Liječenje ACP krvnom plazmom. PRP terapija. Liječenje ACP spondiloartroze krvnom plazmom prema mcb 10 u odraslih

15.07.2020

faringitis

Spondiloartroza se još relativno nedavno smatrala isključivo bolešću starijih osoba. Međutim, danas je ova patologija kralježnice postala značajno "mlađa". Mnogi koji pate od bolova u leđima, a pojma nemaju što je spondiloartroza. Prema statističkim studijama, više od 90% slučajeva povezanih s nelagodom u kralježnici pada na ovu bolest.

Prije se smatralo da je bol u leđima simptom išijasa ili posljedica lošeg držanja. Međutim, spondiloartroza je daleko jedna od najčešćih bolesti povezanih s degeneracijom kralježnice.

Sasvim je prirodno da s godinama svi organi i mišićno-koštani sustav postupno otkazuju. Kralješci su istrošeni, a pokretljivost zglobova je ograničena.

Nedavno su liječnici primijetili da mnoge bolesti "postaju mlađe", pa čak i takve manifestacije kao što je bol u kralježnici zabrinjava mlade ljude i pacijente srednje dobi.

Pojava spondiloartroze može biti povezana ne samo s prirodnim starenjem tijela, već i s takvim čimbenicima:

pretrpio ozljede;
uznapredovali stadij skolioze;
pomicanje kralježaka;
osteohondroza;
kongenitalna patologija kralježaka;
pretilost 3 i 4 stupnja;
prisutnost autoimunih bolesti;
ravna stopala;
stalno opterećenje na leđima.

Znakovi spondiloartroze:

Poremećena pokretljivost kralježnice (simptom se posebno vidi ujutro nakon spavanja).
Sindrom boli u jednom od odjela, koji se pojačava s promjenom vremenskih uvjeta.
Brzi umor i nelagoda u leđima pri dužem boravku u jednom položaju.
Neugodni osjećaji nestaju ako pacijent zauzme udoban horizontalni položaj i savije koljena.

ICD 10 klasifikacija

Svaka patologija ima svoj dijagnostički kod. Spondiloartroza nije iznimka. Tijekom desete revizije međunarodne klasifikacije bolesti ICD 10, bolest je dobila šifru M45-M49 (spondilopatija). U početnoj fazi, bolest se ne manifestira očitim znakovima. Simptomi su zamagljeni, a patologiju je teško identificirati čak i rendgenskim snimkom.

Sljedeće faze promjena u kralježnici očituju se izrazitim simptomima.

Ovisno o mjestu destruktivnog procesa, bolest je podijeljena u vrste:

Pogled	Karakteristično
Cervikalna (cervikoartroza)	Bol je lokalizirana u vratu, može se proširiti na ramena, na područje između lopatica, na stražnji dio glave i ruke. Patologija je popraćena sužavanjem lumena kanala u kralježnici i razvojem osteofita. Paralelno s tim može se primijetiti pritisak na arteriju, što za sobom povlači razvoj migrene i vrtoglavice. Uz cervikoartrozu, također se opažaju problemi sa sluhom: punjenje i tinitus.
Torakalni (dorsartroza)	Manifestira se rjeđe od drugih vrsta bolesti i karakterizira ga teška dijagnoza zbog skrivenog područja iza rebara. Simptomi nastanka spondiloartroze torakalne regije su smanjenje pokretljivosti u području prsnog koša, bolna bol u leđima, utrnulost gornjih ekstremiteta.
Lumbalna (lumbalna artroza)	Lumboartroza je prilično česta pojava zbog pokretljivosti mjesta. Ovu vrstu obilježava prisutnost vučne boli u donjem dijelu leđa. Ponekad se simptomi šire na bedra i stražnjicu.
Lezije u lumbosakralnoj regiji	Bol je lokalizirana u lumbosakralnoj regiji i može zračiti u kukove, stražnjicu i noge do koljena.

Uz navedene vrste, spondiloartroza je podijeljena u 4 stupnja, koji određuju stadij destruktivnog procesa:

Gubi se elastičnost diskova, membrana i ligamenata, a također je ograničena kretnja međuvertebralnih zglobova i smanjena je pokretljivost kralješka.
Povećava se opterećenje hrskavične obloge između tijela diskova. Vlaknasti prstenovi prestaju obavljati svoju funkciju.
Postaje moguće dijagnosticirati bolest. Na rendgenskom snimku se mogu vidjeti patološke promjene. Razvija se ligamentna distrofija.
Osteofiti dosežu velike veličine. Kralježnica postaje neaktivna. Postoji pritisak koštanih izraslina na krvne žile i živce.

Također u medicini, spondiloartroza je podijeljena na sorte koje određuju tijek bolesti i fazu razvoja:

Definicija	Opis
Degenerativno	Degeneracija zglobova i prstenova fibroznih diskova.
Uncovertebral	Kronična bolest fasetnih zglobova sa znakovima deformiteta i ograničenim kretanjem.
Fasetna destrukcija zgloba	Degeneracija samo fasetnih i vertebralno-kostalnih zglobova rijetka je pojava. U pravilu, bolest zahvaća i fasetne zglobove.
Ankilozirajuće	Ova vrsta spondiloartroze ima drugo ime - ankilozantni spondilitis, koji uglavnom pogađa muškarce u dobi od 20 do 30 godina. Osim intervertebralnih zglobova, pate i zglobovi ekstremiteta.
Polisegmentna spondilartroza	S ovom vrstom patologije, nekoliko dijelova kralježnice istodobno je podvrgnuto destruktivnim promjenama.
Displastična	Definicija znači kršenje strukture pokretnih koštanih zglobova, promjenu njihovog oblika i veličine.
Deformirajući	Pojam se može primijeniti na sve vrste spondiloartroze zglobova i diskova, što dovodi do njihove deformacije.

Vrste liječenja

Kojem liječniku se obratiti s problemom kao što je degeneracija hrskavice i deformacija kralježnice? Prije nekoliko godina, sa sličnim manifestacijama, otišli su neurologu. Sada, mnogi pacijenti, suočeni s bolovima u leđima, ne znaju koji liječnik liječi spondiloartrozu.

Ovu bolest dijagnosticira stručnjak za abnormalnosti u mišićno-koštanom sustavu i kralježnici - vertebrolog. Bolesnici sa spondiloartrozom trebaju znati da je riječ o bolesti koja zahtijeva redovito poštivanje liječničkih propisa i dugotrajnu terapiju lijekovima koji ublažavaju bol i upalu.

Bolesnicima čija je bolest u fazi slabljenja, uz lijekove, propisuje se masaža i određene vježbe. Poboljšava cirkulaciju krvi i limfe te ublažava nelagodu i bolove u leđima.

Akupunktura ublažava grč mišića i poboljšava dotok krvi u zahvaćeno područje.

Starije osobe zabrinute su kako liječiti spondiloartrozu kralježnice ako im je tjelovježba kontraindicirana. Činjenica je da se ova aktivna metoda liječenja ne koristi u liječenju pacijenata ugledne dobi i mlađih bolesnika s određenim vrstama bolesti. Ako nije moguće provesti terapiju vježbanjem za spondiloartrozu, tada se u takvim slučajevima propisuju tečajevi fizioterapije (magnetoterapija, fonoforeza, ionogalvanizacija, sinusno modulirane struje).

Trenutačno liječenje spondiloartroze ne prolazi bez uporabe kondroprotektora (Chondroxide), koji su nezamjenjivi u obnovi oštećene hrskavice.

Liječenje s narodnim lijekovima je neučinkovito za spondiloartrozu. Jedini način na koji si bolesnik može pomoći da ublaži bol je zagrijavanje mišića (topla kupka, oblozi s tinkturama, zagrijavanje pojasom za pseću dlaku).

Posebne vježbe za spondiloartrozu izvode se tijekom produljene remisije bolesti. Njihova učinkovitost nije niža od liječenja lijekovima, već naprotiv, s klasama uspješno postižu jačanje mišića, smanjuju sindrom boli, obnavljaju pokretljivost kralježnice i sprječavaju daljnje napredovanje. Nošenje ortopedskog korzeta olakšat će problematična područja.

Liječenje također uključuje korištenje lijekova koji mijenjaju strukturu. Za to se propisuju glukozamin sulfat i kondroitin sulfat. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na zaustavljanje uništavanja hrskavice.

Uvjet za takvu metodu terapije kao što je gimnastika za spondiloartrozu je redovitost izvođenja potrebnih vježbi.

Kirurški zahvat je indiciran samo za bolesnike s teškim invaliditetom. U ostalim slučajevima propisuju se minimalno invazivne operacije za ublažavanje stanja bolesnika (radiofrekvencijska ili kemijska denervacija, transpedikularna fiksacija, mikrokirurški zahvat uklanjanja luka kralješka, ugradnja stabilizirajućih implantata).

Moguće komplikacije

Spondiloartroza može biti popraćena sljedećim komplikacijama:

ograničavanje kretanja kralježnice;
stenoza kralježnice;
nedostatak koordinacije;
problemi u radu živčanog sustava;
utrnulost udova, hromost;
nepravilan rad zdjeličnih organa;
pojava napadaja;
mišićna distrofija.

Profilaksa

Spondiloartroza se može spriječiti izbjegavanjem čimbenika koji izazivaju degenerativne promjene u kralježnici. Preventivne mjere su:

uklanjanje nepotrebnog stresa na leđima;
riješiti se viška težine;
praćenje držanja;
spavanje na tvrdom krevetu;
umjereno vježbanje.

Bolest, u nedostatku potrebne terapije, teži napredovanju. Liječenje spondiloartroze skup je mjera koje daju najbolji rezultat u početnim fazama bolesti. Stoga se prvi gore opisani simptomi ne smiju zanemariti i tretirati s omalovažavanjem.

Liječenje lumbalne spondiloartroze u velikoj većini slučajeva je konzervativno. Najvažniju ulogu ima nemedikamentozna terapija, koja uključuje masažu i fizioterapijske vježbe. Masaža smanjuje grč mišića, pomaže aktiviranju cirkulacije krvi i metabolizma tkiva u zahvaćenom području. Terapija vježbanjem pomaže u smanjenju boli i vraćanju funkcionalne aktivnosti kralježnice. Paralelno se propisuju i fizioterapeutski postupci: ultrazvuk, elektroforeza kobalta, sumpora i cinka, fonoforeza s hidrokortizonom i magnetoterapija.
Za smanjenje akutne boli u nedostatku znakova izražene upale koristi se paracetamol ili tramadol. U prisutnosti upale propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi: celekoksib, meloksikam, nimesulid, ibuprofen, diklofenak Uz oblike tableta koriste se protuupalni i zagrijavajući gelovi i masti. S teškim grčevima koriste se mišićni relaksanti: tizanidin, tolperizon i baklofen. Osim toga, posljednjih godina, za artroze različite lokalizacije, uključujući spondiloartrozu, uz navedene lijekove, sve se češće propisuju i hondroprotektori: ekstrakt morske ribe, glukozamin, kondroitin sulfat. Ovi lijekovi sprječavaju napredovanje degenerativnih promjena u hrskavičnom tkivu i usporavaju usporiti razvoj spondiloartroze.
Uz sindrom postojane boli, blokada s novokainom i kortizonom provodi se u području fasetnih zglobova. Osim toga, u nedostatku učinka konvencionalnog liječenja, ponekad se provodi minimalno invazivno radiofrekventno uništavanje receptora boli u području zahvaćenih zglobova. Zahvat pacijenti dobro podnose i izvodi se u poliklinici.
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja kod mladih pacijenata, u nekim slučajevima se izvode kirurške operacije, tijekom kojih liječnik ugrađuje posebne implantate između spinoznih procesa - interspinozne spojlere. Ovi dizajni pomažu proširiti intervertebralni foramen i smanjiti stres na diskove kralježnice. Operacija spada u kategoriju relativno niskotraumatskih kirurških intervencija i može se izvesti u lokalnoj anesteziji, kako u bolničkim uvjetima tako i ambulantno. Time se proširuju mogućnosti primjene tehnike u liječenju starijih bolesnika koji često boluju od popratnih somatskih bolesti i teško podnose opću anesteziju i veće kirurške zahvate.
Prognoza za lumbalnu spondiloartrozu je obično povoljna. Redovito liječenje i poštivanje liječničkih preporuka u većini slučajeva pomaže u održavanju funkcionalnosti kralježnice i smanjenju bolova. Radna sposobnost u izoliranom procesu nije narušena, s iznimkom razdoblja egzacerbacija. Kada se spondiloartroza kombinira s drugim degenerativnim bolestima kralježnice, mogu se razviti radikulitis, hernija diska i neurološki simptomi.

Akutna bol u leđima i ekstremitetima, slabost mišića, ukočenost kralježnice i ukočenost - sve to može značiti pojavu tako ozbiljne bolesti kao što je spondiloartroza. Ne znaju svi što je to. Ali ako osoba počne osjećati slične simptome, onda se hitno treba obratiti liječniku. Neliječena spondiloartroza može dovesti do potpunog ograničenja pokretljivosti kralježnice i razvoja teških upalnih procesa zbog komprimiranih živaca i arterija. Oštro se postavlja pitanje kako liječiti ovu bolest, kojem liječniku ići i što ćemo dalje shvatiti.

[Sakriti]

Značajke bolesti

Spondiloartroza je kronična upalna bolest koja dovodi do potpunog uništenja svih dijelova zgloba, pa tako i tkiva hrskavice. Velika opasnost od ove bolesti leži u činjenici da su kao posljedica patoloških promjena funkcije kralježnice potpuno poremećene. Svaki pokret uzrokuje jaku bol. Postoji prekomjerno opterećenje na zglobovima, što značajno povećava njihovu krhkost. Bolni osjećaji se stalno povećavaju.

Kako oštećena tkiva počnu srasti, nastaju takozvane koštane bodlje - rubni osteofiti. Njihovi oštri rubovi mogu oštetiti arterije, uzrokujući smrt. Najčešće se bolest javlja na pozadini urođenih nedostataka kralježnice, ali tjelesne ozljede i metabolički poremećaji također mogu uzrokovati njezin razvoj. Ako osoba ima sjedeći posao ili doživljava česta statička opterećenja, tada je u opasnosti od ove bolesti.

Prekomjerna tjelesna aktivnost tijekom sporta i nepravilna tehnika vježbanja također mogu izazvati razvoj spondiloartroze. Bolest ima sljedeću šifru prema ICD-10 sustavu - M45-M49 (Spondilopatija).

Uzroci nastanka

Spondiloartroza počinje kada je tkivo hrskavice oštećeno. Postupno postaje tanji, smanjujući amortizaciju zgloba. Njegovi dijelovi počinju doživljavati trenje, zbog čega se kosti diskova kralježnice deformiraju. To dovodi do stvaranja osteofita - rubnih procesa koji se još više produljuju i rastu, potpuno mijenjajući konturu zgloba.

Zbog toga se cijela zglobna površina značajno povećava, a jaz između dijelova zgloba se još više sužava. Sve to negativno utječe na funkcionalnost kralježnice. Liječnici identificiraju neke bolesti koje mogu uzrokovati razvoj spondiloartroze:

mehanička ozljeda;
pretovar;
prekomjerna prekomjerna težina;
skolioza i ravna stopala;
dugotrajan boravak u jednom položaju;
poremećeni metabolizam;
artroza i osteokondroza;
nedostatak mišićnog korzeta;
hipodinamija.

Stupanji i simptomi bolesti

Postoje 4 stupnja razvoja spondiloartroze:

I - primarno uništenje zglobne hrskavice, stadij je asimptomatski, stoga često prolazi nezapaženo. Početni proces uništavanja tkiva hrskavice lako se može zaustaviti uz pomoć lijekova i posebnih vježbi.
II - izraženije oštećenje tkiva hrskavice, pacijenti doživljavaju umjereni sindrom boli, čiji se intenzitet povećava nakon buđenja. Javlja se osjećaj ukočenosti mišića i oteklina.
III - svi simptomi faze II se intenziviraju, neprestana bol postaje goruća.
IV - Potpuno uništenje hrskavice, stvaranje osteofita. Ova se faza smatra naprednom. Segmenti zglobova rastu zajedno, potpuno imobilizirajući kralježnicu. Osteofiti rastu i povećavaju se u veličini. Spondiloartrozu je nemoguće izliječiti u ovoj fazi bez operacije.

Sljedeći znakovi karakteriziraju razvoj spondiloartroze:

Početak bolesti najčešće pogađa osobe starije od 40 godina, s iznimkom kongenitalnih anomalija diskova kralješka.
Zahvaćeni su najpokretljiviji dijelovi: cervikalni i lumbalni.
Bol se javlja kod pretjeranog napora.
Bol u zahvaćenom zglobu ne odražava se na susjedne organe. Pojava osteofita izaziva dislokaciju zgloba, što ozljeđuje živčane završetke. Priroda boli se mijenja, počinje davati susjednim organima.
Pojavljuje se jaka vrtoglavica.

Dijagnostika

Da bi dijagnoza bila što pouzdanija, važno je isključiti neke bolesti koje također karakterizira akutna bol. Za to se provodi sveobuhvatan pregled pacijenta pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

Pregled neurologa, ortopeda ili vertebrologa. Ovisno o tome koji liječnik prikuplja anamnezu i otkriva navodne uzroke razvoja spondiloartroze, odredit će se taktika liječenja.
Rentgenski pregled pokazuje lokalizaciju lezije, prisutnost osteofita, sve vrste deformiteta intervertebralnih diskova, sužavanje interartikularnog jaza.
Računalna tomografija i MRI mogu pomoći u određivanju stanja hrskavičnog tkiva.
Ultrazvučni pregled pomoću Doppler kontrastnog sredstva otkriva patološke procese u krvnim žilama.
Dijagnostička blokada sindroma boli.

U nekim slučajevima liječnicima je teško postaviti dijagnozu spondiloartroze, jer su hernija diska i spondiloza karakterizirani istim simptomima. U ovom slučaju, oštra i goruća bol može potvrditi dijagnozu.

Klasifikacija vrsta

Kako bi se utvrdilo kakva je bolest nastala, spondiloartroza je podijeljena u nekoliko vrsta. Svaki od njih ima naziv ovisno o lokalizaciji:

Lumbospondiloartroza - zahvaćeno je koštano tkivo zglobova lumbosakralne regije. Karakterizira ga pečuća bol koja se često osjeća u stražnjici i bedrima. Bolni osjećaji mogu preplaviti noge, uzrokujući slabost i jaku utrnulost.
Cervikoartroza se nalazi u cervikalnoj regiji. Bolest počinje bolnom boli u vratu, ali s vremenom se patološki proces komplicira i bol se pojačava.
Dorsoartroza je lezija zglobova torakalne regije. Karakterizira ga ograničena pokretljivost rebara. Ovaj oblik je prilično rijedak.
Spondiloartroza je polisegmentalna - bolest se širi na nekoliko odjela i segmenata kralježnice odjednom.
Ankilozantni spondilitis izoliran je zasebno. Ovu bolest zglobova karakterizira kronični tijek, izmjenjujući razdoblja egzacerbacija i remisija. Njegovi glavni simptomi su: jaka rezna bol u križnoj kosti, ukočenost leđnih mišića, poteškoće pri bočnom savijanju, otežano disanje praćeno kašljem i kihanjem.
Deformirajuća spondiloartroza - degenerativne promjene nastaju izravno u tkivima hrskavice i zglobova. Proces uključuje druge blisko smještene organe, mišiće, ligamente i tetive.

Metode liječenja

Spondiloartrozu liječe stručnjaci kao što su vertebrolog i ortopedski kirurg. Terapeutska terapija uključuje terapiju lijekovima i specijalnu tjelesnu kulturu. U nekim slučajevima morate posegnuti za operacijom.

Terapija lijekovima

Sindrom boli uklanja se uz pomoć lijekova protiv bolova. Upalu dobro uklanjaju mišićni relaksanti i nesteroidni protuupalni lijekovi (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Također se koriste masti i gelovi s analgeticima.

Ako liječenje tabletama protiv bolova ne dovede do poboljšanja, tada se uz pomoć injekcija izvode blokade zadavljenog živca ili oštećenog zgloba. Za injekcije se koriste glukokortikoidni steroidi ili sredstva protiv bolova. Propisati posebne lijekove koji uključuju strukturne komponente tkiva hrskavice, koji obnavljaju poremećeni metabolizam.

Fizioterapija

Terapijska gimnastika nužno nadopunjuje složeno liječenje spondiloartroze. Štoviše, treba ga redovito provoditi. Jedan od najpoznatijih sustava terapije vježbanjem je tehnika Bubnovsky. Primjenjiv je i u najtežim slučajevima ozljeda kralježnice i pomaže pacijentima da se oporave u kratkom vremenu.

Pacijenti koji dugo liječe spondiloartrozu tvrde da se zbog terapije tjelovježbom uklanja prekomjerni stres na kralježnici, poboljšava se protok krvi i prehrana zahvaćenih tkiva. Također, metabolički procesi se ubrzavaju, kralježnica postaje fleksibilnija, raspon pokreta postupno se povećava. Čak i kod najnaprednijih oblika spondiloartroze, mnogi pacijenti primjećuju značajno poboljšanje u svom stanju i usporavanje progresije bolesti.

Stoga je prognoza za oporavak u većini slučajeva pozitivna. Ali važno je uzeti u obzir težinu bolesti i druge individualne karakteristike pacijenta. Sve vježbe su usmjerene na opuštanje, istezanje i istezanje kralježnice, jačanje mišića i stvaranje snažnog steznika mišića. Gimnastika se može uspješno izvoditi kod kuće.

Kirurška intervencija

Bit kirurškog liječenja je uklanjanje lezije koja uzrokuje bol i spajanje segmenata kralježnice. Tradicionalno se izvode sljedeće vrste operacija:

Facektomija - uklanja se cijeli zglob, što izaziva pritisak na živčane završetke.
Foraminotomija - stvaranje male rupe u kralježnici koja pomaže u ublažavanju uklještenog živca.
Laminotomija – Stvara širi otvor u kralježnoj ploči koji štiti leđnu moždinu.
Laminektomija - potpuno / djelomično uklanjanje vertebralne ploče;
Također, izvode se operacije stabilizacije kralježnice spodalnom fuzijom i interspinoznom dekompresijom.

Video "Liječenje spondiloartroze"

Iz ovog videa naučit ćete kako izliječiti spondiloartrozu lumbosakralne kralježnice.

Spondiloartroza lumbosakralne kralježnice je bolest mišićno-koštanog sustava, koja je popraćena uništavanjem intervertebralnih zglobova. Bolest zahvaća male fasetne zglobove, pa spondiloartroza ima drugo ime - fasetna artropatija.

Posljednje faze patologije popraćene su rastom osteofita, što dovodi do upalnog procesa u cijelom zglobu, do ozbiljnih poremećaja mobilnosti. Lumbalna regija pati češće od drugih područja kralježnice, na pozadini stalnog opterećenja na ovom području, utjecaja mase negativnih čimbenika.

Razlozi za razvoj patologije

Kralježnica se sastoji od kralježaka, između kojih se nalaze lukovi i drugi procesi. Između lukova nalaze se mali fasetni zglobovi (plosnati, prekriveni odozgo tankim slojem hijalinske hrskavice, omeđeni zglobnom čahurom). Između ovih tijela nalaze se intervertebralni diskovi, dizajnirani su za apsorpciju udara. Ispravno funkcioniranje kralježaka izravno ovisi o malim zglobovima između njih.

Različiti negativni čimbenici dovode do uništenja hrskavičnog sloja fasetnih zglobova, sužavanja jaza, povećanja pritiska gornjeg kralješka na podložni. Patološki proces dovodi do upale zglobne šupljine, obližnjih tkiva (ligamenti, krvne žile, živci). Razvija se spondiloartroza (ICD kod 10 - M45-M49).

Napredne faze bolesti dovode do stvaranja osteofita, izrasline kostiju pridonose štipanju živčanih završetaka, smanjenju motoričke aktivnosti. Oko 70% bolesnika sa spondiloartrozom lumbalne kralježnice su starije osobe. Patologija se razvija u pozadini dobnih promjena u tijelu.

U osoba nakon dvadeset godina, spondiloartroza se razvija u pozadini različitih patoloških procesa:

traumatske ozljede leđa;
ravna stopala;
poremećaji držanja (protok,);
dizanje utega, drugi teški fizički rad;
nedostatak redovite tjelesne aktivnosti;
profesionalni sport;
endokrine bolesti (dijabetes melitus, pretilost);
kongenitalne anomalije strukture kralježnice;
prisutnost dorsopatija (patologije povezane s uništavanjem kostiju i hrskavice).

Često se spondiloartroza formira na pozadini tijeka (uništenje intervertebralnih diskova, proliferacija osteofita). Omiljeno područje lokalizacije bolesti je lumbalna regija, stoga se bolest često dijagnosticira u ovom području.

Na stranici pročitajte kako ispraviti zakrivljenost lumbalne kralježnice pomoću terapijskih vježbi.

Kirurška intervencija

Kirurška terapija se rijetko koristi. To je zbog izvrsnih rezultata konzervativnih metoda liječenja.

Indikacije za operaciju su:

poremećaji crijeva, mokraćnog sustava;
neurološki poremećaji, utrnulost donjih ekstremiteta;
nestabilnost kralježnice.

Kirurško rješenje problema u lumbalnoj zoni provodi se na različite načine (facektomija, laminektomija, laminotomija, foraminotomija). Nakon uklanjanja oštećenih tkiva povećava se rizik od obnove neuroloških poremećaja, pa se kralježnica spaja (uz pomoć koštanih transplantata).

Nakon operacije cijeljenje mekih tkiva traje nekoliko tjedana, ali cjelokupno razdoblje rehabilitacije traje dva mjeseca. Kirurgija se rijetko koristi u pozadini komplikacija (infekcije, traumatsko oštećenje živaca, bol u nogama).

Preventivne mjere podijeljene su u dvije skupine: preporuke za sprječavanje nastanka bolesti i korisni savjeti za sprječavanje recidiva i napredovanja spondiloartroze kralježnice.

Prva skupina preventivnih mjera uključuje:

voditi aktivan stil života, baviti se jogom, plivanjem, fitnesom, odustati od pretjeranog fizičkog napora;
pratiti tjelesnu težinu, spriječiti pretilost;
odmah liječiti bolesti popraćene;
Ojačajte leđne mišiće sprječavanjem pognutosti i lošeg držanja.

odustati od dizanja utega, nositi posebnu, posebno u slučajevima kada trebate prevladati veliku udaljenost (vibracije negativno utječu na tijek spondiloartroze u bilo kojem dijelu kralježnice);
hodanje, plivanje, joga, hodanje pomaže spriječiti pogoršanje bolesti, poboljšati stanje pacijenta.

Video o liječenju spondiloartroze lumbosakralne kralježnice uz pomoć tjelovježbe i gimnastike:

[lokalizacijski kod vidi gore ( M40-M54)]

Uključeno:

artroza ili osteoartritis kralježnice
fasetna degeneracija zgloba

M47.0 † Kompresijski sindrom prednje kralježnične ili vertebralne arterije (G99.2 *)

M47.1 Druge spondiloze s mijelopatijom

Spondilogena kompresija leđne moždine + ( G99.2 *) Isključuje: subluksaciju kralježaka ( M43.3-M43.5)

M47.2 Druge spondiloze s radikulopatijom

M47.8 Druge spondiloze

Cervikalna spondiloza) Lumbosakralna spondiloza) bez mijelopatije Torakalna spondiloza) ili radikulopatija

M47.9 Spondiloza, nespecificirana

Što znače "križ" i "zvjezdica"?
Glavna šifra u ICD-10 je šifra osnovne bolesti, označena je križićem (†); neobavezna dodatna šifra vezana uz manifestaciju bolesti označena je zvjezdicom (*). Ovaj sustav je razvijen zbog činjenice da kodiranje samo osnovne bolesti često nije zadovoljilo potrebu za prikupljanjem statističkih podataka relevantnih za određene specijalnosti. Osim toga, postojala je potreba za razvrstavanjem određene bolesti u klasu ICD-a koja odgovara njezinoj manifestaciji, ako je ta manifestacija samostalan razlog za pružanje medicinske skrbi. Budući da sustav kodiranja križa i zvjezdice pruža alternativne klasifikacije za prezentaciju statistike, načelo ICD 10 je da je križni kod osnovni i uvijek se treba koristiti.