Как долго можно колоть цефтриаксон. Выбор аналогов цефтриаксона в различных формах выпуска

01.06.2019

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефтриаксон

Ceftriaxonum (род. Ceftriaxoni)

Химическое название

]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли)

Брутто-формула

C 18 H 18 N 8 O 7 S 3

Фармакологическая группа вещества Цефтриаксон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

73384-59-5

Характеристика вещества Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, легко растворимый в воде, умеренно — в метаноле, очень слабо — в этаноле. pH 1% водного раствора около 6,7. Цвет раствора варьирует от слабо-желтого до янтарного и зависит от длительности хранения, концентрации и применяемого растворителя. Молекулярная масса 661,61.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз.

Активен в отношении аэробных грамположительных — Staphylococcus aureus (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные и продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, многих штаммов Pseudomonas aeruginosa , анаэробных микроорганизмов — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Peptostreptococcus spр., Peptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако безопасность и эффективность цефтриаксона при лечении заболеваний, вызванных этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических испытаниях не установлена: аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri ), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi ), Shigella spp., аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus agalactiae, анаэробные микроорганизмы — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

После в/м введения полностью абсорбируется, T max достигается через 2-3 ч. При однократной в/в инфузии в течение 30 мин плазменная концентрация цефтриаксона при дозах 0,5; 1 и 2 г составляет 82, 151 и 257 мкг/мл. C max в плазме после однократной в/м инъекции в дозах 0,5 и 1 г — 38 и 76 мкг/мл. Накопление после повторных в/в или в/м введений в дозах от 0,5 до 2 г с 12- и 24-часовыми интервалами составляет 15-36% по сравнению с однократной инъекцией. Обратимо связывается с белками плазмы: при концентрации менее 25 мкг/мл — 95%, при концентрации 300 мкг/мл — 85%. Хорошо проникает в органы, жидкости организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в спинно-мозговую), костную ткань. В грудном молоке обнаруживается 3-4% концентрации в сыворотке крови (больше при в/м, чем при в/в введении). При дозах 0,15-3 г у здоровых добровольцев T 1/2 — 5,8-8,7 ч; кажущийся объем распределения — 5,78-13,5 л; Cl плазменный — 0,58-1,45 л/ч; Cl почечный — 0,32-0,73 л/ч. От 30 до 67% выводится в неизмененном виде почками, остальное — с желчью. Около 50% выводится в течение 48 ч.

Применение вещества Цефтриаксон

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, ЖКТ, желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), эпиглоттит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфицированные раны и ожоги, инфекции челюстно-лицевой области, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов; гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный вред для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефтриаксон

Со стороны нервной системы и органов чувств: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия (6%), тромбоцитоз (5,1%), лейкопения (2,1%); <1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ, сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Со стороны органов ЖКТ: диарея (2,7%); <1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

метеоризм; <0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

Со стороны мочеполовой системы: повышение мочевинного азота крови (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

Аллергические реакции: сыпь (1,7%); <1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

Прочие: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидов в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Не взаимодействует с пробенецидом. Фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами. Несовместим с этанолом.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Пути введения

В/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Цефтриаксон

При сочетании почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы и мониторинг концентрации в плазме (содержание в крови рекомендуется периодически контролировать и при изолированном нарушении функции печени или почек).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае длительного назначения обязательно выполнение цитологического анализа крови. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза, суперинфекции.

С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, у недоношенных детей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (например при хроническом заболевании печени, недостаточности питания) требуется определение ПВ. В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Имеются сообщения о выявляемых при УЗИ изменениях желчного пузыря у больных, леченных цефтриаксоном (изменения являются транзиторными и проходят после прекращения лечения), у некоторых из этих пациентов наблюдались также симптомы заболевания желчного пузыря. При появлении признаков заболевания желчного пузыря и/или УЗИ-отклонений лечение цефтриаксоном следует прекратить.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0293
	0.0136
	0.0081
	0.006
	0.0058
	0.0032
	0.0028

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
инфекции костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
бактериальный менингит;
эндокардит;
сепсис;
гонорея;
сифилис;
мягкий шанкр;
болезнь Лайма (боррелиоз);
брюшной тиф;
сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата - в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Побочное действие

головная боль, головокружение
олигурия, нарушение функции почек
глюкозурия
гематурия
гиперкреатининемия
повышение содержания мочевины
тошнота, рвота
нарушение вкуса
метеоризм
стоматит, глоссит
диарея
дисбактериоз
боль в животе
анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
носовые кровотечения
крапивница, сыпь, зуд
анафилактический шок
бронхоспазм.

Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении - болезненность в месте введения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Азаран;
Аксоне;
Бетаспорина;
Биотраксон;
Лендацин;
Лифаксон;
Лонгацеф;
Мегион;
Медаксон;
Мовигип;
Офрамакс;
Роцефин;
Стерицеф;
Терцеф;
Тороцеф;
Триаксон;
Форцеф;
Хизон;
Цефаксон;
Цефатрин;
Цефограм;
Цефсон;
Цефтриабол;
Цефтриаксон-АКОС;
Цефтриаксон-Виал;
Цефтриаксон-КМП;
Цефтриаксона натриевая соль;
Цефтриаксон Эльфа.

Как разводить Цефтриаксон (памятка)

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

По международной классификации антибактериальный препарат Цефтриаксон принадлежит к полусинтетическим антибиотикам III поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия, стойкостью к воздействию бета-лактамаз, а также бактерицидным эффектом по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным, как аэробным, так и анаэробным бактериям.

Что такое Цефтриаксон
Антибактериальная активность Цефтриаксона
Взаимодействие с другими лекарствами
Побочные эффекты
Способы применения Цефтриаксона
Приготовление раствора

Что такое Цефтриаксон

Уничтожение бактерий происходит за счёт нарушения синтеза муреина – важного компонента бактериальной клеточной стенки. Также к особенностям большинства антибиотиков цефалоспоринового ряда следует отнести плохое всасывание в кишечнике и раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего Цефтриаксон можно встретить только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов.

Ещё одной причиной популярности данного препарата является низкая токсичность и сравнительно редкое возникновение побочных эффектов, что характерно для подавляющего большинства бета-лактамных антибактериальных препаратов. Цефтриаксон хорошо распространяется во всех тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, достижение терапевтической концентрации препарата возможно в том числе и в спинномозговой жидкости.

Широкий спектр антибактериального действия, невысокая токсичность, а также сравнительно невысокая (по сравнению, к примеру, с карбапенемами) стоимость препарата объясняют высокую частоту назначения уколов Цефтриаксона при лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Антибактериальная активность Цефтриаксона

Имея широкий спектр действия, Цефтриаксон проявляет бактерицидное действие по отношению к таким возбудителям:

Золотистый стафилококк – возбудитель многих заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до внутрибольничных пневмоний, менингитов и других смертельно опасных заболеваний.
Пневмококк – частый возбудитель внебольничных пневмоний и синуситов.
Гемофильная палочка – причина пневмоний и менингитов.
Кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать пищевые отравления.
Клебсиеллы – возбудители пневмонии, а также урогенитальных инфекций.
Гонококк – возбудитель гонореи.
Синегнойная палочка – частая причина нагноения ран.
Клостридии – возбудитель газовой гангрены.

Также Цефтриаксон может быть эффективнен при заболеваниях, вызванных бактероидами, моракселами, протеем.

При использовании уколов Цефтриаксона отсутствует положительная динамика при инфекциях, вызванных метицилинрезистентными штаммами стафилококков, некоторыми штаммами стрептококков и энтерококков.

Спектр антибактериального действия цефалоспоринов III поколения и Цефтриаксона в частности достаточно широк, благодаря чему данный препарат используется для лечения многих вызванных бактериями заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае совместного применения Цефтриаксона с антибактериальными препаратами из ряда аминогликозидов, полимиксинов, а также с Метронидазолом наблюдается увеличение эффективности. Уколы Цефтриаксона на фоне приема петлевых диуретиков (Фуросемид, Этакриновая кислота) могут значительно увеличивать вероятность токсического поражения почек.

При использовании Цефтриаксона одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает вероятность кровотечений, он усиливает действие антикоагулянтов.

Не совместим с этиловым спиртом. При одновременном приёме уколов Цефтриаксона и алкоголя возникает так званая дисульфирамоподобная реакция, которая развивается вследствие ингибирования ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида. Этот побочный эффект проявляется покраснением верхней части туловища, ощущением жара, тошнотой, рвотой, утрудненным дыханием, сердцебиением, наблюдается падение артериального давления, в некоторых случаях вплоть до коллапса.

Учитывает все особенности лекарственного взаимодействия обычно назначающий антибактериальные препараты врач, только специалист может подобрать безопасные сочетания, но от приёма алкоголя на время лечения любыми антибиотиками лучше воздержаться.

Побочные эффекты

Как и любое серьёзное лекарственное средство, Цефтриаксон имеет достаточно много описанных побочных действий, хотя встречаются они у антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда сравнительно нечасто.

Список возможных побочных эффектов:

Из местных реакций могут наблюдаться: боль или уплотнение в месте введения, очень редко после внутривенных уколов Цефтриаксона развивается флебит.
Гиперчувствительность к препарату может проявляться сыпью, зудом, а также горячкой и ознобом, отёками, редко – сывороточной болезнью и анафилактическим шоком.
Система кроветворения – при продолжительном лечении высокими дозами Цефтриаксона в периферической крови может наблюдаться лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов, удлинение протромбинового времени, редко – гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, псевдомембранозный колит. Как и при практически любой антибиотикотерапии страдает нормальная микрофлора кишечника, что приводит к обильному размножению грибов рода Кандида.
Реакции со стороны мочеполовой системы могут иметь вид повышения содержания азота и мочевины в крови, очень редко может развиваться интерстициальный нефрит, кольпит.

Побочное действие на центральную нервную систему может проявляться головной болью или головокружением.

Описанных побочных эффектов от уколов Цефтриаксона достаточно много, но следует также помнить, что вследствие низкой токсичности препарата развиваются они достаточно редко.

Показания и противопоказания для применения

Заболеваний, вызываемых чувствительными к Цефтриаксону микроорганизмами достаточно много:

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также лор-органов (абсцесс лёгкого, бронхит, пневмония, плеврит, синусит.)
Не осложнённая гонорея
Бактериальные поражения кожи и придатков
Заболевания мочевыводящих путей и мочеполовой системы (цистит, простатит, острый, а также хронический пиелонефрит)
Гинекологические инфекции, а также воспалительные поражения органов малого таза.
Вызванные бактериями поражения органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, дуоденит)
Сепсис и септицемия
Бактериальные заболевания костей и суставов
Воспаление мозговых оболочек (менингит)
Эндокардит
Сифилис
Болезнь Лайма (Лайм-борелиоз.

Также Цефтриаксон используется для профилактики гнойно-септических осложнений после проведённых оперативных вмешательств.

Противопоказания:

Препарат противопоказан в случае если уже наблюдались аллергические реакции на сам Цефтриаксон, другие цефалоспорины, а также на любые другие бета-лактамные антибиотики (из-за возможной перекрёстной аллергии) – карбапенемы, монобактамы, пенициллины.Цефтриаксон считается относительно безопасным при применении у беременных женщин, хотя адекватные исследования его влияния на плод не проводились.
Применение препарата у беременных женщин возможно по истечении I триместра, и только в том случае если предполагаемая польза от введения Цефтриаксона выше, чем возможный вред для плода.Если Цефтриаксон назначается в период лактации, то кормление грудью рекомендуется прекратить, так как небольшое количество препарата выводится вместе с грудным молоком.
В лабораторных условиях получены данные о способности Цефтриаксона вытеснять билирубин из белков-переносчиков в плазме крови, поэтому применение препарата у детей с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует особой осторожности.
У пациентов с сочетанием выраженных печёночной и почечной недостаточности, а также у больных, регулярно проходящих процедуру гемодиализа, рекомендуется регулярное определение концентрации Цефтриаксона в крови.
Цефтриаксон имеет сравнительно немного противопоказаний к применению, но всё же решение о необходимости проведения антибактериальной терапии именно этим препаратом должен принимать специалист с соответствующим образованием.

Способы применения Цефтриаксона

Одна из особенностей препарата – отсутствие таблетированых форм для приёма внутрь является следствием низкой биодоступности при энтеральном употреблении, а также негативным воздействием на слизистые полых органов пищеварительной системы. Именно поэтому Цефтриаксон выпускают только в форме порошка, из которого и готовят растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Готовый раствор для внутривенного введения рекомендуется использовать сразу же после приготовления. Готовый раствор для внутримышечного введения можно хранить при комнатной температуре до 3 дней, а в холодильнике (при условии соблюдения температурного режима в +4°С) до 10 дней. При хранении раствор Цефтриакона может изменить свой цвет из светло-жёлтого до янтарного, но в случае правильного хранения препарат все равно можно использовать.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения. Цефтриаксон при внутримышечном введении вызывает достаточно сильные болевые ощущения, вследствие этого раствор готовится с использованием 1% Лидокаина. Дозу Цефтриаксона до полграмма нужно растворять в 2 мл 1% раствора Лидокаина, для 1 г антибиотика понадобится 3,5 мл средства для местного обезболивания. Не желательно вводить больше 1 г раствора в одну мышцу.

Для введения в вену. Для того, чтобы приготовить раствор из полграмма антибиотика нужно 5 мл воды для инъекций, для 1 грамма следует использовать 10 мл. Полученный раствор вводят на протяжении двух-четырёх минут.

Для инфузионного использования. 2 г Цефтриаксона следует растворить в 40 мл физиологического раствора, или в 40 мл 5% или 10% глюкозы. В случае если назначенная доза Цефтриаксона превышает 50 мг на 1 килограмм массы тела, раствор Цефтриаксона вводится капельно на протяжении не менее получаса.

Более подробную информацию о том, как развести препарат можно получить при просмотре видео:

Цефтриаксон неспроста пользуется популярностью у врачей многих специальностей – сочетание низкой токсичности препарата с достаточно высокой эффективностью, устойчивость к бактериальным пенициллиназам, а также способность антибиотика проникать во все ткани и жидкости организма редко сочетается в одном средстве.

Но, несмотря на безопасность препарата, самостоятельно использовать антибактериальные препараты не следует, так как именно по причине неконтролируемого использования антибиотиков некоторые бактерии уже выработали стойкость к Цефтриаксону.

· На чтение: 6 мин · Просмотры:

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью - уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон - антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество - натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов - 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

патологий брюшной области - к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур - эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур - пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
эпиглотитт;
возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
клещевой тип боррелиоз;
неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

при имеющемся НЯК;
сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
при энтеритах, колитах;
у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения - для взрослых людей и подростков старше 10-12 лет доза будет составлять 0.5-1 г через 12-14 часов либо 1-2 г/сутки. Максимальная доза за сутки - не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20-50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории - до 12-14 лет доза не более 20-80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг - за 25-30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства - медикамент вводится однократно в дозе 1-2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования - за 30-90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м - однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12-14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 - 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25-37.5 мг/кг каждые 10-12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения. К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента - в 3.5 мл 1% лидокаина. Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы. Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 - 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.5 - 6 часов - при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5-4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

упорные головные боли;
нехарактерные ранее головокружения;
сбой в деятельности почечных структур;
олигоурия;
гематурия;
глюкозурия;
гиперкреатинемия;
диспепсические расстройства;
нарушения вкуса;
выраженный метеоризм;
стоматиты и глосситы;
тяжелый дисбактериоз;
гастралгии;
нарушения в системе кровообращения;
склонность к носовым кровотечениям;
различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

«Азаран».
«Цефограм».
«Аксоне».
«Цефтриаксон-КМП».
«Лонгацеф».
«Мовигип».
«Офрамакс».
«Тороцеф».
«Роцефин».
«Цефтриабол».
«Терцеф».
«Лифаксон».
«Цефтриаксон-Виал».
«Форцеф».
«Мегион».
«Стерицеф».
«Цефсон».
«Лендацин».
«Биотраксон».
«Цефаксон».
«Бетаспорина».
«Медаксон».
«Цефтриаксон Эльфа».
«Хизон».
«Цефтриаксон-АКОС».
«Триаксон».
«Цефтриаксона натриевая соль».
«Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

Отзывы

В большинстве отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению антибактериальных препаратов, средство «Цефтриаксон» описывается, как сильнодействующий медикамент, способный оказать действенную помощь в борьбе с различными патологиями бактериальной природы. К тому, же препарат допустим специалистами к использованию у грудничков, а также беременных женщин. Однако, в отдельных отзывах пациентами указывается неприятная болезненность при введении медикамента.

Характеристика препарата

Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Показано назначение Цефтриаксона в случае необходимости проведения срочного лечения, когда результатов бакпосева ждать нет времени.

Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:

стрептококков;
стафилококков;
кишечную палочку;
синегнойную палочку;
клабсиеллы;
макроселлы;
протея.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций , что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.

Когда применяют

Лечится Цефтриаксоном любой патологический процесс, вызванный вышеперечисленными вирулентными микроорганизмами.

Используется лекарство при:

сепсисе;
пневмонии;
болезнях дыхательных путей;
патологиях органов брюшной полости;
инфекциях костной системы;
перитоните;
менингите.

Уколы Цефтриаксона помогают вылечиться от венерических заболеваний (гонорея, сифилис), а также болезней мочевыводящей системы (пиелонефрит) . Помогает препарат при эмфиеме желчного пузыря или плевры, холагите. Часто Цефтриаксон используют для профилактики послеоперационной инфекции у больных со сниженным иммунитетом.

Применение препарата противопоказано при беременности. Врач может назначить уколы беременной женщине для лечения патологического процесса острого характера или осложненной формы. При этом учитывается соотношение: насколько будет помогать лекарство и приносимый вред препарата. С осторожностью его нужно колоть людям с нарушенной выделительной функцией почек, поскольку лекарство может вызывать образование песка в мочевыводящей системе.

Колят Цефтриаксон от 3 до 14 дней, зависимо от степени тяжести патологии. Курс терапии устанавливает врач, исходя из состояния больного. Даже если признаки болезни прошли, лечиться Цефтриаксоном нужно еще 2-3 суток. Это закрепит результат, полностью уничтожит патогенные микробы. Перед проведением лечения больному нужно обязательно сделать пробу на переносимость данного лекарственного средства и его растворителя («Лидокаин»). Если у больного аллергия на компоненты лекарства, то врач заменяет его аналогом, не вызывающим нежелательной реакции.

В любом случае перед началом лечения Цефтриаксоном нужно посетить доктора, поскольку это сильный антибиотик, имеющий много противопоказаний и побочных реакций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В состав лекарства входит цефтриаксон - антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон - это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

раствора д/и;
раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

Грам (+) аэробов - St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
Грам (-) аэробов - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
анаэробов - Clostridium spp. (исключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

биодоступность - 100%;
Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в - в конце инфузии, при введении внутримышечно - 2-3 часа;
связь с плазменными белками - от 83 до 96%;
Т1/2 при в/м введении - от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении - от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

почками - на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) - на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , бронхит , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит , пиелит , простатит , цистит , эпидидимит );
эпиглоттита ;
инфицированных ожогов/ран;
инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
бактериальной септицемии ;
сепсиса ;
бактериального эндокардита ;
бактериального менингита ;
сифилиса ;
шанкроида ;
клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона - высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе - 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
недоношенность ;
почечная / печеночная недостаточность ;
энтерит , НЯК или колит , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
беременность;
лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

реакций гиперчувствительности - эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, крапивницы , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , анафилактического шока , озноба;
головной боли и головокружения;
олигурии ;
нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм , нарушение вкуса, стоматит , диарея , глоссит , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , дисбактериоз , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
нарушения гемопоэза (анемия , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .

Международное наименование

Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).C осторожностью. Гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.

Местные реакции: при в/в введении – флебиты, болезненность по ходу вены; в/м введение – болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря ("sludge"-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Применение и дозировка

В/в, в/м. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) – 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При гонорее – в/м однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации – 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г – в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор NaCl, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Особые указания

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Несовместим с этанолом.

НПВП и др. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Аналоги

Отзывы

Александр

Очень болезненный укол! После первого укола свело ногу от боли. Потом минут пятнадцать не мог встать на ноги, сидел отходил. Мне тридцатник уже, боль испытывал разную... Но это что-то с чем-то... Жесть!

Повторно прохожу курс лечения с Цефтриаксоном. Надо его разводить с 0, 5% новокаином. Шприц 5мл. Тогда можно терпеть хотя бы боль. И обязательно после укола ходить, ходить, ходить. Йодовую сеточку. Помогает.

Болезненность можно потерпеть.У меня на второй день отекли конечности.Руки и ноги опухли.Жжение, покалывание, все чешется.Врач укол не отменил, сказал дальше колоть.Вот вчера ушла из больницы.Попила Тавегил-ничего не проходит.теперь не знаю куда бежать.Ужасное лекарство!!!

Антонина

После лечения острого трахеобронхита заболели почки.Анализ мочи ужасный.
Теперь лечу почки.Считаю почки заболели от этого антибиотика.Ужасное лекарство!!!....!

Лучше цефтриаксон разводить ледокаином, не так болезненный укол.

А я как раз сейчас колю Цефтриаксон! Развожу Лидокаином. Сама процедура укола становится менее болезненной, но в мышцах ягодиц потом остаются твердые образования, которые очень долго болят!

Анастасия

При внутривенном введении данного препарата абсолютно не чувствуется боли.

Светлана

Прописан Цефтриаксозон в/м на новокаине, боюсь ставить ребёнку почитав все комментарии по поводу этого препарата. Можно ли просто развести порошок водой и выпить?

Сильный и эффективный антибиотик. Но при вм введении достаточно болезненный. Рекомендую растворять не новокаином, а лидокаином 1%, если лидокаин 2%, его можно разбавить водой для инъекций из расчёта 1:1

Татьяна, 26.09.2012 , возраст: 37

В больнице делали в/в.. ..., чуть не умерла.... В глазах всё потемнело, стало трудно дышать, голова закружилась, перед глазами мигом пронеслась вся жизнь, т.к. до этого (часа за 2) бабулечке (82 года) тоже ввели в/в цефтриаксон и он через 10 мин. на глазах 10ти человек умерла...... было очень СТРАШНО.
P.S. на следующий день мне цефтриаксон заменили...

Александр, 17.10.2012 , возраст: 23

Светлана не бойтесь ставить ребенку, этот препарат, у меня бронхиальная пневмания помогает отлично. Только разводить его надо ледокаином он неболезненно проходит. Только внимательно дозировку расчитайте. Мне назначили 2 ампулы ледокаина на 1 ампулу (пузыречек)

Валерия, 07.11.2012 , возраст: 35

А у меня вообще дурдом. Была высокая температура (под 39.6). Утром вызвала врача, которая поставила диагноз ОРЗ с переходом в бронхит. Назначила цефтриаксон, но делать написала в следующей пропорции: цефтриаксон 1 куб., ледокаин 2 куб. и вода для инъекций 2 куба. Укол небольной! Но почему то ровно неделю он ни фига мне не помогает температуру сбить. Хотя с такой температурой наврятли ОРЗ................., наверное уже воспаление.........

Анна, 15.11.2012 , возраст: 32

Назначили ребёнку 1 год цефтриаксон 1 куб., ледокаин 2 куб. и вода для инъекций 2 куба. А как колоть не поняла! Когда разведешь получиться 5 мл, что всё это колоть? Или половинку, а остольное вылить? Подскажите пожалуйста!

Валентина, 27.11.2012 , возраст: 32

У меня бронхопневмония. Назначили цефтриаксон с лидокаином и водой для инъекций. Помогает замечательно, только после укола немного кружится голова. Сам укол не сильно болезненный, спасибо лидокаину. После укола я одеваю пояс для похудения "Вулкан", уколы быстро рассасываются.

Наталья, 02.12.2012 , возраст: 37

Колю ребёнку(8 лет) цефтриаксон уже в третий раз. В первый раз сделали всего 3 укола(лечили гайморит)Эффект был на лицо. Второй раз кололи при ОРЗ (5 уколов), тоже хорошо помогло. Сейчас лечим опять нос. Ребёнок уколы переносит хорошо, 1г цефтриаксона, 2мл лидокаина, 2мл воды для инъекций. колим 1 раз в сутки. Сам укол не болезненный. После инъекции длительная болезненность в области укола, внутри шишки. Йодовая сеточка, но что-то рассасываются плохо.

лариса, 04.12.2012 , возраст: 4

Только вчера вернулись из больницы. у ребенка(4 года) была пневмония и ангина. делали цефтриаксон в течении 10 дней. результат на лицо. температура(39) скинулась на второй день, горло похвалили через 4 дня, перестал кашдятьна и 5ый день. перенес хорошо.никаких шишек, только не большие синячки.

Татьяна, 04.12.2012 , возраст: 58

Люди, вы читаете инструкции к препаратам или нет. Какой новокаин. Когда в инструкции четко сказано - на 1г цефтриаксона на 3, 5мг 1 процентного лидокаина и там же, что желательно использовать только лидокаин.

Наталия, 12.12.2012 , возраст: 26

Мне тоже разбавляют Новокаином. Делают внутримышечно, ужасно больно! Просила у врача выписать Лидокаин - она не в какую! Терпи говорит, не умрёшь!

Владимир, 13.12.2012

Да коневчно надо ледокаин я колю и небольно вовсе

Неля, 13.12.2012 , возраст: 3

В марте лежали в больнице!у ребенка была высокая температура и не могли сбить!диагноз гастроинтерит!!так вот нам цефтриаксон помог на 2 день!температура упала! а цефазолин и гентамицин не помогал!!!это чудо!

Надежда, 15.12.2012 , возраст: 52

Лечила воспаление лимфоузлов (даже говорить не могла) после первого укола!!! Стало легче, потом еще 4 делала и все прошло. Кололи разбавляя водой (аллергия на лидокаин и новокаин) первые 2 укола это просто кошмар потом другая медсестра ввела очень быстро. И как это не странно боли не было совсем. Остальные уколы так и делала.

Зарина, 26.12.2012 , возраст: 27

Моему сыночку 2, 5 годика болели целый месяц что там только не назначали и аугументин и клацид, посадили и желудок и кишечник этими антибиотиками которые нужно пить, назначили наконец уколы Цефтриаксон 0, 5 разводить с ледокаином и водой для инъекций в течении 5 дней, улучшения стало видно уже после 1го укола, укол могу сказать не болезненный минуты через 3 сынуля уже переставал плакать и напроч забывал про укол, смешно даже читать как взрослые мужчины жалуются на боль от укольчика:)

Галина, 14.01.2013 , возраст: 71

В октябре 2012г.лечили гайморит 14 уколов(по 2 в день) стул был черный, пила Линекс и бифидумбактерин, вроде прошло, но через 2, 5 месяца Все повторилось, теперь не знаю, что делать.

Иван, 01.02.2013 , возраст: 29

Сегодня делал инъекцию цефтриаксона без ледокаина, случился болевой шок, чуть не откинулся. надо читать инструкцыю, кщторую в аптеке не дали.
подейсвовал хорошо хоть поспал немного, этот орз доканает меня

Больной, 01.02.2013 , возраст: 23

Сегодня врач прописал это лекарство (орви с бронхитом, подозрение на пневмонию). Дома мама сделала, и после этого резко подскочила температура до38,8. Это нормально?

Колю второй день дочери (1мл. цефтриаксона + 2 мл. лидокаина + 2 мл. физраствора) - кашель держался ужасный, пили цефалексин - не помог. Сегодня ночь проспала почти без кашля и утром не заходится.
Цефалоспоринами не первый раз колемся - от инъекций результат всегда быстрый.
Укол, как и все препараты этой группы, болезненный. Она во время укола кричит, но через несколько минут успокаивается. Сразу после введения место укола массирую (по себе помню - так легче). Жалуется что места укола поднывают постоянно. Затвердеваний не обнаружили. Курс доколем - 54 дней по 2 укола в день.

Ирина, 02.02.2013 , возраст: 6

Курс - 5 дней (опечатка)

Лора, 12.02.2013 , возраст: 43

Люди, антибиотик болезненный-1 укол (с новокаином) чуть не описалась и не укакалась, и еще заревела. Второй-гораздо легче. НО ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВЕН. Шишек в ягодицах нет. Лечусь ним 2 раз в жизни (оба раза болела очень тяжело). Помогает сразу. Курс 5 уколов мне был достаточен. Побочных не было, в отличии от других антиб-ов. Так что каждый раз первый укол можно перетерпеть. Стоит того.

Сергей, 13.02.2013 , возраст: 51

Колол 2 раза для лечения гайморита, если более слабые антибиотики не помогали. Эффективно и не больно если правильно разводить лидокаином. Один раз 7 дней, второй-10 дней.

Альфред, 15.02.2013 , возраст: 25

10-дней назад сильно заболел, кашель, болела грудь, да еще гнойная ангина в придачу, ну кароче прописали Цефтриаксон, уже после двух уколов чувствовал себя отлично. Разводил Цефтриаксон 1-ой ампулой ледокаина,1-ой ампулой вода для инъекций, Сам укол не болезненный.

Ксения, 18.02.2013 , возраст: 76

Прописали дедушке 76 лет Цефтриаксон 1г. разводить в 3 мл. новокаина, в/м 1 р. в день, доктор рекомендовала разводить с новокаином, т.к. на ледокоин очень часто встречаются аллергические реакции.

Тамара, 20.02.2013 , возраст: 28

Очень сильный антибиотик. Лучше потерпеть боль во время укола, чем потом лечить осложнения. Дети в больницах терпят и вв и вм. потерпят и наши нежные мужики!

Василий, 22.02.2013 , возраст: 61

Начал колоть сегодня. На новокаине врач назначил. Боль ощущается в течении 15 минут после укола. Затем стихает. Терпеть можно, лишь-бы был положительный результат. Перед тем, как начать колоть, врач назначил пробный укол в пол дозы. Проверили реакцию, и дали разрешение на курс лечения этим препаратом.

Галина, 09.03.2013 , возраст: 6

У ребенка хрипы в легких, назначили этот препарат. После первого укола, стал жидким стул.

Рита, 13.03.2013 , возраст: 51

Не знаю, что будет дальше, но, после первого укола(с лидокаином и водой), появился голос, а так не могла вообще говорить в течении трех дней, одни хрипы. Да, укол болезненный, но в этом соотношении терпеть можно, только вводить очень медленно.

Света, 21.03.2013 , возраст: 31

Лечу этим антибиотиком гнойный мастит, результаты есть темпер спала, боли в груди утихли, но очень больной

Любовь, Балтийск, 01.04.2013 , возраст: 31

При лечении двухстроннего острого гайморита, врач хотела назначить прокол, но я отказалась. Прописали цефтриаксон 5 уколов, в разведении с новокаином (хотя в инструкции ледокаин показан). После первого укола ощутимо полегчало, хоть и больненько, но терпимо. Проколола весь курс внутри/попочно в 5 уколов по 1 разу в день и плюс хлористый в/в 10 дней (непередаваемые очучения от него) :). Результат отличный. Но так как иммунитет у меня ослаблен и еще антибиотиками лечилась, через 2 недели заразилась от сынули синуситом, вылечить удалось без применения курса антибиотиков. Надеюсь больше так не болеть. И ВСЕМ ЖЕЛАЮ ЗДОРОВЬЯ!

Наталья, 03.04.2013 , возраст: 23

У меня ребенку 2 месяца. поставили укол цефтриаксона она даже посинела вся. хочу отказаться от курса в 10 дней. что делать даже не знаю.

Виола, 11.04.2013 , возраст: 19

Прописали укол Цефтриаксона 1 раз в день, курс 5 дней. Была температура 38, кашель, больше ничего не беспокоило. Разводили с Ледокаином, укол болючий но терпимо. Только после трех уколов начали болеть почки. Зато температуры нет) Теперь лечу почки)

Светлана, 30.04.2013 , возраст: 6

Девочке 6 мес. очень сильный кашель и хрипы, я их слышу даже без врача. Прописали цефтриаксон на 3 дня. После комментариев даже и не знаю как быть. Себе колола все нормально было, хороший антибиотик, а вот насчет деток сомневаюсь. Сегодня первый укол, очень переживаю за дочурку.

Аля, 06.05.2013 , возраст: 37

А мне от бронхита прописали антибиотик цефорал и кучу микстур, тк кашель сухой, изматывающий. Через 6 дней (кашель так и остался сухой) пошла платно сама сделала рентген и УПС-- пневмония. Теперь назначили цефтриаксон 1г и разводить велела водой для иньекций. Первый укол -было очень больно, но при таком кашле, когда все внутри сотрясается, уже ни до нежностей. Вот скажите пожалуйста, можно разводить водой? И обязательно пузырьки с антибиотиком в холод-ке хранить?

Екатерина, 07.05.2013 , возраст: 28

Пользуюсь цефтриаксоном уже не в первый раз, очень эффективный антибиотик, уколы немного болезненные, но оно того стоит. Разводить его нужно так:1ампула 2х процентного лидокаина+1 ампула воды для инъекций взболтать хорошенько, и вводить целиком всю получившеюся жидкость, вводить медленно и без рывков что бы избежать шишок после уколов. Не бойтесь пользоваться препаратом, конечно если его вам врач прописал,

Анна, 10.05.2013 , возраст: 23

Сегодня впервые на себе испытывала цефтриаксон. Температура 39 и ничем сбить не могли. Гайморит с ангиной. К вечеру стало много лучше. Температура хоть стала понижаться. Вводили в/в. Слегка потошнило после укола, потом прошло. Ну это только первый день, посмотрим, что будет дальше. После прочитанных комментариев как-то боязно стало.

Ольга г.Миасс Челябинская область, 14.05.2013 , возраст: 40

У мужа сегодня подтвердилась пневмония, вчера были на приеме выписали амоксиклав в таблетках, хотя какие таблетки - 5 день температура, и врач -то пульмонолог- не просто терапевт, я сразу сказала надо колоть антибиотики! Заболел на праздниках, был в походе спали- в палатках перемерз, а сегодня говорит таблетки отменяйте колите цефтриаксон, температура стала спадать, даже на улицу вышел, а у в больнице мест нет!

Татьяна, 16.05.2013 , возраст: 45

У меня хронический гайморит. При обострении раньше колола ленкомицин. Облегчение наступало после третьего укола. Сейчас назначили цефтриоксон. Колю заключительный, 10 день. Улучшения незначительные. Колю себе сама, по 1 гр - 2 раза в сутки, медленно. Развожу водой для инъекций и лидокаином. Терпимо.
Хочу обратить внимание на производителя. Так получилось, что покупала по-нескольку флаконов в три раза. И попалось три разных производителя. Пенза, Владимирская область и КРАСФАРМА.
У производителя из Пензы, на мой взгляд самый лучший препарат. Растворяется быстро, равномерно, менее болезненный. Второй производитель похуже. А вот КРАСФАРМА вызвал подозрение после первого укола. Растворялся очень долго, неравномерно, укол был "колючий" и болезненный. Второй укол был такой же. Выбросила оставшиеся флаконы, купила Пензу.
Доколола нормально.

Леонид, 23.05.2013 , возраст: 37

Запустил простуду. Два месяца кашель, периодически сопли с кашлем, иногда температура, особенно начала беспокоить на 8-ю неделю. Никакие таблетки и народные средства уже не помогают, некогда было на больничном сидеть. По ходу дела началась пневмония. Начал колоть цефтриаксон. Препарат очень сильный. Можно разводить с ледокаином, а можно и просто на водичке. На воде укол ощутимый. В общем болезнь перенес на ногах. Такое ощущение, что организм сам не вывозит, сдулся, а какой то колдунчик машет волшебной палочкой и придаёт волшебного пендаля для здоровья. В общем неделя делов и я как новенький. Один грамм внутримышечно раз в сутки. На второй день появляется здоровый аппетит, как при выздоровлении. Симптоматика заболевания или очень значительно снижается или пропадает вовсе уже на следующий день. Через неделю сдал анализы в платную лабораторию по ДМС, в бесплатной больнице по ОМС нет никаких сил находиться, показали полностью здоров.

Наталья, 08.06.2013 , возраст: 12

У дочери (12 лет) ангина. Аугментин не помог. Прописали Цефтриаксон. Вечером сделали укол с лидокаином все как положено - утром встала опухшая. Дала супрастин - смотрю, что будет дальше

Люза, 25.07.2013 , возраст: 23

Если его разводить, то разводить двумя кубиками ледокаина(мне выписывали новокаин+воду для инъекций-это адская боль, а два ледокаина-норм)

Сергей, 01.08.2013 , возраст: 28

Болею редко, но метко. Семь лет назад переболел правосторонней нижнедолевой пневмонией. Тогда кололи цифазолин и сульфадиметаксин. Уколы мягко говоря неприятные, поэтому, наверно, запомнил навсегда. Через месяц перешел на домашний режим с уколами и стал колоть сам. Семь лет не обращался к врачам и, можно сказать, не болел серьезно (небольшой подъем температуры и сопли на один день я не считаю). И вот опять - правосторонняя нижнедолевая пневмония. Врач назначил цефтриаксон + ледокаин. Жена сходила в аптеку и купила новокаин (в аптеке ей сказали что это одно и тоже - это о качестве работающих в аптеке сотрудников). Решил колоть сам. Но все таки решили строго следовать рецепту и жена снова съездила и купила ледокаин. Отправил их гулять и минут 10 решался уколоться. Когда решился укол совсем не ощутил. Лекарство выдавливал, наверное, минуты 2. Но зато никаких болезненных ощущений! Представляю какие были бы ощущения с новокаином! Возможно пришлось бы вызывать врача на дом, чтобы врач колол. А так не бойтесь самостоятельно колоть. Главное точно соблюдать технику укола. Ледокаин и только!

Танюха, 01.08.2013 , возраст: 27

У меня мнение о препарате хорошее. после 5 укола в/м от любого антибиотика болеть будет. меня на ноги поставил мгновенно, эффект был после первого применения, после второго хотела перестать колоть, но нельзя так). разбавляла 1 к 1 с лидокаином и водой для инъекций, ничего не больно. попасть еще правильно нужно. А когда уколов много назначают, естественно потом колоть болбно

Павел, 06.08.2013 , возраст: 34

Препарат неплохой, но лично у меня побочный эффект - ЖУТКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ.

Алексей, 07.08.2013 , возраст: 46

Развожу новокаином.
Уколы делают две медсестры.
Одна колит - очень больно.
Вторая - вообще ни чего не чувствую.

Дмитрий, 10.08.2013 , возраст: 42

У меня хронический трахеобронхит, прописали делать уколы данного антибиотика разбавленным ледокаином. Уколы ставлю себе сам внутримышечно в бедро, вполне терпимо, только не много неприятные ощущения в районе укола, препарат помогоет.

Таня, 22.08.2013 , возраст: 34

После перенесенного экссудативного плеврита, который тягостно лечили многими антибиотиками, я со своим ослабленным иммунитетом хватаю всякую заразу, которая зачастую переходит в бронхит. Ни амоксиклав, ни цефазолин не помогает. А цефтриаксон назначили по 1г. на лидокаине через 12 часов (почитала_ как раз для людей с ослабленным иммунитетом) и о-ля-ля! радуюсь, что уже через сутки стало намного легче. Кашель более продуктивный и вообще реже стал. Только вот голова кружится после него, но придется потерпеть, делаю уколы сама. Вводить медленно, йодистая сеточка, если после лидокаина шишки-левомеколь помогает. Будьте здоровы!

Сергей, 29.09.2013 , возраст: 53

Господа-товарищи! Лучшее лечение, работа над собой. Бросайте курить, ходите до 5 км в день, хотя бы не большие физич. упражнения, обливания. После 48 -лет начал "сыпаться". ОРЗ следом катаральный бронхит.(курил) простатит. Колол себя сам, раз побывав у врача, сразу научился, Цефтриаксон хороший антибиотик.! Но! Лучше утренняя пробежка 2 км, чем сидеть и думать;С разгона себе всадить в ягодицу или постепенно.

Екатерина, 02.10.2013 , возраст: 27

Сегодня назначили цефтриаксон при гайморите внутривенно. Переношу без осложнений.

Наташа, 02.10.2013 , возраст: 38

Больше 20 лет страдаю гайморитом, в том году нашла для себя "панацею"-СИНУПРЕТ В ТАБЛ., дочке 15 лет тоже подходит -3-5 дней и без антибиоикоа-пробуйте.

Ольга, 11.10.2013 , возраст: 20

Лежу на дневном стационаре, острый бронхит. Поставили сегодня антибиотик этот внутримышечно, разводили с лидокаином (мне его постоянно стоматолог ставит как обезбаливающее). Сам укол при введении немного пощипывает (главное перед уколом попу расслабьте, не так больно будет), медсестра еще спрашивала все ли нормально со мной, когда вводила препарат, я еще удивилась, а оказывается что то не так бывает от него. Не знаю уже что дальше со мной будет, понаписали всякого, теперь боюсь:) :(Вообще 1 раз такой колю. После (а уже прошло 6 часов) ощущается какая то уплотненность на месте укола, больнова то. Пока такие ощущения.

Татьяна, 18.10.2013 , возраст: 30

Вторую неделю болею ангиной. Врач изначально прописал антибиотик в таблетках - Юнидокс солютаб. Немного стало лучше, но на второй неделе резко поднялась температура. Прописал Цефтриаксон - колоть 5 дней. Колит сам в больнице. Укол надо разбавлять лидокаином (врач обратил на это внимание). Совсем не больно, но остаются синяки. На второй день уколов стало намного лучше. Температура спала, горло очистилось, самочувствие значительно улучшилось. Сегодня последний укол, чувствую себя замечательно. Здорова. Рекомендации - делать уколы грамотным персоналом и разводить 1% лидокаином. Всем здоровья.

Динара, 29.10.2013 , возраст: 6

Сыну 6 мес. кашляет хрипы, горло красное, сопли. прописали цеф 3 колю по 2 кубика развожу новокаином, орал капец как, прочла отзывы теперь думаю может перейти на лидокаин? или оставить новокаин? ему больно наверно было? как посоветуете? что лучше?

Римма, 01.11.2013 , возраст: 49

Если хорошие вены, колите внутривенно! После пробы, которую положенно делать на ЛЮБОЙ антибиотик.
Острый двусторонний гайморит + отит правого уха.
Я колю внутримышечно(с венами проблема) на 0,5% растворе новокаина пятиграммовым шприцем, с серой канюлей(у него диаметр иглы 0,7 мм). Чем глубже игла в мышце, тем меньше больно. Шишек нет, сделала 4 укола. Еще 6 осталось

Арсений, 15.11.2013 , возраст: 37

Поставили бронхит, температура уже 5 день до 38.6, колоть цефтриаксон начал 3 дня назад, особого быстрого эффекта в улучшении самочуствия не замечаю, температуры нет только днём к вечеру опять поднимается, кашель сильный, курс 5 дней посмотрим что будет дальше.

Астана, 20.11.2013 , возраст: 29

Не паникуйте с лидакоином не больно! (цифозолин и то больней)

Наталия, 02.12.2013 , возраст: 36

Хочу посоветовать, особенно мамочкам, у кого маленькие детки, когда заболел ваш ребенок, не поленитесь и сходите в Санстанцию и сдайте Анализы слизи носа и зева на чувствительность к антибиотикам (не знаю конечно платно это у вас или нет-у нас платно). Вот вам весь ответ в помощи или же наоборот этого антибиотика! Если вам выявят др. антибиотик, тогда нужно только его использовать, даже если об этом пишут, что помогает отлично. Вот так лет 11 назад я лечила сына-разными антибиотиками т.к. кашель был ужасный, пока не попался очень хороший доктор (спасибо ему Огромное), который и посоветовал сделать эти анализы.

Наталья, 04.12.2013 , возраст: 40

У меня аллергия на производные новокаина, поэтому колола только на воде, больновато конечно, но а что поделаешь? Зато отличный препарат

Светлана, 12.12.2013 , возраст: 30

Мне разводи цефтриаксон водой для инъекций, бегала на уколы вприпрыжку, медсестра удивлялась, говорила, что укол болючий а мне хоть бы что, и будет теперь всем рекомендовать делать именно так. Не болейте!

Мария, 15.12.2013 , возраст: 22

Кололи на новокаине это нечто. билась в истерике не смотря на свой возраст. потом стали разводить лидокаином 2% и вообще не больно. единственное что так это сам по себе укол тяжелый, очень быстро образуются шишки, долго рассасывается. нужно много ходить и разминать и то 20 уколов сложно перенести

Ольга, 18.12.2013 , возраст: 35

Перенесла на ногах вроде бы пустяковую вирусную инфекцию, а потом началось: сопли ручьем, кашель, пропал голос, совсем перестала спать. Пропила флемоксин семь дней, никакого толку! Кашель стал сползать вниз и стало трудно дышать, мать настояла на вызове врача, который и выписал цефтриаксон: 5 уколов по 1г. Разводила 4-мя кубиками 2% лидокаина без воды, так посоветовала врач. Уколы поэтому, наверное, были безболезненные. Стало лучше после первого же укола. После пяти забыла про все болячки. Ура! Побочных осложнений не наблюдала.

Сергей, 12.01.2014 , возраст: 40

Ангина, сделали 2 укола, самочувствие намного лучше.

Евгения, 10.02.2014 , возраст: 29

Назначил лор сыну, возраст 3.11. Развести для закапывания в нос нафтизином и сульфацилом! Капать по 2 капли 3 раза в день. Нос вообще не дышал и сосудосуживающие капли не помогали. Капаем второй день, нос начал шмыгать. Появилось расстройство животика с жидким зелёным каллом. На животик сын не жалуется. Посмотрим!

Анастасия, 12.02.2014 , возраст: 33

У ребенка (5 лет) вирусный с присоединенн бакт. инф. ларингит. Назначили Супракс в суспензии. как сказала врач тот же цефтриаксон, пропили 3 дня-ничего! Температура, болит горло, кашель и т.д. Вызвали снова - я настояла на инъекциях-завтра начну. Уже применяли его пару лет назад при пневмонии-помогло. Но врач уточнила-производитель лучше индия или швейцария, остальное часто "левое"(.

Ирина, 12.02.2014 , возраст: 29

У меня сын 4 года, два раза пневмонией переболел, первый раз кололи цифозалин, оооочень болючий был он потом минут 15 успокоиться не мог нога отнималась. Второй раз кололи цефтриаксон, болезненный но не очень, помогает очень хорошо. Сейчас у нас острый бронхит, опять его назначили, успокоился через минуту и как буд то и не ставили никакого укола. А помогает очень хорошо, так что лучше потерпеть! А что бы исключить аллергию, нам сначала пробу сделали!

Ольга, 19.02.2014 , возраст: 28

Сегодня начала курс против гайморита. (Уже колола 1,5 года назад)
Колю только на воде для инъекций, т.к. от всех ***каинов резко падает давление, боюсь копытца отбросить:) По ощущениям больно, но терпимо, во время критических дней так же болит, если не успею таблетку заглотить. Ставят укол лёжа, нужно расслабить попец и попросить сестрицу вводить помедленнее, больно только когда вводят, потом встаешь и топочешь домой, но есть неприятные ощущения минут так 10. На место укола йодную сеточку на ночь или пищевую плёнку (совет медсестры). И поверьте мне, потерпеть болезненное введение одну минуту не сложно. А читали побочные эффекты от ледакаина? Например, остановка сердца.

Анна, 06.03.2014 , возраст: 50

Сегодня получила первый укол цефтриаксона, всё как в инструкции 1гр. с 2мл лидокаина и 2мл воды для инъекций. Абсолютно не больно. Хорошо успела дойти до дома. Началась страшная головная боль, тикало как будто бомба, а сердце так стучало, не передать, будто выскочит. Я лежала часа 3 и думала вот мой конец. Живу сейчас одна. Было страшно не то слово. Постепенно (прошло 10 часов от укола) всё отошло, только сердце ноет. Хочу сказать спасибо всем кто пишет отзывы, прочитала все. Может и мой кому-нибудь пригодиться.

Саша, 07.03.2014 , возраст: 43

У меня ревматизм плюс бронхи назначили цефтриаксон принимал 20 уколов в течении 20 дней никаких аллергических реакций укол рассасывается в мышцах быстро не образует никаких уплотнений в мышцах укол очень хороший надо чтобы колол специалист процедурного кабинета чувствую себя хорошо спасибо доктору как правильно колоть цефтриаксон 1.0 гр + 1,8 гр вода для инъекции + 2гр лидокаина учтите цефтриаксон сначала разводить с водой для инъекции а затем смешать ледокоином тогда эффективнее результат.

Анастасия, 10.03.2014 , возраст: 22

А если на ледокаин аллергия? Что тогда?

Анна, 11.03.2014 , возраст: 43

Была ангина, вводили цефтриаксон, очень помогает, и очень даже терпимо, а не больно.

Ирина, 17.03.2014 , возраст: 52

Препарат хороший, колола при гайморите. Разводили лидокаином с физраствором. Не больно. А уплотнения после уколов хорошо рассасываются если делать компресики с магнезией

Таня, 01.04.2014 , возраст: 42

Препарат может и хороший, но моей дочери 18 лет, не помог. У нее постоянно заложен нос, так же и после лечения. Что нам делать, подскажите пожалуйста.

Татьяна, 08.04.2014 , возраст: 41

Сломала лодыжку в декабре, пару недель назад еще операция - вытащили болт-стяжку. началось воспаление, сначала думали мышечная этиология или сухожилия, но сегодня подозревают воспаление кости. назначили цефтриаксон в/м по 1 - 2 раза в день. почитала отзывы и решили делать в/в по 2 кубика 1 раз в день. правильно пишут в инструкции, что вводить 2-4 минуты. медсестра сначала говорит-никому так не колем. но больно же, поэтому долго копошились. про эффект напишу позже. с венами проблемы, может, на капельницы перейду. не так больно, 30 минут все же. как детки все это терпят? бедолажки, не дай бог никому таких мучений. всем здоровья.

Наталья, 14.04.2014 , возраст: 37

Сегодня назначили цефтриаксон. почитала отзывы теперь боюсь делать. и еще все пишут про 1 мг. а мне 2 назначили. чего еще больнее будет?

Артем, 26.04.2014 , возраст: 25

Проколол 10 уколов Цефтриаксон в/м по 2 в день от Гайморита, не помогает температура держится 37, незнаю уже что делать.

Алекс, 22.05.2014 , возраст: 42

Колола. Помогло. Боль - абсолютно терпимая, бывает хуже. Но: берегите ЖКТ!

Наталья, 04.06.2014 , возраст: 48

Начался гайморит, сначала по схеме пила Амоксиклав (ранее помогал). Но в этот раз не помог. Врач сказал ложится в стационар и делать проколы. Я отказалась, попросила пока полечить амбулаторно. Выписал мне цефтриаксон 2раза в день по 1 мг. Начитавшись отзывов, думала, что это ужасно больно. Да еще и в аптеке запугали. Но врач сказал, чтобы лидокаин не добавляла, так как он действует на сердце. Сделала сама укол с водой для инъекций, ничего болезненного не почувствовала. Посмотрим что будет дальше.

Владимир, 27.06.2014 , возраст: 27

Первый укол ставили без лидокаина и скажу вам - это мега больно. приехал в больницу на машине, а уехать сам не смог. минут 15 жести. На второй день пошел ставить с лидокаином - вообще не больно. так что если нет аллергии на лидокаин, то ставьте с ним и все бедет все ОК!

Натали, 15.07.2014 , возраст: 52

Нельзя вводить раствор лидокаина внутривенно, только для внутримышечного введения.

Наталья, 19.08.2014 , возраст: 1

Здравствуйте! Колем младшей на новокаине. Старшая, ей 3 года, тоже заболела. Ангина. Подскажите, может перейти на ледокаин? Когда делают уколы, сердце кровью обливается:(Хотя слышала, что с ледокаином, особенно у детей, надо быть осторожным.

Ольга, 20.08.2014 , возраст: 35

Врач назначил цефтриаксон по 1г 7дней разводить на лидокаине и воде для инъекции, после 3х уколов самостоятельно, улучшений не почувствовала. Диагноз ставили гайморит. Перешла на другую дозировку по 1г два раза в день. Укол практически безболезненный, учитывая что в/м делаю сама и стоя перед зеркалом).
По самочувствию - пока без улучшений. Но если в дальнейшем опять назначат этот препарат, то колоть буду только в разведении 2,0 лидокаина и 2,0 воды для инъекции.

Ната, 29.08.2014 , возраст: 42

Если бы заранее все прочитала, то на уколы бы и не решилась. А так - гнойный острый отит - сегодня укололи цефтриаксон первый раз с лидокаином 2.0 и водой для инфекций (всего вышло 5 кубиков в шприце) и медленно вводили (медсестра при этом мне сказала. что специально внутримышечно вводит глубоко на всю иглу и медленно) - абсолютно никаких болезненных ощущений НЕТ.

Inna, 27.09.2014 , возраст: 44

Уколола цефтриаксон в/м самостоятельно. Разводила лидокаин2%+вода 1:1. Совершенно безболезненно. Жду результат.) У меня сильный кашель. Трахеобронхит. Температуры нет.

Тома, 08.10.2014 , возраст: 27

Диагноз метрит, первые три дня цефтриаксон прокапали в стационаре вв вместе с препаратом Метрогил, еще два дня колю самостоятельно вм, медсестра посоветовала растворять 1 гр цефтриаксона в 3 мл. воды для инъекций и 1 мл. лидокаина и делать два раза. Укол болезненный, после укола озноб, головокружение, небольшое повышение давления. 5 день лечения, особых улучшений пока нет, после метрогила боль уменьшилась.

Анастасия, 09.10.2014 , возраст: 16

Колола цефтриаксоном 7дней - 14 уколов, мне помогло, был у меня двухсторонний гайморит, хороший антибиотик, лучше разводить с лидокоином, обязательно вместе с этим антибиотиком пить "максилак", чтобы с пищеварением все было в порядке.

Ольга, 07.11.2014

Кололи грудному ребенку(1.5 месяца) -ОРВИ, на 4-й день ребенок весь покрылся сыпью от ушек до пяток, а потом все это слилось в одно сплошное красное пятно. Вот такая реакция.

Укя, 14.11.2014 , возраст: 11

Читаю комменты и ржу как конь, лИдокаин пишется. А вопрос о смешивании препарата и просто выпить, так вообще убил)

Эльвира, 20.11.2014 , возраст: 1

Кололи ребенку 1 год 4 месяца. Из ОРВИ вытащил моментально, но с последствиями. После выздоровления что-то беспокоит, особенно перед сном. Часто перед тем как пописать зажимается и очень сильно плачет.

Софья, 25.11.2014 , возраст: 25

Колола 5 уколов, разводите с лидокаином и физраствором, никакой адской боли, легкий дискомфорт, места уколов побаливают немного. Просто начитавшись комментариев, очень испугалась. Испробовала на себе - не больно!

Любава, 26.11.2014

Было ОРЗ, осложнилось пневмонией, тем-39. Назначили по 1,0гр *2 раза. Действительно, эффект тут же: температура, общее состояние после второго укола пришло более менее в норму. НО. тошнота, рвота замучали. А может это не от лекарства? У кого-нибудь такое было?

Вячеслав, 09.12.2014

Только что "загнал"про эффект отпишусь позже! Сам "процесс"как некоторые здесь пишут о "болевых ужасах"совершенно не такой(практически ничего не почувствовал) Понимаю что организм у всех разный(болевой порок в том числе) да и зависит многое от того кто делает! Отписался лишь для того, чтобы люди не очень пугались! Надеюсь все не очень длинно и заумно!

Вячеслав, 12.12.2014

Как обещал пишу о самом эффекте лекарства. Прошло 3 дня(полных) с начала лечения(диагноз ставили трахиобронхит, пневмония под вопросом!) На 3 день явные улучшения(два дня температура 38, практически не сбивалась, разок скаканула 39.1) третий день 37.1-37.7 поверьте это явные улучшения в сравнение с предыдущими"веселыми"денечками! Сейчас четвертый день утро-36.2! До лечения(1 день проявления симптомов) делал рентген все чисто, но врач до этого услышал что то не хорошее. Курс лечения назначили 5 дней(1г через 12 часов), но я планирую довести до 7(для подстраховки) повторить снимок и очень хочется забыть об этом раз и навсегда!

Наталья, 24.12.2014 , возраст: 44

Мучаюсь с глазной инфекцией второй год. Диагноз поставить не могут. На основании анализов, врач выписал цефтриаксон: разбавлять водой для инъекций и закапывать в глаза. В инструкциях нигде не сказано что можно капать в глаза. Не знаю что делать, очень хочется вылечиться.

Елена, 26.12.2014

После третьего укола заболели почки, после 5го обострился панкреатит. Может потому что у меня нет желчного пузыря. подскочило соответственно давление. состояние было ужасное, больше колоть не стала. Уколы терпеть можно только медленно и глубоко в мышцу нужно вводить.

Елена, 26.12.2014 , возраст: 61

Пробовала по рекомендации Лор врача разводить цефтриаксон водой для инъекций плюс лидокаином- не так болезнено, но получила побочно неприятное состояние головокружения. Посоветовалась с медсестрой, делающей уколы и она предложила без лидокаина, только водой для инъекций. Укол был болезнен, минут 15 просто больно, но зато голова спокойно себя чувствует.

Татьяна, 24.01.2015 , возраст: 53

Перенесла операцию на легких, а через 4 месяца ставят диагноз БЭБ.
Кроме всего прочего назначили утром и вечером в/м укол цефтриаксон 1.0 гр + 2,0 гр вода для инъекции + 2гр лидокаина (цефтриаксон сначала разводить с водой для инъекции, а затем смешать с ледокоином тогда эффективнее). Почти не больно, но важно расслабить мышцу при укалывании.
Через 3 дня температуры нет (но была не высокая - 37,5). Мокрота утром выделяется с гнойными выделениями, в течение дня - светлая. Становится легче. Чтобы не было синяков и шишек нужно прикладывать капустные листья (меняю их утром и вечером) - это действительно помогает. Желаю всем скорейшего выздоровления!

Славок, 08.02.2015 , возраст: 45

Весьма действенный препарат. Главное медленно вводить и впоследствии восстановить кишечную флору и фауну (убивает всё и вся).

Ирина, 12.02.2015 , возраст: 44

У меня сегодня 2-я инъекция с лидокаином - не больно абсолютно. Как сказала моя мама, медработник с 50-м стажем, главное развести лекарство до полного растворения, не спешить.

Людмила, 20.02.2015 , возраст: 55

Очень болезненый разводят 1% ледокаин но эфективен

Олег, 04.03.2015 , возраст: 27

По неосторожности упал на стекло и серьезно травмировал руку. Приписали этот препарат. Первые 5 мин. боль ужасная а все потому, что развожу водой для инекций, если "бадяжить"ледокаином то эффект не тот. Надеюсь поможет)

Иван, 11.03.2015 , возраст: 41

От этого препарата много смертельных исходов! Будьте внимательны, особенно аллергики. Надо делать пробы на аллерг реакцию.

Мария, 12.03.2015 , возраст: 4

Я Цефтриаксон колола всей своей семье, начиная от ребенка 3 года и заканчивая мужем 30 лет. И никаких сильно болезненных ощущений он не вызвал. Мой ребенок очень бриться боли после уколов, но после этого укола он не проронил ни одной слезинки. Нужно просто правильно его разводить, для уменьшения боли необходимо взять ледокаин 2% 2 мл., и воды для инъекций 1 мл, и все 3 кубика (которые у вас получатся) нужно ввести внутремышечно. Если делаете ребенку, то дозировку расчитывать согласно инструкции. И главное не делать йод. сетку. Говорят после антибиотика нельзя, так как теряются его свойства. Вводить нужно по возможности медленно, и после введения на место укола приложите кусочек обычного целлофанового пакетика, он помогает рассасывать шишки после укола. Это мой не хитрый способ безболезненного использования антибиотика Цефтриаксон.

Эльвира, 13.03.2015 , возраст: 10

У ребенка температура 39,2, хрипы в легких, врач назначил цефтриаксон 1 пуз. + лидокоин 2мл. + вода для инекций 2 мл.1 раз в сутки. Температура спала на 2 день, а на третий день ребенок не мог нормально ходить и стоять, передвигался и стоял только на носочках-очень сильно болели икры! Уколы отменили, заменили таблетками сумамед. Спустя 3 дня состояние нормализовалось, ходит нормально. Но мы очень напугались! Для каждого всё индивидуально, нам этот антибиотик -НЕ ПОДХОДИТ! Хотя перед уколами делали пробы, все было нормально.

Валера ростов, 24.03.2015 , возраст: 39

Разводить цефтриаксон чисто лидакоином очень вредно для сердца поэтому берем 1.5мл лидокаин и3.5вода и отлично никаких болевых ощущений

Максим, 01.04.2015 , возраст: 37

Доктор назначил цефтриаксон в/м. купил в аптеке вместе с ледокаином 2%. медсестра разводит лекарство ледокаином и водой для инъекций, ставит укол быстро секунды 4. после инъекции я чувствую вполне терпимую лёгкую боль, аллергии не наблюдал. организм нормально переносит антибиотики, после уколов иду на работу. единственное неудобство-после уколов задница немного ноет, примерно 3 часа. этот антибиотик быстро поставил меня на ноги после сильнейшей простуды. главное не прерывать лечение и пройти полный курс по назначению врача. цефтриаксон-отличный антибиотик.

Маша, 10.05.2015 , возраст: 5

Вводят в вену, боли никакой нет, небольшой дискомфорт и только. Мужики, что пишут о боли, из какой вы голубятни? Препарат помогает.

Tatiana, 21.06.2015 , возраст: 30

От бронхита выписали Цефтриаксон, после 2го укола поднялась температура 39,3, после 5го укола началась диарея и рвота фонтаном, а после 8го укола крапивница, даже и не знаю как бы было лучше). кашель как был так и есть, а побочки прибавилось. Никому не советую.

Инна, 19.07.2015 , возраст: 36

Колола цефтриаксон сама себе не раз, склонность к бронхитам и пневманиям, очень помогало, однажды даже хотели в больницу ложить после трехнедельного залечивания, пневмании. только цефтриаксон и помог, цефтриаксон+лидокаин+ вода для иньекций, никаких болезненых ощущений, шишки да появляются. если ни разу не использовали, лучше проверить вызывает ли препарат температуру, алергические реакции, а так же расстройста кишечника.

Марина, 17.08.2015 , возраст: 31

Поставили диагноз воспаление легких, сразу укололи в больнице Цефтриаксон с Лидокаином 2% и физраствором. Обязательно сделали пробы на антибиотик и Лидокаин. Аллергии к счастью не оказалось. Проба на Лидокаин не очень больно, а вот проба на Цефтриаксон - больно, но терпимо. Пробу колят в руку под кожу совсем немного и быстро, боль проходит через пару минут. Сам укол совсем не больно, так как Лидокаин является обезбаливающим. Так что не расстраивайтесь- если у Вас нет аллергии делайте смело, это не больно, зато эффективно

Тимур, 03.09.2015 , возраст: 23

Проходил флюроорографию, поставили диагноз левостороняя верхнедолевая пневмония. Назначили сей препарат. Можно ли уговорить врачей колоть его внутривенно, а не внутримышечно? Уколов в ягодицу с детства не переношу, натерпелся в свое время всяких витаминов Б12 и алоэ.

Константин, 11.09.2015 , возраст: 46

1. Сделать пробу подкожно. Причем с тем разбавителем который будете использовать!
2. С лидокаином В/М относительно безболезен, йодная сетка решает проблемы, только надо наносить каждый день.
Действие препарата? Кому как мне что радио послушал. Колю цефоперазон (медоцеф), вот этот дает эффект на второй день, цена, да, в 2-4 раза выше!
Побочки то же имеются, а что вы хотите, химия однако!

Алла, 09.10.2015 , возраст: 46

Очень болезненный укол, я даже сознание теряла, нестерпимая боль от бедра до пятки.

Ребята вводите цефтриаксон с лидокаином 2% - 2 куб и водой для инъекций тоже - 2 куба, всего 4 кубика получится. хорошо взболтайте чтоб лекарство растворилось полностью и вводите не спеша хотя бы в течении 30 сек. делаю себе уже который день все терпимо, только обязательно походить надо потом, что б лекарство разошлось. Всем удачи, не болейте)

Дмитрий, 13.10.2015 , возраст: 37

Забыл добавить, на 3й и 5й день пейте флуконазол 150 мг. чтоб молочницы не было ну и линекс или бифиформ каждый день

Андрей, 02.11.2015 , возраст: 50

Каждый переносит препарат по своему начал колоть сегодня первый раз/день укол и укол ужасного ничего нет с
ледокаином и по 1г в каждую ягодицу

Татьяна, 28.11.2015 , возраст: 64

Елена, 06.02.2016 , возраст: 36

Можно ли этим препаратом сбить температуру как развести? есть новокаин

Михаил, 06.04.2016 , возраст: 47

Господа и дамы, когда я служил в армии мне кололи пиницилин калиевый, не натриевый а калиевый. Вот это была боль

Данияр, 11.04.2016 , возраст: 34

Вчера 10.04.2016 г с утра началась ангина, к вечеру походу превратилась в гнойную, обложило все горло, температура 38,7. и растет, сбегал в аптеку купил 15 баночек цеф3аксона + ледокаин 15 ампул 1%, поставили укол часов в 10 вечера, всю ночь потел температура походу спадала, уже ночью в 3 часа промерял температура 36,7 спала, одеяло хоть выжимай, поставил еще один укол, утром чувствую себя все равно болезненно, горло обложено гноем, сейчас 11.04.2016 вторая половина дня поставил себе уже третий укол, в общем и целом чувствую себя нормально, горло все равно еще болит, также обложено, но температуры нет, а да моча стала какая то ярко желтая, вечером поставлю еще 1г, в целом в сутки доведу до 4 грамм и успокоюсь), буду ударными дозами выгонять гнойную ангину, укол безболезненный с ледокаином, только место потом ноет, воду для инъекций не добавлял. всем желаю быть здоровыми и неболеть!

Данияр, 12.04.2016 , возраст: 34

Дополняю отзыв: горло отчистилось, болезненность практически пропала, температуры нет, параллельно к уколам я полоскал горло народными средствами соль+сода, колоться буду еще 3 дня чтобы наверняка уничтожить все микробы, колоть буду теперь не ударную дозу 4 г /сутки, а 2 г/сутки. всем не болеть и не кашлять!

Наталья, 15.04.2016 , возраст: 43

Лечусь по-женски цефтриаксоном.
Развожу препарат новокаином. Укол болезненный,
это правда. После 3-го укола начались
боли в животе справа выше пупка. Гастроэнтеролог сказала, восстанавливать
кишечник нужно будет 2 месяца. Всем здоровья.

Роман, 03.05.2016 , возраст: 37

Цефтриаксон разведенный ледокаином боли почти нет. Чтобы желудок/кишечник поддерживать - бифиформ (две капсулы проглотить после укола)

Лейла, 26.06.2016 , возраст: 32

Поскольку внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда, в том числе и Цефтриаксона, является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

Наташка, 27.06.2016 , возраст: 3

Первичный диагноз бронхит, пили антибы- не помогло. через пару дней уже Пневмония. стали колоть Цефтриаксон, разводу 1 мл лидокаина и 3 мл новокаина(так выписала врач), результат и правда на второй день. Ребенку почти 4 года, ревет когда ввожу. Через минуту забыл. (Жаль только что скорее всего и младшему придется колоть, тоже заболел сильно и я вместе с ним)

Алла Шипачева, 28.06.2016 , возраст: 32

Добрый день! Действительно, антибиотики цефалоспоринового ряда давно подтвердили свою эффективность. Однако, многие пациенты используют этот антибиотик в комбинации с новокаином, что несет с собой повышенный риск развития аллергии, а также является неприемлимым, так как новокаин не рекомендован в качестве растворителя для цефалоспориновых антибиотиков в инструкции по медицинскому применению. Для этой цели нужно использовать Лидокаин в концентрации 1% 3,5мл, который, помимо своего выраженного анальгетического эффекта, имеет, согласно своей инструкции, показание к применению именно как растворитель для антибиотиков цефалоспоринового ряда. Препарат относится ко второму поколению анальгетиков, по химическому строению к группе амидов, что обеспечивает большую эффективность обезболивания, нежели при использовании анальгетиков-предшественников (Новокаина). Новокаин относится к эфирным анальгетикам первого поколения, поэтому есть высокая вероятность появления аллергических реакций. Так как при распаде Новокаина образуется в организме пара-аминобензойная кислота и ее эфиры, которые часто вызывают аллергию. Лидокаин широко используется в клинической практике врачами уже давно, поэтому в его эффективности и хорошей переносимости нет сомнений. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

Маркелова Анна, 08.07.2016 , возраст: 30

Хороший препарат. Но при использовании встает вопрос - чем же его разводить для внутримышечных инъекций? При выборе между Лидокаином и Новокаином выбор достаточно очевиден. Преимущества Лидокаина нельзя недооценить – он широко используется для проведения различного рода анестезий, имеет показания к использованию с цефалоспориновым рядом антибиотиков, обеспечивает мощный анальгетический эффект, безопасней Новокаина в 3 раза по частоте возникновения аллергических реакций. Относясь к анальгетикам второго поколения, препарат лучше растворим, чем его предшественники-эфиры из первого поколения анальгетиков. Лидокаин имеет рекомендации ВОЗ для применения как анестетик, поэтому не стоит сомневаться в выборе этого препарата. Новокаин обычно применяется в анестезиологических процедурах при малых оперативных вмешательставх и терапии болей различного генеза. Новокаин, как представитель первого поколения анальгетиков, имеет ряд недостатков – короткая продолжительность действия (30 мин - 1 час), часто встречаемые аллергические реакции на препарат, медленное наступление анальгетического эффекта. Учитывая все плюсы и минусы этих препаратов, выбор очевиден. Для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда используйте Лидокаин 1% 3,5 мл. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Не болейте!

Марина, 08.08.2016 , возраст: 27

Сегодня 8.08.2016 г была на приёме у лор-врача, посмотрел, назначил рентген грудного и челюстного отдела, диагноз:острый двухсторонний синусит. Назначили этот антибиотик внутримышечно, 2р в день, курс лечения 7-10 дней. Без обезболивания! Первый укол муж вводил очень медленно, действительно было очень больно, но через 25 мин у меня пропал кашель на время, боли в голове, насморк лечила каплями Тизин. (3р в день,7д курс лечения) Всем желаю кремкого здоровья, Не доводите до такого состояния, не занимайтесь самолечением!

Ольга, 21.10.2016 , возраст: 45

Цефтриаксон1мл. разводят:
Ледокаин2 мл плюс ампула Воды для инъекций 2мл. Получается соотношение Ледокаина и Воды для инъекций 1/1. Набрать в шприц, затем в пузырек с Цефтриаксоном. Готовый раствор уколоть в ягодицу. Абсолютно не больно.

Богдан, 28.02.2017 , возраст: 45

Цефтриаксон - отличный антибактериальный препарат, пеницилиновой группы. Разбавляется - 1 грамм на 2 ампулы лидокаина, вводится в 5 кубовый шприц и вводится в верхний наружний отдел ягодицы, повторяю в верхний наружний край ягодицы, это находится сразу за приводящей мышцей бедра в сторону. Никакой боли, максимум легкое покалывание при вводе. Не пишите про болевой шок и прочую дрянь, любой укол - если сделать ниже середины ягодицы, будет болезненным, вплоть до боли при хотьбе. А уплотнения, потом разминаются костяшками пальцев, упираемся кулаком и массируем если не лень. Проходит само около месяца. Не майтесь дурью с йодовыми сеточками. Это не детский сад. Лучше правильно и нежно вводите иглу 5 кубового шприца на полную длину чтобы именно в мышцу, а не в мышцу с жиром, проблем тогда не будет. Это легко.

Наталья, 13.09.2017 , возраст: 53

Заболела резко, острое начало с t 38,8. Врач назначил сразу антибиотик Левофлоксацин. Пропила, выписали на работу. Через день хрипы во всей груди - острый бронхит. Другой терапевт (спасибо ему!) сразу Цефтриаксон+лидокаин+дист. вода 5 ед. Улучшение на второй день, к выписке через 9 дней, выздоровление. Лечение амбулаторное (хотя написано - только для стационаров). Болезненности в месте введения не наблюдалось. Хороший препарат.

Жанна, 10.01.2018 , возраст: 41

Добрый день! У меня двухсторонний гайморит и острый отит. Врач назначила цефтриаксон по 1 грамму, два раза в сутки, утром и вечером в течении 10 дней. На лидокаин и новокаин у меня аллергия. Когда я первый раз пришла на укол, то медсестра, разведя 1 грамм цефтриаксона в 4 мл воды для иньекций, меня предупредила, что укол будет очень болезненный. Я, конечно, была наслышана о болючих уколах цефтриаксона, но чтобы было так нестерпимо больно, я даже не представляла, медсестра всадила в моё полупопие иглу и так быстро ввела лекарство, что я чуть не заплакала от боли и едва удержалась на ногах. Вечером я уже заходила в процедурный кабинет со страхом, так как боль от утреннего укола ещё не прошла. Уже другая медсестра, более молодая, надо отдать ей должное, меня успокоила, предложила лечь на кушетку, спросила, в какую ягодицу утром делали укол, попросила меня максимально расслабить другую ягодицу и немного потерпеть, сказала, что укол введет глубоко внутримышечно на всю длину иглы и очень медленно. Конечно, лёжа переносить укол цефтриаксона легче, было больно, не без этого, но боль была не такая резкая и острая и к тому же медсестра медленно вводила лекарство. Сейчас, когда я прихожу на укол и вижу молодую медсестру, настроение сразу улучшается и поворачиваться к ней попой совсем не страшно. На сегодняшний день мне уже проставили 14 уколов, осталось шесть, конечно, ягодицы побаливают, появились синячки и уплотнения, но нужно проити полный курс, цефтриаксон - хороший антибиотик, хоть и болючий, но достаточно эффективен, я чувствую заметное улучшение.

Я вас умоляю. мне кололи Цефтриаксон на лидокаине, вполне терпимо. Это же укол всё-таки.
Сейчас на новокаине колю прсле операции собачке - до растворения встряхиваю флакон в теплой воде, ввожу медленно. Ну без восторга, но даже не мявкает собачек. Тут же вскочил, полез целоваться.
То есть абсолютно ничего страшного и эффект прекрасный.

Виктория, 14.03.2018 , возраст: 48

То есть - как колоть, такие и ощущения. При грамотно выполненной инъекции это неприятно, но не очень и больно.

Нинуля, 17.03.2018 , возраст: 36

Всем привет. как обычно март. и как обычно мы заболели с мужем. темпиратура держалась 3 дня 38.5-39.3 кашель душит бронхи заложены. накупила разных лекарст а толку ноль. ни капли легче. пошла сегодня в аптеку сама купила ЦЕФТРИАКСОН+ЛЕДОКАИН+ВОДУ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. пришла домой укол мужу зделала и потом он мне. У мужа хоть темпиратура упала уснул. Я считаю что острые тяжёлые бронхиты надо лечить уколами. и не больно совсем если правильно разводить

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: цефтриаксон натрия трисесквигидрат в пересчете на цефтриаксон - 1,0 г.

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения- широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношение:

Грамположительные аэробы - Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans;

Грамотрицательные аэробы - Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы; образующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны;

Анаэробы - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в, т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика.

Биодоступность -100 %, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmах) после внутримышечного (в/м) введения - 2-3 ч, после внутривенного (в/в) введения - в конце инфузии.
Максимальная концентрация (Сmах) после в/м введения 76 мкг/мл. Стах при в/в в дозах 1 и 2 г-151 и 257 мкг/мл соответственно.
У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во много раз превосходит, минимальную подавляющую концентрацию для наиболее распространенных возбудителей . Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек.
Связь с белками плазмы - 83-96%. Объем распределения - 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей - 0,3 л/кг, плазменный клиренс - 0,58-1,45 л/ч, почечный - 0,32-0,73 л/ч. Период полувыведения (Т1/2) после в/м введения - 5,8-8,7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом - 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина (КК) 0-5 мл/мин), -14,7 ч, при КК 5-15 мл/мин - 15,7 ч, 16-30 мл/мин - 11,4 ч, 31-60мл/мин-12,4ч.
Выводится в неизмененном виде - 33-67 % почками; 40-50 % - с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70% препарата. неэффективен.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону

микроорганизмами:

Инфекции мочевыводящих путей;

Инфекции кожи и мягких тканей;

Инфекции костей, суставов;

Инфекции органов малого таза;

Болезнь Лайма (боррелиоз).

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

В/в, в/м. Следует использовать только свежеприготовленные растворы! Не использовать для разведения препарата кальцийсодержащие растворы!

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз в сутки или 0,5-1 г каждые 12 ч, суточная доза не должна превышать 4 г.

Болезнь Лайма: взрослым и детям - 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.

Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно, 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Для новорожденных - 20-50 мг/кг/сут.

При бактериальном менингите у детей начальная доза - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч) или может быть снижена. Продолжительность лечения - 7-14 дней. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей - в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37,5 мг/кг каждые 12 ч., не более 2 г/сут.

При тяжелых инфекциях другой локализации - 25-37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное в/м введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).

При лечении др. инфекций у детей старше 1 месяца и до 12 лет рекомендуемая суточная доза - 50-75 мг/кг, разделенная на два приема (каждые 12 ч.). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).

У пациентов с почечно-печенчной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Для в/м введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1г - в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0,5 г, растворяют в 5 мл, alг-в 10мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

Особенности применения:

С осторожностью:

Недоношенные дети, почечная и/или , язвенный , или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.

Беременность и лактация:

Цефтриаксон может применяться в период беременности в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной - недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают, после прекращения лечения. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ - признаков "сладж - феномена" рекомендуется прекратить введение препарата.
При применении препарата описаны редкие случаи , развившегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей (предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью ); при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. Цефтриаксон не содержит N - метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобные эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам.
При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с дефицитом витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина К (Юмг/нед) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии. Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-кальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически, существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами (в т.ч. для парентерального питания), а также вводится одновременно, в т.ч. через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически, на основании расчета 5 периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащими растворами должен составлять не менее 48 ч.
При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Пациентам, применяющим цефтриаксон, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.