text_fields.
text_fields.
arrow_upward.
Intestinul subtire (Intestinum Tenue) - Corpul în care transformarea substanțelor alimentare în compușii solubili continuă. Sub acțiunea enzimelor sucului intestinal, precum și a pancreasului și sucului biliar, proteinele, grăsimile și carbohidrații sunt scindate, respectiv, la aminoacizi, acizi grași și monozaharide.
Aceste substanțe, precum și sărurile și apa absorbite în sânge și vasele limfatice și sunt răspândite în organe și țesuturi. Intestinul efectuează o funcție mecanică, împingând chimusul în direcția caudală. În plus, în intestinul subțire, celulele de neuroendocrină specializate (enteroendocrină) formează niște hormoni (serotonină, histamină, gastrină, colicostokinină, secret și alții).
Intestinul subtil reprezintă cea mai lungă parte a tubului digestiv (într-o persoană vie - până la 5 m, pe cadavrul - 6-7 m). Începe de la gatekeeperul gastric și se termină cu gaura iliacă (ileoculară) la locul tranziției intestinului subțire în grosime. Intestinul delicat este împărțit în duodenal, slab și iliac. Primul scurt - 25-30 cm; Aproximativ 2/5 din lungimea restului intestinelor subtile cade pe o piele slabă și 3/5 - pe ileon. Lățimea intestinului scade treptat de la 4-6 cm în duodenum la 2,5 cm în iliac.
Fountain structura peretelui intestinal
text_fields.
text_fields.
arrow_upward.
Structura peretelui intestinului subțire este similară în toate departamentele. Se compune dintr-o membrană mucoasă, o bază submototică, cochilii musculară și seră.
Membrană mucoasă
Membrana mucoasă are o ușurare tipică datorită formațiunilor macro- și microscopice, caracteristice numai intestinului subțire. Acestea sunt pliuri circulare (mai mult de 600), patch-uri și cripte.
Spirală sau circulară foldurinu există mai mult de 1 luciu CC decât 1 cm. Lungimea unor astfel de pliuri de la jumătate la două treimi, uneori la întreaga circumferință a pereților intestinului. La umplerea intestinului, pliurile nu sunt netezite. Când se deplasează la capătul distal al intestinului, dimensiunea faldurilor scade și distanța dintre ele crește. Plățile sunt formate de membrana mucoasă și de baza de submembranță (vezi ATL.).
Smochin. 4.15. Pompe intestinale și Crypts Fine Incons
Smochin. 4.15. Plăcile intestinale și criptele intestinului subțire:
Microscopie de scanare;
B și b - microscopie ușoară:
1 - Vile în secțiunea longitudinală;
2 - Crypts;
3 - celule de vierme;
4 - Celule Patenet
Întreaga suprafață a mucoasei în pliuri este acoperită între ele vifalii intestinali(Fig. 4.15; vezi ATL.). Numărul total depășește 4 milioane de metri Cantitatea de Villi este, de asemenea, diferită: de la 20-40 la 1 mm2 în duoden la 18-30 la 1 mm 2 - în iliac.
Formează fiecare membrană mucoasă marină; Mucoasa musculară și submucoscența în ea nu penetrează. Suprafața Villi este acoperită cu epiteliul cilindric unic. Se compune din celule de aspirație (enterocite) - aproximativ 90% din celule, între care sunt închise celulele din sticlă care separă mucusul și celulele de enteoendocrină (aproximativ 0,5% din toate celulele). Microscopul electronic a făcut posibilă descoperirea că suprafața enterocitelor este acoperită cu numeroase microvill care formează tăierea periei. Prezența cuptorului cu microunde crește suprafața de aspirație a membranei mucoase a intestinului subțire la 500 m 2. Suprafața cuptorului cu microunde este acoperită cu un strat de glicocalca, în care există o enzime hidrolitică care împărțeau carbohidrați, polipeptide și acizi nucleici. Aceste enzime oferă procesul de digestie a ambreiajului. Substanțele divizate sunt transportate prin membrana din interiorul celulei - apare aspirația lor. După transformările intracelulare, substanțele sedentare sunt eliberate în țesutul de conectare și pătrunde în sânge și vasele limfatice. Suprafețele laterale ale celulelor epiteliului sunt ferm interconectate utilizând contacte intercelulare, care împiedică introducerea substanțelor să intre în lumenul intestinal la țesutul conjunctiv sub-epipitel. Numărul de celule împrăștiate cu o singură formă crescând treptat de la duoden la ileon. Mucusul alocat de ei Wets Suprafața epiteliului și contribuie la promovarea particulelor alimentare.
Baza Villusului constă dintr-un țesut conjunctiv din punct de vedere al propriului strat de membrană mucoasă, cu o plasă de fibre elastice, vasele de sânge și nervii sunt ramificate. În centrul orașului Vorki, este nevoie de un sfârșit orbește în partea superioară a capilarului limfatic, comunicând cu plexul capilarelor limfatice ale stratului submembratus. De-a lungul viceului, celulele musculare netede sunt conectate prin fibre reticulare cu o membrană de epitelium bazală și un stromi villus. În timpul digestiei, aceste celule sunt reduse, venele sunt scurtate, îngroșate, iar conținutul vaselor lor de sânge și limfatic sunt extrudate și intră în fluxul sanguin total și limfa. Odată cu relaxarea elementelor musculare, satul se răspândește, umflarea și substanțele nutritive care sunt folosite prin epiteliul tăiat vin la vase. Cea mai intensă aspirație din duoden și perne.
