lordoza lombara (lordoza lombara). Lordoza lombară: simptome, metode de tratament

lordoza lombara (lordoza lombara). Lordoza lombară: simptome, metode de tratament

19.10.2019

Medic traumatolog ortoped categoria I, specialist chirurgie piciorului, Universitatea RUDN, 2008

Curbura naturală a coloanei vertebrale sau lordoza se formează chiar în primul an de viață. Are două umflături - în regiunile cervicale și lombare. Lordoza fiziologică a coloanei lombare ajută la menținerea unei poziții confortabile a corpului și, de asemenea, amortizează mișcarea. Dacă îndoirea depășește valorile normale, vorbim de lordoză patologică.

Această afecțiune provoacă dureri severe și se caracterizează prin tulburări posturale concomitente. Lordoza patologică a coloanei lombare necesită tratament medical și se poate manifesta la orice vârstă.

Articolul nostru vă va spune cum să tratați lordoza lombară și ce consecințe neplăcute vă puteți confrunta.

Lordoza lombară se măsoară în grade de îndoire, depășind ceea ce înseamnă patologie. Există două tipuri de lordoză patologică, în funcție de cauză. De asemenea, puteți evidenția separat lordoza „temporară”, care apare de obicei la femei în perioada de naștere a copilului. Datorită încărcării crescute asupra coloanei lombare, curbura coloanei vertebrale crește.

De obicei, astfel de afecțiuni nu necesită intervenție medicală; totul revine la normal după nașterea copilului. Dacă starea nu s-a stabilizat, sunt necesare exerciții speciale și masaj pentru ca coloana vertebrală să ia poziția corectă.

Există, de asemenea, două tipuri de lordoză patologică:

  1. Lordoza primară se manifestă prin localizarea tumorilor și herniilor coloanei vertebrale lombare. De asemenea, cauza poate fi anomalii congenitale de dezvoltare și procese inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale;
  2. Lordoza secundară se formează ca urmare a traumei și a factorilor negativi persistenti, de exemplu, condițiile de muncă sau excesul de greutate corporală.

În medicină există și hiperlordoză. În acest caz, unghiul de curbură al coloanei vertebrale va depăși semnificativ valorile normale. Dacă lordoza fiziologică este în intervalul 20-40 de grade (în regiunea lombară), atunci cu hiperlordoză, unghiul de înclinare este de peste 45 de grade.

Dacă o situație este diagnosticată când lordoza lombară este netezită, aceasta înseamnă că unghiul de îndoire este mai mic decât valorile normale, ceea ce este și un semn de patologie. Acest fenomen se numește hipolordoză și afectează, de asemenea, bunăstarea generală și confortul în timpul mișcării.

Toate aceste condiții necesită ajutorul obligatoriu al unui specialist, iar tabloul clinic caracteristic al bolii va permite determinarea posibilei patologii.

Semne comune ale problemelor de spate

Simptomatologia lordozei lombare are multe asemănări cu alte patologii ale coloanei vertebrale. În plus, doar un specialist calificat poate determina diferența exactă și tipul bolii. Pentru a face acest lucru, va trebui să numiți mai multe examinări, precum și să efectuați un sondaj complet și o examinare a pacientului.

Simptomatologia lordozei are mai multe trăsături caracteristice:

  • sindrom de durere în regiunea lombară;
  • Burtă proeminentă;
  • Deformarea excesivă a spatelui inferior;
  • Prolapsul organelor interne.

Este posibil să determinați singur abaterile patologice ale lordozei. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați aproape de o suprafață plană, apăsând strâns spatele și fesele. Dacă vă puteți înfige liber palma între partea inferioară a spatelui, problemele cu coloana vertebrală sunt destul de reale. În mod normal, palma poate trece cu o oarecare dificultate. Dacă mâna nu trece în spațiu, vorbim despre așa-numita lordoză îndreptată (hipolordoză), care este considerată și o patologie.

Cauzele lordozei patologice

Lordoza fiziologică se formează la un copil în primul an de viață. Procesul durează mult și trebuie îndeplinite mai multe condiții pentru ca curbele naturale să se încadreze în intervalul normal. În primul rând, acesta este momentul corect de plantare a bebelușului (este interzis să plantezi un copil mai devreme de 5-6 luni), în plus, o bună nutriție, odihna și plimbările cu copilul sunt de mare importanță.

Pe măsură ce cresc, copilul învață mișcări noi, învață să meargă, să se aplece și să se târască. Toate acestea sunt necesare pentru adaptarea corectă a sistemului musculo-scheletic, precum și pentru formarea coturilor fiziologice ale vertebrelor.

Structura normală a coloanei vertebrale are patru îndoituri. Externe (unghiul de înclinare față de coloana vertebrală) sunt reprezentate de cifoza toracică și sacră. Îndoirea internă (în zona gâtului și lombară) este lordoza coloanei vertebrale.

O creștere a unghiului de înclinare a coloanei vertebrale lombare duce la proeminența abdomenului, modificări ale posturii și mersului și se caracterizează, de asemenea, prin simptomele de mai sus.

Motivele apariției lordozei patologice:

  • Patologii congenitale ale structurii coloanei vertebrale;
  • Traumă la naștere, infecție intrauterină;
  • Leziuni și tumori ale coloanei vertebrale;
  • Procesele degenerative ale țesutului care slăbesc structura vertebrelor;
  • Atrofie și slăbiciune a mușchilor spatelui;
  • Tuberculoză osoasă;
  • Consecințele poliomielitei;
  • Boli acute și cronice ale coloanei vertebrale;
  • Luxația și imobilitatea congenitală a articulației șoldului;
  • Activitate fizică insuficientă sau excesivă;
  • Tulburări endocrine în organism;
  • Consecințele picioarelor plate;
  • Nutriție insuficientă, lipsă de minerale în dietă;
  • Obiceiurile proaste ca factor provocator.

O vizită la timp la medic va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor și la încetinirea progresiei bolii. La fel ca majoritatea acestor probleme, rata de dezvoltare a patologiei poate fi diferită.

În copilărie, lordoza fiziologică a coloanei lombare se formează de la 9 până la 18 luni după naștere, în perioada în care bebelușul începe să stăpânească mersul și târâtul. La această vârstă pot apărea primele probleme.

