Caracteristicile dezvoltării copiilor cu autism. Autism. Caracteristicile mentale ale unui copil autist. Teoria biologică a autismului

Caracteristicile dezvoltării copiilor cu autism. Autism. Caracteristicile mentale ale unui copil autist. Teoria biologică a autismului

04.11.2019

MINISTERUL EDUCAȚIEI ȘI ȘTIINȚEI AL FEDERATIEI RUSE

INSTITUȚIE DE ÎNVĂȚĂMÂNT DE STAT

ÎNVĂŢĂMÂNT PROFESIONAL SUPERIOR

UNIVERSITATEA DE STAT TYUMEN

INSTITUTUL DE PEDAGOGIE, PSIHOLOGIE ȘI MANAGEMENT

DEPARTAMENTUL DE VÂRSTE ŞI PSIHOLOGIE PEDAGOGICĂ

Lucrări de curs

Caracteristicile dezvoltării unui copil autist

Tyumen, 2006


Introducere …………………………………………………………………………………….3

Capitolul 1

1.1. Teoriile psihologice ale autismului……………..……….……..5

1.2. Forme de manifestare a autismului……………………………………………………….….10

Capitolul 2. Suport psihologic pentru copiii cu autism

2.1. Cauzele și factorii autismului…………...…..………...16

2.2. Asistență psihologică pentru copiii cu autism…………………..19

Concluzie………………………………………………………………………………….24

Lista literaturii utilizate……………………………………………………..26


Introducere

În prezent, persoanele cu autism suferă adesea de o gamă largă de probleme: alergii alimentare, depresie, tulburări obsesiv-compulsive, hiperactivitate cu lipsă de atenție și concentrare. Dar, potrivit cercetătorilor, defectul principal este dificultatea de a realiza faptul că gândurile, dorințele și nevoile altor oameni sunt diferite de ale tale. De obicei, copiii ajung la acest lucru la vârsta de patru ani, în timp ce copiii cu autism, ca să spunem așa, au o minte oarbă: ei cred că ceea ce gândesc ei se află în mintea altora și ceea ce simt ei, simt alții. Ei nu știu să imite adulții și, la urma urmei, imitația în primii ani este tocmai cel mai important instrument de învățare. Imitând, copiii încep să recunoască ce înseamnă anumite gesturi și expresii faciale. Persoanele cu autism au mari dificultăți în a citi starea internă a unui partener, semnalele implicite prin care oamenii normali se înțeleg cu ușurință. În același timp, este greșit să presupunem că autistii sunt reci și indiferenți față de cei din jur.

Nu este încă clar dacă autismul apare într-o parte a creierului și apoi afectează altele sau dacă este o problemă pentru creier în ansamblu, o problemă care devine mai evidentă pe măsură ce sarcinile care trebuie rezolvate devin mai complexe. Dar, indiferent dacă o viziune sau alta este corectă, un lucru este clar: creierul copiilor cu autism diferă de creierul copiilor obișnuiți, atât la nivel microscopic, cât și la nivel macroscopic.

În mod paradoxal, faptul că tulburările autiste, care afectează în mod specific copilul, oferă o oarecare speranță. Deoarece conexiunile neuronale ale creierului copilului sunt întărite prin experiență, exercițiile mentale bine direcționate pot avea un efect benefic. Deși doar un sfert dintre copiii cu autism sever beneficiază de ele, iar trei sferturi nu, și nu este clar de ce.

Oricum ar fi, oamenii de știință testează toate ipotezele și cred că în următorul deceniu vor fi găsite cu siguranță forme mai eficiente de intervenție terapeutică.

Studiul a examinat literatura despre caracteristicile autismului infantil, formele sale, cauzele autismului și metodele de asistență psihologică. Aceste informații sunt utile pentru societate prin faptul că, atunci când se confruntă cu un astfel de copil, o persoană va ști cum să se comporte cu el și cum să ajute, dacă este posibil.

Subiect cercetare: caracteristici ale dezvoltării unui copil autist.

obiect cercetarea este procesul de dezvoltare al unui copil autist.

Subiect studiile sunt caracteristicile apariției autismului la copii.

Ţintă: selecţia metodelor de asistenţă psihologică pentru copiii cu autism.

Sarcini cercetare:

1. Familiarizați-vă și comparați teoriile autismului;

2. Dezvăluie criteriile pentru autism;

3. Să studieze formele de manifestare a autismului infantil;

4. Dezvăluie cauzele și factorii care contribuie la apariția autismului;

5. Analizați metodele de asistență psihologică a copiilor cu autism.

Începând cercetările noastre, pornim de la ipoteze că metodele de asistență psihologică pentru copiii cu sindrom autist vor fi mai eficiente dacă se bazează pe specificul dezvoltării unui copil autist.


CAPITOLUL 1. AUTISMUL COPILĂRII ŞI CARACTERISTICILE LUI

1.1. Teoriile psihologice ale autismului

Conform Manualului de Psihologie și Psihiatrie a Copilăriei și Adolescenței, editat de S.Yu. Tsirkin:

Autismul este o „plecare” de la realitate cu fixare pe lumea interioară a complexelor și experiențelor afective. Ca fenomen psihopatologic, se deosebește de introversie ca dimensiune personală sau este considerată ca o variantă morbidă a introversiei.

Sindromul Asperger (psihopatia autistă) este o patologie constituțională a caracterului tipului autist. Afecțiunea, ca și în autismul copilăriei timpurii, este determinată de tulburări de comunicare, de o subestimare a realității, de un cerc de interese limitat și specific, stereotip, care disting astfel de copii de semenii lor.

Autism timpuriu (sindromul Kanner) o tulburare specială determinată de manifestările disontogenezei disociative, i.e. dezvoltarea neuniformă a sferelor mentale, vorbirii, motorii, emoționale ale activității copilului cu o încălcare a comunicării sociale.

La începutul anilor 1940, autismul a fost descris de Leo Kanner și de medicul pediatru austriac Hans Asperger. Kanner a aplicat acest termen copiilor care sunt retrași social, predispuși la comportamente stereotipe; fiind adesea dotați din punct de vedere intelectual, aveau dificultăți în stăpânirea vorbirii, ceea ce făcea pe cineva să suspecteze o întârziere mintală. Asperger, la rândul său, se referea la copiii care aveau dificultăți în comunicare, aveau gânduri bizare, dar erau și foarte vorbăreți și aparent foarte deștepți. El a mai remarcat că astfel de încălcări trec adesea în familie de la tată la fiu. (Kanner, totuși, a subliniat și rolul eredității în cauzarea autismului.) Cercetările ulterioare au luat o altă direcție. Viziunea predominantă a devenit că copiii nu se nasc cu autism, ci devin autişti pentru că părinţii, în special mamele, îi tratează cu rece şi cu grijă insuficientă.

Cu toate acestea, în 1981, a apărut un articol al psihiatrului britanic Lorna Wing care a trezit interesul pentru opera lui Asperger. Ea a arătat că tulburările descrise de acest om de știință sunt un tip de autism al lui Kanner. Cercetătorii actuali cred că Asperger și Kanner au descris două fețe ale celei mai complexe și diverse tulburări, a cărei sursă este în general codificată în genomul uman. De asemenea, s-a stabilit că formele severe de autism nu sunt întotdeauna însoțite de talent intelectual, ci, dimpotrivă, sunt adesea caracterizate de retard mintal.

Genele sunt legate de predispoziția unei persoane la autism. Sub suspiciune sunt în principal genele responsabile pentru dezvoltarea creierului, precum și pentru funcția colesterolului a sistemului imunitar.

Descris pentru prima dată de Leo Kanner în 1943, autismul continuă să fie de mare interes până în zilele noastre. Multe teorii psihologice au fost dezvoltate încercând să explice natura sa. În unele dintre ele, accentul principal este pus pe tulburările emoționale, atribuindu-le un rol principal în dezvoltarea manifestărilor autiste.

În cadrul psihanalizei, autismul este văzut ca rezultatul unui impact psihogen precoce datorat unei atitudini indiferente, rece din partea mamei. Stresul psihologic timpuriu, o patologie specifică a relațiilor părinte-copil, conform autorilor acestui concept, duce la dezvoltarea patologică a personalității. Cu toate acestea, rezultatele numeroaselor studii ale pacienților cu autism, indicând legătura acesteia cu factori organici și genetici, precum și studiul interacțiunii mamelor cu copiii cu autism, au făcut posibilă respingerea afirmației conform căreia caracteristicile personale ale mamelor și atitudinea lor negativă față de copil sunt cauza dezvoltării bolii.

Alte concepte, unde se pune accent pe tulburările afective, pot fi împărțite în 2 grupe. Conform teoriilor primului grup, cauza tuturor manifestărilor autismului este tulburările emoționale. Potrivit autorilor conceptelor celui de-al doilea grup, tulburările afective determină și interacțiunea cu lumea la pacienții cu autism, cu toate acestea, ele însele sunt derivate din deficiențe cognitive specifice.

Cel mai consistent și detaliat concept legat de primul grup este considerat a fi teoria lui V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya. Conform acestui concept, insuficiența biologică creează condiții patologice speciale la care copilul autist este forțat să se adapteze. Din momentul nașterii, se observă o combinație tipică a doi factori patogeni:

Încălcarea capacității de a interacționa activ cu mediul, care se manifestă printr-o vitalitate redusă;

Reducerea pragului de disconfort afectiv în contactele cu lumea, manifestată prin reacții dureroase la stimuli comuni și creșterea vulnerabilității la contactul cu o altă persoană.

Ambii acești factori acționează în aceeași direcție, împiedicând dezvoltarea interacțiunii active cu mediul și creând premisele pentru întărirea autoapărării. Autismul, potrivit autorilor, se dezvoltă nu numai pentru că copilul este vulnerabil și are o rezistență emoțională mică. Multe manifestări ale autismului sunt interpretate ca rezultat al includerii unor mecanisme de protecție și compensare care permit copilului să stabilească o relație relativ stabilă, deși patologică, cu lumea. În cadrul acestui concept, distorsiunea dezvoltării funcțiilor cognitive este o consecință a tulburărilor din sfera afectivă. Caracteristicile formării proceselor motorii, percepția, vorbirea și gândirea sunt direct asociate cu tulburările emoționale grosolane precoce.

Rolul principal al tulburărilor emoționale în dezvoltarea autismului este subliniat și în teoria lui R. Hobson. Autorul consideră autismul în principal ca o tulburare afectivă cu o încălcare a relațiilor interpersonale. Se susține că autismul se caracterizează printr-o incapacitate congenitală de a percepe și de a răspunde la expresia afectivă a celorlalți. Acest lucru este confirmat de rezultatele studiilor experimentale care vizează studierea capacității de a evalua expresia emoțională a fețelor. În legătură cu un astfel de deficit, un copil cu autism nu primește experiența socială necesară în timpul copilăriei timpurii. Aceasta din urmă duce la inferioritatea structurilor cognitive necesare comunicării normale. Astfel, subliniind rolul tulburărilor emoționale în autism și explicând prin acestea principalele probleme care apar la acești pacienți, autorul subliniază totuși primatul unui deficit cognitiv specific.

Problemele de comunicare la copiii cu autism sunt interpretate în cadrul unui alt concept, ca urmare a unei încălcări a capacității de a imita expresia facială. Pe baza faptului că nou-născuții sănătoși au capacitatea de a imita expresia mimică vizibilă, autorii postulează prezența unei scheme corporale supramodale înnăscute care combină informațiile vizuale și proprioceptive. Imitând expresia afectivă a unui adult, copilul începe să experimenteze aceleași emoții. Astfel, apare o „contagiune emoțională”, care îi permite copilului să identifice un adult ca „ceva asemănător cu el însuși”.

Conceptele de autism discutate mai sus văd tulburările emoționale drept principala cauză a tulburărilor de dezvoltare, indiferent dacă sunt primare sau derivate din deficite cognitive. Potrivit altor teorii, încălcarea sferei cognitive este sursa abaterilor la astfel de pacienți.

Unul dintre cele mai cunoscute concepte de acest fel este teoria lui W. Frief.Baza pentru crearea sa a fost rezultatele studiilor și observațiilor experimentale care au constatat nu numai o scădere a capacităților, ci și abilităților specifice la pacienții cu autism. Astfel de abilități neobișnuite includ, de exemplu, performanța ridicată în memorarea cuvintelor care nu sunt legate în sens, capacitatea de a reproduce combinații de sunet fără sens, capacitatea de a recunoaște imagini inversate și zgomotoase, de a evidenția caracteristici secundare la clasificarea fețelor etc. timp, pacienților cu autism le este greu să efectueze teste pentru memorarea propozițiilor, pentru clasificarea fețelor în funcție de expresia emoțională, pentru recunoașterea imaginilor corect orientate etc.

W. Frif a sugerat că autismul se caracterizează printr-un dezechilibru specific în integrarea informaţiei. Potrivit autorului, procesul normal de prelucrare a informațiilor este tendința de a aduce informații disparate într-o singură imagine, conectate printr-un context comun sau „conexiune centrală”. Ea crede că tocmai această proprietate universală a procesului de procesare a informațiilor umane este încălcată în autism. În timp ce subiecții normali interpretează informațiile în termenii contextului în care sunt prezentați stimulii, indivizii autisti sunt liberi de o astfel de „compulsie contextuală”.

Recent, o altă teorie a autismului, numită „Teoria intențiilor”, a câștigat o popularitate excepțională. Creatorii săi W. Frief, A. Leslie, S. Baron-Kohen susțin că triada tulburărilor de comportament în autism este cauzată de deteriorarea capacității umane fundamentale de a înțelege intențiile altor oameni. Copiii sănătoși în jurul vârstei de 4 ani încep să înțeleagă că oamenii au credințe și dorințe („stări mentale”) și că acestea sunt cele care determină comportamentul. Potrivit autorilor, persoanele cu autism nu au această abilitate, ceea ce duce la o încălcare a dezvoltării imaginației, la formarea abilităților de comunicare și sociale. A avea o teorie a intențiilor înseamnă a fi capabil să-ți atribui stări mentale independente pentru tine și ceilalți. Este această capacitate de a explica și de a prezice comportamentul. Se presupune că există un mecanism cognitiv înnăscut care asigură formarea unui tip special de reprezentări, și anume reprezentări ale stărilor mentale. Autorii conceptului au dezvoltat o întreagă baterie de teste, cu ajutorul cărora au reușit să arate că majoritatea pacienților cu autism sunt incapabili să înțeleagă dorințele, intențiile, cunoștințele etc. alti oameni.

