Opekline oka. Termičke opekline Opekotine podlaktice ICB kod 10

08.10.2020

Laringitis

RCHD (Republikanski centar za razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan)
Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan - 2007. (naredba br. 764)

Termičke i kemijske opekline, nespecificirane (T30)

opće informacije

Kratki opis

Toplinske opekline nastaju kao rezultat izravnog izlaganja koži plamena, pare, vrućih tekućina i snažnog toplinskog zračenja.

Kemijske opekline nastaju kao rezultat kontakta s kožom agresivnih tvari, češće jakih otopina kiselina i lužina, sposobnih u kratkom vremenu izazvati nekrozu tkiva.

Šifra protokola: E-023 "Toplinske i kemijske opekline vanjskih površina tijela"
Profil: hitan slučaj

Cilj pozornice: stabilizacija vitalnih tjelesnih funkcija

Šifra (kodovi) za ICD-10-10: T20-T25 Toplinske opekline vanjskih površina tijela, određene njihovim mjestom

Uključeno: toplotne i kemijske opekline:

Prvi stupanj [eritem]

Drugi stupanj [mjehurići] [gubitak epiderme]

Treći stupanj [duboka nekroza temeljnog tkiva] [gubitak svih slojeva kože]

T20 Termičke i kemijske opekline glave i vrata

Uključeno:

Oči i druga područja lica, glave i vrata

Hram (područje)

Vlasište (bilo koje područje)

Nos (septum)

Uho (bilo koji dio)

Ograničeno na oko i adnekse (T26.-)

Usta i ždrijelo (T28.-)

T20.0 Termičke opekline glave i vrata, nespecificirano

T20.1 Toplinske opekline glave i vrata, prvi stupanj

T20.2 Toplinska opeklina glave i vrata drugog stupnja

T20.3 Termička opeklina glave i vrata trećeg stupnja

T20.4Kemijska opeklina glave i vrata, stupanj neodređen

T20.5Kemijske opekline glave i vrata, prvi stupanj

T20.6Kemijska opeklina glave i vrata, drugi stupanj

T20.7Kemijske opekline glave i vrata, treći stupanj

T21 Termičke i kemijske opekline trupca

Uključeno:

Bočni trbušni zid

Anus

Interskapularna regija

Grudi

Područje prepona

Penis

Usne (velike) (male)

Perineum

Leđa (bilo koji dio)

Zid prsa

Trbušni zidovi

Glutealna regija

Isključuje: toplinske i kemijske opekline:

Škapularna regija (T22.-)

Aksilarna šupljina (T22.-)

T21.0 Termička opekotina trupa, stupanj neodređen

T21.1 Termička opeklina trupa, prvi stupanj

T21.2 Toplinska opekotina trupa drugog stupnja

T21.3 Termički opekotina trupa trećeg stupnja

T21.4 Kemijska opeklina trupa, stupanj neodređen

T21.5 Kemijska opeklina trupa, prvi stupanj

T21.6 Kemijska opeklina trupa, drugi stupanj

T21.7 Kemijska opeklina trupa trećeg stupnja

T22 Termičke i kemijske opekline ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku

Uključeno:

Škapularna regija

Aksilarno područje

Ruke (bilo koji dio osim zapešća i šake)

Isključuje: toplinske i kemijske opekline:

Međukapularna regija (T21.-)

Samo zapešća i ruke (T23.-)

T22.0 Termička opeklina ramena i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, stupanj neodređen

T22.1 Toplinska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, prvi stupanj

T22.2 Toplinska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, drugi stupanj

T22.3 Termička opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, treći stupanj

T22.4 Korozija ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, stupanj nespecificiran

T22.5 Kemijska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, prvi stupanj

T22.6 Kemijska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, drugi stupanj

T22.7 Korozija ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, treći stupanj

T23 Termičke i kemijske opekline zgloba i šake

Uključeno:

Palac (nokat)

Prst (nokat)

T23.0 Termička opeklina zgloba i šake, stupanj neodređen

T23.1 Toplinska opeklina zgloba i šake, prvi stupanj

T23.2 Toplinska opeklina zgloba i šake drugog stupnja

T23.3 Termičko opekotine zgloba i šake trećeg stupnja

T23.4 Korozija zgloba i šake, stupanj neodređen

T23.5 Kemijska opeklina zgloba i šake, prvi stupanj

T23.6 Kemijska opeklina zgloba i šake, drugi stupanj

T23.7 Kemijska opeklina zgloba i šake trećeg stupnja

T24 Termičke i kemijske opekline zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo

Uključuje: noge (bilo koji dio, osim gležnja i stopala)

Isključuje: toplinske i kemijske opekline gležnja i stopala (T25.-)

T24.0 Termička opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen

T24.1 Termička opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj

T24.2 Toplinska opeklina kuka i donjih ekstremiteta, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj

T24.3 Termička opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, treći stupanj

T24.4Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen

T24.5 Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg ekstremiteta, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj

T24.6 Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj

T24.7Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, treći stupanj

T25 Termičke i kemijske opekline područja gležnja i stopala

Uključeno: nožni prst (i)

T25.0 Termička opeklina gležnja i stopala, stupanj neodređen

T25.1 Toplinska opeklina gležnja i stopala, prvi stupanj

T25.2 Toplinska opeklina gležnja i stopala, drugi stupanj

T25.3 Termička opeklina gležnja i stopala trećeg stupnja

T25.4 Korozija gležnja i stopala, stupanj neodređen

T25.5 Kemijska opeklina gležnja i stopala, prvi stupanj

T25.6 Kemijska opeklina gležnja i stopala, drugi stupanj

T25.7 Kemijska opeklina gležnja i stopala trećeg stupnja

TERMINSKE I KEMIJSKE OPEKLINE VIŠESTRUKE I NEPUNE LOKALIZACIJE (T29-T32)

T29 Toplinske i kemijske opekline nekoliko područja tijela

Uključuje: toplinske i kemijske opekline razvrstane u više od jednog tarifnog broja T20-T28

T29.0 Termičke opekline nekoliko područja tijela, stupanj neodređen

T29.1 Termičke opekline nekoliko područja tijela, što ukazuje na najviše opekline prvog stupnja

T29.2 Toplinske opekline nekoliko područja tijela, što ukazuje na opekline drugog stupnja

T29.3 Toplinske opekline više područja tijela s naznačenim najmanje jednim opeklinama trećeg stupnja

T29.4 Kemijske opekline nekoliko područja tijela, stupanj neodređen

T29.5 Kemijske opekline nekoliko dijelova tijela, što ukazuje na kemijske opekline prvog stupnja

T29.6 Kemijske opekline nekoliko dijelova tijela s naznakom kemijskih opeklina drugog stupnja

T29.7 Kemijske opekline više područja tijela s kemijskim opeklinama od najmanje jednog trećeg stupnja

T30 Termičke i kemijske opekline, nespecificirano

Isključuje: toplinske i kemijske opekline na određenom području zahvaćenog

Površine tijela (T31-T32)

T30.0 Toplinsko opekline, stupanj nespecificiran, neodređen

T30.1 Termička opeklina prvog stupnja, nespecificirana

T30.2 Termička opeklina drugog stupnja, nespecificirana

T30.3 Termička opeklina trećeg stupnja, nespecificirana

T30.4 Kemijska opeklina neodređenog stupnja nespecificirane lokalizacije

T30.5 Kemijska opeklina prvog stupnja, nespecificirana lokalizacija

T30.6 Kemijska opeklina drugog stupnja, nespecificirana lokalizacija

T30.7Kemijska opeklina trećeg stupnja, nespecificirana

T31 Termičke opekline klasificirane prema površini zahvaćene površine tijela

Napomena: Ovaj bi se naslov trebao koristiti za primarni statistički razvoj samo u slučajevima kada mjesto toplotnog izgaranja nije određeno; ako je navedena lokalizacija, ovaj se naslov po potrebi može koristiti kao dodatni kod s naslovima T20-T29

T31.0 Toplinsko opekline manje od 10% površine tijela

T31.1 Toplinsko opekline 10-19% tjelesne površine

T31.2 Toplinsko opekline 20-29% tjelesne površine

T31.3 Toplinsko opekline 30-39% tjelesne površine

T31.4 Toplinsko opekline 40-49% tjelesne površine

T31.5 Toplinsko opekline 50-59% tjelesne površine

T31.6 Toplinsko opekline 60-69% tjelesne površine

T31.7 Toplinsko opekline 70-79% tjelesne površine

T31.8 Toplinsko opekotine 80-89% tjelesne površine

T31.9 Toplinsko opekline 90% tjelesne površine ili više

T32 Kemijske opekline klasificirane prema površini zahvaćene tjelesne površine

Napomena: ovaj naslov treba koristiti za statistiku primarnog razvoja samo u slučajevima kada mjesto kemijskog opeklina nije navedeno; ako je navedena lokalizacija, ovaj se naslov po potrebi može koristiti kao dodatni kod s naslovima T20-T29

T32.0 Kemijsko izgaranje manje od 10% tjelesne površine

T32.1 Kemijsko opekline 10-19% tjelesne površine

T32.2 Kemijsko opekotine 20-29% tjelesne površine

T32.3 Kemijsko opekotine 30-39% tjelesne površine

T32.4 Kemijsko opekline 40-49% tjelesne površine

T32.5 Kemijsko izgaranje 50-59% tjelesne površine

T32.6 Kemijsko opekline 60-69% tjelesne površine

T32.7 Kemijsko opekotine 70-79% tjelesne površine

T31.8 Kemijsko opekline 80-89% tjelesne površine

T32.9Kemijsko opekotine 90% tjelesne površine i više

Klasifikacija

Ozbiljnost lokalnih i općih manifestacija opeklina ovisi o dubini oštećenja tkiva i površini zahvaćene površine.

Razlikuju se sljedeći stupnjevi opeklina:

Opekline 1. stupnja - trajna hiperemija i infiltracija kože.

Opekline drugog stupnja - ljuštenje epiderme i stvaranje mjehura.

Opekline IIIa stupnja - djelomična nekroza kože uz očuvanje duboko ležećih slojeva dermisa i njegovih derivata.

Opekline IIIb stupnja - smrt svih struktura kože (epiderma i dermis).

Opekline IV stupnja - nekroza kože i duboko ležećih tkiva.

Određivanje područja opekline:

1. "Pravilo devetke".

2. Glava - 9%.

3. Jedan gornji ud - 9%.

4. Jedna donja površina - 18%.

5. Prednja i stražnja površina tijela - po 18%.

6. Genitalije i međica - 1%.

7. Pravilo "dlana" - uobičajeno je da površina dlana iznosi približno 1% ukupne površine tijela.

Čimbenici i rizične skupine

1. Priroda agensa.

2. Uvjeti za opekline.

3. Vrijeme izlaganja agensu.

4. Veličina opečene površine.

5. Višefaktorska šteta.

6. Temperatura okoline.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji

Dubina lezije u opeklini određuje se na temelju sljedećih kliničkih znakova.

Opekline 1. stupnjaočituju se hiperemijom i oticanjem kože, kao i peckanjem i bolom. Upalne promjene nestaju u roku od nekoliko dana, površinski slojevi epidermisa se sloje, krajem prvog tjedna započinje zacjeljivanje.

Opekline drugog stupnja popraćen jakim edemom i hiperemijom kože s stvaranjem mjehurića ispunjenih žućkastim eksudatom. Ispod epiderme, koja se lako može ukloniti, nalazi se jarko ružičasta, bolna površina rane. Za kemijske opekline II stupnja, stvaranje mjehurića nije tipično, jer je epiderma uništena, tvoreći tanki nekrotični film ili je potpuno odbačena.

Za opekline IIIa stupnjau početku nastaje ili suha svijetlosmeđa krasta (s plamenim opeklinama) ili bjelkasto-siva vlažna krasta (izloženost pari, vrućoj vodi). Ponekad mjehurići s debelim stijenkama ispunjeni oblikom eksudata.

Za opekline IIIb stupnjamrtvo tkivo tvori krastu: u slučaju opeklina plamenom - suho, gusto, tamno smeđe; za opekline vrućim tekućinama i parom - blijedo sive, mekane, tijestaste konzistencije.

Opekline IV stupnja popraćeno smrću tkiva smještenih pod vlastitom fascijom (mišići, tetive, kosti). Krasta je gusta, gusta, ponekad sa znakovima pougljenja.

Kada duboke opekline kiseline obično nastaje suha, gusta krasta (koagulacijska nekroza), a kad je lužina oštećena, krasta je meka (kolikirajuća nekroza), prva 2-3 dana sive boje, a zatim prolazi kroz gnojno stapanje ili se suši.

Električne opekline gotovo uvijek duboko (IIIb-IV stupanj). Tkiva su oštećena na mjestima ulaska i izlaska struje, na dodirnim površinama tijela duž putanje najkraćeg puta struje, ponekad u zoni uzemljenja, takozvane "oznake struje", koje izgledaju poput bjelkastih ili smeđih mrlja, na čijem se mjestu stvara gusta krasta, kao da je udubljena u odnosu na na okolnu netaknutu kožu.

Električne opekline često se kombiniraju s toplinskim opeklinama uzrokovanim bljeskom električnog luka, paljenjem odjeće.

Popis glavnih dijagnostičkih mjera:

1. Zbirka pritužbi, opća terapijska anamneza.

2. Opći terapijski vizualni pregled.

3. Mjerenje krvnog tlaka u perifernim arterijama.

4. Istraživanje pulsa.

5. Mjerenje otkucaja srca.

6. Mjerenje brzine disanja.

7. Palpacija je općenito terapijska.

8. Opće terapijske udaraljke.

9. Opća terapijska auskultacija.

Popis dodatnih dijagnostičkih mjera:

1. Pulsna oksimetrija.

2. Registracija, tumačenje i opis elektrokardiograma.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza temelji se na procjeni lokalnih kliničkih znakova. Prilično je teško odrediti dubinu lezije, posebno u prvim minutama i satima nakon opekline, kada postoji vanjska sličnost različitih stupnjeva opeklina. Moraju se uzeti u obzir priroda sredstva i uvjeti ozljede. Odsutnost reakcije boli prilikom uboda iglom, izvlačenja dlaka, dodirivanja opečene površine alkoholnim tamponom; nestanak "igre kapilara" nakon kratkog pritiska prsta ukazuje na to da lezija nije manja od IIIb stupnja. Ako postoji obrazac safenoznih tromboziranih vena pod suhom krastom, tada je opeklina pouzdano duboka (IV stupanj).

Kod kemijskih opeklina, granice lezije su obično jasne, često se stvaraju pruge - uske pruge zahvaćene kože koje se protežu od periferije glavnog fokusa. Izgled mjesta opeklina ovisi o vrsti kemikalije. U slučaju opeklina sumpornom kiselinom, krasta je smeđa ili crna, s dušičnom kiselinom - žuto-zelena nijansa, klorovodična kiselina - svijetlo žuta. U ranim fazama može se osjetiti i miris tvari koja je uzrokovala opekline.

Liječenje u inozemstvu

Podvrgnite se liječenju u Koreji, Izraelu, Njemačkoj, SAD-u

Potražite savjet o medicinskom turizmu

Liječenje

Taktika liječenja

Cilj liječenja je stabiliziranje vitalnih funkcija tijela.Prije svega, potrebno je zaustaviti djelovanje štetnog sredstva i ukloniti gaozlijeđeni iz područja izloženosti toplinskom zračenju, dimu, otrovnim proizvodimagori. To se obično radi prije dolaska hitne pomoći. Namočen vrućimodjeću treba odmah baciti.

Lokalna hipotermija (hlađenje) izgorjelog tkiva neposredno nakon prestankadjelovanje toplinskog sredstva potiče brzo smanjenje intersticijatemperatura, što slabi njegovo štetno djelovanje. Za ovo može postojatikorištena voda, led, snijeg, posebne vrećice za hlađenje, posebno kadaopekline ograničenog područja.

U slučaju kemijskih opeklina nakon uklanjanja odjeće natopljene kemikalijamatvari i obilno pranje 10-15 minuta (s kasnim tretmanom nemojtemanje od 30-40 minuta) zahvaćenog područja s velikom količinom hladnog protokavode, počnite koristiti kemijske neutralizatore koji se povećavajuučinkovitost prve pomoći. Zatim nanesite suhoaseptični preljev.

Udarni agent	Sredstva za neutralizaciju
Vapno	Losioni s 20% -tnom otopinom šećera
Karbolna kiselina	Oblozi s glicerinom ili vapnenim mlijekom
Kromna kiselina	Prelivanje s 5% otopinom natrijevog tiosulfata *
Fluorovodonična kiselina	Oblozi s 5% otopinom aluminijevog karbonata ili smjesom glicerina i magnezijev oksid
Spojevi borohidrida	Oblačenje amonijakom
Selen oksid	Oblozi s 10% otopinom natrijevog tiosulfata *
Aluminij-organski veze	Trljanje zahvaćene površine benzinom, kerozinom, alkoholom
Bijeli fosfor	Oblačenje 3-5% otopinom bakarnog sulfata ili 5% otopinom kalijev permanganat *
Kiseline	Natrijev bikarbonat *
Lužine	1% otopina octene kiseline, 0,5-3% otopina borne kiseline *
Fenol	40-70% etilnog alkohola *
Spojevi kroma	1% otopina hiposulfita
Iperit	2% otopina kloramina, kalcijev hipoklorit *

U slučaju toplotnih oštećenja, odjeća se ne uklanja s opečenih područja, već se reže i pažljivo uklanja. Nakon toga stavlja se zavoj, a u odsutnosti koristi se bilo koja čista krpa. Ne čistite prije nanošenja oblogaopečena površina s prilijepljene odjeće, uklonite (probušite) mjehuriće.

Za ublažavanje boli, posebno kod opsežnih opeklina, žrtvepotrebni su sedativi - diazepam * 10 mg-2,0 ml IV (seduxen, elenium, relanium,sibazon, valium), lijekovi protiv bolova - narkotični analgetici (promedol(trimepiridin hidroklorid) 1% -2,0 ml, morfij 1% -2,0 ml, fentanil 0,005% -1,0 ml i.v.),a u njihovoj odsutnosti, bilo kakvo sredstvo za uklanjanje boli (baralgin 5,0 ml IV, analgin 50% -2,0 i.v., ketamin 5% - 2,0 * ml i.v.) i antihistaminici - difenhidramin 1% -1,0ml * i / v (difenhidramin, diprazin, suprastin).

Ako pacijent nema mučninu, povraćanje, čak i ako nema žeđ, to je neophodnouvjeriti da popijete 0,5-1,0 litara tekućine.

Ozbiljno bolestan s opeklinama ukupne površine više od 20% tjelesne površine,odmah započeti infuzijsku terapiju: intravenska mlazna glukoza-fiziološka otopinaotopine (0,9% otopina natrijevog klorida *, trisol *, 5-10% otopina glukoze *), u volumenu,osiguravajući stabilizaciju hemodinamskih parametara.

Indikacije za hospitalizaciju:
- opekline 1. stupnja na 15-20% površine tijela;

Opekline drugog stupnja na površini većoj od 10% tjelesne površine;
- Opekline IIIa stupnja na tom područjuviše od 3-5% tjelesne površine;
- opekline IIIb-IV stupnja;
- opekline lica, ruku, stopala,perineum;
- kemijske opekline, električne ozljede i električne opekline.

Sve žrtve koje su u teškom opekotinskom stanjuhemodinamski poremećaji (slab i ubrzan puls, oštra i trajna hipotenzija,zimice, žeđ, povraćanje), kod udisnih lezija respiratornog trakta, s trovanjemugljični monoksid, s općom hipertermijom, trebaju poremećaji srčanog ritmapružanje hitne pomoći u reanimaciji. Tijekom prijevoza takav

11. * Trisol - 400,0 ml, fl.

* - lijekovi uključeni na popis esencijalnih (vitalnih) lijekova.

Informacija

Izvori i literatura

Protokoli za dijagnozu i liječenje bolesti Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (Naredba br. 764 od 28.12.2007.)
1. 1. Kliničke smjernice zasnovane na medicini koja se temelji na dokazima: Per. s engleskog. / Ed. Yu.L. Ševčenko, I.N. Denisov, V.I. Kulakova, R.M. Khaitova. 2. izd., Rev. - M.: GEOTAR-MED, 2002. - 1248 str.: Ilustr. 2. Smjernice za hitne liječnike / ur. V.A. Mihajlovič, A.G. Miroshnichenko - 3. izdanje, revidirano i prošireno - SPb.: BINOM. Laboratorij znanja, 2005.-704p. 3. Taktika upravljanja i hitna medicinska pomoć u slučaju nužde. Vodič za liječnike. / A.L. Vertkin - Astana, 2004.-392s. 4. Birtanov E.A., Novikov S.V., Akshalova D.Z. Razvoj kliničkih smjernica i protokola za dijagnozu i liječenje, uzimajući u obzir suvremene zahtjeve. Smjernice. Almaty, 2006., 44 str. 5. Naredba ministra zdravlja Republike Kazahstan od 22. prosinca 2004. br. 883 „O odobravanju popisa osnovnih (vitalnih) lijekova“. 6. Naredba ministra zdravlja Republike Kazahstan od 30. studenoga 2005. br. 542 "O izmjenama i dopunama naredbe Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan od 7. prosinca 2004. br. 854" O odobravanju Upute za formiranje Popisa esencijalnih (vitalnih) lijekova. "

Informacija

Šef Odjela za hitnu i hitnu medicinsku pomoć, Interne medicine br. 2, Kazahstansko nacionalno medicinsko sveučilište nazvano po S. D. Asfendiyarova - doktor medicinskih znanosti, profesor Turlanov K.M.

Djelatnici Odjela za hitnu i hitnu medicinsku pomoć, Interne medicine br. 2 Kazahstanskog nacionalnog medicinskog sveučilišta nazvanog po S. D. Asfendiyarova: dr. Sc., Izvanredni profesor V. P. Vodnev; Kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Dyusembaev B.K.; Kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Akhmetova G.D .; Kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Bedelbaeva G.G .; Almukhambetov M.K .; Lozhkin A.A .; Madenov N.N.

Šef Odjela za hitnu medicinu Državnog instituta za usavršavanje liječnika u Almatyju - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Rakhimbaev R.S.

Djelatnici Zavoda za hitnu medicinu Državnog instituta za usavršavanje liječnika u Almatyju: kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor YY Silachev; Volkova N.V.; Khairulin R.Z.; Sedenko V.A.

Priložene datoteke

Pažnja!

Samo-lijekovi mogu nanijeti nepopravljivu štetu vašem zdravlju.
Podaci objavljeni na web mjestu MedElement i u mobilnim aplikacijama "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" ne mogu i ne smiju zamijeniti osobno savjetovanje s liječnikom. Obavezno kontaktirajte zdravstvenog radnika ako imate bilo kakvu bolest ili simptome koji vas muče.
O izboru lijekova i njihovoj dozi treba razgovarati sa stručnjakom. Samo liječnik može propisati potreban lijek i njegovu dozu uzimajući u obzir bolest i stanje pacijentovog tijela.
Internetska stranica i mobilne aplikacije MedElement "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" isključivo su informativni i referentni izvori. Podaci objavljeni na ovom mjestu ne smiju se koristiti za neovlaštene promjene liječničkog recepta.
Urednici MedElementa nisu odgovorni za bilo kakvu štetu po zdravlje ili materijalnu štetu koja je posljedica korištenja ove stranice.

Opeklina je lokalno kršenje integriteta tjelesnih tkiva kao rezultat izloženosti visokim temperaturama ili kemikalijama. Ovisno o etiologiji vanjskog čimbenika, dijele se na toplinske (faktor temperature), kemijske (lužine, kiseline), zračenje (sunčanica), električne (udar groma). Prema WHO-u, termičke ozljede čine oko 6% svih ozljeda.

Opeklina na mikrobu 10 klasificirana je prema mnogim kriterijima (priroda ozljede, težina ozljede, lokalizacija, prema području lezije) kako bi se odmah odredila metoda liječenja i predvidio ishod.

Kliničke manifestacije toplinskog oštećenja temelje se na dubini lezije sloja kože. Na 1. stupnju opeklina izgleda kao hiperemično i edematozno područje. Bolovi traju tri dana. Postoji potpuna regeneracija kože bez vidljivih nedostataka.

Uobičajeni su žuljevi. Bila je srednja lezija kože i edem papilarnog dermisa. U području oštećenja pojavljuju se jaki bolovi, ograničeno crvenilo, peckanje, oticanje do razgraničenja.

Mjehurići se lako zaraze tijekom procesa rane. Ako se ne pridržavate pravila asepse, moguće je razviti gnojno-upalni fokus.

Karakterizira ga oštra bol, a na tijelu se stvara crna krasta. Regeneracija se događa polako, uz stvaranje ožiljaka.

Na 4. stupnju oštećenja karakteristično je stvaranje mjehura, kao i tamnocrvena krasta.

Vrste

Toplinske opekline prema MKB-10 (međunarodna klasifikacija bolesti od 10. revizije) imaju šifru raspona od T20 do T-32. Svaka vrsta ima svoj kod za mikrobni 10, koji je zatim naveden u dijagnozi u povijesti bolesti.

T20 - T25 Toplinske i kemijske opekline vanjskih dijelova tijela, s određenom lokalizacijom. Popis ukazuje na fazu oštećenja. Toplinske opekline prema mkb-10:

T20. Glava i vrat.
T21. Srednji dio tijela.
T22. Gornji slobodni ud, isključujući zglob i falange prstiju.
T23. Zglobovi i ruke.
T24. Donji udovi, osim gležnja i plantarnog dijela stopala.
T25. Područja gležnja i stopala.
T26. Ograničeno na periorbitalnu zonu.
T27. ...
T28. Svi.
T29. Više područja tijela.
T30. Neizvjesna lokalizacija.

Klasifikatori s kodnim kodovima od T30 do T32 sastavljaju se, ovisno o zahvaćenoj površini tijela odrasle osobe. Kôd opeklina definira klasu bolesti.

Stupnjevi

Razvrstavanje po dubini oštećenja tkiva omogućuje vam određivanje razine razvoja patološkog procesa i predviđanje daljnjih radnji.

Stupnjevi poraza:

Prvi stupanj. Nastaje uslijed manjeg i kratkotrajnog kontakta s vrućom površinom, tekućinom ili parom. Poraz utječe samo na sloj epiderme.

Drugi. Dolazi do oštećenja sloja epitelnih stanica. Iznad kože nastaju sferne izbočine koje sadrže krvnu plazmu bogatu leukocitima - mjehurićem.

Treći. Tipična nekroza kože. Postoje dvije faze:

IIIa - nekroza na razini epitelnih stanica i površinskog sloja dermisa;
IIIb - nekroza na razini dermisa, uključujući retikularni sloj, uz uništavanje folikula dlake; žlijezde kože, s djelomičnim prijelazom na hipodermu.

Ovisno o agregacijskom stanju agensa u kontaktu s kožom, oslobađa se mokra i suha opeklina. Javlja se tijekom dugotrajnog, masivnog izlaganja površini epitela toplinskog faktora.

Četvrta. Najveći stupanj. Može biti kobno. Sva 3 sloja kože, ispod tkiva, prolaze kroz nekrotične promjene.

Dijagnostika i određivanje stupnja

Za pouzdanu dijagnostiku postoji poseban algoritam za prikupljanje podataka.

Anamneza se prikuplja istovremeno s potrebnim istraživanjima.

Anamneza treba navesti:

vrijeme prijema;
mjesto prijema (otvoreno / zatvoreno područje);
kako je primljeno;
nego što je primljeno.

U ovoj fazi liječnik procjenjuje kvalitetu prve pomoći, prikuplja opću anamnezu. Potrebno je izraditi naknadni režim liječenja.

Općenito, anamneza navodi:

kronične patologije;
dostupne operacije;
prisutnost alergija;
nasljedne patologije.

Na temelju primljenih podataka, liječnik provodi opći pregled:

Procijenite područje lezije ovisno o proporcijama tijela;
Stupanj oštećenja (1-4);
Određuje se područje neoštećenih područja tijela;
Razjašnjena je lokalizacija toplinske ozljede (na donjim ekstremitetima u cjelini, difuzno na nozi i stopalu);

Kirurg određuje indikacije za hospitalizaciju, provodi potrebne terapijske mjere.

Više o klasifikatoru ICD-10

Datum smještaja u bazu podataka 22.03.2010

Relevantnost klasifikatora: 10. revizija Međunarodne klasifikacije bolesti

Prikazano 8 zapisa

Početak → OZLJEDE, OTROVANJA I NEKE OSTALE POSLJEDICE VANJSKIH UZROKA → TERMINSKE I KEMIJSKE OPEKLOSTI → TERMINSKE I KEMIJSKE OPEKLOSTI VANJSKIH POVRŠINA TIJELA, RAFINIRANE TEMELJNIM OPALJENJIMA I NOGAMA

Kodno ime

T25.0	Nespecificirana toplinska opeklina gležnja i stopala
T25.1	Toplinska opeklina gležnja i stopala prvog stupnja
T25.2	Termička opeklina gležnja i stopala drugog stupnja
T25.3	Termička opeklina gležnja i stopala trećeg stupnja
T25.4	Nespecificirana kemijska opeklina gležnja i stopala
T25.5	Kemijska opeklina područja gležnja i stopala prvog stupnja
T25.6	Kemijska opeklina drugog stupnja opekline gležnja i stopala
T25.7	Kemijska opeklina trećeg stupnja opekline gležnja i stopala

www.classbase.ru

Termičke opekline stopala, bedra, potkoljenice: ICD-10 kod

Kada je organ izložen temperaturama iznad 55 ° ili otrovnom kemijskom spoju, nastaje oštećenje tkiva, koje se naziva opeklina. Opsežni utjecaj agresivne okoline dovodi do globalnih promjena u tijelu i negativno utječe na cjelovitost kože, rad srca, krvnih žila i imunitet.

Opekline do stopala

Kada je stopalo oštećeno u prvom stupnju, pati samo njegovo malo područje. Simptomi su povezani s blagom promjenom boje kože i oticanjem. Žrtva ne treba tražiti liječničku pomoć. Ako je potrebno, potrebno je anestezirati i dezinficirati mjesto opeklina.
S ozljedom stopala drugog stupnja, osoba ima izražen sindrom boli. Koža na nozi je crvena, prekrivena mjehurićima različitih veličina s prozirnom tekućinom. Žrtva bi trebala otići na hitnu, jer je rizik od zaraze velik. Uz to, pacijent nema potrebne uvjete za pružanje odgovarajuće prve pomoći.

Bol se uklanja lijekovima. Kršenje integriteta natečenih žuljeva neće pomoći, već će samo povećati rizik od infekcije.

Ako je stopalo ozlijeđeno u trećem stupnju, osjeća se djelomična nekroza uz očuvanje zona rasta kože. U teškoj situaciji zahvaćena je cijela potkoljenica. Osobi će pomoći samo hitna hospitalizacija nakon prve pomoći.
Najteži stupanj, karakteriziran potpunom nekrozom gornjeg pokrova, kao i oštećenjem i ugljenisanjem unutarnjih tkiva (mišića, kostiju). S takvom ozljedom moguća je smrt. Liječenje uključuje operaciju i provodi se samo u bolnici.

Toplinske opekline u ICD-u

Međunarodna klasifikacija bolesti namijenjena je pojednostavljivanju pohrane i analize naziva bolesti. Koristi se ne samo u znanstvenom svijetu, već i u običnim bolničkim karticama.

Svakoj bolesti i ozljedi dodjeljuje se kod. Sastav klasifikacije revidira se svako desetljeće.

Za opekline stopala i potkoljenice numeriranje se određuje prema stupnju i prirodi ozljede. Postoje opekline:

Za termičko opekotine stopala, mikrobni kod 10 započinje s 25.1 i završava s 25.3.

25,0 - opeklina stopala neodređenog stupnja.

Slično je prikazana i klasifikacija kemijskih ozljeda: od 25,4 do 25,7.

T24 je nespecificirani stupanj toplinskih i kemijskih opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo.

Čimbenici i rizične skupine

Ozljede ove vrste u području gležnja i pete izuzetno su rijetke: potkoljenicu najčešće štiti gusti materijal cipele.

Ali ponekad liječnici bolesti dodjeljuju ICD kod t25 (podstavak se određuje prema stupnju), ističući sljedeće vrste:

Toplinska opeklina područja nogu. Šteta nastaje kao rezultat neopreznog rukovanja bilo kojim izvorima toplinske energije: vrućim predmetima (grijačima, baterijama, vrućim metalima kao posljedicom tuđeg utjecaja), kipućom vodom, parom, otvorenim plamenom.
Kemijska opeklina. Karakteriziran kontaktom s kožom različitih otrovnih tvari, brzo ili postupno kršenje integriteta gornjeg pokrova. Najopasniji slučajevi su kiselina i lužine.
Radijacija. Događa se zračenjem. Dobiva se u laboratorijima, na mjestu odlaganja (posebno neovlaštenog) otpada ove vrste, u područjima visokog zračenja.
Električni. Ispada kao rezultat električnog udara stopala.

Dijagnostika

Ako su gležanj i stopalo neozlijeđeni ozlijeđeni, stručnjaci žele utvrditi prirodu ozljede.

Da bi odabrao ispravnu strategiju liječenja, liječnik obraća pažnju na:

dubina;
područje zahvaćenog područja.

Da biste to učinili, prijavite se:

Pravilo palme;
"Pravilo devetki".

U prvom se slučaju površina izračunava na principu: proporcionalno, dlan zauzima 1% ukupne površine kože.

U drugom, 1 potkoljenica i stopalo s globalnom ozljedom definirani su kao 9% cijelog tijela.

Budući da djeca imaju različite proporcionalne ovisnosti, za njih se koristi tablica Land i Brower.

U bolnici stručnjaci dolaze u pomoć filmskim brojilom s rešetkom primijenjenom na specijaliste.

Liječenje

Daljnje liječenje, prisutnost komplikacija i opća prognoza ovise o kvaliteti prve pomoći žrtvi s opeklinama gležnja i (ili) stopala.

Svima je korisno upoznati se s jednostavnim postupkom za rješavanje opeklina:

Sva se odjeća uklanja s pogođenog područja. Budući da se sintetika obično lijepi za kožu, pažljivo se odreže škarama.
Nanesite sterilni zavoj.

Ne možete samostalno koristiti nikakve kreme, masti, pudere, obloge. Liječnik propisuje lijekove.

Žrtvi se pomaže da zauzme najudobnije držanje s nepomičnim ozlijeđenim udom.
Jedini lijek koji osoba dobiva je ublažavanje boli.

Opekline 1. stupnja smiju liječiti samostalno. U ostalim slučajevima potrebna je specijalistička intervencija.

Daljnje aktivnosti koje se provode u zdravstvenoj ustanovi povezane su sa:

prevencija i uklanjanje upale;
iscjeljivanje.

Liječnici će često propisati kurs antibiotika kako se infekcija ne bi razvila.

Dodatne aktivnosti:

pucanj tetanusa;
analgetici.

Stručnjaci pomno prate kako se ne bi stvorila suppuration.

U posebnim slučajevima propisana je operacija:

plastika;
presađivanje kože.

Blage termičke i kemijske opekline česta su ozljeda u kućanstvu. Teški slučajevi povezani su sa nesrećama ili nemarom na radu. Koriste se sterilni materijali i ako se sumnja na stupanj viši od prvog, obratiti se liječniku.

noginashi.ru

Klasifikacija opeklina prema ICD 10

Klinička slika prema ICD 10

Na 2. stupnju karakteristična je prisutnost žuljeva. Bila je srednja lezija kože i edem papilarnog dermisa. Na području oštećenja pojavljuju se jaki bolovi, ograničeno crvenilo, peckanje, oticanje do razgraničenja.

Mjehurići se lako zaraze tijekom procesa rane. Ako se ne pridržavate pravila asepse, moguće je razviti gnojno-upalni fokus.

Treći stupanj toplinske opekline karakterizira oštra bol, a na tijelu nastaje crna krasta. Regeneracija se događa polako, uz stvaranje ožiljaka.

Na 4. stupnju oštećenja karakteristično je stvaranje mjehura, kao i tamnocrvena krasta.

Vrste

T20 - T25 Toplinske i kemijske opekline vanjskih dijelova tijela, s određenom lokalizacijom. Popis ukazuje na fazu oštećenja. Toplinske opekline prema mkb-10:

T20. Glava i vrat.
T21. Srednji dio tijela.
T22. Gornji slobodni ud, isključujući zglob i falange prstiju.
T23. Zglobovi i ruke.
T24. Donji udovi, osim gležnja i plantarnog dijela stopala.
T25. Područja gležnja i stopala.
T26. Ograničeno na periorbitalnu zonu.
T27. Gornji dišni put.
T28. Cijelo područje očne jabučice.
T29. Više područja tijela.
T30. Neizvjesna lokalizacija.

Klasifikatori s kodnim kodovima od T30 do T32 sastavljaju se, ovisno o zahvaćenoj površini tijela odrasle osobe. Kôd opeklina definira klasu bolesti.

Stupnjevi

Razvrstavanje po dubini oštećenja tkiva omogućuje vam određivanje razine razvoja patološkog procesa i predviđanje daljnjih radnji.

Stupnjevi poraza:

Prvi stupanj. Nastaje uslijed manjeg i kratkotrajnog kontakta s vrućom površinom, tekućinom ili parom. Poraz utječe samo na sloj epiderme.

Drugi. Dolazi do oštećenja sloja epitelnih stanica. Iznad kože nastaju sferne izbočine koje sadrže krvnu plazmu bogatu leukocitima - mjehurićem.

Treći. Tipična nekroza kože. Postoje dvije faze:

IIIa - nekroza na razini epitelnih stanica i površinskog sloja dermisa;
IIIb - nekroza na razini dermisa, uključujući retikularni sloj, uz uništavanje folikula dlake; žlijezde kože, s djelomičnim prijelazom na hipodermu.

Ovisno o agregacijskom stanju agensa u kontaktu s kožom, oslobađa se mokra i suha opeklina. Javlja se tijekom dugotrajnog, masivnog izlaganja površini epitela toplinskog faktora.

Četvrta. Najveći stupanj. Može biti kobno. Sva 3 sloja kože, ispod tkiva, prolaze kroz nekrotične promjene.

Dijagnostika i određivanje stupnja

Za pouzdanu dijagnostiku postoji poseban algoritam za prikupljanje podataka.

Anamneza se prikuplja istovremeno s potrebnim istraživanjima.

Anamneza treba navesti:

vrijeme prijema;
mjesto prijema (otvoreno / zatvoreno područje);
kako je primljeno;
nego što je primljeno.

Općenito, anamneza navodi:

kronične patologije;
dostupne operacije;
prisutnost alergija;
nasljedne patologije.

Na temelju primljenih podataka, liječnik provodi opći pregled:

Procijenite područje lezije ovisno o proporcijama tijela;
Stupanj oštećenja (1-4);
Određuje se područje neoštećenih područja tijela;
Razjašnjena je lokalizacija toplinske ozljede (na donjim ekstremitetima u cjelini, difuzno na nozi i stopalu);

Kirurg određuje indikacije za hospitalizaciju, provodi potrebne terapijske mjere.

beztravmy.ru

ICD-10: T24 - Toplinske i kemijske opekline zgloba kuka i donjih ekstremiteta, isključujući gležanj i stopalo

Dijagnoza s kodom T24 uključuje 8 razjašnjavajućih dijagnoza (ICD-10 podnaslovi):

T24.0 - Toplinska opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen
T24.1 - Toplinska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj
T24.2 - Toplinska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj
T24.3 - Termička opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, treći stupanj
T24.4 - Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen
T24.5 - Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj
T24.6 - Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj
T24.7 - Kemijska opeklina kuka i donjih ekstremiteta trećeg stupnja, isključujući gležanj i stopalo

Dijagnoza također uključuje: noge (bilo koji dio, osim gležnja i stopala)

Dijagnoza ne uključuje: - toplinske i kemijske opekline samo gležnja i stopala (T25.-)

sakriti | otkriti

sakrij sve | sve otkriti

xn---10-9cd8bl.com

Kodiranje toplinskim sagorijevanjem u ICD-u

Opekline su prilično česta vrsta ozljeda ljudske kože, stoga im je posvećen čitav dio u dokumentu međunarodne klasifikacije bolesti iz 10. revizije. Stoga, prema ICD 10, termičko opekotine imaju kod koji odgovara mjerilu i mjestu zahvaćenog područja kože.

Klasifikacija
Definicija patologije

Klasifikacija

Termičke ozljede tjelesne površine navedene lokalizacije kodirane su u rasponu T20-T25. Karakteristične lezije u više oblika i neodređena lokalizacija šifrirane su kao T29-T30, ovisno o opsegu lezije. Kôd T31-T32 obično se koristi kao dodatak naslovu T20-T29 pri određivanju razmjera kožnih lezija na ljudskom tijelu u postocima. Primjerice, toplotni opekline 70-79% cijele tjelesne površine imaju šifru T31.7, koja dodatno može okarakterizirati bilo koji kod iz naslova T20-T29.

U centrima za opekline takvi podaci iz svjetske nozologije pružaju ogromnu pomoć u određivanju stupnja dijagnostičkih, terapijskih mjera, kao i prognoza.

Dugo godina visokokvalificirani stručnjaci u praksi uspješno primjenjuju lokalne protokole za pružanje prve pomoći i upravljanje pacijentima s opekotinama kože tijela bilo koje lokalizacije i stadija lezije.

Definicija patologije

U ICD 10, toplinska opeklina nastaje zbog izlaganja koži vrućih tekućina, pare, plamena ili jake struje vrućeg zraka. Kemijska opeklina dobiva se kad agresivne otopine kemijskog sastava, na primjer kiseline i lužine, dođu u kontakt s kožom. Oni su sposobni u kratkom vremenu izazvati nekrozu tkiva čak i u dubokim slojevima kože.

Površina opeklina razlikuje se i klasificira prema stupnju širenja i oštećenja kože i potkožnog tkiva kako slijedi:

crvenilo i zadebljanje područja kože (stupanj 1);
stvaranje mjehura (stupanj 2);
nekroza gornjih slojeva kože (stupanj 3);
potpuna nekroza epidermisa i dermisa (stupanj 4);
lezije kod kojih svi slojevi kože umiru i potkožno tkivo je uključeno u nekrotični proces (stupanj 5).

Šifra toplotnog opeklina stopala, šake, trbuha ili leđa ovisi o određivanju opsega procesa, prema preporukama lokalnih protokola u ICD 10.

Područje lezije određuje se pomoću "pravila devetke", odnosno svaki dio tijela odgovara određenom postotku cijele površine.

Dakle, glava i ruka čine po 9%, prednja strana (trbuh i prsa), stražnja površina tijela (leđa) i noga su po 18%, 1% je dodijeljeno međici i genitalijama. Također, stručnjaci mogu koristiti dlan čija je površina konvencionalno jednaka oko 1% površine cijelog ljudskog tijela.

Na primjer, toplinska opeklina ruke, lica ili stopala činit će 2% opečene površine. Pri utvrđivanju prevalencije procesa, liječnici uzimaju u obzir uvjete pod kojima je došlo do ozljede tkiva. Razmatraju se važni aspekti: određivanje prirode sredstva, vrijeme njegovog izlaganja, temperatura okoline i prisutnost otežavajućih čimbenika u obliku odjeće.

mkbkody.ru

Toplinske i kemijske opekline trupca

ICD-10 → S00-T98 → T20-T32 → T20-T25 → T21.0

Nespecificirana toplinska opeklina trupa

Termička opeklina torza prvog stupnja

Termička opeklina torza drugog stupnja

Termička opeklina trupa trećeg stupnja

Nespecificirana kemijska opeklina trupa

Kemijska opeklina debla prvog stupnja

Kemijska opeklina trupa drugog stupnja

Kemijska opeklina trupaca trećeg stupnja

sakrij sve | sve otkriti

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodni zdravstveni problemi, 10. revizija.

xn---10-9cd8bl.com

Isključen:

opekline od sunca (L55.-)

prvi stupanj [eritem]

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni normativni dokument koji uzima u obzir učestalost, razloge posjeta stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. Broj 170

SZO planira novu reviziju (ICD-11) u 2017. 2018. godini.

Kako je WHO izmijenio i dopunio

Obrada i prijevod promjena © mkb-10.com

Kodiranje toplinskim sagorijevanjem u ICD-u

Klasifikacija

Termičko oštećenje tjelesne površine navedene lokalizacije ima kod u rasponu od T20-T25. Karakteristične lezije u više oblika i neodređena lokalizacija šifrirane su kao T29-T30, ovisno o opsegu lezije. Kôd T31-T32 obično se koristi kao dodatak naslovu T20-T29 pri određivanju razmjera kožnih lezija na ljudskom tijelu u postocima. Na primjer,% toplotnog opeklina na cijeloj površini tijela ima kod T31.7, koji može dodatno okarakterizirati bilo koji kod iz naslova T20-T29.

U centrima za opekline takvi podaci iz svjetske nozologije pružaju ogromnu pomoć u određivanju stupnja dijagnostičkih, terapijskih mjera, kao i prognoza.

Definicija patologije

Površina opeklina razlikuje se i klasificira prema stupnju širenja i oštećenja kože i potkožnog tkiva kako slijedi:

crvenilo i zadebljanje područja kože (stupanj 1);
stvaranje mjehura (stupanj 2);
nekroza gornjih slojeva kože (stupanj 3);
potpuna nekroza epidermisa i dermisa (stupanj 4);
lezije kod kojih svi slojevi kože umiru i potkožno tkivo je uključeno u nekrotični proces (stupanj 5).

Šifra toplotnog opeklina stopala, šake, trbuha ili leđa ovisi o određivanju opsega procesa, prema preporukama lokalnih protokola u ICD 10.

Područje lezije određuje se pomoću "pravila devetke", odnosno svaki dio tijela odgovara određenom postotku cijele površine.

Dodaj komentar Otkaži odgovor

Skopiran na Akutni gastroenteritis

Samo-lijekovi mogu biti opasni za vaše zdravlje. Kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku.

Toplinske i kemijske opekline

Uključeno:

- električne grijalice
- elektro šok
- plamenovima
- trenje
- vruće predmete
- munja
- radijacija
oparenje

Isključen:

eritem [dermatitis] na upali (L59.0)
promjene na koži i potkožnom tkivu izazvane zračenjem (L55-L59)
opekline od sunca (L55.-)

Toplinske i kemijske opekline vanjskih površina tijela, određene njihovom lokalizacijom

Uključeno: toplotne i kemijske opekline:

prvi stupanj [eritem]
drugi stupanj [mjehurići] [gubitak epiderme]
treći stupanj [duboka nekroza temeljnog tkiva] [gubitak svih slojeva kože]

Toplinske i kemijske opekline oka i unutarnjih organa

Toplinske i kemijske opekline višestruke i nespecificirane lokalizacije

Pretražite u tekstu ICD-10

Pretražite prema kodu ICD-10

Klase bolesti ICD-10

sakrij sve | sve otkriti

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema.

Toplinske opekline donjih ekstremiteta

Opekline do stopala

Kada je stopalo oštećeno u prvom stupnju, pati samo njegovo malo područje. Simptomi su povezani s blagom promjenom boje kože i oticanjem. Žrtva ne treba tražiti liječničku pomoć. Ako je potrebno, potrebno je anestezirati i dezinficirati mjesto opeklina.
S ozljedom stopala drugog stupnja, osoba ima izražen sindrom boli. Koža na nozi je crvena, prekrivena mjehurićima različitih veličina s prozirnom tekućinom. Žrtva bi trebala otići na hitnu, jer je rizik od zaraze velik. Uz to, pacijent nema potrebne uvjete za pružanje odgovarajuće prve pomoći.

Bol se uklanja lijekovima. Kršenje integriteta natečenih žuljeva neće pomoći, već će samo povećati rizik od infekcije.

Ako je stopalo ozlijeđeno u trećem stupnju, osjeća se djelomična nekroza uz očuvanje zona rasta kože. U teškoj situaciji zahvaćena je cijela potkoljenica. Osobi će pomoći samo hitna hospitalizacija nakon prve pomoći.
Najteži stupanj, karakteriziran potpunom nekrozom gornjeg pokrova, kao i oštećenjem i ugljenisanjem unutarnjih tkiva (mišića, kostiju). S takvom ozljedom moguća je smrt. Liječenje uključuje operaciju i provodi se samo u bolnici.

Toplinske opekline u ICD-u

Međunarodna klasifikacija bolesti namijenjena je pojednostavljivanju pohrane i analize naziva bolesti. Koristi se ne samo u znanstvenom svijetu, već i u običnim bolničkim karticama.

Svakoj bolesti i ozljedi dodjeljuje se kod. Sastav klasifikacije revidira se svako desetljeće.

Za opekline stopala i potkoljenice numeriranje se određuje prema stupnju i prirodi ozljede. Postoje opekline:

Za termičko opekotine stopala, mikrobni kod 10 započinje s 25.1 i završava s 25.3.

25,0 - opeklina stopala neodređenog stupnja.

Slično je prikazana i klasifikacija kemijskih ozljeda: od 25,4 do 25,7.

T24 je nespecificirani stupanj toplinskih i kemijskih opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo.

Čimbenici i rizične skupine

Ozljede ove vrste u području gležnja i pete izuzetno su rijetke: potkoljenicu najčešće štiti gusti materijal cipele.

Ali ponekad liječnici bolesti dodjeljuju ICD kod t25 (podstavak se određuje prema stupnju), ističući sljedeće vrste:

Toplinska opeklina područja nogu. Šteta nastaje kao rezultat neopreznog rukovanja bilo kojim izvorima toplinske energije: vrućim predmetima (grijačima, baterijama, vrućim metalima kao posljedicom tuđeg utjecaja), kipućom vodom, parom, otvorenim plamenom.
Kemijska opeklina. Karakteriziran kontaktom s kožom različitih otrovnih tvari, brzo ili postupno kršenje integriteta gornjeg pokrova. Najopasniji slučajevi su kiselina i lužine.
Radijacija. Događa se zračenjem. Dobiva se u laboratorijima, na mjestu odlaganja (posebno neovlaštenog) otpada ove vrste, u područjima visokog zračenja.
Električni. Ispada kao rezultat električnog udara stopala.

Dijagnostika

Ako su gležanj i stopalo neozlijeđeni ozlijeđeni, stručnjaci žele utvrditi prirodu ozljede.

Da bi odabrao ispravnu strategiju liječenja, liječnik obraća pažnju na:

Da biste to učinili, prijavite se:

U prvom se slučaju površina izračunava na principu: proporcionalno, dlan zauzima 1% ukupne površine kože.

U drugom, 1 potkoljenica i stopalo s globalnom ozljedom definirani su kao 9% cijelog tijela.

Budući da djeca imaju različite proporcionalne ovisnosti, za njih se koristi tablica Land i Brower.

U bolnici stručnjaci dolaze u pomoć filmskim brojilom s rešetkom primijenjenom na specijaliste.

Liječenje

Daljnje liječenje, prisutnost komplikacija i opća prognoza ovise o kvaliteti prve pomoći žrtvi s opeklinama gležnja i (ili) stopala.

Svima je korisno upoznati se s jednostavnim postupkom za rješavanje opeklina:

Sva se odjeća uklanja s pogođenog područja. Budući da se sintetika obično lijepi za kožu, pažljivo se odreže škarama.
Nanesite sterilni zavoj.

Ne možete samostalno koristiti nikakve kreme, masti, pudere, obloge. Liječnik propisuje lijekove.

Žrtvi se pomaže da zauzme najudobnije držanje s nepomičnim ozlijeđenim udom.
Jedini lijek koji osoba dobiva je ublažavanje boli.

Opekline 1. stupnja smiju liječiti samostalno. U ostalim slučajevima potrebna je specijalistička intervencija.

Daljnje aktivnosti koje se provode u zdravstvenoj ustanovi povezane su sa:

prevencija i uklanjanje upale;
iscjeljivanje.

Liječnici će često propisati kurs antibiotika kako se infekcija ne bi razvila.

Stručnjaci pomno prate kako se ne bi stvorila suppuration.

U posebnim slučajevima propisana je operacija:

Toplinske i kemijske opekline vanjskih površina tijela

RCHD (Republički centar za razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravstva RK)

Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (naredba br. 764)

opće informacije

Kratki opis

Kemijske opekline nastaju kao posljedica kontakta s kožom agresivnih tvari, češće jakih otopina kiselina i lužina, sposobnih u kratkom vremenu izazvati nekrozu tkiva.

Profil: hitna pomoć

Klasifikacija

Postoje sljedeći stupnjevi opeklina:

Određivanje područja opekline:

Čimbenici i rizične skupine

Dijagnostika

Opekline drugog stupnja popraćene su jakim edemom i hiperemijom kože s stvaranjem mjehurića ispunjenih žućkastim eksudatom. Ispod epiderme, koja se lako može ukloniti, nalazi se jarko ružičasta, bolna površina rane. Za kemijske opekline II stupnja, stvaranje mjehurića nije tipično, jer je epiderma uništena, tvoreći tanki nekrotični film ili je potpuno odbačena.

S opeklinama IIIa stupnja prvo se stvara ili suha svijetlosmeđa krasta (s plamenim opeklinama) ili bjelkasto-siva vlažna krasta (izlaganje pari, vrućoj vodi). Ponekad mjehurići s debelim stijenkama ispunjeni oblikom eksudata.

U slučaju opeklina IIIb stupnja, mrtva tkiva stvaraju krastu: u slučaju opeklina plamenom, ona je suha, gusta, tamnosmeđe boje; za opekline vrućim tekućinama i parom - blijedosiva, meka, konzumna konzistencija.

Opekline IV stupnja popraćene su smrću tkiva smještenih pod vlastitom fascijom (mišići, tetive, kosti). Krasta je gusta, gusta, ponekad sa znakovima pougljenja.

Kod dubokih opeklina s kiselinom obično nastaje suha, gusta krasta (koagulacijska nekroza), a kod oštećenja lužine, krasta je prva 2-3 dana mekana (kolikijska nekroza), sive boje, a zatim prolazi kroz gnojno stapanje ili se isušuje.

Električne opekline su gotovo uvijek duboke (IIIb-IV stupanj). Tkiva su oštećena na mjestima ulaska i izlaska struje, na dodirnim površinama tijela duž putanje najkraćeg puta struje, ponekad u zoni uzemljenja, takozvane "oznake struje", koje izgledaju poput bjelkastih ili smeđih mrlja, na čijem se mjestu stvara gusta krasta, kao da je udubljena u odnosu na na okolnu netaknutu kožu.

Električne opekline često se kombiniraju s toplinskim opeklinama uzrokovanim bljeskom električnog luka, paljenjem odjeće.

Popis glavnih dijagnostičkih mjera:

Popis dodatnih dijagnostičkih mjera:

T20-T32 Toplinske i kemijske opekline

T20 Termičke i kemijske opekline glave i vrata

T20.0 Termička opeklina glave i vrata, stupanj neodređen
T20.1 Toplinska opeklina glave i vrata, prvi stupanj
T20.2 Toplinska opeklina glave i vrata drugog stupnja
T20.3 Termička opeklina glave i vrata trećeg stupnja
T20.4Kemijska opeklina glave i vrata, stupanj neodređen
T20.5Kemijske opekline glave i vrata, prvi stupanj
T20.6Kemijska opeklina glave i vrata, drugi stupanj
T20.7Kemijske opekline glave i vrata, treći stupanj

T21 Termičke i kemijske opekline trupca

T21.0 Toplinsko opekotina trupa, stupanj neodređen
T21.1 Termička opeklina trupa, prvi stupanj
T21.2 Toplinska opekotina trupa drugog stupnja
T21.3 Termički opekotina trupa trećeg stupnja
T21.4 Kemijska opeklina trupa, stupanj neodređen
T21.5 Kemijska opeklina trupa, prvi stupanj
T21.6 Kemijska opeklina trupa, drugi stupanj
T21.7 Kemijska opeklina trupa trećeg stupnja

T22 Termičke i kemijske opekline ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku

T22.0 Termička opeklina ramena i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, stupanj neodređen
T22.1 Toplinska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, prvi stupanj
T22.2 Toplinska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, drugi stupanj
T22.3 Termička opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, treći stupanj
T22.4 Korozija ramenog pojasa i gornjeg uda, osim zapešća i šake, stupanj nespecificiran
T22.5 Kemijska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, prvi stupanj
T22.6 Kemijska opeklina ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i ruku, drugi stupanj
T22.7 Korozija ramenog pojasa i gornjeg uda, isključujući zglob i šaku, treći stupanj

T23 Termičke i kemijske opekline zgloba i šake

T23.0 Termička opeklina zgloba i šake, stupanj neodređen
T23.1 Toplinska opeklina zgloba i šake, prvi stupanj
T23.2 Toplinska opeklina zgloba i šake drugog stupnja
T23.3 Termičko opekotine zgloba i šake trećeg stupnja
T23.4 Korozija zgloba i šake, stupanj neodređen
T23.5 Kemijska opeklina zgloba i šake, prvi stupanj
T23.6 Kemijska opeklina zgloba i šake, drugi stupanj
T23.7 Kemijska opeklina zgloba i šake trećeg stupnja

T24 Termičke i kemijske opekline zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj nespecificiran

T24.0 Termička opeklina kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen
T24.1 Toplinska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj
T24.2 Toplinska opeklina kuka i donjih ekstremiteta, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj
T24.3 Termička opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, treći stupanj
T24.4Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, stupanj neodređen
T24.5 Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, prvi stupanj
T24.6 Kemijska opeklina zgloba kuka i donjeg uda, isključujući gležanj i stopalo, drugi stupanj
T24.7Kemijska opeklina kuka i donjeg ekstremiteta, isključujući gležanj i stopalo, treći stupanj

T25 Termičke i kemijske opekline područja gležnja i stopala

T25.0 Termička opeklina gležnja i stopala, stupanj neodređen
T25.1 Toplinska opeklina gležnja i stopala, prvi stupanj
T25.2 Toplinska opeklina gležnja i stopala, drugi stupanj
T25.3 Termička opeklina gležnja i stopala trećeg stupnja
T25.4 Korozija gležnja i stopala, stupanj neodređen
T25.5 Kemijska opeklina gležnja i stopala, prvi stupanj
T25.6 Kemijska opeklina gležnja i stopala, drugi stupanj
T25.7 Kemijska opeklina gležnja i stopala trećeg stupnja

T26 Toplinske i kemijske opekline ograničene na područje oka i njegove priraslice

T26.0 Toplinska opeklina kapka i periorbitalne regije
T26.1 Toplinska opeklina rožnice i konjunktivne vrećice
T26.2 Toplinska opeklina koja dovodi do puknuća i uništenja očne jabučice
T26.3 Toplinske opekline drugih dijelova oka i njegovih priraslica
T26.4 Termička opeklina oka i njegovih adneksa, nespecificirana
T26.5 Kemijska opeklina kapka i periorbitalne regije
T26.6 Opekline rožnice rožnice i konjunktivne vrećice
T26.7Kemijska opeklina koja dovodi do puknuća i uništenja očne jabučice
T26.8 Kemijske opekline drugih dijelova oka i njegovih priraslica
T26.9 Kemijska opeklina oka i njegovih adneksa, nespecificirana

T27 Toplinske i kemijske opekline respiratornog trakta

T27.0 Toplinska opeklina grkljana i dušnika
T27.1 Toplinska opeklina grkljana, dušnika i pluća
T27.2 Toplinska opeklina ostalih dijelova respiratornog trakta
T27.3 Termička opeklina respiratornog trakta, nespecificirano
T27.4 Kemijska opeklina grkljana i dušnika
T27.5 Kemijska opeklina grkljana, dušnika i pluća
T27.6 Kemijske opekline drugih dijelova respiratornog trakta
T27.7 Kemijska opeklina respiratornog trakta, nespecificirano

T28 Toplinske i kemijske opekline drugih unutarnjih organa

T28.0 Toplinska opeklina usta i ždrijela
T28.1 Toplinska opeklina jednjaka
T28.2 Toplinska opeklina ostalih dijelova probavnog trakta
T28.3 Toplinska opeklina unutarnjih urogenitalnih organa
T28.4 Toplinske opekline drugih i nespecificiranih unutarnjih organa
T28.5 Kemijska opeklina usta i ždrijela
T28.6 Kemijska opeklina jednjaka
T28.7 Kemijske opekline drugih dijelova probavnog trakta
T28.8 Kemijska opeklina unutarnjih genitourinarnih organa
T28.9 Kemijske opekline drugih i nespecificiranih unutarnjih organa

T29 Toplinske i kemijske opekline nekoliko područja tijela

T29.0 Termičke opekline nekoliko područja tijela, stupanj neodređen
T29.1 Termičke opekline nekoliko područja tijela, što ukazuje na najviše opekline prvog stupnja
T29.2 Toplinske opekline više područja tijela, što ukazuje na opekline drugog stupnja
T29.3 Toplinske opekline više područja tijela s naznačenim najmanje jednim opeklinama trećeg stupnja
T29.4 Kemijske opekline nekoliko područja tijela, stupanj neodređen
T29.5 Kemijske opekline nekoliko dijelova tijela, što ukazuje na kemijske opekline prvog stupnja
T29.6 Kemijske opekline nekoliko dijelova tijela s naznakom kemijskih opeklina drugog stupnja
T29.7 Kemijske opekline više područja tijela s kemijskim opeklinama od najmanje jednog trećeg stupnja

T30 Termičke i kemijske opekline, nespecificirano

T30.0 Toplinsko opekline, stupanj nespecificiran, neodređen
T30.1 Termička opeklina prvog stupnja, nespecificirana
T30.2 Termička opeklina drugog stupnja, nespecificirana
T30.3 Termička opeklina trećeg stupnja, nespecificirana
T30.4 Kemijska opeklina neodređenog stupnja nespecificirane lokalizacije
T30.5 Kemijska opeklina prvog stupnja, nespecificirana lokalizacija
T30.6 Kemijska opeklina drugog stupnja, nespecificirana lokalizacija
T30.7Kemijska opeklina trećeg stupnja, nespecificirana

T31 Termičke opekline klasificirane prema površini zahvaćene površine tijela

T31.0 Toplinsko opekline manje od 10% površine tijela
T31.1 Toplinsko opekline 10-19% tjelesne površine
T31.2 Toplinsko opekline 20-29% tjelesne površine
T31.3 Toplinsko opekline 30-39% tjelesne površine
T31.4 Toplinsko opekline 40-49% tjelesne površine
T31.5 Toplinsko opekline 50-59% tjelesne površine
T31.6 Toplinsko opekline 60-69% tjelesne površine
T31.7 Toplinsko opekline 70-79% tjelesne površine
T31.8 Toplinsko opekotine 80-89% tjelesne površine
T31.9 Toplinsko opekline 90% ili više tjelesne površine

T32 Kemijske opekline klasificirane prema površini zahvaćene tjelesne površine

T32.0 Kemijsko izgaranje manje od 10% tjelesne površine
T32.1 Kemijsko opekline 10-19% tjelesne površine
T32.2 Kemijsko opekotine 20-29% tjelesne površine
T32.3 Kemijsko opekotine 30-39% tjelesne površine
T32.4 Kemijsko opekline 40-49% tjelesne površine
T32.5 Kemijsko izgaranje 50-59% tjelesne površine
T32.6 Kemijsko opekline 60-69% tjelesne površine
T32.7 Kemijsko opekotine 70-79% tjelesne površine
T32.8 Kemijsko izgaranje 80-89% tjelesne površine
T32.9Kemijsko opekotine 90% tjelesne površine i više

Termički opekline ICD kod 10

Toplinska opeklina (ICD-10 kod) ozljeda je kože koja se razlikuje prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Ovaj sustav djeluje od 1998. godine do danas. U članku ćemo analizirati stupanj toplinskih opeklina i metode pružanja prve pomoći.

Što je toplinska opeklina prema ICD 10

Izgaranje iz epitela ili dubljih slojeva kože koje nastaje kontaktom s otvorenom vatrom, zagrijani predmeti nazivaju se toplinskim opeklinama. Uzima se u obzir utjecaj krutih, tekućih i plinovitih tvari s visokom temperaturom.

Nastala šteta je opasna i može prouzročiti smrt. Među toplinskim opeklinama kod prema ICD-10 T20-30 je oparenje, udar groma, zračenje, trenje, električna struja i uređaji za grijanje. Ova klasifikacija ne uključuje bolesti uzrokovane ultraljubičastim zračenjem, eritem.

vatra;
kipuća voda ili para;
dodirivanje vrućih predmeta.

Tretman je složen i dugotrajan, jer pregrijavanje kože prati uništavanje bjelančevina uključenih u obnavljanje tkiva i izgradnju stanica.

Značajke opeklina na različitim dijelovima tijela prema ICD

Toplinske opekline razlikuju se po zahvaćenom području na ljudskom tijelu:

Glava i vrat.
Torzo.
Rameni pojas i gornji udovi.
Ruke, zapešća.
Područje kukova, potkoljenice, noge.
Zglobovi zglobova i stopala.

Oštećenje glave i vrata uključuje kršenje integriteta ušiju, očiju i vlasišta. Rane ograničene na područje očiju, usta i ždrijela razmatraju se odvojeno. Opasnost - blizina sluznice nosa, očiju.

Ako su oštećeni bočni ili ravni zidovi trbuha, leđa, prsa, prepona, genitalije, klasificirani su prema ICD-10 T21. Iznimka su rane lopatice i aksilarne kosti o kojima se govori u T22.

Toplinski učinci na ramena, podlaktice i ruke klasificirani su kao T22.

Izgaranje kože zapešća, ruku, uključujući nokte, dlanove zasebna je stavka. T24 prema ICD-10 uključuje toplinske opekline bedra, ozljede udova. Ozljede stopala i gležnja - u točki T25.

Opseg toplinskih opeklina i njihove posljedice

Pod utjecajem uvjeta visoke temperature, ljudska koža je ozlijeđena. Ako je izložen plamenu, teško je ukloniti ostatke izgorjele odjeće tijekom početnog liječenja rane. U budućnosti će pepeo postati uzročnikom zaraze.

Vruća tekućina zarobljena na epidermi dovodi do stvaranja rane. Prilikom pucanja parom opeklina je plitka, ali često utječe na dišne \u200b\u200bputove. Kad se dodirne vrućim predmetima, rana je jasno ocrtana, duboka, ali kad se ukloni fokus, često se dogodi dodatno odvajanje. Prema ICD-10 postoji nekoliko stupnjeva toplinskog učinka:

bolnost epitela;
stvaranje mjehurića;
izgaranje vlakana;
odumiranje tkiva, karbonizacija mišićnih i koštanih zglobova.

Na prvom stupnju turgor je oštećen, pojavljuju se crvenilo i oteklina. Nakon dva do tri dana, mjesto koje je podvrgnuto toplotnom opeklinju zacjeljuje. Na kraju deskvamacije dermisa, tragovi izvana nestaju. Termička opeklina stopala ili prstiju prema ICD-10 u drugoj fazi manje je opasna od oštećenja lica i prsa. Kada se izgore u sloju rasta, stvaraju se mjehurići, ispunjeni sumporom. Regeneracija posljedica traje mjesec dana ili više.

U trećem stupnju zahvaćeni su epitel i dermis. Rana je crna, smeđa krasta, osjetljivost na bol je manja. U nedostatku zarazne komplikacije i sekundarnih depresija, pokrov se sam oporavlja u roku od šest mjeseci. Kada se uništi koštano tkivo, dijagnosticira se četvrti stupanj.

Hitna pomoć

Nemojte koristiti uljne masti i masti. To će samo pogoršati stanje, a nakon toga morat ćete ukloniti film s ulja, što će nanijeti žrtvi bol. Nepravilna primjena zavoja pogoršat će stanje pacijenta, dovesti do otoka i suppurationa.

Faktor oštećenja treba eliminirati, a opečeno područje pola sata hladiti pod mlazom vode ako se ne naruši integritet epiderme.

Nepotrebna upotreba džeza rezultirat će gubitkom uda. Najispravnija odluka kod opeklina je odlazak u medicinsku ustanovu gdje će se obaviti anestezija i liječenje.

Komentari

Beztravm je vodič za zdravlje kože. Reći ćemo vam kako pružiti prvu pomoć u slučaju oštećenja i ukloniti njihove vanjske posljedice.

Mkb toplinsko sagorijevanje

i adolescentna ginekologija

i medicinu utemeljenu na dokazima

i zdravstveni djelatnik

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema

Cjelovit popis troznamenkastih naslova, četveroznamenkastih podnaslova i njihov sadržaj

Ozljeda, trovanje i neke druge posljedice izlaganja vanjskim uzrocima (S00-T98)

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:

Termičke i kemijske opekline (T20-T32)

opekline (termičke) uzrokovane:

Vrući zrak i vrući plinovi

kemijske opekline [korozija] (vanjske) (unutarnje)

opekline od sunca (L55.-)

eritem [dermatitis] na upali (L59.0)

Termičke i kemijske opekline vanjskih površina tijela, određene njihovim položajem (T20-T25)

Prvi stupanj [eritem]

Drugi stupanj [mjehurići] [gubitak epiderme]

Treći stupanj [duboka nekroza temeljnog tkiva] [gubitak svih slojeva kože]

vlasište (bilo koje područje)

uho (bilo koji dio)

Ograničeno na oko i adnekse (T26.-)

usne (velike) (male)

natrag (bilo koji dio)

zid prsa

ruke (bilo koji dio osim zgloba i šake)

Međukapularna regija (T21.-)

Samo zapešća i ruke (T23.-)

Termičke i kemijske opekline oka i unutarnjih organa (T26-T28)

Termičke i kemijske opekline višestruko nespecificiranih mjesta (T29-T32)

Više opeklina NOS

Višestruke kemijske opekline NOS

Opeklina prvog stupnja NOS

Opekline drugog stupnja NOS

Opeklina trećeg stupnja NOS

Kemijsko izgaranje NOS

Kemijska opeklina prvog stupnja NOS

Kemijska opeklina drugog stupnja NOS

Kemijska opeklina trećeg stupnja NOS

Bilješka! Dijagnostika i liječenje praktički se ne provode! Raspravlja se samo o mogućim načinima očuvanja zdravlja.

Cijena 1 sata iznosi RUB. (od 02:00 do 16:00, po moskovskom vremenu)

Od 16:00 do 02: p / sat.

Pravi savjeti su ograničeni.

Pacijenti kojima su se ranije obraćali mogu me pronaći po pojedinostima koje znaju.

Granične bilješke

Kliknite na sliku -

Molimo prijavite neispravne veze na vanjske stranice, uključujući veze koje ne vode izravno do željenog materijala, tražeći plaćanje, zahtijevajući osobne podatke itd. Radi efikasnosti to možete učiniti putem obrasca za povratne informacije objavljenog na svakoj stranici.

Treći svezak ICD-a ostao je bez broja. Oni koji žele pomoći mogu to prijaviti na našem forumu

Trenutno web stranica priprema punu HTML verziju ICD-10 - Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. izdanje.

Oni koji žele sudjelovati mogu to prijaviti na našem forumu

Obavijesti o promjenama na web mjestu mogu se dobiti putem rubrike foruma "Kompas zdravlja" - Biblioteka stranice "Otok zdravlja"

Odabrani tekst poslat će se uredniku web mjesta.

ne smije se koristiti za samodijagnozu i liječenje i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s liječnikom.

Administracija web mjesta nije odgovorna za rezultate dobivene tijekom samoliječenja korištenjem referentnog materijala web mjesta

Ponovno tiskanje materijala s ove stranice dopušteno je pod uvjetom da je objavljena aktivna veza do izvornog materijala.