Tratamentul cancerului de piele după radioterapie. Reacțiile cutanate la iradiere. Tratamentul cancerului de piele paliativ

d.M., profesorul Afanasyev Maxim Stanislavovich, oncolog, chirurg, expert pe terapia fotodinamică a Bazaloma.

Basaloma sau cancerul de piele de celule bazale, este o boală complexă. Medicina oferă multe tratamente, dar toate sunt traumatice, pline de formarea unor defecte grave cosmetice, dezvoltarea complicațiilor la distanță și nici unul elimină recurența în viitor.

Chiar și vedetele de la Hollywood care sunt disponibile la cele mai înalte tehnice și metode scumpe de tratament, este necesar să se supună tratamentului cancerului de piele bazală de ani de zile. Cel mai faimos exemplu este Hugh Jackman. Full din 2013 se luptă cu boala pentru a păstra nasul. Și în timp ce reușește. Dar, pe fundalul celei de-a șasea reapariție, Jackman are un risc serios de pierdere.

Din păcate, nu garantați pentru a scăpa de bazalomul pentru totdeauna.

Și chiar dacă Hugh Jackman, având acces la cea mai modernă îngrijire medicală, nu poate scăpa de problemă, atunci apare o întrebare naturală - este această boală tratează? Este posibilă vindecarea bazalomelor?

Trebuie să eliminăm bazalulDacă nu se deranjează?

Multe aparțin tratamentului bazalomului prea condescendent. Deoarece această formă de cancer se caracterizează prin creștere lentă și aproape niciodată metastaze, medicii rareori insistă asupra tratamentului și, de obicei, nu împiedică efectele refuzului.

Și dacă pentru pacienții vârstnici, o astfel de tactică cu întindere poate fi considerată justificată, atunci pentru tineri - și în ultimii 10 ani, Bazaloma a fost foarte puternică "cultivată" - ea nu are nici o critică.

Cu această abordare, pacientul se referă la nesemnificativ la prima vedere nu este gravă și face o decizie de a nu face nimic. Foarte des, tratamentul se limitează la utilizarea așa-numitului "verde".

Dar cred că Hugh Jackman are dreptate în dorința sa persistentă de a scăpa de Bazaloma. Și nu numai din cauza defectului estetic.

Tratamentul este necesar. Basalomul este o tumoare, care, deși încet, dar crește constant. Sine nu trece niciodată. Mai devreme sau mai târziu, depășește capacul pielii, germinează în mușchi și nervi, este introdus în cartilaj și perturbă ireversibil activitatea organelor. Dacă bazalomul este situat pe față, îl distruge literalmente. Basalomul în zona ochiului sau nasului, mai mic, poate duce la pierderea lor. Basalomul capului în timp este capabil să distrugă craniul și să germineze cu creierul.

Trebuie să spun că aceste procese sunt, de asemenea, extrem de dureroase?

In acest etapa Basaloma. Este practic posibilă tratament, deoarece, împreună cu Basaloma, va fi necesar să se elimine o parte a organului sau a corpului.

Inamicul trebuie să știe în față

Înainte de continuarea conversației noastre, trebuie să vă spun despre o varietate de bazalom, care este imposibil de recunoscut la etapa de diagnosticare.

Aproximativ 6% din cazuri, tratamentul bazalomului nu dă nici un efect - îndepărtarea bazalomei se termină cu o recidivă și apare din nou în același loc. Și după următoarea îndepărtare, întregul proces este repetat ... cum ar fi forma de cancer celular bazal se numește basalomul recurent în mod persistent..

Din păcate, medicina modernă nu are mijloace eficiente de combatere a bazalomului recurent persistent. Până în prezent, mecanismul nu este solid, de ce se întoarce.

Cu toate acestea, chiar și pentru astfel de președinți Bazaloma, fondatorul PDT în Rusia, profesorul Evgeny Philipovich Starya, recomandă ca metoda de alegere să utilizeze exclusiv terapie fotodinamică. Într-adevăr, în caz de manifestare a bazalomelor recurente persistent de a avea repetat Tratament, efectul cosmetic al cărei a cărui va fi pe deplin dependent de metoda de îndepărtare selectată la prima fază.

Trebuie să se înțeleagă că orice tratament chirurgical este întotdeauna un tratament "minus țesături", tratarea zdrobitoare. Numai FDT permite un tratament eficient fără a elimina țesuturile sănătoase și a primi rezultat estetic chiar și pe fondul bazalomului recurent persistent.

Operațiunea chirurgicală în bazalomet

Îndepărtarea chirurgicală a bazalomei Acesta este de obicei realizat de un laser, un bisturiu sau un bisturiu de undă radio cu o confiscare obligatorie de țesuturi sănătoase de 5 mm. Metodele chirurgicale includ, de asemenea, metoda de criodestie - îndepărtarea bazalomemei cu azot și metoda MOS.

Vă sfătuiesc cu tărie să nu fiți de acord să eliminați scalpelul bazal - de obicei această metodă lasă în spatele unei cicatrice dură.

În stadiile incipiente, eliminarea bazalomului oferă chirurgical un efect bun. Prin urmare, educația foarte mică și accesibilă de până la 2-3 milimetri are sens să se elimine chirurgical. Eu însumi prefer această metodă: Procedura trece pur și simplu, rapid și nu necesită reabilitare specială.

Dezavantaje ale metodei chirurgicale:

• Un procent ridicat de recurență bazalom după excizie. Mai ales se referă adesea la bazaloamele lansate, care au reușit să germineze în afara pielii.

Nu aveți încredere în informațiile pe care operațiunea de îndepărtare a bazalomului are un procent redus de recurență. Această cifră este relevantă numai pentru formațiunile mici. La îndepărtarea bazinelor, mai mult de jumătate din care sunt de obicei recurente cu mai mult de 2-3 mm.

• Complexitatea și imposibilitatea re-tratamentului datorită pierderii grave a țesuturilor.

Bazalomul recurent necesită o reutilizare. Dar după cea de-a doua cea de-a treia recurență, operațiunea este de obicei imposibilă: imaginați ce se întâmplă cu zona în care 6 mm de țesut sănătos este îndepărtat suplimentar cu fiecare îndepărtare a bazalomului.

• Recurney după intervenția chirurgicală are loc în zona cicatricii. Această zonă nu este aproape tratabilă prin metoda FDT. Prin urmare, în cazul unei recidive de Bazalom după tratamentul chirurgical, practic nu veți rămâne o metodă alternativă - numai recurgeria sau iradiere.
• Dacă tumora este localizată pe aripile nasului, pe coaja urechii sau în colțurile buzelor, dacă este tratată bazalomul multiplu, atunci metoda chirurgicală din sensul literal al cuvântului se transformă într-o operație de cruce. În aceste zone, fiecare milimetru al țesutului este important, dar adesea împreună cu o tumoare poate necesita îndepărtarea la jumătate din nas sau ureche, iar lipsa țesuturilor nu va putea compensa metodele de chirurgie plastica.
• Contraindicarea la operațiune este locația bazalomelor în imediata apropiere a ochiului - riscul pierderii sale este mare.

Eliminarea laserului bazalomului: Caracteristicile metodei și deficiențele sale

Tratamentul laserului bazalomului este o operație chirurgicală.

Îndepărtarea cu laser a bazalomului are un dezavantaj semnificativ. Faptul este că fasciculul laser nu taie țesutul și le evaporă, strat în spatele stratului. După laserul de la tumoare, doar o crustă carry rămâne. Astfel, laserul "Moxibustion" nu face posibilă trimiterea unei tumori la distanță la examinarea histologică. Numai histologia face posibilă estimarea completitudinii eliminării bazalomelor și eliminarea formei mai grave de cancer, care în cazuri rare este ascunsă sau adiacentă bazalomului.

Această metodă are un alt dezavantaj. Tratamentul cu laser al țesăturilor care dăunează termic bazalomului și o rană se vindecă cu formarea unei cicatrici.

Eliminarea Bazalomului Surgitron: Caracteristicile metodei și deficiențele sale

Îndepărtarea valurilor radio a bazalomului sau a electrocoagulării sau a tratamentului cu electroni,

- O altă metodă chirurgicală. În acest caz, vârful cu un fir subțire este utilizat pentru a elimina educația. Atunci când curentul electric al unei anumite frecvențe este trecut pe fir, acesta dobândește proprietățile scalpelului.

Cel mai adesea, tratamentul bazalomului prin valuri radio se efectuează pe echipamentul medical al companiei americane Surgitron, care a dat cea de-a doua metodă de nume.

Această metodă este bună în faptul că, după utilizare, rămâne o țesătură de biopsie - patomorfologul va fi capabil să estimeze caracterul complet al eliminării bazalomului și va elimina forma mai agresivă a cancerului. Dezavantajul electrocoagulării este același ca toate tehnicile chirurgicale - un procent ridicat de recăderi pentru toate neoplasmele care depășesc 2 mm.

Este necesar să fii gata din punct de vedere moral și de faptul că excizia bazalomului pielii prin valuri radio lasă cicatricea.

Cryodestestruction Bazaloma.: Caracteristicile metodei și deficiențele sale

Cryodestestarea sau crioterapia - este moxibustionul bazalomului cu azot lichid.

Metoda este ieftină și destul de răspândită. Cu toate acestea, nu merită să se bazeze pe un miracol. Îndepărtarea criodestarului bazalomului are un dezavantaj foarte grav: adâncimea expunerii la azot lichid pe țesut nu poate fi controlată. Aceasta este, după tratamentul azotului bazalomului, există riscul de a lăsa leziunea în piele și, dimpotrivă, să rănească suprafețe prea mari de țesături sănătoase. În ultimul caz, după arderea bazalomului, probabilitatea cicatricii extinse este ridicată.

Tratamentul criodesturisului bazalomului are un alt dezavantaj. Deoarece metoda nu vă permite să apreciați, tumoarea este complet sau nu, bazalomul după criodesterare poate să-și reia creșterea și va necesita re-îndepărtarea în timp.

Metoda MOS.: Caracteristicile metodei și deficiențele sale

Aceasta este o metodă de tratament de înaltă tehnologie și costisitoare care necesită echipamente speciale, o pregătire specială a chirurgului și prezența în clinica propriului său laborator patologic. Se intenționează să obțină un rezultat estetic ridicat al tratării tumorilor pe față, gâtului, picioarelor și brațelor, pe organele genitale.

Probabil, această metodă este tratată de Hugh Jackman.

Funcționarea MOS poate fi comparată (foarte mare, desigur) folosind un cursor: țesuturile sunt îndepărtate cu straturi subțiri, stratul din spatele stratului și trimise imediat la laborator. Procedura se repetă până când celulele tumorale au încetat să fie detectate în felie.

Deoarece întreaga operațiune se efectuează sub controlul patomorfologului, nu este nevoie să se elimine bazalomul "cu captarea" țesuturilor sănătoase de 6 mm.

Operația este caracterizată de estetică ridicată și când pielea lipsește în zona operată, este înlocuită cu implanturi.

Iradierea bazalării: Caracteristicile metodei și consecințele după iradierea bazalomelor

Radi, sau radiații, metode de tratament se aplică numai dacă există contraindicații la metodele alternative. Aceasta este o metodă de alegere pentru o situație dificilă (de exemplu, pe față), tumori adânci sau prea mari de până la 5 cm, care nu pot fi pulsate chirurgical. Ele sunt atribuite pacienților vârstnici cu contraindicații la tratamentul chirurgical.

Deoarece utilizarea metodei este întotdeauna însoțită de complicații, este utilizată în principal pentru vârstnici de peste 65 de ani.

Iradierea din piele Basaloma:

• metodă de radioterapie aproape focus,
• folosind raze gamma,
• folosind raze beta (electroni).

Utilizarea uneia sau a unei alte metode nu este întotdeauna determinată de raționalitate. Radioterapia strânsă concentrată este reprezentată în fiecare dispensare oncologică, deci cel mai adesea pacienții sunt trimiși la el. Instalațiile electronice ale drumurilor și sunt complexe, astfel încât acestea sunt echipate cu clinici literalmente unice.

Să ne uităm la modul în care terapia cu radiații acționează asupra bazalului.

Se crede că tratamentul radioterapiei bazalomului afectează negativ ADN-ul celulelor tumorale. Radiația ionizantă face imposibilă împărțirea în continuare, bazalomul după ce terapia cu radiații încetează să crească și să se prăbușească în timp.

Adesea, informațiile se constată că tratamentul cu radiații al bazalomelor nu are consecințe grave. Din păcate, acest lucru nu este adevărat. Iradierea din piele de bazalitate provoacă o mulțime de complicații imposibil de evitat.. Prin urmare, tratamentul bazalomului prin iradiere este adesea comparabil cu fotografiere din arme pe vrăbii, deoarece efectele secundare ale unui astfel de tratament depășesc adesea severitatea bolii în sine.

Astfel încât ulcerul razei arată

Dacă la începutul tratamentului, pielea din zona de antrenament se rotește și Zudit, atunci cea de-a treia săptămână de terapie dezvoltă un ulcer roșu strălucitor ne-vindecător. Este foarte ușor infectat, are un miros extrem de neplăcut, iar cu mare dificultate este întârziată la numai 1,5 luni de la sfârșitul tratamentului.

2. Ulcerul radial se vindecă întotdeauna cu formarea unei cicatrice. Acest lucru creează nu numai un defect al mimici, ci și tratamentul bazalomului este foarte dificil În caz de recidivă.

3. Este imposibil să se prevadă în avans cum afectează particulele radioactive. Pe de o parte, radiația terapeutică este îndreptată spre celulele intensive divizate, iar aceasta este principala proprietate a neoplasmelor maligne: radiația dăunează celulelor bazalomului și le face nevidice.

Dar, pe de altă parte, impactul radiației are proprietăți mutagene mari. Țesutul sănătos cade, de asemenea, sub influența radiației, iar ADN-ul celulelor sănătoase este deteriorat.

Deci, bazalomul sigură inițial, cu o probabilitate ridicată "reincinează" în formele metastatice ale cancerului - de exemplu, într-un cancer de piele cu celule plane.

Pericolul dezvoltării acestei complicații rămâne restul vieții după iradierea Bazalomului. Din acest motiv, tratamentul cu radiații nu efectuează pacienți sub vârsta de 50 de ani. Datorită riscurilor ridicate de complicații, tratamentul cu radiații nu se aplică și în timpul recidivei bazalomelor.

4. Dacă bazaliomul a apărut pe cap, iradierea duce la pierderea părului în zona de expunere, care, după terminarea tratamentului, crește fragilă și slabă.

5. Riscul de complicații crește proporțional cu adâncimea de penetrare a bazalomului și intensitatea iradierii.

6. La tratarea tumorilor situate în apropierea ochilor, pot apărea cataractă.

7. Tratamentul bazalomului prin iradiere duce la schimbări în activitatea glandelor sebacee și sudoare în domeniul radiațiilor.

8. Locurile dificile anatomice nu sunt tratate cu niciuna dintre metodele de radioterapie.

9. Cu tratamentul cu radiații cu bazal, riscul de recurență este mai mare decât în \u200b\u200balte zone ale pielii.

Acest lucru arată ca un dispozitiv pentru terapia cu raze X aproape Focus.

Deoarece adâncimea expunerii la această radiație variază de la câțiva milimetri la 7 - 8 cm, doza și numărul de sesiuni se calculează individual.

Terapia cu raze X în apropiere este eficientă numai la etapele inițiale ale bazalomelor și se aplică numai pe zonele accesibile ale pielii. De exemplu, colțul nasului este considerat complex pentru procesare.

Are această metodă și dezavantajul său. Radiația cu raze X este bine absorbită de țesuturi dense - de exemplu, oase. Prin urmare, cu o locație apropiată a bazalomului asupra osului - în regiunea cochililor urechii și se recomandă terapia cu radiații cu electroni.

Basalome Terapie electronică: caracteristicile metodei și deficiențele sale

Razele beta sunt numite electroni. În consecință, tratamentul razelor beta se numește terapie electronică.

Comparativ cu raze X, radiația electronică este considerată a fi mai blândă, selectivă și controlată îngustă. Electronii sunt absorbiți de țesuturi în mod egal și indiferent de densitatea lor. Spre deosebire de razele X, energia căreia cu o adâncime crescătoare este pierdută, e.molarul fasciculului de electroni crește la vârf la o anumită adâncime și apoi scade brusc.

Toate acestea înseamnă că atunci când doza este calculată în mod corespunzător, iradierea durează minimum tumori în jurul tumorii. De asemenea, terapia electronică vă permite să iradiați zonele mari ale pielii cu mai multe bazalomuri.

Dar, de asemenea, tratamentul cu terapia electronică are limitări. Pe de o parte, este costul ridicat al echipamentului. Pe de altă parte, tehnica este prezentată pe etapele de funcționare - dimensiunea bazalării trebuie să fie de cel puțin 4 cm2, deoarece dispozitivul este suficient de laborios în setare și nu permite focalizarea fluxului într-o zonă mai mică.

Iradierea electronică și pentru tratamentul bazalomelor în zona ochilor nu sunt utilizate: radiologia modernă nu are o protecție eficientă a organului de viziune.

Principalul dezavantaj al tuturor metodelor de tratament existente este un risc ridicat de recurență. Ca rezultat, tăiat sau iradiat din nou și din nou. În același timp, fiecare etapă de tratament este însoțită de o pierdere semnificativă a țesuturilor sănătoase și a cicatrizării acestora.

Nevoia de excizie profundă a țesuturilor este momentul critic al tratamentului cu bazal pe față - în special pe nas, pe urechi și în colțurile buzelor, când fiecare reapariție a bazalomelor este însoțită de o pierdere ireversibilă a unei părți semnificative a organului.

Recurdbasaloame. În rude - poate cea mai teribilă consecință a tratamentului bazalomului prin metode clasice

Trebuie să se înțeleagă că aproape toate tratamentele existente conduc la formarea unei cicatrice, care este un țesut conjunctiv dens, vase slab pătrunse și slab furnizat cu sânge. În același timp, recurența bazaloamelor are loc în zona localizării sale inițiale - adică întotdeauna în zona cicatricii.

Din păcate, în acest caz, PDT își pierde eficacitatea - microcircularea cicatricii nu permite fotosensibilizatorul să se acumuleze în concentrație suficientă. În consecință, reapariția bazalomelor din rude este slabă lăsând orice metode alternative de tratament, cu excepția chirurgicală.

Deci, după efectuarea operațiunii pentru a elimina bazaloamele numai o singură dată, deveniți ostatic al metodei chirurgicale.

Cum să tratați bazalomaA vindeca. Tratamentul bazalomului prin metoda FDT

FDT este o metodă eficientă de tratament non-bogat al bazalomelor pentru o procedură.

Experiența personală mare de tratare a bazalomului cu PDT îmi permite să spun cu încredere că:

• FDT în 96% din cazuri în vecii vecilor Elimină bazaloamele pentru o procedură,
• Tratamentul fotodinamic al bazalomului arată cea mai mare eficiență între toate tehnicile existente. Metoda acționează în scopul celulelor canceroase și in totalitatele elimină. Riscul recurent de bazalomuri chiar și mai mari și pline de FDT îndeplinite uneori mai mici decât din alte metode de tratament și este doar câteva procente.
• Numai metoda fotodinamică de tratament a bazalomului oferă cel mai mare rezultat estetic: cicatricea nu rămâne, sau este aproape afectată.
• Metoda este potrivită pentru cel mai complex bazal din câmpul nasului și pleoapelor.
• FDT prezintă rezultate foarte bune în tratamentul bazinelor mari.
• Aproape nu are efecte secundare, deoarece în timpul executării PDT nu suferă de celule sănătoase.

Care este esența tehnicii

Îndepărtarea fotodinamică a pieilor de bazalom începe cu un picător - pacientul din sânge este introdus un fotosensibilizator, care crește fotosensibilitatea țesutului. Fotosensibilizatorul are o proprietate specială pentru a rămâne numai în celulele vechi, atipice, deteriorate și canceroase.

2-3 ore după administrarea țesutului, laserul este iradiat conform unei scheme speciale. Fotosensibilizatorul este activat de lumină și intră într-o reacție fotochimică complexă, ca rezultat al compușilor toxici și a formelor active de oxigen, care distrug celulele canceroase.

Durata procedurii depinde de dimensiunea și numărul de tumori și durează de la 20 de minute la 2,5 ore.

Este un efect atât de orientat asupra celulelor canceroase și oferă o îndepărtare completă a unei tumori și a unui rezultat estetic magnific după procedură.

Este simplu?

Desigur, procedura FDT nu este atât de simplă, deoarece poate părea la prima vedere. Pentru a obține un rezultat garantat, necesită echipamente foarte de înaltă calitate, cea mai înaltă abilitate, bijuterii și planul de tratament dezvoltat strict individual.

Pentru fiecare pacient, eu dezvoltarea propriului protocol de tratamentcare depinde de vârstă, anamneză, mărime și localizare a bolilor concomitente tumorale.

Asigurați-vă că efectuați diagnosticarea și diferențierea tumorii:

• inspecția vizuală cu dermatoscopie;
• gard de material pentru evaluarea citologică;
• frometru de gard în cazul unei forme ullane;
• gard de biopsie pentru tumori mai mult de 5 cm2.

O astfel de procedură vă permite să diagnosticați cu precizie cancerul de piele bazală și să eliminați mai agresiv - plat-mellular.

Înainte de procedură, calculați cu atenție doza de fotosensibilizator, precum și intensitatea și timpul expunerii laser. Controlează cu scrupulozitate puterea radiației laser în timpul procedurii.

Respectarea protocolului FDT și o abordare individuală îmi permite să obțin rezultate bune de tratament din prima dată la 96%.

Apropo, nu toți cei care au trecut de formarea specialiștilor PDT pot conduce reacția fotochimică necesară și pot căuta vindecare.

Fotografia prezintă o hipertermie - o ardere a țesăturii, care nu trebuie să fie după o procedură FDT efectuată corect. Conform reacției țesutului, înțeleg că nu sa întâmplat nicio anulare fotochimică în acest caz, chiar dacă fotosensibilizatorul a introdus pacientul înainte de a fi utilizat procedura și laserul. Rezultatul tratamentului prezentat pe fotografie nu dă dreptul de ao numi PDT. Prin urmare, după finalizarea tratamentului, pacientul nu va primi avantajele tehnicilor pe care le-am vorbit mai sus.

O reacție fotochimică poate fi însoțită de o spălare albă de țesături în zona de expunere, așa cum se arată în fotografie.

Timp de 14-20 de zile se formează o crustă sub care se află epitelializarea.

Reabilitare

După procedură, scena se manifestă la locul de expunere, care este întârziată de o crustă neagră timp de 14-20 de zile.

Dacă pacientul din perioada postoperatorie pentru 4 până la 6 săptămâni îndeplinește ușor cerințele medicului, după procedura FDT de pe piele există o cicatrice mică și aproape imperceptibilă. În cazul îndepărtării bazalomelor mici, tumoarea după PDT dispare adesea fără urme.

De ce metoda FDT este slab reprezentată în Europa și în SUA

Terapia cu radiații distruge celulele maligne în zona corpului în care este îndreptată. Între timp, aceasta afectează unele celule sănătoase situate în apropiere. Radioterapia poate afecta oamenii în moduri diferite, deci este dificil să se prezice exact modul în care corpul uman va reacționa. Unii oameni au efecte secundare foarte moderate, altele au mai grav.

Efectele secundare generale ale radioterapiei

Impactul radioterapiei pentru sânge

În unele cazuri, radioterapia reduce cantitatea de celule din măduva osoasă care produce celule sanguine. Cel mai adesea se întâmplă dacă o zonă mare a corpului este expusă la radiații sau la un piept, un abdomen și o zonă pelviană, oasele extremităților inferioare.

Dacă conținutul celulelor roșii din sânge este redus - eritrocitele, se dezvoltă anemie, o persoană se va simți dificultăți de respirație și oboseală. Este posibil ca transfuzia de sânge să fie necesară pentru a crește aceste celule. În cazul în care există contraindicații pentru această procedură, pot fi recomandate injecții cu eritropoietină. Acesta este un hormon, un organism stimulant pentru a sintetiza celulele roșii din sânge.

Cu o reducere semnificativă a numărului de leucocite, care se întâmplă extrem de rar ca efect secundar al radioterapiei, se dezvoltă neutropenie. Riscul de infecții este semnificativ crescut. Cel mai probabil, într-o astfel de situație, medicul va lua o pauză în tratament, astfel încât statul să fie normal.

Pacienții care sunt repartizați la iradierea generală a corpului la măduva osoasă sau transplantul de celule stem vor avea indicatori scăzuți de sânge. În timpul acestui tratament, în scopul monitorizării statului, medicii explorează în mod regulat sângele.

Pentru a obține consultarea

Oboseala ca efect secundar al radioterapiei

Pacientul poate simți oboseala crescută. Acest lucru se datorează nevoii organismului de a trimite forțele pentru a restabili daunele cauzate de radioterapie ca urmare a impactului asupra celulelor sănătoase. Dacă este posibil, este necesar să beți zilnic de 3 litri de apă. Hidratarea va ajuta organismul să se recupereze.

Oboseala, de regulă, crește ca tratament. Pacientul nu se poate simți obosit la începutul terapiei, dar până la sfârșit, cel mai probabil va fi. În termen de 1-2 săptămâni după iradiere, pacientul poate simți oboseala crescută, slăbiciunea, lipsa de energie. Pe parcursul unui număr de luni, o persoană poate fi într-o astfel de stare.

Unele studii arată că este important să se echilibreze exercitarea fizică și să se odihnească. Încercați să introduceți o plimbare zilnică timp de câteva minute. Treptat, va fi posibilă creșterea distanței. Este important să alegeți timpul când o persoană simte cea mai puțin obosită.

• Încercați să nu vă grăbiți.
• Când este posibil, planificați în avans.
• Nu vă mișcați undeva în ora de vârf.
• Este important să primiți terapeut de consultare profesională.
• Purtați haine libere care nu necesită utilizarea fierului, gătiți-o în avans.
• Când este posibil să se stabilească câteva locuințe.
• Comenzile ajută la achiziții, să lucreze în jurul casei și cu copii.
• Este posibil ca acesta să fie mai ușor să luați mâncarea mai des decât să rămâneți la trei mese.
• Pentru gustări, puteți alege diverse gustări nutriționale, băuturi. De asemenea, cumpărați mâncăruri gata făcute care necesită numai încălzire.

Oboseală ca o consecință după radioterapia creierului

Cu radioterapia creierului, oboseala se poate manifesta în special, mai ales dacă sunt atribuite steroizi. Ea ajunge la maximum 1-2 săptămâni după finalizarea tratamentului. Un număr mic de oameni dorm aproape toată ziua după un curs de radioterapie pe termen lung.

suna-ma inapoi

Dieta în timpul terapiei cu radiații

În timpul iradierii, o dietă sănătoasă este importantă, în măsura în care este posibilă. Organismul are nevoie de proteine \u200b\u200bși într-un număr mare de calorii pentru recuperare. Oncologul clinic poate da recomandări cum să mănânce. În cazul problemelor alimentare, un nutriționist va ajuta. Important în timpul tratamentului nu aderă la niciun dietă. Planul specific pentru radioterapia depinde de dimensiunea corpului. Dacă greutatea este modificată în mod serios, va fi necesar să se perfecționeze planul.

Dacă pacientul este capabil să utilizeze produse normale, este important ca el să aleagă alimente cu proteine \u200b\u200bridicate - carne, pește, ouă, brânză, lapte, fasole, fasole.

În cazul în care nu există apetitul, puteți da preferință băuturilor cu energie mare sub formă de cocktailuri de lapte sau supe. Există o opțiune de adăugare a pulberilor de proteine \u200b\u200bla alimentele normale.

Dacă este posibil, este necesar să se consumăm aproximativ 3 litri de lichid. Hidratarea accelerează procesul de recuperare.

Dacă apar probleme, poate fi utilă:

1. Gustări mici în loc de mese mari.
2. Cu dificultăți cu înghițirea, o dietă moale sau lichidă. Evitați produsele ascuțite.
3. Eliminarea alcoolului puternic, el agravează procesul inflamator în cavitatea orală sau se înrăutățește digestia.
4. Dacă este necesar, merită să se consulte cu privire la recepția BAA.

Dacă există dificultăți cu alimentele, puteți da preferință alimentelor cu un conținut ridicat de grăsimi în loc de proteine \u200b\u200bși carbohidrați. În timpul terapiei cu radiații, o persoană poate pierde o anumită greutate.

Efectele secundare ale radioterapiei pe piele

Radioterapia poate provoca roșeață sau întunecare a pielii în domeniul tratamentului. Unii oameni dezvoltă reacții, alții nu au efectiv depinde de tipul de piele și de zona care a fost tratată.

Roșeața poate fi însoțită de senzații dureroase similare cu rutina. Uneori apar blistere care merg. Acest stat se dezvoltă după mai multe sesiuni. Este important să se informeze despre reacțiile medicului de participare. De obicei, simptomele trec după 2-4 săptămâni după sfârșitul terapiei.

Uneori sunt observate reacții cutanate de pe spate, unde iradierea provine din - roșeață sau întunecare. Dacă provoacă durere semnificativă, terapia este oprită temporar în timp ce pielea nu se recuperează.

Îngrijire a pielii

În diferite clinici, consultările pot diferi. Cel mai bine este să respectați instrucțiunile care direct de la administratorul de medici.

De obicei, este recomandat să utilizați apă caldă sau rece, un săpun moale moale, un prosop moale. Nu utilizați cremă sau bandaje în zona de tratament, dacă nu este numit oncolog. Nu este nevoie să utilizați talc, deoarece poate conține particule metalice mici și poate consolida durerea după radioterapie. Puteți folosi un deodorant inodor dacă nu irită pielea. Puteți încerca săpun pentru copii sau săpun lichid, dar mai întâi consultați medicii. Bărbați atunci când numind terapia de radiații în cap și gât merită să folosească un aparat de ras electric în loc de un bărbierit umed.

Îmbrăcăminte în timpul radioterapiei

În cursul tratamentului și ceva timp după el, pielea este sensibilă. În această perioadă, poate fi convenabil:

1. Purtați haine libere.
2. Utilizați îmbrăcăminte din fibre naturale.
3. Evitați gulerele și legăturile înguste, mai ales dacă iradierea afectează gâtul.
4. Cu radioterapie în domeniul sânilor, femeile nu ar trebui să folosească sutienul dur, să încerce, de exemplu, o dimensiune a sutienurilor sport mai mult decât de obicei.

Stații în aer liber

Zonele pielii care au fost supuse tratamentului sunt foarte sensibile, deci este important să evitați să rămâneți pe soarele fierbinte sau în vântul rece.

Fiind sub influența razelor soarelui, recomandată:

1. Utilizați protecție solară cu un coeficient de protecție ridicată.
2. Purtând o pălărie sau o cămașă cu mâneci lungi.
3. Dacă a fost efectuată terapia de radiație a capului sau a gâtului, puteți încerca să purtați o pălărie sau o eșarfă de mătase sau bumbac, ieșirea.

Înot

Dacă pacientul iubește înotul, veți avea nevoie de consultări cu medicul dumneavoastră. Navigarea în apă clorurată poate provoca iritarea în zona tratată.

Efectele secundare pe termen lung ale radioterapiei pe piele

După finalizarea tratamentului, o persoană poate constata că nuanța este permanentă. Cum nu este așa ceva. Puteți folosi machiajul pentru a ascunde.

Mai târziu, este posibil să apară un astfel de stat ca și TelegangioCtasia, extinderea vaselor de sânge mici - ochiuri vasculare. De asemenea, ele pot fi ascunse de machiaj.

Pune o intrebare

Consecințe după radioterapie privind fertilitatea și viața sexuală a unei femei

Radioterapia, care acționează asupra părții inferioare a abdomenului la femei în timpul premopauzei, ca regulă, duce la menopauză. Producția de celule sexuale și hormoni sexuali încetează. Expunerea afectează, de asemenea, uterul, există o șansă ca să nu existe copii ulterior.

Simptomele menopauzei

După radioterapie în zona pelvis, următoarele semne de menopauză sunt posibile timp de câteva săptămâni:

• tides și transpirație;
• piele uscata;
• uscăciunea vaginului;
• lipsa de energie;
• ciclu menstrual neregulat sau lipsă de menstruație;
• scăderea interesului sexual;
• starea de spirit proastă, picături.

Înainte de începerea radioterapiei, medicul va discuta cu pacientul posibilitatea de infertilitate.

Terapia hormonală de înlocuire poate fi atribuită pentru a ajuta la depășirea simptomelor menopauzei. Dacă există probleme, este necesar să discutați cu un oncolog clinic.

Radioterapie și viața sexuală

Iradierea pelviană poate face ca țesutul vaginal să fie mai rigid și mai puțin elastic pentru o lungă perioadă de timp. Această condiție se numește fibroză. În plus, radioterapia este capabilă să îngroadă și să facă vaginul mai scurt, ceea ce va afecta viața sexuală. În plus, pot fi observate uscăciunea și durerea în timpul schimbului sexual. Există modalități de reducere a ambelor efecte secundare ale radioterapiei.

Îngustarea vaginului.

Pentru a preveni sau a minimiza reducerea și îngustarea vaginului, este important să utilizați expandarea vaginală după radioterapie. Oncologul de radiații va explica cum să se aplice. Dacă nu le folosiți, după tratament, sunt posibile dificultăți atunci când relațiile sexuale.

Expansistii sunt din plastic sau metal, există dimensiuni diferite. De regulă, ele încep să fie utilizate între 2 și 8 săptămâni după sfârșitul terapiei.

Extensorul este introdus în vagin timp de 5-10 minute de 3 ori pe săptămână. El întinde corpul și îi împiedică îngustarea. Dar dacă o femeie are sesiuni de sex, cel puțin de două ori pe săptămână, nu este nevoie să utilizați extinderi.

Vagina uscată și durerea

După radioterapia în zona pelvisului, uscăciunea vaginului și durerea în timpul schimbului sexual este posibilă. În acest caz, este necesară consultarea medicului. Pot fi numiți crema hormonală sau UGT.

Obțineți sfaturi medicului

Consecințe după radioterapie pentru fertilitate și viața sexuală la bărbați

După expunere, sunt posibile unele probleme sexuale:

• pierderea interesului față de sex;
• durere acută în timpul ejaculării;
• problemă cu erecția.

Pierderea interesului în sex

O astfel de reacție poate fi cauzată de preocupări legate de boală sau de viitor. De asemenea, motivul poate fi obosit cauzat de iradiere. Va dura ceva timp pentru a recupera după terapie.

Durere acută în timpul ejaculării

Terapia cu radiații poate provoca iritarea canalului ureas, ceea ce duce la dureri în procesul de ejaculare. După câteva săptămâni, starea este normalizată.

După terapia cu radiații interne în timpul cancerului de prostată (brahiterapie) în prima lună, trebuie utilizate prezervative. Foarte rar, dar radiația poate fi prezentă în spermă.

Probleme cu erecția

Radioterapia din zona pelvisului poate provoca probleme temporare sau constante cu erecția, impactul asupra nervilor din această zonă. Unele medicamente sau dispozitive medicale pot ajuta la rezolvarea acestei probleme. Va fi necesar să consultați un medic.

Fertilitate după radioterapie

Radioterapia, de regulă, nu afectează capacitatea unui om de a avea copii. Mulți bărbați care au transferat iradierea, s-au născut copii sănătoși.

Atunci când radioterapia în domeniul pelvisului, medicii vor notifica necesitatea de a utiliza o contracepție eficientă în perioada următoare - de la 6 luni la 2 ani - opiniile medicilor sunt deturnate. Acest lucru se datorează faptului că după iradiere, sperma poate fi deteriorată, va duce la anomalii la un copil.

În tratamentul cancerului, ouăle, radioterapia este rar dată de ambele organe. Acest lucru poate duce la infertilitate temporară sau constantă. Înainte de un astfel de tratament, medicul va discuta acest risc cu pacientul.

Dacă pacientul este tânăr și intenționează să aibă copii, este posibil să se mențină sperma.

Bănci sperma

În cazul în care iradierea poate provoca infertilitate, puteți salva o parte din sperma din banca Cum. În câteva săptămâni, pacientul oferă mai multe eșantioane. Ele sunt înghețate și depozitate. Mai târziu, când vine timpul, eșantioanele sunt eșantionate și utilizate pentru inseminarea partenerului.

Consecințe după creierul de radioterapie

Oboseală

Radioterapia poate provoca oboseală crescută. Acest tip de iradiere este utilizat dacă:

• Există o tumoare primară a creierului.
• Celulele canceroase dintr-o altă vatră au fost pătrunse în neoplasm secundar.

Oboseala crește treptat, programul de tratament durează câteva săptămâni. Până la sfârșitul cursului, pacientul se poate simți foarte obosit.

Oboseala este o consecință directă a tratamentului cauzată de necesitatea directă a rezervelor energetice pentru repararea celulelor sănătoase deteriorate. Recepția steroizilor agravează în continuare lipsa forțelor. Statul este normalizat când tratamentul se termină în aproximativ șase săptămâni.

Unii oameni la câteva săptămâni de la finalizarea terapiei, oboseala este foarte gravă, combinată cu somnolență și un sentiment de iritabilitate. Acesta este un efect secundar rar care nu necesită tratament este în sine în câteva săptămâni.

Pierderea părului ca efect secundar al radioterapiei

Radioterapia în zona capului determină întotdeauna o anumită pierdere a părului. Dacă numai o anumită parte a capului este expusă la iradiere, părul va cădea numai pe el. Dar se întâmplă că există o pierdere a părului pe partea opusă a capului, de unde provin razele.

Când tratamentul se termină, părul își reia înălțimea. Acestea pot fi diferite grosime sau neomogene, au o altă umbră sau structura (au fost drepte - vor deveni curl).

Îngrijirea părului

În timpul tratamentului, trebuie să vă spălați părul cu atenție, pentru a nu răni pielea. Merită să utilizați apă caldă sau rece, copii sau șampon parfumat.

Este mai bine să nu folosiți un uscător de păr, să vă uscați cu grijă părul cu un prosop moale sau să le dați să se usuce în mod natural.

Puteți folosi pălării, eșarfe, bande, peruci ca pălării.

Pentru a face mai ușor să se ocupe de căderea părului, situația părea mai puțin dramatică, puteți înțelege pe scurt părul înainte de a începe tratamentul.

Greața ca o consecință după radioterapia

Iradierea părții inferioare a creierului poate provoca greață. Se observă rar acest efect secundar al radioterapiei. Greața poate dura în câteva săptămâni după terminarea sfârșitului terapiei. Medicamente, dietă și, uneori, tratamente suplimentare contribuie la îmbunătățirea statului.

Întrebați un profesor de întrebări

Medicament

Greața este monitorizată cu succes cu medicamente antiweest. Oncologul de radiații le poate atribui. Unele iau comprimate cu 20-60 de minute înainte de începerea tratamentului, alții în mod regulat în timpul zilei.

Dacă unele medicamente nu sunt eficiente, altele pot ajuta.

Tratamente suplimentare

Pentru a gestiona astfel de simptome ca greață și vărsături, tehnicile de relaxare, hipnoterapia și acupunctura sunt utilizate cu succes.

Alimentele pot avea un impact grav asupra statului:

1. Mâncarea sau gătitul trebuie evitată atunci când o persoană se simte greață.
2. Nu trebuie să utilizați produse prăjite, grase care au un miros puternic.
3. Dacă mirosul sau preparatul provoacă iritarea, puteți folosi alimente reci sau ușor calde.
4. Puteți mânca mai multe feluri de mâncare mici și gustări în fiecare zi, ardeți cu atenție alimentele.
5. Merită într-o cantitate mică cu câteva ore înainte de începerea tratamentului.
6. Trebuie să beți o mulțime de lichide, mici grinzi, încet în timpul zilei.
7. Este necesar să se evite umplerea stomacului cu o cantitate mare de lichid înainte de mese.

Deteriorarea simptomelor ca o consecință după radioterapia

La unii oameni, simptomele cauzate de o tumoare cerebrală cresc după începerea tratamentului pentru o vreme. Acest lucru nu ar trebui să ducă la gânduri că tratamentul nu funcționează sau crește tumora.

Radioterapia în zona creierului poate provoca umflarea zonei de procesare pentru un timp scurt, ceea ce duce la o creștere a presiunii. În consecință, simptomele se deteriorează la timp - durerile de cap apar, greață, convulsii. Medicul numește steroizi și umflarea frunzelor. După sfârșitul tratamentului, doza de steroizi reduc treptat. Dacă steroizii nu pot fi luați din orice motiv, poate fi oferită terapia orientată - Avastin, care va reduce presiunea din creier, schimbând dezvoltarea vaselor de sânge în jurul tumorii.

Consecințe după radiația radiotecă a sânului

Probleme cu înghițirea în timpul și după radioterapie

Iradierea pentru cancerul de sân poate provoca umflarea și durerea în zona gâtului. Există dificultăți în înghițirea alimentelor grele. Pentru a rezolva această problemă, se utilizează o dietă moale, simplă. Produsele, gâtul iritant (strivire, produse picante, băuturi calde, alcool etc.) sunt excluse. Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce durerea - analgezice, clătiți cu aspirină.

Greață după radioterapie

Radioterapia poate provoca greață, iradierea afectează zona aproape de stomac. Majoritatea greață se manifestă într-o formă moale, poate dura câteva săptămâni după încheierea tratamentului. Statul va contribui la controlul medicamentelor, dieta și unele tratamente suplimentare menționate anterior.

Obțineți un plan de tratament

Care este adesea prescris la pacienți, pentru tratamentul cancerului, nu se reflectă în mod deosebit în mod favorabil pe corpul uman, forțându-l să treacă prin unele schimbări. După doar câteva săptămâni de la începerea radioterapiei pe pielea pacientului, apar schimbări, pot include peeling, roșeață, pigmentare. Majoritatea simptomelor vor dispărea după terminarea tratamentului, totuși, îngrijirea dreptului în timpul tratamentului este foarte importantă pentru a nu le face rău și mai mult.

Adevărată, cea mai importantă și mai eficientă recomandare Cum de a proteja pielea la radioterapia este una - dacă este posibil, alegeți un oncounter modern, în care echipamentul permite doza de iradiere la tumoare de la numărul maxim de poziții, iar fizicienii medicali știu și știți cum să alcătuiți cel mai economic de planificare a pielii. În acest caz, reacțiile la radiații apar la 2-3 pacienți de la sute și sunt asociați, în majoritatea cazurilor cu caracteristicile individuale ale fiecărui pacient.

Aceiași pacienți care nu au avut ocazia de a primi orientate spre tratament nu numai pentru tratamentul tumoral, ci și pentru a păstra capacul pielii, nu știu că îngrijirea pielii în timpul radioterapiei nu este o sarcină pulmonară. Poate fi un sentiment că pielea este pe punctul de a "lacrimi", dar deasupra ei trebuie să purtați haine. Aveți un incomod în suflet, dar încă mai trebuie să mă spăl. Vrei să zgâriați, dar este imposibil să zgâriați pielea.

• Vezi si:

Prin urmare, am colectat din diverse surse, inclusiv practicanții intervievați ai terapeuților de radiații pentru a oferi unele dintre cele mai eficiente sfaturi privind îngrijirea pielii în timpul terapiei cu radiații, care, cu siguranță, pacienții aud de la medicul lor de participare:

• Purtați haine spațioase, evitați cusăturile interne în acele locuri care sunt expuse la terapia cu radiații;
• Păstrați pielea hidratată. Cu toate acestea, asigurați-vă că utilizați pentru hidratare este acele instrumente care sunt recomandate de medicul dumneavoastră și nu de magazinele noastre obișnuite de produse cosmetice, să aleagă în favoarea eficienței, fără parfum familial;
• Nu luați duș extrem de rece sau extrem de fierbinte, și chiar mai mult, baia. Îmbunătățirea temporară a bunăstării poate fi compensată printr-o ardere suplimentară a pielii extrem de sensibile;
• Asigurați-vă de lumina directă a soarelui. Gândiți-vă cât durează arderea solară asupra pielii iradiate. Prin urmare, îmbrăcămintea în hainele ușoare, spațioase, dar închise, purtați o pălărie și rămâneți la umbră;
• Nu încercați pielea! Cursul terapiei cu radiații nu este cel mai bun moment pentru a deteriora prospectul sau scrubul;
• Nu aplicați produse cosmetice, parfumuri și deodorante în zonele cutanate expuse la iradiere.

Cele mai multe dintre aceste recomandări sunt comune. Dar aici sunt câteva sfaturi pe care nu le auzi întotdeauna, dar care sunt foarte importante pentru a vă ridica confortul:

• Dacă produsele de îngrijire a pielii pe care medicul dumneavoastră le este recomandat pentru utilizare, nu vă place sau nu vă place, cereți-i să sfătuiască altceva;
• Este cu adevărat contează, care parte din corpul dvs. este iradiată. De exemplu, dacă gura și / sau capul sunt expuse la radiații, atunci cel mai probabil, pacientul va experimenta gura uscată și durerea de gât. Există multe metode pentru tratamentul unei astfel de stări, cea mai simplă este clătire cu sifon (această metodă funcționează și cu ulcerele induse de chemo în cavitatea orală). Dacă tratamentul este supus tratamentului, este mai bine să se acorde o preferință la lenjeria de fund a bumbacului;
• Nu se aplică zonelor afectate ale acoperișurilor cutanate sau ale compreselor reci;
• În timp ce scăldatul cald este bun, încă nu aplicați săpun pe pielea afectată, dacă nu doriți ca pielea să devină ca șmirghel.

Și în cele din urmă, cel mai important lucru este dacă reacția pielii pentru iradiere este extrem de incomodă, nu ezitați să informați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Iradierea pentru oncologie sau radioterapie este utilizată pentru a preveni efectele distructive ale radiației ionizante asupra celulelor canceroase. Ca urmare, formațiunile maligne sunt distruse la nivelul molecular. Această metodă de terapie a dovedit eficacitate și este larg răspândită în medicină. Cu toate acestea, utilizarea iradiei în timpul oncologiei are o serie de consecințe negative care se pot manifesta atât la începutul terapiei, cât și după o lungă perioadă de timp după aceasta.

Rady, sau radioterapie, este utilizat pentru a elimina formațiunile tumorale de origine malignă și benignă, precum și pentru tratamentul bolilor Neuhroquim în ineficiența altor terapii. Majoritatea pacienților cu cancer cu diferite tipuri de cancer arată expunerea. Se poate realiza ca o metodă independentă de tratament și să se combine cu alte metode: intervenția operațională, chimioterapia, terapia hormonală etc.

Scopul radioterapiei este penetrarea radiațiilor ionizante în educația patologică și furnizarea de acțiuni distructive asupra acesteia. Efectul terapiei se datorează radiosensibilității ridicate a celulelor canceroase. Când sunt expuse la iradiere, procesele trofice și funcția de reproducere la nivelul molecular sunt încălcate. Acest lucru cauzează efectul principal al radioterapiei, deoarece principalul risc de celule canceroase este diviziunea lor activă, creșterea și distribuția lor. După ceva timp, țesuturile patologice sunt distruse fără posibilitatea de recuperare. Educația este deosebit de sensibilă la formațiuni includ limfoame, seminoli, leucemie, mielom.

Referinţă! La efectuarea radioterapiei, efectul negativ al radiației este aplicat celulelor sănătoase, dar susceptibilitatea lor la acesta este mult mai mică decât cea a cancerului. În acest caz, capacitatea de a restabili țesutul normal este destul de mare, comparativ cu focarea patologică. Prin urmare, beneficiile tratamentului predomină asupra posibilelor efecte.

Terapia cu radiații nu provoacă tulburări organice și funcționale în organe, este metoda de vârf în tratamentul bolilor oncologice. Destul de repede elimină simptomele bolii, crește ratele de supraviețuire. În tratamentul paliativ, îmbunătățește calitatea vieții pacienților severi, înmuierea imaginii clinice a bolii.

Atenţie! Vârsta și dimensiunea tumorii afectează în mod direct eficiența iradierii. Educația mai mică, cu atât este mai ușor să fie supusă terapiei. Prin urmare, în acest caz, recursul în timp util la medic are o importanță deosebită.

Clasificarea radioterapiei

Odată cu dezvoltarea tehnologiilor medicale, se îmbunătățesc metodele de radioterapie, ceea ce poate reduce semnificativ efectele negative ale tratamentului și pot crește eficacitatea acestuia. Pe baza sursei de radiații de ionizare, următoarele tipuri de iradiere disting:

• alpha, beta, terapie gamma. Aceste soiuri de radiații se disting prin gradul de penetrare;
• radioterapie - în fundația sa, radiografia este radiația;
• terapie neutronică - efectuate cu neutroni;
• terapia Proton. - pe baza utilizării radiațiilor de protoni;
• terapia Pi-Meson - Se utilizează o nouă metodă de radioterapie la care sunt utilizate particulele nucleare produse de tehnică specializată.

Pe baza opțiunii de expunere la radiații pe persoană, radioterapia pentru oncologie poate fi:

• exterior (exterior) - razele ionizate focalizate vin prin piele cu un accelerator liniar de particule încărcate. În mod tipic, medicul este determinat de o anumită zonă de expunere, în unele cazuri este atribuită iradierea generală a organismului;

• intern (Brahiterapia) - substanța radioactivă este plasată în interiorul formării sau a țesutului cu rază scurtă, neutralizând celulele patologice. Această metodă este eficientă în oncologia organelor reproducerii feminine, a glandelor de produse lactate, a prostatei. Avantajele sale trebuie să fie exacte pentru educația din interior, în timp ce efectele negative ale tratamentului sunt practic absente.

Alegerea metodei este efectuată de un oncolog, pe baza localizării tumorii. De asemenea, dezvoltă o schemă de terapie individuală pentru a obține rezultatul maxim din iradiere. În acest caz, există următoarele tipuri de tratament:

• În anumite situații, terapia cu radiații înlocuiește complet manipulările chirurgicale;

• tratamentul adjuvant - în acest caz, iradierea se aplică după operația efectuată. Această schemă pentru oncologia sânului nu este numai eficientă, ci și organică;
• terapia de inducție (Neoadjuvant) - Aplicarea iradiere înainte de operație. Facilitează și sporește eficiența intervenției operaționale;
• terapia combinată - iradierea este combinată cu chimioterapie. După aceasta, se efectuează intervenția chirurgicală. Combinația a trei căi permite realizarea eficienței maxime, reduce volumul manipulărilor chirurgicale.

Important! Uneori, combinația de chimioterapie și iradiere este suficientă pentru a vindeca și nu este necesară operația (cancer pulmonar, uter sau tort uterin).

Pentru a maximiza efectele negative ale radioterapiei, acesta este tratat, evitând leziunile țesutului sănătos. În acest scop, diferite modalități de vizualizare a educației și a spațiului înconjurător sunt utilizate în pregătirea pentru radioterapie.

Acest lucru determină impactul direct al radiației asupra centrului patologic, protejând celulele sănătoase. Pentru aceasta, se utilizează următoarele metode:

• radioterapie cu intensitate modulată (RTMI) - o tehnică modernă contribuie la utilizarea dozelor de radiații mai mari decât în \u200b\u200biradierea convențională;
• radioterapia sub control vizual (RTVK) este eficientă atunci când se aplică pe corpuri în mișcare, precum și în formațiunile din apropierea organelor și țesuturilor. Când se combină cu RTMI, doza de iradiere este cât mai exactă nu numai la focalizarea patologică, ci și la secțiunile individuale;
• radiosurgie stereotactică - Doze de livrare exacte de iradiere prin vizualizare tridimensională. Acest lucru oferă coordonate clare de educație, după care se efectuează impactul orientat al razelor pe el. Cunoscut sub numele de metoda "gamma-cuțit".

Doza de iradiere

Efectele negative de iradiere sunt direct dependente de doza de radiație ionizantă care intră în corpul uman. Prin urmare, în stadiul de pregătire pentru terapie, este important un calcul precis al dozei. La determinarea planului individual de terapie, se estimează o varietate de factori:

• dimensiuni și tipuri de educație;
• plasarea precisă;
• starea pacientului pe baza rezultatelor studiilor suplimentare;
• prezența bolilor cronice;
• expunerile efectuate mai devreme.

Având în vedere indicatorii, profesioniștii din domeniul medical definesc doza globală de radiație pentru un curs complet și pentru fiecare sesiune, durata și cantitatea lor, pauze între ele și așa mai departe. O doză calculată competent contribuie la realizarea eficacității maxime a tratamentului cu prezența minimă a efectelor secundare nedorite.

Efectele iradierii în timpul oncologiei

Tolerabilitatea terapiei cu radiații la diferite pacienți este semnificativ diferită. Unii pacienți prezintă efecte secundare exclusiv în timpul perioadei de tratament, alte consecințe dezvoltă ceva timp după el. Se întâmplă că fenomenele negative sunt complet absente.

De obicei, gradul de gravitate al acțiunii laterale depinde de durata iradierii și de doza acesteia. De asemenea, influența este localizarea bolii oncologice, stadiul său, starea pacientului, portabilitatea individuală a procedurii.

Consecințele generale ale radioterapiei sunt prezentate în tabelul următor.

Organe și sisteme	Efecte
Piele	Pictate, umflarea unor grade diferite de severitate, sensibilitate crescută, uscăciune, aspect de blistering deschis, spălarea zonei afectate, apariții sunt formate cu infecții. În cazuri complicate, sunt formate ulcere ne-vindecătoare, atrofia, subțierea pielii
Sistemul respirator	Dificultăți de respirație, tuse neproductivă, bulmonită, dificultate de respirație
Membrana mucoasă	Învingerea epiteliului tractului digestiv, sistemul genito-urinar (atunci când este iradiat peritoneu și pelvis mic). Există o încălcare a funcționării acestor organe
Organele ENT.	Stomatită, laringită, uscăciune, durere și dificultăți în înghițire, umflare
Starea generală	Oboseală cronică, iritabilitate, tulburare de somn, anxietate, anxietate, pierderea părului
Sistem digestiv	Greață, vărsături, diaree, pierderea apetitului, dezvoltarea de colită, esofagită, colită, rectic, în cazuri grave Dezvoltarea fistulei
Sistem circulator	Funcționarea măduvei osoase, reducerea celulelor roșii din sânge, leucocite de sânge, anemie
Sistemul de reproducere al femeilor	Manifestări ale menopauzei. Tulburări ale ciclului menstrual, amenoree, îngustare și uscăciune a vaginului, transpirație, infertilitate
Sistemul de reproducere pentru bărbați	Disfuncție erectilă, dureri acute în ejaculare (atunci când irită uretra), reducând numărul de spermatozoizi
Sistemul urologic	Cistită.
Sistem osos.	Asistente de oase, inflamație a perichkit, perichondrite, probleme cu articulații și mușchi

Cel mai frecvent efect negativ negativ al iradierii este reacția hipersensibilității pe piele, similară cu arderea. De obicei, acestea apar două săptămâni de la începutul terapiei și se vindecă o lună după expunerea radiațiilor. Există trei grade de deteriorare a epidermei:

• prima este roșeață minoră;
• al doilea este roșeața, peelingul, umflarea este posibilă;
• a treia este o roșeață semnificativă cu peelingul umed, umflarea puternică.

Atenţie! Atunci când sunt infectate cu rana de radiație, simptomele sunt crescute, crește umflarea și roșeața, mirosul neplăcut din zona afectată apare, este posibilă o temperatură ridicată.

Efectele pentru sistemul respirator apar în timpul iradierii pieptului, se manifestă, de obicei, în termen de trei luni de la terapie. Încălcările în sistemul circulator se găsesc atunci când sunt expuse la radiații pe o zonă extinsă a corpului.

Efectul secundar comun al terapiei cu radiații este oboseala. Slăbiciunea generală rămâne de mult timp și nu trece după somn și odihnă. În unele cazuri, o consecință a anemiei.

Consecințele la distanță ale radioterapiei includ:

• fibroza (substituirea conectivei de pânză afectată);
• pielea uscată și membranele mucoase (ochi, cavitate orală);
• oncologie (dezvoltarea formațiunilor secundare);
• pigmentarea pielii;
• pierderea parului;
• moarte (cu patologie cardiovasculară însoțitoare);
• reducerea funcțiilor cognitive.

Apariția unor consecințe grave este observată destul de rar, este asociată cu expunerea lungă la radiațiile ionizante asupra corpului sau a bolilor asociate. De obicei, manifestările sunt moderate și în timp. Beneficiile tratamentului efectuate depășește în mod semnificativ riscul de consecințe nedorite.

Video - despre radioterapie

Video - Comentariu privind radioterapia pacientului

Video - radioterapie: consecințe și ceea ce ajută la arsuri

În timpul și după tratament, organismul necesită ajutor pentru reabilitare. Un oncolog prevede un complex de medicamente și măsuri de stabilizare a stării pacientului, restabilind forțele organismului.

Cu reacții minore ale pielii, igiena și hidratarea spațiului deteriorat cu o cremă sunt recomandate. Cu leziuni pronunțate, se aplică un unguent hormonal. Rănile radiale servesc ca o "poartă de intrare" pentru infecție, prin urmare, este necesar să efectueze în mod regulat o prelucrare antiseptică cu o impunere a unui pansament. Hainele trebuie să fie confortabile și libere, frecarea locurilor afectate trebuie evitate.

Nu uitați de un stil de viață sănătos. Este necesar să se respecte modul de zi, de muncă și de recreere, să efectueze exercițiul de închinare, să efectueze plimbări în aer curat, crescând treptat distanța.

Este de mare importanță pentru alimente, medicul poate recomanda o listă de produse dorite.

Important! La conducerea terapiei de radiații și în timpul perioadei de recuperare, dietele nu pot fi observate!

Meniul trebuie să fie un calorii, cu un conținut ridicat de proteine. În același timp, mâncăruri prăjite, grăsimi, afumate, alcoolul sunt excluse. Este de dorit să se includă produse bogate în vitamine, antioxidanți, fibre de legume în dietă. În cazul grețurilor și vărsăturilor, medicamentele antiemetice sunt prescrise, în unele cazuri sunt acceptate de ceva timp înainte de începerea tratamentului. Se recomandă utilizarea unei cantități mari de lichid, aproximativ trei litri pe zi. Acest lucru contribuie la eliminarea intoxicației și restabilirea corpului.

Pentru a scăpa de efectele iradierii, se utilizează fizioterapie (electrică și fonoforeză, magnetoterapie), inhalare, gimnastică specială sunt utilizate în timpul tulburărilor respiratorii. Pentru a îmbunătăți starea generală, ameliorarea oboselii cronice este atribuită pentru a efectua sesiuni de masaj.

Metoda de tratament a uneia dintre cele mai comune forme de cancer de piele, bazaloame, este determinată de mai mulți factori. Este localizarea tumorii, mărimea și gradul de distribuție la cârpă situate, mușchi, tendoane și oase situate sub epidermă. Terapia cu radiații este potrivită pentru persoanele în vârstă, pacienții cu contraindicații la îndepărtarea tumorii în alte moduri, prea mari dimensiunile sale. Dezavantajele unei astfel de metode de terapie includ efectele secundare și complicațiile care apar după iradiere.

Indicații pentru exploatație

Basalomul aparține așa-numitului tip de cancer de limită. Creșterea tumorii apare datorită germinării sale de piele profundă. Inițial, neoplasmul este format la cel mai mic strat al epidermei - bazal. Cu toate acestea, în timp, aceasta afectează țesutul subcutanat, apoi cartilajul sau chiar oasele. Localizarea "preferată" a localizării Bazalomului este o față, gât, mai puțin deschisă zone ale corpului. Având în vedere caracteristicile cursului de acest tip de cancer, tumorile situate pe aripile nasului, în apropierea ochilor sau urechilor, sunt deosebit de periculoase.

Radiația cu bazalomet este posibilă aproape în orice etapă a bolii. Cu toate acestea, cu dezvoltarea tehnicilor de îndepărtare a tumorii laser și radio, această metodă de tratament a plecat la fundal. În plus, medicii subliniază faptul că creșterea bazaloamelor apare încet, astfel încât atunci când treceți inspecții preventive regulate, există o șansă mare de a detecta boala într-un stadiu incipient. La etapele inițiale ale cancerului de celule bazale, este posibil să se facă cu tratamentul medicamentos sau o intervenție chirurgicală chirurgicală minim invazivă. Dar oncologii recomandă radioterapie în astfel de cazuri:

• basalom de dimensiuni mari;
• răspândirea celulelor maligne adânc sub piele;
• vârsta pacientului mai vechi de 65 de ani;
• prezența bolilor care servesc contraindicații la alte instalații de tratament;
• caracteristicile localizării bazalomelor care împiedică îndepărtarea chirurgicală.

De asemenea, iradierea este folosită pe scară largă ca parte a terapiei cuprinzătoare. De exemplu, sesiunile de influență ionizante sunt necesare după operație în cazul în care eliminarea completă a celulelor patologice este imposibilă. În plus, impactul radiațiilor este o opțiune pentru așa-numitul tratament paliativ. Aceasta înseamnă că sesiunile de terapie ajută la ameliorarea durerii și a altor simptome de boală în cazuri non-culturale.

Metode de radioterapie a bazalomelor, avantajele și dezavantajele acestora

Eficacitatea radiației ionizante este influențată asupra ADN-ului celular. Sub influența iradierii γ, începe să se prăbușească, ceea ce face imposibilă reproducerea în continuare a structurilor maligne. În primul rând, radiația terapeutică este îndreptată spre celule intensive divizate, iar aceasta este principala proprietate a neoplasmelor maligne. Dar țesutul sănătos se încadrează, de asemenea, sub influența radiației, ceea ce determină efectele terapiei.

Cu contactul γ-iradierea izotopilor COBALT CO60, Ra226, doza Iriri IR192 trebuie să fie selectată pentru a obține moartea celulelor maligne sau încetarea rezistentă a diviziei lor. Procedura se efectuează utilizând aplicatori speciali fabricați individual sub fiecare pacient dintr-un material plastic. Placa are o grosime de 1 cm, este scufundată în apă clocotită, apoi aplicată pe pielea nasului sau a altui segment al feței, gâtului și corpului. Apoi, aplicatorul este simulat în așa fel încât să repete fiecare îndoire. Elementele radioactive și plăcile de protecție de protecție sunt aplicate. Avantajul unei astfel de metode este scăderea intensității radiațiilor ca trecerea prin țesut. Acesta este motivul pentru care este utilizat pe scară largă pentru a trata cancerul de piele.

Efectul radioterapiei cu focalizare aproape de o distanță de până la 7,5 cm este realizat prin iradiere cu o capacitate de 10 până la 250 W. În funcție de aceasta, adâncimea expunerii este schimbată - de la câțiva milimetri la 7 - 8 cm. Pentru a focaliza razele de pe mașină, acestea au pus pe un tub special, iar zona de expunere este limitată utilizând filtre de aluminiu sau alamă cu o grosime de până la 3 mm. Gradul de absorbție a țesuturilor de radiații depinde de baza bazalomului și a stării generale a pacientului. Prin urmare, doza și multiplicitatea sesiunilor se calculează individual pentru fiecare pacient.

Basaloma. Ce este?

Trăiți sănătoși! Basaloma.

"La recepția medicului" Problema 14 - Basaloma

Cum de a trata și vindeca cancerul de piele

Bazaloma cancer de piele auto

Iradierea β intraranată se efectuează cu ajutorul izotopilor radioactivi ai fosforului P32 sau Talia TL204. Înainte de aceasta, soluțiile coloidale de aur AU188, argintul AG111 sub formă de granule tratate cu copacii de ketgut sunt introduși în țesătură. Potrivit recenziilor oncologilor, această metodă de radioterapie este mai dificilă decât restul, iar echipamentul pentru exploatație nu este disponibil în fiecare clinică datorită costului ridicat. Se utilizează pentru tratamentul formelor de cancer de piele bazală, rezistent la alte metode de impact de radiație.

Efectele secundare care se dezvoltă direct în timpul tratamentului

Tratamentul cu radiații Bazaloma este întotdeauna însoțit de înfrângerea țesăturilor care o înconjoară. Din aceasta, să nu plece, chiar dacă se observă regulile acestei metode de terapie. Sensibilitatea pielii la radiații depinde de o varietate de factori. Aceasta:

• localizarea tumorii, suprafața frontală a gâtului este mai susceptibilă la expunerea la radiații decât pielea aripilor nasului și a altor secțiuni ale feței, capă;
• temperatura aerului, la vreme caldă, alimentarea cu sânge la epidermă se îmbunătățește, ceea ce crește riscul de a dezvolta consecințele tratamentului, în frig Această probabilitate este redusă;
• excesul de greutate, sa demonstrat că pielea oamenilor obezi este mai susceptibilă la acțiunea radiației;
• fisuri, zgârieturi măresc permeabilitatea epidermei;
• vârsta se schimbă.

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu radiații a bazalomului nu provoacă efecte sistemice. Majoritatea efectelor secundare se datorează reacției cutanate, care se manifestă sub forma unui epidermit. La început, în timpul fiecărei sesiuni, există edeme, roșeață, mâncărime. Pe măsură ce tratamentul continuă, simptomele devin mai pronunțate și ajung la maximum a treia săptămână de terapie și vor trece în 1 - 1,5 luni după încheierea sa.

În zona afectată a pielii, se formează bule umplute cu exudatate. Acestea sunt spargând, deschizând epiderma inflamată de roșu strălucitor. Acest lucru servește ca o poartă pentru flora patogenă și în nerespectarea recomandărilor medicului există o dezvoltare a unei infecții bacteriene. De asemenea, a remarcat aspectul unei răni acoperite cu cruste.

Un ulcer ray este consecința periculoasă a unui astfel de tratament al bazalomului. Sub influența izotopilor radioactivi, microcircularea în vasele de sânge situate sub piele este perturbată. Riscul de complicații crește proporțional cu adâncimea de penetrare a procesului patologic și a puterii de iradiere. Simptomele sunt indicate despre începutul modificărilor ulcerative ale pielii:

• uscăciune și peeling;
• dispariția desenului de suprafață a epidermei;
• apariția "vedetelor" vasculare;
• tulburare de pigmentare.

Dacă basaliomul este situat în apropierea membranelor mucoase ale nasului sau gurii, pot exista inflamația lor - mucozită. Se caracterizează prin epiteliul uscat, aspectul arsurilor și durerii la atingere. Cu toate acestea, astfel de consecințe sunt rareori găsite. Cu tratamentul cu radiații a tumorii în zona ochiului, se observă conjunctivita recurițională.

Complicații pe termen lung ale radioterapiei

De-a lungul timpului, pielea care se încadrează sub influența radiației devine mai subțire, o rețea vasculară este vizibilă sub ea. După un an - unu și jumătate după sfârșitul tratamentului, este posibilă apariția mai strălucitoare sau, dimpotrivă, secțiunile întunecate ale epidermei. Severitatea acestor semne depinde de durata tratamentului obținut ca urmare a terapiei cu doze de radiație, a zonei de expunere. Este demn de remarcat faptul că ulcerul de radiații, care a fost discutat mai sus, poate apărea și la câteva luni după încheierea cursului de tratament.

Cea mai periculoasă consecință este riscul ridicat de a dezvolta forme mai grele și maligne de cancer de piele - plat-stived. Din acest motiv, iradierea bazaloamelor este nedorită pentru pacienții cu vârsta sub 50 de ani. De asemenea, datorită riscului de complicații, o astfel de metodă de tratament nu este aplicată în timpul recăderilor bazalomului. După expunerea la radiațiile de radiație pe ac de păr, se observă căderea părului. De-a lungul timpului, ele cresc, dar devin fragile, plictisitoare, culoarea lor este mai decolorată.

La tratarea tumorilor situate pe pielea feței în apropierea ochilor, pot apărea cataractă. Cât de mare este riscul unei astfel de boli necunoscute, deoarece astăzi pragul dozei de iradiere nu este instalat. Datorită cicatrizării țesuturilor după distrugerea celulelor neoplasice, mobilitatea lor este limitată, ceea ce afectează expresiile faciale. Există, de asemenea, schimbări în activitatea glandelor sebacee și sudoare în domeniul radiațiilor.

Prevenirea complicațiilor

Principala regulă a tratamentului cu radiații a bazalomelor este într-o examinare preliminară a pacientului, colectarea anamnezei, identificarea patologiilor concomitente. Aceste informații vor ajuta la calcularea corectă a dozei, multiplicității și duratei terapiei. În funcție de dimensiunea tumorii în timpul procedurii, este capturat 1 - 2 cm de țesuturi sănătoase din jur. Acest lucru se face pentru a preveni recurența bolii.

Pentru a proteja alte celule din apropiere, sunt utilizate plăci de plumb. Au tăiat o gaură, care repetă cu exactitate forma de bazalomuri, se aplică cu fiecare sesiune de terapie cu radiații. Pacientul avertizează că înainte de începerea tratamentului (de asemenea, în timpul acesteia) ar trebui să fie păstrată pielea de daune. În plus, medicii recomandă să adere la astfel de reguli:

• proprietatea de la lumina directă a soarelui, nu vizitați solarul, ieșiți în stradă în haine cu mânecă lungă, față pentru a închide pe largul larg, zonele deschise ale pielii pentru a froti cu o cremă specială;
• este imposibil să freacă pielea care a apărut la iradiere, masaj, pune băncile, aplică piese de muștar, proces cu soluții antiseptice și alcool (iod, verde, peroxid) fără numirea unui medic;
• procedurile igienice ar trebui să fie efectuate cu prudență pentru a nu spăla markerii aplicați de medic, determinând gama de impact de radiație;
• este interzis să faceți comprese, puneți podeaua de încălzire;
• Înainte de a aplica un săpun sau un gel de duș, spumă de baie, deodorant, smântână ar trebui să fie consultată cu un medic, produse cosmetice decorative (dacă este permisă), este necesar să se spele 4 ore înainte de sesiunea de tratament de radiație a bazalomului;
• pentru prevenirea unei infecții bacteriene, merită limitată vizitând astfel de locuri publice ca bazine sau băi.

Medicii subliniază că radioterapia este o povară gravă asupra corpului. Prin urmare, dacă apar simptome perturbante, este necesar să solicitați sfatul medicului dumneavoastră sau asistentei medicale. De asemenea, o mai bună coordonare cu ei schimbări în nutriție, climă. Merită să ne amintim că pericolul efectelor tratamentului cu radiații a Bazalomului rămâne restul vieții.

Preparatele medicinale utilizate pentru a facilita efectele secundare

Pentru prevenirea dermatitei de radiații, pielea din jurul bazalomului este lubrifiată în mod regulat cu vaselină, emulsie de metacil sau tratată cu un tampon de bumbac, amestecuri umezite de Balzam Shostakovski și ulei vegetal (pregătiți-l într-un raport 1: 4). Și acest lucru ar trebui făcut din prima sesiune de iradiere. Dacă, în ciuda măsurilor luate, s-au format ulcere, este necesar să se prevină inflamația bacteriană. Pentru a face acest lucru, zonele afectate ale pielii sunt fabricate din soluții de argint sau dioxidină, gelurile de helixeril, Actovin, Iruksol, unguent de metiluracil sunt utilizați pentru vindecare rapidă.

Pentru a preveni leziunea membranei mucoase, acestea sunt prescrise de clătire sau spălare cu clorhexidină, decocă de mușețel sau salvie. Picăturile antibacteriene sunt prezentate pentru tratamentul conjunctivitei. Dacă nu a fost posibil să se evite efectele luminii solare asupra pielii feței sau a unei alte părți ale corpului, unde se află Basalomul, poate apărea așa-numita edem industrială. Tratamentul său este numirea antibioticelor, prednisolonului antiinflamator și a preparatelor pentru consolidarea peretelui vascular. Pentru a preveni pigmentarea, este prescris vitamina P (100 mg zilnic), acidul ascorbic.

Este demn de remarcat faptul că, cu tratamentul cu radiații cu bazal, situat pe față, riscul de recurențe este mai mare decât în \u200b\u200balte zone ale pielii. Conform datelor Clinicii Oncologice din Rusia și țările străine, această probabilitate este de până la 30%. De dificultate deosebită este efectul asupra tumorilor localizate pe suprafața embosată, deoarece iradierea este absorbită de celulele neuniforme. Efectele severe ale terapiei cu radiații sunt sărbătorite în aproape 17% din cazuri. Prin urmare, apelul în timp util la clinică este de mare importanță, când zona și profunzimea leziunii fac posibilă eliminarea bazalomelor fără complicații pronunțate.