Astfel, majoritatea cercetătorilor moderni indică un deficit cognitiv primar la pacienții cu autism. Fără îndoială, crearea unei teorii a autismului prezintă mari dificultăți. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că această afecțiune include o serie de simptome care reflectă atât deficiența, cât și abilitățile speciale ale acestor pacienți. Un concept cu drepturi depline trebuie neapărat să le explice pe ambele în mod consecvent și să indice, de asemenea, motivul principal care stă la baza particularității dezvoltării. În plus, deoarece aproape toți cercetătorii în autism recunosc că boala se bazează pe o încălcare a sistemului nervos central, este logic să presupunem că la acești pacienți poate fi găsit un anumit sindrom neuropsihologic, care, la rândul său, ar trebui să fie comparabil cu model psihologic.

1.2. Forme de manifestare a autismului

Autismul se manifestă în diverse domenii. Luați în considerare sfera de vorbire a unui copil autist.

Dezvoltarea unui copil cu autism, de regulă, este anormală deja în stadiile foarte incipiente ale ontogenezei. Comparația dintre dezvoltarea normală și tulburată face posibilă evidențierea următoarelor regularități în formarea funcțiilor mentale în autism.

Dezvoltarea timpurie a autismului se caracterizează prin următoarele trăsături ale dezvoltării prelingvistice: plânsul este greu de interpretat, gâghiul este limitat sau neobișnuit (mai degrabă ca un țipăt sau un țipăt) și nu există imitație a sunetelor.

Tulburările de vorbire sunt cel mai clar vizibile după 3 ani. Unii pacienți rămân mutați toată viața, dar chiar și atunci când vorbirea se dezvoltă, aceasta rămâne anormală în multe aspecte. Spre deosebire de copiii sănătoși, există tendința de a repeta aceleași fraze și de a nu construi enunțuri originale. Ecolalia întârziată sau imediată este tipică. Stereotipurile pronunțate și tendința de ecolalie duc la fenomene gramaticale specifice. Pronumele personale se repetă în același mod în care se aud, de mult timp nu există răspunsuri precum „da” sau „nu”. În vorbirea unor astfel de copii, permutările sunetelor și utilizarea incorectă a construcțiilor prepoziționale nu sunt neobișnuite.

Abilitățile de înțelegere a vorbirii sunt, de asemenea, limitate la copiii cu autism. În jurul vârstei de 1 an, când copiilor sănătoși le place să asculte oamenii care le vorbesc, copiii cu autism nu acordă mai multă atenție vorbirii decât oricărui alt zgomot. Pentru o lungă perioadă de timp copilul nu poate urma instrucțiuni simple, nu răspunde la numele său.

În același timp, unii copii cu autism demonstrează o dezvoltare timpurie și rapidă a vorbirii. Ei ascultă cu plăcere când li se citesc, își amintesc bucăți lungi de text aproape textual, vorbirea lor dă impresia că nu sunt copilărești datorită folosirii unui număr mare de expresii inerente vorbirii adulților. Cu toate acestea, oportunitățile de dialog productiv rămân limitate. Înțelegerea vorbirii este în mare măsură dificilă din cauza dificultății de a înțelege sensul figurat, subtextul, metaforele. Astfel de caracteristici ale dezvoltării vorbirii sunt mai tipice pentru copiii cu sindrom Asperger.

Caracteristicile laturii intonaționale a vorbirii îi disting și pe acești copii. Adesea, le este greu să-și controleze volumul vocii, vorbirea este percepută de alții ca fiind „de lemn”, „plictisitor”, „mecanic”. A încălcat tonul și ritmul vorbirii.

Astfel, indiferent de nivelul de dezvoltare a vorbirii, în autism în
În primul rând, are de suferit posibilitatea de a-l folosi în scopul comunicării.
În plus, trebuie subliniat că abaterile de la ontogenia normală sunt deja observate în stadiul de dezvoltare prelingvistică. Spectrul tulburărilor de vorbire variază de la mutism complet la dezvoltarea avansată (comparativ cu norma).

De asemenea, autismul copilariei se manifesta in comunicarea non-verbala.

Etapa pregătitoare se va desfășura în mod anormal dacă nu există nicio răceală și oportunități limitate de contact vizual, ceea ce este caracteristic autismului, iar acest lucru nu poate decât să afecteze dezvoltarea unui număr de funcții mentale. Într-adevăr, la o vârstă mai înaintată, se dezvăluie dificultăți evidente în comunicarea non-verbală și anume: utilizarea gesturilor, a expresiilor faciale și a mișcărilor corpului. De foarte multe ori nu există niciun gest de arătare. Copilul ia mâna părintelui și duce la obiect, merge în locația lui obișnuită și așteaptă ca obiectul să i se dea.

Astfel, deja în stadiile incipiente de dezvoltare, copiii cu autism prezintă semne de distorsiune a tiparelor comportamentale înnăscute specifice care sunt caracteristice copiilor normali.

Caracteristicile percepției unui copil cu autism sunt, de asemenea, supuse abaterilor de la dezvoltarea normală.

Copiii autisti de multe ori nu reactioneaza nici la sunete puternice, dand impresia ca sunt surzi. În același timp, ei demonstrează hipersensibilitate la anumite sunete, de exemplu, își acoperă urechile când aud un câine lătrat. Evident, coordonarile auditiv-motorii se formeaza diferit fata de copiii sanatosi. Foarte des există o lipsă de atenție selectivă la sunetele vorbirii.

Caracteristici ale percepției vizuale sunt observate și la copiii cu autism, începând de la o vârstă fragedă. Stimulii semnificativi din punct de vedere etologic, cum ar fi fața umană, ochii, nu evocă răspunsul tipic pentru copiii sănătoși.

Deoarece diagnosticul de autism se face de obicei la o vârstă relativ târzie (de obicei nu mai devreme de 3 ani), nu există observații sistematice, cu atât mai puțin studii experimentale ale sugarilor cu autism. Cu toate acestea, observațiile părinților indică absența sau lipsa de exprimare a unui număr de modele comportamentale caracteristice sugarilor sănătoși: răgușirea, contactul vizual, expresia mimică și coordonările vizuale, auditive și motorii tipice acestei vârste. Aceasta sugerează că una dintre trăsăturile importante ale autismului poate fi considerată absența unor mecanisme înnăscute care oferă un repertoriu similar de acte comportamentale în aceleași situații, ceea ce este caracteristic majorității sugarilor.

Unele dintre fenomenele enumerate mai sus au o proprietate uimitoare, și anume: apar într-un anumit stadiu de dezvoltare, dispar la o vârstă mai târzie și apoi reapar la un nivel nou. Exemple de fenomene recurente, după o serie de autori, sunt dezvoltarea mersului, întinderea, imitația, reprezentările spațiale, dezvoltarea lingvistică etc.

Astfel, deja în perioada copilăriei, copiilor cu autism le lipsesc o serie de modele comportamentale înnăscute, care sunt tipice copiilor normali. Imposibilitatea de a izola parametrii destul de definiți ai mediului și de a reacționa la aceștia într-un mod specific, comun pentru majoritatea sugarilor, nu poate decât să afecteze dezvoltarea uneia dintre cele mai importante proprietăți ale mentalului - anticiparea.

Conform ideilor moderne, anticiparea îndeplinește 3 funcții importante în procesul de reflectare a lumii. În primul rând, este o anticipare a acelorași evenimente și, în al doilea rând, este pregătirea pentru evenimente, anticiparea în comportament. În sfârșit, a treia funcție de anticipare - comunicativă - oferă posibilitatea comunicării normale. Dezvoltarea anticipării în ontogeneză este un proces continuu care începe din momentul nașterii, manifestându-se în capacitatea înnăscută de a răspunde selectiv la anumiți parametri de mediu, de a distinge expresia mimică, de a prefera chipul și vorbirea umană etc. Procesul din etapele incipiente ale ontogenezei nu poate decât să afecteze în mod destul de sigur pe parcursul dezvoltării. Este probabil ca anomaliile calitative ale comunicării și interacțiunii reciproce caracteristice autismului să se datoreze în mare măsură dezvoltării insuficiente a procesului de anticipare.

Astfel, multe dintre manifestările autismului sunt cauzate de afectarea percepției. Aceste tulburări sunt de natură polimodală și afectează mecanismele de bază ale proceselor perceptuale. În special, absența sau deficiența schemelor anticipative înnăscute (după W. Neisser) duce la imposibilitatea de a răspunde selectiv și uniform la anumite evenimente semnificative din punct de vedere etologic și, de asemenea, îngreunează formarea de noi scheme de formare a vieții.

Conform clasificării internaționale a bolilor, se disting următoarele criterii de diagnosticare pentru autism:

1. Tulburări calitative ale interacțiunii reciproce, manifestate în cel puțin unul dintre următoarele domenii:

a) incapacitatea de a utiliza în mod adecvat contactul vizual, expresia feței, gesturile pentru a regla interacțiunea socială;

b) incapacitatea de a stabili relații cu semenii;

c) absenţa dependenţei socio-emoţionale, care se manifestă în
reacție întreruptă față de alte persoane, lipsa de modulare a comportamentului în conformitate cu situația socială;

d) lipsa intereselor sau realizărilor comune cu alte persoane.

2. Anomalii calitative în comunicare, manifestate în cel puțin unul dintre următoarele domenii:

a) întârzierea sau absența completă a vorbirii spontane, fără încercări de a compensa această lipsă de gesturi și expresii faciale (deseori
precedat de absența gâghiului comunicativ);

b) incapacitatea relativă de a începe sau de a menține o conversație (la orice nivel de dezvoltare a vorbirii);

c) vorbire repetitivă și stereotipată;

d) absența unei varietăți de jocuri de rol spontane sau (la o vârstă mai mică) a jocurilor imitative.

3. Comportamente, interese și activități restrânse, repetitive și stereotipe care se manifestă în cel puțin una dintre următoarele domenii:

a) preocupare pentru interese stereotipe și limitate;

b) atașament obsesiv în exterior față de acte sau ritualuri specifice, nefuncționale;

c) manierisme motorii stereotipe și repetitive;

d) atenție sporită la părțile obiectelor sau la elementele nefuncționale ale jucăriilor (la mirosul acestora, atingerea suprafeței, zgomotul sau vibrațiile pe care le produc).

Tulburările calitative ale interacțiunii sociale, neobișnuit de intense sau limitate, comportamentele, interesele și activitățile stereotipe (asemănătoare cu manifestările RDA) se remarcă drept criterii de diagnostic pentru sindromul Asperger, care se caracterizează de obicei prin absența unei întârzieri generale semnificative clinic în expresie sau vorbire receptivă sau dezvoltare cognitivă.


CAPITOLUL 2. SPRIJIN PSIHOLOGIC PENTRU COPII CU AUTISM

2.1. Cauze și factori ai autismului

Căutarea cauzelor acestei tulburări de dezvoltare psihică a mers în mai multe direcții. Primele examinări ale copiilor cu autism nu au dat dovadă de patologia sistemului lor nervos. În acest sens, la începutul anilor 1950, cea mai frecventă ipoteză era originea psihogenă a bolii. Cu alte cuvinte, încălcarea dezvoltării legăturilor emoționale cu oamenii, activitatea în dezvoltarea lumii înconjurătoare a fost asociată cu traume mentale timpurii, cu atitudinea greșită și rece a părinților față de copil, cu metode neadecvate de educație. Aici putem observa următoarea trăsătură caracteristică - a fost în general acceptat că un copil cu autism avea un mediu familial tipic. RDA apare adesea în mediul intelectual și în așa-numitele pături superioare ale societății, deși se știe că această boală nu se limitează la unul sau altul grup social.Astfel, responsabilitatea pentru încălcarea dezvoltării mentale a unui plin din punct de vedere biologic. -copilul cu drepturi de viață a fost plasat asupra părinților, ceea ce de foarte multe ori a fost cauza unor traume psihice severe ale părinților înșiși.Studii comparative ulterioare ale familiilor copiilor cu retard mintal și copiilor care sufereau de autism timpuriu au arătat că copiii autisti nu au suferit situații mai traumatizante decât alții, iar părinții copiilor cu autism sunt chiar mai grijulii și devotați față de ei decât se observă de obicei în familia unui copil cu retard mintal.În prezent, majoritatea cercetătorilor consideră că autismul timpuriu este rezultatul unei patologii speciale, care se bazează pe insuficiență. a sistemului nervos central.Această insuficiență poate fi cauzată de o gamă largă de motive: constituție anormală congenitală, congenitală ny tulburări, leziune organică a C.N.S. ca urmare a patologiei sarcinii și nașterii, un proces schizofrenic cu debut precoce. Desigur, acțiunile diferiților agenți patologici introduc caracteristici individuale în imaginea sindromului autismului timpuriu. Poate fi complicat de diferite grade de retard mintal, subdezvoltarea gravă a vorbirii. Diverse nuanțe pot avea supărări emoționale. Ca și în cazul oricărei alte anomalii de dezvoltare, imaginea de ansamblu a unui defect mintal sever nu poate fi dedusă direct doar din cauzele biologice subiacente. Multe, chiar și principalele manifestări ale autismului în copilărie timpurie pot fi considerate în acest sens ca secundare, apărute în procesul de disontogenizare mentală.Conservanții care conțin mercur găsiți în unele vaccinuri pot fi o posibilă cauză a autismului în copilărie.

Într-adevăr, autismul se dezvoltă adesea la copii tocmai la vârsta la care bebelușii primesc multe „vaccinări”. Se presupune că conservanții se pot acumula în corpul copiilor și pot afecta țesutul creierului. Alte surse suspectate de mercur includ consumul matern de soiuri de pește bogate în mercur în timpul sarcinii.

Oamenii de știință britanici au descoperit că hormonul masculin testosteronul este o posibilă cauză a autismului. Realizat ca parte a unui studiu al Universității Cambridge, un sondaj asupra copiilor care suferă de această boală a arătat că deja în pântecele mamei aceștia aveau un nivel crescut de testosteron în sânge. Un exces de testosteron otrăvește literalmente corpul unui copil, ceea ce duce la lansarea mecanismului de declanșare a bolii.

Autismul timpuriu, un complex de manifestări externe, poate fi condiționat exogen și are o natură organică, poate fi de origine psihogenă secundară.

Autismul psihogen secundar se formează într-o situație de privare – senzorială, cognitivă și emoțională. Se poate dezvolta în diferite situații, când un copil este plasat într-un orfelinat, lagăre de concentrare, în prezența unor defecte senzoriale la un copil. Autismul primar are o asemănare genetică cu schizofrenia, procedează ca o boală psihică procedurală sau o patologie organică a C.N.S.

De asemenea, autismul este considerat o consecință a unei încălcări a anumitor mecanisme psihofiziologice, o încălcare a nivelului de veghe, o patologie primară a aparatului vestibular, o încălcare a constanței percepției.

Conform abordării clinice, cauzele autismului sunt: ​​slăbiciunea sinelui, afectarea conștiinței și a activității, deficiența instinctivă congenitală, anxietatea congenitală, insuficiența intuiției, incapacitatea de a înțelege experiențele altor persoane.

Ipoteze neuropsihologice: autismul este asociat cu o încălcare a funcțiilor corticale ale emisferei predominant stângi - zone de vorbire. Autismul este asociat cu hipoactivitatea emisferei drepte, procesarea informațiilor figurative și simbolice, izolarea de realitate, fără a ne baza pe impresii reale, izolarea simbolurilor. Niciunul dintre concepte nu este universal acceptat și nu poate explica întregul spectru de tulburări în autism, accentul fiind pus pe tulburările afective.

Există două grupe de tulburări în autismul copilăriei timpurii:

1. motivul manifestărilor autismului constă în tulburările emoționale;

2. tulburările afective sunt derivate din tulburări cognitive specifice.

Unele forme de autism se pot baza pe o încălcare a alimentării cu sânge a anumitor părți ale creierului.

Astfel, putem concluziona că cauzele evidente ale autismului nu au fost încă stabilite, acest domeniu rămânând neînțeles pe deplin.

2.2. Ajutor psihologic pentru copiii cu autism

Mijloacele de ajutorare a unui copil autist ar trebui să vizeze menținerea constantă a tonusului psihofizic, asistența psihologică în dezvoltarea sferei afective, abilitățile de comunicare.

Pentru a menține tonusul psihofizic și a ameliora stresul emoțional, este necesară o activitate fizică constantă. Alături de orele speciale de corecție motrică, în care elevii dobândesc cunoștințe și abilități de mare importanță pentru dezvoltarea personală, precum și recunosc capacitățile corpului lor și învață să le folosească în viață, sportul este recomandat. Atunci când alegeți un sport, trebuie să țineți cont de dificultățile unui copil autist în interacțiunea cu copiii și în efectuarea unei secvențe complexe de mișcări voluntare. Prin urmare, în stadiile inițiale, sunt selectate astfel de sporturi și elemente ale activităților sportive precum atletism, schi, exerciții de forță și înot. La începutul adolescenței, acei băieți care au deja ceva pregătire fizică și experiență nutrițională pot fi învățați să joace fotbal, desigur, începând într-o companie mică de copii și adulți familiari, în timp ce exersează abilitățile de interacțiune în grup.

Succesul predării copiilor cu autism depinde de sentimentele și starea emoțională a elevilor din clasă, precum și de capacitatea de a se comporta în echipă. Emoțiile pozitive, precum și experiențele pozitive cu ceilalți, contribuie la cea mai reușită învățare. După cum știți, abilitățile motorii sunt strâns legate de emoții. Pe de o parte, activitatea motrică, participarea la jocuri, succesul academic afectează starea emoțională a elevului, pe de altă parte, emoțiile sunt exprimate în mișcări. De aceea, normalizarea tonusului psihofizic este unul dintre aspectele importante ale socializării unui copil autist.

Pe baza lucrărilor de corecție desfășurate încă din anii 70 ai secolului trecut sub îndrumarea lui K.S. Lebedinskaya, cercetătorii au abordat înțelegerea autismului ca o tulburare severă în dezvoltarea sferei afective. Se recomandă utilizarea metodelor de asistență psihologică create în cadrul acesteia:

În prima etapă, sarcina principală este stabilirea contactului pentru a obține capacitatea de a tonifica emoțional copilul. Inițial, poate fi construit doar pe baza câtorva impresii semnificative pe care le-au primit copiii în procesul de mișcare a câmpului, construirea și contemplarea gamei vizuale și cea mai simplă sortare a obiectelor. Stabilirea și menținerea contactului trebuie susținută de o atentă întărire, accentuare emoțională a acestor impresii plăcute pentru copil cu ajutorul comentariului verbal.

A doua etapă a muncii psihologice vizează formarea unui stereotip spațio-temporal stabil al lecției. Face posibilă remedierea și reproducerea constantă a episoadelor existente ale jocului, ceea ce vă permite să diferențiați treptat interacțiunea din ce în ce mai mult. Condiția pentru formarea unui astfel de stereotip a fost construirea de către un specialist a unei anumite ordini spațio-temporale de ocupare. În același timp, această ordine nu trebuie formată prea rigid, deoarece plasticitatea copilului în relațiile cu mediul (ca și în cazul normei) este o condiție necesară pentru dezvoltare și face posibilă găsirea de noi puncte de contact.

A treia etapă este dezvoltarea stereotipului semantic al lecției. Apariția selectivității și dezvoltarea unei imagini individuale colorate pozitiv asupra lumii le permite copiilor să devină mai adaptați și mai prosperi în viața lor obișnuită, în primul rând acasă. Acest lucru, la rândul său, deschide posibilitatea unei înțelegeri mai complexe a ceea ce se întâmplă: există un accent mai mare pe oameni, interesul pentru alți copii, contactul cu cei dragi devine colorat emoțional. Copiii ar trebui să înceapă să folosească jucăriile funcțional, pentru a-și scoate în evidență preferatele, apar tot mai multe intrigi de joc bazate pe impresii plăcute de zi cu zi și nu mai au legătură directă cu stereotipurile de autostimulare. Toate acestea creează baza pentru formarea unui stereotip semantic al unei ocupații, în cadrul căruia are loc nu numai acumularea de episoade cotidiene a intrigii, ci și secvența lor naturală semnificativă.

A patra etapă este asociată cu dezvoltarea unui joc de poveste, în care se evidențiază tot mai mult activitatea copilului însuși, se formează modalități de autoafirmare adecvate social. Ordonarea și înțelegerea experienței cotidiene de către copii, adaptarea acestora la condițiile familiare deschide calea, pe de o parte, dezvoltării legăturilor emoționale, pe de altă parte, apariției posibilității unei explorări mai active și independente a mediul înconjurător, posibilitatea de adaptare la situații de încălcare a ordinii cotidiene, incertitudine, imprevizibilitate.

În procesul de corectare, toți copiii ar trebui să facă progrese semnificative în dezvoltarea afectivă: într-o înțelegere din ce în ce mai complexă a ceea ce se întâmplă, în organizarea relațiilor active cu oamenii și mediul; funcțiile de autoreglare ar trebui normalizate.

Rezultatele cercetăriiA.V. Khaustov (caracteristicile comunicării copiilor cu autism) ne permit să concluzionam că dezvoltarea lexicală nu este un proces izolat, ci unul dintre aspectele dezvoltării generale a unui copil autist. Astfel, munca corecțională și de dezvoltare care vizează dezvoltarea vorbirii și îmbogățirea vocabularului unui copil autist ar trebui realizată în cadrul corecției psihologice a autismului, care presupune dezvoltarea interacțiunii cu un adult în ceea ce privește stimularea activității copilului, ceea ce duce în mod natural la copilul despărțindu-se ca subiect de comunicare și interacțiune, formarea de idei despre cei dragi, apariția selectivității individuale.

Dezvoltarea vorbirii este activată mai ales odată cu apariția hobby-urilor la copii cu subiecte interzise: vorbirea nu numai că devine mai dezvoltată, nevoia de a negocia pentru a-și îndeplini propriile intenții și, în același timp, a menține interacțiunea cu un adult care este important pentru copilul stimulează dezvoltarea dialogului. Stăpânirea semnificațiilor mai complexe ale jocului stimulează apariția unui apel la un adult, la o jucărie, copiii încep să-și ofere propriile comploturi ale jocului, vorbirea devine mai spontană, apar glumele. Copiii încep din ce în ce mai mult să exprime dorințele cu ajutorul cuvintelor și să le apere, încep să folosească activ persoana întâi. Vorbirea începe să fie folosită de copil pentru a-și organiza propriul comportament.

Cei mai apropiați oameni care înconjoară copiii sunt, desigur, părinții lor. În fața lor este o sarcină foarte importantă - creșterea și educarea unui copil. Pentru părinții copiilor cu autism, această sarcină devine mult mai complicată. Ei trebuie să ajute un astfel de copil să se adapteze la lumea exterioară. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se informeze părinții despre această boală și să-i încurajeze la o înțelegere sobră a situației și să nu intre în panică.

Deci, la un bebeluș care a început să meargă, se găsesc următoarele semne de autism (este important să monitorizați combinația de simptome):

La vârsta de un an, nu arată cu degetul spre obiecte;

La un an nu bolborosește, la 16 luni nu pronunță cuvinte separate, la doi ani nu leagă cel puțin două cuvinte;

Pierde abilitățile de vorbire dobândite;

Nu încercați să jucați;

Nu încercați să vă faceți prieteni;

Își poate concentra atenția pentru o perioadă foarte scurtă de timp;

Nu răspunde când este sunat pe nume; indiferența față de ceilalți;

Nu face contact vizual (sau nu face mult din el);

Repetă aceleași mișcări ale corpului (bat din palme, se leagănă);

izbucniri puternice de iritare;

Predilectie pentru un obiect, cum ar fi un ventilator;

Rezistență neobișnuit de puternică la schimbarea obiceiurilor stabilite;

Sensibilitate excesivă la anumite sunete, materiale sau mirosuri;

Semnele sindromului Asperger sunt de obicei recunoscute la copiii cu vârsta de șase ani și peste. Sunt:

Dificultate în a-și face prieteni;

Au dificultăți de citire sau comunicare non-verbală, cum ar fi expresiile faciale;

Ei nu înțeleg că alții au gânduri și sentimente diferite de ale lor;

Concentrat obsesiv pe interese înguste, cum ar fi amintirea orarelor trenurilor;

stangacie in miscari;

Este greu să renunți la obiceiuri, mai ales dacă schimbările apar pe neașteptate;

Ei folosesc ture mecanice, ca un robot, de vorbire.

Chiar și la copiii „normali”, aceste trăsături comportamentale pot apărea – dar numai din când în când. Dimpotrivă, simptomele autismului sau sindromului Asperger sunt persistente și secătuiesc psihicul copilului.

Viața de zi cu zi a copiilor cu autism și a celor care îi îngrijesc este foarte dificilă. Dar există din ce în ce mai multe informații despre autism și despre cum să ajutați cel mai bine aceste familii. Și poate cel mai semnificativ punct de plecare a fost recunoașterea faptului că părinții nu sunt responsabili pentru boala copiilor lor.

Concluzie

În concluzie, trebuie subliniat faptul că părinții au rolul cel mai dificil în dezvoltarea și pregătirea pentru viață a unui copil autist. Succesul adaptării sociale a unui copil autist care este angajat într-un grup corecțional sau altă instituție specială sau acasă este strâns legat de capacitatea de a coordona acțiunile părinților, a unui medic, a unui psiholog și a unui profesor.Nu orice copil autist poate să fie adus la nivelul unei școli de masă sau auxiliare. Dar chiar și în cazurile în care rămâne în limitele casei, munca specialiștilor care lucrează cu el și părinții săi va fi răsplătită prin faptul că copilul va deveni mai uniform în comportament, mai manevrabil; el va dezvolta un interes pentru orice activitate care va înlocui distracția fără scop și va face comportamentul său mai intenționat, mai bogat emoțional și mai de contact.

În prezent, Rusia se confruntă cu o lipsă acută de dezvoltări practice în reabilitarea socială, care le-ar permite copiilor și adolescenților cu autism să se adapteze la viața de zi cu zi.

În străinătate, cele mai mari succese în domeniul reabilitării sociale a copiilor cu autism au fost obținute de susținătorii terapiei comportamentale, ale căror eforturi vizează dezvoltarea independenței și independenței copilului în comportamentul său zilnic. Există două domenii majore în terapia comportamentală: formarea operantă și formarea în programul TEACCH. Învățarea operantă se bazează pe cercetări de către behavioriști, care vizează antrenarea comportamentului social prin dezvoltarea operațiilor individuale cu asocierea lor ulterioară (I.Lovaas, 1981). Instruirea în cadrul programului TEACCH (Tratamentul și Educația Copiilor cu Autism și Comunicare conexă handicapați - Tratamentul și educarea copiilor cu autism și tulburări de comunicare) are ca scop facilitarea adaptării sociale și domestice a unei persoane autiste folosind organizarea vizuală a mediului extern. Cea mai eficientă metodă de lucru cu copiii cu autism este în prezent metoda de terapie prin ținere. Funcția principală a terapiei de ținere, care determină eficacitatea acesteia în lucrul cu o familie care crește un copil cu autism, este actualizarea atașamentului timpuriu „mamă-copil”, care asigură dezvoltarea copilului în normă și care nu este. format suficient între un copil autist și mama lui. Această concluzie se face pe baza analizei datelor din direcția etologică în psihologie și practica corecțională, axată pe formarea sferei afective a unui copil autist. Eficacitatea terapiei de ținere se datorează faptului că activează 3 niveluri de dezvoltare afectivă: actualizează stereotipurile afective infantile, elaborează mecanismul psihologic de expansiune („swing”) asociat cu experiența pericolului și provoacă un contact emoțional mai profund între copilul si mama.

De asemenea, aș dori să remarc că în prezent, gradul de conștientizare a publicului cu privire la autismul infantil este foarte scăzut. Desigur, oamenii specializați în ele au suficiente informații, dar majoritatea oamenilor știu puțin sau nimic despre această boală. Este necesar să se informeze societatea, deoarece conform datelor moderne, fiecare cinci sute de copil suferă de autism, iar acestea sunt cifre destul de mari.


Lista literaturii folosite:

1. Arshatskaya O.S. Asistență psihologică pentru un copil mic cu autism infantil emergent // Defectologie. - 2005. - Nr. 2. - P.46-56.

2. Vladimirova N. Nu de lumea asta? // Familie și școală. - 2003. - Nr. 9. - P.10-11.

3. Dodzina O.B. Caracteristicile psihologice ale dezvoltării vorbirii copiilor cu autism // Defectologie. - 2004. - Nr. 6. - P.44-52.

4. Ivanova N.N. Cum să recunoști autismul? // Defectologie. - 2002. - Nr. 2. - P.27-32.

5. Krasnopereva M.G. Precondiții pentru autism // Psihiatrie. - 2003. - Nr. 5. - P.24-35.

6. Krasnoperova M.G. Cauzele autismului // Psihiatrie. - 2004. - Nr. 1. - P.55-63.

7. Manelis N.G. Autism timpuriu. Mecanisme psihologice si neuropsihologice // Scoala de sanatate. - 1999. - Nr. 2. - P.6-21.

8. Plaskunova E.V. Posibilitati de educatie fizica adaptativa in formarea functiilor motorii la copiii cu sindrom de autism infantil.Scoala de Sanatate. - 2004. - Nr. 1. - P.57-62.

9. Sarafanova I. Consultații ale specialiștilor Institutului de Pedagogie Corecțională al Academiei Ruse de Educație // Moscow Journal of Psychotherapy. - 2004. - Nr. 1. - P.150-164.

10. Khaustov A.V. Studiul abilităților de comunicare la copiii cu sindrom de autism timpuriu // Defectologie. - 2004. - Nr. 4. – P.69-74.

11. Manual de psihologie și psihiatrie a copiilor și adolescenților / Tsirkin S.Yu. - 2002. - S.185, 323-324, 446.

autism copil reabilitare socială

Dezvoltarea timpurie a unui copil autist în ansamblu se încadrează în termenii aproximativi ai normei; În același timp, există două variante ale fundalului general particular pe care are loc dezvoltarea. În primul caz, încă de la început, un astfel de copil poate prezenta semne de slăbiciune a tonusului psihic, letargie, activitate scăzută în contactele cu mediul înconjurător, lipsa manifestării chiar și a nevoilor vitale (copilul poate să nu ceară hrană, să suporte umed). scutece). În același timp, poate mânca cu plăcere, iubește confortul, dar nu atât de mult încât să o ceară în mod activ, să apere o formă de contact care îi este convenabilă; El dă inițiativa în toate mamei.

Și mai târziu, un astfel de copil nu caută să exploreze în mod activ mediul. Adesea, părinții descriu astfel de copii ca fiind foarte calmi, „perfecți”, confortabili. Ei pot rămâne singuri fără a necesita atenție constantă.

În alte cazuri, copiii, dimpotrivă, deja la o vârstă foarte fragedă se disting prin excitabilitate specială, neliniște motorie, dificultăți de a adormi și selectivitate specială în alimentație. Ei sunt greu de adaptat, pot dezvolta obiceiuri speciale de așternut, hrănire, proceduri de îngrijire. Ei își pot exprima nemulțumirea atât de puternic încât devin dictatori în dezvoltarea primelor stereotipuri afective de contact cu lumea, determinând individual ce și cum să facă.

Un astfel de copil este greu de ținut în brațe sau într-un cărucior. Excitația crește de obicei cu un an. Când un astfel de copil începe să se miște independent, devine absolut incontrolabil: aleargă fără să se uite înapoi, se comportă absolut fără un „simț de margine”. Activitatea unui astfel de copil este însă de natură de teren și nu are nicio legătură cu o examinare direcționată a mediului.

În același timp, atât părinții pasivi, supuși, cât și părinții copiilor entuziasmați, greu de organizat, au remarcat adesea anxietate, timiditate și un debut ușor al unei stări de disconfort senzorial la copii. Mulți părinți raportează că copiii lor erau deosebit de sensibili la sunetele puternice, nu puteau suporta zgomotele casnice de intensitate normală, exista o antipatie pentru contactul tactil, dezgustul caracteristic atunci când se hrănesc; în unele cazuri, a existat o respingere a jucăriilor strălucitoare. Impresii neplăcute în multe cazuri au fost fixate mult timp în memoria afectivă a copilului.

Răspunsul neobișnuit la impresiile senzoriale s-a manifestat și în alt mod. În încercarea de a limita contactul senzorial cu lumea, cu o concentrare insuficientă pe examinarea mediului, copilul a fost surprins, fascinat de anumite impresii stereotipe - vizuale, auditive, vestibulare, proprioceptive. După ce a primit aceste impresii o dată, copilul s-a străduit din nou și din nou să le reproducă. Abia după o lungă perioadă de fascinație pentru o impresie a fost înlocuit de o predilecție pentru alta.

Dificultatea de a distrage atenția copilului de la astfel de impresii este caracteristică, de exemplu, un copil de nouă luni întinde expanderul până la epuizare completă, un alt copil adoarme deasupra designerului.

Preocuparea cu impresiile ritmice repetitive este, în general, caracteristică unei vârste fragede. Până la un an, dominația în comportamentul „reacțiilor circulante” este firească, atunci când copilul repetă aceleași acțiuni pentru a reproduce efectul - bate cu o jucărie, sare, închide și deschide ușa. Un copil cu dezvoltare normală include cu bucurie un adult în activitatea sa.

În cazul autismului timpuriu, este practic imposibil ca o persoană dragă să se angajeze în activități care absorb copilul. Hobby-urile senzoriale speciale încep să-l ferească de interacțiunea cu cei dragi și, prin urmare, de dezvoltarea și complicarea interacțiunii cu lumea exterioară.

Originile problemelor formării unei legături între un copil autist și mama lui:

Un copil normal tinde să se dezvolte social aproape de la naștere. Copilul dezvăluie foarte devreme un interes selectiv pentru stimulii sociali: vocea umană, chipul. Deja în prima lună de viață, copilul poate petrece o parte semnificativă din starea de veghe în contactul vizual cu mama. Este contactul prin privire care are funcția de a lansa și regla procesul de comunicare.

Multe mame de copii cu autism vorbesc despre faptul că copilul lor nu și-a fixat privirea pe chipul unui adult, a privit în trecut, „prin”.

Observațiile clinice și studiile copiilor cu autism mai mari au arătat că o persoană, chipul său este cel mai atractiv obiect pentru un copil autist, dar nu își poate opri atenția asupra lui mult timp, privirea lui pare să fluctueze, aceasta este atât o dorință. să se apropie și o dorință de a pleca.

Contactul cu un adult este atractiv pentru un copil autist, dar stimularea socială nu se încadrează în limitele sale de confort.

Primul zâmbet, conform părinților, a apărut la un astfel de copil la momentul potrivit, dar nu a fost adresat unui adult și a apărut ca reacție atât la apropierea unui adult, cât și la o serie de impresii plăcute pentru copil ( frânarea, zgomotul unui zdrăgănător, hainele colorate ale mamei etc.) . „Infecția explicită cu zâmbetul” a fost observată doar la o parte dintre copii (conform lui F.Volkmar - într-o treime din cazurile observate).

Odată cu încălcarea dezvoltării primelor stereotipuri ale interacțiunii de zi cu zi, formarea stereotipurilor de contact emoțional este perturbată.

Dacă este normal până la 3 luni. apare un „complex de renaștere” stabil - anticiparea de către copil a situației de contact, în care acesta devine inițiatorul său activ, necesitând atenție, activitatea emoțională a unui adult, sugarul ia o postură anticipativă, își întinde brațele spre adult, atunci astfel de manifestări nu sunt tipice pentru copiii mici cu autism. În brațele mamei, mulți dintre ei se simt incomod: nu iau poziția de pregătire, indiferența copilului, sau tensiunea lui, sau chiar rezistență se simte.

Capacitatea de a diferenția expresia facială, intonația apare de obicei în timpul dezvoltării normale între 5 și 6 luni. Copiii cu autism sunt mai puțin capabili să distingă expresiile faciale ale celor dragi și chiar pot răspunde inadecvat la un zâmbet sau o expresie tristă de pe fața mamei lor.

Astfel, în primele șase luni de viață, un copil autist prezintă tulburări în dezvoltarea fazei inițiale a abilităților de comunicare, al căror conținut principal este stabilirea posibilității de a face schimb de emoții, dezvoltarea semnificațiilor emoționale comune ale situațiilor cotidiene. .

Până la sfârșitul primei - începutul celei de-a doua șase luni de viață, un copil care se dezvoltă în mod normal are o diferențiere clară între „noi” și „ei”, iar între „noi” apare cel mai mare atașament față de mamă, ca principală îngrijitoare. sau o persoană care o înlocuiește, ceea ce indică o dezvoltare suficientă a stereotipurilor individuale de comunicare emoțională.

Conform istoriei de dezvoltare, mulți dintre copiii cu autism din a doua jumătate a vieții încă separă pe cineva drag. Pe baza rezultatelor experimentului, M. Sigman și colegii săi concluzionează că atașamentul se formează deoarece un copil autist răspunde la separarea de mamă în același mod ca și alți copii.

Atașamentul unui copil autist se manifestă, însă, cel mai adesea doar ca o experiență negativă a separării de mamă. De regulă, atașamentul nu este exprimat în emoții pozitive. Adevărat, un copil se poate bucura atunci când cei dragi îl deranjează, îl distrează, dar această bucurie nu se adresează unei persoane dragi, copilul nu caută să o împartă cu el.

Un astfel de atașament are caracterul unei relații simbiotice destul de primitive între copil și mamă, când mama este percepută doar ca principala condiție a supraviețuirii.

Insuficiența dezvoltării conexiunii emoționale, dezvoltarea stereotipurilor individuale de comunicare cu cei dragi se manifestă și în absența, caracteristică multor copii cu autism, a „fricii de străin” observată în normă până la sfârșitul primului. an de viata. Astfel de copii pot, cu aceeași indiferență, să intre atât în ​​brațele rudelor, cât și ale străinilor, străinilor.

Până la sfârșitul primului an, un copil normal dezvoltă de obicei stereotipuri diferențiate de relații cu diferiți membri ai familiei, cu ai săi și cu străinii. La copiii cu autism, atașamentul simbiotic față de o persoană crește de obicei și este însoțit de dificultăți de contact cu alți oameni dragi.

După șase luni, este normal, datorită dezvoltării stereotipurilor, ritualurilor de comunicare, jocurilor, în interacțiunile unui copil cu un adult, devine posibil să se concentreze reciproc atenția nu numai unul asupra celuilalt, ci și asupra obiectelor externe. După ceva timp, copilul însuși începe să folosească gestul de arătare, vocalizarea, nu numai ca răspuns, ci și ca atragere activă a atenției mamei asupra unui eveniment sau obiect de interes pentru el. P. Mundy și M. Sigman consideră incapacitatea de a uni atenția, la o focalizare generală asupra unui obiect, una dintre cele mai timpurii manifestări evidente ale autismului infantil.

Încălcări ale activității, vulnerabilitate senzorială, dezvoltare insuficientă a stereotipurilor de interacțiune afectivă, contact emoțional - toate acestea împing copilul în căutarea unei autostimulari suplimentare, duce la dezvoltarea unor mecanisme hipercompensatorii care permit copilului să se înece, reduc senzația de disconfort afectiv. La nivelul de care dispune, dezvoltă metode sofisticate de autostimulare a stărilor afective stenice. Dorința obsesivă a copiilor cu autism de a reproduce constant aceleași acțiuni stereotipe care provoacă senzații plăcute aduce o mare contribuție la dezvoltarea comportamentului lor monoton. Aceste acțiuni hipercompensatorii, în timp ce oferă o ușurare temporară, nu fac decât să mărească dezadaptarea generală a copilului.

În mod normal, până la vârsta de un an și jumătate apar semne de adevărată imitație, imitație, care se exprimă în reproducerea întârziată de către copil a intonațiilor, gesturilor și comportamentelor caracteristice apropiaților săi. La un copil autist, dezvoltarea acestor forme este întârziată mult timp.

O astfel de afectare gravă a dezvoltării afective provoacă, de asemenea, formarea unei distorsiuni speciale a dezvoltării intelectuale și a vorbirii copilului.

Subdezvoltarea mecanismelor afective de concentrare selectivă și voluntară devine un obstacol de netrecut în calea dezvoltării funcțiilor mentale superioare. În aceste condiții, chiar și cu cele mai înalte condiții prealabile pentru dezvoltarea intelectuală, un copil autist nu poate stăpâni cognitiv mediul înconjurător. Dezvoltarea ei aici, parcă, își schimbă direcția și merge în principal în acord cu asimilarea afectivă a impresiilor pentru nevoile de autostimulare hipercompensatoare. Un astfel de copil stăpânește modalități de obținere a anumitor impresii stereotipe motrice, senzoriale, de vorbire și chiar intelectuale. Dezvoltarea intelectuală a acestor copii este extrem de diversă. Printre aceștia pot fi și copii cu o dezvoltare mentală normală, accelerată, brusc întârziată și neuniformă. Sunt de asemenea remarcate atât talentul parțial sau general, cât și retardul mintal.

În poveștile despre astfel de copii, se remarcă constant una și aceeași circumstanță: nu se uită niciodată în ochii unei alte persoane. Astfel de copii evită în orice fel comunicarea cu oamenii. Se pare că nu înțeleg sau nu aud deloc ceea ce li se spune. De regulă, acești copii nu vorbesc deloc și, dacă se întâmplă acest lucru, atunci cel mai adesea astfel de copii nu folosesc cuvinte pentru a comunica cu alte persoane. În modul lor de a vorbi, se remarcă o altă trăsătură a vorbirii: nu folosesc pronume personale, un copil autist vorbește despre sine la persoana a doua sau a treia.

Există, de asemenea, o caracteristică atât de remarcabilă, precum un mare interes pentru toate tipurile de obiecte mecanice și o dexteritate extraordinară în manipularea lor. Față de societate, dimpotrivă, arată o indiferență evidentă, nu au nevoie să se compare cu alți oameni sau cu propriul „eu”.

Cu toate acestea, aversiunea excesivă a copiilor cu autism față de contactul cu alți oameni este temperată de bucuria pe care o simt adesea când sunt tratați ca și cum ar fi foarte tineri. În acest caz, copilul nu se va sfii de atingerile blânde până când nu începi să insisti să te privească sau să vorbească cu tine.

Copiii cu autism, în comparație cu colegii sănătoși, sunt mult mai puțin probabil să se plângă. De regulă, ei reacționează la o situație conflictuală cu un strigăt, acțiuni agresive sau iau o poziție defensivă pasivă. Căutarea ajutorului de la bătrâni este extrem de rară.

Mulți dintre acești copii suferă de tulburări severe de alimentație. Uneori refuză deloc să mănânce. (Părinții unei fetițe de patru ani au încercat totul pentru a-i stârni pofta de mâncare. Ea a refuzat totul, dar în același timp s-a întins pe podea lângă câine, și-a luat aceeași poziție și a început să mănânce din castronul câinelui , luând alimente numai pe cale orală). Dar acesta este un caz extrem. Mai des ai de-a face cu o preferință pentru un anumit tip de mâncare.

În mod similar, copiii cu autism pot suferi de tulburări severe de somn. Este deosebit de dificil și uneori imposibil pentru ei să adoarmă. Perioada de somn poate fi redusă la un minim absolut și nu există nicio regularitate a somnului. Unii copii nu pot adormi singuri; cu siguranță tatăl sau mama lor trebuie să fie cu ei. Alți copii nu pot adormi în propriul lor pat, nu pot adormi pe un anumit scaun și numai în stare de somn pot fi transferați în pat. Sunt și copii care adorm doar atingându-și părinții.

Aceste trăsături ciudate ale copiilor cu RDA pot fi asociate cu un fel de obsesii sau temeri care ocupă unul dintre locurile de frunte în formarea comportamentului autist la copii. Multe obiecte obișnuite din jur, fenomene și unii oameni le provoacă un sentiment constant de frică. Semnele de frică intensă la acești copii se datorează adesea unor cauze care par inexplicabile unui observator superficial. Dacă tot încerci să înțelegi ce se întâmplă, se dovedește că adesea un sentiment de frică apare ca urmare a unei obsesii. De exemplu, copiii sunt uneori obsedați de ideea că toate lucrurile ar trebui ordonate strict unele în raport cu altele, că totul în cameră ar trebui să aibă propriul loc specific și, dacă brusc nu găsesc acest lucru, încep să experimenteze un puternic sentiment de frică, panică. Temerile autiste deformează obiectivitatea percepției lumii înconjurătoare.

Copiii autisti au si dependente, fantezii, inclinatii neobisnuite, si par sa capteze complet copilul, nu pot fi distrasi, luati de la aceste actiuni.

Gama lor este foarte largă. Unii copii se leagănă, se învârte, lăutăresc cu sfoara, rupe hârtia, aleargă în cercuri sau de la perete la perete. Alții manifestă o pasiune neobișnuită pentru modelele de trafic, planurile străzilor, cablajul electric și așa mai departe.

Unii au idei fantastice pentru a se transforma într-un animal sau într-un personaj de basm. Unii copii se străduiesc pentru acțiuni ciudate, aparent neplăcute: se urcă în pivnițe în haldele de gunoi, desenează în mod constant scene crude (execuții), arată agresivitate, în acțiuni, dezvăluie atracție sexuală. Aceste acțiuni speciale, dependențe, fantezii joacă un rol important în adaptarea patologică a unor astfel de copii la mediu și la ei înșiși.

Dezvoltarea distorsionată la copiii cu autism se poate manifesta într-o combinație paradoxală, înaintea normelor de vârstă, dezvoltarea operațiilor mentale și, pe baza acestora, abilități unilaterale (matematice, constructive etc.) și interese și, în același timp, eșec în viața practică, în asimilarea deprinderilor de zi cu zi, acțiunilor metodelor, dificultăți deosebite în stabilirea relațiilor cu ceilalți.

Unii copii cu autism, cu testare atentă, pot produce rezultate care sunt în mare măsură în afara limitelor normale pentru vârsta lor; dar cu unii copii, testarea pur și simplu nu este posibilă. Deci, puteți obține un factor de inteligență în intervalul între 30 și 140.

Se atrage atenția asupra caracterului monoton și unilateral al dezvoltării abilităților și hobby-urilor acestor copii: le place să recitească aceleași cărți, să colecteze obiecte monotone. După natura și conținutul relației acestor hobby-uri cu realitatea, se pot distinge două grupuri:

Izolarea de realitate (compunerea de poezii fără sens, „citirea” cărților într-un limbaj de neînțeles)

Asociat cu anumite aspecte ale realității, care vizează activități productive (interes pentru matematică, limbi străine, șah, muzică) – care pot duce la dezvoltarea în continuare a abilităților.

Activitatea de joc determină semnificativ dezvoltarea psihică a copilului de-a lungul copilăriei sale, mai ales la vârsta preșcolară, când jocul de rol iese în prim-plan. Copiii cu trăsături autiste la orice etapă de vârstă nu joacă jocuri de poveste cu semenii lor, nu își asumă roluri sociale și nu reproduc în jocuri situații care reflectă relații din viața reală: profesionale, familiale etc. Nu au interes și înclinație de a se reproduce. genul asta de relatie... Orientarea socială insuficientă, generată de autism, la acești copii se manifestă prin lipsa de interes nu doar pentru jocurile de rol, ci și pentru vizionarea filmelor și emisiunilor TV care reflectă relațiile interumane.

În autism, fenomenele de asincronie în formarea funcțiilor și sistemelor se manifestă cel mai clar: dezvoltarea vorbirii depășește adesea dezvoltarea abilităților motorii, gândirea „abstractă” este înaintea dezvoltării vizual-eficiente și vizual-figurative.

Dezvoltarea timpurie a gândirii formal-logice sporește capacitatea de abstractizare și promovează posibilități nelimitate pentru exerciții mentale, nelimitate de cadrul evaluărilor semnificative din punct de vedere social.

Diagnosticul psihologic al unor astfel de copii nu trebuie în niciun caz redus la o evaluare a abilităților mentale. Datele despre dezvoltarea intelectuală ar trebui luate în considerare numai în contextul caracteristicilor dezvoltării sale mentale generale. Accentul ar trebui să se pună pe interesele copilului, nivelul de formare al reglementării arbitrare a comportamentului și, în primul rând, reglarea asociată cu orientarea către alți oameni și motivele sociale.

Problema oportunităților și formelor de formare este complicată, dar trebuie remarcat că pregătirea individuală este recomandată doar în cazuri excepționale.

Caracteristicile dezvoltării vorbirii

Utilizarea vocalizărilor în scopul comunicării începe cu mult înainte ca un copil să fie capabil să rostească cuvinte. În mod normal, se disting următoarele etape ale dezvoltării prelingvistice:

1) 0-1 lună Plâns nediferențiat. Prima reacție la mediu, rezultatul unui răspuns corporal total;

2) 1-5,6 luni plâns diferențiat. Plâns înfometat, plâns asociat cu dureri abdominale etc.;

1) 3-6,7 luni Gângurit. etapa jocului vocal. Copilul ascultă sunetele din jurul său și le produce el însuși. Cu toate acestea, analiza spectrografică a acestor sunete a arătat că ele sunt obiectiv diferite de sunetele vorbirii adulte, chiar și atunci când mama încearcă să imite gâghiul copilului;

4) 6-12 luni Bârmuitul, repetarea sunetelor audibile, silabe;

5) 9-10 luni Ecolalia. Repetarea sunetelor pe care le aude copilul. Diferența față de bolboroseala este că copilul repetă ceea ce aude direct de la un alt individ.

Dezvoltarea timpurie a autismului se caracterizează prin următoarele trăsături ale dezvoltării prelingvistice: plânsul este greu de interpretat, gâghiul este limitat sau neobișnuit (mai degrabă ca un țipăt sau un țipăt) și nu există imitație a sunetelor.

Tulburările de vorbire sunt cel mai clar vizibile după 3 ani. Unii pacienți rămân mutați toată viața, dar chiar și atunci când vorbirea se dezvoltă, aceasta rămâne anormală în multe aspecte. Spre deosebire de copiii sănătoși, există tendința de a repeta aceleași fraze și de a nu construi enunțuri originale. Ecolalia întârziată sau imediată este tipică. Stereotipurile pronunțate și tendința de ecolalie duc la fenomene gramaticale specifice. Pronumele personale se repetă pe măsură ce sunt auzite, de mult timp nu există răspunsuri precum „da” sau „nu”. În vorbirea unor astfel de copii, permutările sunetelor și utilizarea incorectă a construcțiilor prepoziționale nu sunt neobișnuite.

Abilitățile de înțelegere a vorbirii sunt, de asemenea, limitate la copiii cu autism. În jurul vârstei de 1 an, când copiilor sănătoși le place să asculte oamenii care le vorbesc, copiii cu autism nu acordă mai multă atenție vorbirii decât oricărui alt zgomot. Pentru o lungă perioadă de timp copilul nu poate urma instrucțiuni simple, nu răspunde la numele său.

În același timp, unii copii cu autism demonstrează o dezvoltare timpurie și rapidă a vorbirii. Ei ascultă cu plăcere când li se citesc, își amintesc bucăți lungi de text aproape textual, vorbirea lor dă impresia că nu sunt copilărești datorită folosirii unui număr mare de expresii inerente vorbirii adulților. Cu toate acestea, oportunitățile de dialog productiv rămân limitate. Înțelegerea vorbirii este în mare măsură dificilă din cauza dificultății de a înțelege sensul figurat, subtextul, metaforele. Astfel de caracteristici ale dezvoltării vorbirii sunt mai tipice pentru copiii cu sindrom Asperger.

Caracteristicile laturii intonaționale a vorbirii îi disting și pe acești copii. Adesea le este greu să-și controleze volumul vocii, vorbirea este percepută de alții ca fiind „de lemn”, „plictisitoare”, „mecanică”. A încălcat tonul și ritmul vorbirii.

Astfel, indiferent de nivelul de dezvoltare a vorbirii, în autism, are de suferit în primul rând capacitatea de a o folosi în scopul comunicării. În plus, trebuie subliniat că abaterile de la ontogenia normală sunt deja observate în stadiul de dezvoltare prelingvistică. Spectrul tulburărilor de vorbire variază de la mutism complet la dezvoltarea avansată (comparativ cu norma).

Comunicare nonverbală

Observațiile asupra sugarilor sănătoși relevă asocieri între mișcările specifice ale mâinii, direcția privirii, vocalizări și expresii faciale. Deja la vârsta de 9-15 săptămâni, activitatea mâinii într-o anumită secvență este asociată cu alte modele comportamentale. De exemplu: poziție îndreptată înainte sau după vocalizare atunci când interacționează față în față cu mama, strângerea mâinii în timpul vocalizării, întinderea degetelor - în acele momente în care bebelușul își îndepărtează privirea de pe față. Interesant este că unele acte manuale sunt caracterizate de diferențe dreapta-stânga. Rezultatele studiilor experimentale ale copiilor sănătoși arată relația dintre dezvoltarea gesturilor și nivelul de dezvoltare a vorbirii. Evident, în cazurile în care nu există nicio răceală și un contact vizual limitat, ceea ce este tipic pentru autism, această etapă pregătitoare se va desfășura anormal și nu poate decât să afecteze dezvoltarea unui număr de funcții mentale. Într-adevăr, la o vârstă mai înaintată, se dezvăluie dificultăți evidente în comunicarea non-verbală și anume: utilizarea gesturilor, a expresiilor faciale și a mișcărilor corpului. De foarte multe ori nu există niciun gest de arătare. Copilul ia mâna părintelui și duce la obiect, merge în locația lui obișnuită și așteaptă ca obiectul să i se dea.

Astfel, deja în stadiile incipiente de dezvoltare, copiii cu autism prezintă semne de distorsiune a tiparelor comportamentale înnăscute specifice care sunt caracteristice copiilor normali.

Caracteristici ale percepției (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Percepția vizuală.

Privind „prin” un obiect. Lipsa urmăririi ochilor. „Pseudoorbire”. Concentrarea privirii asupra unui obiect „neobiectiv”: un punct de lumină, o secțiune a unei suprafețe strălucitoare, un model de tapet, un covor, umbre pâlpâitoare. Fascinație pentru o astfel de contemplare. Întârzierea în stadiul examinării mâinilor, pipăind degetele lângă față.

Examinând și pipăind degetele mamei. Căutare persistentă a anumitor senzații vizuale. O dorință persistentă de a contempla obiectele strălucitoare, mișcarea lor, paginile care se rotesc, sclipesc. Evocarea pe termen lung a unei schimbări stereotipe a senzațiilor vizuale (la aprinderea și stingerea luminii, deschiderea și închiderea ușilor, rafturile de sticlă în mișcare, roțile care învârt, turnarea mozaicurilor etc.).

Discriminarea timpurie a culorilor. Desenarea ornamentelor stereotipe.

Hipersintezie vizuală: frică, țipete când lumina este aprinsă, draperiile sunt desfăcute; tânjind după întuneric.

Percepția auditivă.

Niciun răspuns la sunet. Temeri de sunete individuale. Lipsa de obișnuire cu sunete înspăimântătoare. Dorința de autostimulare sonoră: mototolirea și ruperea hârtiei, foșnetul pungilor de plastic, balansarea foilor ușii. Preferință pentru sunete liniștite. Dragoste timpurie pentru muzică. Natura muzicii preferate. Rolul său în implementarea regimului, comportamentul de compensare. Ureche bună pentru muzică. Reacție negativă hiperpatică la muzică.

Sensibilitatea tactilă.

Reacție alterată la scutecele umede, scăldat, pieptănat, tăierea unghiilor, păr. Portabilitate slabă a hainelor, pantofilor, dorința de a se dezbraca. Plăcere din senzația de rupere, stratificarea țesăturilor, hârtiei, turnarea cerealelor. Examinarea împrejurimilor în principal cu ajutorul palpării.

Sensibilitate gustativă.

Intoleranță la multe alimente. Aspirația este necomestabilă. Suge obiecte necomestibile, țesuturi. Examinarea împrejurimilor cu ajutorul linsului.

Sensibilitate olfactiva.

Hipersensibilitate la mirosuri. Examinarea mediului cu ajutorul adulmecului.

sensibilitatea proprioceptiva.

O tendință de autostimulare prin tensiune a corpului, membrelor, lovirea de urechi, ciupirea lor la căscat, lovirea cu capul de lateralul căruciorului, tăblie. Atracție de a juca cu un adult, cum ar fi rotirea, învârtirea, aruncarea .

Căutarea cauzelor acestei tulburări de dezvoltare psihică a mers în mai multe direcții.

Primele examinări ale copiilor cu autism nu au dat dovadă de patologia sistemului lor nervos. În acest sens, la începutul anilor 1950, cea mai frecventă ipoteză era originea psihogenă a suferinței. Cu alte cuvinte, încălcarea dezvoltării legăturilor emoționale cu oamenii, activitatea în dezvoltarea lumii înconjurătoare a fost asociată cu traume mentale timpurii, cu atitudinea greșită și rece a părinților față de copil, cu metode neadecvate de educație. Aici putem observa următoarea trăsătură caracteristică - a fost în general acceptat că un copil cu autism are un mediu familial tipic. RDA apare adesea în mediul intelectual și în așa-numitele pături superioare ale societății, deși se știe că această boală nu se limitează la unul sau la altul grup social. Astfel, responsabilitatea pentru încălcarea dezvoltării mentale a unui copil complet biologic a fost atribuită părinților, ceea ce a fost foarte adesea cauza unei traume mentale severe pentru părinții înșiși.

Studii comparative ulterioare ale familiilor copiilor cu retard mintal și copiilor care suferă de autism în copilărie timpurie au arătat că copiii cu autism nu au suferit situații mai traumatizante decât alții, iar părinții copiilor cu autism sunt chiar mai grijulii și devotați față de ei decât se observă de obicei în familia unei familii. copil cu retard mintal...

În prezent, majoritatea cercetătorilor cred că autismul timpuriu este rezultatul unei patologii speciale, care se bazează pe insuficiența sistemului nervos central.

Această insuficiență poate fi cauzată de o gamă largă de motive: constituție anormală congenitală, tulburări metabolice congenitale, leziuni organice ale sistemului nervos central ca urmare a patologiei sarcinii și nașterii, proces schizofrenic cu debut precoce. Au fost identificați peste 30 de factori patogeni diferiți care pot duce la formarea sindromului Kanner.

Desigur, acțiunile diferiților agenți patologici introduc caracteristici individuale în imaginea sindromului autismului timpuriu. Poate fi complicat de diferite grade de retard mintal, subdezvoltarea gravă a vorbirii. Diverse nuanțe pot avea supărări emoționale. Ca și în cazul oricărei alte anomalii de dezvoltare, imaginea de ansamblu a unui defect mintal sever nu poate fi dedusă direct doar din cauzele biologice subiacente.

Multe, chiar și principalele manifestări ale autismului în copilărie timpurie pot fi considerate în acest sens ca secundare, apărute în procesul de disontogenizare mentală.

Mecanismul de formare a tulburărilor secundare este cel mai evident când se consideră tabloul clinic prin prisma dezvoltării mentale anormale.

Dezvoltarea mentală nu numai că suferă de inferioritate biologică, ci se adaptează și la ea în ceea ce privește condițiile externe.

Un copil autist evaluează majoritatea situațiilor de interacțiune cu ceilalți ca fiind periculoase. Autismul în acest sens poate fi reprezentat ca principalul dintre sindroamele secundare, ca un mecanism compensator care vizează protejarea împotriva unui mediu extern traumatic. Atitudinile autiste sunt cele mai semnificative în ierarhia cauzelor care formează însăși dezvoltarea anormală a unui astfel de copil.

Dezvoltarea acelor aspecte ale psihicului care se formează în contactele sociale active suferă cel mai mult. De regulă, dezvoltarea abilităților psihomotorii este perturbată. Perioada de la 1,5 la 3 ani, care este, în mod normal, timpul pentru stăpânirea abilităților de curățenie, îmbrăcare, mâncare independent, joc cu obiecte, pentru un copil cu autism, se dovedește adesea a fi o criză, greu de depășit. În același timp, spre deosebire de alte categorii de copii cu defecte motorii, copiii cu autism au puține sau deloc încercări independente de a compensa aceste dificultăți.

Cu toate acestea, pentru copiii cu sindrom de autism din copilărie timpurie de diverse etiologii, principalele puncte ale tabloului clinic, structura generală a tulburărilor de dezvoltare mintală și problemele cu care se confruntă familiile rămân comune.

Manifestarea autismului timpuriu se modifică odată cu vârsta. Tabloul clinic se formează treptat la 2,5-3 ani și rămâne cel mai pronunțat până la 5-6 ani, reprezentând o combinație complexă de tulburări primare cauzate de boală și dificultăți secundare apărute ca urmare a adaptării incorecte, patologice la acestea, atât de către copil si adulti.

Dacă încercați să urmăriți cum apar dificultățile dezvoltării mentale a unui copil autist, atunci majoritatea cercetătorilor se îndoiesc că astfel de copii au cel puțin o perioadă scurtă de dezvoltare normală. Deși medicul pediatru evaluează de obicei un astfel de copil ca fiind sănătos, „specialitatea” sa este adesea vizibilă încă de la naștere, iar semnele timpurii ale tulburărilor de dezvoltare sunt observate deja în copilărie.

Se știe că în copilărie, patologiile dezvoltării fizice și psihice se împletesc în mod deosebit strâns. Deja în acest moment, copiii cu autism prezintă încălcări ale celor mai simple forme instinctive de adaptare la viață (despre care au fost discutate mai sus): dificultăți de adormire, somn intermitent superficial, distorsiune a ritmului de somn și veghe. Pot exista dificultăți în hrănirea unor astfel de copii: supt leneș, refuz timpuriu al sânului, selectivitate în adoptarea alimentelor complementare. Funcția digestivă este instabilă, adesea perturbată, există tendința de constipație.

Astfel de copii pot fi atât suprapasivi, nu răspund, cât și excitabili, cu tendința la o reacție de panică. În acest caz, același copil poate demonstra ambele tipuri de comportament. Poate, de exemplu, lipsa de reacție la scutecele umede și intoleranța completă la acestea. Unii copii care reacționează puțin la mediul înconjurător sunt suspectați de orbire și surditate, în timp ce alții țipă ore în șir ca răspuns la un sunet puternic neobișnuit, resping jucăriile strălucitoare. Așadar, băiatul, spre invidia tuturor mamelor, stă calm pe o pătură, în timp ce alți copii se târau necontrolat pe gazon; după cum s-a dovedit, îi era frică să scape de ea. Frica îi inhibă activitatea, curiozitatea, în exterior pare calm.

Trebuie adăugat că frica odată trăită poate fi fixată mult timp la astfel de copii și după luni, și chiar ani, le influențează comportamentul. Așadar, o fată, care, după o frică care a apărut la vârsta de 3 luni, când mama ei a părăsit casa pentru o perioadă scurtă de timp și au încercat să o hrănească din biberon pentru prima dată, timp de câteva luni a început să țipe la fiecare zi la această oră.

Particularitățile în stabilirea contactului emoțional al copiilor cu autism cu cei dragi apar și în primul an de viață. Pasivitatea în relațiile cu rudele este adesea remarcată: un astfel de copil își exprimă slab bucuria la apariția unei persoane dragi, cere puțin mâini, nu se adaptează la poziția pe mâini. Cu toate acestea, conform observațiilor, în majoritatea cazurilor, un copil autist la o vârstă fragedă, deși nu este la fel de activ ca unul sănătos, este capabil să stabilească cea mai simplă legătură emoțională cu cei dragi. Singurele excepții sunt cazurile cele mai grave, posibil complicate de retardul mintal. Dar, în cele mai multe cazuri, unui copil autist îi place contactul emoțional, îi place să fie jucat, înconjurat, aruncat.

Când un copil începe să meargă, caracterul său se schimbă: de la calm, devine entuziasmat, dezinhibat, nu se supune adulților, cu dificultate și întârziere învață abilități de autoservire, nu se concentrează bine asupra a ceea ce se întâmplă în jurul său, este este greu de organizat, preda ceva.

Pentru prima dată, începe să fie indicat pericolul unei întârzieri deosebite în dezvoltarea psihică a copilului.

Principalele motive pentru o astfel de distorsiune a dezvoltării mentale, potrivit cercetătorilor (K.S. Lebedinskaya, E.R. Baenskaya, O.S. Nikolskaya) sunt următoarele:

1. Sensibilitate crescută dureros, vulnerabilitate a sferei emoționale cu slabă toleranță la influențele mediului extern de obicei puternice, tendință de fixare pe impresii neplăcute, ceea ce face ca copilul autist să fie pregătit pentru anxietate și temeri;

2. Slăbiciune a tonusului general și mental, determinând o capacitate scăzută de concentrare a atenției, formarea unor forme arbitrare de comportament, creșterea sațietății în contact cu ceilalți.

Acest articol este util pentru profesorii din școlile corecționale speciale. Se discută aspectele clinice ale apariției autismului, prezintă clasificarea lui O. Nikolskaya și blocuri de lucru privind corectarea acestui grup de copii.

Descarca:


Previzualizare:

Bugetul de stat special (corecțional)

institutie de invatamant pentru studenti, elevi cu

cu dizabilități - un internat special (corecțional) de învățământ general Nr.115 al orașului Samara

Caracteristicile dezvoltării copiilor cu autism

Psiholog educațional

Trifonova G.V.

Samara

2014

Autism - „rupere de realitate, retragere în sine, absență sau răspuns paradoxal la influențele externe, pasivitate și super-vulnerabilitate în contactele cu mediul” (K.S. Lebedinskaya).

Autismul ca simptom apare în multe boli psihice, tulburări, dar în unele cazuri se manifestă foarte devreme (în primii ani și chiar luni de viață ai unui copil), ocupă un loc de frunte în tabloul clinic și are un impact negativ sever asupra întreaga dezvoltare psihică a copilului. În astfel de cazuri, se vorbește despre RDA (sindromul de autism al copilăriei timpurii). Cu RDA, dezvoltarea mentală distorsionată a copilului, de exemplu:

Motoriile fine sunt bine dezvoltate, iar mișcările generale sunt unghiulare, incomode;

Vocabularul nu este bogat pentru vârstă, iar abilitățile de comunicare nu sunt dezvoltate deloc;

În mintea lui, el rezolvă 2437 * 9589 și rezolvă problema: Ai două mere. Mama mi-a mai dat trei. Câte mere ai? Nu poti;

În unele cazuri, nu se observă toate caracteristicile clinice pentru a stabili diagnosticul de RDA, dar, conform K.S. Lebedinskaya, V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya, corectarea ar trebui efectuată prin metode adoptate în lucrul cu copiii autisti. În astfel de situații, se vorbește adesea despretrăsături de personalitate autistă, comportament autist.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) notează următoarele criterii RDA:

  1. încălcări calitative în sfera interacțiunii sociale;
  2. tulburări calitative ale capacității de a comunica;
  3. comportamente, interese și activități limitate repetitive și stereotipe.

Datele privind prevalența autismului sunt mixte deoarece:

Certitudinea insuficientă a criteriilor de diagnostic, natura lor calitativă;

Diferențe în evaluarea limitelor de vârstă (în Rusia nu mai mult de 15 ani, în Japonia, în SUA nu există limite de vârstă);

Diferențele în înțelegerea cauzelor RDA, mecanismul dezvoltării sale, definiții.

Există 15-20 de copii cu DZR la 10.000 de nou-născuți, iar băieții au șanse de 4-4,5 ori mai mari decât fetele. În prezent, numărul acestor copii este în creștere în toată lumea, ceea ce este o problemă universală gravă.

Cauzele autismului

Cauzele autismului nu sunt suficient de clare.

  1. Majoritatea RDAsunt ereditare. Dar nu doar o genă este implicată aici, ci un grup de gene. Aceasta înseamnă că complexul de gene nu asigură transmiterea acestei patologii, ci oferă doar o predispoziție la aceasta, care se poate manifesta prin infecție, intoxicație fetală, leziuni la naștere și vârsta mamei. Toate acestea explică diversitatea tabloului clinic al RDA.

Această ipoteză explică și faptul că numărul persoanelor cu autism este în creștere, deși nu se auto-reproduce.

În prezent, mecanismul genetic este puțin înțeles.

  1. Leziuni organice ale SNC.

Această ipoteză a fost luată în considerare de 50 de ani. Cu toate acestea, originea, calificarea și localizarea daunelor nu au fost determinate din cauza cunoașterii insuficiente a materialului. Cu toate acestea, majoritatea copiilor cu RDA au semne de afectare organică a SNC.

  1. În Statele Unite şi Europa de Vest, în cadrul abordării psihanalitice, ei considerăfactor psihogen: nedorința mamei în timpul sarcinii de a avea un copil sau „mama este un frigider”, adică dură, dominantă, cu activitatea rece suprimând dezvoltarea propriei activități a copilului. Oamenii de știință domestici aderă la prima ipoteză, în care ereditatea nefavorabilă (chiar și trăsăturile individuale în comportamentul bunicilor) este combinată cu patologia nașterii, boala mamei în timpul sarcinii, conflictul Rhesus.

Există opțiuni RDA:

  1. sindrom kanner - autism atipic cu inteligență intactă;
  2. sindromul Rett - apare numai la fete. Aici exprimat UO, o mișcare ciudată a mâinilor, dificultăți de a mânca, râs violent;
  3. autism schizofrenic- copiii se disting prin comportament ciudat, absurd, reacții neașteptate la fenomenele din jur, interese neobișnuite, tulburări psihomotorii, întreruperea contactelor cu lumea exterioară. Pot exista iluzii și halucinații. Aceasta este o formă progresivă a bolii;
  4. autism organic- în diferite boli ale sistemului nervos central.

Caracteristici clinico - psihologice - pedagogice

Principalele caracteristici ale sindromului RDA sunt triada simptomelor:

  1. Autism cu experiențe autiste. Încălcarea contactului, a interacțiunii sociale cu alți oameni și cu lumea;
  2. Comportament stereotipic, monoton, cu elemente de obsesie;
  3. O încălcare deosebită a dezvoltării vorbirii.

1. Încălcarea contactului, interacțiunea socială se manifestă astfel:

A) evita contactul. Copilului îi place să fie singur, singur cu el însuși. Este indiferent față de cei din jur. Are selectivitate în contacte, mai des este mama sau bunica lui. Există o natură simbiotică a atașamentului aici. Mama nu poate lăsa copilul nici măcar o oră.

B) Acestor copii nu le place să fie ținuți în brațe, nu au postura de a fi gata să fie ridicați. Ei tratează pe toată lumea la fel: fie că este propria persoană, fie a altcuiva.

C) În comunicare, ei evită contactul vizual sau privirea lor este de scurtă durată. Acești copii se uită adesea peste cap sau privirea lor este „prin tine”. Atunci când comunică, aceștia folosesc și vederea periferică.

2. Copiii cu sindrom RDA se caracterizează prin comportament stereotip.L. Kanner a numit acest comportament identic (sindromul Kanner). Este foarte important pentru copii ca totul să fie ca de obicei, fără modificări. Mod constant, timp și temperatură de scăldat constant. Un meniu specific (un cerc restrâns de alimente). Probleme cu hainele: este imposibil să dai jos orice lucru.

Copiii au ritualuri. În drum spre școală, merg la același magazin, dându-se în jurul holului cu o pâine în mână sau cu un alt obiect, dar nu o jucărie.

Copiii se caracterizează printr-un număr mare de mișcări: balansarea, alergarea în cerc, săritul pe două picioare, efectuarea de mișcări cu mâinile, zvâcnirea anumitor părți ale corpului, lingerea buzelor, scrâșnirea dinților, pocnitul buzelor, mușcarea buzelor. .

Cu acești copii, munca este complicată de un număr mare de temeri:

  1. Local . Frica de un obiect anume: un cuțit, o mașină, un câine, obiecte albe, zumzetul unui bec.
  2. Generalizat.Frica de schimbare a permanenței. De exemplu, un copil la ora 17.00 iese la plimbare în parc. Dar astăzi este o ploaie foarte puternică, o furtună și, în loc de plimbare, se citește cărți.

Copiii cu sindrom RDA au un interes deosebit pentru manifestările senzoriale: sunt fascinați de sunetele unei râșnițe de cafea, ale unui aspirator, ascultă clasicii ore în șir, Akhmatova, există un anumit ritm. Acești copii au un interes deosebit pentru muzică.

Alți copii sunt interesați de semne: nu acceptă imagini, ci se uită la litere, diagrame, tabele. La vârsta de trei ani, ei numără până la 100, cunosc alfabetul, forme geometrice.

3. Dezvoltarea specială a vorbirii.

La copiii cu RDA, vorbirea se dezvoltă cu întârziere. Dicționarul este rupt din ceea ce vede copilul în viața de zi cu zi: luna, frunza. „Mama” este o masă, nu o persoană nativă.

Ecolalia. Copilul repetă un cuvânt sau o expresie spusă de o altă persoană. Echolalia face imposibilă comunicarea cu o astfel de persoană. Un număr mare de cuvinte - ștampile (discurs „papagal”). Aceste clișee sunt bine păstrate în vorbirea copilului, el le folosește adesea la locul potrivit în dialog și totul creează iluzia vorbirii dezvoltate. Mama pune copilul într-un colț și el: „Ei bine, acum dragul tău este fericit”, „Ai milă, împărăteasă - un pește”, „Ce să te cert cu o femeie blestemată? Bătrâna certa și mai mult. Copilul este întrebat: „Ai avut un vis?”, iar el: „Îi curgea pe mustață, dar nu i-a intrat în gură” (răspunsul este de neînțeles).

Apariția târzie a pronumelor personale în vorbire (în special „eu”), încălcarea structurii gramaticale, încălcarea componentelor prozodice ale vorbirii, vorbirea este monotonă, inexpresivă, săracă emoțional. Vocabularul este extins până la exces sau restrâns „la literal”.

În țara noastră, O. Nikolskaya, doctor în psihologie, se ocupă de problema copiilor cu sindrom RDA. Ea distinge 4 grupuri de autism și pune la bază gradul de severitate al încălcării contactului cu mediul.

eu grupez. Cel mai greu. Copii cu detașare de lumea exterioară.

Acești copii rămân fără cuvinte. Copilul are 12 ani, dar nu vorbește. Auzul și vederea sunt normale. Gânghitul și bolboroseala unui astfel de copil sunt de natură deosebită, nu îndeplinesc o funcție de comunicare.

Uneori, acești copii vorbesc, bâlbâiesc, cu primele cuvinte la 8 - 12 luni. Aceste cuvinte sunt divorțate de nevoile reale: vânt, lună. Nu există cuvinte MOM, BABA, sau ei numesc obiecte. La 2 - 2,5 ani, vorbirea dispare. S-ar putea să nu apară niciodată. Aceasta este mutabilitatea. Uneori, foarte rar, o descoperire a mutismului poate apărea cu un cuvânt sau o frază. De exemplu, copilul a tăcut 5 ani, apoi ascultând plângerile mamei, a spus: „M-am săturat deja” – și a tăcut din nou. Se crede că ei înțeleg vorbirea. Toate acestea necesită o observație îndelungată, iar dacă te uiți cu atenție, el înțelege totul. Cu un astfel de copil, nu poți discuta despre problemele lui. Acești copii nu răspund solicitărilor în nume propriu. Copilul are un comportament de câmp, adică se mișcă fără țintă în spațiu. Copilul ia jucării, le aruncă. El este nemișcat. Nu are reacții la foame, durere. Acești copii sunt neputincioși. Au nevoie de monitorizare constantă, un „dirijor prin viață”.

Cu o muncă corectivă intensivă, putem:

  1. dezvoltarea abilităților de auto-îngrijire;
  2. predarea abilităților elementare de citire pentru sine însuși (tehnică globală de citire);
  3. predau operatiile de baza de numarare.

Adaptarea unor astfel de copii este foarte dificilă: poate cădea pe fereastră, poate fugi din casă fără să înțeleagă drumul. În acest caz, prognosticul este prost.

Sanatoasa din punct de vedere somatic. Ușor bolnav.

grupa II. Copii cu respingere a mediului.

Această opțiune este mai ușoară decât grupul 1, dar aceștia sunt și copii cu dizabilități.

Primele cuvinte apar în perioada de la unu la trei ani. Copilul începe să rostească cuvinte întregi șablon, fraze. Vocabularul se acumulează foarte lent, datorită memorării prin memorare, și se fixează datorită tendinței copilului la stereotipie. Expresiile sunt agramatice. Adjectivele nu sunt folosite. Copilul vorbește despre sine la persoana a 2-a și a 3-a. El citează multe cântece, basme, dar nu le leagă de mediul înconjurător. Este foarte greu să intri în contact cu un astfel de copil. El, nevrând să comunice, începe să cânte o melodie. Ecolalie aproximativ pronunțată.

În ceea ce privește comportamentul, acești copii sunt mai dificili decât primii. Sunt dictatori, își pun propriile condiții. Sunt selectivi în comunicare, au o relație simbiotică cu mama lor la nivel fizic. Prin autostimulare, se luptă cu fricile: mâgâit, legănat pe scaun, ascultând aceleași cântece timp de patru ore, lingând toate obiectele, uneori complet nepotrivite pentru asta, dând cu degetele în jurul feței etc.

Prognosticul este mai bun decât în ​​grupul 1. Cu o muncă corectivă îmbunătățită, se pot forma abilități de autoservire. Adaptat doar in conditiile casei. Aici, ca și în grupa 1, intelectul are de suferit, așadar, diagnosticul este deseori revizuit la PMPK-ul orașului și trimis la școala de tip VIII, unde urmează studii primare.

grupa III Copii cu înlocuirea lumii înconjurătoare.

Copiii au o dezvoltare timpurie a vorbirii. Părinții sunt bucuroși că copilul rostește primele cuvinte la 8-12 luni, o frază un an și jumătate. Copilul are o memorie mecanică bine dezvoltată, un dicționar se acumulează rapid. Sunt multe întorsături în discursul lui: se pare că noi credem asta. Discursul lui este stereotip, reflectă vorbirea unui adult. Admirarea înconjurătoare: „Vorbește ca un adult”. Are monologuri foarte lungi pe teme care sunt semnificative pentru el: insecte, transport, prădători marini. El este o „enciclopedie ambulantă” într-un singur subiect. Dialogul cu el este imposibil, obsesia complică munca cu el.

Astfel de copii au forme complexe de protecție: fantezii, interese supraevaluate, supradependențe.

Acești copii învață în SKOU de tip VIII sau individual într-o școală de masă.

grupa IV. Copii cu hiperinhibiție de vulnerabilitate crescută.

Acest copil are nevoie de sprijinul adulților: mamă, psiholog.

La vârsta de 2 - 2,5 ani, activitatea de vorbire a copilului scade brusc, vorbirea regresează, dar nu se termină cu mutism complet. Dezvoltarea vorbirii se oprește până la vârsta de 5-6 ani. Rezultatul este un vocabular slab. Copiii sunt adesea diagnosticați cu MR. Copiii nu răspund la întrebările puse, ci doar o repetă ecolal. În ciuda faptului că copilul vorbește puțin, vocabularul său pasiv depășește norma de vârstă. Expresia este agramatică. Vorbirea este spontană, mai puțin ștampilată. Acești copii sunt parțial dotați: au abilități matematice, muzicale, desenează frumos etc.

Copilul are multe temeri. Lipsa contactului cu străinii. Este dependent emoțional de mama sa, de rude.

Copiii sunt educați în școli publice și adesea nu sunt diagnosticați cu această boală. Pur și simplu, toată lumea știe că nu este de pe această lume. Au studii superioare. Ca adulți, ei scriu: „Suntem inițial diferiți. Nu putem fi ca tine. Nu ne atinge"

Lucrul cu copiii cu sindrom RDA include mai multe blocuri:

eu. corectie medicala.

Văzând un psihiatru. Regim de tratament special. Terapie restaurativă (imunitate scăzută, letargie).

II. Corecție psihologică.

  1. depășirea formelor negative de comportament: agresivitate, egoism, răceală emoțională față de experiențele, probleme ale altor persoane;
  2. formarea unui comportament intenționat. Deoarece copilul are stereotipuri în comportament, el va lucra în acest fel, își va demonstra atitudinea față de muncă, așa cum a fost învățat. Iar societatea va primi o persoană responsabilă pentru munca sa de la un fizician teoretician la un gunoier;
  3. atenuarea disconfortului emoțional și senzorial, reducerea fricilor, a anxietății;
  4. formarea deprinderilor de comunicare.

III. Corectarea pedagogică.

  1. formarea abilităților de autoservire, deoarece socializarea ulterioară este imposibilă dacă copiii nu știu să țină o lingură, să folosească toaleta și să se îmbrace. Acest lucru este foarte dificil, deoarece copiii cu RDA sunt mai leneși decât alții;
  2. antrenament propedeutic (corecția atenției, abilități motorii, munca logopedică).

IV. Munca de familie.

O. Nikolskaya și laboratorul ei au identificat semne care exclud posibilitatea de a preda un copil la școală:

  1. lipsa activității intenționate după tipul defectului apatic. Aceștia sunt copii din grupa I cu detașare de lumea exterioară. Nu au nicio reacție la voce, la numele lor. Se leagănă constant.

Prezența comportamentului de câmp cu imposibilitatea de a fixa atenția și privirea: este dificil să așezi copilul, el aleargă, nu se uită, nu urmează instrucțiunile unui adult. Toate acestea fac învățarea dificilă. După tratamentul medicamentos, comportamentul se schimbă, „câmpul” devine mai calm. Dacă nu există o dinamică pozitivă, atunci vorbim despre cursul malign al bolii, despre schizofrenie;

  1. lipsa vorbirii până la 5 ani. Vorbire sub formă de sunete nearticulate, strigăte de diferite intonații, prezența unor cuvinte individuale care nu sunt adresate situațiilor reale, chiar și în cazuri de nevoi vitale. Copilul spune fraza: „Și ea se întoarce”. Pentru ce? Neclar. Aceasta nu este vorbire;
  2. prezența unor reacții afective polare nemotivate constante la nivelul manifestărilor de plăcere - neplăcere, furie, exprimate violent cu excitație psihomotorie generală. Comportamentul copilului este dezorganizat. neantrenabil;
  3. insubordonare completă, negativism al comportamentului. Copilul se comportă așa cum vrea. El poate fi mai inteligent pentru câțiva ani înainte decât colegii săi;
  4. păstrarea pe termen lung a nivelului primitiv al comportamentului explorator: mână – gură. Copilul încearcă totul pe dinte. Poate mânca plastilină, nasturi, 38 de șuruburi, poate bea lipici.

Într-o serie de cazuri, există trăsături comportamentale autiste la copiii cu dizabilități intelectuale severe (imbecilitate, idioție).

Mai exista o varianta: pe langa tulburarile autiste, copilul are leziuni cerebrale si dizabilitate intelectuala care rezulta, de cele mai multe ori moderata sau severa. Lucrul cu un astfel de elev este extrem de dificil, deoarece există un defect complex (autism și subdezvoltare intelectuală). Aplicarea metodelor clasice de oligofrenopedagogie se dovedește a fi nereușită din cauza trăsăturilor de personalitate autiste pronunțate, iar modalitățile de tonifiere a mediului emoțional nu sunt înțelese din cauza inteligenței scăzute. Cu toate acestea, O. Nikolskaya recomandă predarea copiilor cu un defect complex (RDA + SV) ca copii cu sindrom RDA.

Literatură

  1. Copil autist: probleme în viața de zi cu zi / Ed. S.A. Morozov. - M., 1998.
  2. Isaev D.N. Psihologia copiilor și adolescenților cu retard mintal.
  3. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Diagnosticul autismului precoce. - M., 1991.
  4. Nikolskaya O.S. etc Copil autist. Modalități de a ajuta. - M., 1997.
  5. Pedagogie specială / Ed. N.M. Nazarova. - M., 2000.

Efendieva Galina Vladimirovna
Autism. Caracteristicile mentale ale unui copil autist

Autism. Caracteristicile mentale ale unui copil autist.

Termenul de autism 1912 Bleuler a introdus în psihiatrie pentru a desemna unul dintre cele mai tipice semne ale schizofreniei. Aceasta este o stare psihopatologică în care o persoană este cufundată în experiențe interioare personale care sunt dezvoltate conform unor legi interne speciale și nu sunt conectate cu lumea reală.

Creierul unei persoane cu autism procesează informațiile primite în mod diferit; această caracteristică nu necesită tratament, ci „dezvoltarea capacităților în cadrul parametrilor mentali devianți”. Autismul este o tulburare omniprezentă (pervazivă) care se manifestă prin tulburări de dezvoltare în aproape toate aspectele psihicului: sferele cognitive și afective, abilitățile senzoriale și motorii, atenția, memoria, vorbirea și gândirea. Autismul nu dispare și nu există leac.

Autismul este cel mai pronunțat la vârsta de 3-5 ani și principalele sale manifestări la această vârstă sunt:

Faptul că copilul nu își fixează privirea pe fața altei persoane și nu suportă contactul vizual direct;

Primul zâmbet apare la timp, dar nu se adresează nimănui anume;

Îi recunoaște pe cei dragi, dar nu manifestă o reacție emoțională.

În comportamentul său, copilul se străduiește să mențină constanța în absolut totul: în mâncare, în haine, în mediu, în obiceiuri, această trăsătură este numită „fenomenul identității”. Prezența ritualurilor în comportament este, de asemenea, caracteristică. De exemplu, un copil autist începe fiecare zi pornind și oprind toate aparatele electrice din casă, respectând în același timp o secvență strictă a acțiunilor sale. Abia după încheierea acestui ritual poate trece la altceva. Stereotiparea se manifestă și în jocul copilului, el poate sorta fără sens aceleași obiecte și jucării ore în șir, dacă folosește jucării, atunci o face în alte scopuri. Fricile la un copil apar destul de devreme și lista lor este nesfârșită, de exemplu: zgomotul mașinilor, lătratul unui câine, orice sunet puternic, frica de pasaje subterane, jucării etc. O caracteristică comună a tuturor fricilor unui copil. copilul autist este puterea, rezistența și insurmontabilitatea lor. Mișcările unui copil autist sunt unghiulare și nu sunt proporționale ca forță și amplitudine . Dintre caracteristicile dezvoltării vorbirii, cele mai frecvente sunt:

Mutism (lipsa de vorbire)

Ecolalia (repetarea cuvintelor, frazelor rostite de o altă persoană) reprodusă nu imediat, ci după ceva timp

Lipsa referințelor în vorbire;

Încălcarea semanticii, a structurii gramaticale a vorbirii

Un număr mare de cuvinte de ștampilă, fraze de ștampilă este așa-numitul discurs de papagal, care, cu o memorie bună a copilului, creează efectul vorbirii dezvoltate.

Distorsiunea în dezvoltarea copiilor cu autism se manifestă într-o combinație paradoxală: Astfel, un nivel ridicat de dezvoltare a operațiilor mentale ale unui copil care este nepotrivit vârstei poate fi combinat cu incapacitatea de a stăpâni activitățile și abilitățile elementare casnice. Studiile repetate ale nivelului de inteligență al copiilor cu autism indică faptul că coeficientul acestora variază de la 30 la 140. Cu toate acestea, există și excepții, profesor de medicină veterinară Temple Grandin (SUA, personalitate publică Iris Johanson (Suedia, scriitoarea Donna Williams (Australia)).

Factorul ereditar joacă un rol important în apariția autismului, deși tulburările organice ale sistemului nervos central în timpul dezvoltării fetale, în timpul nașterii și în copilăria timpurie au, de asemenea, o influență serioasă. Adesea, acești factori sunt combinați. Autismul poate fi clasic (o persoană nu este înclinată să comunice) și atipic (pacientul se străduiește să comunice, dar are dificultăți de comunicare, nu poate învăța limbajul și gesturile).

Clasificarea autismului infantil.

Sindrom RDA Kanner (copiii din primii ani de viață nu sunt capabili să comunice, tulburări de vorbire și retard mintal, IQ sub 70).

Sindromul Asperger (o formă mai puțin severă de RDA, în care intelectul este destul de intact, copiii pot studia într-o școală obișnuită, deși rămân depărtați în comunitatea școlară).

Sindromul Rett (numai la fete. Apare la copiii cu sarcină normală, naștere și dezvoltare în primele luni de viață (uneori până la 18 luni). Apoi are loc o oprire a dezvoltării și o regresie catastrofală a tuturor formelor de activitate mentală cu apariția stereotipurilor motorii, autism și declin motor progresiv, invaliditate ulterioară și deces (12-25 ani).

Publicații conexe:

Autismul copilariei Autismul copiilor. Manifestările externe ale autismului în copilărie sunt următoarele: singurătatea extremă a copilului, scăderea capacității de a se stabili emoțional.

Introducere În prezent, există un număr mare de boli care sunt moștenite. Dar se întâmplă și să se transmită.

Consultație pentru profesori „Cum să identifici un copil autist” Consultație pentru educatoare: „Cum să identifici un copil autist”. Autismul este un diagnostic medical și, bineînțeles, doar oamenii au dreptul să-l pună.

Consultație pentru părinți „Caracteristicile de vârstă ale unui copil de 3-4 ani” Trăsăturile de vârstă ale unui copil de 3-4 ani Trei ani este o vârstă care poate fi considerată ca o anumită piatră de hotar în dezvoltarea unui copil din acest moment.

Caracteristicile adaptării copilului la o instituție de învățământ preșcolar și factorii determinanți ai acesteia.În protecția sănătății mintale a copiilor, un rol important revine adaptării la noile condiții de mediu. În dezvoltarea vârstei, copilul trebuie să treacă.

Caracteristicile dezvoltării fizice a unui copil mic Caracteristici ale dezvoltării fizice a copiilor mici Mișcarea este una dintre liniile de conducere în dezvoltarea copiilor mici. Exact.

MINISTERUL EDUCAȚIEI ȘI ȘTIINȚEI AL FEDERATIEI RUSE

INSTITUȚIE DE ÎNVĂȚĂMÂNT DE STAT

ÎNVĂŢĂMÂNT PROFESIONAL SUPERIOR

UNIVERSITATEA DE STAT TYUMEN

INSTITUTUL DE PEDAGOGIE, PSIHOLOGIE ȘI MANAGEMENT

DEPARTAMENTUL DE VÂRSTE ŞI PSIHOLOGIE PEDAGOGICĂ

Lucrări de curs

Caracteristicile dezvoltării unui copil autist

Tyumen, 2006


Introducere …………………………………………………………………………………….3

Capitolul 1

1.1. Teoriile psihologice ale autismului……………..……….……..5

1.2. Forme de manifestare a autismului……………………………………………………….….10

Capitolul 2. Suport psihologic pentru copiii cu autism

2.1. Cauzele și factorii autismului…………...…..………...16

2.2. Asistență psihologică pentru copiii cu autism…………………..19

Concluzie………………………………………………………………………………….24

Lista literaturii utilizate……………………………………………………..26


Introducere

În prezent, persoanele cu autism suferă adesea de o gamă largă de probleme: alergii alimentare, depresie, tulburări obsesiv-compulsive, hiperactivitate cu lipsă de atenție și concentrare. Dar, potrivit cercetătorilor, defectul principal este dificultatea de a realiza faptul că gândurile, dorințele și nevoile altor oameni sunt diferite de ale tale. De obicei, copiii ajung la acest lucru la vârsta de patru ani, în timp ce copiii cu autism, ca să spunem așa, au o minte oarbă: ei cred că ceea ce gândesc ei se află în mintea altora și ceea ce simt ei, simt alții. Ei nu știu să imite adulții și, la urma urmei, imitația în primii ani este tocmai cel mai important instrument de învățare. Imitând, copiii încep să recunoască ce înseamnă anumite gesturi și expresii faciale. Persoanele cu autism au mari dificultăți în a citi starea internă a unui partener, semnalele implicite prin care oamenii normali se înțeleg cu ușurință. În același timp, este greșit să presupunem că autistii sunt reci și indiferenți față de cei din jur.

Nu este încă clar dacă autismul apare într-o parte a creierului și apoi afectează altele sau dacă este o problemă pentru creier în ansamblu, o problemă care devine mai evidentă pe măsură ce sarcinile care trebuie rezolvate devin mai complexe. Dar, indiferent dacă o viziune sau alta este corectă, un lucru este clar: creierul copiilor cu autism diferă de creierul copiilor obișnuiți, atât la nivel microscopic, cât și la nivel macroscopic.

În mod paradoxal, faptul că tulburările autiste, care afectează în mod specific copilul, oferă o oarecare speranță. Deoarece conexiunile neuronale ale creierului copilului sunt întărite prin experiență, exercițiile mentale bine direcționate pot avea un efect benefic. Deși doar un sfert dintre copiii cu autism sever beneficiază de ele, iar trei sferturi nu, și nu este clar de ce.

Oricum ar fi, oamenii de știință testează toate ipotezele și cred că în următorul deceniu vor fi găsite cu siguranță forme mai eficiente de intervenție terapeutică.

Studiul a examinat literatura despre caracteristicile autismului infantil, formele sale, cauzele autismului și metodele de asistență psihologică. Aceste informații sunt utile pentru societate prin faptul că, atunci când se confruntă cu un astfel de copil, o persoană va ști cum să se comporte cu el și cum să ajute, dacă este posibil.

Subiect cercetare: caracteristici ale dezvoltării unui copil autist.

obiect cercetarea este procesul de dezvoltare al unui copil autist.

Subiect studiile sunt caracteristicile apariției autismului la copii.

Ţintă: selecţia metodelor de asistenţă psihologică pentru copiii cu autism.

Sarcini cercetare:

1. Familiarizați-vă și comparați teoriile autismului;

2. Dezvăluie criteriile pentru autism;

3. Să studieze formele de manifestare a autismului infantil;

4. Dezvăluie cauzele și factorii care contribuie la apariția autismului;

5. Analizați metodele de asistență psihologică a copiilor cu autism.

Începând cercetările noastre, pornim de la ipoteze că metodele de asistență psihologică pentru copiii cu sindrom autist vor fi mai eficiente dacă se bazează pe specificul dezvoltării unui copil autist.


CAPITOLUL 1. AUTISMUL COPILĂRII ŞI CARACTERISTICILE LUI

1.1. Teoriile psihologice ale autismului

Conform Manualului de Psihologie și Psihiatrie a Copilăriei și Adolescenței, editat de S.Yu. Tsirkin:

Autismul este o „plecare” de la realitate cu fixare pe lumea interioară a complexelor și experiențelor afective. Ca fenomen psihopatologic, se deosebește de introversie ca dimensiune personală sau este considerată ca o variantă morbidă a introversiei.

Sindromul Asperger (psihopatia autistă) este o patologie constituțională a caracterului tipului autist. Afecțiunea, ca și în autismul copilăriei timpurii, este determinată de tulburări de comunicare, de o subestimare a realității, de un cerc de interese limitat și specific, stereotip, care disting astfel de copii de semenii lor.

Autism timpuriu (sindromul Kanner) o tulburare specială determinată de manifestările disontogenezei disociative, i.e. dezvoltarea neuniformă a sferelor mentale, vorbirii, motorii, emoționale ale activității copilului cu o încălcare a comunicării sociale.

La începutul anilor 1940, autismul a fost descris de Leo Kanner și de medicul pediatru austriac Hans Asperger. Kanner a aplicat acest termen copiilor care sunt retrași social, predispuși la comportamente stereotipe; fiind adesea dotați din punct de vedere intelectual, aveau dificultăți în stăpânirea vorbirii, ceea ce făcea pe cineva să suspecteze o întârziere mintală. Asperger, la rândul său, se referea la copiii care aveau dificultăți în comunicare, aveau gânduri bizare, dar erau și foarte vorbăreți și aparent foarte deștepți. El a mai remarcat că astfel de încălcări trec adesea în familie de la tată la fiu. (Kanner, totuși, a subliniat și rolul eredității în cauzarea autismului.) Cercetările ulterioare au luat o altă direcție. Viziunea predominantă a devenit că copiii nu se nasc cu autism, ci devin autişti pentru că părinţii, în special mamele, îi tratează cu rece şi cu grijă insuficientă.

Cu toate acestea, în 1981, a apărut un articol al psihiatrului britanic Lorna Wing care a trezit interesul pentru opera lui Asperger. Ea a arătat că tulburările descrise de acest om de știință sunt un tip de autism al lui Kanner. Cercetătorii actuali cred că Asperger și Kanner au descris două fețe ale celei mai complexe și diverse tulburări, a cărei sursă este în general codificată în genomul uman. De asemenea, s-a stabilit că formele severe de autism nu sunt întotdeauna însoțite de talent intelectual, ci, dimpotrivă, sunt adesea caracterizate de retard mintal.

Genele sunt legate de predispoziția unei persoane la autism. Sub suspiciune sunt în principal genele responsabile pentru dezvoltarea creierului, precum și pentru funcția colesterolului a sistemului imunitar.

Descris pentru prima dată de Leo Kanner în 1943, autismul continuă să fie de mare interes până în zilele noastre. Multe teorii psihologice au fost dezvoltate încercând să explice natura sa. În unele dintre ele, accentul principal este pus pe tulburările emoționale, atribuindu-le un rol principal în dezvoltarea manifestărilor autiste.

În cadrul psihanalizei, autismul este văzut ca rezultatul unui impact psihogen precoce datorat unei atitudini indiferente, rece din partea mamei. Stresul psihologic timpuriu, o patologie specifică a relațiilor părinte-copil, conform autorilor acestui concept, duce la dezvoltarea patologică a personalității. Cu toate acestea, rezultatele numeroaselor studii ale pacienților cu autism, indicând legătura acesteia cu factori organici și genetici, precum și studiul interacțiunii mamelor cu copiii cu autism, au făcut posibilă respingerea afirmației conform căreia caracteristicile personale ale mamelor și atitudinea lor negativă față de copil sunt cauza dezvoltării bolii.

Alte concepte, unde se pune accent pe tulburările afective, pot fi împărțite în 2 grupe. Conform teoriilor primului grup, cauza tuturor manifestărilor autismului este tulburările emoționale. Potrivit autorilor conceptelor celui de-al doilea grup, tulburările afective determină și interacțiunea cu lumea la pacienții cu autism, cu toate acestea, ele însele sunt derivate din deficiențe cognitive specifice.

Cel mai consistent și detaliat concept legat de primul grup este considerat a fi teoria lui V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya. Conform acestui concept, insuficiența biologică creează condiții patologice speciale la care copilul autist este forțat să se adapteze. Din momentul nașterii, se observă o combinație tipică a doi factori patogeni:

Încălcarea capacității de a interacționa activ cu mediul, care se manifestă printr-o vitalitate redusă;

Reducerea pragului de disconfort afectiv în contactele cu lumea, manifestată prin reacții dureroase la stimuli comuni și creșterea vulnerabilității la contactul cu o altă persoană.

Ambii acești factori acționează în aceeași direcție, împiedicând dezvoltarea interacțiunii active cu mediul și creând premisele pentru întărirea autoapărării. Autismul, potrivit autorilor, se dezvoltă nu numai pentru că copilul este vulnerabil și are o rezistență emoțională mică. Multe manifestări ale autismului sunt interpretate ca rezultat al includerii unor mecanisme de protecție și compensare care permit copilului să stabilească o relație relativ stabilă, deși patologică, cu lumea. În cadrul acestui concept, distorsiunea dezvoltării funcțiilor cognitive este o consecință a tulburărilor din sfera afectivă. Caracteristicile formării proceselor motorii, percepția, vorbirea și gândirea sunt direct asociate cu tulburările emoționale grosolane precoce.

© 2022 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale