Psihoze senile (senile).- boli care apar la o vârstă târzie din cauza atrofiei creierului. Dezvoltarea bolilor este determinată în principal de factori genetici, influențele externe joacă doar un rol provocator sau agravant. Diferența de forme clinice este asociată cu atrofia predominantă a anumitor zone ale cortexului și formațiunilor subcorticale ale creierului. Comun tuturor bolilor este un curs lent, treptat, dar progresiv, care duce la o defalcare profundă a activității mentale, de ex. până la demența totală. Există demențe presenile (boala lui Pick și boala Alzheimer) și demența senilă în sine.

boala lui Pick- atrofie limitată a creierului presenil, în principal în lobii frontal și temporal. Boala debutează la vârsta de 50-55 de ani, durează 5-10 ani, ducând la demență totală. Este posibil atât debutul mai devreme, cât și cel târziu. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Boala începe cu schimbări de personalitate. Apar letargia și apatia, dispare inițiativa, iar vivacitatea reacțiilor emoționale dispare. Productivitatea gândirii scade, capacitatea de abstractizare, generalizare și înțelegere este afectată, critica la adresa stării, comportamentului și modului de viață dispare. Unii pacienți experimentează euforie cu dezinhibarea pulsiunilor și pierderea principiilor etice. Vorbirea devine săracă, cu scăderea progresivă a vocabularului, repetări stereotipe ale acelorași cuvinte și fraze. Apar încălcări grave ale scrisului: modificarea scrisului de mână, a alfabetizării și a expresiei semantice.

Pacientul încetează treptat să recunoască obiectele, să le înțeleagă scopul (nu poate, de exemplu, să numească un stilou, un cuțit și pentru ce sunt necesare) și, prin urmare, nu le poate folosi. O scădere profundă a inteligenței duce la o sugestibilitate crescută și la imitarea stereotipă a celorlalți (expresiile feței, gesturile, repetarea cuvintelor după ei). Dacă pacientul nu este deranjat, atunci el tace în mare parte sau repetă aceleași mișcări sau fraze. Pe măsură ce boala progresează, tulburările de memorie devin din ce în ce mai vizibile, în special memorarea de noi informații, ducând la afectarea orientării în spațiu. În etapa finală, există o defalcare totală a gândirii, recunoașterii, vorbirii, scrisului și abilităților. Se instalează neputința mentală și fizică completă (senilitatea). Prognosticul este nefavorabil. Moartea apare din diverse cauze, de obicei ca urmare a infecției. - unul dintre tipurile de demență presenilă care apare ca urmare a atrofiei în principal în lobii temporali și parietali ai creierului. Boala începe în medie la 55 de ani și este mult mai frecventă decât boala Pick. Femeile se îmbolnăvesc de 3-5 ori mai des decât bărbații. Starea de spirit este instabilă: apatia alternează cu veselie, entuziasm, vorbire continuă și de neînțeles. În stadiul final al bolii, pot fi observate tulburări de mers, convulsii, mișcări reflexe ale buzelor și limbii (suge, plesnit, mestecat).

boala Alzheimer Demența senilă

Pacienții cu demență senilă reprezintă 3-5% din populația persoanelor de peste 60 de ani, 20% în rândul persoanelor de 80 de ani și de la 15 până la 25% din toate persoanele vârstnice bolnave mintal. Cauza demenței senile, ca și alte procese atrofice, este încă necunoscută. Nu există nicio îndoială cu privire la rolul eredității, care este confirmat de cazurile de „demență familială”.

Odată cu „deteriorarea” caracterului, pe care cei dragi îl consideră adesea un fenomen normal legat de vârstă, tulburările de memorie cresc treptat. Memorarea este afectată și se pierde capacitatea de a dobândi noi experiențe. Are de suferit și reproducerea informațiilor în memorie. În primul rând, cea mai recentă experiență dobândită cade din memorie, apoi dispare și memoria evenimentelor îndepărtate. Uitând prezentul și trecutul recent, pacienții își amintesc destul de bine evenimentele din copilărie și adolescență. Se pare că există o schimbare a vieții în trecut, până la „viața din trecut”, când o femeie de 80 de ani se consideră o fată de 18 ani și se comportă în funcție de această vârstă. Își cheamă colegii de cameră și personalul medical pe numele persoanelor care se aflau în cercul ei în acel moment (de mult morți).

Boala debutează la vârsta de 65-75 de ani, durata medie a bolii este de 5 ani, dar sunt cazuri cu o progresie lentă peste 10-20 de ani. Boala se dezvoltă imperceptibil, cu modificări treptate de personalitate sub formă de ascuțire sau exagerare a trăsăturilor de caracter anterioare. De exemplu, cumpătarea se transformă în zgârcenie, persistența în încăpățânare, neîncrederea în suspiciune etc. La început, aceasta seamănă cu schimbările caracterologice obișnuite la bătrânețe: conservatorismul în judecăți și acțiuni; respingerea noului, lauda trecutului; tendinta de moralizare, edificare, intratabilitate;

îngustarea intereselor, egoism și egocentrism. Odată cu aceasta, ritmul activității mentale scade, atenția și capacitatea de comutare și concentrare se deteriorează. Procesele de gândire sunt perturbate: analiză, generalizare, abstractizare, inferență logică și judecată. Odată cu înrăutățirea unei personalități, proprietățile sale individuale sunt nivelate și așa-numitele trăsături senile devin din ce în ce mai proeminente: îngustarea orizontului și a intereselor, opinii și declarații stereotipe, pierderea conexiunilor și atașamentelor anterioare, insensibilitate și zgârcenie, pretenție, morocănie, răutate. La unii pacienți predomină mulțumirea și nepăsarea, tendința spre vorbăreț și glume, mulțumirea și nerăbdarea criticii, lipsa de tact și pierderea standardelor morale de comportament. La astfel de pacienți, modestia și principiile morale de bază dispar. În prezența impotenței sexuale, apare adesea o creștere a dorinței sexuale cu tendință spre perversiune sexuală (expunerea publică a organelor genitale, seducția minorilor). procesele atrofice din creier prezintă dificultăți în stadiile inițiale ale bolii, atunci când este necesar să se excludă patologia vasculară, tumorile cerebrale și alte boli.

Cu o imagine clinică pronunțată a bolii, stabilirea unui diagnostic nu este deosebit de dificilă. Pentru a confirma diagnosticul sunt utilizate metode moderne de cercetare (tomografia computerizată a creierului). Tratament.

În prezent, nu există metode eficiente pentru tratarea proceselor atrofice. Cu toate acestea, îngrijirea adecvată și prescrierea remediilor simptomatice (pentru simptomele individuale ale bolii) sunt de mare importanță pentru soarta unor astfel de pacienți. La debutul bolii, este indicat să le ții acasă fără schimbări bruște în stilul lor de viață. Spitalizarea poate duce la agravarea stării. Pacientul trebuie să creeze condiții pentru un stil de viață destul de activ, astfel încât să se miște mai mult, să mintă mai puțin în timpul zilei și să fie mai ocupat cu treburile obișnuite ale gospodăriei. În caz de demență severă și în absența posibilității de îngrijire și monitorizare constantă a pacientului la domiciliu, este indicat tratamentul în spital sau șederea într-un internat special. Medicamentele psihotrope sunt prescrise numai pentru tulburările de somn, agitația, tulburările delirante și halucinatorii. Se acordă preferință medicamentelor care nu provoacă slăbiciune, letargie sau alte efecte secundare și complicații. Calmantele sunt recomandate doar noaptea (radedorm, eupoctin). Antidepresivele utilizate includ pirazidol și azafen; neuroleptice - picături sonapax, teralen, etaparazină, haloperidol. Toate medicamentele sunt prescrise în doze minime pentru a evita complicațiile nedorite. Tratamentul cu nootropice și alți agenți metabolici este recomandabil doar în stadiile incipiente ale bolii, când ajută într-o oarecare măsură la stabilizarea procesului.

