Vaccinarea BCG: reacție și complicații, reguli de vaccinare, compoziție. Ce este vaccinarea

Lista filtrată

Substanta activa:

Instrucțiuni de utilizare medicală

Instrucțiuni de uz medical - RU Nr.

Data ultimei modificări: 27.04.2017

Forma de dozare

Liofilizat pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intradermică.

Compoziţie

O doză de medicament conține:

Ingredient activ: celule microbiene de BCG - 0,05 mg.

Excipient: glutamat de sodiu monohidrat (stabilizator) - nu mai mult de 0,3 mg.

Produsul nu conține conservanți sau antibiotice.

Este produs complet cu un solvent - solvent clorură de sodiu pentru prepararea formelor de dozare pentru injecție 0,9%.

Descrierea formei de dozare

O masă poroasă, pulverulentă sau sub formă de tabletă ajurată subțire de culoare albă sau galben deschis, ușor de separat prin agitare din partea de jos a fiolei. Higroscopic.

Grupa farmacologică

Vaccinul MIBP.

Proprietăți farmacologice (imunobiologice)

Tulpina de vaccin Viu Mycobacterium Mycobacterium bovis, sub-tulpină BCG- Eu multiplicându-se în corpul vaccinatului, duc la dezvoltarea imunității pe termen lung la tuberculoză.

Indicații

Prevenirea specifică activă a tuberculozei la copii în zonele cu rate de incidență a tuberculozei care depășesc 80 la 100 de mii din populație, precum și în prezența pacienților cu tuberculoză în jurul nou-născutului.

Contraindicații

Vaccinare:

1. Prematuritate, greutate la naștere mai mică de 2500 g.

2. Malnutriție intrauterină de grad III-IV.

3. Boli acute și exacerbarea bolilor cronice. Vaccinarea este amânată până la sfârșitul manifestărilor acute ale bolii și exacerbarea bolilor cronice (infecție intrauterină, boli purulente-septice, boala hemolitică a nou-născuților de formă moderată și severă, leziuni severe ale sistemului nervos cu simptome neurologice severe, leziuni cutanate generalizate etc.).

4. Copiii născuți de mame care nu au fost testați pentru HIV în timpul sarcinii și nașterii, precum și copiii născuți de mame infectate cu HIV care nu au primit chimioprofilaxie în trei etape a transmiterii HIV de la mamă la copil, nu sunt vaccinați până la stabilirea statutului HIV al copilului la vârsta de 18 luni.

5. Stare de imunodeficiență (primară), neoplasme maligne.

Când se prescriu imunosupresoare și radioterapie, vaccinarea se efectuează nu mai devreme de 6 luni de la sfârșitul tratamentului.

6. Infecția BCG generalizată detectată la alți copii din familie.

Vaccinarea împotriva tuberculozei copiilor născuți de mame cu infecție cu HIV și care primesc chimioprofilaxie în trei etape a transmiterii HIV de la mamă la copil (în timpul sarcinii, nașterii și perioadei neonatale) se efectuează în maternitate cu vaccin împotriva tuberculozei pentru imunizarea primară (BCG-M).

Copiii care au contraindicații la imunizarea cu vaccinul BCG împotriva tuberculozei sunt vaccinați cu vaccinul BCG-M în conformitate cu instrucțiunile pentru acest vaccin.

Revaccinarea:

1. Boli infecțioase și neinfecțioase acute, exacerbarea bolilor cronice, inclusiv a celor alergice. Vaccinarea se efectuează la o lună după recuperare sau remisie.

2. Stări de imunodeficiență, boli maligne ale sângelui și neoplasme. Când se prescriu imunosupresoare și radioterapie, vaccinarea se efectuează nu mai devreme de 6 luni de la sfârșitul tratamentului.

3. Pacienți cu tuberculoză, persoane care au avut tuberculoză și sunt infectate cu micobacterii.

4. Reacție pozitivă și îndoielnică la testul Mantoux cu 2 TE PPD-L.

5. Reacții complicate la administrarea anterioară a vaccinului BCG (cicatrice cheloidă, limfadenită etc.).

6. Infecția cu HIV, detectarea acizilor nucleici HIV prin metode moleculare.

În contact cu pacienții infecțioși din familie, îngrijirea copiilor etc. vaccinările se efectuează la sfârșitul perioadei de carantină sau a perioadei maxime de incubație pentru o anumită boală.

Persoanele scutite temporar de vaccinări trebuie luate sub observație și înregistrare și vaccinate după recuperarea completă sau îndepărtarea contraindicațiilor. Dacă este necesar, efectuați examinări clinice și de laborator adecvate.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Mod de administrare și dozare

Vaccinul BCG este utilizat intradermic în doză de 0,05 mg într-un volum de 0,1 ml solvent (solvent clorură de sodiu pentru prepararea formelor de dozare pentru injecție 0,9%).

Vaccinarea primară se efectuează la nou-născuții sănătoși la 3-7 zile de viață (de regulă, în ziua externării din maternitate).

Copiii care nu au fost vaccinați în perioada neonatală, din cauza bolii, primesc vaccinul BCG-M după recuperare. Copiii cu vârsta de 2 luni și peste sunt supuși preliminar la un test Mantoux de 2 TE de tuberculină purificată într-o diluție standard și numai cei tuberculinici negativi sunt vaccinați.

Revaccinarea este supusă copiilor cu vârsta de 7 ani care au o reacție negativă la testul Mantoux cu 2 TE PPD-L. Reacția Mantoux este considerată negativă în absența infiltrării, hiperemiei sau în prezența unei reacții înțepătoare (1 mm). Copiii infectați cu mycobacterium tuberculosis care au o reacție negativă la testul Mantoux nu sunt supuși revaccinării. Intervalul dintre stabilirea testului Mantoux și revaccinare trebuie să fie de cel puțin 3 zile și nu mai mult de 2 săptămâni.

Vaccinările trebuie efectuate de personal medical special instruit în maternități (secții), unități de îngrijire medicală pentru copiii prematuri, policlinici pentru copii sau puncte obstetricale. Vaccinarea nou-născuților se efectuează dimineața într-o cameră special amenajată după ce copiii sunt examinați de un medic pediatru. În clinici, alegerea copiilor pentru vaccinare se efectuează preliminar de către un medic (paramedic) cu termometrie obligatorie în ziua vaccinării, luând în considerare contraindicațiile medicale și datele privind anamneza. Dacă este necesar, consultați medicii specialiști, analize de sânge și urină. Când revaccinarea se efectuează în școli, trebuie îndeplinite toate cerințele de mai sus. Pentru a evita contaminarea cu micobacterii vii de BCG, este inacceptabil să se combine vaccinarea împotriva tuberculozei cu alte proceduri parenterale în aceeași zi.

Faptul de vaccinare (revaccinare) este înregistrat în formularele de înregistrare stabilite, indicând data vaccinării, numele vaccinului, producătorul, numărul lotului și data de expirare a medicamentului.

Vaccinul se dizolvă imediat înainte de utilizare cu un diluant steril atașat la vaccin. Solventul trebuie să fie transparent, incolor și fără materii străine.

Gâtul și capul fiolei sunt șterse cu alcool. Vaccinul este etanșat sub vid, prin urmare, prima fișieră și cu grijă, folosind o pensetă, rupeți sigiliul. Apoi gâtul fiolei este depus și rupt prin înfășurarea capătului tăiat într-un șervețel de tifon steril.

Pentru a obține o doză de 0,05 mg BCG în 0,1 ml solvent, 1 ml solvent clorură de sodiu este transferat într-o fiolă care conține 10 doze de vaccin cu o seringă sterilă pentru prepararea formelor de dozare pentru injecții de 0,9%. Vaccinul trebuie dizolvat în decurs de 1 min. Este permisă prezența fulgilor, care trebuie ruptă cu agitare de 3-4 ori atentă și amestecarea conținutului prin tragere înapoi în seringă. Vaccinul dizolvat are forma unei suspensii de alb dispersate grosier cu o nuanță cenușie sau gălbuie, fără incluziuni străine. Dacă în preparatul diluat există fulgi mari care nu se rup prin amestecarea de 4 ori cu o seringă sau dacă vaccinul nu este utilizat, fiola este distrusă.

Vaccinul reconstituit trebuie protejat de lumina soarelui și de lumina zilei (de exemplu, cu un cilindru de hârtie neagră) și utilizat imediat după reconstituire. Vaccinul diluat este adecvat pentru utilizare nu mai mult de 1 oră atunci când este depozitat în condiții aseptice la o temperatură de 2 până la 8 ° C. Asigurați-vă că păstrați un protocol care indică momentul diluării și distrugerii fiolei cu vaccinul.

Pentru o vaccinare cu o seringă pentru tuberculină, se iau 0,2 ml (2 doze) de vaccin diluat, apoi aproximativ 0,1 ml de vaccin se eliberează printr-un ac într-un tampon steril de bumbac pentru a deplasa aerul și a aduce pistonul seringii la gradarea dorită - 0,1 ml. Înainte de fiecare set, vaccinul trebuie amestecat ușor de 2-3 ori cu o seringă. Vaccinarea se efectuează imediat după stabilirea dozei de injecție în seringă. Unui copil i se poate administra vaccinul cu o seringă.

Vaccinul BCG se administrează strict intradermic la marginea treimii superioare și mijlocii a suprafeței exterioare a umărului stâng după pretratarea pielii cu alcool etilic 70%. Acul este introdus cu o tăietură în sus în elefantul superficial al pielii întinse. În primul rând, se injectează o cantitate mică de vaccin pentru a vă asigura că acul este introdus exact intradermic și apoi întreaga doză de medicament (doar 0,1 ml). Cu tehnica corectă de injectare, ar trebui să se formeze o papulă albicioasă cu un diametru de 7-9 mm, care de obicei dispare după 15-20 de minute.

Efecte secundare

La locul administrării intradermice a vaccinului BCG, se dezvoltă în mod constant o reacție locală specifică sub formă de infiltrat, papule, pustule, ulcere cu diametrul de 5-10 mm. În vaccinarea primară, reacția normală a vaccinului apare după 4-6 săptămâni. Reacția suferă o dezvoltare inversă în decurs de 2-3 luni, uneori pe o perioadă mai lungă. La persoanele revaccinate, o reacție locală se dezvoltă în 1-2 săptămâni. Locul de reacție trebuie protejat de iritații mecanice, în special în timpul procedurilor cu apă. La 90-95% dintre cei vaccinați la locul inoculării, se formează o cicatrice superficială cu diametrul de până la 10 mm.

Complicații după vaccinare sunt rare și de obicei de natură locală (limfadenită - regională, adesea axilară, uneori supra- sau subclaviană, mai rar - ulcere, cicatrice cheloide, abcese „reci”, infiltrate subcutanate). Infecție BCG persistentă și diseminată fără rezultat fatal (lupus, osteită, osteomielită etc.), sindrom post-BCG de natură alergică care apare la scurt timp după vaccinare (eritem nodos, granulom inelar, erupție cutanată, șoc anafilactic), în unele cazuri - infecție BCG generalizată cu imunodeficiență congenitală. Complicațiile sunt detectate la diferite momente după vaccinare - de la câteva săptămâni la un an sau mai mult.

Supradozaj

Nu s-au stabilit cazuri de supradozaj.

Interacţiune

Alte vaccinări profilactice pot fi administrate cu o distanță de cel puțin o lună înainte și după vaccinarea BCG. O excepție este vaccinarea pentru prevenirea hepatitei virale B în cazul imunizării primare.

Masuri de precautie

Introducerea medicamentului sub piele este inacceptabilă, deoarece rezultă un abces „rece”.

Pentru vaccinare (revaccinare), se folosesc seringi sterile de unică folosință pentru tuberculină, cu o capacitate de 1 ml, cu ace subțiri, cu o scurtătură. O seringă sterilă de unică folosință cu o capacitate de 2 ml cu un ac lung este utilizată pentru a adăuga solventul în fiola cu vaccinul. Este interzisă utilizarea seringilor și acelor expirate și a seringilor pentru insulină care nu au o absolvire în ml. Este interzisă vaccinarea cu un injector fără ace. După fiecare injecție, o seringă cu ac și tampoane de bumbac sunt înmuiate într-o soluție dezinfectantă (soluție 5% cloramină B sau soluție 3% peroxid de hidrogen) și apoi distruse central. Este interzisă utilizarea în alte scopuri a instrumentelor destinate vaccinării împotriva tuberculozei. Vaccinul se păstrează la frigider (blocat) în camera de vaccinare. Persoanele care nu au legătură cu vaccinarea BCG nu sunt permise în camera de vaccinare.

Fiolele de vaccin sunt inspectate cu atenție înainte de deschidere.

Medicamentul nu trebuie utilizat pentru:

• absența unei etichete pe fiolă sau marcaj care nu permite identificarea medicamentului;
• termen de valabilitate expirat;
• prezența fisurilor și crestăturilor pe fiolă;
• modificări ale proprietăților fizice ale medicamentului (schimbarea culorii etc.).

Este interzisă bandajul și tratarea cu iod și alte soluții dezinfectante ale locului de injectare a vaccinului în timpul dezvoltării unei reacții locale de vaccinare: infiltrat, papule, pustule, ulcere.

Profilaxia prin vaccin a tuberculozei se efectuează în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia nr. 109 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor antituberculoase în Federația Rusă” din 21 martie 2003.

Instrucțiuni Speciale

Vaccinul neutilizat este distrus prin fierbere timp de 30 de minute, autoclavare la 126 ° C timp de 30 de minute sau scufundarea fiolelor deschise într-o soluție dezinfectantă (soluție 5% cloramină B sau soluție 3% peroxid de hidrogen) timp de 60 minute.

Informații despre posibilul efect al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme.

Nu se aplică. Medicamentul este utilizat pentru vaccinarea copiilor.

Formular de eliberare

Liofilizat pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intradermică, 0,05 mg / doză - 10 doze într-o fiolă. Produs complet cu un solvent - solvent clorură de sodiu pentru prepararea formelor de dozare pentru injecție 0,9%. Solvent - 1 ml într-o fiolă.

Trusa constă din 1 fiolă de vaccin și 1 fiolă de solvent.

5 seturi într-o cutie de carton. Instrucțiunile de utilizare și un cuțit pentru fiole sau scarificator pentru fiole sunt plasate în pachet.

Conditii de depozitare

Conditii de depozitare.

În conformitate cu SP 3.3.2.3332-16 la o temperatură de 2 până la 8 ° C, la îndemâna copiilor.

Condiții de transport.

În conformitate cu SP 3.3.2.3332-16 la o temperatură de 2 până la 8 ° C.

Termen de valabilitate

2 ani. Medicamentul cu termen de valabilitate expirat nu poate fi utilizat.

Condiții de distribuire de la farmacii

Pentru instituțiile medicale.

P N001969 / 01 din 25.07.2018
Vaccinul împotriva tuberculozei (BCG) - instrucțiuni de uz medical - Nr. RU LS-000574 din data de 25.01.2017
Vaccinul împotriva tuberculozei (BCG) - instrucțiuni de uz medical - Nr. RU LS-000574 din data de 25.01.2017
Vaccinul împotriva tuberculozei (BCG) - instrucțiuni de utilizare medicală - RU Nr.

Micobacteriile vii ale tulpinii BCG-1, multiplicându-se în corpul vaccinatului, duc la dezvoltarea imunității pe termen lung la tuberculoză.

Formular de eliberare

În fiole care conțin 0,5 mg de medicament (20 de doze) completate cu un solvent - soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%, 2 ml într-o fiolă. Un pachet conține 5 fiole de vaccin BCG-M și 5 fiole de soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9% (5 seturi).

Compoziţie

Pentru 1 doză:

Micobacterii vii ale tulpinii de vaccin BCG-1 - 0,025 mg de celule microbiene BCG.

Excipient: glutamat de sodiu monohidrat (stabilizator) - nu mai mult de 0,15 mg.

1 doză este 0,1 ml dintr-o suspensie diluată.

Produsul nu conține conservanți sau antibiotice.

Este produs complet cu o soluție injectabilă solvent - clorură de sodiu 0,9%.

Indicații de utilizare

Prevenirea specifică activă a tuberculozei

Contraindicații

1. Prematuritatea unui nou-născut - greutate la naștere mai mică de 2000
2. Boli acute. Vaccinarea se amână până la sfârșitul manifestărilor acute ale bolii și exacerbarea bolilor cronice (infecție intrauterină, boli purulente-septice, boala hemolitică a nou-născuților de formă moderată și severă, leziuni severe ale sistemului nervos cu simptome neurologice severe, leziuni cutanate generalizate etc.).
3. Stare de imunodeficiență (primară), neoplasme maligne.
4. Când se prescriu imunosupresoare și radioterapie, vaccinarea se efectuează nu mai devreme de 6 luni de la sfârșitul tratamentului.
5. Infecția BCG generalizată întâlnită la alți copii din familie.
6. Infecția cu HIV la un copil cu manifestări clinice ale bolilor secundare.
7. Infecția cu HIV la mama unui nou-născut care nu a primit tratament antiretroviral în timpul sarcinii.

Persoanele scutite temporar de vaccinări ar trebui luate sub observație și înregistrare și vaccinate după recuperarea completă sau îndepărtarea contraindicațiilor. Dacă este necesar, efectuați examinări clinice și de laborator adecvate.

Regimul de dozare și modul de administrare

Vaccinul BCG-M este utilizat intradermic în doză de 0,025 mg într-un volum de 0,1 ml.
Vaccinul BCG-M este vaccinat:

1. În maternitățile tuturor nou-născuților sănătoși, în a treia-a șaptea zi de viață, în ajun sau în ziua externării din spital în teritoriile cu o rată de incidență a tuberculozei nu mai mare de 80 la 100.000 de locuitori;
2. În maternități pentru nou-născuți prematuri care cântăresc 2000 de grame sau mai mult, când greutatea corporală inițială este restabilită, în ajun sau în ziua externării din spital;
3. În secțiile de asistență medicală nou-născuți prematuri din spitalele medicale (etapa a 2-a de asistență medicală) - copii cu o greutate de 2300 g sau mai mult înainte de externarea din spital;
4. În policlinicele pentru copii pentru copiii care nu au primit vaccinarea antituberculoză în maternitate pentru contraindicații medicale și sunt supuși vaccinării din cauza eliminării contraindicațiilor.

Copiii care nu au fost vaccinați în primele zile de viață sunt vaccinați în primele două luni într-o clinică pentru copii sau într-o altă instituție medicală și profilactică fără diagnosticarea prealabilă a tuberculinei.
Înainte de vaccinare, copiii cu vârsta de peste 2 luni au nevoie de un test preliminar Mantoux cu 2 TU PPD-L. Copiii cu reacție negativă la tuberculină sunt vaccinați. Reacția este considerată negativă în absența infiltrării (hiperemie) sau în prezența unei reacții înțepătoare (1,0 mm). Intervalul dintre testul Mantoux și vaccinare trebuie să fie de cel puțin 3 zile și nu mai mult de 2 săptămâni.

Vaccinările trebuie efectuate de personal medical special instruit în maternități (secții), unități de îngrijire medicală pentru copiii prematuri, clinici pentru copii sau puncte obstetricale. Vaccinarea nou-născuților se efectuează dimineața într-o cameră special amenajată după ce copiii sunt examinați de un medic pediatru. În clinici, alegerea copiilor pentru vaccinare se efectuează preliminar de către un medic (paramedic) cu termometrie obligatorie în ziua vaccinării, luând în considerare contraindicațiile medicale și datele privind anamneza. Dacă este necesar, consultați medicii specialiști, analize de sânge și urină. Pentru a evita contaminarea cu micobacterii vii de BCG, este inacceptabil să se combine vaccinarea împotriva tuberculozei cu alte manipulări parenterale în aceeași zi.

Faptul vaccinării este înregistrat în formularele de înregistrare stabilite, indicând data vaccinării, producătorul, numărul lotului și data expirării vaccinului.

Vaccinul este dizolvat imediat înainte de utilizare steril
soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9%, atașată la vaccin. Solventul trebuie să fie transparent, incolor și fără materii străine.

Gâtul și capul fiolei sunt șterse cu alcool. Vaccinul este etanșat sub vid, prin urmare, prima fișieră și cu grijă, folosind o pensetă, rupeți sigiliul. Apoi gâtul fiolei este depus și rupt prin înfășurarea capătului tăiat într-un șervețel de tifon steril.

În fiola cu vaccin, 2 ml soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9% se transferă cu o seringă sterilă. Vaccinul trebuie dizolvat în decurs de 1 min. Este permisă prezența fulgilor, care ar trebui să se rupă cu o agitare de 2-4 ori cu o seringă. Vaccinul dizolvat arată ca o suspensie tulbure, dispersată grosier, de culoare galben deschis. Dacă în preparatul diluat există fulgi mari, care nu se rup prin amestecarea de 3-4 ori cu o seringă sau vaccinul nu este utilizat, fiola este distrusă.
Vaccinul reconstituit trebuie protejat de lumina soarelui și de lumina zilei (de exemplu, cu un cilindru de hârtie neagră) și utilizat imediat după reconstituire. Vaccinul diluat este adecvat pentru utilizare timp de cel mult 1 oră atunci când este depozitat în condiții aseptice la o temperatură de 2 până la 8 ° C. Asigurați-vă că păstrați un protocol care indică momentul diluării medicamentului și distrugerea fiolei cu vaccinul.

Pentru o vaccinare cu o seringă tuberculină, se colectează 0,2 ml (2 doze) de vaccin diluat, apoi 0,1 ml de vaccin se eliberează printr-un ac într-un tampon steril de bumbac pentru a deplasa aerul și a aduce pistonul seringii la gradarea dorită - 0,1 ml. Înainte de fiecare set, vaccinul trebuie amestecat ușor de 2-3 ori cu o seringă. Un singur copil poate fi vaccinat cu o seringă.

Vaccinul BCG-M este administrat strict intradermic la marginea treimii superioare și mijlocii a suprafeței exterioare a umărului stâng după tratamentul preliminar al pielii cu 70% alcool. Acul este introdus cu o tăietură în sus în stratul superficial al pielii întinse. În primul rând, se injectează o cantitate mică de vaccin pentru a vă asigura că acul este introdus exact intradermic și apoi întreaga doză de medicament (doar 0,1 ml). Cu tehnica corectă de injectare, ar trebui să se formeze o papulă albicioasă cu un diametru de 7-9 mm, care de obicei dispare după 15-20 de minute.

Precauții de utilizare

Introducerea medicamentului sub piele este inacceptabilă, deoarece rezultă un abces „rece”.

Pentru vaccinare se utilizează seringi sterile de unică folosință cu tuberculină, cu o capacitate de 1 ml, cu ace subțiri, cu o scurtătură. O seringă sterilă de unică folosință cu o capacitate de 2 ml cu un ac lung este utilizată pentru a adăuga solventul în fiola cu vaccinul. Este interzisă utilizarea seringilor și acelor expirate și a seringilor pentru insulină care nu au o absolvire în ml. Este interzisă vaccinarea cu un injector fără ace. După fiecare injecție, o seringă cu un ac și tampoane de bumbac sunt înmuiate într-o soluție dezinfectantă (soluție 5% de cloramină B sau soluție 3% de peroxid de hidrogen) și apoi distruse central. Este interzisă utilizarea în alte scopuri a instrumentelor destinate vaccinării împotriva tuberculozei. Vaccinul se păstrează la frigider (blocat) în camera de vaccinare. Persoanele care nu au legătură cu vaccinarea nu sunt permise în camera de vaccinare.
Fiolele de vaccin sunt inspectate cu atenție înainte de deschidere.

Medicamentul nu trebuie utilizat pentru:
- lipsa etichetării pe fiolă sau umplerea incorectă a etichetei (trebuie să conțină denumirea prescurtată a medicamentului (vaccin BCG-M), numărul dozelor, doza - 0,025 mg / doză, numărul lotului (desemnare alfanumerică), data eliberării, data expirării);
- termen de valabilitate expirat;
- prezența fisurilor și crestăturilor pe fiolă;
- modificări ale proprietăților fizice ale medicamentului (schimbarea culorii etc.).

Este interzisă aplicarea unui bandaj și tratament cu soluție de iod și alte soluții dezinfectante ale locului de injectare a vaccinului în timpul dezvoltării unei reacții locale de vaccinare: infiltrare, papule, pustule, ulcere, care trebuie avertizate despre părinții copilului.

Informații mai complete cu privire la punerea în aplicare a prevenirii vaccinului împotriva tuberculozei sunt prezentate în Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia nr. 109 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor anti-tuberculoză în Federația Rusă” din 21 martie 2003.

Vaccinarea împotriva tuberculozei este o modalitate eficientă de prevenire a bolii. Abrevierea BCG-M este denumirea prescurtată a vaccinului: bacil Calmette-Guerin; markerul M (ușor) denotă slăbit. Un tip ușor de medicament anti-tuberculoză este utilizat pentru imunizarea și revaccinarea copiilor mici.

Compoziţie

Suspensia conține bacterii slăbite care provoacă organismul să dezvolte anticorpi împotriva tuberculozei. După injectare, riscul de îmbolnăvire și boală severă în caz de infecție este redus. Ingredientul activ și lichidul de dizolvare sunt utilizate pentru inoculare. Forma de eliberare a medicamentului: o fiolă de vid cu antofilit uscat sub formă de pulbere sau tabletă și solvent. Substanța activă din vaccinul BCG este micobacteria vie a tuberculozei bovine.

Componenta auxiliară este sarea stabilizatoare monosodică a acidului glutamic - aditiv alimentar E621.

Pentru diluarea substanței uscate, se utilizează soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Pentru vaccinare se folosesc seringi de unică folosință pentru tuberculină cu ace subțiri scurte, cu o tăietură la capăt. Injectoarele fără ac sunt interzise. După injectare, seringa cu un ac, precum și tampoanele de bumbac, sunt dezinfectate și distruse.

Vaccinul uscat se diluează cu soluție de NaCI imediat înainte de administrare. Pentru a dizolva complet substanța, seringa sterilă trebuie agitată de mai multe ori.

Proprietăți și scop

Vaccinarea ușoară BCG-M conține micobacterii de tuberculoză bovină în cantitate de 0,025 mg per doză unică. O cantitate redusă de 0,1 ml de glutamat de sodiu este, de asemenea, utilizată ca substanță auxiliară. Vaccinul de economisire este prescris ca o alternativă la vaccinul preventiv principal.

Rețetele medicamentului includ toate cazurile în care este contraindicată introducerea unui tip standard de medicament. Principalele indicații includ prematuritatea și slăbiciunea la nou-născuți al căror corp nu este adaptat vieții intrauterine.

Care este diferența față de BCG

Diferența dintre BCG și BCG-M este compoziția cantitativă a medicamentelor. Vaccinul atenuat are un conținut redus de micobacterii vii (M. bovis). Spre deosebire de BCG, este utilizat pentru prevenirea copiilor slabi cu dizabilități în dezvoltarea fizică și pentru vaccinarea populației din zonele cu un mediu favorabil de tuberculoză.

BCG nu se utilizează la copiii cu contraindicații. Un vaccin atenuat poate fi utilizat pentru vaccinarea copiilor cu forme acute și severe ale anumitor boli. Medicamentul de rezervă poate fi utilizat și pentru patologiile neurologice ușoare.

La ce vârstă te vaccinezi?

Vaccinarea primară se efectuează pentru nou-născuți într-o maternitate în a 3-a-7-a zi de viață. Dacă, din orice motiv, copilul nu a primit vaccinul BCG-M în prima săptămână de viață, acesta este vaccinat în orice moment în primele 2 luni de la naștere.

Imunizarea nu se face acasă.

Toate vaccinările se administrează într-o policlinică sau în altă instituție medicală.

Dacă lipsa vaccinării s-a datorat contraindicațiilor din motive de sănătate, copilul este vaccinat după recuperare. Revaccinarea se efectuează pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 14-16 ani. Intervalul dintre testare și vaccinare este de 3-14 zile.

Tuberculoza nu este o propoziție! Cititorul nostru obișnuit a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de știință au identificat cel mai bun remediu care vă va scuti instantaneu de tuberculoză. 5 ani de cercetare !!! Autotratament acasă! După ce am analizat-o cu atenție, am decis să vă oferim atenția dvs.

Instructiuni de folosire

Tuberculoza este o boală gravă și nici o vaccinare nu este garantată 100% împotriva infecției. Cu toate acestea, un vaccin eficient poate oferi un nivel ridicat de protecție împotriva patologiilor specifice. Imunizarea are loc în primele zile ale vieții unui copil, datorită căreia organismul are timp să se adapteze rapid la agentul viral.

Instructiuni de folosire:

1. Soluția se păstrează într-un loc protejat de lumina soarelui la o temperatură de + 2 ... + 8 ° C timp de cel puțin 60 de minute înainte de administrare.
2. Înainte de vaccinare, locul injectării este tratat cu 70% alcool.
3. Medicamentul este injectat în piele la punctul de atașare a mușchiului deltoid al umărului stâng.

Vaccinul nu utilizează un vaccin expirat. Nu utilizați medicamente care nu au fost pregătite corespunzător sau depozitate în condiții necorespunzătoare.

Masuri de precautie:

1. După vaccinare, trebuie să protejați locul de injectare împotriva deteriorării mecanice, dar fără a aplica un bandaj. O atenție deosebită ar trebui acordată acestui lucru în timpul adoptării procedurilor de apă. Nu tratați locul de injectare cu iod și alte soluții dezinfectante.
2. Vaccinarea se efectuează de către un profesionist medical numai după ce copilul a fost examinat de un medic pediatru. Este imperativ să se măsoare temperatura corpului pacientului și să se verifice dacă există alte contraindicații. Dacă este necesar, copilului i se prescriu teste de laborator pentru urină și sânge.

După vaccinare, datele de vaccinare sunt introduse în dosarul medical. Sunt indicate data de expirare, numărul și seria medicamentului, numele producătorului.

Contraindicații

Pentru stabilirea BCG-M, contraindicațiile sunt următorii factori:

• greutate de până la 2 kg;
• exacerbarea bolilor cronice;
• ARVI;
• imunodeficiență;
• o reacție alergică la componentele medicamentului;
• forme severe de boli neurologice;
• tumori și neoplasme.

În plus, copiii născuți de o mamă cu infecție cu HIV sau cu rude de sânge care au avut infecție cu BCG nu sunt vaccinați.

Complicații

Majoritatea pacienților tolerează bine vaccinul ușor fără a prezenta reacții neobișnuite. Uneori poate exista o schimbare temporară a comportamentului care dispare în primele 24 de ore de la imunizare.

Compoziția blândă a medicamentului provoacă rareori efecte secundare și complicații. Cel mai adesea pot fi cauzate de o încălcare a tehnicii de administrare a medicamentelor sau de utilizarea unui vaccin de calitate slabă. De exemplu, o reacție negativă poate apărea din cauza încălcării regulilor de dezinfecție. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

O reacție negativă a organismului la introducerea vaccinului BCG-M este creșterea ganglionilor limfatici. Nodul papulei, care rămâne la locul injectării, se vindecă mult timp. O cicatrice la locul injectării apare la 2-3 luni după vaccinare - această reacție este normală și nu necesită îngrijorare părintească.

Medicii identifică 4 tipuri de efecte secundare:

1. Ulcere, abcese reci, limfadenită BCG regională.
2. Infecția cu BCG fără rezultat fatal. Este un proces tuberculos activ care se dezvoltă în organism.
3. Infecție cu BCG care se termină cu moartea. Poate să apară la copiii imunocompromiși.
4. Sindromul post-BCG. Se manifestă sub formă de erupții cutanate, roșeață, urticarie.

Dacă există simptome evidente de consecințe negative, trebuie să contactați imediat medicul pediatru care observă copilul, dacă este necesar, sunați la o ambulanță.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de:

Tuberculoza este o boală periculoasă, a cărei protecție este necesară încă din copilărie. Acesta este motivul pentru care părinții ar trebui să se asigure că copilul lor rămâne încă în spital. Conștientizarea efectului și contraindicațiilor este cunoașterea necesară pentru menținerea sănătății bebelușului.

Indicații pentru vaccinarea împotriva tuberculozei

Există mai multe categorii de cetățeni cărora li se permite. Acestea includ:

1. sugari fără anomalii congenitale și contraindicații identificate. Prima injecție se administrează în a treia sau a cincea zi de viață;
2. copii și adolescenți. Timpul standard pentru revaccinare este de 7 ani;
3. adulți sănătoși sub 30 de ani.

Trebuie remarcat faptul că vaccinarea nu se efectuează dacă persoana este bolnavă de tuberculoză. Termenul aproximativ pentru formarea imunității este de 2 luni.

Pregătirea pentru vaccinare

O parte importantă a acțiunii preventive este pregătirea corectă pentru vaccinare. Principalele etape pregătitoare sunt identificarea contraindicațiilor și verificarea bunăstării bebelușului. Asigurați-vă că bebelușul nu este constipat, nu este bolnav sau nu are contact direct cu persoanele infectate.

Contraindicații la BCG la nou-născuți

Înainte de vaccinare la nou-născuți, sunt identificate patologiile și contraindicațiile, care pot deveni un motiv pentru.

Vaccinarea BCG este contraindicată dacă:

1. greutatea copilului la naștere este mai mică de 2 kilograme;
2. ... Dacă boala nu a provocat nicio complicație, atunci vaccinarea se administrează la sfârșitul acesteia;
3. icter;
4. mama are un nou-născut;
5. infecții intrauterine;
6. leziuni ale pielii la un sugar;
7. manifestarea simptomelor tuberculozei la alți membri ai familiei;
8. boala hemolitică. Vaccinarea este permisă dacă boala este ușoară;
9. terapie cu radiatii. Vaccinarea se face la sfârșitul perioadei de tratament (șase luni după întreruperea terapiei);
10. deteriorarea sistemului nervos;
11. formațiuni maligne.

Există încă una, cea mai importantă contraindicație care poate îngreuna viața unui copil - vaccinarea.

Contraindicații pentru revaccinare

Revaccinarea este o procedură standard cel mai adesea efectuată în școli pentru copiii de șapte ani.

Înainte de revaccinare, este necesar să se identifice prezența contraindicațiilor periculoase la copil:

1. imunodeficiență;
2. prezența reacțiilor alergice;
3. prezența persoanelor infectate în mediu;
4. diverse boli ale sângelui;
5. boli acute. Inclusiv gripa sezonieră;
6. dacă copilul a primit un alt vaccin, trebuie respectat intervalul de așteptare recomandat de o lună.

Dacă copilul are cel puțin una dintre contraindicații, vaccinarea BCG trebuie exclusă.

Perioada post-vaccinare

Evoluția cu succes a perioadei post-vaccinare depinde în mare măsură de respectarea măsurilor de siguranță necesare, cum ar fi refuzul de vaccinare în perioada bolii sau contactul cu persoanele infectate.

De unde știu dacă bebelușul meu este alergic la vaccin?

Identificarea reacțiilor alergice la un vaccin a devenit un proces foarte simplu. Pentru a face acest lucru, medicii injectează în prealabil microbacteria tuberculină în sânge pentru a detecta reacțiile specifice ale corpului. Se mai numește această procedură.

Principalele semne legate de manifestarea alergiilor includ:

1. roșeață severă a pielii din jurul locului de injectare. De asemenea, este posibil să apară erupții pe alte părți ale corpului;
2. tulburări ale somnului și apetitului, slăbiciune generală.

Cu toate acestea, reacția Mantoux nu dă un rezultat absolut. Alte componente conținute în vaccin pot provoca simptome neplăcute. Dacă se detectează o reacție alergică, se efectuează teste suplimentare.

Complicațiile nerespectării contraindicațiilor imunizării

Cel mai periculos lucru care i se poate întâmpla unui copil sunt complicațiile după vaccinare. În acest caz, există riscul unor consecințe grave.

Cele mai grave complicații pot fi:

1. o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade;
2. reacții alergice grave, inclusiv umflături, ceea ce face dificilă respirația bebelușului;
3. șoc anafilactic;
4. infecții care provoacă leziuni ale sângelui;
5. boli de piele, inclusiv seboree;
6. afectarea membranelor mucoase și a pielii.

Dacă instrucțiunile prescrise nu sunt respectate, apare copilul într-o poziție dificilă. O situație similară poate apărea dacă nu sunt îndeplinite condițiile pentru perioada post-vaccinare.

Retragerea medicală din vaccinarea BCG în maternitate

Dacă părinții nu sunt siguri de siguranța măsurilor luate, această problemă ar trebui discutată cu medicul pediatru. Vaccinarea poate fi amânată pentru o perioadă, astfel încât părinții să poată lua o decizie finală fără a afecta sănătatea copilului.

Cu toate acestea, puteți refuza vaccinarea numai după ce ați vorbit cu medicul dumneavoastră. El este cel care evaluează situația în care refuzul de vaccinare nu va fi periculos pentru nou-născut în viitor.

Motivul retragerii medicale poate fi contraindicații, care includ:

1. prezența unei tumori, indiferent de localizarea acesteia;
2. infecție cu tuberculoză. Pentru aceasta se folosesc. O dimensiune a papulei de peste zece milimetri poate provoca suspiciunea de infecție. Dar un astfel de rezultat poate indica, de asemenea, contactul recent cu o persoană cu tuberculoză;
3. boli de sânge;
4. fiind infectat cu HIV.

Motivul refuzului vaccinării este indicat nou-născutului. În același timp, părinții trebuie să-și amintească consecințele refuzului.

Consecințele refuzului vaccinării BCG

Refuzul vaccinării atrage după sine apariția anumitor consecințe care pot afecta viitorul familiei și al copilului.

Cea mai periculoasă consecință poate fi o boală gravă care rezultă din lipsa imunității dezvoltate.

De asemenea, un copil a cărui fișă medicală nu conține o etichetă despre vaccinarea efectuată are restricții asociate cu admiterea la o grădiniță sau instituție de învățământ.

În plus, părinții nu vor putea călători în străinătate cu copilul lor până când nu va fi identificat un motiv imperativ pentru refuzul vaccinării.

Videoclipuri asemănătoare

Despre contraindicații pentru vaccinarea BCG în videoclip:

Amintiți-vă, vaccinările sunt esențiale pentru a vă menține copilul sănătos. Această opțiune permite copilului să-și dezvolte propria imunitate și să primească protecție împotriva virușilor în viitor.

Tuberculoza este una dintre cele mai severe boli cronice cu o rată ridicată a mortalității. BCG este un vaccin anti-tuberculoză și este utilizat pentru prevenirea acestei boli.

Importanța și particularitatea vaccinării:

• reduce riscul de infectare cu un bacil tubercular;
• ajută la evitarea tranziției unei infecții latente la o formă deschisă a bolii;
• previne dezvoltarea formelor severe ale bolii;
• ajută la reducerea riscului de complicații și deces din cauza tuberculozei.

Incidența tuberculozei în Rusia crește în fiecare an, astfel încât această vaccinare este una dintre vaccinările obligatorii.

Compoziția vaccinului

BCG conține diferite subtipuri de micobacterii. Compoziția actuală a vaccinului nu diferă de compoziția medicamentului de la prima utilizare în 1927. OMS păstrează date privind toate tipurile de micobacterii utilizate în producția de BCG.

Pentru a obține cultura dorită a micobacteriilor, care sunt necesare pentru crearea preparatelor vaccinale, se folosește metoda de inoculare a bacililor într-un mediu nutritiv special creat. Cultura celulară crește într-un mediu nutritiv în șapte zile. După aceasta, bacilii trec prin mai multe procese de procesare:

• selecţie;
• filtrare;
• concentraţie;
• aducerea masei la o consistență omogenă;
• diluare cu apă purificată.

Drept urmare, vaccinul terminat conține bacterii moarte și vii. Numărul de bacterii dintr-o singură doză de medicament poate diferi. Depinde de subtipul bacteriilor și de producția specifică a vaccinului. Există multe tipuri de vaccin BCG disponibile astăzi. Cu toate acestea, 90% din toate preparatele conțin una dintre tulpinile de micobacterii:

• Tokyo 172.
• 1331 danez.
• Franceză 1173 P2.
• 1077. Glasko

Eficacitatea tulpinilor utilizate în toate preparatele este similară.

Ce vaccin este utilizat

Există 2 tipuri de vaccinuri: BCG și BCG-M. Pentru revaccinare, a doua opțiune este extrem de rar utilizată, care este blândă și mai potrivită pentru prima vaccinare a nou-născuților cu contraindicații condiționate pentru imunizare. Pentru a efectua revaccinarea, se utilizează un vaccin BCG uscat, care conține 2 tulpini de micobacterii, lipsite de virulență.

Microorganismele slăbite nu pot provoca infecții, dar contribuie la formarea imunității active.

Vaccinul este disponibil în fiole sigilate sub vid. Un recipient conține 0,5 mg de medicament - această cantitate este suficientă pentru 20 de doze. Diluarea medicamentului se efectuează imediat înainte de administrare; după deschidere, acesta trebuie păstrat cel mult 2 ore.

Contraindicații pentru BCG

Introducerea vaccinului BCG este contraindicată la nou-născuți dacă:

• prematuritate (greutatea la naștere mai mică de 2,5 kg);
• boli sub formă acută;
• infecție prenatală;
• boli purulente;
• anemie (ca urmare a incompatibilității sângelui);
• tulburări în funcționarea sistemului nervos cu simptome de neurologie;
• infecții ale pielii;
• imunitate slăbită;
• boli oncologice;
• tratamentul cu radiații;
• tuberculoza membrilor familiei;
• infecția HIV maternă.

BCG-M: diferență față de BCG

Dacă consultați instrucțiunile de utilizare a vaccinărilor BCG-M și BCG, puteți afla diferența dintre acestea. Vaccinul cu prefix M este un ser atenuat. Conține mai puțini agenți patogeni ai tuberculozei. Acest tip de medicament este recomandat pentru revaccinare.

Vaccinul BCG conține 0,05 mg de agenți patogeni ai tuberculozei. Serul BCG-M conține 0,025 mg de agenți patogeni. Un vaccin atenuat a fost utilizat numai din 1991 și este atribuit anumitor grupuri de pacienți.

BCG-M se administrează bebelușilor prematuri sau cu greutate mică la naștere într-o maternitate, este utilizat atunci când copilul este predispus la alergii. Se recomandă utilizarea unui ser slăbit pentru pacienții care sunt predispuși la convulsii, au traume la naștere sau boli neurologice. În fiecare caz, necesitatea înlocuirii vaccinării standard împotriva tuberculozei cu o versiune ușoară este evaluată de un medic pediatru sau imunolog.

Succesiunea acțiunilor unui profesionist medical

1. Pregătiți materialele necesare.
2. Se spală pe mâini, se usucă, se poartă mănuși, mască.
3. Îndepărtați fiolele cu medicamentul și solventul din cutie, tratați fiolele cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool și pilați.
4. Se acoperă cu un șervețel steril și se rupe.
5. Aruncați materialele uzate într-un recipient pregătit cu o soluție dezinfectantă.
6. Așezați fiole deschise într-un pahar.
7. Deschideți ambalajul unei seringi de 2 ml. Puneți acul și fixați-l. Scoateți capacul.
8. Din fiola cu solvent, trageți lichidul într-o seringă de 2 ml.
9. Injectați soluția în fiolă cu vaccinul cu atenție de-a lungul peretelui.
10. Vaccinul este mixt. Seringa pre-spălată este evacuată într-un recipient cu un lichid dezinfectant.
11. Deschideți pachetul seringii pentru tuberculină, puneți acul și fixați-l.
12. Din fiola cu vaccinul dizolvat, trageți 0,2 ml din soluția finită în seringă.
13. Fiola cu resturile produsului finit este plasată într-un pahar, închisă cu un șervețel steril și un con de protecție împotriva luminii.
14. Un șervețel steril se ia cu pensete. Aerul este eliberat din seringă în el. Șervețelul este aruncat într-un recipient cu o soluție dezinfectantă.
15. Medicamentul trebuie să rămână în seringă într-un volum de 0,1 ml. Seringa este îndepărtată în interiorul mesei sterile.

Notă: Nou-născuții primesc 0,1 ml de soluție, rata de administrare este de 0,05 ml. Introducerea BCG se efectuează după instruirea mamei copilului cu privire la regulile de îngrijire a locului de injectare.

Scopul testului Mantoux efectuat înainte de BCG

Spre deosebire de vaccinarea preventivă, care se face doar de trei ori, testul de evaluare a prezenței agentului patogen al tuberculozei în organism se face de multe ori, inclusiv înainte de vaccinarea BCG. Aceasta este pentru a vă asigura că nu există micobacterii active în organism și pentru a evita infecția prin vaccinare.

Pentru reacția Mantoux, se introduce tuberculina, care este un extract proteic din cultura bacililor tuberculi. Administrarea intradermică dă o reacție sub formă de roșeață la locul injectării. Dimensiunea spotului și natura roșeață a acestuia permit medicilor să determine prezența agentului patogen în organism și faptul că anticorpii sunt produși împotriva acestuia.

Unde se efectuează vaccinarea

În maternitate, după naștere, toți bebelușii sunt vaccinați cu BCG. Dacă copilul nu a primit vaccinul în timp ce se află în spital, imunizarea se efectuează în clinica unde este observat nou-născutul.

În orice clinică pentru copii există o cameră de vaccinare special echipată unde se efectuează procedura de vaccinare. Vaccinarea simultană, prelevarea de probe de sânge, injecțiile medicamentoase sunt inacceptabile. Dacă există două camere de tratament, una este utilizată pentru procedurile zilnice de rutină, cealaltă este utilizată numai pentru vaccinări. În cazul în care există o singură cameră, o zi specifică a săptămânii este alocată vaccinării copiilor cu BCG. Dulapul este utilizat exclusiv pentru această procedură.

Vaccinul BCG, pe lângă policlinică, poate fi administrat la dispensarul pentru tuberculoză. Un copil care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o reacție activă este vaccinat exclusiv în condiții staționare.

Legislația Federației Ruse permite imunizarea acasă. Plecarea unei echipe specializate cu echipamentele și materialele necesare se efectuează pe bază de plată. Acest serviciu nu este inclus în lista măsurilor obligatorii pentru asigurarea de sănătate și este plătit de către clientul serviciului.

BCG poate fi vaccinat la un centru specializat de vaccinare. Centrul trebuie să aibă un certificat valabil în momentul procedurii.

Mantoux după BCG

După imunizarea împotriva tuberculozei, copilul este testat anual - mantu. Rezultatele sale fac posibilă evaluarea dacă a apărut o infecție cu bacilul Koch. Cu o reacție pozitivă, mantu-ul copilului este examinat cu atenție.

Mantu se face fără BCG. Dacă copilul nu a fost vaccinat împotriva tuberculozei, testul este efectuat pentru el nu o dată pe an, ci două. La fiecare 6 luni este necesar să se examineze copilul pentru a exclude infecția cu bacilul lui Koch.

Din motivul că mai devreme a fost imposibil să se ude testul pentru tuberculoză, a existat un stereotip că un copil nu ar trebui să fie scăldat cu mantu. De asemenea, părinții cred că este imposibil să udăm vaccinul BCG până când nu este complet vindecat. Cu toate acestea, medicii nu acordă restricții atât de stricte. . Nu este recomandat să frecați locul de injectare cu un prosop, să zgâriați și să deschideți papula. Nu este interzis să scăldați copilul pentru a uda locul injectării serului. După BCG, puteți merge pe jos și vizitați grădinița sau școala. Imunizarea împotriva tuberculozei nu impune restricții stricte.

Când se face vaccinul?

Prima vaccinare se efectuează în spital la 3-7 zile după naștere. Doar dacă nu se găsesc contraindicații. Prima revaccinare se efectuează la vârsta de 7 ani.

Înainte de imunizare, este necesar un test - testul Mantoux. În cazul unei reacții negative, vaccinarea se efectuează nu mai devreme de trei zile după test, nu mai târziu de două săptămâni. Dacă reacția organismului la probă este pozitivă, imunizarea nu se efectuează.

A doua revaccinare se efectuează la vârsta de 14 ani conform acelorași reguli. În primul rând, se efectuează un test Mantoux, apoi, pe baza rezultatelor, medicul prescrie vaccinarea sau nu este necesară.

Adulții sunt vaccinați o singură dată după vârsta de 30 de ani.

Când se face imunizarea anti-tuberculoză?

Prin natura însăși se stabilește faptul că un copil sănătos născut dintr-o mamă sănătoasă, cu condiția să nu existe patologii ale sarcinii, în prima săptămână a vieții sale, este protejat de imunitatea sa de orice infecție.

Dar propria sa imunitate nu este încă capabilă să răspundă activ la introducerea diferiților agenți patogeni. Prin urmare, această perioadă - a 3-a, a 7-a zi după naștere, este determinată pentru prima imunizare anti-tuberculoză a nou-născuților.

La prima vaccinare a bebelușilor sănătoși, se introduce un vaccin BCG-M „scutitor” cu un conținut redus de agenți patogeni infecțioși, care nu interferează deloc cu atingerea unui nivel suficient de activitate a imunității copilului și cu minimizarea riscului de efecte secundare post-vaccinare.

Vaccinul obișnuit (fără litera M) este utilizat pentru vaccinarea nou-născuților născuți în regiuni cu incidență ridicată sau în prezența unei boli în mediul apropiat al unui copil.

Bebelușii care nu sunt vaccinați din niciun motiv, cu vârsta mai mare de 2 luni, sunt vaccinați împotriva tuberculozei, numai dacă există un test imunologic negativ pentru reacția Mantoux.

Pentru a reduce susceptibilitatea copiilor la efectele micobacteriilor și a bacilului tuberculozei, vaccinarea repetată BCG - revaccinarea se efectuează atunci când copiii împlinesc vârsta de 7 ani (dacă este indicat) sau poate fi întârziată până la 14 ani.

Cum se vaccină BCG

Tehnica de administrare a vaccinului BCG implică respectarea unor reguli obligatorii. Vaccinarea se efectuează strict intradermic imediat după ce soluția este aspirată în seringă. Zona umărului stâng este tratată cu alcool etilic 70%.

Acul este introdus cu marginea tăiată în sus în stratul superficial al pielii. Pentru ușurința introducerii, este ușor tras. Mai întâi trebuie să vă asigurați că acul este introdus exact intradermic. Pentru aceasta, se administrează o cantitate mică de vaccin. Apoi, medicamentul este injectat complet. Ca urmare a unei vaccinări efectuate corect, se formează o papulă albicioasă. Diametrul său este de 7-9 mm. De obicei, papula primară dispare în 20 de minute după administrarea medicamentului.

Pregătirea pentru vaccinarea BCG nu este necesară.

Când nu trebuie injectat vaccinul?

Vaccinarea BCG nu este permisă în următoarele cazuri:

• dacă bebelușul s-a născut prematur (cu o greutate mai mică de 2500 kg);
• cu hipotrofie intrauterină gradul III-1U;
• în timpul unei exacerbări a bolilor cronice;
• în timpul unei stări de imunodeficiență;
• tumori maligne. În cazul numirii imunosupresoarelor, precum și a radioterapiei, vaccinarea se efectuează la numai șase luni de la sfârșitul tratamentului;
• infecție BCG generalizată, care a fost identificată la alți copii din familie;
• dacă mama nou-născutului este diagnosticată cu infecție HIV.

Copiii care au contraindicații la vaccinarea BCG sunt vaccinați cu vaccin BCG-M conform instrucțiunilor.

Complicații după vaccinare

La locul injectării se dezvoltă o reacție locală. Are mai multe soiuri externe:

• papula;
• infiltrat;
• pustula;
• ulcer.

La nou-născuți sau cei care sunt vaccinați inițial, reacția vaccinală se dezvoltă la 4-6 săptămâni. În timpul procedurii de revaccinare, reacția apare după 1-2 săptămâni.

Complicațiile apar în principal la nivel local:

• apariția abceselor;
• inflamația ganglionilor limfatici;
• apariția unei cicatrici cheloide.

Lucruri de amintit

La prescrierea BCG, contraindicațiile nu pot fi ignorate. Datorită faptului că vaccinul este administrat atunci când este interzis să se facă acest lucru, apar complicații de severitate diferită. Complicațiile după vaccinarea BCG, în special după revaccinare, pot fi cauzate de faptul că recomandările medicului privind îngrijirea pielii la locul injectării nu sunt respectate.

Dacă, după vaccinare la un nou-născut sau revaccinare la copiii mai mari, apar simptome adverse, părinții ar trebui să ia următoarele măsuri - arătați copilul unui medic cât mai curând posibil și înainte de aceasta nu efectuați nicio manipulare cu locul unde a fost introdus vaccinul. Tratamentul care vizează eliminarea semnelor laterale poate fi prescris doar de către un medic.

Este important să ne amintim că orice complicații din BCG nu apar imediat. Dezvoltarea procesului patologic durează uneori de la câteva săptămâni (la nou-născuți) și până la 12 luni (la copiii mai mari cu revaccinare). Prin urmare, părinții trebuie să examineze periodic pielea și, la cea mai mică modificare a stării sau aspectului acesteia, să consulte un medic.

Cum arată reacția la BCG?

Vaccinul BCG provoacă o reacție alergică. Limfocitele T încep să se acumuleze sub piele, care luptă activ împotriva agentului cauzator al tuberculozei. Se dezvoltă reacția corespunzătoare a pielii.

În primele zile după vaccinare, nu se observă modificări vizibile la nivelul pielii. Poate exista o ușoară roșeață la locul injectării. Lipsa reacției vizibile poate dura câteva zile. După aceasta, locul injectării nu trebuie să difere de pielea din jur.

O mică papulă începe să se formeze în decurs de o lună după vaccinare. În exterior, este o mică bulă de lichid. Aceasta este dezvoltarea unei reacții normale și putem vorbi despre o vaccinare de succes. Uneori apariția unei papule este însoțită de mâncărime. Este strict interzisă pieptănarea acestuia pentru a evita infecția subcutanată.

După trei luni, papula se crustează și se vindecă. O mică cicatrice albicioasă se formează la locul rănii vindecate. Dimensiunea cicatricii variază de la 7 la 10 mm. O cicatrice mai mică de 4 mm indică faptul că obiectivul de vaccinare nu a fost atins. Nu a fost dezvoltată imunitatea anti-tuberculoză.

Părinții trebuie să știe că un vaccin nu protejează o persoană de contractarea tuberculozei. Este capabil să prevină dezvoltarea unor forme severe de boli ale tuberculozei care pot duce la moarte. Este imperativ să protejăm copilul în primele zile ale vieții sale. Când un copil iese în lumea din jurul său, unde 2/3 din populație sunt purtători ai infecției, poate fi prea târziu.

Cum se verifică corect BCG?

Papula formată la locul vaccinării trebuie să aibă în mod normal un diametru de până la 1 cm, iar pielea din jur trebuie să arate fără semne de inflamație. Culoarea pielii trebuie să fie albă, roz și roșiatică. Dacă nuanța este roșu aprins sau maro, atunci aceasta indică un efect secundar.

Dacă papula nu se vindecă în 3-5 luni, atunci trebuie să consultați un medic.

Febra posibilă nu trebuie să dureze mai mult de trei zile de la momentul injectării și să fie însoțită de simptome suplimentare.

Instrucțiuni pentru utilizarea BCG

Când și cui este vaccinat BCG? În primul rând, nou-născuții au nevoie de vaccinare. Într-o situație epidemiologică care este nefavorabilă pentru tuberculoză (și în Rusia este doar atât), riscul de infecție este ridicat. În plus, potrivit OMS, aproximativ 2/3 din populația lumii este purtătoare de bacil tubercular. De ce și cum se produce până în prezent tranziția de la purtător la boală nu a fost studiată suficient. Dar se știe cu siguranță că factorii de salubrizare și nutriție joacă un rol important.

La copiii mici, tuberculoza apare în forme extrem de agresive:

• tuberculoză diseminată;
• meningita;
• tuberculoza osoasa.

Vaccinarea reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta aceste forme de boală și facilitează evoluția acesteia.

În Rusia, vaccinarea universală a nou-născuților a fost introdusă din 1962. Conform instrucțiunilor de utilizare, BCG este administrat nou-născuților în regiuni cu o incidență a tuberculozei de 80 de persoane la 100 de mii de populație. În anumite condiții, un vaccin BCG-M mai ușor care conține jumătate din doza de vaccin este utilizat pentru vaccinarea primară.

Cum se efectuează vaccinarea

Vaccinarea BCG se efectuează pentru un nou-născut la 3-7 zile de viață. Înainte de aceasta, copilul trebuie examinat pentru contraindicații la vaccinare. Injecția se face intradermic în suprafața exterioară a umărului chiar sub treimea sa superioară. Se folosește o seringă specială pentru tuberculină cu o capacitate de 0,2 ml. Vaccinul se administrează în cantitate de 0,1 ml - o doză de medicament. Dacă se urmează tehnica de vaccinare BCG, la locul noului născut apare o bilă mică albicioasă cu diametrul de 7-9 mm, care dispare după 15-20 de minute.

Reacțiile la BCG la nou-născuți pot apărea timp de câteva luni sau chiar ani după injecție. Despre asta vom vorbi mai detaliat mai jos.

Contraindicații pentru vaccinarea BCG

Luați în considerare contraindicațiile pentru vaccinarea BCG.

Pentru nou-născuți, contraindicațiile pentru vaccinarea BCG sunt după cum urmează:

• greutatea nou-născutului este mai mică de 2000 de grame;
• infecție intrauterină, sepsis;
• Infecția cu HIV la mamă;
• stări de imunodeficiență;
• leziuni cerebrale perinatale;
• fermentopatii congenitale;
• boala hemolitică;
• boli purulente-inflamatorii ale pielii;
• infecția BCG generalizată la alți membri ai familiei.

Contraindicații pentru vaccinare pentru copii în perioada de revaccinare și pentru adulți:

• reacția Mantoux este pozitivă sau îndoielnică;
• cicatrice cheloide, alte complicații din vaccinările anterioare;
• boală sau infecție cu tuberculoză;
• boală acută;
• oncologie;
• boli cronice în stadiul acut;
• alergie în stadiul acut;
• stări imunosupresoare;
• sarcina.

Unde pun ei

În practica medicală, este obișnuit să puneți o injecție în umărul stâng. Dacă din anumite motive acest lucru nu este posibil, este permisă injectarea vaccinului în coapsă.

Injecția se face strict intradermic, administrarea incorectă poate duce la consecințe adverse până la complicații severe și la formarea unei cicatrici cheloide în acest loc, care poate fi eliminată doar cu ajutorul unui chirurg.

La ce vârstă sunt vaccinați împotriva tuberculozei: momentul vaccinării și revaccinării

Farmaciștii oferă două medicamente pentru a proteja împotriva tuberculozei: BCG (imunizează copiii obișnuiți) și BCG-M (acest medicament este utilizat pentru revaccinarea copiilor prematuri). Prima dată vaccinarea se face în maternitate în 3-5 zile din viața copilului.

Astfel, medicii încearcă să protejeze copilul de la naștere. Există mai multe motive pentru aceasta:

• În unele țări din spațiul post-sovietic, apar periodic epidemii de tuberculoză.
• În Rusia, aproximativ 60 de cetățeni din 1000 sunt purtători de bacil Koch.
• O treime din populația lumii este infectată cu tuberculoză.
• Bagheta lui Koch este ușor transmisă de aerosoli, este foarte rezistentă la influența mediului extern.
• Pentru a vindeca TBC va dura aproximativ trei luni în medie.
• Patologia afectează toți oamenii, indiferent de sex, rasă și vârstă. Imunitatea bebelușului nu a fost încă formată, astfel încât boala este mai greu de transportat. Este important să protejați copilul cât mai mult posibil de o posibilă infecție.
• Pentru tratamentul patologiei infecțioase, se utilizează medicamente moderne eficiente, dar rezistența și dependența se dezvoltă rapid la ele.
• În fiecare an, aproximativ 3 milioane de oameni mor de tuberculoză în întreaga lume.
• Uneori revine o boală anterioară.

Vaccinarea nu este o garanție 100% că un copil nu se va îmbolnăvi. Dar, chiar dacă o persoană dezvoltă o patologie infecțioasă, aceasta va trece mai repede și fără complicații. După prima vaccinare, imunitatea specifică este dezvoltată timp de 6-7 ani. În fiecare an, apărarea organismului împotriva tuberculozei slăbește. Prin urmare, medicii insistă asupra revaccinării.

A doua oară BCG este pus la 7 ani, a treia - la 14. La vârsta de șapte ani, copiii merg la școală, unde crește riscul de infecție cu bacilul lui Koch.

Bebelușii, spre deosebire de adulți, nu sunt supuși fluorografiei în fiecare an. Prin urmare, este extrem de dificil să se detecteze tuberculoza în stadiul inițial. Și o boală neglijată se termină adesea cu moartea. A treia incidență de vârf apare la vârsta de 13-14 ani.

Vaccinul făcut în acest moment protejează timp de 10-15 ani. Prin urmare, este necesar să vă re-vaccinați.

Adulții sunt, de asemenea, revaccinați, indiferent dacă vaccinul a fost administrat în copilărie (adolescență) sau nu. Până la vârsta de 35 de ani, este necesar să se injecteze medicamentul BCG o dată (acest lucru este suficient pentru o protecție fiabilă împotriva infecției).

BCG este un tip obligatoriu de vaccinare. Condițiile de prevenire sunt date în Calendarul Național de Imunizare al Federației Ruse. Revaccinarea poate fi amânată în astfel de cazuri:

• O persoană este bolnavă (răceli, infecții respiratorii acute, exacerbarea patologiei cronice, rujeolă, gripă). Vaccinul poate fi administrat după cel puțin două săptămâni din momentul recuperării.
• Este planificată o călătorie de afaceri urgentă. De ceva timp înainte și după BCG, este recomandabil să nu vă aflați în locuri aglomerate: imunitatea după administrarea acestui medicament slăbește și există riscul de a contracta o boală infecțio-virală.
• Luarea unui curs de terapie cu imunosupresoare.

Din motive de sănătate, copilul poate primi un tratament medical din vaccinarea BCG. Deși vaccinarea împotriva tuberculozei este obligatorie, părinții au dreptul să scrie o renunțare la imunizare.

Dacă se face revaccinarea

Revaccinarea BCG este inclusă în programul obligatoriu de vaccinare. Se efectuează strict în termen.

Părinții au dreptul să refuze vaccinarea, dar în același timp merită luate în considerare toate riscurile la care este expus bebelușul.

Introducerea medicamentului este o oportunitate reală de a rezista bolii. Chiar dacă se observă dezvoltarea sa, patologia se desfășoară într-o formă ușoară și se pretează bine terapiei.

Copiii nevaccinați suferă de tuberculoză. Riscul de complicații este mare.

Feedback de la părinți

Concluziile despre tolerabilitatea vaccinării BCG la părinți sunt diferite. Majoritatea copiilor se vaccinează fără nicio problemă. Dar unii bebeluși dezvoltă complicații severe. De regulă, consecințele negative sunt asociate cu îngrijirea necorespunzătoare a abcesului și a plăgii. Uneori, reacțiile adverse apar din cauza încălcărilor medicale ale tehnologiei de injectare, regulilor de igienă.
Feedback-ul părinților despre BCG:

• Valentine... Sunt însărcinată în șapte luni. Prin urmare, problema vaccinării bebelușului este relevantă pentru mine. BCG a fost gata pentru mine și mama mea. Am luat bine vaccinul. Prin urmare, nu văd niciun motiv să refuz imunizarea copilului meu în spital. Nu am auzit de la niciunul dintre prietenii mei că BCG provoacă efecte secundare și complicații;
• Victoria... Fiica mea a primit BCG la spital. A doua zi după injecție, fata a dezvoltat febră și convulsii. S-a dovedit că ea nu tolerează bine acest vaccin. Pediatrul a acordat o scutire pe viață de BCG;
• Tatyana... Am un fiu de patru ani. Până la un anumit timp, am fost împotriva vaccinărilor. În maternitate, am scris un refuz de la BCG și hepatita B. Urmăresc întotdeauna cu atenție igiena și încerc să nu merg cu copilul meu în locuri aglomerate în timpul unei epidemii. În ciuda tuturor precauțiilor, fiul meu s-a îmbolnăvit de tuberculoză la vârsta de trei ani. Boala a fost foarte dificilă, dar datorită eforturilor medicilor, s-au evitat complicațiile grave. Prin urmare, nu recomand ca mamele să refuze vaccinarea. BCG este singura măsură de încredere pentru prevenirea infecției;
• Nina... Vaccinez copilul întotdeauna conform orarului; toate vaccinările obligatorii au fost făcute și în maternitate. Din lipsă de experiență, nici măcar nu am trădat la început importanța vaccinării unui nou-născut, totul se întâmplă atât de repede în spital. Drept urmare, nu am observat nicio schimbare în starea mea, doar atunci am început să citesc despre recenzii negative pe Internet și m-am gândit dacă merită să mă vaccinez în continuare. Dar astfel de îndoieli apar din analfabetism, prin urmare, după ce am analizat totul, nu am acordat nicio importanță acestor povești de groază și vaccinez mereu copilul la timp și cred că imunizarea este o mare realizare a omenirii.

Complicații

Consecințele vaccinării BCG pot fi foarte grave și adesea se dezvoltă odată cu administrarea inițială a medicamentului. Poate că BCG este unul dintre cele mai „scandaloase” vaccinuri, controversele din jurul său nu s-au calmat de la înființare. Din păcate, nu s-a inventat încă nimic mai eficient și mai sigur pentru prevenirea și controlul tuberculozei.

În Rusia, reacțiile complicate la BCG sunt mai des de natură locală și sunt observate la nu mai mult de 0,06% dintre copiii vaccinați. Complicațiile sunt înregistrate în principal în primele șase luni după vaccinare - până la 70% din total. Într-o perioadă de 6 până la 12 luni, se constată aproximativ 10%, pentru restul perioadei - un an și mai târziu după vaccinare - se găsesc 20% din cazuri.

Mai des decât altele, se dezvoltă abcese reci și limfadenite. Acestea se datorează calității vaccinului, tehnicii de administrare a acestuia, dozei și vârstei persoanei vaccinate.

Alte complicații pot include:

• cicatrice cheloide;
• ulcere extinse la locul injectării;
• Infecția cu BCG fără rezultat fatal - osteită, lupus;
• infecție BCG generalizată;
• sindrom post-BCG: erupție cutanată, eritem, granulom inelar.

Adesea, cu complicații, BCG-este diagnosticat. Ce este și cum îți amenință copilul? Orice boală cauzată de tulpina BCG a micobacteriei se încadrează în această categorie. Poate fi inflamația ganglionilor limfatici și osteita și răni nevindecătoare pe piele care necesită tratament.

Cât timp puteți primi alte vaccinări?

După ce bebelușului i se administrează o injecție cu BCG, începe o perioadă de odihnă imunologică, care este necesară pentru posibilitatea formării corecte a imunității specifice a copilului. Odată ce ați fost vaccinat împotriva tuberculozei, nu mai puteți avea alte vaccinări timp de două luni.

Prin efectuarea testului Mantoux înainte de BCG, este posibil să se identifice în timp util o boală în organism și să se prevină posibilitatea de a provoca vătămări grave prin vaccinarea preventivă efectuată unei persoane deja infectate. Medicii recomandă administrarea BCG și Mantoux în intervalul de timp stabilit de calendarul de vaccinare, dacă nu există contraindicații pentru sănătatea bebelușului. Diagnosticul și prevenirea în timp util pot reduce semnificativ probabilitatea de a contracta tuberculoza, în special în copilărie.

Ce se întâmplă dacă vaccinul este administrat incorect?

De regulă, apariția unor reacții specifice din partea corpului copilului poate fi asociată cu caracteristicile individuale ale copilului. În unele cazuri, acest efect este motivul vaccinării necorespunzătoare, care este asociată cu lipsa unei experiențe adecvate a lucrătorului din sănătate. Prin urmare, în timpul altoirii este important să mențineți tehnica la minimum, deoarece va reduce la minimum probabilitatea de complicații. Este la fel de important să informați pacientul cu privire la posibilele riscuri, atât la momentul vaccinării, cât și la refuzarea acesteia. Copilul și părinții săi trebuie să fie conștienți de faptul că nu este recomandat să zgârie și să ude locul injectării vaccinului, precum și că introducerea este contraindicată în următoarele cazuri:

• nou-născutul a avut o infecție intrauterină;
• prezența bolilor hemolitice;
• probleme purulente-septice;
• diagnosticarea unui neoplasm malign;
• copilului i se prescriu imunosupresoare;
• deteriorarea sistemului nervos al copilului cu o severitate deosebită;
• în familie există persoane cu tuberculoză;
• prescrierea radioterapiei;
• mama copilului este bolnavă de HIV.

În ce constă vaccinul

Vaccinul BCG include diferite subtipuri de micobacterii. Acestea sunt private de acțiune patogenă prin procesare și cultivare în anumite medii nutritive.

Cum îl obții? Tipul selectat de micobacterii este semănat pe suporturi speciale. Acolo crește la o temperatură dată timp de o săptămână. Apoi cultura tijelor este izolată, supusă filtrării, urmată de concentrare și prelucrare specială suplimentară. Ca rezultat, se obține o masă omogenă, prezentată în soluție.

Astfel, preparatul conține o cultură vie care este incapabilă să provoace boli la un copil sănătos. Vaccinul conține tulpina MBT slăbită BCG-1 într-un liofilizat de 1,5% glutamină de sodiu.

Astăzi, multe companii produc acest vaccin. Și-a demonstrat eficacitatea. Dar unele state progresiste, precum Germania, Danemarca, Suedia, au refuzat imunizarea universală, ceea ce a dus la o reacție negativă - o creștere a incidenței de două până la patru ori și apariția complicațiilor.

Tehnică și algoritm

Persoana care injectează vaccinul trebuie să tragă o doză dublă în seringă și apoi să elibereze partea aducând pistonul la semnul de 0,1 ml înainte ca injecția să se facă în zona umărului stâng. Această zonă este tratată în prealabil cu o soluție de alcool.

În unele cazuri, este imposibil să se injecteze medicamentul în zona umerilor, care este asociată cu leziuni ale pielii sub formă de arsură. În această situație, se face o injecție în coapsă sau în altă zonă cu piele groasă.

Administrarea corectă a medicamentului

Este necesar să se administreze vaccinul la naștere în spital?

Tuberculoza este considerată o patologie infecțioasă periculoasă. Bagheta lui Koch afectează plămânii, oasele.
Complicațiile bolii sunt amiloidoză, cancer pulmonar, pneumotorax, hemoragie pulmonară, atelectazie, fistule, insuficiență cardiacă renală și pulmonară.

Tuberculoza este dificilă pentru copii. Adesea, patologia lor se termină cu moartea. Prin urmare, este important să se protejeze nou-născutul de infecția cu bacilul tubercular.

Vaccinarea este singura măsură preventivă fiabilă. Vaccinarea BCG este inclusă în Calendarul național al Rusiei și este considerată obligatorie. Cu toate acestea, părinții au dreptul să refuze vaccinarea. Uneori imunizarea este reportată din motive medicale.

Nu vaccinați copiii în spital în următoarele cazuri:

• prematuritate;
• imunodeficiență congenitală (HIV, psoriazis);
• boli maligne ale sângelui;
• infecție intrauterină;
• temperatura corpului crescută;
• icter;
• patologia de tip purulent-septic;
• hipotrofie intrauterină de 3-4 grade;
• intoleranță la tuberculină.

În astfel de cazuri, copilul primește un tratament medical temporar sau pe tot parcursul vieții. Dacă nou-născutul este complet sănătos, atunci nu trebuie să refuzați vaccinarea. Probabilitatea de a dezvolta consecințe severe ale tuberculozei este mult mai mare decât riscul de complicații din vaccinare.

Este deosebit de important să se vaccineze copiii care trăiesc în regiuni cu o situație epidemiologică slabă. Din 1962, copiii au fost vaccinați împotriva tuberculozei fără greș în Rusia. În acest timp, a fost posibil să se reducă semnificativ numărul de decese din această patologie la copii.

Dacă părinții se tem de consecințele vaccinului BCG, atunci BCG-M poate fi administrat. Acest medicament este mult mai ușor de tolerat.

Ce să faci și ce să nu faci

La o zi după vaccinare, puteți spăla locul injectării. În acest caz, nu îl puteți freca cu un prosop și utilizați agenți care includ substanțe agresive pentru curățare.

O reacție completă la administrarea vaccinului împotriva tuberculozei apare în 1-1,5 luni.

În această perioadă, apare prima dată o papulă roșie. De multe ori mănâncă mult. Nu trebuie să pieptănați locul injectării. În viitor, se formează un abces, care iese deasupra pielii. Aceasta este o reacție normală la vaccinul injectat, deci nu ar trebui să-l tratați cu antiseptice sau să încercați să scoateți puroi. La scăldat, este recomandabil să nu folosiți un prosop pentru a curăța locul injectării, pentru a nu răni abcesul. Ar trebui să se vindece singur și să formeze o cicatrice.

Revaccinarea BCG

Se crede că vaccinarea la spital asigură imunitate pe termen lung. Reintroducerea vaccinului se numește revaccinare și se efectuează în momente diferite în funcție de situația epidemiologică. De regulă, în Rusia, revaccinarea BCG se efectuează la vârsta de 7 și 14 ani.

Înainte de vaccinare, asigurați-vă că faceți testul Mantoux. Acesta arată cât de activ reacționează corpul la agenții tuberculoși. Absența completă a unei reacții indică faptul că prima vaccinare nu a dat rezultate, iar o reacție prea puternică indică fie o alergie la organism cu tuberculină, fie prezența agentului cauzator al tuberculozei umane (tulpina de câmp).

Caracteristicile pregătirii pentru procedură

• test de sânge clinic;
• un test de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva tuberculozei;
• imunogramă;
• analiza fecalelor pentru ouă de helmint;
• analiza urinei;
• identificarea unei reacții alergice la componentele medicamentului.

În plus, copilul trebuie examinat de un medic pediatru. Abia atunci se ia decizia privind vaccinarea.