Bursita purulentă a olecranului. Bursita cotului: de ce apare boala, care este pericolul și cum să o tratăm. Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am simptome de bursită?

Este un proces inflamator care a apărut în țesuturile din jurul olecranului. Pentru a înțelege despre ce vorbim, trebuie să știți că în jurul oricărei articulații, inclusiv a cotului, există pungi sinoviale pline cu o cantitate mică de lichid, care se numesc bursă în latină. Într-o stare normală, îndeplinesc același rol ca lubrifianții dintr-un motor, adică nu se freacă unul de celălalt în timpul conducerii. Prin urmare, ei nu sunt răniți ca urmare a activităților naturale ale omului.

Dacă luăm în considerare în mod specific articulația cotului, atunci aceasta este înconjurată de trei burse:

Interos

Subcutanat ulnar

Cubital interos

Fiecare dintre ele conține o anumită cantitate de lichid, care își îndeplinește în mod normal funcția, astfel încât o persoană să nu experimenteze senzații dureroase atunci când își mișcă mâinile. Dar uneori, din mai multe motive, inflamația apare în cavitatea unuia sau a mai multor pungi sinoviale deodată, lichidul începe să sosească, compoziția acestuia se modifică, cotul devine dureros. Această afecțiune se numește bursită a cotului.

Medicii clasifică bursita în funcție de mai mulți parametri:

În funcție de locul de localizare (după denumirea pungilor sinoviale).

După natura cursului inflamației - tip acut, subacut sau cronic.

În funcție de compoziția lichidului (exudat) care se acumulează în punga sinovială - purulent, seros, fibros, hemoragic.

Dacă bursita este cauzată de orice microorganism, atunci aceasta poate fi numită nespecifică (microorganisme din grupul strepto- și) sau specifică (de exemplu, cauzată de gonococi, spirochete pallidum, tuberculoză sau bacterii sifilitice).

Inflamația acestei formațiuni asemănătoare cu fante tocmai pe cot este un fenomen destul de comun și se află pe locul doi după inflamația articulației umărului.

cauze bursita cotului

Bursita cotului poate apărea din mai multe motive, printre care se obișnuiește să se distingă următoarele:

În primul rând, ca factor care duce la dezvoltarea bursitei, există artrita de orice natură - psoriazică, reumatoidă sau gută. Adică, pe fondul inflamației acute, lichidul începe să se acumuleze în cartilajul propriu-zis sau în punga sinovială, ceea ce duce la formarea bursitei.

Bursita poate fi o consecință a microtraumei rezultate, dar aceasta este mai puțin frecventă. Cotul este rănit din cauza mișcărilor monotone repetitive în mod constant, prin urmare, această boală este numită neoficial boala „profesională” a tuturor acelor persoane ale căror activități sunt legate de susținerea cotului pe o suprafață dură. Aceștia pot fi studenți, gravori, jucători de șah, desenatori etc. La astfel de oameni, punga subcutanată pentru cot este cel mai adesea inflamată și, de exemplu, la jucătorii de tenis - ulnarul interos. Această diferență se datorează particularităților distribuției sarcinii pe cot și, prin urmare, locului de apariție a microtraumelor.

Uneori, bursita apare la ceva timp după primirea unei leziuni mecanice la cot. În cazul în care o persoană lovește sau cade pe această parte a corpului.

Bursita poate apărea și ca urmare a infecției. Acest lucru se întâmplă mai ales când țesutul pielii a fost deteriorat direct lângă bursă și un anumit microorganism sau bacterie a intrat în interior. Panaritium poate servi, de asemenea, ca o cauză infecțioasă a bursitei, atunci când oasele și țesuturile moi ale degetelor sunt expuse la o inflamație acută. De asemenea, infecția poate pătrunde în punga sinovială nu din exterior, ci „din interior”, adică poate fi transferată prin sânge (calea hematogenă) și prin limfă (calea limfogenă).

Cu toate acestea, este extrem de rar să apară inflamația idiopatică a bursei, adică ale cărei cauze etiologice rămân neclare.

Printre factorii de risc care duc la apariția inflamației în articulația cotului, sunt luate în considerare, de exemplu, unele boli cronice. Cauza supurației poate fi, de asemenea, o slăbire generală a imunității, tulburări metabolice, precum și administrarea de medicamente steroizi.

Se obișnuiește să se distingă următoarele ca simptome principale ale bursitei cotului:

Apariția umflăturii în zona relevantă. Uneori poate să apară fără un motiv aparent, să fie absolut nedureroasă și să nu interfereze cu mișcarea liberă a mâinii.

Dacă lăsați umflarea nesupravegheată, atunci în timp va deveni mult mai vizibilă, va crește semnificativ volumul și va apărea o senzație de disconfort și durere.

Adesea există înroșirea pielii din jurul cotului și umplerea sa ascuțită.

Bursita este un proces inflamator la nivelul capsulei articulare (bursa). Boala afectează oricare dintre articulații, iar una dintre cele mai frecvente este bursita articulației cotului. Are un curs caracteristic: simptomele apar treptat, ceea ce interferează cu diagnosticul în timp util și, în timp, duce la pierderea capacității de a lucra a mâinilor, cauzată de particularitățile structurii articulației. Conform ICD-10, boala este desemnată prin codul M70.3.

Bursa este o teacă de țesut conjunctiv. În interior, conține o colecție de celule din care este secretat lichidul sinovial. Lichidul pentru articulații acționează ca un lubrifiant pentru a preveni uzura suprafeței articulațiilor. De asemenea, acest fluid vă permite să hrăniți cartilajul articular. Articulația cotului este formată prin legătura dintre radius, humerus și ulna, deci există trei articulații și capsule pentru acestea.

Cauze

Bursita cotului implică inflamarea structurilor articulare și a mușchilor, tendoanelor și fibrelor nervoase adiacente. În acest caz, în bursă se formează o efuziune patologică. Motivele apariției sale sunt:

• suprasolicitarea constantă a mâinilor. Implică activitate fizică puternică sau ținerea prelungită a mâinilor într-o singură poziție. Sportivii, personalul de birou și desenatorii sunt în pericol aici;
• leziuni ale oaselor, articulațiilor sau tendoanelor de la coate;
• procesele inflamatorii (,). Aceasta determină o scădere a capacității de lucru a mâinilor, se pot observa rupturi ale pungii, urmate de umplerea acesteia cu țesut limfatic;
• prezența virusurilor piogene în organism. Acest lucru determină dezvoltarea bursitei purulente pe fondul infecțiilor care intră în articulație cu sânge sau limfa;
• prezența bolilor autoimune;
• prezența unor boli specifice -,;
• intoxicaţie.

Adesea, pot exista mai multe cauze ale bolii - de exemplu, o leziune deschisă a cotului poate duce la infecția capsulei articulare. Sângele din cavitatea articulară acționează ca un habitat excelent pentru bacterii și viruși, ceea ce duce la formarea puroiului.

feluri

Bursita articulației cotului are mai multe tipuri și forme, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de intensitatea durerii, natura modificărilor în aspectul mâinii și consecințe. Cea mai comună clasificare este împărțirea bolii în următoarele forme:

• cronic. Se caracterizează prin dureri ușoare care persistă mult timp. În acest caz, nu există restricții asupra mobilității cotului, nu există tumoră, dar se simte o formațiune densă de dimensiuni mici;
• ascuțit. Prezentat de durere ascuțită în timpul mișcării. Adesea, simptomele sunt febră și intoxicație, care provoacă probleme în funcționarea nu numai a articulației articulare în sine, ci și a organelor interne;
• recurent. Apare dacă integritatea unei zone afectate anterior a fost încălcată în mod repetat sau a apărut o infecție. Chiar și după recuperare, peretele pungii conține exudat cu bacterii patogene. Simptomatologia unei forme recurente este similară cu cea a unei forme acute.

Pe lângă formele descrise mai sus, bursita ulnară este:

• specific. Este tipic pentru persoanele angajate în muncă puternică sau monotonă continuă sau cu leziuni ale articulației cotului;
• nespecifice. Se observă la pacienții care au treponem, tuberculoză, sifilis și alte boli.

În funcție de compoziția lichidului sinovial, bursita cotului poate fi:

• seros. Lichidul din articulația cotului capătă consistența serului. Medicii consideră această specie sigură și o tratează rapid. Se caracterizează prin umflare ușoară și durere, febră în zona afectată cu o ușoară tulburare a stării;
• hemoragic.În acest tip de boală, sângele intră în lichid;
• purulent. Prezența puroiului indică procesul de inflamație și prezența bacteriilor și virușilor patogene. În acest caz, o persoană simte dureri izbucnitoare, se observă roșeață și umflături vizibile. Bursita purulentă a articulației cotului trebuie tratată urgent cu antibiotice.

Simptome

Bursita cotului are următoarele simptome:

• umflarea cotului, care apare fără un motiv anume. Adesea este complet nedureroasă și nu împiedică deloc mișcarea;
• o creștere a umflăturilor nedureroase pe braț;
• disconfort și durere în articulație;
• roșeață ascuțită a pielii în zona cotului;
• temperatură ridicată a corpului, chiar febră;
• slăbiciune generală, apatie;
• pierderea poftei de mâncare;
• transpirație ridicată;
• ganglioni limfatici mari;
• mișcare limitată, incapacitatea de a îndoi brațul;
• formarea de puroi în articulația cotului, care va ieși (pe piele se vor forma fistule, flegmon).

Forma cronică a bolii apare adesea în absența tratamentului. În timpul examinării, medicii vor putea găsi una sau mai multe formațiuni solide. Forma cronică se caracterizează prin recidive.

Dacă pacientul descoperă unul sau mai multe simptome, atunci ar trebui să consultați un medic și să nu încercați să îl tratați singur. Orice semn de bursita poate fi confundat cu guta sau cu o alta boala, iar aceste boli sunt tratate in moduri diferite. Dacă sunt prezente simptome, înainte de a merge la chirurgul ortoped trebuie aplicat un bandaj imobilizator pe cot, asigurându-se astfel liniștea sufletească.

Diagnosticare

Bursita seroasă, hemoragică sau purulentă a articulației cotului poate fi diagnosticată de un chirurg ortoped după cum urmează:

• după examinarea pacientului. Specialistul va determina cu ușurință în timpul sondajului și palpării că pacientul are bursită;
• după efectuarea unei radiografii. Acest lucru se întâmplă atunci când este necesară o evaluare a stării procesului osos al cotului - uneori se pot forma osteofite acolo. De asemenea, această tehnică vă permite să alegeți modul de tratare a bolii (conservator sau operator);
• puncția pungii articulare. Se efectuează dacă medicul nu este clar care este natura bolii - infecțioasă sau inflamatorie. Lichidul luat în timpul puncției este trimis la laborator, unde, în timpul detectării sensibilității sale la antibiotice și alte medicamente, se determină natura bolii, pe baza căreia medicul elaborează un regim de tratament.

