Un medicament rusesc modern cu un nume asemănător celui francez - Zhenale - provoacă cele mai controversate evaluări atât în rândul specialiștilor, cât și în rândul celor care au folosit deja această pilulă contraceptivă de urgență. Un medicament de acest tip poate fi evaluat în funcție de doi parametri: eficacitatea efectului și gradul de efect dăunător asupra organismului.
Ginecologii au început să recomande să luați Zhenale datorită faptului că acest medicament nu este hormonal. Conform logicii lor, dacă un medicament nu conține hormoni, atunci luarea acestuia nu va avea un efect atât de dăunător ca atunci când se utilizează medicamente hormonale. Cu toate acestea, medicii se confruntă cu numeroase plângeri cu privire la acest medicament. Să ne dăm seama de ce se întâmplă asta.
De ce Zhenale este numit un medicament de nouă generație?
Ingredientul activ din Genale este mifepristona. Se crede că „ucide două păsări dintr-o singură piatră”, afectând nu numai endometrul, subțierea și slăbirea acestuia, ci și ovulul fecundat, împiedicându-l să se atașeze. Ca urmare, ea poate ieși cu următoarea menstruație. Datorită acestei proprietăți, medicamentul contraceptiv rămâne eficient atunci când este luat în decurs de 3 zile după actul sexual neprotejat, în timp ce medicamentele cunoscute Postinor și Escapelle trebuie luate în primele 24 de ore.
Această proprietate îl plasează pe Genale printre cele mai avansate medicamente. Cu toate acestea, mifepristonul în sine este cunoscut de mult timp, face parte dintr-o compoziție dezvoltată pentru avorturi medicale, ceea ce indică din nou puterea efectului său asupra organismului. Doza din tabletă, în comparație cu medicamentul pentru întreruperea unei sarcini deja începute, este redusă semnificativ, ceea ce ginecologii consideră un progres mare.
Prin natura sa, este un medicament steroid pe bază sintetică. Este imposibil să spunem fără echivoc că este mai util decât medicamentele hormonale: Zhenale are și suficiente efecte secundare.
Cine de obicei „prescrie” femeilor Genale
Ginecologii notează că femeile apelează adesea la ei nu pentru recomandări privind contracepția, ci cu o grămadă de reacții adverse cauzate de medicamentul luat. Însăși natura medicamentului este parțial de vină pentru acest lucru: este destinat utilizării de urgență după ce a avut loc deja actul sexual. Unde va alerga o femeie imediat după o noapte furtunoasă? Desigur, la farmacie, pentru că trebuie să faceți o programare la un ginecolog, stați la coadă, iar în această situație cu siguranță nu există argumente pentru a face o programare urgentă.
- considerat modern;
- Sunt disponibile;
- poate fi eliberat fără prescripție medicală;
- acordă bonusuri materiale atribuite de furnizor la fiecare vânzare.
Angajații farmaciei sunt și oameni cunoscători în medicină, dar habar nu au despre starea corpului clientului care îi contactează. Deoarece medicamentul este luat în cazuri speciale, este posibil ca o femeie să nu aibă o opinie despre tolerabilitatea ei a componentelor active și însoțitoare. Când problema trebuie rezolvată rapid, este puțin probabil ca cineva să citească instrucțiunile de utilizare a medicamentului, dar în zadar: efectele secundare și restricțiile de utilizare sunt descrise acolo. Pur și simplu nu există timp pentru a studia aceste informații, deoarece trebuie să „loviți în timp ce fierul este fierbinte”. Economiile au, de asemenea, impact, datorită cărora producătorii imprimă hârtia însoțitoare cu litere foarte mici. Nu o veți putea citi fără lupă, dar de unde puteți obține un dispozitiv optic la farmacie de gardă?
Nici situația cu vizita la medic nu este cea mai bună. Dacă o femeie se simte normală, atunci nu se va mai prezenta la cabinetul ginecologic. Fie sarcina, fie problemele de sănătate pot duce acolo. Se pare că ginecologul local vede rar pacientul și, prin urmare, nu știe nimic despre bolile concomitente.
Chiar și medicamentele hormonale sunt adesea prescrise de ginecologi fără informații de la:
- endocrinolog;
- terapeut;
- hematolog;
- neurolog.
Clinica prenatală are propriul card medical, dar este imposibil să scoateți cardul de la registratura clinicii raionale pentru revizuire, deoarece acest lucru este interzis de instrucțiuni. În schimb, se sugerează să obțineți un extras din card de la un terapeut. Un alt cabinet, mai mult timp pierdut, o altă neglijență din partea pacientului... și un ginecolog care prescrie medicamente la întâmplare. Și apoi există plângeri cu privire la starea după administrarea medicamentului.
Ce îngrijorează femeile după ce au luat Zhenale
Unii pacienți se plâng că medicamentul nu a funcționat. Cu toate acestea, orice pilula anticoncepțională nu oferă o garanție de 100%. În plus, medicii ginecologi au observat că unele femei iau Zhenale după 72 de ore, când medicamentul nu mai poate fi eficient.
Cele mai numeroase plângeri sunt legate de nereguli ale ciclului menstrual, precum și dureri în abdomenul inferior. Dar acesta este exact ceea ce este descris ca efect secundar al medicamentului. Modul în care funcționează este de așa natură încât provoacă o modificare bruscă a endometrului, respingerea sa parțială, care dă adesea senzații neplăcute în zona pelviană.
Există și alte efecte care însoțesc administrarea de Zhenale:
- creșterea temperaturii;
- diaree;
- durere de cap;
- slăbiciune;
- greaţă;
- probleme sângeroase.
În același timp, instrucțiunile conțin și un concept atât de larg precum exacerbarea proceselor inflamatorii cronice. Aceasta înseamnă că problema poate apărea în aproape orice organ.
Iritabilitatea nu este enumerată ca efect secundar, deoarece medicamentul nu este hormonal! Dar faptele spun contrariul: după ce o luați, apar anxietăți nerezonabile, furie, lacrimi etc.
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile
Este mai bine să faceți acest lucru nu în ultimul moment, ci în avans, deoarece lista bolilor și afecțiunilor pentru care nu este de dorit să utilizați Zhenale este impresionantă:
- boli ale rinichilor și ficatului;
- sarcina care a avut loc înainte de actul sexual neprotejat;
- alăptarea;
- porfirie;
- patologia extragenitală;
- anemie;
- insuficiență suprarenală;
- alergie la substanțele incluse în medicament.
Nu numai medicii cumpără Zhenale din farmacii, așa că este posibil să nu fie conștienți de ce este „patologia extragenitală”. Prin definiție, acest termen se referă la sarcină, sau mai precis, la afecțiuni patologice din această perioadă cauzate de boli non-ginecologice, așa că nu este în totalitate clar de ce acest concept a fost evidențiat ca element separat în listă.
Există, de asemenea, un cuvânt necunoscut „porfirie”, care înseamnă o boală a sângelui cu adevărat rară în comparație cu afecțiunile anemice. Dar nici cel din urmă nu poate fi întotdeauna detectat de medici la timp, prin urmare, atunci când decideți să vă protejați cu acest medicament, chiar și ocazional, trebuie să știți bine ce se întâmplă în organism.
Când un medicament este prescris de un ginecolog, acesta poartă o mare responsabilitate pentru starea ulterioară a pacientului. Aceasta înseamnă că medicul trebuie să știe totul despre bolile cronice ale unei femei, dar acum practica este de așa natură încât chiar și contraceptivele hormonale sunt prescrise numai conform unui singur indicator - numărul de ani! Această abordare este un motiv pentru a cere sfatul unui alt medic care este mai atent la fiecare pacient.
Este periculos să luați Zhenale?
Verdictul ginecologilor este acesta: medicamentul are multe contraindicații și efecte secundare, așa că, chiar și cu toată eficacitatea sa, prescripțiile trebuie făcute cu mare prudență. Daca un angajat al farmaciei recomanda un medicament, este pur si simplu obligat sa lase femeia sa citeasca instructiunile pentru ca ulterior sa nu aiba complicatii majore. Poate că Postinor dovedit este mai potrivit pentru ea și atunci este mai bine să cumpărați acest produs.
În ceea ce privește eficacitatea Zhenale, recenziile ginecologilor sunt pozitive, mai ales datorită faptului că femeile au mai mult timp pentru a lua medicamentul. În general, problema nu este atât pericolul medicamentului în sine, ci mai degrabă cunoașterea efectelor secundare, contraindicațiilor și acțiunilor.
Conţinut
Dacă în timpul sexului metodele contraceptive au fost ineficiente sau nu au fost folosite deloc, pentru a preveni o sarcină nedorită, se recomandă să luați Zhenale. Acesta este un medicament contraceptiv de urgență, sub influența căruia endometrul devine atât de slab și subțire, încât ovulul fertilizat nu se poate atașa de pereții uterului. Produsul are multe efecte secundare, așa că ar trebui să fie utilizat nu mai mult de o dată pe lună, studiind mai întâi instrucțiunile. Din același motiv, medicamentul nu poate fi inclus într-un regim de contracepție de rutină.
Instrucțiuni de utilizare Zhenale
Genale este produs de compania farmaceutică rusă Izvarino Pharma. Componenta activă a produsului este mifepristonul steroid sintetic. Această substanță este utilizată pentru:
- avort medical în prima lună și jumătate de sarcină fără intervenție chirurgicală;
- pentru a preveni concepția după sex neprotejat sau când măsurile de protecție au fost ineficiente (s-a explodat prezervativul, a fost ratată data limită pentru luarea contraceptivelor etc.)
Compoziție și formă de eliberare
Zhenale sunt tablete galben-verzui, care sunt produse în pachete de carton sau borcane în cantități de 1 sau 2 bucăți. O capsulă conține 10 mg mifepristonă - doza necesară pentru a preveni implantarea unui ovul fertilizat în uter. Componentele suplimentare ale medicamentului steroizi sunt:
Excipienți | Doza pe comprimat (mg) | Proprietăți |
|---|---|---|
lactoză monohidrat | constă din lactoză cu o moleculă de apă atașată, este un îndulcitor |
|
amidon de cartofi |
|
|
Povidonă K25 | leagă toxinele |
|
carboximetil amidon de sodiu (Primogel) | îngroșător |
|
stearat de magneziu | creează o masă omogenă, ajută la refacerea sistemului endocrin |
Farmacodinamica si farmacocinetica
În prima fază a ciclului menstrual, mifepristona inhibă dezvoltarea foliculului, blocând efectul hormonului progesteron asupra sistemului reproducător prin receptori. Din acest motiv, este considerat un agent antigestagenic. Rolul progesteronului este că participă activ la pregătirea corpului feminin pentru sarcină, iar după ce apare concepția, promovează gestația.
Dezvoltarea întârziată a foliculului duce la un debut mai târziu al ovulației (eliberarea unui ovul matur din acesta), în timpul căruia are loc concepția. Acest lucru vă permite să preveniți fertilizarea conform datei calendaristice. Cu toate acestea, protecția ar trebui utilizată în timpul sexului ulterioar în timpul unui anumit ciclu menstrual, deoarece o femeie poate rămâne însărcinată deoarece ovulația a avut loc mai târziu și a trecut neobservată. Din același motiv, ciclul menstrual este întrerupt, motiv pentru care următoarea menstruație vine cu întârziere.
Genale oprește implantarea unui ovul fertilizat prin creșterea contractilității miometrului, a stratului muscular al uterului și a sensibilității acestuia la prostaglandine. Medicamentul stimulează eliberarea interleukinei 8 în celulele coriodeciduale (formate în timpul sarcinii), ceea ce activează migrarea celulelor imune către locul infectat. Toate acestea duc la exfolierea deciduei (stratul funcțional al endometrului care separă fătul de miometru) și eliberarea unui ovul fertilizat.
Nivelul maxim de mifepristonă în sânge este observat la o oră și jumătate după consumarea medicamentului. În fluxul sanguin, 98% din componenta activă se leagă de proteinele de transport, care o transportă la destinație. Eliminarea medicamentului din organism se realizează în mai multe etape: la început încet, apoi procesul se accelerează semnificativ. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 17 ore.
