Proteina C reactivă: norme și motive pentru creștere. Ce este proteina C-reactive (CRP), de ce crește și ce arată într-un test de sânge? Pregătirea corectă pentru analiză

Proteina C-Reactive (CRP) este un marker de aur care este responsabil pentru prezența proceselor inflamatorii în organism.

O analiză pentru acest element vă permite să detectați o infecție sau un virus în organism într-un stadiu incipient.

Creșterea acestuia se produce în 6 ore de la debutul procesului inflamator, dar poate fi necesară o cercetare suplimentară pentru a stabili un diagnostic precis.

Ce este?

Proteina C-reactivă (CRP) este un indicator al inflamației acute. Este produs de ficat, iar acest lucru se realizează în timpul proceselor necrotice și inflamatorii în orice parte a corpului. În diagnosticul clinic, este utilizat împreună cu ESR, dar are o sensibilitate mai mare.

Proteina reactivă poate fi detectată doar folosind un test de sânge biochimic. Crește în sânge în 6-12 ore de la debutul procesului patologic. CRP răspunde bine la terapii, permițând o analiză simplă să urmeze cursul tratamentului.

Spre deosebire de ESR, proteina C-reactivă își asumă valori normale imediat după îndepărtarea proceselor inflamatorii și normalizarea stării pacientului. Chiar și după un tratament cu succes, valorile ridicate ale ESR pot persista o lună sau mai mult.

Acțiunea C - proteină reactivă (proteină)

Indicații pentru dirijare

Cel mai adesea, determinarea cantității de proteine \u200b\u200breactive este prescrisă pentru:

• Calcularea riscurilor patologiilor cardiace și vasculare.
• După examinarea medicală a pacienților vârstnici.
• Perioada postoperatorie.
• Evaluarea eficacității terapiei medicamentoase.
• Diagnosticul bolilor de natură autoimună și reumatică.
• Tumoră suspectată.
• Boli infecțioase.

Examenul de laborator al CRP este de obicei prescris pentru boli inflamatorii acute de natură infecțioasă. De asemenea, el ajută la identificarea patologiilor de natură autoimună și reumatică. Este prescris pentru tumori suspecte și cancer.

Cum se determină proteina C-reactivă?

Determinarea proteinei C-reactive are loc printr-un test de sânge biochimic. Pentru a face acest lucru, utilizați un test de latex bazat pe aglutinarea din latex, care vă permite să obțineți rezultatul în mai puțin de jumătate de oră.

Puteți efectua analiza în aproape orice laborator. Unul dintre cele mai populare laboratoare din toate orașele Rusiei este „Invitro”, unde specialiștii vor ajuta la obținerea rezultatelor în câteva ore după recoltarea sângelui.

Concentrația proteică reactivă joacă un rol important în diagnosticul patologiilor cardiovasculare .

În acest caz, metodele convenționale pentru detectarea proteinei reactive nu se potrivesc cardiologilor și este necesară o măsurare extrem de precisă a hs-CRP, care este combinată cu spectrul lipidic.

Un studiu similar este realizat cu:

• Patologiile sistemului excretor.
• Sarcină dificilă.
• Diabetul zaharat.
• Lupus eritematos.

funcţii

Proteina reactivă este un stimulent al imunității care este produs în procesele inflamatorii acute.

În procesul de inflamație, apare un fel de barieră care localizează microbii în locurile invaziei lor.

Acest lucru îi împiedică să intre în fluxul sanguin și să provoace infecții suplimentare. În acest moment, încep să se producă agenți patogeni care distrug infecția, în timpul căreia se eliberează proteine \u200b\u200breactive.

O creștere a proteinei reactive apare la 6 ore de la debutul inflamației și atinge valoarea maximă în a 3-a zi. În timpul patologiilor infecțioase acute, nivelul poate depăși valoarea admisibilă de 10.000 de ori.

După încetarea reacției inflamatorii, producția de proteine \u200b\u200breactive se oprește, iar concentrația acesteia în sânge scade.

DRB îndeplinește următoarele funcții:

• Accelerarea mobilității leucocitelor.
• Activați sistemul complementului.
• Produceți interleukine.
• Accelerați fagocitoza.
• Interacționează cu limfocitele B și T.

Funcțiile C - proteine \u200b\u200breactive

Normă proteică C-reactivă

Modificarea indicatorilor se efectuează în mg. pe litru. Dacă nu există procese inflamatorii în corpul unui adult, proteina reactivă nu se găsește în sângele său. Dar acest lucru nu înseamnă că nu este deloc în corp - concentrația sa este atât de scăzută încât testele nu o pot determina.

Normele pentru adulți și copii sunt prezentate în tabel:

Atunci când proteina reactivă depășește peste 10, sunt efectuate o serie de alte studii pentru a stabili cauza procesului inflamator. Este necesar să fiți atenți mai ales cu rate mari la nou-născuți și copii, ceea ce indică prezența unei defecțiuni în organism.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) poate detecta, de asemenea, inflamația, dar nu într-un stadiu incipient. Indicatorii ESR au unele diferențe:

CRP crescut este implicat în formarea aterosclerozei

ESR este o metodă mai veche și mai simplă pentru detectarea proceselor inflamatoriicare este încă utilizat în multe laboratoare astăzi. Testul pentru proteine \u200b\u200bcreative este mai precis și vă permite să obțineți un rezultat fiabil deja într-un stadiu incipient al procesului inflamator.

Avantajele analizei proteinei C reactive în comparație cu ESR sunt prezentate în tabel:

Diagnosticul diferențial este prezentat în tabel:

Motivele creșterii

O proteină reactivă crescută indică prezența bolilor inflamatorii și infecțioase. În funcție de gradul de creștere a indicatorilor, poate fi suspectată una sau alta patologie.

Motivele	Indicator, mg / l
Infecție acută (postoperator sau spital)	80-1000
Infecție virală acută	10-30
Exacerbarea bolii inflamatorii cronice (artrită, vasculită, boala Crohn)	40-200
Boala cronică lentă + patologii autoimune	10-30
Afectarea țesuturilor neinfecțioase (traume, arsuri, diabet, perioada postoperatorie, atac de cord, ateroscleroză)	Depinde de severitatea leziunilor tisulare (cu cât este mai mare, cu atât valorile CRP sunt mai mari). Se poate merge până la 300.
Tumori maligne	O creștere a CRP în sânge înseamnă că boala progresează și necesită tratament urgent.

Există multe motive pentru creșterea proteinei c-reactive și cu cât patologia este mai gravă, cu atât indicatorii sunt mai mari.

Nivelurile ridicate de proteine \u200b\u200bpot indica:

După intervențiile chirurgicale, valoarea CRP este crescută în special în primele ore, după care există o scădere rapidă. Chiar și a fi supraponderal poate provoca o creștere a proteinei reactive.

Motivele pentru o ușoară creștere, cele mai frecvente includ:

Sarcina.

Luând medicamente hormonale.

Fumat.

Creșterea CRP în amigdalită este indicată în tabel:

Cel mai adesea, proteina reactivă crește din cauza bolilor inflamatorii de natură infecțioasă.

Puteți stabili motivul exact al creșterii indicatorilor prin simptome suplimentare, iar dacă acestea sunt complet absente, specialistul va sugera trecerea mai multor alte studii:

Test hs-CRP extrem de sensibil

Pentru a detecta patologiile sistemului cardiovascular, se efectuează un test special hs-CRP extrem de sensibil. Vă permite să detectați chiar și o ușoară creștere a proteinelor, care oferă asistență indubitabilă în calcularea riscurilor de boli cardiace și vasculare.

La femei și bărbați, determinarea riscului de patologii cardiovasculare este efectuată cel mai adesea folosind un test de colesterol. Testul Hs-CRP oferă date mai precise și ajută la începerea tratamentului într-un stadiu incipient. Este indispensabil în monitorizarea eficacității tratamentului și a evoluției bolii.

Analiza proteinei c-reactive este importantă pentru diagnosticul și detectarea defecțiunilor din organism. Vă permite să determinați prezența patologiilor grave în stadiul inițial și să monitorizați eficacitatea măsurilor terapeutice. Spre deosebire de ESR, analiza CRP oferă un rezultat mai precis și monitorizează cele mai mici modificări ale organismului.

Video: proteină C reactivă 10

Una dintre principalele metode de diagnostic, datorită cărora este posibilă detectarea unei boli și prescrierea unui tratament adecvat, este un test de sânge. De asemenea, ajută la stabilirea nivelului de proteine, care este un indicator al procesului inflamator. Dacă proteina reactivă este crescută, cauzele pot fi destul de grave. Despre ce avertizează o creștere a concentrației sale?

Proteina C-reactivă (CRP), la fel ca cea generală, este un catalizator pentru procesele biochimice care apar constant în corpul uman. Se formează în ficat și face posibilă, într-un stadiu incipient, depistarea infecției, boli ale unor organe vitale precum rinichii și ficatul, detectarea formațiunilor maligne și a tulburărilor metabolice. Astfel, CRP arată cât de sănătoasă este o persoană. CRP foarte repede (deja la 12-24 de ore de la debutul procesului patologic) reacționează la inflamații și leziuni tisulare. Mai mult, nivelul său poate crește de 20-100 de ori!

Analiza CRP este prescrisă pentru diagnosticul precis al infecțiilor acute și al tumorilor. Efectuarea unui astfel de studiu de laborator este necesară pentru a evalua eficacitatea tratamentului unei boli cronice (inclusiv antibioterapie). Se efectuează după operație și transplant de organe pentru a identifica complicațiile și dezvoltarea respingerii țesuturilor. Un alt motiv de trimitere la o astfel de analiză este nevoia de a determina gradul de necroză a țesuturilor mușchiului cardiac după un atac de cord.

În plus, cercetările asupra CRP sunt indicate pentru persoanele în vârstă sănătoase, pacienții cu hipertensiune arterială și boli cardiace ischemice. Este recomandabil să o efectuați după încheierea cursului terapiei pentru bolile cu BCV.

Rezultatul analizei poate fi afectat de o pregătire necorespunzătoare pentru livrare. Se ia strict pe stomacul gol (ultima masă nu trebuie să fie mai devreme de 12 ore înainte de prelevarea de sânge). Dacă în sânge se găsește o proteină c-reactivă crescută, motivele pot fi asociate și cu utilizarea contraceptivelor orale și a pastilelor hormonale (ca parte a terapiei de înlocuire). Această abatere de la valorile normale este observată și în timpul sarcinii, după efort fizic greu și la fumătorii activi. În toate celelalte cazuri, aceasta indică o sănătate precară.

Care este valoarea normală a CRP?

La un adult și copil sănătos, CRP va fi mai mică de 5 mg / litru. Mai mult, această normă este aceeași atât pentru bărbați, cât și pentru femei de orice vârstă. Depășirea acestui indicator la o valoare mai mare de 8,2 mg / l (și mai mult) este un semn alarmant și un motiv pentru examinarea medicală ulterioară.

Pentru nou-născuți, CRP este considerat normal sub 1,6 mg pe litru.

Citește și:

De ce crește CRP în sânge? Astfel reacționează organismul la inflamație sau la moartea țesuturilor. Cu cât inflamația este mai puternică, cu atât proteina c-reactivă se va regăsi în serul din sânge.

Cât de periculos este pentru o persoană dacă analiza a arătat că proteina reactivă este crescută? Motivele (mai mult de 10, dar nu mai mult de 30 mg / l) sunt de obicei asociate cu o infecție. Poate fi virală (cu abateri minore), bacteriană (până la 100 mg / l) sau fungică. Cu un tratament adecvat, CRP va începe să revină la normal după 5-6 zile, iar pacientul se va recupera.

Din păcate, CRP ridicat poate indica boli mai grave și intractabile, și anume:

• meningită, tuberculoză. Nivelul proteic crește la 100 mg / L (și în unele cazuri chiar mai mult);
• artrita reumatoidă, vasculită sistemică;
• infarct. O creștere a CRP (de la 40 la 200 mg / l) este înregistrată încă din 18-32 de ore de la debutul bolii. În a 20-a zi, indicatorii săi scad, iar în cea de-a 40-a zi, ei se normalizează. Cu un atac de cord repetat, valorile sale vor crește din nou;
• pancreatită (mai mult de 150 mg / l);
• sepsis, traume și arsuri. CRP a crescut la 300 mg / l și mai mult;
• manipulări chirurgicale. Proteina C-reactivă pentru prima dată după operație poate fi păstrată la un nivel de 40 până la 200 mg / l. Dacă nu scade (sau, dimpotrivă, devine și mai mare), aceasta indică dezvoltarea de complicații - inflamație sau respingerea țesutului;
• neoplasme maligne (care afectează diferite organe - plămâni, ovare, stomac, prostată) și metastaze. În acest caz, CRP crește până la 10-30 mg / L. Pentru a confirma un astfel de diagnostic, este obligatoriu utilizarea altor markeri tumorali;
• diabet;
• boli gastro-intestinale;
• obezitate;
• tensiunea arterială scăzută.

Astfel, dacă, pe fondul sănătății normale (și chiar mai nesănătoase), proteina c-reactivă din serul din sânge a crescut brusc, atunci în niciun caz acest fapt nu trebuie ignorat. Examinarea trebuie continuată. La urma urmei, o astfel de modificare a numărului de sânge este un semn sigur că un proces inflamator este deja în curs în organism sau se dezvoltă o boală gravă.

Analiza CRP ajută, de asemenea, să tragem concluzii cu privire la corectitudinea tratamentului prescris și să facem o predicție cu privire la modul de recuperare.

Dacă copilul are febră mult timp sau se ridică pe fondul sănătății normale (nu există alte simptome ale bolii) și, de asemenea, dacă apare febră deseori, atunci i se va prescrie o sesizare pentru a dona sânge pentru CRP. Acest lucru va ajuta diagnosticul.

Astfel de diagnostice de laborator sunt efectuate și la copiii cu infecții virale acute (gripă, varicelă, rujeolă, rubeolă). În primele zile ale bolii, proteina reactivă este de obicei crescută. Motivele pentru copii pot fi asociate cu operația anterioară. Dacă nivelul CRP continuă să rămână ridicat la 4-5 zile după acesta, atunci trebuie căutate infecții bacteriene. Se întâmplă că o modificare a acestui indicator este singurul semn care confirmă adăugarea unei infecții.

Sinuzita, amigdalita, pneumonia - toate aceste boli, precum și arsurile și rănile sunt provocatoare ale creșterii nivelului de CRP la copii. Acest lucru se întâmplă deoarece proteina „încearcă” să elimine centrul de inflamație cât mai repede posibil și să restabilească structura normală a țesuturilor.

O creștere a CRP este, de asemenea, înregistrată la nou-născuții. Dacă acesta atinge 12 mg / l sau chiar depășește această valoare, atunci este necesar să începeți urgent tratamentul (cu utilizarea antibioticelor).

Principalul lucru care determină prognosticul și alegerea metodelor de îngrijire medicală, dacă analiza a arătat că proteina reactivă este crescută, - motivele. În orice caz, tratamentul nu va avea ca scop combaterea proteinei crescute, ci eliminarea bolii care a provocat o astfel de reacție a organismului. Pe baza datelor de laborator, a reclamațiilor pacientului, a altor teste și examinări, medicul va prescrie medicamente care vor ajuta să facă față inflamației sau vor ajuta la îmbunătățirea stării pacientului. Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a depăși boala.

Imediat ce pacientul începe să se recupereze, indicele CRP va reveni la normal.

Proteina C-reactivă joacă un rol important în infecții atunci când se leagă de polizaharida bacteriană. Cu toate acestea, o creștere a acestei proteine \u200b\u200beste, de asemenea, observată cu o inflamație scăzută a fundalului în organism, care poate genera un risc crescut de boli cardiovasculare. În acest articol, veți afla cum această proteină este asociată cu stresul, probleme emoționale și socioeconomice, cu tulburări fiziologice în organism, precum și cum să mențineți nivelul proteinei C-reactive în intervalul normal.

Articolul se bazează pe rezultatele a 97 de studii științifice

Articolul citează autorii studiilor:

• Departamentul de Parodontică, Universitatea Subami din Swami Vivekanand, India
• Departamentul de Științe Medicale și Chirurgicale, Universitatea din Catanzaro, Grecia
• Institutul Brain pentru Îmbătrânire și Demență, Universitatea din California, SUA
• Departamentul de Chirurgie Tumorala si Imunologie, Spitalul Royal Adelaide, Australia
• Facultatea de Medicină, Universitatea din Melbourne, Australia
• Mayo Clinic Cancer Center, SUA
• Departamentul de Cardiologie, Spitalul Universitar, Geneva, Elveția
• și alți autori.

