Cusături după naștere cât mai repede ezita. Cusături chirurgicale: Cum sunt suprapuse cusăturile chirurgicale. Chirurgul de consultare.

Nu întotdeauna, nașterea este perfectă, dacă sunt însoțite de pauze, atunci cusăturile sunt suprapuse pe ele. Acest lucru se aplică și secțiunilor cezariene, dar nu ar trebui să fie prea îngrijorate - deși prezența cusăturilor are un anumit impact asupra calității vieții, cu timpul este restabilit corpul. În această situație, câte cusături sunt absorbite după livrare, conectate direct cu locul în care sunt.

Locația cusăturilor

Ele pot fi suprapuse ca în vagin, așa că în crotch sau în col uterin.

materialele rămase sunt utilizate pentru aceasta, operația în sine se efectuează fie sub anestezie intravenoasă, fie după novocaină sau lidocaină. Alegerea anestezicului depinde de numărul de pauze și de dimensiunea lor. Durerea definită în câmpul cusăturilor este prezentă, indiferent dacă crotchul sau vaginul este asociat. În acest sens, cel mai puțin disconfort oferă cusături pe col uterin. Fiind înăuntru, ele nu sunt atât de dureroase, deoarece cusăturile sunt exterioare, tangibile cu fiecare mișcare.

Cusăturile de pe picioare pot fi consecința ambelor pauze, cât și a disecției artificiale. Acestea din urmă sunt mai ușoare. Conform severității, ele diferă, de asemenea,:

• cea mai ușoară dintre izbucnirile pielii ale spike-ului din spate;
• severitatea medie în decalajul pielii vaginului și a mușchilor;
• cele mai dificile sunt lacunele, însoțite de rănirea pereților rectului. În acest caz, câte cusături se vindecă după naștere, cel mai bine este să întrebați la medicul de participare.

Cum se hrănesc cusăturile?

În primul rând, problema anesteziei este rezolvată, pentru că nu trebuie să vă fie frică că va avea loc "Live". Deși adesea emisia de adrenalină în sânge după naștere este atât de mare încât chiar și coaserea fără anestezie nu se simte atât de dureroasă ca ei înșiși. Cusăturile de pe picioare sunt impuse în straturi, primele daune interne, apoi mușchii și ultima piele. Pentru aceasta, pot fi utilizate materiale neabsorbabile. Astfel de fire pentru o mai mare siguranță sunt impregnate cu antibiotice, pentru a nu provoca procesul inflamator. Îndepărtarea cusăturilor de suprafață este de obicei efectuată înainte de evacuarea din ramura de maternitate. Cusăturile interne sunt absorbite.

Cusătură după cesariană

Este nevoie de o mențiune specială. În funcție de care se efectuează incizia, longitudinală sau transversală, cusătura poate fi cosmetică intradermică sau nodală. Acesta din urmă este suprapus cu o distribuție încrucișată, deoarece este mai durabilă. În acest caz, vindecarea cusăturilor după naștere este mai lungă în timp. Este suficient de dureros ambele tipuri de cusături, dar subcutanat intern are un aspect mai estetic. Indiferent de care este impusă cusătura, este necesară terapia cu utilizarea antibioticelor. Cicatricea este formată pe piele la aproximativ 7 zile după operație, în același timp cusăturile exterioare de mătase sunt îndepărtate. Dianata este absorbită de la ei înșiși, la 2-3 luni după naștere, fără a elibera disconfort de către coafură. Principala problemă a cusăturilor după secțiunea cezariană este posibilitatea de a adeziuni. Este imposibil să se prevină să le împiedice, dar se consideră că contribuie la normalizarea circulației sanguine și a restabilirii normale a corpului un stil de viață activ, în mod natural, în limite rezonabile. Prin urmare, se recomandă să se ridice de la pat cât mai curând posibil, de îndată ce acest lucru va fi rezolvat de un medic, indiferent de Schucul cusăturii și temerile asociate cu forța sa.

Timpul de resorbție SVOW.

Principalul indicator al ceea ce depinde de cât de mult se vindecă cusăturile după naștere este tipul de fire pe care au fost finalizate. Dacă materialul de bază pentru ele este Ketgut, durata perioadei de resorbție poate varia de la o lună la patru. Utilizarea și diametrul firelor au, de asemenea, un impact semnificativ asupra acestui lucru. Firele din Lavsan sunt absorbite de o comandă mai rapidă, de la o săptămână și două luni până la două luni. Cusăturile cu fire de la Viklikla dispar în 2-3 luni. Nu este necesar să confundăm perioadele de însămânțare ale cusăturilor cu momentul vindecării rănilor. Pentru ultima și jumătate sau jumătate, în timp ce cusăturile sunt absorbite mult mai târziu. Dacă acestea nu sunt făcute din fire, dar sub formă de paranteze metalice, atunci nu există nici o îndepărtare fără îndepărtare. În mod tipic, parantezele sunt curățate 5-7 zile după naștere. Nu este necesar să vă faceți griji cu privire la durerea acestui proces, cel mai adesea nu provoacă mai mult decât disconfort. Locul impunerii cusăturii în sine poate fi rănit mult mai mult decât îndepărtarea cusăturii după naștere.

Complicațiile postpartum au fugit.

Din păcate, dar se întâlnesc și mărimea cusăturii nu este cel mai important indicator. Complicația cea mai caracteristică este discrepanța cusăturilor. Cel mai adesea, acest lucru se găsește cu cusături în aer liber, iar motivele pentru aceasta pot fi după cum urmează:

• mișcări ascuțite;
• squats și aterizare prematură;
• procese inflamatorii;
• viața sexuală.

Dacă cusăturile sunt aplicate în picioare, atunci este imposibil să se stabilească pe deplin în primele zile. În cel mai bun caz, puteți sta pe suprafața laterală a coapsei, pentru a exclude sarcina direct la locul suprapunerii cusăturii. Și în mod ideal, este cel mai bine fie să stea, fie să minți.

Nu este necesar să înțelegem că nu este nevoie de eliminarea cusăturilor, deoarece acestea din urmă difuzate nu este dificilă. Primul semn al acestui fenomen este un sentiment de inflamație, sângerare sau disconfort ascuțit. Nu este necesar ca cusăturile să "spargă", sunt mult mai probabil că există situații care, datorită încărcăturii, ele diferă ușor, în această zonă devine o poartă pentru infecție, iar apoi evenimentele se dezvoltă mai mult decât caracteristice. În primul rând, se simte tăiat în zona de suprapunere cusăturii, atunci inflamația este simțită chiar și în timpul palpării, adesea dureroasă, acest proces poate fi însoțit de o creștere a temperaturii. În cazurile deosebit de împovărate, pot fi prezente alocări purulente, dar pentru apariția lor este necesar să-și lanseze în mod semnificativ sănătatea. Deoarece există îndoieli ca o cusătură, un sentiment neplăcut în zona sa, nu trebuie să așteptați descărcarea. O vizită la timp în timp util la ginecolog va contribui la evitarea multor probleme în viitor, simplificați tratamentul și abordarea răspunsului la întrebarea despre cât de mult sunt absorbite cusăturile după livrare, cât mai aproape posibil.

Îngrijirea cusăturilor

În foametea spitalului de maternitate, el pe deplin atribuit lucrătorilor medicali. Schema clasică este o inspecție zilnică, spălând cu medicamente antibacteriene, precum și prelucrarea medicamentelor nevalide. Cea mai caracteristică și frecvent utilizată dintre ele este un verde banal. Cusăturile din interiorul uterului sau vaginului în îngrijire specială nu au nevoie, dar aderența la regulile simple relevante după livrare este bun venit. Prin urmare, pentru a evita infecția, ar trebui să fie abandonată de viața sexuală până la sfârșitul descărcării și resorbția cusăturilor, de a nu le expune la expunere termică excesivă, să nu se relaxeze. Prin urmare, baia pentru următoarele câteva săptămâni poate fi uitată, doar duș. O atenție deosebită ar trebui să fie plătită, deoarece atunci când problemele cu scaunul, impactul excesiv asupra zonei deteriorate este evident. Pentru a preveni o posibilă constipație, trebuie să planificați meniul astfel încât să nu existe produse de făină în exces. Dar chiar și cu legumele ar trebui să fie, de asemenea, mai atent: tulburarea de stomac în această situație este categoric inutilă.

Indiferent de cât de mult sunt absorbite cusăturile după livrare, igiena intimă de înaltă calitate este obligatorie. Este recomandabil să spălați organele genitale după fiecare vizită la toaletă. Nu există cerințe speciale pentru prelucrarea cusăturilor după ce secțiunea cezariană, așa cum se presupune că medicii scriu o femeie din spitalul de maternitate numai după ce au fost în cele din urmă convinși în consistența cusăturii și a altor indicatori care caracterizează recuperarea normală a pacientului .

Când încetează să rănească?

Cicatricul după ce secțiunea cezariană devine puțin tangibilă după aproape o jumătate de an după aplicarea cusăturii. Înainte de aceasta, senzația de gravitate, spasme și "plâns" în domeniu este destul de posibilă. Cusăturile din perineu nu necesită o perioadă atât de lungă de recuperare, dar aici depinde mult de femeia în sine și de cât de clar respectă recomandările medicului. Adesea există situații în care, chiar și după scufundarea cusăturilor, există o anumită uscare și o flanșă a vaginului, care este cea mai pronunțată atunci când face dragoste. Teama de durere poate fi o barieră semnificativă, dar la două luni de la suprapunerea cusăturilor, nu este posibilă numai, ci și necesară. Și nu este atât de important cât de mult sunt absorbite cusăturile după livrare, este mult mai importantă decât recomandarea medicului și încrederea în sine. În ciuda faptului că corpul mamei a suferit schimbări semnificative, acesta nu este un motiv să vă refuzați în relațiile intime. Scăderea situației în primele zile va ajuta la utilizarea lubrifiantului și a unei atitudini mai atente față de o femeie.

Firele fără saturază sunt adesea folosite în intervențiile operaționale, inclusiv după livrare. Pentru suprapunerea unor astfel de cusături, se folosesc diferite materiale, care sunt rezolvate independent pentru un anumit timp (Ketgut, Loveva, Vincle).

Când fire auto-sesive

informațieCusături fără saturază după livrare în majoritatea cazurilor sunt utilizate în pauzele organelor genitale interne (vagin, col uterin), deoarece Accesul la aceste organe este dificil și va fi mai ușor dacă nu este necesar să eliminați în consecință cusăturile de acolo.

În timpul pauzelor și tăieturilor perineului, diferite cusături pot fi suprapuse: atât absorbția independentă, cât și necesită îndepărtarea firelor.

Timpul de resorbție SVOW.

Timpul de resorbție cusăturii depinde de firele cu care a fost efectuată:

1. Catgut. Timpul de resorbție depinde de diametrul firului și de locul său de utilizare și de variază de la 30 la 120 de zile;
2. Lavsan.. Există fire cu diferite termeni de împrăștiere (de la 10-12 zile la 40-50 de zile);
3. Vincle. (60-90 de zile).

Complicațiile postpartum au fugit.

Principalele complicații ale cusăturilor din perioada postpartum sunt insolvabilitatea (discrepanța) a cusăturilor și supurarea acestora (penetrarea infecțiilor).

Discrepanța cusăturilor

Eșecul cusăturilor interioare (pe colul uterin și în vagin) este extrem de rar. Practic, se produc cusăturile exterioare impuse de picioare.

Principalele cauze ale discrepanței rană asupra picioarelor:

• Ședința timpurie;
• Mișcări ascuțite;
• Viața sexuală;
• Infecția cu Svow.

Semne de discrepanțe ale cusăturilor:

• Durere în domeniul ranii;
• Apariția sângerării rănilor;
• Umflarea dureroasă;
• Creșterea temperaturii (cu infecție);
• Sentimentul de gravitate și tăiere în rană postoperatorie (indică un grup de sânge - hematom).

Infectarea plăgii

În cele mai multe cazuri, penetrarea infecției prejudiciului în majoritatea cazurilor apare atunci când regulile de igienă personală și îngrijirea incorectă a cusăturilor.

Principalele semne de complicații purulente-inflamatorii ale cusăturilor pe crotch sunt:

1. Căldură;
2. Hiperemia. (roșeață) a regiunii rănilor;
3. Durere;
4. Apariția de etanșări purulente de la cusături.

La primele semne ale apariției complicațiilor, ar trebui să fie menționată imediat ca un ginecolog akuster pentru ajutor. Medicul va efectua procedurile necesare și va prescrie tratamentul.

Îngrijirea cusăturilor după naștere

tine minteCusăturile impuse pe vagin și gâtul uterului nu necesită prelucrare suplimentară: o femeie trebuie să respecte regulile de igienă personală pentru prevenirea dezvoltării complicațiilor inflamatorii purulente. Coaserea cu picioarele, dimpotrivă, necesită o atenție sporită și respectarea atentă a părinților din toate recomandările.

Masuri de precautie:

• Nu stați într-o săptămână după naștere (Poate o limitare temporară mai mare). O femeie este permisă doar să stea și să stea. Apoi puteți sta treptat pe o suprafață moale (pernă) cu o fesă și apoi în întregime. Pe suprafața solidă nu ar trebui să fie așezată timp de 3 săptămâni;
• Categoric imposibil de utilizat lenjerie de măturatDumnezeule pentru picioare;
• În prima zi după livrare, ar trebui să depuneți eforturi pentru a întârzia actul de defecare: O femeie nu ar trebui să mănânce foarte mult; Asigurați-vă că evitați produsele cu un efect de fixare;
• Respingere. Sexul ar trebui să înceapă să se angajeze nu mai devreme de 2 luni după naștere.

SHAVI Tehnica de procesare:

1. Prelucrarea cu soluție antiseptică (În cele mai multe cazuri, Diamond Green). În spitalul de maternitate, cusăturile sunt tratate de o obstetrică de 1-2 ori pe zi pe un scaun ginecologic. La domiciliu, o femeie ar trebui să fie angajată în zona rănii pe cont propriu, cu ajutorul rudelor sau zilnic merge la recepția la Akster-ginecolog în consultarea femeilor în timpul săptămânii;
2. Fizioterapie(iradierea ultravioletă a plăgii). Proceduri continue și acasă cu lămpi speciale.

Respectarea igienei personale:

• Schimbarea tampoanelor igienice nu este mai puțin de două ori după 2 ore;
• Purtând doar lenjerie liberă din țesături naturale sau chiloți speciale de unică folosință;
• 2 ori pe zi pentru a efectua igiena organelor genitale cu săpun pentru copii, după care să ștergeți cu grijă picioarele cu un prosop curat și să fie tratat cu o soluție antiseptică;
• Apă caldă caldă la fiecare 2 ore (Este posibil să se utilizeze plantele medicinale -, Calendula);
• Spălați organele genitale după fiecare vizită la toaletă.

Cusături pe col uterinele sunt suprapuse atunci când cervixul se rupe în timpul inspecției căilor generice, care se face imediat după naștere. Ralii apar cel mai adesea în locuri tipice: la 3 și 9 "ore" (dacă colul uterin este luat de la ginecologi obstetricieni, să prezinte sub formă de ceas de ceas). Eashabilizarea acestor goluri nu necesită recnare - după naștere, cervixul este mic sensibil la durere. Cel mai adesea utilizat material de sutură absorbant - material biologic catgut (Fabricat din intestinul subțire al oilor mari de catfini) sau fire semi-sintetice: vincle, PGA, Captroag. Cusăturile pot fi separate (un număr de fire scurte, fiecare dintre acestea fiind fixate de nod) sau continuu, în cazul în care nodul este legat numai la începutul și la capătul pauzei liniare. Îngrijire specială în perioada postoperatorie Aceste cusături nu necesită și nu oferă anxietate.

Cusături în vaginele sunt suprapuse atunci când zidurile vaginului sunt rupte. Materialele exigente sunt, de asemenea, utilizate pentru a impune cusături separate sau cusături continue. Aceasta este o operație mai dureroasă care necesită anestezie - locală (Novocaina, lidocaina)sau general (anestezie intravenoasă pe termen scurt). Cusăturile de îngrijire speciale nu necesită. Pauzele vaginale încorporate pot fi moderat dureroase în câteva zile după suprapunerea lor.

Coase pe picioareacestea sunt suprapuse în cazul pauzelor crundei la naștere sau disecției artificiale.

Există trei grade de pauze de picioare (figura 1): i - rupe doar pielea vaginului Spike Spike; II - ruperea pielii și a mușchilor fundului pelvian și a III-a spațiului pielii, mușchilor și pereților rectului.

Perineotomia (figura 2a) se numește tăierea perineului în linia de mijloc din spike-ul din spate al vaginului în direcția deschiderii din spate. Epsotomie (fig.2b) - Aceeași disecție, provenind din spike-ul din spate, dar la un unghi de aproximativ 45 ° C spre dreapta sau la stânga (mai des spre dreapta).

Disecția de prăjit poate fi efectuată sub anestezie locală Novocaine.sau Lidocaine.sau poate - fără anestezie, având în vedere că există numeroase mecanisme fiziologice care protejează picioarele împotriva durerii la naștere. În sensul chirurgical, tăierea are numeroase avantaje față de ruptura perineului: incizia are muchii netede (și cicatricea, ca rezultat, se dovedește mai estetic), incizia se face pe adâncimea dorită și este relativ rareori spontan extins la organele din apropiere.

Pauzele de picioare sunt introduse în straturi: În primul rând, peretele rectului este inventat de un număr special de cusături (dacă, desigur, este necesar). Apoi, cu o sutură de spălare (Ketgut, Vicker, PGA) mușchii picioarelor sunt conectate și numai apoi pielea. Pe piele, de obicei, cusături suprapuse din material ne-vopsit - mătase, capron. sau nikanta. (Caprron, impregnat cu antibiotic Gentamicin.sau Tetraciclină).Același principiu este observat și atunci când se restabilește integritatea perineului după perineotomie sau episotomie.

Metode de tăiere.Dacă marginile tăierii sunt destul de netede, este posibilă impunerea unei cusături intradermice cosmetice. Această cusătură a venit la chirurgie din cosmetologie. Esența metodelor impunerii sale este că firul trece în cea mai groasă a zigzagului de piele, ieșind numai la începutul și la sfârșitul tăierii. Ca rezultat, cicatricea este obținută printr-o mai subtilă și lipsită de o astfel de afiliere specifică a cusăturii chirurgicale, după cum sa menționat de cernelile și tijele acului, însoțind cusătura "obișnuită" din ambele părți.

Este, de asemenea, utilizat de tehnica la care un fir clipește imediat și mușchii și pielea. Această tehnică vă permite să comparați țesăturile, procesul de vindecare trece cel mai puțin dureros. Astfel de cusături sunt impuse de un material de restituire.

Perioada de vindecare.Vindecarea cusăturii pe picioare este oarecum mai problematică decât cusăturile de pe colul uterin și vagin. Pentru o bună vindecare a oricărei rani, sunt necesare mai multe condiții importante printre care sunt pace și aseptice (adică protecția maximă împotriva agenților patogeni de microorganisme). Cu câteva decenii în urmă, după ruperea sau tăierea perineului, pacientul a fost observat un pat de câteva zile, care a fost foarte promovat de vindecarea bunului bun. În prezent, datorită răspândirii pe scară largă a șederii comune a mamei și a bebelușilor în camera postpartum, asigurarea unei repauri complete a perineului este problematică.

Este dificil să se furnizeze condițiile aseptice necesare vindecării. Contactul permanent cu descărcările postpartum (fraieri), precum și lipsa de oportunitate de a fixa un bandaj steril pe rană - sunt factori care creează unele dificultăți în tratamentul rănilor pe perineu.

Pentru a vă ajuta organismul, aceste dificultăți sunt depășite, este necesar să monitorizeze strict puritatea zonei relevante. La fiecare 2 ore trebuie să schimbați garniturile igienice. În ceea ce privește spitalul, prelucrarea cusăturilor de soluții antiseptice este de obicei efectuată de către personalul de pe scaunul ginecologic sau pe pat o dată pe zi. După fiecare urinare și defecare, este necesar să se spele cu apă caldă sau o soluție slabă de mangan, apoi să se usuce zona cusăturii cu un prosop curat. Acest lucru este recomandat să facă atât în \u200b\u200bspitalul de maternitate, cât și în case în termen de 1,5-2 luni după naștere.

În prezența cusăturilor pe picioare, piesele mecanice (pacea) sunt necesare pentru mușchii și pielea zonei corespunzătoare. În ciuda faptului că imobilitatea completă a părinților, de regulă, este imposibilă, mișcarea trebuie să fie minimă și precaută. Pedargin cu cusături în termen de 10 zile de la livrare nu pot fi salvate; Nerespectarea acestei recomandări poate duce la discrepanțe ale cusăturilor. Pentru comoditatea mamei tinere, ramurile postpartum sunt echipate cu mese "Bunting" pentru mese în picioare, puteți mânca în pat, de asemenea pe o masă specială de noptieră. În decurs de 2-3 zile de la naștere, nu se recomandă utilizarea pâinii și a altor produse din făină și crupă pentru a maximiza apariția scaunului (deși după clisma în separarea muncii a scaunului și nu va exista o zi 2 sau 3).

Suts de la materialul non-diseminat sunt de obicei eliminate în ziua de 6-7 ani după suprapunerea lor. În cazul în care spitalul de maternitate este deja descărcat din spitalul de maternitate, cusăturile sunt îndepărtate în condițiile de consultare a femeilor. Aceasta este o procedură simplă și scăzută. Dar, după aceasta, este necesar să continuăm să urmați cu strictețe regulile de igienă. Doar nu mai devreme de 10 zile de la nașterea femeii în muncă poate fi așezată și la început pe un scaun dur și numai atunci - pe canapele și scaunele moi.

Cu anumite dificultăți, o călătorie acasă de la spital va fi conjugată. Pentru a evita problemele, ar trebui să luați poziția de o jumătate de litru în scaunul din spate al mașinii. Avertizează rudele care, pe lângă tinerii părinți și copii din mașină, o singură persoană poate merge, pentru că numai scaunul din față va fi liber.

Cusătură după secțiunea cezariană

Secțiunea cezariană - o operație extinsă extinsă, atunci când se desfășoară pe care sunt disecate multe țesuturi moi diferite, care sunt conectate secvențial de cusături.

Cusătura în uter.Impunerea cusăturilor pe uter este o etapă importantă a secțiunii cezariană. În prezent, secțiunea cezariană este cea mai frecventă în segmentul inferior al tăieturii încrucișate. Lungimea tăieturii este de 11-12 cm. O astfel de incizie creează condiții optime pentru vindecarea rănilor în uter și minimizează pierderea de sânge de operare, dar, dacă din anumite motive este tocmai această direcție a tăierii este dificilă, un "clasic" sau "Corporate" secțiunea cezariană se efectuează cu o tăietură longitudinală. Corpurile de aceeași lungime.

De-a lungul anilor de dezvoltare a științei obstetrice, au fost exprimate multe opinii mari despre ceea ce și modul în care uterul ar trebui să fie cusut pentru a crea condiții optime pentru transportul sarcinilor ulterioare. Acum, uterul este cel mai adesea cusut cu o singură cusătură continuă sau cu două rânduri, utilizând materiale de absorbție cu o perioadă mare de absorbție completă (adică, resorbția însăși) este de 70- 120 de zile (Vincle, monocril, Desson, Captroag).Uneori este de asemenea folosit impunerea de cusături individuale speciale. Cu toate acestea, oricare dintre aceste tehnici cu o execuție atentă oferă rezultate excelente, iar preferința în practică, de regulă, este dată acelei metodologii care este cel mai lucrat într-o anumită instituție anuală.

În ultimii ani, în clinicile interne este din ce în ce mai folosit pentru a disesa uterul folosind aparatul american al companiei "Auto astfel" ("Autosuture"). Cu acest dispozitiv, se face o incizie în uter, cu impunerea simultană pe marginile rănilor paranteze din materialul absorbabil, ceea ce face posibilă reducerea semnificativă a pierderii de sânge.

După mizele de rană din uter și revizuiri ale organelor abdominale, capacul anormal, mușchii peretelui abdominal anterior, tendoanelor și țesutului gras subcutanat sunt încorporate în mod constant. În acest scop, se utilizează fire semi-sintetice absorbante sau ketgut obișnuite.

Cusături pe piele.Alegerea pielii rănirii pielii după ce secțiunea cezariană depinde de direcția tăierii pielii. Există destul de puține acces operațional la secțiunea Cezariană, dar în obstetrică modernă, trei tipuri de tăieturi de piele sunt cele mai frecvente:

• Laparotomia mediocră inferioară (disecția peretelui abdominal anterior). Incizia se efectuează vertical, în funcție de linia mediană dintre singuratul și ombilicul, lungimea de 12-15 cm (figura O). Avantajul principal - viteza și comoditatea, astfel încât acest tip de piele este aproape întotdeauna aplicat în situații de urgență, când câteva minute pot fi cruciale (de exemplu, cu sângerări masive).
• Lapotomia de Joel-Cohen.O secțiune transversală, produsă cu 2-3 cm sub mijlocul distanței dintre singuratul și ombilicul. Acesta este un acces operațional convenabil și destul de rapid cu secțiunile cezariene.
• Lapotomie în Pfanenschtil.Secțiunea transversală a formei arcuate se face în cursul orificiului de piele treptată (figura 3b). Această circumstanță este cel mai bun efect cosmetic - determină diseminarea pe scară largă a acestui tip de intervenție. În timp ce în pliul pielii, cicatricea subțire a pielii se îmbină cu ea și este uneori făcută în general dificilă. În plus, ambele tăieturi transversale creează condiții favorabile pentru impunerea cusăturii intradermice, pe care am vorbit mai sus. Incizia longitudinală este inventată prin mătase separată (sau dintr-un alt material non-diseminat) cu cusături, deoarece în acest caz, cusăturile sunt în condiții de încărcare mecanică mai mare; În consecință, sunt prezentate cerințe mai mari pentru rezistența mecanică a pielii.

Perioada de vindecare.Primul sau două zile după intervenția chirurgicală, zona cusăturii este suficient de dureroasă și necesită anestezie de droguri. Sursa de durere servește, desigur, nu numai căderea pielii - durerea determină intersectabilul tuturor țesuturilor moi în timpul funcționării. În ciuda acestui fapt, creșterea timpurie este foarte utilă (după o zi după operație). Uneori, mai ales cu țesutul subcutanat dezvoltat al abdomenului, relieful aduce bandajul postpartum, care limitează mobilitatea țesuturilor moi ale abdomenului și oferind astfel mai multe răni complete ale pielii.

Cusăturile de pe piele sunt tratate cu soluții antiseptice în fiecare zi sau în fiecare zi cu un pansament steril ermetic. Bandajele autoadezive vândute în farmacii sunt foarte confortabile. Dacă cusăturile sunt mătase, îndepărtați-le în a 7-a zi, înainte de descărcare.

După descărcarea de gestiune în auto-îngrijire a cusăturilor pielii, de regulă, nu este nevoie de evenimente suficient de generale generale. Cusătura poate fi spălată cu apă cu săpun, abținerea numai de la o presiune puternică asupra acestuia și de utilizarea spongiilor și prosopului dur.

Materialele rămase au un mecanism de reorbție diferit, își pierd puterea în mod diferit, sunt absorbiți prin diferite cantități de timp. Acest lucru poate determina caracteristicile perioadei postpartum.

Astfel, firele de origine naturală sunt absorbite sub influența enzimelor care sunt produse în ficat, care este însoțită de o reacție pronunțată a țesuturilor înconjurătoare - poate apărea roșeață, transparentă separată de locurile de jolturi. Deoarece Ketgut este un material biologic natural, poate provoca reacții alergice. Această circumstanță îngreunează să se vindece, eventual discrepanța dintre cusături.

Fileu sintetic (Vincle, PDS)spațiu ca rezultat al hidrolizei, adică Se dizolvă sub acțiunea fluidelor corporale, când apa pătrunde în fibrele firului. În comparație cu mecanismul de resorbție a firelor naturale, hidroliza provoacă o reacție mai puțin pronunțată a corpului. Timpul de dizolvare a materialului suturi în medie este:

• Catguteste complet absorbit în termen de 30 de zile, dar puterea pierde după 7 zile, adică în prezența cusăturilor ketgutice pe "firele" de "fire" sunt separate în a 7-a zi.
• Vincle.acesta este complet resorbing în 60-90 de zile. Acest material este utilizat pe scară largă cu secțiunile cezariene.
• PD-uri (makson)complet absorbită în a 210-a zi. PDS este folosit pentru a conecta tendoanele după operația secțiunii cezariană.

În concluzie, este imposibil să nu spunem câteva cuvinte despre consecințele psihologice ale prejudiciului generic și ale secțiunilor cezariane. Se pare că ar fi greu să găsești o femeie tânără, absolut indiferentă față de apariția cicatricilor pe corpul său. Cu toate acestea, niciunul dintre cercetătorii serioși implicați în problemele psihologice ale părintelui nu numește prezența unei cicatrice de piele din numărul de motive semnificative pentru emoțiile negative din perioada postpartum. De exemplu, mamele tinere după secțiunea cezariană, mult mai mult se referă la ce soț a văzut un copil mai devreme decât ea, decât prezența unei cicatrice de piele acolo. Lăsați cusăturile și cicatricile să rămână un episod minor în istoria nașterii voastre. Și medicii și tehnologia medicală modernă vă vor ajuta cu acest lucru.

Cheie chirurgicală este un compus al țesuturilor după o intervenție chirurgicală sau vătămare utilizând un ac și fire produse pentru a avea o vindecare rapidă, precum și protecția împotriva rănilor de corpurile străine.

Cusăturile pot fi suprapuse atât pe suprafața corpului, cât și pe organele și țesuturile interne. În medicina modernă, se utilizează metodele de conectare fără sudură a marginilor ranii care utilizează adezivi.

Metode și materiale pentru impunerea cusăturilor chirurgicale

Firele (sutura) utilizate în intervenția chirurgicală sunt împărțite în două tipuri principale: rezolvarea în țesuturi după o perioadă de timp după intervenția chirurgicală și non-diseminată, îndepărtată după vindecarea rănilor.

Firele primului tip sunt fabricate din intestinul animalelor (ketgut) și materiale polimerice sintetice (dexon, polisorba, biosină, wikila), al doilea tip - de la mătase, de in, polimeri (capron); Uneori este folosit și firul metalic.

Conectați marginile plăgii în diferite moduri. Puteți utiliza o cusătură continuă cu noduri de fixare la capete sau cupru țesuturile cu cusături separate, fiecare dintre acestea fiind fixat cu nodurile sale. Ultima metodă (cusături separate) oferă o conexiune mai fiabilă, deoarece în acest caz, cusătura va fi salvată, chiar dacă nodul este nevăzut sau firul unui cusături va fi suflat.

Trecerea pielii

Există mai multe modalități de conectare a pielii prin aplicarea cusăturilor: poate fi utilizată atât cusături continue, cât și individuale și să utilizeze atât fire de temperatură și non-reprocessive. Rana tăiată poate fi, de asemenea, legată de cleme metalice, paranteze sau chiar o panglică lipicioasă (cu tăieturi superficiale).

Un tip special de cusături externe este cusăturile cosmetice impuse pe piele cu fire foarte subțiri. Materialele de rezolvare sunt de obicei utilizate la aplicarea cusăturilor subcutanate, când materialul suturi nu poate fi îndepărtat după vindecarea rănilor.

Cel mai adesea în chirurgie, se utilizează o saltea verticală separată sau o cusătură subcutanată. În acest din urmă caz, este eliminat pericolul formării cicatricilor în locurile de perforare a pielii. Cusăturile adânci sunt suprapuse împreună cu alte specii, dacă există pericolul de divergență a țesuturilor subcutanate. În toate aceste cusături, fiecare cusătură este fixată. Prin urmare, spre deosebire de cusăturile continue, dacă unul dintre cusături va dispărea, alții vor păstra țesutul împreună. Selectarea tehnicilor de reticulare este determinată de preferințele chirurgului și de circumstanțele specifice, cum ar fi tipul de țesut reticulabil, locația cusăturii și efectul acesteia asupra aspectului pacientului.

Chirurgul de consultare privind cusăturile

Cât durează îndepărtarea cusăturii, așezată după operația chirurgicală?

Această procedură nu este foarte dureroasă, deoarece materialele utilizate în prezent pentru a traversa pielea au o suprafață netedă. Ele vor aluneca cu ușurință în țesuturi, fără a provoca dureri puternice. Dar dacă nu tolerați nici măcar o durere slabă, cereți chirurgului să folosească fire de resorptie.

Cât timp vor persista cusături interioare după operații serioase?

Unele materiale folosite pentru a impune cusături pe organe și țesuturi interne sunt stocate pe tot parcursul vieții. De exemplu, monofilamentul kapron este complet inert și, fiind în organism, nu provoacă nici o reacție a țesuturilor înconjurătoare. Nu este rezolvată, deși în timp, puterea sa poate scădea ușor.

Am suferit recent o operațiune pe stomac. La ce oră îmi îndepărtez cusăturile?

După operație, numai filamentele cusături externe sunt eliminate. Acest lucru se face în ziua de 7-10. Dacă scoateți firele înainte, cusătura se poate dispersa și dacă mai târziu - procesul inflamator poate începe în jurul lor.

Poate tusea sau cresterea efortului fizic cauzeaza sutura dupa interventie chirurgicala pe organul abdominal?

În zilele noastre se întâmplă extrem de rar. Cu astfel de operațiuni, în plus față de cusăturile exterioare, interne sunt de obicei suprapuse. Sunt cei care determină rezistența compusului țesutului. Pentru a asigura forța pe termen lung a cusăturilor la combinarea țesuturilor musculare, majoritatea chirurgilor preferă materiale non-diseminate, cum ar fi Kapron. Anterior, intestinele animalului au fost utilizate pentru acest lucru (Ketgut), dar pentru că ei pierd foarte repede rezistența (timpul oscilant al ketgutului nu depășește 30 de zile), riscul de divergență a cusăturii a fost suficient de mare. În prezent, în cazul în care mușchii abdominali sunt cusute corespunzător prin firul non-diseminat, cusăturile rezistă cu ușurință tensiunilor care apar în timpul tusei.

Nașterea unei vieți noi este întotdeauna însoțită de durere. Știind acest lucru, viitoarele mame așteaptă nașterea, înșelând respirația - cine știe cum va trece totul? Din fericire, bucuria uriașă de întâlnire cu copilul mult așteptat imediat deplasează toate momentele negative din memorie. Despre nașterea unei mamă tânără va aminti cusăturile interioare de ceva timp. Unde apar și ce să facă cu ei, citiți în articol.

Când termenul de viață intrauterină expiră, iar CroCha este gata să-și părăsească adăpostul cald, așa-numita activitate generică începe în care uterul, gâtul, vaginul și picioarele au cea mai directă participare. În timpul avansării capului copilului, toate aceste organe experimentează o presiune puternică. Acesta este motivul principal (și există încă multă ruptură indirectă) a țesăturilor organelor genitale interne. În funcție de localizare, daunele interne pot fi variabile severitate.

Pauza uterului este o complicație periculoasă care amenință viața femoarelor. Cu un curs satisfăcător de generici, uterul rămâne întregul, deoarece mușchii ei sunt suficient de puternici pentru a aduce sarcina pe care capul copilului le informează. În practica medicală modernă, astfel de cazuri sunt extrem de rare, deoarece medicii vor prevedea pericolul și vor efectua o secțiune de cezariană planificată sau de urgență.

Când picioarele sunt deteriorate în timpul muncii, ei vorbesc despre pauza în aer liber. Tactica tratamentului în acest caz este puțin diferită de tratamentul cusăturilor interne: perineul este strâns de un material care nu este absorbit (mătase, polipropilenă). După instanța țesuturilor, materialul suturii este îndepărtat.

Și astăzi vom acorda atenție cervixelor uterului și vaginului - aceste daune la naștere care alimentează cusăturile interioare. Materialele sunt folosite speciale - după un timp după utilizare, sunt solicitate.

Rupturarea cervixului este cel mai adesea rezultatul gardului prematur în timpul generei naturale. Gâtul nu se poate relaxa și dezvălui foarte repede, iar dacă femeia se grăbește, împingând copilul, există deteriorarea țesăturilor ei. Pentru divulgarea completă, este nevoie de o medie de 10 până la 12 ore (în mod repetat poate apărea mai repede). Niciuna dintre prietena nu a putut evita gardul prematur, dar trebuie să fie păstrate de toată puterea lor până când medicul ar da "bine". Puteți sta numai după tăierea totală a colului uterin. Din același motiv, datorită presiunii puternice a capului de crumbs, pereții vaginului sunt jefuiți.

Cauze ale formării rupturilor interne în timpul nașterii

În procesul de naștere, factorii sunt întotdeauna prezenți, într-un fel sau altul care afectează starea mușchilor organelor interne la care este distribuită activitatea generică, până la ceea ce poate apărea decalajul lor. Cel mai adesea, daunele interne la această natură apar din mai multe motive:

• dimensiuni mari fetale;
• elasticitatea insuficientă a țesuturilor;
• începerea bruscă a activității generice (naștere rapidă);
• prea îngustă vagin (caracteristică anatomică);
• dezvoltarea unei reacții inflamatorii în domeniul vaginului în timpul perioadei de sculare a copilului;
• naștere după întreruperea intenționată a sarcinii în trecut.

Diagnosticul și tratamentul rupturilor interne după livrare

Imediat după instalare copilul, dacă femeile au pauze interne, grele. Pentru a verifica acest lucru, medicul cu oglinzi inspectează cervixul și pereții vaginali de îndată ce ultimul. Rețineți că totul este suturat, chiar și cele mai minore fisuri și răni. Parcelele deteriorate în timpul nașterii pot fi inflamate după un timp. Astfel, ei vor deveni o sursă de supurare și infecție, și acesta este ultimul lucru de care aveți nevoie de un nou mammy cu un copil în brațele voastre.

Procedura de coasere a gâtului uterului este neplăcută, dar, în general, durerea nu aduce, deoarece această zonă este lipsită de receptori care răspund la intervenția mecanică cu senzații negative. Anestezie în acest caz nu poate nimic.

Cusătură pereții vaginului, dimpotrivă, o procedură destul de dureroasă, deoarece țesuturile din acest loc au un număr mare de terminații nervoase. Pentru a ajuta o femeie să transfere o astfel de intervenție chirurgicală, face anestezie, folosind analgezice de lidocaină sau novocaină.

Cusăturile interioare îndepărtează după naștere

Pentru încorporarea rănilor interne, medicii aplică un material sutar special, care, după un timp după suprapunerea cusăturilor se dizolvă fără un echilibru, fără a aplica corpul unei femei nu este cel mai mic rău.

În cele mai multe cazuri, acesta este Ketgut - fire naturale puternice obținute ca urmare a prelucrării intestinului oilor. Structura materialului este cât mai aproape de țesuturile corpului uman, astfel încât acesta este neîntemeiat după 7-10 zile după embosare. Procesul este inițiat de sistemul enzimatic al unei femei.

De asemenea, cusăturile pot fi efectuate pe jumătate de fire sintetice: Vincle, PGA, Cropgrag. Acestea sunt dizolvate mai mult - dizolvarea totală poate dura între 30 și 60 de zile.

Cum să aveți grijă de cusăturile interioare după naștere

Cusături postoperatorii de acest fel "bun" de faptul că nu necesită nicio acțiune din partea femeii în sine. Corpul însuși, fără participarea unei tinere mame, va decide cât de mult vor fi dizolvate cusăturile interioare după livrare. Nu este necesar un tratament simptomatic sub formă de unguente sau tablete. Dar totuși câteva recomandări de medici sunt importante pentru a ști despre asta.

În primele săptămâni după nașterea de crăpături din uter, Lochi se deosebesc de cheaguri dense, datorită căreia sterilitatea în câmpul cusăturilor interne este exclusă. Abilitatea de a impune un bandaj steril pe locul cusute nu este, de asemenea, că femeia ar trebui să urmărească cu atenție cele mai mici schimbări în bunăstarea sa în această perioadă.

Anterior, atitudinile față de salon cu rupturi interne au fost speciale. Prezența cusăturilor interioare obligă o femeie să se întindă în câteva zile după naștere, iar copilul a fost adus la ea pentru hrănire numai în a treia zi. Astăzi, situația sa schimbat radical: se crede că perioada de recuperare, când cusăturile interioare se vindecă după naștere, vor merge mai repede dacă mama revine la un stil de viață activ cât mai curând posibil. Acesta este motivul pentru care întreținerea postpartum a pacienților care au cusături interioare, nu diferite de menținerea femeilor absolut sănătoase.

Astfel încât mama tânără sa concentrat mai puțin asupra simptomelor de boală postpartum, crumbul nou-născut îi dă imediat - se află împreună în secție. Cu toate acestea, ajutorul lucrătorilor medicali sau al rudelor pacientului va avea nevoie în orice caz, deoarece datorită cusăturilor interne trebuie să vă aflați în jur de 2 până la 3 zile. Mamele în cauză sunt cu siguranță interesate de medic în cazul în care cusăturile interioare pot renunța după naștere. Un astfel de risc există, deci prima dată când trebuie să aveți grijă nu numai despre copil, ci și să aveți grijă. Practica arată că perioada de recuperare are succes dacă părintele ascultă sfatul medicilor, o mulțime de odihnă și complet fixată.

Pentru ca cusătura interioară după naștere și nu a intrat, trebuie să vă amintiți câteva măsuri de precauție:

1. Dacă există o mulțime de pauze și sunt foarte profunde, o femeie este prescrisă un curs de terapie antibacteriană pentru a elimina riscul de supurare. Este imposibil să refuzați tratamentul, în ciuda faptului că problema alăptării va trebui amânată pentru o vreme.
2. Exact în prima lună după naștere, nu este recomandat, este mai bine să încercați cu atenție să vă așezați în poziția de o jumătate de plimbare sau să transferați întreaga greutate corporală nu este două, ci pentru una dintre fese. Toate mișcările corpului trebuie să fie măsurate și netede. Posibilitatea de a relua formarea sportivă poate fi discutată cu un medic nu mai devreme de 1 până la 2 luni de la suprapunerea cusăturilor.
3. Puteți da copilului copilului numai în poziția mincintă, este recomandabil să mâncați sau să aflăm, sau, de asemenea, minciună.
4. Despre un astfel de subiect de ardere, cum ar fi sexul după naștere, dacă există cusături interne, va trebui să uitați pentru o vreme. Este necesar să așteptați 1,5 - 2 luni, astfel încât pereții sfâșiați ai gâtului și vaginului pot avea ocazia să crească în mod fiabil și să returneze elasticitatea naturală. Numai după aceea puteți relua relațiile intime cu cea iubită. În caz contrar, contactele sexuale devin un motiv excelent pentru a infecta cusăturile proaspete și a provoca supurarea lor, care, în principiu, este foarte periculoasă.
5. La început, după suprapunere, cusăturile nu trebuie ridicate. Sub "gravitatea" înseamnă copilul, mai ales dacă este mare.
6. Una dintre cele mai importante condiții pentru vindecarea cu succes a țesuturilor rănite este igiena personală. Și, în ciuda faptului că pentru o femeie este evidentă, medicul își atrage în mod necesar necesitatea unei igientări stricte a organelor genitale externe și a întregului corp. În timp ce procesul de recuperare durează, baia va trebui să uite și să limiteze dușul de 1 - de 2 ori pe zi. Imediat după procedurile de apă, chiloții sunt mai bine să nu poarte. O opțiune excelentă este considerată lenjerie de unică folosință specială, care pentru o vreme puteți înlocui obișnuitul.
7. În arsenalul de a părăsi mama tânără, trebuie să apară mai întâi postpartum, iar apoi garniturile zilnice obișnuite. Este necesar să le faceți o înlocuire dacă este posibil - numai acest lucru poate fi asigurat prin condiții uscate de zone reticulate.
8. În termen de 1,5 - 2 luni de la suprapunerea cusăturilor nedorite pentru purtarea lenjeriei de tragere. Țesutul densid rigid are o presiune puternică asupra zonei picioarelor și a vaginului, care împiedică regenerarea naturală a pauzelor interne.

Stilul de viață în prezența cusăturilor interioare după naștere

Toate procesele organismului feminin după apariția copilului sunt destinate formării, menținerii și conservării alăptării. Pe solul unei astfel de metamorfoză cardinală, o femeie poate chinui constipația. Dieta numită de toate spitalele de maternitate fără excepție este deosebit de relevantă pentru mamiferele care au o naștere la care se încheie cu impunerea cusăturilor interne. Motivul este clar - atunci când constipația, intestinul aglomerat presează pe cusăturile proaspete, iar acest lucru este periculos pentru discrepanța lor. Dacă nu există deja scaune pentru 1 până la 2 zile, trebuie să luați un laxativ sau să îndrăznești la clisma, chiar dacă, la prima vedere, nimic nu deranjează. După golire, este necesar să fie spălat cu apă caldă curgătoare pentru a elimina probabilitatea de infecție. Dieta mamei ar trebui să se concentreze pe consumul de bulion și pe diferite lichide.

Complicații pentru cusăturile interne după livrare

Dacă o femeie observă apariția anumitor simptome alarmante, o ocazie pare să aplice pentru ajutor în consultarea femeilor. Simptomele pot fi după cum urmează:

• cusăturile interioare sunt bolnave și mâncărime. Sentimentele neplăcute sunt constante, chiar și atunci când o femeie minte;
• În partea inferioară a abdomenului, se simte greutatea;
• brusc crește temperatura corpului;
• din căile genitale iese.

Simptomele enumerate sunt semne elocvente de inflamație sau divergențe ale cusăturilor interne.

Cu toate acestea, chiar și în absența senzațiilor dureroase pentru a scula timp pentru a ajunge la ginecolog, aveți nevoie în orice caz. Imediat după naștere și impunerea de cusături, medicul nu poate aprecia pe deplin rezultatele activității sale datorită edemului extins de țesut intern. Specialistul o va face puțin mai târziu, în procesul de recuperare a pacientului.

O atenție deosebită este acordată stadiului cervixului, care, ca vindecare a rănilor, ar trebui să dobândească o vedere aproape de premisă. În cazul cicatrizării grosiere sau înclinarea incorectă a cusăturilor, o femeie așteaptă probleme în viitor. Acestea pot fi după cum urmează:

• non-sarcină;
• dezvăluirea incompletă a colului uterin în timpul livrării următoare.

Situația poate fi corectată prin recurgerea la o reutilizare: Caracterul vechi va avea loc și va aplica cusături noi. Pentru a ratifica starea organelor genitale interne în timp util după rupere, trebuie să contactați medicul nu mai târziu de 1-1,5 luni de la momentul copilului.