Tratament

Limitarea mișcării cotului este locul în care trebuie să începeți tratarea bursitei articulației cotului. Tratamentul presupune impunerea de bandaje imobilizate (batista, presiune, uneori gips). Dacă leziunile sunt deschise, atunci rana este supusă unui tratament chirurgical, după care este fixată cu un bandaj antiseptic. Pacientului i se prescriu antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

Dacă există exudat în punga pentru cot, atunci acesta trebuie îndepărtat cu o seringă în condiții absolut sterile. Pentru a ameliora simptomele inflamației, se folosesc următoarele metode:

• un hormon de tip steroizi (de exemplu, "Kenalog") este injectat în cavitatea capsulei articulare;
• se folosesc medicamente nesteroidiene, care sunt luate de pacient în combinație;
• se folosesc unguente (Voltaren, Ibuprofen);

Tratamentul bursitei cotului presupune includerea în programul de tratament a imunostimulatoarelor cu diverse complexe de vitamine. După vindecarea inflamației, pacientul trebuie să fie supus unor proceduri fizice.

Dacă tratamentul conservator nu are succes din cauza neglijării procesului, atunci este prescrisă o operație. Cele mai eficiente operațiuni:

• drenarea pungii articulare. Din el este pompat lichid printr-o mică incizie;
• îndepărtarea bursei. În timpul reabilitării, în organism se va forma o nouă bursă.

Tratament cu metode populare

Trebuie remarcat imediat că tratamentul inflamației cu remedii populare, care poate părea o alternativă la antibiotice, nu poate fi prescris singur - trebuie să coordonați remediile populare selectate cu un medic. Este puțin probabil ca aceștia să poată vindeca complet boala, dar vor acționa ca un adjuvant pentru a calma durerea și inflamația. Cele mai eficiente remedii populare pentru bursita sunt:

• lotiuni din tinctura de alcool de propolis. Tinctura se prepară din vodcă și câteva grame de ierburi. Un remediu popular trebuie insistat timp de o săptămână într-un recipient bine închis și apoi aplicat pe piele;
• unguent din suc de aloe cu miere. Mai multe părți de miere și alcool sunt adăugate la o parte din seva plantei, iar unguentul popular în sine este aplicat pe locul dureros;
• compresă din flori de liliac. Sunt ușor stors și legați de cot cu un bandaj pentru a elimina semnele inflamatorii;
• zahăr granulat, încălzit într-o tigaie. Acest remediu popular se pune intr-o punga si se aplica pe umflatura pentru a o elimina.

Alături de tratamentul cu medicamente sau remedii populare, este necesar să se ia măsuri preventive: distribuiți corect lucrurile la locul de muncă, odihniți-vă mai mult, reduceți activitatea fizică pe locul dureros și nu răciți prea mult.

Sau bursita cotului este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic uman.

Ce este un cot?

Aceasta este joncțiunea a trei oase: humerusul, ulna și radiusul. Conexiunea anatomică complexă este „îmbrățișată” de 3 pungi articulare, în interiorul cărora se află un lubrifiant, sau lichid sinovial. Pungi – în latină „bursa” – sunt necesare pentru a nu exista frecare între oase.

Cantitatea de lichid sinovial din pungi este strict limitată, ar trebui să fie suficientă doar pentru a lubrifia suprafețele. Excesul de lichid este unul dintre semnele unei funcții afectate. Pentru orice cauză a bolii, tratamentul pentru bursita cotului are ca scop asigurarea faptului că articulația cotului se poate mișca fără dificultate. Când vă mișcați, nu ar trebui să existe nicio criză, durere și disconfort.

De ce sunt inflamate pungile pentru coate?

În ceea ce privește frecvența, cauzele inflamației sunt următoarele:

• Traume repetate de același tip. Cel mai adesea, articulația este deteriorată dacă greutatea corporală este transferată în mod regulat la cot. Acest lucru se aplică sportivilor, minerilor, încărcătoarelor, studenților. Așa se dezvoltă „cotul de miner” și alte inflamații asociate activităților profesionale.
• Leziune acută - de exemplu, cădere pe cot în gheață.

• Inflamația tuturor articulațiilor corpului, artrită de diverse origini, precum și guta.
• Abraziuni sau tăieturi în zona articulațiilor când infecția pătrunde din exterior.
• Dintr-un motiv necunoscut. În acest caz, tratamentul bursitei cotului începe cu un examen clinic, care vă permite să găsiți cauza bolii.
• Cu boli infecțioase severe comune - tuberculoză, sifilis, bruceloză, gonoree, erizipel.
• Cu alte boli sistemice severe - diabet zaharat, reumatism.
• La pacientii imobilizati la pat sau la varste profunde.

Cum se manifestă bursita cotului?

Această condiție poate fi suspectată dacă:

• zona articulației este puternic umflată, mărită în dimensiune, umflarea crește treptat;
• îngrijorat de durerile articulare, care cresc odată cu mișcarea;
• articulația este fierbinte la atingere;
• deasupra ei este vizibilă roșeață, care se poate răspândi în jur;
• începe o febră;
• slăbiciune, stare de rău, frisoane apar, pofta de mâncare dispare.

Dacă apare cel puțin unul dintre aceste semne, trebuie să consultați imediat un medic pentru a începe tratamentul bursitei cotului la timp. Cu cât este pornit mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Ce se întâmplă dacă bursita este lăsată netratată?

Vor exista complicații, deoarece această boală nu poate „trece” singură. Alimentarea cu sânge a capsulei articulare devine săracă, infecția se instalează ferm acolo. Poate exista supurație care se răspândește la țesuturile adiacente. Puroiul din interior poate străpunge toate țesuturile, rezultând o fistulă sau o deschidere care nu se vindecă. La locul procesului purulent pot apărea aderențe, din cauza cărora articulația va deveni imobilă. Inflamația acută poate lua o formă cronică, în care durerea și febra vor deveni o preocupare constantă. Toate acestea pot fi evitate dacă tratamentul bursitei articulației cotului este început încă din primele zile de boală. Trebuie să contactați un traumatolog sau un ortoped, ei sunt principalii specialiști în bursită.

Bursita poate fi tratată acasă?

Este posibil dacă boala este rezultatul unei vânătăi, iar starea generală nu are de suferit. Primul lucru de făcut este să aplicați un bandaj strâns peste articulație. Acest lucru este necesar pentru ca articulația să se odihnească, iar mișcările în ea sunt limitate. Se recomandă bandajarea mâinii într-o poziție îndoită la un unghi de 90 °. După bandaj, mâna trebuie fixată într-o batistă aruncată peste gât. Brațul ar trebui să atârne de bandaj. La bandaj, este important să nu ciupești niciun vas de sânge. Vârfurile degetelor ar trebui să fie sensibile. Dacă sunt amorțite, bandajele trebuie slăbite. Pansamentele sportive gata făcute sunt perfecte pentru această procedură.

Bursita cotului poate fi vindecată acasă. Tratament: unguente antiinflamatoare și analgezice. Pe articulație se aplică un șervețel cu orice unguent antiinflamator care se găsește în farmacie. Gama de astfel de medicamente crește în fiecare an.

Antibioticele pot fi prescrise numai de un medic.

Uneori, inflamația capsulei articulare se dovedește a fi atât de agresivă încât remediile simple nu pot face față. Există o regulă simplă: inflamația ar trebui să dispară după 3 zile de la începerea tratamentului.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, iar starea doar se agravează, este nevoie urgentă de a merge la medic. Când medicul confirmă bursita la cot, tratamentul cu antibiotice trebuie început imediat.

Alegerea acestui sau aceluia medicament depinde de mulți factori: severitatea procesului, vârsta pacientului, bolile concomitente. Forma de dozare - tablete, injecții, geluri, unguente sau irigații - este aleasă și de medic.

Ce factori determină alegerea medicamentelor?

În primul rând, din forma bolii, care poate fi după cum urmează:

• Seros - se formează o mulțime de fluide în articulație, dar nicio bacterie.
• Hemoragic - sânge turnat în cavitatea pungii articulare.
• Purulenta este cea mai severă formă când bacteriile piogene au pătruns în articulație.

Bursita cotului. Tratament

Fotografiile persoanelor care suferă de bursită a articulației cotului arată clar ce complicații pot apărea dacă tratamentul nu este început în timp util.

Uneori, medicamentele nu sunt suficiente. Acest lucru se întâmplă atunci când s-a acumulat prea mult lichid în articulație. Bursa nu se poate întinde, iar presiunea lichidului provoacă dureri insuportabile. Pentru a ameliora starea, medicul poate efectua o puncție. Punga este intepata usor cu un ac si lichidul inflamator este aspirat. În unele cazuri, acest lichid este trimis spre cercetare la un laborator pentru a afla o cauză mai precisă a durerii acute. Fără a scoate acul din cavitate, medicamentul este imediat injectat în el, iar starea pacientului este ameliorată instantaneu. Medicamentele cu acțiune rapidă sunt de obicei injectate.

Bursita purulentă poate fi complet vindecată?

Nu întotdeauna, deși fiecare medic se străduiește pentru asta. Depinde mult de reactivitatea generală a corpului pacientului. Când se detectează bursita purulentă a articulației cotului, tratamentul este întotdeauna complex. Bursita izolată, când întregul corp este sănătos, iar persoana este tânără și plină de forță, cel mai adesea este posibil să se vindece fără urmă. Cu boli concomitente, prognosticul se înrăutățește.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie următoarele studii:

• Radiografia articulației pentru a determina starea oaselor.
• Ecografia articulației pentru a detecta modificări ale capsulei articulare: prezența cavităților, natura conținutului acestora.
• Examen clinic general: analize de sânge și urină, niveluri de glucoză, sensibilitate la antibiotice și așa mai departe.

În timpul tratamentului, este necesar să scăpați complet de bacteriile patogene pentru a îmbunătăți starea generală a unei persoane. Destul de des, cu bursita purulentă, trebuie să tăiați cavitatea articulară și să instalați un drenaj acolo, astfel încât scurgerea purulentă să aibă o ieșire. De-a lungul inciziei, cavitatea articulară este spălată cu antiseptice și antibiotice, accelerând recuperarea.

