Оценка статьи
Лечение заболеваний, связанных с работой головного мозга, так же как и другие патологии организма человека осуществляются медикаментозными препаратами. В целях терапии используют Пантогам, либо его аналоги. В зависимости от общей клинической картины врач может назначить оригинальный препарат или заменить его на дженерик. Так же, как и Пантогам, аналоги являются рецептурными лекарственными средствами, поэтому покупать медикамент в аптеке допустимо только при наличии рецепта от врача.
О препарате
Медикаментозный препарат Пантогам является ноотропным средством с противосудорожным действием. Основное действие лекарства направлено на восстановление функциональности головного мозга.
Улучшение умственных способностей и памяти, устойчивость к нехватке кислорода, оказание расслабляющего и успокаивающего эффекта – достигаются за счет воздействия активного компонента – кальция гопантенат.
Форма выпуска Пантогама: таблетки, а так же сироп.
Инструкция по применению описывает общие показания:
Пантогам может применяться с первых дней жизни. Рекомендуется новорожденным при энцефалопатии в перинатальный период.
Противопоказания:
- почечные патологии;
- периоды вынашивания плода и кормления ребенка грудным молоком;
- риск аллергической реакции на состав.
Побочный эффект может наблюдаться в форме аллергии на кожном покрове, ринита или конъюнктивита, а так же ухудшения общего самочувствия в виде слабости и головного шума.
Цена на лекарство в среднем составляет 600 рублей (50 таб).
Аналоги
В большинстве случаев Пантогам переносится хорошо, а так же он имеет небольшой список противопоказания. В связи с этим, поиск аналогов, в основном, возможен из-за цены на препарат.
Помимо оригинального препарата, положительные отзывы заслужили аналоги:
- Пантокальцин;
- Фенибут;
- Кальция Гопантенат;
- Гопантам;
- Энцефабол.
Наиболее близким аналогом считается Кальция гопантенат и Пантокальцин. Многие пациенты задают вопросы о том, Пантогам или Пантокальцин, что лучше? Ответить категорически нельзя. Все аналоги Пантогама имеют схожие фармакологические свойства, но их состав все-таки отличается, из-за чего достигается индивидуальное воздействие на организм. По этой причине, один и тот же препарат может быть эффективен для одного больного и практически бесполезен для другого.
Пантокальцин
Медикамент группы ноотропов – Пантокальцин выпускается российским производителем для лечения ряда патологий головного мозга и расстройств нервной системы.
Пантогам и Пантокальцин имеют в своем составе кальция гопантенат. В отличие от оригинала, заменитель реализуется только в таблетках.
Пантокальцин применяют для терапии при следующих заболеваниях и расстройствах:
- снижение работоспособности головного мозга;
- невротические нарушения, приводящие к когнитивным расстройствам;
- гиперкинезы (экстрапирамидные);
- заболевания мочевыводящей системы, в виде нарушений мочеиспускания;
- синдром нейролептического типа;
- расстройства нервной системы на фоне шизофрении, сосудистого атеросклероза или эпилепсии;
- последствия мозговых травм или инфекционного поражения;
- сенильная деменция в начальной форме;
- органическое мозговое поражение (резидуальное).
Противопоказан Пантокальцин во время беременности, при грудном вскармливании, а так же при патологиях почек и аллергии на составляющие. Детям в возрасте менее трех лет назначают в исключительных случаях.
Стоимость препарата – 430 рублей за 50 таб.
Фенибут
Импортные таблетки Фенибут производятся латвийскими фармацевтами. Так же как и другие аналоги Пантогама, медикамент является ноотропным препаратом с анксиолитическим действием. Разницей между аналогом и оригиналом является основной компонент. В составе Фенобута, это одноименное вещество в дозировке 250 мг.
Применение Фенобута назначается врачом при выявлении у пациента:
- повышенного тревожного состояния;
- психоэмоциональные расстройства;
- миелодисплазия с задержкой мочеиспускания;
- открытая первичная глаукома;
- патологии вестибулярного аппарата с осложнениями;
- психические отклонения при алкоголизме.
Не назначают Фенибут, если устанавливается наличие у больного:
- аллергической реакции на основной или дополнительный компонент состава;
- болезни, развивающейся в почках;
- язвы или эрозии желудка и кишечника.
Цена на Фенибут (50 таб) – 300 рублей.
Кальция гопантенат
При необходимости приобрести более дешевые аналоги, специалисты рекомендуют Кальций гопантенат. Название препарата соответствует активному веществу оригинального средства. Большинство медиков считают именно это лекарство оригиналом.
Выпускают медикамент в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится гопантенатовая кислота в объеме 0,25 гр.
В лечебных, а так же профилактических целях лекарство назначают при показаниях:
- нейронное нарушение процессов при мочеиспускании;
- отклонение умственного и физического характера, связанные с работой мозга;
- психические, а так же эмоциональные перенагрузки;
- замедление психомоторных процессов при эпилептическом заболевании;
- нарушения мозга экстрапирамидального характера;
- цереброваскулярные отклонения при атеросклерозе сосудов головы или шизофреническом заболевании;
- последствия травмирования черепа, либо нейронной инфекции в области мозга.
Для детей медикаментозный препарат используют при терапии торможения мозговой деятельности, патологиях психического и нейронного типа, параличе церебральной нервной системы и энцефалопатии в первые дни жизни.
Противопоказан Кальция гопантенат беременным и кормящим женщинам и при почечных патологиях. Так же не назначают лекарственное средство, если у пациента подтверждена аллергия на любое составляющее вещество.
Стоимость за 50 таблеток – 250 рублей.
Гопантам
Для устранения судорог нейронного типа, предупреждения осложнений при гипоксии, улучшения мозговой деятельности и стимулирования работы нервной системы назначают Гопантам.
В составе медикамента Гопантам имеется действующее вещество, аналогичное оригиналу – гопантеновая кальциевая кислота. Заменители выпускают в таблетированной форме. Доза 250, либо 500 мг.
Показания к приему Гопантама идентичны оригинальному препарату. К ним относят:
- заболевания нервной системы экстрапирамидальной формы;
- когнитивные патологические процессы;
- эпилепсия с психическими отклонениями;
- нейрогенное нарушение, отражающееся на мочеиспускании;
- нейролептические патологические процессы;
- последствия неврозов у ребенка;
- торможение детского развития психоэмоционального и умственного типа.
Не назначается лекарство людям с патологиями почек и при склонности к аллергии на составляющие, женщинам во время беременности и лактации. Детям медикамент назначается только при тяжелых формах заболеваний.
Цена на Гопантам – от 250 рублей за 50 таблеток.
Энцефабол
Заменяя Пантогам актив на аналог можно посоветоваться с врачом о применении Энцефабола. Зарубежный дженерик имеет более высокую стоимость. В связи с этим пациенты часто спрашивают, что лучше: Пантогам или Энцефабол? По мнению многих пациентов Энцефабол – более эффективное медикаментозное средство.
Выпускается лекарство в таблетках и в виде сиропа. Его основной состав включает пиритинол, оказывающий лечебное воздействие при развитии заболеваний:
- депрессия в острой форме;
- психически-органический синдром;
- замедленная работа мозга;
- мигрени и адинамия;
- расстройства нервозно-органического типа;
- астеническое состояние;
- энцефалопатия (травматическая или сосудистая);
- патологии цереброваскулярной системы;
- послеинсультное состояние.
Энцефабол применяют и для восстановления при общих нарушениях мозговой деятельности у взрослых и детей. Курс лечения детей определяется только в индивидуальном порядке.
В отличие от оригинала и других заменителей, Энцефабол противопоказан при эпилепсии, возбуждении психомоторного типа и повышенной склонности к судорогам.
Так же лекарство не прописывают пациентам с почечными/печеночными проблемами, при миастении и пузырчатке, заболеваниях крови и соединительной ткани (диффузной формы) и при аллергической реакции на какой-либо компонент из состава.
При нарушении схемы терапии или присутствии противопоказаний, может наблюдаться побочная реакция:
- аллергия, плоский лишай и пемфигоидные кожные болезни;
- холестаз, алопеция или артралгия;
- ухудшение аппетита, расстройство ЖКТ, изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
- слабость или гиперактивность;
- проблемы со сном, мигрень или головокружение.
Все перечисленные выше аналоги препарата Пантогам имеют более низкую цену, за исключением Энцефабола (50 таб), который стоит намного дороже - от 800 рублей. Если вы решите заменить Пантогам, то обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Высокая биодоступность препарата;
- Низкая цена по сравнению с аналогами;
- Достаточно полный выбор форм выпуска: таблетки, сироп и порошок;
- Существует форма выпуска для детей – таблетки 250 мг.
Недостатки:
- Препарат сравнительно с аналогами за длительное время достигает лечебной концентрации в крови.
Пантогам® сироп 100 мг/мл, 1 шт
378.00 руб.
Пантогам® таблетки 250 мг, 50 шт
358.00 руб.
* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)
Таблетированные формы препарата: детям назначаются по 250 – 500 мг от 3х до 6ти раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 750 — 3000 мг.
Взрослым препарат назначается по 250 – 1000 мг 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 1500 – 3000 мг.
Форма выпуска в сиропе назначается детям по 2, 5 – 5 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 7, 5 – 30 мл.
Взрослым препарат назначается по 2,5 – 10 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 15 – 30 мл.
Курс лечения 1 – 4 месяца, возможен более продолжительный прием препарата – 6 – 8 месяцев с последующим перерывом на 3 – 6 месяцев и возобновлением повторного курса лечения.
Употребление препарата запрещено в первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью.
Детям прием препарата разрешен с 3х летнего возраста.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
Пантогам | ||||
| 2 – 3 | ||||
Сыну 2 годика. Состоим на учёте у невролога с диагнозом задержка моторного развития. Для лечения кроме всего прочего назначили пантогам. На данный момент принимаем его около одного месяца. Есть сдвиги в сторону улучшения, ребенок начал лучше удерживать мелкие предметы в руках, пытается рисовать, начал ходить, опираясь на полную стопу, вообще,... Сыну 2 годика. Состоим на учёте у невролога с диагнозом задержка моторного развития. Для лечения кроме всего прочего назначили пантогам. На данный момент принимаем его около одного месяца. Есть сдвиги в сторону улучшения, ребенок начал лучше удерживать мелкие предметы в руках, пытается рисовать, начал ходить, опираясь на полную стопу, вообще, все движения стали более уверенными, точными. Я очень довольна. Лечение продолжаем.
Я пью пантогам для поддержания работоспособности во время авралов на работе. О препарате самые лучшие впечатления. На фоне его приема я не только меньше устаю и более качественно делаю свою работу, но и в целом меньше переживаю, не раздражаюсь по пустякам, лучше сплю.
Мария
Нам при ЗРР Пантогам прописывали. Пили по 1 таблетке дважды в день на протяжении полугода (с перерывом курсами по 2 месяца). Из лекарств больше ничего не принимали, но параллельно занимались с логопедом. Такой комплексный подход к лечению дал хороший результат, дочка разговорилась.
Варвара
Этим летом попали в небольшое ДТП, в машине был и наш сын. После этого он начал заикаться и очень плохо спать, ночью постоянно просыпался. Наш доктор прописал прием Пантогама. Он помог быстро справиться с проблемой. Речь вернулась в норму, сейчас если сильно волнуется, может немного запинаться. Да и сон нормализовался,... Этим летом попали в небольшое ДТП, в машине был и наш сын. После этого он начал заикаться и очень плохо спать, ночью постоянно просыпался. Наш доктор прописал прием Пантогама. Он помог быстро справиться с проблемой. Речь вернулась в норму, сейчас если сильно волнуется, может немного запинаться. Да и сон нормализовался, кошмары больше не мучают.
Очень хороший препарат.Я брала его у вас уже 3 раза,Скажите пожалуйста когда он будет в наличие у вас?
Иришка
После того, как сын перешел в 11 класс успеваемость в школе у моего сына резко ухудшилась. Плохие оценки, рассеянность, не мог сосредоточиться в классе на уроке, отвлекается, дома стал раздражительным и нервным. Невропатолог выписал курс приема Пантогама. Он нам помог, уже через месяц поведение сына начало меняться в лучшую сторону,... После того, как сын перешел в 11 класс успеваемость в школе у моего сына резко ухудшилась. Плохие оценки, рассеянность, не мог сосредоточиться в классе на уроке, отвлекается, дома стал раздражительным и нервным. Невропатолог выписал курс приема Пантогама. Он нам помог, уже через месяц поведение сына начало меняться в лучшую сторону, а по окончанию курса так вообще сын стал чаще улыбаться мне, успеваемость улучшилась, да и поведение.
Надя
А нам Пантогам назначали сыну при гиперактивности. Когда пропили полностью курс, стало намного лучше, а то раньше и на 5 минут не могла его оставить в комнате. Теперь же он меня спокойно отпускает, может сам спокойно сидеть и играться какое-то время.
Пили пантогам для облегчения адаптации к детскому саду. Сад так и не полюбили (почти каждый день приходится уговаривать сына туда пойти), но остается в группе без слез, без истерик, в течение дня (по словам воспитателей и няни) играет с ребятками, ест, спит - в общем, все в полном порядке.
Еленаа
Мы с помощью пантогама лечили заикание у сына. Поначалу были сомнения: давать- не давать... лекарство нам показалось очень серьёзным. Но наши страхи развеял доктор, сказал что по сути это видоизмененный витамин В5. После этого мы еще интернет проштудировали, статьи почитали, отзывы и решились. Сегодня совсем не жалеем о принятом решении,... Мы с помощью пантогама лечили заикание у сына. Поначалу были сомнения: давать- не давать... лекарство нам показалось очень серьёзным. Но наши страхи развеял доктор, сказал что по сути это видоизмененный витамин В5. После этого мы еще интернет проштудировали, статьи почитали, отзывы и решились. Сегодня совсем не жалеем о принятом решении, сейчас сын заикается (и то совсем чуть-чуть) только когда быстро говорит, если спокойно, то нормально.
Маргарита
Прием Пантогама нам помог решить проблему постоянных истерик у дочери, после того, как мы начали ходить в садик. Да и вообще с его помощью мы смогли более спокойно адаптироваться в садике. Хорошо, что врач сразу назначил нам этот препарат. Дочка стала более спокойной и усидчивой, шла на контакт и компромиссы,... Прием Пантогама нам помог решить проблему постоянных истерик у дочери, после того, как мы начали ходить в садик. Да и вообще с его помощью мы смогли более спокойно адаптироваться в садике. Хорошо, что врач сразу назначил нам этот препарат. Дочка стала более спокойной и усидчивой, шла на контакт и компромиссы, появилась концентрация на чем-то одном. Аллергии или побочных реакций за время приема не было.
Не могу пантогам хвалить, что многие это делают. У нас от него пошла акая аллергия, что просто беда. Зато как на пантокальцин перешли - все нормализовалась - и речь пошла, и никаких высыпаний.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пантогам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пантогама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пантогама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ДЦП и энцефалопатий у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Пантогам - ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания
- различные формы детского церебрального паралича;
- детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
- умственная отсталость различной степени тяжести, в т.ч. с поведенческими нарушениями,
- нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);
- гиперкинетические расстройства (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
- неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);
- снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
- шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);
- экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).
Формы выпуска
Таблетки 250 мг и 500 мг.
Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.
При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым - по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены Пантогама. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
Сироп
Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
до 1 года - 5-10 мл (0.5-1 г)
от 1 года до 3 лет - 5-12.5 мл (0.5-1.25 г)
от 3 до 7 лет - 7.5-15 мл (0.75-1.5 г)
старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г)
Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).
Капсулы Актив
Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.
Капсулы 200 мг - по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза - 12 капсул (2.4 г).
Капсулы 300 мг - по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
- ринит;
- конъюнктивит;
- кожные высыпания;
- бессонница;
- сонливость;
- шум в голове.
Противопоказания
- острые тяжелые заболевания почек;
- 1 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Применение у детей
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Аналоги лекарственного препарата Пантогам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гопантам;
- Гопантеновая кислота;
- Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
- Кальция гопантенат;
- Пантокальцин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA-B-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Всасывание
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.
Выведение
Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания
Лечение и профилактика нарушения функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей:
- цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии);
- начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии);
- шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
- экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);
- для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического);
- эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
- последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);
- детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания);
- различные формы детского церебрального паралича;
- заикание у детей (преимущественно клоническая форма);
- лечение эпилепсии у детей (особенно полиморфных приступов); лечение малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами).
Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет:
- поллакиурия;
- императивные позывы;
- императивное недержание мочи;
- энурез.
Режим дозирования
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
Для взрослых
разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей
разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами)
препарат назначают в дозе от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения 1-3 месяца.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами)
препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией)
доза составляет до 3 г/сут. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией)
назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм
- по 0.25 г 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом
, Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза/сут.
Детям
с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней с обязательным перерывом в течение 1-3 месяцев между последующим приемом как Пантогама, так и любого другого ноотропного средства.
расстройствах мочеиспускания взрослым
препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут.
ДетямПо 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.
Побочное действие
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Противопоказания
Тяжелые заболевания почек;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях
показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат.
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Передозировка
Данные о передозировке препарата не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
