Echografisch onderzoek van de schildklier is een zeer informatieve methode om de toestand van dit belangrijke orgaan te diagnosticeren.
De interpretatie van de resultaten van een echografie van de schildklier wordt uitgevoerd door een endocrinoloog.
Tijdens de echografie onderzoekt de arts de volgende hoofdparameters van de klier:
- locatie en vorm;
- volume, grootte van de rechter kwab en linker kwab, de grootte van de landengte;
- duidelijkheid van contouren;
- structuur (inclusief homogeniteit);
- de aanwezigheid van formaties;
- het niveau van bloedtoevoer naar weefsels.
De conclusie van de echoscopie kan een beoordeling van de toestand en grootte van de bijschildklier en lymfeklieren bevatten.
In sommige gevallen verloopt de schildklierpathologie onopgemerkt. Er zijn echter categorieën van de bevolking die zonder mankeren een echo van de schildklier moeten ondergaan. Bijvoorbeeld vrouwen die een zwangerschap plannen, personen van wie de ouders vergelijkbare pathologieën hebben en personen na 35 jaar die in gebieden met jodiumtekort wonen.
In andere gevallen kan een persoon bepaalde kwalen voelen: snelle vermoeidheid, een scherpe verandering in gewicht, moeite met slikken, slaapproblemen, koorts gedurende lange tijd. Een dergelijke gezondheidstoestand vereist een onmiddellijk bezoek aan een endocrinoloog. Als de belangrijkste primaire diagnostische methode zal de arts zeker kiezen voor een echografisch onderzoek van de schildklier.
Onderzoek normatieve indicatoren
Bij het ontcijferen van de ultrageluidgegevens vergelijkt de specialist de onderzoeksresultaten met hun standaardwaarden. Hierdoor kunnen we een conclusie trekken over de toestand en het functioneren van de schildklier. Richtlijnen verschillen afhankelijk van het geslacht, het gewicht en de leeftijd van de patiënt.
De locatie van de klier wordt als typisch beschouwd wanneer deze zich in de voorste helft van de nek, in het midden of in het onderste deel bevindt.
Als de klier zich anders bevindt, bijvoorbeeld aan de wortel van de tong, duidt dit op een pathologie en wordt dit vermeld in de conclusie.
Normaal gesproken lijkt de schildklier qua vorm op een vlinder. Als de klier goed gedefinieerd is, is de vorm plat (soms langwerpig), de decodering geeft aan dat de vorm van de klier klassiek is.
Als de vorm van de klier niet is bepaald, wordt een aantekening gemaakt in de conclusie. In sommige gevallen ontdekt de arts een abnormale vorm van de klier in de vorm van oedeem en/of een toename van het volume.
Een gezonde schildklier op echografie heeft duidelijke contouren. De afwezigheid van een zichtbare omtrek duidt vaak op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen of oncologie.
Het totale volume van de klier wordt berekend als de som van de volumes van de rechter- en linkerlobben. Het volume van elke lob wordt bepaald rekening houdend met al zijn afmetingen (lengte, breedte en dikte) en normaal gesproken zouden deze afmetingen niet veel van elkaar moeten verschillen. Het standaardvolume van de schildklier is:
- vrouwen hebben niet meer dan 18 kubieke meter. cm;
- voor mannen niet meer dan 25 kubieke meter. cm.
De arts zal altijd de standaardindicatoren van het schildkliervolume aanpassen, afhankelijk van uw geslacht, gewicht en leeftijd.
Resultaten van diagnostiek van de structuur van de schildklier
Een belangrijke indicator bij het decoderen van echografie is de echogeniciteit van het klierweefsel. Het hangt direct af van de structuur en dichtheid. Tijdens het onderzoek wordt het ultrasone signaal door de weefsels weerkaatst en kleurt het, afhankelijk van hun dichtheid, het beeld met een grijze kleur van wisselende intensiteit.
Normaal gesproken bestaat de schildklier uit kleine homogene structurele elementen - follikels, er zijn geen tekenen van zeehonden in een gezonde klier. De homogeniteit van de klier wordt in dit geval op de monitor weerspiegeld in lichte grijstinten over het gehele oppervlak van de klier.
Maar de structuur van de klier kan heterogeen zijn. Het signaal tijdens het onderzoek wordt ongelijkmatig gereflecteerd en toont op het beeldscherm gebieden die zijn geverfd in donkergrijze kleuren tot zwart. Een teken van een ontstekingsproces zijn gebieden met een donkergrijze verkleuring. Gebieden met een zwarte kleur kunnen wijzen op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.
Cysten en knopen op echografie van de schildklier thyroid
Bij de interpretatie van echografie is het normaal om aan te geven - echogeniciteit zonder kenmerken. Bij de interpretatie van een echoscopie met een heterogene structuur van de klier kan worden aangegeven dat echogeniciteit:
- lokaal (afzonderlijke gebieden van heterogeniteit);
- diffuus (heterogeniteit van het gehele klierweefsel);
- gemengd.
Analyse van focale formaties
Tijdens het echografieproces detecteert de specialist de aanwezigheid van focale formaties die qua structuur verschillen van de norm. Bij het interpreteren van de resultaten worden focale veranderingen ingedeeld naar grootte:
- formaties waarin ten minste één grootte kleiner is dan of gelijk is aan 1 cm, worden focale formaties genoemd;
- formaties waarin ten minste één grootte meer dan 1 cm is, zijn echte knopen of tumoren.
Focale laesies vereisen geen speciale behandeling; in dit geval schrijft de endocrinoloog om de zes maanden een controle-echografie van de schildklier voor. Knooppunten kunnen enkelvoudig (solitair) en meervoudig zijn.
Metastase van papillaire schildklierkanker in de lymfeklier - echografie
Als tijdens het ultrasone proces holle formaties worden gevonden, gedeeltelijk of volledig gevuld met vloeistof, spreken ze van de aanwezigheid van een cyste.
Neoplasmata groter dan 1 cm kunnen zowel goedaardig (in dit geval spreken ze van een adenoom) als kwaadaardig (kanker) zijn en onmiddellijke behandeling vereisen. Goedaardige tumoren op echografie kunnen worden onderscheiden van kanker. Dergelijke formaties zijn gescheiden van de omliggende weefsels en zien eruit als een lichtere afdichting. Kwaadaardige tumoren hebben geen duidelijke grenzen en zijn donker van kleur.
Vroege diagnose van kwaadaardige veranderingen is van fundamenteel belang voor een succesvolle behandeling van tumoren!
Doppler-echografie als methode voor het bestuderen van de bloedstroom van de bloedvaten van de schildklier
De mate van bloedtoevoer naar de schildklier wordt bepaald met behulp van kleuren Doppler-echografie. Power Doppler wordt voorgeschreven bij twijfel na het decoderen van de kleur Doppler resultaten.
Het werkingsprincipe van kleurendoppler is dat op het monitorbeeld de beweging van deeltjes in kleur wordt weergegeven. Deeltjes die in één richting bewegen, worden in rood weergegeven en in de tegenovergestelde richting - in blauw.
Analyse van het ultrasone beeld maakt het mogelijk:
- bloedvaten onderscheiden van andere weefsels;
- de richting van de bloedstroom identificeren;
- identificeer gebieden van weefsel of knooppunten met een verhoogde bloedstroom.
Doppler-echografie evalueert ook het niveau van bloedtoevoer naar nabijgelegen lymfeklieren.
Detectie van intense bloedstroom in de schildklier en lymfeklieren wijst hoogstwaarschijnlijk op de aanwezigheid van kankercellen.
Als u een echo van de schildklier krijgt voorgeschreven, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid om een Doppler-onderzoek te ondergaan.
Als u een schildklieraandoening vermoedt, is het eerste wat de arts voorschrijft een echografisch onderzoek van het orgaan. en welke parameters zijn de norm?
Knobbeltjes van de schildklier worden vrij vaak gevonden. Dit artikel geeft informatie over het detecteren van een dergelijke pathologie.
Pathologieën die het meest voorkomen bij het decoderen van echografie
Analyse van de afwijking van de norm van de belangrijkste parameters tijdens echografisch onderzoek maakt het mogelijk om veelvoorkomende pathologieën van de schildklier te diagnosticeren.
- Nodulair struma bij de interpretatie van echografie wordt beschreven als een focus met hoge dichtheid met duidelijke grenzen tussen het en gezond weefsel. Het wordt meestal gedefinieerd bij palpatie van de nek als een verdikking van orgaanweefsel. De diagnose wordt gesteld wanneer op echografie een of meer formaties groter dan 1 cm aanwezig zijn.
- Het komt voor dat tijdens echografie alleen een toename in de grootte van de klier wordt gedetecteerd. Tegelijkertijd is de structuur van de schildklier homogeen en vertoont deze geen afwijkingen van de norm. Dan kan de endocrinoloog aannemen dat de patiënt een diffuus-toxisch struma heeft. Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts een bloedtest voor schildklierhormonen voor, waarvan de overmaat boven de norm gepaard gaat met deze ziekte.
- Integendeel, hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een kleiner dan normaal volume van de schildklier. In dit geval onthult een bloedtest verlaagde hormoonspiegels.
- Bij thyreoïditis hebben patiënten zwelling en pijn in de nek, koorts en hoofdpijn. De ziekte wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van inflammatoire of virale processen in de schildklier. Tegelijkertijd wordt in het ultrasone beeld een heterogeniteit van de structuur gevonden, in de decodering duiden ze op een verhoogde echogeniciteit van het orgel.
- De cyste van de schildklier op de echografie is een ronde holte die gevuld is met vloeistof en duidelijke contouren heeft. Als het wordt gevonden, is het raadzaam om een punctie voor te schrijven en een kankerachtige pathologie uit te sluiten.
- Goedaardige tumoren op echografie worden gedefinieerd als foci van weefselverdichting. Met een duidelijke afbakening van de focus trekken endocrinologen een conclusie over de aanwezigheid van een adenoom. Bij kwaadaardige tumoren worden ook verdichtingsfocussen bepaald. Maar in dit geval wordt penetratie diep in de weefsels waargenomen en komt de arts tot de conclusie over de mogelijke aanwezigheid van een kwaadaardige formatie (kanker). Bovendien kunnen gezwollen lymfeklieren ook wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.
Vanwege de duidelijke voordelen van de ultrasone onderzoeksmethode (veiligheid, beschikbaarheid, nauwkeurigheid), is het het belangrijkste hulpmiddel geworden voor endocrinologen bij het diagnosticeren van schildklieraandoeningen.
De juiste interpretatie van de informatie verkregen door de echografiemethode stelt specialisten in staat om ontwikkelingsanomalieën in de vroege stadia te identificeren, een vervolgonderzoek en behandeling voor te schrijven.
Belangrijk om te onthouden! De juiste diagnose bij aanwezigheid van afwijkingen in de echografie van de schildklier wordt tijdens uw onderzoek alleen door een arts gesteld!
Sommige resultaten van echografie van de schildklier kunnen onafhankelijk worden ontcijferd. in de tabel worden gegeven in het volgende materiaal.
We zullen de redenen achterhalen voor de toename en afname van het T4-hormoon in het lichaam van een vrouw. Hoe beïnvloedt de concentratie van dit hormoon de gezondheid van vrouwen?
