Durerea în osteocondroză se explică prin iritația mecanică puternică a terminațiilor nervoase care merg din măduva spinării între vertebre, creând un sistem nervos periferic. Sistemul nervos ramificat asigură termoreglarea, controlează funcțiile motorii și senzoriale și este responsabil pentru coordonarea mișcărilor și tonusul muscular. Cea mai mică strângere a receptorilor de către fragmente de discuri intervertebrale sau excrescențe osoase care se dezvoltă din cauza osteocondrozei provoacă durere.
Mecanismul de dezvoltare a sindromului durerii este următorul:
- discurile intervertebrale încep să se deformeze,
- se dezvoltă proeminență - discul iese fără a rupe inelul fibros,
- se formează creșteri osoase - osteofite,
- vasele și terminațiile nervoase din jurul discului (sau zona) degenerative sunt comprimate,
- se dezvoltă sindromul durerii, a cărui natură se poate schimba în funcție de poziția corpului, de severitatea procesului degenerativ.
Localizarea osteocondrozei poate fi diferită, cu toate acestea, în practica clinică, boala este diagnosticată în funcție de următoarele tipuri:
- Mai mult de jumătate din toți pacienții suferă de osteocondroză lombosacrală.
- Mai mult de un sfert din toți pacienții suferă de osteocondroză cervicală.
- Peste 10% dintre pacienți suferă de osteocondroză toracică.
- Un tip destul de rar de boală este osteocondroza comună.
Durerea în osteocondroză este cauzată de o leziune:
- Corpus – corpuri vertebrale.
- Discus intervertebralis - discuri intervertebrale.
- Ligamenta - aparat ligamentar.
- Musculus - muschi paravertebrali.
Care sunt cele mai frecvente dureri în osteocondroză?
Pacienții cu osteocondroză diagnosticată prezintă plângeri tipice de durere cronică dureroasă în regiunea lombară sau gât, adesea însoțită de o senzație de amorțeală și furnicături la nivelul degetelor de la mâini sau de la picioare (parestezie) și articulații dureroase. Dacă boala durează mult timp, sunt posibile modificări patologice ale rădăcinilor motorii, apar rigiditate, scăderea reflexelor tendinoase și chiar atrofia musculară. Semnele și simptomele durerii caracteristice osteocondrozei pot fi descrise după cum urmează:
- Dureri cronice de spate.
- Dureri ale membrelor și parestezii.
- Durerea modifică nivelul de intensitate atunci când ridicați obiecte grele, faceți exerciții, luați viraje strânse și chiar strănută.
- Crampele musculare periodice sunt însoțite de durere.
- Scăderea volumului și a activității mișcărilor din cauza durerii severe.
Durerea în osteocondroză depinde de localizarea și extinderea bolii. Dacă terminațiile nervoase sunt incluse în procesul degenerativ, se dezvoltă sindromul radicular, adică durerea radiculară, când osteocondroza este complicată de o hernie intervertebrală, se dezvoltă durerile spinale, care sunt considerate cele mai acute, severe. Cel mai adesea, boala este însoțită de un sindrom vegetativ - cardialgie, durere în stomac, în partea dreaptă a abdomenului. Dacă rezumăm toate numeroasele simptome de durere, atunci acestea pot fi sistematizate după cum urmează:
- Osteocondroza coloanei cervicale:
- Durere în partea superioară a umărului.
- Durere în braț (sau brațe).
- Durere de cap.
- Sindromul arterei vertebrale - amețeli, „muște”, pete în fața ochilor, senzație de zgomot în cap, durere pulsantă în cap.
- Osteocondroza coloanei toracice:
- Durere în regiunea inimii.
- Durere în hipocondrul drept sau stâng.
- Durere în mijlocul sternului, pe care pacienții o descriu drept „mize în piept”.
- Durere în regiunea inimii, care iradiază către braț, sub scapula.
- Osteocondroza regiunii lombosacrale:
- Dureri de spate inferioare, care iradiază adesea către picior (picioare), către organele pelvine.
- Durere fulgerătoare în partea inferioară a spatelui.
- Durere radiculară (sindrom radicular).
Durerea în osteocondroza cervicală
O manifestare tipică a durerii în osteocondroza cervicală este sindromul arterei vertebrale, care se manifestă prin următoarele simptome:
- Migrenă (migrenă cervicală) - durerea începe treptat, cel mai adesea în regiunea occipitală, se extinde de-a lungul unei laturi a capului, captând ochiul, fruntea, urechea. Tulburările vestibulare sunt posibile - unei persoane i se pare că aude un zgomot sau un zgomot, capul se învârte și adesea greața se transformă în vărsături. Durerea poate crește cu cea mai mică mișcare.
- Migrena faringiană este un simptom caracterizat prin dureri de cap și dificultăți la înghițire.
- Cefalee însoțită de leșin cu mișcări bruște sau îndoiri.
- Creșterile tensiunii arteriale, care sunt adesea diagnosticate ca sindrom de distonie vegetativ-vasculară de tip hipertensiv. Sindromul este adesea însoțit de atacuri severe de frică și panică.
Sindromul de compresie al terminațiilor nervoase spinale - sindrom radicular:
- Durere severă la vertebrele cervicale, la început dureroasă, trăgătoare în natură, apoi se intensifică și provoacă dureri de cap.
- Durere în partea din spate a capului și amorțeală a coloanei cervicale superioare (încălcarea rădăcinilor în zona primei și celei de-a doua vertebre).
- Senzații dureroase, o senzație de amorțeală în zona urechii - compresie a rădăcinii nervoase în zona celei de-a treia vertebre.
- Senzația de limbă mărită, ca și cum ar fi „străină”, dificultăți cu aportul alimentar - încălcarea celei de-a treia rădăcini cervicale.
- Durere în claviculă dreaptă sau stângă, sindrom de nod în gât, cardialgie - lezarea rădăcinii a patra nervoase.
- Dificultate la mișcarea brațului - este dificil să ridicați sau să mutați brațul în lateral - afectarea celei de-a cincea vertebre.
- Durere severă în gât, care iradiază spre scapula, braț și degetul mare - lezarea celei de-a șasea vertebre.
- Dureri de gât care iradiază spre mână și index, mai rar degetul mijlociu - degenerarea celei de-a șaptea vertebre cervicale și captarea rădăcinilor nervoase.
- Durerea care începe în gât și iradiază către degetul mic al mâinii este strângerea rădăcinii nervoase a opta.
Durerea în osteocondroza cervicală se poate dezvolta treptat, crescând și răspândindu-se în tot corpul. Adesea, durerea este observată atât în mâna dreaptă, cât și în cea stângă, în combinație cu amorțeală a tuturor degetelor mâinii.
Dureri de cap cu osteocondroză
Cauza durerii de cap în osteocondroză se datorează faptului că organismul încearcă să oprească procesul degenerativ cu ajutorul spasmului muscular, de obicei în regiunea cervicală. Spasmul duce la perturbarea circulației sanguine locale, se dezvoltă edemul tisular, fasciculele nervoase sunt comprimate, provocând un simptom de durere.
Potrivit neurologilor, cea mai frecventă cauză a durerilor de cap cauzate de osteocondroză este sindromul musculo-fascial (sindromul mușchilor oblici inferioare) al coloanei cervicale. Cu tensiunea musculară constantă a mușchiului oblic inferior al capului, se dezvoltă o compresie treptată a arterei vertebrale - artera vertebrală și nervul occipital mare. Alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă, tensiunea arterială crește și apare durerea.
Durerile de cap în osteocondroză sunt bine studiate și se manifestă clinic prin următoarele simptome:
- Durerea este dureroasă și apoi se rupe.
- Durerea se răspândește rapid de la gât prin fosa subcraniană până la partea din spate a capului.
- Durerea este permanentă, ceea ce o deosebește de atacurile de migrenă.
- Durerea poate fi însoțită de tulburări vestibulare.
- Durerea crește cu tensiunea statică (nu fizică) - menținând o postură statică.
- Durerea poate fi însoțită de parestezie - o senzație de furnicături, „buc de găină” în regiunea occipitală.
- Durerea se poate intensifica și se poate dezvolta într-un sindrom de „cască”.