Bursita cotului în bolile comune

Dacă bursita cotului este o complicație a unei alte boli comune, cum ar fi diabetul, tuberculoza sau erizipelul, atunci toate eforturile sunt îndreptate spre eliminarea simptomelor patologiei de bază. Bursita articulației cotului, simptomele, al cărei tratament este complet legat de tabloul clinic general, necesită o acțiune terapeutică imediată. Amintiți-vă că lupta împotriva agentului patogen de bază și a tulburării de bază în timp util va duce întotdeauna la recuperare.

La toate persoanele cu boli generale severe, este mai bine să preveniți dezvoltarea bursitei decât să încercați să o faceți mai târziu. Persoanele în vârstă ar trebui protejate de răni, iar pacienții imobilizați la pat ar trebui să fie răsturnați în pat mai des. Un pat funcțional bun poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții acestor pacienți.

Remediile populare vor ajuta?

Numai într-o formă ușoară, când nu există puroi sau sânge în articulație, se efectuează împachetări cu frunze proaspete de plante medicinale și vegetale, loțiuni cu propolis, băi de pin și alte proceduri disponibile cu efect de încălzire și absorbție.

Rezultatul va fi întotdeauna mai bun cu tratamentul precoce al bursitei cotului. Medicamentele pentru aceasta trebuie selectate numai de către un medic. Pentru a calma inflamația, se folosesc nu numai antibiotice, ci și antiinflamatoare non-hormonale, iar în cazuri avansate se prescriu hormoni corticosteroizi. Toate remediile populare trebuie abandonate dacă a început un proces purulent.

Ce să faci dacă bursita devine cronică?

Este necesar să se continue tratamentul, obținând o remisiune stabilă și pe termen lung. În forma cronică, inflamația este mai puțin acută, cel mai adesea nu există febră și edem sever. Dar procesul cronic provoacă rigiditate articulară, care este foarte greu de făcut față.

Dacă apare bursita cronică a cotului, tratamentul trebuie să includă kinetoterapie. Până în prezent, au fost create un număr mare de dispozitive medicale care generează lumină ultravioletă, unde ultrasonice sau curent de frecvență ultra-înaltă. Toate aceste metode de influență fizică sunt utilizate cu succes în forma cronică de bursită.

Fonoforeza are, de asemenea, un efect excelent, prin care medicamentul este transportat în grosimea pielii prin ultrasunete. Acupunctura dă rezultate excelente, mai ales dacă este efectuată de un specialist cu înaltă calificare.

În ultimii ani, terapia cu unde de șoc a devenit foarte populară ca metodă de a scăpa de durerea cronică. Dispozitivul medical generează o undă acustică, a cărei putere este suficientă pentru a distruge formațiunile patologice. Cu terapia cu unde de șoc, aderențele, sigiliile și cicatricile sunt absorbite perfect, iar mobilitatea articulației cotului este mult crescută.

Întotdeauna după inflamație, articulația cotului trebuie dezvoltată; exercițiile de fizioterapie sunt destinate acestui lucru. De obicei, încep cu o simplă balansare a mâinii, aducând treptat gama de mișcări la nivelul obișnuit. Este important să faceți zilnic exerciții simple. Masajul sau exercițiile pasive sunt de mare ajutor.

Tratamentul corect, complet și specializat ajută fie la obținerea unei vindecări complete, fie la o îmbunătățire semnificativă a stării articulației cotului.

Cod ICD-10: M70.2 (bursita olecran), M70.3 (altă bursită a articulației cotului)

Bursita cotului este o boală destul de comună caracterizată printr-un proces inflamator în capsula articulară a cotului.

Articulația cotului este o articulație anatomică complexă, în care există trei pungi sinoviale: radial-umăr, ulnar subcutanat, ulnar interos.

Bursa sau bursa este umplută cu sinoviu din interior, adică celule care secretă lichid articular (sinovial). Acționează ca un lubrifiant pentru a preveni uzura suprafețelor articulare. Uneori, inflamația se dezvoltă în bursă, apar durere și alte simptome.

De ce se dezvoltă bursita cotului?

Bursita olecran sau bursita olcran se mai numește și cotul elevului, deoarece boala se dezvoltă cel mai adesea la persoanele ale căror activități profesionale sunt strâns legate de accentul pus pe coate.

• Întinderea articulațiilor, congestia periodică a acestora.
• Leziuni ale cotului, tendoanelor din apropiere și bursei periarticulare.
• Artrita și guta, care provoacă inflamație și afectează bursele.
• Leziuni mecanice ale pielii din zona cotului.
• Pătrunderea microbilor în punga sinovială a cotului prin limfă sau cu fluxul sanguin.
• Găsind constant cotul în aceeași poziție.
• Încălcarea proceselor metabolice din organism.
• Boală autoimună.

Tipuri de bursite ulnare

Există mai multe tipuri de bursită ulnară.

Purulent

Bursita infecțioasă sau purulentă a articulației cotului apare din cauza pătrunderii microbilor piogene în punga sinovială din focare purulente prin ganglionii limfatici sau prin sânge.

Cu iritarea constantă a pungii sinoviale în zona cotului, exsudatul muco-seros începe să se acumuleze în acesta, iar pătrunderea infecției duce la transformarea exudatului seros în purulent. Pacientul observă înroșirea pielii în zona cotului, creșterea temperaturii, limitarea mobilității membrelor.

Bursita acuta

Se manifestă prin dureri severe, agravate de mișcare. In zona inflamata se simte un punct dureros, atingere care duce la raspandirea durerii pe toata suprafata mainii.

Într-un proces acut de inflamație, cotul se umflă și doare. La simțirea articulației, se determină o fluctuație, adică fluidul fluctuează atunci când se apasă pe pielea cotului.

recidivante

Bursita cronică (recurentă) se manifestă prin dureri articulare ușoare care durează mult timp. Articulația nu este limitată în mișcare, tumora nu este vizibilă sau simțită, dar la palpare, puteți găsi o formațiune densă.

Bursita recurentă apare atunci când zonele deteriorate devin reinfectate. Orice deteriorare provoacă o exacerbare a patologiei.

Bursita posttraumatica

Boala se dezvoltă în timpul stresului profesional pe articulația cotului. După traumatism, apare de obicei infecția bursei cu streptococ, stafilococ și alte organisme patogene.

Dacă ignorăm bursita post-traumatică, atunci se va transforma în purulentă, apoi în stadiul de exacerbare și va provoca bursita acută a articulației cotului.

După natura fluidului care se acumulează în bursă, se disting următoarele:

1. Bursita seroasă, care este considerată destul de ușoară și sigură. Lichidul are o consistență de zer.
2. Hemoragic, când lichidul se acumulează în cavitatea pungii sinoviale împreună cu sângele.
3. Purulent, în care, ca urmare a neglijării cazului, are loc formarea de puroi în bursă. Această specie este considerată periculoasă deoarece poate duce la sepsis și amputarea membrelor.

Simptomele bolii

Umflarea cotului

Apare brusc. La început, umflarea nu interferează cu viața normală și mobilitatea membrelor. Dar dacă ignorați acest simptom, atunci edemul va progresa treptat și boala se va transforma într-un stadiu acut.

Cresterea temperaturii

Dacă temperatura crește simultan cu umflarea cotului, atunci acest lucru indică un proces inflamator, este necesar să consultați urgent un medic.

Dureri articulare și modificarea formei sale

Ar trebui să acordați atenție simptomelor durerii la nivelul articulației cotului dacă aceasta apare brusc, fără un motiv aparent. De asemenea, printr-un simptom suplimentar, precum senzația de transfuzie de lichid în interiorul articulației în timpul flexiei și extensiei cotului, se poate înțelege că se dezvoltă inflamația bursei.

Diagnosticare

Înainte de a trata bursita articulației cotului, este examinat un traumatolog ortoped, care poate determina cu ușurință boala și cauzele acesteia. Dar dacă nu există o certitudine exactă, atunci se efectuează următoarele studii:

• raze X. Pentru a determina lichidul inflamator în bursa cotului;
• Ecografie. Ajută la determinarea cât de mult lichid s-a acumulat în articulația cotului, vă permite să faceți un diagnostic precis și să decideți dacă este necesară o operație;
• RMN. Este rar folosit, în cazul în care trebuie să cunoașteți gradul de neglijare a bolii.

Tratament

Depinde de stadiul de dezvoltare a bolii.

Imobilizarea cotului

În stadiul inițial al bursitei ulnare, este necesar să se ofere mâinii odihnă completă. Aplicați un bandaj de fixare direct pe cot, dar nu prea strâns pentru a nu perturba circulația sângelui. Acest lucru se poate face acasă. Este necesar ca bratul sa fie in aceeasi pozitie ca in cazul unei fracturi.

Medicamente (tablete, unguente, injecții)

Bursita cotului este tratată cu analgezice și medicamente antiinflamatoare. Se folosesc geluri și unguente, de exemplu, Diclofenac, Voltaren, Dimexide, Indometacin.

În faza acută sau în forma cronică de bursită, antibioticele și medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru a reduce simptomele durerii, ameliorarea inflamației. Ibuprofenul, Movalis, Dikloberl, Diclofenac sunt prescrise oral sub formă de tablete.

Folosit injecții cu medicamente care au efect anestezic, resorbție, antiinflamator. Este prescris tratamentul cu corticosteroizi. Acest lucru ajută la eliminarea inflamației, reduce cantitatea de lichid din punga sinovială.

Dacă este diagnosticată bursita hemoragică sau purulentă a articulației cotului, se prescrie tratament antibacterian. Antibiotice prescrise cu un spectru larg din grupul de macroliți, peniciline, cefalosporine. Acestea sunt Ampicilină, Cefix, Fromilid, Cefazolin. Antibioticele sunt folosite atât ca pastile, cât și ca injecții.

Cel mai adesea, Dimexide este folosit ca agent primar. Se diluează în apă fiartă într-un raport de 1 la 4. În soluția rezultată, se umezește o cârpă de bumbac și se aplică pe cot. Izolați cu polietilenă și cârpă de lână.

Dimexidul este utilizat pentru comprese, diluându-se într-un raport de 1 la 1. Dar medicamentul are multe contraindicații și poate dăuna organismului. Dimexidul poate fi diluat cu novocaină într-un raport de 1 la 3.

Compresa nu trebuie păstrată mai mult de 40 de minute. Dacă există o senzație de arsură, aceasta trebuie îndepărtată. Cursul nu durează mai mult de 10 zile. Uneori, Dimexide este folosit ca agent antibiotic. Apoi antibioticele uscate sunt turnate în soluția sa apoasă și aplicate pe piele.

Dimexide are capacitatea de a extrage puroi de pe suprafața plăgii și este excelent pentru tratamentul inițial al bursitei la domiciliu. Pătrunde cu ușurință în țesuturi și sânge prin pielea intactă.

Dimexidul este un solvent universal, îmbunătățește trecerea multor medicamente, are efecte antiinflamatorii, antimicrobiene. Dimexidul activează antibioticele și accelerează procesul de vindecare.

Fizioterapie

În perioada de remisie, se prescrie kinetoterapie. Include: ultrasunete, presopunctura, acupunctura, balneoterapie, UHF, magnetoterapie, parafina, ozokerita, fonoforeza cu hidrocortizon. Fizioterapia ajută la eliminarea inflamației, la îmbunătățirea proceselor metabolice la nivelul bursei.

Tratament operator

Dacă bursita este acută, purulentă, cronică, atunci este necesară o intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de operații.

Străpungere

În timpul operației, punga sinovială este tăiată, curățată de puroi, spălată cu ser fiziologic. Apoi se tratează cu agenți antiseptici, se injectează injecții antibacteriene sub piele și se suturează rana.

Drenaj

Folosit pentru bursita cu un curs complex. Cavitatea bursei este deschisă și drenată cu un tub. Drenajul se lasă până când inflamația articulară dispare.

Bursectomie

Operatia consta in excizia bursei ulnare urmata de aplicarea unei atele pentru asigurarea repausului articulatiei.
Operația permite tratamentul cel mai eficient al bursitei cotului. Tratamentul conservator este eficient în cursul neinfectios al bursitei.

Terapie cu remedii populare

Ca tratament suplimentar, tratamentul cu remedii populare la domiciliu este bine potrivit. Remediile populare nu pot vindeca bursita olcranului, dar ajută bine la eliminarea unora dintre cauzele și simptomele bolii.

Frunza de varza

Tăiați venele din frunza de varză, bateți frunza până când apare sucul. După aceea, foaia se aplică pe cot și se izolează. La fiecare 4 ore trebuie să înlocuiți frunza cu una proaspătă.

Se comprimă cu untură

Acasă, mădularul bolnav este aburit și se leagă de el o bucată de slănină nesărată. Lăsați compresa peste noapte. Untura ajută la calmarea durerii, ameliorează inflamația prin capacitatea sa de a elimina toxinele. Aplicarea compresei este posibilă în 2 săptămâni.

Produse apicole

Pentru a elimina simptomele bolii la domiciliu, puteți folosi tinctură de alcool propolis sau unguent pe baza acesteia. Este necesar să umeziți o cârpă curată de bumbac în ea, să o aplicați pe cotul dureros și să o înfășurați într-o cârpă caldă de lână.

Cu un tratament în timp util, durerea de cot scade în 3, maxim 6 săptămâni. Dacă a fost efectuată o operație, atunci funcționalitatea articulației este restabilită la câteva săptămâni după operație. Țesutul cicatricial se poate forma în decurs de un an de la operație.

Prin urmare, cauzele și simptomele bolii identificate în timp util, trimiterea către un specialist sunt cheia unei recuperări rapide.

Bursita cotului este un proces inflamator în această articulație. În jurul mușchilor și al tuturor articulațiilor se află bursa (în latină sună ca „bursa”), care conțin o cantitate mică de lichid care acționează ca un lubrifiant pentru mișcările și frecarea în această articulație.

Trei astfel de pungi sunt situate în apropierea articulației cotului: radial-umăr, ulnar subcutanat și ulnar interos.

Există o anumită cantitate de lichid în aceste pungi, iar munca articulației cotului trece neobservată și nedureroasă pentru noi.

Când inflamația începe în cavitatea pungii, cantitatea de lichid din pungă crește, compoziția acestui lichid se modifică, apare un simptom de durere, atunci vorbim de bursita articulației cotului.

Cauze

Principalele cauze ale bolii includ:

• răni (vânătăi, abraziuni, răni minore - în special pentru sportivi),
• infecția pungii sinoviale (penetrarea agenților patogeni din răni: transferat prin tractul limfatic din focare purulente, de exemplu, cu furuncule, escare etc.),
• supraîncărcare cronică a articulației (iritare mecanică prelungită sau creștere bruscă a activității motorii),
• artrita reumatoidă (poate duce la bursită - o cauză secundară),
• gută (poate provoca și inflamația burselor - o cauză secundară).

Uneori nu este posibil să se stabilească cauza bursitei.

Tipuri de boli

Pe durata procesului, bursita este împărțită în:

• acută (apare brusc, poate trece rapid cu un tratament adecvat),
• cronică (o formă lungă a bolii, dar durerea nu este atât de acută; consecințe persistente ireversibile, pot fi tratate pentru o lungă perioadă de timp fără niciun rezultat),
• recurente (repetiții ale bursitei aceleiași articulații din cauza tratamentului incomplet sau necorespunzător),
• subacută (poate deveni acută dacă nu este tratată).

După natura agentului patogen, bursita este împărțită în:

• specifice (tuberculoză, gonococ, sifilis),
• nespecific (stafilococ, streptococ).

După natura lichidului din cavitatea bursală, bursita este împărțită în:

• seroasă (cea mai ușoară opțiune),
• hemoragic (sânge este prezent),
• purulent (există puroi, se poate dezvolta artrită purulentă).

Simptome

Simptome pe baza cărora bursita poate fi diagnosticată:

• umflare rotunjită (aproximativ 10 cm) la locul bursei, caracterizată prin moliciune și elasticitate, uneori schimbându-se în dimensiune;
• senzații dureroase în zona de umflătură, care iradiază în zonele adiacente articulației afectate, care se intensifică noaptea;
• o creștere a temperaturii corpului până la 39-40 °;
• funcția articulației este parțial limitată;
• roșeață a pielii (hiperemie) la locul umflăturii.

Diagnosticare

Diagnosticul bursitei poate include intervievarea pacientului pentru a identifica cauzele durerii, examinarea cu ultrasunete a articulației cotului și a regiunii periarticulare, radiografie a articulației afectate.

În cazurile dificile, metoda imagistică prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a face un diagnostic precis. Pentru a determina cauzele inflamației și natura lichidului din punga sinovială, acesta este perforat.

Tratament

De regulă, metodele conservatoare sunt utilizate pentru a trata bursita oricăror articulații. Rareori, este nevoie de o intervenție chirurgicală. În toate cazurile, tratamentul este prescris de un medic.

Articulația deteriorată trebuie fixată cu un bandaj sau bandaj într-o poziție ridicată. În același timp, pacientul este sfătuit să se odihnească. Periodic, zona inflamată este masată cu o pungă de gheață. Pentru a calma durerea, comprimați eficient articulația cu bandaje elastice. Uneori nu frigul este util pentru ameliorarea inflamației, ci, dimpotrivă, căldura. În cazul durerii severe pe termen lung, se folosesc anestezice, de exemplu, novocaină în combinație cu hidrocortizon.

Dacă se găsește o infecție în punga sinovială după puncția lichidului, atunci se prescriu antibiotice pentru a elimina infecția.

După eliminarea durerii, este util să utilizați UHF, pansamente cu unguent Vishnevsky, căldură uscată pentru a absorbi excesul de lichid în articulație.

În tratamentul bursitei cronice, uneori este necesar să se utilizeze metode cardinale. Se întâmplă că devine necesară perforarea și îndepărtarea lichidului din punga sinovială, iar apoi cavitatea pungii este spălată cu antibiotice și hidrocortizon. Anestezia locală se aplică în mod natural înainte de puncție.

Dacă nu este posibil un alt tratament, se recurge la o intervenție chirurgicală: se deschide punga sinovială și se îndepărtează puroiul.

De asemenea, această metodă este folosită dacă se constată depozite de calciu care interferează cu funcționarea normală a articulației.

Sunt aspirați din articulație cu o seringă. Însă după acest tratament chirurgical, rana se vindecă foarte lent, funcțiile articulației sunt restabilite pentru o lungă perioadă de timp, așa că au tendința de a o folosi cât mai rar, doar dacă o altă metodă de tratament nu ajută.

Profilaxie

Pentru a preveni apariția bursitei articulațiilor, este necesar să respectați regimul de încărcare, să nu supraîncărcați mușchii și articulațiile, să folosiți dispozitive de protecție (cotiere) atunci când practicați sporturi de contact sau extreme.

Înainte de efort fizic, este imperativ să se încălzească mușchii, să se încălzească, iar după oră - să se relaxeze corespunzător, să se întindă.

În cazul apariției oricăror răni, răni, abraziuni, acestea trebuie tratate corespunzător pentru a preveni apariția infecțiilor în organism.

Tratament cu remedii populare

Împreună cu ajutorul medical, puteți folosi unele dintre sfaturile medicinei tradiționale, după ce ați discutat anterior acest lucru cu medicul dumneavoastră.

• Tăiați cartofii cruzi în cercuri subțiri, împăturiți-i într-o bucată de pânză și înfășurați articulația dureroasă... Înfășurați mâna cu polietilenă peste material și încălziți-o cu o eșarfă. Lăsați această compresă peste noapte. A doua noapte se face aceeasi compresa din sfecla rasa cruda, a treia - din varza alba tocata marunt.
• Puteți face o compresă din zahăr fierbinte într-o tigaie (1/3 cană) turnând-o într-o pungă de pânză... Atașați această pungă la cotul dureros, înfășurați-o cu polietilenă, izolați-o cu o eșarfă de lână și asigurați-o. De asemenea, țineți compresa peste noapte.
• Puteți face loțiuni folosind următoarea compoziție a tincturii: turnați 10 g de propolis în 1/3 cană de vodcă, îndepărtați într-o sticlă închisă ermetic într-un loc întunecat. După 5 zile, puteți începe să faceți loțiuni pe articulația cotului până când umflarea dispare.
• În două săptămâni, bea o infuzie de semințe de țelină: 1 lingură de semințe 1 cană apă clocotită. Se acoperă și se lasă să fiarbă câteva ore. Bea 1 pahar de două ori pe zi. Acest lucru va reduce inflamația și va întări sistemul imunitar.
• Există o opțiune pentru tratarea articulațiilor, și nu numai a cotului, luând anumite băi... Umpleți o găleată emailată cu ace proaspete, conuri de pin sau molid, crenguțe mici și umpleți cu apă. Fierbeți acest amestec și lăsați cald, închis ermetic cu un capac, timp de 12 ore. Apoi trebuie să strecurați această infuzie și să o adăugați într-o baie cu apă caldă (dar nu fierbinte). Este necesar să se facă astfel de băi de 2-3 ori pe săptămână, iar inflamația articulației va dispărea.

Au fost de ajutor informațiile? Poate că vă va ajuta și prietenii! Distribuiți articole cu ei pe rețelele sociale: