Щитовидная железа симптомы заболевания у подростков. Эутироидный зоб подростков Уплотнение щитовидной железы у подростка

Патологии, связанные с нарушениями в эндокринной системе, особенно опасны для детского организма, поэтому, когда возникает увеличение щитовидной железы у ребенка, необходимо незамедлительно выяснять причины такого состояния и начинать лечение. Организм ребенка отличается от взрослого, поэтому только опытный врач-эндокринолог может правильно диагностировать болезнь и назначить необходимую терапию.

Причины

Разрастание тканей щитовидной железы называют зобом. Патологическое изменение органа может быть диффузным и узловым.

Причины возникновения этой патологии могут быть различными:

• недостаточное поступление йода в организм ребенка;
• инфекционные патологии, которыми переболел ребенок либо мать в период беременности;
• отравление токсическими веществами и радиационное облучение;
• аномалии при внутриутробном развитии гипоталамуса и гипофиза;
• нервные потрясения и стрессы.

Зоб может быть врожденным. Чтобы избежать этой патологии, будущая мать должна:

• следить за уровнем гормонов, а в случае их недостатка принимать заместительную терапию;
• по назначению врача принимать препараты йода с первого триместра, продолжать употреблять их при кормлении грудью;
• правильно питаться, включать в рацион все необходимые витамины и минералы.

К изменению объема щитовидной железы могут приводить такие нарушения:

• Базедова болезнь;
• аутоиммунный тиреоидит;
• тиреотоксикоз;
• узловые образования и опухоли щитовидной железы.

Симптомы увеличения щитовидной железы

У детей болезни, связанные с изменениями размера щитовидной железы, проявляются такими симптомами:

• отставание в росте;
• сложность в обучении, нарушения процессов запоминания, концентрации внимания;
• снижение или увеличение массы тела;
• повышение либо понижение температуры;
• мальчик или девочка могут стать плаксивыми, нервозными и раздражительными;
• снижение аппетита либо неконтролируемый голод;
• нарушение сна;
• проблемы с работой сердечной мышцы;
• излишняя потливость;
• утолщение шеи;
• ощущение инородного предмета в горле;
• одышка.

У детей с заболеваниями щитовидной железы признаки полового созревания начинаются либо слишком рано, например, в 6 лет, или поздно, в 16-17 лет.

Диагностика

Чтобы определить, почему изменились размеры органа, родители должны отвести ребенка к врачу-эндокринологу. Доктор проведет внешний осмотр, который поможет увидеть степень изменения органа. Так, при 1 степени визуально патологический процесс будет незаметен. 2,3 и 4 степени характеризуются явной косметической деформацией в области шеи.

Также с помощью пальпации и ультразвукового исследования доктор определит границы разрастания щитовидной железы, оценит структуру ее ткани, получит данные об объеме и массе и сравнит их с нормами для возраста ребенка:

• для новорожденного они составляют 1,5 г;
• в полгода — 2 г;
• в 2 года — 3,9 г;
• в 5 лет — 5,7 г;
• в 8 лет — 8,2 г;
• в 10 лет — 9,6 г.

Потом доктор назначит анализ крови на гормоны щитовидной железы и на аутоантитела. Кровь берется натощак из вены.

Иногда, чтобы исключить онкологию, берут биопсию тканей органа.

Лечение увеличенной щитовидной железы

Лечение назначается тогда, когда будет выяснен точный диагноз.

У подростков, в особенности у девочек 14 лет, увеличение щитовидной железы может возникать вследствие гормональной перестройки, это должен учитывать врач при назначении лечения.

При понижении гормонов щитовидной железы назначается заместительная терапия. Для этого используют препараты Эутирокс и Л-тироксин.

При повышенной продукции гормонов назначают средства, которые подавляют деятельность щитовидного органа.

При сильном увеличении, когда зоб мешает работе других органов, дыханию и пищеварению, проводится хирургическое вмешательство.

Вас может заинтересовать:

Что вызывает у детей тиреомегалию?
Норма УЗИ щитовидной железы у детей
Что это такое болезнь Грейвса?

Щитовидная железа у детей ответственна за физическое, умственное становление организма.

Если есть нарушения работы хоть одной функции, она обязательно скажется на здоровье.

При такой ситуации возможны проявления тяжелых недугов, задержка физического, а также умственного развития, допустим, кретинизм.

Чтобы понять, как работает щитовидная железа у детей, сразу после рождения производят исследования крови.

При недостаточной выработке гормонов особых внешних признаков такого положения заметно не будет до определенной поры. Только в более зрелом возрасте потребуется пожизненное использование заместительной терапии.

Ухудшение экологии, недостаточное потребление йода с пищей – это основные причины роста количества заболеваний.

Рафинированная пища, синтетические газированные напитки, которые так нравятся всем, не содержат йод. Недостаток его может привести к непредсказуемым последствиям.

Железа производит три основных гормона:

• трийодтиронин;
• тироксин;
• кальцитонин принимает участие в образовании костей, от него зависит обменный процесс кальция.

Гормоны, первые в списке, принимают активное участие во взрослении организма, его росте, регулируют метаболические процессы.

Для производства тиреоидных гормонов постоянно требуется йод и тирозин (аминокислота). Дефицит йода приводит к снижению интеллекта, возможны образования узлов. Молодое поколение, недостаточно получающее с пищей йод, отличается замедленным физическим, умственным становлением.

Повышенный уровень радиации сказывается на работе железы. Особенно у жителей, проживающих в районах повышенной радиоактивности. Именно у них чаще выявляют новообразования на органе.

Стрессы – еще одна причина, которая способна спровоцировать заболевания щитовидной железы у детей. Во время стрессовых ситуаций некоторые гормоны воспроизводятся в больших количествах, чем нужно, других же недостаточно. Наблюдается дисбаланс работы, как следствие, проявляются признаки болезни.

Какого размера щитовидка у детей, определяют на УЗИ. Объемы этого органа у мальчиков, девочек одного возраста разные. Для того чтобы обнаружить недуг начальной стадии, очень важно провести исследование. Эти исследования помогут определить уровень гормонов, понять патологию недуга. Все исследования помогают точно определить степень поражения органа для назначения нужного лечения.

Самое важное, что следует знать родителям: когда обнаружен сбой работы щитовидки сразу, на самом начальном этапе начали лечить ее, то обязательно будет благоприятный исход. Следует только наблюдаться, доверить лечение опытному эндокринологу.

Виды недугов, которые встречаются в юном возрасте:

• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• диффузный зоб;
• тиреоидиты.

Ежели упустить момент выявления недомоганий щитовидки юного поколения, можно упустить лечение ранней стадии, тогда возможны большие проблемы со здоровьем, физическим и умственным развитием. Только небольшое снижение функции щитовидного органа ведет к снижению интеллекта, малыш отстает в умственном развитии. Гормоны трийодтиронин и тироксин ответственны за обменные процессы. Ученые подтвердили, что каждое заболевание зависит от нестабильного состояния эндокринного органа.

Внешние признаки, дающие повод для обращения к доктору:

1. Дети из группы риска, то есть часто болеющие, у которых понижена функция иммунной системы. При развитии гиперфункции понижается способность иммунной системы, поэтому организму тяжело справиться с вирусными и бактериальными возбудителями. Установлено, что йод участвует во многих иммунных реакциях. При недостаточном потреблении йодсодержащих продуктов снижается деятельность нейтрофилов и макрофагов, которые должны обезвредить вирусы и бактерии.
2. Когда наблюдается неритмичное сердцебиение малыша.
3. По внешнему виду малыша можно понять, что возможны проблемы, связанные с эндокринным органом. Физическое состояние может быть вялым, кожица сухой, а может появиться отечность.
4. Школьников преследует сонливость, невнимательность, трудность концентрации внимания. Такие признаки чаще говорят о потере интереса к учебе, но они же свидетельствуют о возможном развитии недуга.
5. Когда рост чада отстает от сверстников. Норма увеличения роста за год равна примерно 4 см.
6. Если присутствует анемия, а от железосодержащих препаратов нет ожидаемого результата, это повод проверить состояние щитовидки.
7. Частые запоры.
8. Повышен радиационный фон.

Профилактика

Для профилактики, если малыш находится в зоне риска, требуется посещать эндокринолога каждые полгода. Родителям требуется запастись терпением, а порой проявить настойчивость, чтобы выявить настоящую причину частых инфекционных болезней. Кстати, чрезмерное потребление антибиотиков может спровоцировать появление гипофункции щитовидки.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие йод. Дабы в дальнейшем меньше пить таблетки, лучше питаться пищей богатой витаминами и минералам.

Пища должна быть разнообразной. Для нормального роста организма важны разные витамины. Не существует важных и второстепенных витаминов. К примеру, йода не требуется много, суточная доза составляет примерно 150–300 мг, но если организм не получает своей нормы, то здоровье будет не стабильно. Гораздо легче заниматься профилактическими мерами, чем лечением.

Внимательным стоит быть в случаях, когда родители находятся в алкогольной зависимости.

Увеличение щитовидной железы у детей диагностируется в период 3 лет до 12-ти. Врожденный недуг наблюдается только у одного пациента на 30 000 рожденных. Недуг передается от роженицы, если она во время беременности страдала базедовой болезнью.

Младенец, страдающий от гипертиреоза, изначально не набирает нужный вес и отстает развитием роста, порой они рождаются раньше времени. Малыш легко возбудим, очень подвижен, страдает поносами, обильное потоотделение, слабо набирает вес. Гормоны матери по истечении времени выводятся без вмешательства из организма младенца. Поэтому яркие признаки проявляются только первые несколько недель его жизни.

Заболевание распознается общими симптомами, по которым фиксируют неполадки с железой.

1. Температура часто меняется.
2. Наличие поноса или запора, то есть проблемы с пищеварением.
3. Проблемы пищеварения могут быть причиной колебания веса.
4. Проблемы засыпания.
5. Раздражительность, вялость – это результаты плохого сна.
6. Школьнику сложно сконцентрироваться.
7. Увеличивается объем шеи уже на поздних сроках.

У подростков при гипертиреозе процесс обмена веществ происходит ускоренным темпом, наблюдается повышенная активность, увеличивается потливость. Как вес, так и настроение часто меняются.

Кровяное давление повышено, сон тревожный, трудное засыпание. Проявляется нервное истощение подростка, поскольку организм не успевает отдохнуть во время плохого сна.

Гипотиреоз может быть врожденным либо приобретенным. Если при рождении малыша зафиксирована заниженная функция органа, то ставят диагноз - кретинизм.

Симптомы следующие:

1. Малютка вялый.
2. Присутствуют запоры.
3. Сосание очень вялое.
4. Желтуха медленно проходит.
5. Немного занижена температура.
6. Хрипота голоса.

Нормальное развитие младенца возможно, если проблема выявлена сразу и назначено лечение. Это заболевание встречается очень редко. Статистика утверждает, что на 4 000 малышей только у одного может быть такая патология. Девочки подвержены этому недугу два раза больше чем мальчики. Когда увеличена щитовидная железа, у ребенка чаще всего происходит запоздалое прорезывание зубов.

Из-за нарушений, происходящих в гипофизе либо гипоталамусе, возникает опасность проявления вторичного гипотиреоза.

Симптомы заболевания:

• плаксивость;
• аморфность, нет желания двигаться, бегать, прыгать;
• сонливость;
• депрессивное состояние.
• Появляется тучность, волосы блеклые, ломкие.

Даже 6-ти летние пациенты перестают играть в подвижные игры. Для них большой труд - изучение и познание простых вещей.

Подростки при гипотиреозе проявляют инертное состояние, без желания чему-либо обучаться, движения их вялые, они малообщительны со сверстниками, обладают плохой памятью. Физическое, умственное, половое взросление наступает позже. Девочки-подростки имеют проблемы с цикличностью менструаций. Появляются проблемы с сердцем, давлением, нервные подергивания пальцев.

Если замечены подобные симптомы, нужно проконсультироваться с эндокринологом. Лечение недомогания специальными медпрепаратами займет некоторое время. Если не заниматься лечением, то надо приготовиться к тиреотоксическому кризу, к сердечным болезням и хрупкой костной тканью.

Одна из известных причин проявления гипертиреоза – это аутоиммунное заболевание – болезнь Грейвса. Развитие заболевания Грейвса происходит медленно, симптомы на начальной стадии незаметны. Девочек эта болезнь поражает больше, чем мальчиков. При незаметном изменении объемов щитовидной железы у ребенка проявляются: пучеглазие, нервозность, диарея, проблемы с памятью.

Заболевают тиреоидитом дети подросткового возраста. Примерно 60% выявленных больных имели генетическую предрасположенность к этому виду болезни. Девочки страдают чаще, чем мальчики, примерно в пять раз.

На начальном этапе диагнозом определяется гипертиреоз, затем гипотиреоз. Признаки, по которым в самом начале можно определить тиреоидит Хашимото: наблюдается отставание ученика, как в учебе, так и в физическом росте. В остальном щитовидка у детей подает такие же симптомы, которые характерны для гипертиреоза и гипотиреоза.

Базедовой болезнью болеют девочки. Она может протекать совместно с диабетом, витилиго.

Эндемический зоб возникает из-за недостаточного поступления йода. Узловой зоб, при этой болезни новообразования бывают групповые либо одиночные.

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому внимательное отношение к своему ребенку поможет вовремя диагностировать заболевание. При частом появлении недомогания, переутомления, частых головных болях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В современной медицине заболевания щитовидной железы достаточно успешно лечатся. Однако количество заболевших не становится меньше. Ведь, к сожалению, люди очень часто не обращают внимания на какие-либо признаки болезней, не обращаются к врачам, начинают пытаться вылечиться самостоятельно. В случае заболевания детей любое промедление может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно начинать лечение сразу, заметив лишь малейшие симптомы болезни.

Прежде всего, надо знать, что щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она отвечает за развитие ребенка, его рост и самочувствие. И, если происходит нарушение одной из ее функций, это сказывается на все организме.

Самым первым начинает страдать головной мозг ребенка, а это сказывается на его умственном и интеллектуальном развитии. Кроме того, она вырабатывает гормоны, которые контролируют обмен веществ в организме. А это особенно важно, когда ребенок растет.

Симптомы заболевания щитовидки у детей

Существуют общие симптомы нарушения работы щитовидной железы, на которые родители должны обратить свое внимание.

• Во-первых, у детей с заболеванием щитовидки часто бывает нарушенный сердечный ритм . Посчитать пульс у ребенка родители могут самостоятельно. Период – 1 минута. Если пульс в результате нескольких проверок ниже или выше нормы, то обязательно стоит сдать анализ на гормон ТТГ. Это гормон гипофиза, который показывает, каково состояние щитовидной железы и есть ли какие-либо нарушения в ее работе.
• Вторым симптомом каких-либо проблем в работе щитовидки является внешний вид детей. Родители обязательно должны обратить внимание, если у их ребенка вялый, апатичный вид , замедленная речь, сухая кожа с постоянными дерматитами или же, наоборот, постоянно холодная и влажная кожа с частыми отеками.
• Очень часто при дисфункции щитовидной железы страдает интеллектуальное развитие малыша. Порой это не он не хочет учиться, просто ему очень тяжело все дается, он совершенно не может сконцентрировать свое внимание . Этот признак тоже должен насторожить родителей.
• Если ребенок совсем плохо растет, то тоже стоит обратиться к эндокринологу и сдать необходимые анализы. Ведь очень часто проблемы с этим органом приводят к замедленному росту .
• У ребенка могут возникать проблемы с гастроэнтерологической системой организма. Дело в том, что она достаточно сильно связана с гормонами щитовидной железы. А проблемы с ней ведут к проблемам с желудком и кишечником. Следствием этого являются частые запоры, которые весьма неприятны и тяжелы для детей.
• Достаточно сильное выпадение волос также является одним из признаков нарушения работы этой железы, причем как у детей, так и у взрослых.

Эти симптомы являются общими и говорят о наличии какого-либо нарушения в работе щитовидки. Однако существует несколько заболеваний этого органа. И у каждого из них есть свои, более конкретные признаки.

Гипотиреоз

Первое из них – это гипотиреоз. Возникает это заболевание в результате сниженной функции щитовидки. Различают два вида — первичный и вторичный. Для этого заболевания характерны следующие признаки

• обычно с первых дней рождения у ребенка бывает пониженная температура тела;
• дети постоянно хотят спать;
• плохой аппетит;
• запоры;
• сердечный ритм нарушен. Он более медленный, чем должен быть в этом возрасте;
• в последующем симптомом являются медленный рост и развитие малыша;
• плохо растут зубы;
• мышцы теряют свой тонус;
• кожа становится очень сухой.

Лечение этого заболевание необходимо начинать сразу же, как только оно выявлено. Ведь замедленная работа щитовидки приводит по большей части к проблемам с головным мозгом. Анализы у ребенка берут сразу же после рождения, чтобы не затягивать с лечением, ведь в противном случае процессы, которые начинаются в коре головного мозга, могут стать необратимыми . А это чревато умственной отсталостью, глухотой, замедленным ростом.

Что касается детей постарше, то признаками гипотиреоза могут быть

• постоянная слабость и апатия;
• нарушения сна;
• очень быстрая утомляемость;
• половое созревание может задерживаться;
• плохой рост, конечности при этом могут тоже укорачиваться;
• у девочек эта болезнь может вызывать отсутствие менструаций;
• возникают проблемы с памятью;
• может увеличиваться вес, несмотря на обычное питание;
• лицо становится бледным, как будто постоянно отекшим;
• руки и ноги тоже могут достаточно часто отекать;
• при этом заболевании часто возникает нарушение координации;
• сердечный ритм тоже совершенно не соответствует норме;
• при анализах частенько обнаруживается повышенное содержание холестерина в крови;
• у ребенка может часто подниматься давление;
• запоры тоже могут быть одним из симптомов гипотиреоза;
• постоянно плохое настроение, безразличие ко всему.

Однако достаточно характерным симптомом является задержка в умственном развитии. Малышу становится просто не интересно учиться, у него многое не получается, он все больше начинает отставать в своем развитии от сверстников. Этот признак должен сразу насторожить родителей.

Гипертиреоз

Следующее заболевание – это гипертиреоз. При этом щитовидная железа наоборот вырабатывает избыточное количество гормонов. Эта болезнь не зависит от пола ребенка и может проявиться в возрасте от 3 до 12 лет. Симптомов у этого заболевания тоже немало.

• сердечный ритм у ребенка при этой болезни учащенный;
• повышается кровяное давление;
• щитовидная железа увеличивается в размерах. Это достаточно хорошо можно определить визуально;
• у ребенка может повышаться потливость;
• частая смена настроения, раздражительность часто являются симптомами этой болезни;
• плохой сон;
• отсутствие аппетита;
• повышенная утомляемость и слабость;
• для этой болезни характерны так называемые «глазные» симптомы. Очень часто ребенок может чувствовать дискомфорт в глазах, жжение, давление или, например, двоение. Если болезнь достаточно запущена, то часто глазные яблоки как бы «выпячиваются»;
• частое подергивание век. Это можно списать на какие-либо нервные заболевания, но родителям не стоит исключать и болезни щитовидной железы;
• часто ребенок может чувствовать дрожь во всем теле;
• у девочек при гипертиреозе могут быть нарушения в менструальном цикле;
• еще один симптом – это учащенное мочеиспускание по ночам;
• вес тела ребенка может изменяться в большую или меньшую сторону без каких-либо изменений в питании.

Как видно, некоторые симптомы гипертиреоза похожи на признаки гипотиреоза. А, следовательно, если родители подмечают их у своих детей, то не стоит тянуть. Лучше сдать анализы как можно быстрее.

Тиреоитиды

Тиреоидиты — это болезни щитовидной железы, которые возникают в результате вирусной или бактериальной инфекции. Они составляют всего 1-2 % от всех заболеваний щитовидки, но, к сожалению, тоже встречаются. Их различают три вида.

• Острый. Он может возникнуть в результате любого острого или хронического инфекционного заболевания – ангина, ОРЗ и т.д. Для него характерны:
  • постоянная слабость и апатия;
  • порой через некоторое время щитовидка может увеличиться в размерах, при этом она достаточно резко начинает болеть;
  • температура у ребенка начинает повышаться;
  • могут появиться тошнота, рвота, начинает болеть голова;
  • при глотании боль в области железы и шеи может усиливаться;
  • лимфоузлы на шее тоже увеличиваются;
  • при этом в начале заболевания могут появляться также признаки гипертиреоза, а затем, наоборот, гипотиреоза.
• Подострый тиреоидит. Это заболевание возникает после вирусных болезней, таких как корь или, например, грипп. Признаками его являются:
  • увеличенная щитовидная железа;
  • боль в ней, которая при этом может отдавать в затылок;
  • повышенная температура;
  • симптомы интоксикации организма, такие как тошнота, рвота.
• Хронический тиреоидит. Его еще называют Зоб Риделя. Особых симптомов при развитии этого заболевания нет, т.к. его развитие происходит незаметно. Позже могут быть:
  • на шее – болезненное уплотнение из-за увеличения щитовидной железы;
  • затрудненное дыхание или глотание;
  • очень часто это заболевание сопровождает сухой кашель.

При этом функции этого органа остаются нормальными, и общее состояние ребенка не изменяется.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото (аутоимунный хронический). Причины его возникновения до конца не изучены. Это могут быть и затянувшиеся вирусные болезни, и генетические предрасположенности к аутоимунным процессам. Чаще этот недуг поражает девочек. Он может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему подростки. Его признаки

• первоначально обнаруживается заторможенность в росте;
• может снижаться успеваемость ребенка;
• снижается его активность;
• он достаточно быстро утомляется;
• масса тела может увеличиваться, хотя питание не изменяется;
• кожа начинает сохнуть;
• железа увеличивается в размерах, на шее становится заметно выпячивание;
• могут возникать боли в щитовидке.

Это заболевание может быть не единственным, оно вполне может сочетаться с болезнями других желез.

Болезнь Грейвса

Ее еще называют базедовой болезнью. Это аутоимунное поражение щитовидной железы. Чаще всего это заболевание возникает в подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек. Симптомов болезни Грейвса много и они достаточно разнообразны.

• щитовидка увеличивается в размерах;
• у ребенка очень часто меняется настроение, он становится раздражительным и плаксивым;
• нарушается сон, появляется постоянное чувство беспокойства;
• могут появляться дрожания пальцев, век, языка;
• часто может повышаться температура, увеличиваться выделение пота;
• сердечный ритм нарушается, он становится более частым и остается таким даже во сне. Вообще, это нарушение является одним из самых ранних признаков возникновения этой болезни. Врачи на ЭКГ также отметят изменения, если заболевание в достаточно запущенном состоянии;
• может увеличиваться печень;
• ребенка может мучить постоянная жажда;
• аппетит повышается, но при этом у детей часто возникает жидкий стул. Из-за этого ребенок начинает быстро и достаточно сильно худеть;
• возникает выпячивание обоих глаз (экзофтальм), при этом они достаточно широко раскрыты;
• веки могут дрожать и отекать;
• усиленное мигание – тоже признак этой болезни.

Эндемический и узловой зоб

Эндемический зоб редко возникает у детей. Часто развивается из-за нехватки в организме йода. Для нее характерно увеличение щитовидки и изменение ее структуры. Однако при этом функции ее не изменяются.

При узловом зобе в железе могут развиваться образования с различными структурами. При этом боль отсутствует, но может возникать ощущение комка в горле , у ребенка может быть затруднено дыхание и глотание. Наблюдать эту болезнь необходимо у врачей, чтобы образования не переросли в опасные опухоли.

Часто при болезнях щитовидной железы у ребенка на улице могут непроизвольно течь слезы, он может жаловаться на боли в ногах или области груди . Симптомов много. Практически для всех болезней этого органа они похожи. Просто какие-то проявляются сильнее, а какие-то нет. И внимательные родители обязательно должны обратить свое внимание, если их сын или дочь на что-либо жалуются. Не стоит заниматься самолечением.

Да, порой, чтобы привести в порядок состояние организма, достаточно профилактических мер. Однако все же лучше обратиться к специалистам. В больнице у ребенка возьмут анализы, по результатам которых врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Профилактика

Что касается профилактических мер, то стоит употреблять в пищу продукты, содержащие йод. Ведь нехватка именно этого элемента приводит к возникновению болезней. Это может быть йодированная соль, в настоящее время есть йодированное молоко и хлеб. Кроме того, йод содержится во многих морепродуктах, таких как креветки, рыба. Ну и, конечно, морская капуста. Она является кладовочкой этого элемента.

Врачи могут назначить йодсодержащие препараты, которые тоже оказывают благоприятное воздействие на организм. Принимать их надо достаточно долгое время, а порой и всю жизнь. Все зависит от степени запущенности заболевания. Именно поэтому лучше не затягивать, а обратиться к специалистам при малейших подозрениях.

Если с этим не затягивать, то заболевания прекрасно лечатся, не успев нанести ощутимый вред организму и дальнейшей жизни малыша. Ведь детки должны расти здоровыми.

adminГлавная страница » Прощитовидку

Увеличенная щитовидная железа у подростков: симптомы, профилактика, лечение

Первые симптомы заболевания щитовидной железы у подростков нередко остаются незамеченными, и проблема становится заметной, когда болезнь переходит уже на более опасную стадию.

Ежегодный диспансерный осмотр эндокринолога помогает обнаружить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.

Щитовидная железа – миниатюрный орган, расположенный в области шеи, вес которого в здоровом состоянии едва достигает 30 г.

На протяжении всей жизни человека она контролирует обменные процессы в организме, деятельность тканей и органов.

Качество работы щитовидной железы зависит от достаточного количества йода, который организм получает из пищи и воды. Для своей работы железа использует примерно третью часть всего количества йода, содержащегося в организме.

Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.

Важно : Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Общие симптомы заболевания щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы у подростков происходит не с первого дня заболевания. Этому процессу может предшествовать продолжительный период.

Щитовидная железа у подростков

Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:

раннее половое развитие или его задержка;задержка роста;сухость кожи;отеки;выпадение волос;дискомфорт и боль в области передней части шеи;учащенное сердцебиение;частые запоры или диарея;снижение концентрации;нервозные состояния;нарушения сна;колебания веса.

Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы

Бывает, что увеличена щитовидная железа у подростка незначительно, и обнаружить патологию путем пальпации бывает затруднительно.

Важно ! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.

Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.

Лабораторные методы

общий трийодтиронин (Т3);свободный трийодтиронин (Т4);общий тироксин;свободный тироксин;кровь на тиреотропный гормон (ТТГ);антитела к тиреоглобулину (ТГ);антитела к тиреопероксидазе.ультразвуковое обследование;рентген;компьютерная и магнитно-резонансная томография;сцинтиграфия;биопсия;ларингоскопия.

Инструментальные методы

Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назначаются после внешнего осмотра и пальпации железы.

Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.

Почему увеличена щитовидная железа у подростка, если гормональный фон не нарушен? Оказывается вся проблема в нехватке йода.

Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.

Маленькая щитовидная железа что это значит?

Болезни щитовидной железы в подростковом возрасте

Щитовидная железа в подростковом возрасте должна вырабатывать определенное количество гормонов. Их нехватка или переизбыток приводит к следующим заболеваниям (код по МКБ-10/Е00–Е07):

Гипотиреоз

Низкая функциональность щитовидной железы, которая сопровождается недостатком тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

Причиной может являться врожденная патология, йоддефицитные состояния, травматические повреждения железы, аутоиммунные заболевания.

нарушения артериального давления,повышение веса,слабость,сухость кожи,ломкость ногтей,выпадение волос,частая заложенность носа.

Гипертиреоз

Это заболевание (диффузный токсический зоб) диагностируется, если гормоны щитовидной железы у подростков вырабатываются в избытке. Болезнь имеет три стадии тяжести, в зависимости от которых проявляются симптомы.

О том, что щитовидка у подростков вырабатывает чрезмерное количество гормонов говорят следующие признаки:

повышенная раздражительность, возбудимость;частый пульс, сердечная недостаточность;нарушение аппетита;быстрая утомляемость;мышечная слабость;ухудшение состояния ногтей, волос, кожи.

Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы

Щитовидка в подростковом возрасте чаще всего испытывает недостаток йода, поэтому профилактика направлена на его восполнение.

Специалист может назначить специальные биодобавки и витаминные комплексы, но самый простой выход – это замена обычной соли на йодированную, и употребление продуктов, содержащих йод: морской капусты, рыбы, креветок, вареных яиц, запеченного картофеля, клюквы, чернослива.

Чтобы щитовидная железа в подростковый возраст была обеспечена необходимым количеством йода, его суточная доза должна составлять 100 мкг в сутки.

Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?

Поскольку симптомы недостаточности и избытка выработки гормонов выглядят примерно одинаково, то пытаться решить вопрос йодосодержащими препаратами и продуктами не рекомендуется до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы и консультации у специалиста.

Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.

Оно направлено на восстановление функциональности железы за счет приема препаратов с йодом, гормональной терапии. Подростковые дисфункции щитовидки очень хорошо поддаются лечению.

Актуальность и значимость проблемы болезней щитовидной железы у подростков существует на протяжении продолжительного времени. Связано это как с проблемой дефицита йода в окружающей среде, способствующей развитию целого ряда заболеваний, так и с осуществлением скрининга на врожденный гипотиреоз.

Щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Особенно огромно её значение для растущего, развивающегося организма. Физиологическая роль тиреоидных гормонов разнообразна, она направлена практически на все происходящие в организме обменные процессы, функции большинства тканей и органов, в том числе на процессы дифференцировки тканей, роста и развития плода, становление нервной системы. В отличие от взрослых, недостаточность тиреоидных гормонов в подростковом возрасте способствует резкой задержке роста скелета и созревания центральной нервной системы. Поэтому только вовремя начатое и адекватное лечение препаратами тиреоидных гормонов обеспечивает благоприятный прогноз умственного и физического развития у подростков и детей с гипотиреозом. Успешность заместительной гормональной терапии находится в зависимости от ранней диагностики заболеваний.

Классификация заболеваний щитовидной железы у подростков не имеет особых отличительных черт от классификации для взрослых. Ниже представлена номенклатура и клиническая классификация заболеваний, сопровождающихся изменениями в щитовидной железе:

Врождённые аномалии щитовидной железы: эктопия; гипоплазия и аплазия; незаращение язычно-щитовидного протока. Эндемический кретинизм подразделяется по степени увеличения размеров щитовидной железы; по функциональным проявлениям – гипотиреоидный, гипертиреоидный, эутиреоидный; по форме – узловой, диффузный, смешанный. Подразделение спорадического зоба такое же, как и эндемического. Гипертиреоз (диффузный токсический зоб) делится по степени увеличения размеров щитовидной железы; по тяжести течения на тяжёлую, среднюю и лёгкую формы. Гипотиреоз делят на: тяжёлый (микседема), средний и лёгкий. Воспалительные заболевания щитовидной железы: острый (гнойный, негнойный), подострый и хронический тиреоидит (лимфоматозный Хасимото и фиброзный Риделя). Повреждения ткани щитовидной железы: закрытые, открытые. Злокачественные новообразования щитовидной железы: саркома, рак, метастазирующие аденомы и т. д.

Одной из самых частых патологий щитовидной железы, встречающихся в подростковом возрасте, является гипотиреоз. При этом он может быть приобретённым или врождённым, а по этиологическому фактору – тиреогенным (первичным), гипофизарным (вторичным) и гипоталамическим (третичным). Гипотиреоз представляет собой синдром полного или частичного дефицита гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). В некоторых случаях развитие синдрома гипотиреоза связано со снижением действия указанных тиреоидных гормонов на ткани-мишени. В обоих случаях эти нарушения сопровождаются снижением всех метаболических процессов, быстрой утомляемостью, слабостью, отёчностью лица, сонливостью, снижением успеваемости в школе, ухудшением настроения, развитием депрессивного синдрома, анемией, гиперлипидемией. В некоторых случаях на указанные выше симптомы не оказывается должного внимания со стороны взрослых, из-за чего болезнь диагностируется на более поздних, тяжёлых стадиях.

Клиническими признаками, указывающими на возможность развития врождённого гипотиреоза, являются: крупные размеры плода (более 3,5 кг), переношенная беременность, запоры, отёчное лицо, бледность кожи, женский пол, мышечная гипотония, макроглоссия, задержка психомоторного и физического развития у детей и подростков, кретинизм.

Очень важной медико-социальной проблемой для юношеского организма является йодная недостаточность, приводящая к развитию тяжёлых форм гипотиреоза и характеризующаяся наличием зоба. Главным фактором, способствующим йодной недостаточности в организме человека, является низкое содержание йода в грунтовых водах, почве, а также продуктах питания.

Недостаток йода способствует развитию йододефицитных заболеваний. Согласно определению ВОЗ, к таковым относятся: низкорослость, зоб, умственная отсталость, глухонемота. При наличии дефицита йода в организме беременной женщины очень часты явления рождения детей с различными аномалиями развития щитовидной железы: врождённый гипотиреоз, врождённые пороки развития, при тяжёлом недостатке йода – эндемический кретинизм (сочетание косоглазия, глухонемоты и умственной отсталости). Подросткам и детям свойственна задержка психического и физического развития, ухудшение интеллектуальных и физических способностей, юношеский гипотиреоз, высокая заболеваемость, сложности при обучении в школе, у подростков-девочек – нарушения в становлении системы репродукции.

Если человек проживает в местности, где отмечается низкий уровень йода в продуктах питания, питьевой воде, необходимо проведение профилактических мероприятий во избежание развития тяжёлой формы гипотиреоза. При этом необходимо ориентироваться на следующие показатели:

Дети препубертатного возраста должны получать 100 мкг йода в сутки; Дети дошкольного возраста – 50 мкг в сутки; Кормящие и беременные женщины, а также подростки – 200 мкг йода в сутки; Взрослое население – 150 мкг йода в сутки.

В заключение отметим, что практически все заболевания щитовидной железы у подростков и детей очень хорошо поддаются терапии, профилактике. При своевременной диагностике заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз, как в плане сохранения здоровья, так и в дальнейшей социальной адаптации детей и подростков. В связи со сказанным в постоянном порядке должны проводиться профилактические наблюдения за детьми и подростками во всех организованных коллективах.

Теги: щитовидная железа

Щитовидная железа является важнейшим органом человеческого организма, который отвечает за гормональный фон и управляет обменными процессами всех веществ. Малейший сбой в работе эндокринной системы приводит к различным патологическим заболеваниям.

Нарушение гормонального фона встречается не только у взрослого населения, но и у детей. Гормоны играют важную роль в развитии молодого организма, поэтому раннее диагностирование гормонального нарушения крайне важно для ребёнка любого возраста.

Причины увеличения щитовидной железы

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за процесс роста и созревания всех детских органов. В подростковом возрасте нарушение обмена веществ может оказать негативное влияние на весь дальнейший образ жизни.

Увеличение щитовидной железы у детей относится к наиболее распространённым эндокринным патологиям. Основной причиной, провоцирующей дисфункцию органа, является недостаток у ребёнка йода. Этот микроэлемент начинает поступать в организм с того момента, когда малыш находится в утробе матери. Первые годы жизни являются наиболее важными для ребёнка, так как в этот период происходит активный рост организма.

Основными причинами увеличения щитовидки принято считать следующие факторы:

• Недостаточный контроль дефицита йода в тех районах, где содержание этого элемента в воде и продуктах значительно снижено;
• Плохая экологическая обстановка больших промышленных городов;
• Наследственная предрасположенность;
• Неправильное питание беременной женщины, а также скудный рацион малыша.

Врождённое проявление гипотиреоза является довольно редким явлением, которое никак не связано с полом малыша. Если проявление гормональной дисфункции незначительно, то такой диагноз не требует медикаментозного лечения. Наиболее серьёзной такая проблема становится в возрастной период от 3 до 12 лет. По статистике, увеличение щитовидной железы наиболее часто встречается у девочек от 10 лет, поэтому к ним врачи проявляют повышенное внимание в плане эндокринологического обследования.

Наиболее явные симптомы болезни

Развитие Базедовой болезни связано с нарушением продуцирования необходимых гормонов. Причём работа щитовидки может быть пассивной, когда выработка гормонов замедляется и начинает развиваться гипотиреоз или, наоборот, активной, характеризующейся гипертиреозом. Начальная стадия заболевания практически не имеет видимых симптомов, но в процессе развития болезни изменения становятся более явными:

• Увеличивается размер щитовидной железы;
• Повышается возбудимость, появляется беспричинное беспокойство;
• Размеры некоторых внутренних органов также отличаются от нормы;
• Наблюдается сильное потоотделение;
• Младенцы очень резко реагируют на яркий свет и громкие звуки;
• В области сердечно сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и затруднённое дыхание;
• У детей снижается аппетит, нарушается сон;
• Наблюдается частые позывы в туалет;
• В подростковом возрасте могут начаться проблемы с лишним весом;
• В период наступления половой зрелости у девочек могут быть проблемы с менструальным циклом.

В зависимости от степени заболевания, симптомы проявляются по-разному. При малейшем подозрении на то, что у ребёнка увеличена щитовидная железа, родители немедленно должны обратиться к врачу для проведения необходимого обследования.

Стадии развития базедовой болезни делятся на шесть этапов. Наиболее опасными являются последние три уровня. Увеличенный зоб угрожает жизни ребёнка, так как гипертрофированный орган сдавливает пищевод и гортань. Ребёнку становится не только сложно произносить слова, но и принимать пищу, и дышать.

Наиболее страшным последствием врачи считают вероятность образования в железе узловых образований, которые в дальнейшем могут перерасти в злокачественную опухоль.

Формирование зоба у подростка

Особенностью развития детского организма является то, что он постоянно растёт и развивается. Естественно, для правильного формирования внутренних органов ему требуется множество витаминов и микроэлементов. Йод стимулирует выработку гормонов и принимает непосредственное участие в работе щитовидной железы. Недостаточная концентрация этого микроэлемента приводит к появлению у детей зоба, который характеризуется видимым увеличением щитовидки.

В медицине такое патологическое состояние имеет несколько разновидностей:

• Зоб без нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
• Увеличение щитовидной железы, сопровождаемое гипотиреозом и тиреотоксикозом.
• Появление зоба является первым симптомом развития Базедовой болезни и нарушения гормонального фона подростка.
• Степень увеличения щитовидной железы имеет возрастные различия по норме объёма. Например, для ребёнка 5-6 лет нормой считается размер не более 5,4 см (мальчики) и 4,9 см.
• (девочки). С наступлением подросткового возраста эти показатели меняются в сторону увеличения.

В настоящее время зоб считается эндемическим заболеванием, характерным для определённых регионов, где наблюдается недостаточное содержание йода в воде и пище. Наиболее высокий процент заболевания среди подростков отмечается в северных районах нашей страны. В связи с этим явлением среди детского населения проводятся различные профилактические меры, направленные на поддержание должного уровня этого микроэлемента в организме ребёнка.

Различные типы детского зоба

Увеличение щитовидной железы у детей и подростков подразделяется в медицине на несколько разновидностей:

• эутиреоидный;
• эндемический;
• диффузно-токсический.

В этиологии заболевания также присутствует такое понятие, как врождённый зоб. Это явление наблюдается у одного малыша на 5000 новорожденных. Патология является сочетанием диффузного зоба с гипотиреозом. Под особый контроль в этом случае попадают девочки. В большинстве случаев такая патология носит нерегулярный характер и является следствием некоторых причин:

• неправильное питание матери во время беременности;
• токсическое воздействие на плод;
• недоразвитие гипофизарной системы ребёнка;
• последствия инфекционных заболеваний.

Щитовидная железа ребёнка может быть увеличена за счёт формирования узлов. Такое явление в медицине принято называть диффузно-узловым зобом. При наличии второй степени этого заболевания такая патология является серьёзным косметическим дефектом.

Диагностирование заболевания

Своевременное выяснение причины заболевания помогает избежать многих негативных последствий. Кроме того, лечение, начатое на ранней стадии развития гормонального нарушения, даёт более эффективный результат.

Диагностирование работы щитовидной железы начинается с визуального осмотра пациента. Неоценимую помощь при установлении диагноза также оказывают ежедневные наблюдения родителей за поведением ребёнка. При обнаружении отклонений от нормы врач-эндокринолог назначает лабораторные анализы на уровень гормонов в крови и содержание в организме йода. Для дополнительного контроля врачом может быть назначено ультразвуковое исследование органа. В некоторых случаях делают биопсию.

По результатам проведённых исследований врач устанавливает диагноз и возможную причину, которая повлияла на сбой эндокринной системы.

Тактика лечения

При лечении нарушения работы щитовидной железы у детей используются различные медикаментозные тактики. Врач подбирает препараты к каждому ребёнку индивидуально, поэтому говорить о каком-то классическом наборе медикаментов бессмысленно.

На пятой и шестой стадии заболевания проблему решают чаще всего с помощью оперативного вмешательства, после чего назначают длительный восстановительный курс гормонотерапии.

При диагностировании гипертиреоза эндокринолог назначает препараты, угнетающие чрезмерную выработку гормонов.

Независимо от глубины проблемы, любое лечение должно осуществляться на фоне диетического питания, с включением в рацион йодсодержащих продуктов.