Indicatii de utilizare
Medicamentul Zhenale este conceput pentru contracepția de urgență după sex, timp în care metodele contraceptive nu au fost utilizate sau au fost ineficiente. Trebuie remarcat faptul că Statele Unite și multe țări europene au interzis vânzarea de medicamente pe bază de mifepristonă ca mijloc de prevenire a sarcinii și sunt utilizate numai pentru avortul medical sub stricta supraveghere a unui medic.
Instructiuni de utilizare si dozare
Pentru a preveni sarcina, trebuie să luați 1 comprimat Zhenale cu 2 ore înainte sau după masă, indiferent de faza ciclului menstrual, timp de trei zile după sex neprotejat. Cu cât acest lucru se face mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a preveni conceperea. Dacă o femeie a avut relații sexuale înainte, înainte de a lua medicamentul, ar trebui să facă un test de sarcină donând sânge pentru hCG: dacă așteaptă deja un copil, nu ar trebui să ia medicamentul. O tabletă nu este suficientă pentru a provoca un avort spontan, iar fătul va fi afectat.
Instrucțiuni Speciale
Zhenale pentru avort provoacă perturbări hormonale și modificări ale structurii miometrului, deci nu poate fi folosit ca metodă contraceptivă permanentă. În timpul ciclului menstrual în timpul căruia a fost luată pilula, sexul trebuie făcut folosind o metodă contraceptivă de barieră. Acest lucru nu numai că te va proteja de o sarcină nedorită, dar te va împiedica și să contractezi SIDA și alte boli cu transmitere sexuală: pastilele sunt neputincioase împotriva lor.
Dacă sarcina are loc după Zhenale, medicii recomandă un avort, deoarece medicamentul poate provoca patologii grave și dizabilități la făt. Cu toate acestea, există multe cazuri în care femeile au decis să nască după ce au luat medicamentul, iar copilul s-a născut sănătos. Studiile de laborator și instrumentale - analize de sânge, ultrasunete etc. - vor ajuta la alungarea sau confirmarea temerilor în timpul sarcinii.
Interacțiuni medicamentoase
Genale poate reduce eficacitatea medicamentelor utilizate pentru tratarea altor boli. Din acest motiv, după administrarea Zhenale, nu se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene timp de două săptămâni. Printre ei:
- Acid acetilsalicilic, cunoscut sub numele de marcă Aspirina;
- indometacin;
- ibuprofen;
- Citramon;
- indometacin;
- metindol;
- naproxen;
- Butadion;
- Reopirină.
Genale și alcool
Alcoolul reduce eficacitatea produsului. Intervalul dintre ultima băutură de alcool și Genale trebuie să fie de 3 ore, iar cantitatea de alcool consumată să nu depășească 20 mg etanol (50 g vin, un pahar de vodcă, jumătate de litru de bere). Când luați alcool și Zhenale simultan, crește sarcina pe ficat și rinichi, care sunt responsabile pentru procesarea toxinelor și eliminarea lor prin fecale sau urină. Această combinație poate duce la tulburări ale tractului gastrointestinal, care se vor manifesta sub formă de diaree, vărsături și greață.
Efectele secundare ale Genale
După ce au luat Zhenale, multe femei se confruntă cu o întrerupere severă a ciclului menstrual, întârzierea poate fi de una până la două luni. Efectele secundare includ scurgeri de sânge din tractul genital, durere sâcâitoare în abdomenul inferior, amețeli, migrene și slăbiciune. Medicamentul poate provoca alergii sub formă de erupție cutanată, mâncărime, urticarie etc. Sunt posibile hipertermia (febră), greața, diareea, exacerbarea inflamației cronice a uterului și a anexelor.
Contraindicatii
Ca orice alt medicament medical, Zhenale are contraindicații. Acestea includ:
- tratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi (medicamentul este antagonistul lor);
- porfirie - o tulburare a metabolismului pigmentului cu un conținut crescut de porfine în sânge;
- insuficiență hepatică, renală sau suprarenală;
- anemie;
- eșec;
- sarcina, alăptarea;
- reacție alergică la componentele medicamentului;
- perturbarea homeostaziei;
- formă severă de patologie extragenitală.
Condiții de vânzare și depozitare
Pastilele contraceptive Zhenale sunt vândute pe bază de rețetă. Depozitați produsul într-un loc uscat, întunecat, ferit de lumina soarelui, la temperaturi de până la 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani de la data fabricației.
Analogii
Zhenale poate fi înlocuit cu un alt mijloc de contracepție de urgență, care conține mifepristonă la o doză de 10 mg, iar principala diferență va fi în excipienți. Un astfel de medicament este Ginepristone rusesc, ale cărui componente suplimentare sunt celuloza microcristalină, carboximetil amidon de sodiu, stearat de calciu.
Dacă doza de mifepristonă pe comprimat depășește 10 mg, medicamentul are un scop diferit. De exemplu, Ginestril, a cărui tabletă conține 50 mg mifepristonă, este utilizat pentru a trata fibromul uterin (formare benignă). Blocarea receptorilor de progesteron ajută la inhibarea creșterii tumorii, reduce dimensiunea uterului și a ganglionilor miomatoși.
Preparatele pe bază de mifepristonă în doză de 200 mg sunt utilizate pentru avortul medical în prima lună și jumătate de sarcină și inducerea travaliului în cazul decesului fetal. Regimul de utilizare a medicamentului este prescris de medic pe baza indicatorilor individuali. Pentru a scăpa de o sarcină nedorită, medicamentul nu trebuie luat pe propriul risc și risc. Astfel de medicamente includ:
- Mifepristone (Rusia);
- Mifegin (Franţa);
- Mifolian (China);
- Mifepresk (Rusia);
- Pencrofton (Rusia);
- Miropriston (Rusia).
Zhenale sau Postinor – care este mai bine?
Pastilele contraceptive Zhenale pot fi înlocuite cu medicamentul maghiar Postinor, a cărui substanță activă este levonorgestrel (0,75 mg per comprimat). Acesta este un hormon progestativ sintetic care reduce nivelul de FSH și LH, hormoni hipofizari, sub influența cărora ovulul se maturizează, eliberarea lui din folicul, iar organismul se pregătește pentru fertilizare și sarcină.
După sex neprotejat, Postinor trebuie luat de două ori: prima doză în trei zile, apoi după douăsprezece ore. În acest sens, Zhenale este un medicament mai convenabil, sarcina asupra rinichilor și ficatului este mai mică. Dacă o femeie urmează un tratament, trebuie să știți că lista medicamentelor nerecomandate pentru utilizarea concomitentă cu Postinor este mai largă (antibiotice, medicamente antivirale, tetraciclină, somnifere). Avantajul Postinor este că, dacă a avut loc concepția, aceasta nu afectează sarcina și nu dăunează fătului.
Genale sau Escapelle - care este mai bine?
Un contraceptiv de urgență este medicamentul maghiar Escapel, al cărui ingredient activ este levonorgestrelul (1,5 mg per comprimat). Pentru ca produsul să funcționeze, trebuie să luați 1 tabletă în 72 de ore. Eficacitatea produsului este de 84% în prima zi, 65% în a doua zi, 45% în a treia, în timp ce cu Zhenale această cifră este mai stabilă și rămâne aproape neschimbată timp de trei zile. Dacă sarcina apare după administrarea Escapel, precum Postinor, copilul poate fi salvat.
Preț
Medicamentul Zhenale este vândut în multe farmacii din Moscova și regiunea Moscovei. Prețul variază în jurul a 400 de ruble.
Zhenale aparține grupului de mijloace pentru contracepția de urgență. Ingredientul activ este mifepristona de origine sintetică în cantitate de 10 mg per tabletă.
Medicamentul are un efect antigestagenic, care are ca scop blocarea acțiunii progesteronului la nivel de receptor. Luați 1 comprimat o dată cu 2 ore înainte sau după masă, dar nu mai târziu de 3 zile după actul sexual.
Ajută la reducerea numărului de avorturi. Se utilizează în următoarele cazuri:
- deteriorarea sau utilizarea incorectă a metodelor de contracepție barieră;
- săriți peste pastile atunci când luați contraceptive orale;
- prolaps spontan al dispozitivului intrauterin;
- act sexual neprotejat;
- la femeile care au relații sexuale rare;
- viol.
Zhenale trebuie utilizat numai așa cum este prescris de un medic, deoarece aceste tablete au contraindicații:
- insuficiență renală, suprarenală sau hepatică;
- anemie și alte patologii extragenitale de severitate severă;
- utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor și anticoagulantelor;
- hipersensibilitate la medicament;
- sarcina și alăptarea (și după administrarea medicamentului trebuie să opriți alăptarea timp de două săptămâni);
- după terminarea terapiei, nu luați medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene timp de 1-1,5 săptămâni.
Influența lui Zhenale asupra ciclului menstrual
Mifepristonul provoacă diverse tulburări hormonale în organism; care depind exact de dozaj. O caracteristică distinctivă a medicamentului este posibilitatea utilizării sale în diferite faze ale ciclului menstrual.
În prima fază a ciclului, Genale încetinește maturarea foliculului dominant, drept urmare debutul ovulației se schimbă cu 3-4 zile. Datorită inhibării ovulației după administrarea Zhenale, menstruația este întârziată.
Zhenale, luată în următoarea fază, duce la modificări secretoare ale endometrului, care nu permit ovulului fertilizat să pătrundă în mucoasa uterină.
Utilizarea mifepristonei în timpul sarcinii la o doză de 200 mg sau mai mult stimulează sinteza prostaglandinelor în endometru, favorizează contracția stratului muscular al uterului, detașarea și îndepărtarea ovulului fertilizat. Acest lucru îi permite să fie utilizat în combinație cu alte medicamente pentru avortul medical în stadiile incipiente și mai târziu pentru inducerea artificială a travaliului.
Utilizarea mifepristonei în orice doză poate provoca următoarele reacții adverse:
- secreții sângeroase din tractul genital până la sângerări uterine, care sunt rare;
- durere în abdomenul inferior;
- exacerbarea bolilor inflamatorii ale organelor pelvine;
- slăbiciune generală, dureri de cap, amețeli; creșterea temperaturii corpului;
- greață, vărsături, diaree;
- iritatii ale pielii.
Când începe menstruația după ce ați luat Zhenale?
Cele mai eficiente metode de prevenire a sarcinii sunt introducerea unui dispozitiv intrauterin și a medicamentelor hormonale:
- gestagene (levonorgestrel);
- medicamente estrogen-gestagen (contraceptive orale combinate);
- antiprogestative (mifepristonă).
Când luăm în considerare medicamentele utilizate în mod obișnuit, aspectele pozitive și negative ale acestora și datele din studii internaționale, putem spune că antigestagenele sunt cele mai eficiente și mai blânde medicamente în comparație cu gestagenele sau COC.
Primele perioade după administrarea Zhenale pot fi puține. De obicei apar la timp sau cu o întârziere de câteva zile. În primele luni sunt posibile tulburări ale ciclului menstrual, dar treptat ciclul este restabilit.
Lipsa menstruației după administrarea Zhenale
Dacă testul de sarcină este negativ și menstruația nu apare după ce ați luat Zhenale, atunci nu trebuie să vă faceți griji din timp. În primele zile, aceasta este o reacție adversă la medicament.
Dar o întârziere poate indica și sarcina, chiar dacă testul nu arată nimic. Un rezultat fals negativ se poate datora nivelurilor scăzute de gonadotropină corionică umană în urină. Pentru a exclude cu siguranță concepția, este mai bine să determinați - această analiză este capabilă să recunoască sarcina în primele zile de întârziere.
Când luați Zhenale, acordați atenție următoarelor:
- Genale nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală și a SIDA;
- după utilizarea medicamentului, asigurați-vă că utilizați metode de contracepție fiabile;
- Dacă există un dezechilibru hormonal sau o întârziere, nu ar trebui să încercați să induceți menstruația cu ajutorul lui Zhenale. Consultați-vă medicul și faceți-vă un test pentru a determina cauza;
- doza de medicament este prea mică pentru a întrerupe sarcina, așa că înainte de utilizare trebuie să vă asigurați că nu sunteți gravidă;
- Dacă sarcina apare în timpul tratamentului cu mifepristonă, se recomandă întreruperea prin medicație sau intervenție chirurgicală (se preferă aspirația cu vid). Dacă o femeie dorește să-și continue sarcina, nu poate fi exclus riscul de a dezvolta anomalii congenitale ale fătului;
- nu luați medicamentul în mod regulat ca contraceptiv - Aceasta este o contracepție unică!
Vladlena Razmeritsa, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site
Video util
Tabletele Zhenale sunt un medicament contraceptiv postcoital modern destinat administrării orale. Principalele indicații de utilizare sunt contracepția de urgență în decurs de 72 de ore după actul sexual neprotejat sau tratamentul leiomiomului uterin. În cazuri extreme, acest medicament poate fi utilizat pentru a întrerupe sarcina intrauterină în stadii foarte incipiente (până la 6 săptămâni).
Zhenale: compoziția, forma de eliberare și ambalarea medicamentului
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde biconvexe de culoare galbenă, uneori cu o nuanță verzuie.
O tabletă conține 10 mg, precum și excipienți - 22 mg amidon de cartofi, 123,4 mg lactoză monohidrat, 6 mg povidonă K25, 5 mg carboximetil amidon de sodiu și 1,6 mg stearat de magneziu.
Ambalat un comprimat în blistere (1 sau 2 comprimate într-un ambalaj) sau în borcane de sticlă portocalie (1 sau 2 comprimate într-un borcan). Se vinde in pachete de carton.
Farmacodinamica
Ingredientul activ al tabletelor Zhenale este Mifepristona, un medicament steroid antigestagenic de origine sintetică, capabilă să blocheze interacțiunea receptorilor de progesteron și gestagen.
Mifepristonul crește contracțiile miometriale în diferite grade și stimulează eliberarea interleukinei-8 în celulele coriodeciduale (gradul depinde de faza menstruală), rezultând descuamarea (cu alte cuvinte, descuamarea stratului epitelial) a deciduei. Odată cu peeling, apare și respingerea oului fecundat. De asemenea, din cauza descuamării, ovulația este imposibilă atunci când luați medicamentul.
Farmacocinetica
Deja la 1,5 ore după administrarea orală, medicamentul ajunge concentrație maximă în sânge. Medicamentul este biodisponibil în proporție de 69-70%. 99,2% din mifepristonă se leagă de proteinele din plasma sanguină. Timpul de înjumătățire apare în 17 ore. Îndepărtarea produsului are loc în două etape, la început destul de încet, iar după 12-72 de ore mult mai rapid.
Indicatii de utilizare
Contracepție de urgență(post-coital, adică după actul sexual) în decurs de 72 de ore după sex neprotejat, precum și în cazul în care contracepția a fost utilizată fără succes (de exemplu, un prezervativ s-a spart, o întrerupere nereușită, o eroare în ținerea unui calendar etc.) . În acest scop, va fi suficientă o singură doză de comprimate care conțin 10 mg mifepristonă.
Pentru tratamentul leiomiomului uterin (tumoare benignă), este necesară o doză de 50 mg sau mai mare (așa cum este prescris de medicul curant).
În cazuri rare, medicamentul este utilizat pentru a întrerupe sarcina în stadiile incipiente (până la șase săptămâni) sau în pregătirea pentru naștere.
Tablete Zhenale: instrucțiuni de utilizare
Contraindicatii
Contracepția de urgență Genale contraindicat în caz dacă aveți hipersensibilitate la mifepristonă, insuficiență suprarenală, dacă ați fost tratat cu glucocorticoizi pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, comprimatele nu trebuie luate dacă există insuficiență hepatică și/sau renală cronică, cicatrici pe uter, porfirie, orice inflamație a organelor genitale, afectarea hemostazei, patologie extragenitală gravă, anemie.
În cazul întreruperii timpurii a sarcinii Este interzis să luați Zhenale dacă există suspiciunea unei sarcini extrauterine sau dacă întârzierea este mai mare de 42 de zile, precum și dacă există fibroame uterine. Este strict interzis să luați medicamentul în timpul sarcinii, care nu a fost confirmat de studii clinice.
În tratamentul leiomioamelor uterine Zhenale nu trebuie luat dacă dimensiunea leiomiomului este mai mare de 12 săptămâni de sarcină, dacă există o tumoare sau hiperplazie ovariană, endometru, sarcină sau alăptare, precum și dacă nodulii miomatoși sunt submucoși.
Zhenale comprimate: efecte secundare
La efecte secundare După ce ați luat contracepție, este posibil să aveți slăbiciune, dureri de cap, disconfort în abdomenul inferior, greață și vărsături, hipertermie, diaree, erupții cutanate, neregularități menstruale și spotting.
În plus, se pot observa efecte asociate întreruperii sarcinii: sângerare, inflamație a uterului sau a anexelor, durere în abdomenul inferior, exacerbare a inflamației tractului urinar sau uterului.
Supradozaj de droguri
În caz de supradozaj Apar simptomele insuficienței suprarenale. Dacă bănuiți că ați luat o doză mare de medicament, vizitați imediat medicul dumneavoastră.
Zhenale: analogi ai medicamentului
- Există analogi structurali al căror ingredient activ este, de asemenea, mifepristona, de exemplu, Agesta, sau (de asemenea, disponibil) și o serie de medicamente cu un nume similar: Mifeprex, Mifolian etc.
- Există, de asemenea, analogi în grupul farmacologic. Acestea includ produse precum Postinor, Gynekotex și altele.
Cel mai adesea, fetele de la farmacie au o întrebare controversată: cumpără Genale sau Postinor? Pentru a răspunde la aceasta, trebuie să comparați ambele medicamente mai detaliat.
Substanța activă a Postinor este levonorgestrelul. De fapt, Postinor se referă și la contracepția postcoitală și are un principiu similar de acțiune, instrucțiunile de utilizare a acestor medicamente sunt aproape aceleași. Recenziile fiecărui medicament pot fi găsite pe internet. Cu toate acestea, există o mică diferență de preț. Și în acest caz, Zhenale, al cărui preț este de aproximativ 250 de ruble, este mai profitabil decât Postinor, cu un cost de 350 de ruble.
Instructiuni speciale de utilizare
Tabletele nu trebuie luate ca contracepție permanentă, deoarece nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV și SIDA. După o singură utilizare a tabletelor, este necesar să se utilizeze alte metode de contracepție de barieră. Nu este recomandat să-l luați prea des.
De asemenea, este necesar să înțelegeți că 10 mg de mifepristonă nu sunt suficiente pentru un avort medical și, înainte de a lua acest medicament, este necesar să vă asigurați că nu există sarcină folosind teste extrem de sensibile.
De asemenea, dacă apare o sarcină nedorită după administrarea pastilelor, este necesar să se recurgă la avort chirurgical sau medical. Dacă o fată decide să păstreze fătul, este imposibil de prezis starea de sănătate a copilului nenăscut. Se știe că mifepristona are efecte negative asupra fătului.
Luați strict conform instrucțiunilor și după vizita la un ginecolog.
Păstrați tabletele într-un loc uscat, ferit de lumină puternică.
Medicamentul este eliberat fără prescripție medicală.
Tablete Zhenale: recenzii ale pacienților
Nu am folosit niciodată contracepția de urgență, dar s-a dovedit că trebuia urgent să iau fie Zhenale, fie Postinor. Am ales Genale. În principiu, nu am simțit niciun efect secundar.
Recenzie de la Vika, 32 de ani.
Folosește întotdeauna protecție dacă nu vrei să rămâi însărcinată. Într-o situație de urgență, tableta Zhenale m-a ajutat, dar este mai bine să nu las lucrurile să ajungă în acel punct.
Recenzie de la Nastya, 26 de ani.
Am folosit Zhenale pentru a întrerupe sarcina la recomandarea unui medic. A existat sângerări, dureri groaznice, dar tot a avut loc avortul spontan. Cred că astfel de reacții adverse apar după orice avort medical, nu neapărat cu Zhenale.
Recenzie de la Ekaterina, 24 de ani.
