Osteocondrita coloanei vertebrale- Acesta este un proces degenerativ care se dezvoltă în discul intervertebral și vertebrele adiacente acestuia, care împreună este numit segmentul de mișcare vertebrală al PDS.
Funcțiile discului: Amortizare, Fixare, Asigurarea mișcării. OHP - o leziune sau o modificare distrofică, care începe cu nucleul pulpos, se răspândește la inelul de fibroză și apoi la alte elemente ale PDS și formează adesea un conflict cu bolile neurovasculare adiacente.
Teoremul a apărut OCP: involuțional, hormonal, vas, genetic, infecțios, mecanic, anormal etc. Conform etiologie uita multifacotrial. Există 2 factori principali: decompensarea în sistemele trofice și supraîncărcările locale ale PDS.
Patogeneza. Etape: · Condroza - proces numai pe disc. · Osteocondroza - un proces în disc și în os.
Perioade: 1 perioadă de mișcare intradiscală a țesutului pulpos. contracție
nucleul pulpos, apariția fisurilor în secțiunea interioară a fibrozei inelare.
2P-od de instabilitate PDS. Nucleul pulpos a fost complet crăpat. 3P-od formând hernie. Fibroza discului 4P-od și modificări totale în alte structuri.
Fibroza - imobilizare de către o cicatrice.
Clinica OHP este determinată de nivelul de deteriorare. În primul rând, acestea sunt sindroame vertebrale. Există următoarele manifestări: durere în zona afectată (durere locală în timpul mișcărilor de acțiune și trecere, limitarea mișcărilor, deformare vertebrală (scolioză, netezime a lordozei/cifoze), tensiune a mușchilor paravertebrali, dureri ale str-p proeminente, procese spinoase ), durere de spate cervicală, cervicalgie, toracalgie, durere de spate lombară (lombago), lombalgie (durere acută în partea inferioară a spatelui), sacralgie, coccigalgie.
De asemenea, se disting sindroamele extrovertite, ele se dezvoltă astfel: impuls post-aferent de la PDS afectat de-a lungul nervului sinovertebrei, răspândindu-se prin coarnele posterioare către coarnele anterioare și laterale ale segmentului de spin corespunzător al creierului. În același timp, în unele forme b-x misotonice, în altele vasomotorii, în altele - neurodistrofice.
curgere OHP poate. hron (nu există remisii complete), recurent (serie de exacerbări și remisiuni), hron-recurent (apariția unui nou sindrom sau manifestări clinice crescute pe fondul unei obstrucții care se desfășoară lent). Fiecare exacerbare are 3 etape: progresie, staționară, regresie.
Sindromul Vertebral - durere în zona afectată a vertebrelor
Dispariția curbelor fizice
1. Durere locală cu mișcări active și pasive.
2. Mișcare restricționată.
3. Deformarea vertebrală (scolioză, netezimea lordozei, cifoză, asimetria proceselor transversale).
5. Dureri ale structurilor proeminente afectate de PDS
Sindromul extravertebral- prezenta simptomelor la distanta.
sindrom radicular:
Compresia radiculară poate fi cauzată de hernia de disc, creșterea excesivă a osului, hipertrofia ligamentului galben, modificările adezive cicatriciale ale fibrei epidurale;
Stadiul de deficiență: hiporeflexie, malnutriție, hipotensiune musculară, hipo- și anestezie în zona dermatomului corespunzător;
Stadiul iritativ: reflexele sunt normale sau animate, hiperestezie.
Diag. Clinică + semne cu raze X:
Modificarea locală a configurației vertebrei (aplatizarea lordozei fiziologice, apariția cifozei, scoliozei)
Scăderea înălțimii discului m / n
Imaginea creșterilor osoase marginale ale „osteofitelor” („muștați”)
Osteoscleroza subcondrala
Mobilitatea patologică (spondilolisteză) - deplasarea corpurilor vertebrelor adiacente.
La fel si RMN, CT, ecografie.
Tratament: informații epuizate și adecvate despre boala b-mu; anestezie de înaltă calitate, adecvată, în timp util; regim ortopedic în perioada acută.
Analgezicele de primă linie sunt AINS:
Inhibitori neselectivi de COX-1 și -2: ibuprofen, diclofenac, naproxen, indometacin, piroxicam, lornoxicam, ketoprofen, ketorolac
COX-1 foarte selectiv: doze mici de acid acetilsalicilic
Selectați COX-2: nimesulid, meloxicam
COX-2 foarte selectiv: coxibs.
Acestea trebuie combinate cu 1 masă. Omeprazol (pentru stomac)
Se folosesc relaxante musculare: baclofen, tizanidină, tolperizonă.
Condroprotectori: stimulează producerea principalelor componente ale cartilajului în condrocite + ajută la încetinirea degenerarii țesutului cartilajului și la refacerea structurii acestuia.
Fixarea gâtului cu pomul gulerului Shants.
Terapie manuala, masaj, IgloReflT, kinetoterapie.
Cu sindrom de durere cronică - antidepresive.
La domiciliu: frecare, unguente, aplicatii, ierburi, cutie de masaj, automasaj, aplicatoare cu ace, reflexoterapie cu gips cu piper, metaloterapie si magnetoterapie.
Tratament chirurgical Indicație absolută: compresie acută a joint venture-ului rădăcinilor creierului și cauda equina, indicație relativă: severitatea și persistența rădăcinii. sindroame în absența efectului terapiei conservatoare adecvate efectuate mai mult de 3-4 luni.
Osteocondroza este o boală degenerativ-distrofică care afectează discurile intervertebrale și provoacă distrugerea acestora odată cu progresia ulterioară și apariția complicațiilor neurologice (protruzia discului etc.).
Mult mai des, sindromul durerii este cauzat de spondilartroză (artroză a articulațiilor coloanei vertebrale, de exemplu, fațetă, necovertebrală), spondilolisteză (deplasarea vertebrelor una față de alta) și dureri de spate nespecifice. Prin urmare, cel mai adesea în viața de zi cu zi, osteocondroza este înțeleasă ca o combinație de diferite tipuri de modificări degenerative ale coloanei vertebrale, inclusiv. articulațiile și ligamentele coloanei vertebrale.
Cum să recunoști osteocondroza
La pacienții care suferă de osteocondroză și alte boli degenerative ale coloanei vertebrale, se găsesc cel mai adesea următoarele plângeri:
- senzație de oboseală și disconfort la nivelul coloanei vertebrale (în stadiile inițiale);
- dureri paroxistice la nivelul gâtului, spatelui și membrelor sub formă de „lumbago”;
- limitarea mobilității și a amplitudinii de mișcare a coloanei vertebrale, în funcție de departamentul afectat;
- durere la nivelul inimii, simulând un atac de angină pectorală;
- slăbiciune a mușchilor, atrofia acestora sau apariția de spasme sau convulsii;
- încălcarea sensibilității la nivelul brațelor și picioarelor (scădere sau creștere), parestezie (amorțeală, pielea de găină, furnicături);
- dureri de cap, amețeli din cauza tulburării alimentării cu sânge a creierului;
- umflarea extremităților, rigiditatea articulațiilor lor;
- tulburări disurice și sexuale (scăderea potenței, urinare afectată);
- durere de centură de-a lungul coastelor;
- tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare.
Atunci când este examinat de un neurolog, simptome de pierdere sau slăbire a reflexelor (în funcție de nivelul de deteriorare și prezența compresiei), o scădere a forței musculare într-un anumit mușchi / grup muscular poate fi adăugată clinicii.
În literatura medicală modernă, există multe clasificări ale osteocondrozei în funcție de diferite semne: localizare, stadiul leziunii, manifestări clinice.
Ținând cont de zona de deteriorare, locale și sunt izolate. Local este localizat într-o zonă anatomică și fiziologică, răspândită acoperă mai mult de două zone.
Procesul local este:
Există 4 etape (grade) conform lui Osna, 1971 (în prezent nu sunt utilizate pentru a evalua tabloul clinic și a formula un diagnostic):
- Osteocondroza de gradul I - stadiul deplasării nucleului pulpos în cadrul discului intervertebral, se caracterizează printr-un curs asimptomatic. În anumite cazuri, pot apărea simptome de discalgie (durere în zona discului) asociate cu implicarea fibrelor nervoase din jurul vertebrei în procesul patologic și durere reflectată, corespunzătoare localizării nervilor spinali afectați (membre, organe). Nu necesita tratament.
- Osteocondroza de gradul 2 - stadiul distopiei vertebrale - se caracterizează prin apariția fisurilor la nivelul discului intervertebral, slăbirea inelului fibros și deteriorarea ligamentului longitudinal posterior. Principalele simptome sunt oboseala constantă, disconfort la nivelul coloanei vertebrale, proeminența discului, scolioza, spondilolisteza și subluxațiile vertebrelor. Răspunde bine la tratamentul conservator (condroprotectoare, AINS, relaxante musculare, anticonvulsivante, vasculare și alte grupe de medicamente).
- Osteocondroza de gradul 3 - stadiul rupturii complete a discului intervertebral - este determinată de apariția unor complicații vertebrologice ireversibile severe (hernie intervertebrală, lezarea rădăcinilor nervoase, deformarea coloanei vertebrale). Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală.
- Osteocondroza de gradul 4 - stadiul de progresie a proceselor degenerative - se caracterizează prin răspândirea distrugerii la structurile din jurul vertebrei: vasele de sânge (microangiopatii, tromboze vasculare), măduva spinării (mielita, afectarea durei mater), ligamente. aparat (distrugerea ligamentelor interoase și galbene); se formează anchiloza coloanei vertebrale.
Stadiile osteocondrozei instabile (caracterizate prin apariția destabilizarii coloanei vertebrale):
- Discogenic - doar discus intervertebralis este implicat în procesul patologic.
- Discoartrogenic - modificările distrofice afectează articulațiile și ligamentele intervertebrale.
- Discoartro-osteogenic - procesul progresează, care este însoțit de deteriorarea structurilor osoase și de dezvoltarea spondilolizei și spondilolistezei.
Gradele de distrugere a discurilor intervertebrale conform Sachs, 1987 (în prezent, clasificarea a fost revizuită):
0 - nu sunt detectate modificări;
1 - distrugerea a 1/3 din plăcile inelare ale inelului fibros;
2 - doar fibrele exterioare ale discului rămân intacte, prevenind formarea herniilor;
3 - distrugerea completă a discus intervertebralis și ruptura ligamentului longitudinal, simptome clinice severe.
În prezent, pentru a determina stadiul și gradul de osteocondroză, clasificarea cu raze X a lui Zecker este mai des utilizată:
- Prima etapă se caracterizează prin modificări minore ale lordozei în unul sau mai multe segmente.
- A doua etapă se stabilește când radiografia arată netezimea lordozei + îngroșarea discului, exostoze moderat pronunțate în față sau în spate, deformare a proceselor uncinate.
- A treia etapă se caracterizează prin apariția îngustării foramenelor intervertebrale pe fondul modificărilor anterioare.
- A patra etapă (gradul) se stabilește cu o îngustare semnificativă a foramenelor intervertebrale și a canalului spinal.
Clasificare clinică folosit de neurologi:
- Coloana cervicală:
- manifestări reflexe (cervicalgii, cervicocranialgie, cervicobrahialgii cu simptome miotonice, vasculo-circulatorii și neurodegenerative);
- (leziune de compresie S1-S8, caracterizată prin paralizia membrului superior);
- Coloana vertebrală toracică:
- manifestări reflexe;
- sindroame radiculare (comprimarea nervilor intercostali Th1-12).
- Coloana vertebrală lombosacrală:
- manifestări reflexe (lombago, lombalgie, lomboischialgii cu simptome miotonice, vasculo-circulatorii și neurodegenerative);
- sindroame radiculare (leziune de compresie L1-5, S1-5);
- Manifestări radicular-vasculare.
Principalele metode de diagnosticare a patologiei sunt metodele de radiație (radiografie, tomografie computerizată) și imagistica prin rezonanță magnetică.
Stadiile osteocondrozei cu tomografie computerizată cu contrast:
- Contrastul injectat în nucleul pulpos nu pătrunde în granițele acestuia.
- Agentul de contrast se extinde până în treimea interioară a inelului fibros.
- Agentul de contrast acoperă două treimi din inel.
- Agentul de contrast pătrunde până în plăcile exterioare ale inelului fibros, care sunt bine inervate; În acest stadiu al bolii apar primele simptome.
- Contrastul se extinde în jurul circumferinței discului până la 30º.
- Agentul de contrast se extinde dincolo de disc și în spațiul epidural.
Grade de osteocondroză cu imagistica prin rezonanță magnetică:
M0 - nucleul pulpos nu este deteriorat, formă normală.
M1 - scăderea locală a luminiscenței și distrugerea nucleului pulpos, modificări cicatriciale ale discului.
M2 - încetarea completă a luminiscenței nucleului pulpos.
Cum și cât să faceți față osteocondrozei
| Tratament medical (de obicei durează 2-3 săptămâni) | |
| Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene | Reduce durerea, umflarea țesuturilor, ameliorează inflamația, îmbunătățește circulația sângelui. O caracteristică a acestui grup este o gamă largă de forme de preparate: pentru uz extern - unguente, creme, geluri, aerosoli, plasturi - Voltaren, Diclofenac, Diklak, Diklovit, Diclogen, Dorosan, Ortofen, Nise, Nurofen, "Ketonal"; pentru administrare orală - tablete, capsule, pulbere - "Movalis", "Nurofen", "Nise", "Diclofenac", "Voltaren", "Ketonal", "Dexalgin", "Aertal" etc.; pentru injecții - "Dexalgin", "Ketanov", "Diklak", "Ketorol", "Diclofenac", "Ketonal", "Movalis", "Revmoxicam" |
| Relaxante musculare și anticonvulsivante | Ameliorează spasmul dureros al țesutului muscular, previne dezvoltarea convulsiilor. Relaxantele musculare includ: Sirdalud, Tizalud, Tizanil, Mydocalm, Tolperison, Lyrica, Algerica, Pregabalin |
| Decongestionante | „Furosemid”, „Torasemid” elimină excesul de lichid din organism, reduc umflarea mușchilor și nervilor inflamați, ameliorând astfel durerea |
| Substanțe neurotrope | Preparatele complexe de vitamine B restaurează învelișul nervului mielin, îmbunătățește alimentarea cu sânge a fibrelor nervoase. Principalele medicamente: Neurorubin, Milgamma, Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Neurobion, Neuromultivit |
| Condroprotectoare | Contribuie la refacerea țesutului cartilaginos, previne distrugerea ulterioară a țesutului intercartilaginos. Conțin condroitină și glucozamină. Dintre condroprotectori, ei recomandă de obicei: „Teraflex”, „Artra”, „Glucozamină Maximum”, „Artradol”, „Don”, „Mukosat”, „Chondroxide”, etc. |
| Blocarea novocainei | Introducerea anestezicului local „Novocaină” 0,5% (5-10 ml) în spațiul paravertebral sau epidural pentru ameliorarea durerii |
| Interventie chirurgicala | |
| Medicii recomandă următoarele operații pentru pacienții cu hernii intervertebrale de dimensiuni semnificative: | discectomie (îndepărtarea unui disc intervertebral distrus); microdiscectomie cu laser și ablativ, chemonucleoliza; laminectomie |
| Metode de tratament fără medicamente (durează până la șase luni) | |
| Descărcarea coloanei vertebrale | În perioada de exacerbare, pacientului i se recomandă adesea repaus la pat: culcați pe o suprafață dură, sub cap - o pernă ortopedică. Acest lucru este relevant în prezența unei hernii de disc pe fondul modificărilor degenerative. În absența sindromului de compresie, menținerea activității fizice normale (cuvânt cheie - normal, obișnuit, moderat) contribuie la o recuperare mai rapidă |
| Proceduri de fizioterapie | Procedurile includ: UV în doze eritematoase; electroforeza novocainei, hidrocortizonului, lidazei; curenți diadinamici; acupunctura; crioterapia zonelor reflexe; electroanalgezie |
| Terapie manuală | Tehnicile de terapie manuală includ flexia și extensia coloanei vertebrale, înclinări, aplicarea pe termen scurt a forței în diferite direcții. |
| Masaj | Pacienților aflați în perioada de recuperare sau remisie li se recomandă să efectueze 10-15 ședințe de masaj clasic blând |
| terapie cu exerciții fizice | Un set de exerciții fizice special selectate care ajută la restabilirea tonusului muscular normal, la eliminarea contracturilor |
Surse:
- Kornilov N.V. – Traumatologie și ortopedie.
- Ortopedie. Conducerea națională Mironov S.P., Kotelnikov G.P., 2008.
- Traumatologie și ortopedie. Kavalersky G.M.
- Epifanov V.A. - Osteocondrita coloanei vertebrale.
- Shvets V.V. - Osteocondroza lombară.
- Altunbaev R.A. - „Osteocondroză” sau „Sciatică”? (experienta de abordare a dilemei terminologice).
Osteocondroza coloanei vertebrale este o boală extrem de frecventă care apare la aproximativ 70% din populația țărilor dezvoltate. În cele mai multe cazuri, stadiul inițial al bolii este observat în populație, ale cărei semne sunt exprimate minim (pacientul poate să nu fie conștient de boala lui).
În același timp, osteocondroza de gradul I este tratată destul de simplu (deși nu rapid). Cu toate acestea, chiar și în cazul condrozei 1 lingură. tratamentul trebuie să fie cuprinzător și sistematic, cu respectarea tuturor prescripțiilor și fără a lipsi ședințele de terapie.
1 Ce este osteocondroza de gradul I: o descriere generală a stadiului
Osteocondroza din prima etapă este o boală degenerativă-distrofică cu apariție moderată, care practic nu perturbă funcționarea sistemului musculo-scheletic. Acesta este punctul de plecare, după care boala va progresa constant.
Chiar și terapia adecvată și în timp util a condrozei de gradul 1 nu va duce la o vindecare completă. Din păcate, daunele cauzate de procesele degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale și ale vertebrelor individuale nu pot fi corectate.
Prin urmare, cu ajutorul terapiei, opriți doar progresia bolii și vindecați parțial daunele cauzate de aceasta. Din punct de vedere clinic, osteocondroza de gradul I este slab exprimată, la aproximativ 60% dintre pacienți poate să nu existe deloc simptome.
Procesul inflamator este observat destul de des, dar, de regulă, în activitate minimă. Din acest motiv, condroza din prima etapă poate fi tratată fără utilizarea de medicamente antiinflamatoare. Numai în cazuri rare, inflamația este puternic pronunțată, dacă există și alte patologii ale coloanei vertebrale pe fundal.
Toată terapia din etapele inițiale se reduce la normalizarea stilului de viață (mai multe mișcări, mai puține accidentări) și gimnastică de bază. Adică vă puteți descurca fără medicamente (deși le luați și grăbiți tratamentul).
Prognosticul pentru osteocondroza de gradul I este pozitiv: nu există probleme grave, boala este tratată (oprită) relativ simplu.
1.1 De ce este periculos?
Cea mai gravă complicație a osteocondrozei de gradul I este posibilă trecere a bolii la gradul doi. Începând din a doua etapă, boala devine nu atât de simplă și nedureroasă, necesită o terapie complexă și de lungă durată și poate deveni mai complicată.
Ce altceva este osteocondroza periculoasă stadiul 1? Un proces inflamator pe termen lung (chiar dacă este lent) poate duce la adăugarea unei infecții sau la un sindrom de durere persistentă.
Durerea poate fi deosebit de severă atunci când segmentul spatelui cervical (SHOP) sau lombar (POP) este afectat. Cu osteocondroza toracică în stadiul 1, durerea este foarte rară, dar dacă o face, de obicei doare sternul (se dezvoltă nevralgie intercostală).
Procesele distrofice și degenerative pot duce la deteriorarea buiandrugurilor intervertebrale. În sine, acest lucru nu este groaznic, dar o astfel de condiție predispune la apariția unei hernii intervertebrale sau a unei proeminențe (un fel de „prehernie”).
Pacientul poate simți disconfort constant, rigiditate la nivelul coloanei vertebrale, rigiditate moderată (spasm) a corsetului muscular al spatelui. În plus, sunt posibile ușoare amețeli și greață dacă regiunea cervicală este afectată.
Nimic mai mult în stadiile incipiente ale condrozei nu amenință, ceea ce provoacă adesea probleme: pacienții ignoră astfel de simptome simple, ca urmare, boala progresează.
1.2 Tratamentul osteocondrozei 1 și 2 grade (video)
1.3 Motive de dezvoltare
Etiologia formării condrozei coloanei vertebrale a fost studiată destul de bine, iar cauzele dezvoltării sunt cunoscute de mult timp. Sunt destul de mulți, câteva zeci. Dar, în 95% din cazuri, doar câțiva factori sunt cauza.
Motive pentru dezvoltarea osteocondrozei de gradul I:
- Rana la coloana. Mai ales, acest motiv este dezvăluit la sportivi.
- Sarcină excesivă asupra coloanei vertebrale. Motivul numarul 1 pentru incarcatori, constructori, oameni implicati in sali de sport.
- Boli infecțioase ale coloanei vertebrale (tuberculoză, sifilis al țesutului osos).
- Un stil de viață sedentar și, ca urmare, o sarcină statică pe termen lung asupra coloanei vertebrale și a corsetului muscular al spatelui.
- Inactivitatea fizica si deantrenarea generala a organismului. Slăbiciunea mușchilor spatelui ca urmare a deantrenării duce la imposibilitatea ajustării compensatorii a sarcinii asupra coloanei vertebrale.
- Lovituri care cad pe spate. De exemplu, într-un accident de circulație, în timp ce faci box/karate.
- Alimentație irațională și dezechilibrată, care duce la o deficiență a nutrienților esențiali (în special calciu, fosfor, proteine).
- Luarea anumitor medicamente (de exemplu, corticosteroizi), care au efecte secundare sub formă de degenerare și distrofie a țesutului osos al coloanei vertebrale.
2 Simptome și diagnostic de osteocondroză de gradul I în diferite părți ale coloanei vertebrale
Diagnosticul osteocondrozei de gradul I se realizează atât cu ajutorul unei radiografii banale, cât și cu ajutorul unor instrumente imagistice mai puternice. În special, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată (fără utilizarea agenților de contrast).
Ar trebui să se acorde preferință tomografiei computerizate, deoarece vizualizează structurile osoase oarecum mai bine decât RMN. Dacă există suspiciunea de prezență a herniilor intervertebrale, trebuie efectuată imagistica prin rezonanță magnetică.
Simptome de osteocondroză a regiunii cervicale de gradul I:
- amețeli moderate;
- durere ușoară și moderată în gât, umeri;
- dureri de cap de tensiune sau de natură cervicogenă;
- în cazuri rare, sunt posibile greață și o creștere a temperaturii la 37,3 grade;
- parestezie (amorțeală) la nivelul mâinilor, în special în vârful degetelor.
Simptome toracice:
- posibil sindrom de durere atât direct în coloana toracală, cât și în spațiul intercostal;
- greutatea respirației: inhalarea este de obicei administrată plămânului, dar expirația este dificilă din cauza spasmului mușchilor diafragmei;
- dezvoltarea aplecării, apariția unui disconfort sever atunci când încercați să mențineți spatele drept pentru o lungă perioadă de timp.
Simptome lombare:
- sunt posibile dureri destul de puternice, dar în cele mai multe cazuri sunt greu de observat;
- rigiditate în mișcările spatelui;
- o ușoară scădere a creșterii (nu mai mult de 2 centimetri);
- parestezii la nivelul feselor, extremităților inferioare (în special în degetele de la picioare și picioare);
- picior stamb, dezvoltarea picioarelor false plate.
3 Metode de tratament al osteocondrozei de gradul I
Cum să tratezi și cum să tratezi osteocondroza de gradul I? În ciuda simplității bolii, este necesar să se trateze osteocondroza în mod exclusiv cuprinzător. Încercările de a folosi o singură tehnică vor duce la un rezultat minim sau chiar la absența acesteia.
Pentru tratament sunt folosite mai multe metode. Nu are sens să le folosiți pe toate împreună, trebuie să combinați un regim de tratament de 3-4 metode. Până acum, următoarele metode și-au dovedit eficacitatea:
- Luați analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene (doar dacă este indicat).
- Educație fizică terapeutică (LFK) în combinație cu gimnastică generală (în fiecare zi după trezire timp de 10-20 de minute).
- Proceduri fizioterapeutice, în special expunerea la căldură și tratament în băi de nămol.
- Proceduri de masaj, iar în prima etapă a osteocondrozei se poate efectua terapia manuală.
- Ajustarea nutriției: consumul de legume și fructe, o cantitate mare de produse din carne (nu cârnați!).
- Renunțarea la fumat și a abuzului de alcool.
- Activare generală: trebuie să lupți cu inactivitatea, să faci plimbări mai des, să faci mai multe treburi casnice (deoarece aceasta este și muncă fizică).
Osteocondroza din prima etapă este tratată în ambulatoriu, nefiind necesară a fi într-un spital în absența bolilor secundare.
Semnele de osteocondroză a regiunii toracice, caracteristice diferitelor grade de dezvoltare, sunt de interes pentru mulți oameni, deoarece acest tip de boală este însoțit de manifestări atât de nespecifice încât o persoană care suferă de durere poate merge la diferiți specialiști ani de zile, nici măcar nu bănuiesc că de vină este distrugerea cartilajelor şi ţesutului osos din organism.discurile intervertebrale. Acest lucru duce la faptul că osteocondroza toracică din stadiul inițial, în timpul căruia este posibilă oprirea progresiei procesului degenerativ, merge în 2, 3 sau chiar a patra, care se caracterizează prin modificări atât de puternice ale discurilor intervertebrale, încât terapia patologică va dura ani de zile, iar în cazuri avansate poate fi necesară intervenția chirurgicală. Dar, înainte de a afla ce simptome corespund la 1-4 grade de osteocondroză toracică, ar trebui să înțelegeți ce se întâmplă în fiecare dintre perioadele de dezvoltare a bolii:
- Stadiul 1, preclinic, este prima perioadă a bolii. În timpul miezului său, discurile intervertebrale ale oricăruia dintre departamente își pierd treptat elasticitatea din cauza deshidratării parțiale. Se observă disconfort la locul leziunii și nu există încă senzații de durere;
- Osteocondroza toracică de gradul II în terminologia medicală se numește sciatică discogenică. Acest grad se caracterizează prin faptul că în coloana toracală în discuri se crapă inelele fibroase din cauza sarcinii crescute provocată de reducerea distanței dintre ele;
- Stadiul 3 al osteocondrozei, vascular-radicular, este gradul inițial de formare a unei hernii intervertebrale. Acest proces patologic este legat de faptul că inelul fibros este complet distrus și nucleul pulpos iese prin el;
- Cel de-al patrulea grad de osteocondroză este cel mai periculos, nu este supus terapiei. În timpul acesteia, apare cicatricile țesuturilor discurilor intervertebrale, ceea ce duce la formarea de osteofite și la o pierdere completă a mobilității în zona afectată.
Simptomele osteocondrozei cervicotoracice de gradul II
Semnele de patologie care apar în secțiunile mijlocii și superioare se manifestă cel mai adesea în acest stadiu de dezvoltare, deoarece primele modificări care apar la discurile intervertebrale nu se manifestă clinic. Prin urmare, pentru a nu pierde timpul pentru tratament, ar trebui să știți la ce sindroame de anxietate care au apărut la nivelul gâtului sau sternului, ar trebui să acordați atenție. Etapa 2 a osteocondrozei care a apărut în regiunea toracică este însoțită de simptome asemănătoare tulburărilor de funcționare a organelor interne:
- Pielea devine amorțită, iar sensibilitatea lor scade;
- Există dureri în inimă și epigastru;
- O persoană cu osteocondroză a sternului, care se află în gradul 2 de dezvoltare, este în mod constant chinuită de dificultăți de respirație și tahicardie.
În ciuda faptului că acest tip de patologie apare în forma sa pură foarte rar, atunci când apar astfel de simptome, dezvoltarea unui proces degenerativ-distrofic în discurile intervertebrale nu poate fi exclusă, prin urmare, ar trebui să consultați un specialist și să faceți un studiu diferențial. pentru a clarifica diagnosticul.
În gâtul cu acest grad de osteocondroză apare lumbago, asemănător cu un șoc electric, pacientului devine greu să-și țină capul drept, se dă durere la cap, brațe și stern, acuitatea vizuală și auzul sunt reduse. În plus, orice răsucire a capului este însoțită de o strângere pronunțată, iar membrele inferioare devin amorțite. Această condiție a unei persoane provoacă adesea insomnie.
Dacă pacientul ignoră simptomele de gradul 2 de osteocondroză din regiunile toracice și cervicale, el va trece rapid în etapa a 3-a, când manifestările clinice cresc semnificativ și durează mult mai mult pentru a scăpa de ele și, adesea, este nu se poate evita intervenția chirurgicală. A patra etapă a acestei boli nu este supusă terapiei și, practic, duce o persoană la dizabilitate.
Tratamentul osteocondrozei regiunii toracice de gradul II
După ce specialistul stabilește a doua etapă a procesului degenerativ care are loc în secțiunea mijlocie a coloanei vertebrale, el va prescrie imediat o terapie adecvată care nu numai că va opri durerea acută, dar va ajuta și la stoparea distrugerii cartilajului și țesutului osos la nivelul vertebrelor. , ceea ce va conduce pacientul la o perioadă lungă de remisie . Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice de gradul 2 ar trebui să fie cuprinzător și să includă următoarele măsuri:
- Terapie medicală. Include astfel de medicamente care ameliorează durerea în piept, provocată de osteocondroza GOP, care s-a dezvoltat până la gradul 2, și opresc procesul de inflamație. Cel mai adesea, diclofenacul bine stabilit este utilizat în acest scop. Cu un sindrom de durere foarte puternic, o blocare este utilizată prin injecție. Pentru astfel de injecții se folosesc steroizi, care sunt injectați direct în coloana vertebrală;
- Proceduri de fizioterapie. De obicei, cu osteocondroza toracică de gradul 2, specialiștii prescriu stimularea electrică, expunerea la curenți de înaltă frecvență, fonoforeza și alte metode;
- Printre metodele alternative folosite pentru a scăpa o persoană de osteocondroza sternului de gradul al 2-lea, sunt utilizate pe scară largă acupunctura manuală și acupunctura, masajul și osteopatia. Cu astfel de manipulări, alimentarea cu sânge a țesuturilor se îmbunătățește și tensiunea musculară este atenuată. În plus, odată cu expunerea manuală în corpul unei persoane bolnave, începe să se producă endorfină, care este o substanță naturală echivalentă cu analgezice;
- Hirudoterapia este, de asemenea, considerată o tehnică terapeutică foarte bună pentru această boală. Impactul asupra unui corp slăbit cu lipitori ajută în mod eficient la normalizarea compoziției sângelui, datorită căreia circulația sângelui se îmbunătățește în zonele afectate;
- Cu osteocondroza de acest grad, care apare în piept, este necesar și un set special de exerciții pentru a ajuta la restabilirea rapidă a tonusului muscular.
