Colloïdaal struma: kenmerken van de ziekte

Colloïdaal nodulair struma verwijst naar goedaardige formaties van de schildklier en kan multinodulair of enkelnodulair zijn. Meestal komt colloïde struma voor bij vrouwen, vooral patiënten boven de 40 zijn vatbaar voor deze ziekte. Voor colloïde struma is het kenmerkend dat het gepaard kan gaan met hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie, of helemaal geen stoornissen in het niveau van schildklierhormonen kan veroorzaken.

Dit artikel bespreekt wat een colloïde struma van de schildklier is, wat de karakteristieke kenmerken zijn, de belangrijkste redenen waarom het optreedt, het klinische beeld en hoe deze ziekte kan worden opgespoord.

De schildklier bestaat uit follikels die eruitzien als kleine zakjes, niet meer dan 1 mm in diameter. Binnenin worden de follikels vertegenwoordigd door thyrocyten - epitheelcellen van de schildklier, en buiten zijn ze bedekt met kleine bloedvaten en zenuwuiteinden. Binnen de follikels vindt de vorming en productie van T3 en T4 plaats.

Colloïde struma ontwikkelt zich in gevallen waarin het colloïde zich overmatig ophoopt in de follikels en geen manieren vindt om uit te stromen, waardoor hun omvang toeneemt. In structuur heeft het colloïde een geleiachtige consistentie en bevat het jodium, thyroglobuline en aminozuren.

De factoren die het mechanisme van het optreden van colloïde struma beïnvloeden, zijn onder meer:

1. - onvoldoende inname van jodium in het menselijk lichaam uit voedsel en de omgeving leidt tot een compenserende toename van de schildklier.
2. Genetische aanleg.
3. Veranderingen in hormonale niveaus - deze factor treft meer vrouwen, omdat zij onderhevig zijn aan frequente hormonale veranderingen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap en bevalling, borstvoeding, menopauze.
4. Blootstelling aan blootstelling aan straling.
5. Leeftijdsgerelateerde veranderingen in de schildklier.
6. De negatieve impact van stoffen met toxische eigenschappen, evenals de ongunstige ecologische situatie in de regio.
7. Psychologisch trauma, regelmatige stressvolle situaties leiden tot nerveuze uitputting, die de normale werking van de schildklier verstoort.
8. Onderkoeling, waardoor vasospasme ontstaat, waardoor het colloïde stagneert in de follikels en de uitstroom ervan wordt verstoord.
9. Frequente infectie- en ontstekingsziekten leiden tot een verzwakking van het immuunsysteem, wat de kwetsbaarheid van de schildklier aantast.
10. Mechanische schade aan de nek, ontsteking van de schildklier en omliggende weefsels.

Soorten en graden van colloïde struma

Qua vormen kan de ziekte zich in de volgende vormen voordoen:

1. Diffuse vorm- in dit geval vindt de vergroting van de schildklier gelijkmatig plaats.
2. Nodulair colloïde struma- vergezeld van een toename door de vorming van knobbeltjes van verschillende groottes en lokalisatie. Maak onderscheid tussen enkelvoudig en multinodulair colloïd struma van de schildklier.
3. Colloïd-cystische struma van de schildklier- gekenmerkt door de inhoud van goedaardige formaties met wanden van onveranderd epitheel en colloïdale vloeistof erin. Het komt voor in niet meer dan 5% van de gevallen van alle soorten colloïde struma. Er wordt algemeen aangenomen dat struma met cystische degeneratie een gedegenereerde vorm van nodulair struma is.

Daarnaast is er een prolifererende colloïde struma. Dit type ziekte gaat in 80% van de gevallen gepaard met de nodulaire vorm van struma en bestaat uit de intensieve groei van het epitheel. Er is ook een classificatie gemaakt om de grootte van het struma onder te verdelen.

Dus volgens haar worden de volgende graden onderscheiden:

• 0 graad - de schildklier is niet voelbaar en niet merkbaar;
• 1 graad - de klier is voelbaar en merkbaar bij het slikken;
• Graad 2 - de schildklier is zichtbaar voor het blote oog, deze kan grote afmetingen bereiken.

Het klinische beeld van colloïde struma

In het beginstadium van de vorming van struma zijn er vaak geen symptomen. Later, wanneer het struma begint te groeien, vooral tot een grootte die met uw eigen handen kan worden gevoeld, verschijnen er tekenen die wijzen op druk op de zenuwen, bloedvaten en omliggende weefsels.

Er is een gevoel van knijpen in de nek, kietelen en een gevoel van een brok in de keel, het wordt moeilijk om voedsel door te slikken. Bovendien gaat de ziekte gepaard met reflexhoesten, stemveranderingen en soms verlamming van de stembanden.

Kortademigheid ontwikkelt zich ook, de neusademhaling is verstoord, hoofdpijn en duizeligheid worden vaak gekweld. De voorkant van de nek wordt dikker, de contouren zijn vervormd door groeiende knopen. Als er een colloïde struma is met cystevorming, kunnen er pijnlijke gevoelens in de schildklier zijn, wat wijst op een ontsteking of bloeding in de cysten.

Bovendien gaat colloïde struma met cystische veranderingen vaker dan andere gepaard met een schending van de concentratie van schildklierhormonen, zowel in de richting van hypothyreoïdie als.

Als de ziekte gepaard gaat met een verlaging van de hormoonspiegels, is er een constant gevoel van vermoeidheid en zwakte, verminderd libido, menstruatiestoornissen bij vrouwen, oedeem, verslechtering van haar, nagels en huid.

Bij colloïd-cystische struma met hyperthyreoïdie is er verhoogde prikkelbaarheid, tremor van de ledematen, een scherpe afname van het lichaamsgewicht, tachycardie, koorts met hyperemie van de huid, spieratrofie, afwijkingen in het maagdarmkanaal, bij mannen - gynaecomastie en verminderde potentie, en bij vrouwen - menstruele onregelmatigheden.

Diagnostiek

Instructies voor de selectie van diagnostische methoden blijven bij de behandelende arts, omdat alleen de endocrinoloog alle aspecten van de ziekte kan beoordelen.

De volgende technieken worden gebruikt:

1. Bloedtesten om het niveau van schildklierhormonen te bepalen.
2. - hiermee kunt u het aantal, de locatie en de grootte van knooppunten schatten. En ook met behulp van echografie worden de aard van de inhoud in de cyste, de helderheid van de grenzen van de capsule en de toestand van de wanden bepaald.
3. Röntgenfoto van de borst uitgevoerd als een atypische locatie van de klier wordt vermoed.
4. Fijne naald aspiratie biopsie gebruikt om de toestand van cellen met vermoedelijke maligniteit te beoordelen. Als er een colloïde struma is met Gyurtle-cellen, kan er worden gediscussieerd over folliculaire schildklierkanker.

Aanvullende diagnostische methoden zijn scintigrafie, CT en MRI. De prijs van een MRI begint bij 3.000 roebel en meer, afhankelijk van de medische instelling en de regio van het land. Van de foto's en video's in dit artikel hebben we geleerd over de redenen voor de ontwikkeling van colloïde struma, welke soorten ervan worden gevonden en ook welke manifestaties het heeft.