Între sate există spumarea tubulară a membranei mucoase - criptăsau glandele intestinale (figura 4.15; ATL). Pereții criptă sunt formați de celule secretoare de diferite specii.
Pe baza fiecărui cript, există celule de pachete care conțin granule secretoare mari. Acestea conțin un set de enzime și lizozim (bactericid) între aceste celule există celule minore neocarizate, datorită diviziunii cărora este actualizată cripta și villium epiteliul. Așa cum sa stabilit, reînnoirea celulelor epiteliale intestinale la om apare la fiecare 5-6 zile. Deasupra celulelor ambalajului sunt celule eliberate mucus și celule de entetoendocrină.
În total, în intestinul subțire, mai mult de 150 de milioane de cripte - până la 10 mii pe 1 cm2.
În stratul sublifting al duodenului se află glande duodenale tubulare ramificate, care separă secretul mucus în criptele intestinale, implicate în neutralizarea acidului clorhidric provenit din stomac. Unele enzime (peptidaze, amilază) sunt, de asemenea, detectate în secretul acestor glande. Cea mai mare cantitate de glande din secțiunile proximale ale intestinului, atunci scade treptat, iar în departamentul distal dispar deloc.
În placa proprie de membrană mucoasă, multe fibre reticulare care formează "miezul" satului. Placa musculară constă în circularul interior și straturile longitudinale exterioare ale celulelor musculare netede. Din stratul interior, celulele individuale sunt implementate în țesătura tubului a vălului și în baza subliminată. În partea centrală a satului se află capilare limfatică închisă orb, adesea denumită Vasca, și rețeaua de capilare de sânge. În mod similar, sunt localizate fibrele nervoase ale plexului masonului.
De-a lungul intestinului subțire, țesătura limfoidă formează foliculi mici solitare în membrana mucoasă, o valoare de până la 1 - 3 mm în diametru. În plus, în plecarea distală a ileului pe partea laterală, se află opusul atașării mesenterului, grupărilor de noduli, formând plăci foliculare (plăci de pescuit) (figura 4.16; ATL).
Smochin. 4.16. Structura intestinului subțire:
1 - coajă musculară;
2 - Meseno;
3 - Shell Seros;
4 - foliculi unici;
5 - pliuri circulare;
6 - membrană mucoasă;
7 - Plaska foliculară
Acestea sunt plate, alungite de-a lungul intestinului plăcilor care ajung la câțiva centimetri în lungime și 1 cm în lățime. Foliculi și plăci, ca în general, țesătura limfoidă, efectuează un rol de protecție. Copiii de la 3 la 15 ani au aproximativ 15.000 de noduli limfatici singuri. La bătrânețe, numărul lor scade. Numărul de plăci scade, de asemenea, cu vârsta de la 100 la copiii de până la 30-40 la adulți, bătrânii nu au fost găsiți. În zona plăcilor, villi intestinale sunt de obicei absente.
Suprafața de substituție
Celulele grase sunt adesea găsite în baza submucoasă. Iată plexul vascular și nervos, iar în duoden este o departamente secretoare ale glandelor.
Cochilia musculară
Mandatul muscular al intestinului subțire este format din două straturi de țesut muscular: internă, mai puternică, mai circulară și în aer liber - longitudinală. Între aceste straturi există un plex nervos intenttwine, care reglează abrevierile peretelui intestinal.
Activitatea motorului intestinului subțire este reprezentată de mișcările peristaltice, asemănătoare valurilor și segmentarea ritmică (figura 4.17).
Smochin. 4.17. Motoricul intestinului subțire:Mișcarea a - pendul (segmentare ritmică); B - Mișcări peristaltice
Ele apar din cauza reducerii mușchilor circulari, răspândită în intestin de la stomac la gaura anală și duce la promovarea și amestecarea cimosului. Secțiunile de reducere alternative cu zone de relaxare. Frecvența abrevierilor este redusă față de departamentele intestinale superioare (12 / min) la cele inferioare (8 / min). Aceste mișcări sunt reglementate de sistemul nervos vegetativ și hormonii, majoritatea fiind formate în tractul gastrointestinal. Sistemul nervos simpatic deprimă activitatea motorului intestinului subțire, iar parasympaticul îl mărește. Mișcările intestinale sunt păstrate după distrugerea nervilor rătăciți și simpatici, dar puterea abrevierilor este redusă, ceea ce indică dependența acestor tăieturi de inervare; Acest lucru este valabil pentru peristaltismul. Segmentarea este asociată cu mușchii netezi ai intestinelor care pot reacționa la stimulentele mecanice și chimice locale. Una dintre astfel de substanțe chimice este serotonina, care este formată în intestine și stimulează mișcarea sa. Astfel, scăderea intestinului subțire este reglementată de obligațiuni nervoase externe, de activitatea musculară netedă și a factorilor chimici și mecanici locali.
În absența consumului de alimente, mișcările peristaltice prevalează contribuind la promovarea Chimusului. Mâncarea îi inhibă - începe să prevaleze mișcările asociate cu amestecarea conținutului intestinului. Durata și intensitatea motilității depind de compoziția și conținutul caloric al alimentelor și de scăderea unui rând: grăsimi - proteine \u200b\u200b- carbohidrați.
Seros Shell.
Cochilia seroasă acoperă intestinul delicat din toate părțile, cu excepția unui intestin duodenal care este acoperit cu peritoneu numai în față.
Duoden
text_fields.
text_fields.
arrow_upward.
Duoden (Duoden)are o formă de potcoavă (vezi ATL.). Segmentul inițial al intestinului este acoperit cu pantaloni din trei laturi, adică Situat intraperitoneal. Majoritatea celorlalți se înclină la peretele abdominal din spate și acoperit cu peritoneu numai în față. Zidurile rămase ale curajului au o coajă de țesut conjunctiv (advential).
