În mod normal, stratul epidermic al pielii este reînnoit constant: celulele tinere sunt situate într-un strat mai profund, iar la suprafață apar cele mai bătrâne. Ulterior, celulele vechi se desprind și își lasă înlocuitorii la suprafață. Dar se întâmplă și altfel. Prin urmare, astăzi vom vorbi despre cauzele și semnele hiperkeratozei pielii, vom lua în considerare unguentele și alte remedii împotriva acesteia și vă vom oferi sfaturi utile pentru tratament.
Ce este îngroșarea pielii
Când sunt expuse la anumiți factori de mediu (externi sau interni), celulele tinere nu pierd din viteza și frecvența diviziunii, iar celulele bătrâne se exfoliază mult mai lent decât în condiții normale. În acest caz, se vorbește despre îngroșarea pielii, care în practica medicală se numește hiperkeratoză.
Îngroșarea pielii poate fi de adâncime variabilă: de la câțiva 5-6 mm până la 4 cm. Simptomul nu dispare de la sine, astfel încât patologia neplăcută trebuie eliminată în timp util cu ajutorul tratamentului. De obicei, îngroșarea pielii indică o încălcare a proceselor metabolice în organism și apariția altor patologii.
Cele mai afectate zone, conform practicii medicale, sunt suprafața exterioară a genunchiului, tălpile și îndoirea exterioară a cotului.
Acest videoclip vă va spune ce este hiperkeratoza pielii:
Clasificarea hiperkeratozelor
Forme
Keratozele variază ca formă:
- folicular. Îngroșarea pielii în această formă este considerată ca o boală separată sau ca un semn care indică alte patologii în dermatologie. Când structurile celulelor moarte sunt îndepărtate, se formează solzi uscati, provocând obstrucția canalelor foliculare. Boala se manifestă mai des la persoanele cu predispoziție ereditară la patologie. Factorii provocatori sunt, de asemenea, hipovitaminoza A și C și neglijarea îngrijirii corpului. La persoanele absolut sănătoase, hipercheratoza foliculară poate fi o reacție la frig și la alți factori fizici de mediu. Când expunerea la factorii provocatori încetează, îngroșarea pielii la o persoană sănătoasă dispare.
- Forma lenticulară Este mai tipic pentru bărbații maturi sau în vârstă. În cazuri rare, pacienții cu hipercheratoză lenticulară sunt băieți și adulți tineri. Etiogeneza patologiei este în studiu. Patologia este cronică. Nu au existat cazuri de recuperare spontană după această formă de îngroșare a pielii. După expunerea prelungită a pielii urmează o intensificare a tabloului clinic. În zonele afectate se găsesc papule, după îndepărtarea cărora rămâne pe piele o concavitate cu sângerare hemoragică. De obicei, nu sunt de așteptat senzații dureroase de la apariția papulelor. Papulele au diferite nuanțe de culoare pentru pielea fiecărui organism. Paleta principală variază de la nuanțe roșu-maro la galben și portocaliu. În locurile în care apar papule, apariția de . Papulele nu se unesc în leziuni mari atunci când apare o papule separată, rămâne unică mult timp. Locurile preferate pentru apariția papulelor sunt brațele, picioarele, trunchiul, urechile și, mai rar, suprafața pielii feței și mucoasele buzelor.
- Hipercheratoză diseminată. Se caracterizează prin apariția unor formațiuni pe piele, asemănătoare ca formă cu părul, dar care diferă vizual de acesta prin lungime mai scurtă și grosime mai mare. Etiogeneza hiperkeratozei diseminate nu este pe deplin înțeleasă. Locurile frecvente în care se găsesc leziuni ale pielii afectate sunt membrele. Formațiunile nu se contopesc în focare, fiind izolate mult timp unele de altele. Datorită asemănării mari cu verucile și papiloamele, precum și cu semnele de ihtioză, țesutul patologic este trimis pentru examen histologic pentru diferențierea diagnosticului.
- O manifestare independentă a defectelor cosmetice ar trebui să includă hipercheratoză plantară, indicând o încălcare a reacțiilor metabolice în organism.
Hiperkeratoza pielii feței (foto)
Soiuri
Există, de asemenea, o serie de tipuri de hipercheratoză, care sunt destul de comune:
Îngroșarea pielii trebuie să se distingă prin dimensiunea stratului cornos format. Dacă îngroșarea este mai mică de 1 cm și nu cauzează probleme pacientului, o vizită la medic poate fi amânată. Dacă există hipercheratoză semnificativă sau apariția unor probleme suplimentare ale pielii, este indicat să nu amânați consultarea medicului pentru a preveni prompt un proces de patologie cronică.
- Hipercheratoză acută Poate fi tratată de un cosmetolog care va selecta produsele cosmetice hipoalergenice necesare pentru îngrijirea pielii.
- Hiperkeratoza la nivelul scalpuluiînsoțită de semne de cădere a părului. Pielea devine uscată, părul se rupe din cauza deficienței trofice. Accesul aerului la foliculii de păr este limitat de prezența solzilor gălbui. Simptomele sunt completate de mâncărime moderată. Pacienții tind să folosească produse agresive de îngrijire a părului, ceea ce agravează progresia hiperkeratozei. Atât „supraprotecția” părului, cât și neglijarea îngrijirii pot provoca patologii ale pielii. Dacă părul și scalpul sunt diferite, este indicat să freci zilnic uleiurile vegetale în piele, uscătorul de păr electric va trebui amânat până la vremuri mai bune. Hiperkeratoza sub formă de solzi mari este adesea detectată pe scalpul sugarilor. Îți poți salva bebelușul de acest fenomen neplăcut lubrifiind cu uleiuri vegetale hipoalergenice sau cremă pentru copii.
- La hipercheratoză folicularăÎn jurul foliculilor apar numeroase coșuri și tuberculi roșii convexi. Cel mai adesea, semnele bolii sunt observate în zonele cele mai uscate ale pielii: suprafața exterioară a coapselor, partea exterioară a coatelor și genunchilor și suprafața feselor. Expunerea la factorii de mediu provocatori pentru o perioadă lungă de timp pe zona afectată a pielii contribuie la creșterea zonei de piele afectată. „Buletea de găină” se poate transforma în cele din urmă în „bucnii de broască” dacă zonele afectate sunt, de asemenea, supuse purtării pantofilor și îmbrăcămintei strânse. Când cosurile sunt stoarse, apare o infecție secundară cu agenți infecțioși, care progresează progresia hiperkeratozei. Hiperkeratoza foliculară nu reprezintă o amenințare pentru viață și sănătate, dar formele avansate provoacă complexe psihologice, ceea ce înrăutățește adaptarea socială a unei persoane.
- La hipercheratoză diseminată și lenticulară leziunile de pe foliculi ajung la o dimensiune de 0,5 cm și apar roșiatice sau portocalii. Spre deosebire de hipercheratoza foliculară, leziunile tind să fie localizate pe coapse și picioare, urechi și picioare.
- Îngroșare pe pielea feței se simte pe fata. Sunt uscate, mai dense decât alte zone. În timp, zonele afectate își pierd forma, se lasă și provoacă asimetrie facială. Deoarece fața pare bătrână în timpul acestui proces, o persoană ajunge la concluzia că este o îmbătrânire prematură.
- Îngroșarea pielii de pe tălpile picioarelor există de obicei sub forma unui efect cosmetic de natură naturală. Cu o îngroșare semnificativă, pielea devine aspră, crăpă și pot apărea răni sângerânde, care sunt poarta de intrare către infecție. În timpul reacțiilor motorii, riscul de fisuri crește. La tinerii sub 25 de ani, astfel de reacții nu sunt detectate, probabilitatea de a detecta hiperkeratoza apare la vârsta adultă, când pielea devine uscată. Când apar crăpături, durerea și arsura sunt simțite la locurile fisurilor.
Acest videoclip vă va spune despre ce boli de piele vorbește și cum să tratați hiperkeratoza pielii la adulți și copii:
Posibile patologii
Hiperkeratoza ca simptom apare în următoarele boli:
Tratamentul simptomelor
Dacă hipercheratoza nu este un semn al unei boli dermatologice grave, atunci efectul simptomului poate fi eliminat sau slăbit prin metode cosmetice și medicinale.
- Măsurile cosmetice vizează înmuierea stratului rugos.
- În utilizarea medicamentelor, este urmată direcția principală: regimul de tratament va depinde de cauza patologiei.
- Consultațiile cu un endocrinolog, terapeut și alți medici nu vor fi excluse.
Pietrele ponce și scrubs sunt contraindicate pentru hiperkeratoză.
Pentru produsele externe, unguentele care conțin acizi de fructe (lactic) sunt mai potrivite. Pentru hiperkeratoza lenticulară și diseminare, este posibil să se utilizeze unguente cu glucocorticoizi și retinoizi cu miros plăcut.
Acest videoclip vă va spune despre tratamentul hiperkeratozei picioarelor:
Când stratul cornos superior al epidermei extremităților inferioare crește excesiv, apare o afecțiune numită hiperkeratoză a piciorului. Această patologie este considerată un defect cosmetic, dar nu trebuie să o luați prea ușor, deoarece problemele pielii reflectă starea corpului în ansamblu.
Crăpăturile profunde ale picioarelor însoțesc hiperkeratoza picioarelor. Că această boală provoacă un disconfort enorm și dureri destul de severe în timpul mersului este cunoscut de toți cei care s-au confruntat cu o astfel de boală. Complicațiile acestei patologii pot include hemoragii punctuale, aspectul pielii moale și ulcerate a picioarelor, care necesită proceduri speciale. Hipercheratoza picioarelor nu este periculoasă pentru sănătate în general, dar este un defect cosmetic și provoacă disconfort în timpul mersului.
Semne ale bolii
Primele simptome ale hiperkeratozei incipiente sunt pielea aspra din zonele care sunt expuse constant la stres. Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii din cauza pierderii de lichid, a elasticității scăzute a unor zone ale pielii și a stresului crescut la mers, pe picioare apar crăpături uscate.
Fisurile uscate sunt simptomul principal al unei boli precum hiperkeratoza picioarelor. O fotografie care reflectă imaginea bolii este prezentată mai jos.
Odată cu creșterea constantă a stresului asupra picioarelor, crăpăturile pot deveni mai adânci și pot sângera.
Starea prelungită în încăperi umede, transpirația crescută asociată cu purtarea pantofilor care nu permit aerului să treacă, duce la apariția crăpăturilor umede. Cel mai adesea apar între degete.
Motive pentru dezvoltarea patologiei
Cauzele hiperkeratozei pot fi atât externe, cât și interne.
Cele externe includ încărcare crescută și prelungită pe unele zone ale piciorului, ducând la proliferarea rapidă a celulelor pielii. În mod normal, ar trebui să aibă loc o exfoliere treptată a celulelor epidermice superioare. Cu o diviziune excesiv de activă, stratul superior al pielii nu are timp să se dezlipească și apare hiperkeratoza picioarelor.
Un alt factor extern comun care provoacă hiperkeratoza este alegerea incorectă a pantofilor. Pantofii îngusti și strâmți, uzați, nepotriviți provoacă o presiune excesivă asupra piciorului, ceea ce duce la dezvoltarea patologiei.
Structura corpului (cum ar fi supraponderalitatea și înaltul) poate provoca, de asemenea, o presiune crescută asupra piciorului. În plus, hiperkeratoza se dezvoltă ca urmare a deformărilor congenitale sau dobândite ale piciorului.
Cauza hiperkeratozei poate fi o pedichiură incorectă efectuată de maestru. Pielea roz, fragedă, care rămâne după o procedură prea profundă, arată foarte frumoasă și se simte moale. Dar această impresie este înșelătoare, cu o pedichiură atât de profundă, funcția de protecție a pielii este perturbată, care rămâne neprotejată și își pierde elasticitatea și umezeala. Ca urmare, apar crăpături adânci.
Cauzele interne ale hiperkeratozei includ bolile endocrine și bolile de piele. La o persoană cu diabet, metabolismul carbohidraților este perturbat, acest lucru determină scăderea sensibilității la nivelul extremităților inferioare, apar tulburări de trofism circulator și tisular, pielea se usucă și se ulcerează și se dezvoltă hiperkeratoza picioarelor. Cauzele acestei afecțiuni pot fi, de asemenea, prezența psoriazisului, ihtiozei sau tulburărilor congenitale ale sintezei keratinei.
Cu un deficit de vitamine A și E, apare hiperkeratoza foliculară. Chiar și cu o ușoară lipsă de vitamina E în organism, celulele pielii se deshidratează și elasticitatea acesteia scade. Acest lucru duce la faptul că pielea, care și-a pierdut elasticitatea și devine uscată, devine incapabilă să reziste la sarcina pusă asupra ei, în urma căreia se formează fisuri.
Vitamina A este necesară pentru reînnoirea pielii. Deficitul său duce la cheratinizarea prematură a epidermei, apare cheratinizarea pielii, care devine uscată și aspră, și apare hiperkeratoza.
Hiperkeratoza picioarelor poate fi o consecință a unei infecții fungice. Prezența ciupercilor pe suprafața piciorului duce la o intensificare a procesului de keratinizare. Pielea îngroșată care și-a pierdut elasticitatea este rănită la mers. O infecție fungică duce la perturbarea integrității stratului de suprafață al pielii, ceea ce permite pătrunderea umidității și să apară o infecție secundară, care agravează și mai mult starea.
Cu o combinație de factori externi și interni, riscul de hipercheratoză crește.
Tratamentul hiperkeratozei piciorului
Un podiatru vă va ajuta să scăpați de patologii precum hiperkeratoza piciorului. Tratamentul are loc în mai multe etape. În primul rând, este necesar să se înmoaie pielea aspră a piciorului cu apă, la care se adaugă săruri, arome sau dedurizatori chimici. Stratul cornos înmuiat este apoi îndepărtat folosind un bisturiu de unică folosință și lame detașabile de diferite dimensiuni. Procedura se efectuează foarte atent pentru a nu perturba integritatea țesuturilor moi.
Etapa finală a tratamentului este refacerea pielii. Este produs folosind fișiere tradiționale sau folosind o tehnică hardware, care este mult mai rapidă, mai igienă și mai eficientă.
Ingrijirea casei
Hiperkeratoza picioarelor necesită atât tratamente de salon, cât și îngrijire temeinică a picioarelor la domiciliu. Diverse proceduri de igienă și utilizarea medicamentelor emoliente vor ajuta la ameliorarea stării. Folosirea unei pietre ponce sau a unei pile de pedichiură cu două fețe pentru a îndepărta pielea aspră va ajuta la prevenirea bolii. Mai întâi trebuie să-ți aburiți picioarele în apă la care se adaugă sifon (o linguriță pe litru de apă). În loc de bicarbonat de sodiu, poți folosi uleiuri esențiale. De exemplu, uleiul de arbore de ceai hidratează perfect pielea și îi crește elasticitatea. Uleiul de piersici vindecă rănile superficiale. Uleiul de jojoba ajută la catifelarea pielii picioarelor și promovează hidratarea de lungă durată. Uleiul de migdale elimină rugozitatea și ameliorează pielea uscată.
Apoi, picioarele aburite trebuie frecate ușor cu piatră ponce și apoi lubrifiate cu cremă hrănitoare. După ce este absorbit, picioarele sunt coborâte din nou în baie. În cazurile severe, se recomandă repetarea procedurii. După baie, picioarele sunt lustruite cu ajutorul scruburilor speciale, frecându-le cu mișcări ușoare. În același timp, solzii morți sunt exfoliați și pielea este reînnoită. După această procedură, se aplică o cremă hidratantă pe picioare.
Desigur, o singură procedură nu va fi suficientă, trebuie efectuată în mod regulat pentru a vindeca hipercheratoza picioarelor.
Tratamentul cu remedii populare dă, de asemenea, un efect bun. Diverse băi de picioare, unguente pe bază de plante și comprese sunt folosite pentru a ajuta la înmuierea pielii, pentru a-i restabili elasticitatea și pentru a vindeca fisurile.
Tratament cu aloe
De la o plantă care are mai mult de 5 ani, trebuie să tăiați cele mai groase frunze, să turnați apă clocotită peste ea, să o înfășurați în tifon curat și să o lăsați la congelator timp de cel puțin trei zile. După aceasta, foaia decongelată este tăiată în plăci lungi și subțiri și aplicată pe zonele cu probleme, învelită într-un bandaj și polietilenă și lăsată peste noapte. Dimineața, după îndepărtarea compresei, trebuie să vă ștergeți picioarele cu o soluție slabă și să lăsați la aer timp de o jumătate de oră.
Tratament cu propolis
Hiperkeratoza piciorului se tratează cu propolis, care se aplică în strat subțire pe zonele cu probleme, se asigură cu un bandaj și se lasă câteva zile. Procedura trebuie repetată de cel puțin trei ori.
Tratament cu cartofi
Cartofii sunt răzuiți pe o răzătoare fină, masa este așezată pe tifon și bandată până la locul dureros. Bandajul este îndepărtat după o oră și jumătate, compoziția este spălată, picioarele sunt tratate cu piatră ponce și lubrifiate cu cremă. Cursul tratamentului este de zece zile.
Compresa de ceapa
O pulpă de două cepe se înfășoară în tifon și se aplică pe picioare, învelită în plastic. Picioarele trebuie mai întâi aburite în apă cu adaos de sifon. Compresa se lasă peste noapte. Dimineața, trebuie să spălați pulpa de ceapă, să vă tratați picioarele cu piatră ponce și să aplicați o cremă bogată. Procedura se repetă de trei ori.
Compresa de ulei
Șosetele din bumbac sunt înmuiate în ulei încălzit de măsline, ricin, migdale, porumb sau floarea soarelui. Picioarele sunt pre-aburite, apoi se pun șosete, iar picioarele sunt învelite deasupra cu folie alimentară.
Pentru a crește eficacitatea măștii, puteți adăuga glicerină în ulei (2 părți ulei, 1 parte glicerină) sau câteva picături de ulei esențial de brad sau eucalipt.
Hipercheratoza piciorului poate fi tratată cu succes prin băi zilnice de picioare.
Baie cu ierburi medicinale
Pentru a pregăti o baie medicinală, se prepară un decoct de salvie, sunătoare, elecampane, sfoară, mușețel, galbenele sau coajă de stejar. O lingură de plantă uscată se toarnă într-un litru de apă și se aduce la fierbere. Apoi reduceți focul și țineți pe aragaz o jumătate de oră. Bulionul rezultat trebuie diluat cu apă la temperatura optimă și scufundați-vă picioarele în el timp de 30-40 de minute. După procedură, picioarele sunt uscate și lubrifiate cu cremă.
Baie cu sare de mare
Băile cu sare de mare ajută la refacerea zonelor afectate ale pielii și au un efect de catifelare și exfoliere. Este necesar să adăugați 100 g de sare și 1 lingură în apă caldă. l. sifon Picioarele se tin intr-o astfel de baie timp de 15 minute, dupa care se sterg, se ung cu orice ulei si se pun ciorapi.
Unguent vindecator
Puteți prepara un unguent pentru picioare din pătlagină sau gălbenele cu vaselină, care are proprietăți bactericide și de vindecare a rănilor. Trebuie să măcinați planta uscată, să adăugați câteva picături de ulei (vegetal, măsline, migdale). Planta este apoi combinată cu vaselină. Dacă se folosește pătlagină, atunci pentru 1 parte din plantă aveți nevoie de 9 părți de vaselină. Pentru unguent de calendula, proporția este de 1:4.
Aplicați unguentul pe picioare noaptea, înfășurați-le în plastic și puneți-vă șosete.
Dimineața, trebuie spălat, tratat cu piatră ponce și lubrifiat cu cremă.
Stadiile grave ale bolii necesită tratament ambulatoriu sau în sanatoriu. Foarte eficientă este folosirea băilor alcaline urmate de tratamentul picioarelor cu o cremă cu zece procente de clorură de sodiu. De asemenea, ajută tratamentul cu hidrogen sulfurat sau băi de radon și electroforeza cu zinc.
Hiperkeratoza picioarelor semnalează un fel de anomalie - ortopedică sau internă. Este important să rețineți că, cu cât amânați rezolvarea unei probleme, cu atât va fi mai dificil să o faceți.
Hiperkeratoza picioarelor este o afecțiune patologică care se caracterizează prin îngroșarea excesivă și cheratinizarea stratului epidermic al pielii din regiunea plantară. Pielea devine uscată și aspră. Pe ele apar calusuri mari și fisuri dureroase de sângerare. Diagnosticul și tratamentul patologiei sunt efectuate de un dermatolog sau podolog; în multe cazuri, este necesară consultarea unui medic ortoped. Terapia complexă pentru hiperkeratoză include pedichiura hardware, utilizarea de preparate locale speciale și băi de picioare.
Cum și de ce se dezvoltă hiperkeratoza piciorului?
Odată cu creșterea patologică, stratul cornos al epidermei poate atinge o grosime de 2-3 mm până la 1 cm sau chiar mai mult. Zonele afectate de pe regiunea plantară, în proiecția articulațiilor metatarsofalangiene și în spațiile interdigitale au de obicei forma unor panglici înguste sau seamănă cu boabele de orez.
Motive externe:
- presiune crescută asupra picioarelor din cauza excesului de greutate;
- pantofi selectați incorect (nepotrivirea mărimii sau model inconfortabil);
- (congenital sau dobândit).
Factori interni:
- boli endocrine (și tulburări metabolice însoțitoare).
Important:Una dintre cauzele probabile ale hiperkeratozei este considerată a fi un factor ereditar - o tulburare determinată genetic în procesul de biosinteză a keratinei. În unele cazuri, hiperkeratoza este o consecință directă.
Probabilitatea de cheratinizare patologică a pielii crește semnificativ atunci când sunt combinați doi sau mai mulți factori predispozanți.
Cu o presiune crescută și (sau) excesiv prelungită asupra tălpilor, celulele germinare ale epidermei încep să se dividă activ. În mod normal, elementele moarte ale stratului exterior sunt dezlipite, iar altele noi le iau locul. Dar sub influență externă, reproducerea celulară se desfășoară atât de intens, încât cele superioare nu au timp să cadă. Ca urmare, epiteliul keratinizat se îngroașă de multe ori.
Important:hiperkeratoza afectează persoanele cu greutate corporală semnificativă din cauza caracteristicilor constituționale (construcție înaltă, groasă) sau a tulburărilor metabolice (greutate în exces,...
Presiunea excesivă asupra anumitor zone ale tălpilor se observă cu deformări congenitale ale piciorului (sau), precum și cu modificări dobândite ale structurilor anatomice (după leziuni traumatice grave ale extremităților inferioare și intervenții chirurgicale). Cu astfel de tulburări biomecanice, sarcina pe zonele individuale (de susținere) ale piciorului poate fi de câteva ori mai mare decât de obicei. Un strat gros keratinizat pe marginea exterioară a tălpii se formează atunci când piciorul se rostogolește spre interior când mergi. Hiperkeratoza părții interioare a tălpii este caracteristică slăbirii mușchilor și ligamentelor articulației gleznei și poziției incorecte a călcâiului.
Pantofii aleși prost pot duce și la probleme la picioare. Nu numai că o pereche strânsă care exercită o presiune directă este periculoasă, ci și, dimpotrivă, una prea spațioasă sau uzată, deoarece piciorul nu este fixat în ea și apare o frecare suplimentară. Semnele inițiale de hipercheratoză sunt adesea detectate la femeile care preferă pantofii cu toc înalt, deoarece atunci când îi poartă presiunea nu este distribuită uniform pe toată talpa, ci în principal pe călcâiul și baza degetelor de la picioare.
Tulburările metabolice duc la deteriorarea pielii. O boală atât de comună și foarte periculoasă, care se caracterizează prin tulburări severe ale metabolismului carbohidraților. Pe acest fond, nutriția țesuturilor extremităților inferioare este perturbată, rezultând nu numai pielea uscată și hiperkeratoză, ci și.
Keratinizarea patologică a stratului epidermic este destul de tipică pentru bolile de piele precum ihtioza și keratodermia zonelor plantare și palmare.
Hiperkeratoza poate fi o dovadă indirectă a problemelor cu ficatul sau glanda tiroidă. Îngroșarea patologică a epidermei se dezvoltă adesea cu hipovitaminoza vitaminei A și.
Complicațiile hiperkeratozei piciorului includ:
- moale și tare (rădăcină);
- hemoragii punctuale (hemoragii);
- fisuri;
- ulcere (apar relativ rar).
Calusurile și hemoragiile punctuale nu reprezintă o amenințare specială pentru sănătate; cel mai adesea sunt privite ca un defect cosmetic.
Crăpăturile pot provoca disconfort semnificativ; La mers, apare adesea durere. Aspectul lor nu se datorează întotdeauna hiperkeratozei. Cauza este adesea îngrijirea necorespunzătoare a pielii picioarelor. Cu fisuri, este posibilă nu numai sângerarea, ci și infecția, care poate avea consecințe grave.
Ulcerele sunt mai frecvente la pacienții cu diabet.
Toți factorii care contribuie la dezvoltarea hiperkeratozei plantare pot fi împărțiți în două grupe - externi (exogen) și interni (endogen).
Cum să tratezi hipercheratoza piciorului?
Pentru a reduce grosimea și a înmuia stratul cornos, se folosesc proceduri de salon și acasă.
Specialiștii în podologie recomandă să vă tratați singur picioarele cu preparate din rozmarin, lavandă și pin munte. Îngrijirea cuprinzătoare vă permite să obțineți rapid un efect pozitiv. Presupune aplicarea locală a unui tonic special dimineața, medicamentul principal noaptea, și băi terapeutice pentru picioare de cel puțin două ori pe săptămână.
Pentru a îndepărta stratul cornos dur acasă, puteți folosi un dispozitiv igienic binecunoscut - piatră ponce. Dacă îl folosiți zilnic, după ce vă aburiți picioarele, puteți scăpa prompt de stratul acumulat de epidermă grosieră. Pentru a preveni hipercheratoza, sunt suficiente doar câteva mișcări cu piatra ponce o dată pe zi. Nu uitați să clătiți bine produsul de igienă după fiecare utilizare!
Regimul standard pentru tratamentul profesional al hiperkeratozei piciorului include 3 etape:
- înmuierea stratului cornos rugos;
- îndepărtarea celulelor epidermice moarte;
- lustruirea pielii.
Înmuierea se realizează folosind băi obișnuite de picioare. În apă pot fi adăugate uleiuri esențiale de plante sau sare de mare.. În plus, cosmetologia are un arsenal extins de soluții moderne de înmuiere și geluri speciale de înmuiere. Multe medicamente din această categorie includ componente antibacteriene și antifungice.
Fragmentele grosiere sunt îndepărtate folosind un instrument de tăiere de unică folosință. În spațiile interdigitale, zonele de hiperkeratoză sunt îndepărtate cu lame goale speciale. Procedura se efectuează extrem de atent, menținând doar stratul cel mai subțire peste pielea roz. Atunci când procedura este efectuată profesional sub control vizual constant, leziunile țesuturilor moi sunt excluse.
Măcinarea se efectuează manual folosind pile obișnuite de diferite grade de granulație sau cu un aparat special cu duze abrazive de unică folosință din ceramică. A doua opțiune este mai de preferat, deoarece utilizarea unui dispozitiv de șlefuit oferă o eficiență mai mare. Aceasta metoda este mult mai igienica; în plus, procedura durează mult mai puțin.
Pentru a preveni patologia, persoanelor care duc un stil de viață activ li se recomandă insistent să acorde o atenție sporită selectării pantofilor optimi și să folosească branțuri ortopedice pentru a distribui uniform sarcina pe talpă. Dacă urmați toate recomandările, puteți scăpa de hipercheratoză o dată pentru totdeauna.
Pentru cotatie: Tsykin A.A., Petunina V.V. Hipercheratozele plantare: tablou clinic, diagnostic, tratament // Cancer mamar. 2014. Nr. 8. p. 586
Introducere
Leonardo da Vinci are următoarea afirmație: „Piciorul uman este o operă de artă, constând din 26 de oase, 107 ligamente și 19 mușchi”. Marele artist, scriitor, om de știință și gânditor al Înaltei Renașteri a avut cu siguranță dreptate în a trata piciorul ca pe o operă de artă. Interacțiunea aparatului osos și ligamentar cu sistemul muscular este adusă aici la o perfecțiune impecabilă. Și nu se poate decât să se minuneze cum, în ciuda încărcăturii colosale pe care picioarele noastre o experimentează în fiecare zi, combină fiabilitatea funcțională și atractivitatea estetică. Acest lucru se datorează nu numai mușchilor, ligamentelor și oaselor, ci și pielii, a cărei structură pe picioare este semnificativ diferită din cauza caracteristicilor anatomice și fiziologice.
Piciorul uman este un mecanism destul de complex conceput pentru a menține întregul corp în poziție verticală atunci când stați în picioare și mergeți. Acest mic element al întregului sistem musculo-scheletic în ceea ce privește masa și dimensiunea trebuie să reziste în mod constant la sarcini statice și dinamice semnificative de-a lungul vieții unei persoane. Aceste caracteristici au determinat structura piciorului - partea cea mai inferioară a membrelor. Partea piciorului aflată în contact direct cu solul se numește picior sau talpă, partea superioară opusă acestuia se numește dorsul piciorului. Piciorul în ansamblu are o structură arcuită, datorită articulațiilor are mobilitate, flexibilitate și elasticitate. În exterior, piciorul este împărțit în secțiuni anterioare, mijlocie și spate. Secțiunea anterioară include degetele de la picioare și, pe partea tălpii, balonul piciorului, secțiunea din mijloc, arcul piciorului, iar secțiunea posterioară, pe partea tălpii, formează călcâiul. Arcul este acea parte a piciorului care în mod normal nu atinge solul pe partea laterală a tălpii, dar pe partea din spate formează coloana piciorului. Conform structurii osoase, piciorul este împărțit în tars, metatars și falange. Partea convexă a arcului este alcătuită din cinci oase metatarsiene situate în corpul piciorului, prelungirile exterioare ale acestor oase formează degetele și se numesc falange. Mingea piciorului se află chiar în partea de jos a arcului în fața degetelor de la picioare și protejează articulațiile de impact.
Osul călcâiului este cel mai puternic și cel mai greu dintre toate cele 26 de oase ale piciorului. Ea este o continuare a axei corpului uman și, prin urmare, îi suportă toată greutatea. La fel ca și călcâiul, încă 6 oase ale piciorului (oasele tarsului) au o structură spongioasă, adică în interior sunt aproape complet umplute cu țesut osos puternic, permițându-le să reziste la sarcini grele. Oasele rămase ale piciorului arată ca niște tuburi ușoare goale de lungimi diferite. Sarcina lor principală este de a asigura mobilitatea și proprietățile de absorbție a șocurilor piciorului la mers, sărituri și alergare. Toate oasele piciorului au suprafețe articulare acoperite cu țesut cartilaginos neted și alunecos, facilitând frecarea lor reciprocă. Articulațiile posterioare și ale mijlocului piciorului sunt mai puțin mobile decât articulațiile degetelor de la picioare. Fiecare articulație este acoperită cu o capsulă, în interiorul căreia se formează constant o cantitate mică de lichid, care favorizează alunecarea suplimentară a suprafețelor articulare ale oaselor.
Etiologia și patogeneza hiperkeratozelor plantare
Pielea tălpii este groasă, aspră, fără păr și bogată în glande sudoripare. Pielea de pe suprafața dorsală este elastică și se mișcă ușor, astfel încât în cazul oricăror procese inflamatorii apare umflarea pe dorsul piciorului. O trăsătură distinctivă a pielii tălpilor este că în această zonă se află cea mai groasă epidermă, care, ca și pe palme, este formată din cinci straturi: bazal, spinos, granular, lucios și cornos. Este de remarcat faptul că stratul lucidum se găsește numai în epiderma palmelor și tălpilor. Keratinocitele acestui strat contin o proteina specifica, eleidina, un produs intermediar al transformarii keratohialinei in keratina, care confera o stralucire caracteristica la examenul histologic. În locurile care servesc la susținerea oaselor: pe călcâi, pe capetele oaselor metatarsiene, pe falangele unghiei, între oase și tegumentul exterior, există un al treilea strat de piele destul de bine definit - țesut adipos subcutanat, care protejează osul de presiunea externă. La nivelul capetelor metatarsiene, marginea transversală este o pernă de grăsime, numită și balonul piciorului. Un pliu adânc îl urmărește în fața suprafeței plantare a degetelor, întrerupt de spații interdigitale individuale. Acest lucru face ca degetele să pară mai scurte pe partea laterală a tălpii în raport cu dimensiunea lor pe partea din spate.
Sub stres constant, cu deformări ale piciorului, purtarea pantofilor incomozi și sporturi active, ca răspuns la stresul mecanic asupra pielii picioarelor, apare un răspuns sub formă de proliferare crescută a celulelor keratinocitelor, care duce în cele din urmă la dezvoltarea hiperkeratozei plantare. . Conceptul de „hiperkeratoză” provine din două cuvinte grecești: ὑπέρ - multe și keratoză - formarea keratinei. Hiperkeratoza face pielea rigidă, mai puțin elastică și îi reduce sensibilitatea la influențele externe. Există multe motive care provoacă hipercheratoza plantară. Principalele sunt prezentate în tabelul 1.
Hiperkeratozele cauzate de cauze mecanice sunt printre cele mai frecvente în rândul tinerilor sănătoși implicați în sport, precum și în rândul vârstnicilor și pacienților cu boli cronice. Potrivit literaturii de specialitate, mai mult de jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani și mai mult de 65% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă au hipercheratoze care necesită tratament. Potrivit lui Springett, la examinarea bărbaților și femeilor de toate grupele de vârstă la o programare în ambulatoriu, hiperkeratoza este detectată în zona primei articulații metatarsofalangiene (MTP) în 27% din cazuri, 2-4 articulații MTP în 36% și 5. Articulații MTP în 17% din cazuri. În studiile Grouios, au participat bărbați implicați în alergare și s-au obținut rezultate aproximativ comparabile: hiperkeratoza primului PFJ a fost detectată în 23%, 2-4 PFJ în 32% și 5 PFJ în 12,5% din cazuri.
Tabloul clinic
Prezența hiperkeratozelor, în special în zona călcâiului, duce adesea la perturbarea integrității pielii și la formarea de fisuri, care sunt însoțite de dureri severe, care reduce capacitatea de muncă și limitează posibilitatea de a practica sporturi active. Pe baza celor de mai sus, organizarea îngrijirii adecvate a pielii picioarelor este destul de importantă.
Clasificarea podologică a hiperkeratozelor plantare de la impact mecanic:
- Calus uscat;
- calusul miezului;
- calus moale;
- hiperkeratoza subunguala;
- calus fibros;
- calus vascular.
Calusul uscat (calus, tiloza) este o focalizare limitata de ingrosare a stratului cornos al epidermei cu limite clare, grosime relativ uniforma, de obicei de culoare gălbuie, întâlnită de obicei în zonele supuse stresului, pe suprafețele plantare și laterale ale picioarelor. . Cel mai adesea localizat pe pielea călcâielor și în zona PFJ (Fig. 1). În funcție de locația și grosimea țesuturilor subiacente, presiunea asupra calusului uscat poate fi însoțită subiectiv de durere. Durerea piciorului sau metatarsalgia este adesea cauzată de calusuri dureroase în zona PFJ.
Calusul central (tyloma, clavus durus) este o zonă densă și puternic limitată de hipercheratoză a epidermei, de dimensiuni mici, de formă rotundă, cu limite clare, margini netede, situată în zona de presiune a proeminențelor și proceselor osoase. pe țesutul moale subiacent. Cel mai adesea, calusurile uscate sunt localizate în zona suprafeței dorsale a articulațiilor interfalangiene, a suprafeței laterale a 2-5 degete de la picioare, precum și în zona PFJ cu picior plat transversal. Calusul trebuie diferențiat de verucile plantare. Când se formează un calus central, pe lângă focarul hiperkeratozei, se formează și un miez translucid foarte dur, situat în centrul calusului și format din mase cornoase foarte dense. Când se aplică presiune asupra calusului central, apare durere ascuțită din cauza comprimării terminațiilor nervoase dermice situate între miezul dens și procesul osos (Fig. 2). Aceeași durere apare atunci când se aplică presiune asupra negului plantar. Cu toate acestea, un neg plantar este dureros nu numai cu presiunea verticală, ci și cu compresia laterală, se observă întotdeauna o modificare a modelului pielii deasupra negului, reprezentate de microhemoragii din capilare; În plus, în jurul negului „mamă” observăm adesea numeroase veruci plantare „fiice” de dimensiuni mai mici (Fig. 3).
Pentru un calus moale, locația tipică este pe pielea dintre degete. Datorita umiditatii crescute in aceasta zona, calusul macereaza si capata o consistenta moale. Calusurile moi sunt, de asemenea, foarte dureroase și sunt adesea complicate de o infecție bacteriană secundară.
Hipercheratoza subunguală este destul de comună și poate fi observată cu onicomicoză, onihie traumatică și alte tipuri de distrofie. Se caracterizează printr-o mărire treptată a plăcii unghiei de la marginea distală, în timp ce mase cornoase gri-gălbui se acumulează între marginea liberă a unghiei și hiponichiu. Hiperkeratoza subunguală este considerată unul dintre semnele patognomonice ale onicomicozei, deoarece se presupune că keratinocitele răspund la invazia infecției fungice prin hiperproliferare. Prin urmare, dacă este prezent un astfel de simptom, este necesar să se efectueze un test pentru ciuperci patogene.
În ultimii ani, a existat o creștere constantă a incidenței diabetului zaharat (DZ). Aproximativ 8-10% dintre pacienții cu diabet suferă de sindromul piciorului diabetic. Sindromul piciorului diabetic este un complex de modificări anatomice și funcționale care se dezvoltă pe fondul principalelor manifestări ale diabetului zaharat: neuropatie, micro- și macroangiopatie, osteoartropatie, contribuind la creșterea traumatismelor și infecțiilor pielii și țesuturilor moi ale piciorului, dezvoltarea unui proces necrotic și, în cazuri avansate, conducând la amputare. Sindromul piciorului diabetic se manifestă sub formă de procese purulent-necrotice, ulcere și leziuni osteoarticulare care apar pe fondul unor modificări specifice nervilor periferici, vaselor de sânge, pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor. Prevenirea dezvoltării sindromului piciorului diabetic este de cea mai mare importanță în tratamentul pacienților cu diabet. Pielea pacienților cu diabet zaharat, în special de tip 2, este predispusă la uscăciune excesivă, hiperkeratoză și crăpare, ceea ce este o condiție favorabilă pentru dezvoltarea unui proces infecțios.
Astfel, riscul de a dezvolta onicomicoză a picioarelor la pacienții cu diabet zaharat este de 2-8 ori mai mare decât în populația generală. Fiecare treime din cei 175 de milioane de pacienți cu diabet suferă de micoză la nivelul picioarelor. Există aproximativ 7 milioane de astfel de pacienți numai în SUA. Potrivit diverșilor autori, frecvența onicomicozei la persoanele care suferă de diabet variază între 20 și 60%. La pacienții cu diabet, pielea picioarelor este cel mai adesea afectată. Mai mult, dintre toate formele de micoză a picioarelor, cea mai frecventă este scuamos-hiperkeratoza, dar se întâlnesc și intertriginoase și dishidrotice. În diabet, forma scuamos-hiperkeratotică se manifestă prin papule plate uscate și plăci numulare ușor lichenificate de culoare albăstruie-roșiatică, localizate de obicei pe arcadele picioarelor. Suprafața erupției cutanate, în special în centru, este acoperită cu straturi de solzi alb-cenușii de grosimi variate; de-a lungul periferiei există o „graniță” a epidermei exfoliante; La o examinare atentă, puteți observa bule unice. Erupțiile cutanate, serpiginoase și contopindu-se, formează focare difuze de dimensiuni mari, care se pot răspândi pe toată talpa, suprafețele laterale și spatele picioarelor. Alături de astfel de leziuni solzoase, pacienții cu diabet au adesea formațiuni hiperkeratotice de tipul calusurilor gălbui limitate sau difuze, cu crăpături frecvente la suprafață. În diabetul cauzat de angiopatie, trofismul patului unghial și al matricei este perturbat, rata de creștere a plăcilor unghiei scade, unghiile își schimbă forma și se îngroașă. Tulburările trofice duc la faptul că formele hipertrofice de afectare a unghiilor sunt cele mai frecvente la pacienții cu diabet (Fig. 4). În acest caz, unghiile își schimbă culoarea și se dezvoltă hipercheratoză subunguală pronunțată; unghia își pierde strălucirea, devine plictisitoare, se îngroașă și se deformează până se formează onicogrifoză; se prăbușește parțial, mai ales din lateral; pacienții pot prezenta durere la mers. Adesea, o unghie îngroșată, deformată afectează pielea crestelor laterale, ceea ce duce la formarea paronichiei și a unghiilor încarnate. La pacienții vârstnici, unghiile modificate în funcție de tipul de onicogrifoză pot duce la formarea de escare. Aceste caracteristici ale tabloului clinic și cursul onicomicozei picioarelor la pacienții cu diabet zaharat cresc riscul de complicații ulcerativ-necrotice, care pot duce la dezvoltarea gangrenei. De regulă, cu diabet zaharat există leziuni multiple ale plăcilor unghiilor, ceea ce complică tratamentul onicomicozei la acest grup de pacienți.
Metode de tratament pentru hipercheratozele plantare
Tratamentul hiperkeratozelor plantare trebuie să fie cuprinzător și să includă eliminarea cauzelor care au cauzat excesul de presiune asupra pielii picioarelor, selectarea și purtarea pantofilor confortabili, tratamentul patologiilor concomitente, inclusiv micoza picioarelor.
În majoritatea țărilor străine, pacienții cu hipercheratoză plantară apelează la podologi sau podologi - specialiști implicați în diagnosticarea și tratamentul atât a tulburărilor biomecanice, cât și a bolilor dermatologice ale picioarelor. În Rusia, practica podologiei nu este dezvoltată corespunzător și nu are certificare de stat. Există doar un număr mic de centre private care oferă servicii de podologie pe bază de plată. În aceste centre, folosind instrumente speciale, dispozitive medicale de pedichiură cu freze și freze rotative, zonele de hiperkeratoză limitată sunt îndepărtate strat cu strat și fără durere. În plus, aceste centre produc branțuri ortopedice individuale speciale, proteze și corectoare care pot redistribui sarcina către alte zone ale pielii piciorului, ceea ce are, de asemenea, un efect benefic asupra reducerii severității hiperkeratozei plantare.
La domiciliu, există multe metode de combatere a hiperkeratozei plantare. Ca mijloc de îndepărtare a maselor cornoase, puteți folosi diverse perii de pedichiură, pietre ponce, lame, scrubs etc., care sunt prezentate din abundență pe piața noastră, iar arsenalul lor este în continuă creștere. În plus, astăzi există o selecție largă de produse cosmetice pentru îngrijirea pielii picioarelor.
Cerințele necesare pentru un produs extern utilizat în prezența hiperkeratozelor plantare sunt următoarele: acest produs trebuie să aibă un efect keratolitic pronunțat și, în același timp, să hidrateze pielea picioarelor cu uscăciune crescută, care se observă adesea cu leziuni hiperkeratotice (Fig. . 5). Desigur, un astfel de remediu este ureea, care face parte din multe produse hidratante și keratolitice. De mai bine de 100 de ani, ureea este folosită cu succes în practica dermatologică. În 1957, Kligman scria: „Uneori, în căutarea noastră entuziastă pentru noi substanțe terapeutice, nu acordăm suficientă atenție remediilor vechi al căror luciu s-a dispărut de mult, dar care totuși pot fi, în anumite momente, mult mai utile decât noile medicamente miraculoase care eșuează. În lumea terapiei externe, un astfel de medicament este ureea.”
Ureea poate fi folosita, in functie de concentratie, la tratarea suprafetei plagii, tratarea hiperkeratozei si uscaciunii crescute, dermatitei atopice, psoriazisului, ihtiozei, eczemelor, keratozei, keratozei pilaris, keratodermiei, pentru unghiile traumatice si incarnate. În concentrații scăzute (2-10%), ureea s-a dovedit a fi o terapie hidratantă de bază pentru dermatozele inflamatorii în concentrații mari - 40% sau mai mult - poate chiar dizolva placa unghiei, prin urmare poate fi utilizată în terapie în combinație cu; medicamente antifungice.
Crema Foretal Plus poate ocupa un loc aparte, dupa parerea noastra, in tratamentul hiperkeratozei plantare si a uscaciunii crescute a pielii picioarelor. Acesta este unul dintre puținele medicamente de pe piața internă care combină o combinație de uree și fosfolipide. Concentrația de uree în ea este de 25%. Aceasta, pe de o parte, are un efect keratolitic pronunțat, ajută la combaterea uscăciunii crescute și scapă de pielea aspră de pe călcâi. Pe de altă parte, acest produs are și un efect de hidratare pronunțat datorită ureei și fosfolipidelor, care sunt cunoscute a fi necesare celulelor pielii, deoarece sunt componentele principale ale membranelor plasmatice și principalii lor furnizori. Acizii grași polinesaturați esențiali conținuti în fosfolipide asigură mobilitatea membranei celulare, care este necesară pentru funcționarea normală a celulelor și sinteza lipidelor din stratul cornos al pielii, care sunt responsabile de funcțiile sale de barieră. Fosfolipidele se organizează spontan în structuri stratificate și creează rezervoare de umiditate pentru piele. Având o mare afinitate pentru piele, se leagă de celulele acesteia (keranocite) și creează un efect de hidratare de lungă durată. Efectul de hidratare al fosfolipidelor se explică nu numai prin capacitatea lor de a lega apa, ci și datorită capacității lor de a forma structuri cu două straturi în apă, ele formează o peliculă subțire pe suprafața pielii, care o protejează de pierderea umidității. De asemenea, este important de remarcat capacitatea pronunțată de regenerare a fosfolipidelor, ținând cont de caracteristicile pielii picioarelor, unde procesele de reînnoire epidermică apar mai ales intens din cauza stresului mecanic.
Nu uitați că ureea într-o astfel de concentrație (25%), care este utilizată în crema Foretal Plus, poate avea un efect auxiliar în tratamentul formelor hiperkeratotice de micoză a picioarelor în combinație cu agenți antifungici și poate fi utilizată ca profilaxie. pentru infecția fungică, deoarece elimină eficient porțile de intrare - focare de hiperkeratoză, fisuri. În plus, crema Foretal Plus luptă bine împotriva uscăciunii crescute și elimină excesul de cheratina, pe care ciupercile o folosesc ca substrat alimentar. Prin urmare, această cremă are atât efect terapeutic, cât și preventiv în tratamentul micozelor picioarelor.
Astfel, utilizarea constantă a cremei Foretal Plus poate înlocui pacienții cu o vizită la cabinetul de podologie, deoarece acest medicament ajută în mod activ la combaterea manifestărilor hiperkeratozei plantare.
Hiperkeratoza este denumirea dată îngroșării excesive a pielii cauzate de eșecuri în procesul de keratinizare. Mecanismul său de dezvoltare se bazează pe creșterea diviziunii celulare cu o deteriorare simultană a exfolierii vechii epiderme. Cu toate acestea, hiperkeratoza nu este încă o boală independentă, ci doar un simptom care poate însoți diferite patologii. În plus, chiar și oamenii sănătoși se confruntă periodic cu acest fenomen.
Protecția este una dintre funcțiile principale ale pielii. Ea este expusă zilnic la agenți de mediu destul de agresivi - infecții, radiații ultraviolete, substanțe chimice, schimbări de temperatură. Celulele sale sunt în mod constant reînnoite, înlocuindu-le pe cele vechi sau deteriorate, care de obicei se desprind. Dar dacă acest proces este întrerupt, apare hiperkeratoza.
Cauzele hiperkeratozei
Cauzele pot fi împărțite în două grupe: exogene și endogene, inclusiv ereditare.
- Factorii exogeni includ toți factorii care provoacă o presiune excesivă asupra pielii (haine strâmte, aspre, pantofi strâmți).
- Cauzele endogene sunt bolile sistemice cu evoluție cronică (de exemplu, diabetul zaharat) și deficiențele de vitamine. Adesea boala însoțește patologii ereditare - keratodermie, ihtioză, psoriazis, eritrodermie.
Radiațiile ultraviolete, alcoolul și nicotina afectează negativ starea pielii. Ele agravează semnificativ situația și duc la diverse probleme dermatologice, inclusiv hiperkeratoză.
Tipuri și metode de tratament
Hipercheratoza foliculară
Se dezvoltă ca urmare a blocării gurii foliculului de către celulele epidermice keratinizate. În acest caz, apar semne de inflamație aseptică. Principalii factori care provoacă dezvoltarea acestui tip de hiperkeratoză sunt lipsa vitaminelor A, K, acid ascorbic, precum și erorile de igienă personală.
Cel mai adesea apare la copii, adolescenți și persoanele predispuse la reacții alergice. Mai mult, dacă există deja cazuri de hipercheratoză în istoricul familial, riscul dezvoltării acesteia crește semnificativ.
Există două tipuri:
- Tipul I apare din cauza lipsei de vitamina A. Afectează pielea feselor, suprafețele extensoare ale brațelor și picioarelor, precum și zonele de pe coate și genunchi. Devine uscată și aspră, simțindu-se ca șmirghel la atingere.
- Tipul II este rezultatul deficitului de vitamina C Modificările afectează pielea abdomenului și a coapselor. Foarte des, mai ales dacă există și o lipsă de vitamina K, erupția cutanată devine de natură hemoragică.
Erupțiile cutanate arată ca niște mici noduli denși rozalii, localizați în apropierea foliculului. În exterior, această piele seamănă cu pielea de „gâscă”. În plus, pacienții sunt deranjați în mod constant de mâncărimi ușoare, dar caută ajutor de la un medic cel mai adesea din cauza disconfortului cosmetic.
Diagnosticul se face pe baza datelor de examinare. Nu se folosesc metode speciale de diagnosticare.
Fotografie hiperkeratoză foliculară
Tratamentul hiperkeratozei foliculare
Hipercheratoza foliculară este un proces cronic. Este imposibil să-l vindeci complet. Dacă apare pe fondul unei anumite boli, atunci prima prioritate este consultarea specialiștilor înrudiți - un terapeut, un endocrinolog, un reumatolog.
Poți îmbunătăți temporar starea pielii cu ajutorul cremelor și loțiunilor care conțin acid lactic sau orice acid din fructe, care ajută la hidratarea și catifelarea acesteia. Cosmeticele care conțin emolienți au, de asemenea, un efect bun. Se folosesc mai ales iarna, cand este necesara protejarea pielii de temperaturile scazute si prevenirea iritatiilor.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie cursuri scurte de medicamente topice cu steroizi. Ele ameliorează mâncărimea și inflamația. Cu toate acestea, nu le puteți folosi tot timpul. Preparatele de uz intern si extern care contin vitaminele A si C pot corecta si procesele de regenerare si exfoliere.
În unele cazuri, erupția poate regresa de la sine odată ce pacientul ajunge la vârsta adultă.
Hipercheratoza lenticulară
Modificările patologice se bazează pe o întrerupere a procesului de formare a keratinei. Etiologia acestui eșec nu a fost încă clarificată, dar experții consideră că motivul constă în unele transformări ale genomului uman.
Boala este cronică, exacerbările apar adesea după expunerea excesivă la soare. Clinic, erupția arată ca niște papule dure cu diametrul de 1-5 mm. Ele pot fi de culoare maro-roscat sau galben-portocaliu. Localizarea preferată este dorsul picioarelor, picioarelor și coapselor, pielea brațelor, corpului, palmelor și urechilor este mai puțin afectată. Au fost raportate cazuri izolate de erupții cutanate pe mucoasa bucală. Papulele sunt împrăștiate uniform pe piele, nu au tendința de a se îmbina și nu provoacă disconfort. Când este stors, din nodul iese un fel de dop, lăsând o mică depresiune, ușor sângerândă.
Hipercheratoză diseminată
Ca și lenticular, etiologia procesului nu este clar definită. Tabloul clinic este apariția unor fire de păr scurte și rigide pe piele de pe corp și membre. Uneori formează grupuri mici de 5-6 fire de păr, asemănătoare cu perii.
Pentru diagnostic diferențial față de alte probleme dermatologice se colectează material urmat de examen histologic.
Tratamentul hiperkeratozei diseminate
Tratamentul hiperkeratozelor lenticulare și diseminate este utilizarea de medicamente sub formă de unguente care conțin corticosteroizi și retinoizi. Peelingurile chimice regulate și tratamentele hidratante pot rezolva, de asemenea, problema și pot elimina temporar un defect cosmetic. Cu toate acestea, acestea trebuie efectuate numai de specialiști - dermatocosmetologi. Nu este recomandat să frecați singur pielea. Acest lucru poate duce la deteriorarea acesteia și la apariția piodermiei ca urmare a infecției secundare a microtraumatismului.
Hiperkeratoza picioarelor
Factorii provocatori sunt excesul de greutate, picioarele plate, purtarea pantofilor incomozi, care cresc sarcina pe picior. Îngrijirea neregulată a picioarelor agravează situația.
Localizarea zonelor de hipercheratoză poate indica cauze specifice.
Pielea aspră de pe călcâie indică o boală fungică sau probleme cu sistemul endocrin.
De exemplu, hiperkeratoza picioarelor se dezvoltă adesea pe fondul diabetului zaharat.
Dacă pielea se îngroașă de-a lungul marginii exterioare a călcâiului, aceasta indică o leziune anterioară a sistemului musculo-scheletic sau a piciorului bot, atât congenital, cât și dobândit. Și asprurea părții mijlocii a piciorului are loc cu piciorul plat longitudinal.
Keratinizarea excesivă a marginii interioare a piciorului indică slăbiciune a aparatului ligamentar al articulației gleznei și mușchilor gambei. În acest caz, formarea zonelor de hipercheratoză este facilitată de excesul de greutate, picioarele plate și orice alți factori care pun un stres excesiv asupra articulației gleznei.
Indiferent de etiologia hiperkeratozei plantare, stratul cornos ajunge treptat la o grosime semnificativă. Pielea uscată crapă adesea. Fisurile profunde și dureroase pot sângera și se pot infecta adesea.
Tratamentul hiperkeratozei picioarelor
Fotografie hiperkeratoza palmelor și picioarelor
Tratamentul patologiei este complex. Este necesar nu numai să puneți ordinea picioarelor, ci și să eliminați însăși cauza tulburărilor. Terapia simptomatică este efectuată de un podiatru. Îndepărtează epiderma keratinizată folosind metode hardware.
Dacă cauza sunt probleme ortopedice, este necesară consultarea unui medic ortoped. Și atunci când apariția hiperkeratozei este cauzată de pantofi, în acest caz va fi suficient să alegeți pur și simplu o pereche confortabilă pentru purtarea zilnică pentru a distribui uniform sarcina pe picior.
Un dermatolog vă va ajuta să scăpați de bolile fungice prin prescrierea medicamentelor necesare. Iar în cazul tulburărilor endocrine, cu siguranță ar trebui să vizitați un specialist din acest profil.
Pentru a trata fisurile dureroase, medicul prescrie aplicații cu unguent cu sintomicină și tratamentul zonelor uscate ale pielii cu retinol. După vindecare, este necesară îndepărtarea completă a stratului cornos. Acasă, tot ce trebuie să faceți este să vă aburiți pielea picioarelor, apoi să folosiți o piatră ponce pentru a îndepărta cu grijă crusta aspră. Tratamentul fisurilor include, de asemenea, utilizarea de medicamente keratolitice (regeneratoare) și produse cosmetice emoliente.
Într-un salon de cosmetologie, puteți scăpa de boală mai repede decât cu procedurile la domiciliu. Cu toate acestea, în orice caz, ar trebui să aveți grijă în mod regulat de picioarele dvs., să preveniți bolile fungice și să purtați pantofi confortabili.
Hipercheratoză cu veruci
Pe piele se formează noduli cenușii sau gălbui.
Hipercheratoza subunguala
Unul dintre simptomele onicomicozei este o infecție fungică a plăcii unghiei. O astfel de hipercheratoză se manifestă prin îngroșarea și schimbarea formei sale. Se ridică oarecum, iar de sub marginea ei devin vizibile creșteri cenușii-gălbui.
Hirekeratoza seboreica
În ceea ce privește simptomele, este oarecum asemănător cu folicular. Doar localizarea preferată a erupției cutanate este fața, gâtul și scalpul. Keratoamele sunt formațiuni mici galbene sau roz.
În stadiul inițial, apare mătreața, părul devine uscat și fragil. Treptat, încep să cadă, iar în foliculul înfundat cu celule epiteliale, părul nou nu mai crește. Dacă este diagnosticat prematur sau nu este tratat în mod regulat, pacientul poate prezenta chelie parțială sau completă.
Scalpul este în mod constant mâncărime. Este foarte uscată și subțire, așa că se rănește ușor chiar și la pieptănare. Mai mult, aceste zgârieturi se pot infecta cu ușurință, ceea ce va necesita un tratament suplimentar.
Hiperkeratoza epiteliului scuamos al colului uterin
Un alt nume pentru acest proces patologic este leucoplazia. Mecanismul de dezvoltare se bazează pe îngroșarea epiteliului ca urmare a inflamației cronice. Cauza fenomenului poate fi:
- cancer cervical;
- prezența papilomavirusului;
- examinări și manipulări ginecologice (avort, instalarea unui dispozitiv intrauterin);
- stres frecvent și suprasolicitare;
- patologii endocrine;
- boli inflamatorii ale organelor genitale.
De asemenea, hiperkeratoza epiteliului scuamos al vaginului și vulvei - organele genitale externe - însoțește unele infecții cu transmitere sexuală.
Suspiciunea de patologie apare deja la numire în timpul unui examen ginecologic. Diagnosticul final se face pe baza datelor colposcopiei în combinație cu examenul citologic și histologic.
Tratamentul hiperkeratozei cervicale
Tratamentul pentru cazurile ușoare constă în administrarea de probiotice și vitamine, dar în primul rând este necesară eliminarea cauzei fenomenului. În cazurile mai grave, se utilizează coagularea chimică.
Formele deosebit de severe sunt tratate cu intervenție chirurgicală (electroconizare, crioterapie, laserterapie).
Hiperkeratoza la copii
Boala la copii
La copii, hiperkeratoza foliculară apare adesea pe fondul dermatitei atopice. Spre deosebire de adulți, un copil are propriile sale caracteristici:
- simetria erupțiilor cutanate;
- agravarea simptomelor în timpul adolescenței;
- regresia independentă a procesului la terminarea pubertății.
În timp, hiperkeratoza poate deveni în continuare cronică. Perioadele de exacerbare apar în sezonul rece, iar vara, sub influența insolației, simptomele neplăcute dispar aproape complet.
Pacienții trebuie să-și amintească că, indiferent de formă și tratament local, fără a elimina complet cauza care a provocat procesul patologic, hiperkeratoza va reveni periodic.
