Dintre toate instrumente chirurgicale Puteți face seturi care vor permite operațiunilor chirurgicale tipice.
Pe tabelul instrumental al sorei de operare trebuie să fie "instrumente de legare" - adică Cei care lucrează numai sora de operații sunt foarfece, pintenează mici și lungi anatomice, 2 Corncang, 4 căptușeli pentru procesarea și separarea câmpului de operare.
Setul principal - include instrumentele grupului general, care sunt utilizate pentru orice operațiune și sunt incluse în elementele de operare.
Pentru operațiuni specifice, se adaugă un set de instrumente special.
Principalul set de instrumente chirurgicale
Figura 12. Setul principal de instrumente chirurgicale.
1 - tip de clemă "Corncang" (cu brutal-mayer) drept; 2 - hack-uri de lenjerie; 3 - Beetles sonde (Voyachek); 4 - sonda Gobbish; 5 - un set de ace chirurgicale; 6 - Acul atraumatic cu firul de sutură.
1. Corncang a aplicat la manipularea câmpului de operare. Pot exista două dintre ele.
2. Coborârea testelor - pentru a ține materialul de îmbrăcăminte.
3. Scalpel - ar trebui să fie o ascuțită și abdomen, mai multe piese, pentru că În procesul de funcționare, acestea trebuie schimbate, iar după stadiul murdar al operației - aruncă departe.
4. Clipurile Bilrot Hemostatice, Kohler, țânțari, sunt aplicate în cantități mari.
5. Foarfece - drept și curbate pe marginea și planul - mai multe piese.
6. Pensete - chirurgicale, anatomice, ambalate, ele trebuie să fie mici și mari.
7. Cârlige (wramesters) Farabef și unelte stupide - câteva perechi.
8. Probe - Buggy, Groove, Kerch.
9. Titularul acului.
10. Acele diferite - setate.
Un set de instrumente chirurgicale pentru rănile PHO
(aplicată la locul de muncă numai pe țesuturile moi)Îndepărtarea microorganismelor care se încadrează în rană prin excizie a marginilor și a fundului plăgii sau disecția țesuturilor;
- îndepărtarea tuturor țesuturilor deteriorate, a cheagurilor de sânge, care sunt medii nutritive pentru microorganisme;
- traducerea tuturor tipurilor de răni pentru a reduce la accelerarea proceselor de regenerare;
- hemostază atentă, completă și finală;
- Restaurarea integrității anatomice a țesuturilor deteriorate prin impunerea cusăturilor și, dacă este necesar, răni de drenaj.
Indicații: PHO este supus:
Rănile extinse ale țesuturilor moi cu panglică, panglica, marginile neuniforme și puternic contaminate;
- Toate rănile cu deteriorarea vaselor mari de sânge, nervilor, oaselor.
PHO este ținută la timp la 24 - 48 de ore și ar trebui să fie simultană și epuizată. Pregătirile pentru PHO se află în toaleta pielii din jurul plăgii, procesând câmpul de operare utilizând metoda utilizată în această instituție medicală, premedicație. PHO începe cu anestezie generală sau locală.
Contraindicații:
Șoc, anemie acută,
- Colaps, dezvoltarea inflamației purulente.
Pentru PHO, se utilizează un set de instrumente comune.
Set de instrumente chirurgicale pentru laparotomie
Figura 13. Un set de instrumente pentru laparotomie.
1 - Warretartorul de garanție pentru Gosse; 2 - garanție colinară; 3 - depozit chirurgical (oglindă) în Koker; 4 - Spatula inversă
Pentru a îndeplini, operațiunile pe orice organ abdominal, transporta sau laparotomie.
Indicații: Se utilizează pentru bolile acute și cronice ale cavității abdominale și spațiu retroperitoneală, leziuni și deteriorări, uneori cu un scop diagnostic.
Se utilizează un set general extins - un set comun, care se extinde cu deplasarea timpurie a GOSA și Mixulic, oglinzile abdominale - RU și Saddot, oglinzi hepatice și renale.
Extindeți clemele de sânge și adăugați clemele lui Mikulich, Fedorov, finisate, hepatic - rinichi, disector ligat și acul lui Deshan.
- Pensete și foarfece ar trebui să fie atât mici, cât și mari (bandă).
- tije intestinale și gastrice,
- spatula abătut
- sonda hepatică și lingura.
Set de instrumente chirurgicale pentru apendicomie și hernie
Operație pentru a elimina procesul asemănător viermei și eliminarea herniei.Indicații: atac acut al apendicitei, încălcarea conținutului herniei. Operațiunea trebuie făcută în caz de urgență, în primele ore de la începutul bolii. Cu hernia increditată - în perioada "rece", după o examinare completă a pacientului.
Setul de instrumente: Setul de conexiune second-hand este utilizat, se adaugă instrumente de bandaj - cleme Mikulich; Oglinzi abdominale - Saddot și Ru.
Un set de instrumente chirurgicale pentru o suport (puncție a cavității abdominale)
Figura 14. Set de trocaruri.
Se efectuează în timpul ascitei, este posibilă aplicarea unei operațiuni similare pentru diagnosticarea rănilor și a bolilor abdominale.
Un set comun de instrumente merge, pentru că Pacienții sunt obezi și să introducă un trocar care trebuie să facă o tăietură de țesuturi și apoi să aplice cusături. Pacienții cu o cantitate mică de fibre grase subcutanate pot fi utilizate numai de către Trocar.
Nu uitați tuburile policlorvinil pe diametrul Trooacă!
Set de instrumente chirurgicale pentru colecistectomie
Figura 15. Setul de instrumente pentru colecistectomie.
1 - disector liga; 2 - Oglinda ficatului; 3 - Spoon pentru îndepărtarea concrețiilor biliare
Se folosește pentru boala biliare, leziunilor hepatice, ficat.
Instrumente chirurgicale:
1. Instrumente comune stabilite extinse pentru laparotomie
2. Clemp Fedorov.
3. Disector de ligatură, ac de deshan
4. oglinzile hepatice,
5. Sonda hepatică și lingura hepatică
6. Clipuri renale hepatice
7. Șafea utilizată în rana ficatului pentru a îndepărta sângele din cavitatea abdominală.
Set de instrumente chirurgicale pentru rezecția stomacului
Figura 16. Clamp Lane Gastric --shnechny, dublu.
Figura 17. Șurubul de stomac de pârghie.
Se utilizează pentru ulcerul perforat și convențional al stomacului și 12 - Rozariul, când se injectează stomacul, tumorile stomacului.
Instrumente:
1. Set comun avansat pentru laparotomie
2. Roma.
3. Oglinzile hepatice
4. Clema lui Fedorov, un disector ligaturat
5. Cleme finisate
Instrumente pentru operațiuni pe peretele toracic și organele cavității toracice
Instrumentele sub leziuni ale peretelui toracic sunt utilizate, cu leziuni penetrante, cu leziuni ale cavității toracice, cu patologie purulentă și boli specifice ale organelor.Instrumente:
1. Kit de instrumente comune,
2. Rebryman Duyen și pardoselile DUYEN River,
3. Împingeți mecanic mecanic,
4. Clemele lue încheiate,
5. Clema lui Fedorov,
6. Disector de ligaturi și acul Deshan.
7. Instrumente speciale utilizate în chirurgia cardiovasculară.
Set de instrumente chirurgicale pentru trepire strânsă
Un set de instrumente - se utilizează un set general de instrumente, dar atunci când se extinde rana, este necesară utilizarea cârligelor ascuțite.
Figura 18. Setul special de instrumente pentru trădare strânsă.
1 - Cupru cu un set de tăietori
2 - Niplu-uri de podea, luer's
3, 4 - Dispensere - drepte și curbate
5 - Folkman de lingură osoasă
6 - Pila Dzhigley cu mânere și conductor Palenova
1. Ripil.
2. Spatulele creierului de diferite lățimi
3. Cilindrul de cauciuc "Pear"
4. Cleme hemostatice neurochirurgicale speciale
Set pentru traheostomie
Locul 20. Setați pentru traheostomie.
1 - cârlig stupid pentru insula tiroidiană; 2 - un cârlig ascuțit pentru menținerea laringelui și traheei; 3 - Expander-ul traheei; 4,5,6 - canulă de traheostomie în formă asamblată și dezasamblată.
Deschiderea gâtului respirator. Traheostomia de urgență este efectuată pentru a furniza imediat accesul la aer în plămâni, atunci când blochează tractul respirator, la pacienții cu tumori laringe sau ligamente de voce.
Indicații:
Deteriorarea laringelui și traheei;
- stenoza laringelui și a traheei pe baza proceselor inflamatorii și a neoplasmelor;
- corpurile forete ale lui Traheea și Larynx;
- necesitatea unui IVL de lungă durată.
Instrumente:
1. Instrumente de uz general.
2. Kit special de instrumente:
- cârlig cu un singur dinte - un cârlig mic stupid
- Traheea Expander Trusso
- Canulele duble de traheostomie de diferite dimensiuni constând din tuburi exterioare și interioare. Tubul exterior are partea laterală a gaurei pentru panglicile cu care vor fi aduse în jurul gâtului.
Set de instrumente chirurgicale pentru întinderea scheletică
Figura 21. Un set de instrumente pentru întinderea scheletică.
1 - burghiu manual; 2 - Suportul Kirchner cu o rotire pentru întinderea scheletului.
Pentru acest set, nu aveți nevoie de un set partajat de instrumente. Este folosit pentru a întinde osul cu o fractură.
Instrumente:
Burghiu, manual sau electric
- Suportul Kirschner
- set de scuipat
- cheia pentru a înfășura piulițele
- cheia pentru tensionarea acelor
Pentru acest set, încă necesită dopuri de cauciuc care fixează o minge de tifon.
Un set de instrumente chirurgicale pentru amputarea membrelor
Figura 22. Un set de instrumente pentru amputarea membrelor.
1 - retractor; 2 - Sârmă de sârmă djigli; 3 - mânerele Palenova; 4 - ham hemostatic; 5 - Un set de cuțite de amputare.
Îndepărtarea părții distale a membrelor.
Indicații:
Leziuni ale membrelor;
- tumori maligne;
- eșantioanele de țesut ca urmare a degerăturii, arsurilor, a unui endarteritate șters.
Scopul amputarelor: mântuirea vieții pacientului de la intoxicația severă și infecția provenind de la accentul leziunii și crearea unei culturi de lucru potrivite pentru protetică.
Set de instrumente:
Setul Ogoshurgical
1. HEMNITY ZHGUT.
2. Un set de cuțite de amputare.
3. Spatiu pentru schimbarea periosteumului
4. Arcul sau foi de ferăstrău și sârmă de sârmă djigli
5. Bone Liston Lubes sau Luer
6. Ripil pentru netezirea oaselor vopsite
7. Lama de ras de siguranță în clema lui Kochher pentru trunchierea trunchiurilor nervoase
8. Suport pentru bolț Olie sau Farabefa
9. Retractor pentru a proteja țesuturile moi în momentul coapsei oaselor și pentru a schimba țesuturile moi înainte de descărcare
10. Folkman lingura
Set de instrumente chirurgicale pentru suprapunerea și îndepărtarea cusăturilor
Pentru impunerea cusăturilor1. Pensete chirurgicale.
2. Holder de nevoie.
3. Un set de ace.
4. Foarfece.
Pentru îndepărtarea cusăturilor
1. Pinzet anatomic.
2. Foarfece ascuțite.
MÂNCA. Turgunov, A.A. Nurbekov.
Instrumente chirurgicale
IV. Instrumente pentru a proteja țesăturile de la daune
Mașini chirurgicale operaționale
Implementarea hemotransfuimilor
- Sânge cald: Flaconul cu un mediu de transfuzie trebuie să fie la temperatura camerei timp de 30-40 de minute, în cazuri de urgență este încălzit într-o baie de apă la 37 ° C. Controlul temperaturii de încălzire se efectuează utilizând un termometru.
- Încărcați sistemul (trebuie să existe un sistem de unică folosință cu un filtru de kapron;
- Efectuați puncția venelor destinatare, luați 10 ml de sânge. Verificați dublu donatorul de sânge și grupul de destinatar fără încălzire; Rezultatele arată un medic.
- Efectuarea unui eșantion asupra compatibilității individuale a sângelui donatoarelor și a grupurilor de destinatari;
- Efectuați un eșantion privind compatibilitatea individuală în rezerve - factorul;
- Rezultatele eșantionului privind compatibilitatea individuală arată un medic;
- Efectuați o probă biologică sub controlul medicului.
- Conduce hemotransphus. În timpul hemotransfubirii, continuați să observați pacientul.
- Lăsați 100 ml de mediu de transfuzie într-un recipient, plasați un recipient frigider pe zi.
Clasificarea instrumentelor chirurgicale
I. Instrumente Instrumente:
1. Scalpel
2. Cuțite ammputa
3. Foarfece
6. Kusachachi.
7. Rapatorii.
II. Instrumente pentru fixarea (capturarea) țesăturilor, precum și fixarea:
1. cleme de legare (cum ar fi Kochra, Bilrot etc.)
2. Pensete (anatomice, chirurgicale, ambalate)
3. clemă mixulică pentru peritoneu
4. Poshest elastic curbat
5. CLAMP (F) strivirea intestinală curbată
6. Ripping Gastric Pyra clemă
7. Haine Tsack.
8. Clipped Clip.
9. Titular lung
10. Fixarea buzelor osoase Farabefa
11. Ficat de clemă Fedorova
12. CORNCANG.
III. Instrumente de expansiune și găuri naturale:
1. cârlig singur ascuțit
2. Cârlige 2-, 3-, 4 angrenaje - stupide și ascuțite
3. Placa de prindere Farabef
4. Oglinda abdominală
5. Oglindă (cârlig) hepatic
6. Garanția Mikulich
7. Warmaster (tracheracider) Trusso
8. Rotor de canalizare
9. oglinda rectală
1. Proba Zhobovichi.
2. Probe Kochra.
3. Boylskogo lopată
4. Retractor
V. Instrumente Instrumente:
1. Titularul acului
2. Ace chirurgicale (cusături, tăiere)
3. Acele ligaturale deshan
Un set pentru procesarea primară a plăgii chirurgicale.
- Bisturiu.
- Foarfece.
- Suport de ac, ace de piele.
- Material de însămânțare mătase, ketgut.
- Cârligele de luptă, cârligele ascuțite (Gear) ..
- Sonda: Gaus, fund.
- Seringa cu ace, soluție de novocaină pentru anestezie locală.
- Alcool, verde de diamant, iodonat pentru tratamentul cutanat în jurul ranii.
- Soluție Furacilina, soluție de peroxid de hidrogen 3%, soluție hipertensivă (10% soluție de sodiu clorură de sodiu).
- Bile sterile, tampoane, servetele, scutece.
- Hacks.
- Corngang.
Setat pentru deschiderea unui abces.
- Scalpel (arătat).
- Foarfece.
- Pensete anatomice, chirurgicale.
- Clipuri bleeping de Bilrot, Kohler, tip "țânțar".
- Hacks.
- Corngang.
- Sondă.
- Drenaje (mănuși, tifon, tubular)
- Seringa, ace, 0,25% - 0,5% soluție novocaină pentru anestezia locală.
- Soluții de peroxid de hidrogen 3%, furaticilină, soluție hipertensivă (soluție 10% de clorură de sodiu).
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, excursii, șervețele.
Setați pentru traheostomie.
- Scalpel (arătat, abdominal).
- Foarfece.
- Bleeling cleme (Bilrota, Kohler, tip "țânțar").
- Pensete anatomice, chirurgicale, unelte-lapto.
- Traheraider trusso.
- Un cârlig cu un singur dinte.
- Tuburi traheostomice 1-2.
- Cârligele cu 3 trepte de viteză.
- Hacks.
- Corngang.
- Jodontate, alcool.
Set pentru Lapareage (puncție a cavității abdominale).
- Scalpelul este arătat.
- Foarfece.
- Trocar.
- Suport pentru ac, ace, material de sutură.
- Hacks.
- Corngang.
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, șervețele.
- Adamoplastie sau cleag.
Setat pentru apendicomie.
- SCALPEL - 2.
- Foarfece.
- Bleeling cleme (Bilrota, Kohler).
- Clema mikulică.
- Farabef cârlige.
- Oglinzile abdominale.
- Oglinda hepatică.
- Pinzeta anatomică, chirurgicală.
- Suport de ac, ace (cusături, tăiere), mătase, ketgut.
- Hacks.
- Corngang.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, tampoane, șervețele.
- Yodonat, clorhexidină, alcool.
Setați pentru puncția articulațiilor.
- Jodontate, alcool.
- Syrin 10, 20 ml, ac.
- Ac penal cu un diametru de cel mult 2 mm.
- Soluția de novocaină este de 0,5%.
- Pensetă.
- Corngang.
- Tub de testare steril pentru cercetarea bacteriologică.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, șervețele.
- Bandaje pentru impunerea bandajelor.
- Eprubete
Setați pentru puncția țesuturilor moi.
- Seringa 10-20 ml.
- Set de ace de diferite lungimi și grosime.
- Pensetă.
- Corngang.
- 0,25 - 0,5% soluție novocaină,
- Jodontate, alcool.
- Cleol, leucoplastie.
- Bandaj.
- Eprubete.
Setul de mișcare.
- Bisturiu.
- Foarfece.
- Bloodstand cleme.
- Pensete anatomice, chirurgicale.
- Suport pentru ac, ace, mătase, ketgut.
- Acul deshan.
- Ostrodine și cârlige lamelare.
- Cateter pentru introducerea la Viena.
- Corngang.
- Tsapki.
- Alcool, iodonat.
- Heparin.
- Sistem de picurare pentru administrare / în administrare.
Setați pentru un cateter plug-in.
- Jodontate, alcool.
- Soluție de novocaină 0,5%.
- Seringa, ace.
- Acul cu un lumen larg cu o tăietură la un unghi de 45 0-15 cm lungime.
- Timp de depozitare steril, stabilit pentru cateterizarea venei subclaviale: Cateter de polietilenă, Leak-conductor, 2-3 capace de cauciuc.
- Suport de ac, ac, mătase.
- Corngang.
- Hacks.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, șervețele, scutecele.
Setați pentru craniul de trenci.
- Distribuitoarele FABEFA: drept, curbate.
- Koklet. Tăietori.
- Conductor.
- A văzut pe Jigli.
- Luer gangperi.
- Linguri de linguri.
- Heal-Stand Clamps Mosquito, Kohler.
- Hacks.
- Scalpele (arătate și abdomen).
- 2, 3, 4 cârlige din dinți - 1 pereche.
- Farabef cârlig.
- Pensete (anatomice și chirurgicale) - 2.
- Cornzangi drept și curbată.
- Foarfece chirurgicale (drepte și curbate, stupide și îndreptate).
- Suporturi de ac.
- Ace - chirurgicale, tăiere, curbate.
- Material de sutură.
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă.
- Electrotseos.
Set pentru puncția lombară.
- Bile de tifon steril și servetele.
- Flacoane cu soluție de alcool 70%, soluție de 1% iodonata, soluție de novocaină 0,25%, cleol.
- Pinzet anatomic.
- Foi sterile.
- Mânere inferioare.
- 5 ml seringi cu ace.
- Ace pentru puncția spinării (Bira) - 2.
- Tuburi de testare sterile - 2.
- Tubul de sticlă - manometru.
Setați pentru extract scheletic.
1. Bile de tifon sterile, servetele.
2. Fulgi cu soluție de alcool 70%, soluție de iodonata 1%, soluție de novocaină 0,5%, cleol, furacilin 0,04%.
3. Seringa 20 ml cu ace.
4. Kirschner spițe - 3.
5. foarfece.
6. Corncang.
7. cito cu arc - 3.
8. Conectori de lăcătușă.
9. Cheia pentru a trage spițele.
10. Dopuri sterile de la flacoanele penicilinei - 6.
11. Un set de mărfuri.
12. Linia de pescuit grasă sau sfoară.
13. Anvelopă de anvelope de anvelope.
Setați pentru puncția de vezică (1 opțiune).
- Tavă sterilă.
- Acul punkey de la Bioa sau un ac este de 12 - 15 cm.
- Tubul de drenaj.
- Cleme.
- Pensetă.
- Corngang.
- Seringă cu ace de injectare.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă, leucoplastie.
Setați pentru puncția vezicii urinare (2 opțiuni).
- Tavă sterilă.
- Trocar.
- Bisturiu.
- Cleme de legare.
- Tubul de drenaj.
- Pensetă.
- Corngang.
- Hacks.
- Seringă cu ace de injectare.
- Soluție de novocaină 0,5%, alcool etilic 70%, iodonat.
Setați pentru epitistismomie.
- Tavă sterilă.
- Bisturiu.
- Heal-Link Clamps + clip lung.
- Suport de ac, ace de piele, material de sutură.
- Tub de drenaj (tubul de pecker).
- Pensetă.
- Corngang.
- Hacks.
- Seringa Jana.
- Soluție furaticină.
- Seringă cu ace de injectare.
- Soluție de novocaină 0,5%, alcool etilic 70%, iodonat.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă, leucoplastie. Scutece sterile.
- Uniformă cu adaptoare.
Un set pentru hemoroidsomie.
- Oglindă rectală.
- Clemp hemoroidal Luer.
- Hacks.
- 2, 3, cârlige cu 4 dințate.
- Corngang.
- Foarfece.
- Suport de ac, set de ac.
- Material de sutură.
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă.
SET PENTRU AMPUTAREA LUMBULUI.
- Hacks.
- Scalpele (arătate, abdominale).
- 2, 3, cârlige cu 4 dințate.
- Heal-Link Clamps (Kohler, Bilrot).
- Pensete (anatomice, chirurgicale).
- Corngang.
- Foarfece.
- Suporturi de ac, set de ace, material de sutură.
- Frame de ferăstrău.
- Ammput cuțit.
- Liston gangperi.
- Acul deshan.
- Pillarflake osoasă (dreaptă, curbată).
- Retractor.
- Zăngănit.
- Un cârlig cu un singur dinte.
- Arterial.
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă.
Setați pentru ligarea sculei a plăgii.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: șervețele, tampoane, bile.
- Iodonat, soluție de 70% de alcool, soluție de peroxid de hidrogen 3%, soluție de alcool 0,5% de hybitaniu, Furacilin 0, 04%.
- Pensete (anatomice, chirurgicale) - 3.
- Foarfece.
- Cuțit de chit.
- Sondă.
- Drenaje, Turundas.
- Seringa pentru spălarea plăgii.
- 4-5m Menzurok (ochelari).
- Răniți unguente.
- Bandaj, cleral.
Set pentru puncție pleurală.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile de tifon și șervețele.
- Pinzet anatomic.
- Rooks cu soluție de alcool 70%, soluție de iodonatate, soluție de novocaină 0,25%, funcționar.
- Seringa 20 ml cu ace - 2.
- Ac pentru puncție cu un tub de cauciuc și canulă.
- Clema hemantă.
- Tuburi de testare sterile - 2.
- Calloasprator (aparat Bobrov, Seringa Jean).
- Adamoplasty, mănuși.
Setați pentru suprapunerea și îndepărtarea cusăturilor.
DAR. Pentru a impune cusături:
1. Pensete chirurgicale.
2. Suport de ac, set de ac, material de sutură.
3. foarfece.
4. Yodonat, alcool.
5. Material de îmbrăcăminte steril.
6. Seringa, ace, soluție de novocaină 0,5%.
B. Pentru a îndepărta cusăturile:
1. Pinzet anatomic.
2. Foarfece ascuțite.
3. Material de îmbrăcăminte steril.
4. Yodonat, alcool.
Stabilit pentru evacuarea cavității pleurale.
- Scalpelul este arătat.
- Pensete chirurgicale, anatomice.
- Bleeling cleme (Bilrota, Kohler).
- Foarfece.
- Trocar.
- Tubul de drenaj.
- Suport pentru ac, ace, material de sutură.
- Seringa, ac, 0,25% - soluție de novocaină 0,5%.
- Hacks.
- Corngang.
- Jodontate, alcool.
- Materiale de îmbrăcăminte sterilă: bile, șervețele.
- Adamoplastie sau cleag.
- Tresecroster (aparatul Bobrov).
Instrumentele chirurgicale pentru compania germană de stomatologie Kohler poate fi cumpărată -
Dintre toate instrumentele chirurgicale, puteți face seturi care vor permite operațiunilor chirurgicale tipice.
Pe tabelul instrumental al sorei de operare trebuie să fie "instrumente de legare" - adică Cei care lucrează numai sora de operații sunt foarfece, pintenează mici și lungi anatomice, 2 Corncang, 4 căptușeli pentru procesarea și separarea câmpului de operare.
Setul principal - include instrumentele grupului general, care sunt utilizate pentru orice operațiune și sunt incluse în elementele de operare.
Pentru operațiuni specifice, se adaugă un set de instrumente special.
Principalul set de instrumente chirurgicale
Figura 12. Setul principal de instrumente chirurgicale.
1 - tip de clemă "Corncang" (cu brutal-mayer) drept; 2 - hack-uri de lenjerie; 3 - Beetles sonde (Voyachek); 4 - sonda Gobbish; 5 - un set de ace chirurgicale; 6 - Acul atraumatic cu firul de sutură.
1. Corncang a aplicat la manipularea câmpului de operare. Pot exista două dintre ele.
2. Coborârea testelor - pentru a ține materialul de îmbrăcăminte.
3. Scalpel - ar trebui să fie o ascuțită și abdomen, mai multe piese, pentru că În procesul de funcționare, acestea trebuie schimbate, iar după stadiul murdar al operației - aruncă departe.
4. Clipurile Bilrot Hemostatice, Kohler, țânțari, sunt aplicate în cantități mari.
5. Foarfece - drept și curbate pe marginea și planul - mai multe piese.
6. Pensete - chirurgicale, anatomice, ambalate, ele trebuie să fie mici și mari.
7. Cârlige (wramesters) Farabef și unelte stupide - câteva perechi.
8. Probe - Buggy, Groove, Kerch.
9. Titularul acului.
10. Acele diferite - setate.
Un set de instrumente chirurgicale pentru rănile PHO (aplicată la locul de muncă numai pe țesuturile moi)
Îndepărtarea microorganismelor care se încadrează în rană prin excizie a marginilor și a fundului plăgii sau disecția țesuturilor;
- îndepărtarea tuturor țesuturilor deteriorate, a cheagurilor de sânge, care sunt medii nutritive pentru microorganisme;
- traducerea tuturor tipurilor de răni pentru a reduce la accelerarea proceselor de regenerare;
- hemostază atentă, completă și finală;
- Restaurarea integrității anatomice a țesuturilor deteriorate prin impunerea cusăturilor și, dacă este necesar, răni de drenaj.
Indicații: PHO este supus:
Rănile extinse ale țesuturilor moi cu panglică, panglica, marginile neuniforme și puternic contaminate;
- Toate rănile cu deteriorarea vaselor mari de sânge, nervilor, oaselor.
PHO este ținută la timp la 24 - 48 de ore și ar trebui să fie simultană și epuizată. Pregătirile pentru PHO se află în toaleta pielii din jurul plăgii, procesând câmpul de operare utilizând metoda utilizată în această instituție medicală, premedicație. PHO începe cu anestezie generală sau locală.
Contraindicații:
Șoc, anemie acută,
- Colaps, dezvoltarea inflamației purulente.
Pentru PHO, se utilizează un set de instrumente comune.
Set de instrumente chirurgicale pentru laparotomie
Figura 13. Un set de instrumente pentru laparotomie.
1 - Warretartorul de garanție pentru Gosse; 2 - garanție colinară; 3 - depozit chirurgical (oglindă) în Koker; 4 - Spatula inversă
Pentru a îndeplini, operațiunile pe orice organ abdominal, transporta sau laparotomie.
Indicații: Se utilizează pentru bolile acute și cronice ale cavității abdominale și spațiu retroperitoneală, leziuni și deteriorări, uneori cu un scop diagnostic.
Se utilizează un set general extins - un set comun, care se extinde cu deplasarea timpurie a GOSA și Mixulic, oglinzile abdominale - RU și Saddot, oglinzi hepatice și renale.
- Extindeți clemele de sânge și Mikulich, Fedorov, Finisate și Rinichi, Disector Ligating și un ac de deshans adaugă închideri.
- Pensete și foarfece ar trebui să fie atât mici, cât și mari (bandă).
- tije intestinale și gastrice,
- spatula abătut
- sonda hepatică și lingura.
Set de instrumente chirurgicale pentru apendicomie și hernie
Operație pentru a elimina procesul asemănător viermei și eliminarea herniei.
Indicații: atac acut al apendicitei, încălcarea conținutului herniei. Operațiunea trebuie făcută în caz de urgență, în primele ore de la începutul bolii. Cu hernia increditată - în perioada "rece", după o examinare completă a pacientului.
Setul de instrumente: Setul de conexiune second-hand este utilizat, se adaugă instrumente de bandaj - cleme Mikulich; Oglinzi abdominale - Saddot și Ru.
Un set de instrumente chirurgicale pentru o suport (puncție a cavității abdominale)
Figura 14. Set de trocaruri.
Se efectuează în timpul ascitei, este posibilă aplicarea unei operațiuni similare pentru diagnosticarea rănilor și a bolilor abdominale.
Un set comun de instrumente merge, pentru că Pacienții sunt obezi și să introducă un trocar care trebuie să facă o tăietură de țesuturi și apoi să aplice cusături. Pacienții cu o cantitate mică de fibre grase subcutanate pot fi utilizate numai de către Trocar.
Nu uitați tuburile policlorvinil pe diametrul Trooacă!
Set de instrumente chirurgicale pentru colecistectomie
Figura 15. Setul de instrumente pentru colecistectomie.
1 - disector liga; 2 - Oglinda ficatului; 3 - Spoon pentru îndepărtarea concrețiilor biliare
Se folosește pentru boala biliare, leziunilor hepatice, ficat.
Instrumente chirurgicale:
1. Instrumente comune stabilite extinse pentru laparotomie
2. Clemp Fedorov.
3. Disector de ligatură, ac de deshan
4. oglinzile hepatice,
5. Sonda hepatică și lingura hepatică
6. Clipuri renale hepatice
7. Șafea utilizată în rana ficatului pentru a îndepărta sângele din cavitatea abdominală.
Set de instrumente chirurgicale pentru rezecția stomacului
Figura 16. Clamp Lane Gastric --shnechny, dublu.
Figura 17. Șurubul de stomac de pârghie.
Se utilizează pentru ulcerul perforat și convențional al stomacului și 12 - Rozariul, când se injectează stomacul, tumorile stomacului.
Instrumente:
1. Set comun avansat pentru laparotomie
2. Roma.
3. Oglinzile hepatice
4. Clema lui Fedorov, un disector ligaturat
5. Cleme finisate
Instrumente pentru operațiuni pe peretele toracic și organele cavității toracice
Instrumentele sub leziuni ale peretelui toracic sunt utilizate, cu leziuni penetrante, cu leziuni ale cavității toracice, cu patologie purulentă și boli specifice ale organelor.
Instrumente:
1. Kit de instrumente comune,
2. Rebryman Duyen și pardoselile DUYEN River,
3. Împingeți mecanic mecanic,
4. Clemele lue încheiate,
5. Clema lui Fedorov,
6. Disector de ligaturi și acul Deshan.
7. Instrumente speciale utilizate în chirurgia cardiovasculară.
Set de instrumente chirurgicale pentru trepire strânsă
Un set de instrumente - se utilizează un set general de instrumente, dar atunci când se extinde rana, este necesară utilizarea cârligelor ascuțite.
Figura 18. Setul special de instrumente pentru trădare strânsă.
1 - Cupru cu un set de tăietori
2 - Niplu-uri de podea, luer's
3, 4 - Dispensere - drepte și curbate
5 - Folkman de lingură osoasă
6 - Pila Dzhigley cu mânere și conductor Palenova
1. Ripil.
2. Spatulele creierului de diferite lățimi
3. Cilindrul de cauciuc "Pear"
4. Cleme hemostatice neurochirurgicale speciale
Set pentru traheostomie
Locul 20. Setați pentru traheostomie.
1 - cârlig stupid pentru insula tiroidiană; 2 - un cârlig ascuțit pentru menținerea laringelui și traheei; 3 - Expander-ul traheei; 4,5,6 - canulă de traheostomie în formă asamblată și dezasamblată.
Deschiderea gâtului respirator. Traheostomia de urgență este efectuată pentru a furniza imediat accesul la aer în plămâni, atunci când blochează tractul respirator, la pacienții cu tumori laringe sau ligamente de voce.
Indicații:
Deteriorarea laringelui și traheei;
- stenoza laringelui și a traheei pe baza proceselor inflamatorii și a neoplasmelor;
- corpurile forete ale lui Traheea și Larynx;
- necesitatea unui IVL de lungă durată.
Instrumente:
1. Instrumente de uz general.
2. Kit special de instrument:
- cârlig cu un singur dinte - un cârlig mic stupid
- Traheea Expander Trusso
- Canulele duble de traheostomie de diferite dimensiuni constând din tuburi exterioare și interioare. Tubul exterior are partea laterală a gaurei pentru panglicile cu care vor fi aduse în jurul gâtului.
Set de instrumente chirurgicale pentru întinderea scheletică
Figura 21. Un set de instrumente pentru întinderea scheletică.
1 - burghiu manual; 2 - Suportul Kirchner cu o rotire pentru întinderea scheletului.
Pentru acest set, nu aveți nevoie de un set partajat de instrumente. Este folosit pentru a întinde osul cu o fractură.
Instrumente:
Burghiu, manual sau electric
- Suportul Kirschner
- set de scuipat
- cheia pentru a înfășura piulițele
- cheia pentru tensionarea acelor
Pentru acest set, încă necesită dopuri de cauciuc care fixează o minge de tifon.
Un set de instrumente chirurgicale pentru amputarea membrelor
Figura 22. Un set de instrumente pentru amputarea membrelor.
1 - retractor; 2 - Sârmă de sârmă djigli; 3 - mânerele Palenova; 4 - ham hemostatic; 5 - Un set de cuțite de amputare.
Îndepărtarea părții distale a membrelor.
Indicații:
Leziuni ale membrelor;
- tumori maligne;
- eșantioanele de țesut ca urmare a degerăturii, arsurilor, a unui endarteritate șters.
Scopul amputarelor: mântuirea vieții pacientului de la intoxicația severă și infecția provenind de la accentul leziunii și crearea unei culturi de lucru potrivite pentru protetică.
Set de instrumente:
Setul Ogoshurgical
1. HEMNITY ZHGUT.
2. Un set de cuțite de amputare.
3. Spatiu pentru schimbarea periosteumului
4. Arcul sau foi de ferăstrău și sârmă de sârmă djigli
5. Bone Liston Lubes sau Luer
6. Ripil pentru netezirea oaselor vopsite
7. Lama de ras de siguranță în clema lui Kochher pentru trunchierea trunchiurilor nervoase
8. Suport pentru bolț Olie sau Farabefa
9. Retractor pentru a proteja țesuturile moi în momentul coapsei oaselor și pentru a schimba țesuturile moi înainte de descărcare
10. Folkman lingura
Set de instrumente chirurgicale pentru suprapunerea și îndepărtarea cusăturilor
Pentru impunerea cusăturilor
1. Pensete chirurgicale.
2. Holder de nevoie.
3. Un set de ace.
4. Foarfece.
Pentru îndepărtarea cusăturilor
1. Pinzet anatomic.
2. Foarfece ascuțite.
MÂNCA. Turgunov, A.A. Nurbekov.
Instrumente chirurgicale
Evacuarea scheletică este o metodă de tratament funcțională.
Principiile de bază sunt relaxarea mușchilor membrelor deteriorate și a progresului încărcăturii.
Indicații pentru implementare:
1. Deplasarea epuizată a fragmentelor în lungime.
2. Intrați în mod accidental pacientul.
3. Eficacitatea managementului simultan.
4. În perioada preoperatorie pentru a îmbunătăți starea fragmentelor osoase înainte de a fi fixate.
5. În perioada postoperatorie.
Echipament:
1. Îmbrăcăminte cu șervețele sterile.
2. Schprice și ace.
3. Ambalaje pentru iodonata, alcool și 2% din novocaină.
4. Semne, pensete - 2 bucăți.
5. Manual sau electric.
6, consola de cito.
7. Spice Kirchner.
8. Pluturi de legătură.
Manipularea nr. 37.
Schimbarea scheletică
Schimbarea scheletică - Metoda de tratament funcțională. Principiile de bază sunt relaxarea mușchilor, membrele deteriorate și gradul de încărcare.
Indicații (pentru evacuare)
1) deplasarea pronunțată a fragmentelor în lungime
2.) Mai târziu sosirea pacientului
3) ineficiența simultană
4) în perioada preoperatorie pentru a îmbunătăți starea fragmentelor osoase înainte de a fi fixate
5) în perioada postoperatorie
Echipament:
1. Îmbrăcăminte cu șervețele sterile, bile
2. Spitalele 10ml.
3. Ambalaje pentru iodonate, alcool și novocaină (2%)
4. Semne, pensete - 2 bucăți.
5. Manual sau electric
6.Cob, spițe, cauciuc CITO Kirschner
Locuri de introducere a acelor:
1. Oasele de vară
2. TIBRA TIP (Bugger) Tibra
3. Hades de șolduri
Tehnica de exploatație:
(desfășoară un medic în conformitate cu respectarea strictă a asepsisului)
1. Prelucrarea câmpului de operare
2. Operațiuni de reconciliere
3. Achiziționați anestezie locală în domeniul spițelor.
4. Introducerea acelor care se scurge în direcția transversală
5. La marginile spițelor de a purta șervețele sterile "pantaloni" și apăsați-le cu blocaje de trafic
6.k acul pentru atașarea arcului CYTO.
7. Cablu de legare a arcului
8. Puneți-vă mult pe autobuzul Beller.
9. Opriți-vă prin unitatea de autobuz BLIER și instalați încărcătura de la 2 la 10 kg.
Pregătirea patului:
1. longitudinal sau transversal la capătul piciorului pentru a conduce membrele
2. Un lift încheiat
3. Țineți patul pentru a întări cadrul balcanic.
Îngrijirea membrelor:
1. Sursa unghiului este de 90, cu ajutorul încărcăturii pe cap de locuitor prin intermediul blocului înainte.
2. Pushki sub arma de genunchi Holly-stop "Bublik", sub călcâi
3. Achiziție circulatorie: temperatura piciorului, simt mișcarea degetelor, pulsarea arterelor piciorului.
Numărul de manipulare 38.
Efectuați eșantioane pentru calitatea gipsului
1. Când comprimarea într-un pumn, tencuiala nu trebuie să respecte împreună într-o bucată.
2. Partea din gips amestecat cu o parte a apei la o masă de casczyce omogenă în pelvisul emormat, cu un strat de 1-2 cm., După 5-10 minute. Gypsul ar trebui să fie solid atât de mult încât pe suprafața sa cu o presiune a degetului nu este formată de dents.
3.Mix 1 parte a gipsului și 1 parte a apei, rotiți mingea, observați când apucă. Aruncați mingea de la o înălțime de 1,5 metri până la podea, nu ar trebui să se rupă.
4. Când amestecarea cu tencuială de apă nu trebuie să miroasă mirosul de ouă putrede.
Manipularea nr. 39.
Pregătirea bandajului de gips
Echipament:
1. Bandaj banaj - 1 buc.
2. Pudră cilindră.
3. Klelenka.
Procedură:
1. Pe masă se aplică un strat subțire de ipsos și partea din bandajul de tifon (50-100cm,) răspândită de sus
2. Bandajul se toarnă stratul de tencuială și mișcările viguroase ale periei sunt frecate în porii de tifon.
3. După ce ați pliat partea batjocorită a bandajului într-o cilindru de 5-7 cm lățime. Ridicați în mod constant gipsul în următoarele părți ale bandajului.
4. Bandajul de gips trebuie să fie slăbit, va oferi o impregnare rapidă și simultană a bandajului atunci când este scufundată în apă.
Manipularea nr. 40.
Configurația specifică de urgență a tetanului în avacat
Echipament:
1. Dolbnyhnye Anatoxin SA - 1 ml.
2. Rezistența PSS - 3000ME
3. Serul opus se rupe 1 ml. 1: 100.
4.Spress 1g., 2g., 1 cu diviziune 0.1
5.Ili pentru injecții subcutanate și intradermice
6. Tăvi de 2 buc.
8. Bile de bumbac
Medicamente pentru primul ajutor pentru șocul anafilactic:
O soluție de adrenalină 1 ml. Nr. 3, 0,25% soluție de novocaină, prednison - 1 sticlă, stanfantină sau korglikon, 40% soluție de glucoză - 20 ml
Algoritmul manipularea
Respectarea strictă a regulilor asepsis și antiseptice
| Etapele | Mijloace de execuție |
| 1. Pentru a vă spăla mâinile sub macara, ștergeți și procesați 96% alcool. | Săpun, prosop, bile de bumbac cu alcool - 1 buc. |
| 2. Cu fiola de SA, vezi perioada de valabilitate. Tratați alcoolul, se agită, deschideți, se formează din fiolă cu o seringă cu un ac de 1 ml. SA. | Ampoule SA - 1 ml., Ball cu alcool, seringa - 1 buc., Ace - 2 buc. |
| 3. Partidul subcutanat în umăr. | 2 bile cu alcool. |
| 4. Cu ampulele PSS (marcajul roșu) 1: 100, ștergeți cu alcool, deschideți, se formează 0,2 - 0,3 ml de o altă seringă cu un ac și împărțiți 0,1 și înlocuiți acul la intradermic. | Ampoul Pss 1: 100, seringa 1 g, ace (1 din ele pentru / către administrații), bile cu alcool. |
| 5.Toate 0,1 ml., Introoga (flexie. Suprafața antebrațului). | Pielea antebratului să se ocupe de două ori a alcoolului. |
| 6. Rezultatele pentru a evalua după 20 de minute. Linia măsoară papula. | Linia. Reacția este considerată negativă dacă nu există mai mult de 0,9 cm. Dacă există o papul (umflături, roșeață), mai mult de 0,9 cm - reacționarea este pozitivă și introducerea PSS trebuie oprită. |
| 7. Imprimați negativ la / la o probă din fiola de marcare în culoarea albastră a PSS-300 Introducere subcutanat 0,1 ml. În suprafața exterioară a umărului. | Seringa cu o divizie de 0,1, Ampule Pss-300 Me, acul-2 buc. (Unul pentru a forma, altele pentru a intra). Reacția este evaluată după 30 de minute. O fiolă pentru a închide mingea sterilă. |
| 8. După 30 de minute. Introduceți subcutanat în doza rămasă de ser cu o seringă sterilă, schimbați acul | Open Ampoole PS, seringa 2, ace 2 bucăți, alcool 96%. |
Manipularea nr. 41.
Colectați un set de instrumente pentru traheostomie
Echipament:
1. Cornzang - 2 buc.
2. Thrusts beellic - 4 buc.
3. CALPEL - 2 buc.
4.Pincete chirurgicale - 2 buc
5. Tăierea clemelor Kohler - 5 buc.
6. Semne - 1 buc.
7. Jucătorul cu un ac - 1 buc.
8.Rensewers cârlige Fabefa - 1 pereche
9. Cârlig conștient - 1pc.
10. Canula traheostomică - 1 buc.
11.Shistener trahee trusso - 1 buc.
12. Tavă - 1 buc.
Manipularea nr. 42.
Traheostoma îngrijire
Prevenirea asfixiei, a tripitului, a pneumoniei.
Echipament:
1. Tabelul de noptieră:
Un pahar de dezinfectant și pensete în el, un cateter de cauciuc într-un pahar de soluție dezinfectantă
Sterile Servetele, Turands, Sonda de lati, Mănuși, Bile în Bikc Mic
Soluție furaticină pentru spălarea unui cateter
4% Societate de Soda, Pipete lungi, ulei steril, pipetă
Soluția de iodonata.
3% peroxid de hidrogen
0,5% clorhexidină, bigluconat
2. Paturi - Capac electric.
Procedură:
1. Mâinile cu săpun și ștergeți prosopul.
2.II și primele degete ale mâinii stângi fixează plăcile canulei în aer liber ale ambelor părți (pentru a nu se mișca și nu au căzut)
3. Shot - "caseta de selectare" a canulei exterioare de traheostomie pentru a le scoate în partea de sus a mâinii drepte (deconectați canula în aer liber și interioară)
4. I și II degetele din mâna dreaptă, o sora medicală ia "urechile" cannula interioară.
4. Dragostea pe sine cu mișcarea arcuită a mâinii drepte, sora medicală îndepărtează canula interioară din exterior. Puneți o tavă tăcută cu o soluție de peroxid de 6%.
6. Suprafața textică a periei Sora medicală verifică pasitabilitatea tubului exterior - mișcarea fluxului de aer.
7. Canula interioară intervievată este curățată cu ajutorul unei sonde curbate, clătiți cu soluție antiseptică (curățați canula interioară din crustă și mucus)
8. Plăci de dreapta ale cannula exterioară I și II degetele din mâna stângă în deschiderea canulei exterioare introduc mai multe picături de o soluție de sodă de 4%. Dați pacientului să pompeze (umed umed).
9. Cântând mucusul cateterului, coaja de peeling (patenta canulei)
10. Punerea pentru a fixa mâna stângă la canula în aer liber pentru plăci, luați canula interioară I și degetele II ale mâinii drepte pentru "urechi" și introduceți o mișcare arcuită în canula exterioară.
11. Slide - "caseta de selectare" a tubului exterior omiteți în jos (fixați canula interioară cu exterior).
12.pipset Drop 2-3 picături de ulei steril (pentru a elimina uscarea și formarea crustelor)
13.Pod tub pentru a înlocui șervețelele și țineți toaleta pielii.
14. Panglici de tuburi de referință introduse în flaconul plăcii sunt atașate în spatele gâtului (fixarea canulei de traheostomie la nivelul gâtului)
15. Canula traheostomică este acoperită cu un șervețel umectat în 2 straturi (aer inhalat cu hidratare).
16. Creșterea canulei este curățată, după caz, electrotoxos.
Sterilitatea cateterului !!!
Manipularea nr. 43.
