Cum este diagnosticată vulvodinia? Cum să tratezi vulvodinia - wikiHow

Cum este diagnosticată vulvodinia? Cum să tratezi vulvodinia - wikiHow

16.06.2019

Vulvodinia, sau vulva dureroasă, este prezența unui disconfort persistent în zona inghinală și a altor manifestări neplăcute. Cauzele declanșării bolii pot fi alergii, infecții, lenjerie sintetică și așa mai departe. În plus, vulvodinia poate fi una dintre consecințele unor patologii vulvare grave. Din păcate, această boală nu a fost studiată pe deplin.

Cauzele patologiei

Există o mulțime de factori care provoacă formarea patologiei. Pentru comoditate, acestea sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • spasme ale mușchilor vaginului și vulvei;
  • afectarea terminațiilor nervoase vulvare;
  • dezechilibrul hormonilor (estrogeni) în perioada menopauzei;
  • patologia vulvei, care sunt însoțite de modificări degenerative ale țesuturilor (dermatoze);
  • prezența unei alergii a femeii la lenjeria sintetică și produsele de igienă;
  • afecțiuni somatice cu evoluție cronică (diabet zaharat, boli de rinichi și așa mai departe);
  • antecedente de patologii inflamatorii și infecțioase anterioare care afectează organele genitale externe (vaginoză, vulvita, vulvovaginită).

Pacienții care suferă de vulvodinie trebuie să fie conștienți de faptul că patologia nu se transmite prin actul sexual și nu este asociată cu cancerul (adică nu este un semn al acesteia). Cu toate acestea, apariția durerii inghinale este motivul vizitei obligatorii la un ginecolog.

Definirea și clasificarea bolii

Medicina modernă a combinat anterior considerate diferite forme patologice de vestibulită la femei și vulvodinie într-o unitate nosologică numită „vulvodinie”.

Boala se clasifică în funcție de prevalență în generală sau locală, iar în funcție de factorii etiologici în forme neprovocate, provocate și mixte.

Manifestari clinice

Principalele manifestări ale bolii sunt disconfortul constant în zona inghinală, combinat cu dureri ascuțite, pulsații, arsuri sau împușcături și intensificări în timpul actului sexual. În plus, simptomele patologiei nu sunt însoțite de anomalii ale parametrilor de laborator.

Disconfortul este atât de intens încât devine greu pentru o femeie să stea... In acest caz, durerea este periodica sau constanta (cu durata de pana la cateva luni/ani) si dispar la fel de brusc cum a aparut.

Boala nu are manifestări externe; în cazuri foarte rare, zona vulvară este ușor inflamată sau umflată. Vestibulita vulvară se manifestă, de regulă, cu o durere ascuțită a vulvei, care apare ca răspuns la o presiune chiar ușoară. Când încercați să introduceți un tampon, penis și așa mai departe în vagin, se dezvoltă un spasm muscular persistent al inelului vulvar. Simptomele și tratamentul vestibulitei sunt identice cu cele ale vulvodiniei (bolile sunt combinate într-o singură patologie).

Terapia bolilor

Tratamentul vulvodiniei începe numai după o examinare completă și completă. Nu există tratamente standard pentru vulvodinie., iar măsurile de tratament efectuate sunt pur individuale și depind în mare măsură de etiologia procesului.

Înainte de a alege o metodă eficientă de tratament, medicul trebuie să excludă orice patologii, ale căror manifestări pot fi similare cu vulvodinia, de exemplu, infecții fungice sau bacteriene, diverse leziuni ale pielii, diabet zaharat și altele.

După un studiu atent al complexului de simptome, medicul prescrie tratament și oferă recomandări cu privire la modalitățile de a reduce durerea. Este de remarcat faptul că eficacitatea terapiei prescrise nu apare imediat, uneori poate dura câteva luni înainte ca simptomele să fie ameliorate și atenuate.

Agenții infecțioși sunt eliminați prin prescrierea de agenți antifungici, antibacterieni, antivirali și alți agenți similari. Patologiile distrofice ale zonei vulvare sunt tratate cu corticosteroizi. Iar dacă boala este cauzată de tulburări psihice sau somatice, va fi necesară o abordare de specialitate.

Vulvovaginita de natură atrofică răspunde bine la tratamentul cu terapie de substituție hormonală locală și sistemică (tablete vaginale și creme cu estrogen, care reduc durerea, îndepărtează uscăciunea, atrofia etc.).

Pentru a trata durerea cronică, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente legate de antidepresivele triceclice (de exemplu, Petilil, Amitriptiline, Aventil), medicamente anticonvulsivante (de exemplu, "Finlepsin", "Gabagamma" și altele), precum și antihistaminice pentru a scăpa de mâncărime ("Hidroxizonă"). Pentru anestezia locală, se prescriu unguente cu lidocaină, care ameliorează temporar simptomele durerii.

Antrenamentul autogen (auto-relaxare, autoajustare) este una dintre cele mai eficiente metode de combatere a durerilor. Un astfel de antrenament are ca scop autocontrolul mușchilor pelvieni, adică ajutând la eliminarea spasmelor, anticipând în același timp durerea.

Ca masuri terapeutice se folosesc si tehnicile kinetoterapeutice: ultrasunete, masaj, gimnastica, care intareste muschii planseului pelvin, anestezice cu hormoni steroizi, care pot elimina tensiunea musculara dureroasa, precum si stimularea fibrelor nervoase.

Tratament la domiciliu

Tratamentul vulvodiniei la domiciliu se reduce la măsuri pentru eliminarea factorilor provocatori și ameliorarea simptomelor. Asa de, pentru a ameliora simptomele vulvodiniei cu tratament la domiciliu, o femeie este sfătuită să:

O femeie ar trebui să ducă o viață activă, normală și să facă mișcare zilnic, ceea ce ameliorează foarte mult durerea cronică. Cu toate acestea, exercițiile cu presiune asupra zonei vulvare (de exemplu, o bicicletă) ar trebui evitate.

Vulvodinia este o durere cronică care se simte în zona vulvei (organele genitale situate în afara deschiderii vaginului). Această problemă se confruntă cel mai adesea de femeile și fetele tinere cu boli inflamatorii ale organelor genitale. Distingeți vulvodinia spontană și cea provocată. În primul caz, disconfortul sau durerea apar în repaus, care se datorează cel mai adesea unor tulburări nevrotice. În al doilea, durerea apare în timpul actului sexual sau o schimbare a posturii.

Motivele dezvoltării bolii

Vulvodinia nu este o boală independentă. Motivele sale pot fi:

Vulvodinia poate fi cauzată de utilizarea tampoanelor parfumate și a produselor de igienă intimă.... Iritația vulvei este posibilă prin contactul cu praful de spălat sau cu lenjeria intimă. Sindromul durerii poate apărea și la un copil (fată), dar acest lucru este rar observat.

Simptome

Principalul simptom al acestei patologii este disconfortul sau disconfortul. Durerea are următoarele caracteristici:

Sindromul durerii în zona de intrare în vagin și labii deranjează timp de șase luni sau mai mult.

Simptomele suplimentare sunt:

  • durere la palparea inelului vulvar (există mult țesut glandular în această zonă);
  • ardere;
  • parestezie (senzație de furnicături sau târăre);
  • roșeață a pielii și a mucoaselor;
  • simtindu-se fierbinte;
  • uscăciunea vaginului.

Diagnostic

În cazul manifestărilor clinice ale vulvodiniei, este necesar să consultați un medic. Este necesară consultarea unui medic ginecolog. Pentru a face un diagnostic veți avea nevoie de:

Dacă este necesar, se efectuează o colposcopie (examinarea părții vaginale a colului uterin).

Tratament

Puteți fi tratat acasă dacă nu există complicații. Terapia pentru vulvodinie este îndreptată către principalii factori etiologici. Tratamentul presupune:

Durata cursului de tratament poate fi de până la câteva săptămâni. Dacă terapia conservatoare nu ajută, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală. La astfel de pacienți, glandele inflamate sunt îndepărtate. Dacă este necesar, se efectuează o vestibulectomie (înlăturarea zonei genitale).

Posibile complicații

Consecințele vulvodiniei pot fi:

Măsuri de prevenire

Măsurile de prevenire a acestei forme de boli genitale sunt:

  • abordarea selectivă a alegerii partenerilor sexuali;
  • utilizarea prezervativului pentru sex ocazional;
  • prevenirea leziunilor organelor genitale externe;
  • respectarea regulilor de igienă intimă;
  • menținerea nivelurilor hormonale normale și a nivelului zahărului din sânge;
  • imunitatea crescută;
  • refuzul de a folosi tampoane parfumate, lenjerie sintetică și tampoane;
  • utilizarea de produse hipoalergenice de igienă intimă;
  • evitarea situațiilor stresante și a hipotermiei;
  • tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii acute și cronice;
  • examinare regulată de către un medic ginecolog (de cel puțin 2 ori pe an);
  • limitarea consumului de alimente bogate in oxalati;
  • prevenirea bolilor virale (infectie cu HPV si herpes).

Pentru a preveni complicațiile cu vulvodinia, este necesar să consultați un medic și să urmați cu strictețe regimul de tratament. Nu există o profilaxie specifică.

Astăzi, problema tratării bolilor vulvei este de actualitate, deoarece prezintă mari dificultăți în obținerea unui efect terapeutic și este de natură cronică. Tradus „Vulvodynia” înseamnă „vulva dureroasă”. Vulvodinia este disconfortul inghinal al femeii.


Vulvodinia, simptome și tratament


Tradus „Vulvodynia” înseamnă „vulva dureroasă”. Vulvodinia este o stare de disconfort resimțită de o femeie în zona inghinală, care este permanentă și însoțită de durere pulsantă ascuțită, mâncărime, arsură și alte simptome neplăcute care se agravează în timpul actului sexual. Sentimentele de disconfort experimentate adesea de o femeie pot fi atât de acute încât este imposibil să stai, cu atât mai puțin să faci sex. În ultimii ani, numărul pacienților care suferă de această anomalie complexă și neînțeleasă pe deplin a crescut semnificativ.


Motivele pentru creșterea cazurilor de această boală au fost schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, prezența unor obiceiuri proaste precum alcoolul și fumatul, prevalența infecțiilor cu transmitere sexuală și sexul neprotejat.


Vulvodinia în unele cazuri poate fi un simptom al bolilor complexe ale vulvei, de care pacientul nici măcar nu este conștient. Durerea poate apărea periodic sau poate fi de natură permanentă (câteva luni sau chiar ani), și poate, de asemenea, să dispară brusc, pe măsură ce a apărut. Simptome similare se observă în cazul vestibulitei vulvare, când o ușoară presiune în vestibulul vestibulului poate provoca dureri severe. Este apariția unor astfel de dureri acute care determină o femeie să apeleze la specialiști. Pe baza datelor statistice, se poate concluziona că cel puțin o dată episoade de durere în regiunea inghinală cu durata de cel puțin trei luni (și asta vorbește deja de vulvodinie), au apărut la una din șase femei în timpul vieții.


În exterior, această boală nu se manifestă în niciun fel; în cazuri rare, zona vulvară este umflată sau ușor inflamată.


Motivele dezvoltării vulvodiniei


Există multe motive care ar putea provoca dezvoltarea vulvodiniei. Ele pot fi împărțite în grupuri mici:


boli infecțioase și inflamatorii transferate ale organelor genitale externe (vulvovaginită, vulvita, vaginoză);


afectarea nervilor din zona vulvei;


prezența reacțiilor alergice la produsele de igienă și lenjeria sintetică;


boli ale vulvei cu caracter distrofic (dermatoze);


boli somatice cronice (afectarea rinichilor, diabet zaharat etc.);


spasme musculare ale vulvei și vaginului;


modificări ale nivelului de estrogen în timpul menopauzei.


În plus, unor pacienți cu această boală li sa prescris anterior tratament pentru vaginită sau infecții fungice ale vaginului. Vulvodinia nu este o boală cu transmitere sexuală și nici nu este un simptom al cancerului. Dacă aveți dureri inghinale, ar trebui să consultați un ginecolog.


Tratament pentru vulvodinie


Tratamentul vulvodiniei trebuie început numai după o examinare amănunțită. Nu există o metodă unică de tratare a unei astfel de boli, este individuală pentru fiecare pacient și eficacitatea acesteia depinde de cauza imediată a acesteia. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul trebuie să excludă posibilele cauze ale durerii, de exemplu, prezența infecțiilor bacteriene sau fungice, diabet zaharat și diferite leziuni ale pielii. După ce a analizat cu atenție simptomele, medicul va prescrie un tratament și va recomanda modalități de a reduce durerea.


Trebuie să spun imediat că efectul tratamentului prescris poate să nu apară imediat, pot trece luni când simptomele bolii scad.


Tratamentul proceselor infecțioase se realizează prin prescrierea de antibiotice, antivirale, antifungice și alți agenți. Pentru tratamentul bolilor degenerative ale vulvei, se folosesc de obicei corticosteroizi. Tratamentul vulvodiniei cu tulburări psihice necesită o abordare specializată, la fel ca și tratamentul afecțiunilor medicale.


Pentru tratamentul vulvovaginitei atrofice se folosesc preparate de terapie de substituție hormonală sistemică și locală (creme cu estrogen care reduc durerea, tablete vaginale cu estrogen pentru eliminarea uscăciunii sau atrofiei etc.).


Pentru a reduce durerea cronică, se pot prescrie antidepresive triciclice (amitriptilină, desipramină (Petilil) și nortriptilină (Aventil, Allegron), anticonvulsivante carbamazepină (Finlepsin) și gabapentin (Gabagamma), precum și antihistaminice pentru reducerea mâncărimii (hidroxizonă locală). , se prescrie unguent de lidocaină, care ameliorează temporar simptomele durerii.


Antrenamentul autogen (atingerea unei stări de relaxare) este, de asemenea, un bun calmant al durerii. Se exprimă în autocontrolul reacțiilor mușchilor pelvieni, care pot crea spasme în așteptarea durerii și, astfel, pot provoca dureri cronice.


Pentru tratarea vulvodiniei pot fi utilizate proceduri fizioterapeutice, cum ar fi: masaj, stimularea terminațiilor nervoase, exerciții de întărire a mușchilor pelvieni, ultrasunete terapeutice, precum și efectul asupra punctelor declanșatoare cu hormoni steroizi în combinație cu un anestezic, care ajută la ameliorarea tensiune musculară dureroasă.


Cum să te ajuți


Pentru a reduce durerea și mâncărimea severă acasă, puteți aplica comprese reci în zona inghinală.


Atunci când alegeți lenjerie de corp, acordați preferință țesăturilor naturale (bumbac), nu folosiți lenjerie de nailon, deoarece aceste tipuri de țesături nu permit aerului să pătrundă în zona inghinală, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii și umidității, ducând la iritații. Este recomandat să-ți scoți lenjeria în timpul somnului de noapte.


În cazul vulvodiniei, băile fierbinți sunt contraindicate, deoarece pot provoca mâncărimi severe și arsuri.


Igiena personală nu trebuie neglijată. Frecarea zonei afectate o irita si mai mult. Ar trebui să vă spălați cu apă curată și să vă ștergeți cu șervețele moi, după care este imperativ să aplicați vaselina cosmetică pură pentru a crea un fel de barieră de protecție, în plus, va păstra umiditatea pielii.


Femeile cu vulvodinie sunt sfătuite să folosească lubrifianți speciali înainte de actul sexual. În unele cazuri, unguentul cu lidocaină este prescris pentru a reduce disconfortul în timpul actului sexual.


Evitați factorii iritanți care declanșează dureri vulvare. Acești factori sunt de obicei diferiți pentru toate femeile. Acestea includ utilizarea de săpun, contraceptive, hârtie igienică parfumată etc.


Duceți un stil de viață activ. S-a demonstrat că exercițiile fizice zilnice ameliorează durerea cronică. Trebuie evitate doar exercițiile fizice care provoacă presiune asupra vulvei (ciclul).


Bun articol. Am avut sinechii la vârsta de 1,5 ani cu fiica mea. Nu a existat o fuziune completă. Copilul nu s-a plâns de acest lucru, dar m-am simțit cumva neliniştit că fiica mea a avut ceva în neregulă acolo, am decis totuși să merg imediat la medicul ginecolog pediatru.


A spus ca fuziunea ar putea progresa mai departe, ne-a prescris crema Ovestin. Au început să-l mânjească, în două săptămâni filmul a început să se împrăștie și a dispărut aproape complet. Se aplică noaptea, după o baie caldă succesivă. Pentru mai multă hidratare, în timpul zilei a fost unsă o cremă pentru bebeluși.


Acum totul este în regulă, sper să nu se mai întoarcă pe viitor această „rănitură”.


Bine că am cumpărat doar 10 pastile, deși nu este păcat că a trebuit cheltuită o sumă mare pentru un astfel de gunoi de-a dreptul. Ajutor - zero, probleme mai mult decât suficient. La aproximativ douăzeci de minute după administrare, stomacul a durea puternic și temperatura a crescut. Se pare că pe vremuri a fost un medicament veterinar, poate că ajută animalele în unele cazuri, dar oamenii absolut nu ar trebui să-l ia.


Cu o astfel de reacție, mă îndoiesc că a fost testat vreodată pe oameni.


Cursul procedurii laparoscopiei.


Cursul procedurii laparoscopiei.


Medicul i-a prescris cicloferon pentru o răceală obișnuită, chiar înfiorătoare. Una este, ei tratează HIV cu ei, dar IRA mea este cu totul alta. Nu curge deja ceaiul cu miere?


M-am pocăit deja de o sută de ori că nu am luat Bariera de Corali la timp, ca prietenii mei - îl poartă la gât și nu suferă. Și aici, se pare, va trebui să experimentezi cum este să fii infectat cu HIV.


Oh, regulile sunt, desigur, bune. Dar este, de asemenea, important să alegeți un produs bun pentru îngrijire. Recent am început să cumpăr gel epigen.


Imi place. Ultima sticla a fost suficienta pentru 4 luni, dupa aceea am luat alta, nu a mers deloc. Epigen curăță totul mai bine, nu există senzație de grasime, nespălată după el. Nu am suportat, am fost la farmacie pentru remediul meu preferat


Ecografia nu este încă nimic bună. Anterior, ecografiile nu se făceau nimănui și dădeau naștere copiilor sănătoși. Du-te un stil de viață sănătos înainte și după sarcină și nu va trebui să faci nicio ecografie. Orice s-ar putea spune - aceasta este radiație și să o fac deja de trei ori în timpul sarcinii, consider prea mult.


Personal, nu voi risca copilul meu.


Lamisil luptă foarte bine împotriva bolilor fungice ale picioarelor. Odată ajuns în spital, am prins această boală urâtă, dar nu am simțit tot farmecul ei asupra mea. Oamenii spun că ciuperca răspunde prost la tratament și chinuri ani de zile, transformându-se într-o boală cronică.


Dar probabil că nu este cazul meu. Farmacia m-a sfatuit lamisil, l-am folosit conform instructiunilor. Acum fiica mea are deja 17 ani, iar de atunci nu am mai avut ciuperca la picioare.


Deci multumesc lamisil.


In timpul sarcinii am facut o ecografie de trei ori, dupa parerea mea este imposibil sa o trec de mai mult de trei ori. Cel puțin așa mi-a spus doctorul. O ecografie a arătat că am un copil mare și medicii erau pregătiți pentru asta.


Așa că cred că toate fetele însărcinate trebuie să fie supuse fără greșeală la ecografie, nu va fi nici un rău din cauza asta, dar va ajuta la prevenirea anumitor probleme.


Buna ziua. Am o problema ca asta. Recent, pentru prima dată, am suferit o formă dureroasă de apoplexie a ovarului drept, am fost în spital, am fost externată cu recomandare de a lua Jess, după care, după menstruație, se observă sângerare, schimb de două ori tampoanele zilnice. o zi, dar pe acest fond, a apărut slăbiciune, tahicardie ușoară și amețeli în momentul declanșării.


Ce să fac? Mi-e frică să cad în metrou.


Recrutarea pacienților pentru cercetare clinică cu afecțiuni este deschisă: - Astm bronșic - Pielonefrită - Colită ulceroasă (CU) Pacienții au posibilitatea de a primi gratuit tratament, cele mai bune medicamente moderne, sunt supuși unei a doua examinări și primesc servicii medicale de calitate GRATUITĂ. Programul se desfășoară prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, cercetarea se va desfășura pe teritoriul Spitalului Clinic Central al Academiei Ruse de Științe (sau alte spitale de stat, în funcție de diagnostic). Puteți afla detalii, vă înscrieți la o examinare sau puteți adresa orice întrebări prin e-mail, scrieți imediat numele complet, vârsta, numărul de telefon și cât timp în urmă a fost pus diagnosticul (referitor la boală, scrieți toate detaliile, cum ați tratate, ce simptome etc.)


UroMedik.ru este o resursă pe Internet despre Urologie și Ginecologie, încercăm să postăm doar materiale utile. Dar amintește-ți! Materialele site-ului sunt furnizate doar în scop informativ. În orice caz, este necesară consultarea unui medic.


Copierea materialelor site-ului este permisă numai cu un hyperlink activ indexat către site-ul nostru!


Boli ale sistemului genito-urinar la femei și bărbați


Suntem bucuroși să vă urăm bun venit pe paginile site-ului despre Sănătatea Bărbaților și Femeii, denumite UROMEDIK.RU Articolele educaționale despre diverse boli ale femeilor și bărbaților prezentate atenției dumneavoastră sunt doar cu scop informativ, în orice caz, trebuie să consultați un doctor. Secțiuni interesante ale site-ului se referă la boli ale sistemului genito-urinar, precum și diverse boli ale pielii și infecțioase ale bărbaților și femeilor. Ne vom uita la multe dintre simptomele, tratamentul și prevenirea bolilor masculine și feminine.


Una dintre cele mai importante probleme în urologie, desigur, este bolile de rinichi și tractul urinar, rinichii sănătoși, acesta este principalul indicator al unui organism sănătos. Dintre bolile de rinichi se pot distinge pielonefrita, glomerulonefrita, urolitiaza, hidronefroza rinichilor etc. Despre toate acestea vom scrie în detaliu în secțiunea - UROLOGIE.


Ginecologie


Aceasta este o ramură a medicinei care studiază bolile specifice corpului feminin. În secțiunea „ginecologie” vom acoperi un număr mare de aspecte pentru îmbunătățirea sănătății femeilor. Aceasta este sarcina și nașterea din momentul concepției până la sfârșitul perioadei postpartum.


Multe boli ginecologice ale corpului feminin vor fi descrise în detaliu pe paginile site-ului nostru.


Medicamentele sunt adesea folosite în tratamentul bolilor ginecologice.

Vulvodinia - principalele simptome:

  • Durere în perineu
  • Uscăciunea vaginală
  • Durere în zona anală
  • Senzație de arsură în zona genitală
  • Mâncărime în zona genitală
  • Durere în labii
  • Roșeață a organelor genitale
  • Edem genital
  • Senzație de căldură în anus
  • Durere la intrarea în vagin
  • Durere în clitoris
  • Senzație de căldură în perineu

Vulvodinia (sindromul vulvei „arzătoare”) este o durere sau un disconfort cronic în zona genitală externă feminină. Durerea poate fi de natură și durată diferită. Cele mai frecvent afectate femei au vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani.

Este extrem de dificil de stabilit cauza dezvoltării bolii, deoarece acționează întotdeauna ca una secundară. Practic, nu există surse fiziologice ale acestei afecțiuni.

Pe lângă senzațiile de durere pronunțate, în tabloul clinic al bolii există și mâncărime, arsură și uscăciune în zona cu probleme, imposibilitatea de a avea contact sexual.

Diagnosticul este efectuat de un medic ginecolog și necesită o examinare completă a pacientului. Pe lângă o gamă largă de proceduri de laborator și instrumentale, sunt necesare consultații ale specialiștilor din alte domenii ale medicinei.

Tratamentul vulvodiniei în marea majoritate a situațiilor este conservator. Cu toate acestea, deoarece tactica terapiei este dictată de factorul etiologic, în unele cazuri poate fi necesară efectuarea unei operații chirurgicale.

Cauzele vulvodiniei

După cum sa menționat mai sus, vulvodinia în aproape toate situațiile este de natură secundară, ceea ce înseamnă că provocatorii patologiei pot fi:

  • infectii fungice;
  • afectarea herpetică a organelor sistemului reproducător feminin;
  • vaginale;
  • nervul pudendal;
  • infecție cu papilomavirus;
  • operatii ginecologice;
  • întreruperea avortivă a sarcinii;
  • tulburări psihogene;
  • lipsa de estrogen;
  • vulvovaginită;
  • chimioterapie pe termen lung;
  • traumatisme ale organelor genitale externe;
  • krauroză;
  • leucoplazie;
  • afecțiuni distrofice care afectează vulva;
  • boli de natură autoimună - această categorie include lupusul eritematos sistemic sau sindromul Behcet;
  • probleme metabolice;
  • patologia rinichilor;

Dintre lista scurtă a motivelor fiziologice, merită evidențiate:

  • activitate generică;
  • menopauza și menopauza;
  • purtarea prelungită a lenjeriei sintetice;
  • fluxul menstruației;
  • act sexual agresiv;
  • intoleranță individuală la mijloacele folosite pentru igiena intimă.

Există, de asemenea, o predispoziție genetică la durere cronică și disconfort în zona genitală.

Clasificare

Pe baza factorilor etiologici de mai sus, vulvodinia este împărțită în:

  • alergic;
  • psihogen;
  • infecțioasă - aceasta include și forma herpesului;
  • cauzate de afecțiuni somatice;
  • atrofic;
  • distrofic.

În funcție de varianta cursului clinic, astfel de forme de patologie se disting astfel:

  • Provocată - durerea apare numai în momentul iritației vulvei. Poate fi cauzată de actul sexual, sporturi intense sau inserarea unui tampon igienic.
  • Neprovocat - durerile apar spontan, adesea în momente de calm fizic, în special, în timpul unei nopți de odihnă.

De asemenea, este de remarcat faptul că vulvodinia este un concept care combină mai multe boli și afecțiuni patologice, și anume:

  • ciclic;
  • vestibulita vulvară;
  • o formă diestezică a bolii.

Simptome de vulvodinie

Principala manifestare clinică a bolii este durerea, care poate fi acută și constantă, dureroasă sau intermitentă. Trebuie remarcat faptul că durerea este întotdeauna localizată, adică există adesea un accent în următoarele zone:

  • labii mari sau mici;
  • intrarea în vagin;
  • clitoris;
  • bifurcare;
  • deschidere anală.

Durerea se manifestă întotdeauna cronic - este prezentă timp de șase luni sau mai mult.

În plus, simptomele vulvodiniei au următoarele:

  • roșeață a organelor genitale externe feminine;
  • mâncărime și arsuri în zona cu probleme;
  • uscăciunea vaginului;
  • senzație de căldură în perineu și anus;
  • ușoară umflare a vulvei.

Cu toate acestea, astfel de manifestări clinice nu deranjează întotdeauna reprezentanții de sex feminin. Cu toate acestea, dacă patologia este de natură secundară de origine, atunci simptomatologia va include semne ale bolii de bază.

Diagnosticare

Dacă apare cel principal, precum și unul sau mai multe simptome însoțitoare, ar trebui să consultați un medic ginecolog cât mai curând posibil. Este destul de dificil de stabilit cauza formării unei astfel de boli și implică punerea în aplicare a unei game întregi de măsuri de diagnosticare.

În primul rând, clinicianul trebuie să efectueze în mod independent mai multe manipulări, inclusiv:

  • studierea istoriei bolii - acest lucru este necesar pentru a găsi boala de bază;
  • colectarea și analiza unei istorii de viață - necesitatea identificării unei surse fiziologice;
  • un examen ginecologic aprofundat folosind instrumentele necesare;
  • un studiu detaliat al pacientului - pentru a întocmi o imagine simptomatică completă, care este întotdeauna de natură individuală.

În acest caz, principalele teste de laborator sunt:

  • test de sânge clinic general;
  • biochimia sângelui;
  • analiza generală a urinei;
  • examen citologic al unui frotiu prelevat din colul uterin și din fornixul posterior al vaginului;
  • teste PCR;
  • teste hormonale.

Examinările instrumentale se limitează la implementarea:

  • ultrasonografia organelor pelvine;
  • ecografie intravaginala;
  • colposcopie extinsă.

Colposcopie extinsă

Pe fondul faptului că vulvodinia se poate forma din cauza cursului unei game largi de boli, pe lângă medicul ginecolog, diagnosticul poate lua parte și:

  • endocrinolog;
  • nefrolog;
  • gastroenterolog;
  • psihiatru;
  • specialist in boli infectioase;
  • psihoterapeut;
  • neurolog;
  • terapeut.

Tratament pentru vulvodinie

Tratamentul vulvodiniei este în general acceptat prin metode conservatoare, sugerând odihnă sexuală completă pe întreaga durată a terapiei.

Eliminarea medicamentelor are ca scop administrarea:

  • agenți antibacterieni și antifungici;
  • substanțe antiinflamatoare;
  • analgezice;
  • hormoni - astfel de medicamente sunt prescrise individual pentru fiecare pacient.

Pentru tratament se folosesc preparate orale sau topice, unguente sau supozitoare. În plus, sunt prescrise antidepresive, antihistaminice și agenți de restaurare. În orice caz, ce medicamente să prescrie pacientului și durata cursului sunt determinate numai de medicul curant.

În plus, tratamentul conservator trebuie să includă în mod necesar:

  • terapie dietetică;
  • proceduri de fizioterapie;
  • băi de șezut folosite acasă;
  • balneoterapie;
  • efectuarea de exerciții de terapie cu exerciții, în special exerciții Kegel;
  • psihoterapie.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:

  • ineficacitatea metodelor de mai sus;
  • senzații dureroase puternice;
  • zonă de durere clar limitată.

Prevenire și prognostic

Pentru a evita dezvoltarea unei astfel de boli, reprezentanții jumătății slabe a umanității ar trebui să urmeze câteva recomandări preventive simple.

Acestea includ:

  • angajarea în sex protejat;
  • respingerea vieții sexuale promiscue;
  • purtând numai lenjerie intimă din țesături naturale;
  • respectarea regulilor de igienă personală;
  • excluderea utilizării agenților intimi care provoacă reacții alergice;
  • tratamentul în timp util și complet al oricăror boli somatice în cursul lor acut sau cronic;
  • evitarea hipotermiei organismului;
  • minimizarea situațiilor stresante;
  • vizite regulate la medicul ginecolog.

Vulvodinia are un prognostic favorabil, dar reduce semnificativ calitatea vieții unei femei și este destul de dificil de tratat. În funcție de cât timp pacientul va trăi cu o astfel de patologie, riscurile de complicații ale bolii de bază cresc.

Dacă crezi că ai Vulvodinia si simptomele caracteristice acestei boli, atunci un medic ginecolog te poate ajuta.

Astăzi, problema tratării bolilor vulvei este de actualitate, deoarece prezintă mari dificultăți în obținerea unui efect terapeutic și este de natură cronică. Tradus „Vulvodynia” înseamnă „vulva dureroasă”. Vulvodinia este disconfortul inghinal al femeii.

Vulvodinia, simptome și tratament

Tradus „Vulvodynia” înseamnă „vulva dureroasă”. Vulvodinia este o stare de disconfort resimțită de o femeie în zona inghinală, care este permanentă și însoțită de durere pulsantă ascuțită, mâncărime, arsură și alte simptome neplăcute care se agravează în timpul actului sexual. Sentimentele de disconfort experimentate adesea de o femeie pot fi atât de acute încât este imposibil să stai, cu atât mai puțin să faci sex. În ultimii ani, numărul pacienților care suferă de această anomalie complexă și neînțeleasă pe deplin a crescut semnificativ. Motivele pentru creșterea cazurilor de această boală au fost schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, prezența unor obiceiuri proaste precum alcoolul și fumatul, prevalența infecțiilor cu transmitere sexuală și sexul neprotejat.

Vulvodinia în unele cazuri poate fi un simptom al bolilor complexe ale vulvei, de care pacientul nici măcar nu este conștient. Durerea poate apărea periodic sau poate fi de natură permanentă (câteva luni sau chiar ani), și poate, de asemenea, să dispară brusc, pe măsură ce a apărut. Simptome similare se observă în cazul vestibulitei vulvare, când o ușoară presiune în vestibulul vestibulului poate provoca dureri severe. Este apariția unor astfel de dureri acute care determină o femeie să apeleze la specialiști. Pe baza datelor statistice, se poate concluziona că cel puțin o dată episoade de durere în regiunea inghinală cu durata de cel puțin trei luni (și asta vorbește deja de vulvodinie), au apărut la una din șase femei în timpul vieții. În exterior, această boală nu se manifestă în niciun fel; în cazuri rare, zona vulvară este umflată sau ușor inflamată.

Motivele dezvoltării vulvodiniei

Există multe motive care ar putea provoca dezvoltarea vulvodiniei. Ele pot fi împărțite în grupuri mici:

  • boli infecțioase și inflamatorii transferate ale organelor genitale externe (vulvovaginită, vulvita, vaginoză);
  • afectarea nervilor din zona vulvei;
  • prezența reacțiilor alergice la produsele de igienă și lenjeria sintetică;
  • boli ale vulvei cu caracter distrofic (dermatoze);
  • boli somatice cronice (afectarea rinichilor, diabet zaharat etc.);
  • spasme musculare ale vulvei și vaginului;
  • modificări ale nivelului de estrogen în timpul perioadei.
În plus, unor pacienți cu această boală li sa prescris anterior tratament pentru vaginită sau infecții fungice ale vaginului. Vulvodinia nu este o boală cu transmitere sexuală și nici nu este un simptom al cancerului. Dacă aveți dureri inghinale, ar trebui să consultați un ginecolog.

Tratament pentru vulvodinie

Tratamentul vulvodiniei trebuie început numai după o examinare amănunțită. Nu există o metodă unică de tratare a unei astfel de boli, este individuală pentru fiecare pacient și eficacitatea acesteia depinde de cauza imediată a acesteia. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul trebuie să excludă posibilele cauze ale durerii, de exemplu, prezența infecțiilor bacteriene sau fungice, diabet zaharat și diferite leziuni ale pielii. După ce a analizat cu atenție simptomele, medicul va prescrie un tratament și va recomanda modalități de a reduce durerea. Trebuie să spun imediat că efectul tratamentului prescris poate să nu apară imediat, pot trece luni când simptomele bolii scad.


Tratamentul proceselor infecțioase se realizează prin prescrierea de antibiotice, antivirale, antifungice și alți agenți. Pentru tratamentul bolilor degenerative ale vulvei, se folosesc de obicei corticosteroizi. Tratamentul vulvodiniei cu tulburări psihice necesită o abordare specializată, la fel ca și tratamentul afecțiunilor medicale. Pentru tratamentul vulvovaginitei atrofice se folosesc preparate de terapie de substituție hormonală sistemică și locală (creme cu estrogen care reduc durerea, tablete vaginale cu estrogen pentru eliminarea uscăciunii sau atrofiei etc.).

Pentru a reduce durerea cronică, se pot prescrie antidepresive triciclice (amitriptilină, desipramină (Petilil) și nortriptilină (Aventil, Allegron), anticonvulsivante carbamazepină (Finlepsin) și gabapentin (Gabagamma), precum și antihistaminice pentru reducerea mâncărimii (hidroxizonă locală). , se prescrie unguent de lidocaină, care ameliorează temporar simptomele durerii.

Antrenamentul autogen (atingerea unei stări de relaxare) este, de asemenea, un bun calmant al durerii. Se exprimă în autocontrolul reacțiilor mușchilor pelvieni, care pot crea spasme în așteptarea durerii și, astfel, pot provoca dureri cronice.

Pentru tratarea vulvodiniei pot fi utilizate proceduri fizioterapeutice, cum ar fi: masaj, stimularea terminațiilor nervoase, exerciții de întărire a mușchilor pelvieni, ultrasunete terapeutice, precum și efectul asupra punctelor declanșatoare cu hormoni steroizi în combinație cu un anestezic, care ajută la ameliorarea tensiune musculară dureroasă.

Cum să te ajuți

Pentru a reduce durerea și mâncărimea severă acasă, puteți aplica comprese reci în zona inghinală.


Atunci când alegeți lenjerie de corp, acordați preferință țesăturilor naturale (bumbac), nu folosiți lenjerie de nailon, deoarece aceste tipuri de țesături nu permit aerului să pătrundă în zona inghinală, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii și umidității, ducând la iritații. Este recomandat să-ți scoți lenjeria în timpul somnului de noapte.

În cazul vulvodiniei, băile fierbinți sunt contraindicate, deoarece pot provoca mâncărimi severe și arsuri.

Igiena personală nu trebuie neglijată. Frecarea zonei afectate o irita si mai mult. Ar trebui să vă spălați cu apă curată și să vă ștergeți cu șervețele moi, după care este imperativ să aplicați vaselina cosmetică pură pentru a crea un fel de barieră de protecție, în plus, va păstra umiditatea pielii.

Femeile cu vulvodinie sunt sfătuite să folosească lubrifianți speciali înainte de actul sexual. În unele cazuri, unguentul cu lidocaină este prescris pentru a reduce disconfortul în timpul actului sexual.

Evitați factorii iritanți care declanșează dureri vulvare. Acești factori sunt de obicei diferiți pentru toate femeile. Acestea includ utilizarea de săpun, contraceptive, hârtie igienică parfumată etc.

Duceți un stil de viață activ. S-a demonstrat că exercițiile fizice zilnice ameliorează durerea cronică. Trebuie evitate doar exercițiile fizice care provoacă presiune asupra vulvei (ciclul).

© 2022 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale