Mri piciorul. RMN de țesături moi, vase și fascicule de picior, tomografie a osului călcâiului și a degetelor. Structura unei tomografii de rezonanță magnetică

Mri piciorul. RMN de țesături moi, vase și fascicule de picior, tomografie a osului călcâiului și a degetelor. Structura unei tomografii de rezonanță magnetică

02.07.2019

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință exclusiv pentru a vă familiariza. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Consultarea unui specialist este obligatorie!

RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) Este un studiu de instrument care vă permite să identificați diferite boli ale acelor sau alte standuri ale piciorului cu o precizie ridicată. În special informativitatea RMN ridicată în diagnosticare Focgi patologice în țesuturile moi ale piciorului (cartilaj, îmbinări, pachete, tendoane, mușchi etc.).

Esența și caracteristicile generale ale metodei RMN (tomografie de rezonanță magnetică) picioare

Ce este piciorul RMN?

Imagistică prin rezonanță magnetică (notat prin abrevierile RMN, RMN, YMRT) Piciorul se referă la non-imuabil, neinvaziv (care nu implică introducerea instrumentelor medicale în cavitatea corporală) metode de examinare a țesuturilor moi și a structurilor de picior osoase pentru a identifica patologia schimbări în diferite natură. Caracterul de radiație al RMN înseamnă că metoda se bazează pe persoana prin corpul uman al oricăror valuri electromagnetice, în condiții de siguranță pentru sănătatea pacientului. Astfel de valuri au o anumită energie, care, ca urmare a trecerii prin țesuturile corpului și diferitele organe, se dovedește din partea opusă deja modificată, iar senzorii speciali îl capturează. Apoi, programul de calculator traduce aceste energii de valuri în semnale electronice și construiește imaginea unui anumit organ pe monitorul computerului pe baza lor. Astfel, este destul de evident că RMN-ul piciorului este metoda de studiu bazată pe trecerea prin țesuturile emisiei magnetice.

Când metoda RMN a fost introdusă numai în practica clinică a medicilor diferitelor specialități în anii 80 ai secolului al XX-lea, se numește tomografie cu rezonanță magnetică nucleară (YMRT) sau rezonanță magnetică nucleară (RMN). Dar după ce tragedia de la Cernobîl a avut loc în mintea oamenilor din întreaga lume, o asociere negativă clară cu cuvântul "nuclear", considerat a fi sinonim cu radiația penetrantă. Și apoi a trebuit să înlătu cuvântul "nuclear" din titlul metodei, care cauzată de oamenii de frică ignorantă și de refuzurile nemotivate din studiul de fapt sigur, în niciun fel asociat cu radiațiile radioactive, ca urmare a primului RMN Un nume modern și familiar. Iar cuvântul "nuclear" în titlul inițial RMN a fost doar o indicație a faptului că undele magnetice acționează asupra nucleului atomilor de hidrogen incluși în moleculele de apă, forțându-le să intre în rezonanță.

În prezent, RMN se referă la metode de înaltă precizie pentru diagnosticarea diferitelor modificări patologice în țesuturi, deoarece se bazează pe fixarea radiațiilor emise de atomii de hidrogen în compoziția moleculelor de apă din care corpul uman constă din 70%. Și din moment ce apa este aproape fiecare punct al oricărui organ sau țesut, rezultatele RMN vă permit să identificați modificările patologice ale țesuturilor la orice adâncime și chiar mai mare decât dimensiunea minoră. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că RMN se dovedește a fi cea mai informativă pentru identificarea patologiilor organelor și țesuturilor care conțin destulă cantitate de apă, adică figurativ, "umed", cum ar fi pachetele, tendoanele, mușchii, navele, nervi, rinichi, ficat, creier cap, etc. Dar, imaginea figurativă, organele "uscate" conținând puțină apă, cum ar fi oasele și lumina, prost vizualizate în imaginile RMN. Prin urmare, în aplicarea practică a RMN, este foarte potrivită pentru vizualizarea și identificarea patologiei țesuturilor moi, dar este neinformativă în diagnosticul bolilor osoase, cu excepția cazului în care focalizarea patologică în os nu este "umed" (de exemplu, a Tumora, Ukhny, etc.).

În ceea ce privește piciorul, este necesar să se facă o rezervare că RMN este utilizat pentru diagnosticarea patologiei țesuturilor predominant moi: pachete, tendoane, mușchi, articulații, aponeuroza, sintezele, plexul nervos și vascular etc. Nu ar trebui să se gândească că din acest motiv, RMN-ul piciorului este aproape inutil și nu este necesar, deoarece opritorul este predominant organul osos. La urma urmei, deși piciorul este format din 26 de oase, are și o mulțime de țesuturi moi care fixează aceste oase care susțin locația lor anatomică corectă, care asigură mișcarea lor relativă între ele, etc. Și adesea bolile cronice ale piciorului se datorează tocmai prin patologia țesuturilor moi și nu de oase, pentru a identifica ce RMN se efectuează. Desigur, RMN nu este folosit pentru a diagnostica fracturile, deoarece este suficientă radiografie, dar dacă RMN-ul piciorului a fost realizat într-o altă ocazie, iar o persoană are o fractură sau o crăpătură a oaselor stop, apoi medicul o vede. Adică, nu este posibilă identificarea patologiei oaselor RMN pentru a identifica patologia, dar dacă este necesar, poate fi diagnosticată cu imagini RMN.

Principiul fizic al metodei RMN

Pentru a vă imagina clar ce boli pot identifica RMN și că, în general, acesta poate fi obținut prin utilizarea acestei metode de cercetare, este necesar să se cunoască esența și principiul fizic.

Deci, mai întâi, cuvântul "tomografie" din titlul metodei RMN reflectă faptul că această metodă implică producerea de straturi de picior sau alte organe ca și cum ar fi tăiate în plăci subțiri (cum ar fi cârnați). Mai mult decât atât, RMN vă permite să primiți astfel de imagini de strat în diferite planuri, adică este ca și cum oprirea a fost capabilă să taie pe plăci subțiri nu numai pe, ci și pe diagonală etc. Astfel, unul și același punct în interiorul piciorului din trei poziții diferite (unghiuri de vedere) pot fi vizualizate, datorită căruia este posibilă identificarea chiar și cea mai mică focare patologică, evaluarea dimensiunii, forma, locația precisă și raportul cu țesuturi înconjurătoare.

În ceea ce privește studiul piciorului, RMN este de obicei realizat în condiții standard pentru a obține secțiuni privind avioanele axiale, sagitale și coronariene. Planul axial este un plan orizontal imaginar care împarte piciorul spre spate și talpa, trecând paralel cu degetele. Planul coronarian este un plan vertical imaginar, care trece perpendicular pe vârful degetelor și un picior de tăiere pe călcâi și la capătul obosit. În cele din urmă, planul Sagetal este un plan vertical imaginar care asigură un picior pe părțile interioare și în aer liber ale piciorului, trecând în paralel cu vârful degetelor picioarelor. Ca rezultat al RMN pentru fiecare avion, un număr destul de mare de imagini sunt obținute printr-o separare a unui organ la o anumită adâncime. Grosimea tăierii în timpul RMN al piciorului este de obicei de 4 mm, iar etapa dintre secțiunile ulterioare este de 1 mm. Cu toate acestea, grosimea tăierii, iar etapa dintre ele poate fi mărită sau redusă, în funcție de faptul că patologia este suspectată și cât de mică ar trebui găsită focă patologică în imagini.

După primirea seriei de imagini de picior în diverse planuri și la adâncimi diferite, medicul poate analiza starea și prezența anumitor structuri anatomice, evaluează dimensiunea lor, locația reciprocă reciprocă, pentru a identifica focarea patologică la acestea, Determinați caracterul lor și pe baza tuturor acestor date pentru a concluziona despre absența sau prezența patologiei piciorului. Și dacă patologia este dezvăluită, medicul indică caracteristicile sale - tip, dimensiuni, locație precisă, grad de distrugere a țesăturii, raport cu structurile anatomice din jur, etc.

Obținerea straturilor de straturi de picior în diferite planuri este posibilă datorită fenomenului fizic, care stă la baza RMN și se numește rezonanță magnetică nucleară (RMN). Rezonanța magnetică nucleară este că, sub influența unui câmp magnetic creat de un magnet puternic, protonii atomilor de hidrogen sunt incluși în rezonanță și toată lumea începe să se rotească în jurul axei lor în aceeași parte (în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic). Apoi, atunci când efectul câmpului magnetic este oprit, protonii de atomi de hidrogen se pot relaxa, apare relaxare, ca urmare a cărora încep să se rotească în jurul axei lor haotice - singure în sensul acelor de ceasornic, iar altele sunt împotrivă. De fapt, procesul de introducere a rezonanței, când protoanele încep să se rotească într-o singură direcție, continuă cu absorbția energiei, care dă un câmp magnetic care acționează pe una sau o altă parte a corpului uman. Și procesul de relaxare, atunci când protoanele se întorc din nou la starea inițială și încep să se rotească aleatoriu în jurul axei lor, curge cu re-emisie a energiei magnetice magnetice absorbite anterior. Este acest senzor de energie re-energizată și capturați senzori speciali, calculați cât de slăbirea acestuia a slăbit, apoi îl traduce în impulsuri electronice, pe baza cărora un program de calculator și construiește o imagine a unui organ sau a unui țesut studiat expus unui câmp magnetic.

Astfel, devine clar că, pentru a obține straturi de înaltă precizie de diferite organe, inclusiv picioarele, în timpul RMN, un impact asupra părții studiate a corpului uman este realizat de un câmp magnetic, apoi se oprește cu fixarea Cu energia atomilor de hidrogen re-infuzați de protoni la momentul relaxării lor. Și programul de calculator construiește imaginea organelor studiate pe baza faptului dacă caracteristicile fizice (cantitatea, intensitatea etc.) absorbite de protonii re-energizați de hidrogen de energie. La urma urmei, fiecare țesut absoarbe și apoi energizează o anumită cantitate de energie și, prin urmare, se dovedește a fi diferită de ceilalți care absorb și redirecționează o cantitate diferită de energie magnetică. Pe aceeași bază și detectarea celei mai mici focare patologice în țesuturi - patologia absoarbe și reeversează o altă cantitate de energie în comparație cu un țesut sănătos, ca urmare a cărei rezultat este descris în imagini mai întunecate sau mai strălucitoare în comparație cu țesuturile normale.

Structura unei tomografii de rezonanță magnetică

Tomografia cu rezonanță magnetică a piciorului, îmbinării gleznelor și a oricăror alte organe sunt produse pe un aparat special, numit o tomografie de rezonanță magnetică. Acesta conține o sursă de câmp magnetic, precum și detectoare de receptoare care captează caracteristicile energiei absorbite și re-emise de protoni.

Tomografiile pot avea diferite specificații, în funcție de puterea magnetului încorporat în ele, parametrii tunelului etc., dar toate constau din trei blocuri identice principale. În primul rând, orice tomograf este echipat cu o canapea în mișcare, care conține ancheta și care conduce în interiorul tunelului. În al doilea rând, tomografia are un tunel, în pereții cărora există un magnet care creează un câmp magnetic, precum și un număr de senzori care primesc parametrii absorbiți și re-energizați de protonii de hidrogen de energie. În al treilea rând, există bobine care sunt stivuite lângă partea examinată a organismului, care măresc semnalele energiei absorbite și emise. În cele din urmă, al patrulea bloc de tomograf este computerul conectat la acesta, care transferă senzorii puternici de energie în semnale digitale și construiește imagini ale organelor și țesuturilor studiate pe baza lor.

În funcție de tensiunea câmpului magnetic creat de magnet în tomograf, instrumentul poate crea imagini ale autorității mai mari sau mai mici. În consecință, rezistența câmpului magnetic determină conținutul de informații al RMN efectuat pe această tomografie particulară. În trecut, au fost adesea folosite tomografii cu o tensiune magnetică de câmp de 0,15 TL (Tesla), ceea ce a oferit ocazia de a investiga și de a diagnostica patologiile numai ale măduvei capului și spinării, articulațiilor, mușchilor și fibrei grase subcutanate. Dar în prezent, sunt utilizate tomografii cu o tensiune magnetică de câmp 2 - 5 TL, care permit obținerea imaginilor extrem de informative ale oricărui organ și structură anatomică.

Tunelurile tunelului pot fi de diferite configurații, de exemplu, complet închise, parțial deschise (cu "ferestre" pe laterale) etc. Indiferent de configurația tunelului, principiul de funcționare a tuturor tomografiilor este același. Cu toate acestea, prezența diferitelor configurații ale tunelurilor permite RMN la pacienții cu caracteristici diferite, de exemplu, temându-se spațiu închis.

Modurile utilizate pentru metroul RMN și îmbinarea gleznei

Tomografiile permit studiului RMN în diferite moduri, a cărei prezență face posibilă studierea stării și structurii diferitelor țesuturi și identificarea unei game foarte largi de diferite patologii.

În ceea ce privește articularea piciorului și a gleznei, RMN-ul este efectuat în mod necesar, în mod necesar, ceea ce permite obținerea imaginilor ponderate T1 și T2. În acest caz, imaginile ponderate la T1 (T1-W) corespund perioadei de rezonanță, când protonii de atomi de hidrogen absorb energia câmpului magnetic și rotiți în aceeași parte. Și imaginile ponderate la T2 (T2-V) corespund perioadei de relaxare, când protonii de atomi de hidrogen re-energizează energia absorbită. Astfel de T1-W și T2-V sunt imagini standard care sunt întotdeauna obținute de RMN și sunt de bază pentru a analiza și identifica patologiile opririi.

În plus față de modul standard cu prepararea T1-W și T2-W, RMN de picior poate fi efectuată utilizând modurile de oboseală (amestecare), modul de cântărire de-a lungul planului de proton (PD), modul cu administrarea a unui agent de contrast (GD-DTPA) care vă permite să perfecționați datele pe T1-W și T2-V. Decizia de a aplica astfel de regimuri RMN speciale este primită de un radiolog care desfășoară un studiu atunci când consideră că este necesar să se clarifice prezența sau absența unui accent patologic, precum și specificarea naturii patologiei.

Securitate RMN Foot.

Radiația magnetică și undă radio, pe utilizarea de la care RMN este construită, complet sigură pentru oameni, țesuturi și organe ale corpului său, atât normale, cât și schimbate patologic. La urma urmei, radiațiile magnetice și undele radio nu dau sarcină de radiație și nu au un impact ireversibil asupra organelor și țesuturilor (atunci când expunerea lor este terminată, totul în țesuturi revine la starea inițială). Datorită siguranței undelor magnetice și radio, RMN poate fi utilizat pentru a examina copiii, persoanele în vârstă, pacienții slabi fără restricționarea sexului și vârstei.

Cu toate acestea, în ciuda securității RMN, acest studiu este contraindicat în primele treisprezece săptămâni de sarcină datorită faptului că nu există experimente științifice de observare care să dovedească lipsa completă a influenței negative asupra fătului. Și deși din anii 80 ai secolului al XX-lea, mulți femei însărcinate au trecut IRM, iar acest lucru nu a fost afectat negativ copiilor sporită a copiilor, toate aceste date multi-observare nu sunt considerate RMN suficient de convingători în timpul sarcinii. Prin urmare, IRM-ul este contraindicat femeilor însărcinate, deși codul este despre viață și deces sau despre patologia severă în viitoarea mamă, medicii încă fac doamne în poziția RMN (totuși, raze X și alte studii X).

În ciuda faptului că RMN este o metodă sigură de examinare, deoarece nu există un impact negativ asupra țesuturilor normale și patologice, poate fi foarte periculos în cazurile în care există elemente străine în corpul pacientului și nr. În special, RMN este periculos în prezența stimulatoarelor cardiace, a dispozitivelor cu control electronic, deoarece câmpul magnetic își încalcă munca, iar acest lucru poate fi mortal. În plus, RMN este periculos pentru persoanele care au clipuri hemostatice magnetizate pe nave mari, proteze în creier (de exemplu, aparate auditive, stenturi pe nave), obiecte metalice în țesuturi (gloanțe, bucăți de șrapnel etc.), astfel încât Un câmp magnetic este capabil să depună aceste elemente din locul său, ele conduc sau vase mari sau organe vitale, care se vor încheia cu o mare probabilitate de fatală pentru pacient. Astfel de situații în care RMN se dovedește a fi periculos datorită prezenței obiectelor străine în corpul său, sunt contraindicații la producția de cercetare.

RMN cu contrastul

Ce este RMN cu contrast?

O realizare a RMN, în care o substanță specială care îmbunătățește luminozitatea și contrastul țesuturilor, precum și absorbția cu o viteză diferită de structurile normale și patologice, se numește RMN cu contrast sau contrast.

Când aveți nevoie de un picior RMN cu contrast?

Un astfel de studiu cu contrastant este realizat în cazurile în care imaginile convenționale, fără a contrasta, este imposibil să înțelegem cu exactitate care patologie este în această situație particulară. Introducerea contrastului face posibilă clarificarea naturii accentului patologic și a gradului de gravitate a patologiei, datorită faptului că diferite țesuturi cu o viteză diferită acumulează și dau un agent de contrast. Este în viteza de absorbție și spălare contrastul, precum și la gradul de penetrare a acesteia în țesuturi normale și patologice și se poate judeca cu exactitate natura patologiei existente și gravitatea acestuia. La urma urmei, focarea patologică acumulează contrast sau mult mai puternică sau mai slabă decât țesuturile normale.

De regulă, RMN cu contrastanță este făcută pentru a confirma prezența tumorilor și diferă de la țesuturile similare sau de formațiuni de volum (chist, hematoame, metastaze, abcese), precum și pentru a determina tipul de neoplasm (benign sau malign), dimensiunea sa , formă, locație, raporturi cu țesuturile înconjurătoare, gradul de comprimare și deteriorarea structurilor anatomice învecinate. Dacă vorbim despre o tumoare malignă, atunci RMN cu contrastant este, de asemenea, utilizat pentru a determina etapa procesului de cancer.

În plus, RMN cu contrastant este utilizat pentru a identifica și a confirma focarea schimbărilor degenerative în țesuturi (de exemplu, osteoscleroza, osteoporoza), procesele inflamatorii (osteomielită), acumularea de lichide în articulații sau tendoane (bursite, tendinite) și încălcări ale fluxului sanguin (de exemplu, arterele piciorului tromboză, angiopatie diabetică).

În practică, contrastul la picioarelor RMN este produs, de obicei, pentru a diagnostica tumorile și metastazele, atunci când este necesar să se determine prezența unei neoplari, să identifice tipul său, să distingă de chisturi, hematom, abces etc., evaluează severitatea lui Procesul patologic, pentru a obține date pe dimensiuni, forma și locația tumorii etc. La urma urmei, este RMN care face posibilă determinarea prezenței unei tumori cu o precizie ridicată și tipul (malign sau benign) și dimensiunile sale și alte caracteristici importante, fără a recurge la ajutorul biopsiei. De fapt, este RMN cu contrastant, face posibilă facerea fără o biopsie a unei tumori suspecte a unui accent patologic.

Pentru a diagnostica încălcările piciorului RMN din sânge cu contrastant este folosit destul de rar, deoarece este inadecvat datorită faptului că chiar și fluxul sanguin este clar vizibil în vase și este posibil să se determine dacă restruneșele vaselor, blocarea lor , convulsia patologică etc. Singurul lucru care nu poate fi văzut în imaginile RMN este zidurile vaselor, deoarece rezonanța magnetică nucleară vă permite să vizualizați sângele curent în sine și nu un perete vascular. Cu toate acestea, în fluxul de sânge, este foarte posibil să se determine locațiile de restrângere și extensii ale vaselor și focarea hemoragă datorită deteriorării peretelui.

Pentru a diagnostica alte modificări patologice din stopul RMN, cu contrastanță aplicată chiar mai puțin adesea, ca și în acest fapt, aproape niciodată nu au nevoie. La urma urmei, toate structurile de țesuturi moi sunt atât de frumos vizibile în imagini fără contrast. Contrastul este administrat numai în cazuri îndoielnice atunci când este suspectată o tumoare sau un radiolog nu poate determina tipul exact de patologie.

Astfel, devine evident că, în cazul în care educația tumorală este suspectată de formarea tumorii în țesăturile piciorului, este întotdeauna necesar să se producă RMN cu contrast, iar în toate celelalte cazuri, pentru diagnosticarea corectă a patologiei piciorului, există suficient RMN fără contrast. Cu toate acestea, trebuie amintit că radiologul poate decide asupra necesității de a aplica contrastul în orice moment în care consideră că datele obținute de acestea nu sunt suficiente pentru a forma un diagnostic precis.

Ce sunt contrastele pentru RMN?

Contrastul sau agenții de contrast pentru RMN sunt medicamente speciale bazate pe compușii metalului de pământ rar al gadolinului din grupul lantanoid. Este gadoliniu și asigură contraste mari de țesuturi în timpul RMN.

În țările din fosta URSS există următoarele contraste pentru RMN - magnevist, dottraque, omniscian și prokhans, utilizate în studiile diferitelor organe, inclusiv picioarele. Omnican și Prokhans sunt considerate a fi cele mai bune contraste pentru RMN, deoarece dau contraste excelente și mult mai puțin de două ori alte două medicamente provoacă efecte secundare.

Cum este contrastul pentru RMN administrat organismului?

Preparatele de contrast sunt introduse intravenos cu ajutorul unui injector special și al cateterului, care asigură administrarea rapidă la sânge în raport cu un volum mare de fluid (până la 20 ml în câteva secunde). O astfel de administrare rapidă de contrast cu injectoarele speciale este necesară, astfel încât să se introducă într-un volum mare cu fluxul sanguin față de corpul studiat și nu "sa rupt" de-a lungul vaselor la diferite țesuturi.

Siguranța și efectele secundare ale contrastelor pentru RMN

Preparatele de contrast pentru RMN sunt sigure, în ciuda faptului că substanța lor activă este gadolinul - metalul din grupul de lantanide, aproape toate elementele chimice ale căror otrăvitoare. Astfel, contrastele au fost aplicate timp de câteva decenii, iar în tot acest timp, medicii și oamenii de știință monitorizează cu atenție posibilele consecințe negative ale introducerii gadolinului în corpul uman. Dar toate observațiile de mulți ani indică siguranța compușilor gadolinului, absența impactului lor negativ asupra corpului uman. Acesta este motivul pentru care contrastele pentru RMN sunt considerate medicamente sigure care sunt bine transferate și nu provoacă tulburări de sănătate umană după utilizarea lor.

În ciuda siguranței contrastelor pentru RMN, medicamentele din acest grup, ca orice alte medicamente, pot provoca dezvoltarea efectelor secundare la care sunt următoarele:

  • Aromă de metal în gură, care apare la scurt timp după introducerea unui preparat de contrast;
  • Reacții alergice (urticarie, ochi de mâncărime);
  • Valul de sânge, durere și sentiment de căldură puternică în domeniul injectării;
  • Dorința puternică de a depăși (pipi).
Cel mai adesea de la efecte secundare, se înregistrează aspectul unui gust metalic în gură și dorința puternică de preocupare. Toate celelalte efecte secundare se dezvoltă mult mai rar.

Trebuie să se știe că toate efectele secundare ale contrastelor, în plus față de reacțiile alergice, nu sunt periculoase, vor trece independent, nu necesită tratament și nu dețin mult timp. Reacțiile alergice se referă la efecte secundare periculoase datorită faptului că acestea pot continua cu umflarea tractului respirator și, în consecință, amenințarea cu privire la moartea pacientului. Acesta este motivul pentru care apariția unor reacții alergice ca răspuns la introducerea contrastului pentru RMN este periculoasă, necesită o oprire imediată a studiului și efectuarea terapiei antialergice necesare, constând în introducerea de agenți de desensibilizare (Suprantin + Dexametazone), care se leagă dezvoltarea unei reacții alergice. După administrarea fondurilor desensibilizante, o persoană nu apare nici o problemă gravă sau specifică de sănătate, deoarece reacția alergică la gadolină nu este diferită de cea, de exemplu, pe un puf de plop. Și după 1 - 2 zile, Gadolini va fi complet din organism, pericolul de reacții alergice este complet trecut, deoarece alergenul nu este pur și simplu în fluxul sanguin.

Toate efectele secundare asupra utilizării compușilor gadoliniu apar în 30-60 de minute după administrarea unui preparat de contrast. Reacții adverse amânate care se dezvoltă la câteva zile după adăugarea de contrast, nu se întâmplă pe gadoliniu. Acesta este motivul pentru care este extrem de de dorit să se dețină într-o instituție medicală la 60 de minute de la introducerea contrastului, astfel încât, dacă se dezvoltă o reacție alergică, medicii ar putea să o oprească rapid, fără a aduce la formarea edemului respirator. Dacă într-o oră după introducerea gadoliniei, nu au existat semne de alergii, atunci puteți părăsi în siguranță instituția medicală, deoarece efectele secundare nu vor mai dezvolta.

Contraindicații la introducerea contrastelor pentru RMN

Deși compușii gadolinei și sigure și provoacă un număr mic de efecte secundare cu pericol scăzut, este totuși să se utilizeze aceste preparate de contrast Există contraindicații cauzate de caracteristicile eliminării lor din corpul uman.

Astfel, gadolinul este derivat din corpul uman cu urină și, prin urmare, contrastele pentru RMN sunt contraindicate să utilizeze la persoanele care suferă de insuficiență renală. Într-adevăr, în acest caz, pe de o parte, gadolinul este întârziat în organism și este excretat timp de 1 până la 2 zile și mult mai mult datorită mișcării lente a rinichilor. Și, pe de altă parte, produsele toxice ale metabolismului sunt acumulate în organism, pe care rinichii nu le derivă din cauza încărcăturii crescute asupra acestora și faptul că, în loc de deșeurile de metabolism, este necesar să se elimine preparatele de contrast. În consecință, starea pacientului cu insuficiență renală după introducerea contrastului pentru RMN se va deteriora semnificativ datorită încărcării crescute asupra rinichilor și datorită efectului toxic al produselor metabolice neamulare.

Introducerea contrastelor pentru RMN este contraindicată în insuficiența renală severă, atunci când clearance-ul creatininei în conformitate cu proba Ripeng este mai mic de 30 ml / min, iar nivelul creatininei și ureei din sânge este mult mai mare. Dacă o persoană suferă de insuficiență renală, dar clearance-ul creatininei în conformitate cu proba Rarbar este mai mare de 30 ml / min, atunci poate fi introdus contraste pentru RMN bazat pe gadolinium, dar cu prudență.

De asemenea, contrastele pentru RMN sunt contraindicate în timpul sarcinii, deoarece din motive evidente, au fost efectuate experimente vizate privind siguranța acestor medicamente pentru făt. Și, deși multe femei însărcinate au adoptat un studiu cu un contrast din diverse motive din diverse motive și, în funcție de rezultatele lor, nu a existat niciun impact negativ asupra fătului, dar aceste date sunt considerate insuficiente pentru a declara pregătirile de contrast bazate pe Gadolinia sigură pentru viitor copii.. Prin urmare, în timp ce sarcina oricărei perioade rămâne contraindicată producției de RMN cu contrast.

Ce părți ale piciorului examinează în timpul RMN?

Oprirea în anatomică este un corp foarte complex, care este alcătuit din 26 de oase, un număr destul de mare de ligamente, tendoane, mușchi, cartilaj, mai multe articulații (Sopar și Lisofranca), nervi, vase, tuneluri speciale în care treceți mușchii sau nervii importanți . Aceasta înseamnă că, în ciuda dimensiunilor sale mici, oprirea este un organ foarte complex pentru diagnosticare. La urma urmei, toate structurile anatomice ale piciorului sunt, de asemenea, foarte mici, ca urmare a căreia sunt greu de luat în considerare în detaliu pe raze tomografice sau x, precum și pe monitorul ultrasonic. RMN vă permite să vizualizați numeroase structuri de picior anatomice datorită faptului că imaginile sunt fabricate în straturi și în diferite proiecții (paralel cu degetele orizontal, paralele cu degetele pe verticală, perpendiculare pe degete).

În prezent, RMN-urile sunt cele mai des efectuate sau numai pașii sau articulația gleznă a piciorului +, deși articulația de oprire și gleznă sunt diferite organe. Dacă se efectuează RMN-ul picioarelor, toate structurile sale anatomice sunt investigate - ambele articulații și țesuturi moi, și călcâi, nervuri, mușchi și vasele de sânge. Dacă se efectuează și articulația gleznei, atunci toate structurile anatomice și această îmbinare sunt vizualizate în plus. RMN combinat al piciorului și articulației gleznei este adesea realizat, deoarece aceste structuri sunt aranjate îndeaproape și conectate funcțional și, prin urmare, patologia uneia poate fi reflectată în cealaltă stare.

