Compoziția sclerei. Sclera ochilor. Metode de diagnostic pentru leziunile sclerale

Sclera este membrana albă care acoperă globii oculari. Cuvântul este tradus din greacă ca „solid”. Este denumită membrana fibroasă care include corneea. Sclera este formată din fibre de colagen, al căror aranjament haotic îi determină opacitatea.

Densitatea tunicii albuginee variază în diferite părți ale ochilor. La copii, sclera este subțire, dar în timp se îngroașă. În medie, grosimea sa este de 0,3-1 mm. Ca și alte componente ale ochilor, sclera este susceptibilă la boli congenitale și dobândite. Oricare dintre ei devine un obstacol în calea unei vieți pline.

Structura

Sclera este un țesut fibros cu o structură destul de densă. Acesta înconjoară irisul, pupila și este format din colagen în formă de mănunchi. Să ne uităm la structura sclerei. Este format din mai multe straturi:

1. Extern (episcleral). Acesta este un țesut liber cu vase de sânge situate în el. Ele formează o rețea adâncă, de suprafață. Particularitatea stratului exterior este o conexiune fiabilă cu partea exterioară a globilor oculari.
2. Scleral. Compoziția include colagen, țesuturi elastice, substanțe fibrocite implicate în sinteza colagenului.
3. Internă („placă maro”). Acesta este țesut conjunctiv; conține cromatofori care provoacă nuanța maronie a suprafeței cochiliei.

Partea posterioară a sclerei este o placă subțire cu o structură reticulat. Prin ea ies axonii, procesele celulelor ganglionare. Tunica albuginea contine radacini nervoase si vase de sange acestea trec prin emisari (canale speciale).

Există un șanț situat pe marginea anterioară pe partea interioară a sclerei. Partea sa principală este ocupată de diafragma trabeculară, deasupra căreia se află canalul Schlemm. Marginea anterioară a șanțului este situată lângă membrana lui Descemet, iar corpul ciliar este atașat de marginea posterioară.

Funcții

O sarcină importantă a sclerei este de a asigura o bună calitate a vederii. Tunica albuginea împiedică pătrunderea luminii în ochi, protejându-i de lumina intensă și strălucire. Protejează structurile interne de daune și factori negativi.

Sclera formează suportul pentru elementele din afara globilor oculari. Acestea includ: ligamentele, vasele de sânge, nervii, mușchii extraoculari. Funcții suplimentare ale tunicii albuginee:

• Fixarea nervilor la ochi, țesuturile musculare;
• Asigurarea scurgerii sângelui prin ramurile venoase.

Deoarece sclera este o structură densă, ajută la menținerea presiunii intraoculare în valori optime și favorizează scurgerea lichidului intraocular.

Boli sclerale

Starea sclerei afectează direct funcționarea normală a ochilor. La o persoană sănătoasă, coaja este albă, cu o ușoară nuanță albastră. La unii copii, culoarea sclerei poate fi mai saturată din cauza grosimii sale mici. Dacă, pe măsură ce îmbătrânești, nuanța albastră strălucitoare a cochiliei ochiului nu dispare, înseamnă că aceasta este o patologie congenitală. S-a dezvoltat ca urmare a tulburărilor în formarea ochilor în perioada prenatală.

Orice modificare a nuanței sclerei este un semn al unei probleme în organism.

În acest caz, devine plictisitor sau gălbui. Îngălbenirea poate indica o boală hepatică sau o infecție a ochilor. Dacă observi că tunica albuginea și-a schimbat culoarea, ar trebui să mergi la medic. Cu toate acestea, la persoanele în vârstă, îngălbenirea ușoară a sclerei este normală. Este cauzată de îngroșarea stratului de pigment și acumularea de grăsimi.

Există patologii congenitale și dobândite ale sclerei ochiului. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre ele.

Boli congenitale

Bolile congenitale ale sclerei includ:

1. Melanopatie (melanoza). Se manifestă ca pigmentare excesivă a țesuturilor sclerale cu melanină, astfel încât tunica albuginea devine gălbuie. Melanopatia este un semn al problemelor de metabolism al carbohidraților. Este detectat deja în copilărie.
2. Aniridia. O patologie rară caracterizată prin absența irisului în sclera. Este cauzată de o mutație a genei responsabile de dezvoltarea normală a organelor vizuale. Apare și aniridia dobândită. Se dezvoltă din cauza leziunilor și inflamației irisului. La unii pacienți, irisul este distrus din cauza proceselor degenerative.
3. Sindromul sclerei albastre. Țesutul alb al ochiului capătă o nuanță de albastru strălucitor. Se mai identifică afecțiuni asociate: scăderea vederii, pierderea auzului, deficit de fier. Sindromul poate fi un semn al unei boli ereditare severe a osului, manifestată prin deformarea osoasă, subțierea țesutului osos, funcționarea defectuoasă a articulațiilor și curbura coloanei vertebrale.

Patologiile congenitale ale sclerei nu au metode speciale de tratament. Dacă sunt identificate boli concomitente, se prescrie un tratament simptomatic.

Boli dobândite

Sclera ochiului este supusă dezvoltării patologiilor dobândite, care pot apărea în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv. Punctul slab al cochiliei este placa, deoarece se poate întinde sub influența factorilor negativi. Ca urmare a deformării, această parte a ochiului începe să exercite presiune asupra vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.

Bolile sclerei sunt cauzate de prezența altor puncte slabe. Acestea includ zone prea subțiri, unde se formează stafiloame (proeminențe). În tunica albuginea pot apărea lacrimi. De regulă, ele se găsesc între locurile de atașare ale mușchilor extraoculari.

Unii sunt diagnosticați cu excavare (adâncire) a discului nervos. Patologia însoțește adesea glaucomul. Alte afectiuni, afectiuni cu excavare: edem, neuropatie, colobom, tromboza venoasa retiniana.

Afecțiunile inflamatorii se dezvoltă destul de des: sclerită, episclerită.

Procesele patologice sunt provocate de epuizarea membranei din cauza efectelor infecțiilor și a altor factori negativi și sunt adesea însoțite de o funcționare defectuoasă a altor organe.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra bolilor sclerale dobândite.

Episclerita

Episclerita este o patologie inflamatorie a țesuturilor fibroase externe. Este însoțită de apariția compactărilor sub formă de noduli. Mai des, boala este depistată la femeile de peste 40 de ani, la vârstnici și mai rar la copii. Patologia este cronică și afectează ambii ochi. Motivele ei:

• Boli infecțioase;
• Creșterea nivelului de acid uric în sânge;
• Patologii inflamatorii;
• Intepatura de insecte;
• Leziuni oculare;
• Alergie;
• Introducerea unui obiect străin în ochi;
• Acțiunea substanțelor chimice;
• Dezechilibru hormonal.

Ochiul afectat devine roșu aprins. Pacientul suferă de disconfort, durere și fotosensibilitate. Pleoapele și membranele ochilor se umflă. Spre deosebire de conjunctivită, episclerita nu afectează vasele de sânge și decurge mai ușor.

Patologia este diagnosticată de un oftalmolog folosind următoarele metode:

1. Biomicroscopia (examinarea structurilor oculare);
2. Perimetrie (studiul limitelor câmpurilor vizuale);
3. Tonometrie (măsurarea presiunii intraoculare);
4. Refractometrie (măsurarea refracției, determinarea calității vederii);
5. Vizometrie (determinarea acuității vizuale).

Episclerita însoțește uneori și alte patologii, așa că este mai bine să vizitați un specialist în boli infecțioase, un endocrinolog, un alergolog sau un reumatolog.

Terapia include prescrierea de medicamente și proceduri fizice. Pacientului i se prescriu picături de antiinflamatoare nesteroidiene (Dexapos, Dexametazonă), medicamente hidratante (lacrimi artificiale). Dacă se detectează o infecție, sunt necesare antibiotice. UHF are un efect pozitiv.

Prevenirea episcleritei include:

• Întărirea imunității;
• Menținerea igienei;
• Detectarea și tratarea în timp util a bolilor care afectează starea organelor vizuale;
• Protecția ochilor în timpul lucrului în producția chimică.

Sclerita este o inflamație a sclerei care îi afectează toate straturile. Patologia apare cu durere, umflarea țesuturilor și duce la scăderea vederii. Daca sclerita nu se vindeca la timp, tunica albuginea este complet distrusa si apare orbirea. De regulă, boala afectează un ochi și uneori pe ambii. Este mai des diagnosticată la femei, dar este rar la copii.

Cauzele scleritei:

1. Inflamaţie;
2. Leziuni oculare;
3. Alergie;
4. Operații oftalmice;
5. Infecții;
6. Gută;
7. Expunerea la radiații;
8. Impactul substanțelor chimice;
9. Intepatura de insecte;
10. Introducerea unui obiect străin în ochi.

Pe lângă durere și umflare, boala se manifestă prin fotofobie, lacrimare, roșeață a ochilor și creșterea presiunii intraoculare. Apar mâncărime și arsură, vederea scade. Cu sclerita purulentă, puroiul este eliberat. Dacă ochiul este rănit, complicațiile includ respingerea și ruptura retinei.

Sclerita este detectată în timpul unei examinări a organelor de vedere. Ei fac un test de sânge și lichid lacrimal. Se efectuează următoarele tipuri de studii: biomicroscopie, oftalmoscopie, CT, ecografie oculară, RMN.

Pentru tratamentul scleritei, următoarele sunt cel mai adesea prescrise:

1. AINS sub formă de picături, unguente (Tobradex, Dexapos, Dexametazonă) - pentru a elimina inflamația.
2. Picături antihipertensive (Betaxolol, Mezaton) - pentru a reduce presiunea intraoculară.
3. Picături pe bază de enzime („Giazon”, „Lidaza”). Ajută la eliminarea focarelor de inflamație.
4. Calmante (Movalis, Butadione, Indometacin). Reduce disconfortul și atenuează starea.
5. Antibiotice penicilină („Ampicilină”, „Amoxicilină”). Folosit pentru a detecta infecția bacteriană.

Procedurile de fizioterapie sunt utilizate simultan cu utilizarea medicamentelor:

• Electroforeză. Permite medicamentului să pătrundă în țesuturile profunde ale ochilor.
• Magnetoterapia. Stimulează procesele de restaurare a țesuturilor și accelerează vindecarea.
• UHF. Efectele electromagnetice și termice cresc fluxul sanguin, elimină durerea și inflamația.

Dacă metodele conservatoare nu ajută, este prescrisă intervenția chirurgicală. De obicei este indicat pentru sclerita necrozantă, când corneea este afectată și vederea este grav afectată. În timpul operației, o parte din sclera de la donator este transplantată. Intervenția este indicată în cazul unui proces purulent (pentru deschiderea unui abces), când un corp străin intră în ochi.

Dacă aveți sclerită, este mai bine să purtați ochelari de soare.

Nu trebuie să ridicați greutăți, să săriți sau să alergați, deoarece lacrimile pot apărea în sclera afectată. Prevenirea bolii include mai multe măsuri:

1. Menține igiena ochilor.
2. Protejarea organelor vizuale de praf și razele directe ale soarelui.
3. Eliminarea patologiilor care cauzează sclerita.
4. Evitarea contactului cu substante alergene si insecte.

Stafiloamele apar ca urmare a slăbirii colagenului scleral. Procesul are loc odată cu dezvoltarea miopiei severe (miopie). Este însoțită de scăderea vederii, oboseală rapidă și o senzație de greutate în ochi. Uneori, câmpul vizual se îngustează. Stafiloamele duc la complicații: distrofie, dezlipire de retină, cataractă, glaucom cu unghi deschis.

Tratamentul patologiei este complex (conservator, chirurgical), are ca scop încetinirea progresiei miopiei. Medicamentele sunt prescrise pentru a relaxa acomodarea (Irifrin, Midriacil, Atropina), pentru a întări sclera (antioxidanți, vitamine) și pentru a îmbunătăți hemodinamica și metabolismul ochiului (Citocrom C, Reticulin, Kuspavit). Sunt indicate procedurile de fizioterapie: stimulare cu laser, electroforeza. Purtarea lentilelor dure ortokeratologice ajută.

Operația este efectuată pentru a preveni întinderea ulterioară a sclerei.

Prevenirea stafiloamelor include măsuri de încetinire a dezvoltării miopiei. Acestea includ:

• Întărirea organismului;
• Menținerea igienei și a rutinei zilnice;
• Limitarea timpului petrecut la computer și TV;
• Examinări regulate cu un oftalmolog.

Lacrimi sclerale

O ruptură sclerală este o rană cu proeminență, deteriorare sau pierdere a structurilor interne ale ochilor. Patologia provoacă disfuncție severă a organelor vizuale. Cauza este adesea leziuni oculare.

Dacă se detectează o ruptură sclerală, se pun suturi pe rană. Diatermocoagularea se face pentru a preveni dezlipirea retinei. Se prescrie terapia antiinflamatoare (antibiotice, sulfatice, anestezice).

Excavarea discului nervos

Excavarea discului optic este o depresiune în centrul discului optic. Tulburarea poate fi cauzată de modificări patologice, dar este și o variantă a normei. Săpăturile fiziologice sunt detectate la 75% dintre oamenii sănătoși.

În cazul modificărilor glaucomatoase, examinarea fundului de ochi relevă paloarea discului nervos. Depresia este localizată mai întâi în părțile temporale, centrale, apoi se schimbă întregul disc. Patologia este însoțită de următoarele simptome:

1. Durere, senzație de greutate în ochi;
2. Oboseală vizuală;
3. Scăderea vederii;
4. Poza dubla;
5. Limitarea câmpului vizual.

Sclerita este o boală oftalmică inflamatorie gravă. Este necesar mai ales ca cei care suferă de diabet sau patologii reumatologice să știe despre acesta. Cu toate acestea, toți ceilalți nu sunt imuni de apariția acestei boli insidioase și periculoase.

Ce este sclerita

Înainte de a răspunde la întrebarea ce este sclerita, trebuie să înțelegeți ce este sclera. Acesta este cadrul exterior pentru toți mușchii ochiului, nervii și vasele de sânge, învelișul proteic dur al ochiului, deasupra căruia se află membrana mucoasă. Sclera protejează țesuturile interne ale organului vizual.

Numele „sclera” provine din cuvântul latin „scleros”, care înseamnă „dure, durabil”.

Sclera este formată din:

1. Episclera poroasă exterioară este un strat în care sunt localizate predominant vasele de sânge.
2. Sclera principală este un strat format din fibre de colagen, care conferă sclerei culoarea albă.
3. Sclera brună, care trece în coroidă. Acesta este stratul cel mai profund.

Roșeața ochilor este unul dintre principalele semne ale scleritei

Sclerita este o inflamație a sclerei care îi afectează toate straturile.Într-o formă ușoară a bolii, focarele inflamatorii pot fi nesemnificative, dar dacă patologia nu este eliminată în timp util, procesul poate distruge complet sclera și poate duce la pierderea vederii.

Structura ochiului - video

Tipuri de sclerită

În funcție de localizarea inflamației, acestea sunt împărțite în:

1. Sclerita anterioară. Procesul inflamator se dezvoltă în partea globului ocular care este orientată spre exterior. Acest tip este ușor de diagnosticat, deoarece poate fi observat la o simplă examinare.
2. Sclerita posterioară. Inflamația este localizată pe partea interioară a sclerei, care este ascunsă de inspecție, ceea ce înseamnă că acest tip de boală necesită un diagnostic special.

Sclerita este, de asemenea, împărțită în tipuri în funcție de intensitatea procesului inflamator:

1. Sclerita nodulară. Se observă leziuni separate – „noduli” –.
2. Sclerita difuză. Inflamația acoperă zone mari ale sclerei.
3. Sclerita necrozanta, numita si scleromalacia perforanta. În acest caz, apare necroza tisulară. Acest tip de patologie are propriile sale caracteristici, de exemplu, de foarte multe ori este absolut nedureroasă, dar țesutul scleral devine treptat mai subțire, ceea ce poate duce la ruperea acestuia.

Diferențele în cursul bolii la copii

În primele luni de viață ale unui copil, se poate dezvolta sclerita neonatală din cauza activității bacteriilor. Apariția bolii este cauzată de sistemul imunitar extrem de vulnerabil al unui copil de această vârstă. Cazurile de sclerită anterioară sunt frecvent întâlnite la sugari. Sclerita posterioară la copii este o apariție extrem de rară.

Sclerita nodulară la copii arată inițial ca un punct roșu

Sclerita nou-născuților provoacă dureri severe copilului, copilul plânge constant, nu poate dormi și nu alăptează bine.

Dacă bănuiți această boală, trebuie să consultați imediat un medic și să urmați cu strictețe recomandările acestuia.

Cu o terapie adecvată, simptomele dispar rapid. Dar dacă părinții nu au arătat atenția cuvenită și au apelat târziu la un specialist, consecințele scleritei la nou-născuți se pot manifesta pentru o perioadă destul de lungă.

La copiii mai mari, patologia apare în același mod ca la adulți. Copiii cu tulburări metabolice, alergii și diferite boli cronice sunt mai susceptibili la sclerită.

Cauzele și agenții patogeni ai scleritei

Agenții cauzali ai scleritei sunt bacteriile și virusurile dăunătoare:

1. Streptococi.
2. Pneumococi.
3. Virusul herpesului.
4. Adenovirus.
5. Treponema pallidum.
6. Bacilul tuberculozei.
7. Chlamydia.
8. Brucella și alții.

Cel mai adesea, sclerita se dezvoltă pe fundalul unei alte boli cronice, de exemplu, reumatismul. Este adesea diagnosticată la pacienții cu diabet. În acest caz, cauza leziunilor sclerale este metabolismul afectat. De asemenea, expuși riscului sunt acei pacienți care au:

• cronic;
• sinuzită frontală;
• etmoidita;
• boli vasculare oculare;
• blefaroconjunctivită netratată.

Sclerita se poate dezvolta în primele șase luni după operația oculară. În jurul suturii apare un focar de inflamație și apoi moartea țesutului (sclerită necrozantă). Acest lucru este frecvent întâlnit mai ales la pacienții care au antecedente de boli reumatismale, sau la cei care nu respectă recomandările postoperatorii ale medicilor.

O altă cauză destul de comună a acestei patologii este vătămarea. Cu afectarea profundă a sclerei din cauza impactului mecanic, arsurilor termice sau chimice, se poate dezvolta sclerită difuză.

Simptome și semne de sclerită

Manifestările scleritei depind de tipul de boală. Sclerita necrozantă posterioară poate apărea asimptomatic în prima etapă. Formele rămase au următoarele caracteristici:

Diagnosticare

Diagnosticul scleritei trebuie efectuat numai de un specialist. Pacientul singur nu va putea să distingă această boală de alte patologii oculare sau să-i vadă forma ascunsă.

De obicei, diagnosticul se face în următoarea ordine:

Dacă aceste metode nu sunt suficiente, iar medicul rămâne în dubiu cu privire la diagnostic, el poate prescrie ecografie și rezonanță magnetică. Acest lucru este valabil în cazurile de sclerită posterioară.

Dacă natura bacteriană a inflamației sclerei este confirmată, atunci frotiurile pentru sensibilitate la antibiotice și o biopsie sunt de obicei prescrise pentru a exclude un proces malign.

Cum să distingem sclerita de alte boli oculare

În cazurile de sclerită, diagnosticul diferențial este de o importanță deosebită. Datorită unor semne, de exemplu, înroșirea ochilor, poate fi confundată cu boli precum blefaroconjunctivita, irita, keratita.

Cu toate acestea, există simptome specifice prin care aceste patologii pot fi ușor distinse:

1. Cu sclerită, durerea se simte la apăsarea sclerei. În toate celelalte boli enumerate mai sus, acest simptom este absent.
2. Cu irită și cheratită, roșeața este concentrată în jurul irisului ochiului cu sclerită, este posibilă în orice zonă a sclerei.
3. Cu conjunctivită și blefaroconjunctivită, nu numai ochiul însuși devine roșu, ci și membrana mucoasă de pe suprafața interioară a pleoapelor. Acesta nu este cazul cu sclerita.
4. Cu conjunctivită și blefaroconjunctivită, acuitatea vizuală de obicei nu scade, în timp ce cu sclerită acest lucru se întâmplă des.
5. Exact aceleași simptome ca și sclerita pot fi cauzate și de o simplă afectare traumatică a ochiului. Dar numai un specialist poate distinge între aceste două afecțiuni după ce a interogat și a examinat cu atenție pacientul.

Tratament

Tratamentul scleritei poate fi conservator sau chirurgical. Terapia conservatoare include medicamente și kinetoterapie.

Cel mai adesea prescris:

1. Picături și unguente antiinflamatoare cu steroizi - de exemplu, produse pe bază de dexametazonă (Oftan Dexametazonă, Dexapos, Tobradex), unguent cu hidrocortizon și altele. Deoarece aceste substanțe pot crește presiunea oculară, ele sunt adesea utilizate în combinație cu picături antihipertensive, de exemplu, Mezaton sau Betaxolol. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise dacă irisul ochiului este și el afectat împreună cu sclera.
2. Picături și soluții de uz local pe bază de enzime, care servesc la accelerarea procesului de resorbție a focarelor inflamatorii - de exemplu, Lidaza, Giazon etc.
3. Pentru a reduce disconfortul, sunt prescrise tablete cu efect analgezic și antiinflamator - Indometacin, Butadione, Movalis și altele. Luarea lor nu are niciun efect semnificativ asupra evoluției bolii, dar ameliorează disconfortul și îmbunătățește starea generală a pacientului.
4. Pentru dureri severe, medicul poate prescrie picături care conțin substanțe narcotice, de exemplu, etilmorfină, dar astfel de medicamente nu trebuie abuzate, deoarece creează dependență.
5. Dacă pacientul este rezistent la corticosteroizi sau boala a progresat până acum încât au început deja fenomene necrotice, se prescriu medicamente precum Ciclosporină. Acest lucru apare de obicei atunci când pacientul are o boală reumatoidă.
6. Când sclera este deteriorată de o infecție bacteriană, sunt adesea prescrise antibiotice din grupul penicilinei - amoxicilină, ampicilină etc.
7. În cazurile severe, mai ales atunci când sunt tratați într-un spital, pacienților li se prescriu injecții cu antibiotice sub conjunctivă.

Dacă aveți sclerită, nu este recomandat să ieșiți la soare fără ochelari de soare, să lucrați în timp ce vă aplecați în față și să faceți exerciții fizice precum sărituri, alergare și ridicare de greutăți. Sclera subțietă sub influența tuturor acestor lucruri poate pătrunde, ceea ce va duce la pierderea vederii.

Medicamente - galerie foto

Lidaza favorizează resorbția focarelor inflamatorii Movalis - elimină rapid durerea și ameliorează starea Amoxicilina este necesară pentru afectarea bacteriană a sclerei Oftan Dexametazonă - glucocorticosteroid pentru uz local în oftalmologie

Utilizarea fizioterapiei

Procedurile de fizioterapie nu sunt utilizate separat în tratamentul scleritei. Ele pot fi utilizate numai după terapia medicamentoasă sau concomitent cu acestea, după ce inflamația acută a încetat.

De obicei, atunci când sclera este deteriorată, se prescriu următoarele:

Tratament chirurgical

De obicei, intervenția chirurgicală pentru sclerită se efectuează numai atunci când este imposibil să se oprească boala cu mijloace conservatoare. Acest lucru se întâmplă cu o patologie de tip necrozant, când țesutul scleral devine extrem de subțire, corneea este afectată de inflamație, iar calitatea vederii este redusă semnificativ. În acest caz, este necesară o operație pentru a transplanta zona afectată a sclerei de la un donator. Cu toate acestea, în țara noastră această procedură este rar efectuată, iar rezultatul nu este întotdeauna favorabil.

În fiecare caz, decizia privind intervenția chirurgicală trebuie luată ținând cont de posibilele riscuri și de starea generală de sănătate a pacientului.

Complicațiile scleritei precum astigmatismul, dezlipirea de retină și glaucomul sunt tratate cu succes chirurgical în instituțiile noastre medicale, iar procentul de persoane care se recuperează complet după aceste operații este destul de mare.

Medicina traditionala

Din păcate, este imposibil să vindeci sclerita doar cu remedii populare. Dar ele pot completa terapia medicamentoasă și pot îmbunătăți starea pacientului.

Clătirea ochilor cu frunze de ceai și soluție salină

1. Cea mai comună metodă populară este spălarea ochilor cu frunze de ceai. Puteți folosi ceai negru și ceai verde în proporții egale. Înmuiați vată sau o bucată de cârpă curată cu lichid și aplicați-o pe ochi timp de 15-20 de minute. Puteți folosi și pliculețe de ceai negru preparate.
2. Un alt remediu vechi este clătirea ochilor cu o soluție salină. Trebuie să luați un litru de apă fiartă curată și să dizolvați o linguriță de sare în el. Compoziția va semăna cu o lacrimă umană obișnuită.
   

   Lacrimile spală particulele de țesut mort din ochiul afectat, astfel încât utilizarea acestei soluții ajută la accelerarea recuperării. În același scop, puteți folosi picături de lacrimi artificiale, de exemplu, Systane Ultra. Trebuie să vă spălați ochii cu soluția de mai multe ori pe zi.

Systane Ultra ajută la accelerarea recuperării

Cunoscuta floare de interior, agave (aloe), ajută bine cu bolile inflamatorii oculare. Dar cu o patologie atât de gravă precum sclerita, nu este recomandat să stoarceți singur sucul din frunzele sale și apoi să le aruncați în ochi. Este mai bine să cumpărați extract de aloe gata preparat în fiole la farmacie, să-l diluați cu apă pentru preparate injectabile într-un raport de 10 la unu și să-l aruncați în ochi de trei ori pe zi.

Infuzie de trifoi

O compresă de infuzie de trifoi va ajuta la ameliorarea stării. O lingură de flori uscate trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită și după 30 de minute pregătiți comprese pentru ochi.

Materiile prime uscate nu ar trebui cumpărate de pe piață, deoarece nu puteți ști despre originea acesteia. Cel mai bine este să colectați singur trifoiul în zone ecologice curate sau să îl cumpărați la o farmacie.

Tratament tradițional - galerie foto

Aloe este un „medic” de acasă pentru bolile oculare Compresa cu trifoi va ajuta cu sclerita Ceaiul este o spălare bună pentru ochi

Complicații și consecințe

Sclerita este extrem de rar o boală izolată. Foarte des duce la patologii precum:

1. Astigmatism.
2. irita.
3. Iridociclita.
4. Keratită.
5. Glaucom.
6. Corioretinită.
7. Dezlipirea retinei.
8. Perforarea sclerei.

Se întâmplă că inflamația implică nu numai țesutul scleral, irisul, corneea, ci și corpul ciliar. Această afecțiune se numește keratosclerouveită.

Tratamentul intempestiv și analfabet poate duce la apariția abceselor purulente pe sclera.

Aproximativ o treime dintre pacienții care au suferit de sclerită au observat că acuitatea lor vizuală a scăzut cu 15% în următorii trei ani.

Prevenirea inflamației sclerale

1. Prevenirea scleritei în prezența diabetului, reumatismului, tuberculozei sau bolilor cu transmitere sexuală, în primul rând, este tratamentul sistematic al patologiei de bază.
2. De asemenea, la cel mai mic disconfort la nivelul ochiului, persoanele care sunt expuse riscului ar trebui să contacteze un oftalmolog și să insiste asupra unei examinări amănunțite, fără a-și ascunde diagnosticul principal.
3. Dacă ați fost deja diagnosticat cu sclerită, trebuie să treceți la examinări preventive regulate, să evitați efortul fizic excesiv și să vă protejați ochii de expunerea directă la lumina soarelui, răni și arsuri chimice.

Sclerita poate duce la orbire completă. Prin urmare, tratamentul trebuie luat cât mai serios posibil. Medicina modernă are suficiente mijloace pentru a combate această patologie. Dar, în același timp, este necesar să urmați toate recomandările medicale cu acuratețe absolută.

Ochiul uman este un organ unic care este capabil să îndeplinească multe funcții. Are o structură deosebită. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce este sclera și ce boli există în această parte a ochiului. Pentru început, merită înțeles

Ce este sclera

Sclera ochilor este mărul exterior, care are o suprafață mare și acoperă 5/6 din întreaga suprafață a organului vizual. În esență, este un țesut fibros dens și opac. Grosimea și densitatea sclerei sunt inegale în unele locuri. În acest caz, intervalul de modificări în primul indicator al carcasei exterioare poate fi de 0,3-1 milimetru.

Stratul exterior al sclerei

Deci ce este sclera? Acesta este un fel de țesut fibros care constă din mai multe straturi. În plus, fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici. Stratul exterior se numește strat episcleral. Există un număr mare de vase de sânge situate aici, oferind aprovizionare cu sânge de înaltă calitate țesuturilor. În plus, stratul exterior este conectat în siguranță la partea exterioară a capsulei oculare. Aceasta este caracteristica sa principală.

Deoarece partea principală a vaselor de sânge trece în secțiunea anterioară a organului vizual prin mușchi, partea superioară a stratului exterior diferă de secțiunile interne prin alimentarea intensivă cu sânge.

Straturi mai adânci

Sclera în sine este formată în principal din fibrocite și colagen. Aceste componente sunt foarte importante pentru organism în ansamblu. Primul grup de substanțe joacă un rol activ în producția de colagen în sine, precum și în separarea fibrelor sale. Ultimul strat interior de țesut se numește „placa maro”. Conține o cantitate mare de pigment, care determină nuanța specifică a cochiliei ochiului.

Anumite celule – cromatoforele – sunt responsabile de colorarea unei astfel de plăci. Sunt conținute în stratul interior în cantități mari. Placa maro constă cel mai adesea dintr-o fibră subțire a sclerei, precum și un ușor amestec al componentei elastice. La exterior, acest strat este acoperit cu endoteliu.

Toate vasele de sânge, precum și terminațiile nervoase situate în sclera, trec prin emisari - canale speciale.

Ce funcții îndeplinește?

Funcțiile sclerei sunt foarte diverse. Prima dintre ele se datorează faptului că țesuturile din interior nu sunt aranjate într-o ordine strictă. Din această cauză, razele luminoase pur și simplu nu pot pătrunde în sclera. Această țesătură protejează împotriva expunerii intense la lumină și lumina soarelui. Datorită acestei funcții, o persoană este capabilă să vadă bine. Acesta este scopul principal al sclerei.

Această țesătură este concepută pentru a proteja ochii nu numai de iluminarea intensă, ci și de tot felul de daune, inclusiv cele de natură fizică și cronică. În plus, sclera protejează împotriva efectelor factorilor nocivi de mediu.

De asemenea, merită subliniată încă o funcție a acestei țesături. În mod convențional, poate fi numită structură cadru. Sclera este un suport de înaltă calitate și, în același timp, un element de încredere pentru atașarea ligamentelor, mușchilor și a altor componente ale ochiului.

Boli congenitale

În ciuda structurii sale destul de simple, există anumite boli și patologii ale sclerei. Nu uitați că acest țesut îndeplinește funcții importante și, dacă apar tulburări, funcționarea aparatului vizual în ansamblu se deteriorează brusc. Bolile se pot reduce și pot duce la consecințe ireparabile. Bolile sclerei pot fi nu numai congenitale, ci și cauzate de diverși iritanți și au o natură dobândită.

Această patologie apare adesea ca urmare a predispoziției genetice și a formării necorespunzătoare a țesuturilor care leagă globul ocular din uter. Nuanța neobișnuită se explică prin grosimea mică a straturilor. Pigmentul cochiliei ochiului este vizibil prin sclera subțire. Este de remarcat faptul că această patologie apare adesea cu alte anomalii oculare, precum și cu tulburări în formarea organelor auditive, a țesutului osos și a articulațiilor.

Bolile sclerei sunt cel mai adesea congenitale. Melanoza este una dintre acestea. Odată cu dezvoltarea acestei boli, pe suprafața sclerei se formează pete întunecate. Pacienții cu un diagnostic similar trebuie înregistrați la un oftalmolog. Dezvoltarea unei astfel de boli necesită o monitorizare regulată, precum și prevenirea în timp util a dezvoltării complicațiilor grave.

Afecțiuni dobândite

Inflamația sclerei este destul de comună. Bolile care apar ca urmare a unui astfel de proces merită o atenție specială. Dezvoltarea unor astfel de afecțiuni poate provoca nu numai perturbări generale în funcționarea anumitor sisteme ale corpului uman, ci și infecții. Adesea, organismele patogene pătrund în țesuturile membranei exterioare a ochiului cu fluxul de limfă sau sânge. Aceasta este cauza principală a procesului inflamator.

În concluzie

Acum știți ce este sclera și ce boli există ale acestui țesut. Tratamentul bolilor sale începe cu diagnosticul și consultarea unui medic. Doar un specialist poate prescrie tratamentul bolii, identificând toate simptomele. Dacă se dezvoltă boli sclerale, se recomandă consultarea unui oftalmolog. Specialistul trebuie să efectueze o serie de teste de laborator. După stabilirea diagnosticului, se prescrie terapia.

Dacă boala este cauzată de o tulburare în alte sisteme ale corpului, atunci tratamentul va avea ca scop eliminarea cauzei de bază. Abia după aceasta se vor lua măsuri pentru restabilirea vederii.

Sclerita este o inflamație a părții posterioare a membranei fibroase. Pericolul bolii este că acopera toate straturile sclerei, care este învelișul exterior protector al globului ocular. Acționează ca un fel de suport pentru structurile sale interne. Sclerita poate duce la consecințe foarte grave. Să aflăm cum este tratat.

Sclerita ochilor - ce este?

Sclera (stratul alb) al ochiului joacă un rol vital în asigurarea vederii de calitate. Face parte din membrana fibroasă, care include și corneea. Sclera este foarte densă și opac ca structură. Acest lucru îi permite să protejeze părțile interioare ale ochiului de influențele externe. Razele de lumină care ar provoca orbirea dacă ar fi transparente nu pătrund în sclera. În plus, tunica albuginea menține presiunea intraoculară și participă activ la scurgerea umorii apoase. Bolile acestei părți a globului ocular pot provoca complicații grave.

Sclerita este un proces inflamator care afectează toate straturile sclerei și duce la distrugerea acesteia. Din această cauză, învelișul exterior al ochiului începe să se delamineze. Straturile interioare și toate funcțiile vizuale sunt în pericol. Dacă boala progresează nefavorabil, o persoană poate pierde complet vederea.

Cauzele scleritei

Cel mai adesea, sclerita apare din cauza infecțiilor streptococice, pneumoniei pneumococice, gutei și inflamației sinusurilor paranazale. Sclerita apare ca o boală secundară cu inflamație purulentă a globului ocular și endofalmite - acumulare de puroi în corpul vitros. Uneori, leziunile chimice și mecanice ale ochiului duc la sclerită. Cu alte cuvinte, această patologie poate fi declanșată de diverși factori. În general, cauzele scleritei oculare pot fi descrise după cum urmează:

• Boli sistemice ale organismului.
• Complicații postoperatorii.
• Infecții.

De asemenea, inflamația sclerei poate fi un simptom al unor patologii precum lupusul eritematos sistemic, granulomatoza Wegener, artrita recurentă, spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă. Cel mai adesea, sclerita se dezvoltă la femeile în vârstă de 30-50 de ani. La majoritatea pacienților, inflamația sclerei apare pe fondul bolilor asociate cu țesutul conjunctiv (boli reumatoide). Să luăm acum în considerare simptomele și tratamentul scleritei.

Simptomele scleritei

Cauzele scleritei și simptomele determină natura cursului, adică forma bolii și, prin urmare, metodele de tratament. Primele semne apar la câteva zile după debutul inflamației. Aproape întotdeauna, pacientul începe să experimenteze dureri în ochi și cap. Pacienții raportează durere plictisitoare și profundă. Din această cauză, pofta de mâncare este întreruptă și somnul este pierdut. Ulterior, apar alte semne:

• Roșeață severă a ochiului. În unele cazuri, are o tentă violet și acoperă aproape întreaga cornee. Acest lucru se datorează dilatării vaselor de sânge.
• Rupere. Terminațiile nervoase din ochi devin iritate, provocând curgerea lacrimilor. De obicei, lacrimarea este însoțită de durere ascuțită.
• Pete galben pal pe tunica albuginea. Acest semn indică necroza sau separarea sclerei.
• Fotofobie. Nu se dezvoltă la toți pacienții.
• Supraaglomerarea vaselor de sânge sub conjunctivă.
• Urme cenușii pe sclera, indicând subțierea acesteia.

Acuitatea vizuală scade în cazurile în care retina este detașată sau zona centrală a acesteia este deteriorată. De asemenea, se observă deteriorarea funcțiilor vizuale dacă o persoană are astigmatism.

Simptomele și tratamentul scleritei depind, de asemenea, de forma patologiei. Astfel, sclerita posterioară, care este o apariție destul de rară, este însoțită de durere și de o stare de tensiune în ochi. Mobilitatea globului ocular este limitată și apare umflarea. În general, o astfel de inflamație nu va fi vizibilă nici măcar după examinare. Poate fi detectat folosind ecografie și tomografie. Sclerita posterioară apare din cauza sifilisului, herpesului, reumatismului, tuberculozei și duce la dezvoltarea cataractei, keratitei și creșterea presiunii intraoculare.

Sclerita necrozantă provoacă întotdeauna durere severă, care este constantă. Ele sunt localizate în ochi, regiunea temporală, creasta sprâncenelor și maxilar. Analgezicele și alte medicamente nu ajută la ameliorarea durerii. Sclerita necrozantă este complicată de inflamația purulentă în corpul vitros și în alte structuri ale ochiului. Această formă de patologie este, de asemenea, rară.

Tratamentul scleritei

Această boală este tratată cu medicamente antiinflamatoare și alte medicamente, a căror acțiune vizează eliminarea cauzei scleritei. Pacientului i se prescriu, de asemenea, proceduri fizioterapeutice, inclusiv electroforeza. În cazurile severe ale bolii, se efectuează o intervenție chirurgicală. De obicei este necesar în caz de neoplasme purulente, leziuni ale retinei, apariția astigmatismului sau glaucomului. Deteriorarea severă a sclerei, subțierea acesteia, este tratată prin transplant de țesut donator. De asemenea, este necesar pentru leziuni grave ale corneei.

Pacientul își poate atenua starea cu ajutorul remediilor populare. Desigur, acestea nu ar trebui să devină un înlocuitor pentru tratamentul primar. Lotiunile de aloe, decocturile de galbenele si musetel, salvie si cimbru vor ajuta la reducerea durerii. Astfel de remedii nu pot vindeca boala.

Complicațiile scleritei

Unele consecințe ale unui rezultat nefavorabil au fost deja menționate. Uneori, inflamația este complicată de cornee, iris și corpul ciliar. Din acest motiv, se formează aderențe între cristalin și marginea pupilară a irisului. Acest lucru duce la vedere încețoșată și încețoșarea camerei anterioare a ochiului. Principalele complicații ale scleritei:

• keratită;
• iridociclita;
• opacitatea corpului vitros;
• subțierea sclerei;
• deformarea globului ocular;
• astigmatism;
• glaucom secundar;
• dezlipirea retinei;
• tulburări corneene;
• endoftalmita;
• panoftalmita.

Conform statisticilor medicale, 14% dintre pacienți au o deteriorare severă a vederii în primul an de boală. Aproximativ 30% dintre pacienți observă o scădere a funcției vizuale în decurs de 3 ani de la inflamație. 50% dintre pacienții diagnosticați cu sclerită necrozantă mor în decurs de 10 ani. Moartea apare în principal dintr-un atac de cord. Rezultatul depinde de forma patologiei și de momentul începerii tratamentului. Nu se face adesea un prognostic nefavorabil. Este important doar să identificați boala la timp.

Prevenirea

Ca atare, prevenirea inflamației sclerale nu a fost dezvoltată. Încercați să vă întăriți sistemul imunitar, mâncați corect, faceți exerciții fizice, luați vitamine. Vizitați mai des cabinetul oftalmolog și supuși, în principiu, examinări. Nu răspândiți ochi și alte boli. Păstrați o igienă bună, mai ales după operația la ochi.

Sclera este cel mai mare strat exterior al globului ocular. Acoperă 5/6 din întreaga sa suprafață. Gama de grosimi în diferite zone ale unei carcase date poate varia de la 0,3 la 1 mm.

Ce este sclera ochiului?

Sclera– membrana fibroasa opaca a globului ocular. Densitatea și opacitatea sclerei este cea care asigură o vedere de înaltă calitate și menținerea presiunii intraoculare. Protejează interiorul ochiului de deteriorare și acționează ca un suport pentru țesuturile externe: mușchi, vase de sânge, nervi.

Structura

Sclera are mai multe straturi. Stratul exterior, sau episcleral, așa cum este numit și, este pătruns de o masă de vase de sânge care asigură alimentarea cu sânge de înaltă calitate și este, de asemenea, conectat în siguranță la suprafața exterioară a capsulei oculare.

Datorită faptului că partea principală a vaselor de sânge trece prin partea anterioară a ochiului, partea superioară a stratului episcleral are o aport de sânge mai intens decât părțile interne.

Al doilea strat, sau sclera însăși, constă direct din colagen și fibrocite, care participă la procesul de producere a colagenului în sine și separă fibrele acestuia.

Ultimul strat interior al sclerei, sau așa-numita placă maro, și-a primit numele pentru conținutul său bogat de pigment, care determină culoarea specifică a acestui strat al cochiliei ochiului.

Celulele speciale - cromatoforele, care sunt conținute în cantități mari în acest strat, sunt responsabile de pigmentarea unei astfel de plăci. Practic, placa maro este formată din fibre sclerale mai subțiri cu un amestec de component elastic, iar exteriorul este acoperit cu un strat special - endoteliu.

Toată grosimea sclerei este pătrunsă de vasele de sânge și terminațiile nervoase care trec prin canale speciale - emisari.

Funcții

Prima funcție a sclerei se datorează faptului că fibrele de colagen care o umplu nu au o locație strict definită. Prin urmare, razele de lumină nu pot pătrunde în țesutul scleral.

Datorită acestei funcții, se asigură vederea de înaltă calitate a ochiului uman, deoarece sclera protejează de lumina externă prea intensă. Dar cea mai importantă este a doua funcție a acestei carcasi - de protecție.

Acesta este scopul său principal, de a proteja globul ocular de toate tipurile de daune, atât mecanice, cât și fizice, precum și de influențele negative ale mediului.

De asemenea, merită remarcată o altă funcție importantă a acestui shell poate fi numit în mod condiționat un cadru. La urma urmei, sclera ochiului este cea care servește ca element de sprijin și de atașare pentru mulți mușchi, ligamente și alte componente ale ochiului uman.

Boli

Deoarece sclera îndeplinește funcții foarte importante și diverse care afectează funcționarea întregului aparat vizual în ansamblu, bolile acestei părți a ochiului pot contribui la scăderea rapidă a acuității vizuale. Bolile unei astfel de membrane pot fi cauzate din diverse motive și pot fi fie congenitale, fie dobândite.

De exemplu, dezvoltarea sindromului sclerei albastre la o persoană poate fi genetică și cauzată de formarea necorespunzătoare a țesutului conjunctiv al globului ocular din uter. Culoarea neobișnuită a sclerei la o astfel de persoană se explică prin grosimea sa prea mică, prin care strălucește pigmentul membranei următoare a ochiului. Mai mult, un astfel de sindrom poate fi însoțit de alte anomalii ale elementelor ochiului, precum și de o tulburare în formarea articulațiilor, a țesutului osos sau a organelor auditive.

O altă anomalie congenitală care merită remarcată este melanoza. Sclera ochiului cu dezvoltarea melanozei are pete caracteristice întunecate pe suprafața sa. Astfel de pacienți trebuie să fie înregistrați la un oftalmolog calificat pentru monitorizarea constantă și prevenirea în timp util a posibilelor complicații.

Dintre bolile dobândite ale membranei exterioare a ochiului, bolile inflamatorii merită o atenție specială. Dezvoltarea lor poate fi provocată atât de tulburări generale în funcționarea oricărui sistem al corpului uman, cât și de infecții. Acest fapt se datorează faptului că microbii patogeni din alte organe cu fluxul de sânge sau limfa pot intra în țesutul scleral și pot provoca inflamația acestora.

Tratament

Tratamentul bolilor sclerei, ca orice alt organ al corpului uman, începe cu un diagnostic de înaltă calitate și o consultare cu un medic care, în funcție de simptome și de rezultatele testelor, va putea face un diagnostic corect și va prescrie un tratament eficient. .

Mai mult, dacă tulburarea vizuală este cauzată de o altă boală, atunci este necesar să se elimine cauza principală și abia apoi să se restabilească vederea. De regulă, pentru tratamentul eficient al proceselor inflamatorii, cum ar fi sclera globului ocular, se folosesc metode de tratament fizioterapeutic, medicinal și chirurgical.

Amintiți-vă, vederea este atât de valoroasă încât nu tolerează tratamentul indiferent și, în multe cazuri, capacitatea de a o păstra depinde de accesul în timp util la un medic.