Și accidentul vascular cerebral ar trebui să fie furnizat pacientului de către oamenii din jurul lui în timp util dacă apare o situație critică. Rata mortalității din cauza acestor boli teribile este foarte mare în lume.

Mecanismul dezvoltării patologiei cardiace

Insuficiența cardiacă nu este considerată o boală independentă. Acesta este un sindrom care este rezultatul unui număr de afecțiuni pe termen lung: patologie severă a valvelor cardiace, probleme cu vasele coronare, defecte cardiace reumatice, tonusul afectat al arterelor, venelor, capilarelor cu hipertensiune arterială necompensată.

Vine un moment în care, din cauza pompei slabe a sângelui, inima nu poate face față funcției sale de pompare (pompare completă, furnizarea de sânge către toate sistemele corpului). Există un dezechilibru între necesarul de oxigen al organismului și livrarea acestuia. În primul rând, în timpul efortului apare o scădere a debitului cardiac. Treptat aceste fenomene patologice se intensifică. În cele din urmă, inima începe să lucreze mai mult în repaus.

Insuficiența cardiacă este o complicație a altor boli. Apariția sa poate fi precedată de un infarct miocardic anterior, deoarece fiecare astfel de caz patologic este moartea unei secțiuni separate a mușchiului inimii. La un anumit moment în timpul unui atac de cord, zonele viabile rămase ale miocardului nu pot face față sarcinii. Există un număr suficient de pacienți care au un grad ușor de această patologie, dar nu sunt diagnosticați. Prin urmare, ei pot simți brusc o deteriorare bruscă a stării lor.

Reveniți la cuprins

Simptomele insuficienței cardiace acute

Principalele manifestări ale disfuncției cardiace sunt:

1. Cele mai izbitoare semne ale acestui sindrom sunt respirația șuierătoare, tusea nocturnă, creșterea dificultății respiratorii în timpul mișcării, activitatea fizică și urcatul scărilor. Apare cianoza: pielea devine albastra, tensiunea arteriala creste. Pacienții simt oboseală constantă.
2. În insuficiența cardiacă, se dezvoltă rapid edemul periferic dens al picioarelor, urmat de umflarea abdomenului inferior și a altor părți ale corpului.

Persoanele care observă astfel de semne clinice ar trebui să consulte imediat un medic și să vorbească despre problema lor. După cum este prescris de un specialist, acestea vor fi supuse unui diagnostic. Dacă la un pacient apare insuficiența cardiacă, un studiu cardiografic este foarte eficient, pe baza rezultatelor căruia un cardiolog poate determina prezența sau absența tulburărilor structurale ale mușchiului cardiac. Dacă există o boală, tratamentul necesar va fi prescris conform schemei pentru a normaliza metabolismul miocardic și debitul cardiac prin selectarea terapiei raționale.

Boala de inimă este foarte tratabilă dacă este diagnosticată precoce. În acest caz, pacientul este mai ușor de tratat, iar boala poate fi compensată. Dacă primește tratamentul potrivit, sistemul cardiovascular al pacientului poate funcționa cu succes mulți ani. Dacă evoluția bolii este prelungită pentru că pacientul nu merge la medic și nu este tratat, situația se înrăutățește. Corpul pacientului suferă de o lipsă de oxigen, iar țesuturile corpului mor treptat. Dacă pacientul nu primește tratament imediat, acesta își poate pierde viața.

Reveniți la cuprins

Cum se acordă îngrijirea de urgență în caz de insuficiență cardiacă acută?

Cu această patologie, funcționarea completă a inimii și funcțiile sistemului circulator pot fi afectate în câteva ore și chiar minute. Uneori, semnele de patologie se dezvoltă treptat. Apar durere moderată și disconfort. Oamenii nu înțeleg ce se întâmplă. Ei așteaptă prea mult înainte de a căuta ajutor de la un medic. Doar măsurile urgente în această situație pot salva viața pacientului. Imediat după apariția simptomelor clinice de insuficiență cardiacă, trebuie să apelați o echipă de ambulanță. Medicii vor lua măsurile necesare și vor oferi pacientului spitalizarea obligatorie.

În așteptarea specialiștilor, este necesar să se acorde primul ajutor pacientului:

1. Deoarece panica poate fi dăunătoare, ar trebui să încercați să calmați pacientul, astfel încât anxietatea și sentimentele de frică să dispară.
2. Trebuie să existe un flux de aer proaspăt, așa că ferestrele trebuie deschise.
3. Pacientul trebuie să fie eliberat de îmbrăcăminte care îi îngreunează respirația. Gulerul cămășii trebuie desfăcut și cravata să fie dezlegată.
4. Când corpul se află în poziție orizontală, ca urmare a acumulării de sânge în plămâni și a lipsei de aer, dificultățile de respirație ale pacientului crește. Prin urmare, pacientul trebuie să se afle într-o poziție intermediară între poziția culcat și șezând (adică pe jumătate așezat). Acest lucru ajută la ameliorarea inimii, la reducerea respirației și a umflăturilor.
5. Apoi, pentru a reduce volumul total de sânge care circulă în organism, venele trebuie să fie prinse. Pentru a face acest lucru, se aplică un garou venos pe ambele brațe deasupra cotului și pe coapse timp de câteva minute.
6. Se administrează 1 comprimat de nitroglicerină sub limbă la fiecare 10 minute pentru a ameliora un atac. Dar nu puteți da mai mult de 3 comprimate.
7. Tensiunea arterială trebuie monitorizată în mod constant.
8. Această patologie reduce semnificativ starea de bine a unui pacient cu boli cardiovasculare. Adesea, șansele unui pacient de a-și salva viața depind de oamenii care se aflau în apropiere într-un moment critic.
9. Dacă apare, oamenii din jur ar trebui să facă acest lucru înainte de sosirea echipei medicale pentru a readuce pacientul la viață.

Insuficiența cardiacă acută este una dintre cele mai periculoase complicații ale bolilor cardiace, în care funcția de pompare a inimii este afectată.

Miocardul nu se relaxează suficient, camerele inimii nu sunt complet umplute cu sânge. Cantitatea de sânge care intră în aortă nu este suficientă pentru a menține funcționarea normală a organismului.

Insuficiența cardiacă acută este o urgență cu probabilitate mare de deces și necesită spitalizarea de urgență a pacientului. Vă aducem la cunoștință un articol despre primul ajutor premedical și medical pentru insuficiența cardiacă acută.

Insuficiență cardiacă acută se poate dezvolta în minute sau ore. În aproximativ un sfert din cazuri, modificările patologice apar atât de repede și brusc încât pacientul moare chiar și în stadiul prespital.

Mult mai des, cu 10-14 zile înainte de un eveniment fatal, apar simptome nespecifice de insuficiență cardiacă latentă, care nu sunt considerate amenințătoare de către pacientul însuși.

Principalul indicator al stării inimii este capacitatea de a tolera activitatea fizică.

O scădere bruscă a performanței, oboseală severă, dificultăți de respirație și convulsii sub sarcini normale, există motive suficient de bune pentru a vă asculta propriul corp și pentru a consulta un medic.

Un alt sonerie de alarmă este umflarea care apare seara. În primele etape de dezvoltare a patologiei, umflarea dispare parțial sau complet până dimineața.

Insuficiența cardiacă este împărțită în ventricular drept și ventricular stâng. se dezvoltă o formă totală sau mixtă. Unul dintre primele semne ale oricărei forme de AHF este durerea în zona inimii.

În cazul insuficienței cardiace ventriculare stângi, simptomele cresc rapid, indicând stagnarea sângelui în circulația pulmonară. Pacientul suferă de dificultăți în creștere, o oarecare ușurare a respirației are loc în poziție șezând.

Bătăile inimii se accelerează, respirația devine zgomotoasă, clocotind, începe o tuse uscată, transformându-se într-una productivă. O modificare a caracterului tusei indică dezvoltarea edemului pulmonar progresiv. Sputa este rară, uneori spumoasă, roz sau striată de sânge. Apare transpirația rece, vârfurile degetelor de la mâini și de la picioare apar albastre.

Insuficiența ventriculară dreaptă acută se dezvoltă mai rar și este însoțită de dificultăți în creștere și de stagnare venoasă în circulația sistemică. Unul dintre cele mai caracteristice simptome este umflarea venelor jugulare.

Tensiunea arterială scade, pulsul este slab sau aproape deloc palpabil, dar ritmul cardiac este foarte mare. Se dezvoltă edemul periferic, acrocianoza și apare transpirația rece. Ficatul se mărește și devine dureros.

Acțiuni urgente înainte de sosirea medicului

Pacientul trebuie să fie așezat într-o poziție confortabilă și asigurați-vă că își coboară picioarele. Toate articolele de îmbrăcăminte care împiedică respirația trebuie să fie descheiate, dacă este posibil, îndepărtați și furnizați aer proaspăt și chemați imediat o ambulanță.

În timp ce pacientul este conștient, trebuie să vorbiți cu el, calmându-l.

Brațele și picioarele victimei trebuie coborâte încet în apă caldă. Când citirile sunt peste 90 mm Hg. Artă. trebuie să dați o tabletă de nitroglicerină.

După 15 minute de la debutul atacului, trebuie aplicat un garou pe una dintre coapse. Înainte de sosirea medicilor, poziția garoului este schimbată la fiecare 30-40 de minute.

Dacă respirația se oprește, trebuie începută resuscitarea cardiopulmonară.

Algoritm de acțiuni în caz de stop respirator:

• Așezați persoana pe spate pe o suprafață plană, puneți o pernă sub cap.
• Puneți mâinile cu palmele în jos, sprijiniți-le pe treimea inferioară a sternului și efectuați mișcări de smucitură de 60-65 de ori pe minut.
• Concomitent cu masajul cardiac indirect, se efectuează respirația artificială. Dacă măsurile de resuscitare sunt efectuate de o persoană, se fac 2-3 respirații artificiale la fiecare 13-15 împingeri. Dacă resuscitarea este efectuată de două persoane, este necesară o respirație pentru 5 împingeri.
• După 30-35 de secunde, este necesar să se evalueze eficacitatea resuscitarii. Elevii vor începe să reacționeze la lumină, iar culoarea normală a pielii va începe să se restabilească.
• Chiar dacă nu există rezultate vizibile, resuscitarea continuă până la sosirea medicilor.

Aflați mai multe despre primul ajutor pentru insuficiența cardiovasculară acută:

Ce ar trebui să facă medicii?

Sarcina principală a medicilor care sosesc la apel este de a stabiliza starea pacientului pentru transportul la secția de terapie intensivă.

• În primul rând, este necesar să se stabilizeze schimbul de gaze.
  

  Pentru a face acest lucru, terapia cu oxigen se efectuează folosind o mască de oxigen, un inhalator sau alte dispozitive și, dacă este indicat, se efectuează intubația traheală.

• Ameliorarea durerii și depresia centrului respirator pentru a crește eficiența respirației se realizează prin administrarea de morfină sau dopamină.
• Pacientului i se administrează nitroglicerină sau un alt vasodilatator din clasa nitraților organici.
• Tensiunea arterială este stabilizată la o valoare sigură condiționat.
• În caz de bronhospasm sever, se administrează aminofilină.
• Furosemidul este utilizat pentru a elimina edemul.

Diagnosticare urgentă

Pentru a determina un diagnostic precis, se efectuează de urgență următoarele:

• Examinarea cu raze X a organelor toracice;
• Teste clinice de sânge.

Dacă este posibil din punct de vedere tehnic, pacientul este supus unui RMN sau CT. Aceste metode oferă cantitatea maximă de informații despre localizarea și extinderea leziunii, caracteristicile tulburărilor fluxului sanguin și simplifică semnificativ dezvoltarea tacticilor de tratament.

Algoritm de tratament

Într-un cadru spitalicesc, după determinarea cauzelor insuficienței cardiace, pacientului i se prescrie tratament.

În forma ventriculară dreaptă

Leziunile izolate ale ventriculului drept sunt destul de rare. Pentru a elimina o afecțiune patologică, de regulă, este necesar să se elimine cauza acesteia: în circulația pulmonară.

Cu ventricul stâng

Pentru AHF ventriculară stângă, se efectuează următoarele:

• Ventilație artificială cu antispumă;
• Stabilizarea ritmului cardiac;
• Stabilizarea tensiunii arteriale;
• Eliminarea edemului.

În plus, se efectuează terapia pentru boala de bază.

Pentru ascită sau hidrotorax, pe lângă prescrierea de diuretice, se efectuează o puncție pentru a pompa lichidul liber.

Terapia pentru sindromul de debit cardiac scăzut

Cu șoc cardiogen, AHF se dezvoltă ca un tip de debit cardiac scăzut. În astfel de cazuri este necesar:

• Restabilirea ritmului cardiac normal;
• Elimina reflexele patologice care impiedica circulatia sangelui;
• Normalizează întoarcerea venoasă;
• Restabilirea schimbului de gaze tisulare;
• Eliminați tulburările de contractilitate miocardică.

Acum știți cum să acordați primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută și ce este îngrijirea medicală de urgență în caz de atac. Fii sănătos!

Primul ajutor pentruinsuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral. Lecția 8

Scopul lecției:

1. Educativ – pentru a introduce elevii în conceptele de infarct miocardic acut, criză hipertensivă, accident vascular cerebral – cauzele apariției lor și regulile de prim ajutor
2. Dezvoltare – abilități cognitive, capacitatea de a lua decizii în situații dificile
3. Stimularea compasiunii pentru persoanele aflate în dificultate; capacitatea și dorința de a-i ajuta

Echipament:

1. tabel: sistemul circulator uman.
2. videoclip „Primul ajutor”
3. prezentare
4. computer, multimedia

Întrebări la lecție:

1. Structura sistemului cardiovascular.
2. Infarct miocardic acut
3. Criza hipertensivă
4. Accident vascular cerebral
5. Rezolvarea problemelor pe tema lecției.
6. Temă pentru acasă: Pregătiți-vă pentru o lecție de test pe tema PMP

ÎN CURILE CURĂRILOR.

Viața umană este plină de surprize. Nimeni nu poate fi niciodată sigur de bunăstarea lor constantă, că nu li se va întâmpla nimic mâine sau peste o oră. Un bărbat se plimbă pe stradă, bine dispus, gândindu-se doar la lucruri bune, și deodată... cade o cărămidă peste el sau lângă el. Buna dispoziție dispare imediat, viața calmă se termină. Trauma, șocul sau, în cel mai bun caz, o stare stresantă scoate o persoană din caracter. Fiecare dintre noi poate avea un accident, se poate electrocuta sau, în cele din urmă, pur și simplu se poate îmbolnăvi. În era tehnologiei, nu putem fi imuni de surprize și accidente. Trebuie să plătim pentru facilitățile pe care ni le oferă progresul tehnologic.

Astăzi la clasă trebuie să învățăm cum să acordăm primul ajutor pentru patologia cardiovasculară. În orice situație extremă, o persoană trebuie să știe cum să se comporte. Trebuie să înveți asta din copilărie. La urma urmelorModul în care o persoană se comportă într-o anumită situație îi determină adesea sănătatea și, uneori, chiar viața.

Pentru ca noi să învățăm cum să acordăm primul ajutor, să ne amintim de cursul de biologie, și anume de structura inimii.

Un elev vorbește despre funcția inimii

inima Omul este un organ muscular gol, împărțit în patru camere:două atrii și două ventricule.Este situat în jumătatea stângă a cavității toracice, la nivelul a 2-5 coaste și se află în sacul pericardic format din țesut conjunctiv. Mușchiul inimii este capabil să se contracte automat ritmic, datorită impulsurilor care apar chiar în inimă, indiferent de influențele externe.

Inima în repaus se contractă cufrecventa de aproximativ 70-80 de bataiIntr-un minut. Ciclul cardiac constă din contracția atriilor, contracția ventriculilor și relaxarea ulterioară a atriilor și a ventriculilor.

Mișcarea sângelui prin vase depinde de presiunea creată de inimă și de rezistența pereților vaselor la fluxul sanguin.Presiunea în aortă în timpul contracției ventriculilor inimii numit tensiune arterială maximă, A în timpul relaxării ventriculare – tensiune arterială minimă. Valoarea tensiunii arteriale este influențată de lumenul vaselor de sânge, de vâscozitatea sângelui și de cantitatea de sânge care circulă în vase. Pe măsură ce vă îndepărtați de inimă, tensiunea arterială scade și devine cel mai scăzută în vene. Diferența dintre hipertensiunea arterială din aortă și presiunea scăzută din vena cavă asigură un flux continuu de sânge prin vase.

La oamenii sănătoși în repausTensiunea arterială maximă în artera brahială este normală 100+ vârstă , dar nu mai mult de 140 mmHg.., iar minimul este de 2\3 de cel superior. Se numește o creștere persistentă a tensiunii arteriale în timp ce corpul este în repaus hipertensiune, si scaderea ei - hipotensiune. În timpul activității fizice și emoțiilor puternice, tensiunea arterială crește.

Pulsul este vibratia ritmica a peretelui arterial care apare la fiecare contractie a inimii.Pulsul poate fi folosit pentru a determina de câte ori inima bate pe minut.

tahicardie – ritm cardiac crescut

Bradicardie - scăderea ritmului cardiac.

Infarct miocardic acutcaracterizat prin dezvoltarefocarul ischemic al necrozei muşchiului cardiaccu apariţia anumitor simptome.

Cauze:

1. Ateroscleroza vaselor coronare
2. Tromboza arterei coronare
3. Contribuie la stres și tensiune nervoasă prelungită

Curs tipic:

Durere intensă în zona pieptului, radiind spre mâna stângă, umăr, omoplat. Durerea durează până la o zi.Apăsare, strângere, ardere. Nu poate fi îndepărtat cu nitroglicerină.

Pot apărea slăbiciune severă, amețeli, dureri de cap, vărsături, leșin, greață și vărsături. În prima zi există tahicardie, poate exista o tulburare de ritm. În 20-40% se dezvoltă șoc și edem pulmonar. Până la sfârșitul a 2 zile temperatura este de 37-38 de grade.

Curs atipic:

1. Astmatic – este primul dintre plângeri Criză de astm, Pacientul este într-o poziție forțată - șezând. Rezemat pe o sută sau un scaun și „prinzând” aerul.
2. Gastralgic – foartedureri abdominale severe
3. Aritmic - se manifestătulburări de ritm cardiac. Pacientul simte palpitații sau bătăi neregulate, sau nu simte bătăile inimii, dar nu își găsește pulsul
4. Asimptomatic - fara semne de boalat, adesea pacientul află ulterior că a suferit un infarct miocardic

PMP:

1. Sunați o ambulanță la telefon 03
2. Calmează-te, dă o poziție semi-șezând, descheie hainele
3. Nitroglicerina sub limbă
4. Oxigen

Criza hipertensivă:

Acest o creștere bruscă a tensiunii arteriale pentru o anumită persoană

Cauze:

1. Stresul psiho-emoțional
2. Influenta meteorologica
3. Aportul excesiv de sare și apă
4. Deteriorarea tranzitorie a fluxului sanguin renal
5. Ischemie cerebrală acută

Simptome:

1. Zbucnire, spargeredureri de cap intenseîn ceafă, uneori difuză
2. Amețeli, zgomot în cap și urechi
3. Greață, vărsături
4. Poate exista scăderea vederii, „ceață”,„zboară” în fața ochilor
5. Poate exista greutatepresiune pe piept

În forma neurovegetativă, paciențiientuziasmat, neliniştit, speriat. Se remarcă tremur, gură uscată și înroșirea feței. Tahicardie, febră, urinare frecventă

În formă de apă-sare – paciențiîncătușat, deprimat, somnoros, dezorientat in timp si mediu. Fața palida, umflată

În formă convulsivă – notat pierderea conștienței , tonic și clonic convulsii , poate fi edem cerebral, amnezie

Tratament:

Scopul este de a preveni dezvoltarea accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic

1. Pace absolută
2. Poziția semi-șezând
3. Andipal 1t, Corvalol - pentru tahicardie - 1 picătură pe an de viață, puteți lua tinctură de valeriană sau mamă în aceeași doză.
4. Oxigen
5. Chemați o salvare

Accident vascular cerebral - hemoragie cerebrală.

Cauză:

1. ateroscleroza, tromboza
2. Creștere bruscă a tensiunii arteriale
3. Tensiune nervoasă

Simptome:

1. Pierderea bruscă a conștienței , mai des în timpul zilei după emoție sau efort fizic
2. La stimuli externi nu reactioneaza
3. Fața este violet și albăstruie, asimetric
4. Gura este pe jumătate deschisă, obrazul flutură când respiră
5. Ochii închiși, pupilele strânse
6. Pulsul este rar, tensiunea arterială este crescută
7. Semne de paralizie
8. Funcții naturale involuntare

PMP:

1. Pace maximă
2. Chemând o ambulanță
3. Îngrijirea pacientului

Munca practica:

Lucrați în grupuri:

1 grup- elaborarea măsurilor de prevenire a crizei hipertensive

Grupa 2 - dezvolta probleme de prevenire a infarctului miocardic

Grupa 3 - dezvolta măsuri de prevenire a accidentului vascular cerebral

Prezentarea proiectelor.

Și în concluzie, câteva reguli mai generale pe care trebuie să le cunoașteți și să vă amintiți mereu.

REGULA 1. Nu te pierde, indiferent ce ți se întâmplă.Încercați să vă trageți rapid, strângeți-vă voința într-un pumn și începeți să acționați. Acesta este singurul mod în care puteți face față problemelor sau dezastrelor neașteptate.

REGULA 2 . În orice situație, luptați întotdeauna până la capăt.Amintiți-vă de basmul despre două broaște prinse într-un ulcior cu lapte. O broască s-a clătinat puțin și s-a gândit: „Oricum nu poți să pleci de aici, de ce să te deranjezi degeaba?” Și s-a înecat. Un altul s-a zguduit până când a turnat laptele în unt, apoi a sărit din ulcior. Acest vechi basm înțelept conține marele adevăr al vieții - doar o persoană persistentă care nu cedează disperării poate depăși orice circumstanță a vieții.

REGULA 3. Nu neglija niciodată sfaturile oamenilor cu experiență și cunoștințe.Nu presupuneți că știți totul despre această problemă. Viața este nelimitată. Orice lucru mic în ea, de asemenea.

REGULA 4. Fii amabil cu oamenii care au probleme.Nu trece niciodată dacă îi poți ajuta cu ceva. Amintiți-vă: bunătatea este un bumerang, se întoarce întotdeauna la persoana de la care provine.

Literatură suplimentară:

1. Markov V.V., Latchuk V.N. Fundamentele siguranței vieții, gradul 11.
2. Mihailovici V.A. Ghid pentru medicii de urgență Sankt Petersburg „Medicina” 2003
3. Yangson R.M Prim ajutor Moscova Astrel2002
4. ru.wikipedia.org/wiki/
5. http://doctor.itop.net/ArticleItem.aspx?ArticleId=27
6. http://cardiology.eurodoctor.ru/heart-disease/myocardial_infarction/
7. http://bio.1september.ru/urok/index.php?SubjectID=120020

Previzualizare:

Pentru a utiliza previzualizările prezentării, creați un cont Google și conectați-vă la el: https://accounts.google.com

Subtitrările diapozitivelor:

PMP pentru insuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral. Lecția 8 Clasa a XI-a.

Întrebări ale lecției: Structura sistemului cardiovascular. Infarct miocardic acut Criza hipertensivă Accident vascular cerebral Rezolvarea problemelor pe tema lecției. Temă pentru acasă: Pregătiți-vă pentru o lecție de test pe tema PMP

Infarct miocardic acut. Cauze:

Semne: durere intensă în regiunea toracică, care iradiază către brațul stâng, umăr și omoplat, care nu este ameliorată de nitroglicerină. slăbiciune severă, amețeli, dureri de cap, vărsături, leșin, greață, vărsături. În prima zi există tahicardie, poate exista o tulburare de ritm. În 20-40% se dezvoltă șoc și edem pulmonar. Până la sfârșitul a 2 zile temperatura este de 37-38 de grade.

Iradierea durerii:

PMP: Sunați o ambulanță la telefon 03 Calmează-te, dă o poziție semișezând, desfășoară hainele Nitroglicerină sub limbă Oxigen

Cauze: Stresul psiho-emoțional Influența meteorologică Aportul excesiv de sare și apă Deteriorarea tranzitorie a fluxului sanguin renal Ischemie cerebrală acută

Simptome: izbucnire, dureri de cap intense în spatele capului, uneori difuze Amețeli, zgomot în cap și urechi Greață, vărsături Poate exista scăderea vederii, „ceață”, „plutitoare” în fața ochilor. pieptul

Odihnă absolută Poziție semi-șezând Andipal 1t, puteți lua tinctură de valeriană sau mușcă într-o doză de 1 picătură pe an de viață Corvalol - pentru tahicardie - 1 picătură pe an de viață Oxigen Apelați o ambulanță Sarcina este de a preveni dezvoltarea accident vascular cerebral, infarct miocardic,

Accidentul vascular cerebral este o sângerare la nivelul creierului.

Simptome: Pierderea bruscă a conștienței, mai des în timpul zilei după excitare sau efort fizic Nu răspunde la stimuli externi Fața este violet-albăstruie, asimetrică Gura este întredeschisă, obrazul este umflat la respirație Ochii închiși, pupilele sunt constrânse Pulsul este rar, tensiunea arterială este crescută Semne de paralizie Funcții naturale involuntare

PMP: Odihnă maximă Apelarea unei ambulanțe Îngrijirea pacientului

Lucrați în grupuri: Grupa 1 - elaborarea măsurilor de prevenire a unei crize hipertensive Grupa 2 - elaborarea măsurilor de prevenire a infarctului miocardic;

Literatură suplimentară: Markov V.V., Latchuk V.N. Fundamentele siguranței vieții, gradul 11. Mihailovici V.A. Ghid pentru medicii de urgență Sankt Petersburg „Medicina” 2003 Youngson R.M Primul ajutor Moscova Astrel2002 ru.wikipedia.org/wiki/ http:// doctor. itop. net/ArticleItem. aspx? ArticleId =27 cardiologie . eurodoctor. ru / cardiopatie / miocardic _ infarct / / bio .1 septembrie . ru/urok/index. php? ID subiect = 120020

Glosar! Pulsul este o oscilatie ritmica a peretelui arterial care apare la fiecare contractie a inimii. Tahicardie – ritm cardiac crescut Bradicardie – scăderea ritmului cardiac O creștere persistentă a tensiunii arteriale în repaus în organism se numește hipertensiune arterială Hipotensiune – scăderea tensiunii arteriale Criza hipertensivă este o creștere bruscă a tensiunii arteriale la o anumită persoană Accident vascular cerebral – hemoragie cerebrală.

REGULA 1. Nu te pierde, indiferent ce ți se întâmplă. Încercați să vă trageți rapid, strângeți-vă voința într-un pumn și începeți să acționați. Acesta este singurul mod în care puteți face față problemelor sau dezastrelor neașteptate. REGULA 2. În orice situație, luptați întotdeauna până la capăt. Amintiți-vă de basmul despre două broaște prinse într-un ulcior cu lapte. O broască s-a clătinat puțin și s-a gândit: „Oricum nu poți să pleci de aici, de ce să te deranjezi degeaba?” Și s-a înecat. Un altul s-a zguduit până când a turnat laptele în unt, apoi a sărit din ulcior. Acest vechi basm înțelept conține marele adevăr al vieții - doar o persoană persistentă care nu cedează disperării poate depăși orice circumstanță a vieții. REGULA 3. Nu neglija niciodată sfaturile oamenilor cu experiență și cunoștințe. Nu presupuneți că știți totul despre această problemă. Viața este nelimitată. Orice lucru mic în ea, de asemenea. REGULA 4. Fii amabil cu oamenii care au probleme. Nu trece niciodată dacă îi poți ajuta cu ceva. Amintiți-vă: bunătatea este un bumerang, se întoarce întotdeauna la persoana de la care provine.

Este extrem de important ca acordarea primului ajutor premedical și medical în timpul unui atac de insuficiență cardiacă acută să fie efectuată la timp și fără întârziere. Această afecțiune, însoțită de tulburări semnificative ale inimii și hipoxie a țesuturilor și organelor, poate fi complicată de tulburări mai severe și moarte coronariană.

Prim ajutor

Stopul cardiac impune resuscitare cardiopulmonară.

Primul ajutor la debut ar trebui acordat la locul atacului. Scopul său principal este reducerea sarcinii asupra miocardului și redistribuirea corectă a sângelui din plămâni.

Măsurile de prim ajutor ar trebui să înceapă atunci când apar primele semne de insuficiență cardiacă acută:

• agravantă (respirația devine dificilă atunci când pacientul încearcă să se întindă);
• tuse;
• respirație zgomotoasă;
• cianoza buzelor, vârful nasului, degetele;
• anxietate;
• sentiment de frică etc.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie luate următoarele măsuri:

1. Pacientul trebuie să fie așezat într-o poziție confortabilă (spatele trebuie ridicat cât mai mult posibil). Dacă este posibil, picioarele și brațele pacientului pot fi scufundate în apă fierbinte pentru a reduce fluxul de sânge către inimă.
2. Sunați o ambulanță, descriind simptomele dispecerului.
3. Asigurați pacientului o cantitate suficientă de aer proaspăt (deschideți fereastra, îndepărtați îmbrăcămintea care restricționează respirația).
4. Calmează pacientul.
5. Măsurați presiunea chiar dacă presiunea sistolică nu este mai mică de 90 mm. rt. Artă. dați pacientului un comprimat de Nitroglicerină sau Nitrosorbitol și un comprimat diuretic (Lasix, Piretanide). Luarea medicamentelor cu nitrați se poate repeta la fiecare 5-10 minute (dar nu mai mult de 3-4 comprimate) până când starea se îmbunătățește, monitorizând constant tensiunea arterială.
6. La 15-20 de minute după ce pacientul a fost așezat, se poate aplica un garou pe o coapsă. Puteți schimba locația garoului la fiecare 20-40 de minute, evitând compresia prelungită a piciorului.
7. În caz de stop cardiac se efectuează un set de măsuri: AVC precordial, masaj cardiac indirect și respirație artificială.

Prim ajutor

Echipa de ambulanță poate asigura următoarele activități:

1. Terapia cu oxigen. Pentru inhalarea oxigenului se folosesc măști speciale de oxigen, conducte de aer sau inhalatoare de oxigen. Dacă este necesar, medicul efectuează intubația traheală. Când se dezvoltă edem pulmonar, la oxigen se pot adăuga agenți antispumanți (alcool 70-96% sau soluție antifomsilan).
2. Pentru a elimina bronhospasmul, se utilizează administrarea intravenoasă a soluției de Eufillin.
3. Pentru hipertensiune arterială se administrează blocante ganglionare (Benzohexonium, Pentamin, Arfonad) sau vasodilatatoare (Nitroprusiat de sodiu) și diuretice (Lasix, Acid etacrinic).
4. Pentru tensiunea arterială normală se folosesc vasodilatatoare venoase (Nitroglicerină, Isoket, Nitro).
5. Pentru tensiunea arterială scăzută, se folosesc amine simpatomimetice (Dobutamina, Dopamină) până la stabilizarea presiunii sistolice și eliminarea aritmiei. După aceasta, în cazul formei tahisistolice de fibrilație atrială sau flutter atrial, se administrează glicozide cardiace (Korglikon, Strophanthin K). Pentru a elimina edemul, se administreaza (Lasix, Acid etacrinic).
6. Pentru a suprima centrul respirator și a crește eficiența respirației, pacientului i se administrează o soluție de clorhidrat de morfină sau o soluție de Droperidol.
7. Pentru prevenirea tromboembolismului sau trombozei se administrează o soluție de Heparină, care trebuie repetată la fiecare 6 ore (sub controlul ratelor de coagulare a sângelui).
8. Pentru a preveni deteriorarea membranelor alveolare, se administrează glucocorticoizi (soluție de prednisolon sau hidrocortizon).

După ce starea pacientului se îmbunătățește sau atacul încetează, pacientul este internat de urgență în secția de cardiologie de terapie intensivă. La transportul pacientului, picioarele trebuie să fie ușor ridicate.

Asistență de urgență într-un cadru spitalicesc

În etapa de îngrijire spitalicească, ameliorarea unui atac de insuficiență cardiacă acută vizează:

• contractilitate crescută a inimii;
• scăderea tonusului în patul vascular;
• eliminarea aritmiei;
• reducerea retenției de lichide;
• prevenirea trombozei.

Complexul de terapie include următoarele activități:

1. Restaurarea funcției respiratorii și terapia cu oxigen pe un ventilator.
2. Scopul nitraților.
3. Administrarea repetată de clorhidrat de morfină, Lasix și dopamină.
4. Utilizarea agenților antispumanți pentru edem pulmonar (se injectează alcool sau Antifomsilan în ventilator).
5. Introducere (digoxină, strofantina K etc.).
6. Scop (Anaprilin, Obzidan).
7. Prescripție de agenți antiplachetari (Aspirina, Cardiomagnyl) sau Heparină.

Dacă terapia medicamentoasă este ineficientă pentru tratamentul suplimentar al insuficienței cardiace acute, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. În acest scop se pot face următoarele:

• implantare pentru a normaliza umplerea cu sânge a ventriculilor;
• implantare pentru a asigura alimentarea normală cu sânge a miocardului.

Video educațional pe tema „Primul ajutor pentru un atac de cord”. Tehnica de resuscitare cardiopulmonară.

| Materiale pentru lecțiile de siguranță a vieții pentru clasa a 11-a | Planul de lecție pentru anul universitar | Primul ajutor pentru insuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral

Bazele siguranței vieții
Clasa a 11a

Lecția 14
Prim ajutor
pentru insuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral

Insuficiență cardiacă acută

În cele mai multe cazuri, apare atunci când activitatea mușchiului inimii (miocard) slăbește, mai rar - când există tulburări de ritm cardiac.

Cauzele insuficienței cardiace acute Pot exista leziuni reumatismale ale muschiului inimii, defecte cardiace (congenitale sau dobandite), infarct miocardic, aritmii cardiace cu perfuzii cu cantitati mari de lichid. Insuficiența cardiacă poate apărea și la o persoană sănătoasă din cauza suprasolicitarii fizice, a tulburărilor metabolice și a deficiențelor de vitamine.

Insuficiență cardiacă acută se dezvoltă de obicei în 5-10 minute. Toate fenomenele patologice cresc rapid, iar dacă pacientului nu i se acordă asistență urgentă, aceasta poate duce la moarte. Insuficiența cardiacă acută se dezvoltă de obicei în mod neașteptat, adesea în miezul nopții. Pacientul se trezește brusc dintr-un coșmar, o senzație de sufocare și lipsă de aer. Când pacientul se așează, îi devine mai ușor să respire. Uneori, acest lucru nu ajută, iar apoi dificultățile de respirație crește, apare o tuse cu eliberarea de spută vâscoasă amestecată cu sânge, iar respirația devine barbotatoare. Dacă pacientului nu i se acordă îngrijiri medicale urgente în acest moment (Diagrama 23), acesta poate muri.

Accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral apare atunci când există o reducere bruscă a fluxului de sânge într-o zonă a creierului. Fără alimentarea adecvată cu sânge, creierul nu primește suficient oxigen, iar celulele creierului devin rapid deteriorate și mor.

Deși majoritatea accidentelor vasculare cerebrale apar la persoanele în vârstă, acestea pot apărea la orice vârstă. Se observă mai des la bărbați decât la femei.

Accidentul vascular cerebral poate fi cauzat de un cheag de sânge care blochează un vas de sânge sau de o sângerare a creierului.

Cheagul de sânge care provoacă un accident vascular cerebral apare de obicei atunci când o arteră care furnizează creierul are ateroscleroză și blochează fluxul de sânge, întrerupând fluxul de sânge către țesutul cerebral furnizat de acel vas.

Riscul de formare a cheagurilor crește odată cu vârsta, deoarece boli precum ateroscleroza, diabetul și hipertensiunea arterială sunt mai frecvente la persoanele în vârstă. Dieta necorespunzătoare și fumatul cresc, de asemenea, susceptibilitatea la accident vascular cerebral.

Tensiunea arterială crescută cronică sau o parte umflată a arterei (anevrism) poate determina ruperea bruscă a unei artere cerebrale. Ca urmare, o parte a creierului nu mai primește oxigenul de care are nevoie pentru a trăi. În plus, sângele se acumulează adânc în creier. Acest lucru comprimă și mai mult țesutul creierului și provoacă și mai multe daune celulelor creierului. Un accident vascular cerebral de la o sângerare cerebrală se poate întâmpla în mod neașteptat la orice vârstă.

Simptomele unui accident vascular cerebral: cefalee severă, greață, amețeli, pierderea senzației pe o parte a corpului, colțul gurii căzut pe o parte, confuzie de vorbire, vedere încețoșată, asimetrie a pupilelor, pierderea conștienței.

Dacă aveți un accident vascular cerebral, nu îi dați persoanei să mănânce sau să bea;

Întrebări și sarcini

1. În ce cazuri apare insuficiența cardiacă acută?

2. Numiți cauzele accidentului vascular cerebral.

3. Ce complicații în organism provoacă un accident vascular cerebral și ce consecințe poate provoca?

4. Numiți simptomele unui accident vascular cerebral.

5. În ce secvență ar trebui acordat primul ajutor pentru insuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral?

Sarcina 39

Pentru a acorda primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută, aveți nevoie de:

a) acoperă victima cu plăcuțe de încălzire;
b) dați victimei validol, nitroglicerină sau corvalol;
c) chemați o ambulanță;
d) stropiți cu apă rece pe față și pe gâtul victimei și lăsați-l să miroasă un tampon de vată înmuiat în amoniac;
e) dați victimei o poziție confortabilă semișezând în pat și asigurați un flux de aer proaspăt.

Plasați acțiunile indicate în secvența logică necesară.

Sarcina 40

Unul dintre prietenii tăi a dezvoltat o durere de cap severă, greață, amețeli, o parte a corpului a devenit mai puțin sensibilă și se observă asimetrie a pupilei. Defini:

a) ce sa întâmplat cu prietenul tău;
b) cum să-i acorde în mod corespunzător primul ajutor.