Intestinul se distinge de partea superioară pornind de la gastroincingul stomacului și situată la nivelul I a vertebrei lombare, care coboară pe dreapta de-a lungul coloanei vertebrale până la nivelul III al vertebrelor lombare și de jos, trecând după a Îndoirea mică, la nivelul vertebrei lombare II, la ... Partea superioară se află sub biscuiți, înaintea părții lombare a diafragmei, descendentă adiacentă rinichiului drept, se află în spatele vezicii biliare și a colonului transversal, iar partea inferioară se află în apropierea aortei și a fundului venei, în față din ea traversează rădăcina Mesenterului Mesenter.
În curba duodenului există un cap pancreatic. Dumderea de ieșire a acestuia din urmă, împreună cu conducta bilă globală, pătrunde în peretele părții descendente a intestinului și se deschide asupra înălțimii membranei mucoase, care se numește o papilă mare. Foarte des, la 2 cm deasupra papilei mari sunt realizate de mici, care oferă o extensie a pancreasului.
Bădurile duodenului sunt conectate la ficat, rinichi și un colon transversal. În pachetul duodenal hepatic există canale bile comune, o venă de masterat, artera hepatică și vase de ficat limfatic. În restul pachetelor sunt arterele, sângele care alimentează stomacuri și mesenters.
Skinny și iliac.
text_fields.
text_fields.
arrow_upward.
Skinny (jejunum) și intestinul iliac (Ileum) (vezi ATL) acoperit din toate părțile printr-o cochilie seră (peritoneu) și suspendată din partea peretelui din spate al buricului pe mezanterie. Ele formează o mulțime de bucle, care într-o persoană vie datorată tăieturilor peristaltice își schimbă în mod constant forma și poziția, umplând cea mai mare parte a cavității peritonee.
Granița anatomică dintre slabă și iliac nu există; Buclele se află mai întâi în principal în partea stângă a abdomenului, iar buclele celei de-a doua ocupă mijlocul și partea dreaptă. O glandă mare ajunge în față la intestinul subțire. În partea dreaptă a abdomenului (în cariala iliacă), ileonul se deschide în partea primară a grosului. Vasele și nervii de sânge sunt potriviți pentru mesenter la intestine.
Sursa de alimentare a intestinului subțire
text_fields.
text_fields.
arrow_upward.
Aprovizionarea cu sânge la intestinul subțire se desfășoară prin arterele mezenterice și artera hepatică (Duodenum). Intestinul delicat este inervat din plexul sistemului nervos autonom al cavității abdominale și a nervului rătăcitor.
Intestinul subțire (Intestinum Tenue) este Departamentul de Crăciun al sistemului digestiv de la 2,8 la 4 m, se termină cu o supapă ileoculară în yamul iliac drept. Pe cadavru, intestinul subțire atinge lungimea la 8 m. Intestinul subțire este împărțit fără limite deosebit de limite în trei părți: un duoden (duoden), slab (Jejunum), iliac (ileum).
În valoarea sa funcțională, intestinul mic ocupă un loc central în sistemul digestiv. Se va întreba sub acțiunea sucului intestinal (2 l), sucul pancreatic (volumul este de 1-2 litri) și bila ficatului (volumul 1 l) este divizarea finală a tuturor substanțelor nutritive la părțile compozite: proteinele sunt Împărțit în aminoacizi, hidrocarburi - la grăsimi de glucoză - la glicerină și săpun. Produsele digestive sunt absorbite în sângele și vasele limfatice. Este caracteristică că toate substanțele scindate ar trebui să fie dizolvate în apă, formând soluții izotonice. Numai în această formă, resorbția lor este posibilă prin epiteliul intestinal. În grosimea spațiului, în sânge, limful și ficatul, se produce sinteza proteinei, a grăsimii și glicogenului din nutrienții primiți.
Toate părțile intestinului subțire au o structură generală. Zidul intestinal este alcătuit din cochilii: membrane mucoase, bază submucoasă, mușchi și serous.
Membrana mucoasă (Tunica Mucosa) este acoperită cu un epiteliu cu părul prismet cu un singur strat. Fiecare celulă de pe partea îndreptată spre cavitate are până la 3000 de microunde, care în microscopul de lumină au tipul de tăietură. Datorită microvascularului, suprafața de aspirație a celulelor crește de 30 de ori. Împreună cu celulele prismatice, sunt disponibile mucusuri de sticlă unică producătoare. Sub epiteliul există o placă bazală de țesut conjunctivă delicată separată de baza submucoasă a Laminei Muscularis. Suprafața membranei mucoase conține pliuri circulare (Plicae Cirfulares), un număr de aproximativ 600 și 30 de milioane de Villi (Villi Intestinales) 0,3-1,2 mm înălțime. Persiningul este o proeminență în formă de deget a membranei mucoase (fig.238). În sat există țesut conjunctiv, fibre musculare netede, artere și vene. În partea centrală, există o orb pentru a crește o capilară limfatică, numită sinusul lăptos (fig.239). Între vile, adânciturile sunt vizibile - cripte ale membranei mucoase printr-un număr de aproximativ 150 de milioane; Criptele apar ca urmare a piercingului membranei bazale spre conductele de bunicuță intestinală (GLL. Intestinales). Datorită prezenței mișcărilor microvasculare, circulare, carne de porc și a criptării, suprafața de absorbție a membranei mucoase comparativ cu o suprafață plană pe un segment echivalent al intestinului crește de 1000 de ori. Acest fapt este un punct de adaptare extrem de important care a asigurat dezvoltarea unui intestin relativ scurt într-o persoană, dar o respirație a aproape tuturor nutrienților din tractul gastrointestinal datorită unei zone mari a membranei mucoase.
238. Structura histologică a satului.
1 - epiteliu; 2 - Sinusul Lapte; 3 - Crypts; 4 - Glandele; 5 - Stratul muscular al membranei mucoase.
239. Villina ISP (Schema) (conform lui R. D. Sinelnikov).
1 - Artere (roșu); 2 - venele (albastru); 3 - Capilare limfatice (galben).
Baza submucosa (TELA SUBMUCOSA) este aproape peste tot pe intestinul subțire, foarte mobil. În submamranța duodenului, apar departamentele terminale ale GLL-ului. Duodenales. Secretul lor este turnat în intestine. Secretul glandelor cripte conține enterocine, activând tripsiogenul sucului pancreatic. În departamentul inițial duodenal, există încă glande care produc pepsină și dipeptidază pentru a împărți proteinele. Un cluster de țesut limfatic sub formă de foliculi se găsește în baza submucoasă.
Cochilia musculară (Tunica muscularas) constă din mușchi netezi care formează straturi longitudinale interne, circulare și exterioare. Grosimea lor este semnificativ mai mică decât în \u200b\u200bperetele stomacului. Pornind de la becul duodenului în direcția spre porțiunea finală a intestinului subțire, teaca musculară este îngroșată. Fibrele circulare care formează o helix rece sunt capabili să reducă lumenul intestinal. Fibrele musculare longitudinale acoperă intestinul cu un baldachin cu o cifră de afaceri de 20-30 cm, determină scurtarea tubului intestinal și formarea mișcărilor asemănătoare pendulului.
Seros Shell - Perunoma (Tunica Serosa), cu excepția duodenului, acoperă intestinul subțire din toate părțile, formând un mezanterie intestin. Peritusul este acoperit cu mezoteliu și are o bază de țesut conjunctivă.
Structura peretelui intestinului subțire este similară în toate departamentele. Se compune dintr-o membrană mucoasă, o bază submototică, cochilii musculară și seră.
Membrană mucoasă Intestinul subțire este caracterizat de caracteristici relief, formată de prezența unui număr de formațiuni anatomice: pliuri circulare, vigoare și glande intestinale sau cripte. Datorită acestor structuri, în general, inclusiv creșterea suprafeței de aspirație, ceea ce contribuie la implementarea principalelor funcții biologice de către departamentul subtil intestin :
pliuri circulare (lat. picae Cirfulares.) formate de membrana mucoasă și de baza supusă intestinului subțire;
villi intestinal. (lat. villi Intestinales.) Formate prin proeminența membranei mucoase a unei forme în formă de deget sau a frunzei, vorbind liber în lumenul intestinului subțire. Numărul de Villi în intestinul subțire este foarte mult: cea mai mare cantitate din ele în duoden și intestinul cu flori - există de la 22 la 40 Villin pe un milimetru pătrat al membranei mucoase. Oarecum mai puțin în intestinul iliac - de la 18 la 31 Villine pentru un milimetru pătrat;
glandele intestinale sau crypta. (lat. glandulae Seu Cryptae Intestinales) sunt reprezentate de deepene tubulare situate în propria sa placă a membranei mucoase și a acestora gură Deschis în lumenul intestinului subțire între villosul intestinal. În același timp, un milimetru pătrat al suprafeței membranei mucoase a intestinului subțire reprezintă până la 100 de cripte, cantitatea lor totală depășește 150 de milioane de glande intestinale pe întreaga lungime, iar zona totală de criptă din intestinul mic ajunge la 14 m 2.
Baza de sublifiană Adesea conține felii țesut adipos, conține nave (arteriale, venoase, limfatic) și plexul nervos submucosal .
Cochilia musculară Intestinul subțire este prezentat cu două straturi celulele musculare: Mai puternic interne (sau circulare) și mai puțin dezvoltate în aer liber (sau longitudinal). În același timp, direcția accidentului de fibre musculare în ambele straturi nu este strict longitudinală sau circulară, ci spirală, iar buclele spiralului din stratul exterior sunt mai întinse în comparație cu stratul interior. Între straturile manetei musculare ale intestinului subțire există un strat de fibră liberă țesut conjunctivcare conține noduri de plex și vase ale nervului intestinal-intestinal. Valoarea biologică (funcția de bază) a mantalei musculare a intestinului subțire se află în agitare și împingând himusa. În cursul intestinelor în direcția caudală. În același timp, se distinge contracțiile musculare a două tipuri: abrevierile locale făcute ritmic cu o frecvență de 12-13 ori pe minut, datorită tăieturilor principale ale stratului interior al carcasei musculare și altele ( peristaltic. ) Abrevieri cauzate de efectul elementelor musculare ale ambelor straturi și se extind în seria de-a lungul întregii lungimi a intestinului subțire. Reglarea contracțiilor musculare se efectuează de fibrele plexului nervos muscular-intestinal ( lat. plexus Myenteriens.): Îmbunătățirea peristalticului este observată atunci când nervii simpatici sunt încântați și slăbirea - când este încântată rătăcitor nervos .
Seros Shell. acoperă intestinul subțire în afara și din toate părțile (cu excepția unui intestin duodenal, care este acoperit cu peritonean numai în față, iar restul are doar o coajă de legătură), formând mesenter. .
Structura duodenului Duodenumul (Duodenum) este departamentul de divizare inițială, urmează imediat după Pylor (Gastric Gatekeeper). Apoi, departamentul intestinal merge lăsat la dreapta și câțiva kice, se întoarce, coboară de-a lungul suprafeței din față a rinichiului drept, se întoarce spre stânga și, ridicându-se în sus, se transformă într-o ... Numele acestui departament intestinal este asociat cu lungimea sa, care formează cele douăsprezece săpături ale degetelor. Anatomia duodenului este strâns legată de sistemul biliar, precum și cu pancreasul. Pe suprafața interioară a departamentului descendent al duodenului este fețele papilei (sau a mamelor duodenale mari). Aici, prin Sfinteerul aprobă conducta globală de taur, conducta pancreatică (la unii oameni, conducta pancreatică poate intra direct în conducta de tauri comune). 8-40 mm deasupra papiliei mari duodenale se află mici sfarcuri duodenale. Prin ea deschide o haldă pancreatică suplimentară. Această structură este variabilă anatomică. Structura histologică a membranei mucoase duoden asigură stabilitatea epiteliului său la compoziția agresivă a sucului gastric, a biliarului, a enzimelor pancreatice. Funcția duodenală a unuia Din funcțiile de bază ale duodenului este de a aduce pH-ul casei de mâncare provenind de la stomac la alcalină, care nu va irita departamentele intestinale distal și, adecvate pentru implementarea proceselor de digestie inubus. Este în departamentul intestinal că începe procesele de digestie intestinală. Al doilea O funcție importantă a duodenului este inițierea și reglementarea activității enzimatice a pancreasului și a ficatului, în funcție de compoziția chimică și de aciditatea cazului alimentar de intrare. Al treilea Funcția duodenului este reglementarea descoperirii și închiderii reflexelor de pylor, în funcție de aciditatea și compoziția chimică a conținutului acestui departament intestinal, precum și reglementarea acidității sucului gastric datorită secreției de secreție Factorii umori care asigură activitatea secretoare a stomacului.
79. Caracteristicile structurii peretelui colonului.se compune dintr-un intestin orb, colon și intestin direct. Se termină cu aspirație de nutrienți și apă, se formează masele cavale.
Structura pereților intestinului de grăsime
Membrană mucoasă
Membrana mucoasă, spre deosebire de membranele mucoase, este lipsită de pliuri circulare și villi, iar țesăturile limfoide formează numai foliculi singuri în ea. Cu toate acestea, criptele intestinale sunt mai profunde, iar printre celulele unui epiteliu cilindric unic, există o mulțime de celule de geam, numărul care crește spre rect (vezi ATL.). Prin urmare, multe enzime ale mucusului se disting în intestine groase, ceea ce facilitează promovarea reziduurilor alimentare nedigerate. Suprafața celulelor epiteliului capacului, ca și în intestinul subțire, este acoperită cu microunde. În plus, celulele entero-finlandeze sunt întâlnite în epiteliu. Migrarea celulelor de la adâncimea de cripte la suprafața epiteliului apare ca în intestinul subțire.
O parte a rectului adiacent la gaura anală (departamentul anorectal) este lipsită de criptă și acoperită cu epiteliul plat multistrat. Se mișcă fără probleme în epiderma pielii, membrana mucoasă a unui canal anorectal formează pliuri longitudinale sau coloane. În această zonă, mucoasa de placă musculară dispare treptat. Plexusul vennit este bine dezvoltat aici. Odată cu extinderea acestor vene mici, membrana mucoasă iese în lumenul intestinal, apare o boală - hemoroizii.
Cochilia musculară
Cochilia musculară constă din două straturi - interne (circulare) și în aer liber (longitudinale), care este dezvoltat neuniform. Cele mai multe celule musculare sunt concentrate în trei înguste panglici musculare(Vezi ATL.). Secțiunile intestine între panglici formează un proeminent - gauturi separate prin caneluri transversale, care, din interior, corespund semi-lobilor, acestea din urmă sunt formate de toate cochilii peretelui și nu numai membranele mucoase, ca în intestinul subțire
În rect, stratul muscular longitudinal este situat în mod egal pe întregul perete și nu există panglici și proeminență. Celulele musculare circulare în forma canalului anal sfincterul intern.
Seros Shell.
Cochilia seără acoperă blind-ul, janta transversală și partea superioară a rectului pe toate laturile și rimpul ascendent și descendent - de la trei laturi. Uneori o coajă seră este plecată de pe suprafața intestinului, formând cultivat umplut cu țesut adipos.
Intestinul subțire (Tenue Intestinum) începe pe gastriterul stomacului. Aceasta este cea mai lungă parte a tubului digestiv, ajungând la 5-6 m. Intestinul subțire este împărțit în trei părți: Duodenum (Duodenum), Skinny (intestinum jejunum) și iliac (Intestinum Ileum). Zidul intestinului subțire constă din trei cochilii. O aventură în aer liber sau o coajă seroasă. Carcasa mijlocie este netedă - constă dintr-un strat circular longitudinal și intern extern "care este uniform fibre musculare. Mandatul interior - mucoasa este-înticulară în întreaga intestin subțire formează numeroase pliuri circulare care sunt constante. În părțile superioare ale intestinului, aceste pliuri sunt cele mai înalte și în timp ce se apropie de colon devine mai jos. Suprafața membranei mucoase are un aspect catifelat, care depinde de multitudinea de creștere sau de vigoarea. În unele depozite la material seminal, au o formă cilindrică, în altele (de exemplu, în duoden), mai degrabă seamănă cu un con aplatizat. Înălțimea variază de la 0,5 la 1,5 mm. Numărul de sat este foarte mare: există până la 4 milioane la un adult, o cantitate imensă de vagă crește suprafața departamentului intestinal subțire de 24 de ori, care contează pentru procesul de aspirație a nutrienților. Vilkins proeminente epiteliu și placa proprie a membranei mucoase care constituie miezul lor. În centrul orașului Vorsinka trece vasul limfatic, pe părțile laterale ale căreia celulele musculare netede se află cu grinzi mici. Satul include o arteră care cade pe capilare, care se află sub epiteliul sub forma unei rețele. Capilare, adunând într-un cărucior, formează o venă. Datorită prezenței celulelor musculare, satul se poate micșora. La înălțimea de absorbție apare 4-6 tăieturi ale Villinei pe minut, ceea ce ajută la circulația limfei și a sângelui în vase, umplând rapid perioada de aspirație energetică a alimentelor. În vasele limfatice, grăsimile sunt transportate, în vasele de sânge - proteine \u200b\u200bși carbohidrați. În plus față de villion, există o absorbție pe suprafața membranei mucoase sau, așa cum sunt numite, cripte. Ei intră în propria lor placă de mucoase și seamănă cu glandele tubulare. Epiteliul de fier al Capelă evidențiază sucul intestinal. Criptele servesc ca un loc de reproducere și restaurare a epiteliului intestinal. Suprafața membranei mucoase a intestinului subțire, adică verbele și criptele sunt acoperite cu un epiteliu tăiat cilindric unic. Tăierea sau intestinul, epiteliul poartă o parte din suprafața tăierii sau cuticulei. Valoarea sa este dublă: ea, în primul rând, efectuează o funcție de protecție, joacă un rol în a suge nutrienți datorită permeabilității unilaterale și selective, adică numai anumite substanțe penetrează prin această tăiere. Pe suprafața satului în transportul epiteliului există glande speciale care seamănă cu ochelari (celule în formă de sticlă). De asemenea, acestea poartă o funcție de protecție, acoperind suprafața stratului de epiteli de la mucus. În cripte, dimpotrivă, celulele geamurilor sunt mult mai puțin frecvente. De-a lungul intestinului subțire, țesătura limfoidă formează noduli mici în membrana mucoasă (1 mm) - foliculi unici. În plus, există clustere de țesut limfoizi sub formă de plăci de peer limfatic (20-30). Stratul de submucoză din toate părțile intestinului constă în țesut conjunctiv din fibros liberi. Rețelele arteriale subțiri arteriale și venoase sunt ramificate în el și există plexus nervos de admisie (Maisnerovo). Cel de-al doilea plex nervos este așezat într-o cochilie musculară, între două straturi de mușchi netezi și se numește InterMushkin (Auerbach). Duodenul este cel mai scurt (30 cm), o parte fixă \u200b\u200ba intestinului subțire. Deși este acoperită cu adance, adică nu are un mezanterie și nu este atașată la spatele cavității abdominale, duodenul este bine fixat între stomac și partea mesenterică a intestinului subțire și nu este capabil să se schimbe poziția sa. Acesta este situat în față și în partea dreaptă a părții lombare a diafragmei sub fracțiunea pătrată a ficatului. Partea sa inițială este la nivelul I a vertebrei lombare și trecerea la ... la nivelul II al vertebrei lombare. Începe cu gastrointesta de stomac și, drumeții, îndoitându-se, acoperă capul pancreasului. Trei părți principale se disting în duodenum: cel mai scurt - superior, mai jos - în jos și mai mic; Partea de jos intră în tusk. La locul ultimei tranziții, se formează o îndoire brută de douăsprezece dimensiuni. În membrana mucoasă a părții descendente a duodenului există o pliere longitudinală, pe partea superioară a căreia există o mică înălțime sub forma unei papilei. Pe această papiece deschide canalul biliar și conducta pancreatică. Pliurile circulare ale membranei mucoase în partea superioară a duodenului sunt absente; Ei încep să apară în partea descendentă, iar în partea inferioară sunt deja bine exprimate. Restul, cea mai mare parte a intestinului subțire, fără o frontieră specială, este împărțită: la partea inițială - 2/5 a lungimii și finală - ileon 3/5 din lungimea se grăbea în colon. De-a lungul acestor părți ale intestinului subțire sunt complet acoperite cu o cochilie seră, suspendată pe un mesenter la peretele abdominal din spate și formează numeroase bucle intestinale. În groapa iliacă dreaptă, ileonul merge în gros. În acest loc din membrana mucoasă, se formează o clapetă înclinată iliac, constând din două pliuri - buzele superioare și inferioare, care merg la lumenul intestinului orb. Datorită acestor formațiuni, conținutul intestinului subțire penetrează liber în orb, conținutul intestinului orb în spatele subțire nu se mișcă.
Este cel mai lung tractul digestiv. Se află între stomac și colon. În intestinul subțire, Casmul de alimente (Chimus), tratat cu suc salivar și gastric, este expus la sucul intestinal, bilia, sucul pancreatic; Aici, produsele de digestie sunt absorbite în sângele și vasele limfatice (capilare). Există un intestin subțire în zona secției (zona mijlocie a abdomenului) a cărții din stomac și a colonului transversal, ajungând la intrarea cavității pelvine. Lungimea intestinului subțire într-o persoană viu variază de la 2,2 la 4,4 m, intestinul mascul este mai lung decât femeile. În cadavrul datorită dispariției tonului carcasei musculare, lungimea intestinului subțire este de 5-6 m. Intestinul subțire are o formă tubului, diametrul căruia la început este egal cu o medie de 47 mm , și la sfârșit - 27 mm. Limita superioară a intestinului subțire este gastrofele gastrice, iar partea de jos - supapa ileocecală la locul impunerii sale în intestinul orb.
Intestina subțire distinge următoarele departamente:
- Duoden;
- Intestinul;
- Iliac;
Skinny și Iliac, spre deosebire de duoden, au un mezantery bine pronunțat și sunt considerați ca o parte neprevăzută a intestinului subțire.
- Duoden Este departamentul inițial decent situat pe peretele din spate al cavității abdominale. Lungimea duodenului într-o persoană vie este egală cu 17-21 cm, iar cadavrul este de 25-30 cm. Intestinul de la gatekeeper începe și apoi capul pancreatic este drumeții. Ea evidențiază patru părți: superioară, în jos, orizontală și ascendentă.
- Top parte Începe de la gastroincingul stomacului la dreapta de 12 vertebra lombară toracică sau 1, merge spre dreapta, câteva kice și la etaj și formează îndoirea superioară a duodenului transformându-se într-o parte descendentă. Lungimea zonei duodenale este de 4-5 cm. În spatele părții superioare există o venă de gală, o conductă de tauri comune și suprafața sa superioară intră în contact cu o fracțiune pătrată din ficat.
- Partea descendentă Începe de la curba superioară a duodenului la nivelul unei vertebre lombare și coboară de-a lungul marginii drepte a coloanei vertebrale, unde la nivelul vertebrei lombare se întoarce brusc spre stânga, ca rezultat al creșterii inferioare a Duodenul este format. Lungimea părții descendente este de 8-10 cm. Partea din spate a părții descendente este rinichiul drept, în stânga și mai multe Kice trece conducta de taur general. Partea frontală a intestinului duodenal traversează rădăcina mezanteriei transversale și ficatul merge.
- Partea orizontalăÎncepe de la curba inferioară a duodenului, ea merge orizontal spre stânga la nivelul corpului 3 al vertebrei lombare, traversează fundul venei situate pe coloana vertebrală, apoi se întoarce și continuă în partea ascendentă.
- Partea ascendentă Se termină cu o îndoire ascuțită în jos, înainte și lăsată la marginea stângă a corpului 2 al vertebra lombară - diminuarea dim twelve-lectură sau locul de tranziție a intestinului duodenal la asta. Îndoirea este fixată pe diafragmă cu ajutorul unui mușchi suspendând duodenul. În spatele părții ascendente există o parte abdominală a aortei și la locul de tranziție a părții orizontale în amonte de duoden, artera mezenterică superioară și vena care intră în rădăcina mesenterului intestinului subțire. Există o canelură între partea descendentă și capul pancreasului, care conține capătul conductei biliare totale. Conectarea cu conducta pancreatică, se deschide în lumenul duodenului pe papila sa mare.
Duodenul mezanteriei nu are, este de acuzare. Peritonea ajunge în fața frontală, cu excepția acelor locuri unde este traversată de rădăcina treptrverică și rădăcina mezanteriei intestinului subțire. Departamentul inițial al duodenului - fiola ei (becul) este acoperit cu peritoneu din toate părțile. Pe suprafața interioară a peretelui duodenului, pliurile circulare sunt vizibile, caracteristice întregului intestin subțire, precum și pliuri longitudinale, care sunt disponibile în partea inițială a intestinului în fiolă. În plus, plia longitudinală a duodenului este situată pe peretele medial al părții descendente. În partea de jos a orificiului există un duplex duodenal duodenal mare, unde se deschide canalul general de taur și canalul pancreatic. La etaj de la un suspion mare situat la canale duodenale duodenale mici pe care există o gaură a conductei pancreatice suplimentare. Jelly duodenal se deschid în lumenul duodenului. Acestea sunt situate în subordonarea peretelui intestinului.
Nave și nervi duodenali. Artera odododododenală superioară și eudodododenală (adică artera gastrododenală) și artera inferioară pancreatodenală (adică a arterei mezenterice superioare) sunt adecvate pentru intestinul duodenal (adică a arterei superioare de mesenter), care sunt anastomate unul cu celălalt și renunță la ramuri duodenale . Venele de același nume au căzut într-o venă de portal și afluenții săi. Vasele intestinale limfatice sunt trimise la pancreatyododenal, Mesenter (superior) cu ganglioni limfatici curbați și lombari. Inervatarea lenjeriei este realizată prin ramuri drepte de nervi rătăciți și din plexuși mezenterice gastrice, renale și superioare.
X-rayanatommant de intestin duodenal
Departamentul inițial duodenal numit "becul" care este vizibil sub formă de umbră triunghiulară, iar baza triunghiului este trasă la gatekeeperul gastric și este separată de ea cu o fân (reducerea sfincterului de gatekeeper). Partea superioară a "becului" corespunde nivelului primei folii circulare a mucoasei duodenale. Forma duodenului este în mod individual variază. Deci, o formă de potcoavă, când toate părțile sale sunt bine exprimate, se găsește în 60% din cazuri. În 25% din cazuri, duodenul are o formă de inele și în 15% din cazuri - forma unei buclă situată vertical, asemănătoare literei "U". Există, de asemenea, forme tranzitorii de duodenal. Partea mesenterică a intestinului subțire, care continuă Duodenul, este situată sub colonul transversal și mesenterul ei și formează 14-16 bucle, acoperite în față cu o glandă mare. Doar 1/3 din toate buclele sunt la suprafață și este disponibil pentru o revizuire, iar 2/3 se află adânc în profunzimea cavității abdominale și pentru inspecția lor, este necesar să îndreptăți intestinul. Aproximativ 2/5 din partea mesenterică a intestinului subțire aparține intestinului slab și 3/5-la iliac. O frontieră clar pronunțată între aceste departamente subtile nu există.
