Bronhoscopie unde o fac. Bronchoscopia - Cum face procedura și care sunt caracteristicile sale? Posibile consecințe ale bronhoscopiei

01.11.2020

Faringită

Bronhoscopie.- Metoda de inspecție a membranelor mucoase ale traheei și bronhiilor cu ajutorul unui dispozitiv special - bronhoscop. Prin laringele în tractul respirator, este introdus un tub, echipat cu echipamente de iluminat și o cameră video. Acest echipament modern asigură acuratețea studiului de peste 97%, ceea ce îl face indispensabil în diagnosticul diferitelor patologii: bronșită cronică, pneumonie recurentă, cancer pulmonar.

Bronhoscopul este adesea folosit în scopuri medicinale. Pentru aceasta, este echipat suplimentar cu un set chirurgical de instrumente, forceps biopsy, echipament laser.

Istoria utilizării bronhoscopelor.

Primul studiu bronhoscopic a fost realizat în 1897. Procedura a fost dureroasă și traumatică, astfel încât cocaina a fost utilizată pentru anestezie. Primii 50 de ani ai bronhoscopului a fost folosit pentru a elimina corpurile străine mici din Bronchi.

Modelele timpurii au fost echipate cu o sursă de lumină în aer liber. Becul, folosind sistemul și lentilele oglinzii, a trecut un fascicul de lumină în Bronchi, așa că medicul a văzut toate modificările din tractul respirator.

Primele modele ale bronhoscopului au fost nesupravegheate. Ei au rănit sistemul respirator și au provocat complicații grave. Primul rigid (greu), dar sigur pentru pacienți Aparatul a fost inventat în 1956 de Freidel. Fibrobronchoscopul flexibil a apărut în 1968. După 10 ani, tehnologiile electronice au oferit capacitatea de a crește imaginea în zeci de ori și de a primi o imagine detaliată a modificărilor plămânilor.

Ce este bronhoscopia

Bronhoscopie. - Studiul tractului respirator. Termenul a avut loc din două cuvinte grecești: "Inspectarea" și "respirația gâtului". De sine bronhoscop - Acesta este un sistem optic special pentru inspectarea membranei mucoase a Larynx, Traheea și Bronchi la cea de-a doua ramură. Este un sistem de tuburi flexibile sau tari cu un diametru de 3-6 mm și aproximativ 60 cm lungime.

Bronchoscoapele moderne sunt echipate cu fotografii și echipamente video, precum și o lampă de lumină rece care sunt plasate la capătul tubului. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului, unde poate fi mărită în zeci de ori. În plus, este posibil să se salveze o intrare care va fi necesară pentru a compara și evalua dinamica procesului patologic.

Scopul bronhoscopiei. Bronchoscopia se efectuează nu numai la diagnosticarea bolilor sistemului respirator. Cu ajutorul bronhoscopului, se pot efectua o serie de proceduri medicale:

Îndepărtarea de la corpurile străine Bronchi
purificarea de la puroi și mucus gros
pierderea și administrarea de soluții antibiotice, glucocorticoizi, mucolitice, nitrofuranii
luând eșantioane de tesatura pe biopsie
extinderea lumenului lui Bronchi
Îndepărtarea tumorilor mici

În aceste scopuri, bronhoscoapele sunt echipate cu o varietate de echipamente: un laser pentru distrugerea neoplasmelor, clește pentru administrarea unui material de biopsie, un instrument chirurgical electric și mecanic.

Cum este bronhoscopia?

Studiul se efectuează într-un birou endoscopic special echipat, unde sunt respectate aceleași condiții de sterilitate, ca în camera de operație. Procedura gestionează medicul care a adoptat o pregătire specială pentru studiul Bronchi.
Atropin sulfat, Eufililin, Salbutamol, este administrat subcutanat sau sub formă de aerosoli și contribuie la promovarea neînimpră a bronhoscopului.
Studiul se desfășoară în poziția de ședere sau se află pe spate. În același timp, este imposibil să trageți capul înainte și să îndoiți pieptul astfel încât dispozitivul să nu rănească tractul respirator mucus.
Când este introdus bronhoscopul, se recomandă respirația de multe ori și superficial, se opresează reflexului vomit.
Bronhoscopul este introdus printr-o nară sau prin gură. În momentul respirației profunde, telefonul este realizat prin decalajul vocal. Apoi, mișcările de rotație sunt conectate la Bronchi. Tuburile sunt mult mai subțiri decât tractul respirator, deci nu interferați cu respirația.
În timpul examinării, presiunea poate fi simțită în diferite părți ale sistemului respirator, dar nu veți avea durere.
Studiul începe cu inspecția laringelui și a diferenței vocale, apoi studiază traheea și bronhiile. Bronhiolele subțiri și alveolele pulmonare rămân indisponibile datorită diametrului lor mic.
În timpul procedurii, medicul poate lua o bucată de țesătură pentru biopsie, eliminați conținutul Bronchiului, clătiți-le cu o soluție medicinală, luați la culoare pentru cercetare etc.
După procedură, sentimentul de amorțeală rămâne o jumătate de oră. Nu este recomandat să fumați și să mâncați timp de 2 ore, astfel încât să nu provocați sângerarea.
Sedativele utilizate pentru a reduce anxietatea reduc rata de reacție. Prin urmare, nu se recomandă să stați în spatele volanului timp de 8 ore.
De ceva timp, se recomandă să stați în spital. Personalul medical vă va respecta starea de a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Anestezie pentru bronhoscopie.

Principala regulă spune: În studiu, bronhoscopul flexibil este utilizat de anestezia locală, cu modele strânse, este nevoie de anestezie generală.

Anestezie locala. Pentru anestezie, se utilizează o soluție de 2-5% de lidocaină. El provoacă amorțeală a cerului, sentimentul unei bucăți în gât, dificultăți în înghițire și o congestie ușoară nazală. Anestezia va ajuta, de asemenea, suprimarea tusei și a reflexului vomit. Când bronhoscopul este introdus prin tub, se pulverizează în mod rezonant cu analgezice în mucoasa de laringe, ligamente de voce, trahee și bronhi.
Anestezie generala. O astfel de procedură este recomandată pentru copii și persoane cu un psihic instabil. Pacientul este introdus într-o stare de somn medicinal și nu se va simți absolut nimic.

Tipuri de bronhoscopie

Bronchoscoapele moderne sunt împărțite în două grupe: flexibil și greu. Fiecare dintre modele are avantajele și domeniul de aplicare al aplicării.

Indicații pentru bronhoscopie

Indicații pentru bronhoscopie

semne de procese patologice diseminate pe raze X (focare mici, chisturi, cavități)
suspiciunea tumorii lui Traheea sau Bronchi
suspusage pentru prezența unui corp străin
dificultatea de respirație pe termen lung (cu excluderea astmului bronșic și insuficiența cardiacă)
hemochok.
absecse pulmonare multiple
chisturi în plămâni
inflamația cronică a inocenței Bronchi
pneumonia recurentă
structura anormală și extinderea bronhiilor
aflând cauzele astmului bronșic
conținutul gardului pentru a determina sensibilitatea florei la antibiotice
pregătirea pentru funcționarea luminii

Scopul numirii bronhoscopiei - Identificarea semnelor bolii și, dacă este posibil, eliminați cauza.

Patologie	Semne ale acestei boli care pot fi detectate la bronhoscopie
Tuberculoză	Consistența strânsă infiltrează. Limited veșmintei calde-roz care se întind peste membrana mucoasă a bronhiilor. În etapele ulterioare ale bolii, ele devin roșii, libere, acoperite cu eroziuni de sângerare
	Îngustarea bronhiilor. Clearance-ul devine îngust, ușor, datorită edemului membranei mucoase a tractului respirator
	Swistulets - găuri în peretele bronhiilor
Endobronchită - Inflamația membranei mucoase a bronhiilor	Mucoasa mucoasei
	Navele din mucoasa sunt prost vizibile
	Subțierea mucoasei bronhiilor. Este roșu, când contactați-l este ușor de sângerat
	Cu forma hipertrofică a bolii, mucoasa este uniform îngroșată. Lumina Bronchi a fost îngustată
	Gnya abundentă
Mukobovysidoza	Întreruperea tonului membranei Parte a traheei și bronhiilor - îngustarea lumenului cu mai mult de 1/2 diametru
	Sângele de sânge al peretelui Bronchi
	Clustere de sputum gros
Cancer - tumorile exofice care cresc în lumenul bronhiilor	Neoplasme clar definite pe o bază largă
	Contururile sunt greșite
	Suprafața este buggy, acoperită cu eroziuni de sângerare, focă de necroză (moartea)
	Culoarea de la alb la roșu strălucitor
	Mucoasa din jurul tumorii poate fi neschimbată sau hiperemie (roșie) sub formă de limbi de flacără
Tumorile de cancer cu o creștere de infiltrare	Pe peretele infiltratului Bronchus neted, îngroșarea
	Marginile pot fi clare sau neclară
	Suprafața netedă sau dură, acoperită cu raid purulent
	Culoarea de la roz deschis la albastru
	Mucula este înrădăcinată, acoperită cu o floare purulentă gălbuie, eroziunea apare pe suprafața sa.
	Baza cartilajului Bronchiului nu este privită din cauza edemei mucoasei
	Bronhiul luminos este îngustat semnificativ
Tumorile de cancer care cresc în jurul Bronchiului (Peribrosgial)	Trăgând peretele bronhusului sau îngustarea lumenului său datorită tumorii în creștere
	Îngroșarea spursurilor bronșice (la locul diviziei Bronchi)
	Membrana mucoasă nu este schimbată
	Zidul Bronchiului Solid și Edema
Corp strain	Lumenul bronhiilor este complet sau parțial blocat de un mic corp străin
	Dacă subiectul era în organism pentru o lungă perioadă de timp, atunci se transformă fibrin
	Myshole în jurul edemei corpului străin și înroși
Boala bronhiectatică	Expansiunea cilindrică sau în formă de sac de lumen bronhial
	Subțierea pereților bronhiilor, eroziunii, care poate provoca sângerări
	Cluster de spute purulente groase pe o zonă extinsă ca urmare a unei încălcări a funcției de scurgere a bronhiilor
Viciile congenitale ale copacului traheo-bronșic	Loturi de expansiune sau îngustare în bronhi
	Diluarea locurilor bronșice individuale
	Aerul sau cavitățile lichide
	Elvețiană în pereții bronhiilor
Astm bronsic	Elevația membranelor mucoase și alte semne de endobronchite
	Goală de pereții copacului bronșic
	Ambalarea abundentă a lichidului transparent deschis fără impurități de puroi
	Culoarea membranei mucoase de la palid cu o nuanță albăstrui la roșu strălucitor

Pregătirea pentru bronhoscopie

Ce studii trebuie să meargă înainte de bronhoscopie?

X-raze de lumină. Un instantaneu va indica ce părți ale plămânilor trebuie să acorde o atenție deosebită bronhoscopiei.
Electrocardiografie. Această metodă va ajuta la identificarea riscului de a dezvolta complicații din inimă
Coagulogramă - testul de sânge pentru acoperire
Nivelul gazului dizolvat în sânge (oxigen, dioxid de carbon și azot)
Nivelul ureei. în sânge

Cum se pregătește pentru bronhoscopie?

În timpul conversației preliminare, informați medicul despre alergiile la droguri, bolile cronice (insuficiența cardiacă, diabetul) și preparatele (antidepresive, hormoni, anticoagulante). Dacă nu sunt recomandate droguri, atunci medicul vă va informa despre el.
Tranquilizers (Elenaum, Seducusen) vor ajuta la reducerea anxietății seara înainte de studiu. Ele pot fi combinate cu pastile de dormit (luminale) pentru a vă relaxa complet înainte de studiu.
Ultima masă trebuie să aibă cel puțin 8 ore înainte de procedură. Aceasta este prevenirea reziduurilor alimentare în tractul respirator în timpul bronhoscopiei.
Este interzisă fumatul în ziua cercetării.
Dimineața, intestinul trebuie curățat înainte de procedură. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza lumânări de clisme sau glicerină.
Recomandați să goliți vezica imediat înainte de procedură.
Dacă este necesar, direct înainte ca procedura să poată introduce sedative pentru a reduce anxietatea.

Ce să luăm cu tine?

Pentru examinare, este necesar să existe un prosop, deoarece după procedura este posibilă o scurtă hemoptie. Dacă suferiți astm bronșic, nu uitați inhalatorul.

Pregătirea pentru bronhoscopia persoanelor cu patologia sistemului cardiovascular

Contraindicat cu pacienții cu bronhoscopie având astfel de patologii:

Încălcări ale ritmului cardiac peste gradul al treilea
creșterea tensiunii arteriale inferioare (diastolice) peste 110 mm Hg
infarctul miocardic a fost transferat cu mai puțin de 6 luni în urmă

În alte cazuri, pacienții cu patologii cardiace se desfășoară după o pregătire specială. Începe cu 2-3 săptămâni înainte de bronhoscopie. Pregătirea vizează compensarea funcțiilor perturbate și include astfel de pași:

normalizarea ritmului cardiac (rhyming Montmorm, nonsens)
recepția beta-adrenoblockers care îmbunătățesc alimentația mușchiului inimii (Karreedigamma Coleleprolol)
reducerea tensiunii arteriale (anaprilin, monofil, enap)
primind agenți liniștitori, tranchilizante (fenazepam, mebikar)
acceptarea heparinei și a aspirinei pentru prevenirea cuișilor de sânge

În ce cazuri aveți nevoie pentru a contacta medicul după bronhoscopie?

Există un risc mic de a dezvolta complicații după bronhoscopie (sângerare, dezvoltare de infecție). Este important să nu pierdeți simptomele lor și să consultați un medic în timp util. Ar trebui să alertați:

hemopling pe termen lung
neobișnuit de wheezes
creșterea temperaturii, frisoane.

Contraindicații pentru bronhoscopie

În prezent, medicii reduc numărul de contraindicații la bronhoscopie. Dar, cu unele patologii, examinarea poate aduce mai mult rău decât bine.

Stenoza gradului larynx și trahee II și III. O îngustare ascuțită a iluminării face dificilă introducerea bronhoscopului și poate provoca o întrerupere a respirației.
Insuficiență respiratorie III.. Însoțită de o îngustare ascuțită a bronhiilor. Prin urmare, în timpul studiului, riscul de deteriorare a acestora este ridicat.
Perioada acută de astm bronșic. Procedura în acest moment poate crește spasmul bronșic și poate agrava starea pacientului.
Anevrism aortic. Stresul nervos și manipularea de bronhoscop pot provoca o pauză de anevrism.
Infarctul miocardic și infarctul creierului (accident vascular cerebral), transferat cu mai puțin de o jumătate de an în urmă.Stresul și spasmul navelor și unele lipse de oxigen în timpul procedurii pot provoca un caz repetat de tulburări circulatorii.
Tulburări de coagulare a sângelui - Deteriorarea mică a membranei mucoase Bronchi poate provoca sângerări, punerea în pericol de viață.
Droguri rebossing pentru anestezie - Pericol de dezvoltare a reacțiilor alergice severe care pot provoca sufocarea.
Boli mintale: Schizofrenie, epilepsie, stare după o vătămare craniană. Stresul și scăderea concentrației de oxigen din sânge pot provoca un atac de convulsii.

bolile infecțioase acute
lunar
atașarea astmului bronșic
În a doua jumătate a sarcinii

Cu toate acestea, în cazuri de urgență, se efectuează bronhoscopia terapeutică, în ciuda contraindicațiilor.

Bronhoscopie și bronhografie (video)

Bronhoscopia la copii, mărturie, contraindicații, beneficii și riscuri sunt periculoase sau nu

Copiii conduc, de asemenea, bronhoscopie și există destul de multe citiri pentru această procedură. Este clar că părinții sunt greu de a decide să dea permisiunea lor unei astfel de manipulări pentru Ciad. Dar există situații în care bronhoscopia nu poate fi înlocuită cu nimic, iar viața copilului depinde de această metodă de diagnostic sau de tratament.

Indicații pentru copiii bronhoscopiei:

Ce ne dă bronhoscopie în tratamentul tuberculozei?

1. Numirea de terapie adecvată pentru eliminarea edemei și a spasmului Bronchi (Ventoline, Berodal, Eufillin, glucocortocite, SpiRIVA și așa mai departe), ca rezultat - o creștere a eficacității terapiei anti-tuberculoză;
2. punerea diagnosticului de tuberculoză În cazuri dificile la copii și adulți;
3. Identificarea și observarea dinamică Tuberculosis Bronchi;
4. Primirea Materialul biopic pentru cercetarea histologică;
5. detectarea formelor chimiorizate tuberculoză;
6. parfum Atelectanov. plămâni;
7. controlul stării Bronchiului Înainte de operație (siguranța anesteziei, determinarea volumului viitor de intervenție operațională și așa mai departe) și după aceasta;
8. Îndepărtarea granulării bronhiilor, care rezultă din tuberculoza Bronchiului;
9. oprirea sângerării pulmonare și hemoptia prin tamponarea unui vas de sânge sângerând;
10. spălați masa casomică de la Bronchi;
11. Îndepărtarea fistulei bronșice a tuberculozei afectate a țesăturii pulmonare, a ganglionilor limfatici intrageni;
12. rezervarea arborelui bronșic cu boli cronice purulente ale bronhiilor, după sângerări pulmonare;
13. introducere în Bronchi Anti-tuberculoză și alte medicamente, antibiotice.

Bronhoscopia cu biopsie, cum se ține?

Biopsia Bronchi este necesară în diagnosticarea multor boli, dintre care cele mai relevante este cancerul pulmonar și bronhi. Biopsia Bronchi poate fi efectuată numai cu ajutorul bronhoscopiei sau în timpul unei operațiuni depline pe cavitatea toracică.

Diagnosticul de cancer de bronhus fără biopsie este practic imposibil de furnizat, deoarece simptomele bolii sunt destul de frecvente și cu alte patologii ale sistemului bronhopulmonar (tusea, dificultăți de respirație, o creștere a temperaturii corporale, durerii toracice și așa mai departe) .

Ce este biopsia?

Biopsie - luarea de țesături sau celule pentru cercetarea ulterioară, care se desfășoară în timpul vieții pacientului. Materialul rezultat este numit bioptat sau material biopic.

Cum de a examina materialul de biopizare?

1. Studiu histologic al materialului biopic - Studiul țesuturilor sub microscop. În acest caz, este posibil să se determine care procedeu ateriorat țesutul normal al bronhului, compoziția și starea celulelor materialului obținut, reacția imunității la acest proces. Un astfel de studiu este realizat de patologi sau patomorfologi. Biopsia poate fi efectuată urgent, în timpul bronhoscopiei sau funcționării luminii. În același timp, patomorfologul se află în camera de operație pentru a răspunde imediat la întrebarea: cancer sau nu cancer. Și dacă imaginea histologică este tipică pentru cancer, chirurgii în vigoare decid problema eliminării neoplasmului și a tacticii operaționale suplimentare. Acest studiu vă permite să determinați diagnosticul cu o precizie de 95%.
2. Metoda citologică- Studiul celulelor sub microscop. Pentru acest studiu, acesta nu face parte din țesătura afectată, smear, răzuire sau spălare a apelor bronhi cu o suprafață modificată a membranei mucoase. Acest tip de cercetare este screening, se realizează cu aproape fiecare bronhoscopie. Rezultatul cercetării citologice vă permite să identificați celulele canceroase, celulele sistemului imunitar, care indică ce proces inflamator este în Bronch.
3. Metoda microbiologică de biopsie de studiu- Identificarea microorganismelor în țesătura Bronchiului schimbat, care a condus la dezvoltarea patologiei Bronchiului. Această metodă este relevantă dacă procesul de tuberculoză este suspectat atunci când patogenul de tuberculoză nu dezvăluie în sputum în timpul diferitelor metode de cercetare. Pentru aceasta, medicamentul biopic este supus unui studiu histochimic suplimentar (colorare cu diverse metode). Cu unele forme de tuberculoză, histologia obișnuită nu dă tipică acestei boli (tuberculoză asociată cu HIV, etc.), deci este important să se identifice cel mai cauzator agent din această situație.

Cum face Bronchi Biopsy?

În principiu, pregătirea și tehnica bronhoscopiei cu biopsie nu este diferită de bronhoscopia endoscopică obișnuită. La identificarea unui fel de educație, medicul este obligat să ia un material biopic.

Materialul biopal poate fi luat în moduri diferite:

1. Înflorit țesut suspicios cu forceps special,
2. Bush Biopsy. - Luarea unui material biopic cu o perie scarificator specială, o astfel de metodă de biopsie este relevantă în studiul lui Bronchi Caliber mai mic, unde cleștele nu trec.

Este foarte important să luați corect materialul astfel încât cercetarea histologică să fie informativă.

În plus față de biopsia Bronchi, cu ajutorul bronhoscopiei, puteți deține, de asemenea, un gard de țesut pulmonar. În același timp, bronhoscopul este furnizat bronhusului segmental, apoi un cateter special este introdus prin acesta și îl promovează direct în neoplasm, unde se iau materialul biopic, toate acestea sunt controlate de raze X.

Momentul de a lua pacientul de biopsie nu se simte, este nedureros. După o astfel de procedură, este adesea observată o hemopling pe termen scurt.
În gardul unui volum mare de material, chirurgul impune cusături pentru a preveni sângerarea de la un vas de sânge deteriorat.

Fotografie de bronhoscopie, cum arata durerile?

Deci, bronhioul sănătos arată ca bronhoscopia.

Și pe această fotografie, imaginea de bronhoscopie cu cancer pulmonar (cancer central).

Și astfel de modificări sunt caracteristice tuberculozei Bronchi

Cu ajutorul examinării bronhoscopiei și a traheei. Fotografia prezintă rezultatele bronhoscopiei cu o tumoare benignă a traheei.

Îndepărtarea corpului străin din tractul respirator.

Și Bronchiul arată ca boli obstructive cronice ale plămânilor (Chool) - cea mai frecventă boală a sistemului respirator al fumătorilor rău intenționați.

Tehnologia complexă de pulmonologie intervențională, care este utilizată pentru inspecția sau / și terapia bolilor respiratorii, se numește "bronhoscopie". Vă permite să explorați interiorul traheei, bronhiilor și plămânilor prin bronhoscop - un instrument tub subțire cu o lentilă ușoară.

Vizualizări

Bronhoscop cu tub tare Se introduce numai sub anestezie generală: este adesea folosit pentru a extrage obiecte străine sau pentru a opri un hemoptal ridicol, depășind 600 ml de sânge timp de 24 de ore. Clearance-ul mare al dispozitivului asigură capacitatea de a controla starea pacientului și de a efectua măsuri terapeutice ca electrocoagulare.
Fibrobronchoscopie: Echipamentul cu tuburi de fibră optică flexibilă conține un sistem special cu cabluri care permit unui specialist să deplorească scula în interiorul organului. Nu necesită anestezie completă, se efectuează sub anestezie locală. Pentru ziua de azi, aceasta este metoda predominantă pentru diagnosticarea bolilor maligne ale sistemului respirator.

Recenzii și opinii ale oncologilor

Printre recenziile sunt mai pozitive despre fibrobronchoscopie. În special, oncologii se vor concentra asupra:

aproape o sută de procente eficacitate;
valoarea cercetării pentru diagnosticarea adecvată;
nevoia de a stabili cauza simptomelor, cum ar fi tuse permanentă, hoping, hemoptal, dificultăți de respirație, respirație zgomotoasă;
nevoile unui examen extins atunci când radiografia toracică nu este capabilă să identifice problema primară. În acest caz, numai inspecția apropiată vine la ajutor. De exemplu, persoanele care, în fluorografie sau tomografie computerizată, au identificat o pată de origine sau masă inexplicabilă, precum și alte schimbări anormale. Un gard unic de țesuturi lichide și suspecte ajută medicul să determine diagnosticul exact;
cu ajutorul tuburilor mici (stent), este posibil să se mențină tractul respirator deschis și să conducă o biopsie.

Ce spun pacienții?

Opiniile oamenilor despre procedură sunt foarte diferite. Unii vorbesc despre nevoia și importanța studiului și, de asemenea, indică durerea și toleranța bună a procedurii. Alții nu lasă judecăți foarte pozitive. Pacienții notează durabilitatea reflexului vărsăturii, în ciuda anesteziei locale.

Opiniile pozitive În diagnosticarea formațiunilor maligne reflectă informații despre:

calitatea tehnologiilor inovatoare pentru bronhoscopie (tomografie computerizată simultană, WSD și alte studii de vizualizare);
capacitatea de a identifica chiar și tumorile la distanță prin mutarea în ramurile mici ale plămânilor;
îndepărtarea terapeutică a corpurilor străine și a tumorilor cu utilizare simultană a radiațiilor ();
eliminați obstrucția plămânului.

Avertismente negative Despre metoda:

a atras frica de procedura în sine;
prezența descărcării sângeroase după confiscarea modelelor de țesuturi patologice;
senzații lungi de disconfort în tractul respirator;
bunăstarea slabă chiar și după anestezia locală (prin urmare, este de dorit să aveți o petrecere).

Bronhoscopie sub anestezie: recenzii

Impresiile negative, în cea mai mare parte, lasă bronhoscopia cu un tub rigid. Cu toate acestea, ele sunt conectate nu atât de mult, cu procedura în sine ca și cu consecințele și dificultățile de ieșire din anestezie. Deși pentru unii pacienți, prezența anesteziei generale este o opțiune mai acceptabilă. El elimină sentimentul de disconfort din procesul de plasare a tubului din interior.

Cea mai mare parte procedura este nedureroasă. După ce anestezia rămâne doar un sentiment de relaxare și dorința de a dormi, așa că medicii recomandă să nu planifice niciun caz responsabil pentru acea zi.

Copii bronhoscopie: Ce spun părinții?

Bronhoscopia copiilor face doar sub anestezie generală fără prezența părinților. După procedură, anestezistul urmărește starea copilului timp de până la două ore.

Potrivit recenziilor parentale, metoda este eficientă la:

extragerea oricăror corpuri străine;
demiterea mucusului gros și supt pentru bolile sistemului respirator;
încălcări ale oricărei etiologie;
suspiciuni de creștere a tumorii oncologice.

Printre pericolele asociate cu cercetarea copiilor sunt alocate:

riscuri cauzate de anestezia generală;
probabilitatea de deteriorare a pereților gâtului și a laringelui;
starea dureroasă post-traumică a organelor, uneori umflarea;
primele două ore pot fi tuse.

Consecințele posibile

Testul de diagnosticare a 99% din cazuri elimină posibilitatea unor consecințe grave. Complicațiile se găsesc numai în 1/3.

Având în vedere recenziile pacienților, puteți aloca astfel:

ridicați temperatura corpului, chiar până la 40 ° C, - complicații frecvente. Uneori indică infecția. Prin urmare, atunci când o febră este detectată, se referă imediat la pulmonolog;
sângerare, care se datorează, de obicei, biopsiei. De asemenea, cauza este inflamația și deteriorarea sistemului bronho-pulmonar;
persoanele cu boli de inimă sunt supuse infarctului miocardic și ischemiei datorită fluxului sanguin insuficient al arterelor coronare. Bronchoscopia nu este recomandată să facă timp de 6 săptămâni după atacurile de inimă;
reducerea nivelului de oxigen în timpul procedurii. Oxigenul suplimentar este capabil să elimine rapid această problemă;
una dintre cele mai grave complicații este scurgerile de aer (pneumotorax), ceea ce duce la un colaps pulmonar. Motivul poate fi puncția zidurilor de către organ, gardul țesăturilor, inflamația semnificativă.

Infecție în timpul procedurii

Din păcate, infecția cu infecție în timpul examinării bronhoscopice este una dintre riscurile substanțiale ale procedurii. Circumstanțe care necesită sfaturi imediate de la un specialist:

febră lungă;
roșeață și umflare;
care curge sânge și alt lichid;
tuse cu sânge și durere toracică;
dificultăți cu respirația și răgușeală severă.

instalarea filtrelor puternice de aer;
aplicarea duzelor de unică folosință pentru bronhoscop;
dezinfectanți curățarea manuală a echipamentelor înainte de utilizare;
scopul preventiv al antibioticelor.

Bronchoscopia pentru cancer - Examenul de diagnostic necesar, cu toate acestea, pacientul trebuie notificat în mod necesar tuturor riscurilor și posibilelor complicații înainte de efectuarea procedurii.

Bronchoscopia este o metodă endoscopică de studiere a tractului respirator: Larynx, Traheea și Bronchi pentru a identifica bolile membranelor mucoase ale acestor organe. Procedura se efectuează utilizând un bronhoscop - un tub flexibil sau rigid cu un diametru de 3-6 mm, echipat cu o lampă de iluminat și o cameră foto. Dispozitivele moderne se bazează pe tehnologii cu fibră optică, care asigură o eficiență ridicată a diagnosticului. Imaginea este afișată pe monitorul computerului, astfel încât să poată fi mărită în zeci de ori și să salveze înregistrarea pentru observarea dinamică ulterioară. Sistemul optic al dispozitivului vă permite să inspectați tractul respirator la cea de-a doua ramură a Bronchi și în 97% din cazuri pentru a pune un diagnostic precis. Bronchoscopia este utilizată în diagnosticul de bronșită cronică, pneumonie recurentă, cancer pulmonar. Dacă este necesar, în procesul de bronhoscopie, este posibil să se ia probele de țesături la biopsie.

Tehnica bronhoscopiei oferă posibilitatea utilizării procedurii și a scopurilor terapeutice - pentru:

îndepărtarea corpurilor străine de la bronhi;
cleansarea traheei și bronhiilor din puroi și mucus;
spălarea și administrarea de soluții medicinale (antibiotice, glucocorticoizi, mucolitice, nitrofurani);
extinderea lumenului îngustat al bronhiilor;
Îndepărtarea tumorilor mici.

Pentru tratamentul tractului respirator și a preluării materialelor de examinare histologică, bronhoscopul este echipat cu instrumentele chirurgicale necesare.

Dacă este necesar, se efectuează două studii - bronhoscopie și bronhografie. Bronhografia este o metodă radiografică în care o substanță de contrast este introdusă în tractul respirator prin cateter sau fibrobronchoscop. Studiul vă permite să studiați în detaliu structura arborelui bronșic (în special cele ale departamentelor sale care nu sunt disponibile pentru cercetarea endoscopică) și să evalueze funcția motorului atunci când respirația.

Tipuri de bronhoscopie

În funcție de obiectivele studiului, se utilizează două tipuri de proceduri:

Bronhoscopie flexibilă - se efectuează folosind tuburi flexibile (fibrobronchoscop). Datorită diametrului mic, fibrobronchoscopul se poate deplasa la departamentele de bronhi inferior, practic nu-și rănește cochilia. Bronchoscopia flexibilă este utilizată pentru a diagnostica bolile respiratorii, inclusiv departamentele mai mici. Vizualizarea de înaltă calitate a membranelor mucoase permite nu numai diagnosticarea patologiei, ci și pentru a elimina organismele minore. Acest tip de studiu poate fi utilizat în pediatrie. Anestezia generală la bronhoscopie flexibilă nu este necesară.
Bronhoscopie rigidă - Pentru implementarea sa, se utilizează un dispozitiv cu un sistem de tuburi goale rigide. Diametrul lor nu permite inspectarea micului Bronchi, spre deosebire de fibrobrochosopa. Bronchoscopul dur are un spectru mai mare de oportunități terapeutice și este folosit pentru:

combaterea sângerării,
extinderea lumenului Bronchiului,
Îndepărtarea obiectelor străine mari din tractul respirator,
îndepărtarea mucusului și a fluidului din plămâni,
spălarea bronhiilor și introducerea de soluții de droguri,
eliminarea tumorilor și a cicatricilor.

Anestezia generală cu bronhoscopie rigidă este efectuată, datorită căreia pacientul nu simte nici un disconfort.

Indicații pentru trecerea bronhoscopiei

Bronchoscopia se aplică cu un scop de diagnosticare, dacă este disponibil:

tuse dureroasă nemotivată;
disfot de origine incomprehensibilă;
hemopying;
bronșită și pneumonie frecventă;
suspiciunea corpului străin din bronhi sau tumoare;
fibregație și tuberculoză;
sângerare din tractul respirator.

În scopuri terapeutice, bronhoscopia se desfășoară în următoarele cazuri:

pătrundere de corpuri străine în trahee sau bronhi;
coma și alte stări de închidere respiratorie;
sângerare - pentru ao opri;
prezența sputei vâscoase, puroi sau sânge;
tumorile au rupt unul dintre bronhi;
necesitatea de a introduce antibiotice și alte medicamente direct în tractul respirator.

Bronchoscopia cu pneumonie poate fi numită atât cu diagnostic, cât și cu scopul medical.

Cum se ține bronhoscopia

Tehnica de performanță a bronhoscopiei o cere într-un spital - într-un birou special echipat și respectă pe deplin regulile de sterilitate. În realizarea procedurii, un pulmonolog (sau endoscopist), un asistent medical și un anestezist participă.

% D0% 92% D1% 80% D0% B0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 8F % D0% B5% D1% 82,% 20% D0% B2% 20% D0% D0% B0% D0% D0% Be% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D0% Bb% d0% Be% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B8% 20% E2% 80% 93% 20% D1% 81% D0% B8% D0% B4% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% D0% D0% D0% Bb% D0% B5% D0% D0% B0% D0% D0% B0% 20% D1% 81% D0% BF% D0% B8% D0% BD% D0% B5% 20% E2% 80% 93% 20% D0% B1% D1% 83% D0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% Bd% d0% b0% D1% 85% D0% Be% D0% B4% D0% B8% D1% 81% D1% 8F% D0% D0% BF% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% D0% D0% D1% 82% 20% D0% B2% D0% Be% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 8F% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B2% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 8F. % 20% D0% 97% D0% D0% B5% D0% BC,% 20% D0% B2% 20% D0% D0% B2% D0% B8% D1% 81% D0% B8% D0% D0% Be% D1% 81% D1% 82% D0% B8% D0% D0% 82% 20% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B0% D0% B1% D1% 80% Be% D0% BD% D1% 85% D0% D0% D0% D0% BF% D0% B8% D0% B8% 20% D0% Be% D1% 81% D0% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% D1% 9F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B5% 20% D0% B0% d0% bd% d0% b5% d1% 81% d1% 82% D0% B5% D0% D0% D0% D1% D1% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D0% 85% 20% D0% D1% 80% D0% B5% D0% bf% d0% b0% D1% 82% D0% B0% D0% B2.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B6% D0 % B5% D1% 81% D1% 82% D0% D0% Be% D0% B9% 20% D0% B1% D1% 80% D0% D0% BD% D1% 85% D0% Be% D1 % 81% D0% D0% BF% D0% B8% D0% B8% 20% D0% D0% 80% D0% B8% D0% D0% B5% D0% BD% D1 % 8F% D0% B5% D1% D1% 9F% 20% D0% Be% D0% B1% D0% D0% D0% 20% D0% B0% D0% BD % D0% B5% D1% 81% D0% D0% B7% D0% B8% D0% 8F,% 20% D0% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B3% D0% b8% d0% b1% d0% Be% D0% Be% D0% B9% 20% E2% 80% 93% 20% D0% D0% D1% D1% D1% 82% D0% BD% D0% B0% D1% 8F:% D1% 80% D0% B0% D0% 81% D0% Be% D1% 80% 20% D0% BB% D0% B8% D0 % B4% D0% Be% D0% D0% D0% D0% D0% B0% 20% D1% 80% D0% BF% D1% 81% D0% D1% 8B% D0 % Bb% d1% 8F% D0% D1% D1% D1% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D1% 81% D0% bb% D0% B8% D0% B7 % D0% b8% d1% 81% D1% 82% D1% 83% D0% Be% D0% B1% D0% Be% D0% BB% D0% Be% D1% 87% D0% Ba % D1% 83% 20% D0% D0% Be% D1% 81% D0% Be% d0% B3% D0% D0% Be% D1% 82% D0% D0% B8% 20% D0 % B8% 20% D0% D0% Be% D1% 80% D0% D0% D0% B8% 20% D0% 94% D0% BB% D1% 8F% 20% D1 % 80% D0% B0% D1% 81% D1% 88% D0% B8% D1% 80% D0% D0% D0% D0% D1% 9F% D0% B1% D1% 80% D0% D0% BD% D1% 85% D0% BE% D0% B2% 20% D0% Be% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% Bb% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 86% D0% D1% 9F% 20% D0% B8% D0% bb% d0% b8% d0% bb% d0% b3% d0% bb% d1% d1% 8f% d1% 86% D0% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BF% D0% D0% D0% D0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% D0% B8% 20% D0% Bf% D1% 80% D0% D0% D1% D0% D0% D0% D0% D0% B8% 20% D0% D1% D1% 82% D0% B8% 20% D0% D0% D0% D1% D1% 8B% 20% D0% BON B1% D0% D0% D0% 81% D0% D0% B5% D1% 87% D0% D0% D0% D0% D1% D1% 82% 20% D0% B1% D0% D0% D0% D0% D1% 80% D0% B5% D0% D1% D1% D1% D1% D1% D1% D0% B2% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% B5% 20% D0% B8% 20% b1% d0% d0% b7% b1% d0% be% d0% bb% d0% b5% d0% d0% bd% d0% d0% d0% bd% bd% bd D0% Be% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% B2% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% B8% D0% B5% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% BE% D0% BF% D0% B0% 20% d0% D0% BE% 20% D0% D1% 8B% D1% 82% D0% B5% D0% D1 D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% d0% bc% 20% d0% bf% d1% 83% D1% 82% D1% 8F% D0% BC.

% D0% 91% D1% 80% D0% Be% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% BF% 20% D0% B2% D0% B2% D0% BE % D0% D0% D1% D1% D1% 8F% 20% D1% 87% D0% B5% D0% D0% D0% B7% 20% D0% BD% D0 % Be% D1% 81% 20% D0% B8% B8% D0% 87% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% B7% 20% D1% 80% D0 % Be% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BB% D0% B5% 20% D1% 82% D0% Be% D0% B3% D0% BE,% 20% D0% D0% B0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% B4% D0% D0% D0% D1% 82% D0% B2% D0% BE% D0% B2% D0% D0% BB% D0% B8% D0% D1% 80% D0% B5% D0% D0% D0% D0% B0% D1% 82% D1% 8B.% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% B2% D0% B5% D0% B5% D0 % Bd% D0% b8% D1% 8F% 20% D1% 82% D1 83% D0% B1% D0% D0% D0% B8% 20% D1% 87% D0% B5% D1% 80 % D0% b5% D0% B7% D0% D0% D0% D0% Be% D1% 81% D0% Be% D0% B2% D1% 83% D1% 8E% 20% D1 % 89% D0% B5% D0% D0% 9C% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D1 82% D1% 83% 20 % D0% bd% d0% B5% D0% Be% D0% B1% D0% D0% D0% D0% B8% D0% D0% Be% 20% D1% 81% D0% B4 % D0% B5% D0% D0% D0% 92% D0% B3% D0% BB% D0% 83% D0% B1% D0% Be% D0% D0% B8 % D0% B9% 20% D0% B2% D0% D0% Be% D1% 85,% 20% D0% B0% 20% D0% B7% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BC% 20% E2% 80% 93% 20% D0% B4% D1% 8B% D1% 88% D0% D1% D1% 92% BF% D0% Be% D0% B2% D0% B5% D1% 80% D0% D0% BD% D0% Be% d1% d1% d0% bd% d0% Be% 20% D0% B8% 20% D0% D0% D0% BC% 20% D0% D0% Be% D0% B6% d0% bd% d0% Be% D0% D1% 87% D0% B5,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% Be% D0% B1% D1% 8B % 20% D1% 81% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% 20 % D1% 80% D0% B2% D0% Be% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% D0% B8% D0% D0% Be% D0% B7% D1% 8B % D0% b2% d0% b0% d0% d0% b8.

% D0% 92% 20% D1% 85% D0% Be% D0% B4% D0% BF% D1% 80% D0% Be% D0% B4% D0% B2% D0% B8% D0 % B6% D0% B5% D0% BD% D0% D0% D0% D1% 80% D0% B8% D0% Be% D1% 80% D0% B0% 20 % D0% b2% d1% 87% 20% D0% B8% D0% D1% D1% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D1 % 81% D0% BB% D0% D0% D0% D0% D1% D1% D1% 83% D1% 8E% 20% D0% B3% D0% D1% 80% D1 % 82% D0% b0% D0% BD% D0% B8,% 20% D0% D0% BB% D0% Be% D1% 81% D0% Be% D0% B2% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 89% D0% B5% D0% D0% B8,% 20% D1% 82% D1% 80% D0% B5% 85% D0% B5% D0% B8,% 20% d0% b1% d1% 80% d0% Be% d0% bd% d1% 85% D0% Be% D0% B2.% D0% 96% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0 % D0% B0% D1% 8F% 20% D0% B1% D1% D0% D0% BD% D1% 85% D0% D0% 81% D0% D0% Be% D0 % BF% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% D0% D0% D1% 82% D0% Be% D0% BC% 20% D1% 8D% D1% 82% D0 % B0% D0% BF% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% 80% D1% 88% D0% B0% D0% D1% 82% D1 % 81% D1% 8F,% 20% D0% B3% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% b7% d0% b2% d0% bb% d1% 8f% d0% b5% d1% 82% D0% Be% D1% 81% D0% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B5% D1% 82% D0% 8C% D0% D0% D0% D0% bd% D0% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 82% d0% b4% d0% d0% d0% bb% d1% 8b% 2 0% D0% B1% D1% 80% D0% Be% D0% BD% D1% 85% D0% BE% D0% B2.

% D0% 9F% D1% 80% D0% D0% D0% D0% Be% D0% B1% D0% D0% B4% D0% BC% D0% BC % D0% Be% D1% 81% D1% 82% D0% D0% D0% D0% 91% D0% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D1% 83% D0% Bb% D1% 8C% D1% 82% D0% B5% 20% D0% B8% D1% 81% D1% 81% D0% Bb% d0% b5% d0% b4% d0% b2% d0% b2 d0% bd% d0% b8% d1% 8f% 20% d0% Be% d0% b1% d0% bd% d0% B0% D1% D1% D0% D0% D0% D0% 8B% 20% D0% Be% D0% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% BON% D0% D0% Be% d0% b3% d0% b8% d0% b2% d1% 80% d0% b0% d1% 87% 20% d0% bc% d0% Be% D0% B6% D0% B5 % D1% 82% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B5% B2% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0 % B1% D0% B8% D0% Bi% D0% D1% 91% D0% B8% D0% B8% 20% D0% D0% D0% D1% 87% D0% B5 % D0% b1% d0% bd% D1% 8B% D0% B5% 20% D0% D0% D0% B8% D0% D1% 83% D0% BB% D1% 8F % D1% 96% D0% B8% D0% 83% D0% B4% D0% Bb% D0% B8% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B8% D0% bd% d0% Be% D1% 80% D0% Be% D0% B4% D0% D0% Be% D0% B5% 20% D0% 82% D0% D0% BB% D0% BE% 20% D0% BB% D0% D0% B8% 20% D0% D0% Be% D0% D0% D1% D0% D0% D1% 83,% 20% D0% BF % D1% 80% D0% Be% D0% BC% D1% 8B% D1 % 82% D1% 8C% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B5% D0% D0% B0 % D1% 80% D1% 81% D0% D0% D0% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81 % D1% 82% D0% B2% D0% Be% D1% 80% D0% Be% D0% BC% 20% D0% B8% 20% D1% 82.% D0% B4.

% D0% 92% D0% Be% 20% D0% D0% D0% D0% D0% 9F% D0% D0% D1% 80% D0% Be% D0% B2% D0 % B5% D0% B4% D0% B5% D0% D0% D0% 20% D0% B1% D1% 80% D0% Be% D0% BD% D0% 85% D0% Be% D1 % 81% d0% Ba% D0% Be% D0% D0% D0% B8% D0% B8,% 20% D0% D0% Be% D1% 82% D0% D1% 80% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% BON% D0% D1% D0% D0% D0% Be% 20% D0% D1% 80% D0% Be% D0% B2% D0% Be% D0% B4% D0% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D1% 82% D0% D0% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 2030-60% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D1% D1% 82,% 20% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D1 % 86% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 91% D1% 82% D1% 8B% 20% D0% BA% D0% Be% D0% BD% D1% 82% D1 % 80% D0% Be% D0% BB% D0% B8% D1% 80% D1% 82% 20% D1% 81% D0% D1% 81% D1% 82% D0 % Be% D1% D0% D0% B5% 20% D0% D0% B0% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 82% D0 % B0:% 20% D1% 80% D0% D0% D0% D1% 92% D1% 83% 20% D1% 81% D0% B5% D1% 80% D0% B4% D1% 86% D0% B0,% 20% D0% D1% D1% D0% B5% D1% D0% D0% D0% D0% D1% 8C% D0% BD% D0 % Be% D0% B5% 20% D0% B2% D0% BB% D0% D0% D0% D0% D0% D0,% 20% D1% 83% D1% 80% d0% Be% D0% B2% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B0% D1% 81% D1% 8B% D1% 89% D0% B5% D0% Bd% d0% b8% d1% 8f% 20% d0% ba% d1 % 80% D0% Be% D0% B2% D0% B8% D0% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D1% 80% D0% Be% D0% B4% D0 % Beneficiază% d0% bc.

% D0% 91% d0% Be% D0% D1 D1% D0% D0% BD% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% BE% 20% D0% BF % D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% 92% D0% Be% D0% B2% 20% D0% B7% D0% D0% D0% B0 % D0% b5% d1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% D0% Be% D0% BF% D0% D0% 81% D0% Be% D0% BC :% 20% D0% D0% D0% BD% D1% 85% D0% Be% D1% 81% D0% D0% BE% D0% D0% B8% D1% 8F% 20% E2% 80% 93% 20% D0% BB% D0% 8C% D0% BD% D0% Be% 20% D0% D0% D0% B8% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% D0% D0% 9F% D0% Be% D1% 81% D0% D0% B5% 20% D0% B5% B5% 20% D0% BF% D1 % D0% Be% D0% B2% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 8F% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% 20 % D0% D0% D0% BON% D0% D0% D0% 83% D1% 8E% D1% 82% 20% D0% BE% D0% B4% D0% D0% D0% % D0% B7% D0% D0% D0% bd% D1% 8B% D0% b9% D0% Be% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D1% 82 % 20% E2% 80% 93% 20% D0% bd% D0% B5% D1% 82,% 20% D1% 8D% D1% D0% 20% D0% B1% D0% B5% D0% B7% D0% B1% D0% BON% D0% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% Bf% D1% 80% D0% D1% 86% D0% B5% D0% D1% D1% 80% D0% B0% 20% D0% 9E% D1% 89% D1% 83% D1 % 89% d0% b5% d0% bd% d0% b8% d1% 8f% 20% D0% B2% 20% D0% D1% 80% D0% Be% D1% 86% D0% B5% D1% 81 % D1% 81% D0% B5% 20% D0% B1 D1% 80 % D0% Be% D0% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% D0% B8% D0% B8% 20% D1% 81% D0% B2 % D0% b% d0% b4% d1% 8F% d1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% 20% D0% Be% D1% 89% D1 83% D1% 89% D0 % B5% D0% BD% D0% B8% D0% BC% D0% D0% D0% D0% B0% 20% D0% B2% 20% D0% B3% D0% BE% D1 % 80% D0% Bb% D0% B5% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F % 20% D0% BD% D0% B5% D0% B1% D0% B2% 20% D1% 80% D0% B5% D0% D1% 83% D0% D1 D1% 8C % D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% B5% D0% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D1% 8F % D0% b0% D0% D0% D0% 92% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D0% B2% 20% D0 % A4% D0% B8% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D1% 81% D0% BA % D0% Be% D0% BF% D0% D0% D0% B0% 20% D1% 81% D1% 87% D0% D0% D0% D0% B0% D0% BB % D0% B5% D0% D0% D0% 8C% D0% D0% Be% D0% B3% Be% 20% D0% D0% D0% B0% D0% D0% B5 % D1% 82% D1% 80% D0% BD% D0% B5% 20% D0% B7% D0% D1 D1% 80% D1% 83% D0% B4% D0 % BD% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D0% D1% 8B% D1% 85% D0% D0% D0% B8% D0% B5,% 20% D0% B0% d0% bf% d1% 80% d0% Be% D0% B4% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% B1% D 0% Ba% D0% BF% D0% D0% Be% 20% D0% D1% D0% D0% D1% D0% D0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% D0% D0% D1% D1% 83% D0% BC% 20% D0% D1% D0% D0% BE% D0% b8% d1% d1% 85% d0% Be% d0% b4% d0% b8% d1% 82% 20% d0% b1% d0% b5% d0% b1% d0% BE% D0% bb% d0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% BE,% D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20% D0 % Ba% D0% B0% D0% 20% D0% D0% B0% 20% D0% D0% D0% BD% D1% 85% D0% B0% D1% 85 % 20% bd% d0% B5% D1% D0% BD% D0% B5% D0% D0% D0% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BE % D0% Ba% D0% Be% D0% Bd% D1% 87% D0% D0% D0% D0% D0% B9. % 20% D0% 9F% D0% D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 82% 20% D0% D0% Be% D0% B6% D0% B5% D1 % 82% 20% D1% 87% D1% 93% D0% D1% 82% D0% B2% D0% B0% D0% D0% D1% 82% D1% 8C% 20 % D0% D0% D0% D0% B3% D0% D0% Be% D0% B5% 20% D0% B4% D0% D0% D0% D0% D0% BD % D0% B8% D0% B5% D0% bd% D0% D1% 80% D1% 83% D0% B4% D0% BD% D1% 83% D1% 8E% 20 % D0% BB% D0% B5% D1% 82% D0% Ba% D1% 83,% 20% D0% BD Be% 20% D0% Be% D0% BD% D0% Be% 20% D0% bd% D0% B5% 20% D0% D0% D0% D1% D0% B0% D0% D0% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B4% D0% D0% D0% D0% Be% D0% D1 D1% 84% D0% D1% 80% D1% 82% D0% B0.

% D0% 9F% D1% 80% D0% D0% D0% D0% D0% B2% D0% B5% D0% D0% D0% BD% D0% B8 % D0% B8% 20% D0% D0% D0% 91% D1% 82% D0% D0% Be% D0% B9% 20% D0% B1% D1% 80% D0% Be% D0 % BD% D1% 85% D0% Be% D1% 81% D0% D0% Be% D0% D0% D0% D0% B8% D0% B0% D1% 86% D0 % B8% d0% b5% bd% d1% 82% 20% d0% bd% d0% b0% d1% 85% D0% B8% D1% 82% D1% 81% D1 % 8F% 20% D0% B2% 20% D1% 81% D0% D1% 92% D0% Be% D1% 8F% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0 % BC% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% BD% D1% 82% D0% Be% D0% B7% D0% BD % D0% Be% D0% B3% D0% Be% 20% D1% 81% D0% D0% D0% B8% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5 % D0% b3% d0% Be% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D1% 87% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0 % B5% d1% 82.

% D0% 9F% D0% Be% D1% 81% D0% Bb% D0% B5% D0% B7% D0% B5% D1% 80% D1% 88% D0% B5 % D0% bd% d0% b8% d1% 8f% 20% D0% D0% D0% D1% 86% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D1 80% D1% 8B % 20% D0% BD% D0% B5% D0% D0% Be% D1% 82% D0% Be% D1% 80% D0% Be% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 80% D0 % B5% d0% bc% d1% 8F% 20% D1% 81% D0% D1% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D1 B5% D1% 82% D1 % 81% D1% 8F% D0% B4% D0% D0% D1% 91% D0% 82% D0% B2% D0% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BD % D0% b5% d1% 81% D1% 82% D0% D0% B8% D0% D0% Be% D0% B2,% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% Be% D0% B9% 20% D0% D1% 80% D0% B8% D0% BD% D0% B5% 20% D0% Bc% d0% b% d0% b6% d0% b5% d1% 82% 20% D0% B1% D1% 8B% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D1% 80% D1% D0% B4% D0% D0% D0% Be% 20% D0% D0% D0% Be% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% D0% B5% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D1% 83% D0% b5% d1% 92% d1% 81% D1% 8F% 20% D0% bd% d0% Be% D1% 82% D0% Be% D1% 80% D0% Be% D0% b5% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% 8F% 20% D0% BD% D0% B5% D0% D0% D0% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B8% D0% BD% D0% B5% 20% D0% D1% D1% 82% D1% 8C% 20% E2% 80% 93% 20% D0% Bf% d0% Be% D0% Ba% D0% B0% 20% D 0% BD% D0% B5% 20% D0% B2% D0% Be% D1% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% D0% D0% BB% D0% Be% D1% 82% D0% B5% D0% D0% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B5% D1% 84% D0% D0% D0% D1% 81.

% D0% 95% D1% 91% D0% BB% D0% D0% D1% 80% D0% D0% B2% D0% D0% D0% D0% D0% BB % D0% b8% d1% 81% D1% 8C% 20% D0% Be% D0% B4% D0% D0% D0% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5 % D0% bd% d0% bd% d0% Be% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% Be% D1% 81% D0% BA% D0% BE % D0% bf% d0% bf% d1% 8F% 20% D0% B8% 20% D0% B1% D0% BD% D1% 85% D0% Be% D0% B3% D1 % 80% D0% B0% D1% 94% D0% B8% D0% BD% D0% B0% D0% B7% D0% D1% D0% D0% B0% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% D1% 9B% D1% 85% D0% B0% D0% D0% D0% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% D1% 83% D0% D0% 80% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% D0% BB% D0% B8% 20% D0% D0% D0% D0% D0% B4% D0% D0% D0% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% D1% 80% D0% B5% D0% D0% B6% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% D0% 20% D0% Ba% D0% Be% D0% Bd% d1% 82% D1% 81% D0% B0% D0% D0% D0% Be% D0% B3% Be% 20% D0% B2% D0% D1% 89% d0% b5% d1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0% B7% 20% D0% B1% D1% 80% D0% BON% D0% BD% D1% 85% D0% BE% D0% B2.

Concluzie de specialiști

Tehnica bronhoscopiei vă permite să examinați cu atenție membrana mucoasă a tractului respirator și să descoperiți semne de diferite patologii:

boli inflamatorii (endobronchiite, pneumonie);
tuberculoză;
afectarea tonului copacului bronșic (diskinesia hipotonică);
îngustarea lumenului bronhiilor datorită modificărilor inflamatorii sau datorită creșterii tumorii;
fibregație;
tumorile - benigne și maligne;
astm bronsic.

Rezultatul bronhoscopiei poate fi comportamentul procedurilor terapeutice - ca urmare a diagnosticului anumitor patologii.

Contraindicații pentru bronhoscopie

Datorită faptului că tehnica de bronhoscopie este o intervenție operațională, această procedură are o serie de contraindicații.

Ca contraindicații absolute, se disting următoarele:

Reacții alergice la anestezie;
Hipertensiune;
A transferat recent atac de cord sau accident vascular cerebral (mai puțin de 6 luni);
Insuficiența pulmonară sau cardiacă cronică;
Aritmie în formă severă;
Tulburări psihice (epilepsie, schizofrenie etc.);
Anevrism aortic;
Îngustarea laringelui (stenoza).

În unele situații, bronhoscopia trebuie amânată:

În timpul sarcinii (după a 20-a săptămână);
În timpul menstruației;
Când agravează astmul bronșic;
La îmbunătățirea zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat.

Nevoia de bronhoscopie și posibilitatea de a ține se poate determina numai medicul - un pulmonolog sau terapeut.

Posibile complicații

Bronchoscopia este bine tolerată de majoritatea pacienților, în cazuri rare pot fi complicații:

Încălcarea ritmului;
Sângerare;
Bronhospasm (la pacienții cu astm bronșic);
Hipoxia este o insuficiență de aprovizionare cu oxigen;
Pneumotorax - aer care intră în cavitatea pleurală.

În aceste cazuri, pacientul este îngrijirea medicală de urgență.

Avantajele bronhoscopiei în Medsi

Clinicile Medsi sunt echipate cu un echipament de clasă de experți pentru bronhoscopie;
Studiul este realizat de o echipă de specialiști cu experiență înaltă: un pulmonolog, un asistent medical și un anestezist;
Precizia ridicată a bronhoscopiei permite diagnosticarea bolilor respiratorii în cazuri de 97%;
Procedura este nedureroasă, deoarece se efectuează utilizând anestezice eficiente și, dacă este necesar, într-o stare de somn de droguri;
Starea pacientului în timpul bronhoscopiei este sub controlul medicilor care utilizează echipament special pentru acest lucru.

Endoscopicul devine din ce în ce mai popular. Odată cu îmbunătățirea echipamentului, bronhoscopia este din ce în ce mai mult pacienți. Această procedură este necesară pentru inspecția directă a suprafeței interioare a tractului respirator, diagnosticul bolilor lor și unele proceduri terapeutice.

Ce este bronhoscopia

Fibrobronchoscopia este o inspecție a suprafeței interioare cu un endoscop - un dispozitiv special având un conductor subțire cu o fibră optică, o sursă de lumină și o cameră video. Ceea ce dă bronhoscopie: Cu ajutorul unui fibrobronooscop, nu numai că luați în considerare membrana mucoasă a bronhiilor, ci și pentru a produce unele manipulări - biopsie, captură și îndepărtare a corpurilor străine.

Fibrobronchoscop

Acum bronhoscopia se desfășoară într-o bază în ambulatoriu în timpul respirației independente a pacientului. Poate fi diagnostic și terapeutic (sanațional). Bronhoscopia poate fi făcută într-un birou pulmonar al unei clinici sau spitale, în anti-tuberculoză sau dispensare oncologice.

Indicații și contraindicații pentru bronhoscopie

Cazuri în care este nevoie de fibrobronchoscopie:

boli ale organelor respiratorii cu înfrângerea lui Traheea și Bronchi (, tumorile bronșice);
severă cu prăbușirea țesăturii pulmonare (distructive) și;
allectasis (care se încadrează în zona cu respirația sa) a plămânului;
de la o sursă neclară;
corp străin de trahee sau bronhi;
stenoza (îngustare rezistentă) a traheei sau a bronhiilor;
ventilarea artificială lungă a plămânilor;
boli ale organelor respiratorii, pentru a confirma diagnosticul de verificare morfologică, adică semne microscopice speciale, pentru care se efectuează biopsia.

Bronhoscopia în timpul sarcinii poate fi efectuată.

La efectuarea fibrobronchoscopiei sub anestezie locală este imposibilă:

aspirație masivă (care se încadrează în plămâni) a conținutului stomacului;
infarctul miocardic timp de cel puțin o lună după începerea bolii;
accident vascular cerebral (comportament numai după evaluarea stării pacientului);
îngustarea severă a traheei;
boli în care pacientul se confruntă cu dificultăți independente de respirație (de exemplu, severe, botulism, tumora de trunchi creier, leziuni cerebrale);
intoleranța lidocainei.

În cele mai multe cazuri, fibrobronchoscopia cu ventilație artificială a contraindicațiilor ușoare nu are.

Cum se ține bronhoscopia

Pregătirea pentru bronhoscopie:

atunci când medicul desemnează această examinare, trebuie să-i spună pacientului ce este bronhoscopia, pentru care va fi condusă de la această persoană, explicând pe scurt cursul procedurii;
seara, în fața examinării cu alarme și frică semnificative, un agent calmant poate fi adoptat, de exemplu, un sedativ de legume (valerian, vopsire), dacă este necesar, un medic poate prescrie tranchilizante;
dimineața, înainte de examinare, intestinul și vezica urinară ar trebui să fie goale, este de dorit să mănânci și să bea cât mai puțin posibil;
imediat înainte de procedură, pacientul se află în scaun, își îndreptă spatele, picioarele ușurează cu fermitate pe podea, înclină ușor corpul înainte, astfel încât mâinile să fie libere să respire; Nu puteți să vă trageți capul și să vă îndoiți spatele.

Uneori fibrobronchoscopia se desfășoară în poziția pacientului situată pe spate.

Începerea procedurii

Fibrobronchoscopie - Fotografie

Premedicația (prepararea medicamentului) nu este de obicei necesară. Numai în unele cazuri poate fi introdusă o soluție subcutanată de atropină. Fibrobronchoscopul este introdus prin nasul sau gura chestionarului și de la se efectuează în tractul respirator. Prin urmare, anestezia la bronhoscopie este foarte importantă. Cu dreptul de a face această procedură, nu este rănit.

Înainte de a intra în bronhoscop, mucoasa orală și laringele sunt irigate de o soluție de anestezic local, de exemplu, lidocaină. Pentru aceasta, se aplică un spray special, ceea ce reduce sensibilitatea membranelor mucoase. Apoi, prin canalul bronhoscopului, se efectuează un cateter special (tub) prin care anestezicul este deja irigat de un slot de votable. Bronhoscopul promovează în continuare, înainte de prelucrarea lidocainei zonele corespunzătoare - traheea, dezvoltarea sa, suprafața Bronchiului principal și capitalului propriu.

O reacție alergică poate fi pe introducerea lidocainei. Dacă ați observat vreodată dificultăți de respirație, umflarea unei fețe sau a unui gât, în special în tratamentul dinților, este necesar să informați medicul înainte de începerea manipulării.

Inspecția Bronchiului

Arborele bronșic este examinat mai întâi dintr-o parte sănătoasă și apoi cu cei afectați. Dacă este dezvăluită patologia, este necesar să obțineți un material din această vatră. Aceasta utilizează diferite metode. Unul dintre ele este luarea apelor de spălare Bronchi urmate de căutarea unor celule atipice (tumorale) și microorganisme. Pentru a face acest lucru, mai mulți mililitri ai unei soluții fiziologice sterile sunt introduse prin canalul de bronhoscop, care este apoi suge. Vă permite să măriți detectarea tuberculozei Mycobacterium cu 15-20%.

O altă modalitate comună de a obține material biologic este o biopsie a periei. Se efectuează utilizând perii citologice speciale, care umple clearance-ul bronhusului mic și răsturnați celulele din pereții lui.

Cu tumora vizibilă a bronhiilor, biopsia este utilizată de biopsia osului - separarea unei bucăți de țesătură folosind pensete speciale. În cele din urmă, este posibil să se ia materialul folosind un ac flexibil de biopsie. Acest lucru reduce riscul de sângerare și obținerea unui material din straturi mai profunde de educație patologică, ceea ce mărește precizia diagnosticului.

În unele cazuri, de exemplu, cu leziuni comune, se efectuează o biopsie pulmonară transbronsică. Cu aceasta, este posibil să se obțină eșantioane de țesuturi din departamentele respiratorii periferice. În același timp, cleștele biopsiei flexibile sub controlul raze X sunt efectuate prin bronhus din regiunea sub-electron, îi cer pacientului să facă inspirație și să nu respire și în acest moment materialul este obținut folosind forceps. Apoi, controlează în mod necesar controlul, iar pacientul după bronhoscopie este lăsat sub supravegherea spitalului.

Fibrobronchoscopie la IVL (ventilația artificială a plămânilor): Diferența sa principală - anestezia treptată a copacului traheobronchial nu este necesară. Numai uneori utilizează lidocaină pentru irigarea părții inferioare a traheei și a departamentelor de vârf ale Bronchiului principal.

Principala indicație pentru această procedură este purificarea traheei și a bronhiilor la pacienți, pentru o perioadă lungă de viață a ventilației artificiale a plămânilor. Preparatele medicamentoase pot fi administrate în același timp, puteți lua analiza apelor de spălare a celulelor atipice, mycobacteria de tuberculoză, alte microorganisme.

Bronhoscopie la copii

Fibrobronchoscopia copiilor se efectuează în conformitate cu aceleași indicații ca și adulții, iar corpurile străine predomină că copiii inhalează accidental. Nu există restricții asupra vârstei. Pentru procedură, se utilizează un fibrobronchoscop mai mic. Procedura este adesea efectuată sub anestezie generală, în special la copiii mici. Nu vă fie frică de anestezie și fibrobronchoscopie la un copil. Dacă aveți îndoieli - discutați cu medicul dumneavoastră, întrebați despre siguranța procedurii, despre consecințele sale. Amintiți-vă că, la timp, o boală nediagnosticată la un copil sau un corp străin neexplorat poate duce la consecințe grave și chiar la moartea pacientului.

După procedura

Durata fibrobronchoscopiei este de obicei de la 15 la 20 de minute. După aceasta, în decurs de 30 de minute nu este recomandat să mâncați și să beți. Timp de 2 zile, este posibilă o tuse mică. În general, procedura de fibrobronchoscopie, deși neplăcută, dar bine-bine-tolerată, pentru a refuza acest lucru din cauza fricii nu ar trebui. La urma urmei, bolile în care sunt prescrise sunt mult mai periculoase, iar tratamentul lor cu diagnosticare târzie va provoca senzații mult mai neplăcute decât în \u200b\u200btimpul procedurii de diagnosticare.

Acest tip de studiu Bronchi se efectuează folosind tuburi rigide. Acesta este un studiu complex la care sunt folosite instrumente mai mari decât cu fibrobronchoscopie. Se efectuează sub anestezie endotraheală.

Bronhoscop tare

Indicații pentru bronhoscopia rigidă:

corp străin în trahee și bronchopuri mari;
sângerare intensă pulmonară;
îngustarea traheei;
blocaj pronunțat al tractului respirator al mucusului (de exemplu, la), sânge, apă (atunci când înec), prin vărsături;
îndepărtarea clipurilor după operația de pe bronhi;
crioterapie;
tratamentul fistulelor traheobronchiale.

Contraindicații la bronhoscopia rigidă:

deteriorarea gâtului, maxilarul inferior, cavitatea orală;
o deplasare semnificativă a mediastinului și a traheei;
pronunțată curbură spinală;
mediastinită și alte procese purulente în mediastinum;
aneurysta piept aorta;
incapacitatea de a efectua anestezie generală.

Complicații ale bronhoscopiei

Efectele adverse ale bronhoscopiei sunt întâmpinate aproximativ 2 - 3% dintre pacienți. Gradul de severitate este diferit. Dacă fibrobronchoscopia este efectuată pe fundalul IVL, complicațiile sale sunt cel mai adesea asociate cu anestezia:

scăderea tensiunii arteriale;
încălcarea ritmului inimii;
temporar opriți respirația.

Un anestezist experimentat nu va permite dezvoltarea unor astfel de complicații și, în cazul în care încă mai au apărut, va fi capabil să normalizeze starea pacientului.

Dacă bronhoscopia se efectuează sub anestezie locală, aceasta este complicată în principal de spascul de tractul respirator cu anestezie insuficientă. Pacientul are amețeli, tuse, un sentiment de lipsă de aer. În același timp, medicul mărește de obicei gradul de anestezie și trecerea senzațiilor neplăcute.

La bronhoscopie, pot apărea complicații asociate cu acțiunea anestezicilor:

ameţeală;
greaţă;
cardiopalmus;
reactie alergica.

Cu o doză pronunțată, anestezicul este redus sau studiul este oprit, pacientul are asistență relevantă.

Direct la manipularea în sine, pot apărea următoarele complicații:

sângerare datorită gardului materialului de biopsie;
pneumotorax (aerul care intră în cavitatea pleurală) sau emfizem (balonare pulmonară acută) la biopsia pulmonară transbronsică;
bronhi spasm.

Astfel de complicații necesită adesea tratament în spital. Din fericire, ele sunt rareori observate.

Rezultate

Cu diferite boli, bronhoscopia oferă informații importante pentru diagnosticare:

bronhoscopia cu tuberculoză este necesară pentru a obține contoare, în care este mult mai ușor să se găsească agentul cauzal al bolii decât în \u200b\u200bsputum; Ajută la confirmarea diagnosticului;
bronchoscopia cu cancer pulmonar face posibilă în multe cazuri pentru a obține material de biopsie pentru a clarifica tipul de tumoare;
bronhoscopia la pneumonie este prezentată în cazuri severe atunci când este utilizată cu scopul medical, adică spălarea bronșică este efectuată;
atunci când BPOC, această procedură ajută la distingerea acestei boli față de ceilalți, este atribuită în cazuri îndoielnice.

Puteți face bronhoscopia în centrele pulmonare specializate, în clinica obișnuită Această manipulare nu este de obicei efectuată, deoarece necesită echipament special și personal calificat. Dacă se desfășoară în conformitate cu indicațiile din cadrul asigurărilor obligatorii de sănătate (OMS), procedura este gratuită. În unele cazuri, de exemplu, cu reticența pacientului de a intra în "lista de așteptare" sau atunci când efectuați o procedură într-o clinică care nu este inclusă în sistemul OMS, costul bronhoscopiei poate fi de la 2 mii de ruble și mai mare.

Există o așa-numită bronhoscopie virtuală - tomografie computerizată multipuită (64 tăieturi) cu contrast. În același timp, agentul de contrast este introdus intravenos, iar obiectele străine Bronchi nu se încadrează în sine. Metoda poate fi utilizată de aproape aceeași mărturie ca FBS (fibrobronchoscopia), dar nu face posibilă obținerea unui material biopical, care uneori joacă un rol decisiv în diagnosticare. Prin urmare, ceea ce este mai bun - CT sau Bronhoscopie - în fiecare caz el rezolvă medicul cu participare.

Cum este bronhoscopia (video)

Bronchoscopia este una dintre cele mai informative metode instrumentale pentru examinarea lemnului traheobronchial, care permite nu numai să determine diagnosticul, ci, dacă este necesar, să efectueze o serie de măsuri medicale (reabilitare, îndepărtarea corpului străin, durerile de la etc.). Înainte de a efectua bronhoscopia obligatoriu Se efectuează un studiu radiografic sau CT al organelor toracice.

Bronhofibroscopie. permite precizia de peste 97% Diagnosticarea cancerului pulmonar, pneumonie de orice tip, bronșită cronică și alte boli respiratorii.

În cadrul Departamentului de Diagnostic al Băncii Centrale a Academiei de Științe Ruse de la Moscova, puteți face bronhoscopie în orice moment convenabil pentru pacient la un preț accesibil. Important: Endoscopia plămânilor, Bronchi sau Traheea - ar trebui să fie efectuată de un specialist cu experiență în condiții echipate cu anestezie progresivă și echipamente de diagnosticare. Deci, pacientul nu poate conta pe informații despre disconfort și informații garantate.

Indicații și contraindicații pentru procedură

Studiul endoscopic al plămânilor și al altor sistem respiratoriu este prezentat în următoarele cazuri:

Pentru a extrage obiecte mici din tractul respirator.
Pentru a extinde lumenul respirator.
Pentru a elimina tumori mici.
Pentru a asigura posibilitatea de a lua un material de testare pentru biopsie.
Pentru a purifica tractul respirator (în caz de acumulare în ele, mucus, puroi etc.)
Pentru introducerea soluțiilor de medicație.

Instruire

Înainte de efectuarea unei examinări endoscopice a copacului traheoobronchial pentru pacienții de ambele sexe, radiografia și CT a organelor toracice sunt obligatorii.

Deținere

Ancheta pulmonară endoscopică Iar organele rămase ale sistemului respirator se efectuează după cum urmează:

Pacientul este introdus medicamente care au efecte de bronzare pentru a facilita trecerea bronhoscopului.
Pacientul stă într-un fotoliu special echipat cu echipament de anestezie progresivă.
Se efectuează anestezia ligamentelor laringe și voce.
Bronhoscopul este introdus în timpul respirației profunde. Mai mult, trecerea sa prin tractul respirator este realizată prin mișcări de rotație atentă.
În procesul de examinare, se pot efectua manipulările necesare - tratamentul organelor prin medicamente, colectând materiale pe biopsie etc.
După studiu, bronhoscopul este îndepărtat cu atenție, după care pacientul nu este recomandat timp de 2 ore să mănânce și să cumpere.