Cefalee cu osteocondroză cervicală
Sindromul arterei vertebrale este caracteristic stadiului incipient al dezvoltării osteocondrozei. Cefaleea în osteocondroza cervicală, de regulă, este difuză cu localizare pronunțată în zona cervical-occipitală. Senzațiile dureroase urmăresc o persoană literalmente non-stop, intensificându-se în orele dimineții. Tulburările vestibulare care însoțesc durerea de cap sunt provocate de efort fizic sau mișcări bruște. Dacă excrescentele osteo-fibroase stoarce o secțiune mare a arterei, durerea apare chiar și cu simple întoarceri ale capului. Eșalonarea (ataxie), posibila pierdere a vederii sau a auzului și greața apar atunci când durerea de cap devine izbucnitoare. Simptome similare sunt caracteristice hipertensiunii arteriale și, într-adevăr, atunci când se măsoară tensiunea arterială, indicatorii acesteia sunt departe de a fi normali. Cu toate acestea, staza venoasă nu răspunde la tratamentul etiotrop standard al hipertensiunii arteriale, deși o stare de criză se dezvoltă în toate indicațiile. O modificare cronică a inervației vasculare datorită proliferării osteofitelor duce la o creștere persistentă a presiunii, care este diagnosticată ca hipertensiune arterială esențială.
Dureri de gât cu osteocondroză
Durerea de gât cu osteocondroză este asociată cel mai adesea cu sindromul vertebral, mai rar cu sindroamele spinale sau mielopatiile cauzate de osteocondroză.
Modificările degenerative ale discurilor intervertebrale din coloana cervicală provoacă următoarele tipuri de sindroame:
- Cervicalgia este o durere localizată la nivelul gâtului.
- Dureri reflexe de gât care iradiază către braț - cervicobrahialgia.
- Durerea reflectată la nivelul gâtului și al capului este cervicocranialgia.
- Radiculopatie (sindrom radicular).
- Mielopatie cervicală.
Durerea de gât cu osteocondroză, numită cervicalgie, este de natură paroxistică. Treptat, organismul se adaptează la atacurile dureroase, durerea devine cronică și nu atât de intensă. Cervicalgia acută este resimțită ca un lombago, pacienții o descriu ca un șoc electric. Durerea este resimțită cel mai adesea în profunzimea mușchilor gâtului. Simptomul durerii este cel mai intens dimineața, localizat pe o parte și este întotdeauna combinat cu rigiditate, rigiditate a gâtului. De asemenea, durerile de gât cu osteocondroză cresc cu efort, tuse. O persoană este literalmente incapabilă să-și întoarcă capul în lateral. Cervicalgia acută poate dura câteva săptămâni, iar durerea cronică de col uterin durează ani de zile.
Durere în ochi cu osteocondroză
Durerea orbitală în osteocondroză este asociată cu sindromul arterei vertebrale, care este, de asemenea, clasificat ca sindrom simpatic cervical posterior sau migrenă cervicală. Durerea în ochi cu osteocondroză se dezvoltă întotdeauna pe fundalul unei dureri de cap. Senzațiile dureroase „încep” în regiunea cervico-occipitală și sunt cel mai adesea plictisitoare, dureroase în natură. Apoi durerea se transformă într-o durere pulsatorie, strânsă și începe să iradieze la jumătatea capului. Neurologii au observat un simptom tipic al unei astfel de dureri și l-au numit „scoaterea căștii” - așa descriu și arată pacienții zona de durere atunci când își trec mâna de la începutul spatelui capului până la frunte. Durerea se răspândește într-adevăr în această secvență, afectând regiunile orbitale. Durerea în ochi cu osteocondroză este localizată în spatele globului ocular și este surdă, trăgând în natură datorită creșterii persistente a presiunii retiniene. Durerile retroorbitale sunt cel mai adesea unilaterale, adică un ochi doare. Partea durerii radiante corespunde laturii sindromului general cervico-occipital. Dacă sindromul reapare, durerea retroorbitală poate trece de la un ochi la altul. Durerea în ochi cu osteocondroză este întotdeauna însoțită de unul sau altul grad de deficiență vizuală din cauza unei încălcări a aportului normal de sânge a globilor oculari și a formării hipoxiei oculare.
Dureri în gât cu osteocondroză
Durerea în gât cu osteocondroză se explică cel mai adesea prin sindromul arterei vertebrale.
Presiunea asupra arterei bazilare cu discuri deformate duce la spasme reflexe ale arterei însăși și ale țesuturilor musculare din jur. Lumenul arterei este redus semnificativ, alimentarea cu sânge este întreruptă. Un simptom tipic al arterei vertebrale este în primul rând o durere de cap, cu toate acestea, dacă inervația patologică durează mult timp, se poate dezvolta nevralgie glosofaringiană. Durerea în gât cu osteocondroză, senzația unui nod permanent în gât în practica clinică se numește migrenă faringiană. De asemenea, simptomul paresteziei faringelui și limbii este cunoscut sub numele de sindrom Barre-Lieu. Problemele faringo-laringiene se manifestă sub formă de modificări ale sensibilității, amorțeală și durere la nivelul gurii, limbii, faringelui. Pacienții se plâng de o senzație de corp străin, străin în laringe, care își dresează adesea gâtul și au dificultăți în a mânca.
Durere în osteocondroza toracică
Osteocondroza regiunii toracice este cel mai adesea provocată de o postură statică, atunci când o persoană stă la volanul unei mașini, efectuează o muncă sedentară de birou. Poziția irațională, inconfortabilă, precum și curbura laterală a coloanei vertebrale (scolioza), desigur, nu sunt singurii factori care activează degenerarea și deformarea discurilor intervertebrale, dar creează o încărcare suplimentară asupra coloanei vertebrale. Durerea în osteocondroza toracică variază în intensitate și este împărțită clinic în două categorii:
- Dorsago - durere bruscă, acută, paroxistică, intensă. O astfel de durere în osteocondroza toracică limitează mobilitatea spatelui și poate provoca dificultăți severe de respirație.
- Dorsalgia este durere cronică, de lungă durată, în zona vertebrelor deformate. Durerea nu este intensă, adesea o persoană este capabilă să o suporte mult timp, în plus, dorsalgia nu restricționează prea mult mișcarea și are un efect redus asupra activității fizice generale.
Pe lângă dorsale și dorsalgie, durerea din osteocondroza toracică poate radia în regiunea inimii. Acest lucru se datorează faptului că în zona sternului, canalul spinal este foarte îngust și vulnerabil la compresie în timpul proeminențelor sau herniilor. Una dintre cele mai periculoase manifestări ale încălcării fasciculelor nervoase din această secțiune este compresia măduvei spinării, deoarece provoacă afecțiuni cardiace grave, provoacă modificări patologice în ficat și pancreas. Durerea în zona pieptului cauzată de osteocondroză este adesea similară cu simptomele altor patologii - angina pectorală, apendicita, colică renală și chiar un atac de cord.
Durere în inimă cu osteocondroză
Trebuie remarcat faptul că cercetările oamenilor de știință din ultimii ani au arătat că osteocondroza cervicală nu este o cauză atât de rară a durerii în regiunea inimii (aproximativ 10 - 28% din toate cazurile de durere în regiunea inimii sunt într-o oarecare măsură asociate cu osteocondroza). ).
Apariția unor astfel de simptome de osteocondroză provoacă întotdeauna anxietate la pacienți și își fac ei înșiși diverse diagnostice „formidabile”: „boală de inimă”, „angina pectorală” și chiar „infarct miocardic”. După ce au diagnosticat una dintre aceste boli în sine, pacienții încep adesea metode de tratament culese de la prieteni sau din literatura de popularitate medicală. Și întrucât măsurile terapeutice nu sunt îndreptate către mecanismele care au provocat manifestările clinice, atunci rezultatul lor este nereușit.
În acest sens, aș dori să atrag atenția cititorului să explice caracteristicile simptomelor (manifestările clinice) și mecanismele de dezvoltare a durerii în regiunea inimii cauzate de osteocondroza cervicală.
Sindromul durerii inimii cu osteocondroză se mai numește și „angină reflexă”, „cardialgie autonomă”, „cardialgie discogenică („cervicală”). Există și alte nume, dar nu ele sunt esențiale, nu numele sunt importante pentru pacient, dar este foarte important ca fiecare persoană să știe dacă durerea în regiunea inimii este asociată cu patologia cardiacă sau dacă acestea se bazează pe mecanisme cauzate de procese dureroase la nivelul coloanei vertebrale.
Dacă în primul caz pacientul poate fi amenințat cu infarct miocardic, despre care se știe că reprezintă o amenințare pentru viață, atunci în al doilea caz un astfel de pericol este exclus.
Manifestările clinice ale cardialgiei sunt foarte diverse. Dar principalul simptom este apariția unei dureri constante în regiunea inimii. Durerile se pot intensifica în paroxisme, dar practic sunt de natură stabilă - profunde, apăsante sau plictisitoare, adesea însoțite de palpitații. O caracteristică a acestor dureri cardiace este severitatea lor ușoară. Adesea, există o greutate sau o senzație de căldură în regiunea inimii, o senzație de anxietate. De la administrarea de validol și chiar de nitroglicerină, astfel de dureri de obicei nu dispar.
La astfel de pacienți, apare durerea proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale inferioare. Ele arată slăbiciune a degetului mic de pe mâna stângă, puterea mușchilor implicați în flexie și extensie, adducție și abducție a falangei principale a degetului mic scade. Durerea crește odată cu mișcarea coloanei cervicale și a brațelor.
Pe electrocardiogramă, anomaliile nu sunt determinate.
Pe lângă acest tip de durere, poate exista și alta. Acest lucru se întâmplă atunci când impulsurile durerii din regiunea cervicală se răspândesc la mușchii suprafeței anterioare a pieptului, care sunt inervați de a cincea, a șasea și a șaptea rădăcină cervicală.
În acest caz, durerile sunt localizate nu numai în regiunea inimii, ci și în întreg cadranul stâng superior al corpului: piept, gât, braț și uneori chiar față. Durerile durează și ore, uneori chiar zile. În același timp, ca și în cazul primului tip de durere de inimă, nu există tulburări vasculare nici la apogeul atacului, validolul și nitroglicerina nu opresc atacul, iar electrocardiograma nu evidențiază modificări caracteristice unui infarct. Ca exemplu de dezvoltare a pseudo-anginei pectorale asociate cu osteocondroză, se poate cita următoarea observație clinică.
Dureri toracice cu osteocondroză
Coloana vertebrală toracală cu osteocondroză este foarte rar afectată. Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea osteocondrozei toracice este curbura coloanei vertebrale (scolioza). De regulă, toate condițiile prealabile pentru dezvoltarea osteocondrozei toracice în viitor sunt formate din banca școlii. Fătarea sânilor coloanei vertebrale este cea mai puțin mobilă, prin urmare semnele și simptomele bolii degenerative a discului toracic sunt foarte diferite de simptomele bolii degenerative a discului cervical sau lombar. În cele mai multe cazuri, principala diferență între osteocondroza toracică este absența durerii acute de spate (spre deosebire de osteocondroza cervicală sau lombară) și prezența doar a durerilor de spate surde, dureroase.
Simptomele și semnele osteocondrozei mamare
Principalele simptome și semne ale osteocondrozei mamare includ:
- Dureri în piept. De regulă, durerea în piept cu osteocondroză crește odată cu mișcarea și în timpul respirației. În cele mai multe cazuri, durerea din osteocondroza toracică este de natură zona zoster.
- Amorțeală, senzație de târăre în zona pieptului.
- Durere în regiunea inimii, ficatului, stomacului. Foarte des, osteocondroza toracică este deghizată în alte boli (de exemplu, angina pectorală, infarct miocardic, ulcer peptic, gastrită).
- Disfuncție sexuală (impotență la bărbați).
Durere în braț cu osteocondroză
Mișcările mâinii, senzațiile și coordonarea sunt controlate de terminațiile nervoase - plexul brahial, situat în coloana cervicotoracică. Durerea în mână cu osteocondroză, mai precis în degete, poate indica posibila localizare a modificărilor distrofice în discurile intervertebrale:
- Durerea, amorțeala sau senzația de arsură la degetul mare indică deteriorarea discurilor vertebrale cervicale.
- Senzații dureroase, senzații de furnicături la degetul mic indică o posibilă afectare a vertebrelor localizate în coloana toracală superioară sau coloana cervicală inferioară (a 7-a și a 8-a vertebra).
- Amorțeala sau durerea în degetele mijlocii și inelar pot indica o deformare a celei de-a 7-a vertebre cervicale.
Durerea la braț cu osteocondroză se poate dezvolta treptat - până la șase luni, începând cu semne minore - senzații dureroase la umăr, umflarea mâinii, rigiditatea degetelor. Cel mai adesea, un braț doare, în principal noaptea, însoțit de amorțeală persistentă. Un simptom dureros în mână corespunde întotdeauna unui anumit punct din zona omoplaților, unde există o ieșire a nervului suprascapular. Durerea de umăr crește, se extinde la gât, eventual până la cot, apoi la mână. Mâna este limitată în mișcare, apar dureri persistente, uneori foarte ascuțite, înjunghiătoare.
Durere în osteocondroza lombară
Dacă osteocondroza se dezvoltă în regiunea lombară, durerea este aproape inevitabilă, deoarece există multe terminații nervoase în această zonă. Durerea în osteocondroza lombară este caracteristică sindromului radicular clasic. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifesta prin simptome vertebrale - se modifica statica si dinamica (volumul) miscarilor, apar si dureri severe.
Durerea în osteocondroza lombară este împărțită în acută, cronică sau subacută.
Durerea acută sau lumbago se numește lumbago. Această durere se dezvoltă paroxistică în câteva minute, mai rar în ore. Mișcarea ascuțită sau incomodă provoacă dureri acute de spate. Natura durerii este înjunghiătoare, răspândindu-se adânc în țesut, adesea simptomul durerii este însoțit de o senzație de arsură sau, dimpotrivă, de amorțeală în regiunea lombară, posibil transpirație crescută. Lumbodynia poate dura de la 3 la 7 zile, de regulă, atacul inițial dispare în decurs de una până la două zile, cele ulterioare pot dura săptămâni. Lombonia subacută sau cronică este cel mai adesea provocată de hipotermie severă, curenți și o încărcare statică asupra coloanei lombare. Un simptom similar se dezvoltă treptat și este localizat pe o parte a spatelui inferior. Durerea se poate intensifica la aplecare, întoarcere, lombonia cronică durează uneori luni de zile, însoțită de durere radiantă în fese, sacru sau picior.
Dureri de spate cu osteocondroză
Durerea lombară cu osteocondroză este de obicei împărțită în funcție de clasificarea vertebrogenă:
- Durerea reflexă:
- Lumbago - lombago, durere acută de spate, care este provocată de ridicarea greutăților, mișcări bruște, activitate fizică excesivă, mai rar tuse sau chiar strănut.
- Lumbodynia este o durere cronică, de intensitate moderată. Se dezvoltă treptat după o activitate fizică monotonă, o postură statică, cel mai adesea cu muncă sedentară constantă.
- Lomboischialgia - durere lombară difuză, care iradiază cel mai adesea într-un picior. Acest tip de osteocondroză lombară este întotdeauna combinată cu modificări neurotrofice ale țesuturilor musculare, manifestări vegetativ-vasculare.
- Sindroame radiculare - radiculită discogenică (vertebrogenă) a regiunii lombo-sacrale, cel mai adesea cauzată de deformarea celei de-a cincea sau a primei rădăcini.
- Sindroame radicular-vasculare - radiculoischemie, când, pe lângă rădăcinile nervoase, venele și arterele radiculare sunt inervate.
Dureri de picioare cu osteocondroză
Durerea de picioare în osteocondroză apare cel mai adesea din cauza blocării funcționale a articulațiilor sacroiliace, mai rar a regiunii lombare a coloanei vertebrale. Tabloul clinic caracteristic afectării regiunii lombosacrale se manifestă prin dureri localizate mai aproape de linia mediană, regiunea lombară superioară deteriorată se manifestă prin durere la nivelul peritoneului. Blocarea articulației sacroiliace se caracterizează prin durere radiantă la nivelul piciorului - de-a lungul întregii suprafețe a spatelui, de la coapsă până la genunchi.
De asemenea, durerea de picior cu osteocondroză poate fi asociată cu sindromul piriform, care este provocat de compresia nervului sciatic de unde părăsește pelvisul. Sindromul radicular se manifestă prin dureri surde, dureroase pe toată suprafața piciorului, care iradiază către picior. Adesea, durerea radiculară provoacă o senzație de amorțeală sau o senzație de arsură ascuțită la picior.
Dacă osteocondroza se dezvoltă pe parcursul multor ani, este posibilă afectarea articulațiilor genunchiului sau șoldului, ceea ce duce la dureri de altă natură, caracteristice artritei și artrozei.
Durere în abdomen cu osteocondroză
Durerea în abdomen cu osteocondroză este înregistrată la 10-15% dintre pacienții cu această boală.
Manifestari clinice:
- Durerea este localizată, nu difuză.
- Durerea este localizată în zona de inervație a segmentului deformat al măduvei spinării.
- Durerea de cele mai multe ori nu se extinde în adâncuri, se simte la nivelul țesutului muscular.
- Durerea apare și se intensifică la întoarcere, mișcând trunchiul.
- Durerea apare la tuse, la defecare din cauza modificărilor presiunii intra-abdominale.
- Durerea este cel mai adesea unilaterală și asociată cu dureri în regiunea lombară sau spate.
- Durerea, de regulă, este constantă, dureroasă, surdă, agravată de provocarea cu mișcări.
- Durerea în abdomen cu osteocondroză este însoțită de restricție de mișcare în spate, rigiditate.
Durerea în regiunea abdominală cauzată de osteocondroză se explică prin mecanisme autonome și reacție visceromotorie provocată de modificări patologice neurodistrofice ale țesutului muscular al abdomenului.
Dureri de stomac cu osteocondroză
Aproape toate organele cavității abdominale sunt conectate prin aprovizionare nervoasă la segmentele zonei toracice a coloanei vertebrale. Din acest motiv, deformarea discurilor intervertebrale din stern (osteocondroza toracică) este adesea cauza unor senzații dureroase la nivelul organelor digestive. Durerea de stomac cu osteocondroză este adesea clasificată ca gastroduodenită. Faptul este că partea vegetativă restrânsă a rădăcinii spinării provoacă modificări treptate în organele interne: acolo unde are loc leziunea, se dezvoltă iritație sau spasm, adesea paralizie nervoasă și disconfort sub formă de dureri de tragere și chiar arsuri la stomac. În timp, simptomele cresc, procesul de digestie este întrerupt, iar persoana apelează la un gastroenterolog. Într-adevăr, de ceva timp simptomele dispar, dar o recidivă este inevitabilă, iar durerile de stomac cu osteocondroză devin permanente. Este ușor să distingem un simptom dureros asociat cu lezarea rădăcinilor medii toracice de adevăratele patologii gastrice: durerea crește cu viraje ascuțite, mișcări active, mai ales când implică coloana toracală.
Durere în abdomenul inferior cu osteocondroză
Cel mai adesea, durerea în abdomenul inferior cu osteocondroză este asociată cu deformarea discurilor intervertebrale în zona lombară, mai rar în regiunea toracică. Osteocondroza toracică se caracterizează prin dureri recurente la dreapta în regiunea abdominală inferioară. Simptomele sunt similare cu semnele de inflamație a apendicelui, cu excepția faptului că nu există febră și simptomul Shchetkin-Blumberg la palpare. De asemenea, durerea în abdomenul inferior cu osteocondroză poate să semene cu tabloul clinic al gastritei, colitei, la femei - algomenoree. Există literalmente toate semnele gastroenterologice - arsuri la stomac, greață, greutate în hipocondrul drept sau dureri înțepate în partea dreaptă jos, crampe, balonare, dureri de stomac. Poate exista constipatie, insotita de dureri de tractiune in abdomenul inferior. Acest sindrom de durere se explică prin implicarea în procesul tulburat patologic de inervare a ganglionilor toracici și lombari - acumularea de dendrite și axoni ai celulelor nervoase. Este destul de dificil să distingeți singur durerea de osteocondroză de simptomele unei boli ale sistemului digestiv. Pentru a evita eventualele complicații, cel mai bine este să consultați un medic. ]
Alegerea metodei de tratament depinde de natura, localizarea durerii și de starea generală a pacientului. În tratamentul simptomelor durerii în osteocondroză, sunt utilizate în mod standard următoarele metode:
- Medicație, inclusiv anestezie (blocări).
- Tratamentul chirurgical este indicat pentru leziunile neurodegenerative severe ale vertebrelor.
- Tracțiune uscată (terapie cu autogravitație).
Proceduri de fizioterapie:
- acupunctura.
- Proceduri de vid.
- Magnetopunctură.
- Stimulare electrică.
- Terapie manuală (tehnici blânde, relaxare post-izometrică).
- Fizioterapie.
- Dietă
Cum să ameliorați durerea în osteocondroză?
O modalitate naturală și de înțeles de a calma durerea din osteocondroză este să stai în pat. În cazurile necomplicate, 3-5 zile de repaus complet și aplicarea de anestezice externe sunt suficiente pentru a neutraliza durerea. Auto-medicația pentru osteocondroză ar trebui să fie minimă. Cum să ameliorați durerea în osteocondroză este cel mai bine cunoscut de un medic cu experiență, care nu numai că va ajuta la neutralizarea simptomelor dureroase, dar va prescrie și un set de măsuri pentru a restabili funcționarea coloanei vertebrale. Dacă o vizită la medic în viitorul apropiat este imposibilă din orice motiv și durerea este insuportabilă, trebuie luate următoarele măsuri:
- Asigurați imobilitatea coloanei vertebrale (reduceți sarcina asupra coloanei vertebrale).
- Luați un medicament antiinflamator nesteroidian - oricare pe bază de diclofenac (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Ortofen). Medicamentele se iau la 30-40 de minute după masă. Este posibil să luați medicamente relaxante musculare - Movalis sau Melox sau medicamente din grupul ibuprofenului - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
- Luați un diuretic pentru a ajuta la ameliorarea umflăturilor în locurile de încălcare.
- Ungeți zona dureroasă cu unguente de încălzire - Finalgon, Espol, Nikoflex.
- Aplicați un unguent care conține anestezice - lidocaină sau novocaină în zona dureroasă.
Cum să ameliorați durerea de osteocondroză dacă nu dispare într-o săptămână? Răspunsul este clar - apelați un medic pentru ajutor calificat.
Cum să ameliorăm durerea de osteocondroză?
Primul lucru pe care îl încearcă o persoană cu durere să-l facă este să găsească cea mai confortabilă poziție a corpului. Într-adevăr, întrebarea „cum să ameliorați durerea în osteocondroză” are adesea un răspuns simplu - trebuie să luați o postură confortabilă, care vă permite să relaxați maxim mușchii gâtului, spatelui și spatelui inferior. Poza poate fi absolut orice - pe spate, pe burtă, pe lateral. Dacă o persoană alege o poziție întinsă pe spate, este indicat să-și îndoaie genunchii, punând o rolă de pătură sub ei. Picioarele trebuie să stea pe o estradă, fără să atingă picioarele patului. De asemenea, puteți pune o pernă mică sub spatele inferior sau puteți ridica tăblia patului.
Repausul la pat trebuie respectat cel puțin trei zile.
- Nu faceți mișcări bruște, întoarceri.
- Aplicați unguent anestezic sau de încălzire pe zona dureroasă.
- Aplicați o compresă uscată de lână pe zona afectată frecată cu unguent.
- Dacă durerea se dezvoltă în partea inferioară a spatelui - partea inferioară a spatelui, aceasta trebuie bandată cu material elastic (fix).
- Kinetoterapie este permisă doar la 5-7 zile după ce durerea a fost neutralizată. Orice exercițiu în timpul unui atac de durere poate agrava severitatea bolii.
- În timpul repausului la pat, se arată o dietă cruntă - porții mici, excluderea alimentelor prăjite și picante, este indicată o băutură diuretică.
După ce durerea a dispărut, pentru a evita recidiva, trebuie să urmați trei reguli simple:
- Folosind coloana vertebrală în mod înțelept și corect - știind cum să ridici greutăți, cum să stai, să te ridici și așa mai departe.
- O dietă echilibrată, hrănitoare, inclusiv alimente care conțin glucozamină, ajută la restabilirea funcției normale a coloanei vertebrale.
- Complexul de exerciții de fizioterapie nu numai că întărește mușchii, dar activează și mobilitatea, flexibilitatea coloanei vertebrale.
Este important de știut!
Ei încep întotdeauna cu exersarea zonelor paravertebrale, masând mai întâi zonele caudale și abia apoi eliminând modificările din zonele craniene. După prelucrarea rădăcinilor segmentare, se masează zonele situate de la periferie până la coloana vertebrală, membrele de la părțile distale spre cele proximale.
Durerea la nivelul picioarelor cu osteocondroză indică faptul că patologia intră într-o nouă etapă și este imperativ să consultați un medic pentru a afla cauzele complicațiilor.
Osteocondroza este asociată cu procese distructive care apar în discurile intervertebrale și vertebrele, ceea ce duce la deteriorarea cartilajului și a țesutului articular. Ca urmare, forma și locația vertebrelor se modifică, ceea ce provoacă inflamarea terminațiilor nervoase și apariția durerii.
Modificările discurilor intervertebrale sunt observate în principal la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, cu toate acestea, nu toate tulburările patologice provoacă apariția durerii. Membrele încep să doară în caz de deteriorare a discurilor vertebrale. Terminațiile nervoase deteriorate și inflamate au un efect negativ asupra vaselor de sânge din apropiere, ceea ce provoacă o îngustare a lumenului lor și circulația sanguină afectată. Acest lucru duce la faptul că există slăbiciune și durere în picioare cu osteocondroză. Odată cu evoluția osteocondrozei cervicale, pot fi observate senzații dureroase la nivelul mâinilor.
Medicina modernă nu poate denumi cu exactitate motivele care duc la apariția durerii și slăbiciunii la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, există câteva presupuneri și explicații. Ca urmare a deteriorării discului și a mobilității afectate a vertebrelor, procesul inflamator afectează terminațiile nervoase, drept urmare spatele începe să doară, iar apoi durerea se duce la picioare.
Important! Sindromul de durere apare adesea în prezența anumitor caracteristici anatomice, dacă terminațiile nervoase pătrund adânc în inelul fibros.
Simptome
Este foarte dificil să determinați singur cursul osteocondrozei, deoarece în stadiile inițiale simptomele sale sunt similare cu evoluția multor alte boli. Asigurați-vă că consultați un medic dacă aveți simptome precum:
- sunetul articulațiilor care se strâng;
- picioare inflamate;
- pierderea sensibilității;
- creșterea dimensiunii articulațiilor;
- deteriorarea articulațiilor;
- scăderea activității motorii.
Osteocondroza picioarelor are aceleași simptome și cauze de apariție ca și alte tipuri de patologie. Tulburările în curs provoacă nu numai apariția durerii severe, ci și slăbiciune, precum și oboseală rapidă.
Diagnosticare
Dacă piciorul doare cu osteocondroză, atunci înainte de a începe tratarea patologiei, trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător, care va elimina cursul altor patologii.
Dacă piciorul doare cu osteocondroză, atunci înainte de a începe tratarea patologiei, trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător, care va elimina cursul altor patologii. Pentru a recunoaște cu exactitate cursul bolii, medicul efectuează proceduri de diagnosticare precum:
- radiografia coloanei vertebrale;
- tomografie;
- diagnosticul cu ultrasunete;
- test de sange.
Procedura de diagnostic depinde în mare măsură de concluzia preliminară a medicului și, dacă este necesar, poate fi completată cu alte tehnici. Examinarea este efectuată pentru a determina cu exactitate zona și gradul de deteriorare a cartilajului și articulațiilor. Astfel, se poate determina prezența anomaliilor congenitale ale cartilajului.
Tratament
Eliminarea durerii în braț cu osteocondroză sau scăderea greutății la nivelul picioarelor este posibilă numai acționând asupra cauzei inițiale a încălcărilor care apar. De aceea, terapia nu se limitează la realizarea măsurilor terapeutice simptomatice, ci implică în mod necesar utilizarea de fonduri care vizează eliminarea factorului provocator.
Pe baza severității patologiei, se folosesc metode conservatoare de terapie sau intervenție chirurgicală.
Terapie medicamentoasă
Tratamentul osteocondrozei în prezența durerii implică utilizarea medicamentelor. Medicamentele se disting printr-un efect de acțiune foarte rapid, care poate reduce semnificativ senzațiile dureroase. În plus, ele afectează procesele metabolice de bază din organism, eliminând factorii progresiei ulterioare a patologiei.
În fiecare caz, se efectuează un tratament strict individual, ceea ce implică utilizarea unor medicamente precum:
- medicamente antiinflamatoare;
- relaxante musculare;
- condroprotectoare;
- vitamine;
- medicamente vasculare.
În plus față de aceste medicamente, sunt prescrise în plus medicamente care au un efect local bun asupra pătrunderii în fluxul sanguin. Aceste fonduri includ diferite tipuri de geluri, unguente și plasturi care conțin componente anestezice. Cu dureri intense, pot fi folosite blocaje de novocaină sau lidocaină.
Fizioterapie
Dacă un braț sau un picior doare cu osteocondroză, atunci fizioterapie este utilizată suplimentar pentru apariția mai rapidă a efectului terapeutic. Datorită acestui fapt, procesele metabolice în curs sunt activate, vindecarea este accelerată și progresia modificărilor în țesuturile deteriorate se oprește.
Atunci când se efectuează fizioterapie, se folosesc tehnici precum:
- electroforeză;
- magnetoterapie;
- terapie cu laser;
- reflexoterapie;
- terapia cu parafină;
- terapie cu nămol.
Dacă există patologii cardiovasculare concomitente sau tumori maligne, precum și boli infecțioase sau de piele, atunci tehnicile de fizioterapie pentru tratament sunt interzise. În acest caz, riscul din utilizarea lor va fi mult mai mare decât beneficiul.
Gimnastică
Tratamentul osteocondrozei presupune o gimnastică specială, care ajută la eliminarea senzațiilor dureroase la nivelul membrelor și la restabilirea mobilității normale a articulațiilor. Toate mișcările ar trebui să fie foarte netede, deoarece activitatea moderată este cea care ajută la îmbunătățirea stării cartilajului și a articulațiilor, precum și la întărirea mușchilor.
Este de remarcat faptul că este interzisă efectuarea de exerciții speciale de gimnastică medicală în cazul durerii sau tăieturii la nivelul picioarelor.
Masaj
În timpul tratamentului, masajul și acupunctura sunt folosite pentru a elimina senzațiile dureroase la nivelul picioarelor. Ajută la relaxarea corsetului muscular, reduce gradul de compresie al terminațiilor nervoase, îmbunătățește circulația sângelui, precum și procesele metabolice de bază în țesuturi.
Cu toate acestea, merită să ne amintim că masajul poate fi efectuat numai după ce durerea acută a fost eliminată, deoarece, în caz contrar, durerea nu poate decât să se intensifice.
Intervenție chirurgicală
Dacă tratamentul conservator nu aduce rezultatul dorit, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală. Operația este indicată pentru progresia patologiei și deteriorarea funcționării organelor interne.
În timpul operației, decomprimarea terminațiilor nervoase se realizează prin îndepărtarea excrescentelor osoase sau a herniilor. Dacă este necesar, se realizează întărirea ulterioară a corsetului muscular.
Adesea, majoritatea persoanelor care au avut dureri în brațe și picioare și au simptome adverse nu caută să le afle cauzele, încercând să scape de durerile de gât cu medicamente. Această metodă nu va rezolva problema modificărilor la nivelul coloanei vertebrale, ci doar va agrava situația, amânând-o la infinit, atunci când durerea devine complet insuportabilă.
Cauzele osteocondrozei cervicotoracice sunt:
- stil de viata sedentar;
- activitate fizică excesivă și purtarea greutăților excesive într-o mână;
- diverse leziuni (brațe, picioare, spate);
- încordare nervoasă, depresie;
- ședere prelungită într-o singură poziție (la computer, conducerea unei mașini, munca de rutină la picioare);
- postură strâmbă.
Cartilajul intervertebral este în mod inerent ca un amortizor care duce la îndeplinire sarcina impusă acestuia, care controlează coordonarea mișcărilor și menținerea corectă a posturii corpului. Țesutul cartilajului, care este uzat în timpul îndeplinirii funcțiilor sale, are capacitatea de a se regenera (restaura), care scade din anumite circumstanțe, ceea ce duce la deplasarea discului intervertebral din cauza atacului corpurilor vertebrale.
Simptomele osteocondrozei cervicotoracice
Această boală, în care brațele și picioarele dor, este inerentă oricărei vârste și este cel mai adesea rezultatul unui număr de factori care contribuie la rănirea vertebrelor și a articulațiilor dintre ele.
Dezvoltarea osteocondrozei cervicotoracice este favorizată de o ședere prelungită într-o poziție incomodă și incorectă, de exemplu, în timpul muncii sedentare prelungite, când brațele, picioarele și spatele sunt în aceeași poziție, sau obiceiul de a vorbi la telefon, sprijinindu-l. cu umărul lui.
Simptomele bolii
Un stil de viață sedentar combinat cu o alimentație deficitară, predispoziție genetică, postură necorespunzătoare, posturi inconfortabile în timpul somnului sunt toți factori care provoacă osteocondroza cervicotoracică, a cărei apariție se caracterizează prin următoarele simptome:
- senzații dureroase la nivelul coloanei cervicale, trecând treptat la umeri, brațe și picioare. Durerea ascuțită care se manifestă adesea dimineața dispare treptat pe parcursul zilei, lăsând în urmă o strângere în mișcări și o senzație dureroasă de disconfort la nivelul picioarelor și pe tot corpul. Spre seară, sindromul durerii se răstoarnă cu o altă forță, forțând pacientul să experimenteze complicații la respirație și tuse. Adesea, pacientul adoarme în poziția greșită doar pentru a maximiza ameliorarea durerii la braț sau picior;
- amețelile și durerile de cap sunt semne invariabile ale osteocondrozei cervicotoracice, care sunt însoțite de creșteri ale presiunii și se dezvoltă în leșin. Ele sunt însoțite de letargie, impotență a mușchilor mâinilor, o strângere a gâtului la întoarcerea capului. Deficiență de auz, țiuit constant al urechii, amorțeală a feței și a limbii, deteriorarea calității vederii, vedere dublă poate apărea;
- durere de tragere in regiunea pieptului din stanga, radiand catre bratul, care este in acelasi timp amortit, se simt arsuri si furnicaturi. Pielea de pe umeri și brațe devine subțire, uscată și rece la atingere, mâncărime. Există o senzație neplăcută de curent electric care curge prin pielea mâinilor și a picioarelor;
- durere și arsură între omoplați, în inimă, regiunea iliacă și în hipocondrul din dreapta;
- încălcarea funcționării normale a inimii și plămânilor;
- coordonare afectată, însoțită de eșalonare la mișcare;
- disfuncție a intestinelor, vezicii urinare, stomacului, funcției genitale;
- încălcarea somnului natural.
Etapele evoluției bolii și metodele de diagnosticare a acesteia
Osteocondroza cervico-toracală, începând într-o formă ușoară, subtilă, nu provoacă neplăceri semnificative la început. În stadiul inițial, pentru a evita dezvoltarea unor complicații ulterioare, când mâna se amorțește și picioarele dor, este necesară îmbunătățirea condițiilor și a calității muncii, a unui stil de viață energic, a aderării la o alimentație corectă și sănătoasă și eliminarea obiceiurilor proaste.
Prevenirea inseamna monitorizarea posturii corecte, adoptarea unor posturi corecte si confortabile in timp ce stai si dormi, cursuri de gimnastica de remediere care pot vindeca atat osteocondroza toracica cat si cea cervicala.
Odată cu progresie, însoțită de lumbago (durere severă de izbucnire), osteocondroza cervicotoracică poate dura câteva săptămâni, luând un caracter patologic mai grav. În acest caz, este necesară aplicarea urgentă a terapiei complexe, inclusiv masaj, purtarea gulerelor destinate acestui lucru, exerciții de fizioterapie și fizioterapie.
Diagnosticarea corpului
Pentru diagnosticul corect al osteocondrozei cervicotoracice și diferențierea acesteia de boli cu simptome similare, este necesar:
- examen medical cu un studiu detaliat al pacientului;
- teste de laborator, inclusiv electrocardiografie, examinarea cu ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge, electroencefalografie și ecografie Doppler;
- Radiografia, remedierea modificărilor distructive ale coloanei vertebrale cu ajutorul fotografiilor realizate în vederile directe și laterale. Modificările care apar în regiunea cervicală sunt clar vizibile în imaginile cu gura deschisă; pot prezenta, de asemenea, prelungiri osoase în jurul coloanei vertebrale și o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale;
- imagistica prin rezonanță magnetică, care determină gradul de încălcare a componentelor structurale ale coloanei vertebrale.
Terapie cu medicamente
Terapia terapeutică a osteocondrozei cervicotoracice trebuie efectuată într-o manieră cuprinzătoare, inclusiv utilizarea medicamentelor.
Sindromul durerii este eliminat în primul rând prin medicamente. Pot fi tablete ("Ketanov", "Ibuprofen", "Ketolong", "Indometacin"), unguentele și compresele pentru osteocondroză sunt deosebit de relevante. Calmează eficient durerile de braț și vindecă osteocondroza paravertebrală - plasată lângă coloana vertebrală - blocarea novocaină. Conceptul de „blocare” înseamnă o excludere temporară din numărul total a unei legături cu un reflex de durere. Pe lângă terapeutică, blocajul are o valoare diagnostică care ajută la stabilirea unui diagnostic corect atunci când simptomele sunt asemănătoare. Dar calmarea durerii, pe lângă ameliorarea durerii, nu rezolvă toate problemele cauzate de această patologie.
Întărirea imunității va ajuta la utilizarea imunostimulatoarelor, a complexelor de vitamine, precum și a medicamentelor care stabilizează metabolismul tisular. Restaurarea cartilajului afectat va spori glucozamina și sulfatul de condroitin - agenți care afectează procesele metabolice din structura țesuturilor și participă la construcția acestuia. Anxietatea și depresia, care pot apărea după ce medicul a prescris un diagnostic de osteocondroză cervicală toracică, sunt eliminate prin utilizarea tranchilizantelor și sedativelor.
Proceduri de fizioterapie
Procedurile de fizioterapie, precum și exercițiile terapeutice în complex, sporesc efectul terapiei generale și locale, care necesită respectarea concomitentă a unei alimentații echilibrate cu un conținut ridicat de proteine, aport de vitamine și complexe minerale. Acestea sunt efectuate în toate etapele tratamentului osteocondrozei cervicotoracice. Ajută la ameliorarea durerii, echilibrează metabolismul și îmbunătățește circulația sângelui. Cu ajutorul unor astfel de proceduri, este posibil să se reducă dozele de medicamente utilizate și, în cel mai bun caz, să le înlocuiască complet.
Proceduri în timpul tratamentului osteocondrozei
Următoarele proceduri sunt eficiente:
- electroforeza - introducerea de soluții medicinale prin piele prin trecerea unui curent electric;
- Darsonval pe artroză are - efect de impuls electric al curentului de înaltă tensiune;
- Amplipulse - efectul curenților modulați (CMT), care promovează ameliorarea durerii și acțiunea antiinflamatoare;
- ultrasunetele se caracterizează prin efecte de resorbție, analgezice și antiflogistice;
- terapia cu laser ajută la ameliorarea durerii moderate și la îmbunătățirea circulației sângelui. În stadiul de remisie, boala previne exacerbarea ei.
Acupunctură, terapie manuală și terapie cu exerciții fizice
Terapia manuală și acupunctura sunt metode eficiente de terapie terapeutică pentru osteocondroza cervicotoracică, care relaxează eficient mușchii și eliberează vasele de sânge și plexurile nervoase dintr-o stare de etanșeitate. Pe parcurs, îmbunătățesc fluxul sanguin și trofismul (nutriția și adaptarea la îndeplinirea funcțiilor lor) zonelor afectate, ceea ce reduce durerea, umflarea și alte semne de inflamație. Restabilește structura coloanei vertebrale, întărind mușchii și ameliorând durerea. Întrucât gâtul este o zonă vitală din punct de vedere anatomic, aceste proceduri trebuie efectuate de către specialiști pentru a evita riscul expunerii la leziunile afectate.
Fizioterapie
Kinetoterapie se concentrează pe relaxarea stării de spasmă a mușchilor gâtului, picioarelor și brațelor, pe extinderea spațiilor dintre vertebre, restabilirea circulației sângelui și eliberarea nervilor ciupiți.
În timpul încălzirii, cu care începe gimnastica, inițial se fac exerciții pentru mușchii extremităților superioare, treptat sunt implicate regiunile umerilor și lombare, apoi spatele, zona pieptului și apoi mușchii gâtului. Gimnastica se efectuează în picioare sau în șezut, iar în cazul unor tulburări în funcționarea aparatului vestibular, este mai bine să se prefere o poziție șezând. Pacientul își relaxează mâinile alternativ pe fiecare parte, făcând mișcări de balansare în articulații: încheietura mâinii, umărului și cotului; mai mult decat atat, exercitiul incepe din partea mai sanatoasa a corpului.
Apoi, mușchii gâtului sunt încărcați apăsând fruntea, obrajii și pomeții cu palma timp de 10 secunde.
Apoi capul este înclinat în diferite direcții, înclinându-l înapoi și aducând bărbia la piept. Rotațiile capului circular nu sunt recomandate. Dacă senzațiile de durere se intensifică, exercițiul trebuie oprit imediat.
Masaj pentru osteocondroza cervicotoracică
Cu masajul, se obține același efect ca și cu exercițiile de fizioterapie. În acest caz, se masează grupele musculare implicate în procesul distructiv. Masajul se efectuează prin frământare, mângâiere, batere și frecare. Cu un proces asimetric al bolii, procedurile de masaj trebuie începute din partea sănătoasă. Trebuie să influențați punctele paravertebrale situate pe ambele părți ale vertebrelor cervicale, excluzând masarea liniei mediane. În stadiul acut al osteocondrozei cervicotoracice și dacă există boli concomitente, masajul este inacceptabil.
Cum să evitați apariția osteocondrozei cervicale
În tratamentul osteocondrozei cervicotoracice, este necesar să se controleze alimentația, renunțând la alcool, limitându-se în utilizarea alimentelor grase și sărate, dulciurilor și băuturilor carbogazoase. Va fi indicat să treceți la o dietă cu conținut scăzut de calorii, care conține alimente proteice, legume, nuci, fructe. Mai des trebuie să mănânci fructe de mare și pește, să mănânci doar carne fiartă.
Combaterea inactivității fizice, un stil de viață sănătos, alimentația adecvată, alternarea odihnei și a activității fizice vor ajuta la amânarea apariției acestei boli sau la evitarea ei cu totul.
Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a trata bolile. Acest lucru vă va ajuta să luați în considerare toleranța individuală, să confirmați diagnosticul, să vă asigurați că tratamentul este corect și să excludeți interacțiunile negative cu medicamentele. Dacă utilizați rețete fără a consulta medicul dumneavoastră, atunci este în întregime pe propriul dumneavoastră risc. Toate informațiile de pe site sunt prezentate doar în scop informativ și nu reprezintă un ajutor medical. Toată responsabilitatea pentru aplicație revine dvs.
Osteocondroza este o boală a sistemului musculo-scheletic, însoțită de tulburări degenerative la nivelul cartilajului articular. De obicei, osteocondroza înseamnă deteriorarea discurilor intervertebrale, dar o patologie similară se poate dezvolta în orice articulație. Durerea la nivelul extremităților inferioare poate indica osteocondroză la nivelul picioarelor. Să ne dăm seama care sunt simptomele bolii și metodele de tratament.
Cauzele bolii
Îmbătrânirea corpului este însoțită invariabil de modificări degenerative ale articulațiilor, se dezvoltă osteocondroza. Boala apare adesea la femei după vârsta de 50 de ani, când apar modificări hormonale în organism. Dar, în majoritatea cazurilor, etiologia osteocondrozei picioarelor are mai mulți factori.
- Leziuni ale membrelor inferioare.
- Supraponderal.
- Predispoziție genetică (trăsături metabolice transmise din generație în generație).
- Boli endocrine (tulburări ale sistemului hormonal și tulburări metabolice provoacă osteocondroză).
- Lipsa de vitamine și minerale din alimentație (calciu, fosfor, vitamina D, cupru, fier, vitamine B).
- Boli autoimune (reumatism, lupus).
Excesul de greutate poate fi cauza osteocondrozei picioarelor.
De obicei, dezvoltarea osteocondrozei picioarelor este facilitată de o combinație de mai multe motive simultan. Sub influența unor factori nefavorabili și fără tratament, boala se poate dezvolta pe parcursul mai multor ani și se poate face simțită atunci când, din cauza unui proces distrofic în cartilajul membrului, țesuturile deteriorate încep să ciupească rădăcinile nervoase.
Osteocondroza picioarelor se dezvoltă cel mai adesea pe fondul a doi sau trei factori adversi. Leziunea rezultată a piciorului la o persoană cu tulburări metabolice și alimentație deficitară poate începe cu ușurință un proces patologic în țesutul cartilaginos și poate duce la semne și simptome de osteocondroză a picioarelor.
Simptome tipice și o listă de diferențe față de alte patologii
În procesul de dezvoltare a osteocondrozei picioarelor, apar o serie de procese patologice în cartilaj și țesuturi osoase, ducând la apariția următoarelor simptome caracteristice:
- Slăbiciune și durere la nivelul picioarelor.
- Limitarea mișcării membrelor.
- Senzație de greutate în picioare după mers.
- Dureri dureroase la nivelul piciorului și mușchilor gambei, agravate de efort fizic.
Senzația de greutate în picioare este un simptom caracteristic al osteocondrozei picioarelor.
Principalele semne ale osteocondrozei extremităților inferioare, care fac posibilă distingerea acestei boli de artroză, sindrom gastrocnemius sau varice, sunt:
- Amorțeală și senzație de furnicături la degetul mare sau amorțeală la picioare în general.
- Scăderea sensibilității picioarelor.
- Crampe musculare frecvente.
- Mers clătinat (pseudo-schiopătură).
- Răciune a piciorului.
- Semne de atrofie musculară.
De asemenea, este posibil să se distingă osteocondroza piciorului de alte boli prin slăbirea reflexelor și absența edemului și a venelor dilatate la nivelul extremităților inferioare. Durerea și amorțeala se extind doar la membrul în care este ciupit rădăcina nervoasă.
Măsuri de diagnostic: la ce medic să mergi
Pentru a diagnostica osteocondroza picioarelor, este necesar să se supună unei serii de examinări, care pot fi prescrise de un medic generalist local. Acesta este pe care trebuie să îl contactați pentru a stabili un diagnostic și a prescrie un tratament dacă apar senzații neplăcute la nivelul piciorului sau ambelor membre. După examinarea pacientului și clarificarea plângerilor, terapeutul va scrie o trimitere pentru teste de sânge clinice și biochimice și va recomanda următoarele examinări:
- Radiografia extremităților inferioare.
- Examinarea cu ultrasunete a articulațiilor picioarelor.
Pentru a stabili un diagnostic precis, veți avea nevoie de o radiografie sau RMN.
De obicei, datele de la examenul personal, aparatele și testele de laborator sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic. În plus, terapeutul însuși poate prescrie tratamentul osteocondrozei piciorului sau poate sfătui consultarea unui neurolog și reumatolog.
Cum să tratați osteocondroza piciorului
Este imposibil să vindeci singur membrele folosind rețete de medicină tradițională. Este important să contactați cât mai devreme un specialist calificat pentru a stabili un diagnostic și a obține un regim de tratament bine conceput pentru boală.
Tratamentul osteocondrozei picioarelor este pe termen lung și necesită o abordare integrată. Tratamentul are ca scop oprirea procesului patologic la nivelul articulațiilor extremităților inferioare și reducerea manifestării simptomelor, deoarece este imposibil să se elimine cauza principală a bolii. Practic, se folosesc metode medicale de tratament cu utilizarea fizioterapiei. Chirurgia este rar folosită, doar în cazuri avansate.
Cursul tratamentului va fi prescris de medic după examinare și diagnostic.
Tratament medicamentos
Tratamentul medicamentos pentru osteocondroza extremităților inferioare este o componentă obligatorie a terapiei complexe. Include administrarea de medicamente cu diferite acțiuni:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ibuprofen, Diclofenac, Movalis, Celecoxib, Nimesulid (utilizate numai în timpul unei exacerbări).
- Antispastic: Drotaverin, Baclofen, Sirdalud, Midocalm.
- Medicamente care stimulează circulația sângelui: Trental, Actovegin. Acid nicotinic, Theonikol.
- Condroprotectori: Artra, Sulfat de glucozamină, Dona, Teraflex.
- Complexe de vitamine și minerale.
- Antidepresive: tinctură de valeriană sau momă, Novo-Passit, Simbalta, Afobazol.
Dacă osteocondroza extremității a provocat tulburări hormonale în organism, este necesar să se supună tratamentului hormonal, dar numai după o examinare suplimentară pentru nivelul de hormoni din sânge.
Senzațiile dureroase la nivelul piciorului pot fi ameliorate cu analgezice sau iritanți locali:
- Nise gel.
- Lung.
- Viprosal.
- Salvisar.
- Capsicam.
Alimentația adecvată și schimbările stilului de viață sunt de mare importanță în tratamentul osteocondrozei picioarelor. Subestimarea rolului dietei poate anula toate rezultatele tratamentului medical al bolii.
Masaj
În tratamentul osteocondrozei extremităților inferioare, sunt prezentate cursuri regulate de masaj terapeutic. Procedurile pot fi efectuate numai după eliminarea procesului inflamator. Această metodă de tratament vă permite să:
- Eliminați congestia în țesuturile extremităților inferioare.
- Îmbunătățiți circulația sângelui.
- Reduce tonusul muscular.
- Eliminați toxinele acumulate din organism.
- Scapă de nervii ciupiți.
Automasajul zilnic al extremităților inferioare folosind agenți cu efecte de încălzire și antiinflamatoare (de exemplu, unguente pe bază de venin de albine sau de șarpe, Doctor) poate îmbunătăți semnificativ starea articulațiilor picioarelor, poate crește eficacitatea tratamentului și poate opri. dezvoltarea bolii.
etnostiinta
Cu osteocondroza extremităților inferioare, tratamentul cu remedii populare poate da doar un efect temporar. Cel mai frecvent, diferite comprese sunt utilizate pentru a calma durerea de picioare:
- Din frunzele de varză, brusture sau hrean.
- Din cartofi cruzi rasi si miere (1: 1).
- Din untură topită și conuri de hamei tocate (1: 1).
- Din vodcă și suc de aloe: amestecați 1 g de propolis, 50 g de aloe, 50 g de muștar uscat și 400 mg de vodcă.
- Compresa cu sare: 1 lingura. l. sare în 0,5 litri de apă.
Oricare dintre formulările preparate se aplică noaptea pe membrul dureros și se înfășoară strâns cu o eșarfă sau un prosop cald.
Pentru tratamentul osteocondrozei la domiciliu, puteți pregăti o măcinare din propolis și untură. Pentru a face acest lucru, trebuie să topiți 100 g de untură și să o amestecați cu 30 g de propolis. Este bine să freci compoziția în picior înainte de culcare și să o învelești într-o eșarfă.
Dacă nu sunt tratate, simptomele osteocondrozei membrelor inferioare se vor agrava, exacerbările vor apărea mai des. Boala poate fi complicată de deformări ale articulațiilor extremităților cu formarea de excrescențe osoase, care duc mai întâi la dureri severe, apoi la invaliditate completă.
Pentru a scăpa de simptomele neplăcute ale osteocondrozei picioarelor și pentru a preveni consecințele nedorite, este important să diagnosticați boala la timp și să începeți tratamentul membrelor cu ajutorul medicamentelor moderne și a altor metode progresive.
Cu modificări degenerative ale vertebrelor și discurilor intervertebrale, are loc distrugerea cartilajului și a țesutului conjunctiv. Ca urmare a reducerii distanței dintre vertebre, nervii iritați devin inflamați și apare durerea, lumenul vascular se îngustează și alimentația diferitelor părți ale corpului este perturbată.
În special, pacienții cu osteocondroză își descriu starea ca „dând în picior”. Acest lucru este adevărat: durerea care a apărut la nivelul coloanei vertebrale iradiază către membru.
Dezvoltarea problemei
Osteocondroza progresivă se manifestă prin faptul că este dificil pentru o persoană să meargă, simte amorțeală, furnicături în picioare. Este posibil să înțelegem cum apar aceste senzații datorită imagisticii prin rezonanță magnetică, care ne va permite să corelăm modificările patologice ale coloanei vertebrale (dacă există) cu o senzație dureroasă la nivelul picioarelor.
La majoritatea pacienților tineri care se plâng de dureri cronice de spate care iradiază spre picior, aceasta arată degenerarea discurilor intervertebrale. Dar trebuie remarcat faptul că degenerarea nu este însoțită de sindroame dureroase la 30% dintre pacienții examinați, iar experții consideră că motivul pentru aceasta este anumite caracteristici anatomice - de exemplu, sensibilitatea scăzută a discurilor la iritație.
Picioarele pot răni cel mai adesea cu osteocondroza lombară. În ceea ce privește osteocondroza cervicală, de obicei duce nu numai la o senzație de greutate în picioare, ci și la o senzație de slăbiciune generală - datorită faptului că.
Dar, deoarece disconfortul la nivelul extremităților inferioare este un simptom al diferitelor boli, este important să le distingem de problemele cu coloana vertebrală pentru a prescrie un tratament adecvat. Acest lucru poate fi făcut doar de un medic cu experiență. Dacă vă dor picioarele, mai întâi trebuie să contactați un terapeut, care vă va prescrie examinări de la diverși specialiști. Poate fi:
- cardiolog;
- chirurg vascular;
- nefrolog;
- ortoped.
Principalele simptome
Înfrângerea coloanei vertebrale în orice parte este caracterizată de prezența spasmului muscular: aceasta este o reacție de protecție a corpului la procesul inflamator și încălcarea stabilității vertebrelor. Osteocondroza coloanei vertebrale se manifestă prin diferite simptome, care sunt foarte asemănătoare cu problemele cu alte organe.
- Senzații de durere cu intensitate crescândă. Răspândirea durerii la fese, coapse, picioare inferioare.
- Modificarea mersului - instabilitate, oprire la mers (așa-numita claudicație pseudo-intermitentă). Pentru a distinge această afecțiune de endarterita vasculară, este necesar să se efectueze o ecografie a vaselor.
- Sindromul Gastrocnemius - ascuțit, dureros sau crampe în mușchii gambei, similare afecțiunilor din insuficiența venoasă cronică (dar fără umflare și vene proeminente).
- Răsoare la nivelul picioarelor (de obicei în zona piciorului inferior și a piciorului) - trebuie diferențiată de bolile care duc la spasme ale arterelor.
- Scăderea sau pierderea sensibilității, slăbirea reflexelor piciorului - trebuie să se distingă de polineuropatia periferică diabetică.
De obicei, la osteocondroză, durerea iradiază doar la un picior, iar după odihnă dispare. Dar senzația de pace este înșelătoare: problema rămâne, prin urmare, dacă netratată, pot apărea complicații - de la disfuncția organelor pelvine la atrofia musculară și pierderea completă a sensibilității la nivelul picioarelor.
Metode diagnostice și terapeutice
Pentru a afla dacă osteocondroza este într-adevăr cauza slăbiciunii și durerii la nivelul picioarelor, trebuie să treceți la o examinare cuprinzătoare. Se pot atribui:
- radiografie;
- Ecografia vasculară;
- angiografie;
- CT / RMN.
Medicul va colecta toate datele necesare. Ar trebui să știe când pacientul a simțit prima dată senzații neplăcute, dacă a existat vreo rănire înainte.
El va fi interesat de natura durerii, intensitatea acesteia, dacă iradiază către membru și unde este simțită, dacă se intensifică cu mișcările diferitelor părți ale coloanei vertebrale și dacă există tulburări ale sensibilității diferitelor zone. . De asemenea, este necesar să se verifice reflexele extremităților inferioare.
Tratamentul constă în ameliorarea stresului asupra coloanei vertebrale. În caz de durere acută, se prescrie repaus la pat - trebuie să stai întins pe o suprafață dură cu o rolă sau o pernă plasată sub genunchi.
Tratamentul ar fi incomplet fără exerciții de fizioterapie, care vor crește tonusul muscular și vor reda flexibilitatea organismului. Dar cu slăbiciune la nivelul picioarelor, de exemplu, tipurile de activitate de putere sunt excluse. Prin urmare, toate exercițiile ar trebui selectate numai de un specialist.
Tratamentul chirurgical este indicat numai dacă metodele conservatoare au fost ineficiente, precum și cu dureri severe, pierderea completă a sensibilității membrelor sau disfuncții ale organelor interne.
Negarea răspunderii
Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri terapeutice. Acest articol nu înlocuiește sfatul medical din partea unui medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.
Vă voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășește acest material cu prietenii tăi :)
