Een niet-toxisch struma met één knoop (monodose) wordt gekenmerkt als een ziekte waarbij een dichte formatie wordt waargenomen in de schildklier - een knoop, maar de functie van het orgaan verandert onbeduidend of heeft helemaal geen veranderingen.
In het ICD 10-register, dat ziekten classificeert voor een nauwkeurige diagnose, wordt deze pathologie aangeduid als E 04.1.
Classificatie en tekenen van nodulair struma
In de medische praktijk wordt de classificatie van nodulair struma volgens de mate van toename van het onderwijs gebruikt.
Deze procedure voor het beschrijven van de ziekte werd in 2001 aangenomen door de Wereldgezondheidsorganisatie.
In totaal worden zes graden van pathologie onderscheiden:
- Nul graad.
De pathologie van de klier wordt niet bepaald door palpatie of visueel.
- Eerste graad.
Een lichte toename van het orgel kan worden bepaald door palpatie.
In dit geval kunnen de eerste symptomen van schildklierdisfunctie optreden.
- Tweedegraads.
Het struma is zichtbaar tijdens het slikken, het kan gemakkelijk worden gevoeld.
Patiënten klagen meestal over moeite met eten, evenals pijn in de nek.
- Derdegraads.
De contouren van de nek zijn vervormd door de vergroting van de schildklier.
Patiënten voelen zich zwak, de bloeddruk daalt en er is geen eetlust.
- vierde graad.
De contouren van de nek veranderen aanzienlijk, wat meteen in het oog springt.
Onaangename symptomen nemen toe - ademhalen wordt moeilijk, er is veel zweten, de huid wordt droog.
- Vijfde graad.
Het struma is groot, het drukt op de slokdarm en de luchtpijp.
Patiënten voelen koude rillingen, het wordt moeilijk om te ademen en te slikken, neurosen en slapeloosheid verschijnen.
Mononodose niet-toxisch struma kan lange tijd op geen enkele manier verschijnen.
Een endocrinoloog komt bijna nooit op een afspraak in de beginfase van de ziekte, omdat de verraderlijkheid van de ziekte ligt in de afwezigheid van symptomen.
Waakzame patiënten weten de eerste tekenen van een aandoening te detecteren en wanneer een zere keel of een gevoel van een brok in de keel verschijnt, gaan ze onmiddellijk naar een specialist.
Niet-toxisch betekent niet gevaarlijk?
Een andere reden waarom patiënten een bezoek aan een endocrinoloog uitstellen en preventieve onderzoeken overslaan vanwege bestaande vooroordelen.
Sommige mensen zijn er zeker van dat als het neoplasma de schildklier niet verstoort, er geen gevaar is voor leven en gezondheid. Helaas is dit niet waar.
Zonder behandeling zal een ongecontroleerde vergroting van de schildklier noodzakelijkerwijs een slecht effect hebben op de lichamelijke en geestelijke gesteldheid.
Hoe beïnvloedt struma de psyche:
- De meeste vrouwen beschouwen nekafwijkingen als een ernstig cosmetisch defect.. Patiënten beginnen zichzelf lelijk te vinden, wikkelen zich in sjaals, dragen coltruien. Een laag zelfbeeld is slecht voor je persoonlijke leven, en nervositeit over je uiterlijk leidt tot verlegenheid en terugtrekking.
- Obsessief gevoel van een vreemd voorwerp in de keel veroorzaakt bewuste en onbewuste angst. Patiënten hoesten, slikken speeksel, raken vaak de nek aan. Deze handelingen en bewegingen kunnen anderen of de persoon zelf irriteren.
- Bij een ernstige toename van de schildklier verschijnt een subjectief gevoel van pulsatie in de keel.. In werkelijkheid betekent dit teken dat de weefsels van de klier op de bloedvaten drukken. Hoe meer de maat afwijkt van de norm, hoe angstiger de patiënt wordt.
Vanuit het oogpunt van lichamelijk welzijn is het beeld nog droeviger.
Met een toename van de schildklier
met 5-10% beginnen de slachtoffers te klagen over pijn en een branderig gevoel in het orgel, en met een toename van meer dan 20% begint kortademigheid.
Als het struma snel groeit en het lichaam geen tijd heeft om zijn anatomische structuren aan te passen, kan vernauwing van het lumen van de luchtpijp en de slokdarm optreden.
Dit leidt tot het onvermogen om te slikken, ademen en eten.
Volgens artsen, hoe eerder het wordt uitgevoerd, hoe minder schade het lichaam als geheel zal oplopen.
Niet-toxische neoplasmata vormen niet minder een bedreiging dan giftige.
Etiologie van de ziekte
In de eerste plaats in de risicogroep voor pathologie zijn mensen die lange tijd leven in gebieden met een minimale hoeveelheid jodium en selenium.
Dit zijn gebieden ver van de zee, uitlopers.
Ook zijn mensen met familieleden die gediagnosticeerd zijn met kanker of multipele endocriene neoplasie vatbaar voor een risicofactor.
Na bestraling van het hoofd en de nek, vooral in de kindertijd, kan ook nodulair niet-toxisch struma optreden.
Diagnostiek van het nodulaire struma
Om de juiste tactiek voor de behandeling van pathologie te bepalen, is het noodzakelijk om de morfologie van het knooppunt en zijn functionele activiteit vast te stellen.
Hiervoor gebruiken specialisten de volgende diagnostische methoden:
Preoperatieve technieken omvatten:
- onderzoek door een specialist;
- laboratoriumtests;
- fijne naald aspiratie biopsie;
- scannen van radio-isotopen.
Nadat de tests zijn geslaagd, detecteert de specialist de aanwezigheid van symptomen van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.
Een echografisch onderzoek van de schildklier helpt om knobbeltjes te identificeren met een nauwkeurigheid van 95%.
Tijdens een biopsie worden cellen van de site genomen voor analyse.
Hiervoor maakt de specialist een punctie van het neoplasma-capsule onder ultrasone controle.
- een ingreep die pijnlijk genoeg is voor de patiënt.
De belangrijkste taak is het identificeren of uitsluiten van een kankergezwel.
Een biopsie wordt uitgevoerd in gevallen waarin:
- knoop waarvan de doorsnede meer dan 1 cm is;
- de groei van de knoop is binnen zes maanden groter dan 5 mm;
- identificatie van indirecte symptomen van een kankergezwel.
Alle patiënten met symptomen van nodulaire struma met een enkelvoudige dosis slagen voor laboratoriumtests voor het gehalte aan hormonen.
Na de diagnose blijken de meeste euthyreoïdie te hebben, waarbij het gehalte aan hormonen normaal is.
Volgens statistieken,
in 3% van de gevallen ontwikkelt zich nodulair struma van de schildklier samen met hypothyreoïdie.
Dit wordt mogelijk gemaakt door een langdurig gebrek aan jodium in het lichaam.
Echografie en histologie worden gebruikt als adenocarcinoom wordt vermoed.
Chirurgische reikwijdte:
bepaald door diagnostische gegevens.
Na de operatie is histologisch onderzoek van het klierweefsel verplicht.
Statistieken onthullen een discrepantie tussen biopsiegegevens (ongeveer 10%) en gegevens verkregen met postoperatieve histologie.
Behandeling van nodulair niet-toxisch struma
Behandeling van pathologie wordt gebruikt om de grootte van het knooppunt te stabiliseren.
Hiervoor worden verschillende benaderingen gebruikt, afhankelijk van de mate van de ziekte.
- Preventieve echografie en jodiumtherapie getoond wanneer een kleine struma wordt gevonden. Deze behandeling wordt eenmaal per jaar gebruikt om de schildklierfunctie en mogelijke groei van de knobbel te beoordelen. Als de dynamiek zorgwekkend is, wordt een operatie uitgevoerd.
- Levothyroxine therapie- geldt in bijzondere gevallen. Met een niet-toxisch struma met één knoop is de effectiviteit van een dergelijke behandeling niet bewezen.
- Operatie - deze benadering is van toepassing in gevallen van knijpen van nabijgelegen organen door een neoplasma en met een cosmetisch defect van de nek. De operatie bestaat uit het geheel of gedeeltelijk verwijderen van schildklierweefsel.
- Radioactieve jodiumtherapie- effectief gebruikt voor de behandeling van nodulair struma van kleine omvang, minder dan 50 ml.
Operatie als behandeling voor niet-toxisch struma met één knoop wordt gebruikt nadat een snelgroeiende formatie is gedetecteerd, evenals als de tumor de luchtpijp en de slokdarm samendrukt.
Het resultaat van de operatie kan de resectie van de knoop, de lob van de klier of de volledige verwijdering van het orgel zijn.
Zijn er alternatieve therapiemogelijkheden?
Volgens onderzoeken ervaart meer dan 95% van de patiënten onredelijke angsten en doen ze hun best om een operatie te vermijden.
Om een nodulair struma te verwijderen, proberen endocrinologen altijd minimaal invasieve technieken te kiezen, omdat daarna het laagste percentage complicaties.
Traditionele genezers weten waar patiënten bang voor zijn en benadrukken altijd dat hun medicijnen mensen zullen helpen een operatie te vermijden.
In werkelijkheid
niet iedereen wordt er beter van.
In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij kwaadaardige klieren, kunnen vertraging en halve maatregelen de patiënt het leven kosten.
Als de diagnose kanker definitief is uitgesloten, kunnen naast de hoofdtherapie alternatieve methoden worden gebruikt.
De meest populaire voorbereidingen die u thuis kunt bereiden, zijn de volgende:
Om het product te bereiden, moet u 100 g nemen. kleine takken van kersen met knoppen, giet 0,5 l. kokend water en kook een half uur. De bouillon moet drie keer per dag worden ingenomen, één eetlepel..
Om thuis een medicijn te maken, moet je 40 onrijpe walnoten wassen, drogen en malen, honing toevoegen. De consistentie moet als zure room zijn. Het mengsel moet 40 dagen op een donkere plaats staan. Het wordt geadviseerd om het medicijn 3 keer per dag 30 minuten van tevoren in te nemen. voor maaltijden.
Pers het sap uit een dozijn citroenen. Hak vervolgens ongeveer 10 bollen knoflook fijn. Meng alle componenten, giet 1 liter vloeibare honing. Sta een week op dit geneesmiddel op een koele plaats. Het medicijn moet in 2 theelepels worden ingenomen..
Behandeling van een niet-toxisch struma met een enkelvoudige dosis is ook mogelijk met onconventionele methoden, waaronder traditionele geneeskunde, maar alleen na overleg met een specialist.
Er moet aan worden herinnerd dat alternatieve geneeskunde alleen helpt in combinatie met de hoofdtherapie.
