Trudnoća donosi ženi ne samo pozitivne emocije, već i dvostruko opterećenje na tijelu. Saznavši za svoju situaciju, svaka žena prolazi obvezni sveobuhvatni liječnički pregled. Tijekom njega mogu se identificirati pojedinačne bolesti koje mogu naštetiti ženskom tijelu i fetusu u razvoju. Jedna od tih patologija je cista jajnika tijekom trudnoće.
Bilo koja dijagnoza koju liječnik izgovori tijekom trudnoće obično baci žene u paniku. Tjeskobu dodaju sljedeće riječi liječnika: nema potrebe liječiti, samo promatrati. Tu neizvjesnost svaka žena doživljava na svoj način. Zapravo, cista jajnika postavlja mnoga pitanja tijekom trudnoće. Pokušajmo odgovoriti na njih u ovom članku.
Cista jajnika je patološka formacija benignog porijekla, koja nastaje iz žutog tijela, folikula, endometrija i drugih tkiva. Cista se može pojaviti i na lijevom i na desnom jajniku. Njegova veličina varira od nekoliko milimetara do 20 cm.Svaka cista treba liječenje, jer se s vremenom može degenerirati u onkološki proces.
Je li cista jajnika opasna tijekom trudnoće? Najvjerojatnije ne, jer rijetko šteti ženskom tijelu. Obično cistične formacije malog promjera prolaze kroz obrnuti razvoj u 1. tromjesečju. Inače, na pozadini rasta ciste, provodi se operacija, čija je svrha uklanjanje formacije.
Uzroci cista tijekom trudnoće
Liječnici ne mogu objasniti zašto se cista desnog ili lijevog jajnika razvija tijekom trudnoće, ali identificiraju niz čimbenika koji dovode do ove patologije kod trudnice:
- pretilost;
- genetska predispozicija;
- genitalne infekcije;
- upalni proces u zdjeličnim organima;
- umjetno u prošlosti;
- faktor kroničnog stresa;
- hormonalni problemi;
- loša prehrana, dijeta.
Vrste cista jajnika
Postoje sljedeće vrste ove patologije:
- Folikularna cista. Pojavljuje se u nedostatku ovulacije od stijenke folikula, može biti do 7 cm u promjeru.
- Cista endometrija. Nastaje iz endometrija u pozadini, nakon kirurških zahvata na maternici i zdjeličnim organima, kao rezultat pobačaja i upale. Može biti bilo kojeg promjera, sadržaj je heterogen.
- Paraovarijalna cista. Nalazi se ne u jajniku, već između ligamenata maternice na pozadini anomalija u razvoju embrija. Promjer do 20 cm Prvi put dijagnosticiran tijekom puberteta u adolescentnih djevojaka, nastavlja rasti kroz cijelu fazu funkcionalnosti jajnika. Ne nestaje sam od sebe.
- Žuta cista. Javlja se nakon ovulacije u 2. fazi ciklusa zbog problema s odljevom limfe i nakupljanjem tekućine. Veličine do 6 cm, rijetko s heterogenim sadržajem.
- Dermoidna cista. Najmisterioznija od svih cista. Sadrži čestice ljudskog tijela - kosu, kožu, mast, zube. To je rezultat abnormalnog razvoja embrija.
Simptomi
Je li moguće zamijeniti cistu jajnika s trudnoćom? Ne, iskusan liječnik neće napraviti takvu grešku. Ali sama trudnoća često skriva simptome ciste, pa ju je često moguće dijagnosticirati tek ultrazvučnim pregledom.
Simptomi ciste tijekom trudnoće izgledaju kao bolovi u trbuhu, često dosadni, pogoršani nakon vježbanja. Također može biti učestalo mokrenje povezano s pritiskom ciste na mokraćni mjehur (tipično za ciste jajnika od 8 cm tijekom trudnoće).
Posljedica ciste jajnika tijekom trudnoće je torzija noge ciste - opasno stanje, popraćeno nesvjesticom, mučninom i oštrim bodežnim bolovima.
Dijagnostika
Dijagnoza "ciste jajnika" tijekom trudnoće ne postavlja se samo na temelju kliničkih simptoma. Žena mora proći ginekološki pregled, tijekom kojeg liječnik uspijeva osjetiti zaobljenu zbijenu neoplazmu u području lijevog ili desnog jajnika.
Kako bi potvrdio svoje pretpostavke, liječnik obično propisuje sljedeće preglede budućoj majci:
- Ultrazvuk, koji točno dijagnosticira mjesto i veličinu ciste.
- Kompjuterizirana tomografija, koja pokazuje mjesto, vrstu i volumen neoplazme.
- , omogućujući vam točnije razmatranje vrste, veličine i položaja ciste. U tom slučaju može se odmah ukloniti minimalno invazivnim kirurškim zahvatom.
Kako cista jajnika utječe na trudnoću?
Utječe li cista na jajniku na trudnoću i začeće i može li nakon ciste na jajniku doći do trudnoće? Sve ovisi o vrsti cistične formacije.
Folikularna cista jajnika ne ometa začeće. U pravilu se ne javlja tijekom trudnoće. Endometrioidna cista i trudnoća su fenomeni koji se međusobno isključuju, jer je začeće kod endometrioze gotovo nemoguće. Ali u onim rijetkim slučajevima kada je došlo do trudnoće, pacijenticu promatra liječnik bez specifične terapije.
Začeće s dermoidnom cistom sasvim je stvarno, jer ova vrsta formacije ne utječe na hormonalnu pozadinu. Patologije tijekom trudnoće mogu se pojaviti samo zbog velike veličine dermoidne ciste. Paraovarijalna cista na isti način ne utječe na trudnoću ako je njezina veličina mala.
Funkcionalna cista velike veličine može uzrokovati prijetnju pobačaja, u drugim slučajevima nema opasnosti. Ova cista se obično pojavljuje u pozadini nedostatka progesterona, do kraja 1. tromjesečja može nestati sama.
Liječenje
Cista u trudnoći lijevog ili desnog jajnika, koja nema nikakvog utjecaja na njezin tijek, ne liječi se. Folikularne ciste i male ciste žutog tijela obično se povuku tijekom 1. tromjesečja.
Kirurško liječenje ciste jajnika u trudnoći potrebno je kod torzije nožice ciste, rupture velike ciste ili tkiva jajnika, praćenog krvarenjem. Operacija se obično odabire laparoskopski. Unatoč ozbiljnosti liječenja, trudnoća žene traje.
Ako se ženi dijagnosticira prava cista, tada počevši od 3. tromjesečja trudnoće liječnik odlučuje o porodu. Uz malu veličinu cistične formacije, nema prijetnje prirodnom porodu, liječenje takve ciste odgađa se za razdoblje nakon poroda. U prisutnosti velikih cista, obično se provodi, tijekom kojeg se neoplazme kirurški uklanjaju.
Kada je potrebna hitna medicinska pomoć?
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, važno je odmah potražiti liječničku pomoć:
- intenzivna bol u abdomenu;
- krvarenje iz genitalnog trakta;
- naglo povećanje broja otkucaja srca;
- mučnina, povraćanje;
- povećanje tjelesne temperature;
- nesvjestica;
- migrena.
Prevencija
Cista na jajniku tijekom trudnoće ne postaje kontraindikacija za rađanje djeteta. Ali buduće majke s takvom dijagnozom treba dodatno promatrati liječnik.
U suvremenom svijetu većina žena pokušava planirati trudnoću, redovito se podvrgava potrebnim pregledima. Vrlo često, prilikom posjeta ginekologu, mladoj dami se dijagnosticira cista jajnika. I postavlja se prirodno pitanje: što učiniti i je li moguće zatrudnjeti? U ovom članku ćemo analizirati pitanje kompatibilnosti ciste jajnika i trudnoće.
Funkcionalne ciste
Oštra bol u donjem dijelu trbuha - prilika da se odmah obratite liječniku
Ova skupina uključuje cistu žutog tijela i folikularnu cistu. Ako se takva formacija otkrije u nedostatku trudnoće, potrebno je provesti liječenje prema općeprihvaćenim shemama. Nemoguće je pronaći folikularnu cistu već tijekom početka trudnoće. To je zbog osobitosti funkcioniranja ženskog tijela. Ako se u 1. tromjesečju trudnoće pronađe pomična cista promjera do 10 cm (ovaj parametar se postavlja prema podacima ultrazvuka), tada se najčešće radi o cisti žutog tijela. U takvoj situaciji liječenje nije potrebno, jer u 2. tromjesečju ova cista nestaje. Vrijedno je napomenuti da je moguća torzija takve ciste. Stoga, trudnica u gestacijskoj dobi do 12-13 tjedana s cistom žutog tijela mora biti vrlo oprezna: ne dizati utege, suzdržati se od nasilnog spolnog odnosa, jahanja, ojačati imunitet. Ako osjetite jaku bol u donjem dijelu trbuha, svakako trebate potražiti liječničku pomoć.
U prisutnosti endometrijske ciste, trudnoća se ne može dogoditi
Endometrijska cista je benigna bolest koja je pod kontrolom hormona ženskog tijela. Nažalost, trudnoća u prisutnosti takve ciste ne može se dogoditi. Stoga je u početku potrebno provesti liječenje (hormonskim lijekovima), uvjeriti se da je bolest regresirala prema ultrazvučnim podacima, a zatim planirati trudnoću.
Dermoidna cista
Dermoidna cista također je benigna formacija. Njegova je osobitost da može doseći velike veličine i izazvati komplikacije (kompresija obližnjih organa, torzija ili ruptura ciste). Kada se pronađe takva cista, potrebno je hitno, u pravilu, kirurško liječenje. Ako se takva cista nađe kod trudnice, potrebno je posebno, pažljivo praćenje takve buduće majke. U normalnom tijeku trudnoće i stabilnom stanju ciste, liječenje se provodi nakon poroda. Kod pridruživanja komplikacija - problem se rješava individualno prema situaciji.
Trudnica s dermoidnom cistom treba biti vrlo pozorna na svoje stanje, povremeno posjećivati ginekologa.
Paraovarijalna cista jajnika
Ova vrsta ciste, s malom veličinom, ne sprječava početak trudnoće i njezin tijek. Međutim, paraovarijalna cista ima tanke stijenke, pa se može zakomplicirati rupturom. Jaz u nekim situacijama može biti asimptomatski. Ako postoji bol u donjem dijelu trbuha, to je signal da morate hitno otići liječniku.
Paraovarijalna cista nije prepreka za trudnoću.
Lutealne ciste
Često postoje situacije da se kod trudnice na prvom ultrazvuku u 12 tjedana pronađe cista jajnika. Iako pri planiranju trudnoće takvog obrazovanja definitivno nije bilo. Ovo je luteinska cista. Nastala je nakon početka trudnoće i povezana je s nedostatkom progesterona u tijelu. Stoga se najčešće propisuje duphaston.
Ciste desnog i lijevog jajnika
Poraz desnog ili lijevog jajnika nema značaj u smislu liječenja ili prognoze. Važan je tip ciste koji se utvrđuje nalazom pregleda.
Liječenje
Glavna stvar je biti pod stalnim nadzorom liječnika, tada su šanse za uspješnu trudnoću i porod mnogo veće.
Trudnica s cistom jajnika obično je pod strogim nadzorom opstetričara - ginekologa. Ako je potrebno, kirurško liječenje provodi se unutar 14-16 tjedana (nakon punog sazrijevanja posteljice). Kad god je to moguće, operacija se obično izvodi laparoskopski. Ciste jajnika opasne su komplikacijama kao što su pobačaj, kompresija okolnih organa.
Razlog za pojavu neoplazmi mogu biti stresne situacije, loša prehrana, moguće spolne infekcije ili ekološki nepovoljni uvjeti. Trudnoća i cista jajnika su fenomeni koji ne predstavljaju opasnost za intrauterini razvoj fetusa. Vrlo rijetko, stručnjaci odlučuju o kirurškoj intervenciji, često benigni tumor nestaje sam od sebe, pod utjecajem kompetentne terapije.
Vrste cista jajnika
Cista je kapsula koja je ispunjena seroznom tekućinom. Propisani tretman ovisi o vrsti neoplazme koja se dijagnosticira:- Folikularni (funkcionalni ili retencijski) - razvija se prije začeća, tijekom ovulacije. Folikul iz kojeg se oslobađa jaje se ne otvara, pojavljuje se šupljina s tekućinom.
- Paraovarijski - formira se na dodacima i ima jednu komoru.
- Endometrioid - javlja se nakon endometrioze i karakterizira ga dobroćudna proliferacija tkiva s tamnim krvnim sadržajem.
- Dermoid - raste do 15 cm bez dodatnih simptoma i hormonskih poremećaja.
- U prvom tromjesečju pojavljuje se lutealna ili cista žutog tijela jajnika. Tijekom formiranja posteljice, kapsula se sama otapa zbog proizvodnje progesterona.
Takve neoplazme uglavnom nestaju same od sebe, bez vanjske intervencije. Ali visina, veličina ili uvijanje noge mogu donijeti mnogo neugodnosti u život pacijenta. Stoga razvoj trebaju pratiti stručnjaci, osobito tijekom razdoblja trudnoće.
Jesu li ciste jajnika opasne tijekom trudnoće?
Ako je žena uspjela začeti fetus s rastom šupljine na dodacima, tada je za liječnike takva patologija razlog za pažljivije promatranje. Opasnost je samo rastuća kapsula, koja:- vrši pritisak na maternicu;
- krši normalnu lokalizaciju dodataka;
- izaziva smrt tkiva;
- puknuće i istjecanje tekućine.
Pritisak ili puknuće provociraju prijevremeni porod pa stručnjaci preporučuju operaciju ako postoje komplikacije ili sumnja na degeneraciju tumora.
Dodatni faktor u predviđanju rizika je definicija tipa. Endometrioidni tip je najopasniji, uzrok je neplodnosti u više od 25% slučajeva.
Cista jajnika tijekom trudnoće: što učiniti, kako liječiti
Funkcionalni ili lutealni izgled benigne neoplazme ukazuje da tumor ne zahtijeva poseban tretman ako se rano pojavi. Provodi se pažljivo praćenje bolesnika kako se ne bi propustio trenutak povećanja.U najnepovoljnijem ishodu, što se događa iznimno rijetko, bit će potrebna pomoć kirurga za izvođenje operacije laparoskopskom metodom. Napravi se nekoliko malih rezova i provode se sve odgovarajuće manipulacije minijaturnim instrumentima za uklanjanje. Tijekom trudnoće takva se operacija ni na koji način ne prikazuje. Ali kako bi se spasio život djeteta i smanjio rizik od pobačaja, propisana je terapija za očuvanje intrauterinog razvoja.
Ako formiranje kapsule ne uzrokuje nelagodu ženi, tada se propisuje samo redoviti ultrazvučni pregled, a operacija se odgađa za kasniji datum, po mogućnosti nakon poroda.
Začeće i buduće majčinstvo treba prihvatiti sa svom odgovornošću. Planiranje treba započeti potpunom dijagnozom tijela za prisutnost patologija. U većini slučajeva, rast patološkog tkiva je asimptomatski, tako da manja mučna bol u preponama i neredoviti menstrualni ciklus postaju razlog za posjet ginekologu.
Cista jajnika je patološka šuplja neoplazma s bezbojnom tekućinom ispunjenom unutra.
Postoji nekoliko vrsta ove patologije:
- folikularni;
- paravorijalni;
- cista žutog tijela;
- cista endometrijskog tkiva;
- dermoidni.
Proces formiranja cista
Tijekom menstrualnog ciklusa nastaju folikuli, nakon čega jedan pukne, iz njega se oslobađa jajna stanica. Ovaj fiziološki proces naziva se ovulacija. Ako do trudnoće ne dođe, na mjestu gdje je bila jajna stanica formira se žuto tijelo. Iz nepoznatih razloga, folikul može nastaviti rasti i doseći veliku veličinu. Tako se pojavljuju folikularne ciste. Oni su, kao i cista žutog tijela, funkcionalne prirode i otapaju se sami nakon 3 mjeseca.
Abnormalne vrste cista (endometrioidne i dermoidne) ne nestaju i nose uzroke razvoja patoloških žarišta i procesa. Ako neoplazma dosegne veliku veličinu, počinje vršiti pritisak na zdjelične organe, uzrokujući bol i nelagodu. Potrebno je što prije konzultirati liječnika koji će propisati dodatno liječenje ili poslati na operaciju.
Također je vrijedno obratiti pažnju na cistične tumore, koji imaju vanjske znakove cista i mogu biti i benigni i maligni. Formiranje cista može se pojaviti u bilo kojoj fazi života, čak i tijekom trudnoće, takve komplikacije se javljaju.
Cista jajnika u ranim fazama i uzroci nastanka
Uz suvremenu razinu medicine moguće je zatrudnjeti čak i s cističnim neoplazmama. U pravilu, mnoge ciste su folikularne, t.j. funkcionalni. Stvari su puno kompliciranije ako se istovremeno javljaju cista žutog tijela, paravorijalna ili endometrioidna cista jajnika i trudnoća. U takvim slučajevima postoji opasnost od prijevremenog poroda ili pobačaja. Stoga, prije nego što zatrudnite, trebate se posavjetovati s ginekologom i identificirati prisutnost patologije kako biste je eliminirali na vrijeme.
Razlozi za nastanak cista jajnika tijekom trudnoće još nisu proučeni. Međutim, postoji niz čimbenika koji mogu dovesti do stvaranja takvog patološkog poremećaja:
- produljena odsutnost seksualnog kontakta;
- česte kirurške intervencije i pobačaji;
- česti psiho-emocionalni slomovi i dugotrajna depresija;
- hormonska neravnoteža;
- upalni i zarazni procesi;
- astenična ili hiperstenična tjelesnost;
- kratko razdoblje između trudnoća;
- nasljedna predispozicija.
Kako se cista pojavljuje tijekom trudnoće?
Patološka neoplazma, a osobito u ranoj trudnoći, u mnogim slučajevima mogu biti asimptomatski. Možete ga otkriti ultrazvučnom dijagnostikom koja je neophodna tijekom trudnoće u prvom tromjesečju. Ako su prisutne folikularne ciste, osjetit će se osjećaj pritiska, a s rastom neoplazme može se pojaviti bol. Mnogi simptomi mogu se pogoršati u drugom razdoblju menstrualnog ciklusa, kao i smanjenje bazalne tjelesne temperature.
Kod endometrioidnih cista pojavljuju se krvarenja i poremećaji stolice. Ovisno o veličini, promatrat će se ozbiljnost simptoma. Neoplazma žutog tijela je funkcionalna i možda se dugo neće manifestirati. Akutni simptomi se razvijaju u slučaju torzije peteljke ciste žutog tijela i popraćeni su akutnom boli u abdomenu. Ovo stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
U svakom slučaju, moguće je izdvojiti opću kliničku sliku prisutnosti bilo koje benigne patologije u tijelu:
- povećanje temperature;
- česti nagon za mokrenjem;
- jaka napetost trbušnih mišića;
- kardiopalmus;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- uočavanje i krvarenje;
- bolni bolovi različitog intenziteta.
Je li opasno imati cistu tijekom trudnoće?
Kao i svaka druga patologija, cista tijekom trudnoće je opasna. Imajući benignu prirodu razvoja, sposoban je rasti i doseći velike veličine. To može uzrokovati torziju ili rupturu neoplazme. Ako je neoplazma funkcionalna, tada se prati tijekom trudnoće. Ako je cista sklona rastu, uklanja se u drugom tromjesečju trudnoće laparoskopijom.
Kako bi se izbjegle neugodne posljedice, prije trudnoće, ženi se preporučuje da prođe pregled, au ranoj fazi trudnoće posebno pažljivo prati svoje zdravlje.
Liječenje i prevencija
Prevencija ove patologije je pravodobno otkrivanje i liječenje upalnih žarišta. Svakih šest mjeseci potrebno je planirano posjetiti ginekologa i ne čekati pojavu izraženih simptoma i bolova. Također je vrijedno obratiti posebnu pozornost na zdravlje tijekom trudnoće, kako ne biste naštetili sebi i zdravlju nerođenog djeteta. Ako se cista još uvijek formira, trebali biste se jasno pridržavati preporuka liječnika, nemojte se izlagati pretjeranom tjelesnom naporu i smanjiti seksualnu aktivnost.
Ako cistična neoplazma pukne, treba odmah nazvati liječnika, tada morate shvatiti ozbiljnost situacije i, ako liječnik inzistira na operaciji, najbolje je ne opirati se.
Tijekom trudnoće trebate posebno pažljivo pratiti svoje zdravlje i obratiti pažnju na sve simptome koji ukazuju na nastanak patologije. Na primjer, bol u donjem dijelu trbuha nije fiziološka norma i zahtijeva liječenje. Cista može otežati normalan tijek trudnoće i izazvati komplicirane posljedice.
Janina pita:
Kako cista jajnika utječe na trudnoću?
Funkcionalne ciste tijekom trudnoće obično se povuku same od sebe i ne zahtijevaju liječničku intervenciju. Što se tiče benignih tumora jajnika, taktika ovdje ovisi o težini kliničkih simptoma.
S pojavom akutnih simptoma uzrokovanih cistom jajnika (na primjer, vučne bolove u trbuhu), indicirana je kirurška intervencija bez obzira na gestacijsku dob.
Operacija uklanjanja ciste provodi se u pozadini terapije očuvanja u medicinskoj ustanovi gdje je moguće pružiti intenzivnu njegu nedonoščadi.
Laparoskopska metoda se koristi u prvoj polovici trudnoće, u kasnijim razdobljima, u pravilu, koristi se otvoreni pristup. Tijekom trudnoće pokušava se kirurški zahvat za očuvanje organa, ali čak i uz uklanjanje jajnika, rizik od pobačaja je relativno nizak.
Ako se cista slučajno otkrije tijekom rutinskih pregleda trudnica u prvom tromjesečju trudnoće, preporučljivo ju je ukloniti nakon 14-16 tjedana od početka zadnje menstruacije. Do tog vremena posteljica je potpuno formirana, čime se izbjegava rizik od slučajnog uklanjanja žutog tijela trudnoće - privremenog endokrinog organa koji se formira na mjestu otpuštanja zrelog jajašca.
Ako se cista jajnika otkrije u drugoj polovici trudnoće, liječnička taktika ovisi o omjeru mogućeg rizika od komplikacija ciste (ruptura, maligna degeneracija ili torzija nožice) i opasnosti operacije za život i zdravlje. majke i djeteta. Naravno, ovaj omjer je drugačiji u svakom pojedinom slučaju, pa se uzima u obzir veličina ciste, njezin položaj, struktura i sl.
Kada su ciste manje od 10 cm i nema znakova maligne transformacije, tradicionalno se koristi ekspektivna terapija, jer je rizik od komplikacija nizak. Ukoliko takva cista jajnika ne nestane unutar 6 tjedana nakon poroda, pristupa se planiranom kirurškom zahvatu.
Zdravo. Imala sam cistu prije 2 godine. Dali su joj antibiotike i nestala je. Ali postoji rizik od obnove, morate se podvrgnuti pregledu svakih šest mjeseci. Ali nisam bio tamo godinu dana. Ništa me ne boli. Prije otprilike godinu dana započeo je intiman život. Menstruacije redovite, ali ne stalno. Prije sam uzimala Regulon, prestala prije 5 mjeseci. Samo zaštićeni seks. Prije tjedan dana došlo je do prekida nezaštićenog čina. Sutradan je menstruacija išla po planu. Hodali smo obilno i bolno, kao i obično. Ali završilo je nakon 2 dana. Nije bilo dana, onda su drugi dan pomazali i stali. Ništa ne boli niti boli. Što bi to moglo biti?