Perna este situată imediat după duoden, buclele sale se află în partea superioară stângă a cavității abdominale.
Instalația iliacă, fiind o continuare a intestinului, mănâncă partea inferioară inferioară a cavității abdominale și curge într-un intestin orb în regiunea gaura iliacă dreaptă. Intestinul slab și ileonul de pe toate părțile sunt acoperite cu pantaloni (situați intraperitoneal), care formează o cochilie seroasă exterioară a peretelui său, situată pe o bază bazată pe sub-Sser. În Svei, cu faptul că peritoneanul este potrivit pentru intestin, pe de o parte, se distinge o margine liberă netedă asupra slabă și Ilium, iar Lumpy este o margine fără probleme și mesenterul opus, unde peritoneanul, acoperind Intestinul, intră în mezanteria ei. Între două pliante de meseno la intestin, arterele și nervii sunt potrivite, venele și vasele limfatice ies. Aici la intestin există o bandă îngustă, care nu este acoperită cu peritoneu. Situată sub bază substrozică, carcasa musculară conține un strat longitudinal exterior și un strat circular intern care este dezvoltat mai bine decât cel longitudinal. La amplasarea ileului în orb, există o îngroșare a stratului muscular circular. NEXT EA Musculara Baza subnogenă este destul de groasă. Se compune din țesutul conjunctiv din fibros din EE, în care există vase de sânge și limfatică, nervi.
Membrana mucoasă interioară are o culoare roz la nivelul duodenului, intestinul curgător și rozul gri la nivelul ileului, care este explicat prin intensitatea diferită a alimentării cu sânge la aceste departamente. Peretele de suspensie al intestinului subțire formează pliuri circulare ale numărului total al cărora atinge 650. Lungimea fiecărei ori este de 1 / 2-2 / 3 din circumferința intestinului, înălțimea pliurilor este de aproximativ 8 mm. Plățile sunt formate de membrana mucoasă cu participarea bazei submoticonului. Înălțimea faldurilor scade în direcția intestinului slab la iliac. Suprafața membranei mucoase este catifelata datorata prezentei inutilului - veste intestinale cu o lungime de 0,2-1,2 mm. Prezența numeroaselor veste (4-5 milioane), precum și pliurile, mărește suprafața de aspirație a membranei mucoase a intestinului subțire, care este acoperit cu un premiu prismatic cu un singur strat și are o rețea bine dezvoltată de sânge și vase limfatice. Baza Villus este țesutul conjunctiv al plăcii adecvate a membranei mucoase cu o cantitate mică de celule musculare netede. Capilarul limfatic situat central este situat în Vorkka - Sinusul Lapte. Acesta include arteriolul, care este împărțit în capilare, iar Venery îl lasă. Arteriolele, venulele și capilarele din Vorinka sunt situate în jurul sinusului central Lacky, mai aproape de cel mai aproape. Printre celulele sponsorizate care acoperă membrana mucoasă a intestinului subțire, o cantitate mare se confruntă cu celule de geam care distinge mucusul (glandele unice). Pe întreaga suprafață a membranei mucoase dintre sate, numeroase forme tubulare au glande intestinale care disting sucul intestinal. Acestea sunt situate în grosimea membranei mucoase. Numeroase noduli de linofoidă unică sunt localizați în membrana mucoasă a intestinului subțire, numărul total al căruia la tineri atinge o medie de 5000. În membrana mucoasă a iliacului, există clustere mari de țesut limfoizi - plăci limfoide (placi frotite ) - Nodulii leynfoid de grup, numărul căruia variază de la 20 la 60. Acestea sunt situate pe partea intestinului, opusă marginii mezenterice și iese deasupra suprafeței membranei mucoase. Plăci limfoide ovale, lungimea lor este de 0,2-10 cm, lățime - 0,2-1,0 cm și mai mult.
Navele și nervii lui Skinny și Iliac
15-20 artere fine sunt potrivite pentru intestin (ramuri ale arterei mezenterice superioare). Sângele venos ajunge la venele aceluiași nume din Viena Viena. Vasele limfatice se încadrează în ganglionii limfatici mesenterici (superioară), de la departamentul final al ileului - în nodurile iliac și de alunecare. Inervatarea peretelui intestinului subțire este realizată de ramurile nervilor rătăciți și de plexul mezenteric superior (nervi simpatici).
X-rayanatomia slabă și iliacă
Cercetarea radiografică vă permite să vedeți poziția și relieful membranei mucoase ale intestinului subțire. Buclele intestinului hectic este situată în stânga și în mijlocul cavității abdominale, vertical și orizontal, bucla ileului - în partea dreaptă a abdomenului (unele bucle sunt coborâte într-o pelvis mică), verticală și în direcția oblică. Intestinul subțire pe radiografii este vizibil sub formă de bandă îngustă cu o lățime de 1-2 cm și cu un ton scăzut al peretelui - 2,5-4,0 cm. Intestinele intestinului sunt inegale datorită intestinelor Intestinul faldurilor circulare, înălțimea cărora pe radiografii este de 2-3 mm într-un tekhchka și 1-2 mm în iliac. Cu o cantitate mică de masă de contrast cu raze X în urma lui Pisk (umplutura "slabă"), pliurile sunt clar vizibile și cu o umplutură "strânsă" (o mulțime de masă introdusă în intestinală), amploarea poziției se determină forma și contururile intestinului.
