Secera creierului. Proces secerant al durei mater. Calcificarea durei mater

Secera Morenei Iată: strămoșii ne privesc cu ochi ca de stea din cerul nopții... Iată: Luna - Secera Morenei strălucește cu argint vrăjitorie printre ei... Cunoașteți, cum se spune: Secera Morenei este semnul Măsurii stabilite pentru fiecare burtă. .Serp Morena -

Secera

Secera Secera este destinată recoltării (seceratului) culturilor de cereale. În prezent, este folosit în mici parcele experimentale, precum și pentru recoltarea pâinii și a orezului depus. Secera este formată dintr-un cuțit curbat cu mâner (fig. 24). Forma părții tăietoare a cuțitului și, prin urmare, secera

Meningele creierului

Creierul, ca și măduva spinării, este înconjurat de trei meninge. Aceste foi de țesut conjunctiv acoperă creierul, iar în regiunea foramenului magnum trec în membranele măduvei spinării. Cea mai exterioară dintre aceste membrane este dura mater a creierului. Este urmat de mijlocul - arahnoid, iar în interiorul acestuia se află membrana moale (vasculară) interioară a creierului, adiacentă suprafeței creierului.

Dura materă a creieruluidura mater encefali \ cra- nialis]. Această coajă diferă de celelalte două prin densitatea sa deosebită, rezistența și prezența în compoziția sa a unui număr mare de fibre de colagen și elastice. Căptușind cavitatea craniană din interior, învelișul dur al creierului este, în același timp, periostul suprafeței interioare a oaselor secțiunii cerebrale a craniului. Cu oase ale bolții (acoperișului) craniului, tari

Orez. 162. Relieful durei mater a creierului și locul de ieșire al nervilor cranieni; vedere de jos. [Partea inferioară a craniului (baza) a fost îndepărtată.]

1-dura mater encefal; 2 - n. optic; 3-a. carotis interna; 4 - infundibul; 5 - n. oculomotorie; 6-n. trohlear; 7 - n. trigeminus; 8 - n. abducens; 9-n. facialis et n. vestibulocohlear; 10-nn. glossopharyn-geus, vagus și accesorii; 11 -n. hipoglos; 12 - a. vertebralis; 13 - n. spin-nalis.

mucoasa creierului este legată lejer și ușor de separat de ele. În regiunea bazei craniului, coaja este ferm lipită de oase, în special la joncțiunea oaselor între ele și la locurile de ieșire din cavitatea cranienă a nervilor cranieni (Fig. 162). Învelișul dur înconjoară nervii într-o oarecare măsură, formându-le tecile și crește împreună cu marginile orificiilor prin care acești nervi părăsesc cavitatea craniană.

Pe baza interioară a craniului (în regiunea medulei oblongate), învelișul dur al creierului crește împreună cu marginile foramenului magnum și continuă în învelișul dur al măduvei spinării. Suprafața interioară a învelișului dur, îndreptată spre partea laterală a creierului (spre arahnoid), este netedă. În unele locuri, dura materă a creierului se extinde

Orez. 163. Dura mater a creierului, dura mater encefali [ cranialisj.

1 - falx cerebri; 2 - sinusul dreptului; 3 - tentorium cerebelli; 4 - diafragma sellae; 5 - n. opticus et al. carotis interna.

se despica și frunza sa interioară (duplicarea) invadează profund sub formă de procese în crăpăturile care separă părțile creierului unele de altele (Fig. 163). În punctele de origine ale proceselor (la baza lor), precum și în zonele în care cochilia tare este atașată de oasele bazei interioare a craniului, în crăpăturile cochiliei dure a creierului sunt canale triunghiulare. format, căptușit cu endoteliu - sinusurile cerebralecoajă,sinusului durae tnatris.

Cel mai mare proces al durei mater a creierului este situat în planul sagital și pătrunde în fanta longitudinală a creierului dintre emisferele drepte și stângi ale secerului cerebral (proces de seceră mare), falx cerebri. Este o placă subțire curbată în semilună a cochiliei dure, care, sub formă de două frunze, pătrunde în fanta longitudinală a creierului mare. Fără a ajunge la corpul calos, această placă separă emisferele drepte și stângi ale creierului una de cealaltă. În baza despicată a semilunei, care în direcția ei corespunde șanțului sinusului sagital superior al bolții craniene, se află sinusul sagital superior. În grosimea marginii libere a secerului mare

creierul are și sinusul sagital inferior între cele două foițe ale sale. În față, secera creierului mare este fuzionată cu creierul de cocoș al osului etmoid. Partea posterioară a secerului la nivelul protuberanței interne occipitale crește împreună cu tentoriul cerebelului. De-a lungul liniei de fuziune a marginii posterioare inferioare a semilunei cerebrale și a tentoriului cerebelului, există un sinus drept în clivajul durei mater a creierului, conectând sinusul sagital inferior cu cel sagital superior, transvers și occipital. sinusuri.

Namet(cort) cerebel,tentoriu cerebelul, atârnă sub forma unui cort fronton deasupra fosei craniene posterioare, în care se află cerebelul. Pătrunzând în fisura transversală a creierului mare, tentoriul cerebelului separă lobii occipitali de emisferele cerebeloase. Marginea anterioară a tentoriului cerebelului este neuniformă. Formează un muschiu, incisura tentorii, faţă de care se află în faţă trunchiul cerebral.

Marginile laterale ale tentoriului cerebelului sunt fuzionate cu marginea superioară a piramidelor oaselor temporale. În spatele tentoriului cerebelului trece în coaja tare a creierului, căptușind osul occipital din interior. În locul acestei tranziții, învelișul dur al creierului formează un sinus transversal, adiacent șanțului cu același nume al osului occipital.

Secera cerebeloasă(proces mic seceră), fdlx cerebelul, ca secera creierului mare, situată în plan sagital. Marginea sa anterioară este liberă și pătrunde între emisferele cerebeloase. Marginea posterioară a secerului cerebelos continuă spre dreapta și stânga în stratul interior al durei mater al creierului de la protuberanța occipitală internă de deasupra până la marginea posterioară a foramenului magnum de dedesubt. La baza secerului cerebelos se formează sinusul occipital.

Diafragmă(Turc) șei,diafragma sellae, este o placă situată orizontal cu un orificiu în centru, întinsă peste fosa pituitară și formând acoperișul acesteia. Glanda pituitară este situată sub diafragma șeii în fosă. Prin deschiderea din diafragmă, glanda pituitară este conectată cu hipotalamus folosind o pâlnie.

Sinusurile durei mater ale creierului. Sinusurile (sinusurile) învelișului dur al creierului, formate prin scindarea învelișului în două plăci, sunt canalele prin care sângele venos curge din creier în venele jugulare interne (Fig. 164).

Foile membranei dure care formează sinusul sunt încordate și nu se prăbușesc. Prin urmare, pe tăietură, sinusurile se găsesc; valvele sinusurilor nu au. Această structură a sinusurilor permite sângelui venos să curgă liber din creier, indiferent de fluctuațiile presiunii intracraniene. Pe suprafețele interioare ale oaselor craniului, în locațiile sinusurilor cochiliei dure,

Orez. 164. Relația dintre membranele creierului și sinusul sagital superior cu bolta craniană și suprafața creierului; incizie în plan frontal (diagrama).

1 - dura mater; 2- calvaria; 3 - granulationes arachnoidales; 4 - sinus sagital superior; 5 - cutis; 6 - v. emisaria; 7 - arahnoidea; 8 - cavum subarahnoidale; 9 - pia mater; 10 - encefal; 11 - falx cerebri.

există șanțuri corespunzătoare. Există următoarele sinusuri ale învelișului dur al creierului (Fig. 165).

1. Sinusul sagital superior,sinusului sagitale superior, situat de-a lungul întregii margini exterioare (superioare) a semilunii cerebrale, de la creasta cocosului a osului etmoid până la protuberanța occipitală interioară. În secțiunile anterioare, acest sinus prezintă anastomoze cu venele cavității nazale. Capătul posterior al sinusului se varsă în sinusul transvers. La dreapta și la stânga sinusului sagital superior există lacune laterale care comunică cu acesta, lacune laterdles. Acestea sunt mici cavități între straturile (foile) exterioare și interioare ale durei mater ale creierului, numărul și dimensiunea cărora sunt foarte variabile. Cavitățile lacunelor comunică cu cavitatea sinusului sagital superior, venele durei mater a creierului, venele cerebrale și venele diploice curg în ele.

Orez. 165. Sinusurile durei mater ale creierului; vedere laterală.

1 - sinus cavernos; 2 - sinus petrosus inferior; 3 - sinus petrosus superior; 4 - sinus sigmoideus; 5 - sinus transvers; 6 - sinus occipital; 7 - sinusul sa-gital superior; 8 - sinusul dreptului; 9 - sinus sagital inferior.

Sinusul sagital inferior,sinusului sagitale inferior, situat în grosimea marginii libere inferioare a semilunii cerebrale; este mult mai mic decât cel de sus. Cu capătul său posterior, sinusul sagital inferior se varsă în sinusul drept, în porțiunea anterioară, în locul în care crește marginea inferioară a semilunei cerebeloase împreună cu marginea anterioară a tentoriului cerebelos.

Sinus drept,sinusului drept, situat sagital în clivajul tentoriului cerebelului de-a lungul liniei de atașare a secerului cerebelos de acesta. Sinusul drept leagă capetele posterioare ale sinusurilor sagitale superior și inferior. Pe lângă sinusul sagital inferior, o venă cerebrală mare curge în capătul anterior al sinusului drept. În spate, sinusul drept se varsă în sinusul transvers, în partea sa mijlocie, care se numește drenaj sinusal. Aici curg și partea posterioară a sinusului sagital superior și a sinusului occipital.

sinus transversal,sinusului transversal, se află în locul de origine al durei mater a cerebelului. Pe suprafața interioară a solzilor osului occipital, aceasta este

Şanţul larg al sinusului transvers corespunde sinusului mu. Locul în care se varsă sinusurile sagitale, occipitale și drepte superioare se numește dren sinusal (fuziunea sinusurilor), confluenţi sinuum. La dreapta și la stânga, sinusul transversal continuă în sinusul sigmoid al părții corespunzătoare.

Sinusul occipitalsinusului occipitalis, se află la baza secerului cerebelos. Coborând de-a lungul crestei occipitale interioare, ajunge la marginea posterioară a foramenului magnum, unde se împarte în două ramuri, îmbrățișând acest foramen posterior și lateral. Fiecare dintre ramurile sinusului occipital se varsă în sinusul sigmoid al lateralului său, iar capătul superior în sinusul transvers.

Sinusul sigmoidsinusului sigmoideus (pereche), situat în șanțul cu același nume de pe suprafața interioară a craniului, are o formă de S. În zona foramenului jugular, sinusul sigmoid trece în vena jugulară internă.

Sinusul cavernos,sinusului cavernos, pereche, situat la baza craniului pe laterala selei turcice. Prin acest sinus trec artera carotidă internă și unii nervi cranieni. Acest sinus are o structură foarte complexă sub formă de peșteri care comunică între ele, motiv pentru care și-a primit numele. Între sinusurile cavernose drept și stâng, există mesaje (anastomoze) sub forma sinusurilor intercavernose anterioare și posterioare, sinusului intercavernosi, care sunt situate în grosimea diafragmei șei turcești, în fața și în spatele pâlniei hipofizare. Sinusul pane-parietal și vena oculară superioară cad în părțile anterioare ale sinusului cavernos.

Sinusul sfenoid-parietal,sinusului sfenoparietalis, pereche, adiacent marginii posterioare libere a aripii mai mici a osului în formă de pană, în clivajul învelișului dur al creierului care este atașat aici.

Sinusurile petroase superioare și inferioare,sinusului petrosus su­ anterior et sinusului petrosus inferior, pereche, se află de-a lungul marginilor superioare și inferioare ale piramidei osului temporal. Ambele sinusuri sunt implicate în formarea căilor de scurgere a sângelui venos din sinusul cavernos către sinusul sigmoid. Sinusurile petroase inferioare drepte și stângi sunt conectate prin mai multe vene care se află în clivajul din regiunea corpului osos occipital, care sunt numite plex bazilar. Acest plex prin foramen magnum se conectează la plexul venos vertebral intern.

În unele locuri, sinusurile durei mater ale creierului formează anastomoze cu venele externe ale capului cu ajutorul venelor emisare - absolvenți, vv. emisariae. În plus, sinusurile durei mater au conexiuni cu venele diploice, vv. dipioicae situat în substanţa spongioasă a oaselor bolţii craniene şi care se varsă în superficial

venele capului. Astfel, sângele venos din creier curge prin sistemele venelor sale superficiale și profunde în sinusurile durei mater ale creierului și mai departe în venele jugulare interne drepte și stângi.

În plus, datorită anastomozelor sinusurilor cu vene diploice, gradate venoase și plexuri venoase (vertebrale, bazilare, suboccipitale, pterigoide etc.), sângele venos din creier poate curge în venele superficiale ale capului și gâtului.

Vasele și nervii durei mater a creierului. LA Dura mater este abordată prin foramenul spinos drept și stâng al arterei meningeale medii (o ramură a arterei maxilare), care se ramifică în partea temporoparietală a membranei. Învelișul dur al creierului, care căptușește fosa craniană anterioară, este alimentat cu sânge de ramurile arterei meningeale anterioare (o ramură a arterei etmoidale anterioare din artera oculară)." foramenul jugular, precum și ramurile meningeale. din artera vertebrală și ramura mastoidă din artera occipitală intrând în cavitatea craniană prin foramenul mastoidian.

Venele piei mater ale creierului curg în cele mai apropiate sinusuri ale durei mater, precum și în plexul venos pterigoidian (Fig. 166).

Dura mater este inervată de ramurile nervilor trigemen și vag, precum și din cauza fibrelor simpatice care pătrund în membrană în grosimea adventiței vaselor de sânge. Dura mater a creierului din regiunea fosei craniene anterioare primește ramuri de la nervul optic (prima ramură a nervului trigemen). Ramura acestui nerv, ramura tentorială (meningeală), furnizează tentoriul cerebelului și semiluna creierului. Ramura meningeală medie din nervul maxilar, precum și ramura din nervul mandibular, sunt potrivite pentru teaca din fosa medie. În teaca care căptușește fosa craniană posterioară, ramura meningeală a nervului vag se bifurcă.

Membrana arahnoidiană a creieruluiarahnoidea mater (encefali) [ cranial]. Această înveliș este situată în interior de coaja tare a creierului. Membrana arahnoidă subțire, transparentă, spre deosebire de membrana moale (vasculară), nu pătrunde în fisurile dintre părțile individuale ale creierului și în șanțurile emisferelor. Acoperă creierul, trecând dintr-o parte a creierului în alta și se întinde peste brazde. Arahnoida este separată de pia mater a creierului subarahnoid(subarahnoidian) spaţiu,cavitas [ spdtium] sub- arahnoidalis [ subarahnoideum], care conține lichid cefalorahidian, lichior cerebrospindlis. In locuri,

Orez. 166. Venele piei mater ale creierului.

1 loc în care venele pătrund în sinusul sagital superior; 2 - vene cerebrale superficiale; 3 - sinusul sigmoid.

unde membrana arahnoidiană este situată deasupra șanțurilor largi și adânci, spațiul subarahnoidian este extins și formează o dimensiune mai mare sau mai mică rezervoare subarahnoidiene,cisternă- paesubarahnoidee.

Deasupra părților convexe ale creierului și pe suprafața circumvoluțiilor, arahnoidul și membranele moi sunt strâns adiacente una cu cealaltă. În astfel de zone, spațiul subarahnoidian este îngustat semnificativ, transformându-se într-un gol capilar.

Cele mai mari cisterne subarahnoidiene sunt după cum urmează.

Cisternă cerebeloasă,clsterna cerebelomedulla- ris, situat între medula oblongata ventral și dorsal. În spatele acestuia este limitat de membrana arahnoidiană. Acesta este cel mai mare dintre toate tancurile.

Cisterna fosei laterale a creierului mare,cisterna fos­ sae laterdlls cerebri, este situat pe suprafața inferolaterală a emisferei cerebrale în fosa cu același nume, care corespunde secțiunilor anterioare ale șanțului lateral al emisferei cerebrale.

Cisternă de trecere,cisterna chiasmatis [ chiasmatica], situat la baza creierului, în fața chiasmei privitorului.

Cisternă între picioare,cisterna interpeduncularis, se determină în fosa mezhdupolnogo dintre picioarele creierului, în jos (înainte) din substanța perforată posterioară.

Spațiul subarahnoidian al creierului din regiunea foramenului magnum comunică cu spațiul subarahnoidian al măduvei spinării.

Lichidul cefalorahidian care umple spațiul subarahnoidian este produs de plexurile coroide ale ventriculilor creierului. Din ventriculii laterali prin deschiderile interventriculare drepte și stângi, lichidul cefalorahidian intră în III ventriculul, unde este prezent și plexul coroid. Din III al ventriculului prin apeductul creierului, lichidul cefalorahidian intră în ventriculul IV și din acesta prin deschiderea nepereche din peretele posterior și deschiderea laterală pereche în cisterna cerebelo-cerebrală a spațiului subarahnoidian.

Membrana arahnoidă este conectată la membrana moale care se află pe suprafața creierului prin numeroase mănunchiuri subțiri de colagen și fibre elastice. În apropierea sinusurilor învelișului dur al creierului, membrana arahnoidă formează un fel de proeminență - granulație arahnoidiană,gra- nulationes arahnoideae (granulație pahionică). Aceste proeminențe ies în sinusurile venoase și lacunele laterale ale durei mater. Pe suprafața interioară a oaselor craniului, la locul granulațiilor arahnoide, există depresiuni - gropițe de granulație. Granulațiile arahnoidiene sunt organe în care lichidul cefalorahidian curge în patul venos.

Moale(vascular) coaja creierului,Rin absenta mater encefali [ cranial]. Aceasta este învelișul cel mai interior al creierului. Se potrivește strâns pe suprafața exterioară a creierului și intră în toate crăpăturile și șanțurile. Învelișul moale este format din țesut conjunctiv lax, în grosimea căruia se află vasele de sânge, care se îndreaptă spre creier și îl hrănesc. În anumite locuri, membrana moale pătrunde în cavitatea ventriculilor creierului și se formează plex coroid,plex choroideus, producând lichid cefalorahidian.

Întrebări de revizuire

Numiți procesele durei mater a creierului. Unde este situat fiecare proces în raport cu părți ale creierului?

Enumerați sinusurile durei mater a creierului. Unde curge fiecare sinus (deschis)?

Numiți cisternele spațiului subarahnoidian. Unde este situat fiecare rezervor?

Unde curge lichidul cefalorahidian din spațiul subarahnoidian? De unde vine acest fluid în spațiul subarahnoidian?

Caracteristicile de vârstă ale membranelor capuluiși măduva spinării

Dura mater a creierului la un nou-născut este subțire, strâns lipită de oasele craniului. Procesele plicului sunt slab dezvoltate. Sinusurile durei mater ale creierului și măduvei spinării sunt cu pereți subțiri, relativ largi. Lungimea sinusului sagital superior la un nou-născut este de 18-20 cm Sinusurile sunt proiectate diferit decât la adult. De exemplu, sinusul sigmoid este la 15 mm posterior de inelul timpanic al canalului auditiv extern. Există o asimetrie mai mare în dimensiunea sinusurilor decât la un adult. Capătul anterior al sinusului sagital superior se anastomozează cu venele mucoasei nazale. După 10 ani, structura și topografia sinusurilor sunt aceleași ca la un adult.

Membranele arahnoide și moi ale creierului și măduvei spinării la un nou-născut sunt subțiri, delicate. Spațiul subarahnoidian este relativ mare. Capacitatea sa este de aproximativ 20 cm 3, crește destul de repede: până la sfârșitul primului an de viață până la 30 cm 3, cu 5 ani - până la 40-60 cm 3. La copiii de 8 ani, volumul spațiului subarahnoidian ajunge la 100-140 cm 3, la un adult este de 100-200 cm 3. Cisternele cerebelo-cerebrale, intercutanate și alte cisterne de la baza creierului la un nou-născut sunt destul de mari. Deci, înălțimea cisternei cerebelo-cerebrale este de aproximativ 2 cm, iar lățimea acesteia (la marginea superioară) variază de la 0,8 la 1,8 cm.