Ce arată RMN STOP?

În primul rând, trebuie spus că exact structurile anatomice sunt vizibile în imaginile RMN ale piciorului și articulației gleznei, deoarece este condiția lor un medic care poate evalua și identifica modificările patologice existente. Deci, în imaginile RMN în diverse planuri, medicul poate lua în considerare următoarele structuri anatomice ale piciorului și ale gleznei:
  • Oasele de ventilație i, II, III, IV și V (OS Metatarsi);
  • Blocul TROCHLEA TALI;
  • Caput Tali Head;
  • Procesul osos tranny din spate (Processus posterior tali);
  • Suport pentru cravată (Sustentaculum talii);
  • SINUS TANNY BONE (SINUS TALI);
  • Tibra tibia (tibia);
  • Osul cuboid (OS Cuboidum);
  • Paluum os (os naviculare);
  • Osul în formă de pană laterală (laterale de OS CuneiforMe);
  • Osul medial în formă de pană (Mediaforme de OS);
  • Osul în formă de pană intermediară (OS CuneiforMe Intermedium);
  • Os os (OS calcaneus);
  • Heel Bud (calcanei de tuberculi);
  • Glezna laterală (malleolus lateralis);
  • Glezna mediană (Malleolus Medialis);
  • Metalul osos (fibula);
  • Mușchi tibial spate (musculus tibalis posterior);
  • Mușchi tibial spate (musculus tibalis anterior);
  • Mușchi în formă de cambalo (Musculus Soleus);
  • Masculus lunar Peroneus Longus;
  • Musculare mici mici (musculus perneus brevis);
  • Musculus extensor haluciol longus);
  • Extensor lung de patru degete EXTERN (musculus extensor digitorum longus);
  • Extinderea scurtă a degetelor (musculus extensor digitorum brevis);
  • Picior de picior lung (musculus flexor halucis longus);
  • Flexor lung patru degete, cu excepția mare (musculus flexor digitorum longus);
  • Degetul cu degetul scurt (musculus flexor digitorum brevis);
  • Musculatura reducând piciorul degetului mare (halucisul de răpire musculus);
  • Musculare, reducând opritorul mysinic (răpitor musculus digiti minimi);
  • Tălpi musculare pătrate (musculus quadratus plantae);
  • Fasciculul vascular-nervos frontal (Vasonvosum complex Tibalis posterior);
  • Dana frontală vasculară-nervoasă (complexă vasonervosum tibalis anterior);
  • Vena subcutanată mică (vena saphena parva);
  • Interbert Syndesmoza (Syndesmoza Tibiofibularis);
  • Aponeuroza plantară (Aponeurrosis Plantaris);
  • Heal Tendon (tendo calcaneus);
  • Bundle Taranno-Lordovoid (Ligamentum Talonaviculare);
  • Grămadă multi-taranno-heel (interosseum de talocalcanum ligamentum);
  • Fit și Palia Rasa (Plantare de calcaneonaviculare ligamentum);
  • Front tantranno-talofbulare anterius);
  • Split Bunch (Bifurcatum Ligamentum);
  • Bunch de Deltoidal (Ligamentum Deltoideum);
  • Articulații de gleznă (talocrralis);
  • Taranno-cincizeci de articulație (articulatoare talocalcanavanularis);
  • Semnat comună (subtinerea articulatoarelor).
Așa cum se poate observa din lista de mai sus, pe imaginile RMN sunt structuri vizibile și moale (mușchi, ligamente, tendoane, aponeeuroză, sinteziuni, saci articulare, lichid articular, cartilaj, suprafețe articulare ale cartilajului, suspensie osoasă, nervi , vasele de sânge, grăsimi) și oasele. Cu toate acestea, este o structură precisă în imaginile RMN sunt vizibile deosebit de bine, deoarece conțin o cantitate mare de apă. Dar oasele din imaginile RMN sunt vizibile destul de rele, mult mai rele decât pe imaginile CT și cu raze X, dar, totuși, chiar și RMN permite, în termeni generali să navigheze în natura daunelor osoase și pe baza acestui lucru, Dacă este necesar, alocați o altă cercetare informativă. Având în vedere acest lucru, este evident că RMN prezintă o gamă largă de stări patologice diferite de țesături moi ale piciorului și articulației gleznei, care, apropo, nu sunt diagnosticate cu o precizie ridicată prin alte metode.

Deci, RMN prezintă diverse daune (inflamatorie, traumatică, degenerativă, tumora), mușchi, articulații și tendoane. Pachetele pe instantaneele RMN sunt foarte vizibile, deoarece contururile lor sunt accentuate de țesutul adipos înconjurător. Tomografia producției de grăsimi permite o precizie ridicată pentru a diagnostica pauzele pline și incomplete ale pachetelor, întinderea lor, inflamația (tendinitele), cicatrizarea, îngroșarea. Tendoanele sunt, de asemenea, clar vizibile pe tomograme, și, prin urmare, RMN vă permite să diagnosticați toate cele șase tipuri de patologie de tendință (tendinoză, perpetitate, taosinită, decalaj, încălcare și dislocare). Perpeditarea și sindicatul sunt provocate de inflamație și iritație mecanică a carcasei tendoanelor, iar decalajul, încălcarea și dislocarea sunt caracteristice rănilor. Structurile conective sunt, de asemenea, vizibile în imaginile RMN, ceea ce permite identificarea fasciei plantare (inflamația țesutului conjunctiv care trece în partea plantară a piciorului și a osului și articulațiilor protectoare).

Deoarece RMN vizualizează modificările inflamatorii în țesăturile piciorului, metoda vă permite să identificați deteriorarea infecțioasă a oaselor, articulațiilor și țesuturilor moi, cum ar fi abcese, flegmon, artrită (reumatică, psoriazică, tuberculoză, reumatoidă), sinovită și bursită (inflamație a pungilor articulare și a tendonului Achilles).

Deoarece RMN vizualizează articulațiile, această metodă prezintă artrită și artroza articulațiilor piciorului. Trebuie să se știe că este RMN care este cea mai informativă metodă de diagnosticare a bolilor de îmbinări ale piciorului și ale gleznei.

În mod separat, trebuie spus că RMN prezintă cauzele exacte ale sindromului rotorului, pentru care personajele durerii din picior fără o cauză vizibilă. Și cauzele sindromului rotorului sunt comprimarea țesuturilor moi cu structuri osoase dense datorate microtramilor frecvente ale piciorului, deformărilor piciorului, deteriorării traumatice la picior, vopsea plană, artroza sau artrita articulațiilor picioarelor.

În ceea ce privește diagnosticul tumorilor, pașii RMN au informativitate de neegalat, deoarece permite să nu identifice chiar și cele mai mici neoplasme, ci și să distingă tumorile maligne de la Benign, să determine tipul, stadiul, prevalența și severitatea procesului patologic.

De asemenea, metoda RMN este cea mai informativă în identificarea ciupercilor nervilor, a neuriților piciorului, precum și a diferitelor schimbări patologice pe fundalul tulburării circulative în structurile piciorului și ale articulației gleznei (de exemplu, cu diabet zaharat ).

Deoarece RMN vă permite să vă uitați la percepție bine, această metodă are, de asemenea, o excelentă informație în diagnosticarea deteriorării osteochondrale, atunci când suprafețele moi ale osului care constituie suprafețele articulare ale îmbinărilor gleznei sunt distruse.

De asemenea, RMN vă permite să identificați contuzia osului, care sunt leziuni osoase, când este deteriorat, edemul este fragil, dar nu este rupt și nu spart. În plus, în conformitate cu RMN, este posibilă diagnosticarea osteonecrozei (distrugerea oaselor), osteoscleroza (îngroșarea unor zone din interiorul osului), osteomielita (inflamația purulentă a osului), epifhyseit (boala Nordului) și spârbășul de călcâi. Datorită faptului că, în imaginile RMN, aranjamentul reciproc al structurilor anatomice ale piciorului este excelent, metoda permite identificarea deformărilor înnăscute și dobândite, cum ar fi plantele de flatfoot, anomaliile structurii osoase etc.

Printre deteriorarea traumatică a piciorului și articulației gleznei, RMN prezintă dislocări, subvenții, fracturi, întinderi și pachete de rupere / tendoane.

Avantajele și dezavantajele piciorului RMN

În ciuda faptului că RMN dă o cantitate mare de informații despre starea structurilor piciorului și a articulației gleznei, această metodă are încă unele dezavantaje datorate prezenței căreia nu poate fi considerată universală.

Astfel, RMN nu permite vizualizarea hemoragii proaspete (hematom) în țesuturi moi, deteriorarea oaselor solide, focă de petiție în mănunchiuri, mușchi sau tendoane. Acesta este motivul pentru care RMN-ul picioarelor trebuie uneori să completeze picioarele X sau CT pentru a obține date cuprinzătoare despre starea tuturor țesuturilor și a structurilor anatomice ale acestui corp și apoi, pe baza acestui fapt, a pus diagnosticul corect, Determinați severitatea patologiei și alegeți tactica optimă a tratamentului.

În plus, anumite dezavantaje ale RMN pot fi considerate un cost ridicat de cercetare, necesitatea de a menține imobilitatea pe parcursul întregului studiu (și acesta este de 15 până la 30 de minute), precum și imposibilitatea de a folosi la persoanele cu stimulatoare cardiace și proteze de la Materiale de magnetizare.

Avantajul RMN este posibilitatea vizualizării țesuturilor moi, inclusiv a nervilor și a vaselor și a unei sarcini de radiație, deoarece tehnica nu implică un efect asupra radiației cu raze X pe partea corpului.

Indicații pentru metroul RMN

Rezonanța magnetică Tomografia piciorului este prezentată la producție în următoarele cazuri:
  • Durere în zona piciorului, a cărei intensitate nu scade cu timpul;
  • Enbilitatea și mobilitatea limitată a piciorului, datorită factorilor evidenți (vătămare) și nu trecând în timp;
  • Oprirea deformării;
  • Dificultăți în picior atunci când mersul pe jos;
  • Impactul traumatic asupra piciorului oricărui caracter (lovitură, rănire etc.);
  • Hematoame în zona piciorului;
  • Scarmers de țesuturi picior apărute după boli suferite anterior;
  • Suspiciunea proceselor tumorale în material (de exemplu, moron, enchondrom, osteoclastom etc.);
  • Suspiciunea bolii articulațiilor piciorului (artrită, artroză, bursită etc.);
  • Suspiciunea anomaliei structurii piciorului (flatfoot, curbură a oaselor degetelor etc.);
  • Suspiciunea proceselor infecțioase-inflamatorii în țesuturile moi și oasele piciorului (de exemplu, osteomielita, abcesul, flegmon, tendinită, fascia plantară, boala nordului și așa mai departe.);
  • Prezența bolilor sistemice care apar cu o tulburare de circulație capilară (diabet, ateroscleroză etc.), împotriva căreia o persoană este îngrijorată de durere sau senzație neplăcută în picior;
  • Complicațiile wopurilor rănite;
  • Operațiuni de planificare în picior.
Trebuie amintit că, în prezența mărturiei la RMN-ul piciorului, nu este necesar să se grăbească imediat să efectueze acest studiu, deoarece este încă considerată o specificare suplimentară atunci când alte metode sunt non-informative. De aceea, în prezența mărturii la RMN, este mai bine să efectuați mai întâi ultrasunetele obișnuite cu raze X +, deoarece citirile acestora sunt de fapt aceleași cu RMN, și numai dacă rezultatele acestor studii vor fi imposibil Puneți diagnosticul corect sau va fi necesar să se obțină informații suplimentare despre starea structurilor anatomice ale piciorului, apoi pentru a face RMN. Desigur, puteți imediat dacă există o indicație de a efectua RMN, dar acest lucru este adesea inadecvat, deoarece multe patologii picioare sunt perfect diagnosticate cu raze X mai simple și ieftine și ultrasunete. Trebuie amintit că RMN este cea mai informativă atunci când vine vorba de diagnosticarea patologiilor cronice, atunci când o persoană suferă de durere, disconfort, deteriorare a mobilității, umflarea piciorului etc.

Indicații pentru producerea de RMN din articulația gleznei sunt practic aceleași cu privire la RMN-ul piciorului, adică:

  • Durerea din câmpul îmbinării gleznei, care nu mai trece;
  • Umflarea și încălcarea mobilității articulației gleznei;
  • Crunch în articulație gleznă, auz cu mișcarea piciorului;
  • O traumă gleznă (vătămare, picioare de scule etc.);
  • RA complicate sau cicatrici postoperatorii din articulația gleznei;
  • Semne de neîndeplinirea articulației (apariția unui volum mai mare de mișcări care nu sunt caracteristice articulațiilor normale);
  • Suspiciunea proceselor inflamatorii în articulație (sinotică, bursită etc.);
  • Suspiciunea de artrită sau artroza articulației;
  • Planificarea unei operațiuni pe articulația gleznei.

Contraindicații la piciorul RMN

Tomografia de rezonanță magnetică are o serie de contraindicații care se datorează influenței negative a câmpului magnetic asupra țesuturilor și organelor, dar caracteristicile acțiunii radiației magnetice asupra elementelor străine care sunt disponibile în corpul uman. Astfel, câmpul magnetic atrage metalul și alte obiecte de magnetizare și, dacă acestea sunt disponibile în țesuturile corpului uman, atunci RMN poate duce la mișcarea lor, respectiv, rănile și ruperea acestora în timpul deplasării de organe sau vase, care, în extrem de nefavorabile Cazurile se pot încheia cu exodul de deces (în cazul în care vasele mari de sânge sau organele vitale) sunt umplute). În plus, sub acțiunea unui câmp magnetic, funcționarea diferitelor dispozitive străine cu software disponibilă în corpul uman, cum ar fi, de exemplu, stimulatoarele cardiace și defibrilatoarele inimii sunt perturbate. Din cauza influenței unui câmp magnetic la persoanele străine menționate mai sus din corpul uman, obiectele RMN sunt absolut contraindicate în următoarele cazuri:
  • Prezența unui stimulator cardiac sau a defibrilatorului cardiac;
  • Prezența implanturilor de auz (cohleare) realizate din orice materiale (schimbarea implantului poate deteriora creierul și poate duce la moarte umană);
  • Prezența în orice organe de implant sau proteze (de exemplu, trecerea din spate artificială cu poarta magnetică, supape artificiale de inimă cu elemente metalice, articulații de șold artificiale) din materiale feromagnetice sau reglarea electronică a funcționării lor;
  • Prezența în orice organe și țesuturi de implant sau proteze de dimensiuni mari realizate din diverse metale (cu excepția titanului);
  • Aparate instalate sau metalosintezei sau alte dispozitive;
  • Prezența în țesuturile corpului de obiecte străine din metal (gloanțe, bucăți de șrapnel etc.) situate în apropierea organelor vitale sau a vaselor majore (de exemplu, în apropierea ochilor, aorta, inima);
  • Instalat pe vasele creierului sau cleme sau cleme de aorta hemostatice;
  • Prezența pe orice navă de stenturi metalice cu proprietăți de magnetizare (feromagnetice);
  • Rinichi transplantat.
Dacă o persoană are contraindicații menționate mai sus, RMN nu poate fi efectuată în nici un caz, deoarece studiul poate să-l încheie cu moartea din cauza daunelor la corpurile vitale de către obiectele străine care se schimbă.

În plus față de contraindicațiile absolute, există și relativ atunci când RMN este de dorit să se înlocuiască cu un alt tip de cercetare, dar dacă este imposibil, puteți utiliza RMN cu prudență. La astfel de contraindicații relative la RMN-ul piciorului aparțin după cum urmează:

  • Insuficiența cardiacă decompensată;
  • Primul trimestru de sarcină (cu 1 săptămâna 13 de gestație este incluziv);
  • Tatuajele realizate prin vopsele cu elemente metalice (pe locul unor astfel de tatuaje datorate încălzirii particulelor metalice pot apărea arsuri);
  • Comportament inadecvat sau boli mintale la pacient;
  • Epilepsie sau sindrom convulsiv de orice origine;
  • Starea dificilă a pacientului în care sunt necesare măsuri constante de resuscitare - controlul tensiunii arteriale, frecvența respiratorie, ritmul cardiac;
  • Greutatea corporală a persoanei este examinată mai mult de 120- 200 kg (pacientul cu o astfel de masă de corp nu este plasat în tunelul de tomografie de rezonanță magnetică).
Atunci când o persoană are contraindicații relative la RMN, acest studiu se desfășoară strict în funcție de mărturie, cu prudență și, eventual, folosind medicamente, cum ar fi stimulente anticonvulsivante, sedative, anestezie, cardiace, etc.

În plus, există o altă contraindicație relativă neobișnuită la RMN-ul piciorului, care este valabil doar timp de 6 săptămâni, iar după această perioadă expiră, ea încetează să fie contraindicată. O astfel de contraindicație relativă temporară la RMN a piciorului este prezența oricăror implanturi sau dispozitive fabricate din materiale nemagnetice, dar setat cu mai puțin de 6 săptămâni în urmă. Faptul este că timp de șase săptămâni după instalare, astfel de dispozitive încă nu stau strâns în locul lor și se pot mișca în timpul RMN, dăunătoare organelor și țesuturilor vecine. Și când durează șase săptămâni după ce sunt instalate, ele sunt acoperite cu o capsulă fibroasă densă și nu mai sunt mutați sub acțiunea unui câmp magnetic, ca urmare a cărora prezența lor încetează să fie o contraindicație pentru RMN. O astfel de contraindicație de șase săptămâni este valabilă pentru următoarele dispozitive medicale:

  • Proteze artificiale ale supapelor cardiace;
  • Dispozitive de administrare automată a medicamentelor (de exemplu, pompe de insulină);
  • Stimulente nervoase;
  • Proteze de mâini, picioare și articulații, realizate din orice materiale (inclusiv metal);
  • Pini, șuruburi, plăci, paranteze, stenturi, cleme hemostatice pe vase (cu excepția creierului și aorticului) și orice alte dispozitive medicale instalate în corpul uman.
Contraindicarea producției de RMN nu este prezența protezelor neetavenabile, a implanturilor dentare, a coroanelor dentare, a închiderilor de tantal pe piept, spirale intrauterine. Menstruația la femei nu este, de asemenea, o contraindicație pentru piciorul RMN.

Toate contraindicațiile de mai sus, atât absolute, cât și relative, sunt valabile pentru RMN obișnuite și RMN cu contrast. Dar pentru RMN cu contrast, există suplimentar următoarele contraindicații datorate proprietăților preparatelor de contrast:

  • Anemie hemolitică;
  • Reacții alergice sau intoleranță individuală la medicamentele de contrast;
  • Insuficiență renală cronică (valoarea clearance-ului creatininei în conformitate cu Rarbarga este mai mică de 30 ml / min).

Picioarele RMN sau CT - Ce este mai bun?

RMN și CT sunt metode de examinare diferite, fiecare dintre acestea având propriul spectru de patologii bine detectate. Cu alte cuvinte, unele boli sunt mai bine diagnosticate conform datelor CT, în timp ce altele - în funcție de rezultatele RMN. În consecință, este imposibil să spunem cu siguranță ce metodă din studiul piciorului este cea mai bună - CT sau RMN, puteți specifica numai situațiile în care unul sau alt studiu va fi preferabil, în funcție de tipul de patologie suspectă. În astfel de situații, este necesar să se ghideze de patologia suspectă și să aleagă metoda care are o mai mare informație în diagnosticul bolii suspecte.

Deoarece CT vă permite să vizualizați bine structurile de picior osoase, această metodă se dovedește a fi mult mai bună în acele situații în care se suspectează traumatic sau o altă înfrângere a oaselor piciorului (fracturi, dislocări, crăpături, osteomielită cronică, heel spur , platfoot, anomalii ale osului piciorului și alții.). Prin urmare, dacă se presupune că patologia piciorului se datorează bolii osoase, cea mai bună metodă de examinare în astfel de situații este CT.

De asemenea, RMN vă permite să vizualizați perfect toate țesuturile și îmbinările moi, prin urmare, această metodă este mult mai potrivită pentru diagnosticarea diferitelor boli de picior cauzate de focare patologice în structuri moi (articulații, cartilaj, pachete, tendoane, mușchi, nervi, nave). În consecință, atunci când o boală a țesuturilor moi ale piciorului suspectate (tendinite, sinoviți, fascia plantară, pauze sau fascicule de întindere, abcese, flegmon, fistula etc.), atunci cea mai bună metodă a sondajului este RMN.

De asemenea, RMN este mult mai bun decât CT atunci când vine vorba de boala picioarelor piciorului, deoarece este RMN că vă permite să puneți imediat un diagnostic precis (artrită, artrită, bursită etc.) și evaluați severitatea Patologie în ceea ce privește distrugerea țesuturilor soft articulare.

În plus, RMN este cel mai bun decât metoda CT de studiu a piciorului atunci când este suspectată prezența unei tumori sau a metastazelor în țesutul piciorului.

În ceea ce privește patologia oaselor piciorului, IRM este mai bună decât CT numai în două cazuri - când se suspectează osteomielita acută sau necroza aseptică.

Ceea ce simte un om în timpul RMN - video

Masaj de picior și oprire - Video

Ancheta Piciorul este destul de dificil datorită prezenței unui sistem complex de fibre musculare și ligamentelor. Această zonă se caracterizează prin prezența formațiunilor anatomice mici, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Semnificativ pentru medici, examenul cu raze X nu arată întotdeauna bine. Pentru a determina cu precizie patologiile piciorului numește RMN.

Datorită RMN, medicii au avut ocazia să studieze în detaliu structura tuturor țesuturilor din acest domeniu. Imagistica cu rezonanță magnetică este de obicei prescrisă atunci când alte metode de cercetare nu au furnizat specialiști cu informații exacte despre patologia intenționată (neoplasm, închisă printr-o fractură, rănire a călcâiului).

Rezultatele studiilor cu raze X sunt foarte importante pentru medici dacă pacienții au leziuni complexe cu deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor. Studiul țesuturilor moi, oaselor, tendoanelor, ligamentelor pot fi efectuate înainte de intervenția operațională viitoare.

Indicații pentru direcția pacientului pentru trecerea tomografiei de rezonanță magnetică sunt luate în considerare:

  • deformarea sau deteriorarea piciorului;
  • rănirea puternică sau fracturarea călcâiului;
  • procesul inflamator;
  • artrita, artroza articulațiilor picioarelor dinte;
  • formarea țesutului cicatricial după leziunile suferite;
  • tromboza navei;
  • flatfoot și deformare plană-valgus;
  • încălcarea fluxului sanguin;
  • neoplasme de natură diferită;
  • prezența unui corp străin, a naturii nemetalice.

La RMN, pacienții sunt trimiși cu plângeri cu privire la restricționarea mișcării în articulația gleznă, durerea severă în zona piciorului, umflarea, criza puternică.

Fie pregătindu-se pentru RMN

Pentru RMN din piciorul piciorului nu este necesar, precum și pentru. Dacă studiul va fi efectuat cu contrastant, atunci pacientul este interzis să mănânce cu 2-5 ore înainte de procedură. De asemenea, pacientul trebuie să notifice în mod necesar medicul despre prezența reacțiilor alergice la medicamente, patologia severă a rinichilor.

Înainte de a studia, pacientul elimină toate decorațiile, accesoriile care conțin părți metalice, proteze detașabile, pune haine confortabile (fără elemente de fixare metalice, butoane, fulgere).

Când efectuați tomografia de rezonanță magnetică, un copil sub 7 ani, înainte de procedură, este cel mai probabil să introducă un instrument sedativ.

Cum se tomografia de rezonanță magnetică

Picioarele RMN sunt efectuate pe echipament special -. Activitatea acestui aparat se bazează pe principiul expunerii la un câmp electromagnetic puternic pe țesutul uman. În interiorul țesuturilor corpului conțin o cantitate inegală de atomi de hidrogen. Este această caracteristică care explică vizualizarea contrastantă a organelor din imagine.


Pacientul pentru efectuarea unui sondaj cade în interiorul capsulei cilindrice ale tomografiei. Un senzor magnetic este fixat în jurul membrelor inferioare. În timpul diagnosticului în interiorul capsulei, se creează un câmp electromagnetic. Aceste valuri nu dăunează chiar și copiilor mici și femeilor în poziție. În timpul funcționării tomografiei, inelul se rotește în jurul zonei chestionate.

Durata procedurii este de numai 5 - 30 de minute. Metoda este neinvazivă și absolut sigură. În timpul funcționării, dispozitivul face un zgomot Mesmer. Pentru ca el să nu aducă disconfort pacientului, îi dă lui Steeoshin. Astfel încât SIM-urile sunt clare, pacientul trebuie să mențină imobilitatea.

După procedură, trebuie să așteptați rezultatele studiului de pe coridor. Snapshot-urile de tomograme sunt reprezentate de tăieturi subțiri secvențiale, care sunt fabricate în diferite proiecții. Împreună cu imaginile, medicul transferă pacientului și le descifrează.

Posibile contraindicații și restricții

La diagnosticarea patologiilor piciorului prin RMN există o serie de contraindicații:

  • probleme mentale;
  • prezența dispozitivelor electrice în interiorul corpului (poate fi stimulatoare stimulare, proteze interne auditive);
  • claustrofobie;
  • (Trimestru);
  • structuri metalice încuiate pe suprafața corpului și în interiorul acestuia, care nu pot fi îndepărtate.

Ce va arăta examenul - descrierea imaginilor

Medicii pot trimite la RMN-urile picioarelor în cazul în care diagnosticul nu a fost realizat utilizând alte metode de diagnosticare. Datorită tomografiei de rezonanță magnetică, puteți obține informații despre dezvoltarea bolilor, cum ar fi:

  • necroză;
  • infecții;
  • deteriorarea țesuturilor cartilajului;
  • sindrom de tunel;
  • boala nordului (epidifica osul Heath);
  • fracturi de oase mici;
  • neoplasme în domeniul țesuturilor osoase musculare;
  • anomalii de dezvoltare;
  • oprire diabetică;
  • procese inflamatorii;
  • fasti fixe;
  • tulburări circulatorice;
  • heel Spur;
  • patologia navelor de picior;
  • obiecte străine în zona membrelor;
  • patologia articulațiilor.

RMN este folosit pentru a explora deformările valgusului. Aceste patologii sunt reprezentate de abaterea degetului mare în lateral. Ca rezultat, osul este mutat. Boala afectează negativ funcționalitatea membrelor inferioare, mersul este schimbat, este dificil să stați pe picioare pentru o lungă perioadă de timp, este dificil să alegeți pantofi confortabili, calitatea generală a vieții se deteriorează. Cu deformarea valgusului, întregul picior este deformat treptat, călcâiul merge în lateral, arcul este respectat cu un lingufoot.

Metode alternative de diagnosticare

Metoda principală de studiere a piciorului este considerată RMN în cazul în care medicii trebuie să confirme sau să respingă presupusul diagnostic. Această metodă de diagnostic este considerată cât mai exactă și sigură, totuși, în timp ce este destul de scumpă și dificilă în execuție. Pentru a decripta rezultatele RMN, este nevoie de un specialist cu înaltă calificare. Există, de asemenea, o serie de cazuri în care este imposibil să se efectueze imagini de rezonanță magnetică datorită prezenței contraindicațiilor absolute la pacient. Apoi medicii dau direcția de a trece una dintre metodele alternative de sondaj de picior:

  • scanarea CT;
  • procedura de ultrasunete;
  • artrografia;
  • artroscopie.

RMN-ul piciorului este considerat metoda cea mai informativă, de diagnosticare. Aceasta face posibilă vizualizarea oricărei patologii ale țesuturilor moi ale degetelor, cele mai mici vase ale piciorului, osul călcâiului, urmează tratamentul chirurgical, se pregătesc pentru operația viitoare. Costul unei astfel de proceduri are o medie de 4000 de ruble. Prețul poate crește datorită necesității de a aplica contrastul.

RMN-ul picioarelor este efectuat pentru a estima cu precizie prevalența procesului patologic, precum și identificarea etapei unei boli diagnosticate anterior, controlul eficacității tratamentului și observării dinamice (comparativ cu rezultatele studiilor anterioare). Indicații în scopul procedurii sunt suspiciune de neoplasme maligne și benigne de oase, articulații, ligamente, tendoane, țesuturi moi (inclusiv nuranța moronului). Tehnica este utilizată pentru daune traumatice: sindromul de umflare a măduvei osoase, insuficiență de integritate capsulă, tendoane, fascia, formarea hematomului, hemoragii în spațiul de substituție.

În plus, mărturia la picioarele RMN sunt modificări inflamatorii în articulații și un liant (sinoviți, tendositită, bursită, fascite), oase (osteomielită), fibromatoză vegetală, deformări dobândite și congenitale (flatfoot, displazie, coaliție Tarzal). Studiul permite o precizie ridicată pentru a identifica spurtele de călcâi și a evalua modificările țesuturilor înconjurătoare. În reumatologie, metoda este utilizată pentru a confirma procesele inflamatorii, degenerative-distrofice în timpul gutei, artrita infecțioasă. Cu reclamații de amorțeală, deformare și umflare, roșeață a părților individuale ale piciorului, a crizentului și a durerii RMN aplicate pentru a clarifica diagnosticul.

Contraindicații

RMN nu sunt efectuate în primul trimestru de sarcină, în al doilea și al treilea trimestru, procedura este prescrisă cu prudență. Contraindicațiile absolute includ prezența implanturilor cu componente metalice și / sau sistem electronic de control: stimulator cardiac, aparat de auz, articulații artificiale, supape de inimă sau clipuri vasculare, plăci osoase, proteze nedeteabile, dozatoare automate de droguri (insulină), corpuri străine metalice. Cele mai multe tomografii au o limită de greutate. Teama de spațiu închis, creșterea activității motorii în hiperkinoză și tulburări mintale sunt contraindicații relative. În acest caz, este posibil să se utilizeze sedative până la introducerea în anestezie.

Realizarea piciorului RMN cu contrast este absolut contraindicată la tot timpul sarcinii. În timpul perioadei de alăptare, studiul este permis dacă pacientul se va abține de la alimentarea completă a unei substanțe de contrast din organism (aproximativ 2 zile după finalizarea procedurii). Alergiile la contrast o fac să fie contraindicată. Componentele metalice ale vopselelor pentru tatuare provoacă disconfort și portabilitate slabă a procedurii datorită încălzirii și a arsurilor posibile ale țesuturilor înconjurătoare.

Instruire

Pregătirea specială nu este efectuată, dar studiul cu ajutorul contrastului este efectuat cel puțin 6 ore după mese. Înainte de scanarea unui pacient, a informat consimțământul informat la procedură. Imediat înainte de examinare, trebuie să eliminați toate elementele care conțin metal: ceas, proteze detașabile, decorațiuni. Este necesar să se informeze medicul despre prezența unor reacții alergice la droguri, alimente, polen de plante și alți factori de mediu.

Metodologie

La efectuarea RMN-ului piciorului, se utilizează de obicei tomografii, permițând plasarea într-un circuit magnetic. Numai zona corpului studiat este oprită. La aplicarea contrastului timp de o jumătate de oră înainte de începerea procedurii, medicamentul este introdus după studii preliminare. Pacientul cade pe canapea pe urmele spre magnet. Piciorul este situat deasupra bobinei corespunzătoare, este fixat cu o rolă strict în poziția de îndoire la un unghi de 90 ° pentru focalizarea precisă a fasciculului central. Medicul efectuează o serie de imagini.

Picioarele RMN fără contrastante durează aproximativ o jumătate de oră, cu contrast - nu mai mult de 45 de minute. La aplicarea contrastului în unele cazuri, pot apărea reacții sub formă de mâncărime și / sau roșeață a pielii și a membranelor mucoase, diferite tipuri de erupție cutanată, strănut, congestie nazală, dificultăți de respirație, amețeli și slăbiciune. Pacientul informează medicul despre orice modificare a stării sale prin intermediul dispozitivelor de comunicații încorporate. Complicațiile sunt posibile numai cu o reacție alergică la contrast, prezența structurilor metalice și a dispozitivelor electronice implantate.

În termen de 2 ore de la finalizarea procedurii, pacientul dă rezultatul sub formă de imagini tipărite și închisoare pe hârtie. Posibilă înregistrare de date pe mediile digitale. Descrierea indică caracteristicile structurii, starea mușchilor, a țesutului vascular, patologia identificată a structurilor moi, de aproximativ și intraosny, liant și aparatul articular al piciorului. După primirea concluziei, trebuie să consultați un medic care a trimis la studiu. Specialistul va determina necesitatea unor sondaje suplimentare (de exemplu, biopsie) și tactici de tratament, inclusiv fezabilitatea intervenției chirurgicale.

Plantar Fasci este mai frecvent decât vă puteți imagina, este capabil să provoace complicații ca fisuri și fracturi. Pentru diagnosticul său, astfel de metode radiologice sunt utilizate ca: RMN, ultrasunete, raze X; Terapia Heel Spur include căi eficiente care permit un timp scurt să facă față acestei boli.

Plantar fasci este o boală pentru picioare care apare din cauza unei sarcini crescute pe talpă, ca rezultat al căruia microcrasozele apar în aponeuroză. De-a lungul timpului, acestea duc la inflamație și o posibilă creștere a osteophitelor - cum ar fi creșterea cu cârligul, așa-numitul stimulent al călcâiului. Se întâmplă exact la femeile din cauza tocurilor înalte și a picăturilor hormonale, ceea ce duce la fragilitatea ligamentelor; De asemenea, există și o boală proastă în sportivi-sportivi; Persoanele care suferă de flagfoot. Această boală se poate dezvolta din cauza tulburărilor de circulație a sângelui în picioare sau metabolism, vătămări de tocuri și genunchi, se manifestă ca o consecință a lungi în picioare.

Vopsele apar din cauza inflamației tendoanelor și nu prezența osteofitei.

În special deranjarea durerii dimineața. În timpul nopții, fisurile din tesatura tendonului încearcă să se recupereze, dar când încearcă să se ridice pe picioare, se întâmplă pauze și microtraumuri. Din cele 10 cazuri ale bolii, țesutul osos este detectat numai la 5 pacienți. Uneori problema nu apare externă. Metodele de radiologie pot fi semnate de diagnosticare și pot facilita starea persoanei.

În 50% din cazurile la pacienții cu plante, se formează un stimulent de călcâi.

Utilizarea razelor X pentru diagnosticare și terapie

Radiografie

Pentru radiografie, sunt posibile două dispoziții:

  • când pacientul se află pe un picior dureros, altul este potrivit în acest moment;
  • pacientul se află pe spate, îndoind picioarele în genunchi, astfel încât picioarele strâns în contact cu suprafața mesei.

Nu este necesar să se prepară pentru această procedură, numai pe picior nu ar trebui să fie făcută din metal, deoarece distorsionează radiografia.

Această metodă de diagnosticare a radiațiilor vă permite să distingeți fasii de plantare din alte boli similare: osteoporoza, artrita, artroza, osticitatea, guta. Radiograful arată prezența fie a absenței fisurilor și a fracturilor osului călcâiului. Medicul definește proiecția piciorului pentru fotografiere, astfel încât cauza bolii să fie vizibilă mai clară.

Fotografia rezultată a stimulentului Heel interpretează un radiolog. Descrie aranjamentul creșterii, lungimii acestuia.

X-radioana a osului călcâiului, care poate fi observată în fotografie, demonstrează sporul ca o prindere a suprafeței buffer-ului ca o cusută sau cârlig de până la 1 cm lungime. În exterior se manifestă în formarea de porumb și vânătăi pe talpa piciorului. Doare o persoană să treacă de membrul izbitoare, mai ales dimineața. Mersul este schimbat, centrul gravitației corpului este mutat înainte, înclinându-se pe degete și pe partea din față a piciorului. Pentru comparație: călcâi cu raze X fără spurs (fotografie a unui picior sănătos).

X-Ray este cea mai frecventă și cea mai folosită metodă de diagnosticare a călcâiului.

Cu toate acestea, cu ajutorul radiografiei, tocurile nu pot determina funcția corpului de interes. De asemenea, o mică modificare vizibilă a țesuturilor moi.

Radioterapie

Terapia cu raze X este considerată una dintre cele mai populare și sigure metode pentru tratamentul fasilor plantar.

Principalul lucru este că sesiunea de iradiere nu durează norme mai lungi.

Există două tipuri de această metodă:

  • terapia cu scurte phocus - raze X penetrează la 7 cm adâncime în picioare, lungimea lor este mai mică de 60 kV;
  • focalizare lungă - penetrarea de la 30 la 60 cm, lungimea razelor este de 60-250 de metri pătrați.

Utilizarea lor depinde de nivelul de complexitate al bolii. X-RAYS acționează în astfel de direcții:

  • reduceți durerea în organul afectat și reduceți sensibilitatea;
  • Îndepărtați inflamația țesăturilor;
  • dezvoltarea pacienților cu celule inhibă creșterea osteofitei.

Radioterapia vă permite să opriți creșterea Spurs.

Razele sunt îndreptate spre călcâi, ele afectează țesuturile moi, blocând terminațiile nervoase și, prin urmare, contribuind la anestezie. Procesul de radioterapie durează aproximativ 9 minute, nu mai puțin de 7 sesiuni se desfășoară. Timpul de tratament este determinat de medic, pe baza gradului de complexitate a bolii și a caracteristicilor corpului pacientului.

Radioterapia trebuie efectuată într-un complex cu alte metode de tratament:

  1. Retragerea cremelor de inflamație, unguente, geluri.
  2. Gimnastica terapeutică și profilactică pentru picioare contribuind la flexibilitatea și elasticitatea fasciei plantare.
  3. Pachete și medicamente antiinflamatoare sub formă de tablete sau pulberi.
  4. Injecțiile - pot fi efectuate numai de un lucrător din domeniul sănătății, deoarece este necesar să se prăbușească exact în locul inflamației. În caz contrar, efectele secundare par ca atrofia țesutului.
  5. Asigurați-vă că purtați melodii și insoluri ortopedice.
  6. În mod obișnuit, descărcați piciorul dureros cât mai mult posibil, pentru a oferi pacea.

Utilizarea razelor cu raze X nu provoacă durere, nu necesită premise la spital, nu există efecte secundare, iar rezultatul este resimțit imediat după sesiune.

Terapia cu raze X este eficientă numai într-un complex cu alte tipuri de terapie.

Contraindicarea pentru terapia cu raze X este sarcina.

Doza de iradiere pe care pacientul primește este complet inofensivă pentru el, dar poate afecta negativ dezvoltarea copilului.

Dacă boala agravată sau sa manifestat din nou, sesiunile repetate de iradiere pot fi prescrise după câteva luni.

Ultrasunete de stimulare a călcâiului

Examenul cu ultrasunete este prescris dacă pacientul are probleme cu mișcarea, umflarea, durerea în picior, mai ales dimineața. După inspecția preliminară, medicul diagnosticând tentativ fastiile de plantare și trimite mai departe. De asemenea, poate direct pe ultrasunete chiar și atunci când o persoană nu are niciun semn al bolii dacă medicul va detecta orice abatere cu o inspecție standard. În plus, această procedură este recomandată pentru a face periodic celor care suferă de cultivarea plană, deoarece în 90% din cazuri, Plantar Fasii provoacă această încălcare a structurii piciorului.

Ultrasunetele este cea mai sigură metodă de cercetare care este permisă utilizarea oamenilor de toate vârstele și în orice condiție, inclusiv în timpul sarcinii.

Ultrasunetele este cea mai sigură metodă de diagnosticare a fasilor de plantare.

Ajută la stabilirea altor procese patologice și boli concomitente ale bolii:

  • tumora, chist;
  • picior plat;
  • bursită;
  • hemoragie;
  • pauze în pachete sau tendoane;
  • procese inflamatorii în țesuturile moi;
  • lichidul de turnare în articulații.

Procedura durează aproximativ zece minute și nu necesită preparare anterioară. Pacientul cade pe canapea, relaxează piciorul. Astfel încât senzorul dispozitivului este mai bine alunecat, pielea este lubrifiată cu un gel special. Dacă aveți nevoie, toate informațiile necesare sunt stocate pe o hartă flash sau pe disc.

Rezultatele studiului pot fi stocate pe medii electronice.

RMN din osul călcâiului

Dacă după X-Ray sau ultrasunete, există încă îndoieli cu privire la diagnosticare, dacă trebuie să clarificați imaginea clinică a mușchilor, tendoanelor sau a vaselor de sânge, atunci pacientul este îndreptat spre tomografia de rezonanță magnetică. Cu această metodă, puteți identifica factori suplimentari care complică starea membrului pacientului:

  1. Prezența unui corp străin în picior.
  2. Rame în nave, hemoragie, alte probleme circulatorii.
  3. Fisuri în oase, fracturi, leziuni vechi.
  4. Tumori de etiologie diferită; Pe RMN, ele pot fi observate în germinarea în momentul în care neoplasmul este încă dimensiunea capului pinului.
  5. Procesele inflamatorii ale piciorului, aseptic și infecția cauzate.
  6. Patologie congenitală pentru dezvoltarea membrelor.

RMN sunt prescrise în cazuri rare, în special în fața intervenției chirurgicale.

În obligatoriu, tomografia de magnetoresonanță este efectuată înainte de operație.

MRI Metodă de diagnosticare absolută, fără durere și incomodă. Este imposibil să îl utilizați numai în cazuri:

  • prezența unui pacient cu proteze metalice;
  • primul trimestru de sarcină
  • claustrofobie;
  • cu prudență, procedura de anchetă se efectuează persoanelor cu stimulatorul stimulator instalat sau o proteză auditivă, deoarece câmpul magnetic le afișează.

Dacă se presupune introducerea contrastului, atunci va fi necesar să nu mâncați și să nu beți câteva ore înainte de examinare. Medicul trebuie să facă o probă pe substanțele care conțin iod, astfel încât omul să nu aibă reacții alergice. Nu puteți purta haine cu fitinguri metalice, decorațiile ar trebui, de asemenea, eliminate. În caz contrar, niciun preparat special pentru RMN nu are călcâi.

RMN are unele cerințe pentru pregătirea procedurii pe care medicul le informează.

Dacă este necesar, contrastul este introdus înainte de a începe scanarea, atunci pacientul este plasat pe tabelul dispozitivului. Durata procedurii este de aproximativ 20 de minute, tot timpul nu se poate mișca. Dacă o persoană este greu de mințit, nu se mișcă, piciorul fixat cu centuri. În interiorul mașinii este echipat cu un microfon și difuzor, există chiar și o cameră video în cele mai recente modele, astfel încât pacientul să poată contacta pacientul în orice moment.

O altă metodă de studiere a osului călcâiului este o tomografie computerizată. Vă permite să obțineți informații complete despre modul în care arată structura interioară a picioarelor, dar are o serie de contraindicații:

  • lactație, sarcină sau presupunerea unei poziții interesante;
  • nivelul crescut de creatinină în sânge;
  • diabetul de tip 2;
  • tirotoxicoza.

În medie, procedura CT durează aproximativ o oră.

Tomografie computerizată - cea mai lungă vedere a studiului piciorului.

Prevenirea

Pentru a preveni boala, precum și pentru un tratament de succes, este necesar să se elimine factorii provocând inflamația fasciei plantare:

  • resetați kilogramele suplimentare;
  • purtând pantofi confortabili pe un călcâi 4-5 cm;
  • efectuați exerciții pentru dezvoltarea flexibilității mușchilor piciorului;
  • femeile urmează nivelul hormonilor;

În prezența flatfoot, ancheta ortopedică ar trebui menținută în mod regulat pentru a identifica începutul bolii.

Diagnosticul de stimulare a călcâiului nu este fără a scana metode care vă permit să vă uitați în interiorul țesuturilor moi și să estimați starea de zaruri. Picioarele RMN sunt destul de potrivite pentru acest rol. Cu acest tip de sondaj, medicul primește informații exhaustive privind starea țesuturilor moi, prezența proceselor inflamatorii și a edemului. De asemenea, dacă doriți, puteți explora lucrarea vaselor de sânge, tendoanelor.

Indicații

Imagistica de rezonanță magnetică este de obicei atribuită după o examinare efectuată anterior cu raze X sau cu ultrasunete. Dacă există câteva întrebări sau îndoieli cu privire la starea țesuturilor moi, atunci necesitatea apare în RMN. RMN-ul piciorului arată multe alte boli concomitente care au simptome similare:

  • Noua formare. Este posibilă detectarea tumorilor chiar și într-o etapă timpurie, când dimensiunea lor este doar câțiva milimetri.
  • Flatteopic - aceasta este tocmai o astfel de deformare a piciorului, provoacă formarea de spori de călcâi. Prin urmare, este important să se identifice pentru un tratament de succes în continuare.
  • Inspectând răniri.
  • Fracturi și fisuri.
  • Abces profund al picioarelor și a altor boli infecțioase.
  • Tromboza picioarelor plantare și a altor tulburări circulatorie.
  • Corpuri străine.
  • Anomalii congenitale.

De asemenea, necesitatea acestui diagnostic apare atunci când se prepară pentru intervenții chirurgicale, atunci când este necesar să se evalueze amploarea operației și, prin urmare, să evite posibilele complicații.

RMN-ul picioarelor cu Heel Spur vă permite să vedeți o ieșire destul de clară a oaselor și o fascia inflamată: pe imaginea finită a fasii pare a fi un proces osos de cioc pe osul călcâiului.

Contraindicații

RMN se referă la numărul de diagnostice cele mai sigure. Contraindicarea absolută se referă numai la pacienții cu proteze metalice. Este dificil să se examineze pacienții cu Clawstrapobia, deoarece vor trebui să fie într-un spațiu închis pentru o perioadă destul de lungă și acest lucru poate provoca un atac de panică. Atenție se realizează prin examinarea persoanelor cu stimulatoare cardiace instalate în organism, proteze auditive. De asemenea, nu este permis să examineze femeile însărcinate în primul trimestru.

Instruire

Pregătirea specială nu este necesară, cu excepția cazurilor în care se planifică adăugarea de contrast. În acest caz, va trebui să vă abțineți de la alimente și să beți cu câteva ore înainte de procedură. De asemenea, este important să alegeți îmbrăcămintea potrivită - nu trebuie să conțină elemente metalice și să interfereze într-un fel cu examinarea. În mod ideal, alegeți plămânii plăcuți la corpul corpului care nu vor provoca mâncărime sau iritare.

Cum este procedura

Contrastul este introdus în câteva minute înainte de scanare. După aceasta, persoana este plasată pe tabelul dispozitivului. Sarcina lui este de a lua poziția cea mai confortabilă pentru a nu se mișca în timpul lucrării de tomografie. Cea mai mare scanare 15-20 de minute, în funcție de clasa de echipament utilizat. Dacă pacientul este dificil din orice motiv pentru a menține imobilitatea, membrul studiat este fixat cu centuri. În timpul funcționării dispozitivului, puteți contacta medicul dumneavoastră - în interiorul dispozitivului există un difuzor și un microfon. Agregatele de ultimă generație au, de asemenea, legături video. Procedura de disconfort special nu provoacă. Cu toate acestea, ar trebui să fii pregătit pentru faptul că tomograful funcționează destul de zgomotos. Poate speria nou-veniți.

Cost

Prețul piciorului RMN este constat din indicatori diferiți. În primul rând, statutul instituției medicale, precum și locația sa, joacă rolul. În mod tradițional, în clinicile de capital, acest serviciu este mai scump. Clasa de echipament folosit este de mare importanță. Dispozitivele mai moderne de înaltă precizie sunt mult mai scumpe, prin urmare, imaginile pe ele nu sunt ieftine. Dar rezultatele nu fac nicio îndoială. În acest sens cu VZI, costul sondajului pentru picior cu RMN este de la 4 la 8 mii de ruble.

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale