Cancerul de inimă este o boală rară a organelor care afectează camerele și miocardul. Metastaze cardiace: prognostic și fotografie

Data publicării articolului: 02.03.2017

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: ce este cancerul de inimă, ce tipuri de tumori cardiace maligne există. La ce simptome duc și este posibilă vindecarea acestei boli.

Cancerul de inimă se referă la tumorile maligne care afectează inima sau valvele acesteia. Există mai multe tipuri de aceste neoplasme, care sunt împărțite în tumori primare și metastatice.

Cancerele primare sunt neoplasme maligne care apar în inima însăși. Tumorile metastatice (secundare) pătrund în el din alte organe.

Tumorile primare sunt extrem de rare (mai puțin de 1 din 2000 persoane), reprezentând 5-10% din toate neoplasmele cardiace. În plus, majoritatea (75%) dintre tumorile primare sunt neoplasme benigne. Neoplasmele maligne pot fi vindecate numai în stadiile incipiente ale dezvoltării lor.

Tumorile cardiace metastatice sunt de 30 de ori mai frecvente decât cele primare. De obicei, în aceste cazuri, întregul corp este afectat de metastaze ale neoplasmului malign, deci este imposibil să se vindece acești pacienți.

Tumori metastatice ale inimii

Tumorile secundare pot intra în structurile inimii în 4 moduri:

1. Prin sistemul circulator (hematogen).
2. Prin sistemul limfatic.
3. Prin sistemul venos.
4. Prin germinare directă.

Răspândirea hematogenă duce de obicei la afectarea metastatică a mușchiului inimii (miocard) sau a căptușelii interioare a inimii (endocard). Cel mai adesea, tumorile se metastazează în acest fel: melanoame (cancer de piele), limfoame (cancer al sistemului limfatic) și sarcoame (cancer al țesutului conjunctiv).

Răspândirea limfatică duce cel mai adesea la deteriorarea mucoasei exterioare a inimii (pericard și epicard), de obicei ca neoplasme provenite din celulele epiteliale care metastazează - de exemplu, boli maligne ale sânului și plămânilor.

Unele neoplasme, cum ar fi carcinomul cu celule renale, pot invada vena cavă inferioară și se pot răspândi treptat transvenos în atriul drept.

Tumorile agresive localizate în piept - cum ar fi mezoteliomul - pot invada pericardul direct.

Tipuri de tumori cardiace maligne primare

Doar 25% din toate tumorile cardiace primare sunt maligne. Dintre acestea, 33% sunt angiosarcoame, 20% sunt rabdomiozarcoame, 15% sunt mezotelioame și 10% sunt fibrosarcoame. Citiți mai multe despre aceste tipuri de tumori mai jos.

Potrivit oamenilor de știință, neoplasmele primare ale inimii sunt foarte rare datorită faptului că la adulți, celulele cardiace (cardiomiocite) încetează să se divizeze la o vârstă foarte fragedă. Creșterea dimensiunii inimii de-a lungul vieții ulterioare are loc datorită creșterii cardiomiocitelor și nu datorită diviziunii lor. Și tumorile maligne apar în majoritatea cazurilor tocmai în timpul diviziunii celulare.

Angiosarcoame

Aceste tumori maligne provin din endoteliul vascular. Sunt rare, deși sunt cel mai frecvent cancer primar al inimii. Angiosarcoamele sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Acest cancer afectează de obicei atriul drept sau ventriculul. La majoritatea pacienților, angiosarcoamele prezintă simptome de insuficiență cardiacă sau afectare pericardică. Neoplasmul, de regulă, este mare în momentul detectării și crește în miocard, ceea ce face imposibilă îndepărtarea acestuia. După tratamentul cu radioterapie și chimioterapie, poate exista o ameliorare pe termen scurt.

Rabdomiosarcom

Acestea sunt neoplasme maligne care provin din celulele musculare striate. Al doilea tip cel mai frecvent de cancer cardiac primar. Majoritatea pacienților cu rabdomiosarcoame au simptome nespecifice. Acest cancer poate infecta oricare dintre camere cu aceeași frecvență, precum și crește în pericard.

Sarcoame

Acestea sunt tumori maligne care pot produce țesut osteoid sau cartilaj în miocard. Pacienții cu sarcoame dezvoltă metastaze timpurii la plămâni, țesuturi moi adiacente sau ficat.

Limfoame

Acesta este un cancer primar foarte rar, care afectează cel mai adesea numai inima și pericardul fără a se răspândi dincolo de acestea. Limfoamele se dezvoltă cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Apariția lor este adesea asociată cu SIDA, scăderea imunității și transplantul de inimă. Aceste boli sunt foarte greu de diagnosticat. Tratamentul include chimioterapie și radioterapie.

Simptome

Cancerul de inimă poate duce la o varietate de simptome, deși mulți pacienți nu au o imagine clinică a cancerului.

Mecanisme pentru dezvoltarea simptomelor în cancerul de inimă:

Embolizare

Embolizarea este blocarea lumenului vaselor de sânge de către cheaguri de sânge sau particule de țesut (emboli). Simptomele emboliei vasculare în circulația sistemică și pulmonară se dezvoltă destul de des în tumorile cardiace. Mai multe emboli mici pot imita imaginea clinică a inflamației vaselor de sânge (vasculită) și a căptușelii interioare a inimii (endocardită), în timp ce fragmentele mai mari pot provoca evenimente cerebrovasculare (accidente vasculare cerebrale). Tumorile atriului drept sau ale ventriculului pot duce la suprapunerea lumenului arterei pulmonare, stânga - vasele circulației sistemice.

Obstrucţie

Tumorile atriale, când sunt suficient de mari, pot provoca suprapunerea valvei atrioventriculare, care poate imita îngustarea acesteia (stenoză). Simptomele depind adesea de poziția corpului. Creșterile ventriculare pot bloca artera pulmonară și aorta, ducând la dureri în piept, dificultăți de respirație sau leșin.

Tulburări ale ritmului cardiac

Tumorile pot perturba ritmul cardiac, afectând direct căile sau iritând miocardul. Blocul cardiac și aritmiile ventriculare pot apărea rar, deși tabloul clinic se manifestă uneori prin stop cardiac brusc și moarte. Prezența aritmiilor ventriculare severe ar trebui să fie întotdeauna cauza căutării bolilor cardiace structurale, deși tumorile sunt rareori găsite în astfel de cazuri.

Daune pericardice

Cancerul poate duce la deteriorarea pericardului, care se caracterizează prin acumularea de lichid în cavitatea sa. Acest lucru se manifestă printr-o creștere a simptomelor insuficienței cardiace.

Ce includ simptomele cancerului de inimă?

• dificultăți de respirație în timp ce stai culcat sau în timp ce dormi;
• leșin și amețeli;
• bătăi ale inimii, ritm cardiac rapid sau lent;
• durere sau opresiune în piept;
• tuse;
• hemoptizie;
• atacuri ischemice tranzitorii sau accidente vasculare cerebrale;
• temperatura corpului crescută;
• pierderea neintenționată în greutate;
• dureri articulare;
• decolorarea pielii de pe degete;
• umflarea picioarelor și picioarelor, ascită;
• anemie.

Diagnostic

Deoarece cancerul de inimă este foarte rar și simptomele sale sunt nespecifice și foarte asemănătoare cu cele ale altor boli cardiovasculare, este adesea dificil să se pună un diagnostic.

Pacienții cu simptome de insuficiență cardiacă, aritmii sau alte semne de boli de inimă trebuie evaluați de un cardiolog. Pentru a stabili un diagnostic, se efectuează următoarele examinări:

• Analize de sânge - acestea relevă anemie, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, o creștere a altor markeri de inflamație.
• Radiografia toracică - arată o creștere a dimensiunii inimii.
• Electrocardiografie - pot fi observate tulburări de ritm și conducere, semne nespecifice de hipoxie miocardică.
• Ecocardiografia este standardul de aur pentru detectarea tumorilor intracardice sau pericardice.
• Cateterizarea cardiacă este o metodă de examinare, în timpul căreia un agent de contrast radiopac este injectat în cavitatea ventriculilor și atriilor folosind un cateter introdus prin vasele de sânge. Imediat după introducerea acestei substanțe, se efectuează un examen cu raze X, care permite detectarea unei tumori și determinarea parametrilor hemodinamici.
• Imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată - ajută la detectarea tumorilor intracardiace.
• Biopsia este foarte rară. Majoritatea biopsiilor se efectuează în timpul intervenției chirurgicale.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Tratament

O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al cancerului cardiac primar este depistarea precoce a bolii și îndepărtarea radicală a tumorii. Cu toate acestea, acest lucru poate fi realizat foarte rar, în majoritatea cazurilor rezultatele tratamentului sunt slabe.

Principala problemă în efectuarea tratamentului chirurgical este că cancerul crește în structuri cardiace, ceea ce face dificilă efectuarea rezecției adecvate.

Chimioterapia și radioterapia completează intervenția chirurgicală și, dacă este imposibilă efectuarea operației, se efectuează separat.

Mulți pacienți, atunci când apare lichid în pericard și riscul agravării contracțiilor cardiace, suferă o puncție a pericardului sau operații paliative (ameliorarea simptomelor bolii și îmbunătățirea stării pacientului, intervenții chirurgicale care nu vindecă pacientul), în timpul cărora se face o gaură prin care fluidul intră în cavitate. plămânii din jur (cavitatea pleurală).

În cazuri izolate, operațiile de transplant de inimă au fost efectuate în lume, uneori - împreună cu plămânii. Rezultatele unui astfel de tratament sunt încă nesigure, deoarece au fost efectuate foarte puține operații, după care prognosticul pentru pacienți nu s-a îmbunătățit.

Este posibil să se vindece cancerul cardiac primar numai dacă este detectat în stadiile incipiente și se efectuează îndepărtarea chirurgicală precoce a tumorii. Din păcate, aceste condiții pot fi atinse foarte rar, deoarece majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu cancer avansat. Tumorile metastatice nu pot fi vindecate complet.

Prognoza

Pacienții diagnosticați cu cancer de inimă au un prognostic foarte slab. Fără rezecție chirurgicală, doar aproximativ 10% dintre pacienți supraviețuiesc timp de 1 an după diagnostic.

Tumorile maligne care afectează inima sunt foarte rare în practica medicală. Medicii explică acest fapt prin procesul neîncetat de circulație a sângelui în organ.

Cu toate acestea, simptomele cancerului de inimă se găsesc mai ales deja în stadiul metastazei.

Diagnosticul tardiv al unei tumori este rezultatul neglijenței pacientului față de propria sa sănătate.

Motivele

Cancerul de inimă este primar și secundar. Leziunea primară înseamnă că tumoarea malignă provine direct din țesutul cardiac. Cu toate acestea, mai des specialiștii observă o imagine a deteriorării organelor secundare, adică procesul tumoral apare datorită introducerii celulelor canceroase dintr-un alt organ afectat de tumoră. Această caracteristică este asociată cu structura specifică a sistemului cardiovascular, precum și cu activitatea metabolică și funcțională ridicată a inimii. Cauzele posibile ale cancerului de inimă, oncologii includ:

• Chirurgie cardiacă traumatică;
• Tromboprocesare;
• Ateroscleroza;
• Predispozitie genetica.

Dintre tumorile primare ale inimii, se disting mai multe forme: rabdomiom (o tumoare a țesutului muscular al unui organ), fibrom (o tumoare formată din țesut fibros), lipom (o tumoare grasă a inimii) și mixom - cel mai frecvent neoplasm malign al inimii, care apare în 50% din cazuri. Formele de tumori enumerate sunt benigne, iar printre tumorile maligne există doar două tipuri - sarcom și limfom.

Tablou clinic

Pentru o lungă perioadă de timp, este posibil ca pacienții cu cancer să nu știe că au cancer la inimă. Lucrul este că, în etapele inițiale ale procesului tumoral, boala se manifestă într-un mod nespecific: pacientul crește periodic temperatura, slăbiciunea și durerea articulațiilor și, de asemenea, o scădere rapidă a greutății corporale. Astfel de simptome ale cancerului de inimă pot confunda nu numai pacientul însuși, ci și specialiștii, care deseori atribuie manifestările clinice ale tumorii altor boli. Simptomatologia bolii depinde de localizarea tumorii în inimă și de originea apariției acesteia (formă primară sau secundară). În acest sens, este obișnuit să se distingă două grupuri de simptome ale cancerului de inimă:

Principalele simptome

Cel mai frecvent semn că cancerul progresează în inimă este insuficiența cardiacă. Acest fenomen crește destul de repede și nu are altă explicație. Se disting și alte simptome ale cancerului de inimă:

• O creștere a dimensiunii organelor;
• Durere în piept, în regiunea inimii;
• Aritmie persistentă;
• Obstrucție a venei cavelor;
• Tamponare cardiacă;
• Dispnee;
• Slăbirea degetelor, îngroșarea bețelor lor;
• Umflarea feței;
• Erupție pe corp fără niciun motiv special;
• Amorțeală la degete și la picioare;
• Umflarea membrelor inferioare;
• Acumularea de lichid în plămâni;
• Fatigabilitate rapidă;
• Amețeli și leșin.

Odată cu răspândirea tumorii în cavitatea inimii, se observă o scădere a contractilității acesteia, pe fondul căreia pacientul dezvoltă rapid insuficiență cardiacă cu atacuri de sufocare. Aceste simptome ale cancerului de inimă înrăutățesc drastic starea pacientului și șansele sale de recuperare completă. Cu toate acestea, atunci când corpul își asumă o anumită poziție, disconfortul poate dispărea rapid, care ar trebui să fie ultimul motiv pentru a solicita ajutorul unui specialist.

Simptome metastatice

Când inima este deteriorată de metastaze din alte organe, se observă un tablou clinic ușor diferit. În majoritatea cazurilor, simptomele metastazate ale cancerului cardiac sunt rezultatul cancerului metastatic al tiroidei, plămânilor și rinichilor și sânului. Există șanse mari de apariție cu limfom și melanom, cancer de sânge. În acest caz, pericardul este aproape întotdeauna implicat în procesul tumoral - membrana conjunctivă exterioară a inimii. În cazul metastazelor, simptomele cancerului de inimă se manifestă după cum urmează.

Cancerul de inimă este un cancer rar. Tumora se dezvoltă de obicei din celulele epiteliale mutante. Cu toate acestea, este foarte puțin din ea în inimă. Celulele se divid lent, prin urmare, leziunile canceroase ale organului reprezintă nu mai mult de 0,25% din toate bolile cardiace.

Cursul tratamentului și prognosticul pentru supraviețuire depind de tipul tumorii și de stadiul în care a fost detectată. Pentru o lungă perioadă de timp, oncologia inimii poate să nu se manifeste în nici un fel, deghizată în alte patologii. Prin urmare, este detectat fie la un examen medical de rutină, fie în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii cu metastază.

Cauzele exacte ale apariției și progresiei cancerului nu au fost încă stabilite. Oamenii de știință sugerează că următorii pot acționa ca factori provocatori:

• diferite boli ale sistemului imunitar;
• fumatul regulat, consumul de alcool;
• alimentație deficitară;
• locuirea într-o zonă cu o situație ecologică periculoasă;
• lucrează la întreprinderi chimice periculoase, petrochimice, în laboratoare analitice;
• otrăvire cu toxine, conservanți;
• boli infecțioase, virale, bacteriene severe;
• intervenții chirurgicale grave;
• expunerea la radiații: lucrează la o centrală nucleară fără echipament de protecție adecvat, care locuiește în zona exploziei atomice;
• predispoziție ereditară.

O formă secundară de cancer de inimă este mult mai frecventă, în care celulele canceroase cresc în el ca urmare a răspândirii unei tumori oncologice din alte organe (adiacente inimii sau îndepărtate). Principala modalitate de transmitere a patologiei de la centrul de origine prin corpul uman este sistemul circulator.

Clasificare și tipuri

Un tip secundar de cancer de inimă se dezvoltă ca urmare a răspândirii tumorii de la alte organe:

• plămâni,
• rinichi,
• stomac,
• glanda tiroida,
• glande mamare.

Cea mai activă metastază se observă în leucemia malignă, melanomul, limfomul. În primul rând, este afectat pericardul, mai rar endocardul, miocardul și valvele cardiace. Apariția și răspândirea metastazelor indică un curs extrem de sever al bolii primare. În acest caz, prognosticul de supraviețuire este slab.

Tipul principal de cancer de inimă apare direct în zona sa datorită mutației și proliferării celulare. Cea mai populară dintre aceste forme de tumoare este sarcomul. Se dezvoltă din țesutul conjunctiv al mezodermului, afectează în principal regiunea dreaptă cu pericardul și endocardul. Trăsături distinctive importante ale sarcomului: progresie bruscă, creștere rapidă și metastază activă la nivelul creierului, plămânilor, ganglionilor limfatici, ficatului.

Tipuri de sarcoame cardiace maligne:

• angiosarcoamele reprezintă 33% din cazurile de boli sarcomice,
• rabdomiosarcom - 20%,
• mezoteliom,
• fibrosarcoame - 10%.

Principalele simptome

Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de prezența unei neoplasme maligne în regiunea inimii, deoarece tabloul clinic din stadiile inițiale ale bolii este slab și nespecific. Simptomele cancerului de inimă au fost ușoare de mult timp și pot indica atât multe alte boli, cât și munca excesivă banală:

• o ușoară creștere a temperaturii corpului (poate apărea periodic);
• slăbiciune, somnolență, performanță slabă;
• dureri articulare și musculare;
• scădere în greutate treptată și nerezonabilă.

Odată cu răspândirea ulterioară a patologiei, apar semne mai specifice ale cancerului de inimă, pe baza cărora medicul poate suspecta boala:

• temperatura corpului constant ridicată;
• durere, greutate în piept;
• aritmie;
• tamponare;
• umflarea feței și a membrelor;
• dispnee;
• amorțeală a degetelor;
• amețeli, dureri de cap, pierderea cunoștinței;
• pierderea accentuată a greutății degetelor, îngroșarea vârfurilor lor.

Pe fondul dezvoltării bolii, apar insuficiența cardiacă și atacurile de astm. Apariția unor astfel de simptome perturbă modul de viață obișnuit, înrăutățește bunăstarea pacientului. De regulă, după aceasta mulți încep să se îngrijoreze și vin la medic pentru ajutor. Un fapt interesant: atunci când schimbați poziția corpului și luați o anumită postură în timpul unui atac, starea de sănătate se îmbunătățește dramatic, durerea trece, respirația este restabilită.

Etape de dezvoltare

Medicii împart dezvoltarea oncologiei cardiace în 4 etape:

• deteriorarea celulelor ADN, formarea celulelor patogene, reproducerea lor;
• apariția și creșterea unei neoplasme maligne;
• apariția și răspândirea metastazelor în afara zonei de formare primară, creșterea tumorii în organele și țesuturile adiacente;
• apariția de noi focare de cancer.

Tabloul clinic, starea pacientului, cursul tratamentului și șansele de supraviețuire depind de stadiul în care se află boala.

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul precoce al cancerului de inimă este o raritate datorită imaginii clinice spălate a primelor etape ale procesului oncologic. Conform statisticilor, diagnosticul de sarcom cardiac în 80% din cazuri se efectuează deja în stadiul metastazei.

În episoade rare, cancerul este suspectat întâmplător pe baza rezultatelor examinării fizice anuale.

După analiza dosarului medical al pacientului (ereditate, boli cronice) și colectarea reclamațiilor de la pacientul însuși, medicul îl examinează și îi prescrie o serie de măsuri de diagnostic pentru a face un diagnostic precis:

• analize de sânge: generale, detaliate, biochimice, pentru markeri tumorali;
• ventriculografie radioizotopică;
• imagistică prin rezonanță magnetică;
• raze X;
• angiocardiografie;
• ultrasunografie;
• scanare CT;
• ecoscopie;
• angiografie coronariană;
• biopsie;
• ecocardiografie.

Tratament și prognostic

• Cancerul de inimă poate fi vindecat radical numai cu diagnostic precoce și îndepărtarea chirurgicală în timp util a neoplasmului malign. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, se găsește deja în stadiul metastazei, când practic nu există nicio șansă de vindecare completă.

Intervenția chirurgicală în regiunea inimii este complicată de faptul că tumoarea pătrunde în structurile deosebit de vulnerabile ale organului. Este utilizată tehnologia robotică care este capabilă să elimine neoplasmul fără a afecta celulele sănătoase. Dacă s-a răspândit la aparatul supapei, medicul poate decide să i se facă un transplant de inimă. Cu toate acestea, trebuie luate în considerare toate nuanțele asociate transplantului: costuri foarte ridicate, probleme de găsire a unui donator adecvat în rudele apropiate sau într-o bancă de organe, riscul respingerii transplantului.

Restul metodelor de tratament nu vor putea schimba radical situația. Acestea vizează doar îmbunătățirea bunăstării pacientului, menținerea unui stil de viață normal și prelungirea acestuia:

• chimioterapie, radioterapie;
• radiații ionizante;
• puncția pericardului, instalarea drenajului.

Prognosticul supraviețuirii este relativ optimist numai în prima etapă a dezvoltării cancerului de inimă: aproximativ 10% dintre pacienți trăiesc la mai mult de doi ani după diagnostic. În toate celelalte cazuri, prognozele sunt extrem de negative: speranța medie de viață este de la 6 la 12 luni.

Cancerul inimii este extrem de rar astăzi. Acest lucru se datorează faptului că mușchiul inimii este spălat constant cu sânge și este în mișcare. Dar, din păcate, există și aici excepții. Situația este agravată de faptul că simptomele cancerului de inimă apar deja în stadiul metastazei - în mod firesc, în acest caz, prognosticul pentru recuperare este nefavorabil.

Cancerul de inimă: stadii

Cancerul de inimă este primar (25% din numărul total de cazuri) și secundar. În majoritatea cazurilor, tumorile primare sunt sarcoame, dar limfoamele sunt mai puțin diagnosticate. Sarcomul poate fi detectat cu probabilitate egală atât la femei, cât și la bărbați. Această tumoare crește din mezenchim și se distinge printr-o varietate de variante morfologice, prin urmare, diagnosticul este dificil în acest caz. Cel mai adesea, boala apare de la 30 la 50 de ani. De regulă, sarcomul afectează în principal regiunile inimii drepte. O astfel de tumoare comprimă vasele coronare, venele mari și arterele și formează metastaze agresive care afectează creierul, plămânii, glandele suprarenale și ganglionii limfatici.

Cel mai frecvent sarcom este angiosarcomul. Este diagnosticat în 33 la sută din toate cazurile. Acest tip de tumoare este mai tipic pentru bărbați și afectează atriul drept, dar se poate răspândi și în toate regiunile cardiace. Într-o astfel de tumoare, cavitățile vasculare sunt localizate, umplute cu sânge și comunicând între ele.

Tumorile secundare ale inimii apar din procesele metastatice. Cel mai adesea, boala cardiacă metastatică apare cu diagnostice precum leucemie, limfom și melanom.

Cauzele cancerului de inimă nu au fost încă stabilite.

Cancerul de inimă: semne

În leziunile metastatice, simptomele cancerului cardiac sunt următoarele:

Respirație scurtă;

Tamponare cardiacă;

Semne de pericardită acută;

Debut brusc al murmurului sistolic;

Tulburări ale ritmului cardiac;

Creșterea rapidă a conturului cardiac (zona acestuia) în timpul examinării cu raze X;

Bloc atrioventricular;

Insuficiență cardiacă congestivă.

Severitatea manifestărilor clinice depinde de localizarea tumorii și de mărimea acesteia.

Principalele simptome ale cancerului de inimă sunt:

Insuficienta cardiaca;

O creștere a dimensiunii inimii;

Tamponadă;

Revărsat pericardic hemoragic;

Aritmie;

Durere în zona pieptului;

Obstrucție a venei cavelor;

Încălcarea conducerii cardiace;

Moarte subita.

Cancerul de inimă: tratament

Cât trăiesc persoanele cu cancer de inimă? Dacă nu este tratat, speranța medie de viață a pacientului este de 6 până la 12 luni. Tratamentul eficient poate crește speranța de viață până la 5 ani.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală pentru cancerul de inimă este ineficientă, deoarece în momentul diagnosticării bolii, tumora este mare și se răspândește nu numai în miocard, ci și în țesuturile și organele din apropiere. Cel mai potrivit tip de tratament este simptomatic. Include chimioterapia în combinație cu radioterapia, datorită căreia severitatea clinică a bolii este semnificativ redusă.

Inima este un organ care este responsabil pentru alimentarea cu sânge și oxigen a întregului corp, orice eșec în activitatea sa are un efect foarte dificil asupra stării generale a unei persoane.

Cauzele apariției

Formațiile maligne din inimă sunt destul de rare. Unii oameni de știință explică acest lucru prin faptul că acest organ este puternic alimentat cu sânge și celulele sale nu sunt supuse diviziunii. este într-un ritm constant de lucru, iar procesele metabolice din acesta apar rapid, dar, cu toate acestea, uneori se găsește în el.

O neoplasmă în inimă poate apărea ca urmare a condițiilor de mediu slabe, a utilizării de alimente de calitate slabă de către o persoană cu prezența agenților cancerigeni, a prezenței obiceiurilor proaste și a caracteristicilor ereditare ale corpului. Experții consideră că factori precum ateroscleroza și tendința de a forma cheaguri de sânge pot provoca, de asemenea, cancer de inimă. Destul de des, apare malignitatea mixomului, care a apărut în inimă - o neoplasmă benignă, a cărei cauză este cel mai adesea o intervenție chirurgicală la inimă sau o leziune traumatică a pieptului. Cel mai adesea, cancerul de inimă se dezvoltă la persoanele de orice sex cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.

Tipuri de cancer de inimă

Există două tipuri de cancer care afectează mușchiul inimii. Este primar, care se dezvoltă direct din țesuturile inimii mutante (întâlnite în 25% din cazuri), și secundar, în timp ce un alt organ este centrul tumorii, iar inima este afectată de metastaze care ies.

Cea mai frecventă degenerare oncologică primară a celulelor din inimă este sarcomul. Se caracterizează prin deteriorarea părților drepte ale organului prin comprimarea vaselor mari. Creșterea ei este foarte rapidă, cu metastaze caracteristice la nivelul creierului, ganglionilor limfatici din apropiere și plămânilor. Cel mai frecvent diagnosticat angiosarcom, mai rar fibrosarcom sau rabdomiosarcom. Și este extrem de rar să se găsească tumori cardiace primare, cum ar fi mezoteliom.

Cel mai adesea, cancerul secundar apare sub formă de metastaze din plămâni sau glanda mamară, rinichi sau glanda tiroidă, ceea ce indică un proces de amploare în aceste organe și severitatea acestuia. Apariția în inimă are loc pe calea limfogenă sau hematogenă și uneori datorită germinației directe din organele învecinate deteriorate.

Diagnosticul unei boli în orice stadiu de dezvoltare poate fi dificil, deoarece nu se găsesc semne deosebit de caracteristice pentru aceasta. În orice caz, cu o creștere a semnelor de insuficiență cardiacă (, dificultăți de respirație, dureri în piept) și apariția simptomelor generale ale intoxicației cu cancer (pierderea în greutate, creșterea slăbiciunii, durerea corporală, temperatura constantă, ficatul mărit), trebuie luate măsuri imediate.

Simptomele unei astfel de boli sunt adesea combinate cu semne de deteriorare a sistemului nervos (sau, pierderea cunoștinței). Cu toate acestea, în cazul cancerului de inimă, simptomele pot crește atât de rapid încât nu au timp să ofere asistență în timp util.

Din punct de vedere clinic, simptomatologia cancerului cardiac depinde de mărimea și localizarea tumorii și este deghizată în alte boli - boala ischemică și altele.

Cancerul secundar sub formă de metastaze la nivelul inimii apare pe fondul semnelor tipice ale bolii de bază. Există, totuși, cazuri în care primul semn clinic al unei alte tumori este o leziune metastatică a mușchiului cardiac.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea corectă a bolilor cardiace oncologice, se utilizează o gamă întreagă de măsuri, inclusiv studiul istoricului bolii (anamneză), tabloul clinic, laboratorul și metodele instrumentale:

Ascultarea sunetelor inimii poate dezvălui apariția diferitelor sufluri caracteristice leziunilor valvulare.

Într-un test de sânge, se determină o scădere a hemoglobinei și a trombocitelor, o creștere a VSH, a proteinelor C reactive și a leucocitelor.

Un ECG poate arăta o creștere a secțiunilor cardiace, o încălcare a ritmului și a funcției de conducere, iar în unele derivări - o scădere a tensiunii.

EchoCG ajută la determinarea dimensiunii formațiunii, localizarea acesteia și prezența fluidului în cavitatea pericardică.

Un studiu mai detaliat al tumorii poate fi obținut cu o scanare RMN sau CT.

Studiul specimenului de biopsie al neoplasmului și compoziția fluidului din pericard ajută la stabilirea în cele din urmă a diagnosticului.

Deghizarea în stadiile primare ale cancerului de inimă, deoarece alte boli fac foarte dificilă detectarea acestuia în timp util. Cea mai frecventă patologie crește atât de rapid încât, în majoritatea cazurilor, se termină cu moartea. Prin urmare, în ciuda tehnicilor moderne, cancerul de inimă duce la moartea unei persoane la 6-12 luni după detectarea acestuia.

Tratamentul cancerului de inimă

Tratamentul simptomatic pentru un diagnostic, cum ar fi cancerul de inimă, poate include chimioterapie sistemică cu citostatice și radiații (terapie gamma). Acest lucru vă permite să încetiniți creșterea tumorii și să preveniți răspândirea sa în continuare. După efectuarea unor astfel de proceduri, sub rezerva depistării în timp util a bolii, viața pacientului poate fi prelungită cu până la 5 ani.

În acest moment, există metode de tratament în care efectul asupra celulelor renaștere este maxim, iar țesuturile sănătoase nu sunt afectate. Aceasta este brahiterapie. Acesta constă în plasarea particulelor radioactive direct în grosimea creșterii tumorii. Și cuțitul gamma este considerat în prezent cel mai precis și sigur mod. Acesta este un tip de radioterapie de contact efectuată cu ajutorul unui aparat special de înaltă precizie.

În clinicile progresive din întreaga lume, după detectarea unei tumori cardiace primare, aceasta este îndepărtată chirurgical. Pentru a face acest lucru, o mașină inimă-plămân este conectată la pacient, iar zona afectată este excizată cu sutura ulterioară. Dacă leziunea afectează suprafețe mari ale mușchiului cardiac și ale aparatului valvular, atunci se efectuează un transplant de inimă. Uneori se efectuează o operație mai mare, iar inima unei persoane este transplantată împreună cu plămânii.

După îndepărtarea tumorii maligne în 40% din cazuri, în medie după doi ani, poate apărea o recidivă.

Educaţie: Absolvent de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus numit după N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog "