Care poate provoca dureri de stern la mijloc. Doare să inspiri profund: posibile cauze, simptome, diagnostic și tratament Durere la inhalare expirarea în piept

20.08.2019

Boli

Dacă este greu de respirat în timpul inhalării, în majoritatea cazurilor patologia este cauzată de o încălcare a permeabilității bronhiilor. Cauza afecțiunii poate fi blocarea acută sau cronică a arborelui bronșic de către un corp străin, spută sau o tumoare.

Nu este întotdeauna necesar să „păcătuiești” pe piept dacă este greu să respiri. Există o relație puternică între sistemul respirator și cel cardiovascular. Boala de inimă duce la modificări stagnante ale sistemului respirator. Acumularea de lichid în cavitățile pleurale, mediastinul provoacă compresia țesutului pulmonar. Rezultatul patologiei fără tratament este colapsul plămânului sau formarea de abcese purulente.

Simptome clinice ale patologiei - dificultăți de respirație la mers sau în repaus, tuse, producție de spută. O creștere a temperaturii se observă atunci când flora bacteriană se alătură procesului patologic. Agenții bacterieni distrug parenchimul pulmonar și afectează alveolele (porțiunea terminală a arborelui bronșic). Într-o astfel de situație, apare insuficiența respiratorie.

Datorită probabilității de complicații formidabile, medicii, dacă pacientul are tuse, rinită, respirație șuierătoare în piept, sunt prescrise într-o proiecție directă. Studiul vă permite să identificați bolile în stadiile inițiale. Există și alte boli. Să vorbim despre ele mai detaliat în articol.

Afectiuni respiratorii

Dacă apare durere la inhalare, ar trebui să acordați atenție următoarelor boli ale sistemului respirator:

pneumonie;
bronșită, inclusiv cronică;
astm bronsic;
bronșiectazie.

Unele dintre aceste boli sunt diagnosticate cu raze X. Altele necesită efectuarea unor metode de cercetare clinică, de laborator și instrumentală. Un pneumolog este angajat în tratamentul bolilor respiratorii.

Dureri de respirație cu boli de inimă

Pe locul doi în ceea ce privește frecvența formării simptomelor de mai sus sunt bolile de inimă:

angina pectorală - greutate în piept și senzații dureroase care decurg din lipsa de oxigen a mușchiului inimii. Cu patologia, este dificil să respiri nu numai în timpul inhalării și expirației, ci și în repaus. Pacienților cu angină pectorală le este greu să urce scările chiar și până la primul etaj, deoarece există dificultăți severe de respirație și dureri ascuțite;
infarct miocardic - moartea unei porțiuni a mușchiului inimii. Fără tratament calificat, boala poate fi fatală. Este dificil să respirați în patologie din cauza formării unor modificări stagnante în cercurile mici și mari de alimentare cu sânge.

Pentru a distinge bolile de inimă de bolile pulmonare, trebuie să acordați atenție naturii senzațiilor dureroase. Cu afectarea inimii, sindromul durerii este intens și ascuțit. El duce la apariția fricii pentru viața lui. Senzațiile patologice din spatele sternului sunt localizate.

Durerea dureroasă, agravată prin ieșire sau inhalare, este un simptom al patologiei pulmonare. Este local în pneumonie. În cazul pleureziei, greutatea în piept crește odată cu aplecarea în lateral.

Dacă doare să respirați pe fondul umflăturii țesutului alveolar cu emfizem (aeritate crescută a țesutului pulmonar), se poate presupune prezența complicațiilor sub formă de pleurezie sau abces. De obicei, cu această patologie, la o persoană se formează doar dificultăți de respirație. Nu există receptori de durere în plămâni, așa că senzațiile dureroase apar doar atunci când receptorii nervoși aflați în foile pleurale sunt iritați.

La o programare la medic, pacientul descrie adesea simptomele astfel: „Toracele este blocat, când inspir, simt durere”. Un medic calificat cu un astfel de istoric presupune în primul rând o boală pulmonară. Presupunerea lui este confirmată sau respinsă de radiografiile organelor respiratorii.

De ce este dureros să inhalezi în caz de boli gastro-intestinale

În bolile tractului gastrointestinal, respirația este dificilă din cauza creșterii dimensiunii cavității abdominale în următoarele boli:

hernie diafragmatică;
mărirea ficatului;
expansiunea stomacului cu gastrită sau ulcere;
colită cu aerisire crescută a intestinului.

Cu aceste tipuri de afecțiuni patologice, respirația scurtă apare din cauza presiunii de jos asupra diafragmei, care într-o astfel de situație nu poate coborî complet în jos la inhalare sau nu se poate ridica la expirație.

Există situații în care un pacient se plânge medicului că îi este greu să respire mai mult de un an. În acest caz, un specialist prescrie o radiografie a plămânilor, studii clinice de laborator și instrumente, dar nu confirmă presupunerea unor boli ale plămânilor sau ale sistemului cardiac. Pe baza acestui fapt, se poate presupune că cauza afecțiunii este patologia.

Din măduva spinării sunt rădăcini nervoase care inervează organele interne, inclusiv plămânii și inima. Când sunt ciupiți de mușchi sau vertebre, inervația este întreruptă. Pe acest fond, respirația și activitatea cardiacă sunt perturbate. La inhalare cu și alte afecțiuni, simptomele dureroase nu apar la nivelul coloanei vertebrale.

Pentru ce boli ale coloanei vertebrale este dificil să respiri:

si scolioza.

Spondilita anchilozantă se caracterizează prin depunerea de săruri de calciu în ligamentele coloanei vertebrale. Cu ea, nu numai inervația este perturbată, ci și funcționarea corsetului musculo-ligamentar al pieptului. Este dificil să o vindeci eficient, prin urmare, dificultățile de respirație ale pacientului persistă pe tot parcursul vieții.

După rănire, doare respirația din cauza sau nevralgiei intercostale. În primul caz, este dificil să se stabilească o relație directă între greutatea toracelui în timpul inhalării, dacă nu există o deplasare a coastei pe radiografie.

Doar prin inflamarea fibrelor nervoase care trec în spațiile intercostale se poate explica de ce pacientului îi este greu să respire. Disconfortul apare din cauza inflamației mușchilor intercostali netezi, ceea ce face ca pieptul să se extindă sau să se contracte în timpul inhalării și expirării. Cu această patologie, dificultățile de respirație sunt rareori urmărite, deoarece țesutul pulmonar nu este deteriorat.

Prin urmare, dacă este dificil să respirați, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Există multe cauze ale patologiei și fiecare necesită o terapie calificată.

Cel mai adesea, durerile în piept la inhalare apar boli pulmonare. Pe locul doi se află bolile inimii și coloanei vertebrale, patologiile tractului gastrointestinal. În plus, durerea poate fi rezultatul unei răni - o vânătaie sau o cădere pe piept. Indiferent de cauza apariției, un astfel de simptom nu poate fi ignorat, deoarece absența tratamentului va duce la dezvoltarea unor complicații grave de sănătate.

Durere în stern în mijloc la inhalare - o descriere a simptomelor

Poți afla singur cauza posibilă a durerii analizându-ți sentimentele și studiind cu atenție caracteristicile simptomelor identificate. Acest lucru vă va ajuta să determinați ce specialist să contactați și vă va economisi timp. După examinare și examinare, medicul va confirma sau infirma ipotezele și va prescrie terapia adecvată.

Este foarte periculos să se automediceze în această situație, deoarece diferite boli au simptome similare și, în absența cunoștințelor medicale, pot fi confundate.

O manifestare caracteristică a pneumoniei este inflamația plămânilor cauzată de viruși, ciuperci, bacterii și alți agenți patogeni. De obicei, boala se dezvoltă pe fondul unui sistem imunitar slăbit asociat cu utilizarea prelungită a medicamentelor, hipotermie, efort excesiv sau infecție virală.

frisoane și o creștere bruscă a temperaturii;
lipsa aerului chiar și în stare calmă;
durere în stern cu inhalare puternică și tuse;
slăbiciune generală.

Această afecțiune poate fi însoțită de o tuse moderată până la severă cu flegmă. Este imperativ să tratați pneumonia, altfel inflamația va provoca complicații grave sub formă de supurație a plămânilor, pleurezie și alte patologii periculoase. Cei mai predispuși la boală sunt vârstnicii, diabeticii, persoanele cu boli ale inimii și ale sistemului bronhopulmonar, precum și cei care se recuperează după intervenții chirurgicale.

Pneumonia necesită o abordare integrată și este adesea tratată într-un spital. Pacientului i se prescriu antibiotice împreună cu medicamente expectorante și antiinflamatoare. Exercițiile de inhalare, fizioterapie și respirație dau un efect bun.

Embolie pulmonară

Embolia pulmonară provoacă blocarea uneia sau mai multor artere care furnizează sânge plămânilor. Acest lucru este de obicei cauzat de mici cheaguri de sânge transportate de fluxul sanguin de la venele de la picioare la plămâni. De asemenea, blocajul poate fi cauzat de particule de grăsime sau de măduvă osoasă, aer prins într-o venă în timpul injectării, celule tumorale și chiar viermi. Cheagurile de sânge din artere provoacă inflamația și iritația terminațiilor nervoase ale membranei pleurale, ducând la durere.

Embolia pulmonară este o boală periculoasă a sistemului respirator și necesită tratament obligatoriu. Din păcate, în unele cazuri este asimptomatică, provocând complicații grave de sănătate. Embolia arterială acută este considerată cea mai frecventă cauză de moarte subită.

Simptome:

tahicardie;
durere la inhalare;
lipsa aerului;
producerea de spută cu sânge;
creșterea temperaturii;
respirație șuierătoare în piept;
cianoza pielii;
tuse.

Embolism - clasificare

Pentru a diagnostica acest tip de embolie se folosesc metode de radiografie, electrocardiografie, CT și teste de laborator. Această afecțiune este tratată cu introducerea de coagulanți sau, în cazuri severe, un tromb este îndepărtat cu o operație.

Tumorile din plămâni sunt diagnosticate mai des decât în alte organe, prin urmare sunt cel mai frecvent tip de cancer. Motivele dezvoltării bolii includ inhalarea de substanțe cancerigene, radiații, boli pulmonare avansate - tuberculoză, pneumonie, bronșită. Cei mai susceptibili la cancer pulmonar sunt oamenii care trăiesc în regiuni industriale cu poluare atmosferică ridicată.

O tumoare se poate dezvolta în plămâni ani de zile fără niciun simptom, ceea ce face foarte dificilă diagnosticarea ei într-un stadiu incipient. Înainte de manifestările clinice, un neoplasm poate fi detectat numai cu ajutorul unui examen cu raze X. Într-o fază ulterioară, cancerul este deghizat în boli respiratorii - catar, gripă, bronșită, pneumonie.

Astfel de manifestări sunt eliminate rapid prin medicamente antiinflamatoare și remedii populare, dar apoi apar din nou. Dacă în 1-2 luni atacurile de disconfort au fost repetate de mai multe ori, acesta este un semn clar de dezvoltare a tumorii și necesită o examinare imediată.

Alte simptome ale cancerului:

dureri în piept, agravate prin inhalare, iar apoi dobândind un caracter dureros constant;
scurtarea respirației și creșterea ritmului cardiac;
o tuse uscată rară, care se transformă treptat în atacuri de hacking pe termen lung;
eliberarea de spută striată cu sânge (semne ale unui stadiu avansat al bolii).

Inflamația membranei seroase (pleurezie), de regulă, apare ca o patologie secundară pe fondul bolii de bază - pneumonie, cancer, traumatisme la nivelul sternului. Odată cu inflamația în cavitatea pleurală, exudatul începe să se acumuleze sau se formează depozite fibrinoase deasupra membranei, care afectează simptomele bolii.

Principalele semne sunt:

dureri ascuțite înjunghiate sau surde în piept cu inhalare puternică;
senzație de arsură în stern;
lipsa aerului;
tuse uscată, dureroasă;
frisoane;
creșterea temperaturii;
slăbiciune.

Pentru a diagnostica pleurezia, se fac radiografii, se fac biopsie pleurală și cercetări biochimice. Pentru tratament se folosesc agenți antibacterieni, imunomodulatori și uneori medicamente antituberculoase. În cazuri rare, se utilizează chimioterapia.

Pneumotorax

Un pneumotorax este o acumulare de aer sau gaze în spațiul pleural care provoacă colapsul plămânului. Dacă aerul se acumulează spontan, fără un motiv aparent, aceasta este forma primară a bolii. Pneumotoraxul pe fondul bolilor cronice este de o formă secundară. În plus, se distinge un tip artificial de patologie, în care aerul este forțat în cavitate.

În forma primară, volumul de aer este de obicei mic, astfel încât această afecțiune dispare de la sine și nu necesită tratament. Dacă acumularea este mare, aerul trebuie pompat cu o seringă sau cu un tub de drenaj, altfel vor apărea complicații grave, inclusiv stop cardiac.

Pneumotorax - simptome

Simptome de pneumotorax:

senzație de apăsare în piept;
durere ascuțită la inhalare;
lipsa aerului;
slăbiciune;
paloare sau decolorare albastră a pielii;
senzație de panică;
tuse seacă.

Condrita costală se manifestă prin durere în zona de atașare a oaselor sternului și coastelor, din cauza inflamației țesutului cartilajului. Boala este considerată inofensivă și în cele mai multe cazuri dispare de la sine. Cel mai adesea se observă la copiii de 12-14 ani, precum și la persoanele între 20 și 40 de ani, implicate în sport sau efort fizic intens. Cauza exactă a inflamației este încă necunoscută, dar leziunile minore ale sternului, infecțiile respiratorii și deteriorarea cartilajului în timpul operațiilor pot provoca dezvoltarea condritei.

Simptomele bolii:

durere toracică acută care crește odată cu inhalarea puternică sau cu mișcări bruște ale corpului;
durere la palpare în zona atașării coastei;
cresterea temperaturii.

Pentru a diagnostica condrita costală se utilizează metoda de palpare și radiografie, dar CT și RMN sunt folosite doar în cazuri rare. Pentru tratament, pacientului i se prescriu relaxante musculare, medicamente antiinflamatoare și fizioterapie.

Pericardita se caracterizează prin procese inflamatorii în membrana seroasă a inimii. Ca boală independentă, apare foarte rar, dezvoltarea sa are loc de obicei pe fondul altor patologii cardiace. Pericardita este infecțioasă, idiopatică, autoimună și traumatică. Odată cu inflamația în cavitatea pericardică, se acumulează excesul de efuziune, presiunea asupra mușchiului inimii crește, iar miocardul nu poate pompa sânge în totalitate. Acest lucru duce la insuficiență cardiacă și alte complicații periculoase.

durere în centrul pieptului sau în zona inimii la inhalare;
cardiopalmus;
dificultăți de respirație chiar și atunci când este culcat;
slăbiciune generală;
tuse seacă;
greutate în ipocondru;
pierdere în greutate.

Pentru diagnostic se folosesc screening-ul ECG și ultrasonografia Doppler vasculară. Tratamentul este cu corticosteroizi, analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Leziuni ale coastelor și sternului

Un alt motiv pentru senzațiile dureroase la inspirație sunt leziunile sternului de natură variată. Acestea includ fracturi ale coastelor, vânătăi, rupturi ale țesuturilor moi și deteriorarea cartilajului. Pentru a evalua starea pacientului, este necesară o examinare amănunțită, deoarece este imposibil să se determine în mod independent consecințele leziunii.

Principalul simptom al leziunii interne este durerea surdă sau ascuțită în stern cu inhalare puternică sau răsucire a trunchiului. De asemenea, puteți observa o ușoară umflare la locul rănirii, roșeață a pielii, vânătăi. Odată cu o fractură a sternului, apare neapărat dificultăți de respirație, durerea persistă în repaus și slăbiciune este observată în tot corpul. Pentru ca oasele să se vindece mai repede, pacientul trebuie să poarte un bandaj de fixare sau un bandaj special, în funcție de gradul de deteriorare.

Această boală se caracterizează prin atacuri de durere perforatoare, surdă sau arzătoare în zona coastei. La inspirație, durerea crește, se poate administra sub scapula, în claviculă, în regiunea lombară. Atacurile durează mult timp, uneori câteva ore, și pot apărea atât ziua, cât și noaptea. Acest lucru se întâmplă din cauza comprimării terminațiilor nervoase din coloana vertebrală. Motivul pentru această afecțiune poate fi osteocondroza, hipotermie severă și curenti de aer, leziuni ale scheletului și efort fizic intens. Mulți oameni confundă primele manifestări ale nevralgiei cu bolile de inimă și le tratează în consecință, ceea ce nu face decât să le complice starea.

Simptome:

durere la palparea anumitor zone ale toracelui, coloanei vertebrale, spațiilor intercostale;
amorțeală a corpului în zona rădăcinilor nervoase ciupite;
în timpul atacurilor, zvâcniri musculare, furnicături în piept, crește transpirația;
la tuse, strănut, schimbarea posturii corpului, strângerea pieptului, durerea devine mai puternică;
sindromul de durere nu este atenuat de nitroglicerină.

Pentru tratamentul bolii se folosesc acupunctura, terapia cu vacuum, medicamente antiinflamatoare și complexe de vitamine. Este foarte important ca pacientul să evite efortul fizic și hipotermia în această perioadă.

Durerea în piept stâng începe din mai multe motive. În cele mai multe cazuri, când apare durerea, oamenii cred că doare inima. De cele mai multe ori, însă, nu este cazul. Mai mult, dacă vorbim despre legătura durerii toracice cu procesul respirator.

În funcție de localizarea durerii, este dificil să se determine care organ are nevoie de tratament. Să luăm în considerare principalele motive pentru apariția disconfortului toracic în timpul inhalării și principiile de diferențiere a principalelor boli.

Pentru a inspira, un număr de mușchi se contractă, datorită cărora coastele se ridică, dimensiunea (verticală, anteroposterioră și transversală) a cavității toracice crește, plămânii se extind, presiunea scade și aerul intră prin căile respiratorii.

Dacă există organe alterate, vase deteriorate, nervi ciupit sau, de exemplu, coaste rănite în zona pieptului, atunci compresia mecanică în timpul expansiunii plămânilor răspunde cu diferite tipuri de senzații dureroase.

Spre deosebire de durerea care nu este asociată cu respirația, aceste senzații nu sunt permanente, adică apar sau se intensifică doar în timpul unei respirații profunde.

Nevralgie intercostală

Această patologie apare atunci când nervii intercostali sunt comprimați fie în apropierea coloanei vertebrale (rădăcinile nervoase), fie în spațiul intercostal (terminațiile nervoase). Se caracterizează prin durere cu o respirație adâncă sub coaste de altă natură: strângere, plictisitoare sau înțepată, durere, arsură. Durerea este localizată nu numai în inimă, dar poate apărea în claviculă, crește cu mișcări bruște, palpare, da la scapula.

Cauzele nevralgiei:

rănire;
suprasarcină fizică;
hipotermie;
stres;
complicația unei răceli;
mișcare nereușită;
tulburări metabolice etc.

Nevralgia intercostală este tratată în două etape. În primul rând, sindromul de durere este îndepărtat, apoi se iau măsuri pentru eliminarea bolii care a provocat nervul ciupit.

Cea mai frecventă cauză nevralgică a durerii în partea stângă a pieptului este osteocondroza - o încălcare a structurii și funcției cartilajului articular (cea mai comună este discurile intervertebrale).

Principalele cauze ale osteocondrozei sunt:

tulburare metabolică;
predispoziție ereditară;
rana la coloana;
curbura coloanei vertebrale, picioare plate;
muncă grea (supraîncărcare fizică);
postură incorectă prelungită (poziție asimetrică, postură incorectă)
modificări legate de vârstă.

Aceste tulburări duc la deteriorarea discurilor intervertebrale, drept urmare vertebrele se apropie treptat una de alta, ciupind rădăcinile nervoase. Există durere, amorțeală musculară.

Principalele metode de tratament sunt terapia medicamentoasă, terapia prin masaj și educația fizică. De asemenea, sunt folosite metode alternative și acupunctura.

Semne de nevralgie intercostală

Consecințele traumatismelor toracice

Durerea la inhalare în piept din stânga este adesea cauzată de diverse leziuni în această zonă. Senzațiile dureroase apar în mod constant, iar odată cu tensiunea, tusea, respirațiile profunde cresc.

Leziunile toracice sunt clasificate ca deschise sau închise. Leziunile deschise sunt răni penetrante sau nepenetrante. Leziuni închise însoțite de durere la inhalare:

fracturi;
vânătăi;
pauze;
comoție.

În cazul unei fracturi a coastelor, pe lângă simptomul durerii, se simte și o strângere a marginilor de frecare ale coastei rupte. În cazuri dificile, fragmentele de coastă lezează organele interne, vasele de sânge, pleura. O fractură este diagnosticată cu raze X.

Durerea în claviculă din stânga la inhalare (sau la mișcarea umărului, ridicarea brațului) indică adesea o fractură sau dislocare a claviculei în sine. O fractură de claviculă apare în urma căderii pe umăr, cot, braț întins sau dintr-o lovitură directă asupra osului. Simptomele unei fracturi pot fi umflarea, hemoragia și deplasarea vizibilă a fragmentelor osoase. O luxație a claviculei este o deplasare a unuia dintre capete ale acesteia: acromial sau sternal.

Vânătăile apar atunci când sunt lovite, de exemplu, cu un obiect contondent, însoțite de durere, care crește odată cu inhalarea, hematom. Vânătăile simple fără complicații nu necesită tratament special. Dacă vânătaia a dus la hemoragie extinsă, ruptură de țesut, caz în care vătămarea este gravă, este necesară spitalizarea.

Cu o comoție cerebrală, starea pacientului este definită ca fiind gravă, în care nu există modificări anatomice, pulsul este accelerat, membrele se răcesc și doare respirația. Este necesară spitalizarea urgentă.

Bolile respiratorii ca o cauză a durerii la inhalare

Adesea, durerea în piept din stânga cu o respirație adâncă nu apare singură, ci este însoțită de dificultăți de respirație, tuse, hemoptizie, febră și piele albastră. Cu astfel de simptome, apare una dintre următoarele boli:

tuberculoză sau pneumonie (procesul inflamator s-a mutat în regiunea pleurală);
infarct pulmonar;
pleurezie;
proces malign.

Pleurezia este o leziune inflamatorie a mucoasei plămânilor numită pleura. În cazul acestei boli, durerea cu respirație profundă apare numai cu pleurezie uscată, adică atunci când lichidul nu se acumulează în regiunea pleurală. Această patologie se caracterizează prin durere la inhalare în partea inferioară a spatelui. Această boală (pleurezie uscată) apare de obicei ca urmare a complicațiilor altor boli respiratorii (tuberculoză, pneumonie).

Infecția pleurei duce la o modificare a vaselor sale (permeabilitatea acestora crește), în urma căreia plasma sanguină, împreună cu proteinele, pătrund în regiunea pleurală. Lichidul este absorbit, iar proteina uscată se depune pe suprafața pleurei. În timp, acest lucru duce la îngroșarea lor, dificultăți în mobilitatea plămânilor.

Tratamentul pentru pleurezie uscată este eliminarea bolii inițiale. Pentru ameliorarea stării pacientului se efectuează tratament simptomatic (calmante, medicamente antitusive).

Aceleași boli care provoacă pleurezia, precum și o serie de alte cauze (traume, emfizem) duc la pneumotorax - apariția aerului între straturile pleurei. Simptome de pneumotorax:

cu un oftat, durere în piept în partea stângă a inimii, respirație superficială;
dispnee;
transpirație, agitație.

Boala începe cu o leziune deschisă a toracelui, pătrunderea aerului atmosferic în cavitatea pleurală. A doua opțiune: în caz de deteriorare a țesutului pulmonar (încălcarea integrității) și pătrunderea gazului din acesta. Presiunea din cavitate se schimbă, plămânul se prăbușește și încetează să mai participe la respirație. Pneumotoraxul este o urgență medicală.

Durerea în piept din stânga la inhalare însoțește, de asemenea, leziuni maligne ale plămânilor și pleurei. Localizarea durerii indică localizarea țesuturilor alterate (doare din aceeași parte). Odată cu dezvoltarea bolii, senzațiile dureroase capătă caracter de constantă și nu mai depind de respirație.

Patologia cardiovasculară

Durerea cu o respirație profundă în stânga sub coaste este asociată cu boli de inimă în ultima viraj.În patologiile cardiovasculare, durerea apare în centrul toracelui sau a spatelui (adesea ușor spre stânga), sub omoplată, iradiază către braț, umărul este permanent, nu este asociat cu ciclul respirator.

O astfel de localizare a durerii este tipică pentru angina pectorală și indică dezvoltarea sau. Durerea prin inhalare poate apărea în cazuri rare cu miocardită și pericardită.

Bolile cardiace periculoase încep adesea asimptomatic. Sau sunt însoțite de astfel de încălcări minore ale condiției generale, cum ar fi:

oboseală crescută,
cardiopalmus,
ameţeală.

Cu angina pectorală în timpul respirației profunde, senzațiile dureroase nu cresc, ci mai degrabă scad. Durerea iradiază spre scapula, spre regiunea gâtului, umărul stâng, nu durează mult și se elimină prin luarea de nitrați (nitroglicerină).

Cauza anginei pectorale este îngustarea lumenului vaselor de sânge prin depozitele de colesterol (). Mai puțin sânge este furnizat inimii și are loc privarea de oxigen. O astfel de durere este adesea caracterizată printr-o senzație de arsură în piept, constricție a inimii și apare în caz de efort fizic.

Complicația anginei pectorale este infarctul miocardic.

Infarct - afectare miocardică din cauza lipsei acute de oxigen. Apare din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge din cauza blocării vaselor coronare.

Simptome:

dureri tăietoare în piept;
nitroglicerina nu ameliorează durerea;
transpirație rece;
paloarea pielii;
leșin.

Boala poate apărea cu alte simptome: disconfort la nivelul sternului, întreruperi ale activității inimii, dificultăți de respirație și chiar dureri abdominale.

Cu un tratament intempestiv sau incorect, pot apărea complicații:

șoc cardiogen.

Spitalizarea este necesară pentru simptomele infarctului miocardic.

Miocardita este o leziune infecțioasă a miocardului. Patologia apare ca o complicație a altor boli infecțioase (gripa, difterie etc.), de obicei infecții virale. Simptomele miocarditei sunt dureri dureroase în regiunea inimii, agravate de respirație, slăbiciune, transpirație, bătăi neregulate ale inimii.

Tratamentul miocarditei constă în efectuarea terapiei care suprimă infecția (antibiotice, medicamente antivirale), în administrarea de antiinflamatoare, antihistaminice. În cazurile severe ale bolii, se folosesc hormoni glucocorticoizi. Pentru a îmbunătăți metabolismul, sunt prescrise preparate cu potasiu și vitamine. Se efectuează tratament simptomatic.

Pericardita este o inflamație a bursei exterioare (membrana cardiacă) - pericardul. Se dezvoltă ca urmare a altor boli inflamatorii (miocardită, artrită reumatoidă). Această boală se caracterizează prin: durere înțepătoare la inhalare în stânga, în centru, temperatură subfebrilă, în decubit dorsal, tuse, dificultăți de respirație. Tratamentul se efectuează cu medicamente antiinflamatoare, simptomatic.

Video util

Cum să distingeți durerea adevărată din inimă de alta, care iradiază în piept, vedeți acest videoclip:

Concluzie

Există multe cauze ale durerii în piept stâng la inhalare. Cel mai probabil, această durere este de natură nevralgică sau este o consecință a unei leziuni toracice. Mai rar, durerea toracică din stânga este asociată cu boli respiratorii.
Numai în ultimul loc, durerile din stânga în piept în timpul inhalării indică o boală de inimă. Angina pectorală care se dezvoltă pe fundal, de regulă, nu este asociată cu ciclul respirator, iar durerea în sine este localizată în centrul pieptului, spate, sub scapula.
Când durerea în piept din stânga iradiază spre scapula, ar trebui să consultați imediat un medic.

Durerea în piept este adesea considerată un semn de avertizare al unor probleme medicale grave. Și în majoritatea cazurilor acest lucru este adevărat. Organele vitale (inima și plămânii) sunt situate în această zonă, trec vasele mari (aorta). Și patologia lor are complicații grave și un rezultat nefavorabil. La alți pacienți, durerea toracică la mijloc este rezultatul unor boli nu atât de grave, dar nu mai puțin importante. Necesită întotdeauna o atenție sporită și măsuri de diagnosticare în timp util.

Cauze

Durerea de stern este un simptom comun care indică multe afecțiuni medicale. Nu este ușor pentru pacient să înțeleagă unde se dezvoltă de fapt procesul patologic, deoarece senzațiile neplăcute nu sunt adesea locale, ci reflectate în natură. Doar un medic va determina de ce există dureri în piept în partea stângă. Ea poate vorbi despre următoarele condiții:

Patologia cardiovasculară.
Afectiuni respiratorii.
Boli ale tractului digestiv.
Patologia coloanei vertebrale.
Leziune traumatică.

Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale durerii în piept. Dată fiind diversitatea lor, diagnosticul diferențial devine o verigă importantă în etapa primară a asistenței medicale. Se efectuează pe baza rezultatelor unui examen clinic și a unor studii auxiliare.

Dacă înjunghie în regiunea inimii sau în centrul pieptului, atunci nu puteți amâna vizita la medic, iar durerile acute necesită intervenția imediată a unui specialist.

Simptome

Tabloul clinic al patologiei, în care există durere în piept în mijloc, este destul de divers. Totul depinde de organele și țesuturile afectate, de severitatea procesului și de prevalența acestuia, de mecanismele de dezvoltare a bolii. Una și aceeași boală la mai mulți pacienți poate avea o culoare diferită, care este determinată de caracteristicile individuale ale organismului și de percepția subiectivă. Dar există multe simptome similare.

Principala plângere a pacienților care se prezintă la medic este durerea în piept. Are urmatoarele caracteristici:

Apăsare, strângere, înjunghiere, durere, arsură, pulsație, împușcare.
Slab, puternic sau moderat.
Pe termen lung sau pe termen scurt.
Este localizat în diferite părți ale pieptului - în stânga sau în centru, sau între ele, în spate.
Dă brațului stâng, gâtului, abdomenului superior.
Apare brusc sau crește treptat.
Se intensifică cu stres fizic și emoțional, respirație profundă, mișcare, erori alimentare.

Fiecare boală are propriile caracteristici și simptome care se completează reciproc. Potrivit acestora, puteți face o concluzie preliminară despre cauzele durerii în stern și puteți indica boala probabilă.

Este necesar să se țină seama de toate semnele patologiei - nu numai obiective, ci și subiective - la urma urmei, orice informație are o mare valoare diagnostică.

Patologia cardiovasculară

Cel mai mare pericol este durerea de stern, care apare din cauza patologiei inimii și a vaselor de sânge. Bolile acute, de exemplu, infarctul miocardic, embolia pulmonară sau anevrismul de aortă, sunt însoțite de o amenințare reală la adresa vieții pacientului și, prin urmare, necesită ajutor urgent. În acest caz, durerea din stern are un caracter de apăsare sau de strângere, dă la mâna stângă și se extinde sub scapula. Este destul de intens, durează mai mult de 10 minute și poate fi însoțit de următoarele simptome:

O creștere sau scădere a tensiunii arteriale.
Creșterea ritmului cardiac, aritmii.
Dificultăți de respirație la efort și în repaus.
Tuse cu hemoptizie.
Cianoza corpului superior.
Paloare, transpirație rece.
Sentimente de anxietate și frică.

La auscultare, se remarcă surditatea zgomotelor cardiace, tulburările de ritm și zgomotele patologice. În plămâni se aude șuierătoare umede. Starea pacientului este cel mai adesea dificilă.

Durerea toracică stângă și centrală este un semn important al patologiei cardiace, care necesită adesea un răspuns prompt pentru a preveni consecințele periculoase.

Afectiuni respiratorii

Dacă există dureri în piept în timpul respirației, care este însoțită de o tuse, atunci vă puteți gândi la patologia pulmonară. Practic, există o leziune inflamatorie a plămânilor, traheei, bronhiilor și pleurei. Împreună cu durerea în partea stângă a pieptului, bolile respiratorii au următoarele simptome:

Tuse uscată sau umedă.
Excreția sputei - purulentă, mucoasă sau sângeroasă.
Dispneea.
Febră.
Stare generală de rău, slăbiciune.

Durerea de stern se agravează cu respirația profundă și tusea. Dacă se diminuează în timp ce sunt culcați pe partea afectată, atunci putem presupune fenomenul de pleurezie. Locul modificărilor patologice este determinat în timpul unui examen medical - sunetul de percuție se modifică, apare șuierăturile, zgomotul de frecare pleurală, respirația slăbește.

Durerea în piept la inhalare și tuse vorbește adesea despre boli ale sistemului respirator. Printre acestea se numără și afecțiuni periculoase: pneumonie bilaterală, pneumotorax valvular, cancer pulmonar.

Boli ale tractului digestiv

Dintre organele tractului digestiv, doar esofagul este situat în cavitatea toracică. Prin urmare, senzații neplăcute în această zonă apar cu esofagită și hernie diafragmatică. Cu toate acestea, durerea din stern poate fi reflectată în natură, răspândindu-se din cavitatea abdominală. Uneori se manifestă astfel ulcerul peptic, colecistita sau pancreatita. Fiecare dintre cazuri va avea propriile simptome, printre care trebuie remarcate următoarele:

Arsuri la stomac, eructații.
Senzație de amărăciune în gură.
Greață, vărsături.
Balonare.
Schimbarea scaunului.

Semne similare, cum ar fi durerea în stern, sunt asociate cu inexactitățile dietei și nu depind deloc de activitatea fizică sau de respirație. În condiții acute, plângerile sunt cele mai intense, uneori se observă tensiunea locală a mușchilor abdominali.

Odată cu patologia sistemului digestiv, durerea în mijlocul pieptului este însoțită de manifestări dispeptice.

Patologia coloanei vertebrale

Dacă înjunghie în spate și piept, atunci este necesar să se excludă patologia coloanei vertebrale. Osteocondroza, hernia de disc, spondiloartroza sunt cauze frecvente de radiculopatie si se pot manifesta prin dureri toracice la inhalare. Ele sunt observate pe partea laterală a rădăcinii afectate și răspândite de-a lungul nervilor. Durerea vertebrală în piept din stânga crește odată cu mișcările trunchiului, respirația profundă, în timpul râsului, strănutului sau tusei. Simptomele tulburărilor neurologice apar adesea:

Amorțeală, furnicături, „târâtoare”.
Scăderea sensibilității.
Slabiciune musculara.
Decolorarea pielii și dermografie.

Adesea, durerea în piept din stânga este combinată cu semne de modificări vegetative în activitatea organelor interne: creșterea ritmului cardiac, instabilitatea presiunii și balonare. Aceasta este o consecință a tulburărilor funcționale care dispar după eliminarea cauzei - compresia rădăcinii nervoase.

Dacă înjunghie în spate în timpul mișcării și doare să respire, atunci trebuie să te gândești la patologia vertebrogenă, care poate masca bolile organelor interne.

Nevralgie intercostală

Durerea în piept din stânga, care apare, poate indica nevralgie intercostală. Această boală este adesea rezultatul hipotermiei sau al efortului fizic. Durerea ascuțită unilaterală sau de brâu la inhalare apare destul de brusc și poate fi însoțită de o senzație de amorțeală sau de sensibilitate crescută în spațiul intercostal. De asemenea, înțepături în piept în timpul tusei și mișcărilor: întoarcerea sau îndoirea trunchiului. Palparea zonei afectate este dureroasă.

Leziune traumatică

Sau fracturile coastelor provoacă adesea durere la inhalare sau la alte mișcări. Simptomele locale depind de tipul, mecanismul și severitatea leziunii. De obicei, acestea includ următoarele caracteristici:

Abraziuni, vânătăi pe piele.
Umflarea țesuturilor moi, hematom.
Durere la atingere.

Dacă da, pot apărea leziuni ale pleurei și țesutului pulmonar, ducând la pneumotorax și sângerare. Mișcarea în piept este limitată, pacientul încearcă să cruțe zona afectată, reducând în mod deliberat adâncimea respirației.

Un simptom comun al traumei este durerea în piept la inhalare, care este combinată cu alte simptome de deteriorare mecanică.

Diagnosticare

Din cauza a ceea ce apare, poate fi stabilit în cele din urmă după o examinare suplimentară. Programul de diagnostic depinde de boala presupusa de medic si include diverse proceduri de laborator si instrumentale. Acestea includ următoarele metode:

Analize generale de sânge.
Biochimia sângelui (markeri de inflamație și necroză miocardică, coagulogramă, electroliți etc.).
Analiza clinică și bacteriologică a sputei.
Coprogram.
Studiul lichidului pleural.
Radiografia plămânilor și coloanei vertebrale.
Electrocardiogramă.
Ecografia inimii și a organelor abdominale.
Gastroscopie.

Lista de studii necesare poate fi extinsă ținând cont de situația clinică. Ai nevoie și de sfatul unor specialiști de specialitate: un cardiolog, un pneumolog, un gastroenterolog, un vertebrolog, un neurolog, un traumatolog. Numai după aceasta cauza durerii în partea stângă a pieptului va deveni clară și va fi prescris un tratament adecvat.

Senzațiile dureroase în piept care decurg din respirație sau tuse, în cele mai multe cazuri, sunt un semn de patologie. Bolile inimii, plămânilor sau ale sistemului musculo-scheletic al pieptului pot provoca durere. Fiecare patologie, pe lângă durere, este însoțită de simptome suplimentare.

Deoarece diferite boli necesită o abordare diferențiată a tratamentului, ar trebui să consultați un medic pentru diagnosticul necesar.

Arata tot

Cauzele durerii

Durerea toracică la inhalare și tusea au origini diferite. Toate bolile care provoacă acest simptom sunt împărțite în grupuri:

patologia cardiacă;
boli pulmonare;
patologia oaselor și mușchilor pieptului.

Bolile care provoacă durere și respirație grea au anumite simptome. Vă permite să distingeți patologiile deja în etapa de examinare.

Separat, se distinge o afecțiune care nu este o boală, ci provoacă durere în piept și la inhalare. Aceasta este distonia vegetativă. Pe lângă senzațiile dureroase, o persoană se plânge de un nod în gât, dificultăți de respirație, un sentiment de anxietate.

Boala de inima

Cu pericardită, o persoană este îngrijorată de o durere surdă, izbucnitoare. Este localizat direct în spatele sternului și în jumătatea stângă a toracelui. Senzațiile de durere cresc odată cu mișcările, aplecarea înainte și în lateral. Apariția acestui simptom este asociată cu un proces inflamator în membrana cardiacă. Boala este însoțită de slăbiciune, febră.

Angina pectorală este un tip de boală coronariană. Durerea în mijlocul pieptului apare din cauza unui spasm vascular ascuțit. Apare brusc, are un caracter zdrobitor. În momentul unui atac, devine dificil pentru o persoană să respire. Apar paloarea pielii, transpirația rece și umedă. Atacul durează aproximativ 15 minute. Afecțiunea este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.

Infarctul miocardic este o patologie cardiovasculară acută. Este o afecțiune care pune viața în pericol... Simptomele se aseamănă cu cele ale anginei pectorale, dar intensitatea durerii este mult mai mare. Senzațiile dureroase nu dispar în 15 minute și nu sunt ameliorate prin administrarea de nitroglicerină.

Patologia pulmonară

La pleurezie, senzațiile dureroase cresc odată cu respirația. Sunt localizate nu tocmai în mijlocul pieptului, ci în stânga și în dreapta. Simptome suplimentare ale pleureziei sunt tuse uscată, febră, slăbiciune generală. Dificultățile de respirație apar odată cu mișcarea.

Pneumonia se dezvoltă brusc. O persoană este îngrijorată de o tuse puternică cu spută, greutate în piept, devine dificil să respire. Caracterizat prin creșterea temperaturii, stare de rău severă, frisoane. Durerile în piept sunt mai agravate cu tuse și respirație profundă.

Apariția de greutate în stern, combinată cu tuse cronică și stare generală de rău, este un semn al unei tumori pulmonare. O persoană își pierde pofta de mâncare, slăbește mult. Pielea este palidă, îngrijorată de oboseală crescută și dificultăți de respirație.

Embolie pulmonară - stare acută care pune viața în pericol... Trombul pătrunde în arterele pulmonare din venele extremităților inferioare. Brusc apare o durere ascuțită în piept, tuse cu spumă spumoasă. Tensiunea arterială este mult redusă, iar pulsul devine mai frecvent. Pielea este palidă la început, apoi devine cianotică.

Boli ale mușchilor și oaselor

Inhalarea dureroasă este caracteristică sindromului durerii miofasciale. De asemenea, întoarcerile în lateral și înclinările sunt dificile. Această boală este asociată cu patologia țesutului muscular, drept urmare atingerea lor este foarte dureroasă.

Leziunile la nivelul pieptului sunt aproape întotdeauna însoțite de dureri în piept. Este dureros pentru o persoană cu o perioadă acută de leziune să respire și să se miște. Într-o stare de calm, aceste senzații se diminuează.