O altă perioadă periculoasă în acest sens este pubertatea adolescentă. Fondul hormonal instabil și creșterea adesea accelerată a țesutului osos oferă un câmp „favorabil” pentru astfel de patologii. De asemenea, formele dobândite de lordoză patologică se întâlnesc la vârsta adultă, în principal sub influența unor factori externi nefavorabili sau a unor boli ale coloanei vertebrale (hernie, tumoră, distrugerea țesutului osos).

Este foarte important să se ocupe de astfel de procese, iar diagnosticarea în timp util va ajuta la identificarea și eliminarea afecțiunilor în stadiile incipiente.

Lordoza lombară îndreptată: ce este

Alături de hiperlordoză, în care există o deviere excesivă a spatelui inferior, este frecvent și fenomenul de hipolordoză. În acest caz, lordoza lombară este îndreptată și ceea ce înseamnă aceasta va spune informațiile date.

Cauza lordozei îndreptate este în principal un stil de viață sedentar și sedentar. În acest caz, mușchii spatelui sunt supuși unui stres minim și sunt, de asemenea, într-o poziție îndreptată pentru o lungă perioadă de timp.

Acești factori duc la spasm muscular și suprasolicitare, precum și la menținerea unei poziții aliniate.

Simptomele lordozei îndreptate:

  1. Spate plat sau rotunjit;
  2. Durere și disconfort în regiunea lombară, care iradiază spre fese;
  3. Modificare a mersului, dificultate în mișcare;
  4. Oboseală rapidă.

Lordoza netezită a coloanei lombare poate apărea în timpul reabilitării pe termen lung după leziuni, precum și cu complicații ale altor boli ale sistemului musculo-scheletic. Îndreptarea lordozei lombosacrale apare de obicei înainte de vârsta de 30 de ani.

Femeile sunt mai predispuse la manifestarea bolii decât bărbații. Unghiul de îndoire fiziologic al coloanei vertebrale, dacă lordoza lombară este netezită, este de aproximativ 170 de grade.

Lordoza lombară este crescută: ce înseamnă

Situația opusă se dezvoltă dacă curbura naturală a coloanei vertebrale depășește valorile normale. În acest caz, vorbim despre hiperlordoză, care poate avea o formă congenitală sau dobândită. Unghiul de înclinare a coloanei vertebrale în această stare este de la 130 la 140 de grade.

Simptomele creșterii lordozei lombare:

  • Burtă și fese proeminente;
  • Spatele are o deflexie puternică în regiunea lombară;
  • Dureri de spate și disconfort;
  • Oboseală crescută;
  • Probleme de funcționare a sistemului genito-urinar;
  • Pierderea regulată a senzației la nivelul picioarelor.

Chiar și în decubit dorsal, pacienții prezintă o curbură mare a coloanei vertebrale în coloana lombară. Adesea, lordoza lombară este exacerbată la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, cu hernie localizată și tumori între vertebre.

Printre factorii predispozanți: boli endocrine, probleme legate de supraponderalitate, activitate fizică excesivă sau insuficientă.

Diagnosticarea patologiilor

Doar un specialist este capabil să stabilească un diagnostic de încredere și stadiul posibil al bolii. Dacă suspectați o tulburare a coloanei vertebrale, trebuie să contactați un chirurg sau un traumatolog. De asemenea, va trebui să treceți la examinări speciale.

Metode de determinare a lordozei patologice:

  • Raze X, care se efectuează în mai multe proiecții și poziții;
  • RMN și CT sunt utilizate în prezența bolilor și patologiilor concomitente, de exemplu, nevralgie;
  • Electroneuromiografia va ajuta la elaborarea unei imagini complete a patologiei, precum și la determinarea posibilelor leziuni ale țesuturilor și fibrelor nervoase din jur.

De asemenea, poate fi necesar să faceți teste de laborator. Ele vor arăta un posibil proces inflamator în organism și, de asemenea, vă vor permite să determinați tulburările în activitatea sistemelor interne, care pot fi cauza și efectul patologiei coloanei vertebrale.

Corectarea lordozei lombare

Cu o formă patologică de lordoză lombară, tratamentul este în mod necesar prescris. Complexul de măsuri terapeutice include mai multe etape și durează mult. De obicei, tratamentul este conservator, folosind terapie medicamentoasă, kinetoterapie, masaj și exerciții speciale.

Tratamentul lordozei patologice:

  1. Eliminarea unui posibil focar de inflamație dacă lordoza este cauzată de boli infecțioase sau cronice ale coloanei vertebrale;
  2. Stabilizarea greutății, în cazul unor modificări patologice sub influența acestui factor;
  3. Cursuri de masaj și terapie manuală, dezvoltate ținând cont de posibilele patologii;
  4. Întărirea mușchilor spatelui, care va oferi un sprijin suplimentar pentru vertebre;
  5. Exercițiile speciale pentru lordoza lombară vor ajuta, de asemenea, la menținerea curbei normale a spatelui. Este interzisă utilizarea sarcinilor de putere, este indicat să se acorde preferință exercițiilor de întindere;
  6. O metodă bună de a corecta lordoza lombară este purtarea unui corset special care să susțină poziția fiziologică a coloanei vertebrale. Astfel de bandaje trebuie purtate doar pentru o anumită perioadă de timp pentru a preveni atrofia mușchilor spatelui;
  7. Îndreptarea lordozei lombare este posibilă cu ajutorul simulatoarelor, dar numai sub supravegherea unui antrenor. Un complex de astfel de exerciții, după o pregătire suficientă, poate fi efectuat acasă;
  8. Tratamentul problemelor conexe ale sistemului digestiv și genito-urinar. Cu lordoza patologică, prolapsul și deplasarea organelor interne, ciupirea terminațiilor nervoase și deformarea vertebrelor nu sunt neobișnuite. Toate aceste afecțiuni necesită, de asemenea, asistență medicală.

În caz de ineficacitate a metodelor enumerate, cel mai mare beneficiu va fi intervenția chirurgicală. Decizia privind oportunitatea unei anumite metode de tratament trebuie luată după consultarea și examinarea unui specialist.

Lordoza coloanei lombare este un punct natural de îndoire care distribuie sarcina în timpul mișcării.

În același timp, acest indicator are și indicatori normali și patologici, pe baza cărora se poate stabili un diagnostic de „Hiperlordoză” sau „hipolordoză”.

Dacă oricare dintre aceste patologii este identificată, ar trebui să contactați un specialist ortoped pentru a conveni asupra unui tratament adecvat. Caracteristicile manifestărilor unor astfel de afecțiuni, precum și posibilele metode de tratare a lordozei coloanei vertebrale lombare, sunt luate în considerare în informațiile noastre.

Lordoses, ce este? Termenul în sine nu înseamnă nicio boală. Particularitatea structurii coloanei noastre vertebrale este că, chiar și cu o poziție ideală a corpului drept, are curburi în direcția anteroposterior. O parte a vertebrelor formează deviații în partea inferioară a spatelui și a coloanei cervicale - lordoză, iar în coloana toracală și sacră, dimpotrivă, formează o umflătură pe partea spatelui - cifoza. Aceasta este norma. Doar dacă se schimbă adâncimea coturilor, se instalează condițiile dureroase, care vor fi discutate în acest articol. Dar scolioza fiziologică (când coloana vertebrală este îndoită în plan lateral) nu se întâmplă, este întotdeauna o abatere.

Forma coloanei vertebrale începe să-și dobândească contururile în formă de S de la nașterea unui copil, mai ales intens în acele perioade în care acesta învață să-și țină capul, să se târască, să stea și apoi să se sprijine pe picioare. Lordoza fiziologică se formează treptat.

Dacă un copil se dezvoltă în funcție de vârstă, este activ, primește suficientă atenție, mănâncă bine, atunci la aproximativ un an și-a exprimat deja lordoza și cifoza, s-a format un corset muscular care menține poziția corectă a trunchiului.

În perioada timpurie a dezvoltării copilului, un medic pediatru cu experiență este capabil să observe abateri, cele care în viitor vor afecta postura și viața ulterioară:

  • Probleme ale articulațiilor șoldului (subluxație, displazie);
  • Rahitism;
  • Caracteristici ale structurii coloanei vertebrale;
  • Boli sistemice care afectează mușchii, cartilajele, țesutul osos.

O examinare la timp, un tratament adecvat, plus controlul unui medic ortoped ajută la prevenirea patologiei posturale, la creșterea copiilor sănătoși și frumoși.

La vârsta de 16-18 ani are loc închiderea definitivă a zonelor osoase de creștere și formarea finală a coloanei vertebrale. Prin urmare, este foarte important încă din copilărie să controlăm mersul și postura bebelușului și adolescentului, prevenind apariția scoliozei și aplecării. Este important să aveți pantofi potriviti care să distribuie încărcătura pe picior, activitatea fizică (sport, dans, înot), care formează un corset muscular frumos care ține în mod fiabil o coloană vertebrală sănătoasă.

Dacă ceva din corp nu merge bine, coloana vertebrală începe să se îndoaie excesiv într-unul dintre departamente - apare o lombară patologică sau ambele simultan. În timp, acest lucru începe să afecteze postura unui copil sau a unui adult, iar apoi această stare a coloanei vertebrale în sine începe să provoace o deteriorare a bunăstării, să provoace durere. Primul semn care poate fi observat este. Cine suferă cel mai des:

  • Adolescenți cu creștere rapidă;
  • Femei care petrec toată ziua în tocuri înalte;
  • Lucrători cu cunoștințe (postură forțată la masă, la computer);
  • Femeile însărcinate (nu ar trebui să corecteze lordoza, cel mai adesea aceasta dispare după naștere);
  • Persoane obeze;
  • Sportivi amatori care au exagerat în sală;
  • Persoane de muncă fizică necalificată (încărcătoare, ambalatori etc.);
  • Suferind de boli cronice ale mușchilor, oaselor și articulațiilor.

(curbura posterioară a coloanei vertebrale), lordoza se caracterizează prin curbura coloanei cervicale și lombare în coloana vertebrală, partea convexă îndreptată înainte. Această caracteristică poate fi atât fiziologică, cât și patologică.

lordoza fiziologică - aceasta este o îndoire naturală, care asigură funcționarea normală a sistemului musculo-scheletic. Lordoza patologică este periculoasă pentru sănătate și tratamentul ei este obligatoriu!

Dezvoltare lordoza patologica la școlari, apare din cauza nerespectării posturii normale în timpul citirii, în timpul lucrului acasă și la școală. La adulți, lordoza patologică se dezvoltă odată cu utilizarea prelungită a computerului sau cu privire la televizor.

Dezvoltare lordoza cervicala primara apare ca urmare a complicațiilor - inflamație, tumori.

lordoza cervicala secundara format pe fondul traumei la naștere.

Mai multe despre tipurile și cauzele lordozei în.

Simptome de hiperlordoză:

  • Un cap jos, care iese ascuțit înainte.
  • Poziție incorectă vizual - o îndoire clară a gâtului.
  • Durere în zona afectată a gâtului.
  • Apariția durerii la întoarcerea capului.
  • Restricționarea mișcării capului stânga-dreapta din cauza disconfortului neplăcut.

Cu lordoza îndreptată, se dezvăluie o restricție în mișcare. Există o încălcare a fluxului sanguin, din cauza căreia nutriția creierului este perturbată. Acest sindrom este periculos pentru leșin și accident vascular cerebral ischemic.

Simptomele îndreptării lordozei cervicale:
  • Durerile de gât sunt ascuțite.
  • Oboseală frecventă și depresie a dispoziției.
  • Dureri de cap constante, amețeli frecvente.
  • Semne de amorțeală a pielii.
  • Senzație de întunecare în ochi.
  • Scăderea apetitului.
  • Tulburări trofice.

Cu un stadiu avansat de lordoză, există încălcări ale sistemului cardiovascular, respirație și neregularități ale ritmului cardiac.

Simptomele hiperlordozei lombare:
  • Dureri lombare. Durere, ascuțită.
  • Poziție proastă sub forma unui spate curbat.
  • O burtă bombată, excesul de greutate agravează curbura.
  • Deviația întregului corp și spate pelvisului.
  • Genunchii despărțiți.
  • Oboseală când mergi și stai mult timp în picioare.

Cu lordoza netezită se observă sindroame compresive. Durerea apare în diferite locuri în regiunea coloanei vertebrale, a inimii, a stomacului etc.

Simptomele unei lordoze îndreptate în partea inferioară a spatelui:

  • Durere și limitarea mișcării în regiunea lombară.
  • Obosit de mers pe jos și în picioare.
  • Senzație de amorțeală în spate și picioare.
  • Schimbarea mersului.
  • Senzație de spate plat la palpare.

Dacă tratamentul nu este prescris la timp, atunci boala este agravată de o încălcare a organelor interne - tulburări gastro-intestinale, dureri de inimă, tulburări metabolice.

Metode de tratament

La tratarea lordozei la nivelul coloanei cervicale, sunt respectate câteva reguli:

  • Întărirea corsetului muscular al spatelui, în special în regiunea cervicală.
  • Poziția corectă a coloanei vertebrale.
  • Îmbunătățirea fluxului sanguin în coloana vertebrală.
  • Identificarea cauzei dezvoltării bolii și eliminarea simptomelor.

Primul pas în tratamentul lordozei este îndreptarea îndoirii fiziologice. Dar nu trebuie să uităm de motivul care a devenit impulsul pentru curbura ulterioară a coloanei vertebrale.

Lordoza netezită la nivelul coloanei cervicale este normalizată prin:
  • Terapie complexă - masaj, terapie manuală, medicamente și exerciții fizice. Kinetoterapie are ca scop intarirea corsetului muscular. Masajul de conectare și terapia manuală ameliorează durerea și tensiunea musculară.
  • Un curs de reflexoterapie ajută și el.
  • Proceduri de fizioterapie prescrise de medic în funcție de gradul lordozei patologice.
  • Descărcarea coloanei vertebrale, dând poziția corectă.

Cum se tratează lordoza lombară? Tratamentul lordozei lombare necesită mult timp și efort. Trebuie să realizați că, pe lângă exercițiile fizice, o persoană va trebui să se supună la ședințe de masaj, fizioterapie și alte tratamente medicamentoase.

Ar trebui făcut un test simplu pentru a determina dacă lordoza lombară a fost îndreptată. Este suficient să-ți apeși spatele de perete și să bagi mâna în golul dintre perete și partea inferioară a spatelui. Dacă mâna nu trece în acest conector, atunci putem vorbi de îndreptarea lordozei.

Pe lângă tratamentul principal, există o tracțiune spinală. Cu toate acestea, această procedură nu este arătată tuturor. efectuate numai de un specialist. De asemenea, neurologul prescrie un tratament medicamentos suplimentar.

Terapia cu medicamente include administrarea de vitamine și minerale pentru a ajuta la întărirea scheletului, la normalizarea fluxului sanguin și la îmbunătățirea imunității. Pentru senzațiile dureroase, analgezicele sunt prescrise de medic.

Exerciții recomandate

Cu lordoza lombară, este important să faceți regulat exerciții speciale. Iată complexul de bază:

  • Stând lângă perete, aplecă-te înainte, atinge-ți picioarele cu mâinile.
  • Stând lângă perete, atingeți peretele cu părți proeminente (călcâi, fese, omoplați), îndoiți coloana vertebrală și încercați să atingeți peretele cu partea inferioară a spatelui.
  • În poziție în picioare, înclinați-vă înainte, în timp ce vă apucați de tibie cu mâinile. Faceți mișcări elastice înainte și înapoi.
  • Faceți genuflexiuni. Squat - expir, ip - inspiră.
  • În decubit dorsal, încercați să atingeți partea inferioară a spatelui cu o parte din podea.
  • În decubit dorsal, brațele sunt depărtate pe părțile laterale, cu palmele la podea, ridicați picioarele la 90 de grade. Te poți sprijini pe podea. Apoi, încearcă să-ți arunci picioarele pe spate cât mai mult posibil în spatele capului. Mișcare fără smucitură!
  • Dintr-o poziție întinsă, treceți în poziție șezând.
  • Întins, trageți genunchii la piept și întoarceți-vă la SP.
  • Ridicarea și coborârea picioarelor drepte de până la 15 ori.

Tratament la domiciliu

Tratamentul lordozei la domiciliu se efectuează folosind 3 metode:

  • Gimnastică.
  • Masaj.
  • Aplicarea unui bandaj ortopedic.

Un bandaj este un dispozitiv special sub forma unui corset. Fixează părțile curbate ale coloanei vertebrale și previne alte deformări. Mărimea bandajului este selectată de medic. De asemenea, sfătuiește pacientul cu privire la momentul purtării.

Masaj. Sedintele se pot desfasura atat acasa (daca inviti un specialist) cat si in saloanele de masaj.

Gimnastică. Toate exercițiile constau în întinderea și întărirea mușchilor coloanei vertebrale.

Cum să tratați lordoza coloanei vertebrale la un copil

Prima etapă în tratamentul lordozei va fi stabilirea cauzei fundamentale a bolii. Pe baza acestui lucru, medicul va prescrie un tratament eficient. Când lordoza este combinată cu osteocondroza, se va efectua un tratament pentru eliminarea fenomenelor degenerative-distrofice.

Tratament:

  • Terapia cu exerciții este o necesitate în întărirea corsetului muscular.
  • Utilizarea de bandaje pentru supraponderali.
  • Tratament medical. Utilizarea calmantelor.
  • Procedura de tracțiune a coloanei vertebrale.
  • Masaj.

Lordoza patologică este un proces laborios. Lupta împotriva acesteia se realizează datorită efectelor complexe ale procedurilor medicale.

Vezi și videoclipul exercițiilor necesare pentru lordoză:

Întărirea curburii fiziologice a coloanei vertebrale în regiunea lombară se numește lordoză lombară. Tulburările de postură pot fi cauzate de leziuni, obezitate, sarcină, modificări de deformare la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor. Pe lângă formarea posturii lordotice, lordoza coloanei lombare se manifestă prin dureri moderate la nivelul spatelui, oboseală rapidă și mobilitate limitată. Tratamentul complex include corecția cu produse ortopedice, ședințe de masaj și terapie cu exerciții fizice.

Caracteristici ale anatomiei

Coloana vertebrală este baza scheletului uman. Structura complexă a coloanei vertebrale oferă o funcție de susținere, motrică și joacă, de asemenea, un rol protector pentru măduva spinării, care trece în interiorul canalului spinal. Coloana vertebrală nu este o parte monolitică a scheletului; constă din segmente mobile conectate printr-un aparat ligamento-articular.

Dacă te uiți la coloana vertebrală din lateral, vei observa că arată ca un arc, formând îndoituri moderate în cele patru secțiuni ale sale. Curbat înapoi, formează regiunea naturală, toracică și sacră, și curbat înainte, formează lordoza fiziologică a coloanei vertebrale lombare și a gâtului.

Această structură a coloanei vertebrale nu este întâmplătoare. Forma în S oferă echilibru și amortizare moale pe măsură ce vă mișcați. Fiziologia și anatomia coloanei vertebrale sunt atât de legate între ele încât chiar și încălcările minore duc nu numai la un proces patologic local, ci și la dezvoltarea bolilor altor sisteme.

Bazele sănătății coloanei vertebrale sunt puse în timpul copilăriei, când postura începe să se formeze. La naștere, coloana vertebrală apare ca o linie dreaptă. Curbele fiziologice încep să apară de la vârsta de o lună și jumătate, când copilul începe să-și țină capul.

Crescând, în decurs de un an, bebelușul începe să stea și să se ridice, ceea ce asigură o „curbură” naturală treptată a coloanei vertebrale. În acest stadiu devin vizibile deformările patologice, care sunt rezultatul unei anomalii a dezvoltării intrauterine sau al unui defect congenital al coloanei vertebrale, dintre care unul poate fi creșterea lordozei lombare.

Cauze

Îndoirea anormală a spatelui inferior cu lordoză lombară poate fi observată la diferite vârste. Acest lucru se datorează multor motive care pot contribui la dezvoltarea bolii deformante. În mod convențional, factorii care conduc la arcuirea excesivă a coloanei vertebrale pot fi împărțiți în congenitali și dobândiți.

Dacă se observă o îndoire crescută a spatelui la un copil încă din copilărie, există mai multe motive principale pentru care coloana vertebrală a fost formată într-o poziție greșită:

  • O tulburare posturală numită spate plat-concav (cu lordoză lombară crescută) poate apărea din generație în generație. Predispoziția genetică este unul dintre factorii fundamentali pentru dezvoltarea patologiei deformative.
  • Dezvoltarea anormală a fătului ca urmare a deficienței compușilor necesari formării corecte în faze a scheletului. Încălcarea nutriției intrauterine poate avea loc pe fondul bolilor concomitente sau al luării de medicamente care afectează negativ dezvoltarea copilului nenăscut.
  • Lordoza este o consecință a traumei viitoarei mame în perioada de gestație.
  • Traumă la naștere la un copil cu tehnici de naștere necorespunzătoare.

Dezvoltarea ulterioară a deformării are loc în perioada de creștere activă a copilului adolescent. Schimbările în postura unui adult se dezvoltă din motive externe, mai des ca urmare a neglijării sănătății lor.

Motivele dezvoltării lordozei lombare la adulți și adolescenți:

  1. Lipsa activității motorii a coloanei lombare cu inactivitate fizică prelungită apare la persoanele care duc un stil de viață sedentar.
  2. Obezitatea, atunci când grăsimea subcutanată este depusă activ în abdomen, în urma căreia centrul de greutate este deplasat și sarcina asupra coloanei vertebrale crește.
  3. Încărcături sportive intense, care au ca rezultat spasme musculare în partea inferioară a spatelui.
  4. Dependența de băuturi alcoolice și produse din tutun.
  5. Tulburări ale proceselor metabolice.
  6. Leziune a articulației șoldului.
  7. Sarcina poate provoca lordoza la nivelul coloanei vertebrale lombare. Coloana vertebrală se îndoaie în a doua jumătate a termenului, când fătul este în creștere activă. Burta care se mărește pune mai mult stres pe partea inferioară a spatelui, care este impulsul pentru apariția deformării. Cel mai adesea, afecțiunea este temporară și în cele mai multe cazuri dispare de la sine după nașterea copilului.
  8. Leziuni ale coloanei vertebrale din cauza traumatismelor.
  9. Întinderea sau deteriorarea integrității anatomice a mușchilor spatelui, care sunt localizați de-a lungul coloanei vertebrale și sunt responsabili de flexie.
  10. Creșteri tumorale.
  11. Coborârea arcurilor piciorului (picioare plate) mărește sarcina în timpul mișcării, crescând treptat deformarea în partea inferioară a spatelui.
  12. Degenerare care se dezvoltă în țesuturile segmentelor în mișcare ale coloanei vertebrale cu osteocondroză.
  13. Cu patologii precum artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, hernia de disc, lupusul eritematos, boala Urovskaya (sindromul Kashin-Beck), spondilolisteza, spondiloza.

Soiuri

Având în vedere cauzele și gradul de deformare, lordoza lombară este împărțită în mai multe tipuri. Această clasificare există pentru a selecta tacticile corecte de tratament pentru curbură. Pentru fiecare vârstă, ținând cont de starea funcțională nu numai a sistemului musculo-scheletic, ci și a întregului organism, se dezvoltă propria metodă de tratament, într-un caz cu posibilitatea de corectare, iar în altele - numai pentru a preveni deformarea ulterioară.

În funcție de etiologie, lordoza patologică este:

  • congenital - când se naște un copil cu predispoziție la patologie;
  • dobândită - boala apare odată cu vârsta atunci când este expusă la unul sau mai mulți factori provocatori în același timp.

În plus, există conceptul de primar și secundar. Deformarea primară se numește deformarea care apare ca urmare a bolilor coloanei vertebrale (anomalii de dezvoltare, spondilită, tumori și altele), spasm al mușchilor spatelui, sindromul mușchilor iliaci. Lordoza secundară, numită și compensatorie, se referă la manifestările caracteristice ale luxației șoldului (inclusiv congenitală), imobilității articulației șoldului.

Ortoped: „Dacă vă dor genunchii și articulațiile șoldului, excludeți imediat din dietă...

Nu stricați articulațiile dureroase cu unguente și injecții! Artrita și artroza sunt tratate...

La evaluarea vizuală a deflexiunii în partea inferioară a spatelui, veți observa că gradul de curbură poate varia. La unii pacienți, îndoirea este semnificativ pronunțată, în timp ce la alții se formează o linie aproape dreaptă în partea inferioară a spatelui. În acest caz, medicii vorbesc despre hiperlordoză, când unghiul de curbură al coloanei vertebrale este mai mic de 150 de grade, sau hipolordoză, când curbura este semnificativ netezită sau absentă.

Simptome

Odată cu creșterea unghiului de curbură a coloanei lombare, la o persoană apar semne clinice externe, indicând dezvoltarea bolii deformante. La imagistica, se observă că, odată cu dezvoltarea posturii lordotice, se modifică nu numai aspectul, ci și mersul pacientului.

Principalele semne sunt:

  • umerii și capul sunt deplasați ușor înainte;
  • peretele abdominal este relaxat și formează o suprafață rotunjită care iese din față;
  • fesele ies în spate;
  • picioarele sunt deformate, rotula „se uită” puțin în lateral;
  • în timpul mersului, o persoană se clătina din picior în picior (mers „de rață”).

Este firesc ca lordoza lombară crescută să afecteze fiziologia nu numai în timpul mișcării, ci și în repaus. Deci, pacienții, din cauza unei abateri mari, nu pot dormi pe burtă. Această poziție „îndreaptă” spatele, ceea ce provoacă dureri în partea inferioară a spatelui. Dacă o persoană doarme pe o suprafață dură, culcat pe spate este, de asemenea, inconfortabil pentru el, deoarece între spate și suprafața patului se formează un spațiu gol, ceea ce provoacă disconfort neplăcut.

Starea în picioare prelungită într-o poziție verticală duce la dureri de spate, care se agravează odată cu durata de mers sau în picioare. Sarcinile statice nu sunt mai puțin incomode, o persoană nu poate sta mult timp într-o singură poziție. Sarcina crescută provoacă complicații de la mușchii spatelui. Întărirea tonusului mușchilor spatelui limitează mobilitatea trunchiului, astfel încât, pentru a se apleca, pacientul este obligat să folosească articulațiile șoldului.

Diagnosticare

Privindu-se cu atenție în oglindă, o persoană poate bănui independent că are lordoză patologică. Dacă există semne externe, nu trebuie să lăsați boala să-și urmeze cursul sau să încercați să corectați singur situația. Medicii lucrează de ani de zile pentru a crea tehnici eficiente de corectare a curburilor vertebrale de diferite severități. Prin urmare, dacă bănuiți lordoză, trebuie să vă programați la un ortoped.

Medicul pune un diagnostic pe baza stabilirii tipului de postură, modificări în care sunt vizibile cu ochiul liber, precum și metode instrumentale de cercetare:

  • radiografie;
  • scanare CT;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică.

O examinare detaliată nu va ajuta doar la confirmarea diagnosticului preliminar, ci și la identificarea bolilor concomitente legate de os și țesutul conjunctiv.

Tratament

Măsurile terapeutice pentru diagnosticul lordozei lombare sunt destinate tratamentului simptomatic al manifestărilor de curbură, precum și al bolilor care însoțesc deformările. Posibilitatea „corectării” coloanei vertebrale depinde în primul rând de vârsta pacientului, de cauzele și durata patologiei.

Copiii sub vârsta majoratului au șansa de a îmbunătăți semnificativ situația „îndreptându-și” spatele. Pentru aceasta, se efectuează un set de măsuri, care sunt desemnate de medic. În plus, implementarea recomandărilor și monitorizarea stării se efectuează în mod constant pentru a evalua schimbările și, dacă este posibil, a ajusta tactica de tratament.

Complexul de măsuri corective pentru lordoza lombară include:

  • Purtarea unui corset toraco-lombar alungit, datorită inserțiilor metalice ale cărora există o îndreptare forțată a coloanei vertebrale. Corsetul este conceput exclusiv pentru poziționare statică. Medicul elaborează o schemă de purtare cu o creștere treptată a intervalului de timp pentru următoarele 4 luni, după care pacientul este examinat pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Corsetul este recomandat nu numai copiilor, ci și adulților pentru a reduce durerea.
  • Gimnastica poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și acasă. Un set de exerciții este prescris de un medic. Deseori se recomandă utilizarea unei mingi de gimnastică (fitball) sau a unei perne de echilibru în timpul exercițiilor fizice, care ajută la întărirea mușchilor spatelui. Dintre disciplinele sportive, ar trebui să alegeți înotul, care este cel mai bun mod de a avea un efect pozitiv asupra sistemului musculo-scheletic.

Lordoza coloanei lombare la adulți și copii prevede un curs obligatoriu de masaj pentru a îmbunătăți activitatea mușchilor și a vaselor de sânge din spate. Tratamentul fizioterapeutic (electroforeză, magnetoterapie, UHF) este necesar pentru ameliorarea spasmelor musculare, îmbunătățirea hemodinamicii (circulația) în fluxul sanguin, normalizarea inervației și a stării generale.

Pentru a elimina manifestările clinice ale curburii, se utilizează următoarele medicamente:

  • AINS - Diclofenac, Ketoprofen, Indometacin pentru ameliorarea durerii și prevenirea inflamației.
  • Relaxante musculare - Mydocalm, Sirdalud, pentru relaxarea muschilor si imbunatatirea muncii acestora.
  • Hormonii steroizi - Hidrocortizon, Diprospan sunt prescriși de medic numai în cazuri avansate cu dureri severe sau inflamații severe.
  • Vitamine B - Neuromultivită, Milgamma pentru a optimiza inervația, a restabili sensibilitatea țesuturilor.

Profilaxie

Este imposibil să se excludă dezvoltarea lordozei patologice a coloanei vertebrale lombare. Uneori pot apărea modificări deformaționale indiferent de vârsta și stilul de viață al unei persoane, dar respectarea regulilor simple din copilărie garantează o postură frumoasă și sănătatea coloanei vertebrale:

  • stil de viață activ;
  • alimentație corectă;
  • activitate fizică fezabilă;
  • corset profilactic atunci când faci o muncă grea;
  • pentru gravide - bandaj prenatal și branțuri ortopedice;
  • menținerea unei greutăți corporale normale;
  • tratamentul patologiilor concomitente și deformărilor coloanei vertebrale.

Observând o schimbare a posturii, dacă suspectați o boală, este recomandabil să consultați un medic, deoarece spontan coloana vertebrală „nu se va corecta”, iar automedicația poate duce nu numai la probleme cu spatele, ci și cu organele abdominale. .

Dacă articulațiile brațelor și picioarelor încep să doară, eliminați imediat din dietă ...

Ortoped: „Dacă încep să vă doară genunchii și partea inferioară a spatelui, fă-ți un obicei...

Lordoza lombară este o curbă naturală în partea inferioară a coloanei vertebrale care este concavă spre interior. Lordoza coloanei lombare este considerată normală doar în anumite limite, determinate de unghiul de îndoire. Unii au avut ghinion să se nască cu o astfel de patologie, iar alții au fost dobândite din cauza stilului de viață necorespunzător, stresului excesiv, bolilor etc. Îndoirea excesivă a spatelui poate provoca dureri, apariția bolilor coloanei vertebrale.

Lordoza copleșește adesea sexul frumos la vârsta adultă (de la aproximativ 30 de ani) și este o consecință a nașterii unui copil.

Există câțiva parametri care caracterizează lordoza lombară. Cu ajutorul lor, faceți o împărțire condiționată în tipuri.

În funcție de cauza principală a patologiei:

  • Lordoza lombară primară - atunci când o îndoire nenaturală este cauzată de formațiuni benigne sau maligne din interiorul corpului, anomalii congenitale ale vertebrelor;
  • Secundar - atunci când încălcarea este cauzată de deteriorarea mecanică a coloanei vertebrale.

În funcție de momentul în care a apărut boala:

  • lordoza congenitală - tulburarea se manifestă în copilărie, dar se crede că modificări anormale au fost prezente deja la naștere;
  • Lordoza dobândită - patologia se dezvoltă sub influența oricăror factori (traumă, tumoră, boală).

În funcție de tipul abaterii:

  • Hipolordoză - îndoirea lombară este fie absentă, fie mult mai mică decât în ​​mod normal;
  • - partea inferioară a spatelui este îndoită spre interior la un unghi prea mare.

Cauze

Deoarece lordoza lombară poate fi fie congenitală, fie dobândită, există multe motive pentru apariția acesteia. Factorii ar trebui împărțiți în două grupuri: pentru patologia congenitală și dobândită. Dacă lordoza lombară deranjează o persoană încă de la naștere, următorii factori contribuie la aceasta:

  • Patologia îngrijorată de părinți sau de unul dintre ei;
  • Au existat tulburări în alimentația fătului din uter;
  • Leziuni la o mamă însărcinată;
  • Naștere incorectă, care a dus la rănirea copilului.

Dacă patologia se manifestă la vârsta adultă sau adolescență:

  • La femeile însărcinate, îndoirea spatelui inferior crește, acest proces patologic este asociat cu creșterea stresului. După naștere, după un anumit timp, boala dispare de la sine;
  • Complicația picioarelor plate - îndoire crescută în partea inferioară a spatelui;
  • Osteocondroza și toate complicațiile sale, inclusiv hernia Schmorl (vertebra se poate prăbuși) poate duce la hiperlordoză lombară;
  • Deteriorarea mecanică a structurii coloanei vertebrale;
  • Întindere sau ruptură severă de-a lungul mușchilor extensori vertebrali;
  • Inflamația coloanei vertebrale de diferite tipuri;
  • Radiculita și complicațiile acesteia;
  • Stil de viață sedentar, șezut constant;
  • Supraîncărcare de la efectuarea de sporturi grele cu spasme ale mușchilor spatelui inferior;
  • metabolism perturbat;
  • Abuzul de nicotină și alcool.

Simptome

Simptomele unei astfel de patologii sunt de altă natură. Totul depinde de stilul de viață al pacientului, de gradul de progresie al patologiei, de cauza care a provocat-o etc. Lombul este excesiv de flectat sau excesiv de nivelat. Cu o încălcare minoră, manifestările vor fi minime, o persoană poate să nu înțeleagă nici măcar ce este. Este posibil să nu existe aproape niciun disconfort, cu excepția poate oboselii. Patologia se va manifesta puțin mai târziu.

  • Studiați informațiile cu atenție:

Pe măsură ce unghiul de îndoire crește, apare sindromul durerii, care se intensifică cu deviația voluntară și involuntară a spatelui. Mersul unei persoane se schimbă, postura se deteriorează, stomacul merge înainte, iar fesele se întorc.

Cu hipolordoză, imaginea este oarecum diferită: partea inferioară a spatelui devine uniformă, spatele este rotunjit, durerea este concentrată în partea inferioară a spatelui în sine.

În ambele cazuri, patologia este periculoasă și trebuie să mergi la medic pentru a primi un tratament de calitate. Pe lângă faptul că o persoană este depășită de durere, crește riscul multor boli. Unele dintre manifestări sunt:

  • Pierderea sensibilității la nivelul picioarelor, amorțeală;
  • Este dificil pentru o persoană să meargă mult timp, durerea apare rapid atunci când se mișcă;
  • Perturbarea organelor pelvine;
  • La bărbați, potența poate fi afectată;
  • Tulburări ale sistemului digestiv.

Diagnosticare

Știind ce este lordoza în partea inferioară a spatelui, puteți înțelege singur dacă aveți sau nu. Această metodă de autodiagnosticare poate fi aplicată numai hiperlordozei - atunci când partea inferioară a spatelui este prea concavă.

Puteți sta pur și simplu pe perete, să vă aliniați spatele și să verificați dacă mâna poate trece între partea inferioară a spatelui și perete. Dacă puteți, trebuie să contactați un traumatolog.

Traumatologul efectuează o examinare inițială, sondează unele zone cu probleme și face un studiu complet al pacientului. Este important să observați în mod independent toate manifestările patologiei, acest lucru va fi foarte important pentru diagnostic și cursul viitor al tratamentului.

  • Citeste si:

Ca și în cazul multor patologii ale coloanei vertebrale, există mai multe tipuri de diagnosticare pentru domnul în partea inferioară a spatelui:

  • Radiografia este o metodă simplă și accesibilă de examinare pentru toată lumea, oferă informații generale despre patologie, dar uneori nu sunt suficiente;
  • Tomografia computerizată este o metodă excelentă de examinare, oferă o imagine foarte detaliată a țesutului osos, dar leziunile țesuturilor moi nu afectează și este contraindicată femeilor însărcinate;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai eficientă metodă de diagnosticare, care vă permite să aflați totul despre o patologie tulburătoare, să aflați toate lucrurile și detaliile mărunte fără a dăuna sănătății și durerii.

Tratament

Tratamentul corect al lordozei lombare ar trebui să aibă mai multe fațete, este necesar să se influențeze patologia din toate părțile. Orice boală a coloanei vertebrale necesită un tratament complex pentru a obține un efect terapeutic.

În cazul lordozei coloanei lombare, în tratament ar trebui să fie implicat un specialist cu înaltă calificare. Deoarece osteocondroza apare adesea cu o astfel de patologie, un specialist poate fi un vertebrolog sau neuropatolog. Dacă cauza patologiei nu sunt defecte ale coloanei vertebrale în sine, ci alte boli periculoase, de exemplu, tulburări ale tractului digestiv, este nevoie de ajutorul unui gastroenterolog.

În prezența metastazelor este nevoie de ajutorul unui medic oncolog, aici este necesar să se acționeze foarte repede. Această patologie este incredibil de periculoasă.

Cea mai frecventă variantă este osteocondroza și complicațiile acesteia. Luați în considerare tratamentul în acest set de circumstanțe

Tratament medicamentos

Medicul, pe baza unei examinări și examinări individuale, poate prescrie un curs de astfel de medicamente:

  • Condroprotectoare. Ele ajută la accelerarea regenerării țesutului cartilaginos, la suspendarea proceselor de distrugere a integrității structurii discurilor intervertebrale. Fără aceste medicamente, tratamentul poate fi ineficient.
  • Relaxante musculare. Ameliorează spasmele musculare, ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ajută la ameliorarea umflăturilor, reduc inflamația și reduc ușor durerea.
  • Analgezice. Conceput pentru a readuce o persoană la modul obișnuit de viață. Ameliorează durerea.
  • Antidepresive. Medicamente puternice care sunt rareori utilizate pentru durerea severă.
  • Complex de vitamine și minerale. Servește la întărirea imunității, la întărirea țesutului osos și a cartilajului.

Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic, utilizarea neautorizată poate duce la complicații severe.

Fizioterapie

Kinetoterapie este folosită pentru a calma durerea, pentru a întări mușchii și pentru a accelera recuperarea. Aceasta include: masaje, tratamente, exerciții. Dacă combinați corect toate componentele, recuperarea nu va întârzia să apară.

Următoarele proceduri au un efect terapeutic bun:

  • Electroforeza cu analgezice
  • Acupunctura - efect punctual;
  • Lipitori - ca o modalitate de a restabili circulația sanguină afectată;
  • Stimularea terminațiilor nervoase cu un curent mic;
  • Întinderea coloanei vertebrale sub apă sau pe dispozitive speciale din spital;
  • Expunerea la câmp magnetic.

Astfel de proceduri, dacă sunt efectuate corect, pot îmbunătăți considerabil situația și pot accelera recuperarea.

Masaj

Procedurile de masaj trebuie efectuate de un masaj terapeut calificat, care își cunoaște meseria. Este necesar să se maseze regiunea lombosacrală și fesele.

Pentru a trata eficient boala, nu puteți pune presiune asupra coloanei vertebrale în sine, acest lucru poate intensifica durerea și poate duce la ciupirea nervilor spinali. Important este să nu faci mișcări bruște, doar mișcări netede și moi.

Fizioterapie

Sunt multe care vă vor explica cum să corectați postura, să scăpați de durerea de hiperlordoză și să întăriți corsetul muscular. Aici sunt cateva exemple:

  • Întins pe spate, este necesar să se alinieze spatele și să tragă în abdomen, reducând îndoirea lombară, flexând mușchii strânși și ușurând sarcina pe discul intervertebral comprimat.
  • Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Facem îndoituri: este necesar să încercăm să rotunjim spatele precis în partea inferioară a spatelui, dar fără presiune, fără probleme.
  • Puteți să vă întindeți picioarele în timp ce vă culcați sau pe o bară orizontală, rotunjind partea inferioară a spatelui, ușurând sarcina.
  • Puteți încerca să faceți genuflexiuni fără a vă ridica spatele inferior, menținând în același timp spatele drept.

Un set de aceste exerciții sau similare este pur și simplu necesar pentru a elimina îndoirea excesivă a spatelui inferior. Orice corectare a patologiilor coloanei vertebrale ar trebui să includă exerciții de frământare și întindere. Acest lucru va ajuta nu numai ca spatele să fie mai puternic, mai stabil, ci și să fixeze coloana vertebrală în poziția dorită.

Este important să vă încălziți întotdeauna înainte de orice exercițiu și să nu faceți mișcări bruște. Este mai bine ca un specialist să te observe și să nu facă greșeli de tehnică. Dacă totul este făcut corect, patologia se va retrage.

Operațiune

În unele cazuri, atunci când o schimbare patologică deranjează o persoană încă de la naștere, medicul dă o trimitere pentru intervenție chirurgicală. Desigur, orice intervenție chirurgicală, în special în structura coloanei vertebrale, este plină de consecințe periculoase. O persoană poate rămâne cu dizabilități sau poate aduce o infecție în organism.

Dacă este imposibil să corectați lordoza cu metode conservatoare, atunci persoana este operată: vertebra deteriorată este îndepărtată și înlocuită cu una artificială; este posibilă opțiunea elementelor metalice.

Complicații

O patologie neglijată poate duce la consecințe ireversibile. O persoană poate avea insuficiență renală, ciupirea nervilor spinali individuali duce la infertilitate sau disfuncție erectilă. În cazuri deosebit de severe, patologia provoacă paralizia extremităților inferioare.

Profilaxie

Cea mai bună măsură preventivă pentru procesele patologice la nivelul coloanei vertebrale va fi un stil de viață sănătos și activ. Este necesar să excludem din viață sporturile de forță grea, deoarece crește riscul de patologii ale coloanei vertebrale de multe ori. Când faceți exerciții în sală, este necesar să selectați greutăți moderate, să respectați tehnica și să vă consultați cu un antrenor.

© 2021 huhu.ru - Faringele, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale