Contraindicarea sistemelor roșii roșii. Lupus roșu: simptome, cauze, tratament. Lupus roșu și lupus roșu roșu - nume diferite ale unei boli

Sistemul roșu Volchanka (SC) - boala autoimună cronică cauzată de insuficiența mecanismelor imune pentru a forma anticorpi dăunători la propriile sale celule și țesuturi. Pentru SLE, înfrângerea articulațiilor, a pielii, a vaselor și a diferitelor organe (rinichi, inimă etc.) este caracteristică.

Cauză și mecanisme pentru dezvoltarea bolii

Cauza bolii nu este clarificată. Se presupune că virușii (ARN și retrovirusurile) se presupune că lansatorul bolii. În plus, oamenii au o predispoziție genetică la SLE. Femeile sunt bolnave de 10 ori mai des, care sunt asociate cu particularitățile sistemului lor hormonal (concentrație ridicată în sânge estrogen). Efectul protector dovedit asupra SLE pentru bărbați hormoni genitali (androgeni). Factorii capabili să provoace dezvoltarea bolilor pot fi virale, infecții bacteriene, medicamente.

În centrul mecanismelor de boală este încălcarea funcțiilor celulelor imune (t și b-limfocitele), care este însoțită de formarea excesivă a anticorpilor la celulele proprii ale organismului. Ca urmare a anticorpilor în exces și necontrolați, sunt formate complexe specifice care circulă în întregul corp. Complexele imune circulante (CEC) sunt decontate în piele, rinichi, în membrane seroase ale organelor interne (inima, plămânii etc.), provocând reacții inflamatorii.

Simptomele bolii

SLE este caracterizată printr-o gamă largă de simptome. Boala se desfășoară cu exacerbări și remisiuni. Începutul bolii poate fi atât de fulger cât și gradual.
Simptome generale

• Oboseală
• Pierdere în greutate
• Temperatura
• Performanță redusă
• Fatiguibilitate rapidă

Înfrângerea aparatului muscular scheletic

• Artrita - inflamația articulațiilor
  • Se găsește în 90% din cazuri, non-erozive, nereformante, mai des afectate de articulațiile degetelor, încheieturilor, articulațiilor genunchiului.
• Osteoporoza - reducerea densității osoase
  • Ca urmare a inflamației sau a tratamentului cu preparate hormonale (corticosteroizi).

• Durere în mușchi (15-64% din cazuri), inflamație musculară (5-11%), slăbiciune musculară (5-10%)

Piele mucoasă și piele

• Leziunile cutanate La începutul bolii se manifestă doar la 20-25% dintre pacienți, la 60-70% dintre pacienții cu care apar mai târziu, în 10-15% manifestări ale pielii ale bolii și nu apar deloc. Modificările pielii se manifestă în zone deschise ale corpului: față, gât, umeri. Leziunile au forma eritemului (plăci roșiatice cu peeling), de-a lungul marginilor capilarelor extinse, parcelele cu exces sau dezavantaj al pigmentului. Pe fața, astfel de modificări seamănă cu partea inferioară a fluturii, deoarece partea din spate a nasului și a obrazului este afectată.
• Căderea părului (alopecia) este rar manifestată, de obicei lovind zonele temporale. Părul cade pe o zonă limitată.
• Creșterea sensibilității pielii la lumina soarelui (fotosensibilizare) are loc la 30-60% dintre pacienți.
• Deteriorarea mucoasei are loc în 25% din cazuri.
  • Roșeață, reducerea pigmentării, încălcarea țesuturilor alimentare (Haleit)
  • Hemoragii mici, deteriorarea ulcerativă a mucoasei orale

Înfrângerea sistemului respirator

Beneficierea de la sistemul respirator la SLE este diagnosticată în 65% din cazuri. Patologia pulmonară se poate dezvolta atât acut, cât și treptat, cu diferite complicații. Cea mai frecventă manifestare a leziunii sistemului pulmonar este inflamația mantalei pulmonare de acoperire (pleurisie). Caracterizată prin dureri în piept, dificultăți de respirație. De asemenea, SLE poate provoca dezvoltarea plămânilor plămâni (pneumonită pulmonară), caracterizată: scurtarea, tuse cu sânge umed. Adesea, SLE afectează vasele plămânilor, ceea ce duce la hipertensiune pulmonară. Pe fundalul SLE, procesele infecțioase se dezvoltă adesea în plămâni, precum și dezvoltarea unei stări dificile ca o înfundare a trombului arterei pulmonare (tromboembolismul arterei pulmonare).

Înfrângerea sistemului cardiovascular

SLE este capabil să uimească toate structurile inimii, carcasa exterioară (pericardul), stratul interior (endocard), direct mușchiul inimii (miocardul), supapele și vasele coronare. Pericard (pericardita) este cel mai adesea apare.

• Pericardita - inflamația cochililor seroși care acoperă mușchiul inimii.

Manifestări: Principalul simptom este durerea bont în domeniul sternului. Pericardita (exudativă) se caracterizează prin formarea de fluid în cavitatea pericardic, cu o scurgere mică de fluid, iar întregul proces de inflamație nu durează, de obicei, nu mai mult de 1-2 săptămâni.

• Miocardita este inflamația mușchiului inimii.

Manifestări: încălcarea ritmului cardiac, încălcarea impulsului nervos, insuficiența cardiacă acută sau cronică.

• Daunele supapelor inimii, supapele mitrale și aortice sunt mai afectate.
• Învingerea navelor coronare poate duce la infarct miocardic, care se poate dezvolta la pacienții tineri cu SD.
• Deteriorarea carcasei interioare a vaselor (endoteliu) crește riscul de ateroscleroză. Învingerea navelor periferice se manifestă:
  • Lydio reticolaris (spoturile de piele albastră care creează desenul de plasă)
  • Plnikulita apa (noduri subcutanate, adesea dureroase, pot ulcerate)
  • Tromboza vasculară membre și organe interne

Înfrângeți rinichiul

Rinichii sunt cel mai adesea afectați de SLE, la 50% dintre pacienți sunt determinați de leziunile aparatului renal. Un simptom de frecvență este prezența unei proteine \u200b\u200bîn urină (proteinurie), celulele roșii și cilindrii din sânge nu sunt de obicei detectate la începutul bolii. Principalele manifestări ale leziunilor renale din SLE sunt: \u200b\u200bglomerulonefrită proliferativă și nefrită de cuptor, care se manifestă prin sindrom nefrotic (proteine \u200b\u200bîn urină mai mult de 3,5 g / zi, scăderea proteinei din sânge, umflături).

Înfrângerea sistemului nervos central

Se presupune că tulburările din CNS sunt cauzate de leziunea vaselor cerebrale, precum și de formarea de anticorpi la neuroni, celulelor responsabile pentru protecția și nutriția neuronilor (celulele gliale) și celulele imune (limfocite).
Principalele manifestări ale deteriorării structurilor nervoase și a navelor creierului:

• Cefalee și migrenă, cele mai frecvente simptome la SLE
• Iritabilitate, depresie - rar
• Psihosite: paranoia sau halucinație
• Accident vascular cerebral al creierului
• Coreea, Parkinsonism - Rareori
• Mielopatie, neuropatie și alte încălcări ale formării de cochilii de nervi (mielină)
• Mononeurită, polinevrit, meningită aseptică

Înfrângerea tractului digestiv

Deteriorarea clinică a tractului digestiv este diagnosticată la 20% dintre pacienții cu SD.

• Învingerea esofagului, încălcarea actului de înghițire, extinderea esofagului se găsește în 5% din cazuri
• Ulcerii stomacului și a 12-a intestinului sunt cauzate atât de boala în sine, cât și de efectele secundare ale tratamentului
• Durerea de stomac ca manifestare a SLE, dar poate fi cauzată de pancreatită, inflamație a vaselor intestinale, infarctul intestinal
• Greață, disconfort în stomac, tulburare de digestie

• Normocitarul hipocromic anemie se găsește la 50% dintre pacienți, greutatea depinde de activitatea SC. Anemia hemolitică la SC este rară.
• Leucopenia este o scădere a leucocitelor de sânge. Datorită scăderii limfocitelor și granulocitelor (neutrofile, eozinofile, bazofiles).
• Trombocitopenia este o scădere a trombocitelor din sânge. Se găsește în 25% din cazurile cauzate de formarea de anticorpi trombocite, precum și de anticorpi la fosfolipide (grăsimi care sunt incluse în membranele celulare).

De asemenea, la 50% dintre pacienții cu SD, sunt determinați ganglioni limfatici crescuți, 90% dintre pacienți sunt diagnosticați în dimensiuni de splină (splenomegalie).

Diagnosticul SKV.

Diagnosticul de SCB se bazează pe datele manifestărilor clinice ale bolii, precum și pe datele de laborator și de cercetare instrumentală. Colegiul American de Reumatologie a dezvoltat criterii speciale pentru care puteți diagnostica - sistem roșu Volchanka..

Criterii de diagnosticare Sistemul Red Wolf

Diagnosticul de SCB este ridicat dacă cel puțin 4 criterii de la 11.

Artrită	Caracteristică: Nici o eroziune, periferică, manifestă durerea, umflarea, acumularea de lichid minor în custodia comunerii
Erupția discoidală	Roșu, formează oval, rotunjit sau inel, plăci cu contururi neuniforme pe suprafețele lor de cântare, lângă capilarele extinse, cântarele sunt separate cu dificultate. Nu a fost tratată Foci concedieze cicatrici.
Înfrângerea mucoului	Mysshy-ul cavității bucle sau mucoasei nazofaringiene sub formă de ulcerare este afectat. De obicei fără durere.
Fotosensibilizare	Sensibilitate crescută la razele soarelui. Ca urmare a efectelor luminii solare asupra pielii, se manifestă o erupție cutanată.
Erupție pe partea din spate a nasului și a obrajilor	SPECIFICUL DE BUTTERFLY SPECIFIC.
Înfrângeți rinichiul	Pierderea permanentă a proteinei cu urină 0.5g / zi, selectarea cilindrilor celulari
Înflorit cochilii seroși	Purriții - inflamația cochililor pulmonar. Durerea din piept crește în respirație. Pericardita - Inflamația carcasei inimii
Înfrângerea CNS.	Crampe, psihoză - în absența medicamentelor capabile să le provoace sau tulburări metabolice (uremia etc.)
Modificări din sistemul sanguin	Anemie hemolitică Reducerea leucocitelor mai mică de 4000 CB / ml Limfocite reduse mai puțin de 1500 CI / ml Reducerea trombocitelor mai mici de 150 · 10 9 / l
Modificări de la sistemul imunitar	Numărul modificat de anticorpi anti-ADN Prezența anticorpilor cardiolipinei Anticorpi anti-SM anti-SM
Creșterea numărului de anticorpi specifici	Numărul crescut de anticorpi anticor (ANA)

Gradul de activitate a bolii este determinat de indicii specifici SLDAI ( Lupus sistemic eritematos Disese indexul de activitate). Indicele activității bolii include 24 de parametri și reflectă starea a 9 sisteme și organe, este exprimată în paragrafe care sunt rezumate. Maximum 105 puncte, care corespunde unei activități foarte ridicate a bolii.

Indicii activității boliiSledai.

Manifestări	Descriere	Străpungere
Pseudoepileptic Seizure(Dezvoltarea convulsiei fără pierderea conștiinței)	Este necesar să se excludă tulburările metabolice, infecțiile, medicamentele care le-ar putea provoca.	8
Psihosenii	Încălcarea capacității de a efectua acțiuni în mod normal, percepția realității, halucinațiile, o scădere a gândirii asociative, comportamentul dezorganizat.	8
Schimbări organice în creier	Modificări ale gândirii logice, orientare perturbată în spațiu, memorie redusă, inteligență, concentrare, discurs incoerend, insomnie sau somnolență.	8
Încălcări ale ochilor	Inflamația nervului optic, cu excepția hipertensiunii arteriale.	8
Înfrângerea nervilor creierului-creierului	Înfrângerea nervilor creierului cranial a dezvăluit pentru prima dată.
Durere de cap	Pronunțate, permanente, poate fi o migrenă, care nu răspunde la analgezicele narcotice	8
Integrarea sângelui creierului	Pentru prima dată identificată, excluzând consecințele aterosclerozei	8
Vasculită(deteriorarea navelor)	Ulcere, gangrene membre, noduri dureroase pe degete	8
Artrită- (Inflamația articulațiilor)	Înfrângerea a mai mult de 2 articulații cu semne de inflamație și umflături.	4
Mositi.- (Inflamația mușchilor scheletici)	Durere în mușchi, slăbiciune cu confirmarea cercetării instrumentale	4
Cilindri în urină	Hyalin, granular, eritrocite	4
Eritrocite în urină	Mai mult de 5 celule roșii din sânge, exclude alte patologii	4
Proteină în urină	Mai mult de 150 mg pe zi	4
Leucocite în urină	Peste 5 leucocite în vedere, cu excepția infecției	4
Deteriorarea pielii	Deteriorarea caracterului inflamator	2
Pierderea parului	Creșterea focului sau a căderii pline de păr	2
Ulcere de mucousse	Ozzle pe membrana mucoasă și pe nas	2
Pleurezie- (Inflamația cochilii pulmonare)	Durere în piept, îngroșarea pleurai	2
Pericardită-(inflamația carcasei inimii)	Dezvăluit la ECG, ECHOCG	2
Redus compliment.	Redus C3 sau C4	2
Antidank.	Pozitiv	2
Temperatura	Cu mai mult de 38 de grade, cu excepția infecției	1
Reducerea trombocitelor din sânge	Mai puțin de 150 · 10 9 / l, excluzând medicamentele	1
Leucocite reduse	Mai puțin de 4,0 · 10 9 / l, cu excepția medicamentelor	1

• Activitate ușoară: 1-5 puncte
• Activitate moderată: 6-10 puncte
• Activitate ridicată: 11-20 de puncte
• Activitate foarte mare: mai mult de 20 de puncte

Testele de diagnosticare utilizate pentru detectarea SLE

1. Ana-test de screening, anticorpi specifici sunt determinați în nucleul celular, determinat la 95% dintre pacienți, nu confirmă diagnosticul în absența manifestărilor clinice ale lupusului roșu sistemic
2. Anti ADN. - anticorpi la ADN, determinați la 50% dintre pacienți, nivelul acestor anticorpi reflectă activitatea bolii
3. Anti-Sm -anticorpii specifici la antigenul Smith, care face parte din ARN scurt, sunt detectate în 30-40% din cazuri
4. Anti-SSA sau anti.SSB., anticorpii la proteinele specifice situate în nucleul celulei sunt prezente la 55% dintre pacienții cu un lupus roșu sistemic, care nu sunt specifice la SLE, sunt determinate de alte boli ale țesutului conjunctiv
5. Antikardolypin -anticorpi pentru mitocondriile membranelor (stația de energie electrică)
6. Antihistone. - anticorpi împotriva proteinelor necesare ambalajelor ADN în cromozomi sunt caracteristice HFE cauzate de medicamente.

Alte teste de laborator.

• Inflamația markerilor
  • SOE - înălțată
  • C - proteină cu jet, ridicată

• Nivelul complimentului este redus
  • C3 și C4 reduse ca rezultat al formării excesive a complexelor imune
  • Unii oameni au un nivel scăzut al complimentului, acesta este un factor predispozitiv în dezvoltarea SD.

Sistemul de compliment este un grup de proteine \u200b\u200b(C1, C3, C4 etc.) care participă la răspunsul imun al organismului.

• Analiza generală a sângelui
  • Scădere posibilă a eritrocitelor, leucocitelor, limfocitelor, trombocitelor

• Analiza urinei
  • Proteină în urină (proteinurie)
  • Eritrocite în urină (hematurie)
  • Cilindri în urină (cilindrurie)
  • Leucocite în urină (Piura)

• Chimie de sânge
  • Creatina - o creștere indică înfrângerea renală
  • ALAT, ASAT - creșterea indică înfrângerea ficatului
  • Crearea - crește cu deteriorarea aparatului muscular

Metode de cercetare instrumentale

• Articulații cu raze X

Modificările minore sunt detectate fără eroziune

• Raze X și tomografia calculată a pieptului

Revel: înfrângerea pleurei (pleurisie), o pneumonie de lupus, o embolie a arterei pulmonare.

• Rezonanță magnetică nucleară și angiografie

Declantați înfrângerea SNC, vasculită, accident vascular cerebral și alte modificări nespecifice.

• Ecocardiografie

Permiteți lichidului în cavitatea pericardică, deteriorarea pericardiei, deteriorarea supapelor inimii etc.
Proceduri specifice

• Punctul transparent spinal face posibilă excluderea cauzelor infecțioase ale simptomelor neurologice.
• Biopsia (analiza țesutului corpului) Rinichiul, vă permite să determinați tipul de glomerulonefrită și să faciliteze alegerea tacticii tratamentului.
• Biopsia pielii vă permite să clarificați diagnosticul și să eliminați boli dermatologice similare.

Tratamentul lupusului sistemic

În ciuda succeselor semnificative în tratamentul modern cu Lupus roșu sistemic, această sarcină rămâne foarte dificilă. Tratamentul care vizează eliminarea principalei cauze a bolii nu a fost găsit, așa cum nu a fost găsit din motiv. Astfel, principiul tratamentului vizează eliminarea mecanismelor de dezvoltare a bolii, o scădere a factorilor provocatori și prevenirea complicațiilor.

• Exclude stările stresante fizice și mintale
• Reduceți șederea la soare, utilizați protecție solară

Tratament medicină

1. Glucocorticosteroiziicele mai eficiente preparate în tratamentul SLE.

Sa demonstrat că terapia pe termen lung cu pacienții cu glucocorticosteroizi cu SLE sprijină o bună calitate a vieții și își mărește durata.
Moduri de preparare a medicamentelor:

• Interior:
  • Doza inițială de prednisolon 0,5 - 1 mg / kg
  • Doza de susținere 5-10 mg
  • Luați prednisonul dimineața, doza scade produce 5 mg la fiecare 2-3 săptămâni

• Metilprednisolon intravenos în doze mari (terapie cu impulsuri)
  • Doza 500-1000 mg / zi, în decurs de 3-5 zile
  • Sau 15-20 mg / kg greutate corporală

Acest design al medicamentului în primele câteva zile reduce semnificativ activitatea excesivă a sistemului imunitar și ameliorează manifestarea bolii.

Indicații pentru terapia cu impulsuri: Vârsta tinere, fulgerie, activitate imunologică ridicată, deteriorarea sistemului nervos.

• 1000 mg metilprednisolonă și 1000 mg ciclofosfan în prima zi

1. Cyticostatics:ciclofosfamidă (ciclofosfina), azatioprină, metotrexatul, sunt utilizate în tratamentul complex al SD.

Indicații:

• Neprită Lupus acută
• Vasculită.
• Forme pentru tratament complicat cu corticosteroizi
• Necesitatea de a reduce dozele de corticosteroizi
• Activitate înaltă SCB.
• Curentul progresiv sau de fulgere

Doze și modalități de administrare a medicamentelor:

• Cyclopofosfan cu un impuls de terapie de 1000 mg, apoi în fiecare zi de 200 mg înainte de a ajunge la o doză totală de 5000 mg.
• Azatioprin 2-2,5 mg / kg / zi
• Metotrexat 7,5-10 mg / pe săptămână, în interior

1. Mijloace antiinflamatorii

Utilizate la temperaturi ridicate, cu deteriorarea articulațiilor și serosositelor.

• Clapetă, nimeilă, aeriană, catabast etc.

1. Preparate din rândul aminoochinolinei

Acestea au un efect antiinflamator și imunoping, sunt folosite cu sensibilitate crescută la lumina soarelui și leziunile din piele.

• delagil, plângeri etc.

1. Preparate biologicesunt o metodă promițătoare de tratare a sc

Aceste medicamente au efecte secundare mult mai mici decât preparatele hormonale. Ele au un efect îngust controlat asupra mecanismelor de dezvoltare a bolilor imune. Eficace, dar scump.

• Anti CD 20 - Rituximab
• ALFA - Remikad, Gumir, Factorul de necroză tumorală emblela

1. Alte medicamente

• Anticoagulante (heparină, warfarină etc.)
• Antiagregații (aspirină, clopidogrel etc.)
• Diuretice (furosemid, hidroclorostiazidă etc.)
• Preparate de calciu și potasiu

1. Metode de tratament extracorporeal

• Plasmafereza - metoda de purificare a sângelui în afara corpului, la care o parte a plasmei din sânge este îndepărtată, iar cu ea și anticorpi cauzând boala SC.
• Hemisorbția este metoda de purificare a sângelui în afara corpului folosind sorbenți specifici (rășini schimbătoare de ioni, carbon activat etc.).

Aceste metode sunt utilizate în cazul unui flux sever de SCS sau în absența unui efect față de tratamentul clasic.

Care sunt complicațiile și previziunile pentru viață cu un roșu sistemic lolly?

Riscul de a dezvolta complicații ale lupusului roșu sistemic depinde de cursul bolii.

Opțiuni pentru curgerea sistemului roșu Lupus:

1. Curent acut - Se caracterizează printr-un punct de trăsnet, un flux rapid și dezvoltarea rapidă simultană a simptomelor multor organe interne (plămâni, inimi, sistemul nervos central și așa mai departe). Cursul acut al lupusului roșu sistemic, din fericire, este rar, deoarece o astfel de opțiune duce rapid și practic la complicații și poate provoca moartea pacientului.
2. Curenți mai liniștiți - caracterizată prin începerea treptată, schimbarea perioadelor de exacerbări și remisiuni, predominanța simptomelor comune (slăbiciune, pierderea în greutate, temperatura subfebrilă (până la 38 0

C) și alții), înfrângerea organelor și complicațiilor interne treptat, nu mai devreme de 2-4 ani de la începutul bolii.
3. Curge cronică - Cel mai favorabil curent al SLE, există un început treptat, înfrângerea în principal din piele și articulații, perioade mai lungi de remisiune, înfrângerea organelor interne și a complicațiilor apar după zeci de ani.

Înfrângerea de către astfel de organe ca inimă, rinichi, lumină, sistem nervos central și sânge, care sunt descrise ca simptome ale bolii, de fapt, sunt complicații ale lupusului roșu sistemic.

Dar puteți evidenția complicații care duc la consecințe ireversibile și pot duce la moartea pacientului:

1. Sistem roșu Volchanka. - lovirea țesutului de legătură al pielii, articulațiilor, rinichilor, vaselor și altor structuri corporale.

2. Medicină roșie Volchanka. - Spre deosebire de speciile de sistem de lupus roșu, un proces complet reversibil. Medicinal Lupus se dezvoltă ca urmare a impactului anumitor medicamente:

• Preparate medicinale pentru tratamentul bolilor cardiovasculare: Grupuri fenotiazine (Apresin, aminazine), hidralazină, indetrală, metoprolol, bisoprolol, propranolol și alții;
• agent antiaritmic - Novocainamidă;
• sulfanimonds: Biseptol. alte;
• medicament anti-tuberculoză Isoniazid.;
• contraceptive orale;
• preparate de origine vegetală pentru tratamentul bolilor venelor (tromboflebită, extinderea venelor extremităților inferioare și așa mai departe): konsky Chestnut, Doppelgers, Detralex și alții.

Imagine clinică În timpul roșu al medicamentului lolly, nu diferă de sistemul roșu Lupus. Toate manifestările de Volchanka trece după abolirea drogurilor Este foarte rar să atribuiți cursuri scurte de terapie hormonală (prednison). Diagnostic Acesta este stabilit de metoda de excludere: dacă simptomele lupusului roșu au început imediat după începerea primirii medicamentelor și au trecut după anularea acestora și, din nou, după re-admiterea acestor medicamente, este vorba despre Loll Red Loll.

3. Discoidal (sau piele) roșu lupus Poate preceda dezvoltarea lupusului roșu sistemic. La acest tip de boală, pielea este afectată într-o măsură mai mare. Modificările pe față sunt similare cu cele cu un lupus roșu sistemic, dar indicatorii testelor de sânge (biochimice și imunologice) nu au modificări caracteristice SD și acesta va fi principalul criteriu al diagnosticului diferențial cu alte tipuri de lupus roșu. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare histologică a pielii, ceea ce va contribui la diferențiarea de la apariția bolilor (eczeme, psoriazis, sarcoidoză și alte forme ale pielii).

4. Neonatal roșu Volchanka. Se întâmplă la nou-născuți, ale căror mame suferă de un lupus roșu și alte boli autoimune sistemice. În același timp, simptomele mamei nu pot fi, dar atunci când sunt examinate, sunt detectate anticorpi autoimuni.

Simptomele lupusului roșu neonatal Copilul se manifestă de obicei sub 3 luni:

• modificări pe pielea feței (au adesea forma unui fluture);
• aritmie congenitală, care este adesea determinată pe ultrasunetele fătului în trimestrul II-III de sarcină;
• lipsa celulelor sanguine în generarea de sânge a sângelui (reducerea nivelului de eritrocite, hemoglobină, leucocite, trombocite);
• detectarea anticorpilor autoimune specifică SLE.

Toate aceste manifestări ale Lupusului roșu neonatal trec prin 3-6 luni și fără prea mult tratament după ce anticorpii maternali încetează să circule în sângele copilului. Dar este necesar să adere la un anumit regim (evitați expunerea la raze solare și alte raze ultraviolete), cu manifestări pronunțate pe piele este posibil să se utilizeze 1% unguent de hidrocortizon.

5. De asemenea, termenul "lupus" este utilizat cu tuberculoza pielii - tuberculoza volchanka.. Tuberculoza pielii este foarte asemănătoare cu fluturele sistemului de lupus roșu. Diagnosticul va contribui la stabilirea unei examinări histologice a pielii și a examinării microscopice și bacteriologice a Soskob - este detectată micobacteriile tuberculozei (bacterii rezistente la acid).

Fotografie: Acesta este modul în care arată tuberculoza feței sau tuberculozei lupus.

Sistem roșu lupus și alte boli sistemice ale țesutului conjunctiv, cum să se diferențieze?

Un grup de boli de țesuturi sistemice de conectare:

• Sistem roșu Volchanka..
• Dermatomoza idiopatică (polimiomie, boală Wagner) - înfrângerea anticorpilor autoimuni ai mușchilor netedă și scheletici.
• Sclerodermia sistemică - Aceasta este o boală în care țesutul normal este înlocuit cu un țesut conjunctiv (proprietăți funcționale non-purtătoare), inclusiv vasele de sânge.
• Fasci difuze (eozinofil) - Învingerea structurilor fasciailor care sunt cazuri pentru mușchii scheletici, în timp ce în sângele majorității pacienților există o cantitate crescută de eozinofiluri (celule sanguine responsabile pentru alergii).
• Sindrom Shegreen. - înfrângerea diferitelor glande (lacrimă, salivar, sudoare și așa mai departe), pentru care acest sindrom este numit și uscat.
• Alte boli sistemice.

Lupusul roșu sistemic trebuie să se diferențieze cu sclerodermia sistemică și dermatomiozita, similar cu patogeneza și manifestările clinice.

Diagnosticarea diferențială a bolilor tesuze cunnice sistemice.

Criterii de diagnosticare	Sistem roșu Volchanka.	Sclerodermia sistemică	Dermatomia idiopatică
Începerea bolii	slăbiciune, oboseală; creșterea temperaturii corpului; pierderea greutății corporale; tulburări de sensibilitate; dureri comune periodice.	slăbiciune, oboseală; creșterea temperaturii corpului; tulburări de sensibilitate, senzație de ardere a pielii și a membranelor mucoase; amorțeală a membrelor; pierdere în greutate; durere în articulații; sindromul Reino - o încălcare accentuată a circulației sângelui în membrele, în special în perii și pașii. Fotografie: Reina sindrom.	slăbiciune pronunțată; creșterea temperaturii corpului; durere în mușchi; pot fi dureri și articulații; rigiditate a mișcărilor în membre; sigiliile mușchilor scheletici, creșterea volumului datorată edemului; umflarea, pliere; reyno sindromul.
Temperatura	Febră lungă, temperatura corpului peste 38-39 0 S.	Subberry lung (până la 38 0 s).	Febră lungă moderată (până la 39 0 s).
Aspectul pacientului (La începutul bolii și în unele dintre formele sale, apariția pacientului nu poate fi schimbată în toate aceste boli)	Leziuni ale pielii, mai multe faciale, "fluture" (roșeață, scale, cicatrici). Erupția cutanată poate fi în întregul corp și pe membranele mucoase. Pielea uscată, pierderea părului, unghiile. Unghiile sunt deformate, înregistrări de unghii alocate. De asemenea, peste tot corpul poate fi erupție hemoragică (vânătăi și petecia).	O persoană poate obține o expresie "Masca" fără expresii faciale, întinse, piele de piele, pliuri profund apar în jurul gurii, pielea este încă lipită cu țesături profund mincinoase. Adesea, există o încălcare a activității glandelor (uscăciunea membranelor mucoase, ca și în cazul sindromului Shegon). Părul și unghiile cad. Pe pielea membrelor și a petelor întunecate a gâtului pe fundalul "din piele de bronz".	Un simptom specific este un edem al pleoapelor, culoarea lor poate fi roșie sau violet, pe față și în zona gâtului o varietate de erupție cutanată cu roșeață a pielii, cântare, hemoragii, cicatrici. Odată cu progresia bolii, persoana dobândește o "formă asemănătoare măștii", fără credință, întinsă, poate fi copleșită, adesea detectă omisiunea pleoapei superioare (ptoze).
Principalele simptome în perioada bolii	leziunea pielii; photosensibilizarea - sensibilitatea pielii atunci când este expusă la raze de soare (arsuri ca arsuri); durere în articulații, rigiditate a mișcărilor, perturbarea flexiei și extinderea degetelor; modificări ale oaselor; nefrită (umflarea, proteina în urină, o creștere a tensiunii arteriale, întârzierea urină și alte simptome); aritmii, angina, atac de cord și alte simptome consistente și vasculare; scurtarea respirației, a sângelui umed (umflarea pulmonară); tulburare de motociclete intestinale și alte simptome; Înfrângerea sistemului nervos central.	schimbări pe piele; sindromul Reino; durere și rigiditate a mișcărilor în articulații; a împiedicat extinderea și flexia degetelor; modificările osoase distrofice sunt vizibile pe raze X (în special phalanxul degetelor, fălcile); slăbiciune musculară (atrofie musculară); tulburări intestinale severe ale tractului intestinal (motilitatea și aspirația); încălcarea ritmului cardiac (creșterea țesutului cicatricial în mușchiul inimii); scurtarea respirației (creșterea țesutului conjunctiv în plămâni și pleura) și alte simptome; Înfrângerea sistemului nervos periferic.	schimbări pe piele; durere severă în mușchi, slăbiciunea lor (uneori pacientul nu poate ridica o ceașcă mică); sindromul Reino; Întreruperea mișcărilor, cu timpul pacientul este complet imobilizat; cu înfrângerea mușchilor respiratori - dificultăți de respirație, până la paralizia deplină a mușchilor și oprirea respirației; cu deteriorarea mușchilor de mestecat și a mușchilor faringerii - încălcarea actului de înghițire; cu înfrângerea inimii - o încălcare a ritmului, chiar până la capul inimii; sub înfrângerea mușchilor netezi ai intestinului - pareza lui; Încălcarea actului de defecare, urinare și multe alte manifestări.
Prognoza	Curentul cronic, în timp ce mai multe organe sunt afectate. Fără tratament, există o dezvoltare a complicațiilor care amenință viața pacientului. Cu tratament adecvat și regulat - este posibil să se realizeze o remisiune lungă, rezistentă.
Indicatori de laborator	creșterea gammaglobulinei; accelerare esp; proteină pozitivă c-jet; reducerea nivelului celulelor imune ale sistemului complementar (C3, C4); numărul scăzut de elemente de formare a sângelui; niveluri semnificative crescute de celule le; testul ANA pozitiv; anti-ADN și identificați alți anticorpi autoimuni.		creșterea gammaglobulinelor, precum și mioglobină, fibrinogen, ALT, Ast, creatinină - datorită dezintegrării țesutului muscular; testul pozitiv pe celulele LE; rareori anti-ADN.
Principiile tratamentului	Terapie cu hormoni lungi (prednison) + citostatică + terapie simptomatică și alte medicamente (vezi articolele din secțiunea "Tratamentul lupusului sistemic").

După cum se poate vedea, nu există o singură analiză care să diferențieze pe deplin lupusul roșu sistemic din alte boli sistemice, iar simptomele sunt foarte asemănătoare, în special în primele etape. Rheumatologii experimentali evaluează adesea manifestările pielii ale bolii pentru diagnosticul de diagnosticare a sistemului roșu lupus roșu (dacă este disponibil).

Lupus roșu sistemic la copii, care sunt caracteristicile simptomelor și tratamentului?

La copii, sistemul de lupus roșu este mai puțin comun decât adulții. În copilărie, artrita reumatoidă este adesea dezvăluită din boli autoimune. SLE predominant (în 90% din cazuri) fetele suferă. Lupusul roșu de culoare roșie poate fi în copiii de sân și timpuriu, în mod corect rar, cel mai mare număr de cazuri de această boală cade pe perioada de pubertate, și anume pentru vârsta de 11-15 ani.

Având în vedere particularitatea imunității, a fundalului hormonal, a intensității de creștere, a lupusului roșu sistemic la copii încasate cu particularitățile lor.

Caracteristicile sistemului de lupus de sistem roșu în copilărie:

• curs mai sever al bolii , activitatea mare a procesului autoimun;
• curge cronică Bolile la copii se găsesc numai în a treia caz;
• mai des apar fluxul acut sau subacut boli cu organe interne deteriorate rapide;
• de asemenea, numai la alocarea copiilor fluxul acut sau fulger SLE - înfrângerea aproape simultană a tuturor organelor, inclusiv a sistemului nervos central, care poate duce la moartea unui mic pacient în primele șase luni de la începutul bolii;
• dezvoltarea frecventă a complicațiilor și mortalitate ridicată;
• cea mai frecventă complicație - tulburări de coagulare a sângelui Sub formă de sângerare internă, erupții hemoragice (vânătăi, hemoragii pe piele), ca rezultat - dezvoltarea stării de șoc a sindromului FE - coagularea sângelui intravasculară diseminată;
• lupus roșu sistemic la copii se desfășoară adesea în formă vasculita. - inflamația vaselor de sânge, care determină gravitatea procesului;
• copiii cu SLE de obicei epuizați , au un deficit de greutate corporal pronunțat, până la cașexia. (grad extrem de distrofie).

Principalele simptome ale lupusului roșu sistemic la copii:

1. Începerea bolii Acută, cu o creștere a temperaturii corporale la numere mari (peste 38-39 0 s), cu dureri în articulații și slăbiciune severă, pierderea de tăiere a greutății corporale.
2. Schimbări de piele Sub formă de "fluturi" la copii sunt relativ rare. Dar, având în vedere dezvoltarea lipsei de trombocite din sânge, erupția hemoragică este mai frecventă (vânătăi fără cauză, petecia sau hemoragii punctuale). De asemenea, una dintre semnele caracteristice ale bolilor sistemice este pierderea părului, genele, sprâncenele, până la chelie completă. Pielea devine marmură, foarte sensibilă la soare. Pe piele pot exista diferite erupții cutanate caracteristice dermatitei alergice. În unele cazuri, sindromul Rhino dezvoltă o tulburare circulatorie a mâinilor. În gură nu mai pot vindeca ulcere - stomatită.
3. Durerea sustenabilă - Sindromul tipic al sindromului activ de lupus sistemic activ, durerea este periodică. Artrita este însoțită de un grup de fluid în cavitățile corpului. Durerea din articulații în timp este combinată cu dureri în mușchii și rigiditatea mișcărilor, începând cu articulațiile mici ale degetelor.
4. Pentru copii caracterizată de educația pleurită exudativă (lichid în cavitatea pleurală), pericardită (lichid în pericol, carcasă de inimă), ascită și alte reacții exudative (apă și apă).
5. Înfrângerea inimii La copii, se manifestă de obicei sub formă de miocardită (inflamația mușchiului inimii).
6. Rinichi sau daune jad Mult mai des se dezvoltă în copilărie decât la adulți. O astfel de jad relativ rapid duce la dezvoltarea insuficienței renale acute (necesitând terapie intensivă și hemodializă).
7. Înfrângere ușoară Copiii sunt rare.
8. În perioada timpurie a bolii, adolescenții sunt în majoritatea cazurilor leziunea tractului gastrointestinal (hepatită, peritonită și așa mai departe).
9. Înfrângerea sistemului nervos central Copiii se caracterizează prin capriciozitate, iritabilitate, convulsii se pot dezvolta în cazuri dificile.

Adică, copiii au un lupus roșu sistemic este, de asemenea, caracterizat printr-o varietate de simptome. Și multe dintre aceste simptome sunt mascate sub masca altor patologii, diagnosticul de lupus roșu sistemic nu este de așteptat nu imediat. Din păcate, pentru că la timp, tratamentul inițiat este cheia succesului în tranziția procesului activ în perioada de remisiune rezistentă.

Principii de diagnosticare Lupusul roșu sistemic este același ca și adulții, se bazează în principal pe studii imunologice (detectarea anticorpilor autoimuni).
În general, testul de sânge în toate cazurile și încă de la începutul bolii se determină o scădere a numărului de toate elementele sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), coagularea sângelui este spartă.

Tratamentul lupusului roșu red la copii, ca la adulți, implică un aport pe termen lung de glucocorticoizi, și anume prednison, citostatics și medicamente antiinflamatoare. Sistemul roșu Lupus este un diagnostic care necesită spitalizarea urgentă a unui copil la un spital (departamentul reumatologic, în dezvoltarea complicațiilor severe - la separarea terapiei intensive sau de resuscitare).
În spital, se efectuează o examinare completă a pacientului și selectează terapia necesară. În funcție de disponibilitatea complicațiilor, se efectuează terapia simptomatică și intensivă. Având în vedere prezența pacienților cu tulburări de coagulare a sângelui, injecțiile cu heparină sunt adesea prescrise.
În cazul începerii și tratamentului regulat, puteți obține iertare în picioareÎn același timp, copiii cresc și dezvoltă vârsta, inclusiv coacerea sexuală normală. Fetele stabilește un ciclu normal de menstruație și sarcina este posibilă în viitor. În acest caz prognozapentru viața favorabilă.

Lupusul roșu și sarcină sistemică, care sunt riscurile și caracteristicile tratamentului?

După cum sa menționat deja, femeile tinere sunt mai adesea bolnavi de un lupus roșu sistemic, iar pentru orice femeie problema maternă este foarte importantă. Dar SLE și sarcina este întotdeauna un risc mare atât pentru mamă, cât și pentru viitorul copil.

Femeie Sarcina Riscuri cu lupus roșu sistemic:

1. Sistem roșu Volchanka. În cele mai multe cazuri nu afectează capacitatea de a rămâne însărcinată , Precum și o recepție lungă a prednisolonei.
2. Când luați citostatici (metotrexat, ciclofosfan și alții), este din punct de vedere categoric de a fi însărcinată , Deoarece aceste medicamente vor afecta celulele sexuale și celulele embrionice; Sarcina este posibilă doar nu mai devreme de șase luni de la abolirea acestor medicamente.
3. Jumătate Cazurile de sarcină la SC se încheie la naștere copil sănătos, amuzant . 25% Cazurile astfel de copii se nasc prematur , dar în sferturi observat sarcina insuportabilă .
4. Posibile complicații ale sarcinii cu un lupus roșu sistemic, În majoritatea cazurilor, vasele placente asociate cu daune:

• moartea fetală;
• . Deci, într-o treime din cazuri, agravarea cursului bolii se dezvoltă. Riscul unei astfel de deteriorări este maxim în primele săptămâni I sau în trimestrul III de sarcină. Și în alte cazuri există o digorare temporară a bolii, dar, în același timp, cea mai mare parte a părții ar trebui să se aștepte la o exacerbare puternică a lupusului roșu sistemic 1-3 luni după livrare. Nimeni nu știe cum va merge calea un proces autoimun.
  6. Sarcina poate fi un mecanism de pornire în dezvoltarea începerii sistemului roșu Lupus. De asemenea, sarcina este capabilă să provoace tranziția lupusului roșu discoid (piele) în SLE.
  7. Mama cu lupus roșu sistemic poate trece genele pentru copilul ei Sprijinirea dezvoltării unei boli autoimune sistemice în viața sa.
  8. Copilul se poate dezvolta neonatal roșu Volchanka. asociate cu circulația anticorpilor autoimune maternă în sângele copilului; Această stare este temporară și reversibilă.
  • Planificați-vă sarcina este necesară sub controlul medicilor calificați , și anume, reumatolog și ginecolog.
  • De preferință, planul de sarcină În perioada de rezistență fluxul cronic de sc.
  • Cu flux acut Lupusul roșu sistemic cu dezvoltarea complicațiilor, sarcina poate fi afectat negativ nu numai asupra sănătății, ci duce la un rezultat fatal al unei femei.
  • Și dacă sarcina a venit în timpul exacerbării, Problema posibilei sale conservări este rezolvată de medici, împreună cu pacientul. La urma urmei, exacerbarea SLE necesită o lungă admitere a medicamentelor, dintre care unele sunt absolut contraindicate în timpul sarcinii.
  • Gravidă recomandată nu mai devreme decât la 6 luni de la abolirea medicamentelor citotoxice (Metotrexat și alții).
  • Cu o leziune de lupus la rinichi și inimă Nu poate exista nici un discurs despre sarcina de vorbire, poate duce la un rezultat fatal al unei femei din insuficiența renală și / sau cardiacă, deoarece tocmai pentru aceste organe există o încărcătură imensă atunci când transportă un copil.
  Menținerea sarcinii cu un lupus roșu sistemic:

  1. Este necesar pe parcursul sarcinii observate de un medic reumatolog și un obstetrician-ginecolog Abordarea fiecărui pacient este doar individuală.
  2. Trebuie să respecte modul: Nu rupeți, nu nervoși, mâncați în mod normal.
  3. Tratați cu atenție orice modificare a sănătății.
  4. Este inacceptabilă ofertei rapide în afara spitalului de maternitate Deoarece există riscul de a dezvolta complicații grele în timpul și după livrare.
  7. La începutul sarcinii, dr. Rhematologul numește sau ajustează terapia. Prednisolona este principalul medicament pentru tratamentul SLE, care nu este contraindicat în timpul sarcinii. Doza de medicament este selectată individual.
  8. De asemenea, gravidă cu SLE recomandat recepția de vitamine, preparate de potasiu, Aspirină (până la cea de-a 35-a săptămână de sarcină) și alte fonduri simptomatice și antiinflamatorii.
  9. Obligatoriu tratamentul toxicozei târzii și alte condiții patologice de sarcină în condițiile spitalului de maternitate.
  10. După naștere Reumatologul crește doza de hormoni; În unele cazuri, se recomandă încetarea alăptării, precum și a scopului citostaticelor și a altor medicamente pentru tratamentul lui SLE - Puls-ture, deoarece este perioada postpartum periculoasă pentru dezvoltarea exacerbărilor severe ale boala.

  Anterior, toate femeile cu Volchanka roșu sistemic nu au fost recomandate să fie însărcinate, iar în caz de concepție, toată lumea a recomandat o întrerupere artificială a sarcinii (avort medical). Acum, avizul din acest motiv, medicii s-au schimbat, este imposibil să privească femeia maternității, mai ales că există o șansă considerabilă de a da naștere unui copil sănătos normal. Dar este necesar să facem totul pentru a minimiza riscul pentru mamă și copil.

  Lupusul roșu este contagios?

  Desigur, orice persoană care vede erupții ciudate pe față, gândiți-vă: "Sau poate că este contagioasă?". Mai mult, oamenii cu aceste erupții cutanate merg atât de mult, se simt rău și acceptă în mod constant unele medicamente. Mai mult decât atât, medicii au presupus că lupusul roșu sistemic a fost transmis de sexual, contactul sau chiar o picătură de aer. Dar după ce am studiat mecanismul bolii în detaliu, oamenii de știință au dispărut complet aceste mituri, deoarece acesta este un proces autoimun.

  Cauza exactă a dezvoltării lupusului roșu sistemic nu este încă stabilită, există doar teorii și ipoteze. Toate sunt reduse la unul că principalul motiv este prezența anumitor gene. Dar, cu toate acestea, nu toți purtătorii acestor gene suferă de boli autoimune sistemice.

  Mecanismul de pornire pentru dezvoltarea sistemului roșu Lupus poate fi:

  • diverse infecții virale;
  • infecții bacteriene (în special streptococul beta hemolitic);
  • factori de stres;
  • perestroika hormonală (sarcina, vârsta adolescentă);
  • factori de mediu (de exemplu, iradierea ultravioletă).
  Dar infecțiile nu sunt agenți cauzali ai bolii, astfel încât lupusul roșu sistemic nu este absolut o infecție pentru alții.

  Numai tuberculoza Lupus poate fi contagioasă (Tuberculoza feței feței), ca un număr mare de bastoane de tuberculoză, se dezvăluie pe piele și calea de contact a agentului patogen de transmisie se distinge.

  Red Lupus, care este recomandat o dietă și există metode de tratare a remediilor populare?

  Ca și în cazul oricărei boli, cu un lupus roșu, un loc important este ocupat de alimente. Mai mult, în acest caz, există practic un deficit sau pe fundalul terapiei hormonale - un exces de greutate corporală, o lipsă de vitamine, elemente de urmărire și substanțe active biologice.

  Principala caracteristică a dietei cu SLE este o nutriție echilibrată și adecvată.

  1. produse care conțin acizi grași nesaturați (OMEGA-3):

  • pește de mare;
  • multe nuci și semințe;
  • ulei vegetal în cantități mici;
  2. fructe si legume conține mai mult decât vitamine și oligoelemente, dintre care multe conțin antioxidanți naturali, acidul de calciu și folic necesar sunt în cantități mari în legume verzi și în ierburi;
  3. sucuri Mors;
  4. carne de pasăre non-grăsime: Pui, fileu de curcan;
  5. dairy non-grăsime , Produse lactate deosebit de fermentate (brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, iaurt);
  6. cereale și fibre de legume (pâine de cereale, hrișcă, bâzire, germeni de grâu și multe altele).

  1. Produsele cu acizi grași saturați nu acționează asupra navelor, care pot fi agravate de SLE:

  • grăsimi animale;
  • mancare prajita;
  • carne de grad grasă (carne roșie);
  • produse lactate cu grăsimi ridicate și așa mai departe.
  2. Semințe și germeni de alfalfa (cultura Bob).
  
  Foto: iarba de lucerna.
  3. Usturoi - stimulează cu putere imunitatea.
  4. Vase sărate, ascuțite și afumate Implementarea fluidului în organism.

  Dacă în contextul recepțiilor SLE sau de droguri, apar boli ale tractului gastrointestinal, atunci pacientul recomandă o nutriție fracționată frecventă în funcție de dieta medicală - tabelul 1. Toate instrumentele antiinflamatorii sunt luate mai bine în timp ce mănâncă sau imediat după ea.

  Tratamentul sistemului roșu Lupus la domiciliu Poate numai după selectarea schemei de terapie individuală în condițiile spitalului și corectarea stărilor care amenință viața pacientului. Independent, medicamentele grele utilizate în tratamentul SD nu sunt prescrise, auto-medicamentul nu vor duce la nimic bun. Hormonii, citostatica, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente au propriile caracteristici și o grămadă de reacții adverse, iar doza de aceste medicamente este foarte individuală. Terapia medicii înrudită ia acasă, aderat strict la recomandări. Trecerea și neregularea aportului de droguri nu sunt permise.

  Cu privire la rețete de medicină tradițională, apoi Lupus roșu sistemic nu tolerează experimentele. Niciunul dintre aceste fonduri nu împiedică un proces autoimun, puteți pierde pur și simplu timp prețios. Remediile populare pot da eficacitatea lor dacă sunt utilizați într-un complex cu metode tradiționale de tratament, dar numai după consultarea cu un reumatolog.

  Unele fonduri de medicină tradițională pentru tratamentul sistemului roșu Lupus:

  
  
  Precauții! Toate remediile populare care conțin ierburi sau substanțe otrăvitoare ar trebui să fie într-un loc inaccesibil pentru copii. Cu astfel de mijloace trebuie să fiți atenți, orice otravă este un medicament, în timp ce acesta este folosit în doze mici.

  Fotografii, cum arată simptomele lupusului roșu?

  
  Fotografie: Se schimbă pe pielea feței sub forma unui fluture la SLE.
  
  Foto: Palmici de piele de pantofi cu un lupus roșu sistemic. În plus față de schimbările de piele, acest pacient are o îngroșare a articulațiilor Falangele degetelor - semne de artrită.
  
  Dystrophic schimbă unghii Cu Lupus roșu sistemic: fragil, schimbarea culorii, placă longitudinală de unghii.
  
  Leziunile mulbanice ale membranei mucoase a cavității bucale . Conform imaginii clinice, foarte asemănătoare cu stomatita infecțioasă, care nu se vindecă de mult timp.
  
  Și așa pot arăta primele simptome ale discotecii Sau forma pielii de lupus roșu.
  
  Și poate arăta ca lupus roșu neonatal, aceste schimbări, din fericire, reversibile în viitor, copilul va fi absolut sănătos.
  
  Schimbarea pielii cu un lupus roșu sistemic caracteristic vârstei copiilor. Erupția cutanată este hemoragică, reamintește erupții cutanate, frunze de mult timp, fără a trece petele de pigment.
  

Lupusul roșu sistemic este o boală autoimună cronică caracterizată prin deteriorarea țesutului conjunctiv și a vaselor și, ca rezultat, implicarea în procesul patologic al aproape tuturor organelor și sistemelor organismului.

În dezvoltarea lupusului roșu sistemic, tulburările hormonale joacă un anumit rol, în special o creștere a numărului de estrogen. Acest lucru explică faptul că boala este mai des înregistrată cu tinere femei și fete adolescente. Conform unor date, infecții virale, intoxicarea prin substanțe chimice joacă un rol important în apariția patologiei.

Această boală se referă la bolile autoimune. Esența sa constă în faptul că sistemul imunitar pentru un iritant începe să producă anticorpi. Acestea afectează negativ celulele sănătoase, deoarece le afectează structura ADN-ului. Astfel, datorită anticorpilor, apare o schimbare negativă a țesutului conjunctiv și a vaselor.

Cauzele apariției

Ce motive contribuie la dezvoltarea Lupusului Red Lupus și care este boala? Etiologia bolii este necunoscută. În dezvoltare, presupune rolul infecției virale, precum și a factorilor genetici, endocrine și metabolici.

La pacienți și la rudele acestora, anticorpi limfocitototoxici și anticorpi la dublu ARN, care sunt markeri ai unei infecții virale persistente sunt descoperite. În endoteliul capilarelor țesuturilor deteriorate (rinichi, piele), incluziunile asemănătoare virusului sunt detectate; Pe modelele experimentale, virusul este identificat.

SLE se întâlnește în primul rând la tineri (20-30 ani) femei, cu toate acestea, cazurile de boală la adolescenți și persoanele în vârstă (mai mult de 40-50 de ani). Printre mărcile căzute există doar 10% dintre bărbați, dar boala are loc mai greu decât femeile. Factori provocați de multe ori insolarea, intoleranța la droguri, stresul; La femei - naștere sau avort.

Clasificare

Boala este clasificată prin cursul bolii:

1. Lupus roșu acut roșu. Cea mai malignă formă a bolii se distinge prin fluxul progresiv continuu, creșterea și multiplicitatea simptomelor, rezistența la terapie. Conform acestui tip, lupusul roșu sistemic la copii curge adesea.
2. Forma subacută este caracterizată de frecvența exacerbărilor, cu toate acestea, cu un grad mai mic de severitate a simptomelor, mai degrabă decât în \u200b\u200bcursul acut al SC. Învingerea organelor se dezvoltă în primele 12 luni ale bolii.
3. Forma cronică Are o manifestare pe termen lung a unuia sau mai multor simptome. Combinația de SD cu sindrom antifosfolipid în forma cronică a bolii este deosebit de caracteristică.

De asemenea, în timpul bolii, se disting trei etape principale:

1. Minim. Există dureri minore și dureri articulare, o creștere periodică a temperaturii corporale, a stareței de rău, precum și a semnelor inițiale ale pielii ale bolii.
2. Moderat. Învingerea semnificativă a feței și a corpului, implicarea în procesul patologic al navelor, articulațiilor, organelor interne.
3. Pronunţat. Complicațiile organelor interne, a creierului, a sistemului circulator, a sistemului musculoscheletal sunt observate.

Pentru lupusurile roșii sistemice, crizele lupusului sunt caracteristice căreia activitatea bolii este maximă. Durata crizei poate fi de la o zi la două săptămâni.

Simptome de lupus roșu

La adulți, lupusul roșu sistemic se manifestă cu un număr mare de simptome, datorită înfrângerii țesuturilor aproape tuturor organelor și sistemelor. În unele cazuri, manifestarea bolii este limitată exclusiv la simptomele pielii, iar atunci boala se numește un lupus roșu discoom, dar în majoritatea cazurilor există mai multe daune în organele interne și apoi vorbesc despre natura sistemică a boala.

La etapele inițiale ale bolii, lupusul roșu se caracterizează printr-un flux continuu cu remisii periodice, dar aproape întotdeauna intră într-o formă de sistem. Dermatită eritematoasă pe fața fluturii - eritemului pe obraji, obrajii și neapărat pe spatele nasului. Hipersensibilitatea apare în radiația solară - fotodermatoza, de obicei, formele rotunjite sunt multiple.

Învingerea articulațiilor are loc la 90% dintre pacienții cu SC. Articulațiile mici sunt implicate în procesul patologic, de regulă, degetele de perie. Învingerea este simetrică, pacienții sunt îngrijorați de durere și rigiditate. Deformarea articulațiilor este rară. Aseptic (fără componentă inflamatorie) Necroza osoasă apare adesea. Capul articulației femurului și genunchiului este afectată. Clinica prevalează simptomele eșecului funcțional al membrelor inferioare. În angajarea în procesul patologic al aparatului de ligament, se dezvoltă contracte nepermanente, în cazuri severe, dislocări și sublini.

Simptome comune ale SLE:

• Durerea și umflarea articulațiilor, dureri musculare;
• Febră inexplicabilă;
• Sindromul oboselii cronice;
• Erupție pe pielea feței roșu sau schimbarea culorii pielii;
• Durere în piept cu respirație profundă;
• Pierderea de păr îmbunătățită;
• Poaming sau scor la pielea degetelor de perii sau oprirea în frig sau sub stres (Sindromul Reino);
• Creșterea sensibilității la soare;
• Umflarea picioarelor (edem) și / sau în jurul ochilor;
• Creșteți ganglionii limfatici.

La semnele dermatologice Bolile includ:

• Erupție clasică pe nas și obraji;
• Pete pe membrele, trunchiul;
• Chelie;
• Fragilitatea unghiilor;
• Ulcere trofice.

Membrana mucoasă:

• Roșeață și ulcerare (apariția ulcerelor) a Bangului roșu.
• Eroziune (defecte superficiale - "coroziune" membranei mucoase) și ulcerelor pe membrana mucoasă a cavității bucale.
• Lupus-Hayylit - o edemă tare pronunțată de buze, cu skeer-uri gri strâns adiacente.

Învingerea sistemului cardiovascular:

• Miocardită cu mucegai.
• Pericardită.
• Endocardita libman saksa.
• Înfrângerea arterelor coronare și dezvoltarea infarctului miocardic.
• Vasculită.

Cu leziunile sistemului nervos Cea mai frecventă manifestare este sindromul astenic:

• Slăbiciune, insomnie, iritabilitate, depresie, dureri de cap.

Cu o progresie ulterioară, este posibilă dezvoltarea convulsiilor epileptice, încălcarea memoriei și a inteligenței, psihozei. Unii pacienți dezvoltă meningită seroasă, nerv neuritudinal, hipertensiune intracraniană.

Manifestări nefrologice ale SLE:

• Lupus Jade - Boala inflamatorie a rinichiului, în care apare îngroșarea membranei de spălare, fibrina este amânată, se formează trombul hialin. În absența unui tratament adecvat, pacientul poate dezvolta o reducere rezistentă a funcțiilor renale.
• Hematuria sau proteinuria, care nu este însoțită de durere și nu se îngrijorează o persoană. Adesea, aceasta este singura manifestare a lupusului de către sistemul urinar. Deoarece în prezent începe un diagnostic de tratament SLE și eficient, atunci insuficiența renală acută se dezvoltă numai în 5% din cazuri.

Tract gastrointestinal:

• Învingerea erozivă-ulcerativă - Pacienții deranjează absența apetitului, greață, vărsături, arsuri la stomac, durere în diferite părți ale abdomenului.
• Infarctul intestinal Datorită inflamației vaselor, intestinelor de alimentare cu sânge, dezvoltă o imagine a "abdomenului acut" cu dureri extrem de intense, localizând mai des în jurul ombilicului și în departamentele inferioare ale stomacului.
• Lupii hepatită - icter, creșterea dimensiunii ficatului.

Deteriorarea luminii:

• Pleurezie.
• Pneumonită de lupus acută.
• Deteriorarea țesutului conjunctiv al plămânilor cu formarea de focă multiple de necroză.
• Hipertensiune pulmonara.
• Embolie pulmonară.
• Bronșite și pneumonie.

Este aproape imposibil să sugerați un lupist la o vizită la medic. Contactați-vă sfatul dacă aveți o erupție cutanată neobișnuită, temperatură, durere articulară, oboseală.

Lupus roșu sistemic: fotografie la adulți

Cum arată Lupus roșu sistemic, oferim fotografii detaliate pentru a vizualiza.

Diagnosticare

În suspectat, lupusul roșu de roșu al pacientului este trimis la consultarea reumatologului și dermatologului. Au fost dezvoltate mai multe semne de diagnosticare pentru diagnosticarea lupusului roșu de sistem.
În prezent, o preferință este dată unui sistem dezvoltat de Asociația Americană reumatică, ca mai modernă.

Sistemul include următoarele criterii:

• butterfly Simptom:
• cutanat cu discount;
• formarea ulcerelor pe membranele mucoase;
• afecțiuni renale - proteine \u200b\u200bîn urină, cilindri în urină;
• înfrângerea creierului, convulsii, psihozele;
• creșterea sensibilității pielii la lumină - apariția erupțiilor cutanate după ședere la soare;
• artrita este o înfrângere a două sau mai multe articulații;
• poliperozit;
• reducerea numărului de eritrocite, leucocite și trombocite în testul de sânge clinic;
• detectarea în sângele anticorpilor antinucleari (ANA).
• apariția anticorpilor specifici în sânge: anticorpi anti-ADN, anticorpi anti-cm, reacție vasserrman aromatizată, anticorpi anti-kardolipină, un anticoagulant de lupus, un test pozitiv pe celule Le.

Scopul principal al tratamentului lupusului roșu sistemic este suprimarea unui răspuns autoimun al corpului, care stă la baza tuturor simptomelor. Diferitele tipuri de medicamente sunt prescrise pacienți.

Tratamentul lupusului roșu sistemic

Din păcate, dereglementarea completă a lupusului este imposibilă. Prin urmare, terapia este selectată astfel încât să se reducă manifestările simptomelor, să suspende inflamatorii, precum și procesele autoimune.

Tactici de tratare SLE strict individual și se poate schimba cu timpul bolii. Diagnosticul și tratamentul lupusului - adesea combinate eforturile pacientului și medicilor, specialiștii diferitelor specialități.

Preparate moderne pentru tratamentul lupusului:

1. Glucocorticosteroizii (prednison sau alta) sunt medicamente puternice care se luptă cu inflamația la volchanka.
2. Imunosupresoare citostatice (azathioprină, ciclofosfan sau altele) - medicamente care copleșind sistemul imunitar pot fi foarte utile pentru lupus și alte boli autoimune.
3. FLO-α blocante (infliximab, adalymumab, etanecept).
4. Detoxificarea extracorporeală (plasmaffereză, hemosorbție, crioplasmosorbție).
5. Terapia cu impulsuri cu doze mari de glucocorticosteroizi și / sau citostatici.
6. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - pot fi utilizate pentru a trata inflamația, edemul și durerea cauzate de lupus.
7. Tratament simptomatic.

Dacă suferiți un lupus, puteți lua câțiva pași pentru a vă ajuta. Măsurile simple pot face exacerbări mai rar, precum și îmbunătățirea calității vieții dvs .:

1. Refuza fumatul.
2. Fă sport regulat.
3. Țineți o dietă sănătoasă.
4. Aveți grijă de soare.
5. O odihnă adecvată.

Prognoza pentru viață cu lupusul sistemic este nefavorabilă, dar cele mai recente realizări ale medicinei și utilizarea medicamentelor moderne oferă o șansă de a extinde viețile. Deja mai mult de 70% dintre pacienți trăiesc mai mult de 20 de ani după manifestările primare ale bolii.

În același timp, medicii avertizează că cursul bolii este individual și, dacă o parte din pacienții cu SC se dezvoltă încet, apoi în alte cazuri este posibilă o dezvoltare rapidă a bolii. O altă caracteristică a lupusului roșu sistemic este imprevizibilitatea exacerbărilor care pot apărea brusc și spontan, ceea ce amenință cu consecințe grave.

Un tip în care forțele de protecție ale corpului încep să-și atace propriile celule. Procesul patologic însoțește de obicei inflamația și deteriorarea țesuturilor. Ca urmare, lupusul provoacă apariția altor afecțiuni, adesea mai grave.

Roșu Volchanka: Ce este această boală?

Fotografiile multor patologii inspiră frica. Ele pot fi atribuite lupusului. Aceasta este cetățenia bolii, care sună complet ca un lupus roșu (eritemat) sistemic. Se referă la patologiile sistemului autoimun. Se caracterizează printr-o lipsă lungă de simptome, astfel încât diagnosticul astfel este adesea dificil. Pentru verdictul final, unii pacienți părăsesc ani.

Adesea, lupusul este confundat cu artrita reumatoidă și alte afecțiuni de natură similară. Principala caracteristică a acestei boli este inflamația care apare simultan pe mai multe părți ale corpului. Un reprezentant al sexului fine sunt mai susceptibili la dezvoltarea acestei patologii. De regulă, boala este diagnosticată la femeile în vârstă de 20-40 de ani, dar bărbații nu fac excepție.

Referință istorică

În 1828, simptomele și semnele de lupus au fost descrise pentru prima dată. După 45 de ani, dermatologul Kaposhi a făcut o altă descoperire. El a observat că, cu această boală, simptomele se manifestă nu numai pe capacul pielii, ci afectează și activitatea organelor interne.

Oamenii de știință au continuat să studieze pacienții cu un diagnostic de roșu Volchanka. Ce fel de boală este, a devenit cunoscută în 1890. Cercetătorii au sugerat cursul asimptomatic al acestei boli și confirmați de exemplele sale specifice. Dacă nu există schimbări pronunțate pe piele, patologia poate "mânca" organe interne, prin urmare, sisteme importante uimitoare.

În 1948, a avut loc un alt ghinion important în studiul bolii. Medicii au devenit mai atent testarea testelor de sânge infectate. Ca rezultat, au fost găsite așa-numitele celule le, adică elemente ale lupusului roșu. O astfel de analiză este utilizată în mod activ în practica medicală astăzi, ceea ce permite în stadiile incipiente pentru a identifica pacienții.

În 1954, a fost făcută descoperirea foarte importantă, care a ajutat la explicarea cauzelor tulburărilor autoimune. În sângele contaminat, au fost identificate proteine \u200b\u200bstrăine, care au acționat împotriva celulelor sănătoase. Analiza privind anticorpii au ajutat la dezvoltarea unor teste ultra-sensibile, permițând boala de undă diagnosticată în timp util.

Principalele motive

Denumirea cauzelor neechivoce ale dezvoltării acestei boli nu este posibilă. Cu toate acestea, premisele care contribuie la apariția patologiei sunt cunoscute cu siguranță.

Volchanka este o boală autoimună. Este însoțită de eliberarea de proteine \u200b\u200bspecifice care afectează propriile celule și țesuturi ale corpului. Această realizare a răspunsului imun este numită autoimunizare. Un astfel de tip de funcționare a sistemului de protecție se datorează anumitor anomalii la nivel genetic. Aceasta înseamnă că lupusul roșu are o predispoziție ereditară. Acest fapt este, de asemenea, confirmat de numeroase cazuri de familie ale bolii.

În originea bolii, un anumit rol este alocat diferitelor infecții. Etiologia lor nu contează mult, deoarece punctul principal este considerat a fi "tensiunea" imunității și producția ulterioară de anticorpi. Cu infecții virale, tulburările distructive sunt observate în domeniul implementării patogene (de exemplu, membranele mucoase). Ca rezultat, se produce un răspuns imun și se creează condițiile cele mai favorabile pentru formarea autoanticorpilor.

Printre alți factori provocatori, pot fi observate următoarele:

• ședere lungă la soare;
• avortul și nașterea;
• supraîncărcare psiho-emoțională, stres;
• încălcarea fundalului hormonal;
• primind unele grupuri de medicamente.

În agregat, acești factori afectează dezvoltarea unei astfel de boli cum ar fi Lupus. Motivele descrise mai sus sunt determinate de cursul bolii și de manifestarea acestuia în diferite forme.

Imagine clinică

Simptomele bolii la toți pacienții se manifestă în moduri diferite. Mulți se plâng de oboseală. Uneori o ușoară creștere a temperaturii și a scăderii în greutate. Astfel de simptome sunt adesea însoțite de următoarele state:

• Disconfort în mușchi și articulații. La majoritatea pacienților, apar dureri în articulații și mușchi, care sunt îmbunătățite în ceasul dimineții. Uneori lupusul roșu este însoțit de o ușoară umflare în locurile de leziune. Medicii extrem de rare au diagnosticat artrita sau alte încălcări ale mobilității articulațiilor.
• Leziunea pielii, părului, cavității bucale. Iritarea în zona obrazului este un simptom tipic al bolii. Erupția roșie poate apărea în locuri unde razele ultraviolete se încadrează adesea. Boala se reflectă și asupra vaselor de sânge, încălcând munca lor. În cazuri deosebit de grave, pacienții au baldness focal.
• Sânge și limfosistem. Volchanka este adesea însoțită de unele forme de anemie. Complicația sa atipică este formarea cheagurilor de sânge și umflarea ganglionilor limfatici.
• Inima, plămânii și rinichii. Volchanka este de obicei însoțită de inflamația țesuturilor de suprafață ale plămânilor și principalul mușchi al corpului. Ca urmare, durerea și un sentiment de disconfort în piept apar. Procesul inflamator în rinichi este caracterizat prin apariția proteinelor și a evacuărilor de sânge care ies cu urina.
• Creier și cns. În cele mai multe cazuri, lupusul roșu este însoțit de depresie și bântuie în mod constant disconfort emoțional.

Această boală poate varia. Numai o caracteristică a celor enumerați mai sus sunt infectate cu alții, alții au un set întreg. Inițial, lupusul este scris pe alte boli, deoarece aproape toate sunt însoțite de oboseală și de stare generală. De regulă, aceasta prezintă perioade de exacerbări și remisiuni. Motivele acestei alternative nu au fost încă identificate.

Clasificarea bolii

O formă generalizată a bolii se distinge de trei soiuri de debit. Apoi, luați în considerare fiecare mai detaliat.

Opțiunea ascuțită se distinge printr-un început brusc. Adesea, pacienții pot numi cu precizie timpul când a început lupusul roșu. Ce fel de boală sunt de obicei recunoscute după ce vizitează medicul. Printre simptomele principale, este posibil să se observe apariția erupțiilor cutanate pe piele, dezvoltarea poliartrită, creșterea temperaturii. Deteriorarea multiplă a organelor implică o deteriorare accentuată a statului, care, în unele cazuri, continuă la doi ani. Tratamentul în timp util cu medicamente vă permite să obțineți o remisiune de furt.

Pentru un flux subacut de valuri, dezvoltarea treptată a procesului patologic este caracteristică. Inițial, articulațiile și pielea sunt implicate în ea. Corpurile rămase se alătură de fiecare dată o recidivă. Lupusul sistemic se dezvoltă foarte încet, de aceea are o imagine clinică multi-mixtă.

Boala cronică se manifestă prin unul sau mai multe simptome. Pe fundalul bunăstării excelente, pacienții apar erupții cutanate și artrită. Procesul patologic se dezvoltă foarte lent, treptat interesant toate sistemele noi de organe.

Lupus la copii și femei însărcinate

Din păcate, lupusul se găsește printre pacienții mici. Fotografia copiilor care sunt prezentați în materialele acestui articol reflectă imaginea clinică generală. Practic nu diferă de simptomele la pacienții adulți. Copiii vârstei școlare tinere și adolescenții sunt mai susceptibile la boală.

Volchanka, a cărui fotografie în majoritatea cazurilor inspiră frica, este considerată o boală de sex feminin. De aceea nu este rară apariția sa în timpul sarcinii. Conjuncția copilului poate provoca debut de boală sau a exacerbării acesteia. Pe de altă parte, scăderea activității imunității duce uneori la o îmbunătățire a stării femeii, iar riscul de a dezvolta complicații este redus. Datorită realizărilor medicinii moderne, femeile din poziția nu mai sunt oferite întreruperii artificiale. Mama viitoare înconjoară atenția ginecologilor și a reumatologilor. Acești specialiști selectează în comun cele mai eficiente tactici ale pacientului. Un astfel de control sporit permite 50% dintre femei să atingă în siguranță finalizarea logică a sarcinii și să devină mamă. Aproximativ un sfert dintre pacienți dezvoltă complicații sub formă de sângerare multiplă și deces fetal.

Examinarea medicală a pacientului

Când apar simptome, medicul ar trebui să pară medicului. Un specialist la recepție ar trebui să spună, care cel mai adesea este însoțit de semne de lupus roșu, care este boala. Fotografia pacienților din directoarele medicale sunt dovezi vizuale a întregii seriozitate a bolitului.

Un rol special în diagnostic este deținut de o examinare cuprinzătoare. Acesta include date imunologice, clinice, de laborator și histologice. Inițial, medicul efectuează o inspecție fizică, datorită căreia este posibilă determinarea naturii erupțiilor cutanate și modificări ale membranelor mucoase. Simptomele externe pronunțate Deja în această etapă vă permit să suspectați o boală roșie Lupus. Fotografia este suficientă pentru a pune diagnosticul final.

Metodele imunologice de examinare sunt utilizate pentru a clarifica natura sistemică a bolii (studiul zonelor sănătoase și afectate, modificări ale compoziției sângelui). Când poate exista un rezultat fals pozitiv. Dacă se suspectează un lupus, se efectuează un test de sânge suplimentar. În materialul biologic al pacienților, elementele cu ADN dublu sunt de obicei detectate.

În mod obligatoriu, toți pacienții sunt numiți o examinare suplimentară a organelor abdominale pentru a evalua răspândirea bolii. Aceasta implică teste comune / biochimice de sânge, radiografie, ultrasunete, ECG.

Există un tratament eficient?

Volchanka este o boală incurabilă. Pe de altă parte, dacă începeți terapia în timp util, puteți obține cel mai mare succes și atenuați simptomele. Programul de tratament este integrat individual. Pacienții cu un ușor flux de lupus nu necesită o terapie specială.

Formele articulare subacute și ascuțite ale bolii sunt tratate cu mijloace antiinflamatoare nesteroid ("Voltaren", "Brufen"). În angajarea în procesul patologic de piele, medicamentele de serie de chinoline sunt prescrise ("Delagil", "clorochin"). Cu toate acestea, un astfel de tratament este utilizat în cazuri excepționale, deoarece aceste medicamente pot da efecte secundare sub formă de dermatită și tulburări dispeptice.

Principalele medicamente în lupta împotriva lupusului sunt glucocorticoizi ("prednisolonă"). Acestea sunt prescrise indiferent de forma bolii, imaginea clinică și activitatea procesului patologic. Femeile tinere și adolescenții adesea refuză hormoni, temându-se să formeze supraponderali. Volchanka este o boală destul de gravă la care o astfel de alegere nu ar trebui să stea. Fără utilizarea glucocorticoizilor, speranța de viață este redusă, iar calitatea sa scade considerabil. Dacă, de mult timp, utilizarea hormonilor nu oferă dinamică pozitivă, mergeți la tratamentul imunosupresoarelor citotoxice.

În plus față de primirea medicamentelor medicamentoase, pacienții cu un astfel de diagnostic au nevoie de o dietă specială și o terapie simptomatică (vitamine, mijloace antibacteriene și anti-dimensiune).

Cum să trăiești cu un lupus?

Dacă ați descoperit această boală, nu înseamnă că este posibil să vă puneți o cruce asupra dvs. Mulți oameni trăiesc cu un diagnostic de "Volchanka Roșie". O fotografie a unor astfel de pacienți demonstrează în mod clar că este pur și simplu necesar să se ocupe de boală. Probabil că va trebui să schimbați oarecum modul obișnuit de viață. Medicii recomandă să se odihnească după cum este necesar. Este mai bine să vă culcați de mai multe ori pe zi decât să lucrați pentru uzură.

Examinați principalele simptome care indică trecerea la al lansă în stadiul de agravare. De obicei, este precedată de stres puternic, de lungă durată, sub soare, rece. Dacă evitați acești factori provocatori, viața poate deveni mult mai ușoară.

Nu uitați de efort fizic regulat, ci și de redistribuirea corpului. Puteți alege Pilates sau Yoga ca principalul sport. Pe de altă parte, este necesar să abandonați toate obiceiurile rele. Fumatul și consumul de băuturi alcoolice nu sunt adăugate sănătate. Astfel de oameni adesea bolnavi, supraîncărcați inima și rinichii. Nu riscați propria voastră viață din cauza plăcerii minime.

Luați-vă diagnosticul, vă rugăm să consultați medicul dacă este necesar. Specialistul trebuie să spună cum se dezvoltă lupusul, care este boala. O fotografie a pacienților care trăiesc cu o astfel de crestătură vă poate motiva să continuați activ cu el să luptați.

O atenție deosebită ar trebui acordată dietei. Se recomandă abandonarea tuturor produselor dăunătoare, deoarece afectează negativ activitatea principalelor sisteme de organe interne. Cofeina și produsele sale conținând, de asemenea, sunt interzise. Această substanță face ca inima să bată mai des, nu permite să se relaxeze, supraîncărcând sistemul nervos central. Dieta trebuie să fie formată din carne cu conținut scăzut de grăsimi, pești în cantități mari, precum și legume și fructe proaspete. Nu uitați de produsele lactate. Acestea conțin un număr de pacienți de calciu și vitamina D, care vă permite să preveniți osteoporoza.

Prevenirea bolii

Acum știi ce fel de simptome este însoțită de lupus, care este boala. Fotografiile simptomelor acestei boli sunt prezentate și în materialele acestui articol. Este posibil să se prevină dezvoltarea acesteia?

Potrivit experților, metodele de înaltă calitate pentru prevenirea acestei boli nu au fost încă dezvoltate. Cu toate acestea, puteți preveni apariția recidivelor și menținerea stării pacienților din rezistență. În primul rând, este necesar să se facă în mod regulat un sondaj la reumatolog, să ia medicamente numite în doza recomandată. Dacă apar efecte secundare, trebuie să consultați un medic. Este extrem de important să respectați regimul muncii și recreerei, să dormiți cel puțin opt ore pe zi. Respectarea unei diete echilibrate este un alt pas spre prevenirea recidivelor.

Când diagnosticul de "roșu Volchanka" este diagnosticat, cauzele apariției bolii ar trebui să clarifice medicul. Pacientul trebuie amintit că această patologie "se tem de" intervențiile operaționale, supercooling și care nu acceptă un "bronz de ciocolată". Pacienții cu lupus trebuie să fie uitați pentru o restul restului în latitudinile sudice.

2. Lupus roșu sistemic (formă generalizată).
3. Lupus roșu neonatal la bebelușii nou-născuți.
4. Sindromul Medicinal Lupus.

Forma pielii a lupusului roșu este caracterizată prin deteriorarea preferabil a pielii și a membranelor mucoase. Această formă de lupus este cea mai favorabilă și relativ benignă. Cu lupus roșu sistemic, multe organe interne sunt afectate, ca rezultat al căruia această formă este mai grea decât slabă. Lupusul roșu neonatal este observat foarte rar și se întâmplă la nou-născuții copiilor ale căror mame au suferit de această boală în timpul sarcinii. Sindromul Lupus Medicinal nu este de fapt un lupus roșu, deoarece este o totalitate a simptomelor similare cu un astfel de lupus, dar provocată de recepția unor medicamente. O caracteristică caracteristică a sindromului Medicinal Lupus este că trece complet după anularea medicamentelor sale provocate.

În general, formele lupusului roșu sunt pielea, sistemul sistemic și neonatal. DAR sindromul Lupus Medicinal nu este o formă a unui actor roșu lupus. În ceea ce privește relația dintre piele și lupus roșu sistemic, există diferite vederi. Astfel, unii oameni de știință cred că acestea sunt diferite boli, dar majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că pielea și lupusul sistemic sunt etape ale aceleiași patologii.

Luați în considerare forma lui Lupus roșu mai mult.

Lupus roșu de piele (discoom, subcut)

Cu această formă a lupusului, există doar deteriorarea pielii, a membranelor mucoase și a articulațiilor. În funcție de localizarea și prevalența erupțiilor cutanate, lupusul roșu al pielii poate fi limitat (discoomal) sau comun (Lucop cu piele subacută).

Discoidal roșu Volchanka.

Este o formă limitată a pielii a bolii, la care pielea feței, gâtului, scalpului, urechilor și vârfului corpului, picioarele și umerii este de preferință afectată. În plus față de leziunile pielii, membrana mucoasă a mantalei orale, buze de piele și a limbii pot fi deteriorate cu o lovitură roșie dislocidă. În plus, pentru lupusul roșu discoomal, se caracterizează implicarea în procesul patologic de îmbinări cu formarea unei artrită de lupus. În general, lupusul roșu discoid se manifestă prin două opțiuni: fie leziunea pielii + artrită, fie deteriorarea pielii + deteriorarea membranelor mucoase + artrită.

Artrita cu Volchanka Discoidală Roșie Are curent obișnuit, la fel ca în procesul de sistem. Aceasta înseamnă că îmbinările minore simetrice sunt afectate, în cea mai mare parte perii de mână. Îmbrăcămintea articulată afectată și doare, ia o poziție îndoită forțată, ceea ce dă aspectul de mână curly. Cu toate acestea, durerile care migrează, care sunt, apar episodic și dispar și poziția forțată a mâinii cu deformarea articulației este, de asemenea, instabilă și trece după o scădere a gradului de exprimare a inflamației. Gradul de deteriorare a articulațiilor nu progresează, fiecare episod de durere și inflamație, aceeași încălcare a funcționării se dezvoltă în ultima vreme. Artrita cu un lupus de piele discoidă nu joacă un rol important, pentru că Principala severitate a deteriorării cade în piele și membrane mucoase. Prin urmare, vom descrie în detaliu în detaliu artrita de lupus, deoarece informațiile complete despre acesta sunt furnizate în secțiunea "Simptomele volchanka" în subsecțiunea "Simptomele Volchanka pe partea laterală a sistemului muscular articulat".

Corpul principal care se confruntă cu întreaga severitate a fluxului procesului inflamator cu un lupus discoid este pielea. Prin urmare, vom lua în considerare cele mai detalii că sunt manifestările pielii ale lupusului discoid.

Leziunea pielii cu lupus discoomal Se dezvoltă treptat. În primul rând, pe față apare un "fluture", apoi erupția pe frunte, pe legătura roșie a buzelor, pe scalp și pe urechi. Mai târziu, erupția cutanată poate apărea și pe suprafața din spate a șinei, umerii sau antebrațului.

O caracteristică caracteristică a axelor de pe piele cu un lupus discoid este o stadială clară a fluxului lor. Asa de, pe prima etapă (eritematoasă) Elementele de erupție cutanate au apariția unor pete roșii pur și simplu cu o limită clară, umflarea moderată și un asterisc vascular bine distins în centru. De-a lungul timpului, astfel de elemente de erupție cutanată sunt crescute în dimensiune, se îmbină între ele, formând o atenție deosebită sub formă de "fluture" pe față și de diferite forme de pe corp. În câmpul erupțiilor cutanate, pot apărea senzații de ardere și furnicături. Dacă erupțiile cutanate sunt localizate pe mucoasa orală, atunci ei rănesc și mâncărime, iar aceste simptome sunt îmbunătățite în timpul meselor.

În a doua etapă (hipecer) Parcelele de erupție cutanate sunt compactate, au format plăci acoperite cu scale de culoare albă gri. La îndepărtarea scalelor, pielea este expusă, amintește extern de crusta lămâului. De-a lungul timpului, elementele corporale sunt arse, iar marginea roșie se formează în jurul lor.

În a treia etapă (atrofică) Eliminarea țesuturilor de plăci are loc, ca rezultat al căruia ircurile dobândesc o vedere a unui faucer cu margini ridicate și coborâtă de partea centrală. În acest stadiu, fiecare centru din centru este reprezentat de cicatrici atrofice, care sunt încadrate de granița de hiperkeratoză densă. Și de-a lungul marginii accentului există o frontieră roșie. În plus, vasele extinse sau stelele vasculare sunt vizibile în focalizarea lupusului. Treptat, concentrarea atrofiei se extinde și atinge granița roșie și, ca rezultat, întreaga regiune a erupției cutanate este înlocuită cu o cârpă cicatrice.

După ce toate capacele de focalizare a lupusului cu o cârpă cicatrice, în zona localizării sale, părul cade, fisurile sunt formate pe buze și pe membranele mucoase - eroziunea și ulcerul.

Procesul patologic progresează, erupții noi care permit în mod constant toate cele trei etape. Ca rezultat, există erupții cutanate pe piele care se află în diferite etape de dezvoltare. În domeniul erupției cutanate pe nas și urechi, apar "puncte negre", iar porii se extind.

Roarte rar, cu un lupus discoomed, erupțiile cutanate sunt localizate pe membrana mucoasă a obrajilor, buzelor, cerului și limbajului. Rashes trece aceleași etape ca fiind localizate pe piele.

Forma discoomală a lupusului roșu este relativ benignă, deoarece nu afectează organele interne, ca rezultat al căruia o persoană are o prognoză favorabilă pentru viață și sănătate.

Prostul Piele Red Lupus

Este o formă difuzată (comună) de lupus, la care erupțiile sunt localizate pe tot parcursul pielii. În toate celelalte erupții cutanate curge în același mod ca și cu o formă discoidă (limitată) de lupus roșu sebum.

Sistem roșu Volchanka.

Această formă de lupus roșu se caracterizează prin înfrângerea organelor interne cu dezvoltarea insuficienței lor. Este lupusul roșu roșu care se manifestă prin diverse sindroame de la cele sau alte organe interne descrise mai jos în secțiunea "Simptome".

Neonatal roșu Volchanka.

Această formă de lupus este sistemică și se dezvoltă în nou-născuții. Lupusul roșu neonatal pentru manifestările sale actuale și clinice corespunde pe deplin formei de sistem a bolii. Lupusul neonatal este foarte rar, și lovește bebelușii ale căror mame au suferit fie de un lupus de culoare roșie sistemic, fie de o altă patologie imunologică în timpul sarcinii. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o femeie care suferă de un lupus este sigur că se va naște un copil bolnav. În contrast - în majoritatea covârșitoare a cazurilor, femeile care suferă de un lupus transportă și dă naștere copiilor sănătoși.

Sindromul Medicinal Lupus.

Recepția unor medicamente (de exemplu, hidralazină, procainamidă, metiloft, guininidină, fenitoină, carbamazepină etc.) ca efecte secundare provoacă un spectru de simptome (artrită, erupție cutanată, febră și durere toracică), similar cu manifestările de Lupus roșu de sistem. Din cauza similitudinii imaginii clinice, aceste efecte secundare se numesc sindromul Medicinal Lupus. Cu toate acestea, acest sindrom nu este o boală și trece complet după anularea medicamentului a provocat dezvoltarea acesteia.

Simptome de lupus roșu

Simptome generale

Simptomele lupusului roșu sistemic sunt foarte variabile și diverse, deoarece diferite organe sunt deteriorate de procesul inflamator. În consecință, de partea fiecărui corp, care a fost deteriorată de anticorpi de lupus, apar simptome clinice adecvate. Și din moment ce diferiți oameni din procesul patologic pot fi implicați în procesul patologic, simptomele acestora vor diferi și semnificativ. Aceasta înseamnă că nu există un set identic de simptome în două persoane diferite care suferă de un lupus roșu sistemic.

De regulă, lupusul nu începe brusc, o persoană este preocupată de o creștere rapidă prelungită a temperaturii corporale, a erupției roșii în piele, a bărbatului, a slăbiciunii generale și a artritei recurente, care este similară cu reumatismul, dar nu este. În cazuri rare, lupusul roșu începe acut, cu o creștere accentuată a temperaturii, apariția durerii severe și umflarea articulațiilor, formarea "fluturilor" pe față, precum și dezvoltarea poliporozității sau jadului. Apoi, după orice opțiune a primei manifestare, Lupusul roșu poate scurge două. Prima opțiune este observată în 30% din cazuri și se caracterizează prin faptul că în decurs de 5-10 ani de la manifestarea bolii, o persoană are o înfrângere a unui singur sistem de organe, ca urmare a fluxului lupusului în forma unui sindrom unic, de exemplu, artrită, poliporozită, sindrom Reina, sindromul Verlgof, sindromul asemănător epilepto etc. Dar după 5 - 10 ani, diferite organe sunt învins, iar Lupusul roșu sistemic achiziționează polisindromi atunci când o persoană are simptome de încălcări din mai multe organe. A doua variantă a fluxului de lupus este observată în 70% din cazuri și se caracterizează prin dezvoltarea polisindromului cu simptome clinice luminoase de diferite organe și sisteme imediat după prima manifestare a bolii.

Polisindrozis înseamnă că, cu un roșu lolly, numeroase și foarte variate manifestări clinice cauzate de deteriorarea diferitelor organe și sisteme. Mai mult, aceste manifestări clinice sunt prezente în diferite persoane în diferite combinații și combinații. dar orice varietate de lupus roșu se manifestă prin următoarele simptome comune:

• Durerea și umflarea articulațiilor (în special mari);
• Creșterea inexplicabilă pe termen lung a temperaturii corpului;
• Erupții cutanate pe piele (pe față, pe gât, pe trunchi);
• Dureri toracice care apar cu respirație sau de exhalare profundă;
• Pierderea parului;
• O palidă și puternică palidă sau scândă pielea degetelor pe picioare și mâini în situația rece sau sub stres (Sindromul Reino);
• Swip picioarele și zonele din jurul ochilor;
• O creștere și dureri de ganglioni limfatici;
• Sensibilitate la radiația solară;
• Dureri de cap și amețeli;
• Convulsii;
• Depresie.

Aceste simptome comune sunt de obicei disponibile în diferite combinații din toate persoanele care suferă de un lupus roșu sistemic. Adică, toți cei care suferă de un lupus observă cel puțin patru dintre simptomele menționate mai sus. Simptomele totale de bază ale diferitelor organe în timpul volchankei roșii sunt prezentate schematic în figura 1.

Imaginea 1. - simptome comune ale lupusului roșu din diferite organe și sisteme.

În plus, este necesar să se știe că simptomele clasice de triadă ale lupusului roșu sunt artrita (inflamația articulațiilor), polisorozita - inflamația peritonei (peritonita), inflamația pleurii plămânilor (pleuriisită), inflamația pericardului inima (pericardită) și dermatită.

Cu roșu Volchanka. simptomele clinice nu se manifestă o dată, ele se caracterizează prin dezvoltarea treptată. Adică, una simptomă apar, atunci, deoarece boala progresează, alții se alătură lor, iar numărul total de semne clinice crește. Unele simptome sunt manifestate ani după începerea bolii. Aceasta înseamnă că cu cât o persoană mai lungă suferă de un lupus roșu sistemic - cele mai clinice simptome sunt fixate.

Simptomele generale specificate ale lupusului roșu sunt foarte nespecifice și reflectă întregul spectru al manifestărilor clinice care rezultă din daunele aduse diferitelor organe și sisteme din procesul inflamator. Prin urmare, în subsecțiunile de mai jos, vom lua în considerare în detaliu întregul spectru de manifestări clinice care însoțesc lupusul roșu sistemic, având simptome grupate asupra sistemelor de organe, din care se dezvoltă. Este important să ne amintim că diferiți oameni pot avea simptome de la acelea sau alte organe într-o mare varietate de combinații, ca rezultat al căruia nu există două variante identice de lupus roșu. Mai mult, simptomele pot fi prezente numai din două sau trei sisteme de organe sau din partea tuturor sistemelor.

Simptome ale lupusului roșu sistemic din partea laterală a pielii și a membranelor mucoase: pete roșii pe față, sclerodermice cu un roșu lolly (foto)

Schimbările în culoarea, structurile și proprietățile pielii sau aspectul axelor de pe piele este cel mai frecvent sindrom cu un lupus roșu sistemic, care este disponibil în 85 - 90% dintre persoanele care suferă de această boală. Deci, în prezent există aproximativ 28 de opțiuni diferite pentru modificările pielii cu un roșu lolly. Luați în considerare cele mai tipice simptome ale pielii pentru lupus roșu.

Cel mai specific simptom al pielii este prezența și locația petelor roșii pe obraji, aripile și spatele nasului astfel încât figura să fie formată, similară cu aripile fluturelor (vezi Figura 2). Datorită unei astfel de locații specifice a petelor, acest simptom se numește de obicei pur și simplu "fluture".

Figura 2. - Erupția pe față sub formă de "fluture".

"Butterfly" cu un lupus roșu sistemic Există patru soiuri:

• Vasculită "fluture" Este o roșeață pulsată vărsată, cu o nuanță albastră, localizată pe nas și pe obraji. Această roșeață este instabilă, este îmbunătățită atunci când este expusă pielii înghețului, a vântului, a soarelui sau a entuziasmului și, dimpotrivă, scade atunci când în condiții favorabile ale mediului extern (a se vedea figura 3).
• Tipul de centrifugal "Butterfly" Eritemul (eritema Biette) este o combinație de pete de edeme roșii persistente situate pe obraji și nas. În plus, pe obraji cel mai adesea, petele nu sunt situate în apropierea nasului, ci, dimpotrivă, în câmpul templelor și pe linia imaginară a barbăi (vezi Figura 4). Aceste pete nu trec și intensitatea lor nu este redusă în condiții favorabile ale mediului extern. Pe suprafața petelor există hiperkeratoză moderată (peeling și îngroșare a pielii).
• "Fluture" caposhi Este o combinație de pete strălucitoare roz, dens și edeme situate pe obraji și nas pe fundalul întregii fețe roșii. O caracteristică caracteristică a acestei forme de "fluture" este că petele sunt situate pe pielea goală și roșie a feței (vezi Figura 5).
• "Fluture" de la elemente discoide Este o combinație de pete roșii strălucitoare, edem, inflamate, peeling situate pe obraji și nas. Petele cu această formă de "fluture" sunt mai întâi pur și simplu roșii, apoi devin goale și inflamate, ca rezultat al căruia pielea acoperă în această secțiune se îngroațește, începe să coacă și să moară. Apoi, când procesul inflamator trece, cicatrici și secțiuni de atrofie rămân pe piele (a se vedea figura 6).

Figura 3. - Vasculite "fluture".

Figura 4. - "Butterfly" de tipul de eritem centrifugal.

Figura 5. - "Butterfly" Caposhi.

Figura 6. - "Butterfly" cu elemente dislocide.

În plus față de "fluture" pe față, leziunea pielii cu un roșu sistemic lolly se poate manifesta cu erupții pe urechile urechilor, gâtul, fruntea, scalpul, marginea roșie a buzelor, corpul (cel mai adesea în zona gâtului), pe picioare și brațe, precum și asupra articulațiilor coturilor, gleznei și genunchiului. Măturat pe piele are forma unor pete roșii, bule sau noduri de diferite forme și dimensiuni care au o limită clară cu piele sănătoasă, localizată izolată sau fuzionată unul cu celălalt. Pete, bule și noduri edeme, vopsite foarte luminos, ușor proeminente pe suprafața pielii. În cazuri rare de piele de piele cu un lupus sistemic, pot exista noduri, taur mare (bule), puncte roșii sau ochiuri cu purtător de cuvânt.

Tragerea pielii cu un debit pe termen lung de lupus roșu poate deveni densă, peeling și crăpare. Dacă erupțiile cutanate sunt comprimate și au început să se coacă și să se spargă, după ușurarea inflamației în locul lor, cicatrici se formează din cauza atrofiei pielii.

De asemenea deteriorarea pielii în timpul roșu lolly poate curge pe tipul de lupus HayyitaÎn care buzele devin roșii strălucitoare, sunt ulcerate și acoperite cu scale cu părul gri, crusta și numeroase eroziuni. După ceva timp, focarea atrofiei este formată la locul deteriorării golfului roșu al buzelor.

În cele din urmă, este un alt simptom caracteristic al pielii al lupusului roșu capilare.care sunt pete roșii edem cu "asteriscuri" vasculare și cicatrici pe ele, situate în câmpul de tampoane, pe palme și tălpi (vezi Figura 6).

Figura 7. - Capilare de perne de degete și palme cu un roșu lolly.

În plus față de simptomele de mai sus ("fluture" pe față, cutanate pe piele, lupus-hayiit, capilare), leziunile pielii cu un lupus roșu se manifestă prin pierderea părului, fragilitatea și deformarea unghiilor, Formarea ulcerelor și așezarea pe suprafața pielii.

Sindromul pielii în roșu lolly include, de asemenea, deteriorarea membranelor mucoase și sindromului de uscare. Deteriorarea membranelor mucoase în timpul roșu lolly poate curge în următoarele forme:

• Stomatită de afoză;
• Entanchema mucoasei orale (parcele de membrană mucoasă cu hemoragii și eroziuni);
• Candidoza cavității orale;
• Eroziune, ulcere și plăci bicioase pe membrana mucoasă a cavității și nasului oral.

"Sindromul de uscare" În timpul roșu, lolly se caracterizează prin piele uscată și vagin.

Cu un Lupus roșu sistemic, o persoană poate avea toate manifestările enumerate ale sindromului pielii în diferite combinații și în orice cantitate. La unii oameni, volchanka se dezvoltă, de exemplu, doar "fluture", al doilea se formează mai multe manifestări ale pielii bolii (de exemplu, "fluture" + lupus-haylită) și, în al treilea rând, are întreaga gamă de manifestări de piele Sindrom - și "fluture" și capilare și erupție pe piele, și lupus haleit etc.

Simptomele lupusului roșu sistemic pe partea oaselor, mușchilor și articulațiilor (artrita la lupus)

Deteriorarea articulațiilor, oaselor și mușchilor este de obicei pentru lupusul roșu și se observă în 90-95% dintre persoanele care suferă de această boală. Sindromul muscular articulat în timpul volchanka se poate manifesta cu următoarele forme clinice:

• Dureri lungi în una sau mai multe articulații de înaltă intensitate.
• Polisterristă cu implicarea îmbinărilor interfalare simetrice ale degetelor mâinilor, Plump-Falange, echipaj, precum și articulațiile genunchiului.
• Rigiditatea dimineții a articulațiilor afectate (în ceasul dimineții, imediat după trezire, articulațiile sunt dificile și rănite, dar după un timp, după "încălzire", articulațiile încep să funcționeze aproape în mod normal).
• Fingering contracturi din cauza inflamației ligamentelor și a tendoanelor (degetele înghețate într-o poziție îndoită și este imposibil să le rupeți datorită faptului că pachetele și tendoanele sunt scurtate). Contractele sunt rareori formate, nu mai mult de 1,5 - 3% din cazuri.
• Tipul de perii de mână de reumatoidă (îmbină articulații cu degete nesfuncte îndoite).
• Necroza aseptică capete de femural, umăr și alte oase.
• Slăbiciune musculară.
• Polimizit.

Ca și pielea, sindromul muscular articulat în timpul lupusului roșu se poate manifesta formele clinice de mai sus în orice combinație și cantități. Aceasta înseamnă că o persoană care suferă de un lupus poate fi prezentă numai de artrita de lupus, în cealaltă - artrită + polimiozită, iar în a treia - întreaga gamă de forme clinice de sindromul artritei-musculare (durere în mușchi, artrită, rigiditate dimineața etc.).

Cu toate acestea, cel mai adesea sindromul muscular articulat în timpul vulcanei roșii se desfășoară sub formă de artrită și miozita însoțitoare cu dureri musculare intense. Luați în considerare mai mult artrita lupusului.

Artrita la vulcanul roșu (artrită magică)

În procesul inflamator, articulațiile mici ale mâinilor, încheieturilor și gleznei sunt cel mai adesea implicate. Artrita articulațiilor mari (genunchi, cot, femural etc.) în timpul vulcanei roșii este rar dezvoltat. De regulă, se observă o leziune simultană a îmbinărilor simetrice. Adică, artrita lupusului captează în același timp articulațiile și perii drepte și stângi, glezna și încheietura mâinii. Cu alte cuvinte, persoana este de obicei uimită aceleași articulații ale membrelor stângi și drepte.

Artrita se manifestă prin bazine, umflarea și rigiditatea dimineții în articulațiile afectate. Durerea cel mai adesea migrant - adică, durează câteva ore sau zile, după care dispare, apoi apare din nou pentru o anumită perioadă de timp. Umflarea articulațiilor afectate este menținută în mod constant. Rigiditatea dimineții este că imediat după trezirea mișcării în articulații este dificilă, dar după ce persoana "displă", articulațiile încep să funcționeze aproape în mod normal. În plus, artrita de la Volchananul roșu este întotdeauna însoțită de dureri osoase și mușchi, mositică (inflamație musculară) și tendovaginită (inflamația tendonului). Mai mult, musculele și tendovaginiții se dezvoltă de obicei în mușchii și tendoanele adiacente articulației afectate.

Datorită procesului inflamator, artrita de lupus poate duce la deformarea articulațiilor și la afectarea funcționării acestora. Deformarea articulațiilor este reprezentată, de obicei, de contracte flexibile dureroase care rezultă din dureri severe și de proces inflamator în mănunchiuri și mușchi care înconjoară articulația. Datorită mușchilor și fasciculelor dureroase, scăderea reflexivă, ținând îmbinarea în poziția îndoită și datorită inflamației este fixă \u200b\u200bși extensia nu apare. Contractele, articulațiile deformante, dau degete și mâini cu un aspect caracteristic curat.

Cu toate acestea, caracteristica caracteristică a artritei lupusului este că datele contractuale sunt reversibile deoarece se datorează inflamației ligamentelor și mușchilor din jurul articulației și nu sunt consecințele eroziunilor suprafețelor articulare ale oaselor. Aceasta înseamnă că contracțiile articulațiilor, chiar dacă s-au format, pot fi eliminate în timpul tratamentului adecvat.

Deformările rezistente și ireversibile ale articulațiilor cu o artrită lupus apar foarte rar. Dar dacă se dezvoltă astfel, atunci ei le reamintesc pe cei cu artrită reumatoidă, de exemplu, "gâtul lebedei", deformarea în formă de arbore a degetelor mâinilor și altele.

În plus față de artrită, sindromul muscular și articular în timpul lupusului roșu se poate manifesta necroză aseptică a capetelor osoase, cel mai adesea femural. Necroza capetelor osoase sunt observate aproximativ 25% din toate suferințele de lupus și mai des la bărbați decât la femei. Formarea necrozei se datorează deteriorarea navelor care trec în interiorul osului și celulele care o furnizează cu oxigen și nutrienți. O caracteristică caracteristică a necrozei este că există o întârziere în restaurarea structurii normale a țesuturilor, ca urmare a cărora din articulație, care include osul afectat, dezvoltă o osteoartrită deformare.

Roșu lupus și artrită reumatoidă

Cu un lupus roșu sistemic, se poate dezvolta o artrită de solvent, care, în funcție de manifestările sale clinice, este similară cu artrita reumatoidă, ca urmare a dificultăților cu distincția lor. Cu toate acestea, artrita reumatoidă și lupus sunt boli complet diferite, care au un curs diferit, o prognoză și abordări ale tratamentului. În practică, este necesar să se facă distincția artrita reumatoidă și de lupus, deoarece prima este o boală autoimună independentă cu leziunea articulațiilor, iar a doua este una dintre sindroamele bolii sistemice, în care nu există doar deteriorarea articulații, dar și alte organe. Pentru o persoană care sa ciocnit cu boala articulațiilor, este important să se poată distinge artrita reumatoidă din lupus, să înceapă în timp util terapia adecvată.

Pentru a distinge flutterul și artrita reumatoidă, trebuie să comparați simptomele clinice cheie ale bolilor articulațiilor care au manifestări diferite:

• Cu lupus roșu sistemic, deteriorarea îmbinărilor care migrează (artrita aceeași articulație, apare, dispare), iar cu artrita reumatoidă - progresivă (una și aceeași articulație afectată doare în mod constant, și în timp starea sa deteriorează);
• Rigiditatea dimineții în timpul lupusului roșu sensibil moderat și se observă numai în timpul curentului activ al artritei și cu artrită reumatoidă, este constantă prezentă, chiar și în timpul remisiei, este foarte intensă;
• Contractele tranzitorii de îndoire (articulația este deformată în timpul perioadei de inflamație activă și apoi în remisie își restabilește structura normală) sunt caracteristice lupusului roșu și absent cu artrita reumatoidă;
• Contractele și deformările ireversibile ale articulațiilor sunt aproape niciodată găsite în timpul volchankei roșii și sunt caracteristice artritei reumatoide;
• Încălcarea funcțiilor articulațiilor în timpul lupusului roșu este nesemnificativă și cu artrita reumatoidă - pronunțată;
• Nu există o eroziune osoasă cu roșu lolly, iar cu artrită reumatoidă există;
• Factorul reumatoid din Volchananul roșu nu este detectat constant și numai în 5 - 25% din oameni și cu artrită reumatoidă, există întotdeauna 80% în ser;
• Testarea pozitivă a Le în timpul lupusului roșu este de 85%, iar cu artrită reumatoidă doar 5 - 15%.

Simptomele lupusului roșu de sistem din plămâni

Sindromul pulmonar din Volchananul roșu este o manifestare a vasculitei sistemice (inflamația vasculară) și se dezvoltă numai cu cursul activ al bolii pe fundalul angajării în procesul patologic al altor organe și sisteme de aproximativ 20-30% dintre pacienți. Cu alte cuvinte, leziunea plămânilor în timpul Volchanka roșie este simultan cu pielea și sindromul muscular articulat și nu se dezvoltă niciodată în absența deteriorării pielii și articulațiilor.

Sindromul pulmonar în timpul volchankei roșii poate curge în următoarele forme clinice:

• Lupus pneumonită (vasculită pulmonară) - reprezintă inflamația plămânilor, care curge cu temperatura ridicată a corpului, dificultăți de respirație, tuse umed umed neviva și uscată, uneori însoțită de auzirea. Cu un pneumonit de lupus, inflamația nu afectează alveililarea plămânilor, ci a țesăturilor intercelulare (interstice), ca urmare a căreia procesul este similar cu pneumonia atipică. Pe raze X cu pneumonită de lupus, sunt detectate atelectazele (extensii) ale discotecii, umbra infiltratelor și amplificarea modelului pulmonar;
• Sindromul luminos. Hipertensiune arterială (presiune crescută în sistemul venelor pulmonare) - se manifestă cu o puternică dificultate de organe și țesuturi de hipoxie de respirație și sistemică. Cu hipertensiune pulmonară de lupus, nu există schimbări pe radiografia pulmonară;
• Pleurezie (Inflamația cochiliei pleurale a plămânilor) - se manifestă cu durere puternică în piept, a pronunțat dificultăți de respirație și acumularea de lichid în plămâni;
• Hemoragie în plămâni;
• Fibroza diafragmă.;
• Distrofie pulmonară;
• Polyisorozit. - Este o inflamație migratoare a pleurei plămânilor, pericardia inimii și a peritoneului. Adică, persoana se produce în mod alternativ fiecare inflamație periodică a Pleura, Pericardului și Peritoneului. Aceste serososite se manifestă prin durere în stomac sau în piept, zgomotul de frecare, peritoneu sau pleura. Dar, datorită severității scăzute a simptomelor clinice, polieții sunt adesea vizibili de medici și de pacienții înșiși, care consideră condiția lor pentru consecința bolii. Fiecare recurență a polipetositului duce la formarea aderențelor în camerele inimii, pe pleura și în cavitatea abdominală, care sunt clar vizibile pe raze X. Datorită bolii adezive, poate apărea un proces inflamator în splină și ficat.

Simptomele lupusului roșu sistemic din rinichi

Cu un lupus roșu sistemic, 50-70% dintre oameni dezvoltă inflamarea rinichilor, numită jadul Mulgarian sau Jade Lupus. De regulă, nefrită a unuia sau a unui alt grad de activitate și severitate a deteriorării rinichilor se dezvoltă în termen de cinci ani de la începutul sistemului roșu Lupus. Mulți oameni au un jad de sex masculin este una dintre manifestările inițiale ale lupusului împreună cu artrita și dermatita ("fluture").

Lupus Jade poate curge în moduri diferite, ca urmare a căreia o gamă largă de simptome renale se caracterizează pentru acest sindrom. Cel mai adesea, singurele simptome ale lui Lupus Jade sunt proteinurie (proteină în urină) și hematurie (sânge în urină), care nu sunt combinate cu nici o durere. Mai puțin adesea proteinuria și hematuriu sunt combinate cu apariția cilindrilor (hialină și eritrocite) în urină, precum și diverse tulburări urinare, cum ar fi o scădere a volumului de urină eliberată, durere în timpul urinării etc. În cazuri rare, lupusul Nefritatea dobândește un flux rapid cu deteriorarea rapidă a glomerulului și dezvoltării insuficienței renale.

În funcție de clasificarea M.M. Ivanova, nefrita lupusului poate apărea în următoarele forme clinice:

• Nephrita de lupus progresivă progresivă - se manifestă cu sindromul nefrotic greu (umflarea, proteina în urină, încălcarea coagului de sânge și reducerea nivelului proteinei totale din sânge), hipertensiunea arterială malignă și dezvoltarea rapidă a insuficienței renale;
• Forma nefity de glomerulonefrită (manifestată de proteine \u200b\u200bși sânge în urină în combinație cu hipertensiune arterială);
• Nefrită de lupus activă cu sindrom urinar (manifestată de proteină în urină mai mult de 0,5 g pe zi, o cantitate mică de sânge în urină și leucocite din urină);
• Nefrită cu sindrom urinar minim (manifestată prin proteină în urină mai mică de 0,5 g pe zi, eritrocite unice și leucocite în urină).

Natura daunelor din Jade Lupus este diferită, ca urmare a căreia Organizația Mondială a Sănătății alocă 6 clase de schimbări morfologice în structura rinichilor caracteristice lupusului roșu sistemic:

• Clasa I. - În rinichi există fete neschimbate normale.
• Clasa II. - În rinichi există doar schimbări de mezangiotice.
• Clasa III. - Mai puțin de jumătate din strălucire există infiltrarea neutrofilelor și proliferării (creșterea cantității) a celulelor Mesangium și endoteliale, care îngustă clearance-ul vaselor de sânge. Dacă procesele de necroză apar în glomeruli, a detectat, de asemenea, distrugerea membranei bazale, descompunerea nucleelor \u200b\u200bcelulare, hematoxilină taurizează și cheaguri de sânge în capilare.
• Clasa IV. - modificări ale structurii rinichiului aceluiași personaj, la fel ca la clasa III, dar ele afectează cea mai mare parte a glomeruli, care corespunde glomerulonefritei difuze.
• V Clasa - în rinichi, îngroșarea zidurilor glomers cu extinderea matricei mezalngiale și o creștere a cantității de celule mezangiologice, care corespunde glomerulonefritei membranei difuze.
• Clasa VI. - În rinichi, scleroza glomers și fibroza spațiilor inter-celulare este detectată, ceea ce corespunde glomerulonefritei sclerozonice.

În practică, de regulă, schimbările morfologice ale clasei IV sunt detectate în diagnosticul lui Lupus Jade în rinichi.

Simptomele lupusului roșu sistemic din sistemul nervos central

Deteriorarea sistemului nervos este manifestarea grea și nefavorabilă a lupusului roșu sistemic, datorită deteriorării diferitelor structuri nervoase din toate departamentele (și în sistemul nervos central și periferic). Structurile sistemului nervos sunt deteriorate datorită vasculitei, trombozei, hemoragiei și atacurilor de inimă care apar din cauza încălcării integrității peretelui vascular și a microcirculației.

La etapele inițiale, înfrângerea sistemului nervos se manifestă prin sindromul astenovegetativ, cu dureri de cap frecvente, amețeli, convulsii, tulburări de memorie, atenție și gândire. Dar deteriorarea sistemului nervos în timpul volchankei roșii, dacă se manifestă în mod constant, ca rezultat al cărei tulburări neurologice mai profunde și puternice apar în timp, cum ar fi polineurită, bolile în cursul trunchiurilor nervoase, reducând severitatea de reflexe, deteriorare și întrerupere a sensibilității, meningoencefalită, sindrom epileptiform, psihoză acută (delir, delicios lineaid), mielit. În plus, datorită vasculitei, se pot dezvolta accidente grele cu rezultate adverse.

Severitatea tulburărilor sistemului nervos depinde de gradul de implicare a altor organe în procesul patologic și reflectă activitatea ridicată a bolii.

Simptomele lupusului roșu din sistemul nervos pot fi foarte diverse în funcție de care departamentul CNS este deteriorat. În prezent, medicii identifică următoarele forme posibile de manifestări clinice de deteriorare a sistemului nervos în timpul unui Loll roșu.

• Dureri de cap în funcție de tipul de migrane, care nu sunt plictisiți cu analgezice non-nucleice și medicament;
• Atacuri ischemice tranzitorii;
• Încălcarea circulației cerebrale;
• Convulsii convulsive;
• Coreea;
• Ataxia cerebrală (tulburare de coordonare a mișcărilor, apariția mișcărilor incontrolabile, căpușe etc.);
• Neuriții nervilor cranieni (vizual, olfactiv, auditiv etc.);
• Nevrită nervul vizual cu o încălcare sau o pierdere completă a vederii;
• Mielită transversală;
• Neuropatia periferică (deteriorarea fibrelor sensibile și a motorului de trunchiuri nervoase cu dezvoltarea neuriților);
• Încălcarea sensibilității - parestezia (senzație de "gâscă de alergare", amorțeală, furnicături);
• Leziunea organică a creierului, manifestată prin instabilitate emoțională, perioade de depresie, precum și o deteriorare semnificativă a memoriei, atenției și gândirii;
• Excitație psihomotorie;
• Encefalită, meningoencefalită;
• Insomnia încăpățânată cu lacune scurte de somn, în timpul căreia o persoană vede visuri colorate;
• Tulburări afective:
  • Depresie anxietate cu voce halucinații de condamnare a conținutului, a ideilor fragmentare și a unor prostii instabile, ne-sistematizate;
  • Starea manico-euforică cu o dispoziție crescută, neglijență, satisfacție față de ea însăși și lipsa de conștientizare a severității bolii;
• Delioza - conștiința permanentă onausiroidă (se manifestă alternând visuri pentru subiecte fantastice cu halucinații vizuale colorate. Adesea oamenii se asociază cu observatori de scene halucinative sau victime ale violenței. Excitația psihomotorie este confuză-agitată, însoțită de imobilitate cu tensiunea musculară și un strigăt lung) ;
• Delioza permanentă a conștiinței (manifestată printr-un sentiment de frică, precum și coșmaruri luminoase în perioada de a adormi și halucinațiile vizuale și de vorbire multiple de natură amenințătoare în momentele de veghe);
• Lovituri.

Simptomele de lupus de sistem roșu din tractul gastrointestinal și ficat

Lupusul roșu determină deteriorarea navelor organelor tractului digestiv și a peritoneului, ca urmare a căreia sindromul dispepsiv (perturbarea digestiei alimentelor), sindromul durerii, anorexia, inflamația organelor abdominale și deteriorarea erozivă-ulcerativă la membranele mucoase ale stomacului, intestinelor și esofagului se dezvoltă.

Deteriorarea organelor tractului digestiv și a ficatului în timpul vulcanei roșii pot curge în următoarele forme clinice:

• Stomatită de afoză și ulcerația lingvistică;
• Sindromul se manifestă prin greață, vărsături, lipsa apetitului, balonare, meteorism, arsuri la stomac și tulburări de scaun (diaree);
• Anorexia care rezultă din simptome dispeptice neplăcute care apar după mese;
• Extinderea lumenului și ulcerației membranei mucoase a esofagului;
• Ulcerația membranei mucoase a stomacului și duodenului;
• Sindromul abdominal (dureri abdominale), care se poate datora atât vasculeitei navelor mari ale cavității abdominale (splină, artere mesenterice etc.), cât și inflamației intestinului (colită, enterită, Ileit etc.), ficat (hepatită ), splină (splenită) sau peritoneu (peritonită). Durerile sunt de obicei localizate în zona buricilor și sunt combinate cu rigiditatea mușchilor peretelui abdominal anterior;
• O creștere a ganglionilor limfatici ai cavității abdominale;
• O creștere a dimensiunii ficatului și a splinei cu posibila dezvoltare a hepatitei, a hepatozei grase sau aflenitelor;
• Hepatită, manifestată printr-o creștere a dimensiunii ficatului, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, precum și creșterea activității asânzilor și alozei în sânge;
• Vasculită a navelor cavității abdominale cu sângerare din organele tractului digestiv;
• Ascite (grupul de lichid liber în cavitatea abdominală);
• Serozit (inflamația peritoneului), care este însoțită de dureri puternice, imitând imaginea "abdomenului acut".

Diferitele manifestări ale lupusului din tractul digestiv și organele abdominale sunt cauzate de vasculiții de vase, serosoit, peritonită și ulcerații membranelor mucoase.

Simptome ale lupusului roșu de sistem din sistemul cardiovascular

Cu un lupus roșu, carcasa exterioară și interioară este deteriorată, precum și mușchiul inimii și, în plus, se dezvoltă boli inflamatorii ale vaselor mici. Sindromul cardiovascular se dezvoltă în 50 - 60% dintre persoanele care suferă de un lupus roșu sistemic.

Deteriorarea inimii și a vaselor de sânge în timpul roșuului lolly pot apărea în următoarele forme clinice:

• Pericardită - reprezintă inflamația Pericardiei (coaja exterioară a inimii), în care durerea persoanei apare pentru stern, dificultăți de respirație, tonuri de inimă surde și el ia o poziție de ședere forțată (o persoană nu poate minți, este mai ușor El, așa că chiar doarme pe o pernă mare). În unele cazuri, este posibil să auziți zgomotul de frecare de frigider care rezultă din disponibilitatea cavității toracice. Principala metodă de diagnosticare a pericarditei este un ECG pe care se dezvăluie o scădere a flipului dinților și trecerea segmentului ST.
• Miocardita este inflamația mușchiului inimii (miocardium), care adesea însoțește pericardita. Miocardită izolată cu roșu lolly este rară. Cu miocardită, o persoană dezvoltă insuficiență cardiacă, iar durerea în piept este îngrijorată.
• Endocardita - este inflamația elicopterului camerelor de inimă și se manifestă printr-o verdeață atipică a endocarditei Libman-Saxa. Cu o endocarditate lupusului, procesul inflamator este implicat în supapele mitrale, trei laminate și aortice, cu formarea insuficienței lor. Cel mai adesea eșecul supapei mitrale. Endocardita și deteriorarea aparatului de supapă a inimii continuă, de obicei, fără simptome clinice și, prin urmare, sunt detectate numai în timpul EHCG sau ECG.
• Flebits Iar tromboflebitale sunt inflamația zidurilor vaselor cu formarea de cheaguri de sânge în ele și, în consecință, tromboză în diferite organe și țesuturi. Din punct de vedere clinic, aceste condiții se manifestă prin hipertensiune pulmonară, hipertensiune arterială, endocardită, infarct miocardic, coreeană, mielită, hiperplazie hepatică, tromboză a vaselor mici, cu formarea focului necrozei în diferite organe și țesuturi, precum și infarctul organelor abdominale ( ficat, splină, glande suprarenale, rinichi) și tulburări de circulație a creierului. Fleaters și tromboflebită se datorează sindromului antifosfolipid care se dezvoltă în timpul roșu lolly.
• Coronite. (inflamația vaselor de sânge) și ateroscleroza vaselor coronare.
• Boala inimii ischemice și accidentele vasculare cerebrale.
• Reina sindrom. - Este o întrerupere a microcirculației care se manifestă printr-o spălare ascuțită sau o planificare a vârfurilor degetelor ale pielii ca răspuns la frig sau la stres.
• Modelul de marmură al pielii ( mesh lido.) Datorită tulburărilor de microcirculare.
• Sfaturile degetului necrozei (Degetele degetelor).
• Vasculită retina ochi, conjunctivita I. episcleriti.

Cursul lupusului roșu

Lupusul roșu de culoare roșie sistem, cu perioade alternante de exacerbări și remisiune. Mai mult, cu exacerbări, persoana pare simptome din diferite organe și sisteme afectate, iar în perioadele de remisiuni nu există manifestări clinice ale bolii. Progresia lupusului este că, cu fiecare exacerbare ulterioară, gradul de deteriorare a organelor deja afectate crește și alte organisme sunt implicate în procesul patologic, ceea ce implică apariția unor noi simptome, care nu au fost implicate anterior.

În funcție de severitatea simptomelor clinice, rata de progresie a bolii, numărul de organe afectate și gradele de schimbări ireversibile în ele, există trei variante ale fluxului de lupus roșu (acută, subacută și cronică) și trei grade a activității procesului patologic (I, II, III). Luați în considerare variantele fluxului și gradul de activitate al lui Lupus roșu mai mult.

Red Volchanka Opțiuni debitare:

• Curent acut - Lupusul roșu începe brusc, cu o creștere bruscă a temperaturii corpului. La câteva ore după creșterea temperaturii, artrita apare imediat cu mai multe articulații, cu o durere ascuțită în ele și cu erupții pe piele, inclusiv "fluturele". Mai mult, pentru literalmente câteva luni (3-6), poliperozit (inflamația pleurai, pericardului și peritoneului), Jade Lupus, meningoencefalita, mielita, radiculoneurita, pierderea puternică în greutate și nutriția țesăturilor sunt îmbinate la artrită, dermatită și temperatură . Boala progresează rapid datorită activității ridicate a procesului patologic, în toate organele există schimbări ireversibile, ca rezultat de la 1-2 ani de la începutul volchanka, în absența terapiei, deficitul poliargan se dezvoltă cu moarte. Fluxul ascuțit al lupusului roșu este cel mai nefavorabil, deoarece schimbările patologice ale corpului se dezvoltă prea repede.
• Curenți mai liniștiți - Lupus roșu se manifestă treptat, apare mai întâi dureri în articulații, apoi sindromul pielii ("fluture" pe față, erupție pe pielea corpului) se apropie de artrită ("fluture" pe față, temperatura corpului este în creștere moderat . Pentru o lungă perioadă de timp, activitatea procesului patologic este scăzută, ca urmare a căreia boala progresează încet și daunele de organe rămân minime. De mult timp există deteriorări și simptome clinice numai din partea 1 - 3 organe. Cu toate acestea, în timp, există încă o implicare în procesul patologic al tuturor organelor și cu fiecare exacerbare, orice organism este deteriorat, ceea ce nu a fost afectat anterior. Cu o remisiune subacută, pe termen lung se caracterizează printr-o remisiune pe termen lung - până la șase luni. Cursul subacut al bolii se datorează activității medii a procesului patologic.
• Curge cronică - Lupus roșu se manifestă treptat, mai întâi apare artrită și schimbări de la piele. Apoi, datorită activității scăzute a procesului patologic, de mulți ani, omul are deteriora doar 1 până la 3 organe și, în consecință, simptome clinice numai pe partea lor. De-a lungul anilor (10-15 ani), Volchanka roșu duce încă la deteriorarea tuturor organelor și apariția unor simptome clinice adecvate.

Lupus roșu, în funcție de viteza de implicare a organelor în procesul patologic, are trei grade de activitate:

• I Grad de activitate - Procesul patologic este inactiv, deteriorarea organelor se dezvoltă extrem de lentă (până când formarea insuficienței durează până la 15 ani). Pentru o lungă perioadă de timp, inflamația afectează numai articulațiile și pielea, iar implicarea în procesul patologic a organelor intacte apare încet și treptat. Primul grad de activitate este caracteristic fluxului cronic de lupus roșu.
• Gradul de activitate II II - Procesul patologic este moderat activ, deteriorarea corpurilor se dezvoltă relativ lentă (înainte de formarea insuficienței durează până la 5-10 ani), implicarea organismelor dezactivate în procesul inflamator apare numai în timpul recăderilor (în medie 1 timp în 4 - 6 luni). Al doilea grad de activitate al procesului patologic este caracteristic fluxului subacut al lupusului roșu.
• III GRADUL DE ACTIVITATE - Procesul patologic este foarte activ, deteriorarea organelor și răspândirea inflamației are loc foarte repede. Al treilea grad de activitate al procesului patologic este caracteristic fluxului acut al lupusului roșu.

Tabelul de mai jos prezintă gradul de severitate a simptomelor clinice, caracteristica fiecăruia dintre cele trei grade de activitate a procesului patologic în timpul Volchanka Roșie.

Simptome și indicatori de laborator	Gradul de exprimare a simptomului la gradul I de activitate al procesului patologic	Gradul de severitate a simptomului la gradul II de activitate al procesului patologic	Gradul de severitate a simptomului la gradul de activitate al procesului patologic
Temperatura corpului	Normal	Subfebril (până la 38,0 o C)	Mare (peste 38,0 o C)
Masa corpului	Normal	Moderată slăbire	Pronunțate Slimming.
Mâncăruri alimentare	Normal	Încălcarea trofică moderată	A pronunțat încălcarea trofică
Deteriorarea pielii	Foce discoidale.	Eritem exudativ (mai multe erupții cutanate)	"Fluture" pe față și erupție pe corp
Poliartrita.	Durere în articulații, deformări temporare ale articulațiilor	Îndepărtat	Acut
Pericardită	Adeziv	Uscat	Gol
Miocardită.	Miocardiodistrofia	Focal	Difuz
Endocardită.	Eșecul supapei mitrale	Insuficiența oricărei supape	Înfrângerea și eșecul tuturor supapelor inimii (mitral, tricuspid și aortic)
Pleurezie	Adeziv	Uscat	Gol
Pneumonită.	Pneumofigroza	Cronică (interstițială)	Acut
Nefrită	Glomerulonefrită cronică	Nephtroytic (umflarea, hipertensiunea arterială, proteina în urină) sau sindromul urinar (proteină, sânge și leucocite în urină)	Sindrom Nephidl (umflarea, hipertensiunea arterială, proteina în urină)
Înfrângerea CNS.	Polnevrit.	Encefalită și neuritate	Encefalită, radiculite și nevrită
Hemoglobină, g / l	Mai mult de 120.	100 - 110	Mai puțin de 100.
Soe, mm / oră	16 – 20	30 – 40	Mai mult de 45 de ani.
Fibrinogen, g / l	5	5	6
Proteina comună, g / l	90	80 – 90	70 – 80
Le-celule	Unică sau absentă	1 - 2 pe 1000 leucocite	5 per 1000 leucocite
ANF.	Titrul 1:32.	Titriu 1:64.	Tittrul 1: 128
Anticorpi la ADN.	Titluri mici	Titluri medii	Titluri înalte

Cu o activitate ridicată a procesului patologic (III, gradul de activitate) poate dezvolta state critice în care există insuficiența unui organism afectat. Se numesc astfel de stări critice criza lupta. În ceea ce privește faptul că crizele lupusului se pot referi la diferite organe, ele se datorează întotdeauna necrozei vaselor mici de sânge în ele (capilare, arterioles, artere) și sunt însoțite de intoxicație pronunțată (temperatură ridicată a corpului, anorexie, pierdere în greutate, bătăi inimii). În funcție de faptul dacă se produce insuficiența organelor, crizele renale, pulmonare, cerebrale, hemolitice, cardiace, abdominale, abdominale, renale-cardiace și cerebruice. Cu o criză de lupus de orice organ, există, de asemenea, deteriorarea și alte organe, dar ele nu au o afectare atât de accentuată a funcțiilor ca în țesutul de criză.

O criză solidă a oricărui organ necesită intervenție medicală imediată, deoarece în absența unei terapii adecvate, riscul de deces este foarte mare.

Cu chipsuri renale Se dezvoltă sindromul nefrotic (umflarea, proteina în urină, încălcarea coagului de sânge și o scădere a nivelului proteinei comune în sânge), creșterea tensiunii arteriale, insuficiența renală ascuțită și sângele apare în urină.

Sub criza cerebrală O convulsie, o psihoză acută (halucinații, prostii, excitare psihomotorie etc.), hemiplegia (pareză unilaterală a membrelor stângi sau drepte), paraplegia (pareză doar mâinile sau numai picioarele), rigiditatea musculară, hipercinele (mișcări incontrolabile), încălcarea conștiinței și etc.

Criza cardiacă (cardiacă) Tamponada inimii, aritmiei, infarctului miocardic și insuficiență cardiacă acută se manifestă.

Criza abdominală Acesta curge cu dureri puternice puternice și imaginea generală a "abdomenului acut". Cel mai adesea, criza abdominală se datorează prejudiciului intestinului în tipul de enterită ischemică sau enterocolită cu ulcerație și hemoragie sau, în cazuri rare, cu atacuri de inimă. În unele cazuri, pareză intestinală sau perforație, ceea ce duce la peritonită și sângerări intestinale.

Criza vasculară Se manifestă prin leziunea pielii, pe care se formează bulele mari și cutanele roșii mici.

Simptome de lupus roșu la femei

Simptomele lupusului roșu la femei corespund complet imaginii clinice a oricărei forme a bolii, care sunt descrise în secțiunile de mai sus. Nu există caracteristici specifice ale simptomelor lupusului la femei nu au. Singurele caracteristici ale simptomelor sunt într-o frecvență mai mare sau mai mică de înfrângere a unuia sau a unui alt organism, în contrast cu bărbații, cu toate acestea, manifestările clinice ale organului deteriorat sunt absolut tipice.

Lupus roșu la copii

De regulă, boala amazes fete 9 - 14 ani, adică la vârsta de început și de plită de schimbări hormonale în organism (începutul menstruației, creșterea părului pe pubis și în arme etc.) . În cazuri rare, lupusul se dezvoltă la copiii de 5 - 7 ani.

La copii și adolescenți, lupusul roșu, de regulă, este sistemic și se procedează mult mai greu decât la adulți, care se datorează particularităților sistemului imunitar și țesutului conjunctiv. Implicarea în procesul patologic a tuturor organelor și țesuturilor are loc mult mai rapidă decât adulții. Ca urmare, mortalitatea în rândul copiilor și adolescenților de la lupusul roșu este mult mai mare decât la adulți.

La etapele inițiale ale bolii, copiii și adolescenții se plâng mai des de durere în articulații, slăbiciune generală, stare de rău și temperatura ridicată a corpului. Copiii pierd foarte repede în greutate, care uneori vine în starea de cașexie (epuizare extremă).

Leziunea pielii Copiii apar de obicei pe toată suprafața corpului și nu se limitează la focalizarea unei anumite localizări (pe față, gât, cap, urechi), ca adulții. Specificul "fluture" pe față este adesea absent. Capacul de erupție cutanată, modelul de plasă, vânătăile și hemoragii sunt vizibile pe piele, iar părul cade și coboară la rădăcini.

La copii cu roșu lolly un serososos este aproape întotdeauna în curs de dezvoltare, cel mai adesea ele sunt reprezentate de pleuriitie și pericardită. Shlenites și peritonită se dezvoltă mai rar. Adolescentul dezvoltă adesea un titular de card (inflamarea tuturor celor trei cochilii din inimă - pericardia, endocardul și miocardul), iar prezența sa în combinație cu artrita este o caracteristică caracteristică a lupusului.

Pneumoniți și alte deteriorări pulmonare Cu un lupus, copiii sunt rareori găsiți, dar este dificil de scurs, ducând la insuficiență respiratorie.

Loliați Jade Se dezvoltă la copii în 70% din cazuri, ceea ce este mult mai frecvent decât adulții. Leziunile renale sunt severe, aproape întotdeauna, ducând la insuficiență renală.

Înfrângerea sistemului nervos La copii, de regulă, se desfășoară sub formă de coruri.

Înfrângerea tractului digestiv Cu un lupus, copiii se dezvoltă adesea și cel mai adesea procesul patologic se manifestă prin inflamația intestinelor, peritonită, shlenit, hepatită, pancreatită.

Aproximativ 70% din cazuri, lupus roșu la copii intră în formă acută sau subacută. Sub formă acută, generalizarea procesului cu înfrângerea tuturor organelor interne are loc literal în termen de 1-2 luni, iar în 9 luni, deficitul poliargan se dezvoltă cu fatal. Cu forma subacută a Volchanka, implicarea în procesul tuturor organelor are loc în termen de 3-6 luni, după care boala curge cu alternanța perioadelor de remisiune și a exacerbărilor, în timpul căreia insuficiența unuia sau a unui alt organism este relativ rapid format.

În 30% din cazuri, lupusul roșu la copii are un curent cronic. În acest caz, semnele și cursul bolii sunt aceleași ca la adulți.

Red Volchanka: simptome de diferite forme și tipuri de boală (sistemic, discoomed, diseminat, neonatal). Simptomele lupusului la copii - Video

Lupus roșu sistemic - diagnostic, tratament (care droguri să ia), prognoză, durată de viață. Cum de a distinge un lupus roșu din deprivarea plină roșie, psoriazis, sclerodermie și alte boli ale pielii?

- boală severă, în care sistemul imunitar uman percepe celulele propriului organism ca străin. Această boală este teribilă cu complicațiile sale. Aproape toate organele suferă de boală, dar puternica aparatului musculoscheletal și rinichi (artrita de lupus și jad) suferă de boală.

Cauzele lupusului roșu sistemic

Istoria numelui acestei boli pleacă în acele momente când atacurile lupilor asupra oamenilor nu erau rare, în special pentru cabri și Yamchikov. În același timp, prădătorul a căutat să muște pentru o parte neprotejată a corpului, cel mai adesea în spatele nasului, obrajii. După cum se știe, unul dintre simptomele luminoase ale bolii este așa-numitul wollfly fluture.- Pete roz roz care afectează pielea feței.

Experții au ajuns la concluzia că femeile sunt mai predispuse la această boală autoimună: 85 - 90% din cazurile de boală sunt observate în sexul excelent. Cel mai adesea, Volchanka se simte simțit în intervalul de vârstă cuprins între 14 și 25 de ani.

De ce apare sistem roșu lupus, Până acum, nu este clar până la sfârșit. Dar unele regularități ale oamenilor de știință detectează la urma urmei.

• Sa stabilit că oamenii sunt adesea bolnavi, care din diferite motive sunt forțate să petreacă mult timp în condiții de temperatură adverse (rece, căldură).
• Ereditatea nu este cauza bolii, dar oamenii de știință sugerează că rudele bolnavilor sunt în zona de risc.
• Unele studii arată că sistem roșu Volchanka.- Acesta este un răspuns al imunității pe numeroase iritații (infecții, microorganisme, viruși). Astfel, defecțiunile în activitatea imunității nu apar din întâmplare, ci cu efecte negative constante asupra corpului. Ca urmare, propriile lor celule și țesuturi ale corpului încep să sufere.
• Există o sugestie că unii compuși chimici pot duce la apariția bolii.

Există factori care pot provoca exacerbarea bolii deja apărute:

• Alcoolul și fumatul - afectează în mod negativ întregul corp în ansamblu și pe sistemul cardiovascular, în special și suferă de lupus.
• Recepția medicamentelor care conțin doze mari de hormoni genitali poate provoca agravarea femeilor a bolii.

Volcanka roșu sistemic - mecanism pentru dezvoltarea bolii

Mecanismul de dezvoltare a bolii până la capăt nu este încă studiat. Este greu de crezut că sistemul imunitar, care ar trebui să protejeze corpul nostru, începe să-l atace. Potrivit oamenilor de știință, boala apare atunci când funcția de reglementare a organismului dă un eșec, ca rezultat al unor tipuri de limfocite devin excesiv de active și contribuie la educație complexe imune (Molecule mari de proteine).

Complexele imune încep să se răspândească prin corp, penetrează diferite organe și vase mici, astfel încât boala este numită sistemic.

Aceste molecule sunt atașate la țesuturi, după care începe eliberarea lor enzime agresive. Fiind normal, aceste substanțe sunt închise în microcapsule și nu sunt periculoase. Dar enzimele libere, fără vacanțe încep să distrugă țesuturile sănătoase ale corpului. Acest proces este asociat cu apariția numeroaselor simptome.

Simptome de bază ale lupusului roșu

Complexele imune dăunătoare cu curentul de sânge sunt distribuite în întregul corp, prin urmare orice organism poate fi afectat. Cu toate acestea, primele simptome ale oamenilor nu se asociază cu o astfel de boală gravă ca sistem roșu Volchanka.Deoarece acestea sunt caracteristice multor boli. Deci, mai întâi apar următoarele semne:

• creșterea temperaturii neterminate;
• frisoane și dureri musculare, oboseală rapidă;
• slăbiciune, dureri de cap frecvente.

Mai târziu, apar alte simptome asociate înfrângerii unui anumit organ sau a unui sistem.

• Unul dintre simptomele explicite ale lupusului este așa-numitul fluture lupus - apariția erupției cutanate și a hiperemiei (Vasele de sânge depășite) în câmpul de pomeți și nas. De fapt, acest semn al bolii se manifestă doar la 45-50% din bolnav;
• erupția cutanată poate apărea în alte părți ale corpului: mâinile, burta;
• un alt simptom poate fi căderea parțială a părului;
• daune ulcerative la membranele mucoase;
• apariția ulcerelor trofice.

Leziuni ale sistemului musculoscheletal

Suferă mult mai des decât alte țesături în același timp. Majoritatea pacienților se plâng de următoarele simptome.

• Sentimente dureroase în articulații. Rețineți că cel mai adesea boala uimită cel mai mic. Există deteriorări ale îmbinărilor simetrice asociate.
• Artrita de lapte, în ciuda similitudinii, diferă de ea, deoarece nu provoacă distrugerea țesut osos..
• Aproximativ 1 dintre cei 5 pacienți dezvoltă deformarea articulației izbitoare. O astfel de patologie este ireversibilă și este tratată doar chirurgical.
• Într-un etaj puternic, cu lupus sistemic, inflamația are loc cel mai des sressy-iliac. Susține. Sindromul de durere apare în zona cabinei și sacrumului. Durerile pot purta atât caracter constant, cât și temporar (după exerciții fizice).

Înfrângerea sistemului cardiovascular

Aproximativ jumătate din boală atunci când se găsește sângele anemia, precum și leucopenia și trombocitopenia. Uneori tratamentul de droguri al bolii duce la acest lucru.

• În timpul examinării, pacientul poate găsi pericardita, endocarditele sau miocardita, fără cauze vizibile. Nu sunt detectate infecții concomitente care să conducă la aplicarea țesuturilor inimii.
• Dacă boala nu este diagnosticată în timp, atunci în majoritatea cazurilor apare supapele inimii mitrale și tricuspide.
• În plus, sistem roșu Volchanka.este un factor de risc pentru ateroscleroză, precum și alte boli sistemice.
• Apariția în sângele celulelor Lupus (celule Le). Acestea sunt leucocite modificate expuse la imunoglobulină. Acest fenomen ilustrează puternic teza că celulele sistemului imunitar distrug alte țesuturi ale corpului, luându-le pentru străine.

Înfrângeți rinichiul

• Cu acută și subacută volchanka. Există o boală renală inflamatorie, numită Lupus Jade, sau loliați Jade. În același timp, în țesuturile rinichiului începe depunerea fibrinei și formarea trombului de hialină. Cu tratament anticipat, apare o scădere bruscă a funcției rinichilor.
• O altă manifestare a bolii este hematuria. (Prezența sângelui în urină), care nu este însoțită de durere și nu deranjează pacientul.

Dacă boala este detectată și începe tratată la timp, atunci insuficiența renală acută dezvoltă aproximativ 5% din cazuri.

Lozeța sistemului nervos

• Tratamentul non-în timp util poate provoca încălcări grave de către sistemul nervos sub formă de convulsii, tulburări de sensibilitate, encefalopatie și cerebrovasculare. Astfel de modificări sunt persistente și prost tratate.
• Simptome care se manifestă prin sistemul de formare a sângelui. Apariția în sângele celulelor Lupus (celule Le). Celulele le sunt leucocite în care se găsesc kernelurile altor celule. Acest fenomen ilustrează puternic modul în care celulele sistemului imunitar distrug alte țesuturi ale corpului, luându-le pentru străin.

Diagnosticarea lupusului roșu

Dacă o persoană se găsește în același timp 4 semne de boală, este diagnosticat: lupus roșu sistemic. Iată o listă de simptome de bază care sunt analizate în timpul diagnosticului.

• Apariția unui fluture lupus și erupție cutanată în pomeți;
• creșterea sensibilității pielii la expunerea la soare (roșeață, erupție cutanată);
• yazens pe membrana mucoasă a nasului și a gurii;
• inflamația a două și mai multe articulații (artrită) fără deteriorări osoase;
• cochilii seroși inflamați (pleurisie, pericardită);
• proteină în urină (mai mult de 0,5 g);
• încălcarea funcției sistemului nervos central (convulsii, psihozele etc.);
• când se analizează sângele, se detectează conținutul scăzut de leucocite și trombocite;
• anticorpii se găsesc pe propriul ADN.

Tratamentul lupusului roșu sistemic

Trebuie să se înțeleagă că această boală nu este tratată pentru o anumită perioadă de timp sau utilizarea operațiunii. Acest diagnostic este făcut totuși pentru viață sistem roșu Volchanka. - Nu este o propoziție. Diagnosticarea în timp util și tratamentul desemnat corespunzător vor ajuta la evitarea exacerbărilor și vă permit să efectuați un stil de viață cu drepturi depline. În același timp, există o condiție importantă - soarele poate fi localizat în aer liber.

În terapia lupusului roșu sistemic, se aplică diverse mijloace.

• Glucocorticoizi. La început, o doză mare de medicament este numită pentru a elimina agravarea, mai târziu medicul reduce doza. Acest lucru se face pentru a reduce un efect secundar puternic, care este afectat negativ de o serie de organe.
• Citostatica - îndepărtați rapid simptomele bolii (cursuri scurte);
• Detoxifierea extracorporată - purificarea fină a sângelui din complexe imune prin transfuzie;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste fonduri nu sunt adecvate pentru utilizare pe termen lung, deoarece acestea sunt dăunătoare sistemului cardiovascular și reduc producția de testosteron.

Asistența semnificativă în tratamentul complex al bolii va fi medicamentul, care include componenta naturală - drone. Biocomplexul ajută la întărirea forțelor de protecție ale corpului și să facă față acestei boli complexe. Mai ales eficiente în cazurile în care sunt afectate capacele pielii.

Remedii naturale pentru complicațiile lupusului

Este necesar să se trateze bolile și complicațiile concomitente - de exemplu, Lupus Jade. Este necesar să se monitorizeze în mod constant starea rinichilor, deoarece această boală ocupă primul loc în cazurile de mortalitate cu roșu sistemic lolly.

La fel de important este tratamentul în timp util al artritei lupusului și al bolilor de inimă. În acest sens, asistența neprețuită va fi asigurată de astfel de medicamente ca Dandelion P. și Un plus.

Dandelion P. - Acesta este un chondroprotector natural care protejează împotriva distrugerii articulației, restabilește țesutul de cartilaj, în plus, ajută la reducerea nivelului de colesterol din sânge. De asemenea, medicamentul ajută la îndepărtarea toxinelor din organism.

Digidrocivercetin Plus.- Îmbunătățește microcircularea sângelui, elimină colesterolul dăunător, întărește zidurile vaselor, făcându-le mai elastice.

- Aceasta este o boală autoimună gravă care este periculoasă prin complicațiile sale. Nu disperați, deoarece acest diagnostic nu este o propoziție. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat vă va ajuta să evitați exacerbările. Fii sănătos!

Utile pentru a ști:

Despre bolile articulațiilor

Nimeni nu se gândește la cum să evite durerea în articulații, nimeni nu crede - tunetul nu a lovit și de ce a pus tunetul. Între timp, din Arthralgia - acest tip de durere este numită jumătate dintre persoanele mai vechi de patruzeci de ani și 90% dintre cei care sunt mai mult de șaptezeci de ani. Deci, prevenirea durerii articulare este ceea ce merită să ne gândim, chiar dacă ...