljima ili posebnim krvnim testovima. Kliničke i biokemijske analize materijala mogu otkriti razvoj stanica raka u ranim stadijima, ali tumorski markeri daju točnije rezultate. Tvari kao što su CEA, PSA, CA 15-3, CA 125, CA 19-9 razlog su za zabrinutost. Svaki tumorski marker ukazuje na vjerojatnost razvoja raka u određenom organu. Na primjer, CA 15-3 odnosi se na znakove raka dojke.
Koje se patologije otkrivaju općim kliničkim testom krvi?
Na temelju laboratorijske studije sastava krvi, liječnik utvrđuje prisutnost alergijskih reakcija, zaraznih i upalnih procesa te patologija cirkulacijskog sustava. Ova vrsta analize jedna je od najučinkovitijih. U nekim slučajevima dijagnoza se može postaviti identificiranjem nekoliko odstupanja od norme kao rezultat studije.
Bolesti koje pomažu u dijagnosticiranju OAC uključuju:
- anemija (smanjeni hemoglobin);
- gnojno-upalni procesi (povećani leukociti);
- bolesti virusne prirode (smanjenje leukocita);
- autoimune abnormalnosti i rak (razina ESR);
- maligne neoplazme (povećanje proteina);
- poremećaj jetre, bubrega i gastrointestinalnog trakta (smanjenje proteina);
- cista, pankreatitis ili dijabetes melitus (povećana amilaza);
- patologija jetre (razina bilirubina);
- patologije bubrega, crijevna opstrukcija, infarkt miokarda (razina uree);
- leukemija, anemija, tumorski procesi (razina željeza);
- bolesti štitnjače i dehidracije (razina kreatinina).
Video: pokazatelji testa krvi
Danas se krvni test uzima iz vene gotovo svakom pacijentu koji je primljen u bolnicu s određenom bolešću, pa čak i onima koji jednostavno posjete lokalnog liječnika.
To se objašnjava činjenicom da je krv prva koja reagira na sve promjene koje se događaju u ljudskom tijelu.
Dakle, na sastav biofluida značajno utječe banalna akutna respiratorna infekcija, a da ne spominjemo ozbiljnije bolesti.
Koje vrste krvnih pretraga postoje iz vene? Ovo je opći test krvi iz vene i biokemijski. Što svaka od ovih opcija pokazuje, detaljnije se raspravlja u članku.
Unatoč činjenici da se klinički ili opći test krvi tradicionalno uzima iz prsta, sve veći broj modernih klinika, osobito ako je potrebna najcjelovitija, detaljna klinička analiza, preferira uzimanje krvi iz vene.
To se objašnjava činjenicom da detaljna klinička analiza uključuje korištenje značajne količine biotekućine, koju može biti prilično problematično dobiti iz prsta, ali vrlo jednostavno iz vene.
Detaljan klinički test krvi priprema se na ultramodernim, skupim analizatorima, koji zahtijevaju prilično veliku količinu materijala za istraživanje.
I još jedan argument u korist uzimanja krvi iz vene, a ne iz prsta je da su kapilarna i venska krv dosta različite po sastavu.
Potonji, primjerice, sadrži puno više glukoze, što može biti vrlo važno za postavljanje dijagnoze nekih bolesti.
Dakle, ako je potrebna detaljna analiza, bolje je dati vensku nego kapilarnu krv.
Što je istraživanje? Koja je razlika između kliničkih detaljnih i običnih testova?
Opći test krvi je istraživanje biofluida osobe, usmjereno na prepoznavanje patoloških procesa u njegovom tijelu u ranim fazama njihovog razvoja.
Analiza se provodi u terapijske i preventivne svrhe, kao i za praćenje tijeka trudnoće.
Klinička analiza tekućine daje informacije o različitim parametrima krvi.
Njihov broj može biti od 10 do 50. Ako je broj dobivenih parametara veći od 30, radi se o detaljnoj općoj analizi.
Poželjno je uzeti klinički test (bilo iz prsta ili iz vene) na prazan želudac, nakon što ste prethodno odustali od previše teške (začinjene, masne, pržene) hrane 2 dana unaprijed.
Uzimanje biotekućine na prazan želudac objašnjava se činjenicom da ako pacijent jede manje od 6 sati prije testa (čak i ako samo pije slatki čaj s kolačićima), to može uvelike iskriviti rezultate analize.
Ako vam je teško duže vrijeme ništa ne jesti, ipak je poželjno doći u laboratorij na prazan želudac i ostati gladan prilikom davanja krvi, ali ponesite sa sobom nešto međuobrok kako biste mogli nešto prezalogajiti odmah nakon zahvata. .
Dekodiranje rezultata
Koje parametre pokazuje studija? Dekodiranje primljenih podataka i postavljanje dijagnoze na temelju njih posao je kvalificiranog stručnjaka.
Uz to, znajući osnovne parametre, možete pokušati sami razumjeti rezultate.
Članak pruža informacije o najvažnijim pokazateljima, a da ne znamo koji, nema smisla pokušavati dešifrirati rezultate:
- Protein hemoglobin koji sadrži željezo. Norma: 120-160 g/l. Nizak hemoglobin ukazuje na anemiju i ozbiljan gubitak krvi;
- Hematokrit je omjer određenih stanica prema ukupnoj količini krvi. Norma: 36 – 45%. Hematokrit naglo pada u slučaju intenzivnog gubitka krvi, tijekom akutnih zaraznih bolesti i nekih autoimunih bolesti;
- ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Norma: 1 – 12 mm na sat. Povećanje ESR ukazuje na jake upalne procese u tijelu, rak i bolesti krvi;
- Eritrociti (crvena krvna zrnca). Norma: 3,9x10 12 – 5,5x10 12 stanica/litri. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica ukazuje na razvoj anemije u bolesnika. Značajan višak norme može signalizirati razvoj bolesti kao što je leukemija. Smanjenje razine crvenih krvnih stanica moguće je zbog bolesti kao što su mijelom, rak, metastaze koštane srži, ospice;
- Leukociti (bijele krvne stanice, njihove vrste: neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti, izravno, leukociti). Norma: 4 – 9x10 9 /litri. Ako je broj leukocita veći od normalnog, tada je zajamčeno da će se u tijelu razviti upalni proces;
- Limfociti (branitelji imuniteta, glavne vrste limfocita: T-limfociti, B-limfociti, NK-limfociti). Norma: 1 – 4,8x10 9 /lit. Ako u krvi osobe ima značajno više limfocita nego što je normalno, može se razviti virusna bolest ili akutna bolest zračenja. Nedostatak limfocita ukazuje na rak, stanje imunodeficijencije;
- Trombociti. Normativ: 170 – 320x10 9 /lit. Povećani broj trombocita opažen je kod bolesti kardiovaskularnog sustava, na primjer, tromboze. Dakle, kod tromboze (osobito u početnoj fazi, tijekom stvaranja krvnog ugruška), uočava se nakupljanje trombocita u nekim teško prohodnim područjima krvnih žila. Uz to, s trombozom, drugi pokazatelji u kliničkoj analizi također će odstupati od norme.
Detaljan test krvi također nužno uključuje formulu leukocita, koja pokazuje kako su sve vrste leukocita u krvi korelirane i postoje li odstupanja od norme u ovom omjeru.
Biokemija kao istraživanje
Biokemijski test krvi, za razliku od kliničkog, mora se uzimati strogo na prazan želudac, jer ovaj test pokazuje pokazatelje kao što su ukupni proteini, šećer, kolesterol, koji se zajamčeno mijenjaju ako pacijent jede manje od 8 sati prije testa.
Osim što bi uzorak biotekućine trebali uzeti na prazan želudac, liječnici preporučuju da 2-3 dana prije vađenja krvi izbacite iz prehrane nezdravu hranu (prije svega brzu hranu, prženu, masnu, začinjenu, konzerviranu hranu), a također pokušajte kako bi se spriječilo fizičko i emocionalno preopterećenje.
Čak i trudnice i dojenčad trebaju uzeti biokemijski test krvi na prazan želudac. U potonjem slučaju, dijete se ne smije stavljati na dojku manje od 4-5 sati prije pregleda.
Što pokazuje biokemijska analiza? Biokemijski test krvi omogućuje vam da saznate održava li se ravnoteža svih krvnih elemenata i postoje li upalni procesi i bolesti različite prirode u tijelu.
Dešifriranje mora uključivati sljedeće parametre:
- Ukupni protein. Norma: 64 – 84 g/l. Povećani protein ukazuje na zarazne ili onkološke bolesti, smanjen protein ukazuje na bolesti jetre i bubrega;
- Hemoglobin. Norma: 120 – 160 g/l. Nizak hemoglobin ukazuje na anemiju i ozbiljan gubitak krvi;
- Haptoglobin. Norma: odrasli – 150 – 2000 mg/l. Niska razina haptoglobina može ukazivati na autoimune bolesti, a visoka na maligne neoplazme;
- Glukoza. Pokazatelj kao što je glukoza ili šećer može se uključiti u opći popis parametara analize ili se može uzeti zasebno, poput biokemijskog testa krvi za šećer;
- Normalno, šećer bi trebao biti 3,3 – 5,5 mmol/l. Ako je šećer veći od ove norme, to ukazuje na mogući razvoj dijabetesa ili poremećenu toleranciju glukoze. Dodatno, šećer u krvi može porasti ako pacijent uzima kortikosteroide i diuretike, ako mu je dijagnosticirana epilepsija ili se otrovao ugljičnim monoksidom. Ako je šećer znatno niži od normalnog, onda to može biti zbog bolesti gastrointestinalnog trakta i gušterače, sporog metabolizma, sarkoidoze;
- Urea. Normalno: 2,5 – 8,3 mmol/l. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na bolesti bubrega i mokraćnog trakta, zatajenje srca;
- Kolesterol. Normalno: 3,5 – 6,5 mmol/l. Visoki kolesterol može ukazivati na razvoj ateroskleroze i bolesti srca;
- bilirubin. Normalno: 5 – 20 µmol/l. Ako je bilirubin znatno viši od normale, osoba ima virusni hepatitis. Povećanje bilirubina također može ukazivati na cirozu jetre i bolest žučnog mjehura.
Biokemijska analiza također daje podatke o staničnim enzimima: alanin aminotransferazi, aspartat aminotransferazi, lipazi i amilazi.
Ako ti pokazatelji odstupaju od norme, to može ukazivati na različite bolesti gastrointestinalnog trakta.
U nekim situacijama, na primjer, ako pacijent nije donirao krv na prazan želudac, a prijepis analize pokazao je nepouzdane podatke, krvni test se ponovno uzima iz vene.
Uzorak biotekućine također se uzima za ponovno ispitivanje ako se krv zgrušala neposredno nakon uzimanja.
Potonji nije dokaz bilo kakve patologije u pacijenta, ali se često javlja kao rezultat jednostavnih pogrešaka laboratorijskog pomoćnika.
Dakle, ako se krv u epruveti zgrušala, to znači da medicinski djelatnik u posudu nije dodao poseban konzervans ili je materijal pohranjen na previsokoj temperaturi.
Koliko puta mogu vaditi vensku krv? Koliko god liječnik propisuje - ovdje nema posebnih ograničenja, kao ni kontraindikacija za polaganje testa.
I biokemijske i kliničke pretrage krvi izrađuju se obično u roku od nekoliko dana u javnim zdravstvenim ustanovama, au roku od jednog dana u privatnim laboratorijima.
Klinička (opća, detaljna) krvna slika (BAT) je laboratorijska dijagnostička metoda koja se koristi u fazi diferencijacije bolesti. Procjena hematoloških parametara HAC-a služi za probirne studije, pojašnjenje dijagnoze, odabir adekvatne terapije iu svrhu njezine kontrole.
Tumačenje rezultata istraživanja provodi samo kvalificirani stručnjak. Prije testiranja trebate se posavjetovati s liječnikom. On će objasniti što je KAKO, što pokazuje opći test krvi iz vene i kako se pripremiti za to.
Standardna pravila za pripremu za opće kliničke i biokemijske studije:
- Ne smijete jesti 10-12 sati prije testa.
- Dan prije treba izbjegavati masnu, tešku hranu.
- Tijekom dana morate ograničiti težak fizički rad.
- Test treba uzeti natašte, po mogućnosti ujutro.
- Na dan testa možete piti vodu.
- Ako pacijent uzima lijekove, prije poduzimanja testa potrebno je saznati može li ih nastaviti uzimati. Ako je nemoguće prekinuti terapiju, potrebno je obavijestiti djelatnika laboratorijskog centra.
U modernim laboratorijima venska se krv prikuplja pomoću vakuumskog sustava. Često se kapilarna krv uzima iz prsta za istraživanje. To uvelike pojednostavljuje postupak uzimanja materijala.
Leukocitarna formula je postotak svih vrsta leukocita.
Tijekom venepunkcije (punkcije žile) medicinska sestra mora slijediti pravila asepse i antiseptika. Nakon uklanjanja igle, trebate saviti ruku i zalijepiti mjesto uboda baktericidnim zavojem. Analizator daje lažno negativan ili lažno pozitivan rezultat ako se krše pravila za prikupljanje materijala i njegovu pripremu. Na primjer, ako se test ne uzima na prazan želudac, analizator može pokazati izraženu leukocitozu. Ako se poštuje algoritam prikupljanja materijala, postupak je bezbolan i siguran.
Što je uključeno u opći test krvi iz vene: pokazatelji i norme
Referentne vrijednosti razlikuju se između laboratorija. Takve nedosljednosti ovise o tome koji se analizator koristi. Trebali biste se usredotočiti na standarde koji se koriste u određenom dijagnostičkom centru.
Normalni pokazatelji KAKO
| Indeks | Referentne vrijednosti | |
| Hemoglobin (HGB) |
Kod muškaraca - 130-160 g / l U žena –120–140 g/l |
|
| Crvena krvna zrnca (RBC) |
U muškaraca - 4,0-5,0 × 10 12 / l U žena –3,7–4,7 × 10 12 /l |
|
| Hematokritni broj (HT) |
Za muškarce - 0,4-0,48 U žena –0,36–0,42 |
|
| Indikator u boji | 0,85–1,05 | |
| Retikulociti | 0,2–1,2 % | |
| Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) |
U muškaraca - 1-10 mm / sat U žena 2–15 mm/sat |
|
| Srednji volumen eritrocita (MCV) | 86–98 sp | |
| Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima (MCH) | 27–34 str | |
| Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC) | 32-36 g/dl | |
| Širina distribucije crvenih krvnih stanica po volumenu | 11–15 % | |
| Trombociti (PLT) | 180–320×10 9 /l | |
| Širina distribucije trombocita (PDW) | 10–20% | |
| Bijela krvna zrnca (WBC) | 4,0–9,0×10 9 /l | |
| Leukocitna formula | Segmentirani neutrofili | 47–72% |
| Trakasti neutrofili | 1–6% | |
| Eozinofili | 1–5% | |
| Bazofili | 0–1% | |
| Limfociti | 18–37% | |
| Monociti | 3–11% | |
Što pokazuje test krvi iz vene: dekodiranje
Hemoglobin
Hemoglobin (Hb, HGB) je protein koji sadrži željezo, čija je glavna funkcija transport O 2 iz alveola u tkiva, kao i iskorištavanje CO 2 iz tkiva u alveole. Povećanje razine hemoglobina opaženo je s primarnom eritrocitozom (eritremija), sekundarnom relativnom (s smanjenjem volumena plazme) i apsolutnom eritrocitozom (s kroničnim plućnim bolestima, prirođenim srčanim defektima, hemoglobinopatijama). Fiziološki porast koncentracije HGB-a opaža se tijekom aerobne tjelesne aktivnosti, života na velikim nadmorskim visinama, a također i kod novorođenčadi.
Razina hemoglobina smanjuje se s anemijom (deficijentna, posthemoragijska, hemolitička, hipo-, aplastična), akutnim ili kroničnim gubitkom krvi, patologijama bubrega, cirozom jetre, hipofunkcijom štitnjače, malignim neoplazmama, kroničnim infektivnim procesima, prekomjernom hidracijom, a također i tijekom trudnoće.
crvene krvne stanice
Eritrociti (eritrociti, crvene krvne stanice) su formirani elementi krvi koji obavljaju transportnu funkciju za kisik i ugljični dioksid. Broj crvenih krvnih zrnaca je povećan kod eritremije, urođenih srčanih mana, bolesti bubrega, tumora nadbubrežne žlijezde koji proizvode hormone, Cushingovog sindroma, pretilosti, kroničnih plućnih bolesti, dehidracije, stresa, alkoholizma, pušenja. U novorođenčadi se opaža fiziološka eritrocitoza.
Eritropenija se opaža kod različitih vrsta anemije, gubitka krvi, hiperhidracije, kronične bolesti bubrega, hipofunkcije štitnjače, progresije tumora i kroničnih zaraznih bolesti. Tijekom trudnoće uočava se fiziološki pad broja crvenih krvnih stanica.
Hematokrit
Hematokrit (Ht, HCT) je omjer crvenih krvnih stanica i plazme. Broj hematokrita ovisi o masi, prosječnom volumenu crvenih krvnih stanica i plazme. Razlozi povećanja i smanjenja razine hematokrita slični su razlozima promjene broja crvenih krvnih stanica. Što je više HCT-a, krv je gušća.
Indeksi koji karakteriziraju strukturu crvenih krvnih stanica
Prilikom provođenja hematološkog testa izračunavaju se indeksi eritrocita.
Izračunavanje formule leukocita način je procjene prirode hematopoeze, kao i ozbiljnosti zaraznih i upalnih procesa u tijelu.
To uključuje:
- srednji volumen eritrocita (MCV);
- prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima (MCH);
- srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC);
- širina distribucije crvenih krvnih stanica (RDW).
Izračun ovih pokazatelja pridonosi ranom otkrivanju uzroka anemije.
Trombociti
Trombociti (PLT) su krvne stanice koje nemaju jezgru. Njihova glavna funkcija je sudjelovanje u procesima zgrušavanja krvi.
Trombocitoza se opaža kod primarne eritremije, kronične mijeloične leukemije, mijelofibroze i hipokromne mikrocitne anemije. Fiziološko povećanje broja trombocita u krvi uočeno je s povećanom tjelesnom aktivnošću, nakon poroda i primjenom adrenalina.
Trombocitopenija se opaža kod aplastične i megaloblastične anemije, leukemije, paroksizmalne noćne hemoglobinurije, hipersplenizma, idiopatske trombocitopenijske purpure, uzimanja određenih lijekova, sistemskog eritemskog lupusa, hemolitičkog uremičnog sindroma, DIC sindroma, ekstrakorporalne cirkulacije.
Prilikom provođenja hematološke studije izračunavaju se indeksi trombocita:
- srednji volumen trombocita (MPV);
- njihovu širinu distribucije volumena (PDW).
Ovi se pokazatelji koriste za diferencijalnu dijagnozu trombocitopenije.
Leukociti
Leukociti (WBC, bijele krvne stanice) su krvne stanice čija je glavna funkcija borba protiv infekcija i drugih čimbenika oštećenja tkiva.
Povećanje broja leukocita uočeno je kod infektivnih i upalnih procesa, malignih neoplazmi, infarkta raznih organa, opeklina velikih površina, dijabetičke kome, uremije, nakon splenektomije. Fiziološka leukocitoza se otkriva nakon jela, tjelesne aktivnosti, u predmenstrualnom razdoblju, kao i tijekom trudnoće i nakon poroda.
Leukopenija se opaža u nekim zaraznim bolestima (trbušni tifus, malarija, bruceloza, ospice, rubeola, gripa, virusni hepatitis), hipoplastični procesi u koštanoj srži, trovanje benzenom, zračenje, liječenje citostaticima, neke endokrinopatije (akromegalija, patologije štitnjače).
Leukocitna formula
Leukocitarna formula je postotak svih vrsta leukocita.
Postoji 5 vrsta bijelih krvnih stanica, koje se razlikuju po svojim morfološkim i funkcionalnim karakteristikama:
- Neutrofili. Zauzvrat, oni su podijeljeni na segmentirane i šipke. Glavna funkcija ove stanične populacije je zaštita tijela od stranih antigena putem fagocitoze.
- Eozinofili. Povećanje njihove koncentracije uočeno je kod alergija, autoimunih i onkoloških bolesti.
- Bazofili. Sudjelujte u reakcijama preosjetljivosti.
- Limfociti. Limfocitopenija se opaža kod leukemije, aplastične anemije, tuberkuloze, uzimanja glukokortikoida, AIDS-a, sarkoidoze. Limfocitoza se opaža kod virusnih infekcija, tireotoksikoze, bronhijalne astme, limfoma i kronične limfocitne leukemije.
- Monociti. One su velike stanice koje sudjeluju u imunološkom odgovoru. Monocitoza je karakteristična za infektivnu mononukleozu, limfogranulomatozu, infektivni endokarditis, kolagenozu, granulomatozu i bolesti krvi.
Izračunavanje formule leukocita način je procjene prirode hematopoeze, kao i ozbiljnosti zaraznih i upalnih procesa u tijelu.
Brzina sedimentacije eritrocita
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) jedan je od specifičnih pokazatelja koji se utvrđuje tijekom hematološkog pregleda. Na brzinu aglutinacije eritrocita utječe proteinski sastav plazme. ESR je nespecifični marker upalnog procesa. Kako bi se razjasnila dijagnoza, provode se brojne dodatne studije. Indikator se povećava tijekom trudnoće, menstruacije, tijekom upalnih procesa, tumorskih bolesti i bolesti vezivnog tkiva.
Procjena hematoloških parametara HAC-a služi za probirne studije, pojašnjenje dijagnoze, odabir adekvatne terapije iu svrhu njezine kontrole.
Opći test krvi iz vene trebaju uzeti zdravi ljudi najmanje jednom godišnje. Ima visoku dijagnostičku vrijednost, a također vam omogućuje prepoznavanje bolesti u ranoj fazi.
Video
Nudimo vam da pogledate video na temu članka
