Cum să faci unguent cu diclofenac din tablete. Utilizarea unguentului de diclofenac în tratamentul prostatitei. Efectele secundare ale diclofenacului

Diclofenacul este un medicament din grupa AINS, un derivat al acidului fenilacetic. În forme de dozare se prezintă sub formă de sare de sodiu. Este inclus în lista medicamentelor vitale.

Medicamentul a fost creat în 1956 și a fost utilizat inițial în tratamentul bolilor reumatologice, oferind un efect analgezic și antiinflamator puternic. Treptat, sfera de utilizare a medicamentului sa extins: astăzi diclofenacul este utilizat pe scară largă în traumatologie, chirurgie, neurologie, ginecologie, urologie, medicina sportivă, oncologie și oftalmologie.

Grup farmaceutic: AINS.

Compoziție, proprietăți fizice și chimice, preț

Diclofenacul este disponibil în 6 forme de dozare: tablete pentru administrare orală, supozitoare rectale, unguent extern și gel, soluție pentru administrare intramusculară și picături pentru ochi.

	Substanța principală	Excipienți	Caracteristici fizico-chimice. Pachet. Preț.
Soluţie	Diclofenac sodic – 25 mg per 1 ml soluție sau 75 mg per 1 fiolă	metabisulfit de sodiu, alcool benzilic, manitol, propilenglicol, apă pentru preparate injectabile, hidroxid de sodiu.	Soluție transparentă, incoloră sau galben deschis, cu miros de alcool benzilic. 3 ml în fiole și 5 fiole în pachete de contur. Nr. 5: 35-45 frecții.
Comprimate 25, 50 și 100 mg	Diclofenac sodic 25, 50 și 100 mg per comprimat	zahăr din lapte, zaharoză, amidon de cartofi, povidonă, acid stearic.	Comprimate albe, acoperite enteric. 10 sau 20 de comprimate în blistere. 30 de tablete în borcane polimerice sau din sticlă închisă la culoare. Nr. 20, 100 mg: 33-35 ruble; Nr. 20, 50 mg: 15-20 frecții.
Supozitoare 50 sau 100 mg	Diclofenac sodic 50 mg sau 100 mg per 1 supozitor	gliceride semisintetice, alcool cetilic.	Supozitoare albe sau alb-gălbui, de formă cilindrică. Nr. 10, 100 mg: 40-80 frecții.
unguent 1%	Diclofenac de sodiu – 0,3 g la 30 g unguent	oxid de polietilenă - 1500, dimexid, oxid de polietilenă - 400, 1,2-propilenglicol.	Unguentul este de culoare albă și are un miros specific. 30 de grame de unguent într-un tub de aluminiu. 50-60 de frecări.
Gel 1 și 5%	Diclofenac de sodiu 10 sau 50 mg per 1 g de gel.	propilenglicol, etanol rectificat, carbopol, nipagin, trolamină, ulei de lavandă, apă purificată	Gel alb sau ușor gălbui cu miros specific. 30 g de gel într-un tub de aluminiu 1% -35- 90 frec; 5% - 40 de frecări.
Scade cu 0,1%	Diclofenac sodic 1 mg la 1 ml picături	ulei de ricin polietoxilat, edetat disodic dihidrat, trometamol, manitol, acid clorhidric (soluție 1M), clorură de benzalconiu, apă purificată.	Soluție transparentă sau aproape transparentă, galben deschis sau incoloră. 5 ml într-un flacon picurător special. 5 sau 6 lumânări în ambalaj contur. 25-60 de frecări.

efect farmacologic

Medicamentul se caracterizează printr-un efect pronunțat analgezic, antiinflamator și antipiretic. La locul inflamației, inhibă fără discernământ ciclooxigenaza 1 și 2, reduce nivelul de prostaglandine și perturbă sinteza acidului arahidonic.

În tratamentul bolilor reumatice, efectele terapeutice ale diclofenacului contribuie la o reducere semnificativă a simptomelor dureroase, a rigidității caracteristice dimineții și la umflarea articulațiilor, ceea ce le poate îmbunătăți semnificativ starea funcțională.

Utilizarea medicamentului după leziuni sau în perioada postoperatorie poate reduce umflarea inflamatorie și disconfortul de durere.

Farmacocinetica

În cazul administrării intramusculare, concentrația plasmatică maximă este atinsă în 15-30 de minute (doză 75 mg). După 3 ore, concentrația plasmatică a medicamentului este de 10% din maxim. 99% legat de proteinele plasmatice.

Cu tratamentul intern are loc o absorbție rapidă și completă, dar alimentele încetinesc absorbția cu 1-4 ore.

Când se aplică local, se absoarbe parțial prin piele, biodisponibilitatea ajunge la 6%. Când se primește terapie locală pentru tratamentul articulațiilor, se observă o concentrație mai mare a medicamentului în lichidul sinovial decât în ​​plasma sanguină.

În conjunctivă și cornee atinge concentrația maximă la 30 de minute după instilare și intră în camera anterioară a ochiului. Când este tratată în doze terapeutice, practic nu intră în circulația sistemică.

Aproximativ 65% din medicamentul administrat sub formă de metaboliți este excretat prin rinichi, 1% este excretat nemodificat, restul este excretat în bilă și sub formă de metaboliți.

Instrucțiunile de utilizare a diclofenacului indică faptul că acesta trece în laptele matern - acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescrie tratamentul.

Indicatii

Soluţie

Injecțiile de diclofenac sunt utilizate pentru tratamentul pe termen scurt al durerii de diferite etiologii de intensitate moderată:

• sciatică, lombago, nevralgie;
• boli ale aparatului locomotor: leziuni reumatice ale tesuturilor moi, artrita reumatoida si psoriazica, artrita juvenila cronica, artrita guta, spondilita anchilozanta, osteoartrita articulatiilor si coloanei vertebrale;
• algodismenoree;
• boli inflamatorii pelvine, inclusiv. anexită;
• sindrom de durere post-traumatică cu fenomene inflamatorii;
• sindrom de durere postoperatorie.

Diclofenac supozitoare și tablete

Ele sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic, și anume, reducerea durerii și a severității fenomenelor inflamatorii doar în momentul utilizării și nu afectează progresia bolii.

• patologii ale sistemului musculo-scheletic de natură inflamatorie și degenerativă, inclusiv artrită psoriazică, reumatoidă, cronică juvenilă, artrită gută, osteoartrita, tenosinovită;
• sindrom de durere, inclusiv boli oncologice, sciatică, osalgie, lombago, durere de dinți, artralgie, nevralgie, mialgie, radiculită, sindrom de durere biliară și postoperatorie și post-traumatică;
• algodismenoree;
• boli inflamatorii pelvine, inclusiv anexită;
• patologii infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL, care apar cu durere, cum ar fi faringita, amigdalita.

Suplimentar pentru supozitoare: febră care însoțește ARVI și gripă.

Gel, unguent diclofenac

• patologii degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic descrise mai sus;
• dureri musculare reumatice și non-reumatice;
• procese inflamatorii post-traumatice ale sistemului musculo-scheletic și ale țesuturilor moi: luxații articulare, vânătăi, afectarea ligamentelor.

Picături

• inhibarea miozei în timpul operației de cataractă;
• inflamație după intervenții chirurgicale asupra organelor vizuale;
• tratamentul și prevenirea edemului macular cistoid al retinei după operația de cataractă;
• procese inflamatorii neinfecțioase: keratoconjunctivită, conjunctivită, eroziunea corneei, inflamația corneei și a conjunctivei după leziune etc.;
• fotofobie care apare după keratotomie.

Contraindicatii

Toate formele de dozare de Diclofenac nu sunt prescrise în prezența intoleranței la substanțele principale sau auxiliare, precum și în prezența hipersensibilității la alte AINS.

Soluția de diclofenac este contraindicată în următoarele condiții

Se prescrie cu prudență pentru următoarele afecțiuni: astm bronșic, sindrom de edem, hipertensiune arterială, boală hepatică sau inflamatorie intestinală, alcoolism, boli cronice erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (fără exacerbare), diabet, diverticulită, porfirie inductibilă, afecțiune după intervenții chirurgicale majore. interventii, varsta in varsta, patologii sistemice ale tesutului conjunctiv.

Contraindicații la utilizarea tabletelor

• boli inflamatorii intestinale;
• insuficiență renală sau hepatică severă;
• stare după intervenția chirurgicală de bypass coronarian;
• al 3-lea trimestru de sarcină;
• copii sub 6 ani pentru comprimate de 25 mg, alte doze sunt contraindicate sub 18 ani;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, patologii de absorbție a glucozei-galactozei.

Contraindicații la utilizarea supozitoarelor de diclofenac

Toate contraindicațiile indicate pentru soluție plus în plus:

• hemoroizi, în stadiul acut;
• copii sub 16 ani.

Contraindicații suplimentare pentru utilizarea unguentului, gelului

• încălcarea integrității pielii la locul de aplicare a gelului;
• antecedente de crize de astm bronșic din cauza utilizării de salicilați și AINS;
• al 3-lea trimestru de sarcină;
• alăptarea;
• copii sub 6 ani;

Utilizați cu precauție pentru tulburări de sângerare.

Contraindicații la utilizarea picăturilor oftalmice

• copii sub 2 ani;
• al 3-lea trimestru de sarcină, alăptare;

Cu precauție: tulburări de coagulare a sângelui, antecedente de keratită herpetică, astm „aspirina”, boli gastrointestinale în stadiul acut, pacienți vârstnici.

Dozare

Soluţie

Injecție profundă intramusculară. O doză unică pentru pacienți este de 75 mg, ceea ce corespunde la 1 fiolă de soluție. Administrarea repetată este permisă nu mai devreme de 12 ore. Durata de utilizare: 2 zile. Apoi, dacă este necesar să se continue tratamentul, se trece la administrarea rectală sau orală a medicamentului.

Pastile

Luați o jumătate de oră înainte de masă dacă este necesar un efect terapeutic rapid. În alte cazuri, comprimatele se iau după sau în timpul meselor fără a mesteca și cu apă.

Pacienți adulți și adolescenți: 25-50 mg de două sau trei ori pe zi (maxim 150 mg pe zi). Când apare un efect terapeutic, doza este redusă la 50 mg pe zi.

SNC: dureri de cap,... Mai rar - tulburări de somn, depresie, somnolență, meningită aseptică, convulsii, coșmaruri, anxietate.

Organe de simț: . Mai rar - diplopie, vedere încețoșată, tulburări ale gustului, pierderea auzului.

Piele: erupție cutanată, mâncărime. Mai puțin frecvente: alopecie, dermatită toxică, eritem multiform exudativ, hemoragii punctuale, fotosensibilitate crescută.

Sistemul genito-urinar: retenție de fluide. Mai rar, proteinurie, oligurie, hematurie, nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, eozinofilie, purpură trombocitopenică, trombocitopenie, agranulocitoză.

Organe respiratorii: bronhospasm, tuse, edem laringian,.

CVS: creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă congestivă, extrasistolă, durere toracică,.

Reactii alergice: reacții anafilactoide, umflarea buzelor și a limbii, .

Reacții locale

Cu administrare intramusculară: infiltrare, arsură, necroză aseptică, necroză a țesutului adipos.

Utilizarea supozitoarelor: secreții rectale mucoase amestecate cu sânge, iritații locale, dureri în timpul defecației, reacții locale de tip alergic.

Tratamentul cu picături poate duce la arsuri ale ochilor, încețoșarea corneei, vedere încețoșată și irită.

Terapie cu unguent sau gel – reacții alergice ale pielii.

Supradozaj

Posibil în timpul tratamentului cu tablete, soluție, supozitoare: amețeli, vărsături, tulburări ale conștienței, dureri de cap,. Copiii se caracterizează prin greață, dureri abdominale, convulsii mioclonice, sângerări, vărsături, disfuncție hepatică și renală.

Interacțiuni medicamentoase (pentru formele de dozare sistemice)

• Crește concentrațiile plasmatice de metotrexat, digoxină, litiu și ciclosporină.
• Reduce eficacitatea medicamentelor din grupul diureticelor, crescând riscul de hiperkaliemie.
• Crește riscul de sângerare, în special din tractul gastrointestinal în timpul tratamentului simultan cu trombolitice.
• Reduce eficacitatea medicamentelor hipnotice, antihipertensive și hipoglicemiante.
• Crește riscul de reacții adverse ale altor AINS.
• Întărește efectul medicamentelor care provoacă fotosensibilitate.
• crește efectele secundare nefrotoxice ale diclofenacului.
• Aspirina reduce concentrația plasmatică a diclofenacului în sânge.
• Cefamandolul, cefotetanul, cefoperazona, plicamicina și acidul valproic cresc incidența hipoprotrombinemiei.
• Ciclosporina și medicamentele care conțin aur cresc nefrotoxicitatea diclofenacului.
• Colsicina, etanolul, corticotropina și medicamentele cresc riscul de sângerare gastrointestinală.
• Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc toxicitatea diclofenacului.

Dacă diclofenacul poate fi luat în timpul tratamentului continuu cu orice alt medicament, medicul curant trebuie să spună, ținând cont de toate riscurile existente.

Diclofenac - opinia medicilor

Majoritatea medicilor caracterizează diclofenacul ca fiind un medicament eficient și cu acțiune rapidă. Între timp, riscul cardiovascular al diclofenacului este mai mare decât cel al celorlalți „rude” din grupul AINS.

Cu cât cursul tratamentului este mai scurt, cu atât este mai puțin probabil să apară efecte secundare negative. Este extrem de important să respectați dozele recomandate, să țineți cont de contraindicații și să nu recurgeți la auto-tratament fără prescripție medicală.

Analogii

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Persoanele în vârstă care suferă de dureri articulare și tinerii care duc un stil de viață activ și se confruntă adesea cu răni, au nevoie de un analgezic eficient și sigur, de aceea este deosebit de important pentru ei să studieze Diclofenac unguent: instrucțiuni de utilizare pentru adulți, ce se utilizează pentru și cum se utilizează corect.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Medicamentul se face pe baza substanței antiinflamatoare nesteroidiene Diclofenac, care în structura sa chimică aparține grupului de derivați ai acidului fenilacetic. Este un inhibitor neselectiv al ciclooxigenazei, care este implicat în conversia acidului arahidonic în regulatori intracelulari și intraorganici foarte activi ai prostanoizilor.

Acționând fără discernământ, Diclofenacul interferează cu sinteza ambelor forme ale enzimei COX. Suprimarea COX-2 inductibilă, eliberată ca răspuns la deteriorarea țesuturilor și declanșând răspunsul de apărare al organismului sub forma declanșării procesului inflamator, duce la o slăbire a simptomelor de inflamație și durere. Interferența cu sinteza prostaglandinelor fiziologice (din clasa prostanoidelor), care sunt prezente în mod constant și omniprezent în organism, perturbă mecanismele de reglare, ceea ce provoacă diverse consecințe nedorite. Capacitatea de a utiliza Diclofenac extern vă permite să evitați dezvoltarea reacțiilor adverse sistemice. Pentru ce se utilizează acest medicament topic?

Acționând direct asupra sursei durerii, componentele active ale unguentului oferă următorul efect clinic:

• efect antiinflamator– suprimarea procesului inflamator, reducerea simptomelor clinice de inflamație. Efectul este pronunțat, manifestat printr-o scădere a înroșirii pielii în zona de creștere a fluxului sanguin, o scădere a durerii în articulație, umflarea țesutului hiperemic, o creștere locală a temperaturii și restabilirea activității motorii. ;
• efect analgezic– slăbirea sau ameliorarea completă a durerii care persistă în repaus sau este provocată de mișcare sau activitate fizică;
• efect decongestionant– îndepărtarea umflăturii țesuturilor moi formate în urma unei leziuni, intervenții chirurgicale sau ca urmare a unui proces inflamator. Efectul se realizează prin reducerea permeabilității vasculare și eliberarea de exudat în țesut.

Compoziție, forme de eliberare

Medicamentele pe bază de Diclofenac destinate uzului extern sunt produse de multe companii. Adesea, ele intră pe piață sub diferite denumiri comerciale, diferă prin doza principală a substanței active și setul de ingrediente auxiliare.

Titularul certificatului de inregistrare pentru unguent cu Diclofenac este:

Cum funcționează unguentul Diclofenac?

Datorită combinației dintre eficiența ridicată și tolerabilitatea bună, Diclofenacul este unul dintre cele mai frecvent prescrise AINS. Efectul terapeutic al unguentului se datorează blocării reversibile a activității COX și perturbării biosintezei prostaglandinelor în focarul patologic. Efectul utilizării unui agent extern se dezvoltă rapid, deoarece compoziția depășește straturile de suprafață ale pielii și pătrunde în structurile tisulare deteriorate ale straturilor profunde în doar 10-15 minute.

La ce ajută unguentul Diclofenac?:

• reduce severitatea durerilor musculare și articulare;
• elimină procesul inflamator, reduce umflarea articulațiilor, restabilește circulația sângelui;
• ameliorează tensiunea și oboseala de la grupele musculare din zona tratată a corpului;
• ameliorează rigiditatea mișcării dimineața sau după o odihnă lungă, reduce timpul necesar pentru a „diverge” și a dezvolta articulația;
• îmbunătățește starea funcțională a articulațiilor, crește volumul și amplitudinea mișcărilor;
• în doze terapeutice nu afectează echilibrul proceselor anabolice și catabolice în țesuturile articulare, în primul rând în matricea cartilajului, nu interferează cu depunerea de proteoglicani, nu duce la deshidratare și distrugerea treptată a cartilajului (acest efect secundar este tipic pentru mulți AINS).

În același timp, absorbția sistemică a Diclofenacului aplicat cutanat, în comparație cu alte metode de administrare a AINS, este nesemnificativă - doar aproximativ 6% din substanța activă primită este absorbită în circulația sistemică cu o doză egală de Diclofenac, maxim concentrația plasmatică este de 100 de ori mai mică decât după administrarea comprimatului. Acest indicator determină riscul de apariție a reacțiilor adverse. Cifra poate crește de mai multe ori, deoarece gradul de absorbție depinde direct de mărimea zonei tratate cu unguent, de saturația cu apă a celulelor pielii, de faptul și durata de utilizare a pansamentelor ocluzive.

S-a stabilit că atunci când este aplicat, Diclofenacul pătrunde liber în țesuturile adiacente, inclusiv. profund, tesut al muschilor scheletici, capsula articulara, sinoviala - aici concentratia sa este de multe ori mai mare decat plasma si, conform instructiunilor, acest nivel se mentine timp de 6-12 ore. Pleacă din organism în principal cu urină sub formă de metaboliți mai puțin activi, o parte mai mică pleacă prin sistemul tractului biliar.

Atunci când alegeți Diclofenac sau Ibuprofen, trebuie să aveți în vedere că ambele medicamente sunt bine studiate, cu eficacitate dovedită, dar Diclofenacul este superior Ibuprofenului din punct de vedere al potenței. Decizia finală trebuie să fie încredințată medicului curant.

Se recomandă utilizarea unguentului Diflofenac pentru diferite probleme pentru a calma durerea. Utilizarea externă a produsului reduce numărul de efecte secundare posibile, există puține contraindicații, dar înainte de utilizare trebuie să vă asigurați că este sigur pentru o anumită persoană.

Cum acționează diclofenacul?

Medicamentul cu substanța activă este produs în diferite forme, dar deoarece unguentul Diclofenac funcționează, nici comprimatele și nici injecțiile nu pot. În acest design, se produce un efect local, produsul pătrunde prin pori și persistă în articulație, mușchi și grăsimea subcutanată, fără a afecta alte sisteme. Ca urmare, efectele negative sunt mai puțin severe decât în ​​cazul administrării orale, iar probabilitatea unei absorbții excesive este extrem de scăzută.

Diclofenac unguent – ​​compoziție

Un unguent pe bază de diclofenac, în plus față de ingredientul cu același nume, conține componente auxiliare - propilenglicol în combinație cu oxid de polietilenă, care sunt necesare pentru a da medicamentului o consistență plăcută și capacitatea de a atrage umezeala din țesuturi, îndepărtând umflarea. Concentrația componentei principale poate fi diferită - 1, 2 sau 5%. Indicatorul este selectat individual, trebuie să vă concentrați asupra puterii manifestărilor neplăcute.

Unguent de diclofenac - proprietăți

Medicamentul diclofenac, ale cărui proprietăți sunt foarte apreciate pentru probleme reumatismale, dureri articulare și vânătăi, își variază efectul în funcție de forma de eliberare. Unguentul de diclofenac are următoarele abilități pronunțate:

• analgezic;
• slăbirea procesului inflamator;
• îndepărtarea edemului.

Cum acționează diclofenacul asupra organismului?

Substanța este obținută prin prelucrarea acidului fenilacetic și are un efect în două direcții, ceea ce o face utilă în scopuri de medicină sportivă, traumatologie, chirurgie și neurologie. Mecanismul modului în care diclofenacul acționează asupra articulațiilor și mușchilor atunci când este aplicat extern a fost bine studiat. Suprimarea enzimelor responsabile de producerea de prostaglandine elimină durerea, iar inhibarea migrării leucocitelor și menținerea echilibrului citokinelor inhibă procesul inflamator și reduce consecințele acestuia.

Unguentul de diclofenac este absorbit și se leagă de proteinele plasmatice, distribuite pe zonele afectate. Rezultatul este dispariția sau suprimarea completă a durerii la locul aplicării, recuperarea accelerată după leziuni și mobilitatea articulară îmbunătățită. Datorită efectului său antiedematos, ajută la reducerea umflăturilor articulațiilor și a perioadei de rigiditate matinală.

Cât de repede funcționează diclofenacul?

Viteza cu care se obține efectul depinde de problemă și de metodele utilizate împreună. Dacă se prescrie unguent pentru durere cu diclofenac pentru a elimina disconfortul, ameliorarea poate apărea în 15-20 de minute. După aplicare, compusul se acumulează local, mai puțin de 6% intră în sânge. Acest lucru vă ajută să utilizați singur produsul fără să vă temeți de consecințe grave.

Diclofenac - indicații

Dacă întrebi un specialist la ce ajută unguentul Diclofenac, poți obține o listă impresionantă de afecțiuni. Acestea sunt grupate după cum urmează:

• boli degenerative și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic;
• condițiile după leziuni;

Cu o gamă atât de largă de probleme pe care unguentul Diclofenac le poate rezolva, este necesar să înțelegem că ameliorează simptomele, dar nu este un tratament independent. În cazul vânătăilor, când trebuie să ameliorați durerea, nu vor fi necesare alte mijloace, dar în cazul unor încălcări grave nu vă puteți limita la acestea. Medicul trebuie să selecteze alte metode de terapie.

Diclofenac unguent - efecte secundare

Experții recomandă să utilizați Diclofenac cu prudență, ale cărui efecte secundare pot fi neplăcute. Probabilitatea unor consecințe severe cu metoda externă de terapie este redusă semnificativ, majoritatea efectelor neplăcute apar rar. Principalele sunt:

• eczemă;
• alergie;
• dermatită;
• fotosensibilitate;
• erupții cutanate pustuloase;
• atacuri de sufocare.

Diclofenac unguent - contraindicații

După ce au aflat cum acționează Diclofenacul asupra corpului uman, mulți refuză să-l folosească, dar în cazul unguentului, pericolul este semnificativ mai mic. Produsul nu trebuie utilizat numai în următoarele cazuri:

• al treilea trimestru de sarcină;
• reacții acute la medicamentele cu acid acetisalicilic;
• deteriorarea pielii în zona de aplicare;
• vârsta de până la șase ani;
• sensibilitate ridicată la AINS;
• alăptarea.

Utilizarea unguentului Diclofenac este permisă cu prudență atunci când:

• ulcer gastrointestinal;
• insuficiență cardiacă cronică;
• exacerbarea ficatului;
• probleme de coagulare a sângelui;
• in varsta;
• purtarea unui copil în primul și al doilea trimestru.

Diclofenac unguent - aplicare

Produsul este distribuit pe pielea opusă zonei afectate, nu trebuie să existe zgârieturi, pustule sau alte daune. Pentru a trata 400 cm2 sunt suficiente 2 grame de unguent. Este distribuit într-un strat subțire și poate fi folosit de patru ori pe zi (pentru copiii sub 12 ani nu mai mult de 2 ori). Pentru a îmbunătăți efectul, se recomandă aplicarea unui bandaj deasupra. După aceasta, mâinile trebuie spălate bine (cu excepția cazului în care se tratează vânătăile) pentru a preveni posibilitatea ca componenta puternică să pătrundă în ochi.

Modul de utilizare a unguentului de diclofenac depinde de problema specifică, astfel încât durata de utilizare ar trebui să fie determinată de un medic. Este necesar să se monitorizeze răspunsul organismului la medicament. O astfel de terapie continuă rareori mai mult de două săptămâni, dar dacă este necesar, luați o pauză. Utilizarea prea mult timp poate duce la creșterea activității unor enzime hepatice. Din acest motiv, experții recomandă să se abțină de la aplicarea unguentului de fiecare dată. Contactul cu membranele mucoase sau cu răni deschise este strict interzis.

Diclofenac pentru osteocondroză

Medicamentul ajută la a face față senzațiilor neplăcute, prin urmare este inclus în terapia complexă. Diclofenacul este adesea folosit înainte de kinetoterapie pentru a scăpa de rigiditatea mișcării. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți metabolismul materialului, să accelerați regenerarea și, ca rezultat, dă un efect dublu. Produsul se aplică de cel mult 3 ori pe zi, se recomandă un curs de două săptămâni, după care trebuie să faceți o pauză de șapte zile.

Diclofenac pentru hernia coloanei vertebrale

În acest caz, remediul este, de asemenea, auxiliar, prescris pentru a reduce temperatura și durerea locală, pentru a îmbunătăți metabolismul și pentru a calma umflarea. Diclofenacul pentru hernia vertebrală lombară se aplică de două ori pe zi, cursul este de două săptămâni. Unguentul se distribuie cu mișcări blânde, evitând presiunea puternică. Utilizarea unui agent extern oferă șansa de a reduce doza pentru administrare orală sau de a o elimina cu totul.

Diclofenac pentru vânătăi

Potrivit pentru monoterapie, aplicat nu mai mult de 3 ori pe zi, concentrația în regimul standard este de 1%. Unguentul cu diclofenac pentru vânătaie ajută la eliminarea umflăturilor și durerii. Pe piele nu pot fi distribuite mai mult de 2 grame la un moment dat. În caz de deteriorare a unui deget, se recomandă aplicarea unui bandaj strâns pentru a fixa falange și a oferi o expunere mai intensă. Îl poți îndepărta după ce durerea dispare.

Diclofenac - analogi și înlocuitori

Datorită posibilității de apariție a efectelor nedorite, uneori sunt prescrise și alte medicamente pe bază de aceeași substanță, dar cu o formulă îmbunătățită. Dacă nu puteți utiliza diclofenac, analogii vă pot ajuta datorită efectului lor mai blând, dar trebuie să vă pregătiți pentru un preț mai mare.

1. Diklak. Calmează durerea și inflamația, are proprietăți răcoritoare și antireumatice, hrănește pielea.
2. Diclofit. Se prezintă sub formă de gel, deci se absoarbe rapid. Formula a fost îmbunătățită, ceea ce oferă un efect maxim cu cele mai puține efecte secundare.
3. Voltaren. Foarte eficient, dar lista de contraindicații nu este mult mai mică.
4. Indometacin. Cea mai puternică opțiune dintre toți analogii pentru uz topic, dar are și o mulțime de reacții secundare. A se utiliza exclusiv conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic.
5. Naproxen. Oferă un efect rapid, are un efect blând și poate fi folosit ca agent de încălzire. Când luați medicamente pentru hipertensiune arterială, trebuie să consultați un medic datorită capacității medicamentului de a suprima efectul unora dintre ele.
6. Nimid. Recomandat dacă există contraindicații la diclofenac, acesta poate fi prescris pentru orice probleme ale sistemului musculo-scheletic.
7. Butadion.Înlocuitor ieftin pentru producția internă. Se bazează pe un ingredient activ diferit, dar dă un rezultat similar. Utilizați fără supraveghere de specialitate timp de cel mult 10 zile. Nu poate fi utilizat de copii sub 14 ani.
8. Ketoprofen. Are un puternic efect antiinflamator. Gelul eliberează încet substanța activă, eliminând posibilitatea supradozajului. Trebuie utilizat cu prudență dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii.
9. Dicloben. Vândute sub formă de gel sau unguent, efectele secundare sunt mai puțin pronunțate, dar nu sunt complet excluse. Utilizarea fără supraveghere medicală este permisă pentru cel mult 10 zile.

DICLOFENAC

Denumire comună internațională

Diclofenac

Forma de dozare

Gel pentru uz extern, 5%

Compus

100 g de gel contine

substanta activa - diclofenac sodic 5,0 g,

Excipienți: etanol, propilenglicol, carbopol, parahidroxibenzoat de metil, trolamină, ulei de lavandă, apă purificată

Descriere

Uniform, alb sau alb cu o nuanță de gel gălbui sau crem cu miros specific

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) de uz local. Diclofenac

Cod ATX M02AA15

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Medicamentul este utilizat pentru a elimina durerea și pentru a reduce umflarea asociată cu procesul inflamator. Când se aplică local, provoacă o slăbire sau dispariția durerilor articulare în repaus și în timpul mișcării. Reduce rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor, ajută la creșterea amplitudinii de mișcare.

Farmacodinamica

Componenta activă a medicamentului diclofenac este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) cu proprietăți pronunțate analgezice (de calmare a durerii) și antiinflamatoare. Inhibă fără discernământ ciclooxigenaza tipurile 1 și 2, perturbă metabolismul acidului arahidonic și sinteza prostaglandinelor, care sunt veriga principală în dezvoltarea inflamației.

Indicatii de utilizare

Inflamația post-traumatică a țesuturilor moi, de exemplu din cauza entorselor, tulpinilor și vânătăilor

Boli reumatice ale țesuturilor moi (tenosinovită, bursită, afectarea țesuturilor periarticulare)

Dureri și umflături asociate cu afecțiuni ale mușchilor și articulațiilor (artrita reumatoidă, osteoartrita, radiculită, lombago, sciatică, dureri musculare de origine reumatică și nereumatică)

Instructiuni de utilizare si doze

Pe plan extern. Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, aplicați medicamentul pe piele de 2-3 ori pe zi și frecați ușor. Cantitatea necesară de medicament depinde de dimensiunea zonei dureroase. O singură doză de medicament este de până la 2 g (aproximativ 4 cm cu gâtul tubului complet deschis).

După aplicarea medicamentului, mâinile trebuie spălate.

Durata tratamentului depinde de indicații și de efectul observat. După 2 săptămâni de utilizare a medicamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Efecte secundare

De multe ori

Erupție cutanată generalizată

Rareori

Eczeme, fotosensibilitate, dermatită de contact (mâncărime, roșeață, umflarea zonei pielii tratate, papule, vezicule, peeling)

Foarte rar

Reacții alergice (urticarie, angioedem, reacții bronhospastice)

Contraindicatii

Hipersensibilitate la diclofenac sau alte componente ale medicamentului, acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Tendința la atacuri de astm bronșic, urticarie sau rinită acută atunci când se utilizează acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (astm „aspirină”)

Încălcarea integrității pielii - sarcină (trimestrul III) și perioada de alăptare - copii cu vârsta de 12 ani

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentul poate spori efectul medicamentelor care provoacă fotosensibilitate. Interacțiuni semnificative clinic cu alte medicamente nu au fost descrise.

Instrucțiuni Speciale

Cu grija: porfirie hepatică (exacerbare), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, disfuncție severă a ficatului și rinichilor, insuficiență cardiacă cronică, astm bronșic, tulburări de sângerare (inclusiv hemofilie, prelungirea timpului de sângerare, tendință de sângerare), vârstnici, sarcină I și trimestrul II.

Gelul trebuie aplicat numai pe pielea intactă, evitând contactul cu rănile deschise. După aplicare, nu aplicați un pansament ocluziv. Medicamentul nu trebuie să intre în contact cu ochii și membranele mucoase.

În cazul utilizării pe termen lung a unor cantități mari de medicament, apariția reacțiilor adverse caracteristice AINS nu poate fi exclusă.

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Neidentificat

Supradozaj

Simptome: absorbția sistemică extrem de scăzută a componentelor active ale medicamentului atunci când este aplicată extern face ca supradozajul să fie aproape imposibil. Dacă sunt ingerate accidental cantități mari de unguent (mai mult de 20 g), pot apărea reacții adverse sistemice caracteristice AINS.

Aproape fiecare persoană este deja familiarizată cu unguentul eficient Diclofenac: mulți oameni au adesea întorsături de ligamente sau mușchi atunci când fac sport, iar persoanele în vârstă au adesea dureri articulare.

Senzațiile dureroase la nivelul articulațiilor și mușchilor pot otrăvi viața, privând o persoană de posibilitatea de a se mișca ușor și natural și pur și simplu să ducă un stil de viață activ, normal.

În acest caz, unguentul Diclofenac poate fi o salvare.

Unguentul de diclofenac este un derivat al acidului fenilacetic, un agent antiinflamator nesteroidian.

Unguentul are un efect pronunțat antiinflamator, precum și analgezic și antipiretic, deoarece are un efect antipiretic.

În ceea ce privește condițiile de păstrare, acest unguent nu necesită condiții speciale - este suficient să-l depozitați într-un loc răcoros și uscat. Cu toate acestea, se recomandă ca temperatura să fie între 8 și 15°C. Înghețarea nu este permisă.

Unguentul are o durată lungă de valabilitate, care este de exact 2 ani.

Compoziția medicamentului

Compoziția unguentului Diclofenac este destul de simplă: un tub, care conține treizeci de grame de unguent, conține în mare parte o substanță puternică, și anume diclofenac de sodiu (exact 0,3 grame).

Unguentul conține, de asemenea, câțiva excipienți, acestea includ:

• oxid de polietilenă – 1500;
• dimexid;
• 1,2-propilenglicol;
• oxid de polietilenă – 400.

Unguentul este de culoare albă și se caracterizează printr-un miros specific, dar slab.

La ce ajută?

Înainte de a utiliza acest unguent, trebuie să știți care sunt indicațiile pentru utilizarea acestui medicament.

Unguentul de diclofenac, atunci când este aplicat pe un loc dureros, are:

• efect analgezic;
• efect antiinflamator;
• ameliorează umflarea.

Acest remediu pentru bolile reumatice reduce durerea articulațiilor atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării.

În plus, unguentul elimină rigiditatea matinală și protejează articulațiile de umflare, ceea ce ajută la îmbunătățirea funcției motorii umane.

Utilizarea externă sistematică a Diclofenac permite ca unguentul să pătrundă în piele și să se acumuleze în țesuturile subiacente (adică în țesutul subcutanat, capsula articulară, țesutul muscular și cavitatea articulară).

Unguentul inhibă sinteza prostaglandinelor, care joacă un rol major în dezvoltarea inflamației.

Un spectru atât de larg de acțiune al unguentului permite medicilor să-l prescrie pentru multe boli:

Boli inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic

• pentru tratamentul sindromului articular în reumatism și în timpul exacerbării gutei;
• pentru tratamentul artritei reumatoide;
• împotriva artritei psoriazice;
• pentru osteoartrita, radiculita, procesele inflamatorii in ligamente, tendoane;
• pentru tratamentul sciaticii, lumbagoului.

Inflamația post-traumatică a sistemului musculo-scheletic, precum și a țesuturilor moi:

• pentru tratamentul ligamentelor deteriorate;
• cu luxații, vânătăi.

Dureri musculare de origine non-reumatică/reumatică.

Proprietăți

Nu degeaba acest medicament este clasificat ca un antiinflamator nesteroidian, deoarece are un efect antiinflamator clar.

Datorită faptului că conține anumite substanțe analgezice, are și un efect analgezic rapid la locurile de aplicare.

Acest medicament ameliorează rapid durerea și previne umflarea articulațiilor afectate. În plus, utilizarea unguentului le poate crește semnificativ mobilitatea.

În comparație cu alte produse, unguentul cu diclofenac are o serie de avantaje:

• se absoarbe destul de repede si nu lasa nicio stralucire/pete grase pe haine;
• medicamentul are o bună capacitate de penetrare;
• are efect transdermic.

Contraindicatii

Diclofenacul, ca majoritatea medicamentelor, are anumite contraindicații.

Acestea includ:

• hipersensibilitate la substanța activă diclofenac, precum și acid acetilsalicilic, care face parte din acest unguent sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene suplimentare;
• astm bronsic;
• rinită;
• ulcer gastric sau duodenal în timpul unei exacerbări;
• sarcina, precum și perioada de alăptare.
• copii cu vârsta de până la 6 ani.

Efecte secundare

Când utilizați acest medicament, unele dintre reacțiile adverse care apar depind direct de:

• caracteristicile individuale ale unei persoane;
• sensibilitate la medicament;
• dimensiunea dozei;
• durata totală a tratamentului.

De regulă, efectele secundare se manifestă ca reacții locale: sunt posibile manifestări alergice la nivelul pielii (erupții cutanate, senzație de arsură, ușoară roșeață).

Dacă acest unguent este utilizat prea mult timp și/sau când este utilizat în doze mari, pot apărea simptome sistemice adverse grave:

• din tractul gastric și intestinal: durere în zona epigastrică, greață, pierderea poftei de mâncare, flatulență;
• din sistemul nervos central: dureri de cap, somnolență excesivă, amețeli frecvente;
• din organele respiratorii: reacții sistemice anafilactice, bronhospasm, inclusiv șoc anafilactic care pune viața în pericol.

Dacă apar reacții adverse, ar trebui să încetați să utilizați acest unguent și să consultați un medic cât mai curând posibil.

Instructiuni de utilizare si dozare

Înainte de a utiliza Diclofenac unguent de sodiu, instrucțiunile de utilizare trebuie studiate cu atenție.

Unguentul este utilizat numai extern. O singură doză este de 2 - 4 grame de unguent - în volum, aceasta este comparabilă cu dimensiunea unei cireșe și este suficientă pentru a trata corect o zonă a corpului de 400-800 cm2. Trebuie remarcat faptul că doza zilnică maximă de unguent Diclofenac este considerată a fi de 8 grame.

Unguentul trebuie aplicat într-un strat subțire, frecând ușor pielea la locul inflamației.

Este permisă utilizarea unguentului de 2 sau 3 ori într-o zi.

După aplicarea acestui medicament, mâinile trebuie spălate bine sub jet de apă, cu excepția cazului în care, desigur, acestea sunt zona imediată de tratament (de exemplu, cu artroza degetelor).

Durata tratamentului, de regulă, depinde de indicațiile generale și de efectul observat în continuare.

Unguentul nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile.

Pentru a spori efectul, acest unguent poate fi utilizat împreună cu alte forme de dozare existente de diclofenac.

Înainte de a completa tratamentul cu tablete după 2 săptămâni de utilizare a produsului sub formă de unguent, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Efectul unguentului

Pentru vânătăi. Unguentul se aplică la deteriorarea mecanică închisă a țesuturilor/organelor (2 grame de trei ori pe zi).

Are efect analgezic și antiinflamator.

Pentru osteocondroză. Unguentul se aplică 2-4 grame de două sau trei ori pe zi.

Medicamentul ajută la îmbunătățirea capacității funcționale a articulațiilor bolnave și la creșterea amplitudinii de mișcare.

Pentru hemoroizi. Pentru hemoroizii acuți, unguentul Diclofenac se aplică într-un strat subțire (doză maximă 2 grame) în jurul anusului.

Medicamentul are un efect analgezic și antiseptic, ameliorează inflamația.

Pentru radiculita. Aplicarea unguentului: 2 - 4 grame de 2 - 3 ori/zi.

Efectul medicamentului "Diclofenac" se manifestă prin reducerea rigidității dimineții.

Cu entorse. Unguentul se aplică în conformitate cu doza standard - 2 - 4 grame de 2 - 3 ori pe zi.

Medicamentul ajută la reducerea durerii (atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării) și ameliorează umflarea.

Aplicație și instrucțiuni speciale

După cum sa menționat deja, unguentul este utilizat numai extern. Și cantitatea de medicament în sine este determinată în funcție de dimensiunea zonei dureroase.

