În general, astăzi am vrut să vorbesc cu tine despre bolile non-eroice. Cine nu știe - acestea sunt bolile, mai des mentale, provocate intenționat sau accidental de lucrătorii din domeniul sănătății. De exemplu, pacientul nu oprește sângerările pe termen lung, iar medicul, în loc de a măsura tensiunea arterială (cea mai frecventă cauză de sângerare post-extracție) începe să foameze pe subiectul reducerii coagulării sângelui datorită leucemiei. Și vorbește despre acest pacient. Și pacientul de la o asemenea "fantezie", medicul dezvoltă o tulburare mentală - orice golf sau un cos percepe ca o "boală oncologică teribilă", care își răsfăț în mod specific viața.
În mod surprinzător, cei care, în teorie, trebuie să se salveze cu cel mai borcan al ideii ei înșiși - aceștia sunt teoreticieni bine meritați din medicină, profesori, candidați și medici ai științei, care cred că apărarea disertației pe un Unghii suportate le oferă dreptul de a fi un expert în domeniul neurochirurgiei sau cardiologiei.
Oricum. Dacă citiți o notă în secțiunea.opinion, atunci sunteți cu siguranță de acord că orice întrebări delicate și serioase sunt mai bine pentru a discuta cu un cap rece și într-o minte sobră. Prin urmare, subiectul psihozei cauzat de medici meritați, voi încerca să dezvăluie data viitoare.
Și astăzi vă voi spune despre un caz clinic interesant cu care trebuia să vă confruntați. Ca și ultima dată, vă voi arăta totul - de la diagnosticarea și analiza situației clinice la operațiunea însăși, dar deja cu fotografii. Prin urmare, ar trebui să avertizeze: cei care nu fac tipul de sânge, nu recomand să citească acest articol.
Pe site și blog despre care vorbim. Ei bine, despre cum și de ce trebuie să fie eliminate. Cu toate acestea, nu numai opts sunt reținute. În principiu, orice dinți poate fi reținut, dar cel mai adesea avem de-a face cu colții și tăietori de vârf.
Și unii oameni se dezvoltă nu 32, ca de obicei, și 33 sau 34 dinți. Și uneori mai mult. Astfel de dinți "extra" numiți super fermă Și dacă vă simțiți sincer, ei nu poartă nimic decât probleme.
Poate că cel mai neplăcut lucru este dinții supratensioși retrași, adică dinții extra cei care nu au tăiat și, cel mai probabil, nu vor lopata. Și sunt, de asemenea, periculoase, în primul rând, de ceea ce se găsesc fie din întâmplare, fie când au condus deja la unele complicații.
Pacientul meu a găsit accidental două premolari de peste mări penibilă:
În același timp, întregul set de dinți în loc (cu excepția celor opt opt \u200b\u200bde sus - munca mea). Iată analiza imaginii:
Pacientul intenționează un tratament ortodontic și trebuie să fie pregătit - cel puțin, să elimine cele optzeci rămase. Și acum am adăugat o muncă - trebuie să faceți ceva cu dinții Ultrici.
De ce au nevoie pentru a le șterge? De ce nu plecați doar?
Să presupunem că pacientul nu are nevoie de tratament ortodontic, iar dinții reținuți ultra-setați au găsit-o întâmplător. De ce este imposibil să le lăsați în pace - la urma urmei, ei nu se deranjează și nu doare, nu?Ca răspuns, voi da două exemple din propria noastră practică clinică:
Iată un pacient numit Egor. El are doar peste patruzeci de ani.
Cu câțiva ani în urmă, el a făcut o lovitură panoramică (să-și trateze dinții), pe care a fost dezvăluit dintele retinut de înțelepciune - lucrul obișnuit, apropo.
Oferite pentru ao elimina. Dar Egor a refuzat, motivând că dintele nu doare, nu se deranjează și nu interferează.
După aproximativ trei ani, imaginea a fost repetată - deja diferit:
Și ce vedem noi? Sub dintele a format o dimensiune gigantică a unui chist folicular. Adică, acum nu avem nevoie doar de eliminarea dintelui reținut de înțelepciune, ci și un chist folicular. Și pentru asta, apropo, va trebui să depugi pe dintele șapte vecin:
adică, în loc de o îndepărtare triflă și în timp util a celor opt retinați, am avut o problemă serioasă, care, din fericire, rezolvată, datorită imaginii panoramice accidentale și în interferențe chirurgicale.
Și este bine că acesta este doar opt - îndepărtați dintele, a îndepărtat chistul și a uitat de această problemă. Dar dintele retinut, precum și supratensiunea, pot fi oricine și oriunde. Și, în cazul în care se află în interiorul dentiției, nu trebuie doar să o eliminăm și creatura formată de ei, ci și să se gândească la soarta dinților vecini. Iată un exemplu - un chist folicular gigantic, care a dus la pierderea tuturor tăietorilor frontali inferiori:
Dacă au fost efectuate diagnostic, tratament și operație la timp - toate problemele ar fi evitate.
Adică, ne va fi clar că, mai devreme sau mai târziu, cu aceste dinți retinați ultra-țintă vor exista probleme. Și, cu atât mai repede le hotărâm - cu atât mai multe șanse să evităm complicațiile. De acord?
Analiza situației clinice
Să aruncăm o privire la imagine:Ce vedem pe ea? Ei bine, da, există două dinte inutile.
Din păcate, nu putem în conformitate cu ortopangrama ...
... determină în mod fiabil poziția dinților.Ortopantomograma distorsionează.
... determină atitudinea față de canalul mandibular și dinții adiacenți. Sunt mai aproape de obraz sau de limbă? Canalul mandibular trece, între sau înaintea lor? Trebuie să cunoaștem cu siguranță răspunsurile la aceste întrebări.
... Cel mai important lucru este planificarea operațiunii în general și a sistemului de acces operațional, în special!Este important? Si cum!
Apropo, din aceleași motive, este imposibil să planificați o operațiune de implantare sau o osteoplastie pe baza datelor instantanee panoramice. Întotdeauna, întotdeauna înainte de tratamentul complex, trebuie să faceți tomografie computerizată.
Ce, de fapt, facem:
În opinia mea, în screenshot totul este clar. Dinții care trebuie eliminați Nafig sunt indicați de săgeata și fraza albă " Ștergeți Nafig!". Linia punctată întunecată indică contururile dinților. Punctul negru este lumenul canalului mandibular. Din partea de jos a stângii am încercat să arătăm vizual schema locației reciproce și relația dintre dinții ultriculari la mandibul Canal. Ei bine, examinând cu atenție CT, am decis că accesul operațional ar trebui făcut cu partidele păgâne.
O pereche de cuvinte despre accesul la funcționare. Desigur, accesul din partea paternă este extrem de incomod pentru chirurg: o revizuire proastă și riscuri ridicate de deteriorare a structurilor sublinguale. Dar, pe de altă parte, aderarea clasică din ajunul cavității orale va fi foarte traumatică pentru pacient, cu un astfel de acces, vom daune absolut și premolarilor dinți și nervul romanic, care iese din gaura mentală Doar în această zonă. Și dacă toate aceste structuri încearcă să ocolească, atunci vom obține o pipecă care o operațiune dificilă cu o prognoză neclară.
Cu alte cuvinte, prieteni,
- Accesul operațional nu trebuie să fie atât de convenabil pentru chirurg, cât de mult este acționând mic și sigur pentru pacient.
Când în anii nouăzeci, tocmai am început să studiez chirurgia, am văzut prin incizia "ginecologică" laparotomă sau orizontală orizontală a chirurgilor a făcut apendicomia - și este în epoca dominootomică și dodendoscopică. Prin urmare, sunt infinit surprins de poziția "medicii", care să elimine Oferta de retinut de opt pentru a elimina un tip de al șaptelea sănătos, va fi mai ușor și mai ușor.
Nu este necesar să se gândească la simplitatea operațiunii, ci despre siguranță și traume pentru pacient. Permiteți chiar să complicați intervenția în sine.
Să ne întoarcem la butoaiele noastre de funcționare. Următoarea schemă este evaporată:
Anestezie locală (dirijor și infiltrare
Accesul din partea paternă
Costuplastic Trepanarea plăcii corticale a procesului alveolar cu ultrasunete.
Lucrarea este numai în coroanele dinților ultriculari, astfel încât să nu deterioreze canalul mandibular și sistemul rădăcină de premolari.
Cusături neorganizate.
Timpul unei astfel de operații este de aproximativ 30 de minute.
Intervenția operațională
Totul începe cu anestezie și tăiat:Schema sa aproximativă este prezentată în imagine din partea dreaptă. Incizia este planificată astfel încât să aducă nodulii cusăturii în exterior - astfel încât acestea vor fi mai puțin deranjante ale pacientului în perioada postoperatorie. În plus, revizuirea plăgii va fi mai bună.
Pentru o tăietură, folosesc un microscalope speciale cu două tăișuri, apropo.
Trebuie remarcat faptul că cu partea paternă, membrana mucoasă este mai blândă și subțire. Procesul de alveolar de schelet este necesar cu mare prudență:
Alb arog, am observat pachetele vasculare primite, ieșind în / de la procesul alveolar. Unii le iau în mod eronat în spatele nervilor și acest lucru se explică prin faptul că anestezia nu a afectat. Permiteți-mi să vă reamintesc că anestezia locală nu este valabilă numai atunci când este greșit.
Negru punctat este o schemă exemplară de trepanare costoplasică. În ultimii ani, am "conectat serios" la ultrasunete - faceți-o operațiuni grave.
În acest caz, ar fi posibil să folosiți Bramshina cu boome speciale, dar va fi mult mai traumatică. În plus, instrumentul rotativ este ușor de deteriorat membrana mucoasă blândă a regiunii de subiect. Deși voi observa că utilizarea ultrasunetelor pentru îndepărtarea obișnuită a dinților (de exemplu) este ușor irațională - o duză costă mai mult de 400 de euro și este posibil să o utilizați, de la putere, de 20 de ori. Costul de îndepărtare a dintelui va crește apoi cu 50-60% numai din cauza acestui lucru.
De ce exact costeclastică? De ce nu poate doar "tăiați" fereastra formei dorite? Analizând CT, am definit grosimea stratului osos cortic în zona accesului operațional și am decis că ar fi mai corect, mai întâi, tăiați ușa osoasă mică, care, după îndepărtarea dinților, puteți pune în poziție. Acest lucru va evita utilizarea oricăror membrane de barieră și distanțiere.
Aplicăm o tehnologie similară în sinuslifting.
Deci, incizia cu ultrasunete pentru țesutul osos:
Ușa osoasă pentru un timp este separată și îndepărtată în soluție salină și vedem următoarele:
Acestea sunt foliculi și, parțial, părți coronale ale dinților de supraveghere. Acum, alegem cu atenție dinții înșiși:
La îndepărtarea dinților, nu se poate face eforturi fizice semnificative.. Dacă operația merge corect, dinții trebuie să cadă, în general, din puțuri.
Cu toate acestea, dinții noștri de supraveghere nu vor să cadă. Deoarece coroanele lor formează ceva ca o pană, care nu este ușor să tragă peste o mică gaură trepantifică.
Prin urmare, noi, de asemenea, cu ajutorul ultrasunetelor, am tăiat coroana unuia dintre dinți:
După aceea, dinții cad din puțuri pe cont propriu. În sensul literal al cuvântului:
Apropo, amintiți-vă:
Niciodată niciodată rădăcinile dinților nu cresc și nu au interconectat unul cu celălalt. Acest lucru contrazice principiile dezvoltării lor.
Iată dinții îndepărtați:
Dar găurile lor:
Teoretic, puțurile pot fi completate în orice. Doar ce? Si pentru ce?
Țesutul osos se regenerează dacă nu interferează. Prin urmare, nu ar trebui să împingă un material osteoplastic, cum ar fi ceramonul sau Biosul. Nu are nici un sens.
În acest caz, am folosit un burete convențional de colagen - și că numai pentru "ușa osoasă", pe care am băut-o la începutul operației, nu a eșuat în interiorul:
Acum spăl "ușa osoasă" pe locul său de drept:
Și puneți cusăturile.
Datorită tăieturii făcute de noi, putem aduce nodulii în partea exterioară a procesului alveolar, care va fi mai convenabil și mai confortabil pentru pacient:
Operațiunea este finalizată.
Pacientul primește recomandări postoperatorii standard # 1 și este invitat la examinarea postoperatorie după câteva zile.
Și iată o altă regulă:
Operația chirurgicală este, doar o parte a tratamentului. Și nu cel mai dificil.
Cel mai dificil lucru este să faci perioada postoperatorie sigură și confortabilă pentru pacient. Pentru aceasta este necesară cel puțin, să observăm ceva timp după operație.
Aici este o fotografie de rană postoperatorie în câteva zile:
Deci, prietenii arată ca o rană postoperatorie normală. Cu cusăturile pe care le ghicesc. Acest lucru, apropo, Prolene 5-0.
Și aici este o fotografie pe lună după operație:
Verificați întrebarea - merită? 30 de minute în camera de operație, 4 zile pentru reabilitare și 2 săptămâni cu cusături? A meritat să evitați problemele grave de sănătate în viitor?
În opinia mea - da.
Probabil comentariile sunt inutile. Am scris tot ce am vrut.
Dar, dacă cineva are întrebări sau gânduri despre operațiunea prezentată - sunt gata să răspund sau să discutăm.
Vă mulțumim pentru atenție.
Sincer, Stanislav Vasilyev.
Dinții reținuți distine oferă întotdeauna o mulțime de inconveniente unei persoane și, în plus, uneori cauzează inflamația gingiilor și chiar umflarea țesuturilor moi în apropiere. Apariția unor astfel de defecte duce adesea la o deplasare a unui rând dinte deja format. Dacă sunt detectate anomalii similare în timpul germinării, ar trebui să fie imediat consultată cu un specialist.
Se numește aranjamentul greșit al unuia dintre dinți (sau grupurile lor) la maxilar, adică germinarea nu este pe locul sau locația nu este la unghiul drept, dar uneori chiar porniți partea opusă. Un astfel de fenomen poate duce la abateri de la mușcătura potrivită sau la înclinația întregii dentiții, iar acest lucru va strica în mod semnificativ frumusețea zâmbetului.
Creșterea dinților reținute - a doua serie de dinți
Când stomatologii spun că au descoperit un dinte retinut, care este acesta, sunt câteva. De fapt, acest nume este dat TEUBA, dacă medicul vede semne de retenție, adică, de fapt, înseamnă că dentiția a fost întârziată. Experții împărtășesc păstrarea:
- Ÿsextil (dacă este vizibilă doar o parte din dinte, ceea ce înseamnă că se taie până la capăt);
- Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ польние (dacă numai Ghese însăși sau țesutul osos este vizibil în afara).
Adesea, medicii observă nu numai una dintre aceste defecte separat, ci și ambele. Cel mai adesea, această situație se găsește în dinții de înțelepciune, pe care specialiștii sunt numiți al treilea molar. Un dinte de înțelepciune dopedat de înțelepciune, care este prezentat mai jos, medicii nu sunt considerați un fenomen rar. Adesea provoacă astfel de necazuri ca boala parodontală, parodontită, carii și chiar inflamația orală.
Dypsoped dinți nebun
Sănătate
Tratamentul descris mai sus nu este supus tratamentului. Îndepărtați dinții de înțelepciune dopolată și reținută este destul de dificilă și provoacă dureri severe, deoarece acestea nu ajung la capătul maxilarului și, uneori, nici măcar nu rupe gingiile. Conduceți astfel de operațiuni numai sub medicamentele anestezice, în timp ce medicul începe să acționeze numai după ce medicamentul le afectează deja pacientul.
Pentru a elimina un astfel de defect, medicul taie în membranele mucoase și se scurge gaura în zarurile diametrului necesar. Dacă este necesar să eliminați dinte prea mare, ar trebui să fie pre-zdrobit în mai multe părți, ceea ce va fi mai ușor de scos. După operația din maxilar, rămâne un loc gol. Pentru a accelera vindecarea, prevenirea infecției și salvați pacientul din durere, medicamentele sunt așezate în cavitatea rezultată. O incizie foarte mare este uneori cusută.
Stomatologii recomandă eliminarea dintelui reținut de înțelepciune, deoarece nu poate fi întârziată, altfel pot apărea tot felul de dificultăți, de exemplu procese inflamatorii sau tumori care duc adesea la o creștere a temperaturii. Prin urmare, în cazul în care dintele de decupaj de înțelepciune cu durere severă, este mai ușor să se adreseze unui specialist deja în acest stadiu.
Îndepărtarea dinților retinați și distopați - extracție
Cauze de reținere:
- Îndepărtarea impresionantă sau inflamația dintelui de lapte;
- Ÿdostoba de spațiu liber datorită vecinilor incorecți;
- Ÿ a plasat în mod semnificativ siguranța dinților;
- Ÿspvertomplenitate;
- Mediul funcționării glandelor responsabile pentru secreția internă.
Cum să eliminați un dinte retinut
Un aranjament incomod al unui astfel de dinte duce la faptul că îndepărtarea acestuia este un proces destul de complicat, deoarece este imposibil să o eliminați în mod obișnuit. Înainte de începerea funcționării, medicii folosesc anestezia locală și apoi tăiați membrana mucoasă asupra unui dinte problemă și țesut osos. Pentru a elimina un astfel de dinte, este necesară o gaură pentru o anumită dimensiune și dacă aveți nevoie de prea multă gaură, ar trebui să fie cusută după operație.
Vindecarea și analgezicele sunt plasate în distrugerea dintelui. Acest proces dificil durează uneori câteva ore.
Retinut dinte - Fotografie
Procesele de recuperare sunt adesea foarte dureroase. Uneori, umflarea se poate forma în domeniul de funcționare și, în unele cazuri, pacientul simte durere, deschizându-și gura. Aceste consecințe sunt considerate normale și nu ar trebui să fie frică.
Reabilitarea după îndepărtarea unui astfel de dinte poate dura până la cinci zile și în acest timp ar trebui să fie un specialist.
Cu înțelepciunea dinților
Stomatologii de dentiști numesc "opt", care nu au tăiat deloc sau nu ar putea tăia doar parțial. Adesea cauzează pericoronită (adică inflamație în zona coroanei dentare, care este însoțită de dificultăți la deschiderea gurii și durerii). Cu pericoronită, urechile pot răni și chiar gâtul din partea unde se află dintele problema. Uneori pacientul simte durere în mai mulți dinți, și suferă, de asemenea, de creșterea temperaturii și slăbiciune generală.
În astfel de cazuri, este necesară o inspecție a unui chirurg dentist, care este adesea recomandată să efectueze o operație pentru a înconjura "capota", adică țesutul inflamat peste dinte. Chirurgul gingiei se reiese sub anestezie și apoi oferă recomandările necesare pentru îngrijirea corespunzătoare pentru rană.
Dinți distwed
Dinții distineți pot fi vindecați de moduri ortodontice, de exemplu, îmbrăcămintea care se întorc la ele normale. Acest proces trece destul de mult, dar cu dor de răbdare se termină cu succes.
Cu toate acestea, există o limită de vârstă pentru tratament, deoarece bretele pot fi ajutate numai dacă defectele sunt corectate până când pacientul a fost realizat de pacient cincisprezece ani. În plus, se recomandă îndepărtarea unui dinte distopat dacă trecerea sa este cauzată de un dezavantaj pentru el. Dacă dintele nu reușește să se încadreze, va reveni în curând în aceeași poziție.
Aranjamentul unui dinte distop în interiorul gingiilor
Nu vă panică dacă trebuie să eliminați un dinte dystoped retinut. Ceea ce este, medicii știu destul de bine. În ciuda complexității acestor operațiuni, schema lor este deja bine elaborată.
Oricine din dinți, și nu doar cel de-al optulea molar, poate ocupa locul greșit în maxilar, care este, distesat. În acest caz, dintele poate fi reținut. Se recomandă la primele simptome ale inflamației pentru a contacta medicul dentist, mai ales dacă se referă la dinții înțelepciunii. Numai un specialist bun va fi capabil să pună diagnosticarea corectă și să prescrie tratament, în funcție de problema existentă.
Având în vedere faptul că puțini pacienți își imaginează că un astfel de dinte dystoped retinut de înțelepciune și, prin urmare, strângeți cu apelul la medic. Din acest motiv, stomatologii au multe probleme, ca rezultat al căruia pacientul recomandă intervenția chirurgicală și îndepărtarea dinților. Cu toate acestea, nu ar face rău să se asigure că o persoană se îngrijorează un dinte dystoped retinut. Că acest lucru este adevărat, doar un practicant experimentat, punând un diagnostic precis și un motiv semnificativ care a cauzat inflamație.
Prezența unei înțelepciuni dinte nu poate servi ca un motiv pentru ao elimina. Dacă se află în mod normal, se poate preface că prevenirea tratamentului profilactic. Dar dacă este dizolvată, ar trebui să se efectueze o intervenție chirurgicală.
Dacă dinții de înțelepciune nu interferează cu creșterea vecinilor, medicii nu recomandă eliminarea acestora
Unii pacienți sunt până la îndepărtarea viitoare a dinților retinați și dopoți, pe care îi transformă în panică. Nu ar trebui să se teamă de operațiune, dar și să decidă să smulgă sursa de probleme poate fi exclusiv dacă este justificată din punct de vedere medical. Cel mai bine este să căutați sfaturi unui specialist cu experiență care are specializare chirurgicală.
În timpul îndepărtării, medicul va avea o sarcină dificilă: îndepărtați toate rădăcinile fără deteriorarea în același timp. Uneori există o radiografie suplimentară pentru acest lucru pentru a determina mai precis locația rădăcinilor vecine și nu le rănește.
Comportamentul pacientului în perioada postoperatorie
- ŸCobile opri sângerarea, este mai bine să apăsați rana la puii de tifon din dinți;
- Ÿcoblice reduce durerea, puteți aplica gheață în geantă la obraz;
- Ÿ Durerea de vedere este atât de puternică încât trebuie adoptate analgezice suplimentare. Desna doare de obicei cel mai puternic atunci când anestezicul se termină;
- Merită să fumezi cel puțin 3 ore după îndepărtarea dintelui, deoarece nicotina poate încetini formarea cheagurilor de sânge;
- Primele trei ore sunt interzise categoric;
- Ÿ În decursul a trei zile, pacientul nu trebuie să fie folosit prea rece sau fierbinte alimente și, în plus, este mai bine să aibă ceva ce nu va fi dificil pentru el;
- Urmați gura în acea zi când operația a fost făcută, nu merită: lichidul poate îndepărta cheagurile de sânge din godeuri, iar rana va fi susceptibilă la obținerea de felii solide de alimente și chiar inflamate de ea;
- Pentru a utiliza băi fierbinți sau cheltuieli de antrenament sportiv de intensitate ridicată, este imposibil în timpul zilei după operație, deoarece poate crește tensiunea arterială;
- Ÿpell comprese, tocuri și tauri atașate la gumă sau obraz pot distruge cheagurile de sânge care au început să formeze formațiuni, deci acest lucru nu este, de asemenea, recomandat pentru acest lucru;
- ŸZubi ar trebui să fie periaj în modul obișnuit, dar în raport cu rana, trebuie să fii atent.
De obicei, țesăturile moi sunt restaurate după leziuni timp de 3-4 săptămâni. Acest timp trebuie urmat de bine-mintea dvs. și să contactați medicul dacă:
- Este o durere ascuțită, care tot timpul trebuie să calmeze analgezice;
- Sângerarea nu se oprește;
- Este o temperatură;
- A fost pompat în gingii.
Chiar dacă dinții retinați sau distopați nu provoacă nici un disconfort și senzații dureroase, acestea trebuie tratate sau șterse. Se știe că în gură, multe procese distructive în etapele inițiale sunt invizibile, iar consecințele acestora pot fi destul de grave.
Retinut dinte - Fotografie
O modalitate excelentă de a diagnostica este radiografia panoramică. Acest instantaneu oferă o bună idee vizuală despre numărul de dinți și poziția lor față de celălalt în interiorul oaselor maxilarului. Pe împușcătura panoramică, săgeata indică fangul retras al maxilarului superior din dreapta.Situația cu dinți retinați este adesea însoțită de o întârziere în resorbția rădăcinilor dinților de lapte. Prin urmare, pacienții și 20 și în anii 30 puteți vedea dinți de lapte. Pacienții noștri au peste 20 de ani. Săgețile indică tăieturi laterale și canine.
- De ce a căzut tăietorul de lapte? Cel mai probabil datorită lipsei unui dispozitiv de tăiere permanentă (adezivă).
- De ce nu apare rădăcina rădăcină radiantă? Datorită reținerii Fangului permanent.
Acest articol ia în considerare problemele legate de stomatologia chirurgicală. Textul unui astfel de subiect nu poate fi ilustrat fără a prezenta aspecte medicale ale tratamentului. Prin urmare, dacă sunteți o persoană impresionantă și aceste informații sunt dificil pentru dvs., nu continuați să citiți această secțiune a blogului nostru.
Principiul tratamentului dinților retinuți
Tratamentul pacienților cu dinți retinuți trebuie să aibă o natură cuprinzătoare și sistemică. Pentru a seta sarcina numai pentru a instala un dinte retinut într-un rând dentar - este incorect.În final ar trebui să fie toți dinții de netedă, mușcătura este fiziologică, iar dintele pentuit ar trebui să fie unul dintre elementele imaginii fiziologice generale.
Noi, în clinica CCS (Kharkov), tratamentul se efectuează după cum urmează. Instalați sistemul brațului. Pregătiți-vă în locul dentar pentru un dinte retinut. Apoi, efectuăm funcționarea deschiderii unui astfel de dinte și lipiți suportul la el. Apoi, bazându-se pe întreaga dentiție, trageți dintele retinut în poziția dorită.
Planificarea funcționării Fangului Pentinat
Pentru operație, medicul trebuie să fie reprezentat cu exactitate ca o maxilar în corpul maxilarului. Includerea cuțitului important este situată cu o parte cu pietriș sau paternă față de alți dinți. Este posibil să se determine în mod fiabil acest lucru pe baza datelor CT (tomografie computerizată).CT demonstrează toată structura sistemului dentar în trei proiecții, vă permite să studiați obiecte în orice proiecție. Această imagine arată la ce nivel este plasat Fangul retinut (distanța poate fi măsurată fără erori), se poate observa că canina este situată cu partea cerului procesului alveolar.
Funcționarea deschiderii Fangului retinut
Este necesar să efectuați o mică incizie
Suport lipire
|
|
Răni
Dacă medicul vă sfătuiește să eliminați un dinte retinut, nu trebuie să vă fie frică de frază necunoscută. La urma urmei, înseamnă numai faptul că aveți un dinte, care nu poate fi tăiat până la capăt, deoarece acesta acoperă țesutul osos sau muscular.
Prețurile pentru îndepărtarea unui dinte retinut
Funcționarea eliminării unui dinte atipic 14715 P.
Operațiunea Îndepărtarea încorporării dinților înțelepciunii prin hermectomie 30100 P.
Specialiștii de îndepărtare a dinților
Poliania Andrey Albertovich.
chirurgului implantolog1994-1999 - Academia Medicală din Ucraina (UMS).
1999-2000 - Internatul clinic: Clinica Chlx Doctor Flustenger, Friedrichshafen.
2000-2001 - stagiu clinic al minții educației postuniversitare. Shipika G.Kiev "Departamentul de Chlx".
WAIRINER Elena Yurevna.
chirurgul de chirurg candidatul științelor medicale2006. - Absolvent cu onoruri de la Universitatea Medicală și Dentală de Stat din Moscova. EVDOKIMOVA.
2006-2007. - Internatul la Departamentul de Stomatologie a Practicii Generale și Mgrs anestezie
2007-2009. - rezidență clinică la Departamentul de Stomatologie terapeutică spital, parodonity și geriatrică MGMS
Ce este un dinte retinut?
Un dinte retinut este un dinte care nu poate tăia complet gingiile sau țesutul osos. Un astfel de dinte rămâne incorect amplasat în interiorul maxilarului. Ca rezultat, apar complicații. De obicei, îndepărtarea unui dinte retinut este îndepărtarea dintelui înțelepciunii.
Retenție care încetinește dentiția poate fi:
- parțial în care dintele apare deasupra suprafeței gingiilor este doar parțial. Cel mai adesea, numai partea superioară este vizibilă;
- complet cu care dintele este complet ascuns de țesutul osos sau membrana mucoasă.
Ce este un dinte distopat?
Un dinte distop este un dinte situat într-un rând dentar gresit. Nu poate crește în locul unde trebuia să fie. Se dezvoltă sub un unghi neregulat, poate chiar sa întors pe propria sa axă. Aceasta afectează restul restului, afectând înclinarea lor și încălcând mușcătura pe care o strică foarte mult un zâmbet. Foarte des există oameni ale căror dinți au ambele defecte.
Video despre dinții distinați retinuți
Complicații care pot provoca dystopate și pene de dinți
Dintele retinut (în același mod ca un distop) poate duce la complicații diferite. Cel mai adesea apar:
- carie;
- parodontită;
- procesul inflamator în gingii;
- parodontaloză;
- biing încălcări și altele.
Când se efectuează operația de înlăturat dinții retinuți
Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, medicii produc o îndepărtare a unui dinte dystoped reținător. Această intervenție operațională se face dacă:
- redate sau distopate dinții provoacă durere, precum și umflarea țesuturilor mucoase și a gingiilor;
- efectul dinților retinuți pentru terminațiile nervoase conduce la amorțeală a feței;
- există un risc crescut de schimbare a poziției dinților rămași față de celălalt și maxilarul în general;
- este nevoie de o procedură de protezime, care împiedică prezența unui dinte retinut;
- locul de dinte retinut sau dezgustat provoacă dezvoltarea osteomielitei sau a periostitului;
- în prezența parodontitei cronice sau a pulpitei;
- dacă este necesar, un tratament ortodontic, care poate necesita un spațiu liber suplimentar într-o anumită zonă de fălci.
Merită să acordăm atenție faptului că prezența cariilor în cele șapte este o indicație pentru îndepărtarea unui dinte dopedia retinut de înțelepciune, chiar dacă este complet sănătos. Această abordare dă un doctor posibilitatea de a trata dintele lovite de carii în întregime.
Fotografie cu exemple de dinți distinați și retinuți
Contraindicații pentru a elimina un dinte retinut
Îndepărtarea dinților retinați și distopați este interzisă la:
- starea obișnuită gravă a pacientului;
- prezența unei crize hipertensive;
- exacerbarea bolilor sistemului nervos;
- fixarea bolilor cardiace în formă acută;
- diagnosticarea a lansat afecțiuni infecțioase sau virale;
- prezența bolilor care afectează sângele;
- ultima fază a ciclului lunar la femei;
- timp de 14 zile de la funcționarea ANGUMENTULUI.
Procedurile dentare pentru femeile însărcinate trebuie să fie extrem de atenți. Îndepărtarea dintelui reținut de înțelepciune poate fi efectuată în al doilea și la începutul celui de-al treilea trimestru.
Cum se efectuează operația de înlăturare a dinților retinuți
Eliminarea unui dinte dystoped retinut nu se aplică celor mai simple operații. La urma urmei, medicul care conduce intervenția chirurgicală, în sensul literal al cuvântului "produce" din țesuturile moi ale gingiilor și țesuturilor osoase ale dintelui maxilarului, care nu putea tăia. Întreaga procedură durează până la 3 ore. În același timp, trebuie să fie efectuată sub anestezie, deoarece dureri de la el este foarte puternică.
Unde mai bine să eliminați dintele de înțelepciune
Moscova este un oraș mare. Și mulți locuitori trebuie să ajute medicul dentist. Dar nu toată lumea poate găsi pe cineva care are cunoștințe, experiență, pricepere, în timp ce caracteristici pozitive ale unui specialist bun.
În clinica noastră Îngrijirea pacienților Este prima și singura regulă pe care toate celelalte recomandări sunt adoptate. Aici lucrați specialiști din clasa cea mai înaltă. Doar aici puteți obține ajutor cu înaltă calificare la o valoare favorabilă.
Atunci când un om simplu pe stradă atunci când vizitează un dentist se confruntă cu conceptele de "dystopie" și "retenție", acești termeni adesea pun într-un scop mort, înspăimântă și fac să caute răspunsul că înseamnă. De fapt, totul nu este atât de înfricoșător. Când vine vorba de distopie, înseamnă că coroana este situată incorect în maxilar și nu crește sub unghi, tulburau ușora dentiției. Când vine vorba de reținerea dintelui, aceasta înseamnă că el a crescut, dar nu a tăiat și complet sau parțial în gumă sau chiar în maxilarul osos.
Ce înseamnă termenii de referință și distopia în stomatologie?
Termenul "retenție" al originii latine, poate fi interpretat ca "întârziere", "Holding". În stomatologie, un astfel de concept înseamnă că coroana din anumite motive nu a tăiat prin țesutul gingiilor, nu a ocupat locul pus pe el, din cauza căruia nu face față sarcinii atribuite.
Cuvântul "Dystopia" are o rădăcină grecească, înseamnă "offset" și vorbește despre locația corpului într-un loc neobișnuit pentru el. Cu alte cuvinte, coroana este situată în arcul dentar în poziție greșită sau la toate granițele sale. Acest lucru nu numai că strică un zâmbet, dar complică și dentiția și creșterea restului dinților, care poate duce la deplasarea lor și la diverse patologii.
Simptome ale unui dinte retinut
Retenția este completă și parțială. Dintele semifabricate înseamnă că numai marginea coroanei este vizibilă. Cauze diferite pot provoca patologia. De exemplu, o unitate de rupere se va confrunta cu o coroană din apropiere situată în apropiere, ceea ce va duce la o oprire a creșterii unei țigări tinere și va rămâne în maxilar. Un alt motiv pentru reținerea dintelui este un țesut tensional peste noapte, care nu permite coroana în creștere să izbucnească. Aspectul unui fang pent poate fi cu o pungă dentară prea mare, prin care coroana nu poate tăia.
Puteți determina dintele retinut în următoarele simptome:
Retenția dintelui are loc din diferite motive. Congenitalul poate fi cauzat de poziția greșită a fracturii. De asemenea, printre motivele retenției dintelui, meselor de calitate slabă ale mamei în timpul sarcinii, când apare deficitul elementelor utile necesare pentru a forma aventuri ale unui țesut dinte puternic.
Patologia poate apărea dacă în timpul creșterii corpului copilului a avut o lipsă de calciu, vitamine și alte substanțe necesare pentru formarea unei coroane puternice. Din cauza unor astfel de colți și molari erau prea slabi pentru a-și pune drumul spre suprafață. Provocăm aspectul unui dinte retinut mai leziuni asociate cu pierderea unei unități de lapte de impact, motiv pentru care partea sa solidă rămâne în gumă. Ca rezultat, atunci când coroana constantă devine puberată, aceasta va surune stratul impasibil.
Motivul pentru reținerea dintelui poate fi o întârziere în schimbarea permanentă a coroanelor temporare. Apariția unui colț retinut poate fi provocată de boli infecțioase sau cronice, ceea ce a dus la slăbirea generală a corpului.
Semne ale unui dinte dopot
Coroanele crescând cu o pantă sau o deplasare, precum și cele care au tăiat arcul dentar sunt distopate. Uneori, deplasarea este atât de mare încât unitatea patologică se dovedește a fi localizată în cerul solid, peretele cavității nasului, tabla de ochi etc.
Dystopia dintelui este cauzată cel mai adesea de formarea necorespunzătoare a aventurilor în perioada embrionară. Printre cauzele distopiei, dintele îndeplinesc următoarele:
- dimensiuni excesiv de mari ale uneia sau mai multor coroane;
- inconsecvența dimensiunii coroanelor mărimii maxilarului;
- prezența dinților superkone;
- îndepărtarea timpurie a unităților lactate;
- secvența incorectă de tăiere a coroanelor sau încălcarea calendarului aspectului lor;
- mânerul de dezosare, degetul de aspirație și alte obiceiuri proaste;
- leziuni.
În practica dentară, colții distopie sunt adesea întâlnite (a se vedea fotografia). Motivul este teetarea lor ulterioară în comparație cu alte coroane. Acest lucru poate duce la faptul că nu există loc pentru ei în dentiție, din cauza cărora încep să crească pe partea de sus și apare un fang dystoped.
De ce sunt dinții de înțelepciune care sunt retinați?
Slăbiciunea înțelepciunii sau "opt" sunt considerate cele mai slabe din dentiție. Printre cauzele reținerii dintelui înțelepciunii sunt absența coroanelor precedente, care să pregătească calea către ei. "Opts" trebuie să se rupă prin țesutul osos, ceea ce poate provoca retenția dinților. Motivele unităților reținute sunt o coliziune cu dinții vecini sau lipsa de spațiu, din cauza cărora coroana este scufundată în țesutul gingiilor. În cazul detectării unui dinte retinut de înțelepciune, medicul își recomandă eliminarea.
Dezvoltarea dizopiei dintele de înțelepciune contribuie la faptul că "opt" apar târziu și sunt în poziția cea mai extremă. În plus, plasarea lor pe de o parte nu este reglementată de o altă coroană, motiv pentru care dinții înțelepciunii cresc incorect.
Diagnosticare
Fang semi-repetată pentru a detecta cu ușurință, deoarece marginea sa se desprinde de gingii și este vizibilă. Dacă coroana este complet ascunsă, este necesară diagnosticul. Pentru a determina reținerea dintelui, atribuiți:
Când se îndoiește de diagnosticarea retenției dintelui, medicul numește o tomografie computerizată. Cu ajutorul său, dentistul poate estima structura stratului maxilarului și poate crea o imagine 3D, care va determina cu precizie poziția dintelui reținut față de alte unități.
Pentru a identifica distopia, dintele este, de asemenea, prescris de ortopantomografie. Pentru a estima sistemul dentar și tratamentul ulterior, distribuția este îndepărtată, pe baza căreia este fabricat modelul de gips. Telentgenografia vă permite să evaluați conformitatea fălcilor și coroanelor. Se face și o mușcătură, ceea ce vă permite să determinați dacă sunt prezente defecte și anomalii.
Principiile tratamentului
După primirea tuturor datelor necesare, dentistul decide asupra metodei de tratament. În cele mai multe cazuri, este necesar să se elimine un dinte retinut. Uneori, medicul decide să folosească metoda de a trage dintele citite de gingii sau oase.
Dacă diagnosticul a arătat că rădăcinile nu sunt încă formate, iar coroana poate fi tăiată independent, medicul conduce o mică operație, tăind cârpa pentru a permite ca dintele retinut să crească independent. Dacă rădăcinile dintelui reținut sunt formate integral și, în mod independent, coroana nu poate tăia, prescrie o metodă ortodontică de întindere cu bretele.
Tratamentul dintelui Dystopia este mai bine de a face până la 15-18 ani. Cu ajutorul sistemului brațului, puteți corecta situația și puneți coroanele în poziție. La vârsta mai înaintată, tratamentul dintelui Dystopia oferă diferite opțiuni.
Dacă dintele nu provoacă o problemă funcțională sau estetică gravă, este lăsată. Când este rănit, coroana Mucous Mese poate sondară colțurile ascuțite. Dacă prezența dintelui dystopia duce la probleme grave de sănătate, coroana patologică a medicului recomandă eliminarea.
- un chist, care poate provoca inflamația nervilor, pentru a provoca sinuzită purulentă, duce la oase scufundate de fălci etc.;
- tăierea rădăcinilor următoarelor unități sănătoase, ceea ce duce la pierderea lor;
- tăierea necorespunzătoare a coroanelor de lângă dintele retinut;
- încălcarea esteticii feței;
- shift unități laterale spre patologice.
Retenția este adesea combinată cu distopia dinte, o mușcătură deschisă și alte probleme. Patologia poate provoca încălcarea funcției de mestecare, afectează negativ dicționarul.
Un dinte dystopic are, de asemenea, o mulțime de consecințe negative. Unitatea patologică nu permite în mod normal coroanele normale, ceea ce duce la crearea unei mușcături necorespunzătoare. Coroana deplasată este adesea rănită, buzele, obrajii, ceea ce duce la apariția unui ulcer. Dinții aranjați în mod încrucișat nu permit și în mod normal îngrijirea cavității orale, deoarece cu ajutorul unei periuțe de dinți și a pastelor este dificil de îndepărtat reziduurile blocate de alimente și căderea. Acest lucru duce la carii și la apariția unei pietre dentare.
Complicații în timpul intervenției chirurgicale
Dacă operația de eliminare a unui dinte patologic a fost efectuată incorect sau pacientul din perioada postoperatorie nu a aderat la recomandările medicului, sunt posibile diferite complicații. Acestea includ:
- Sângerare întregi.
- Pământul "uscat", partea de jos dobândește o culoare maro gri-maro, apare un miros implicit, durere stupidă care nu trece. Este tratată cu comprimare medicinală, durata de recuperare este de 14 zile.
- Alveolit \u200b\u200b- Infecția puțurilor cu inflamație ulterioară, ceea ce duce la apariția puroiului și a durerii acute.
Pentru a preveni astfel de consecințe, după operație, trebuie să respectați recomandările medicului. În primele ore pentru a reduce durerea, trebuie aplicată o compresă rece pe obraz. În durere severă, puteți lua un anestezic. Cavitatea gurii nu poate fi înviată, dar este posibilă efectuarea rănilor irigate cu medicamente antiinflamatoare și riscuri (salvie, stejar, scoarțe de mușețel).
