Metaplazie scuamoasă. Ce este metaplazia scuamoasă. Diagnosticul și posibilitatea de tratament

Când celulele diferitelor organe ale tractului gastrointestinal, de exemplu, intestinul gros sau subțire, se formează în epiteliul stomacului, vorbim despre metaplazia gastrică. Această problemă se manifestă pe fundalul unei alte patologii, când celulele sănătoase situate în membrana epitelială mor. Celulele nou formate încep să îndeplinească funcțiile fiziologice ale intestinului, care este însoțită de o pierdere a proprietăților stomacului.

Caracteristicile bolii

Ce este metaplazia gastrică? Metaplazia stomacului este indicată de un proces patologic în care celulele speciale ale epiteliului stomacului sunt afectate semnificativ din cauza influenței factorilor adversi. După o anumită perioadă de timp, în acest loc se formează celule care sunt specifice unui alt organ al tractului gastrointestinal. Acest lucru duce la faptul că stomacul nu face față funcțiilor sale, deoarece celulele detectate îndeplinesc noi funcții.

Metaplazia intestinală a stomacului este procesul de degenerare a epiteliului glandular al stomacului în intestin. Celulele parietale responsabile de aciditate își pierd funcțiile stabilite, drept urmare se observă un nivel redus de aciditate al sucului gastric și digestia alimentelor este perturbată.

Tractul gastrointestinal suferă transformări cardinale care îi pot reduce funcționarea, așa că sunt necesare tratament urgent și o dietă. În metaplazia intestinală, metabolismul este perturbat. Există un nivel scăzut de activitate a stomacului, în urma căruia o persoană se află într-o stare periculoasă, dar vindecabilă. Când celulele colonului încep să se înmulțească, afecțiunea poate fi numită precanceroasă. Nu trebuie să vă prescrieți singur medicamente simptomatice. Dacă găsiți semne de boală, trebuie să consultați un medic calificat.

Trebuie înțeles că această boală poate fi vindecată. Cu toate acestea, este necesar să începeți terapia în stadiile incipiente ale bolii, până când încep complicațiile.

Metaplazia nu este o boală independentă. De regulă, însoțește cursul unei alte boli. Atunci când corpul uman este afectat de factori adversi pentru o perioadă lungă de timp (dietă necorespunzătoare, fumat, medicamente, alcool), pot fi detectate modificări în mucoasa gastrică. Inițial, se manifestă un proces inflamator în stomac. Dacă nu se începe tratamentul corect în timp util, procesul va deveni cronic. După ce celulele își pierd toate funcțiile, se atrofiază. Dacă patologia nu este detectată la timp, fenomenul se poate dezvolta în displazie și cancer.

Motivele dezvoltării procesului inflamator pot fi foarte diferite. Practic, acesta este un ulcer peptic al duodenului și stomacului, gastrită, provocată de o bacterie specială - Helicobacter pylori. Frecvența focarelor de boală este destul de mare, ceea ce este asociat cu neglijența majorității pacienților, precum și cu accesul prematur la medic.

A doua cea mai frecventă cauză a bolii este boala de reflux, în care conținutul stomacului este aruncat în esofag sau bila intră în stomac, deoarece secțiunea pilorică nu funcționează corect. A treia cauză a inflamației este iritația regulată, un efect negativ asupra mucoasei gastrice, diferite boli și dezechilibre hormonale.

Varietăți de patologie

În medicină, se disting două tipuri de metaplazie a stomacului: colon incomplet, intestin subțire complet. Având în vedere zona modificărilor, gradul de răspândire a leziunii, se pot distinge următoarele forme: ușoare (5% din leziuni), moderate (20%), severe (mai mult de 20%). În ceea ce privește severitatea atrofiei stratului glandular, există soiuri precum: complet (C), intermediar (B), nesemnificativ (A).

Metaplazia intestinală subțire, spre deosebire de forma colonică, nu trebuie clasificată ca o boală precanceroasă. Acest lucru se datorează faptului că metaplazia intestinală subțire a stomacului se caracterizează prin transformarea unui organ într-o altă formă de secreție, dar funcțiile celulelor sunt păstrate. Metaplazia colonică este însoțită de o încălcare a proceselor de diferențiere celulară, prin urmare, aceste transformări au toate semnele displaziei, ceea ce indică malignitate.

După natura leziunii, există forme ciliate, antrale și pancreatice. Mai interesant despre poate fi găsit în articolul aferent. Pericolul patologiei constă în faptul că nu există semne specifice. Puteți detecta o boală pe baza manifestărilor bolii de bază care a provocat procese patologice în tractul gastrointestinal.

În cazul gastritei cu aciditate mare, predomină durerea pe stomacul gol, foamea pe timp de noapte și arsurile constante la stomac. În ceea ce privește ulcerul peptic, durerea este localizată în stomac pe stomacul gol, exacerbările apar primăvara și toamna. Dacă cauza dezvoltării metaplaziei este o boală de reflux, atunci simptomele vor fi următoarele: vărsături, durere, amărăciune în cavitatea bucală, arsuri la stomac, eructații.

Diagnosticul metaplaziei

Principala metodă de diagnostic este examenul histologic. Se efectuează folosind fibroesogastroduodenoscopia diagnostică cu biopsii. Cu cuvinte simple, dispozitivul va lua câteva țesuturi modificate pentru a efectua o analiză profundă.

Un diagnostic precis poate fi pus pe fundalul manifestării celulelor de natură specifică care sintetizează sulfamucină, precum și noi antigene pe suprafețele celulare. Sulfamucina este o substanță specială care poate lega agenții cancerigeni. Medicul curant este obligat să indice locația, dimensiunea tumorii. Endoscopia cromatică este utilizată ca opțiune suplimentară de diagnostic.

Țesuturile patologice trebuie colorate cu un colorant special, și anume metilen albastru. Ca rezultat, celulele transformate vor primi o culoare specifică. Această metodă este capabilă să detecteze nu numai prezența metaplaziei gastrice, ci și gradul acesteia (pronunțat, ușor și moderat).

Tratamentul este prescris de medicul curant, pe baza rezultatelor examinării. Este foarte important să detectați metaplazia la timp și să începeți un curs de terapie. Cursul de tratament constă dintr-o dietă, corectarea rutinei zilnice și utilizarea medicamentelor, precum și remedii populare și măsuri preventive.

În primul rând, trebuie să tratați boala de bază. Dacă este disponibilă, bacteria Helicobacter este detectată, va fi necesară terapia de eradicare și controlul medicului curant. Dacă cauza procesului inflamator constă în boala gastroesofagiană de reflux, atunci trebuie să beți medicamente care pot normaliza secreția de suc gastric, cum ar fi:

• inhibitori ai pompei de protoni: rabeprozol, omeprazol;
• antiacide: Maalox, Magnagel, Phosphalugel;
• Blocante H2-histaminice: Famotidina, Ranitidina, Cimetidina.

În plus, este necesar să luați reparatori (Solcoseryl, Sucralfate), precum și prokinetice (Domperidonă).

Remediile populare dovedite, și anume decocturile din plante, s-au dovedit bine. Puteți prepara un decoct din rădăcină de marshmallow, gălbenele, mușețel, șoricelă. Pentru a face acest lucru, luați o linguriță din fiecare dintre aceste ierburi, preparate cu apă clocotită. Insistați o oră. Se bea de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese timp de treizeci de mililitri. Această metodă poate fi utilizată în consultare cu medicul.

Este important să ajustați dieta zilei. Durata somnului sănătos ar trebui să fie de cel puțin șapte până la opt ore.În ceea ce privește alimentația, aceasta ar trebui să fie fracționată, echilibrată și sănătoasă. Se dovedește că mănâncă de cel puțin cinci ori pe zi, evitând pauzele lungi.

Sunt excluse din dieta alimentele picante, sarate, grase, afumate, prajite, ceaiul tare, laptele si cafeaua, bauturile alcoolice si carbogazoase. Dieta ar trebui să fie dominată de legume, fructe, cereale. Pacientul trebuie să respecte un regim strict pentru a evita complicațiile patologiei.

Când diagnosticați metaplazia gastrică, este foarte important să începeți terapia în timp util și să respectați o dietă strictă. Pacientul este plasat pe un cont de dispensar. Este necesar să se supună examinări regulate pentru a controla boala și a evita complicațiile.

Epiteliul care căptușește partea superioară a tractului genital feminin (tubar, endometrial și endocervical) se dezvoltă din ductul Müllerian (paramezo-nefric). În ciuda faptului că fiecare organ are propriul său epiteliu, epiteliul ductului Müllerian poate fi găsit peste tot. Astfel, deși epiteliul endocervical tipic este construit predominant din celule înalte, cilindrice, secretoare de mucină, cu nuclei localizați bazal, există glande sau grupuri de glande căptușite cu epiteliu tubal sau endometrial. De asemenea, celule endometrioide (asemănătoare endometriale) sau epiteliul mucinos pot fi găsite în trompele uterine. Aceste variante ale epiteliului Müllerian nu trebuie considerate ca o boală sau ca metaplazie, deoarece sunt doar o nediferențiere a epiteliului ductului Müllerian.

Prezența în colul uterin a epiteliului de tip tubar se numește metaplazie tubară (endosalpingoză), tipul endometrial se numește metaplazie endometrioidă; exista si o varianta mixta – metaplazia tuboendometrioida. Modificările descrise se regăsesc în 69% din cazurile de conizări, 70% din histerectomii pentru procese benigne și 89% din histerectomii pentru carcinom spinocelular al colului uterin. S-a constatat că glandele uterine normale de tip tuboendometrul continuă din segmentul inferior al uterului spre porţiunea vaginală a colului uterin, formând un manşon situat mai adânc decât glandele mucinoase cervicale. De asemenea, se discută versiunea că colul uterin normal conține două straturi de mezenchim cu propriul său epiteliu separat. Stratul de suprafață susține diferențierea mucinosă a epiteliului, iar al doilea strat (mai profund), care servește ca o continuare a mezenchimului corpului uterin și a vaginului, conține glande scufundate din epiteliul tuboendometrul, care acoperă colul uterin într-un muf- la fel, continuând de la endometru. Este important să fim conștienți de prezența normală a glandelor tuboendometriale, deoarece acestea pot fi considerate în mod eronat displazie a epiteliului glandular.

Dintre toate variantele de „metaplazie” Mülleriana, metaplazia tubară (endosalpingoza) este cea mai frecventă. Se caracterizează prin prezența în stroma colului uterin a unor glande cu structură normală, căptușite cu celule asemănătoare epiteliului trompei uterine. Există toate tipurile de celule: ușoare (ciliate), celule fără cili, precum și celule intercalate. Metaplazia tubară este de obicei reprezentată de o singură glandă sau de un grup de glande. Puțin mai puțin frecventă este o variantă mixtă - metaplazia tuboendometrioidă. Și extrem de rar există o metaplazie endometrioidă „pură”, reprezentată de glande simple sau multiple. „Metaplaziile” Mülleriene sunt de obicei asimptomatice și reprezintă o constatare incidentală în histerectomiile efectuate pentru alte indicații. Cu toate acestea, cu o localizare superficială, celulele metaplastice pot intra în frotiu și, prin urmare, pot fi interpretate ca atipice.

A fost descris un tip pseudo-infiltrativ de metaplazie tubară. Din cauza localizarii dispersate a glandelor, acest tip de metaplazie trebuie diferentiat de un adenom malign. Atipia nucleară și reacția desmoplastică stromală sunt necaracteristice metaplaziei tubare pseudo-infiltrative. În cele trei cazuri descrise a avut loc utilizarea dietilstilbestrolului. Este posibil ca natura pseudo-infiltrativă a metaplaziei tubare să fie o formă de adenoză asociată cu dietilstilbestrol în colul uterin.

metaplazie intestinală

O formă rară de metaplazie care apare la nivelul colului uterin și se caracterizează prin apariția unor celule caliciforme unice care înlocuiesc epiteliul normal producator de mucină al canalului și criptelor cervicale.

Alături de celulele caliciforme, celulele argentafine se găsesc și în epiteliu. Metaplazia intestinală este adesea combinată cu displazia epiteliului glandular. Uneori, celulele caliciforme comprimă și deformează nucleii celulelor adiacente, făcând diagnosticul dificil. Metaplazia intestinală apare și în focarele de adenocarcinom in situ (AIS de tip intestinal).

Metaplazie oxifilă atipică

Cel mai adesea este o descoperire incidentală în timpul microscopiei și nu are semnificație clinică. Modificările la nivelul glandelor sunt de natură locală, asemănătoare metaplaziei apocrine. Căptușeala este reprezentată de celule cubice situate într-un singur strat, cu o citoplasmă extinsă strălucitor oxifilă și o proeminență apicală; miezurile pot fi hipercromatice, neuniforme, segmentate. Stratificarea, activitatea proliferativă și atipia nu sunt detectate. Adesea, metaplazia oxifilă atipică este combinată cu modificări inflamatorii.

Metaplazia este transformarea unui tip de tesut in altul, diferit morfologic si functional. Metaplazia directă (fără celule anterioare) se manifestă prin restructurarea fiziologică a țesutului (de exemplu, osificarea cartilajului, metaplazia mucoasei uterine în timpul și sarcina). Metaplazia indirectă este de obicei rezultatul patologiei (de exemplu, ciliatul bronșic este transformat în stratificat stratificat). Mecanismul metaplaziei nu este bine înțeles. Metaplazia poate fi însoțită de o disfuncție a organelor în care este observată (de exemplu, funcția de drenaj a bronhiilor) și poate contribui la dezvoltarea proceselor infecțioase în ele și, de asemenea, devine baza creșterii tumorii ().

Metaplazia (din grecescul metaplasso - transform) este o schimbare persistentă a naturii tipice a unui țesut cu transformarea sa într-un țesut de alt tip, dar fără a-i schimba specia. Se observă numai în țesuturi de două tipuri - epitelial și conjunctiv. Un exemplu de metaplazie cea mai frecventă în țesuturile epiteliale este transformarea epiteliului cilindric al membranelor mucoase ale căilor respiratorii, tractului digestiv, uterului etc. într-un epiteliu stratificat stratificat cheratinizat. Un exemplu de metaplazie cea mai frecventă în țesuturile conjunctive este transformarea țesutului conjunctiv fibros în adipos, os, cartilaj.

Metaplazia ar trebui să fie distinsă de heteroplazia, adică de formarea ca urmare a embriogenezei anormale a oricărui țesut care nu este caracteristic acestei părți a corpului, precum și de așa-numita acomodare morfologică (histologică) - modificări ale formei de celule (epiteliu, mezoteliu, endoteliu) în funcție de schimbarea condițiilor fiziologice locale. De asemenea, este imposibil să se considere metaplazia ca fiind deplasarea unui țesut de altul, înlocuirea acestuia în ordinea creșterii tumorii, regenerării etc.

Există metaplazie directe și indirecte. În primul caz, natura țesutului se modifică prin modificări directe ale elementelor sale structurale (de exemplu, transformarea fibrelor de colagen în osteoid urmată de pietrificare, transformarea fibrocitelor în osteocite). În cel de-al doilea caz (mai frecvent), metaplazia apare ca urmare a reproducerii celulare, urmată de diferențierea lor într-un alt tip de țesut. Metaplazia indirectă apare cel mai adesea în timpul regenerării.

Cauzele metaplaziei sunt multiple. Poate fi rezultatul inflamației cronice (de exemplu, metaplazia epiteliului cilindric al bronhiilor în bronșiectazie, metaplazia epiteliului glandelor colului uterin în timpul eroziunii - într-un plat multistrat). Cu beriberi A, metaplazia epiteliului conjunctivei și corneei ochilor, epiteliul cilindric al tractului respirator, genito-urinar etc., are loc într-un plan multistrat. Influențe hormonale
(medicamente estrogenice) provoacă metaplazie a epiteliului mucoasei uterine, glanda prostatică într-un plat multistrat. Metaplazia este promovată de diferite modificări ale mediului local și condițiilor funcționale. Valoarea metaplaziei este determinată de posibilitatea transformării ulterioare a țesutului într-un germen tumoral, iar în unele cazuri este un proces precanceros (acest lucru este valabil mai ales pentru epiteliu). În plus, metaplazia perturbă funcția fiziologică normală a țesutului.

Vezi și Anaplazia.

Conţinut

Sistemul reproducător este o parte vulnerabilă a corpului feminin. Modificări ale fondului hormonal, boli infecțioase și inflamatorii din trecut, precum și influența factorilor de mediu - toate acestea pot provoca dezvoltarea patologiilor.

Una dintre cele mai frecvente boli în ginecologie este metaplazia scuamoasă a colului uterin. Întregul risc constă în faptul că, cu un tratament prematur, o astfel de afecțiune se poate dezvolta într-o tumoare malignă.

Structura colului uterin

Colul uterin este partea inferioară a organului reproducător, care conectează direct cavitatea uterină și vaginul. Este un cilindru gol, a cărui lungime în stare normală este de aproximativ 4 cm.Între vagin și gât se află un faringe extern, care leagă aceste două cavități și este intrarea în canalul cervical.

În ceea ce privește structura tisulară a gâtului, aceasta constă din țesut conjunctiv, care este capabil de întindere puternică, precum și din fibre musculare. Regiunea exterioară a colului uterin, care este de obicei examinată de un ginecolog în timpul unei examinări, este căptușită cu un epiteliu scuamos stratificat. În regiunea faringelui extern, se întâlnește cu epiteliul columnar al canalului cervical și această zonă se numește zonă de tranziție. Aici se găsesc celule metaplazice, care pot degenera și pot da naștere unui proces malign. Dar, în marea majoritate a cazurilor, metaplazia în zona de tranziție este considerată norma.

Structura și structura colului uterin depinde de vârsta femeii, de faza ciclului menstrual și de debutul sarcinii.

Canalul cervical, care trece în interiorul colului uterin, este căptușit cu epiteliu de tip cilindric glandular. Celulele sale, având o formă cilindrică, sunt situate într-un singur strat. Limita dintre epiteliul scuamos și glandular se modifică odată cu vârsta și cu fondul hormonal al unei femei.

Conceptul de metaplazie scuamoasă

În stare normală, există o graniță clară între epiteliul scuamos și columnar și un țesut nu este niciodată înlocuit cu altul. Cu orice încălcări, poate apărea diviziunea celulară necontrolată, acestea vor începe să-și schimbe proprietățile, drept urmare poate apărea înlocuirea țesutului. Acest proces patologic se numește metaplazie scuamoasă a colului uterin.

Cel mai adesea, acest proces acoperă zone cu eroziune, inflamație sau leziuni infecțioase. Cel mai mare pericol este metaplazia, însoțită de cheratinizarea celulelor și care apare în cavitatea canalului cervical.

Cu metaplazie scuamoasă diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolii sunt extrem de importante. În caz contrar, există un risc mare de a dezvolta tumori maligne.

Soiuri

Cu o examinare detaliată, este posibil să se stabilească cu exactitate forma metaplaziei colului uterin. Sunt două în total:

• imatur - un caz clinic destul de complex în care gradul de diferențiere celulară este scăzut, dar există un risc mare de a dobândi proprietățile unei tumori maligne de către țesut;
• formă scuamoasă- nu se găsesc modificări în epiteliu, cu toate acestea, locația și deplasarea acestuia în zona canalului cervical indică modificări grave în structura colului uterin
• metaplazia, combinată cu discarioza, este cea mai matură formă în care celulele capătă o anumită formă și structură; principala diferență între un astfel de epiteliu și unul sănătos este fisiunea nucleară necontrolată și nenaturală.

Determinarea formei patologiei joacă un rol important în alegerea tacticilor de tratament ulterioare.

Asociere cu ectopie

În practica ginecologică, se găsește adesea o combinație de ectopie cu metaplazie. Acesta este un proces de natură benignă, care se caracterizează prin înlocuirea unui țesut epitelial de tip unic strat care căptușește canalul cervical din interior cu unul multistrat. Acest lucru se datorează metaplaziei scuamoase.

Cel mai adesea, cauza acestei afecțiuni este o disfuncție a sistemului hormonal, în special, producția sau aportul excesiv de estrogen. Aportul incorect și necontrolat de contraceptive orale este, de asemenea, cauza dezvoltării metaplaziei în combinație cu ectopie.

În absența unui tratament adecvat, procesul de înlocuire a țesuturilor se poate agrava și va începe o inflamație severă a țesuturilor, o scădere a imunității locale și o posibilă infecție a tractului genital.

Cauze

Înlocuirea atipică a unui tip cu altul în colul uterin poate apărea din două motive principale:

• infecție cu papilomavirus uman, herpesvirusuri, CMV;
• infecție bacteriană - toxoplasmă, chlamydia, gonococ, ureaplasmă.

În ambele cazuri, apar pătrunderea unui microorganism străin în țesuturile epiteliale, deformarea nucleelor ​​și încălcări severe ale proceselor de diviziune celulară. Ca urmare, se observă metaplazia scuamoasă a colului uterin. În plus, bacteriile și virușii provoacă inflamarea țesuturilor, care, la rândul său, nu face decât să exacerbeze procesul de înlocuire a țesuturilor.

Un rol important în patogenia metaplaziei scuamoase îl joacă predispoziția pacientului. Obiceiuri proaste, condiții dificile de mediu, situații stresante, boli ale sistemului genito-urinar într-o formă cronică, avorturi și intervenții chirurgicale ginecologice, precum și schimbări frecvente ale partenerilor sexuali - toate acestea slăbesc imunitatea generală a organismului și pot duce la dezvoltarea patologii, inclusiv metaplazie.

Diagnosticul și posibilitatea de tratament

După cum am menționat mai devreme, diagnosticul metaplaziei este unul dintre cei mai importanți pași. Deoarece lipsa terapiei în timp util poate duce la dezvoltarea neoplasmelor maligne.

În primul rând, o femeie trebuie să viziteze regulat un ginecolog, de aproximativ 1-2 ori pe an. Pe lângă o examinare vizuală și o evaluare a stării externe a organelor genitale, medicul face un frotiu pentru studii citologice și histologice. În timpul cercetării se verifică prezența infecției sau a proceselor inflamatorii.

Dacă se suspectează o diviziune atipică sau o înlocuire tisulară, pacientului i se pot atribui studii suplimentare de laborator și instrumentale. Inclusiv:

• biopsie urmată de examinare microscopică - se evaluează structura și structura celulelor, precum și locația lor una față de cealaltă, sunt relevate orice abateri în procesul de diviziune celulară;
• examinare folosind un colposcop - această metodă vă permite să vizualizați cavitatea internă a colului uterin, să observați orice modificări ale formei, dimensiunii și structurii acestuia;
• chiuretajul cavității - utilizat în cazuri extreme, când metaplazia scuamoasă a afectat o zonă mare a colului uterin.

După colectarea tuturor datelor necesare despre starea pacientului, forma și stadiul patologiei, medicul decide cel mai eficient și sigur tratament.

În stadiile incipiente ale dezvoltării metaplaziei scuamoase, cel mai adesea sunt prescrise metode conservatoare de tratament. Dacă sunt detectate papilomavirusuri umane sau herpes, se prescriu medicamente antivirale, în prezența celulelor bacteriene, medicamente antibacteriene cu spectru larg. Ca fonduri suplimentare, pot fi prescrise complexe de vitamine și minerale, precum și medicamente care vizează creșterea imunității și eliminarea inflamației.

În stadiile avansate ale patologiei, se efectuează intervenția chirurgicală. O secțiune a uterului în formă de con cu celule modificate poate fi îndepărtată, canalul cervical este răzuit, iar zonele afectate ale colului uterin sunt cauterizate cu laser sau curent electric.

Prognoza si prevenirea

Pentru a preveni orice boală ginecologică, inclusiv metaplazia scuamoasă, este important să eliminați toți factorii provocatori posibili și să respectați următoarele puncte:

• respectați igiena personală;
• exclude schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• vizitați în timp util un medic ginecolog pentru examinări preventive anuale;
• scăpa de alcool și tutun;
• fă-ți dieta completă și echilibrată;
• minimizarea impactului factorilor nocivi de mediu.

Metaplazia scuamoasă este un proces patologic de natură benignă care apare la nivelul colului uterin. Cu toate acestea, lipsa măsurilor de diagnosticare și a terapiei în timp util poate agrava situația și poate provoca dezvoltarea de neoplasme maligne.

Mulți oameni sunt diagnosticați cu o boală precum metaplazia intestinală a stomacului, care se caracterizează prin degenerarea epiteliului gastric în cel intestinal. Celulele parietale care produc acid clorhidric încetează să-și îndeplinească funcția, drept urmare organele digestive încep să sufere, iar metabolismul este perturbat.

Condiția umană în cazul unei astfel de patologii este considerată periculoasă, dar vindecabilă. Dacă în loc de celulele stomacului, celulele de colon se înmulțesc în el, atunci aceasta este considerată o afecțiune precanceroasă. Deși tratamentul în acest caz este posibil, dar cu forme avansate, se observă un prognostic extrem de nefavorabil.

Ce este metaplazia intestinală?

Aceasta este o boală în care țesuturile mucoasei stomacului sunt înlocuite cu celule intestinale. Boala a fost descrisă pentru prima dată acum peste 100 de ani de profesorul Kupfer. Această patologie afectează cel mai adesea persoanele în vârstă. Conform statisticilor, 80% dintre pacienți dezvoltă gastrită cronică și ulcer duodenal.

La oamenii sănătoși, țesuturile care acoperă pereții stomacului sunt în permanență actualizate. Dacă apar leziuni, celulele încep să se dividă intens, ceea ce duce la creșterea migrației lor și la restabilirea reînnoirii celulare. Acest proces la pacienții cu gastrită cronică este perturbat, din cauza căruia glandele gastrice încetează să-și îndeplinească funcțiile, ducând la formarea metaplaziei.

Tipuri de boli

Metaplazia stomacului este de două tipuri:

• intestin subțire (plin, matur);
• colon (incomplet, imatur).

Forma matură se distinge prin prezența celulelor care pot fi găsite doar în intestinul subțire: sulfamucine, border, enterocite calice. Cu toate acestea, principalul semn care confirmă acest tip de patologie sunt celulele Paneth. Țesuturile stomacului încep să semene atât cu proprietățile structurale, cât și cu proprietățile funcționale.

Metaplazia imatură a stomacului se caracterizează printr-o încălcare a maturizării și dezvoltării glandelor gastrice, iar epiteliul este cel mai adesea reprezentat de celulele intestinului gros.

Trebuie sa stii ca in cazul cancerului gastric in 94% din cazuri se detecteaza metaplazia incompleta. Această afecțiune este considerată precanceroasă, tratamentul prematur duce la moarte.

În plus, este de remarcat metaplazia scuamoasă. Să o analizăm mai detaliat.

Ce este metaplazia scuamoasă?

O caracteristică a acestei patologii este că în locul stratului normal al epiteliului se formează o celulă scuamoasă multistrat. În esență, acesta este procesul de înlocuire a celulelor mature foarte diferențiate cu altele mai puțin mature. Acestea din urmă au o capacitate mai mare de adaptare, deoarece adesea se transformă în oricare dintre tipurile de celule care sunt foarte rezistente la diverși factori dăunători.

De exemplu, metaplazia scuamoasă a epiteliului gastric în ulcerul gastric ajută la reducerea efectelor dăunătoare ale excesului de enzime și acid. De îndată ce factorul iritant este eliminat, țesutul revine la starea sa normală.

Cu toate acestea, ca semn al unui proces patologic, acest tip de metaplazie nu are întotdeauna factori limitativi. Acest lucru duce la faptul că celulele imature, încercând să se adapteze, încep să acumuleze un număr mare de mutații genetice și nu mai sunt capabile să-și controleze diviziunea, transformându-se într-un substrat al unei tumori canceroase.

Ce cauzează metaplazia?

Această boală se dezvoltă din următoarele motive:

• inflamația mucoasei gastrice cauzată de diverși factori;
• inflamația cronică a țesuturilor esofagului;
• stres frecvent;
• tulburări hormonale;
• iritarea tractului gastro-intestinal;
• gastrită, care curge mult timp.

Cum se manifestă boala?

Această boală în sine nu se manifestă în niciun fel, iar toate simptomele caracteristice ale metaplaziei sunt legate de bolile care au contribuit la dezvoltarea ei. Acestea includ:

• greaţă;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere dureroasă în regiunea epigastrică.

Creșterea este însoțită de arsuri la stomac, dureri „foame” care se pot intensifica noaptea. Dacă metaplazia intestinală este însoțită de refluxul conținutului stomacului în esofag, pot apărea vărsături și o senzație de amar în gură.

Diagnosticare

Pentru a identifica forma bolii, se efectuează.Constă în faptul că bucăți mici de țesut sunt luate din corpul uman și studiate. Metoda de colectare a epiteliului sau a celulelor se numește biopsie. Această metodă de diagnostic este considerată obligatorie dacă există suspiciunea unei tumori maligne.

Pentru a determina gradul de deteriorare a tractului gastrointestinal, se efectuează un studiu suplimentar folosind echipament endoscopic. Țesăturile care sunt suspectate sunt vopsite cu o vopsea specială care este absolut inofensivă pentru corpul uman. Dacă celulele sunt deteriorate, atunci ele dobândesc o culoare specială și sunt clar vizibile la microscop.

Caracteristicile tratamentului

Dacă metaplazia intestinală este diagnosticată, tratamentul acestei boli se realizează prin metode medicale și chirurgicale. Pacientul trebuie să fie înregistrat la un gastroenterolog.

Tratamentul medicamentos

Această metodă de tratament este utilizată în următoarele cazuri:

• pentru a elimina boala de reflux gastroesofagian - o boală caracterizată prin aruncarea sistematică a conținutului acid al stomacului în esofag, deoarece dăunează mucoasei;
• pentru a preveni neoplasmele benigne;
• pentru a suprima secretiile gastrice.

Pentru tratament, medicul poate prescrie următoarele medicamente:

• Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente moderne care reduc aciditatea stomacului. Acestea includ Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol.
• Antiacide ("Phosphalugel", "Maalox") - medicamente care ajută la neutralizarea acidului clorhidric.
• H2 - blocanți ai histaminei ("Ranitidină", ​​"Cimetidină") - medicamente antisecretoare.
• Gastroprotectoare - dacă aciditatea stomacului este crescută, acestea ajută la prevenirea distrugerii mucoasei.

Intervenție chirurgicală

Dacă tratamentul conservator nu aduce un rezultat pozitiv, atunci medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Cum se elimină metaplazia? Acest lucru se întâmplă folosind unul special care vă permite să minimizați gradul de rănire și se numește astfel. Dacă este necesar, zona deteriorată este îndepărtată complet. Această metodă de tratament reduce de mai multe ori riscul de formațiuni cancerigene.

Prevenirea

Pentru a evita apariția unei boli precum metaplazia intestinală, este necesar să se respecte măsuri preventive.

Este necesar să se evite apariția situațiilor stresante, să se răspundă pozitiv la orice stimul. Asigurați-vă că vă odihniți pe deplin.

Respectați standardele sanitare și igienice alimentare. Metaplazia intestinală a stomacului este cauzată nu numai de bacteria Helicobacter, ci și de alte infecții. În plus, dacă sunt încălcate standardele sanitare, există o probabilitate mare de a face toxiinfecții alimentare, care va irita și mai mult mucoasa gastrică.

De asemenea, ar trebui să respectați o dietă echilibrată. În acest caz, este necesar să se abandoneze complet astfel de surogate chimice cum ar fi băuturile carbogazoase, alimentele picante, rafinate, sărate, carnea afumată. Cel mai bine este să includeți alimente bogate în fibre alimentare în dieta dumneavoastră. Poate fi diverse cereale, legume, verdeturi, fructe, paine din faina integrala.

Concluzie

Astfel, am aflat ce este metaplazia. Aceasta este o boală destul de periculoasă care poate contribui la apariția cancerului de stomac. Doar un apel în timp util la un specialist și respectarea tuturor recomandărilor necesare poate încetini sau regresa procesele distructive.