Pentru adulți (2-4 grame) și copii cu vârsta peste 12 ani (nu mai mult de 2 grame), acest medicament trebuie aplicat pe piele de cel mult 4 ori pe zi și frecat ușor. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, unguentul Diclofenac poate fi aplicat cel mult de două ori pe zi.

Este important de reținut că, după aplicarea unguentului pe zona dureroasă, nu trebuie să aplicați un pansament ocluziv deasupra.

Dacă este utilizat prea mult timp și/sau când se aplică medicamentul pe suprafețe mari ale corpului, există riscul de a dezvolta unele efecte secundare sistemice, inclusiv o creștere a activității enzimelor hepatice sensibile.

Prin urmare, pentru a minimiza acest posibil risc la nivelul ficatului, se recomandă utilizarea unguentului de Diclofenac în doză minimă și pentru cea mai scurtă perioadă posibilă.

Este necesar să evitați introducerea acestui unguent în ochi sau pe orice membrane mucoase. De asemenea, este inacceptabil ca medicamentul să intre în orice răni deschise.

Instructiuni aditionale

Utilizați pentru afectarea funcției renale și hepatice. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de porfirie hepatică, boli de rinichi, precum și afectarea severă a funcțiilor hepatice generale. Utilizarea unguentului este permisă numai după consultarea medicului curant.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării. Deoarece nu există încă studii clinice controlate la femeile gravide, unguentul de diclofenac sodic nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Este important de menționat că utilizarea acestui unguent este deosebit de periculoasă în al treilea trimestru de sarcină din cauza posibilei închideri premature a canalului botellus și există, de asemenea, posibilitatea de a suprima durerile de travaliu la o femeie.

Deoarece nu există informații despre pătrunderea medicamentului în laptele matern, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul alăptării.

Utilizare pentru tratamentul copiilor și pacienților vârstnici. Unguentul de diclofenac nu trebuie utilizat pentru a trata copiii sub 6 ani. În ceea ce privește pacienții vârstnici, acest medicament este permis pentru tratament numai după consultarea unui medic.

Ce este mai bine - unguent sau gel de diclofenac?

Gelul este considerat mai eficient în efectele sale antiinflamatorii și analgezice. In plus, se absoarbe mai repede si nu pateaza hainele. Mulți pacienți observă că gelul Diclofenac este oarecum mai convenabil de utilizat decât unguentul.

Gelul „Diclofenac”, apropo, este singurul preparat de diclofenac de pe piața rusă cu o concentrație maximă de 5% din această substanță activă.

Utilizarea gelului vă permite să reduceți semnificativ doza de medicament administrată direct pe cale orală și, în unele cazuri individuale, chiar să înlocuiți complet comprimatele.

Cu toate acestea, este imposibil să spunem cu siguranță că gelul Diclofenac este mai bun decât unguentul. Medicamentul sub formă de gel de 5% are, de asemenea, anumite efecte secundare și contraindicații (acestea pot fi găsite în instrucțiunile detaliate pentru acest medicament).

De asemenea, gelul trebuie utilizat cu prudență în cazul oricăror tulburări de sângerare (inclusiv hemofilie, tendință de sângerare).

Gelul, ca și unguentul, este aprobat pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste 6 ani.

Este posibil să supradozezi medicamentul?

După cum se știe, atunci când acest unguent este utilizat extern, este puțin probabilă o supradoză la om.

Cu toate acestea, atunci când se aplică unguent Diclofenac pe zone mari ale corpului și se folosește prea mult timp, posibilitatea reacțiilor adverse ale medicamentului nu poate fi exclusă complet.

Tabloul clinic, de regulă, este determinat de tulburări care se manifestă în sistemul nervos central.

În caz de supradozaj, sunt posibile următoarele simptome:

• durere de cap;
• amețeală bruscă;
• excitabilitate crescută;
• simptome de hiperventilație cu convulsii ușor crescute;
• La copii, supradozajul se manifestă destul de des sub formă de convulsii mioclonice.

Din tractul gastrointestinal, supradozajul se manifestă prin următoarele tulburări:

• durere abdominală;
• greaţă;
• vărsături.

Sângerarea din tractul gastric sau intestinal poate începe, de asemenea, și poate apărea disfuncție hepatică/renală generală.

Dacă apar simptomele de supradozaj enumerate, trebuie să consultați un medic și să opriți imediat utilizarea unguentului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când se utilizează unguent Diclofenac cu alte medicamente, interacțiunea este minimă.

Dar este important să rețineți că atunci când utilizați diclofenac și:

• diuretic economisitor de potasiu poate exista o creștere semnificativă a concentrației de potasiu în sânge;
• "diuretic de ansă"- reducerea efectului lor diuretic general;
• alte AINS– risc crescut semnificativ de efecte secundare.

Analogii includ:

unguent Ortofen. De asemenea, este utilizat pentru boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic:

• artrita reumatoida;
• artrita psoriazica, juvenila, cronica;
• cu leziuni reumatice ale țesuturilor moi;
• inflamația ligamentelor, mușchilor etc.

Utilizarea unguentului Ortofen este identică cu unguentul Diclofenac.

unguent Voltaren. Aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și este indicat pentru:

• boli ale articulațiilor și ale sistemului musculo-scheletic (osteocondroză, artrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, crize de gută, spondilită anchilozantă, osteoartrita);
• pentru dureri de spate sau musculare.

În funcție de dimensiunea totală a zonei dureroase, se aplică 2-4 grame de unguent (corespunzător la 2-4 centimetri dintr-o bandă de stoarcere) de 3-4 ori pe zi pe zona afectată și se frecă ușor.

Este dificil să răspundem dacă aceștia sunt analogi mai siguri, deoarece fiecare medicament are propriile efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, selecția unguentului medicinal trebuie făcută exclusiv de către medicul curant.