Rețineți că numerele dintre paranteze (1, 2, 3, etc.) sunt legături cu clic la studii de cercetare revizuite de la egal la egal. Puteți urmări aceste linkuri și consultați sursa de informații originală pentru articol.

(CRP) crește ca răspuns la inflamație și, prin urmare, este considerat un biomarker cheie al inflamației sistemice. El joaca un rol cheie în protejarea împotriva infecției... CRP se leagă de suprafața celulară a multor microbi patogeni, activând astfel sistemul imunitar (mai precis, calea complementului clasic). De asemenea, CRP se leagă la celulele moarte sau pe moarte. Celulele sau bacteriile legate de proteine \u200b\u200bsunt apoi consumate de o altă parte a sistemului imunitar - celulele sanguine care au trecut.

Proteina C-reactivă este produsă în principal în ficat ca răspuns la inflamație și deteriorarea țesuturilor corpului oriunde în corp, cum ar fi arterele, plămânii sau rinichii. Producția sa este reglementată de citokine precum interleukina-6 ( IL-6), interleukin-1β ( IL-1β), interleukin-17 ( IL-17) și factorul α de necroză tumorală ( TNF-α/ TNF-a).

Producția de proteine \u200b\u200bC-reactive (CRP) ca răspuns la inflamație sau leziuni tisulare în organism.

Astfel de modificări ale funcționării organismului sunt numite „acute”, deoarece majoritatea apar în câteva ore sau zile după debutul infecției sau vătămării. Scopul acestor măsuri este de a restabili echilibrul în corpul nostru și de a elimina cauza perturbării acestuia.

De ce nivelurile ridicate de proteine \u200b\u200bC-reactive sunt rele?

În plus față de o infecție acută sau vătămare, o creștere a valorilor proteice C-reactive este un semn al inflamației cronice / sistemice... Creșterea CRP face parte din răspunsul biologic la stresul cronic.

S-au constatat creșteri ale valorilor proteice C-reactive într-o serie de boli cronice, cum ar fi (hipertensiunea arterială), obezitate, hipertensiune și boli cardiovasculare. De asemenea, nivelurile de CRP sunt asociate cu fumatul și boala gingiilor (boala parodontală).

Odată cu creșterea valorilor CRP, se poate suspecta dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 și tulburări în procesarea glucozei (). Studiile arată o asociere semnificativă statistic de proteine \u200b\u200bC-reactive cu debutul bolilor cardiovasculare și prezic riscurile viitoarelor boli de inimă la bărbați și femei aparent sănătoși.

Atunci când nivelurile de CRP și colesterol sunt simultan crescute, riscul de a dezvolta boli cardiace grave crește de 9 ori în comparație cu persoanele cu valori scăzute de CRP și colesterol.

Formarea plăcii aterosclerotice sub influența proteinei C-reactive crescute

Nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive sunt corelate (asociate) pozitiv cu nivelurile de rezistență la insulină, obezitate și niveluri de circulație, și, de asemenea, corelate negativ cu valorile de lipoproteină HDL de înaltă densitate.

Pe lângă faptul că este un marker al inflamației, CRP are și un efect pro-inflamator direct. În celulele endoteliale, proteina C-reactivă reduce producția de oxid nitric și prostaciclină, crescând în același timp nivelul proteinei chimioattractante monocitice-1 (CCL2), interleukină-8 ( IL-8) și un inhibitor al activatorului plasminogen-1.

În monocite-macrofage, proteina C-reactivă crește numărul de specii reactive de oxigen și eliberarea de citokine pro-inflamatorii. În vasele de sânge, CRP crește, de asemenea, speciile reactive de oxigen și accelerează proliferarea celulelor.

CRP este capabil să suprime direct semnalizarea insulinei și acțiunea în mușchiul scheletului, ceea ce duce la înfometarea musculară în bolile inflamatorii.

Gama optimă de valori ale proteinei C-reactive

CRP este considerată a fi neglijabilă la persoanele aparent sănătoase. Nivelurile normale de proteine \u200b\u200bC-reactive variază între populațiile umane, cu medii cuprinse între 1,0 și 3,0 mg / L. generalizat media CRP în sânge este de 0,8 mg / l cu o serie de modificări de la 0,3 la 1,7 mg / l.

Concentrația de CRP crește de la 4 la 6 ore după deteriorarea țesuturilor acute sau inflamație și scade rapid odată cu sfârșitul procesului inflamator. Nivelurile de CRP pot crește până la 1000 de ori sau mai mult, atingând maximul după 48 de ore timpul de înjumătățire constant 18-19 ore în orice condiții de sănătate și boală.

În comparație cu creșterile acute ale nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive, inflamația cronică scăzută, asociată bolilor cardiovasculare sau diabetului de tip 2, prezintă niveluri neglijabile de CRP în intervalul 3-10 mg / L.

Pentru a vă măsura mai bine nivelurile de CRP, cel mai bine este să folosiți un test CRP extrem de sensibil... Acest lucru se datorează faptului că testul convențional de proteine \u200b\u200bC-reactive este destinat persoanelor cu simptome ale unei infecții bacteriene grave sau a unei boli cronice inflamatorii active. Acest test funcționează bine în intervalul de 10 până la 1000 mg / L CRP, în timp ce testul extrem de sensibil măsoară CRP în intervalul 0,5 până la 10 mg / L.

Valorile proteice C-reactive mai mari de 3 mg / L sunt asociate cu riscuri crescute de boli cardiovasculare. Aceste riscuri sunt determinate de următoarele criterii:

• Risc scazut: Nivel CRP sub 1 mg / l
• Riscul mediu: Nivel CRP între 1 și 3 mg / l
• Risc ridicat: peste 3 mg / l
• Risc foarte mare: 5 - 10 mg / l
• Peste 10 mg / l – procese inflamatorii care necesită ușurare imediată.

Nivelurile de CRP cresc odată cu vârsta CRP poate crește în timpul sarcinii (media 4,8 mg / L) Infecțiile virale și orice inflamație mică determină modificări ale CRP în intervalul de 10-40 mg / L, în timp ce infecțiile bacteriene, precum și inflamațiile severe poate crește CRP în intervalul 40-200 mg / L, iar cu infecții și arsuri bacteriene grave, CRP crește la peste 200 mg / L.

Culmea creșterii Proteina C-reactivă apare la 3 p.m., cu o posibilă variație de 1% din influențele sezoniere externe. Modificări foarte mici în CRP apar în timpul ciclului menstrual la femei.

O lipsă neobișnuită de creștere a CRP și niveluri scăzute de CRP în infecțiile bacteriene pot fi un indicator al funcției hepatice insuficiente. În plus, ratele scăzute de PCR sunt observate cu un focar al unei boli autoimune - lupus eritematos... Poate să apară o creștere a valorilor proteice C-reactive, în absența unei inflamații semnificative.

Proteine \u200b\u200bC și reactive ale bolii

CRP pentru infecții

Proteina C-reactivă joacă un rol protector în infecții prin activarea răspunsului imun, șiajută organismul să se apere de virusuri și bacterii.

Infecțiile virale provoacă o creștere mai mică a CRP (10-40 mg / L), în timp ce o infecție bacteriană poate provoca o creștere mult mai mare de 40-200 mg / L, iar în cazuri grave, semnificativ peste 200 mg / L.

CRP în bolile cardiovasculare

Proteina C-reactivă nu este doar un marker inflamator sistemic. Este, de asemenea, un factor de dezvoltare pro-aterosclerotică locală. Efectul inflamator al CRP asupra vaselor de sânge și a celulelor lor poate fi cauza dezvoltării problemelor vaselor de sânge. CRP poate activa celulele care aliniază pereții interiori ai vaselor de sânge și poate duce la disfuncția lor.

CRP reduce producția de oxid nitric (NO) de către celulele arteriale și venoase. Oxidul nitric este important, deoarece slăbește îngustarea vaselor de sânge, crește fluxul de oxigen și fluxul de sânge.

Studiile au stabilit că Proteina C-reactivă determină ateroscleroză... În plus, acumularea plăcii în artere poate crește, de asemenea, CRP în sânge, care continuă ciclul de întărire a plăcii și ocluzia arterelor. [ȘI]

În mod similar, o creștere a nivelului de lipoproteină cu densitate mică (LDL) la pacienții cu risc cardiovascular stimulează vasele de sânge să crească CRP, ceea ce la rândul său crește absorbția LDL din sânge în celulele vasculare.

La persoanele sănătoase, proteina C-reactivă poate prezice mortalitatea din infarctul miocardic, incidența vaselor de sânge periferice, dezvoltarea insuficienței cardiace și, inclusiv, moartea subită.

Un celebru studiu controversat numit Jupiter, în care statinele au fost administrate persoanelor sănătoase cu niveluri de CRP > 2 mg / L (a se vedea intervalele optime de mai sus) au dus la o reducere semnificativă de 44% a riscului de infarct miocardic, accident vascular cerebral, spitalizare pentru angina pectorală instabilă și moarte din cauza bolilor cardiovasculare. Totuși, acest studiu a primit foarte multe critici și ar trebui privit cu mare necredință.

CRP pentru hipertensiune arterială

Proteina C-reactivă poate modifica sistemul vaselor de sânge spre mai multă inflamație și vasoconstricție cu o rigiditate crescută la o modificare a tensiunii arteriale, ceea ce duce la o creștere a acestei presiuni (hipertensiune).

Valorile crescute ale PCR preced diagnosticul precoce la adulții mai în vârstă.

Persoanele cu CRP ridicat au un risc crescut de două ori mai mare de a dezvolta tensiune arterială ridicată în comparație cu persoanele cu insuficiență crescută.

CRP în sindromul metabolic

Sindromul metabolic este o afecțiune inflamatorie caracterizată de niveluri crescute de CRP. Există o relație liniară între cantitatea de anomalii metabolice prezente și creșterea proteinei C-reactive.

CRP este, de asemenea, asociat pozitiv cu creșterea indicele de masa corporala (IMC), circumferința taliei, tensiunea arterială, colesterolul, lipoproteina LDL, glucoza din sânge și insulina. CRP este în mod invers (negativ) legat de nivelurile de lipoproteine \u200b\u200bHDL și sensibilitatea la insulină.

Risc crescut de boli cardiovasculare bazat pe proteine \u200b\u200bC-reactive și niveluri de LDL (LDL-colesterol)

Au fost observate legături puternice între nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive, obezitatea centrală și rezistența la insulină.

CRP pentru obezitate

Sunt observate niveluri crescute de proteine \u200b\u200bC-reactive cu și cu un metabolism anormal de grăsime la adulți și copii. Există o asociere semnificativă între CRP și indicele de masă corporală (IMC), precum și între consumul de calorii și consumul total de calorii alimentare.

Școlarii care sunt supraponderali sau obezi prezintă un nivel mai ridicat de CRP și citocină IL-6. În plus, concentrația proteinei C-reactive poate prezice modificări ale greutății corporale la copii în viitorul apropiat.

Concentrațiile crescute de CRP sunt asociate cu concentrații scăzute de adiponectină, o proteină care crește sensibilitatea la insulină și previne ateroscleroza (întărirea arterelor).

CRP în accident vascular cerebral

Medicina asociază niveluri ridicate de CRP cu dezvoltarea AVC. Nivelurile de CRP au fost asociate cu severitatea accidentului vascular cerebral, precum și cu o creștere a mortalității și a hemoragiei cerebrale după accident vascular cerebral.

Valoarea proteinei C-reactive\u003e 3 mg / ml crește riscul de AVC cu 40% comparativ cu nivelurile CRP< 1 мг/л в течение 15-летнего периода наблюдения. Этот риск был еще выше у мужчин с повышенным кровяным давлением .

CRP pentru apnee în somn

Valorile proteice C-reactive cresc, de asemenea, în apneea obstructivă a somnului, atunci când respirația este suspendată în timpul somnului. Pacienții cu apnee prezintă concentrații mai mari de CRP în sânge, ceea ce indică o relație între o creștere a CRP și severitatea apneei. Tratamentul cu apnee determină o scădere semnificativă a nivelurilor de CRP.

Dacă pacienții cu apnee în somn au un nivel scăzut de magneziu din sânge, acest lucru crește stresul inflamator cronic în organism și stimulează o creștere a valorilor CRP.

CRP pentru lupus eritematos

O creștere a numărului de celule moarte și sau o activitate insuficientă a macrofagelor duce la acumularea diverselor părți ale celulelor moarte din corp. , așa cum se stabilește în modelele animale, se dezvoltă adesea într-un organism cu defecte în prelucrarea celulelor moarte și a materialului celular, în special de origine nucleară.

Proteina C-reactivă are capacitatea de a lega aceste resturi (resturile nucleelor \u200b\u200bcelulare) și autoantigene, care ajută la îmbunătățirea procesării celulelor care mor și ajută la protejarea organismului de reacțiile autoimune.

Lipsa nivelurilor de CRP este asociată cu dezvoltarea lupusului eritematos sistemic (SLE). Odată cu dezvoltarea lupusului eritematos sistemic la om, există o relativă inadecvare a răspunsului acut în fază și producerea de CRP, deși apare o inflamație evidentă a țesuturilor corpului.

În plus, scăderea nivelului de CRP la pacienții cu lupus se poate datora producerii de anticorpi IgG împotriva CRP, care se găsește la 78% dintre pacienți. În experimentele pe șoareci, s-a demonstrat că injecțiile CRP au fost capabile să întârzie debutul lupusului și dezvoltarea inflamației renale.

Există, de asemenea, o legătură între deficiența de vitamina D și o creștere a proteinei C-reactive la persoanele diagnosticate cu lupus eritematos sistemic.

CRP pentru artrita reumatoidă

Inflamația în artrita reumatoidă este strâns asociată cu creșterea producției de CRP și a altor citokine pro-inflamatorii. Studiile efectuate cu pacienți cu RA au arătat o legătură puternică între nivelurile ridicate de CRP și simptomele de agravare.

Scorurile CRP în RA sunt strâns legate de nivelurile de inflamație și de activitate ale bolii, deteriorarea și progresia țesuturilor și dezvoltarea dizabilității funcționale.

CRP este unul dintre cei mai buni markeri prognostici pentru evaluarea stadiului de distrugere articulară și progresia bolii și este considerat un marker predictiv puternic al riscului crescut de fracturi osoase.

Proteina C-reactivă a fost, de asemenea, asociată cu diverse complicații ale artritei reumatoide - ateroscleroză și.

Când se utilizează medicamente anti-TNF care scad valorile factorului de necroză tumorală, primele 2 săptămâni vor fi un criteriu precis - dacă aceste medicamente pot duce la un tratament cu succes al RA.

CRP pentru boala gingiilor (boala parodontala)

Boala parodontală este o infecție cronică a gingiilor caracterizată printr-o pierdere a conexiunii între dinte și os și pierderea țesutului osos. Nivelurile crescute de CRP sunt adesea diagnosticate la pacienții cu boală parodontală cronică.

A existat o tendință către creșterea valorilor CRP împreună cu o creștere a distrugerii gingivale și a pierderii osoase alveolare. Pacienții cu boală parodontală agresivă sunt diagnosticați cu valori mai mari de CRP în comparație cu forma limitată a bolii parodontale și în comparație cu persoanele fără această boală.

Tratarea unei infecții cu gingie poate reduce semnificativ nivelul CRP. După 6 luni de la data tratamentului pentru boala parodontală, s-a observat o scădere a proteinei C-reactive cu 0,5 mg / l.

CRP în bolile inflamatorii ale intestinului

O creștere a valorilor proteice C-reactive poate fi observată în boala inflamatorie a intestinului, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Un studiu a demonstrat că valorile CRP au crescut înainte de a fi pus un diagnostic.

Influența microflorei benefice asupra prevenirii dezvoltării bolilor cardiovasculare

Într-un alt studiu, cercetătorii au reușit să lege nivelurile de CRP la gradul de dezvoltare a bolii la pacienții cu colită ulceroasă, dar o creștere a valorilor proteice C-reactive nu a avut niciun efect asupra progresiei bolii Crohn.

Un alt studiu a descoperit că nivelul de concentrație al CRP nu este asociat cu o creștere a inflamației în intestinul gros.

Dacă valorile CRP sunt mai mici de 0,5 mg / L, boala inflamatorie intestinală poate fi exclusă în siguranță la persoanele cu simptome intestinale iritabile.

CRP pentru oboseală

Inflamația mică, dar pe termen lung, joacă un rol important în dezvoltarea oboselii.

Diagnosticul de oboseală a fost asociat cu niveluri ridicate de CRP la persoanele sănătoase și la femeile tratate pentru cancer de sân. Creșterile valorilor proteice C-reactive sunt, de asemenea, asociate cu oboseala nou diagnosticată.

CRP pentru depresie

Inflamația minoră pe termen lung este asociată cu. Mai multe studii au arătat o legătură semnificativă între creșterea CRP și dezvoltarea simptomelor depresive.

CRP crescut a fost diagnosticat mai frecvent la persoanele cu tulburări depresive și a fost detectat și la persoanele supraponderale sau obeze sau la cele cu lipoproteine \u200b\u200bcu densitate ridicată HDL.

Creșterea ratelor CRP este asociată cu o creștere a încercărilor sinucidere la pacienții cu depresie. Nivelurile crescute de ostilitate și agresivitate sunt, de asemenea, asociate cu nivelurile crescute de CRP.

CRP pentru degenerare maculară

O creștere a CRP\u003e 3 mg / L crește probabilitatea de a dezvolta degenerare maculară de 2,5 ori comparativ cu valorile mici (< 1 мг/л). Кроме того, заболеваемость макулярной дегенераций встречается в 3 раза чаще у женщин с уровнями С-реактивного белка, превышающими 5 мг/л.

CRP pentru demență

La persoanele în vârstă, valorile ridicate ale CRP sunt asociate cu o rată crescută de dezvoltare (pierderea memoriei), în special la femei.

CRP în cancer

Anumite organe din corpul nostru prezintă un risc crescut de cancer atunci când au fost expuse la inflamații prelungite. Prin urmare, nu este surprinzător că s-a găsit o legătură între o creștere a proteinei C-reactive și un risc crescut de cancer.

O creștere a valorilor CRP este asociată cu progresia cancer de piele, cancer ovarian și cancer de plamaniprecum și testele CRP sunt utilizate pentru a detecta recurența cancerului după operație.

O creștere persistentă și pe termen lung a PCR se observă și în cazul cancer de colonși este asociat cu un risc crescut de a dezvolta acest tip de cancer. Se știe că CRP\u003e 10 mg / l este un criteriu puternic pentru reducerea ratei de supraviețuire a pacienților diagnosticați cu cancer de colon și metastaze hepatice.

Factorii care cresc nivelul de proteine \u200b\u200bC-reactive

Tulburari ale somnului

Există o relație complexă între CRP și durata somnului. Excesul sau, frecvent, golurile pot fi asociate cu un nivel crescut de proteine \u200b\u200bC-reactive.

Lipsa de somn (perturbarea) este cunoscută a provoca sau este asociată cu inflamația. De exemplu, valorile CRP cresc odată cu privarea de somn și calitatea slabă a somnului, în funcție de nivelul acestor tulburări. În timpul experimentului, unii subiecți nu au dormit 88 de ore, în timp ce alții au dormit doar 4,2 ore timp de 10 zile consecutive. În ambele grupuri, s-a constatat o creștere semnificativă a PCR.

Restrângerea somnului în timpul sarcinii crește semnificativ nivelul CRP.

Concentrația proteică C-reactivă crește imediat după restricția de somn... Se știe că CRP are un timp de înjumătățire de 19 ore, deci valorile crescute ale CRP sunt observate pentru încă 2 zile după o lipsă de somn.

Pe de altă parte, o serie de studii au legat somnul lung (≥9 ore) la valorile crescute ale CRP la persoanele cu apnee în somn și diabet de tip 2. În plus, a fost observată o creștere a CRP\u003e 3,0 mg / L la vârstnicii care dormeau mai puțin de 6 ore sau mai mult de 10 ore pe zi.

Somnul în timpul zilei este, de asemenea, capabil să crească nivelul de CRP la vârstnici, care adesea dorm în timpul zilei, precum și la tineri, printr-o creștere a IL-6 citokinei pro-inflamatorii.

Un alt studiu a examinat relația dintre coordonarea somnului la cuplurile de sex masculin și feminin. Cu cât somnul a fost mai consistent (împreună în același timp), cu atât au fost mai scăzute valorile proteice C-reactive.

Fumat

Fumatul de țigară crește nivelul CRP. CRP crește imediat după fumat și este implicat în dezvoltarea bolii pulmonare obstructive cronice.

Studiile au arătat că o creștere a valorilor CRP este un efect secundar al fumatului și reflectă nivelul de deteriorare a țesuturilor din organism.

Acizi grași saturați și grăsimi trans

Există o legătură potențială între cantitatea de acizi grași saturați din dietă și o creștere a nivelului de CRP. lauric și acid miristiciar raportul dintre acizii grași puternic saturați / polinesaturați (HUFA / PUFA) este asociat cu concentrații crescute de CRP la bărbați. Acest lucru arată în mod direct că o dietă „occidentală” cu multă mâncare rapidă și fără alimente sănătoase contribuie la creșterea inflamației generale.

Efectele grăsimii saturate asupra țesutului adipos alb și a creșterii inflamației (proteine \u200b\u200bC-reactive)

Un studiu realizat pe mai mult de 700 de asistente medicale a constatat că acele femei care au mâncat cele mai multe grăsimi trans au înregistrat o creștere de 73% a RPC comparativ cu cele care au mâncat cele mai scăzute niveluri de grăsimi trans.

Deficitul de vitamine

Valorile crescute ale proteinei C-reactive sunt asociate cu deficiențele de vitamina D și vitamina A la rezidenții urbani. Cu cât valorile retinolului (vitamina A) au fost mai mari, au fost mai mici valorile în analiza CRP.

În plus, o creștere a nivelului sanguin la bărbații și femeile în vârstă, precum și la femeile mai tinere, a dus la o scădere a valorilor CRP.

Stres

Valorile proteice C-reactive sunt crescute în stresul cronic, ceea ce poate fi o legătură între astfel de stres și bolile asociate cu inflamația scăzută prelungită.

Interacțiunile pozitive între oameni au fost asociate cu scăderea PCR în contextul stresului interpersonal (de exemplu, certurile cu părinții sau cu frații, conflictele dintre adulții din familie, sfârșitul unei prietenii).

Familiile cu un număr mare de copii au prezentat niveluri de CRP semnificativ mai mari decât persoanele cu niciunul sau puțini copii. Aceste rezultate pot reflecta asocierea cunoscută între niveluri ridicate de CRP și valori ridicate ale stresului economic, oboseală, stres episodic și cronic.

Factorii socio-economici

Creșterea valorilor PCR a fost asociată cu mulți factori socioeconomici care au dus la stres cronic. Copiii ai căror părinți au avut doar educație primară (liceu) au înregistrat o creștere cu 35% a CRR în comparație cu copiii ai căror părinți au avut studii superioare. Mai mult, copiii din familii sărace au avut valori CRR cu 24% mai mari, comparativ cu copiii din familii cu venituri mari.

Copiii care trăiesc în zone cu un nivel ridicat de sărăcie și criminalitate arată o creștere a DRR în comparație cu copiii din zone mai bogate. În plus, o creștere a CRP este asociată cu izolarea socială a copilăriei (lipsa de prieteni).

Cu cât vecinii erau mai buni și mai prietenoși și cu cât starea socială a familiei era mai mare, cu atât valorile proteinei C-reactive sunt mai mici.

În cele mai multe cazuri femeile prezintă niveluri mai mari de CRP în comparație cu bărbații. Cu toate acestea, bărbații din minoritățile sexuale au niveluri de CRP mai mari decât bărbații heterosexuali și femeile din minorități sexuale. Lesbienele au niveluri de CRP mai mici decât femeile heterosexuale.

Abuz de substanțe (dependența de droguri)

Nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive sunt întotdeauna mai mari la oameni după băut sau fumat și la persoanele cu dependențe de nicotină și marijuana.

Există o relație cunoscută în formă de U între consumul de alcool și consumul de alcool. Deși alcoolul cu moderație este sănătos, chiar și consumul minor, precum abuzul de alcool, duce la o creștere a CRP.

Înălțime deasupra nivelului mării

În timpul unei scurte șederi la o altitudine medie (2590 m), valorile CRR pot scădea. Dar vizitarea altitudinilor mai mari promovează o creștere a CRP și a inflamației sistemice. Proteina C-reactivă care circulă în sânge scade ca răspuns la o scădere a presiunii atmosferice și o scădere a conținutului de oxigen în aer.

Cu toate acestea, hipoxia dezvoltată (o scădere a concentrației de oxigen în organism) la o altitudine mare contribuie la creșterea CRP.

Friguri extreme

La o temperatura sub 0 ° C, nivelul CRP crește în proporție directă odată cu scăderea temperaturii. Se observă o scădere a CRP la atingerea temperaturii ambiante peste 0 ° C.

Hormoni care afectează CRP

Leptina

Pe de altă parte, CRP este capabil să lege hormonul leptină în sânge, ceea ce poate duce la o deficiență de leptină în hipotalamusul creierului, care, la rândul său, stimulează acumularea de grăsime și creșterea obezității. prin urmare creșterea în greutate corporală apare adesea cu o inflamație scăzută prelungită.

Estrogenul

Luând estrogenul crește nivelul CRP la femei... În perioada de postmenopauză și cu utilizarea terapiei de substituție hormonală, femeile sunt diagnosticate cu valori mai mari ale CRP.

melatonina

Aportul de melatonină la pacienții cu diabet și boli parodontale duce la o scădere semnificativă a valorilor proteinei C-reactive. Chitanța contribuie la reducerea CRP la șobolani obezi.

Citokine TNF, IL-1b, IL-6, IL-17

Producția de proteine \u200b\u200bC-reactive este cunoscută ca fiind reglementată de citokine interleukin-6 (IL-6), interleukin-1β (IL-1β), interleukin-17 (IL-17) și factorul de necroză tumorală (TNF-α).

Aceste citokine sunt produse ca răspuns la, de exemplu, hormoni steroizi, trombină, alte citokine, expunere, neuropeptide și bacterii.

Stil de viață pentru a reduce CRP

Având în vedere că proteina C-reactivă reflectă nivelul de stres cronic, nu este de mirare că un stil de viață echilibrat poate ajuta la reducerea acestui stres, ceea ce va avea un efect benefic asupra nivelurilor de CRP.

O serie de studii au arătat că utilizarea regulată ajută la reducerea PCR.

Într-o analiză a 20 de studii care au implicat 1.466 de pacienți cu boală coronariană, nivelurile de CRP au scăzut după exerciții fizice. În aceste studii, s-a observat, de asemenea, că, cu un nivel ridicat de CRP, sau cu o greutate corporală crescută (obezitate), scăderea CRP a fost mai intensă.

Cantitatea de activitate fizică necesară pentru reducerea nivelului de CRP este relativ mică, cheltuielile cu energia totală a acestor exerciții necesare fiind de numai 368-1050 kcal / săptămână.

Nivelurile de CRP la persoanele sănătoase și la pacienții cu boli cardiovasculare vor scădea după 20 de săptămâni de ciclism la 75% intensitate a consumului maxim de oxigen.

Cu toate acestea, nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive pot crește după exerciții fizice, dacă exercițiul a fost prea intens sau dacă au fost menținute leziuni musculare sau tendinoase. Cantitatea de CRP produsă depinde de durata, intensitatea, tipul de antrenament și de mersul sau distanța de rulare. Valorile CRP cresc la distanțe mari. În același timp, nivelul proteinei C-reactive crește mai puternic odată cu exercițiile aerobe (mers, alergare, înot, schi) decât cu exerciții anaerobe (antrenament de forță).

La intensitatea maximă a antrenamentului fizic și indiferent de tipul acestui antrenament, valorile CRP revin la normal în 1-5 ore de repaus după exercițiu.

Imediat după maraton (42,195 km), nivelul CRP nu s-a schimbat, dar a crescut cu 80% a doua zi, iar după 4 zile a revenit la nivelul său anterior. [Și] Pe de altă parte, nivelul CRP după ultra-maraton (200 km) a crescut de 40 de ori și a rămas la aceste valori ridicate până la 6 zile de la competiție.

Pierdere în greutate

Șanse de a atinge nivelul CRP< 3 мг/л увеличивались в более чем 2 раза при уменьшении массы тела на 5% у людей с остеоартритами (при ИМТ (индексе массы тела) =33). Некоторые исследования показывают, что общая потеря жира, а не в конкретной области тела, гораздо лучше снижает СРБ.

Alte studii arată că depunerea de grăsime în abdomen și coapse a crescut nivelul de CRP mult mai mult, indiferent de grăsimea totală a corpului. Prin urmare, reducerea acumulării de grăsime pe abdomen și pe coapse reduce mult mai rapid și mai mult nivelul CRP.

Mâncat sănătos

Dietele bogate în fibre și bogate în fructe și legume prezintă reduceri mai bune și mai mari ale proteinei reactive C, în timp ce urmează o dietă occidentală (bogată în grăsimi, zahăr, sare și carbohidrați rapide) poate crește nivelul CRP. S-a dovedit că o dietă săracă în carbohidrați (în special carbohidrați rapide) reduce semnificativ CRP la persoanele cu valori proteice C-reactive\u003e 3 mg / L.

Într-un studiu, participanții au trecut la două diete diferite (mediteraneană și occidentală) cu același aport caloric de 1.000 de calorii și 45% grăsimi. În cazul dietei mediteraneene, 45% grăsime conținea 61% grăsimi monoinsaturate, iar în cazul dietei occidentale, conținea 57% grăsimi saturate. În urma experimentului, s-a constatat că dieta mediteraneană a dus la scăderea nivelului FDS la 2 ore după masă.

Se remarcă faptul că aportul alimentar frecvent, dar mic, însoțit de restricția aportului caloric după ora 15.00 (nu mai mult de 15% din conținutul total de calorii) și de postul prelungit al nopții (), duce la scăderea inflamației generale.

Limitarea alcoolului

Femeile care beau vin moderat au arătat niveluri semnificativ mai mici de RPC comparativ cu femeile care nu beau deloc alcool (toate organismele lor fiind egale). În plus, alcoolul este cunoscut că are proprietăți care limitează coagularea sângelui, ceea ce face ca trombocitele să fie mai puțin predispuse la aglomerație. Pe lângă alcool, strugurii, sucul de struguri și extractul de semințe de struguri au un efect similar.

Consumul simultan de vin alb a putut reduce nivelul de CRP de la 4,1 la 2,4 mg / L la persoanele cu boală renală cronică, iar la voluntarii sănătoși, CRP a scăzut de la 2,6 la 1,9 mg / L.

În același timp, oamenii de știință cred că relația dintre alcool și concentrația proteinei C-reactive în sânge, se pare, nu depinde de tipul de băutură alcoolică(vin sau altceva) , și din etanol (Etanol).

Yoga, tai chi, qigong, meditație și antrenament autogen

Yoga, tai-chi-ul, qigong-ul, meditația și antrenamentul autogen sunt tratamente multidimensionale care combină exercițiile fizice moderate, respirația profundă și relaxarea mentală pentru a reduce stresul și relaxarea generală, care au efecte benefice asupra sistemului imunitar și sănătății generale. Practicarea acestor așa-numite „terapii minte-corp” timp de 7-16 săptămâni (cu o frecvență de 1 până la 3 ori pe săptămână și un timp total de antrenament de 60 până la 180 minute) determină o scădere moderată a nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive și o ușoară scădere a valorile citokinelor IL-6 și TNF, în special la persoanele cu boli.

Mai multe studii arată o scădere a mediatorilor inflamației generale, inclusiv CRP, cu practica yoga. Atunci când experimentele au comparat nivelurile de CRP în maeștrii și începătorii hatha yoga, nivelurile mai mici de CRP au fost înregistrate la cei care practicau mai mult yoga.

Un curs de yoga timp de 8 săptămâni, pe lângă terapia standard, a scăzut semnificativ nivelul de CRP la pacienții cu insuficiență cardiacă. O formă simplificată și redusă de Taijiquan la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au fost diagnosticați și cu obezitate a ajutat la scăderea nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive. O scădere a CRP este, de asemenea, observată la persoanele în vârstă cu depresie care au primit escitalopram și au practicat tai chi.

La persoanele cu diagnostic de cancer, practicarea qigong-ului medicamentos s-a dovedit că îmbunătățește nivelul CRP, reduce efectele secundare ale cancerului și îmbunătățește calitatea vieții.

Practica „atenției” (relaxare psihică și fizică) la locul de muncă timp de 2 luni a contribuit la scăderea valorilor CRP cu cel puțin 1 mg / l față de valorile anterioare. În același timp, nu a existat o scădere semnificativă a IL-6 a citokinei, deși producția de CRP depinde semnificativ de producția de IL-6 de către ficat. Aparent, scăderea valorilor CRP s-a bazat pe o scădere a altor citokine proinflamatorii - IL-1, IL-17 și TNF-beta.

La compararea mărimii reducerii CRP la obezitate (IMC\u003e 30) și supraponderale (IMC)<30) во время практик психологического расслабления было обнаружено, что ожирение не дает существенно снизит СРБ. При повышенном весе СРБ снижался в среднем на 2,67 мг/л, а при ожирении всего на 0,18 мг/л.

Într-un alt studiu, persoanele în vârstă de 60-90 de ani care au practicat meditația budistă specială de mers cu o frecvență de 3 ori pe săptămână timp de 12 săptămâni au arătat reduceri semnificative ale CRP, colesterolului, trigliceridelor și HDL în sânge, cortizolul hormonal și IL-6 al citokinei.

Activitate sexuală

Bărbații care erau activi sexual (făceau relații sexuale cu un partener mai mult de 1 dată pe lună) au prezentat o creștere a RPC în legătură cu vârsta 5 ani mai târziu, comparativ cu bărbații care erau inactivi sexual. Cu toate acestea, o frecvență mai mare a sexului (de 2-3 ori pe lună sau mai mult, sau o dată pe săptămână sau mai mult) nu a contribuit la scăderea CRP pe termen lung.

Femeile cu parteneri sexuali au arătat o scădere a CRP la mijlocul ciclului de ovulație și o creștere a CRP la începutul și sfârșitul acestui ciclu. Dar cu abstinența sexuală, nu a fost observată o scădere a nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive la mijlocul ciclului de ovulație.

Optimism

Markeri inflamatori, incluzând proteine \u200b\u200breactive C, sunt crescuți în. Sănătatea auto-raportată este strâns legată de nivelurile de proteine \u200b\u200bC-reactive de înaltă sensibilitate și de fibrinogen. Oamenii mai sănătoși s-au simțit, cu atât valorile CRP sunt mai scăzute atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Substanțe care reduc nivelul de proteine \u200b\u200bC-reactive

Conținut suficient de vitamine D, A, K,

Aportul suplimentar de vitamina C, calciu și extract de citrice la persoanele cu boală parodontală a contribuit la scăderea CRP.

Niveluri crescute de proteine \u200b\u200bC-reactive asociate cu deficiențe vitamina A.

O creștere a CRP a fost observată la bărbații și femeile în vârstă, precum și la femeile mai tinere care au prezentat o deficiență vitamina K.

Vitamina E

Mai multe studii au arătat reduceri semnificative ale nivelului de CRP cu vitamina E. suplimentară [

În plasma sanguină există o proteină numită proteină C-reactive (CRP). El răspunde cel mai rapid la apariția proceselor inflamatorii. Proteina aparține glicoproteinelor în faza acută. Concentrația sa crește brusc atunci când apar leziuni tisulare în organism.

Importanța proteinei C-reactive pentru organism

CRP este proteina dominantă care activează sistemul imunitar pentru a răspunde la deteriorarea țesuturilor (mușchi, nerv sau epitelial). Prin urmare, nivelul CRP, împreună cu ESR, este utilizat în diagnosticare ca indicator al inflamației.

În cazul încălcării structurii și integrității țesuturilor, începe un proces inflamator. Celulele albe din sânge încep să secrete interleukine, care fac parte din sistemul imunitar. Acestea stimulează sinteza de CRP în ficat. În plus, proteina îndeplinește următoarele funcții:

• CRP se atașează de suprafața agenților patogeni, ca și cum le-ar marca. Agenții patogeni devin mai „vizibili” pentru sistemul imunitar.
• Datorită proteinei C-reactive, reacțiile sale secvențiale sunt declanșate, contribuind la eliminarea cea mai rapidă a agentului patogen.
• În centrul inflamației, CRP se leagă de produsele de descompunere și protejează organismul de efectele lor negative. Aceasta activează fagocitoza - procesul de absorbție și eliminare a agenților patogeni.

La patru ore după debutul inflamației, concentrația CRP crește de mai multe ori. Și după două zile, CRP depășește norma de o mie de ori.

Rezultatele analizei solicită medicului la timp dacă este necesar să se prescrie antibiotice. Dacă CRP este ridicat, atunci răspunsul este da. În caz contrar, aceste medicamente nu sunt utilizate.

Cauzele creșterii proteinei C-reactive

Cel mai ridicat CRP se observă atunci când infecțiile bacteriene pătrund. Când invadează corpul, conținutul de proteine \u200b\u200bcrește de zeci de ori. La o viteză de 5 mg / l, cantitatea sa poate sări la 100 mg / l.

Pe lângă infecțiile bacteriene, există și alte cauze ale creșterii CRP. Nivelul său crește odată cu dezvoltarea în organism:

• infecții virale. Conținutul de CRP poate sări la 20 mg / L;
• necroză și leziuni tisulare ca urmare a: atac de cord amânat, ruperea tumorilor, traume, arsuri, degeraturi;
• leziuni vasculare aterosclerotice. Inflamația lentă în pereții lor contribuie la dezvoltarea bolii;
• artrita reumatoidă și psoriazică;
• polimialgia reumatica - dureri musculare cronice;
• neoplasme;
• dislipidemia aterogenă, inclusiv triada tulburărilor metabolice;
• hipertensiune arteriala;
• diabetul zaharat;
• tulburări hormonale, când conținutul de estrogen și progesteron depășește numărul optim;
• boli gastro-intestinale;
• meningită virală, bacteriană sau tuberculoasă;
• astm bronșic, cu condiția ca sistemul respirator să fie afectat.

Creșterea nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive este, de asemenea, posibilă:

• în perioada postoperatorie. Creșterea sa semnalează dezvoltarea complicațiilor;
• la femeile însărcinate, când amenințarea unei nașteri premature este atârnată.

Factorii subiectivi sunt de asemenea prezenți:

• activitate fizică semnificativă chiar înainte de efectuarea testului;
• luarea de contraceptive hormonale;
• obezitate;
• aderarea la o dietă cu o cantitate semnificativă de proteine \u200b\u200b(cel mai adesea, acest lucru se aplică sportivilor);
• depresie și probleme de somn;
• dependenta de fumatul de tutun.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că există medicamente care reduc în mod artificial cantitatea de proteine \u200b\u200bC-reactive, care este de fapt crescută. Acestea includ:

• antiinflamatoare nesteroidiene;
• hormoni glucocorticoizi (glucocorticosteroizi).

Motivele pentru creșterea proteinei C-reactive la copii ar trebui identificate separat.

Caracteristici ale proteinei C-reactive crescute la copii

La un copil care tocmai s-a născut, cantitatea de proteine \u200b\u200bC-reactive poate să nu crească nici măcar cu sepsis. Motivul constă în faptul că ficatul firimiturilor nu funcționează încă la putere maximă.

Când o creștere a CRP este încă înregistrată în sângele sugarilor, tratamentul antimicrobian trebuie efectuat imediat.

Uneori, o creștere a concentrației acestui tip de proteine \u200b\u200bpoate fi singurul semn că o infecție a intrat în corpul copilului după orice intervenție chirurgicală.

Nivelul CRP crește odată cu dezvoltarea unor astfel de afecțiuni din copilărie:

• varicelă;
• rubeolă;
• pojar.

Cantitatea de CRP crește în primele zile ale bolii, când copilul are febră în urma modificării temperaturii corpului. După recuperare, concentrația de proteine \u200b\u200bscade rapid și la nivel normal.

Semne de proteine \u200b\u200bC-reactive crescute și indicații pentru un test

Următoarele simptome indirecte indică o creștere a nivelului de CRP:

• creșterea temperaturii;
• frisoane usoare;
• tuse periodică și scurtarea respirației;
• creșterea transpirației generale;
• în analiza generală a sângelui, se înregistrează o creștere a ESR și a numărului de leucocite.

Mai recent, a fost prescris un test de proteine \u200b\u200bC-reactiv pentru a dezvălui procese inflamatorii ascunse. Astăzi, poate fi utilizat pentru a evalua riscul de boli cardiovasculare la persoanele care sunt practic sănătoase. Acest lucru se aplică în primul rând pacienților vârstnici.

Principalele indicații pentru cercetare sunt următoarele:

• Dezvoltarea bolilor coronariene și a altor afecțiuni care se desfășoară pe fundalul aterosclerozei.
• Fixarea la timp a exacerbărilor după operație, cum ar fi chirurgia de bypass sau angioplastia.
• Identificarea riscului de infarct recurent sau accident vascular cerebral.
• Evaluarea nivelului de eficiență a tratamentului cu medicamente antibacteriene pentru infecția bacteriană.
• Perioada terapiei pentru bolile cardiovasculare.
• Neoplasm suspectat.
• Apariția semnelor de lupus eritematos.
• Diagnosticul bolii Crohn și al colitei ulcerative.

Pentru a asigura validitatea rezultatelor, testul se efectuează dimineața. În plus, nu trebuie să mâncați cu 12 ore înainte de procedură, să renunțați temporar la activitatea fizică și să evitați stresul.

După ce a stabilit un nivel crescut de proteine \u200b\u200bși excluzând influența asupra indicatorului factorilor subiectivi, medicul determină terapia.

Medicamentele pot estompa validitatea datelor CRP. Pentru a asigura rezultate exacte, testul trebuie să fie făcut din nou după paisprezece zile.

Proteină C-reactivă crescută: terapie

O cantitate crescută de PCR nu este o boală, ci un semn indirect al unei posibile patologii. Numele exact al acestuia este determinat de medic după o examinare suplimentară. Este boala identificată care este supusă tratamentului.

Dacă terapia este prescrisă corect, atunci nivelul CRP revine la normal într-o zi. Când acest lucru nu se întâmplă, tratamentul trebuie ajustat.

Dacă cantitatea de CRP crește și nu există semne de infecție în organism, este necesar un consult la medicul oncolog.

Pentru a eficientiza terapia, nu este rău să urmați aceste recomandări:

• lucrează pentru scăderea nivelului de colesterol;
• nu uitați de activitatea fizică și mențineți-vă greutatea normală;
• preveni creșterea zahărului în sânge;
• convinge-te de pericolele fumatului și alcoolului, reducându-le consumul la minimum;
• respectați sfaturile privind alimentația bună.

Acestea sunt regulile standard pentru toți cei care doresc să își mențină sănătatea și calitatea vieții ridicate.

Este recomandabil să se evalueze concentrația proteinei C-reactive la cel mult două săptămâni după dispariția simptomelor oricărei boli acute sau exacerbarea unei boli cronice. Atunci când cantitatea de CRP se dublează sau mai mult, este necesar să se supună examinării suplimentare pentru a clarifica posibilele cauze ale debutului procesului inflamator.

Când proteina C-reactivă este crescută, trebuie să se caute cauza. Acest nume se referă la o glicoproteină, pentru a cărei producție este responsabil ficatul. CRP în sânge peste normal indică faptul că un anumit sistem este puternic inflamat.

Deja la șase ore după începerea procesului inflamator, apare o creștere a sintezei proteinei C-reactive. În același timp, după una sau două zile, CRP în sânge va fi de 10-100 de ori mai mare decât concentrația normală. Cel mai adesea, un nivel ridicat de CRP poate fi remarcat în timpul unei infecții de natură bacteriană, în special în ceea ce privește un copil. Când vine vorba de o infecție virală, atunci testul de sânge nu depășește de obicei 20 mg / L din punct de vedere al proteinei. Un rezultat pozitiv al testului va fi obținut și în cazul necrozei tisulare, care se manifestă în infarct miocardic sau necroză ca urmare a unei tumori.

Cel mai adesea, un test de sânge pentru CRP este prescris, dacă este necesar, pentru a diagnostica:

• diverse inflamații infecțioase, procese autoimune;
• infecție bacteriană și virală;
• activitatea procesului inflamator;
• complicații după operație sau infecție;
• infecții ascunse;
• cât de eficient este tratamentul.

În plus, un astfel de test de sânge este prescris pentru indicații suficient de grave. De exemplu, atunci când este în necroză pancreatică este necesar să se evalueze moartea posibilă. De asemenea, poate urmări evoluția tumorilor maligne. Desigur, o creștere a CRP este o consecință, deci tratamentul ar trebui să se bazeze pe găsirea cauzei.

De ce este crescut proteina

Dacă testul de sânge prezintă un nivel crescut de CRP, cauza poate fi diferită. Destul de des, o astfel de analiză pozitivă este observată după o infecție acută, în special în ceea ce privește un copil. Dacă aveți vreo boală în cursul cronic, inclusiv alergii, atunci un astfel de test de sânge supraestimat poate fi un semnal pentru debutul formei acute.

Nu se poate exclude deteriorarea țesuturilor. Tratamentul nu este întotdeauna necesar aici. Până la urmă, vorbim chiar despre leziuni primitive, arsuri, precum și perioada postoperatorie.

Motivele creșterii sunt adesea probleme cu tensiunea arterială și, în special, cu creșterea acesteia. Dacă organismul are patologii endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, obezitatea sau o cantitate excesivă de hormoni feminini, atunci analiza va demonstra și o creștere a CRP.

Motivele creșterii sunt adesea înrădăcinate într-un stil de viață nesănătos. În special, fumatul are acest efect. O creștere a CRP apare la femei în timpul sarcinii. Tratamentul, desigur, nu este necesar în acest caz. În timpul sarcinii, această creștere se datorează motivelor fiziologice.

Pot exista și alte motive inofensive. De exemplu, exercitarea intensă sau luarea de contraceptive hormonale duc, de asemenea, la creșterea CRP. Există, de asemenea, un nivel redus de RPC. Este asociat cu utilizarea anumitor medicamente, inclusiv medicamente pentru inflamații nesteroidiene. Când vine vorba de testare, majoritatea medicilor preferă testarea cantitativă a CRP. În cadrul său, vor fi prezentate modificări ale indicatorilor, iar în termeni calitativi, este indicată o creștere folosind un sistem de plusuri.

Caracteristici de testare

Mulți oameni cred că orice tulburări ale corpului se manifestă ca un simptom specific. Din păcate, nu este cazul. Acest lucru este valabil și pentru creșterea PCR. Lipsa simptomelor specifice se datorează în primul rând faptului că, în general, o creștere a CRP este doar o consecință, nu o boală separată. Prin urmare, este posibil să determinați că aveți o creștere a CRP numai după trecerea analizei.

Cu toate acestea, în mod tradițional, medicii trimit pentru un astfel de studiu reprezentanți ai grupului de vârstă mai vârstnici, chiar și ca parte a unui examen de rutină, pacienților care suferă hemodializă. Grupul de risc pentru CRP crescut include persoanele care suferă de hipertensiune arterială, boli coronariene.

Chirurgia de bypass coronariană este, de asemenea, un indiciu pentru testare, deoarece pot exista complicații după aceasta. O analiză este necesară în tratarea complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu probleme cardiace.

Analiza CRP vă permite să evaluați eficacitatea tratamentului infecțiilor bacteriene, bolilor cronice. Neoplasmele și infecțiile acute sunt, de asemenea, un motiv pentru a verifica nivelurile de CRP.

Trebuie menționat că, în timpul sarcinii, femeile cu preeclampsie consacrată au niveluri de CRP mai mari decât femeile sănătoase în timpul sarcinii. Mai mult, în primele zile ale sarcinii, va fi imposibil să se stabilească acest lucru. La 16 săptămâni, nivelul normal pentru femei este de 2,9 mg / l.

Metode de tratament

Abaterea CRP de la normă, atunci când nu există condiții fiziologice pentru acest lucru, are nevoie de tratament. Acest lucru se datorează faptului că un CRP crescut poate fi un semn al riscului cardiovascular.

Desigur, numirea unui tratament specific se efectuează numai de către un specialist după trecerea tuturor testelor și studiilor. Este posibil să se reducă nivelul unei astfel de proteine \u200b\u200bnumai dacă este stabilită cauza principală a creșterii. Tratamentul este prescris individual pentru fiecare pacient.

Pentru a spori eficiența tratamentului, este recomandabil să includeți o dietă pe lângă medicamente. Este necesar să alegeți alimente care să consolideze în continuare sistemul cardiovascular. În plus, va fi necesară o scădere a colesterolului din sânge. Pentru a menține corpul în formă bună, va trebui să faceți exerciții fizice în mod continuu, precum și să vă urmăriți greutatea, mai ales dacă aveți probleme cu acesta.

Pentru cei care suferă de diabet zaharat, este obligatoriu să verificați nivelul de zahăr și tensiunea arterială. Este necesar să renunțați la fumat și să eliminați complet băuturile alcoolice. Doar toate aceste măsuri în combinație vă vor permite să reduceți rapid și eficient nivelul de CRP.