Prevenirea

Nu există așa ceva ca demența senilă. O bună îngrijire, tratamentul în timp util al bolilor interne și menținerea sănătății mintale pot prelungi semnificativ viața pacientului.

Bătrânețea și evoluția bolilor. Toate acele boli care provoacă suferință bătrânilor pot apărea și la o vârstă fragedă, dar mult mai rar. În schimb, există multe boli care apar mai ales la tineri, dar sunt extrem de rare la bătrâni. Cu toate acestea, aceeași boală, care apare la o persoană tânără și la o persoană în vârstă, poate arăta diferit în manifestările sale clinice, datorită faptului că corpurile oamenilor sunt diferite. Procesul de îmbătrânire determină modificări în diferite țesuturi și organe, numărul de celule funcționale scade, iar funcțiile acestora se deteriorează din cauza deshidratării și acumulării de deșeuri în ele (calciu, colesterol, pigment de bronz lipofuscin etc.). lumenii arterelor se îngustează și numărul de capilare scade și, prin urmare, furnizarea de oxigen a țesuturilor se deteriorează.

În plus, o persoană în vârstă poate dezvolta boli care apar la orice vârstă (de exemplu, pneumonie, abcese, anemie), iar bătrânețea le modifică doar cursul; Se pot manifesta, de asemenea, procesele bolii cronice cu originea în tinerețe (cum ar fi colelitiaza, reumatismul cronic sau ulcerul gastric); în cele din urmă, apar adesea tulburări foarte neplăcute și deprimante care sunt o consecință a proceselor de îmbătrânire accelerate patologic ale anumitor organe și sisteme (de exemplu, dificultăți de respirație emfizematoase, demență senilă, durere la nivelul oaselor din cauza pierderii de calciu etc.).

În general, putem spune că corpul unei persoane în vârstă se caracterizează printr-o deteriorare a funcțiilor tuturor organelor și insuficiența acestora care este ascunsă până la un anumit punct. Activitatea acestor organe se desfășoară adesea la limita capacităților lor, așa că nu este surprinzător că atunci când apare stres suplimentar sub formă de leziuni, șocuri mentale, otrăviri sau infecții, bolile se dezvoltă mai ușor, iar cursul lor este mai sever. și, după cum sa menționat deja, abateri mai pronunțate față de vârsta fragedă. Într-un organism îmbătrânit, există mulți factori care pot provoca aceste abateri, sau așa-numita atipalitate a cursului.

O caracteristică importantă a patologiei bătrâneții este prezența mai multor boli simultan; în cazuri rare la bătrâni avem de-a face cu o singură boală, deși în majoritatea cazurilor o singură boală domină cu adevărat, provocând cea mai mare suferință. De obicei, împreună cu această boală principală, pot fi găsite o serie de alte boli. De exemplu, pe lângă bronșita cronică, pot apărea simptome de colelitiază, gastrită, insuficiență circulatorie, reumatism etc. Dintre toate bolile predomină, fără îndoială, cele cronice, care durează mulți ani.

Cât de devreme încep poate fi demonstrat prin exemplul aterosclerozei, o boală bazată pe o îngustare a lumenului arterelor din cauza depunerii de colesterol și calciu în pereții acestora. Ateroscleroza severă afectează semnificativ alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor și, prin urmare, accelerează îmbătrânirea acestora, dar în a doua jumătate a vieții, ateroscleroza devine cauza multor complicații severe și uneori fatale, cum ar fi infarctul miocardic, hemoragia cerebrală, tromboza arterială, inima. și insuficiență renală, demență etc. Motivul principal pentru dezvoltarea aterosclerozei este o dietă abundentă și bogată în calorii, care conține exces de grăsimi animale, zahăr etc. Ateroscleroza afectează bărbații într-o măsură mai mare și mai devreme decât femeile, deoarece în acestea din urmă dezvoltarea bolii este prevenită de femei. hormoni sexuali și numai după debutul menopauzei ateroscleroza la femei progresează într-un ritm accelerat. În general, însă, putem spune că această boală debutează de obicei la o vârstă destul de fragedă, deși nu se manifestă mult timp.

La fel și pentru alte boli precum reumatism, colelitiază, pietre la rinichi, alte boli cronice ale inimii, rinichilor sau ficatului, deseori încep la vârsta tânără sau mijlocie, dar la bătrânețe progresează și provoacă complicații severe.

Următoarea caracteristică a patologiei senile este o anumită atipicitatea bolilor. Manifestările clasice („ca într-un manual”) ale bolilor la bătrânețe pot părea a fi șterse, modificate sau mascate de simptomele altor boli. Mai des, astfel de erori apar atunci când simptomele prezente la bătrâni sunt subestimate și sunt atribuite bătrâneții în sine și neputinței senile, fără efectuarea examinărilor necesare. În astfel de cazuri, puteți vizualiza, de exemplu, anemie severa, cancer, insuficienta circulatorie etc.este si usor de vizualizat si tuberculoză pulmonară, dacă slăbiciunea progresivă este pusă pe seama bătrâneții în sine, iar o tuse constantă este legată de emfizem sau fumat, fără a face măcar o analiză de spută și o radiografie toracică. Situația cu tuberculoza se dezvoltă acum în așa fel încât în ​​rândul tinerilor această boală este în declin, „în retragere”, dar în rândul persoanelor în vârstă iese în prim-plan, reprezentând unul dintre principalele pericole. Acest lucru se întâmplă de multe ori pentru că de obicei ignorăm tusea senilă, iar bătrânii se plimbă mult timp cu boala lor, împrăștiind bacili patogeni în jurul lor înainte ca adevărata cauză a bolii să fie descoperită și să se ia măsurile terapeutice adecvate. Prin urmare, orice persoană în vârstă care are o tuse cronică și slăbiciune generală progresivă, indiferent dacă este fumător sau dacă are emfizem sever, trebuie examinată cu atenție pentru tuberculoză (raze X, teste de spută). Fumatorii au insa un alt pericol - probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar, care poate fi detectat si prin radiografie.

Datorită modificărilor legate de vârstă ale țesutului nervos, persoanele în vârstă sunt în general mai puțin susceptibile la durere, deși aceasta nu este regula. Bolile care în tinerețe au apărut cu dureri severe, la persoanele în vârstă, în special la cei fragili și sedentari, pot provoca mult mai puțină durere sau pot apărea deloc fără durere, iar în unele cazuri, cu tulburări de memorie, bătrânii uită de ele și nu le informează medicul despre asta.

Corpul senil în ansamblu nu este capabil de reacții rapide și pronunțate caracteristice unui corp tânăr, care, de exemplu, reacționează la infecția cu temperatură ridicată, leucocitoză crescută (o creștere a globulelor albe din sânge) etc. Bătrânețea extremă se caracterizează printr-o afecțiune numită rigiditate vegetativă.. Aceasta înseamnă absența reacțiilor nervoase și emoționale puternice din sistemul nervos autonom (incapacitatea de a înroși sau de a pali, expresii faciale slabe, o anumită rigiditate și lentoare a gesturilor și a comportamentului în general etc.); de exemplu, ca răspuns la o veste neașteptată, proastă, o persoană în vârstă reacționează adesea cu o boală gravă care se poate dezvolta pe parcursul mai multor zile sau săptămâni, dar reacțiile sale imediate pot fi surprinzător de slabe, surprinzătoare și inhibate, de parcă vestea neplăcută nu ar fi fost complet. ajunse la el. Într-adevăr, intelectul său nu este adesea capabil să înțeleagă imediat situația, iar modificările senile ale sistemului nervos nu îi permit să reacționeze rapid la situație.

Toate aceste circumstanțe duc la faptul că la persoanele în vârstă manifestările bolilor acute sunt adesea „înăbușite”, iar unele dintre simptome pot fi complet absente, chiar și în cazurile de boli severe și grave care necesită spitalizare de urgență. Și, deși cursul inițial al unei boli acute poate fi în exterior favorabil, distrofic schimbat și insuficient alimentat cu sânge organele interne eșuează foarte ușor și, prin urmare, complicațiile severe se dezvoltă destul de repede, atât din plămâni (pneumonie), cât și din creier (leșin, dezorientare, tulburări de conștiență, stări delirante), precum și din inimă (insuficiență vasculară acută, dificultăți de respirație, edem) și rinichi (uremie), etc. Un exemplu este gripa, care la tineri apare ca o boală acută de scurtă durată cu o reacție pronunțată de protecție a corpului (temperatură ridicată) și trece rapid, fără consecințe, iar la persoanele în vârstă pare inițial să meargă bine, dar după câteva zile se poate complica cu pneumonie severă sau insuficiență circulatorie acută, care este cea mai frecventă cauză de deces. În prezent, în epoca antibioticelor, mor în principal bătrânii din cauza pneumoniei, cei slăbiți de boli de lungă durată, cei infirmi, pentru care această boală este „ultimul pai care revarsă vasul”, motiv pentru care este chiar și numită pneumonie „apus de soare”. În aceste cazuri, boala poate apărea fără febră, dar cu o stare generală severă, confuzie, insuficiență circulatorie acută etc.

În bolile gastrointestinale acute care necesită o intervenție chirurgicală urgentă (de exemplu, apendicita, obstrucția intestinală), simptomele inițiale pot fi, de asemenea, netezite și atipice, iar peretele intestinal insuficient alimentat cu sânge în zona afectată suferă rapid necroză și perforație, ceea ce duce adesea la inflamația fatală a peritoneului (peritonită). După un curs scurt, aparent benign al bolii, se dezvoltă o afecțiune gravă în care intervenția chirurgicală poate să nu mai fie necesară. Prin urmare, în toate cazurile cu durere acută, vărsături, retenție de gaze și scaun, trebuie să contactați imediat un chirurg. În niciun caz nu trebuie să dați medicamente, să faceți o clismă etc.

Cursul atipic și mascat al bolii se poate datora și faptului că manifestările secundare din alte organe pot domina imaginea bolii și pot masca boala de bază, ale cărei simptome sunt ușoare; de exemplu, în timpul infarctului miocardic la persoanele în vârstă cu ateroscleroză severă, sindromul durerii de la inimă poate fi nesemnificativ, dar slăbiciunea cardiacă bruscă și o scădere a tensiunii arteriale pot provoca o scădere bruscă a fluxului sanguin către organele afectate de scleroză și, prin urmare, , disfuncția acestor organe poate deveni mai gravă. Prin urmare, cauza principală - afectarea inimii - poate trece neobservată. O manifestare secundară a infarctului miocardic poate fi un accident vascular cerebral, iar dacă arterele intestinale sunt afectate de ateroscleroză, se poate dezvolta o imagine asemănătoare dizenteriei acute cu dureri abdominale ascuțite din cauza anemiei acute a unei părți a intestinului. Prin urmare, în unele cazuri, principala cauză a acestei afecțiuni, adică infarctul miocardic, rămâne neobservată. Durerile de cap și amețelile, precum și declinul mental sunt manifestări tipice ale aterosclerozei cerebrale. Dar, în toate cazurile, este necesar să se excludă alte cauze ale acestor manifestări printr-o examinare amănunțită.

Tromboza vaselor de sânge la bătrânețe, desigur, apare mult mai des decât la o vârstă fragedă. O placă sclerotică sau un cheag de sânge care s-a desprins din peretele unui vas, format ca urmare a unei patologii cardiace, poate circula cu fluxul sanguin și, în cele din urmă, poate tromboza o mică arteră a creierului, un alt organ sau un membru inferior. Tromboza unui vas cerebral oferă o imagine a unui accident vascular cerebral cu hemiplegie, iar tromboza unei artere a membrului inferior provoacă durere acută, paloare și răcire a părții piciorului în care sângele nu curge din cauza trombozei. În aceste cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru îndepărtarea cheagului de sânge sau amputarea piciorului. Uneori apare tromboza arterelor intestinale, în urma căreia sângele nu curge într-o anumită parte a intestinului, care suferă necroză. Acest lucru se manifestă prin durere acută bruscă în abdomen, vărsături și scaune moale cu scurgeri de sânge. Viața pacientului în aceste cazuri poate fi salvată doar printr-o intervenție chirurgicală imediată.

În sistemul venos al bătrânilor, cheaguri de sânge și cheaguri de sânge sunt, de asemenea, mai probabil să se formeze decât la persoanele mai tinere, deoarece venele sunt dilatate și fluxul de sânge în ele este încetinit brusc. Rupându-se de pereți, astfel de cheaguri de sânge pot pătrunde în plămâni, formând obstacole în calea fluxului sanguin acolo, ceea ce reprezintă o amenințare imediată pentru viață. Acest lucru apare adesea în condiții postoperatorii severe.

Boli inflamatorii și infecțioase la bătrânii sunt în exterior leneși, reacțiile corpului nu sunt foarte pronunțate, durerea este de obicei nesemnificativă, temperatura nu este foarte ridicată. Totuși, asta nu înseamnă deloc că lucrurile sunt relativ bine și că boala emergentă nu poate fi luată în serios; dimpotrivă, așa cum sa menționat deja, organele interne ale bătrânilor, funcționând la limita capacităților lor, pot eșua rapid sub influența stresului suplimentar, care este reprezentat, de exemplu, de intoxicația bacteriană. Prin urmare, trebuie amintit că mecanismele de reglare ale organismului și capacitățile de adaptare la bătrâni sunt mai puțin perfecte și, prin urmare, chiar și în cazul bolilor ușoare, pot apărea tulburări ale metabolismului apă-sare. Bătrânii, în special cei care sunt sedentari, dezvoltă cu ușurință edem sau deshidratare; în unele cazuri, în ciuda deshidratării severe, nu există sete, care este o consecință a unei încălcări a mecanismelor nervoase care reglează metabolismul apă-sare în organism.

O persoană în vârstă se caracterizează printr-o rezistență mai mică la infecții, deoarece producția sa de anticorpi este redusă. În timpul vieții, el întâmpină un număr mare de infecții și a dezvoltat imunitate la acestea - a suferit de una sau alta boală sau a suferit o infecție fără simptomele sale evidente și, prin urmare, bătrânii pot avea imunitate la multe tipuri de microbi patogeni. Dar dacă la bătrânețe întâlnește o nouă infecție și se infectează cu ea, atunci evoluția bolii este de obicei severă și chiar pune viața în pericol.

Reacții alergice la bătrâni sunt mai puțin violenți și procedează mai ușor. Unele boli alergice (de exemplu, febra fânului) pot dispărea cu totul la bătrânețe. Dar mai des apar mai des diverse erupții cutanate alergice, mai ales în legătură cu administrarea de medicamente.

Neoplasme, în special cancer, apar, de asemenea, mai des la persoanele în vârstă și de multe ori nu sunt diagnosticate la timp, deoarece apar latent sau atipic pentru o lungă perioadă de timp, iar manifestări precum slăbiciune, piele palidă sau dureri de stomac sunt adesea puse pe seama bătrâneții în sine. Suspecte pentru o tumoare malignă sunt, în primul rând, bolile care au apărut relativ recent și apar cu o pierdere pronunțată a forței și scădere în greutate, în ciuda nutriției sporite. În aceste cazuri, ar trebui să consultați cu siguranță un medic și să treceți la o examinare amănunțită. Cel mai adesea, cancerul la persoanele în vârstă este localizat la plămâni (mai des la fumători), piele, laringe, stomac, intestin gros și rect, prostată la bărbați și glanda mamară la femei. O tumoare mamară la o bătrână poate fi detectată cu ușurință prin palpare, ridicând sânul cu a doua palmă și ținându-l suspendat. Orice nod descoperit în acest caz ar trebui examinat de un medic (de preferință un oncolog), deoarece într-un stadiu incipient boala poate fi eliminată complet prin intervenție chirurgicală, iar cancerul de sân este destul de frecvent la femeile în vârstă.

Unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de piele, de colon și de col uterin, pot avea o evoluție relativ benignă în timp. În general, cancerul este la fel de periculos pentru bătrâni ca și pentru persoanele de vârstă mijlocie.

Intoxicatia acuta la persoanele în vârstă sunt mult mai severe, ceea ce este destul de înțeles, deoarece afectează organe care sunt deja destul de uzate din cauza îmbătrânirii. Dacă apare otrăvire accidentală (de exemplu, cu medicamente, monoxid de carbon) la o persoană tânără, atunci șansele de a-l salva sunt mult mai mari decât cu aceeași otrăvire la o persoană în vârstă. Funcțiile de detoxifiere (eliminarea efectelor substanțelor toxice) și de eliminare (excretor) ale organismului la bătrânețe sunt deja semnificativ reduse. Principalele organe care îndeplinesc aceste funcții sunt ficatul și rinichii; deteriorarea funcțiilor lor duce la faptul că nu mai pot curăța complet sângele de toxinele externe și interne. O persoană în vârstă este mai sensibilă la supradozajul de droguri, precum și la tulburările alimentare și intoxicațiile rezultate din diferite boli. Ei sunt afectați negativ de abuzul de produse din carne, ale căror rămășițe nedigerate putrezesc rapid în intestinul gros, iar produsele toxice eliberate în timpul acestei degradari sunt absorbite în sânge și sunt transportate prin organism cu curent, dăunând diferite țesuturi. Constipația, atât de frecventă la bătrâni, intensifică și mai mult aceste procese. La persoanele mai tinere, astfel de toxine sunt îndepărtate mai ușor din organism la bătrâni, sângele poate fi suprasaturat cu ele (așa-numita autointoxicare senilă, sau autointoxicare), iar atunci când sunt excretate prin transpirație și respirație, provoacă un miros neplăcut, care este adesea caracteristic bătrânilor.

Trebuie subliniat faptul că bolile acute sunt adesea cauza unei astfel de inactivitati și slăbiciune, care sunt deosebit de vizibile în perioada de convalescență (recuperare) și sunt cauzate nu numai de influența bolii în sine, ci sunt o consecință a unei minciuni prelungite în pat. Bolile acute la vârstnici se prelungesc adesea din cauza complicațiilor, deoarece procesele de recuperare în organismul îmbătrânit sunt mult mai lente (de exemplu, rănile durează mult mai mult pentru a se vindeca), iar procesul de vindecare încetinește. Dacă nu se iau o serie de măsuri în timp ce pacientul este în pat (frecare, masaj, exerciții de gimnastică în pat, exerciții de respirație etc.), atunci slăbiciunea musculară se poate dezvolta foarte ușor, combinată cu pierderea musculară și chiar rigiditatea articulațiilor. picioarele, astfel încât o persoană care era pe deplin funcțională înainte de îmbolnăvire devine imediat invalidă.

În concluzie, trebuie menționat că nu murim de bătrânețe, ci de boli. Cauza morții este întotdeauna o complicație a bolii, cel mai adesea de origine aterosclerotică, cum ar fi un accident vascular cerebral, înmuierea aterosclerotică a creierului, infarctul miocardic sau insuficiența cardiacă din cauza cardiosclerozei. Complicațiile aterosclerotice au cel mai adesea și insuficiență renală și tromboză. Cancerul este, de asemenea, o cauză obișnuită de deces pentru persoanele în vârstă, iar cu diferite boli pe termen lung, viața se termină din cauza adaosului de pneumonie. Cu cât persoana în vârstă este mai în vârstă, cu atât decesul poate apărea mai ușor chiar și în cazul unor afecțiuni relativ „triviale” care nu ar reprezenta o problemă pentru un organism tânăr.

Trebuie subliniat faptul că trăsăturile senile ale evoluției diferitelor boli prezentate în această secțiune privesc în principal persoane de vârstă biologică solidă, care suferă de diverse afecțiuni, epuizate și cu leziuni sclerotice severe. Cu cât o persoană în vârstă este mai fragilă mental și fizic, cu atât este mai probabilă apariția caracteristicilor, abaterilor și complicațiilor bolilor descrise mai sus. Dimpotrivă, cu cât vârsta bătrânului este mai mică, adică cu cât vârsta biologică este mai mică, cu atât evoluția bolii se apropie mai mult de caracteristica „tipică” a unei persoane de vârstă mijlocie.

În procesul de îmbătrânire a populației, care a fost observat în ultimii ani, există nu numai modificări cantitative în compoziția sa de vârstă - o creștere a proporției de persoane în vârstă și senile, ci și schimbări calitative mari, în special, o îmbunătățire a sănătatea persoanelor din grupele de vârstă mai înaintată. Bătrânețea nu este asociată din ce în ce mai mult cu slăbiciunea fizică obligatorie, boala și dependența socio-economică. Activitatea și participarea vârstnicilor și bătrânilor la viața profesională și socială au devenit necesare pentru majoritatea persoanelor care au depășit vârsta de pensionare.

În plan economic, s-a pus problema creșterii vârstei pentru a ajunge la perioada de pensionare, în special pentru femei. Bătrânii și bătrânii de aceeași vârstă sunt grupuri eterogene în ceea ce privește sănătatea lor fizică și psihică. Discrepanța dintre starea unui organism de îmbătrânire și standardele de vârstă a necesitat introducerea conceptului de „vârstă biologică”. „Vârsta biologică” poate să nu corespundă cu vârsta calendaristică în special, poate fi „înainte” din cauza îmbătrânirii premature; Și invers, sunt adesea cazuri când, de exemplu, la vârsta de 70 de ani, starea corpului corespunde normelor de vârstă ale unei persoane de 50-60 de ani.

Determinarea vârstei biologice și a gradului de discrepanță a acesteia cu vârsta calendaristică are o importanță practică deosebită în prevenirea și tratarea diferitelor boli, în rezolvarea problemelor unui stil de viață rațional și a activității de muncă. În literatura de specialitate, diferența dintre vârsta cronologică și cea biologică este din ce în ce mai accentuată și se exprimă o opinie despre posibilitatea împărțirii persoanelor de aceeași vârstă în „bătrâni tineri” și „bătrâni”, pe baza indicatorilor de sănătate și sociali.

Potrivit estimărilor aproximative, în țările industrializate, „bătrânii tineri” reprezintă 79-85% din totalul persoanelor în vârstă de 60 de ani și își păstrează capacitatea nu numai de îngrijire de sine, ci și de muncă, iar „bătrânii” reprezintă 15. -20%. Proporția acestora din urmă crește la grupele de vârstă mai înaintate, dar chiar și mulți dintre cei cu vârsta de 80 de ani și peste nu au boli grave, sunt practic sănătoși și, prin urmare, pot fi clasificați drept „bătrâni”.

Îmbătrânirea biologică și fiziologică.

Astfel, îmbătrânirea ca proces biologic general nu poate fi identificată cu boala. Îmbătrânirea este un proces biologic natural care se dezvoltă inevitabil odată cu vârsta, caracterizat printr-o scădere treptată a capacităților de adaptare ale corpului și o creștere a probabilității de deces. Gama uriașă de capacități de adaptare ale unui organism îmbătrânit poate asigura o conservare suficientă a funcțiilor pentru o lungă perioadă de timp, și adesea până la bătrânețe, și poate amâna inevitabilul - moartea.

Bătrânețea este etapa finală a vieții organismului, o consecință a procesului de îmbătrânire. Vremea bătrâneții este extrem de arbitrară odată cu creșterea speranței de viață, ideea acesteia se schimbă. Vârsta după 75 de ani este de obicei considerată senilă. Se face o distincție între îmbătrânirea normală sau fiziologică și prematură. Odată cu îmbătrânirea fiziologică, schimbările în sistemele fiziologice de bază ale corpului apar relativ fără probleme. O persoană menține activitatea fizică și mentală și interesul pentru lumea din jurul său până la bătrânețe.

Capacitățile de adaptare semnificative ale corpului pot asigura o activitate suficient de mare a funcțiilor fiziologice de bază, adică sănătatea practică, pentru o perioadă lungă de timp. De aceea, îmbătrânirea ca proces biologic general nu trebuie identificată cu boala. Bătrânețea este o etapă inevitabilă în dezvoltarea organismului, boala este o perturbare a funcțiilor sale vitale, care poate apărea la orice vârstă.

Semnele pronunțate de obicei ale îmbătrânirii fiziologice sunt modificări de aspect, psihic, scăderea performanței și altele care apar la o persoană de la vârsta de 60 de ani (vârsta de la 60 la 75 de ani este în mod convențional considerată vârstnic). Cu toate acestea, de fapt, procesul de îmbătrânire începe atunci când creșterea și dezvoltarea corpului se încheie. Astfel, deja la vârsta de 30-35 de ani există o scădere a nivelului proceselor biologice. Ritmul și natura îmbătrânirii determină în mare măsură capacitățile de adaptare ale organismului îmbătrânit.

Constituția unei persoane, determinată în principal de ereditate, joacă un rol semnificativ în acest sens. Îmbătrânirea determinată genetic este confirmată destul de convingător, de exemplu, de faptul că longevitatea, adică o încetinire a procesului de îmbătrânire, se transmite în unele familii din generație în generație. Există, de asemenea, un anumit tipar în însăși natura îmbătrânirii, care este moștenit selectiv. Astfel, la reprezentanții unei familii, cele mai vizibile modificări legate de vârstă se pot manifesta, în primul rând, în sistemul cardiovascular, la reprezentanții unei alte familii - în sistemul endocrin etc. Îmbătrânirea mai lentă la femei este, de asemenea, asociată cu genetica. caracteristici (speranța medie de viață a femeilor din țările dezvoltate cu 4-11 ani mai mult decât a bărbaților).

Îmbătrânirea prematură se datorează în mare parte bolilor anterioare, factorilor de mediu nefavorabili, obiceiurilor proaste, în special fumatul, abuzul de alcool etc. Alimentația proastă și obiceiurile proaste reduc sau distorsionează capacitățile de adaptare ale organismului, contribuind astfel la dezvoltarea bolilor caracteristice vechilor. vârstă. O consecință a accelerării procesului de îmbătrânire este bătrânețea prematură.

Procesul de îmbătrânire fiziologică începe în diferite țesuturi și organe în mod non-simultan și continuă cu intensitate diferită. Îmbătrânirea constă într-o scădere treptată a vitalității organismului: biosinteza proteinelor se modifică, activitatea enzimelor oxidative scade, numărul mitocondriilor scade și funcția membranelor celulare este afectată. În cele din urmă, îmbătrânirea celulelor duce la distrugerea și moartea lor. Pierderea celulelor nu este aceeași în diferite organe și țesuturi ale aceluiași organism. Rata de îmbătrânire celulară este, de asemenea, determinată de relația lor cu un anumit sistem funcțional.

Astfel, în țesutul conjunctiv, se constată modificări în toate componentele funcționalității celulelor musculare scade odată cu vârsta. Modificările legate de vârstă care apar ca urmare a îmbătrânirii celulelor și țesuturilor provoacă modificări semnificative în reglarea funcțiilor organelor și sistemelor. Funcțiile în sine se schimbă treptat, ceea ce, la rândul său, duce la schimbări structurale. De exemplu, în procesul de îmbătrânire, masa creierului scade, circumvoluțiile devin mai subțiri și, în consecință, brazdele se extind. Cu toate acestea, împreună cu tulburările distrofice ale celulelor creierului, apar modificări adaptive.

Principalele manifestări ale îmbătrânirii umane sunt asociate cu modificările legate de vârstă în funcțiile sistemului nervos central. În primul rând, mobilitatea proceselor de excitație și inhibiție este slăbită. Activitatea analizoarelor este perturbată, sensibilitatea mirosului este slăbită, acuitatea vizuală și puterea de acomodare a ochiului sunt reduse, iar limita superioară a auzului scade treptat.

Limitarea capacităților de adaptare ale unui organism îmbătrânit este determinată în mare măsură de modificările legate de vârstă ale sistemului cardiovascular. La vârsta de peste 60 de ani, masa inimii scade. La persoanele în vârstă, și în special la persoanele în vârstă, ritmul cardiac în repaus scade. Cu o activitate fizică moderată, creșterea ritmului cardiac, tipică pentru tineri, de obicei nu are loc, ceea ce, pe de o parte, protejează inima de stresul excesiv și, pe de altă parte, limitează alimentarea cu sânge a organelor și sistemelor. a corpului.

Cu o creștere bruscă a frecvenței cardiace asociată cu efortul fizic intens, apare rapid o discrepanță între fluxul de sânge către inimă prin vasele coronare și o creștere bruscă a proceselor metabolice din inimă, ceea ce duce la alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului inimii.

În timpul procesului de îmbătrânire, în sistemul endocrin se dezvoltă modificări atrofice și sclerotice. Modificări similare apar și în sistemul respirator: ritmul respirator crește ușor, capacitatea vitală a plămânilor și ventilația maximă a acestora scade. Funcțiile aparatului digestiv și excretor, aparatul osteo-articular suferă, iar mușchii scheletici se atrofiază.

Aspecte psihologice ale îmbătrânirii.

Perioada de viață a persoanelor care au depășit pragul de pensionare nu este întotdeauna caracterizată de adaptare reușită. Adaptarea ușoară la noile condiții de viață se datorează, de obicei, în primul rând unor motive psihologice. Odată cu îmbătrânirea, are loc o scădere a activității mentale, timp în care percepția devine dificilă, volumul ei se îngustează, capacitatea de concentrare și de schimbare a atenției se deteriorează, se observă o ascuțire a trăsăturilor de caracter și se dezvoltă instabilitatea emoțională. Adesea un bătrân, și mai ales o persoană în vârstă, devine sensibil, capricios, zgârcit, insensibil și egoist.

Îi este frică de orice schimbare a vieții, criticitatea lui în a-și evalua capacitățile, meritele și meritele anterioare scade. Lipsa stăpânirii de sine face ca o persoană să fie iritabilă, nervoasă, agresivă sau, dimpotrivă, prea nesigură, deprimată și plângănoasă. Opinia generală este că la „vârsta a treia” starea unei persoane este strâns legată de adaptarea în perioadele anterioare - la vârsta tânără și mijlocie; este influențată de bolile anterioare și de mediu în sensul său cel mai larg (muncă, alimentație, viața de zi cu zi, situații stresante etc.).

Adaptarea legată de vârstă la bătrânețe se realizează pur individual și ne putem imagina doar schematic o scară care ilustrează gama de capacități de adaptare la bătrânețe și senilă. Capacitatea de adaptare este complet afectată, persoana nu este capabilă să învețe lucruri noi, nu poate lucra în poziția sa actuală, depinde de ceilalți și are nevoie de îngrijire. Capacitatea de adaptare este parțial limitată, performanța mentală scade.

Capacitatea de a se adapta eficient la același nivel, în ciuda unei scăderi a capacităților psihofizice (o persoană în vârstă își poate schimba comportamentul, compensând activitatea mentală insuficientă). Persoanele în vârstă nu prezintă o scădere a nivelurilor de performanță deoarece sarcinile nu le depășesc capacitățile mentale și biologice. Acest tip de cazare îi determină pe unii adulți în vârstă să ignore efectele negative ale îmbătrânirii.

Există o supracompensare a capacităților psihofizice reduse din cauza conștientizării caracteristicilor și severității deficiențelor apărute în timpul procesului de îmbătrânire și a utilizării în timp util a unor măsuri preventive adecvate precum exercițiul fizic, dieta, auto-antrenamentul psihofiziologic etc. Există așa-numita nevrotică. isterie, supracompensare, scăderea capacităților psihofizice, manifestate în modul de viață sau înfățișare.

Cunoașterea caracteristicilor mentale ale persoanelor în vârstă și senile, înțelegerea mecanismelor de îmbătrânire ar trebui să stea la baza abordării unui medic de familie atunci când organizează îngrijirea geriatrică. Uneori, nu atât patologia somatică, cât factorii sociali nefavorabili (modificări ale stereotipurilor în activitatea de muncă) sunt motivul pentru care o persoană în vârstă sau bătrână se simte rău. Prin urmare, este deosebit de important să se acorde atenție stării psihice a pacienților din grupele de vârstă mai înaintate.

Orice situație stresantă poate provoca o serie de modificări ale acestora, provocând o exacerbare a proceselor patologice latente și dezvoltarea unor condiții severe. Mulți bătrâni și bătrâni au nevoie, în primul rând, să elimine singurătatea. Singurătatea nu este neapărat însoțită de singurătate, ea poate fi simțită și în prezența altor oameni. Singurătatea este conștiința lipsei de comunitate cu ceilalți oameni, conștiința că ești exclus din sistemul de oportunități care unesc alți oameni. Persoanele care și-au pierdut recent un soț și nu locuiesc printre membrii familiei sunt deosebit de susceptibile la sentimente de singurătate.

Gama de experiențe ale unei persoane în vârstă cu modificări ale capacităților sale biologice și sociale este destul de largă, iar îmbătrânirea este percepută diferit de către diferiți oameni. Pentru unii, trecerea la bătrânețe este lină, iar schimbările care o însoțesc sunt percepute cu calm. Alții pot experimenta schimbări psihologice temporare ca răspuns la circumstanțe specifice ale vieții, dar în cele din urmă își regăsesc echilibrul psihologic. Simptomele psihice care necesită intervenție profesională se pot dezvolta la persoanele care, în prezența unei adaptări înguste la bătrânețe, au suferit nenorociri grave.

Este adesea dificil de trasat o linie clară între schimbările frecvente din psihicul bătrânilor, uneori cu o ascuțire a trăsăturilor negative de caracter, și apariția patologiei în sfera mentală. Adesea, în viața de zi cu zi, o persoană în vârstă sau în vârstă, care prezintă deja simptome de modificări patologice senile în psihic, este percepută de ceilalți în mod negativ, ca o persoană cu un caracter dificil, cu excentricități de neînțeles, acuzând în mod constant persoanele apropiate lui și vecinii că încearcă. a-i face rău, a fura etc.

Multe familii percep schimbările în comportamentul unei rude ca pe o manifestare gravă a bătrâneții și cred că acestea trebuie tolerate. Ei nu apelează întotdeauna la un psihiatru în timp util, nu doresc să plaseze rudele într-un spital pentru pacienți psihici și tolerează cu fermitate schimbările în comportamentul unei persoane dragi. În unele cazuri, un psihiatru examinează pacientul la domiciliu și prescrie tratament la domiciliu. Această situație este imposibilă în cazul psihozelor senile funcționale, totuși, medicul trebuie să țină cont de faptul că la bătrânețe crește frecvența psihozelor organice, pentru care internarea într-o secție de psihiatrie este obligatorie.

Bătrânii, pe măsură ce capacitățile lor fizice se scad și reacțiile lor mentale slăbesc, se simt din ce în ce mai neputincioși atunci când se confruntă cu circumstanțele vieții. Vine momentul în care nu pot face față singuri grijilor de zi cu zi și devin dependenți de ceilalți. Această împrejurare provoacă la mulți bătrâni un sentiment de neputință, inferioritate, abandon și este cauza dezvoltării unui număr de simptome și sindroame, care, în forme mai pronunțate, necesită consultarea unui neuropsihiatru sau psihiatru și pot fi considerate ca tulburări mintale funcționale. Adesea, aceste tulburări sunt temporare și pot dispărea după eliminarea factorilor nefavorabili, care trebuie reținut de asistenții medicali și sociali care acordă asistență persoanelor în vârstă. Bătrânii și persoanele în vârstă se pot confrunta cu o serie de afecțiuni care necesită ajutor psihoterapeutic.

Stări de anxietate.

Anxietatea afirmă o reacție psihologică falsă. Ele sunt de obicei privite ca o consecință a unui conflict intrapersonal sau interpersonal sau ca rezultat al unor circumstanțe externe amenințătoare. Sentimentele de anxietate pot apărea fără un motiv anume și sunt un simptom comun la bătrânețe. Poate fi un răspuns la o situație stresantă specifică, care se exprimă în mod deschis sau ascuns și se caracterizează printr-o scădere a adaptării individului la îmbătrânire. Apariția stărilor de anxietate la bătrâni necesită eliminarea acestora, conversația cu un medic și psihoterapie. Adesea este suficient doar să aflați motivele dezvoltării acestei afecțiuni și să explicați că această problemă este caracteristică bătrâneții.

Este necesar ca medicul de familie să comunice cu membrii familiei pentru a le explica esența stării dureroase a rudei, nevoia de atenție față de el, bunăvoință și organizarea vieții de zi cu zi. Unii pacienți trebuie să își schimbe condițiile de viață, climatul fizic și psihologic, să organizeze îngrijire medicală constantă, îngrijire adecvată și sprijin financiar. Singurătatea contribuie la apariția situațiilor anxioase. Terapia medicamentoasă se reduce la prescrierea de tranchilizante pentru aceste afecțiuni. Pentru afectiuni mai severe - anxietate-depresive - este necesara o consultatie cu un neuropsihiatru sau psihiatru.

Tulburări de somn.

Tulburarea somnului este o plângere comună în rândul persoanelor în vârstă și senile. Dificultate de a adormi, somn insuficient, precum și somn agitat cu treziri frecvente - astfel de plângeri pot fi auzite și de la persoanele în vârstă în mod normal. Aceste tulburări reflectă modificări legate de vârstă în fiziologia somnului și pot fi asociate cu stări de anxietate. Structura somnului și nevoia acestuia se schimbă în diferite perioade ale vieții unei persoane. Odată cu îmbătrânirea normală, nevoia de somn este de 8-9 ore. Unele persoane în vârstă și senile se simt satisfăcătoare și bine după o noapte de somn timp de 6-7 ore. de fapt dispare, perioada de adormire devine mai lungă. Aceste modificări sunt și mai pronunțate la persoanele cu tulburări cerebrale. Plângerile de somn insuficient se explică adesea prin faptul că o persoană în vârstă doarme mult ziua, iar nevoia de somn nocturn scade.

Ar trebui să aflați cauzele somnului agitat, să dormiți cu treziri frecvente. Patologia unui număr de sisteme - cardiovasculare, musculo-scheletice, respiratorii, digestive - poate fi cauza somnului deficitar. Hipokinezia în timpul zilei, expunerea insuficientă la aer proaspăt, microclimatul camerei, starea patului (plasă lăsată, saltea slabă), durerea la nivelul membrelor, balonarea și alți factori pot provoca, de asemenea, un somn agitat. În astfel de cazuri, eliminarea acestor cauze, mai degrabă decât administrarea de somnifere, poate asigura un somn destul de bun.

Sindromul hipocondriac.

Sindromul ipocondriac preocupare anxioasă pentru starea de sănătate, credința în prezența unei anumite boli în absența unei boli reale. Acest sindrom este adesea observat la persoanele în vârstă, atât în ​​stare normală, cât și într-o formă pronunțată cu leziuni cerebrale funcționale și organice. Cursul și structura sindromului ipocondriac sunt determinate de boala împotriva căreia se dezvoltă. În rândul persoanelor în vârstă, sindromul ipocondriac este mai frecvent la femei. În multe cazuri, sindromul ipocondriac poate fi considerat ca o retragere a unei persoane de la eșec la boală.

Severitatea sindromului ipocondriac crește atunci când prietenii și rudele încep să se îndoiască de justificarea plângerilor pacientului. Adesea, sindromul ipocondriac se dezvoltă după pensionare din cauza faptului că pacientul trece atenția asupra stării de sănătate, de care nu era interesat în trecut, în timpul muncii. Traumele legate de pierderea prestigiului social sau a bunăstării materiale pot găsi o cale de ieșire ușoară în preocupările legate de funcționarea somatică etc. În orice caz, sindromul ipocondriac este o manifestare a unei tulburări mintale funcționale, pe care medicul ar trebui să o ia în serios, folosind diverse metode. de psihoterapie. Efectul său este posibil numai dacă există un contact psihologic între medic și pacient și dacă pacientul crede în autoritatea medicului.

Depresie.

Persoanele în vârstă și senile sunt mult mai predispuse decât tinerii să experimenteze perioade repetate de depresie de durate diferite (de la câteva minute și zile până la săptămâni și luni). La colectarea anamnezei, pacienții cu crize de depresie descriu perioadele de debut ca fiind apariția unei dispoziții depresive și a anxietății. Uneori predomină un sentiment de dezgust față de propria neputință, adesea într-o asemenea măsură încât ei nu văd niciun rost în existența ulterioară. Mulți dintre pacienți spun că ar fi binevenit moartea dacă ar veni rapid și fără durere.

Depresia este adesea o reacție patologică la pierderea unei persoane dragi sau a unui obiect de care pacientul este foarte atașat. Uneori, acesta este rezultatul asteniei neuropsihice profunde după boli grave anterioare sau existente. Schimbările de statut social, pensionarea și separarea de echipa obișnuită, încălcarea stereotipului de viață, lipsa activităților satisfăcătoare sunt cauze comune ale apariției unei stări depresive ca unul dintre elementele așa-numitei boli de pensionare. Pentru multe persoane în vârstă, elementele care contribuie la depresie pot include un aspect senil și pierderea atractivității.

Tratamentul unor astfel de afecțiuni moderate, de obicei temporare, depresive sau anxio-depresive se bazează, în primul rând, pe identificarea cauzelor depresiei, a prezenței sau absenței unor afecțiuni suicidare, care necesită de obicei competența unui psihiatru sau internarea temporară.

În procesul de psihoterapie, pacientul ar trebui să caute sprijin sau reluarea contactelor cu alte persoane din mediul său în care a lucrat este posibil să revină la activitatea profesională în volum redus, uneori pe bază de voluntariat; Trebuie încurajate contactele pacientului cu alte persoane de vârsta lui, cu care găsește adesea interese comune care îi ameliorează starea de spirit depresivă.

Boli legate de vârstă

Boli ale bătrâneții

Mă bucur foarte mult să vă văd, dragi oaspeți și cititori ai blogului „”, pe această pagină. Subiectul articolului de astăzi este bolile bătrâneții. Mai devreme sau mai târziu, fiecare dintre noi va păși în acea perioadă a vieții numită bătrânețe.

Împreună cu ea ne vom confrunta cu multe boli. Dar îmi doresc foarte mult să trăiesc astfel încât să-mi pot alăpta nepoții, să-mi mulțumesc soției și copiilor mei dragi și să mă bucur de viață.

Întregul articol este dedicat bolilor care îmbină oamenii la sfârșitul vieții. Aici veți găsi cele mai bune recomandări pentru tratamentul bolilor senile, candidat la științe medicale, președinte al Asociației Herboristilor și Vindecătorilor Tradiționali din Tadjikistan - Mullozuhura Tohiri .

Boli legate de vârstă. Pentru cei care au avut un atac de cord

● Multe persoane in varsta, datorita unor circumstante si datorita varstei lor inaintate, sufera de infarct miocardic. Într-o instituție medicală, aceștia primesc îngrijiri moderne, calificate, iar după externare li se prescriu un număr mare de medicamente, care adesea pot provoca mai mult rău decât bine.

În ciuda dezvoltării rapide a industriei farmaceutice în lume, nici un singur medicament nu a fost încă creat fără efecte secundare.

● Sunt cazuri cand un pacient care suferise incontrolabil a luat diverse pastile pentru, dupa care a inceput sa aiba probleme nu doar cu, ci si cu alte organe interne.

● Desigur, nu te poți lipsi de aceste medicamente în perioada de reabilitare a unui pacient cu infarct. Dar, când criza a trecut și încă te plângi de anumite dureri (de exemplu, dureri de cap), nu lua fără discernământ analgezice și antipiretice.

Fii atent la contraindicațiile medicamentelor pe care le iei pentru a nu vă agrava situația. Luați comprimatele cu apă plată (necarbogazoasă), dar în niciun caz cu sucuri, cafea sau ceai.

● După ce ați luat medicamentul, nu alergați la culcare, altfel ingredientele din unele medicamente sunt predispuse la iritația mucoasei esofagiene. Stați puțin sau mergeți în aer timp de 15-20 de minute.

Mai jos sunt câteva rețete pentru creșterea imunității și reducerea efectelor nocive ale substanțelor chimice, eliminând deșeurile și toxinele din organism.

● Se piseaza si se amesteca 4 mere verzi, nedecojite, ras pe razatoarea grosiera, un pahar de nuca tocata si 500 de grame.

● Un corp bătrân are nevoie de calciu precum aerul: fără el, oasele, inima etc. nu pot fi sănătoase. Acest oligoelement se găsește în pește, alune, brânză de vaci și brânză.

Rezemați-vă pe alimente care conțin vitamina E: mazăre, uleiuri vegetale, boabe de grâu încolțite, nuci. Aceste produse conțin substanțe care încetinesc îmbătrânirea și distrugerea celulelor.

● Ar fi corect dacă ați elimina complet țigările, alimentele afumate, sărate, picante și conserve din alimentație. Ca ultimă soluție, reduceți-le drastic consumul.

● Regula a patra - activitate fizică optimă. Pentru a fi sigur că „scăpați” de bătrânețe, nu numai alergarea, ci și mersul în ritm alert timp de o oră în fiecare zi vă va ajuta. Începeți cu o doză mică (tempo), trecând treptat la un ritm mai rapid.

● Regula cinci - ultima - somn rațional. Este foarte important ca o persoană în vârstă (în vârstă) să doarmă cel puțin 7-8 ore pe zi. Somnul inhibă metabolismul, încetinește respirația și ritmul cardiac, scade tensiunea arterială, stabilizează eliberarea hormonilor în sânge și are loc reînnoirea și restaurarea celulelor. În somn, tu și organele tale interne și externe te odihnești.

Panacee pentru bolile de îmbătrânire - ulei de ricin

● Uleiul de ricin are un efect pozitiv asupra multor boli ale bătrâneții. Multe persoane în vârstă suferă de diverse origini, cel mai adesea din cauza și ameliorează rezultatul inflamației după mușcăturile de insecte.

După o zi grea, picioarele tale sunt umflate și încep să doară. Frecați picioarele cu ulei de ricin, puneți-vă șosete de lână și dimineața nu va fi nicio urmă de umflare și durere.

● Este cunoscut faptul că îmbătrânirea afectează mai mult decât aspectul. Letargia, greutatea corpului, pierderea interesului pentru viață, gândurile triste sunt dovezi clare ale ofilării corpului. Recomand oprirea acestui proces cu aceasta bautura tonica.

● Amestecați lavanda uscată și frunzele de salvie în proporții egale. Se toarnă 50 de grame de amestec cu un litru de vin de struguri roșii sec. Lăsați să stea într-un loc întunecat timp de două săptămâni, agitând din când în când.

Filtrați și stoarceți materiile prime. Luați 30 ml de tinctură dimineața și seara cu jumătate de oră înainte de masă.

Să fiți sănătoși și să vă ajute Domnul Dumnezeu în asta!!!

Ministerul Educației al Federației Ruse

Pedagogic de stat Sankt Petersburg

Universitatea poartă numele A.I. Herzen

Facultatea de Drept

Departamentul de Procedură Penală

Cursul de psihiatrie legală nr. 12

Boli ale bătrâneții.

boala Alzheimer.

boala lui Pick.

Scleroza senilă.

Examinarea medico-legală psihiatrică.

Ph.D. M.T.Chernukhin

Sankt Petersburg

Dintre pacienții cu tulburări mintale cauzate de leziuni organice ale creierului și patologia altor sisteme ale corpului, pacienții de vârstă senilă (76 de ani sau mai mult) și presenila (55-75 de ani) reprezintă majoritatea.

Îmbătrânirea organismului este însoțită de modificări ale tuturor funcțiilor sale - atât biologice, cât și psihice. Cu toate acestea, natura acestor modificări și momentul manifestării lor au caracteristici individuale și variază foarte mult: modificările mentale legate de vârstă nu se corelează întotdeauna cu manifestările somatice ale îmbătrânirii corpului.

Modificările funcționării mentale datorate vârstei se pot manifesta selectiv și la diferite perioade de vârstă. Astfel, capacitatea unei persoane de a imagina – luminozitatea, imaginile – începe să slăbească relativ devreme, mobilitatea proceselor mentale și capacitatea de a schimba rapid atenția se deteriorează. Ceva mai târziu, asimilarea noilor cunoștințe se deteriorează.

Manifestările emoționale se schimbă și ele odată cu vârsta. Se dezvoltă instabilitatea emoțională și anxietatea. Există tendința de a rămâne blocat în experiențe neplăcute, o dispoziție anxioasă – depresivă. Momentul de manifestare a modificărilor mentale legate de vârstă este relativ individual.

Vârsta care este de obicei considerată debutul modificărilor mentale asociate cu involuția este de 50-60 de ani. Tulburările psihice la persoanele în vârstă și senile se pot manifesta atât sub formă de tulburări psihice borderline, cât și sub formă de tulburări mintale severe - tulburări severe de memorie, demență, delir etc.

În rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, tulburările mintale de diferite grade reprezintă 30-35%, dintre care psihozele cu tulburări severe reprezintă 3-5%. Tulburările limită includ tulburări asemănătoare nevrozei, tulburări de dispoziție și modificări de personalitate.

Tulburările asemănătoare nevrozei se manifestă sub formă de tulburări de somn, diverse senzații neplăcute în organism, stare de spirit instabilă din punct de vedere emoțional, iritabilitate, anxietate inexplicabilă și temeri pentru bunăstarea celor dragi, sănătatea cuiva etc.

Schimbările în curs de desfășurare în personalitatea pacientului îi afectează atât proprietățile caracterologice, cât și cele intelectuale. În trăsăturile caracterologice, există un fel de ascuțire și exagerare a trăsăturilor individuale de personalitate care erau anterior caracteristice pacientului. Astfel, neîncrederea se transformă în suspiciune, cumpătarea în zgârcenie, perseverența în încăpățânare etc. Procesele intelectuale își pierd luminozitatea, asociațiile devin sărace, calitatea și nivelul de generalizare a conceptelor scade. Înțelegerea unor evenimente și fenomene noi necesită mult efort și timp. Informațiile noi fie nu sunt asimilate deloc, fie sunt asimilate cu mare dificultate. În primul rând, memoria pentru evenimentele curente este afectată. De exemplu, este dificil să ne amintim evenimentele din ziua trecută. Există, de asemenea, o scădere a criticilor - capacitatea de a evalua corect starea mentală și schimbările care au loc.

Principalele modificări ale tabloului clinic al persoanelor în vârstă și senile sunt: ​​slăbirea memoriei, de la tulburări ușoare la sindromul amnestic (Korsakoff), deteriorarea abilităților intelectuale până la demență, tulburarea emoțiilor - slăbiciune, lacrimare, apatie etc.

Tulburările mintale severe, care apar la o serie de pacienți vârstnici și senili, sunt asociate cu modificări degenerative și atrofice ale creierului și modificări ale funcționării altor sisteme ale corpului.

Toate aceste modificari sunt insotite de tulburari psihice tipice, numite boala Alzheimer, boala Pick (numita dupa psihiatrii care le-au descris pentru prima data), dementa senila etc.