Человеческий мозг – это сложное эволюционное достижение, нуждающееся в особой защите, которую предоставляют кости черепного свода. Одна из них – теменная кость, представляет собой выпуклый четырёхугольный сегмент. Её травмирование может повлечь за собой тяжёлые последствия, обратимые в некоторых случаях, если пострадавшему будет вовремя оказана профессиональная помощь.

Строение теменной кости

Подобно некоторым другим фрагментам черепа, теменная кость – парная, имеет плоскую форму. Левый и правый сегменты расположены симметрично, соединены между собой, достаточно плотно прилегают к тканям головного мозга, чем объясняется их выпукло-вогнутая форма.

Важно! Трубчатых и губчатых костей в черепе нет, только плоские и смешанные.

Выпирающая внешняя поверхность кости сравнительно гладкая, её рельеф обусловлен необходимостью прикрепления мягких тканей. Вершина выпуклости сегмента носит название теменного бугра, именно с него начинается процесс окостенения податливой мембранной ткани человеческого эмбриона. Под этими образованиями находятся височные линии. Верхняя служит для прикрепления височной фасции, нижняя – височной мышцы. Внутренняя, прогнутая поверхность, имеет борозды, копирующие рельеф венозных синусов и оболочки мозга. Соединения кости с соседними фрагментами называют швами.

• Сагиттальный шов представляет собой сочленение одноимённых зубчатых краёв двух теменных костей между собой. Ближе к задней части сагиттального шва на теменной кости имеется отверстие для вены;
• Имеющие такое же зазубренное строение лобный и затылочный края соединены с лобной и затылочной костями, образуя венечный и ламбдовидный швы;
• Нижний край имеет чешуйчатую форму, скошен и покрывается краями клиновидной кости, образуя чешуйчатый шов. Два соединения – клиновидно-теменной и теменно-сосцевидный швы, образованы наложением теменного края височной кости и её сосцевидного отростка.

В анатомии, вершины импровизированного четырёхугольника, форму которого имеет теменная кость, называют углами. Соединения углов трёх и более плоских костей образуют роднички – перепончатые (в первые месяцы жизни) участки черепа, оссифицирующие (закостеневающие) впоследствии.

• Лобные углы (верхние передние) костей темени прямые, в месте пересечения сагиттального и венечного швов образуют передний родничок;
• Скруглённые тупые затылочные углы (задние верхние) в зоне схождения ламбдовидных швов с сагиттальным формируют задний родничок;

• Соединение сосцевидных, тупых углов (задние нижние) с затылочной и височной костями называют сосцевидным родничком;
• Клиновидный (передний нижний) острый угол, соединяясь с височной костью, клиновидной и лобной, создают Н-образное соединение – клиновидный родничок, уязвимый к силовому воздействию даже по достижении взрослого возраста.

Функции

Теменная кость, подобно остальным костям свода черепа, обеспечивает защиту головного мозга от любых повреждений и губительных воздействий окружающей среды.

Образование теменной кости

Перепончатая ткань, покрывающая зачатки головного мозга зародыша, постепенно замещается костной. В отличие от, например, решётчатой кости, образующейся из хряща, теменной фрагмент черепа минует хрящевую стадию. Примерно на 7 неделе развития эмбриона в месте, где «запланирован» теменной бугор (наибольшая выпуклость этой зоны), из соединительной ткани возникают зачатки будущей кости.

Сливаясь друг с другом, они разрастаются, и окостенение происходит радиально – от центра в направлении краёв. Завершается оссификация сегмента в первые месяцы жизни человека: затвердевают наиболее удалённые от середины области (углы), которые, соединяясь с другими костями черепа, образуют у новорождённого роднички. Эластичные ткани родничков оставляют на голове уязвимые места, но несут важнейшую функцию: обеспечивают необходимую деформацию черепа ребёнка в процессе рождения и при опережающем развитии головного мозга.

Бывает, что теменная кость разделена на два и более фрагментов.

Патологии теменной кости

Причины возникновения отклонений могут быть наследственными, связанными с внутриутробным развитием или осложнениями в процессе родов.

• Гиперосто

Утолщение теменной кости за счёт наслоений костной ткани. Патология безвредна и не влияет на внешний вид пациента, более того, часто обнаруживается случайно по результатам рентгенографии или компьютерной томографии (КТ).

• Краниосиностоз

Это преждевременное сращивание черепных костей. Возникновение патологии может объясняться наследственностью или отклонениями внутриутробного развития. Степень деформации черепа зависит от периода сращивания черепных швов. Наиболее выраженные искажения формы происходят, если зарастание имело место ещё в утробе матери. В зависимости от локализации патологии, различают следующие формы краниосиностоза.

• Скафоцефалия. Голова сжата с боков, при этом удлинена в направлении ото лба к затылку. Происходит в случае сращивания сагиттального шва;
• Туррицефалия – выбухание височных костей, наряду с сужением остальной части черепа. Вызывается закрытием сагиттального и венечного швов;
• Брахицефалия – преждевременное сращение ламбдовидного шва с венечным. Приводит к увеличению черепа в ширину;
• Тригоноцефалия. Проявляется вследствие раннего закрытия метопического шва, соединяющего половины лобных долей. Череп приобретает каплевидную форму, с выпуклостью в области лба.

Ограничение объёма черепной коробки может повлечь за собой гипертензию (повышение внутричерепного давления), которая выявляется у новорождённого по совокупности следующих признаков:

• рвота;
• пронзительный крик;
• судороги;
• гипертонус мышц;
• вялое сосание;
• выбухание родничков, отсутствие в них пульса;
• закатывание глаз;
• расширение вен на волосистом участке головы.

Краниосиностоз может привести к тяжким патологиям и отклонениям в развитии – от затруднения дыхания до инвалидности по зрению или заболеванию суставов. Патология диагностируется при визуальном осмотре, лечится хирургическими методами.

• Кефалогематома

Кефалогематома относится к родовым травмам, но сама по себе не является патологией кости, – это скопление крови, которое находится между надкостницей (тонким слоем соединительной ткани, покрывающей череп снаружи) и собственно черепом. В запущенных случаях может произойти её окостенение.

Чаще всего кровоизлияние проявляется у новорождённого, если он получил травму из-за сдавливания головы в процессе сложных родов. Прохождение по родовым путям женщины, обладающей узким тазом, или использование акушерских инструментов во время родов, могут привести к образованию гематомы. Плохая свёртываемость крови у новорождённых осложняет ситуацию. Кровь младенца постепенно (до 3 дней) накапливается в повреждённой области. Здесь возможны следующие варианты развития событий:

• Небольшая гематома, которая рассосётся без вмешательства со стороны;
• В случае обширных размеров гематомы, необходима пункция (здесь: удаление содержимого) и наложение давящей повязки с дальнейшим наблюдением у педиатра и детского хирурга;
• Если кефалогематома сопровождается повреждением кожных покровов черепа, назначают курс антибиотиков, в противном случае может возникнуть нагноение, которое также потребует операционного вмешательства;
• Обширная гематома может со временем оссифицироваться, исказив форму черепа. В этом случае окостеневшие ткани иссекаются, края раны ушиваются. Ребёнок должен систематически проходить осмотр у хирурга и невропатолога, по меньшей мере, ещё год с момента операции.

Кефалогематома диагностируется при помощи визуального осмотра или ультразвукового исследования. Внешне образование выглядит подобно шишке: большие кровоизлияния могут соответствовать контуру кости, производя пугающее впечатление на неподготовленного зрителя. При прощупывании мягкая упругая выпуклость будет болеть, о чём ребёнок подаст сигналы – плачем или попыткой защититься ручками.

Остеома черепа

Патология представляет собой экзофитное (т.е. в наружном направлении) медленное доброкачественное разрастание костной ткани. Среди причин выделяют наследственность, сифилис, подагру, ревматизм. Угроза головному мозгу, вследствие особенностей локализации опухоли, отсутствует, в злокачественную она не перерастает. Иногда отмечаются гипертензия, рассеянное внимание, ухудшение памяти.

Эстетический дефект ликвидируется вместе с некоторым количеством костной ткани после рентгенодиагностики или КТ. Образовавшаяся полость заполняется искусственными материалами.

Травмы теменной кости

Распространённое явление в человеческой жизни – перелом кости. Причиной его – механическое воздействие в любом его проявлении: удар твёрдым неострым предметом, сдавливание, падение на голову с высоты, ранение, – это неполный перечень вариантов происхождения травмы.

Перелом имеет следующие симптомы:

• сильная боль в месте повреждения;
• гематома;
• скальпированная рана (отслоение кожи головы или сухожилий);
• образование отёка;
• потеря сознания (не всегда).

Классификация переломов костей черепа описана ниже.

• Вдавленные переломы. Фрагмент кости оказывает компрессионное воздействие на мозг. Среди возможных последствий травмы – гематомы, размозжение мозга, повреждения его кровоснабжающей системы;
• Линейные переломы. Характеризуются соответствующей формой повреждения – трещинами. Смещений кости не происходит, однако, опасность заключается в вероятности кровоизлияний в промежутках между костью черепа и твёрдой мозговой оболочкой;
• Оскольчатые переломы. Признаны самыми опасными, так как осколки костей могут повредить ткани мозга, что грозит потерей части его функций, в зависимости от локализации и масштабов повреждения.

При обнаружении перелома костей черепа следует незамедлительно вызвать скорую помощь: только исследование позволит оценить характер повреждений, предоставить прогноз и назначить необходимое лечение.

Костями.

Описание

Теменная кость имеет форму выпуклой кнаружи четырёхугольной пластинки, в которой выделяют две поверхности, наружную и внутреннюю, четыре края, лобный, сагиттальный, затылочный и чешуйчатый, и четыре угла, лобный, затылочный, сосцевидный и клиновидный. По краям теменные кости соединяются между собой и с четырьмя другими костями шестью швами: венечным, сагиттальным, ламбдовидным, теменно-сосцевидным, чешуйчатым и клиновидно-теменным .

Поверхности

Наружная поверхность , fácies extérna , гладкая и выпуклая, в её центре выступает теменной бугор , túber parietále , отсюда начинается окостенение теменной кости. Несколько ниже бугра, располагаясь одна под другой, теменную кость дугообразно пересекают две изогнутые линии: верхняя височная линия , línea temporális supérior и нижняя височная линия , línea temporális inférior . Первая является продолжением одноимённой линии лобной кости, и к ней прикрепляется височная фасция , fáscia temporális ; ко второй линии прикрепляется височная мышца, músculus temporális . Верхняя часть наружной поверхности теменной кости покрыта сухожильным шлемом . В задней части вблизи от верхнего края может располагаться теменное отверстие , forámen parietále , которое является выпускником , emissárium (через него выходит венозный теменной выпускник и также иногда заходит ветвь затылочной артерии к твёрдой мозговой оболочке).

Внутренняя поверхность , fácies intérna , вогнута, на ней хорошо заметны пальцевые вдавления - отпечатки прилегающей твёрдой мозговой оболочки - и артериальные борозды, súlci arteriósi - следы прилегания ветвей средней менингеальной артерии, которые распространяются вверх и кзади от клиновидного угла и задней части чешуйчатого края. Вдоль верхнего края внутренней поверхности проходит хорошо заметная борозда верхнего сагиттального синуса. На цельном черепе она соединена с бороздой парной теменной кости и образует полную борозду верхнего сагиттального синуса , súlcus sínus sagittális superióris . К краям этой борозды прикрепляется большой серповидный отросток твердой мозговой оболочки , fálx cérebri májor . По бокам от борозды, особенно заметные в пожилом возрасте, расположены неглубокие ямочки грануляций, fovéolae granuláres - отпечатки грануляций паутинной оболочки головного мозга. В области сосцевидного угла расположена борозда сигмовидного синуса, súlcus sínus sigmoídei , на целом черепе проходящего по внутренней поверхности трёх смежных костей, височной, теменной и затылочной.

Края и швы

Сагиттальный край (верхний), márgo sagittális - наиболее протяжённый. По этому краю правая и левая теменные кости соединяются зубчатым сагиттальным швом , sutúra sagittális .

Затылочный край (задний), márgo occipitális , также зазубрен, соединяясь с ламбдовидным краем затылочной кости, он образует ламбдовидный шов , sutúra lambdoídea .

Чешуйчатый край (нижний), márgo squamósus , подразделяют на три участка. Спереди край тонкий и заострённый, он скошен за счёт наружной поверхности и прикрывается краем большого крыла клиновидной кости. Средний участок изогнут и также скошен, он прикрыт чешуёй височной кости. Задний участок толще других, он соединяется зубцами с сосцевидным отростком височной кости. По этим трём участкам чешуйчатый край образует три шва: клиновидно-теменной шов , sutúra sphenoparietális , чешуйчатый шов , sutúra squamósa , и сосцевидно-теменной шов , sutúra parietomastoídea .

Лобный край (передний), márgo frontális , соединяется зубцами с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов , sutúra coronális .

Углы и особые точки

Лобный угол (передневерхний), ángulus frontális , практически прямой, расположен на пересечении сагиттального и лобного края. В месте схождения сагитального и венечного швов выделяется особая точка брегма , bregma . В течение первых двух лет жизни младенца лобная и теменные кости не срастаются до конца, этот участок не окостеневает и остаётся перепончатым. Он носит название переднего родничка , fontículus antérior .

Затылочный угол (задневерхний), ángulus occipitális , тупой, скруглённый, расположен на пересечении сагиттального и затылочного края. В месте схождения сагиттального шва и ламбдовидных швов выделяется особая точка ламбда , lambda задний родничок , fontículus postérior , который обычно закрывается в начале первого года жизни.

Сосцевидный угол (задненижний), ángulus mastoídeus , тупой, расположен на пересечении затылочного и чешуйчатого края. Здесь теменная кость соединяется с затылочной костью и с сосцевидным отростком височной кости. В месте схождения ламбдовидного, затылочно-сосцевидного и теменно-сосцевидного швов выделяется особая точка астерион , asterion . На черепе новорождённого здесь располагается сосцевидный родничок , fontículus mastoídeus , который обычно закрывается сразу после рождения или к двум-трём месяцам жизни ребёнка.

Клиновидный угол (передненижний), ángulus sphenoidális , острый, расположен на пересечении лобного и чешуйчатого края. В месте схождения лобного и чешуйчатого швов выделяется особая точка птерион , pterion . На черепе новорождённого здесь располагается клиновидный родничок , fontículus sphenoidális , который также обычно закрывается в те же сроки, что и сосцевидный родничок.

Развитие

Теменная кость - первичная, она развивается из соединительной ткани посредством прямого окостенения . Две точки окостенения, одна над другой, образуются на месте будущего теменного бугра, примерно на седьмой неделе внутриутробного развития. Они быстро сливаются, и из центра окостенения радиально распространяются лучи окостенения в направлении к краям. Углы теменной кости, будучи наиболее удалёнными от центра, окостеневают последними, и у новорождённого на их месте остаются роднички . Иногда теменная кость может быть разделена переднезадним швом на верхнюю и нижнюю части или иметь ещё более сложное строение, разделяясь на несколько частей .

В случае преждевременного закрытия сагиттального шва возникает скафоцефалия (сагиталльный краниосиностоз): череп начинает удлиняться в переднезаднем направлении и сужается в височной и теменной области. Эта патология лечится хирургическим путём .

Галерея изображений

Parietal bone close-up animation2.gif

Теменная кость, анимация

Parietal bone animation2.gif

Теменная кость, расположение в черепе

Теменная кость (выделена жёлтым)

Теменная кость с височной фасцией и мышцей

См. также

Напишите отзыв о статье "Теменная кость"

Примечания

1. Все названия приведены согласно международной анатомической терминологии , принятой в 1998 году. Русскоязычные термины сверены с официальным списком русских эквивалентов (см. список литературы).
2. , с. 39.
3. , с. 40.
4. , с. 41.
5. , p. 478.
6. Bergman R. A., Afifi A. K., Miyauchi R. .
7. Колтунов Д. Е., Бельченко В. А. // Педиатрия. - 2013. - Т. 92, № 5. - С. 163-164.

Литература

• / Федеративный международный комитет по анатомической терминологии, Российская анатомическая номенклатурная комиссия Минздрава РФ. Под ред. Колесникова Л. Л.. - Медицина, 2003. - 412 с. - ISBN 9785225047658 .
• Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. - 7-е изд., перераб. - М . : Новая Волна, Умеренков, 2009. - Т. 1. - С. 39-41. - 344 с. - ISBN 9785786401999 .
• Susan Standring. . - 41st Edition. - Elsevier Health Sciences, 2015. - P. 477-478. - 1592 p. - ISBN 9780702068515 .
• White T. D., Black M. T., Folkens P. A. Parietals // . - 3rd Edition. - Academic Press, 2011. - P. 64-66. - 662 p. - ISBN 9780123741349 .

Мозговой череп Лицевой череп Швы Роднички Условные точки

Череп Позвоночник Верхняя конечность Грудная клетка Плечевой пояс Таз Нижняя конечность См. также

Отрывок, характеризующий Теменная кость

Он продолжал свой дневник, и вот что он писал в нем за это время:
«24 ro ноября.
«Встал в восемь часов, читал Св. Писание, потом пошел к должности (Пьер по совету благодетеля поступил на службу в один из комитетов), возвратился к обеду, обедал один (у графини много гостей, мне неприятных), ел и пил умеренно и после обеда списывал пиесы для братьев. Ввечеру сошел к графине и рассказал смешную историю о Б., и только тогда вспомнил, что этого не должно было делать, когда все уже громко смеялись.
«Ложусь спать с счастливым и спокойным духом. Господи Великий, помоги мне ходить по стезям Твоим, 1) побеждать часть гневну – тихостью, медлением, 2) похоть – воздержанием и отвращением, 3) удаляться от суеты, но не отлучать себя от а) государственных дел службы, b) от забот семейных, с) от дружеских сношений и d) экономических занятий».
«27 го ноября.
«Встал поздно и проснувшись долго лежал на постели, предаваясь лени. Боже мой! помоги мне и укрепи меня, дабы я мог ходить по путям Твоим. Читал Св. Писание, но без надлежащего чувства. Пришел брат Урусов, беседовали о суетах мира. Рассказывал о новых предначертаниях государя. Я начал было осуждать, но вспомнил о своих правилах и слова благодетеля нашего о том, что истинный масон должен быть усердным деятелем в государстве, когда требуется его участие, и спокойным созерцателем того, к чему он не призван. Язык мой – враг мой. Посетили меня братья Г. В. и О., была приуготовительная беседа для принятия нового брата. Они возлагают на меня обязанность ритора. Чувствую себя слабым и недостойным. Потом зашла речь об объяснении семи столбов и ступеней храма. 7 наук, 7 добродетелей, 7 пороков, 7 даров Святого Духа. Брат О. был очень красноречив. Вечером совершилось принятие. Новое устройство помещения много содействовало великолепию зрелища. Принят был Борис Друбецкой. Я предлагал его, я и был ритором. Странное чувство волновало меня во всё время моего пребывания с ним в темной храмине. Я застал в себе к нему чувство ненависти, которое я тщетно стремлюсь преодолеть. И потому то я желал бы истинно спасти его от злого и ввести его на путь истины, но дурные мысли о нем не оставляли меня. Мне думалось, что его цель вступления в братство состояла только в желании сблизиться с людьми, быть в фаворе у находящихся в нашей ложе. Кроме тех оснований, что он несколько раз спрашивал, не находится ли в нашей ложе N. и S. (на что я не мог ему отвечать), кроме того, что он по моим наблюдениям не способен чувствовать уважения к нашему святому Ордену и слишком занят и доволен внешним человеком, чтобы желать улучшения духовного, я не имел оснований сомневаться в нем; но он мне казался неискренним, и всё время, когда я стоял с ним с глазу на глаз в темной храмине, мне казалось, что он презрительно улыбается на мои слова, и хотелось действительно уколоть его обнаженную грудь шпагой, которую я держал, приставленною к ней. Я не мог быть красноречив и не мог искренно сообщить своего сомнения братьям и великому мастеру. Великий Архитектон природы, помоги мне находить истинные пути, выводящие из лабиринта лжи».
После этого в дневнике было пропущено три листа, и потом было написано следующее:
«Имел поучительный и длинный разговор наедине с братом В., который советовал мне держаться брата А. Многое, хотя и недостойному, мне было открыто. Адонаи есть имя сотворившего мир. Элоим есть имя правящего всем. Третье имя, имя поизрекаемое, имеющее значение Всего. Беседы с братом В. подкрепляют, освежают и утверждают меня на пути добродетели. При нем нет места сомнению. Мне ясно различие бедного учения наук общественных с нашим святым, всё обнимающим учением. Науки человеческие всё подразделяют – чтобы понять, всё убивают – чтобы рассмотреть. В святой науке Ордена всё едино, всё познается в своей совокупности и жизни. Троица – три начала вещей – сера, меркурий и соль. Сера елейного и огненного свойства; она в соединении с солью, огненностью своей возбуждает в ней алкание, посредством которого притягивает меркурий, схватывает его, удерживает и совокупно производит отдельные тела. Меркурий есть жидкая и летучая духовная сущность – Христос, Дух Святой, Он».
«3 го декабря.
«Проснулся поздно, читал Св. Писание, но был бесчувствен. После вышел и ходил по зале. Хотел размышлять, но вместо того воображение представило одно происшествие, бывшее четыре года тому назад. Господин Долохов, после моей дуэли встретясь со мной в Москве, сказал мне, что он надеется, что я пользуюсь теперь полным душевным спокойствием, несмотря на отсутствие моей супруги. Я тогда ничего не отвечал. Теперь я припомнил все подробности этого свидания и в душе своей говорил ему самые злобные слова и колкие ответы. Опомнился и бросил эту мысль только тогда, когда увидал себя в распалении гнева; но недостаточно раскаялся в этом. После пришел Борис Друбецкой и стал рассказывать разные приключения; я же с самого его прихода сделался недоволен его посещением и сказал ему что то противное. Он возразил. Я вспыхнул и наговорил ему множество неприятного и даже грубого. Он замолчал и я спохватился только тогда, когда было уже поздно. Боже мой, я совсем не умею с ним обходиться. Этому причиной мое самолюбие. Я ставлю себя выше его и потому делаюсь гораздо его хуже, ибо он снисходителен к моим грубостям, а я напротив того питаю к нему презрение. Боже мой, даруй мне в присутствии его видеть больше мою мерзость и поступать так, чтобы и ему это было полезно. После обеда заснул и в то время как засыпал, услыхал явственно голос, сказавший мне в левое ухо: – „Твой день“.
«Я видел во сне, что иду я в темноте, и вдруг окружен собаками, но иду без страха; вдруг одна небольшая схватила меня за левое стегно зубами и не выпускает. Я стал давить ее руками. И только что я оторвал ее, как другая, еще большая, стала грызть меня. Я стал поднимать ее и чем больше поднимал, тем она становилась больше и тяжеле. И вдруг идет брат А. и взяв меня под руку, повел с собою и привел к зданию, для входа в которое надо было пройти по узкой доске. Я ступил на нее и доска отогнулась и упала, и я стал лезть на забор, до которого едва достигал руками. После больших усилий я перетащил свое тело так, что ноги висели на одной, а туловище на другой стороне. Я оглянулся и увидал, что брат А. стоит на заборе и указывает мне на большую аллею и сад, и в саду большое и прекрасное здание. Я проснулся. Господи, Великий Архитектон природы! помоги мне оторвать от себя собак – страстей моих и последнюю из них, совокупляющую в себе силы всех прежних, и помоги мне вступить в тот храм добродетели, коего лицезрения я во сне достигнул».
«7 го декабря.
«Видел сон, будто Иосиф Алексеевич в моем доме сидит, я рад очень, и желаю угостить его. Будто я с посторонними неумолчно болтаю и вдруг вспомнил, что это ему не может нравиться, и желаю к нему приблизиться и его обнять. Но только что приблизился, вижу, что лицо его преобразилось, стало молодое, и он мне тихо что то говорит из ученья Ордена, так тихо, что я не могу расслышать. Потом, будто, вышли мы все из комнаты, и что то тут случилось мудреное. Мы сидели или лежали на полу. Он мне что то говорил. А мне будто захотелось показать ему свою чувствительность и я, не вслушиваясь в его речи, стал себе воображать состояние своего внутреннего человека и осенившую меня милость Божию. И появились у меня слезы на глазах, и я был доволен, что он это приметил. Но он взглянул на меня с досадой и вскочил, пресекши свой разговор. Я обробел и спросил, не ко мне ли сказанное относилось; но он ничего не отвечал, показал мне ласковый вид, и после вдруг очутились мы в спальне моей, где стоит двойная кровать. Он лег на нее на край, и я будто пылал к нему желанием ласкаться и прилечь тут же. И он будто у меня спрашивает: „Скажите по правде, какое вы имеете главное пристрастие? Узнали ли вы его? Я думаю, что вы уже его узнали“. Я, смутившись сим вопросом, отвечал, что лень мое главное пристрастие. Он недоверчиво покачал головой. И я ему, еще более смутившись, отвечал, что я, хотя и живу с женою, по его совету, но не как муж жены своей. На это он возразил, что не должно жену лишать своей ласки, дал чувствовать, что в этом была моя обязанность. Но я отвечал, что я стыжусь этого, и вдруг всё скрылось. И я проснулся, и нашел в мыслях своих текст Св. Писания: Живот бе свет человеком, и свет во тме светит и тма его не объят. Лицо у Иосифа Алексеевича было моложавое и светлое. В этот день получил письмо от благодетеля, в котором он пишет об обязанностях супружества».
«9 го декабря.
«Видел сон, от которого проснулся с трепещущимся сердцем. Видел, будто я в Москве, в своем доме, в большой диванной, и из гостиной выходит Иосиф Алексеевич. Будто я тотчас узнал, что с ним уже совершился процесс возрождения, и бросился ему на встречу. Я будто его целую, и руки его, а он говорит: „Приметил ли ты, что у меня лицо другое?“ Я посмотрел на него, продолжая держать его в своих объятиях, и будто вижу, что лицо его молодое, но волос на голове нет, и черты совершенно другие. И будто я ему говорю: „Я бы вас узнал, ежели бы случайно с вами встретился“, и думаю между тем: „Правду ли я сказал?“ И вдруг вижу, что он лежит как труп мертвый; потом понемногу пришел в себя и вошел со мной в большой кабинет, держа большую книгу, писанную, в александрийский лист. И будто я говорю: „это я написал“. И он ответил мне наклонением головы. Я открыл книгу, и в книге этой на всех страницах прекрасно нарисовано. И я будто знаю, что эти картины представляют любовные похождения души с ее возлюбленным. И на страницах будто я вижу прекрасное изображение девицы в прозрачной одежде и с прозрачным телом, возлетающей к облакам. И будто я знаю, что эта девица есть ничто иное, как изображение Песни песней. И будто я, глядя на эти рисунки, чувствую, что я делаю дурно, и не могу оторваться от них. Господи, помоги мне! Боже мой, если это оставление Тобою меня есть действие Твое, то да будет воля Твоя; но ежели же я сам причинил сие, то научи меня, что мне делать. Я погибну от своей развратности, буде Ты меня вовсе оставишь».

Теменная кость, os parietale, парная, образует среднюю часть свода черепа. У человека она достигает наибольшего в сравнении со всеми животными развития в связи с наивысшим развитием у него мозга. Она представляет типичную покровную кость, выполняющую преимущественно функцию защиты.

Поэтому она имеет сравнительно простое строение в виде четырехугольной пластинки, вьшуклой снаружи и вогнутой изнутри. Четыре края ее служат для соединения с соседними костями, а именно: передний - с лобной, margo frontalis , задний - с затылочной, margo occipitalis , медиальный - с соименной костью другой стороны, margo sagittalis , и латеральный - с чешуей височной кости, margo squamosus.

Первые три края зазубрены, а последний приспособлен для образования чешуйчатого шва.

Из четырех углов переднемедиальный соединяется с лобной костью, angulus frontalis , neреднелатеральный с клиновидной костью, angulus sphenoidalis , заднемедиальный с затылочной костью, angulus occipitalis , и заднелатеральный с основанием сосцевидного отростка височной кости, angulus mastoideus .

Рельеф наружной выпуклой поверхности обусловлен прикреплением мышц и фасций. В центре ее выступает теменной бугор, tuber parietale (место начала окостенения).

Ниже его идут изогнутые височные линии - Lineae temporales (superior et inferior) - для височной фасции и мышцы. Вблизи медиального края встречается отверстие, foramen parietale (для артерии и вены).

Рельеф внутренней вогнутой поверхности, facies interna , обусловлен прилеганием мозга и особенно твердой его оболочки; места прикрепления последней к кости имеют вид проходящей вдоль медиального края борозды сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris (след венозного синуса, sinus sagittalis superior), а также в области angulus mastoideus поперечной борозды, sulcus sinus sigmoidei (след одноименного венозного синуса).

Нормальная анатомия человека: конспект лекций М. В. Яковлев

10. ЛОБНАЯ КОСТЬ. ТЕМЕННАЯ КОСТЬ

Лобная кость (os frontale) состоит из носовой и глазничной частей и лобной чешуи, занимающей большую часть свода черепа.

Носовая часть (pars nasalis) лобной кости по бокам и спереди ограничивает решетчатую вырезку. Срединная линия переднего отдела этой части заканчивается носовой остью (spina nasalis), справа и слева от которой расположена апертура лобной пазухи (apertura sinus frontalis), которая ведет в правую и левую лобные пазухи.

Правая часть глазничной части (pars orbitalis) лобной кости отделена от левой решетчатой вырезкой (incisura ethmoidalis). На мозговой ее поверхности имеются пальцевидные вдавления.

Глазничная поверхность образует верхнюю стенку глазниц, около ее медиального угла расположена блоковая ямка (fossa trochlearis), а в латеральном углу – ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis). Рядом с блоковой ямкой расположена одноименная ость.

Лобная чешуя (squama frontalis) лобной кости имеет внутреннюю (facies interna), наружную (facies externa) и височные поверхности (facies temporales).

В медиальной части надглазничного края (margo supraorbitalis) лобной кости имеется лобная вырезка (incisura frontalis). Латеральная часть надглазничного края заканчивается скуловым отростком (processus zygomaticus), от которого отходит височная линия (linea temporalis). Над надглазничным краем расположена надбровная дуга (arcus superciliaris), которая переходит в плоскую площадку (glabella). На внутренней поверхности идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), впереди переходящая в лобный гребень (crista frontalis), в основании которого расположено слепое отверстие (foramen caecum).

Теменная кость (os parietale) имеет четыре края: затылочный, лобный, сагиттальный и чешуйчатый. Этим краям соответствуют четыре угла: лобный (angulus frontalis), затылочный (angulus occipitalis), клиновидный (angulus sphenoidalis) и сосцевидный (angulus mastoideus).

Теменная кость образует верхние боковые своды черепа. В центре выпуклой наружной поверхности расположен теменной бугор (tuber parietale), ниже которого идут верхняя и нижняя височные линии (lineae temporales superior et inferior). На внутренней вогнутой поверхности вдоль верхнего края теменной кости идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), вдоль которой идут ямочки грануляций (foveolae granulares). На всей внутренней поверхности имеются артериальные борозды (sulci arteriosi), а в области сосцевидного угла проходит борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei).

Из книги Нормальная анатомия человека: конспект лекций автора М. В. Яковлев

9. СТРОЕНИЕ ЧЕРЕПА. КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ. ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ Череп (cranium) является совокупностью плотно соединенных костей и образует полость, в которой расположены жизненно важные органы: головной мозг, органы чувств и начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем. В

Из книги Странности нашего тела. Занимательная анатомия автора Стивен Джуан

11. ВИСОЧНАЯ КОСТЬ Височная кость (os temporale) является вместилищем для органов равновесия и слуха. Височная кость, соединяясь со скуловой, образует скуловую дугу (arcus zygomaticus). Височная кость состоит из трехх частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой.Чешуйчатая часть (pars squamosa)

Из книги Экстренная помощь при травмах, болевых шоках и воспалениях. Опыт работы в чрезвычайных ситуациях автора Виктор Федорович Яковлев

12. РЕШЕТЧАТАЯ КОСТЬ Решетчатая кость (os ethmoidale) состоит из решетчатого лабиринта, решетчатой и перпендикулярной пластинок.Решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) решетчатой кости состоит из сообщающихся решетчатых ячеек (cellulae ethmoidales). На медиальной стороне расположены верхняя

Из книги Гомеопатический справочник автора Сергей Александрович Никитин

Правда ли, что у нас есть «веселая кость»? «Веселой кости» у нас нет, зато у нас есть «веселый нерв». Это локтевой нерв, отвечающий за ощущения плеча, предплечья, кисти и пальцев. Большая часть локтевого нерва спрятана глубоко под кожей, где он хорошо защищен15. Однако в

Из книги Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь. автора Евгений Олегович Комаровский

Можно ли увеличить кость с помощью упражнений? Да, можно. К примеру, известно, что у профессиональных теннисистов плотность кости в руке, в которой они держат ракетку, на 35% выше, чем плотность

Из книги ТО организма активного мужчины автора Татьяна Батенёва

Почему сломанная кость так легко заживает? Вот что говорит доктор Том Уилсон: «Кости чрезвычайно интересны. Их можно представить как палочки, поддерживающие форму вашего тела, но, если вы сломаете палочку, починить ее будет невозможно». Однако кости живые, как и все ваше

Из книги Информационные бюллетени об исцелении природой. Том 1 автора Джон Рэймонд Кристофер

Существует ли «костяной клей», склеивающий сломанную кость? В наши дни есть медицинская процедура, позволяющая быстро залечивать переломы. Клей - смесь кальция и фосфатов - вводится непосредственно в место перелома. Эта смесь быстро застывает и в течение 12 часов

Из книги Большая защитная книга здоровья автора Наталья Ивановна Степанова

Принцип передачи усилия на кость Прямое воздействие на кость включает в себя два аспекта: физический и энергетический. (Деление на аспекты необходимо исключительно для педагогических целей.) К кости прикладывают заметное физическое усилие, приводящее к ее деформации.

Из книги автора

Воздействие на бедренную кость Техника воздействия. Положите пациента набок, нижняя нога должна быть слегка согнута в колене, верхняя нога полусогнута в колене и приподнята к животу. Фиксирующую руку поместите на колено (надколенник), толкающую руку – на большой вертел

Из книги автора

Воздействие на большеберцовую кость Техника воздействия имеет два варианта.Первый вариант. Компрессию кости вдоль длинной оси проводят длинным захватом от одного конца кости до другого. Положение больного – на спине с полусогнутым коленным суставом. Фиксирующая рука

Из книги автора

Воздействие на малоберцовую кость Цель воздействия: разгрузка малоберцовой кости необходима при истерических реакциях, психомоторном возбуждении, аффектах гнева и печали, особенно эффективно воздействие на малоберцовую кость при страхах, детском недержании

Из книги автора

Грудная кость Жар и напряжение в грудной кости, постоянный кашель с сильным истощением - Сангвинария.Груди: Жжение и стреляющая боль в грудях - Ларис Альбус.Сильная болезненность и чувствительность грудей; больная не может выносить сотрясения кровати; при ходьбе должна

Из книги автора

6.4.1. РЫБЬЯ КОСТЬ ВНИМАНИЕ! Самостоятельное извлечение застрявшей рыбьей кости небезопасно. Кость может повредить гортань или пищевод, может быть проглочена и застрять в пищеводе. Если у вас есть возможность обратиться к врачу, не предпринимайте самостоятельных попыток

Из книги автора

Бортовой компьютер, или чему там болеть - там же кость Появление автомобилей с компьютером на борту стало очередной технической революцией. Сегодня автомобиль «с мозгами» может сам контролировать количество и качество заправляемого топлива, температуру охлаждающей

Из книги автора

Из книги автора

Чтобы сломанная кость быстрее срослась Кладут правую руку тылом вверх на то место, где сломана кость. Произнесите на одном дыхании, с закрытыми глазами, не шевеля губами: Ребенок народился, Человек покрестился. Кость белая, Кость желтая, Тебе нарождаться И больше никогда

Osparietale - парная, четырехугольной формы, имеет вид чаши, образует верхнюю и боковые части свода черепа. Развивается на почве . В ней различают две поверхности - внешнюю, fades externa, и внутреннюю, fades interna, и четыре края: верхний (сагиттальный, margo sagittalis), нижний (чешуевидный, margo squamosus), передний (фронтальный, margo frontalis) и задний (затылочный, margo occipitalis).
Согласно четырех краев теменная кость имеет четыре угла: фронтальный, angulus frontalis; затылочный, angulus occipitalis; клиновидный, angulus sphenoidalis; сосцевидный, angulus mastoideus.
Внешняя поверхность теменной кости гладкая и выпуклая. Место наибольшей выпуклости называется теменные бугры, tuber perietale. Ниже холма горизонтально расположенные верхняя и нижняя височные линии, linea temporales superior et inferior. Верхняя височная линия является местом прикрепления височной фасции, а нижняя - височной мышцы.
Внутренняя поверхность - вогнута. На ней наблюдаются отпечатки рельефа мозга - пальцеобразные втискивания, impressiones digitatae, а также артериальные борозды, sulci arterioles, средней менингиальной артерии, sul. a. meningeae mediae.
Вдоль верхнего края мозговой поверхности проходит неполная борозда верхнего стреловидного синуса, sul. sinus sagittalis superior. В задней части того же верхнего края кости есть небольшое теменное отверстие, foramen parietale, которое представляет собой венозный выпускник, emissario, в котором проходит теменная эмиссарная вена, соединяющая поверхностную височную вену с верхним сагиттальным синусом. В глубине сагиттальной борозды и рядом с ней наблюдается большое количество ямочек грануляций паутинной оболочки, foveolae granulares. На мозговой поверхности, у сосцевидного угла, залегает небольшая глубокая борозда сигмовидного синуса, sul. sinus sigmoidei, один конец которой переходит в одноименную борозду височной кости, а второй - в борозду затылочного синуса затылочной кости.
Верхний (сагиттальный) край - длиннее всех остальных, участвует в образовании сагиттального шва, sutura sagittalis.
Нижний (чешуевидными) край - дугообразной формы, участвует в образовании чешуйчатого, теменно-сосцевидного и клиновидно-теменного швов.
Передний (лобный) край, соединяется с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов, sutura coronalis.
Задний (затылочный) край соединяется с ламбдообразным краем затылочной кости, образуя ламбдообразный шов, sutura lambdoidea.
Окостенения. Точки окостенения возникают на 2 месяца внутриутробного развития в области теменного бугра. Завершается окостенение теменной кости на 2 году жизни.